CN109310510A - 医疗装置 - Google Patents

Abstract

本发明提供一种医疗装置，其用于在脊柱畸形手术中减轻患者的负担并且使脊椎畸形手术更容易进行。一种在基台(10)上并排配置有支撑患者(2)的胸部的胸部单元(5A)和支撑患者(2)的腰部的腰部单元(5B)的医疗装置，其具有：第一移动机构(15、16)，其使胸部单元(5A)在接近或远离腰部单元(5B)的第一方向上移动；以及第二移动机构(25、46)，其使胸部单元(5A)或腰部单元(5B)中的一个相对于另一个在与第一方向垂直的水平方向上移动。

Description

医疗装置

技术领域

本发明涉及一种用于治疗脊柱畸形的医疗装置，特别涉及一种用于矫正畸形的脊柱的脊椎矫正装置。

背景技术

脊柱畸形的手术例如是这样一种手术：通过切开脊柱的前部或后部，在脊柱上安装多个螺钉并将杆连接到其上，对脊柱进行扭转恢复操作、压缩操作以及牵引操作，从而矫正脊椎的移位。

另一方面，目前已知一种不涉及手术的用于矫正脊椎的畸形的脊椎矫正装置(参照专利文献1)。

专利文献1中所示的脊椎矫正装置具有：通过将头盔安装在患者身上并将钩子挂在该头盔上，利用电动机卷绕安装在该钩子上的绳索，从而牵引患者的脊椎的机构；以及具有分别支撑上半身和下半身的两块板并能够以三个轴为中心进行旋转运动的机构。

专利文献1：日本发明专利第3459999号公报

发明内容

通常，由于脊柱畸形的手术是如上所述通过切开脊柱的前部或后部并运用各种操作手法来矫正脊椎的畸形的，因此手术难度高，会给患者造成过度的负担，而且能够进行手术的医生也是有限的。

而专利文献1中所示的脊椎矫正装置是通过拉动安装在患者头部的头盔来进行牵引操作的，可能也会给脊椎以外的其他部分造成负荷，使患者感到不快。

因此，为了解决该问题的一个示例，本申请的目的在于提供一种医疗装置，其用于在脊柱畸形的手术中减轻患者的负担并且使脊椎畸形的手术更容易进行。

为解决上述问题，本发明的一个方面的医疗装置(1)是在基台(10)上并排配置有支撑患者(2)的胸部的胸部单元(5A)和支撑患者的腰部的腰部单元(5B)的医疗装置，其特征在于，具有：第一移动机构(15)，其使所述胸部单元在接近或远离所述腰部单元的第一方向上移动；第二移动机构(25、46)，其使所述胸部单元或所述腰部单元中的一方相对于另一方在与所述第一方向垂直的水平方向上移动。

此外，本发明的第二个方面的医疗装置的特征在于，在本发明第一个方面的医疗装置中，还具有第一保持机构(18)，所述第一保持机构对借助所述第一移动机构而进行了移动的状态进行保持，所述第二移动机构在所述腰部单元或所述胸部单元借助所述第一移动机构而进行了移动并被保持住的状态下使所述腰部单元或所述胸部单元移动。

此外，本发明的第三个方面的医疗装置的特征在于，在本发明的第二个方面的医疗装置中，还具有第二保持机构(18)，所述第二保持机构对借助所述第二移动机构而进行了移动的状态进行保持。

此外，本发明的第四个方面的医疗装置的特征在于，在本发明的第一个方面至第三个方面中任一个方面的医疗装置中，所述胸部单元在长度方向上的后部的宽度相对于前部的宽度窄，所述腰部单元在长度方向上的前部的宽度相对于后部的宽度窄。

发明的效果

本发明的医疗装置由简单的机构构成，不追求大型化而能够实现制造成本的降低。此外，在矫正脊椎的畸形时的操作性良好。

附图说明

图1是表示医疗装置的外观示例的立体图。

图2表示将患者放置在医疗装置上的放置示例，图1(a)为立体图，图1(b)为侧视图，图1(c)为俯视图。

图3是从右侧观察的胸部单元的示意图。

图4表示设置在胸部单元中的固定释放机构的一个示例，图4(a)是表示固定状态的示意图，图4(b)是表示释放状态的示意图。

图5是表示胸部单元的动作示例的示意图。

图6是表示腰部单元的结构以及动作示例的示意图。

图7是表示从左侧观察的脚部单元的结构示例的示意图。

图8是表示脚部单元的动作示例的示意图。

图9是表示固定释放机构的另一示例的示意图。

图10是表示第5实施例的医疗装置的外观示例的立体图。

图11是表示第5实施例的医疗装置的俯视图。

图12是表示第5实施例的医疗装置的使用示例的俯视图。

具体实施方式

下面将基于附图中所示的本发明的实施例来说明本发明的实施方式。另外，下面所示的医疗装置1可以单独使用，但通常将其放置或固定在手术台或治疗台上使用。此外，在下面的医疗装置1中，将图1的左右方向作为医疗装置的前后方向而方便地进行说明。

