CN110464398A - 外科支撑件组件 - Google Patents

Abstract

一种用于外科缝合装置的外科支撑件组件包含支撑件和释放带。所述支撑件包含支撑趾带的支撑件主体部分，所述趾带从所述支撑件主体部分向远侧延伸。所述释放带可释放地联接到所述支撑件的所述趾带。所述释放带可相对于所述支撑件移动，以将所述释放带与所述支撑件分开。

Description

外科支撑件组件

相关申请的交叉引用

本申请要求2019年3月8日提交的美国临时专利申请序列第62/815,635号，2018年5月9日提交的美国临时专利申请序列第62/668,858号和2018年5月9日提交的美国临时专利申请序列第62/668,851号的权益，所述专利申请各自的全部内容特此通过引用并入本文。

技术领域

本申请涉及外科缝合装置，更具体地，涉及与外科缝合装置一起使用的外科支撑件组件。

背景技术

外科医生采用外科缝合装置来顺序地或同时地将一排或多排紧固件(例如，缝合钉或两件式紧固件)施加到身体组织上，以便将身体组织的片段连接在一起。这种装置通常包含一对钳口或指状结构，待连接的身体组织放置在它们之间。当外科缝合装置被致动或“启动”时，一个钳口中的缝合钉驱动构件推动外科缝合钉通过身体组织并进入形成缝合钉的相对钳口中的砧座。如果要移除或分开身体组织，可以在装置的一个钳口中设置刀片以切割缝合钉线之间的身体组织。

外科支持件，例如网状物或支撑件材料，可以与外科缝合装置结合使用，以桥接、修复和/或缓解患者体内的组织缺陷，诸如，在例如，身体的腹壁、胸壁、膈肌或肌肉-腱膜区域中发生的那些。支撑件材料加强缝合钉线以及覆盖组织的接合处以在愈合之前减少泄漏。支撑件材料可以帮助促进适当的缝合钉形成，同时减少由组织未对齐和/或异常或不均匀组织引起的扭曲/畸形。支撑件材料还可以为虚弱组织提供支撑，或帮助解决组织厚度的差异。

因此，支撑件材料具有临床益处。尽管如此，仍需要改进，例如，降低将支撑件材料制造和/或应用到外科缝合装置上或组织中的复杂性，或者扩大使用支撑件材料的应用范围。

发明内容

在本公开的一个方面，与外科缝合装置一起使用的外科支撑件装载组件包含外科支撑件和外科支撑件施加器。外科支撑件包含管状主体和从管状主体延伸的细长构件。外科支撑件施加器包含基部和可释放地与基部接合的手柄。细长构件设置在手柄内并延伸通过手柄，并且外科支撑件的管状主体定位在基部的腔内。

外科支撑件施加器的基部可包含细长主体，所述细长主体具有限定进入腔的开口的近端和封闭的远端。在实施例中，突片从基部的细长主体的近端向近侧延伸并且在手柄和基部的腔之间延伸，并且通过限定在外科支撑件的细长构件上的孔进行定位。在一些实施例中，突片从基部的细长主体的近端向近侧延伸，并且通过限定在外科支撑件的管状主体上的孔进行定位。

外科支撑件施加器的基部可包含具有凹壁的翅片，其限定弓形切口，所述弓形切口配置成将手柄容纳于其中。外科支撑件施加器的手柄可以包含外壁，所述外壁中限定有凹槽，所述凹槽配置成将基部的凹壁容纳于其中，以将手柄可释放地保持在基部的弓形切口内。

外科支撑件施加的手柄可包含外手柄壳体，所述外手柄壳体包含外壁和内壁，所述外壁和内壁之间限定环形腔。外科支撑件的细长构件可设置在外手柄壳体的环形腔内。在实施例中，外手柄壳体的外壁包含由其限定的槽，所述槽与环形腔流体连通，并且外科支撑件的细长构件延伸通过槽。

在实施例中，外科支撑件施加的手柄包含可旋转地设置在外手柄壳体的环形腔内的内手柄壳体，并且外科支撑件的细长构件缠绕在内手柄壳体周围。在一些实施例中，外手柄壳体的内壁包含围绕限定在外手柄壳体上的中心开口径向延伸的柔性壁段。柔性壁段中的至少一个可包含从其延伸的唇缘，以帮助将内手柄壳体保持在外手柄壳体的环形腔内。在一些实施例中，内手柄壳体包含环形基部，所述环形基部包含内表面，所述内表面配置成接合并可旋转地安装在外手柄壳体的内壁上。内手柄壳体可包含从环形基部的相对侧延伸的环形凸缘，以帮助将外科支撑件的细长构件保持在环形基部的外表面上。

在本公开的另一方面，外科缝合系统包含外科缝合装置和外科支撑件装载组件。外科缝合装置包含手柄组件，从手柄组件向远侧延伸的细长管状主体部分，以及从细长管状主体部分向远侧延伸的末端执行器。末端执行器包含砧座组件和缝合钉钉仓组件。外科支撑件装载组件包含外科支撑件和外科支撑件施加器。外科支撑件包含管状主体和从管状主体延伸的细长构件。外科支撑件施加器包含基部和可释放地与基部接合的手柄。细长构件设置在手柄内并延伸通过手柄，并且外科支撑件的管状主体定位在基部的腔内。基部的腔的尺寸和形状设计成可滑动地将外科缝合装置的砧座组件或缝合钉钉仓组件中的至少一个容纳于其中。

在实施例中，外科支撑件的管状主体包含支撑件部分和折叠部分，并且外科支撑件施加器的基部包含第一壁部分和第二壁部分，所述第一壁部分配置成在砧座或缝合钉钉仓组件的面向组织的表面上延伸，所述第二壁部分配置成围绕砧座或缝合钉钉仓组件延伸并且在砧座或缝合钉钉仓组件的面向外的表面上延伸。外科支撑件的支撑件部分邻近第一壁部分定位，并且折叠部分邻近第二壁部分定位，使得外科支撑件的管状主体打开以将砧座或缝合钉钉仓组件容纳于其中。

外科支撑件施加器的手柄可包含从其外壁延伸的一对指状物，所述指状物配置成可释放地接合外科缝合装置的细长管状主体部分。

在本公开的又一方面，一种使用外科支撑件装载组件与外科缝合装置的方法包含：将外科支撑件装载组件滑动到外科缝合装置的砧座组件或缝合钉钉仓组件上以将砧座或缝合钉钉仓组件设置在外科支撑件的管状主体内，所述外科支撑件装载组件包含：外科支撑件，其包含管状主体和从管状主体延伸的细长构件；和外科支撑件施加器，其包含基部和可释放地与基部接合的手柄，所述细长构件设置在手柄内并延伸通过手柄，并且所述外科支撑件的管状主体定位在基部的腔内。

所述方法还可包含将外科支撑件施加器的手柄从基部上拆下；并且使外科支撑件施加器的基部滑离砧座或缝合钉钉仓组件，从而使外科支撑件的管状主体设置在砧座或缝合钉钉仓组件上。

