CN109833371B - 一种治疗痔瘘术后便秘的中药组合物以及制备方法和用途 - Google Patents

Abstract

本发明提供了一种治疗痔瘘术后便秘的中药组合物，由以下重量份的中药制成：生白术60～120份，枳壳20～30份，熟地80～100份，当归40～60份，白芍40～60份，杏仁20～30份，郁李仁60～80份，猪毛菜30～60份，夏枯草20～40份，甘草10～20份，结合现代制剂工艺，制备出效果显著、给药方便的中成药。本方注重补益脾胃，调畅气机，并且补气养血行气散结兼施，使补而不滞。

Description

一种治疗痔瘘术后便秘的中药组合物以及制备方法和用途

技术领域

本发明涉及中药领域，具体涉及一种痔瘘术后便秘的中药组合物以及制备方法和用途。

背景技术

患者痔瘘手术后便秘是指由于大肠传导功能失常，导致大便秘结不通，排便时间延长，或欲大便而艰涩不畅的一种病证，尤其是是痔瘘手术后的患者，这些症状都比较常见，主要原因有：(1)肛门周围血管神经丰富，对疼痛敏感，和其他手术部位比较，术后疼痛突出，故影响了排便，当粪便积在体内无法排出后，其中的大部分水分又慢慢被吸收，使其更为干燥，更不利于排出；(2)由于肛门局部止痛药物的应用，造成肛门周围感觉神经抑制，患者便意减低，使粪便干燥；(3)术后患者进食过少或食物中纤维素和水分不足以及活动减少等均可导致结直肠的反射性蠕动减弱，食物残渣在肠内蓄留过久，致使大便干燥，排出困难；(4)痔疮术后愈合时间延长与肠道内粪便的物理化学刺激对肛门创面的刺激有较大关联性尤其是干性粪便的物理刺激，可导致出血、感染等，从而影响创面愈合，给患者身心带来很大痛苦。使患者术后排便通畅是从根本上减轻混合痔术后各项症状，加速创面愈合的最佳方法。

但是现有技术中缺少针对术后患者便秘治疗的组方，使得患者在面对上述疾病的时候身心痛苦，严重影响患者术后恢复。

发明内容

一方面，本发明提供一种治疗痔瘘术后便秘的中药组合物，其特征在于，由以下重量份的中药制成：生白术60～120份，枳壳20～30份，熟地80～100份，当归40～60份，白芍40～60份，杏仁20～30份，郁李仁60～80份，猪毛菜30～60份，夏枯草20～40份，甘草10～20份；

进一步的，所述治疗痔瘘术后便秘的中药组合物，其特征在于，由以下重量份的中药制成：生白术80～100份，枳壳22～28份，熟地85～95份，当归45～55份，白芍45～55份，杏仁22～28份，郁李仁65～75份，猪毛菜40～50份，夏枯草25～35份，甘草12～19份；

进一步的，所述治疗痔瘘术后便秘的中药组合物，其特征在于，由以下重量份的中药制成：生白术90份，枳壳25份，熟地90份，当归50份，白芍50份，杏仁25份，郁李仁70份，猪毛菜45份，夏枯草30份，甘草15份。

另一方面，本发明还提供了一种治疗痔瘘术后便秘的药物，其特征在于，包括权利要求1～3任一项所述的中药组合物。

进一步的，所述药物为胶囊剂。

本发明还提供了一种治疗痔瘘术后便秘药物的制备方法，其特征在于，包括以下步骤：

S1：按比例称取所述药物中的各中药组分，粉碎，过筛，混合均匀后加水煎煮；

S2：将S1所述的煎煮液过滤，合并滤液加乙醇萃取，合并萃取液；

S3：将S2所述萃取液合并后浓缩，然后在一定温度下将所得浓缩液进行干燥后粉碎，过筛后填充胶囊，所述胶囊规格为0.5g/粒，即得。

可选的，所述S1中，过筛目数为40～60目；所述加水量为中药重量的5～10倍；所述煎煮时间为1～2h；所述煎煮次数为1～3次。

可选的，所述S2中，乙醇浓度为60～90％，所述萃取次数为1～3次。

可选的，所述的浓缩温度为50～60℃；所述的干燥温度为50～60℃；所述的过筛目数为80～100目。

如上任一项所述的中药组合物，在制备治疗痔瘘术后便秘药物中的应用；进一步的，所述药物为胶囊剂。

有益效果

生白术，脾气健运则为其通降，津液得行，肠燥得润，故大便得通矣。本方重用健脾益气之生白术；枳壳：苦降下行，善宽胸利膈，行气消痞，为治气滞胸闷要药；白术与枳壳相配，一升—降，以宣涌胸中气滞，行气止痛，以其行气导滞之功；枳壳疏风利气止痛，对肠风下血，肛肠术后疼痛、出血效佳。