此外，在下面所示的实施例中，以医疗装置1用于在进行脊柱畸形手术之前进行的脊椎矫正治疗作为前提进行说明，但也可以在手术期间使用上述矫正治疗。

通常，脊柱畸形的手术需要切开脊柱的前部或后部并运用各种操作手法，因此手术难度高，会给患者造成过度的负担，而且能够进行手术的医生也是有限的。

本发明根据目前脊柱手术中的经验等发现，在脊柱畸形的矫正中，首先进行牵引操作是非常有效的，通过使用下面所示的医疗装置1，在进行了尽可能矫正脊椎的移位的治疗的基础上，切开身体的一部分并进行脊柱畸形的手术，尽可能简化手术时进行的操作并大幅度缩短手术时间，从而降低手术的难度并减轻患者的身体负担。此外，该治疗是在使患者俯卧的状态下矫正脊柱的移位的治疗。

作为一个例子，该治疗是在脊柱畸形手术之前进行的，首先，通过将脊柱沿身体的轴方向进行拉伸牵引之后，与脊柱的畸形状态相应地使胸部和腰部在左右方向上移动，从而矫正脊柱的移位。在下面所示的第1实施例的治疗中，首先，将腰部定位(固定)之后，与脊柱的畸形状态相应地使胸部在左右方向上移动，但是也可以使胸部和腰部在左右方向上相对地移动，或者将胸部固定之后使腰部移动。另外，根据脊柱的畸形状态，也可以使包括腿部在内的部分在左右方向上移动。

在本实施例中，在手术前进行的该治疗使用下面说明的医疗装置1来进行，然后进行脊柱畸形的手术。

(第1实施例)图1和图2所示的医疗装置1如上所述在矫正脊柱的移位时使用，特别用于在进行以下手术之前进行的手术前的治疗，并由整形外科医生(以下称为“操作者”)操作。所述手术为：对于患有脊柱侧凸、脊柱后凸、脊柱前凸异常等胸部脊髓和腰部脊髓或腰骶骨脊髓畸形的患者，切开身体的一部分，安装螺钉并连接杆，并操作钩子等的操作工具。

如图1和图2所示，医疗装置1具有基台10，基台10具有将患者2保持在俯卧位的保持部5，该基台10由大致长方形形状的框架11构成。

框架11具有：在前后方向上延伸且平行配置的左右一对的纵向导轨13、13；以及配置在纵向导轨13、13的前方和后方、相互之间具有规定间隔并在左右方向上延伸、彼此平行地配置的横向导轨15、15。

横向导轨15通过连接构件16如图1中的箭头所示可滑动地安装在纵向导轨13上，每个横向导轨15可沿着纵向导轨13移动。

该连接构件16上安装有固定释放机构，该固定释放机构将横向导轨15固定在纵向导轨13上或将横向导轨15释放为可移动。该固定释放机构例如配置为，具有偏心凸轮(未图示)的手柄18通过支轴支承在连接构件16上，通过手柄18的转动而使偏心凸轮移位而将纵向导轨13夹持在固定释放机构与连接构件16之间，或者使偏心凸轮向远离纵向导轨13的方向活动，由此，能够将连接构件16固定在纵向导轨13上或者将连接构件16从纵向导轨13释放。然后，将连接构件16从纵向导轨13释放并使横向导轨15沿着纵向导轨13滑动之后，通过将连接构件16固定在纵向导轨13上，能够将横向导轨15定位在最适当的位置。

另外，在本实施例中是通过手柄18的转动动作而将横向导轨15固定在纵向导轨13上的，但是也可以例如通过一般的螺钉拧紧进行固定等，其固定方式可以是任何方式。

保持部5具有保持患者2的胸部的胸部单元5A、保持患者的腰部的腰部单元5B以及保持患者2的腿部的腿部单元5C。

胸部单元5A安装在配置于前部的横向导轨15a的上方，腰部单元5B位于配置于前部和后部的横向导轨15、15之间且架设安装在纵向导轨13、13之间。此外，腿部单元5C安装在配置于后部的横向导轨15b的上方。

如图1和图3所示，胸部单元5A具有分别支撑患者2的左胸和右胸的一对支撑体21、21，以及安装在该支撑体21上、保持患者2的两个肩周的保持体23。

支撑体21安装在滑动件25上，滑动件25可滑动地安装在横向导轨15a上，该滑动件25具有供横向导轨15a插入的通孔26a，并且具有可滑动地安装在该横向轨道15a上的底座26以及安装在该底座26上的滑动件主体27。

滑动件主体27的下表面形成为弓形的圆弧状，底座26的上表面具有根据该圆弧的曲率形成的曲面。

另外，通过使该滑动件主体27在底座26上左右移动，胸部单元5A能够以规定曲率转动，从而能够扭转患者2的胸部。此外，底座26可以沿着横向导轨15a移动，从而能够在左右方向上移动患者2的胸部。