在实施例中，所述方法还包含将外科支撑件施加器的手柄附接到外科缝合装置的细长管状主体部分。在一些实施例中，所述方法还包含：启动外科缝合装置以通过外科支撑件的管状主体的支撑件部分驱动紧固件；并且将外科支撑件施加器的手柄拉离支撑件部分，以将外科支撑件的细长构件和管状主体的折叠部分与支撑件部分分开。

根据本公开的另一方面，用于外科缝合装置的外科支撑件组件包含支撑件和释放带。支撑件包含支撑趾带的支撑件主体部分。趾带从支撑体部分向远侧延伸。释放带可释放地联接到支撑件的趾带。释放带可相对于支撑件移动，以将释放带与支撑件分开。

在实施例中，释放带可包含棘爪，所述棘爪配置成联接到支撑件以将释放带固定到支撑件上。支撑件可以限定棘爪槽，所述棘爪槽配置成容纳释放带的棘爪。支撑体可包含位于支撑件主体部分的第一侧上的第一侧翼和位于支撑件主体部分的第二侧上的第二侧翼。第一和第二侧翼可配置成在外科缝合装置的砧座组件上折叠，以在砧座组件上支撑支撑件主体。第一和第二侧翼可以限定棘爪槽。棘爪槽可沿第一和第二侧翼定位在纵向间隔开的位置。

在各种实施例中，释放带可包含从释放带向远侧延伸的指状物组件。指状物组件可以配置成联接到趾带。指状物组件可包含第一指和第二指。第一指可以容纳于支撑件的一个棘爪槽内。第二指可以配置成固定到趾带。

在一些实施例中，第一和第二侧翼可包含限定保持槽的远侧突片，并且趾带可限定定位成当远侧突片和趾带在砧座组件上折叠在一起时与远侧突片的保持槽对齐的保持槽。

在实施例中，指状物组件的第二指可以通过远侧突片和趾带的保持槽形成环状，以将释放带固定到支撑件上。第二指可包含具有逐渐加大的宽度的远侧舌片。

在各种实施例中，支撑件的趾带可包含多个翼。

根据又一方面，本公开涉及一种用于外科缝合装置的末端执行器。末端执行器包含钉仓组件和可移动地联接到钉仓组件的砧座。末端执行器支撑外科支撑件组件。外科支撑件组件包含支撑件和释放带。支撑件包含支撑趾带的支撑件主体部分，所述趾带从支撑件主体部分向远侧延伸。释放带可释放地联接到支撑件的趾带。释放带可相对于支撑件移动，以将释放带与支撑件分开。

根据又一方面，本公开涉及一种外科缝合装置，其包含壳体和从壳体延伸并支撑末端执行器的细长管状主体部分。末端执行器包含钉仓组件和砧座。钉仓组件支撑紧固件。对砧座进行配置以形成钉仓组件的紧固件并支撑外科支撑件组件。外科支撑件组件包含支撑件和释放带。支撑件包含支撑趾带的支撑件主体部分，所述趾带从支撑件主体部分向远侧延伸。释放带可释放地联接到支撑件的趾带。释放带可相对于支撑件移动，以将释放带与支撑件分开。

