CN110893229A - 一种治疗寒性面痤的中药组合物及其制备方法和应用 - Google Patents

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Abstract

本发明提供一种治疗寒性面痤的中药组合物及其制备方法和应用。所述中药组合物包括以下重量份的原料药：制附子30～40份，肉桂5～15份，党参15～30份，炒白术25～35份，干姜25～35份，炙甘草15～25份，砂仁5～15份，半夏25～35份，当归10～20份，赤芍25～35份，厚朴15～25份，陈皮10～20份，吴茱萸5～15份。本发明的治疗寒性面痤的中药组合物通过辩证论治，将选取多味中药进行配伍，运用健脾之法，“扶土抑木”，治疗寒性面痤，有效率明显高于其他方法，并且不易复发，安全可靠，无毒副作用。

Description

一种治疗寒性面痤的中药组合物及其制备方法和应用
技术领域
本发明属于中药技术领域，具体涉及一种治疗寒性面痤的中药组合物及其制备方法和应用。
背景技术
公开该背景技术部分的信息仅仅旨在增加对本发明的总体背景的理解，而不必然被视为承认或以任何形式暗示该信息构成已经成为本领域一般技术人员所公知的现有技术。
痤疮，俗称“青春痘”，是一种毛囊皮脂腺的感染性炎症，多分布于面部和胸背部。青春期后，雄激素特别是睾酮水平迅速升高，促进皮脂腺发育并产生皮脂。皮脂腺多开口于毛囊口，一旦毛囊口阻塞，过多的皮脂代谢产生的过多的脂肪酸的刺激以及封闭环境中过度增殖的痤疮丙酸杆菌的作用，使皮肤产生炎症反应，从轻到重，表现为白头黑头粉刺、炎性丘疹和脓疱、囊肿和结节。西医临床治疗主要采用外敷涂抹与口服异维A酸、避孕药甚则糖皮质激素治疗。
现代中医将痤疮归于“肺风粉刺”，认为其主要由于先天素体肾之阴阳平衡失调，肾阴不足，相火天癸过旺，加之后天饮食生活失调，肺胃火热上蒸头面，血热淤滞而成。病机归为阴虚火旺，当滋阴降火治疗，对于实热证型的痤疮疗效尚可。但对于寒性痤疮，效果不佳，或者偶尔初期效果明显，但后期易于反复。
临床观察，此类寒性痤疮患者虽痤疮局部表现为或红，或白，甚则有脓疱，有口气，唇红，大便黏腻不爽或者便秘等郁热之象，但同时伴有如下症状，如痤疮周围大多面色黄暗，冬日四末凉，胃寒，乏力，女性大多伴有痛经，纳凉后加重的表现，此为典型的脾胃虚寒之象。
过食肉类、水果，或者长期运用抗生素治疗，造成脾胃虚寒，胃肠功能下降，蠕动减慢，再过食肉类，嗜食辛辣之品，经常饱食，食物堆积，郁而化火而成，表现为阳明胃不降，其本质却为太阴脾不升。临床用滋阴清热之法，郁热之表象虽除，但更伤虚寒之脾胃，反形成恶性循环。因此会出现无效，或者初期有效，后期易于反复的情况。
发明内容
针对上述现有技术的不足，本发明提供一种治疗寒性面痤的中药组合物及其制备方法和应用。本发明的治疗寒性面痤的中药组合物通过辩证论治，将选取多味中药进行配伍，临床运用临床从升脾阳的本质角度出发，运用附子理中汤加减，温中健脾，温胃散寒，从根本上改变患者脾胃虚寒的状态，郁热郁火自除，痤疮自然而愈，取得了良好的治疗效果。
本发明的目的之一是提供一种治疗寒性面痤的中药组合物。
本发明的目的之二是提供上述治疗寒性面痤的中药组合物的制备方法。
本发明的目的之三是提供上治疗寒性面痤的中药组合物的应用。
为实现上述发明目的，本发明公开了以下技术方案：
本发明的第一个方面，提供一种治疗寒性面痤的中药组合物，所述治疗寒性面痤的中药组合物包括以下重量份的原料药：
制附子30～40份，肉桂5～15份，党参15～30份，炒白术25～35份，干姜25～35份，炙甘草15～25份，砂仁5～15份，半夏25～35份，当归10～20份，赤芍25～35份，厚朴15～25份，陈皮10～20份，吴茱萸5～15份。
所述组合物还包括按常规量加入生姜和大枣，从而起到健脾和胃、调解药毒以及调节药味的作用。