此外，如图4所示，在滑动件主体27的下表面形成有凹部27a，在该凹部27a与底座26之间设有固定释放机构，该固定释放机构将滑动件主体27和底座26固定使两者不能相对移动或者将滑动件主体27和底座26释放为可移动状态。

例如，如图4所示，该固定释放机构具有两个配合构件37a、37b和螺钉36，两个配合构件37a、37b配置在从底座26的上表面起沿竖直方向形成并且与通孔26a相连的方孔26b内，配合构件37a、37b在竖直方向上彼此重叠，螺钉36可使两个配合构件37a、37b在竖直方向上背离。

两个配合构件37a、37b配置为，其中一个配合构件37a的下表面与横向导轨15a的上表面接触，另一个配合构件37b的上表面与滑动件主体27的凹部27a接触。

此外，如图4的(a)部分所示，螺钉36具备用作把手的头部36a和轴部36b，该轴部36b插入到在底座26的侧面形成的孔26c中。轴部36b为末端变细的形状，其末端部顶在两个配合构件37a、37b之间的边界处，从而能够将两个配合构件37a、37b分离。

根据如上配置的固定释放机构，如图4的(a)部分所示，在未将螺钉36插入孔26c中的情况下，由于患者2的重量，滑动件主体27与另一个配合构件37b的上表面接触，同时横向导轨15a的上表面与一个配合构件37a的下表面接触，并且两个配合构件37a、37b彼此接触，从而通过构件之间的接触阻力来限制滑动件主体27和底座26的移动(固定)。

另一方面，如图4的(b)部分所示，如果螺钉36插入到孔26c中并且其末端部顶在两个配合构件37a、37b之间的边界处，则通过使两个配合构件37a、37b上下相互离开，配合构件37a、37b之间的接触阻力减小，从而能够使滑动件主体27左右移动或者使底座26沿着横向导轨15a左右移动。

另外，在本实施例中，通过上述固定释放机构将底座26和滑动件主体27固定或释放，但是也可以使用其他固定释放机构将底座26和滑动件主体27固定或释放。

此外，如图3所示，在滑动件主体27的左侧和右侧形成有沿左右方向延伸的长槽29，每个支撑体21上具有向下突出的突出部28，该突出部28与长槽29相配合而安装起来，因此每个支撑体21可在长槽29内自由移动。

此外，突出部28安装为夹持滑动件主体27的上表面，在突出部28的侧面安装有调整该夹持力的螺钉30。然后，突出部28通过由螺钉30的旋转产生的紧固来夹持滑动件主体27并被固定，相反，通过释放由螺钉30的旋转产生的紧固力而解除突出部28对滑动件主体27的固定状态，从而能够使突出部28自由移动。然后，通过在长槽29的范围内移动突出部28来调整各个支撑体21的位置。

如此，各个支撑体21、21在左右方向上可移动地安装在滑动件主体27上，与患者的体型相应地移动各个支撑体21、21从而调整支撑体21、21之间的宽度。

如图1所示，保持体23具有直立设置在支撑体21的端部并保持患者2的腋下的直立体33，以及在其内侧与支撑体21一体设置、并保持患者2的肩的外侧的环状体34，患者2的手臂插入在该直立体33和环状体34之间，患者2的肩周被保持。

在支撑体21的上部、直立体33的周围和环状体34的前部内侧设置有具有弹性的垫35，用于保持患者的肩周，同时固定胸部。垫35优选由X射线能够透过的材料制成，通过使患者2的身体陷入垫35中，即使支撑体21、21之间的宽度相对于体型有一定的误差也能很好地固定患者2的胸部。

如上所述，如图5所示，胸部单元5A可以一边保持住患者的胸部，一边如图5中的箭头所示在左右方向上移动或转动(扭转)，操作者与脊椎畸形的状态相应地进行扭转患者身体的操作和使患者身体在左右方向上移动的操作。

接着，如图1、图2以及图6所示，腰部单元5B具有形成为大致L字形的、分别支撑患者2的左右腰部的相对配置的一对支撑体41、41，通过该支撑体41保持患者的腰部周围。

如图6所示，支撑体41安装在架设于纵向导轨13、13之间的滑动件46上，该滑动件46具有固定安装在左侧和右侧的纵向导轨13、13上的底座47以及安装在该底座47上的滑动件主体48。

滑动件主体48的下表面形成为弓形的圆弧状，底座47的上表面具有根据该圆弧的曲率形成的曲面。此外，在滑动件主体48的下表面形成有凹部48a，在底座47的上表面形成有与该凹部48a嵌合的凸部47a，滑动件主体48能够在底座47上沿左右方向移动(转动)。

