CN105395890A - 一种治疗伸腕肌腱鞘炎的中药制剂 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种治疗伸腕肌腱鞘炎的中药制剂，所述中药制剂包含内服药和外敷药，其中，内服药选取的原料药分别是：石斛、紫苏叶、麻黄、伸筋草、地龙、当归、红花、蜀椒、川牛膝、制龟板、神曲、远志、炙甘草；外敷药选取的原料药分别是：艾叶、寻骨风、鲜桑枝、桂枝、青风藤、干姜、薄荷、络石藤、冰片、透骨草、金银花。本发明中药制剂诸药配比合理，方剂中性温和，能有效切中病机，通利关节、消肿止痛。通过调节人体的内分泌系统，增强人体的免疫力，并且能通过外敷药物直接调节病灶处的血液循环和免疫系统，达到治疗伸腕肌腱鞘炎的目的。

Description

一种治疗伸腕肌腱鞘炎的中药制剂

技术领域

本发明属于中药领域，具体的说是一种用于治疗伸腕肌腱鞘炎的中药制剂。

背景技术

腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引起肿胀，称为腱鞘炎。

腕伸肌肌腱和周围的鞘管对远端桡尺关节和腕三角纤维软骨复合体起重要的支撑作用。在腕部活动度过大时，因反复牵拉或扭伤，可诱发腕尺侧痛，尤其在用力时腕部酸痛无力。

目前在治疗腕伸肌腱鞘炎方面并没有特效药物，主要有局部封闭和手术行滑膜切除或鞘管部分切除术两种。但是这两种方法都存在比较严重的问题。首先会影响患者的正常的生活和学习；其次这种治疗方法的治疗费用较高；第三这种治疗方法治标不治本且容易复发。

发明内容

本发明克服了目前在治疗伸腕肌腱鞘炎方面存在的不足，提供了一种见效快，费用低，使用方便且不易复发的治疗伸腕肌腱鞘炎的中药制剂。

本发明所采用的技术方案为：

一种治疗伸腕肌腱鞘炎的中药制剂，其特征在于：所述中药制剂内服药和外敷药，其中，内服药包括以下重量份的中药原材料：

石斛10-20克、紫苏叶10-20克、麻黄10-20克、伸筋草10-20克、地龙10-20克、当归10-20克、红花10-15克、蜀椒5-8克、川牛膝5-8克、制龟板10-15克、神曲5-8克、远志5-8克、炙甘草5-15克；

外敷药包括以下重量份的中药原材料：

艾叶5-8克、寻骨风10-20克、鲜桑枝10-20克、桂枝5-8克、青风藤5-15克、干姜5-10克、薄荷5-10克、络石藤10-20克、冰片5-8克、透骨草10-20克、金银花5-15克。

作为一种优化方案：

所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

石斛10克、紫苏叶10克、麻黄10克、伸筋草10克、地龙10克、当归10克、红花10克、蜀椒5克、川牛膝5克、制龟板10克、神曲5克、远志5克、炙甘草5克；

外敷药包括以下重量份的中药原材料：

艾叶5克、寻骨风10克、鲜桑枝10克、桂枝5克、青风藤5克、干姜5克、薄荷5克、络石藤10克、冰片5克、透骨草10克、金银花5克。

作为一种优化方案：

所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

石斛14克、紫苏叶14克、麻黄14克、伸筋草14克、地龙14克、当归10-20克、红花12克、蜀椒6克、川牛膝6克、制龟板12克、神曲6克、远志6克、炙甘草12克；

外敷药包括以下重量份的中药原材料：

艾叶6克、寻骨风14克、鲜桑枝14克、桂枝6克、青风藤9克、干姜7克、薄荷7克、络石藤14克、冰片6克、透骨草14克、金银花9克。

作为一种优化方案：

所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

石斛18克、紫苏叶18克、麻黄18克、伸筋草18克、地龙18克、当归18克、红花14克、蜀椒7克、川牛膝7克、制龟板14克、神曲7克、远志7克、炙甘草5-15克；