本发明的第二个方面，提供上述中药组合物的制备方法，所述方法包括步骤如下：将上述除肉桂、砂仁之外其他净选后的药材混匀，加水，浸泡，煎煮，后下肉桂、砂仁，过滤得滤液，进一步的，将滤液减压浓缩得至60℃热测时相对密度为1.20-1.25的清膏。
进一步的，所述方法包括：将上述除肉桂、砂仁之外其他净选后药材混匀，加5-8倍量水，浸泡1-2小时，煎煮2～3次，煎煮0.5-1.5小时，后下肉桂、砂仁，过滤，合并滤液，进一步的，将减压浓缩至60℃热测时相对密度为1.20-1.25的清膏。
本发明的第三个方面，提供上述中药组合物在制备治疗寒性面痤的药物制剂中的应用。
本发明的第四个方面，提供一种治疗寒性面痤的药物制剂，所述药物制剂由上述中药组合物和药学上可接受的辅料制备而成。
所述药物制剂可以制成各种药物剂型，如口服液、汤剂、丸剂、胶囊剂、片剂、散剂或颗粒剂等。
所述药物制剂中药学上可接受的辅料包括但不限于稀释剂、填充剂、崩解剂、润滑剂、结合剂、流动剂、复合形成剂、塑化剂、着色剂、甜味剂、黏度增强剂、保存剂或抗氧化剂中的一种或多种。
进一步的，所述稀释剂包括但不限于山梨醇、甘露醇、淀粉、乳糖、粉状或微晶状纤维素、二钙磷酸盐，三钙磷酸盐、糖等；
所述填充剂包括但不限于羧甲基纤维素钠、羟丙基纤维素、甲基纤维素、乙基纤维素、羟丙基甲基纤维素、胶化淀粉等；
所述崩解剂包括但不限于干淀粉、交联聚维酮、交联羧甲基纤维素钠、羧甲基淀粉钠、低取代羟丙基纤维素等；
所述润滑剂包括但不限于硬脂酸镁、十二烷基硫酸钠或微粉硅胶等。
与现有技术相比，本发明取得了以下有益效果：
本发明的中药组合物所选药材配伍相宜，组方精炼，在功能上相辅相成，本发明运用附子理中汤加减，理中汤温中健脾，附子、肉桂温肾阳，以助脾阳，半夏、厚朴、陈皮降逆，促进肠胃蠕动，气机下行，砂仁醒脾，吴茱萸温胃散寒，当归润肠通便，赤芍活血化瘀，生姜大枣健脾和胃，共奏温中健脾，温胃散寒之功效，从而从根本上改变患者脾胃虚寒的状态，郁热郁火自除，痤疮自然而愈。本发明的中药组合物毒副反应少，服用安全，具有良好的推广应用之价值。
具体实施方式
应该指出，以下详细说明都是例示性的，旨在对本申请提供进一步的说明。除非另有指明，本文使用的所有技术和科学术语具有与本申请所属技术领域的普通技术人员通常理解的相同含义。
需要注意的是，这里所使用的术语仅是为了描述具体实施方式，而非意图限制根据本申请的示例性实施方式。如在这里所使用的，除非上下文另外明确指出，否则单数形式也意图包括复数形式，此外，还应当理解的是，当在本说明书中使用术语“包含”和/或“包括”时，其指明存在特征、步骤、操作、器件、组件和/或它们的组合。
结合具体实例对本发明作进一步的说明，以下实例仅是为了解释本发明，并不对其内容进行限定。如果实施例中未注明的实验具体条件，通常按照常规条件，或按照销售公司所推荐的条件；在本发明没有特别限定，均可通过商业途径购买得到。
本发明的一种具体实施方式中，提供一种治疗寒性面痤的中药组合物，所述治疗寒性面痤的中药组合物包括以下重量份的原料药：
制附子30～40份，肉桂5～15份，党参15～30份，炒白术25～35份，干姜25～35份，炙甘草15～25份，砂仁5～15份，半夏25～35份，当归10～20份，赤芍25～35份，厚朴15～25份，陈皮10～20份，吴茱萸5～15份。
所述组合物还包括按常规量加入生姜和大枣，从而起到健脾和胃、调解药毒以及调节药味的作用。
本发明临床从升脾阳的本质角度出发，运用附子理中汤加减，理中汤温中健脾，附子、肉桂温肾阳，以助脾阳，半夏、厚朴、陈皮降逆，促进肠胃蠕动，气机下行，砂仁醒脾，吴茱萸温胃散寒，当归润肠通便，赤芍活血化瘀，生姜大枣健脾和胃。本发明中药组合物共奏温中健脾，温胃散寒之功效，从根本上改变患者脾胃虚寒的状态，郁热郁火自除，痤疮自然而愈。
本发明的中药组合物使用时，将各原料粉粹煎煮内服即可，在本发明的又一具体实施方式中，提供上述中药组合物的制备方法，所述方法包括步骤如下：