当归，具有补血和血，调经止痛，润燥滑肠、抗癌、抗老防老、免疫之功效；熟地，甘，微温。归肝、肾经，具有补血养阴，填精益髓的功效；当归配伍熟地：具有补血和血，调经止痛，润燥滑肠、抗癌、抗老防老、免疫之功效，当归熟地相配，养血滋阴润燥。

杏仁：提壶揭盖，使肺气得宣，故而腑气通，大便畅解。

白芍：白芍滋阴养血，和营止痛。《名医别录》中：“通顺血脉，缓中，散恶血，逐贼血，去水气，利膀胱大小肠，消痈肿.....”故对肛肠术后的并发症有积极的预防作用。

郁李仁：润肠通便、利水消肿。《本草经疏》：“郁李仁，性专降下，善导大肠燥结，利周身水气”，郁李仁不但有润肠通便之效，亦可缓解术后小便不利之症，预防尿潴留的发生。

夏枯草，辛、苦，寒。归肝、胆经。清热泻火，明目，散结消肿；猪毛菜：味淡，性凉。归肝经。具有平肝潜阳，润肠通便之功效。治疗肠燥便秘，亦可控制高血压病，头痛，眩晕。有效预防术后由于紧张引起血压增高，头痛、眩晕等；夏枯草和猪毛菜配伍，能够散结润燥通便。

甘草补脾益气调和诸药，与白芍相配加强止痛之效，减轻肛肠术后的肛门疼痛。

肛肠术后精血津液亏虚，肠道失润，治以调补肝血、补益肾气，润肠通便。本方注重补益脾胃，调畅气机，并且补气养血行气散结兼施，使补而不滞。

具体实施方式

实施例1

组方：一种治疗痔瘘术后便秘的中药组合物，其特征在于，由以下重量份的中药制成：生白术120g，枳壳30g，熟地100g，当归60g，白芍60g，杏仁30g，郁李仁80g，猪毛菜60g，夏枯草40g，甘草20g。

制备方法：一种治疗痔瘘术后便秘的中药组合物的制备方法，其特征在于，包括以下步骤：

S1：按比例称取以上各中药组分，粉碎，过50目筛，混合均匀后加水煎煮，所述加水量为中药重量的8倍，煎煮时间为1h，煎煮三次；S2：将S1所述的煎煮液过滤，合并滤液加75％乙醇萃取3次，合并萃取液；S3：将S2所述萃取液合并后浓缩，所述的浓缩温度为50℃，然后在55℃下将所得浓缩液进行干燥后粉碎，过100目筛后填充胶囊，所述胶囊规格为0.5g/粒，即得。

实施例2

组方：一种治疗痔瘘术后便秘的中药组合物，其特征在于，由以下重量份的中药制成：生白术80g，枳壳30g，熟地80g，当归40g，白芍40g，杏仁20g，郁李仁60g，猪毛菜30g，夏枯草20g，甘草10g。

制备方法：一种治疗痔瘘术后便秘的中药组合物的制备方法，其特征在于，包括以下步骤：

S1：按比例称取以上各中药组分，粉碎，过40目筛，混合均匀后加水煎煮，所述加水量为中药重量的5倍，煎煮时间为1h，煎煮1次；S2：将S1所述的煎煮液过滤，合并滤液加60％乙醇萃取2次，合并萃取液；S3：将S2所述萃取液合并后浓缩，所述的浓缩温度为50℃，然后在50℃下将所得浓缩液进行干燥后粉碎，过80目筛后填充胶囊，所述胶囊规格为0.5g/粒，即得。

实施例3

组方：一种治疗痔瘘术后便秘的中药组合物，其特征在于，由以下重量份的中药制成：生白术90g，枳壳25g，熟地90g，当归50g，白芍50g，杏仁25g，郁李仁70g，猪毛菜45g，夏枯草30g，甘草15g。