此外，滑动件46具有使滑动件主体48相对于底座47在左右方向上转动的转动机构(未图示)。例如，转动机构具有未图示但例如露出设置在形成于底座47的凸部47a的一部分上的第一螺杆以及与该第一螺杆配合并设置在滑动件主体48的凹部48a上的第二螺杆，通过该第二螺杆的旋转能够移动滑动件主体48。

此外，在底座47的左侧和右侧设置有转动该第一螺杆的把手54，通过该把手54的旋转而使第一螺杆旋转，从而使第二螺杆旋转，滑动件主体48如图6中的箭头所示在底座47上沿左右方向一边滑动一边转动。

另外，通过该滑动件主体48在底座47上左右移动，腰部单元5B能够以规定曲率转动，并能够扭转患者的腰部。

另外，在本实施例中，由于重视进行骨盆对齐，所以，首先通过该腰部单元5B对患者的腰部进行定位，腰部固定之后，利用胸部单元5A和腿部单元5C进行患者的脊椎矫正。

此外，如图6所示，在滑动件主体48的左侧和右侧形成有沿左右方向延伸的长槽52，每个支撑体41、41上具有向下突出的突出部51，该突出部51安装为与长槽52配合，由此，每个支撑体41、41能够在长槽52内自由移动。

此外，突出部51安装为夹持滑动件主体48的上表面，在突出部51的侧面安装有调整该夹持力的螺钉53。然后，突出部51通过由螺钉53的旋转产生的紧固而夹持滑动件主体48并被固定，相反，通过释放由螺钉53的旋转产生的紧固力而解除突出部51对滑动件主体48的固定状态，从而能够使突出部51自由移动(图6)。

然后，通过在长槽52的范围内移动突出部51来调整各个支撑体41、41的位置。

如此，各个支撑体41、41左右可移动地安装在滑动件主体48上，与患者2的体型相应地移动各个支撑体41、41从而调整支撑体41、41之间的宽度。

在支撑体41上设置有具有弹性的垫45，用于保持患者2的腰部。垫45优选由X射线能够透过的材料制成，通过使患者2的身体陷入垫45中，即使支撑体41、41之间的宽度相对于体型有一定的误差也能很好地固定患者2的腰部。

如上所述，腰部单元5B可以一边保持住患者的腰部,一边在左右方向上转动(扭转)，操作者根据脊椎畸形的状态而进行扭转患者2的腰部的操作，对患者的腰部进行定位并固定。

接着，如图7和图8所示，腿部单元5C具有支撑患者2的左小腿部和右小腿部的一对支撑体61、61，通过该支撑体61保持患者的腿部。支撑体61安装在滑动件65上，滑动件65可滑动地安装在横向导轨15b上，该滑动件65具有可滑动地安装在该横向轨道15b上的底座66以及安装在该底座66上的滑动件主体67。

滑动件主体67的下表面形成为弓形的圆弧状，底座66的上表面具有根据该圆弧的曲率形成的曲面。

然后，通过该滑动件主体67在底座66上左右移动，腿部单元5C能够以规定曲率转动，并能够扭转患者的腿部。此外，底座66可以沿着横向导轨15b移动，从而能够在左右方向上移动患者的腿部(图8)。

此外，在滑动件主体67的下表面形成有凹部67a，在该凹部67a与底座66之间设有固定释放机构，该固定释放机构将滑动件主体67和底座66固定使两者不能相对移动或者将滑动件主体67和底座66释放为可移动状态。

另外，由于该固定释放机构使用与上述胸部单元5A相同的机构，故省略其说明。此外，在本实施例中，通过上述固定释放机构将底座66和滑动件主体67固定或释放，但是也可以使用其他固定释放机构将底座66和滑动件主体67固定或释放。

此外，如图8所示，在滑动件主体67的左侧和右侧形成有沿左右方向延伸的长槽69，每个支撑体61上具有向下突出的突出部68，该突出部68安装为与长槽69配合，由此，每个支撑体61可在长槽69内自由移动。

此外，突出部68安装为夹持滑动件主体67的上表面，在突出部68的侧面安装有调整该夹持力的螺钉70。然后，突出部68通过由螺钉70的旋转产生的紧固来夹持滑动件主体67并被固定，相反，通过释放由螺钉70的旋转产生的紧固力而解除突出部68对滑动件主体67的固定状态，从而能够使突出部68自由移动。

然后，通过在长槽69的范围内移动突出部68来调整各个支撑体61的位置。

这样，各个支撑体61、61左右可移动地安装在滑动件主体67上，与患者的体型相应地移动各个支撑体61、61从而调整支撑体61、61之间的宽度。

如图1、图7以及图8所示，支撑体61具有保持患者2的小腿部的前部的板状的基座62，在该基座62的前端侧设有用于放置患者2的膝盖部分的有弹性的垫64a，在该基座62的后端侧设有和基座62一体设置的、保持患者2的脚踝部分的环形构件63。此外，在环形构件63的内侧设有具有弹性的垫64b。垫64a、64b优选由X射线能够透过的材料制成，通过使患者2的身体陷入垫64a、64b中，即使支撑体61、61之间的宽度相对于体型有一定的误差也能很好地固定患者2的腿部(小腿部)。