将除肉桂、砂仁之外的其他净选后的药材混匀，加水，浸泡，煎煮，后下肉桂、砂仁，过滤得滤液。
本发明的又一具体实施方式中，将上述滤液减压浓缩得至60℃热测时相对密度为1.20-1.25的清膏。
本发明的又一具体实施方式中，所述方法包括：将除肉桂、砂仁之外的其他净选后混匀加5-8倍量水，浸泡1-2小时，煎煮2～3次，煎煮0.5-1.5小时，后下肉桂、砂仁，过滤，合并滤液。
本发明的又一具体实施方式中，将上述合并后的滤液减压浓缩至60℃热测时相对密度为1.20-1.25的清膏。
本发明的又一具体实施方式中，提供上述中药组合物在制备治疗寒性面痤的药物制剂中的应用。
本发明的又一具体实施方式中，提供一种治疗寒性面痤的药物制剂，所述药物制剂由上述中药组合物和药学上可接受的辅料制备而成。
本发明的又一具体实施方式中，所述药物制剂可以制成各种药物剂型，如口服液、汤剂、丸剂、胶囊剂、片剂、散剂或颗粒剂等。
本发明的又一具体实施方式中，所述药物制剂中药学上可接受的辅料包括但不限于稀释剂、填充剂、崩解剂、润滑剂、结合剂、流动剂、复合形成剂、塑化剂、着色剂、甜味剂、黏度增强剂、保存剂或抗氧化剂中的一种或多种。
本发明的又一具体实施方式中，填充剂选自淀粉、乳糖、预胶化淀粉、微晶纤维素中的一种或几种；
本发明的又一具体实施方式中，崩解剂选自交联羧甲基纤维素钠、交联聚维酮、羧甲基淀粉钠、羟丙基淀粉、低取代羟丙基纤维素中的一种或几种；
本发明的又一具体实施方式中，润滑剂选自微粉硅胶、滑石粉、硬脂酸镁中的一种或几种；
本发明的又一具体实施方式中，所述的黏度增强剂选自甲基纤维素、淀粉浆、羟丙基纤维素、羟丙甲纤维素、羧甲基纤维素钠中的一种或几种。
为了使得本领域技术人员能够更加清楚地了解本发明的技术方案，以下将结合具体的实施例详细说明本发明的技术方案。
实施例1
一种治疗寒性面痤的中药组合物由以下重量份的原料药组成：
制附子30g，肉桂10g，党参20g，炒白术30g，干姜30g，炙甘草20g，砂仁10g，半夏30g，当归15g，赤芍30g，厚朴20g，陈皮15g，吴茱萸(洗)10g，生姜50g，大枣10个。
煎煮方法为：将除肉桂、砂仁之外的其他净选后混匀加8倍量水，浸泡1小时，煎煮2次，煎煮1小时，后下肉桂、砂仁，过滤，合并滤液。
实施例2
一种治疗寒性面痤的中药组合物由以下重量份的原料药组成：
制附子30g，肉桂10g，党参15g，炒白术30g，干姜30g，炙甘草20g，砂仁10g，半夏30g，当归15g，赤芍30g，厚朴20g，陈皮15g，吴茱萸(洗)10g，生姜50g，大枣10个。
煎煮方法为：将除肉桂、砂仁之外的其他净选后混匀加8倍量水，浸泡1小时，煎煮2次，煎煮1小时，后下肉桂、砂仁，过滤，合并滤液。
实施例3
一种治疗寒性面痤的中药组合物由以下重量份的原料药组成：
制附子40g，肉桂10g，党参30g，炒白术30g，干姜30g，炙甘草20g，砂仁10g，半夏30g，当归15g，赤芍30g，厚朴20g，陈皮15g，吴茱萸(洗)10g，生姜50g，大枣10个。
煎煮方法为：将除肉桂、砂仁之外的其他净选后混匀加8倍量水，浸泡1小时，煎煮2次，煎煮1小时，后下肉桂、砂仁，过滤，合并滤液。
实施例4
一种治疗寒性面痤的中药组合物由以下重量份的原料药组成：
制附子40g，肉桂10g，党参15g，炒白术30g，干姜30g，炙甘草20g，砂仁10g，半夏30g，当归15g，赤芍30g，厚朴20g，陈皮15g，吴茱萸(洗)6g，生姜50g，大枣10个。
煎煮方法为：将除肉桂、砂仁之外的其他净选后混匀加8倍量水，浸泡1小时，煎煮2次，煎煮1小时，后下肉桂、砂仁，过滤，合并滤液。
实施例5
一种治疗寒性面痤的中药组合物由以下重量份的原料药组成：
制附子40g，肉桂10g，党参20g，炒白术30g，干姜30g，炙甘草15g，砂仁10g，半夏30g，当归15g，赤芍30g，厚朴20g，陈皮15g，吴茱萸(洗)6g，生姜50g，大枣10个。