附图说明

根据以下详细描述并结合附图，本公开的上述和其它方面、特征和优点将变得显而易见，所述附图包含在本说明书中并构成本说明书的一部分，其中：

图1是根据本公开的实施例的外科缝合装置的透视图，所述外科缝合装置具有设置在其上的外科支撑件；

图2是图1的外科缝合装置的末端执行器的砧座和缝合钉钉仓组件的分解透视图；

图2A是图2的砧座组件的示例性砧座的远侧部分的底部透视图；

图3是图1的外科缝合装置的末端执行器的透视图，其显示了设置在其上的外科支撑件；

图4是与外科缝合装置分开的图1的外科支撑件的侧视图；

图5是根据本公开的实施例的处于展开状态的图4的外科支撑件的平面图；

图6是根据本公开的实施例的外科支撑件装载组件的侧面透视图，所述外科支撑件装载组件包含处于装载配置的外科支撑件施加器和外科支撑件；

图7是图6的外科支撑件施加器的基部的端部透视图；

图8是图6的外科支撑件装载组件的透视图，其中部件是分开的；

图9是图1的外科缝合装置的外科装载单元的侧视图，所述外科装载单元包含设置在其上的图6的外科支撑件装载组件；

图10是包含图9的外科支撑件装载组件的外科缝合装置的侧视图，示出了与外科支撑件施加器的基部分开的外科支撑件施加器的手柄；

图11是根据本公开的另一个实施例的砧座和钉仓支撑件的透视图；

图12是图11的砧座支撑件的剖视图；

图13是根据本公开的实施例的具有设置在其上的图11的砧座和钉仓支撑件的外科装载单元的末端执行器的透视图；

图14是根据本公开的原理支撑外科支撑件组件的一个实施例的外科装载单元的底部透视图；

图15是支撑在图14的外科装载单元上的图14的外科支撑件组件的顶部透视图；

图16是图15中所示细节的标示区域的放大视图；

图17是涉及图14和15的外科装载单元的末端执行器的砧座组件的图14和15的所述支撑件组件的透视图，其中部件是分开的；

图18是图14和15的外科支撑件组件的支撑件的顶视图，所述支撑件以展开位置或配置设置；

图19是处于折叠位置或配置的图18的支撑件的透视图；

图20是图14和15的外科支撑件组件的释放带的顶视图；

图21是图20的释放带的透视图；

图22是图17的砧座组件的远侧部分的放大透视图，其中图18和19的支撑件设置在砧座组件上，所述支撑件处于部分折叠位置或围绕砧座组件的配置；

图23是图22的砧座组件的远侧部分的放大透视图，其中支撑件以折叠位置或配置设置在砧座组件上，并且释放带的远侧部分定位成用于附接到支撑件；

图24是沿图16所示的剖面线24-24截取的放大剖视图；

图25是示出与砧座组件分开的图14的外科支撑件组件的透视图；

图26是沿图25所示的剖面线26-26截取的放大剖视图；

图27是示出根据本公开的原理支撑在砧座组件上的外科支撑件组件的另一实施例的透视图；

图28是图27中所示细节的标示区域的放大透视图；

图29是显示了与外科支撑件组件的支撑件分开的图27的外科支撑件组件的释放带的透视图，其中部件是分开的，所述支撑件支撑在砧座组件上；

图30是图29的支撑件的顶视图，所述支撑件以展开位置或配置显示；

图31是图29的支撑件的透视图，所述支撑件处于部分折叠位置或配置；

图32是图29的支撑件的透视图，所述支撑件处于另一部分折叠位置或配置；

图33是图29的支撑件的透视图，所述支撑件处于折叠位置或配置；

图34是示出根据本公开的原理支撑在砧座组件上的外科支撑件组件的又一实施例的透视图；

图35是图34中所示细节的标示区域的放大透视图；

图36是示出与外科支撑件组件的支撑件分开的图34的外科支撑件组件的释放带的透视图，所述支撑件支撑在砧座组件上；

图37是图36的释放带的顶视图；

图38是处于展开位置或配置的图36的支撑件的顶视图；

图39是示出与砧座组件分开的图34的外科支撑件组件的透视图；

图40是示出根据本公开的原理支撑在砧座组件上的外科支撑件组件的又一实施例的透视图；

图41是示出与外科支撑件组件的支撑件分开的图40的外科支撑件组件的释放带的透视图，所述支撑件以折叠位置或配置支撑在砧座组件上；和

图42是处于展开位置或配置的图41的支撑件的顶视图。

具体实施方式

现在将参考附图详细描述本公开的实施例，其中相同的参考数字表示相似或相同的元件。在整个说明书中，术语“近侧”是指结构或其组件的更靠近使用者的部分，并且术语“远侧”是指结构或其组件的离使用者更远的部分。诸如“顶部”、“底部”、“侧面”等的方向参考术语用于简化实施例的描述，并且不旨限制对结构或其任何部件的最终取向。在以下描述中，没有详细描述公知的功能或配置，以避免在不必要的细节上模糊本公开。

现在参考图1，显示了示例性外科缝合装置或外科缝合器1，其用于缝合组织并将一个或多个支撑件材料或外科支撑件施加到组织。外科缝合装置1通常包含手柄组件10和从手柄组件10向远侧延伸的细长管状主体部分20。细长管状主体部分20可包含外科装载单元22，其可选择性地附接到细长管状主体部分20。末端执行器或钳口组件30从细长管状主体部分20向远侧延伸(例如，外科装载单元22的远端部分)。钳口组件30包含砧座组件40和缝合钉钉仓组件50。钳口组件30可以永久地固定到细长管状主体部分20，或者相对于细长管状主体部分20是可拆卸的，因此可以由新的钳口组件30替换。砧座组件40和/或缝合钉钉仓组件50可相对于细长管状主体部分20枢转，使得砧座和/或缝合钉钉仓组件40、50可在打开位置和关闭位置之间移动，其中在打开位置砧座和缝合钉钉仓组件40、50相对于彼此间隔开，在闭合位置砧座和缝合钉钉仓组件40、50基本上彼此相邻。

外科缝合装置1的手柄组件10包含固定手柄构件12a、可移动手柄构件12b和筒部分14。铰接杆16安装在筒部分14的前端上，以便于钳口组件30的铰接。可旋转构件18也安装在筒部分14的前端上，邻近铰接杆16。可旋转构件18相对于筒部分14的旋转使细长管状主体部分20和钳口组件30相对于手柄组件10旋转，以便相对于待缝合的组织适当地定向砧座和缝合钉钉仓组件40、50。旋钮19沿着筒部分14可移动地定位。旋钮19向远侧推进以使砧座和缝合钉钉仓组件40、50相对于彼此接近或闭合，并且向近侧缩回以使砧座和缝合钉钉仓组件40、50相对于彼此不接近或打开。可移动手柄构件12b的致动将缝合钉58的线(图2)施加到在砧座和缝合钉钉仓组件40、50之间捕获的组织。

如图2所示，钳口组件30的砧座组件40包含砧座板42，具有在其中形成的中央纵向槽41；和盖板44，其固定在砧板42上，使得盖板44限定砧座组件40的顶部或面向外的表面46。如图2A所示，砧座板42可包含限定在其面向内或面向组织的表面48中的多个缝合钉形成袋/腔45。

钳口组件30的缝合钉钉仓组件50包含钉仓承载器52，所述钉仓承载器52限定配置成选择性地将缝合钉钉仓54容纳于其中的细长的支持通道51。钉仓承载器52还限定缝合钉钉仓组件50的底部或面向外的表面53。缝合钉钉仓54可在缝合钉钉仓组件50的钉仓承载器52中移除和更换。缝合钉钉仓54包含面向内或面向组织的表面56，其限定形成在其中的缝合钉袋或保持槽55，以容纳多个紧固件或缝合钉58和缝合钉推动器60。中央纵向槽57形成在缝合钉钉仓54的基本长度上并沿着其延伸，以便于驱动杆64的刀片62从中通过。在外科缝合器1的操作期间，致动滑块66平移通过缝合钉钉仓54以推动致动滑块66的凸轮楔68与缝合钉推动器60顺序接触，使缝合钉推动器60在缝合钉袋55内垂直平移，并将缝合钉58从缝合钉袋55推向砧座组件40的砧座板42的面向组织的表面48。

对于示例性外科缝合装置的结构和功能的详细描述，可以参考美国专利第8,256,656、7,819,896和7,128,253号，其各自的全部内容通过引用并入本文。应当理解，本公开的原理同样适用于具有其它配置的外科缝合装置，例如，美国专利第7,334,717、5,964,394和5,915,616号中描述的类型，其各自的全部内容通过引用并入本文。因此，应该理解的是，各种外科缝合装置可以与本公开的外科支撑件和/或外科支撑件施加器一起使用，例如，腹腔镜缝合器、开口缝合器、横向吻合缝合器和端到端吻合缝合器，其具有圆形缝合钉钉仓和砧座，以及容纳除缝合钉之外的外科紧固件的缝合钉钉仓组件。

再次参考图1，显示了外科支撑件组件100，其可释放地联接到外科缝合器1的砧座组件40。

如图3和4所示，外科缝合器1的外科支撑件组件100包含细长构件或释放带102、折叠部分104和支撑件部分106。释放带102联接到折叠部分104，折叠部分104联接到支撑件部分106并且可通过穿孔108与其分开。折叠部分104和支撑件部分106一起形成管状主体110，所述管状主体110的尺寸和形状设计成便于通过其容纳砧座组件40和/或缝合钉钉仓组件50。

外科支撑件组件100的释放带102固定到外科支撑件组件100的折叠部分104并从其向近侧延伸。释放带102的长度足以接近患者身体外部，并且可延伸外科缝合器1的细长管状主体部分20的长度。释放带102可以是带子、绳、绳索、带、缝合线，以及与外科支撑件组件100的折叠部分104系在一起或一体形成的其它细长结构。在一些实施例中，释放带102可包含两个或更多个细长区段，例如，附接到材料条带的缝合线，所述缝合线从外科支撑件组件100的折叠部分104向近侧延伸。

当释放带102被拉离管状主体110时(例如，朝向使用者的近侧)，折叠部分104和释放带102沿着穿孔108与支撑件部分106分开。然而，应该理解的是，可以从外科支撑件组件100中省略穿孔108。例如，折叠部分104和支撑件部分106之间的接合处可以形成或以其它方式彼此固定，以便在向释放带102施加力时将折叠部分104与支撑件部分106分开。