如上所述，腿部单元5C可以一边保持住患者的腿部,一边在左右方向上移动或转动(扭转)，操作者根据脊椎畸形的状态而进行扭转患者2的腿部的操作和使患者2的腿部在左右方向上移动的操作。

此外，如图1所示，在医疗装置1上可装卸地设有压迫矫正工具80，其配置在胸部单元5A与腰部单元5B之间，用于推压构成脊柱的一部分椎骨。

压迫矫正工具80具有安装在纵向导轨13上、在竖直方向上立起的立起体81以及通过连接部83安装在立起体81上、能在左右方向上推出的推出体85。

立起体81通过连接部82可装卸地设置在纵向导轨13上，在推出体85的末端部设有具有弹性的垫87，通过该垫87来推压构成脊柱的一部分椎骨。

此外，推出体85通过连接部83设置为上下方向上可滑动地，从而能够调整高度。此外，垫87设置在沿左右方向延伸的棒状的推出体85的末端，该推出体85通过连接部83设置为在左右方向上可移动，从而能够调整垫87在水平方向上的位置。

另外，该压迫矫正工具80也可以与脊椎畸形的状态相应地在多处安装。

因此，本实施例的治疗是重视进行骨盆对齐的治疗，要将腰部固定来进行。

因此，本实施例的医疗装置1的腰部单元5B固定安装在纵向导轨13上，在患者的腰部定位后，胸部单元5A被牵引向前移动，之后，通过与脊椎畸形的状态相应地使胸部单元5A在左右方向上移动，来进行脊椎的矫正。

接下来，对使用医疗装置1的具体使用例进行说明。

首先，将患者2以俯卧状态放置在在基台10上并排配置的胸部单元5A、腰部单元5B以及腿部单元5C上。此时，与患者2的体型相应地，通过各螺钉30、53、70来调整胸部单元5A的支撑体21、21之间、腰部单元5B的支撑体41、41之间以及腿部单元5C的支撑体61、61之间，将每个支撑体21、41、61调整为适合患者2。

接着，利用腰部单元5B固定(定位)患者2的腰部，然后与患者2的体型相应地调整胸部单元5A和腿部单元5C的位置并固定患者2的身体。

接着，以从腰部单元5B远离的方式使胸部单元5A移动并保持。从而牵引患者2的脊柱。

接着，与脊柱的畸形状态相应地使胸部单元5A左右转动。由此，能够在患者2的腰部固定的状态下在左右方向上仅推压胸部，能够容易地进行脊柱的矫正。

另外，根据脊柱的畸形状态，在胸部单元5A与腰部单元5B之间安装压迫矫正工具80，推压构成脊柱的一部分椎骨，从而进行脊柱的矫正。

(第2实施例)接下来说明医疗装置的第2实施例。

本实施例的医疗装置与第1实施例的医疗装置在以下方面不同：第1实施例的医疗装置中，固定腰部单元5B，能够使胸部单元5A和腿部单元5C接近或远离腰部单元5B，腰部单元5B的滑动件46只能转动，而本实施例的医疗装置的腰部单元5B与胸部单元5A以及腿部单元5C一样，能够沿纵向导轨13移动，滑动件46能够在左右方向上移动和旋转。

由于本实施例的腰部单元5B的滑动件46的构造使用和胸部单元5A或腿部单元5C相同的构造，故省略其说明。

因此，通过构成腰部单元5B，能够使胸部单元5A和腰部单元5B在左右方向上相对地移动，或者将胸部固定之后使腰部在左右方向上移动或转动。此外，能够在纵向导轨13的范围内，在固定患者的状态下自由移动。

(第3实施例)接下来说明医疗装置的第3实施例。

本实施例的医疗装置与第1或第2实施例的医疗装置在以下方面不同：第1或第2实施例的医疗装置能够转动胸部单元5A、腰部单元5B或腿部单元5C，而本实施例的医疗装置的胸部单元5A、腰部单元5B或腿部单元5C只能在左右方向上移动。

本实施例的胸部单元5A和腰部单元5B是通过如图3或图6所示将滑动件主体27和底座26固定为一体、将滑动件主体48和底座47固定为一体来实现的。另外，由于其他构造相同，故省略其说明。

如此，通过构成胸部单元5A、腰部单元5B或腿部单元5C，虽然由于无法转动而导致患者的矫正范围缩小，但可以大幅度降低制造成本。

(第4实施例)接下来利用图9来说明医疗装置1的第4实施例。

本实施例的医疗装置1X是设置在第1实施例的医疗装置1的胸部单元5A和腿部单元5C上的固定释放机构的另一个例子。下面的固定释放机构是说明设置在胸部单元5A上的固定释放机构的，但是也可以用作设置在腿部单元5C的固定释放机构。