煎煮方法为：将除肉桂、砂仁之外的其他净选后混匀加8倍量水，浸泡1小时，煎煮2次，煎煮1小时，后下肉桂、砂仁，过滤，合并滤液。
经多年临床试验证明，本发明中药组合物适用于脾胃虚寒的寒性面痤患者。鉴于病人病情的复杂性、体质的差异性以及服药后身体的变化，根据其当下病机，亦会阶段性的选用其他处方配合治疗。
典型病例
病例1
程某某，女，23岁。
首诊：2017-11-15
望诊：面部色暗不净
问诊：面痤疮8年，月经不规律，近2月淋漓，月经平素时好时坏。
近2月月经淋漓，量少，色暗，已20余日未净。工作劳累、压力大时月经不规律，时而并月时而淋漓，量少。面痤随月经来而止。儿时易腹泻腹痛，现大便干稀不调，小便频，无不适。眠梦多，纳可。平素冬日脚冷，夏日怕热，汗多。疲乏，运动量少，易感冒。过敏性鼻炎，咽有异物感。卵巢囊肿，甲状腺结节查出2周0.1x0.1cm。近日感冒将愈，遗留咳嗽。
舌诊：淡红苔微黄，边有齿痕
脉诊：左寸关略浮，中取弦，沉取有；右寸关略浮，中取弦，沉取有，整体脉紧
处方：
1方：(感冒方)
柴胡30克，黄芩10克，半夏30克，党参20克，桂枝30克，白芍30克，厚朴15克，杏仁10克，炙甘草15克，生姜5片，大枣5枚。4剂。
2方：
制附子30克，肉桂10克(后下)，党参20克，炒白术30克，干姜30克，炙甘草20克，砂仁10克(后下)，半夏30克，当归15克，赤芍30克，厚朴20克，陈皮12克，吴茱萸10克(洗)，生姜5片，大枣5枚。10剂。
二诊：2017-11-29
问诊：服上方，痤疮愈，大便多，小便频，现腹胀，冬日加重。感冒后脑部疼，打喷嚏流鼻涕，咽部有异物感，咳不出。阴道分泌物呈褐色，小便频，妇科未查，纳可，眠梦少，大便成型。
舌诊：淡红苔黄腻边有齿印
脉诊：左寸关浮，中取弦，沉取指侧，右三部浮，中取弦，沉取尺有。
处方：
柴胡30克，黄芩10克，半夏30g，党参20克，炙甘草20克，桂枝30克，白芍30克，厚朴20克，杏仁15克，生姜5片，大枣5枚。7剂。
病例2
高某某，男，21岁。
首诊：2014-10-11
主诉：面痤4-5年，后背少量，略疼，大便1-2天一次，成型。
脉诊：左右寸关浮，中取弦，沉取尺有。
舌诊：暗红苔薄腻有齿印
处方：制附子40克，紫油桂10克(后下)，党参20克，炒白术30克，干姜30克，炙甘草20克，砂仁10克(后下)，半夏30克，当归15克，赤芍30克，厚朴20克，陈皮15克，吴茱萸10克(洗)，生姜5片，大枣5枚。6剂。
二诊：2014-11-22
面痤有减，大便可，纳可。
脉诊：左三部浮，中取弦，沉取尺有；右寸关浮，中取弦，沉取尺有。
舌诊：淡红苔薄腻有齿印
处方：上方改肉桂20克(后下)。7剂。
病例3
郝某，女
首诊：2013-4-13
问诊：面暗，下巴周暗疮数年。平日经常起痤。月经时间正常，无痛经。大便正常1-2天/次。早上咽有痰。
舌诊：舌淡红薄白
脉诊：脉沉
处方：
制附子30.00克 紫油桂10.00克[后下] 党参30.00克
炒白术30.00克 干姜30.00克 炙甘草20.00克 砂仁10.00克(后下)
半夏25.00克 当归15.00克 厚朴25.00克
吴茱萸10.00克(洗) 赤芍30.00克
陈皮10.00克，生姜10片，大枣10枚
7剂
二诊：2013-4-20
问诊：
面痤有好转，未再起痤，二便正常，睡眠好多，咽不清。
舌诊：舌淡红薄白
脉诊：脉沉
处方：
藿香15.00克[后下] 佩兰15.00克[后下] 制附子30.00克
紫油桂10.00克[后下] 党参30.00克 炒白术30.00克
干姜30.00克 炙甘草20.00克 半夏25.00克
茯苓30.00克 厚朴25.00克 枳实10.00克
当归15.00克 赤芍30.00克 杏仁10.00克
生姜10片 大枣10枚
7剂
三诊：2013-4-27
问诊：面部皮肤继续好转，大便正常，眠好。
舌诊：淡红薄白
脉诊：脉沉
处方：
制附子30.00克 紫油桂10.00克[后下] 党参25.00克