外科支撑件组件100的折叠部分104可以包含一个或多个材料区段，并且可以由与支撑件部分106相同的材料制成，或者由不同的材料制成，如上所讨论的。折叠部分104可以固定到其自身以形成管状主体110和/或支撑件部分106可以附接到折叠部分104或其自身。折叠部分104和/或支撑件部分106或其区段可以通过本领域技术人员知识范围内的任何合适的附接特征件一体地形成或固定在一起，例如，机械附接特征件(例如，缝合线、销)，化学附接特征件(例如，粘合剂)和/或附接方法(例如，焊接)。

折叠部分104可包含彼此固定的第一和第二区段112、114。在实施例中，第一和第二区段112、114彼此焊接。释放带102可与折叠部分104成为整体和/或可永久地固定到折叠部分104。如图4所示，释放带102可以与折叠部分104的第一区段112一体地形成，并且通过在附接区域113处焊接而附接到第二区段114。如上所讨论的，释放带102可包含一个或多个细长区段，并且可由与折叠和/或支撑件部分104、106相同的材料或不同的材料制成。

继续参考图3，外科缝合器1的外科支撑件组件100设置在缝合器1的砧座组件40上，其中支撑件部分106定位在砧座组件40的面向组织的表面48上，折叠部分104定位在砧座组件40的面向外的表面46上，并且释放带102沿着外科缝合器1的细长管状主体部分20向近侧延伸。穿孔108定位在砧座组件40的侧表面49附近，所述侧表面49将砧座组件40的面向外和面向组织的表面46、48互连。

外科支撑件组件100的穿孔108可以是任何尺寸和形状，例如小针孔或更大的开口，例如图3中所示的细长开口，或者穿孔108可以是单个特征件，例如支撑件材料或形成折叠和支撑件部分104、106的材料中的弱线。穿孔108可以使用激光切割、刀切、冲切、刻痕和蚀刻以及本领域技术人员知识范围内的其它方法形成。在一些实施例中，外科支撑件组件100由非织造聚乙交酯材料形成，所述材料被激光切割以形成穿孔108。

如图5所示，外科缝合器1的整个外科支撑件组件100可以由单片材料120形成。由单片材料120切割成外科支撑件组件100，并在其中形成穿孔108。对单片材料120进行切割，使得外科支撑件组件100包含释放带102，包含第一和第二区段112、114的折叠部分104，以及支撑件部分106。在外科支撑件组件100设置在外科缝合器1的砧座组件40上或周围之前(例如，在将外科支撑件组件100装载入外科支撑件施加器200(图6)中之前)，或者当外科支撑件组件100应用于砧座组件40时，折叠部分104的第一和第二区段112、114可以折叠并彼此附接。如上所述，折叠部分104的第一和第二区段112、114可以通过例如焊接，使用粘合剂，系缝合线等彼此附接。

现在转向图6，其显示了外科支撑件装载组件201。外科支撑件装载组件201包含外科支撑件施加器200，所述外科支撑件施加器200配置成将外科支撑件组件100定位在外科缝合器1(图1)上和/或从外科手术部位移除外科支撑件组件100的释放带102和折叠部分104(图1)。外科支撑件施加器200包含基部210，其尺寸和形状设计成可释放地将外科支撑件组件100的管状主体110(图3)保持在其中；和手柄220，其配置成将外科支撑件组件100的释放带102保持在其中。

如图7和8所示，外科支撑件施加器200的基部210包含具有近端212a和远端212b的细长主体212，并在其中限定腔213。腔213的尺寸和形状设计成可滑动地将外科缝合器1的砧座或缝合钉钉仓组件40、50(图1)中的至少一个容纳于其中。细长主体212包含第一或基本平坦的壁区段214a，其对应于外科缝合器1的砧座或缝合钉钉仓组件40、50的面向组织的表面48、56(图2)；和第二或圆形壁区段214b，其配置成围绕砧座或缝合钉钉仓组件40、50延伸并且在砧座或缝合钉钉仓组件40、50的面向外表面46、53(图2)上延伸。

细长主体212的近端212a限定进入基部210的腔213的开口，并且远端212b由远侧壁区段214c封闭。然而，设想细长主体212的远端212b可以打开。近端212a还包含第一和第二突片216a、216b，其彼此相对并延从细长主体212的相应的第一和第二壁区段214a、214b向近侧和轴向延伸。第一和第二突片216a、216b配置成接合外科支撑件组件100。

外科支撑件施加器200的基部210还包含翅片218。翅片218从细长主体212的第二壁区段214b延伸。翅片218包含限定弓形切口219的凹壁218a，所述弓形切口219配置成将手柄220容纳于其中。

现在参考图6和8，外科支撑件施加器200的手柄220包含外手柄壳体230和可旋转地设置在外手柄壳体230内的内手柄壳体240。外科支撑件组件100的释放带102围绕内手柄壳体240缠绕、卷绕或卷动，并延伸通过由外手柄壳体230限定的槽237，使得外科支撑件组件100的管状主体110可定位在基部210的腔213内。

手柄220的外手柄壳体230包含外壁232和内壁234，外壁232和内壁234在其间限定环形腔233。外壁232包含限定在其中的凹槽235，所述凹槽235与基部210的翅片218的凹壁218a相对应并且配置成与之摩擦接合，以将手柄220可释放地保持在基部210的弓形切口219内。外手柄壳体230还包含从外壁232延伸的一对指状物236，其配置成可释放地接合外科缝合器1的细长管状主体部分20(图1)；和通过外壁232限定的槽237，其尺寸和形状设计成使外科支撑件组件100的释放带102从中通过。

外手柄壳体230的内壁234包含围绕限定在外手柄壳体230中的中心开口239径向延伸的柔性壁段238。柔性壁段238可移动以允许使用者将内手柄壳体240插入或移出外壳体230的环形腔233。柔性壁段238中的至少一个包含朝向外壁232延伸的唇缘238a，以帮助将内手柄壳体240保持在环形腔233内。在实施例中，至少两个柔性壁段238(例如，相对的柔性壁段238)可各自包含从其延伸的唇缘238a，并且在一些实施例中，交替的柔性壁段238可各自包含从其延伸的唇缘238a。

手柄220的内手柄壳体240与外手柄壳体230的环形腔233同心并且配置成容纳在外手柄壳体230的环形腔233内。内手柄壳体240包含具有内表面242a的环形基部242，所述内表面242a配置成接合外手柄壳体230的内壁234并可旋转地安装在其上。弓形基部242还包含配置成容纳在其周围的外科支撑件组件100的释放带102的外表面242b。当释放带102缠绕环形基部242时，环形凸缘244a、244b从环形基部242的相对侧面邻近释放带102的相应侧面延伸。

在组装手柄220的方法中，外科支撑件组件100的释放带102缠绕内手柄壳体240的环形基部242的外表面242b，使得释放带102符合环形基部242的轮廓。释放带102围绕环形基部242卷绕，使得释放带102的大部分围绕内手柄壳体240卷绕，并且外科支撑件组件100的管状主体110从其自由地延伸。在实施例中，释放带102的末端可以固定到内手柄壳体240和/或自身(例如，终端可以形成围绕内手柄壳体的闭合环107a(图13))以将释放带102固定到内手柄壳体240。管状主体110穿过外手柄壳体230的槽237并从中拉出，并且内手柄壳体240插入外手柄壳体230的环形腔233中。