如图9所示，本实施例的固定释放机构具有两个齿轮105、106和螺钉110，两个齿轮105、106配置在从底座26的上表面起沿竖直方向形成并且与通孔26a相连的空间120内，螺钉110与两个齿轮105、106连接。此外，齿轮105、106具有同轴配置的蜗轮105a、106a和斜齿轮105b、106b。

一个蜗轮105a与在滑动件主体27的下表面形成的齿条101啮合，另一个蜗轮106a与在底座26的上表面形成的齿条102啮合。

此外，螺钉110具备用作把手的头部110a和轴部110b，该轴部110b插入到在与空间120相连的底座26的侧面上形成的、在竖直方向上延伸的长孔121中，其末端部设有与各个齿轮105、106的斜齿轮105b、106b啮合的斜齿轮109。

此外，螺钉110通过配置在轴部110b的外周面的定位用的块(コマ)125而配置在长孔121中，通过在长孔121内上下移动块125，能够将螺钉110移动到所需位置。

然后，螺钉110通过向上移动与滑动件主体27侧的蜗轮105a相互啮合，相反，螺钉110通过向下移动与底座26侧的蜗轮106a相互啮合。

因此，螺钉110在上下方向中的任一个方向移动，并通过转动头部110a将其转动驱动力传递到蜗轮105a、106a中的一个，从而通过齿条101、102中的一方传递驱动力，从而能够移动滑动件主体27或底座26。

另外，也可以将螺钉110移动到螺钉110的斜齿轮109与齿轮105、106的斜齿轮105b、106b都不互相啮合的中央位置。由此，通过将螺钉110移动到中央位置，可以防止由于错误操作导致的滑动主体27和底座26的移动。

如上所述，在本实施例中，由于能够通过齿轮使滑动件主体27或底座26移动，因此，即使在将患者2装到医疗装置1上之后也能够容易地进行定位。

如上述，本实施方式的医疗装置1为，在基台10上并排配置有支撑患者2的胸部的胸部单元5A、支撑患者2的腰部的腰部单元5B以及支撑患者2的腿部的腿部单元5C，通过胸部单元5A、腰部单元5B以及腿部单元5C将患者2保持在俯卧位而进行治疗脊椎关节，其具有：通过连接构件16可滑动地设置在纵向导轨13上的横向导轨15，连接构件16使胸部单元5A或腿部单元5C在水平方向上向沿远离腰部单元5B的第一方向移动；以及滑动件46、25，其使腰部单元5B或胸部单元5A在与所述第一方向垂直的水平方向上移动。

此外，胸部单元5A或腿部单元5C上具有作为固定释放机构的手柄18，固定释放机构用于相对于纵向导轨13固定或释放横向导轨15。

在上述医疗装置1中，以从腰部单元5B远离的方式使胸部单元5A或腿部单元5C移动并保持，牵引患者的脊柱之后，通过与脊柱的畸形状态相应地使胸部单元5A或腿部单元5C左右移动或转动，能够容易地矫正脊柱的畸形。

此外，医疗装置1由如上所述的简单机构构成，其不追求大型化而能够实现制造成本的降低，而且在矫正脊椎的畸形时的操作性良好。

(第5实施例)接下来，利用图10至图12来说明医疗装置的第5实施例。

本实施例的医疗装置200是去除了第1实施例所示的医疗装置1的腿部单元5C并简化了胸部单元5A以及腰部单元5B而成的医疗装置200的实施例。

具体地，与前面的实施例相比，相同点在于，医疗装置200的胸部单元5A和腰部单元5B可以在前后方向上移动，而不同点在于，第1实施例的胸部单元5A的一对支撑体21、21在左右方向上可一体地移动，腰部单元5B的一对支撑体41、41在左右方向上可一体地移动，本实施例的胸部单元5A的一对支撑体227以及腰部单元5B的一对支撑体247在左右方向上单独移动，并且不具有转动机构。

如图10和图11所示，作为一个例子，本实施例的医疗装置200具有基台220，基台220具有将患者2保持在俯卧位的保持部210。该医疗装置200放置在通常使用的手术台等(未图示)的躺卧装置上使用。另外，医疗装置200被固定在躺卧装置上，只要能够将医疗装置200固定到躺卧装置则可以使用任何方式，其固定机构可以根据情况采用公知技术，故省略其说明。

基台220具有沿前后方向延伸的、平行配置的左右一对的纵向导轨215、215以及架设在纵向导轨215、215之间的横向导轨216。

保持部210具有保持患者2的胸部的胸部单元5A和保持患者2的腰部的腰部单元5B，胸部单元5A配置在一对纵向导轨215、215的前部，腰部单元5B配置在该胸部单元5A后面的大致同一平面上。

胸部单元5A具有用于放置患者2的胸部的基座221，以及安装在该基座221的左侧和右侧、保持患者2的胸部侧面的保持单元225。

基座221为平板状的构件架设在纵向导轨215、215之间并通过连接体235可滑动地安装在各纵向导轨215、215上而成。该基座221具有向前延伸的延伸部221a，患者2的肩部和面部放置在该延伸部221a上。