制备方法：一种治疗痔瘘术后便秘的中药组合物的制备方法，其特征在于，包括以下步骤：

S1：按比例称取以上各中药组分，粉碎，过60目筛，混合均匀后加水煎煮，所述加水量为中药重量的10倍，煎煮时间为2h，煎煮3次；S2：将S1所述的煎煮液过滤，合并滤液加90％乙醇萃取3次，合并萃取液；S3：将S2所述萃取液合并后浓缩，所述的浓缩温度为60℃，然后在60℃下将所得浓缩液进行干燥后粉碎，过100目筛后填充胶囊，所述胶囊规格为0.5g/粒，即得。

实验例：

1.临床实验汇总

1.1一般资科：选择我院2015年12月～2018年12月收治并观察了100例混合痔病例。所有病例符合《中医病证诊断疗效标准》中混合痔的诊断标准。将100例随机分成观察组50例，男20例。女30例；对照组50例，男22例，女28例。两组均排除其他疾病。一般资料差异无统计学意义。

1.2治疗方法

1.2.1观察组术后第1天开始痔瘘术后便秘的中药组合物(实施例1制备的药物，口服4粒，每日2次)。嘱患者卧床不动，感到明显便意后排便。

1.2.2对照组术后第l天开始口服麻仁丸+温开水50ml，1日2次。嘱患者感到明显便意后排便。

1.3观察指标

1.3.1疗效判定：根据国家中医药管理局制定的(中医病证诊断

疗效标准)中关于便秘的疗效标准：有效：2天以内排便1次，排便不费力，便质转润，解时通畅，短期无复发。好转：3天以内排便，便质稍硬，排便欠畅。无效：治疗后3天以上未排大便，症状无改善。

1.3.2伴随症状评分标准：选定混合痔术后常见的症状。如肛缘疼痛、出血情况作为观察指标。结合临床实际情况，将各项指标量化如下：肛门疼痛：无症状为0分；疼痛轻微为4分；疼痛剧烈，8分。肛门出血：无出血为0分；仅便纸沾血(简称为“沾血”)为2分；排便滴血(简称为“滴血”)为4分；排便时喷射状出血(简称为“出血”)，便后即止为6分。

1.4统计学方法：应用spss l7.0软件，计量资料采用t检验；计数资料采用卡方检验，以P<0.05为显著性差异标准。

2.结果

2.1治疗效果总有效率比较存在显著性差异(P＜0.05)，见表1。

表1两组疗效比较

2.2患者首次排便情况：两组患者首次排便时是否存在疼痛以及出血情况存在显著差异(P<0.05)，见表2。

表2首次排便情况(s)

由此可见，采用本发明实施例制备的药物，具有较好的效果，能够显著改善患者术后便秘、肿痛、出血的症状。

Claims (7)

1.一种治疗痔瘘术后便秘的中药组合物，其特征在于，由以下重量份的中药制成：生白术80～100份，枳壳22～28份，熟地85～95份，当归45～55份，白芍45～55份，杏仁22～28份，郁李仁65～75份，猪毛菜40～50份，夏枯草25～35份以及甘草12～19份。

2.根据权利要求1所述治疗痔瘘术后便秘的中药组合物，其特征在于，由以下重量份的中药制成：生白术90份，枳壳25份，熟地90份，当归50份，白芍50份，杏仁25份，郁李仁70份，猪毛菜45份，夏枯草30份以及甘草15份。

3.一种治疗痔瘘术后便秘的药物，其特征在于，包括权利要求1～2任一项所述的中药组合物。

4.根据权利要求3所述的治疗痔瘘术后便秘的药物，其特征在于，所述药物为胶囊剂。

5.一种如权利要求4所述治疗痔瘘术后便秘药物的制备方法，其特征在于，包括以下步骤：S1：按比例称取所述药物中的各中药组分，粉碎，过40～60目筛，混合均匀后加5～10倍水煎煮1～3次，每次煎煮时间为1～2h；S2：将S1所述的煎煮液过滤，合并滤液加60～90％乙醇萃取1～3次，合并萃取液；S3：将S2所述萃取液合并后在50～60℃下浓缩，然后在50～60℃下将所得浓缩液进行干燥后粉碎，过80~100目筛后填充胶囊，所述胶囊规格为0.5g/粒，即得。

6.一种如权利要求1～2任一项所述的中药组合物在制备治疗痔瘘术后便秘药物中的应用。

7.根据权利要求6所述的应用，其特征在于，所述药物为胶囊剂。