在组装外科支撑件装载组件201的方法中，组装的手柄220定位在外科支撑件施加器200的基部210的弓形切口219内，并且外科支撑件组件100的管状主体110(包含外科支撑件组件100的折叠和支撑件部分104、106)定位在外科支撑件施加器200的基部210的腔213内。外科支撑件组件100的折叠部分104邻近基部210的第二壁区段214b定位，而支撑件部分106邻近基部210的第一壁区段214a设置，使得管状主体110打开以将砧座或缝合钉钉仓组件40、50容纳于其中。

然后，内手柄构件240可相对于外手柄构件230旋转，以围绕内手柄构件240卷绕或解开释放带102，使得释放带102被拉紧，如图6所示。在图6所示的装载配置中，在外科支撑件施加器200的基部210和手柄220之间延伸的释放带102的一部分固定到基部210的第二突片216b，以帮助将外科支撑件组件100的管状主体110保持在基部210内。第二突片216b通过由释放带102限定的孔103定位。孔103可以在外科支撑件组件100组装到外科支撑件施加器200期间形成，或者孔103可以在组装之前预先形成在外科支撑件组件100中。在一些实施例中，外科支撑件施加器200的基部210的第一突片216a可与限定在外科支撑件组件100的支撑件部分106中的孔105(图13)接合，以进一步帮助将管状主体110以打开配置保持在基部210内以用于将砧座或缝合钉钉仓组件40、50容纳于其中。

在将外科支撑件组件100装载到外科缝合器1上的方法中，如图9所示，将外科支撑件装载组件201应用于外科缝合器1的砧座组件40。使用者抓住外科支撑件施加器200的手柄220，并通过将基部210的腔213(图7)与砧座组件40的远端对齐并将外科支撑件施加器200在砧座组件40上向近侧滑动直到砧座组件40邻接基部210的远侧壁区段214c(图7)，将外科支撑件装载组件201操纵到砧座组件40上。如上所讨论的，基部210的腔213的形状(例如，横截面形状/轮廓)对应于砧座组件40(或缝合钉钉仓组件50)的形状(例如，横截面形状/轮廓)以便于在其上施加外科支撑件组件100。

在将外科支撑件装载组件201施加到砧座组件40上使得砧座组件40容纳在外科支撑件组件100的管状主体110内以及外科支撑件施加器200的基部210内后，将外科支撑件施加器200的手柄220从基部210上拆下并向近侧拉向使用者，从而从外科支撑件施加器200的手柄220内展开释放带102，如图10所示。通过外手柄壳体230的一对指状物236，将手柄220在末端执行器30的近侧位置处，例如邻近外科缝合器1的手柄组件10(图1)，和/或至少在外科手术过程中患者体外的位置处固定到外科缝合器1的细长管状主体部分20。然后，使用者可以抓住外科支撑件施加器200的基部210并将其向远侧滑离砧座组件40。在将手柄220附接到外科缝合器1之前或之后，可以从砧座组件40移除基部210。当基部210向远侧滑动时，外科支撑件组件100从基部210的第二突片216b脱离，使得外科支撑件组件100保持装载在砧座组件40上。然后外科缝合器1便可以使用了。

在使用方法中，通过套管针或其它进入装置将装载的外科缝合器1引入外科手术部位。外科缝合器1以本领域技术人员已知的方法操作。一旦将砧座和缝合钉钉仓组件40、50夹紧到组织上，外科缝合器1就被启动。在启动外科缝合器1时，驱动杆64(图2)通过钳口组件30向远侧推进，将缝合钉推动器60向上推动，以将缝合钉58推出缝合钉袋55并通过外科支撑件组件100的支撑件部分106和捕获的组织，从而将支撑件部分106缝合在组织上。在启动期间，驱动杆64的刀片62向远侧行进，而基本上同时切割和分割组织以及设置在现已形成的缝合钉58的行之间的外科支撑件组件100的支撑件部分106。

然后，通过向近侧拉动手柄220以经由穿孔108从支撑件部分106撕开折叠部分104，可以将外科支撑件组件100的折叠部分104和释放带102从现已缝合的支撑件部分106上拆下。通过将手柄220从外科缝合器1的细长管状主体部分20上拆下，可以将手柄220与外科缝合器1分开拉动，或者当外科缝合器1向近侧拉离外科手术部位时可以拉动手柄220。或者，使用者可抓住释放带102的暴露部分并直接拉动释放带102。

应当理解，附加地或替代地，外科支撑件装载组件可以应用于外科缝合器的缝合钉钉仓组件和/或砧座组件或缝合钉钉仓组件可以包含预先装载在其上的支撑件材料。例如，在具有可移除和可更换的缝合钉钉仓组件的外科缝合装置中，缝合钉钉仓组件可具有由制造商预装载到其上的支撑件。在这些情况下，使用者可以使用准备好安装在砧座组件上的外科支撑件装载组件，如上所讨论的。在实施例中，外科缝合装置可以通过用缝合钉钉仓组件重新装载在同一患者身上重新使用，所述缝合钉钉仓组件具有准备启动的新的一组缝合钉和新的支撑件材料。如上所讨论的，可以将新的外科支撑件装载组件应用于砧座组件，或者可以将新的外科支撑件安装到外科支撑件施加器中，同样如上所讨论的。

此外，外科支撑件装载组件的尺寸和形状可以设计成与特定钳口相对应，所述外科支撑件装载组件要组装到所述特定钳口上。例如，第一外科支撑件装载组件可具有与砧座组件的形状对应的形状，并且第二外科支撑件装载组件可具有与缝合钉钉仓组件对应的形状。如图1所示，砧座组件40具有较低的轮廓并且形状比缝合钉钉仓组件50更弯曲，缝合钉钉仓组件50较深并且可以是圆形或更矩形的形状。因此，本公开的外科支撑件和外科支撑件施加器可以是任何尺寸和/或形状，以适应各种外科缝合器尺寸和/或配置。

例如，如图11至13所示，显示为砧座和缝合钉钉仓支撑件100a、100b的外科支撑件分别配置成与外科缝合器1的末端执行器30的砧座和钉仓组件40、50(图1)一起使用，并且同样地，外科支撑件施加器(未显示)配置成与砧座和钉仓支撑件100a、100b一起使用。砧座和钉仓支撑件100a、100b各自包含释放带102a、102b，折叠部分104a、104b和支撑件部分106a、106b。穿孔108a、108b设置在折叠部分104a、104b与相应的砧座和钉仓支撑件100a、100b的支撑件部分106a、106b之间，并且进行了优化以允许当拉动释放带102a、102b时将折叠部分104a、104b从支撑件部分106a、106b顺序地拆卸。折叠部分106a、106b和支撑件部分106a、106b由其中形成有穿孔108a、108b的单片材料形成，并且释放带102a、102b附接到相应的折叠部分106a、106b。环107a、107b设置在相应的释放带102a、102b的末端，并且配置成围绕相应的外科支撑件施加器的内手柄壳体定位，所述内手柄壳体与砧座和钉仓支撑件100a、100b一起使用。