此外，连接体235配置成围绕纵向导轨215的周围，在该连接体235的侧面安装有用于将连接体235固定在纵向导轨215上的固定工具237。

固定工具237具有可转动的头部和从该头部垂直向下延伸的轴部(未图示)，其螺合安装到在连接体235的侧面上形成的孔部(未图示)，拧紧固定工具237并使轴部的末端部与纵向导轨215的侧面接触，将连接体235固定到纵向导轨215。另外，通过使固定工具237的头部反向转动并松动，使轴部的末端部从纵向导轨215的侧面离开，连接体235可相对于纵向导轨215自由移动。此外，固定工具237可以分别安装在左侧和右侧的连接体235上，也可以仅安装在其中的一个上。

此外，保持单元225具有一对底座226、226和支撑体227、227，一对底座226、226以在宽度(左右)方向上可滑动的方式安装在基座221的左右两侧，支撑体227、227直立设置在各个底座226上，用于支撑患者2的胸部侧面(双臂根部下面(腋下))，通过左侧和右侧的支撑体227、227施加规定的推压力以支撑患者2的胸部的两侧。

支撑体227使用具有适合支撑患者2的胸部侧面的尺寸的板状构件，然而，由于在使用本实施例的医疗装置200进行脊椎矫正治疗时，支撑体227还用作用于推压患者2的一侧的侧部的推压体，因此其不仅要能够支撑患者2的胸部，还至少需要与患者2的胸部的厚度相对应的高度和强度，该支撑体227的高度和强度视情况进行设定。

此外，在支撑体227的后部，形成有向内侧突出的突出部229。该突出部229形成为具有倾斜面229a，该倾斜面229a用于在支撑体227的长度方向的中央部到后部逐渐缩小支撑体227、227之间的宽度，支撑体227、227之间的后部宽度比前部宽度窄。

此外，底座226上设置有调整机构，其用于与患者2的体型相应地调整各个支撑体227相对于基座221的安装位置，该调整机构安装在底座226的前部上表面和后部上表面。

例如，调整机构是具有可转动的头部和从该头部竖直向下延伸的轴部的固定工具228，螺合安装到在底座226的上表面形成的孔部(未图示)，拧紧固定工具228并使轴部的末端部与基座221的上表面接触，将底座226固定到基座221。另外，通过使固定工具228反方向转动并松动，使轴部的末端部从基座221的上表面离开，底座226可相对于基座221自由移动。

腰部单元5B具有用于放置患者2的腰部的基座241，以及安装在该基座241的左侧和右侧、保持患者2的腰部侧面的保持单元245。

基座241为平板状的构件架设在纵向导轨215、215之间并通过连接体235可滑动地安装在各纵向导轨215、215上而成。

另外，由于连接体235以及安装在连接体235的固定工具237与设置在胸部单元5A中的连接体235具有相同构造，故省略其说明。

此外，保持单元245具有以在宽度方向上可滑动的方式安装在基座241的左右两侧的一对底座246、246，以及直立设置在各个底座226上、用于支撑患者2的腰部侧面的支撑体247、247，通过左侧和右侧的支撑体247、247施加规定的推压力以支撑患者2的腰部的两侧。

此外，支撑体247使用具有适于支撑患者2的腰部侧面的尺寸的板状构件，由于在使用本实施例的医疗装置200进行脊椎矫正治疗时，支撑体247还用作推压患者2的一侧的侧部的推压体，因此其不仅要能够支撑患者2的腰部，还至少需要与患者2的腰部的厚度相对应的高度和强度，该支撑体247的高度和强度视情况进行设定。

此外，在支撑体247的前部，形成有向内侧突出的突出部249。该突出部249形成为具有倾斜面249a，其在支撑体247的长度方向上从中央部到前部逐渐缩小支撑体247、247之间的宽度，支撑体247、247之间的前部宽度比后部宽度窄。

此外，底座246上设置有调整机构，其用于与患者2的体型相应地调整支撑体247相对于基座241的安装位置，该调整机构安装在底座246的前部上表面和后部上表面。

由于调整机构与设置在上述胸部单元5A上的固定工具228具有相同构造，故省略其说明。

此外，如图12所示，为了缓和胸部单元5A和腰部单元5B的支撑体227、247与患者2的身体的接触，在支撑体227、247的周围安装有具有规定厚度的缓冲材料250。缓冲材料250至少配置在与患者2的身体接触的支撑件227、247的区域中。

另外，缓冲材料250也可以也配置在基座221以及基座241的上表面。此外，根据需要来设置缓冲材料250，在以弹性体形成支撑体227、247的情况下，不需要设置缓冲材料250。