炒白术30.00克 干姜30.00克 炙甘草20.00克
茯苓30.00克 半夏30.00克 厚朴25.00克
藿香15.00克[后下] 佩兰15.00克[后下] 吴茱萸10.00克[洗]
生姜10片 大枣10枚
病例4
李某，女，31岁
首诊：2018-12-18
问诊：
面痤，下巴明显，5月余。月经后拖10日左右，手脚凉，略有痛经，色暗，量可，小腹凉、胀。白带略黄，大便时便秘，时腹泻。有口气。
脉诊：左右三部略浮，中取弦细，沉取有
舌诊：舌红苔薄白尖红
处方：
炮附子40克，紫油桂10克(后下)，党参15克，炒白术30克，干姜30克，炙甘草15克，砂仁10克(后下)，半夏30克，赤芍30克，厚朴20克，当归15克，陈皮15克，吴茱萸6克(洗)，生姜5片，大枣5枚。7剂
二诊：2018-10-25
面痤明显减轻。月经12月24日至(以往后拖7-10日)，顺畅，色可，大便可。
脉诊：左右关略浮，中取弦，沉取尺有。
舌诊：舌红苔薄白
处方：
炮附子40克，紫油桂10克(后下)，党参15克，炒白术30克，干姜30克，炙甘草15克，半夏30克，赤芍30克，厚朴20克，当归15克，枳实15克，吴茱萸6克(洗)，生姜5片，大枣5枚。7剂
三诊：2019-1-8
面痤减，纳肉后额头有2个新起，均比较小。
脉诊：左右关略浮，中取弦，沉取有。
舌诊：舌红苔薄白
处方：上方继用7剂
四诊：2019-1-22
面痤减，额头已消，月经将至，唇周有2个痘，此次经前未见胸胀，腹痛。小腹凉减，最近纳肉，口气又见，白带已不黄。
脉诊：左关略浮，中取弦，沉取有，右关浮，中取弦，沉取有。
舌诊：舌红苔厚腻
处方：上方继用7剂
五诊：
月经1月27日(后拖3日)，经前未见明显不适，腰酸不明显，量可，大便好转。面痤集中于唇周，痛经几消，手脚凉有好转。
脉诊：左关略浮，中取弦，沉取有，右关浮，中取弦，沉取有。
舌诊：舌红苔白腻
处方：上方继用7剂
病例5
刘某某，女，16岁。
首诊：2013-11-08
问诊：面痤。咳嗽近一个周，无感冒症状。大便头干，3-4天一行，食肉多，四末凉，月经一个半月至两个月一行，色暗、有血块。
脉诊：左右脉三部浮寸显，中取弦紧，沉取尺有
舌诊：舌暗红苔薄腻
处方：制附子30.00克，桂枝30.00克，党参20.00克，炒白术30.00克，干姜30.00克，炙甘草20.00克，半夏30.00克，茯苓40.00克，赤芍30.00克，厚朴20.00克，枳实15.00克，杏仁15.00克，焦麦芽10.00克，焦山楂10.00克，焦神曲10.00克，生姜10片，大枣10枚。7剂
2013-11-15
面痤减，余尚好。
处方：上方去焦三仙、杏仁，7剂
病例6
商某某，女，23岁
首诊：2013-11-02
问诊：近一周，面痤新起。腹坠，有时胃返流。大便尚可，稍稀。
脉诊：左右三部浮，中取弦，沉取尺有。
舌诊：舌淡红苔薄白。
处方：
制附子30.00克，紫油桂10.00克(后下)，党参20.00克，炒白术30.00克，干姜30.00克，炙甘草20.00克，砂仁10.00克(后下)，半夏30.00克，厚朴20.00克，陈皮15.00克，当归15.00克，赤芍30.00克，吴茱萸10克(洗)，生姜10片，大枣10枚。7付
2013-11-09
问诊：面痤减，胃疼只见一次，返酸亦有，大便稀一日一次。
脉诊：左右寸关尺浮，中取弦，沉取尺有。
舌诊：舌暗红苔薄白。
处方：
制附子30.00克，党参20.00克，炒白术30.00克，干姜30.00克，炙甘草15.00克，半夏30.00克，茯苓30.00克，桂枝30.00克，白芍30.00克，厚朴20.00克，藿香10.00克[后下]，佩兰10.00克[后下]，生姜10片，大枣10枚。7付
2013-11-23
问诊：面痤减轻，整体尚好，大便2日一行。
脉诊：左右三部浮，中取弦，沉取尺有。
舌诊：舌淡红苔薄白。
处方：上方加杏仁10克，7付
病例7
隋某某，男，14岁