现在转向图14至19，根据本公开的外科支撑件组件300的一个实施例可以可释放地联接到末端执行器30。外科支撑件组件300包含支撑件310和释放带320，支撑件310和释放带320可选择性地彼此附接并且可附接到砧座组件40。

外科支撑件组件300的支撑件310包含支撑件主体部分312，具有沿支撑件主体部分312的第一侧边缘312a支撑的内边缘314i的第一侧翼314，具有沿支撑件主体部分312的第二侧边缘312b支撑的内边缘316i的第二侧翼316，以及从支撑件主体部分312向远侧延伸的趾带318。支撑件310可包含在支撑件主体部分312和趾带318之间延伸的纵向穿孔315。第一侧翼314包含从第一侧翼314的外边缘314o横向向外延伸的远侧突片314a。第二侧翼316包含从第二侧翼316的外边缘316o横向向外延伸的远侧突片316a。第一和第二侧翼314、316沿其限定多个间隔开的棘爪槽311。分别从第一和第二侧翼314、316延伸的远侧突片314a、316a和趾带318限定了穿过其中的保持槽313。支撑件主体部分312配置成邻接砧座板42(例如，覆盖缝合钉形成袋45；参见图2A)，使得支撑件310的翼314、316，远侧突片314a、314b和趾带318在砧座组件40的顶部上折叠以支撑砧座组件40上的支撑件310。特别地，远侧突片314a、316a和趾带318以重叠的方式折叠，使得远侧突片314a、316a和趾带318的保持槽313彼此对齐，如图19和22至26所示。纵向穿孔315配置成使得支撑件主体部分312的相邻远侧部分312d、312e能够在相对于支撑件310的纵向轴线“L”(参见图18)的横向相反方向上分离，使得远侧突片314a、316a围绕砧座组件40折叠时，远侧突片314a、316a可以彼此更接近以对齐保持槽313，例如以适应不同的砧座组件配置(例如，宽度、周长等的变化)。

类似于释放带102，外科支撑件组件300的释放带320包含向远侧延伸到棘爪组件324的细长部分322，所述棘爪组件324配置成将支撑件310可释放地固定到末端执行器30的砧座组件40。棘爪组件324包含主体部分326，所述主体部分326具有支撑在主体部分326的相对侧上的多个棘爪328。

如图20和21中最佳所示，释放带320的棘爪组件324的棘爪328包含尾部328a，所述尾部328a具有从主体部分326到纵向部分328c横向向外逐渐变细的横向部分328b。尾部328a的纵向部分328b从尾部328a的横向部分328b向远侧延伸到棘爪328的头部328d。棘爪328的头部328d包含下颚328e，所述下颚328e横向向内延伸超过尾部328a的纵向部分328c的宽度。棘爪328的头部328d向远侧逐渐变细，以便于插入支撑件310的棘爪槽311中。头部328d在近侧方向上扩展以限定下颚328e。相邻的棘爪328在它们之间限定了可以具有钩状或J形配置的通道328f。释放带320的棘爪组件324向远侧延伸到指状物组件330，所述指状物组件330包含侧面指或指状物330a和设置在侧面指或指状物330a之间并且比侧面指或指状物330a长的中间指或指状物330b(参见图20)。

参考图22和23，为了将外科支撑件组件300附接到砧座组件40，通过将支撑件310抵靠在砧座组件40的砧座板42上以覆盖缝合钉形成袋45(图2A)并将支撑件310的第一和第二侧翼314、316折叠在砧座组件40的面向外的表面46表面47上，将支撑件310固定到砧座组件40上。然后，将远侧突片314a、316a在彼此之上折叠，使得其保持槽313如图22所示对齐。然后，支撑件310的趾带318折叠在砧座组件40的远端上并且折叠到砧座组件40的面向外的表面46上并且折叠到折叠的远侧突片314a、316a上。然后，趾带318的保持槽313与折叠的远侧突片314a、316a的保持槽对齐。将释放带320固定到支撑件310上，使棘爪328容纳在支撑件310的棘爪槽311中，使得棘爪328的下颚328e将棘爪328保持在棘爪槽311内，并且释放带320的指状物组件330的侧面指或指状物330a容纳在支撑件310的远侧棘爪槽311d中。

然后，如图24所示，中间指或指状物330b通过支撑件310的远侧突片314a、316a和趾带318的保持槽313形成环状，以将释放带320的指状物组件330固定到支撑件310。

为了将外科支撑件组件300与砧座组件40分开，如图25和26所示，将释放带320向近侧拉动，如箭头“P”所示，到达第一近侧位置(图25)，使得释放带320的棘爪328和侧面指或指状物330a与支撑件310的棘爪槽311分开。棘爪槽311可以配置成撕开、拉伸、折叠等，以使棘爪328的头部328ad能够与棘爪槽311分开。另外，和/或替代地，棘爪328或其部分(例如，棘爪328的头部328d和/或下颚328e)可以配置成撕开、拉伸、折叠等，以便于将释放带320的棘爪328与支撑件的棘爪槽311分开。在释放带320的第一近侧位置，释放带320的中间指或指状物330b部分地保持在支撑件310的一些保持槽313(例如，向近侧定位的保持槽313p)内，使得支撑件310的远侧突片314a、316b通过释放带320的指状物组件330的中间指或指状物330b的远侧部分保持附接到支撑件310的趾带318。将释放带320拉到第一近侧位置时，中间指或指状物330b部分地通过保持槽313缩回，如箭头“R”所示。

为了使支撑件310能够与砧座组件40分开，将释放带320从第一近侧位置向近侧拉动到第二近侧位置(未明确示出)。第二近侧位置靠近第一近侧位置并且相对于支撑件310足够接近，以从支撑件310和释放带320的近侧定位的保持槽313p拉出释放带320的指状物组件330的中间指或指状物330b，使得支撑件310的趾带318和远侧突片314a、316a可以从折叠位置或配置(图19)展开到展开位置或配置(图18)。随着支撑件310展开，支撑件310与砧座组件40分开。例如，在启动末端执行器30以用砧座组件40的砧座板42的缝合钉形成袋45形成存储在缝合钉钉仓组件50中的紧固件58(例如，缝合钉)之后，可以实现支撑件310与砧座组件40的分离(参见图1和2)。

现在转向图27至33，根据本公开的外科支撑件组件400的另一个实施例可以可释放地联接到砧座组件40。外科支撑件组件400类似于外科支撑件组件300，但包含支撑件410和释放带320，支撑件410和释放带320可选择性地彼此附接并且可附接到砧座组件40。