如上所述，本实施例的医疗装置200是在基台220上并排配置有支撑患者2的胸部的胸部单元5A和支撑患者2的腰部的腰部单元5B的医疗装置200，通过将腰部单元5B固定在基台220上，并将安装在设置于所述胸部单元5A中的连接体200上的固定工具237松开，能够使所述胸部单元5A在前后方向上移动，因此，能够使所述胸部单元5A在接近或远离所述腰部单元5B的方向上移动，能够容易地进行患者的牵引动作。此外，医疗装置200通过将所述胸部单元5A和所述腰部单元5B固定在基台220上并松开固定工具228，能够在基座221、241的宽度方向上自由移动底座226、246，因此，通过将所述胸部单元5A或所述腰部单元5B中的一个固定并在宽度方向上移动另一个，能够容易地进行矫正脊椎的畸形的治疗。

此外，由于在胸部单元5A以及腰部单元5B的支撑体227、247上设置有突出部229、249，因此在进行患者的牵引动作时，能够容易地提高患者2的身体与支撑体227、247的接触压力，从而可以防止患者2的身体相对于支撑体227、247的滑动，可以有效地进行牵引动作。另外，在本实施例中，将突出部229、249设置为倾斜面229a、249a，但是其形状没有限制，可以是任何方式，只要可以获得防滑效果即可。

此外，在本实施例中，通过在支撑体227、247上设置突出部229、249，从而在进行患者的牵引动作时提高患者2的身体与支撑体227、247之间的接触压力，但是，例如也可以通过弯曲地形成支撑体227、247，或者将支撑体227、247以可绕竖直方向的轴转动的方式安装在底座226、246上，使支撑体227、247倾斜规定角度并固定，从而提高接触压力。

接下来，对使用医疗装置200的具体使用例进行说明。首先，将患者2以俯卧状态放置在在基台220上并排配置的胸部单元5A以及腰部单元5B上。此时，与患者2的体型相应地，通过调整机构来调整胸部单元5A的两个保持单元225、225之间、腰部单元5B的保持单元245、245之间，将各个支撑体227、247调整为适合患者2，并固定患者的身体。另外，在固定胸部单元5A和腰部单元5B时，首先，使用腰部单元5B固定(定位)患者2的腰部，然后调整并固定胸部单元5A的位置。

接着，以从腰部单元5B远离的方式使胸部单元5A移动并保持。从而牵引患者2的脊柱。

接着，与脊柱的畸形状态相应地，相对于腰部单元5B或胸部单元5A中的一方而在左右方向中的一个方向上推压另一方，以进行脊柱的矫正。此时，固定支撑体227、247中的一方，释放支撑体227、247中的另一方的固定，并在一个方向上推压支撑体227、247中的另一方，以进行矫正治疗。

如上所述，本实施例的医疗装置200结构简单，能够容易地进行包括牵引在内的脊椎的矫正治疗。此外，由于具有简单的结构，因此能够容易地提高生产率并且能够以低成本制造医疗装置200。

另外，本实施例的一对支撑体227以及一对支撑体247在宽度方向上单个移动，但是也可以如实施例1所示地，使一对支撑体227、一对支撑体247联动地在左右方向中的一个方向上移动。

另外，本实施方式只是一种方式，本发明并不限于该方式。例如，本实施方式的各个调整机构也可以不采用上述结构而采用公知技术。此外，可以适当地将本实施例1至5组合使用。

此外，使胸部单元5A和腰部单元5B相对于基台220在前后方向上移动的移动机构的形式不限于本实施例，可以采用公知技术。此外，使保持单元225、245在宽度方向上移动的移动机构以及使保持单元225、245相对于基座221、241固定或释放的机构不限于本实施例，可以采用公知技术。

标号的说明

1 医疗装置

2 患者

5A 胸部单元

5B 腰部单元

5C 腿部单元

10 基台

15 横向导轨

16 连接构件

25、46 滑动件

Claims (4)

1.一种医疗装置，其在基台上并排配置有支撑患者的胸部的胸部单元和支撑所述患者的腰部的腰部单元，其特征在于，所述医疗装置具有：

第一移动机构，其使所述胸部单元在接近或远离所述腰部单元的第一方向上移动；以及

第二移动机构，其使所述胸部单元或所述腰部单元中的方相对于另一方在与所述第一方向垂直的水平方向上移动。

2.根据权利要求1所述的医疗装置，其特征在于，还具有第一保持机构，所述第一保持机构对借助所述第一移动机构而进行了移动的状态进行保持，所述第二移动机构在所述腰部单元或所述胸部单元借助所述第一移动机构而进行了移动并被保持住的状态下使所述腰部单元或所述胸部单元移动。

3.根据权利要求2所述的医疗装置，其特征在于，还具有第二保持机构，所述第二保持机构对借助所述第二移动机构而进行了移动的状态进行保持。

4.根据权利要求1至3中任一项所述的医疗装置，其特征在于，所述胸部单元在长度方向上的后部的宽度比前部的宽度窄，所述腰部单元在长度方向上的前部的宽度比后部的宽度窄。