首诊：2016-7-15
问诊：
面痤，喝凉水多。大便黏，易腹泻。站立、活动时间长，有时脚踵痛。脾气大，注意力不集中。有鼻炎。活动剧烈觉胸闷、头晕、气短。
舌淡润苔薄腻略胖
脉诊：左三部浮，中取弦，沉取有，右三部浮，中取弦，沉取有。
处方：
制附子40.00克，桂枝20.00克，党参20.00克，炒白术30.00克，干姜30.00克，炙甘草20.00克，半夏30.00克，茯苓30.00克，赤芍30.00克，厚朴20.00克，枳实15.00克，生姜5片，大枣5枚。28剂。
二诊：2016-8-22
问诊：
面痤有好转，大便有好转，略粘，基本成形。稍活动即脚后跟疼。坐着起立易头晕，手脚心热。
脉诊：左关浮，中取弦，沉取有，右关浮，弦，沉取有。
处方：
上方加乌梅15.00克。28剂。
病例8
孙某某，女
首诊：2013-3-14
问诊：
面痤。生产后月经少，时间准，正值经期第五天，既往痛经明显。四末凉，血压低，大便正常。
脉诊：脉弦细
处方：
制附子30克，肉桂10克(后下)，党参30克，炒白术30克，干姜30克，炙甘草20克，砂仁10克(后下)，半夏30克，当归15克，吴茱萸10克(洗)，陈皮15克，赤芍30克，厚朴25克，生姜10片，大枣10枚。7剂。
二诊：2013-4-9
问诊：
面痤好转。月经不准，血块少，不疼，乳腺疼，大便正常，四末凉。
脉诊：脉弦细紧
舌诊：舌暗红薄白
处方：
制附子40克，党参30克，炒白术30克，炮姜30克，炙甘草20克，半夏30克，茯苓30克，吴茱萸10克(洗)，当归15克，赤芍30克，厚朴25克，生姜10片，大枣10枚。7剂
病例9
所某某，男，19岁
首诊：2017-12-30
问诊：面痤，有痔疮，大便数年不成型。
脉诊：左右脉浮平和
舌诊：舌淡略红苔薄白
处方：
制附子30克，紫油桂10克(后下)，党参20克，炒白术30克，干姜30克，炙甘草20克，砂仁10克(后下)，半夏20克，当归15克，厚朴20克，赤芍30克，陈皮12克，吴茱萸10克(洗)，生姜5片，大枣5枚。14剂
二诊：2018-1-26
面痤有好转。
脉诊：脉浮
舌诊：舌淡红苔少
处方：
制附子45克，紫油桂10克(后下)，党参20克，炒白术30克，干姜30克，炙甘草20克，砂仁10克(后下)，半夏20克，茯苓30克，厚朴20克，陈皮12克，黄芪30克，焦三仙各10克。生姜5片，大枣5枚。14剂。
病例10
武某某，女，
首诊：2013-12-21
问诊：面部痤疮。大便正常。
脉诊：左右三部浮，中取弦，沉取尺有
舌诊：舌暗红苔薄腻
处方：制附子30.00克，党参20.00克，炒白术30.00克，干姜30.00克，炙甘草15.00克，半夏30.00克，茯苓30.00克，厚朴20.00克，枳实10.00克，藿香15.00克(后下)，佩兰20.00克(后下)，杏仁15.00克，生姜10片，大枣10个。5剂。
2013-12-28
问诊：面痤未再见，四末凉，自觉皮肤干，二便正常。
脉诊：左右三部浮，中取弦，沉取尺有。
舌诊：舌暗红苔薄腻
处方：制附子25.00克，党参30.00克，炒白术30.00克，干姜30.00克，炙甘草25.00克，半夏25.00克，厚朴25.00克，枳实10.00克，当归15.00克，赤芍30.00克，生姜10片，大枣10枚。6剂。
病例11
许某某，男，14岁。
首诊：2014-02-11
望诊：脾虚面容
问诊：面痤一年余，喜食肉，大便干，1-2天一行，纳可。感冒时常咽疼，手脚心汗出，口干。
脉诊：左脉关浮，中取弦，沉取有，右脉寸关浮，中取弦，沉取有
舌诊：舌淡红苔薄腻
处方：制附子40.00克，紫油桂10.00克[后下]，党参20.00克，炙甘草20.00克，干姜30.00克，炒白术30.00克，半夏30.00克，砂仁15.00克[后下]，茯苓40.00克，赤芍30.00克，厚朴30.00克，枳实20.00克，焦麦芽10.00克，焦山楂10.00克，焦神曲10.00克，生姜10片，大枣10枚。7剂。