图30示出的是处于展开位置或配置的支撑件410。支撑件410包含支撑件主体部分412、第一侧翼414、第二侧翼416和趾带418。第一和第二侧翼414、416从支撑件主体部分412的相对侧横向延伸，并在其中在沿其间隔开的位置处限定棘爪槽411。通过相应的第一和第二侧翼414、416中的每一个限定远侧棘爪槽411d。趾带418包含连接器418a，所述连接器418a从支撑件主体部分412向远侧延伸到支撑在连接器418a的远端部分上的一对翼418b、418c。对翼包含第一翼418b和第二翼418c。第一和第二翼418b、418c从连接器418a以与支撑件410的纵向轴线“L”相反的方向横向延伸。第一和第二翼418b、418c中的每一个限定一对保持槽413。第一翼418b包含从第一翼418b向远侧并横向向外延伸的突片420a。第二翼418c包含从第二翼418c向远侧并横向向外延伸的突片420b。通过相应的第一和第二翼418b、418c的每个突片420a、420b限定棘爪槽411。

参考图31至33，为了将支撑件410固定到砧座组件40，第一和第二翼片414、416向上折叠，如箭头“U”所示，并且趾带418的第一和第二翼418b、418c折叠在彼此之上，如箭头“F1”和“F2”所示，使得支撑件410围绕砧座组件40(图29)处于折叠位置或配置(图33)。在折叠位置或配置中，第一和第二翼418b、418c的保持槽413彼此对齐，突片420a、420b的棘爪槽411与支撑件410的第一和第二侧翼414、416的远侧棘爪槽411d对齐。在所述折叠位置或配置中，释放带320可以固定到支撑件410，类似于上述的释放带320与支撑件310的附接。特别地，释放带320的棘爪328容纳在棘爪槽411中，并且释放带320的侧面指330a容纳在趾带418的突片420a、420b的棘爪槽411以及支撑件410的第一和第二侧翼414、416的远侧棘爪槽411d中。外科支撑件组件400的释放类似于上述外科支撑件组件300的释放，其中释放带320相对于支撑件410向近侧拉动，使得支撑件410可以从砧座组件40展开。

参考图35至38，外科支撑件组件500的另一个实施例可以可释放地联接到砧座组件40。外科支撑件组件500类似于外科支撑件组件300，但是包含支撑件510和释放带520，支撑件510和释放带520可选择性地彼此附接并且可附接到砧座组件40。外科支撑件组件500的支撑件510类似于外科支撑件组件300的支撑件310，但没有从其侧翼514、516延伸的远侧突片，并且包含趾带518。趾带518限定穿过其中的保持槽513。外科支撑件组件500的释放带520类似于外科支撑件组件300的释放带320，但包含中间指530b，所述中间指530b包含具有逐渐加大的宽度的远侧舌片532。

如图39所示，为了将支撑件510与砧座组件40分开，向近侧拉动释放带520，如箭头“P”所示。中间指530b的远侧舌片532比保持槽511宽，支撑件510不与砧座40分开，直到释放带520借助通过远侧舌片532施加到趾带518的张力，将趾带518或其一部分撕离支撑件510，如撕裂“T”所示。在一些实施例中，趾带518可以穿孔以便于撕开。

图40至42中示出的是固定到砧座组件40的外科支撑件组件600的另一个实施例。外科支撑件组件600包含支撑件610和释放带620。支撑件610类似于其它公开的支撑件，但不包含任何保持槽。相反地，支撑件610包含具有第一和第二侧翼614、616和多个翼618a、618b、618c的支撑件主体部分612，所述翼618a、618b、618c通过连接器620连接到支撑件主体部分612的远端部分。第一和第二侧翼614、616限定穿过其中的棘爪槽611。多个翼618a、618b、618c在彼此之上折叠并且可以通过任何合适的固定技术(例如焊接、紧固、缝合、粘合等)固定在一起。当在彼此之上折叠时，多个翼618a、618b、618c限定安装在砧座组件40的远端部分上的杯形配置622，如图41所示。释放带620类似于释放带320，但不包含指状物组件330。同样类似于公开的外科支撑件组件，外科支撑件组件600通过相对于支撑件610向近侧缩回释放带620而释放，如箭头“P”所示，使得释放带620的棘爪628与支撑件620的棘爪槽611分开。一旦启动末端执行器30使形成的缝合钉58将支撑件620固定到组织，砧座组件40相对于支撑件610的近侧缩回将使得支撑件610的杯形配置622和作为整体的支撑件610能够与砧座组件40分开。

本公开的外科支撑件可以由生物相容性材料制成，所述材料是生物可吸收的或不可吸收的天然或合成材料。应当理解，天然的、合成的、生物可吸收的和/或非生物可吸收的材料的任何组合可用于形成外科支撑件。外科支撑件可以是生物可降解的(例如，由生物可吸收和生物可恢复的材料形成)，使得外科支撑件在体内的生理条件下分解或破坏(物理或化学)，并且降解产物可被身体排泄或吸收。外科支撑件的组件或部分可由相同材料或不同材料形成。

在实施例中，至少一部分外科支撑件由选自以下群组的可生物降解材料制成：天然胶原材料、肠线和合成树脂，包含衍生自碳酸亚烃酯、三亚甲基碳酸酯、四亚甲基碳酸酯、己内酯、戊内酯、二氧环己酮、聚酸酐、聚酯、聚丙烯酸酯、聚甲基丙烯酸甲酯、聚氨酯、乙醇酸、乳酸、乙交酯、丙交酯、聚羟基丁酸酯、聚原酸酯、聚羟基脂肪酸酯、其均聚物及其共聚物的那些。在实施例中，至少一部分外科支撑件可由选自以下群组的不可生物降解的材料制成：聚烯烃、聚乙烯、聚二甲基硅氧烷、聚丙烯、聚乙烯和聚丙烯的共聚物、聚乙烯和聚丙烯的共混物、超高分子量聚乙烯、聚酰胺、聚酯、聚对苯二甲酸乙二醇酯、聚四氟乙烯、聚醚酯、聚丁酯、聚四亚甲基醚二醇、1,4-丁二醇和聚氨酯。

外科支撑件可以是多孔的、无孔的或其组合。合适的多孔结构包含例如纤维结构(例如，针织结构、织造结构和非织造结构)和/或泡沫(例如，开孔或闭孔泡沫)。合适的无孔结构包含例如薄膜。外科支撑件或其部分可以是通过熔喷或熔纺方法形成的非织造结构，网状材料，编织材料和/或模制或挤出片材。外科支撑件或其部分可以是单个多孔或无孔层，或者包含多个层，包含多孔和/或无孔层的任何组合。

外科支撑件可以作为外科支撑件装载组件的一部分提供和/或出售，所述外科支撑件装载组件包含一个或多个外科支撑件和外科支撑件施加器。或者，外科支撑件和外科支撑件施加器可以单独提供和/或出售并由使用者组装。在实施例中，在套件中提供一个或多个外科支撑件和一个或多个外科支撑件施加器。在一些实施例中，套件还包含一个或多个末端执行器(和/或外科装载单元)，并且在某些实施例中，套件还包含外科缝合器。