外敷药包括以下重量份的中药原材料：

艾叶7克、寻骨风18克、鲜桑枝18克、桂枝7克、青风藤13克、干姜9克、薄荷9克、络石藤18克、冰片7克、透骨草18克、金银花13克。

作为一种优化方案：

所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

石斛20克、紫苏叶20克、麻黄20克、伸筋草20克、地龙20克、当归20克、红花15克、蜀椒8克、川牛膝8克、制龟板15克、神曲8克、远志8克、炙甘草15克；

外敷药包括以下重量份的中药原材料：

艾叶8克、寻骨风20克、鲜桑枝20克、桂枝8克、青风藤15克、干姜10克、薄荷10克、络石藤20克、冰片8克、透骨草20克、金银花15克。

上述中药制剂内服药的方法为：将上述重量配比的原料中药混合后，按照传统煎制中药的方法取其药汁，每日1剂，分早晚2次口服。7剂为1疗程。

外敷药的制备：

步骤1)、清洗：取上述原料，放置清水中浸泡5分钟至10分钟，然后将原料表面的浮灰清洗掉；

步骤2)、浸泡：按所述重量份数取上述步骤1清洗后的原料，放入锅中，用纯小磨油浸泡一周，原料完全浸在小磨油即可；

步骤3)、一次加热：小火将浸泡后的原料加热，在锅中熬72小时；

步骤4)、二次加热：大火将通过一次加热后的原料继续加热，在锅中熬10小时；

步骤5)、冷却：将经过二次加热后的原料冷却，温度至常温即可；

步骤6)、摊药：将冷却后的原料摊在纯棉布上。

上述中药制剂的原料中药：

石斛，味甘，性微寒。归胃、肾经。具有益胃生津，滋阴清热之效。主治热病津伤，口干烦渴，胃阴不足，食少干呕，病后虚热不退，阴虚火旺，骨蒸劳热，目暗不明，筋骨痿软。

紫苏叶，味辛，性微温，无毒。归脾，肺经。具有宣肺散寒，化痰止咳之效。主治外感风寒束肺。证见咳嗽痰多,头痛，发热恶寒，口不渴，舌淡苔白，脉浮。

麻黄，味辛、味苦，性温。归肺、膀胱经。具有发汗解表，宣肺平喘，利水消肿之效。主治风寒表实证，胸闷喘咳，风水浮肿，风湿痹痛，阴疽，痰核。蜜麻黄性温偏润，辛散发汗作用缓和，增强了润肺止咳之功，以宣肺平喘止咳力胜。多用于表症已解，气喘咳嗽。麻黄绒作用缓和，适于老人、幼儿及虚人风寒感冒。蜜麻黄绒作用更为缓和，适于表证已解而喘咳未愈的老人、幼儿及体虚患者。

伸筋草，味辛、苦，性温。归肝、肾、脾经。具有祛风除湿，舒筋活络之效。主治关节酸痛，屈伸不利。

地龙，具有利尿、镇痛、平喘、降压、解热、抗惊厥等作用。地龙——含有地龙素、地龙解热素、维生素B族复合体等成分。主治热病惊狂、小儿惊风、咳喘、头痛目赤、咽喉肿痛、小便不通、风湿关节疼痛等

当归，味甘、辛，性温。归肝、辛、脾经。具有补血活血，调经止痛，润肠通便之效。主治血虚萎黄，眩晕心悸，月经不调，经闭痛经，虚寒腹痛，风湿痹痛，跌扑损伤，痈疽疮疡，肠燥便秘。

红花，红花，味辛，性温；归心、肝经。具有活血通经，散瘀止痛之功效。主治经闭，痛经，恶露不行，症瘕痞块，胸痹心痛，瘀滞腹痛，胸胁刺痛，跌扑损伤，疮疡肿痛。

蜀椒，味辛，性温，有毒。主治元气伤损，目暗耳聋，寒湿脚气。

川牛膝，味甘、微苦，性平。归肝、肾经。具有逐瘀通经，通利关节，利尿通淋之效。主治经闭症瘕，胞衣不下，跌扑损伤，风湿痹痛，足痿筋挛，尿血血淋等证。

制龟板，味咸，性寒。具有滋肾潜阳，退虚热之效。主治肾阴不足、骨蒸劳热、久咳、咽干口燥、遗精、崩漏带下、腰膝痿弱无力、久痢久疟等症。

神曲，味甘、辛，性温，归脾、胃经。具有健脾和胃，消食化积之效。主治饮食停滞，消化不良，脘腹胀满，食欲不振，呕吐泻痢。

远志，味苦、辛，性温。归心、肺、肾经。主要用于祛痰，溶血。

炙甘草，味甘，性平。归心、肺、脾、胃经。具有补脾和胃，益气复脉之效。主治脾胃虚弱，倦怠乏力，心动悸，脉结代，可解附子毒。

艾叶，味辛、苦，性温。归肝、脾、肾经。具有温经止血，散寒止痛；外用祛湿止痒。主治吐血，衄血，崩漏，月经过多，胎漏下血，少腹冷痛，经寒不调，宫冷不孕。

寻骨风，味辛、苦，性平。归肝、胃经。具有祛风通络，止痛之效。主要用于风湿痹痛，胃痛，睾丸肿痛，跌打伤痛等症。

鲜桑枝，味微苦，性平。归肝、肾经。具有祛风湿，利关节之效。主治风湿痹病，肩臂、关节酸痛麻木。

桂枝，味甘、辛，性温。归肺、心、膀胱经。具有发汗解表、散寒止痛、通阳化气之效。主治风寒感冒、寒凝血滞诸痛症、痰饮、蓄水证、心悸。

青风藤，味苦、辛，性平。归肝、脾经。具有祛风湿，通经络，利小便之效。主治风湿痹痛，关节肿胀，麻痹瘙痒。

干姜，味辛，性温。归肺、胃、脾经。具有发表，散寒，止呕，开痰之功效。主要用于治疗感冒风寒，呕吐，痰饮，喘咳，胀满，泄泻。

薄荷，味辛，性凉。归肺、肝经。具有疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气之效。主治外感风热，头痛，咽喉肿痛，食滞气胀，口疮，牙痛，疮疥，瘾疹，温病初起，风疹瘙痒，肝郁气滞，胸闷胁痛。