2014-02-22
问诊：额头痤疮变大，其他地方痤疮减少。大便日一行，较前软。手心汗仍多。
脉诊：左右关浮，中取弦紧，沉取有。
舌诊：舌淡胖苔薄腻
处方：制附子40.00克，桂枝30.00克，党参20.00克，炙甘草20.00克，干姜30.00克，炒白术30.00克，半夏30.00克，砂仁15.00克[后下]，茯苓40.00克，赤芍30.00克，厚朴30.00克，枳实20.00克，焦山楂10.00克，焦神曲10.00克，焦麦芽10.00克，生姜10片，大枣10枚。7剂。
2014-03-15
问诊：面痤有减，大便日一行，略稀。
脉诊：左关浮，中取弦，沉取尺有，右三部略浮，中取弦，沉取尺有
舌诊：舌淡红体略大苔薄腻
处方：制附子45.00克，桂枝30.00克，党参20.00克，炒白术30.00克，干姜30.00克，炙甘草20.00克，半夏30.00克，茯苓40.00克，赤芍30.00克，厚朴30.00克，枳实20.00克，生姜10片，大枣10枚。7剂。
病例12
许新子，女，16岁
首诊：2019-3-23
问诊：面痤。月经不调，21天一次，痛经。怕冷，手脚汗多，纳可，大便干，脾气急，眠可，头发出油。
脉诊：左右寸关浮，中取弦，沉取有
舌诊：舌红苔薄白
处方：
制附子30克，炒白术40克，干姜30克，炙甘草10克，党参25克，当归15克，桂枝25克，赤芍25克，厚朴25克，陈皮15克，生姜5片，大枣5枚。7剂。
二诊：2019-3-30
问诊：面痤未见，大便好转。
脉诊：左右三部略浮
舌诊：舌红苔薄白
处方:
制附子30克，肉桂10克(后下)，炒白术40克，干姜30克，炙甘草15克，党参25克，当归15克，砂仁10克(后下)，半夏30克，赤芍25克，厚朴25克，陈皮15克，吴茱萸10克(洗)，生姜5片，大枣5枚。7剂病例13
颜某，女，18岁。
首诊：2013-11-21
望诊：面暗、脾虚面容
问诊：面痤、后背亦有，近一个月较重，色红，血水样。大便既往便秘。月经色暗，有血块。冬季四末凉，膝盖偶不适，口干。
脉诊：左右脉关浮，中取弦，沉取有
舌诊：舌淡红体胖大苔白腻
处方：炮附子30.00克，桂枝30.00克，党参20.00克，炒白术30.00克，干姜30.00克，炙甘草20.00克，半夏30.00克，茯苓40.00克，赤芍30.00克，厚朴20.00克，枳实15.00克，生姜10片，大枣10个。7剂。
2013-12-09
问诊：面痤减，面色好转。大便秘结好转。上次月经有痛经，饮水多，余尚好。
脉诊：左关浮，中取弦，沉取有；右寸关浮，中取弦，沉取有。
舌诊：舌淡红苔薄腻根腻
处方：制附子40.00克，紫油桂10.00克[后下]，党参20.00克，炒白术30.00克，干姜30.00克，炙甘草20.00克，砂仁10.00克[后下]，半夏30.00克，当归20.00克，赤芍30.00克，厚朴20.00克，陈皮10.00克，吴茱萸10.00克(洗)，生姜10片，大枣10个。10剂。
病例14
张某某，女，19岁
首诊：2018-2-24
问诊：面痤多月，大便日一次，月经正常，有痛经，略有血块，鼻炎。
脉诊：：左右关略浮，中取弦，沉取有。
舌诊：舌红苔薄腻
处方：
制附子40克，肉桂10克(后下)，党参15克，炒白术25克，干姜25克，炙甘草15克，半夏30克，赤芍30克，厚朴20克，杏仁15克，茯苓45克，生姜5片，大枣5枚。7剂
二诊：2018-3-3
面痤有好转，额头处减轻，鼻炎有好转，大便正常，月经刚干净，痛经有减轻。
脉诊：左右关略浮，中取弦，沉取有。
舌诊：舌红苔白腻
处方：
制附子40克，桂枝20克，党参15克，炒白术25克，干姜25克，炙甘草15克，姜半夏30克，赤芍30克，厚朴20克，杏仁15克，茯苓45克，生姜5片，大枣5枚。7剂，水蜜丸，早中晚各10克，饭后马上服用。
病例15
张维纳，女
首诊：2013-11-12
问诊：最近面痤多，有时胁下胀。