在本文公开的任何实施例中，外科支撑件可包含近距离放射治疗，化疗，其它医疗材料或药物，或与之一起使用。外科支撑件的支撑部分可以具有袋、孔或其它特征，用于保持近距离放射治疗种子与支撑部分，或者近距离放射治疗种子或材料可以结合到缝合线中，所述缝合线穿入或穿过支撑件部分或以其它方式附接于其上。可以通过喷雾或浸渍将具有近距离放射治疗材料的涂层施加到外科支撑件的支撑件部分。化学治疗药物或药剂可以结合到外科支撑件的支撑件部分中，涂覆在其上，或作为缝合线的一部分、缝合线或其它特征件施加。

虽然已经在附图中示出了本公开的若干实施例，但是并不意图将本公开限制于此，因为本公开旨在与本领域允许的范围一样广泛并且也旨在阅读说明书。因此，应该理解，本公开不限于所描述的精确实施例，并且本领域技术人员可以在不脱离本公开的范围或精神的情况下实现各种其它改变和修改。另外，结合某些实施例示出和描述的元件和特征可以与某些其它实施例的元件和特征组合而不脱离本公开的范围，并且这种修改和变化也包含在本公开的范围内。因此，以上描述不应被解释为限制，而仅作为优选实施例的示例。因此，实施例的范围应由所附权利要求和其合法等同物确定，而不是由给出的实例确定。

Claims (22)

1.一种用于外科缝合装置的外科支撑件组件，所述外科支撑件组件包括：

支撑件，其包括支撑趾带的支撑件主体部分，所述趾带从所述支撑件主体部分向远侧延伸；和

释放带，其可释放地联接到所述支撑件的所述趾带，所述释放带可相对于所述支撑件移动，以将所述释放带与所述支撑件分开。

2.根据权利要求1所述的外科支撑件组件，其中所述释放带包含棘爪，所述棘爪配置成联接到所述支撑件以将所述释放带固定到所述支撑件。

3.根据权利要求2所述的外科支撑件组件，其中所述支撑件限定棘爪槽，所述棘爪槽配置成容纳所述释放带的所述棘爪。

4.根据权利要求3所述的外科支撑件组件，其中所述支撑件主体包含位于所述支撑件主体部分的第一侧上的第一侧翼和位于所述支撑件主体部分的第二侧上的第二侧翼，所述第一翼片和所述第二翼片配置成在所述外科缝合装置的砧座组件上折叠以在所述砧座组件上支撑所述支撑件主体。

5.根据权利要求4所述的外科支撑件组件，其中所述第一侧翼和所述第二侧翼限定所述棘爪槽，所述棘爪槽沿着所述第一侧翼和所述第二侧翼定位在纵向间隔开的位置。

6.根据权利要求5所述的外科支撑件组件，其中所述释放带包含从所述释放带向远侧延伸的指状物组件，所述指状物组件配置成联接到所述趾带。

7.根据权利要求6所述的外科支撑件组件，其中所述指状物组件包含第一指和第二指，所述第一指可容纳在所述支撑件的所述棘爪槽中的一个棘爪槽内，所述第二指配置成固定到所述趾带。

8.根据权利要求7所述的外科支撑件组件，其中所述第一侧翼和所述第二侧翼包含限定保持槽的远侧突片，并且所述趾带限定定位成当所述远侧突片和所述趾带在所述砧座组件上折叠在一起时与所述远侧突片的所述保持槽对齐的保持槽。

9.根据权利要求8所述的外科支撑件组件，其中所述指状物组件的所述第二指通过所述远侧突片和所述趾带的所述保持槽形成环状，以将所述释放带固定到所述支撑件。

10.根据权利要求7所述的外科支撑件组件，其中所述第二指包含具有逐渐加大的宽度的远侧舌片。

11.根据权利要求1所述的外科支撑件组件，其中所述支撑件的所述趾带包含多个翼。

12.一种用于外科缝合装置的末端执行器，所述末端执行器包括：

钉仓组件；和

砧座，其可移动地联接到所述钉仓组件并支撑外科支撑件组件，所述外科支撑件组件包含：

支撑件，其包括支撑趾带的支撑件主体部分，所述趾带从所述支撑件主体部分向远侧延伸；和

释放带，其可释放地联接到所述支撑件的所述趾带，所述释放带可相对于所述支撑件移动，以将所述释放带与所述支撑件分开。

13.根据权利要求12所述的末端执行器，其中所述释放带包含棘爪，所述棘爪配置成联接到所述支撑件以将所述释放带固定到所述支撑件。

14.根据权利要求13所述的末端执行器，其中所述支撑件限定棘爪槽，所述棘爪槽配置成容纳所述释放带的所述棘爪。

15.根据权利要求14所述的末端执行器，其中所述支撑件主体包含位于所述支撑件主体部分的第一侧上的第一侧翼和位于所述支撑件主体部分的第二侧上的第二侧翼，所述第一翼片和所述第二翼片被配置成在所述外科缝合装置的砧座组件上折叠以在所述砧座组件上支撑所述支撑件主体。

16.根据权利要求15所述的末端执行器，其中所述第一侧翼和所述第二侧翼限定所述棘爪槽，所述棘爪槽沿着所述第一侧翼和所述第二侧翼定位在纵向间隔开的位置。

17.根据权利要求14所述的末端执行器，其中所述释放带包含从所述释放带向远侧延伸的指状物组件，所述指状物组件配置成联接到所述趾带。

18.根据权利要求15所述的末端执行器，其中所述指状物组件包含第一指和第二指，所述第一指可容纳在所述支撑件的所述棘爪槽中的一个棘爪槽内，所述第二指配置成固定到所述趾带。

19.根据权利要求16所述的末端执行器，其中所述第一侧翼和所述第二侧翼包含限定保持槽的远侧突片，并且所述趾带限定定位成当所述远侧突片和所述趾带在所述砧座组件上折叠在一起时与所述远侧突片的所述保持槽对齐的保持槽。

20.根据权利要求19所述的末端执行器，其中所述指状物组件的所述第二指通过所述远侧突片和所述趾带的所述保持槽形成环状，以将所述释放带固定到所述支撑件。

21.一种外科缝合装置，其包括：

壳体；和

细长管状主体部分，其从所述壳体延伸并支撑末端执行器，所述末端执行器包含：

钉仓组件，其支撑紧固件；和

砧座，其配置成形成所述钉仓组件的所述紧固件并支撑外科支撑件组件，所述外科支撑件组件包含：

支撑件，其包括支撑趾带的支撑件主体部分，所述趾带从所述支撑件主体部分向远侧延伸；和

释放带，其可释放地联接到所述支撑件的所述趾带，所述释放带可相对于所述支撑件移动，以将所述释放带与所述支撑件分开。

22.根据权利要求21所述的外科缝合装置，其中所述支撑件的所述趾带包含多个翼。