脉诊：左右脉浮，中取弦，沉取尺有
舌诊：舌暗红苔薄白
处方：
制附子30.00克，紫油桂10.00克[后下]，党参20.00克，炒白术30.00克，干姜30.00克，炙甘草20.00克，茯苓30.00克，半夏30.00克，厚朴25.00克，当归15.00克，赤芍30.00克，生姜10片，大枣10枚。7剂。
二诊：2013-11-19
问诊：面痤有好转。
脉诊：左右脉三部浮，中取弦，沉取尺有
舌诊：舌暗红苔薄白
处方：制附子25.00克，紫油桂10.00克[后下]，党参20.00克，炒白术30.00克，干姜30.00克，炙甘草15.00克，半夏30.00克，茯苓30.00克，厚朴25.00克，杏仁10.00克，当归15.00克，赤芍25.00克，生姜10片，大枣10枚。7剂。
三诊：2013-11-26
问诊：期间过敏，既往季节性过敏。面痤好转。恶心，大便稀。
脉诊：左右脉三部浮，中取弦，沉取尺有
舌诊：舌暗红苔薄白
处方：制附子25.00克，紫油桂10.00克[后下]，党参20.00克，炒白术30.00克，干姜30.00克，炙甘草15.00克，半夏30.00克，厚朴25.00克，砂仁10.00克[后下]，当归15.00克，陈皮15.00克，赤芍25.00克，吴茱萸10.00克(洗)，生姜10片，大枣10枚。7剂。
应注意的是、以上实例仅用于说明本发明的技术方案而非对其进行限制。尽管参照所给出的实例对本发明进行了详细说明、但是本领域的普通技术人员可根据需要对本发明的技术方案进行修改或者等同替换、而不脱离本发明技术方案的精神和范围。

Claims (10)

1.一种治疗寒性面痤的中药组合物，其特征在于，包括以下重量份的原料药：
制附子30～40份，肉桂5～15份，党参15～30份，炒白术25～35份，干姜25～35份，炙甘草15～25份，砂仁5～15份，半夏25～35份，当归10～20份，赤芍25～35份，厚朴15～25份，陈皮10～20份，吴茱萸5～15份。
2.如权利要求1所述的中药组合物，其特征在于，所述组合物还包括按常规量加入生姜。
3.如权利要求2所述的中药组合物，其特征在于，所述组合物还包括按常规量加入大枣。
4.权利要求1-3任一项所述中药组合物的制备方法，其特征在于，包括步骤如下：
将除肉桂、砂仁之外的其他净选后的药材混匀，加水，浸泡，煎煮，后下肉桂、砂仁，过滤得滤液；优选的，将滤液减压浓缩得至60℃热测时相对密度为1.20-1.25的清膏。
5.如权利要求4所述的制备方法，其特征在于，包括：将除肉桂、砂仁之外的其他净选后混匀加5-8倍量水，浸泡1-2小时，煎煮2～3次，煎煮0.5-1.5小时，后下肉桂、砂仁，过滤，合并滤液，优选的，将合并后的滤液减压浓缩至60℃热测时相对密度为1.20-1.25的清膏。
6.权利要求1-3任一项所述中药组合物在制备治疗寒性面痤的药物制剂中的应用。
7.一种治疗寒性面痤的药物制剂，其特征在于，所述药物制剂由权利要求1-3任一项所述中药组合物和药学上可接受的辅料制备而成。
8.如权利要求7所述的药物制剂，其特征在于，所述药物制剂剂型包括口服液、汤剂、丸剂、胶囊剂、片剂、散剂或颗粒剂。
9.如权利要求7所述的药物制剂，其特征在于，所述药物制剂中药学上可接受的辅料包括稀释剂、填充剂、崩解剂、润滑剂、结合剂、流动剂、复合形成剂、塑化剂、着色剂、甜味剂、黏度增强剂、保存剂或抗氧化剂中的一种或多种。
10.如权利要求9所述的药物制剂，其特征在于，
填充剂选自淀粉、乳糖、预胶化淀粉、微晶纤维素中的一种或几种；
崩解剂选自交联羧甲基纤维素钠、交联聚维酮、羧甲基淀粉钠、羟丙基淀粉、低取代羟丙基纤维素中的一种或几种；
润滑剂选自微粉硅胶、滑石粉、硬脂酸镁中的一种或几种；
黏度增强剂选自甲基纤维素、淀粉浆、羟丙基纤维素、羟丙甲纤维素、羧甲基纤维素钠中的一种或几种。
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