络石藤，微苦，性微寒。归心、肝、肾经。具有祛风通络，凉血消肿之效。主治风湿热痹，筋脉拘挛，腰膝酸痛，喉痹，跌扑损伤。

冰片,味辛，性凉。归肺、心、脾经。具有清热解毒，明目退翳的功效。主治热病高热神昏，中风痰厥惊痫，暑湿蒙蔽清窍，喉痹耳聋，口疮齿肿，疮痈疳痔，目赤肿痛，翳膜遮睛。

透骨草，味甘、辛，性温。归肝、肺经。具有祛风除湿，舒筋活络，活血止痛，解毒化疹之效。

金银花，味甘，性寒。归肺、心、胃经。具有清热解毒、抗炎、补虚疗风之效。主要用于胀满下疾、温病发热，热毒痈疡和肿瘤等症。其对于头昏头晕、口干作渴、多汗烦闷、肠炎、菌痢、麻疹、肺炎、乙脑、流脑、急性乳腺炎、败血症、阑尾炎、皮肤感染、痈疽疔疮、丹毒、腮腺炎、化脓性扁桃体炎等病症均有一定疗效。

本发明中药制剂的内服药中：石斛、紫苏叶、麻黄具有发汗解表，宣肺平喘，利水消肿之效；伸筋草、地龙、当归、红花具有活血通经，散瘀止痛之功效；蜀椒、川牛膝、制龟板具有逐瘀通经，通利关节之效；神曲、远志、炙甘草具有补脾和胃，益气复脉，健脾燥湿之效。

本发明中药制剂的外敷药中：艾叶、寻骨风、鲜桑枝、桂枝具有温经止血，散寒止痛之效；青风藤、干姜、薄荷、络石藤具有通经络、活血脉、凉血消肿之效冰片、透骨草、金银花具有清热解毒，抗炎补虚，舒筋活络之效。本发明中药制剂诸药配比合理，方剂中性温和，能有效切中病机，共奏强筋骨、祛风湿、通经络、活血脉、宣痹之痛、温阳散寒、清热解毒、健脾燥湿、通利关节、消肿止痛之效。通过调节人体的内分泌系统，增将人体的免疫力，调节人体的血液循环和神经系统，并且能通过外敷药物直接调节病灶处的血液循环和免疫系统，达到治疗伸腕肌腱鞘炎的目的。

为了进一步观察本发明中药制剂的疗效，我们选取了86名患者进行临床试验，随机分为治疗组和对照组，每组43人。其中治疗组男性28名，女性16名，年龄23-45岁，平均34±4.10，病程1个月-3年。对照组男性24名，女性19名，平均33±5.10，病程2个月-2年。两组患者的年龄、性别、体重、患病时间、发病症状等基线资料经统计学分析，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

诊断标准：

腕背近侧出现红肿、发热、局部压痛，压之可产生捻发音或踏雪音，且患者手腕有活动障碍，无法提起重物。

治疗方法：

治疗组服用本发明中药制剂，加水煎制后服用，每日1剂，分2～3次口服。7剂为1疗程。并且将本发明中药制剂中的外敷药敷于患处。对照组服用双氯芬酸钠缓释片，每日2次，每次1片。7日1疗程。

疗效标准：

治愈：红肿、发热、疼痛等症状消失。

显效：红肿、发热、疼痛等症状基本消失。

有效：红肿、发热、疼痛等症状减轻。

无效：红肿、发热、疼痛等症状无明显的改善。

在治疗结束后，我们对治疗结果进行统计，详细数据如下表：

组别	例数	治愈n(％)	显效n(％)	有效n(％)	无效n(％)	总有效率n(％)
							对照组	43	15(34.9)	8(18.6)	9(20.9)	11(25.6)	87(74.4)
治疗组	43	28(65.1)	11(25.6)	3(7.0)	1(2.3)	98(97.7)

通过上表中的数据对比，我们可以看出本发明所述的中药制剂的治愈率高，疗效显著，并且可以标本兼治，无副作用能从根本上治疗伸腕肌腱鞘炎，且不易反复，值得在临床广泛使用和推广。

具体实施方式

实施例1：一种治疗伸腕肌腱鞘炎的中药制剂，所述中药制剂中

内服药选取以下重量份的中药原材料：

石斛10克、紫苏叶10克、麻黄10克、伸筋草10克、地龙10克、当归10克、红花10克、蜀椒5克、川牛膝5克、制龟板10克、神曲5克、远志5克、炙甘草5克；

外敷药选取以下重量份的中药原材料：

艾叶5克、寻骨风10克、鲜桑枝10克、桂枝5克、青风藤5克、干姜5克、薄荷5克、络石藤10克、冰片5克、透骨草10克、金银花5克。

实施例2：一种治疗伸腕肌腱鞘炎的中药制剂，所述中药制剂中

内服药选取以下重量份的中药原材料：

石斛14克、紫苏叶14克、麻黄14克、伸筋草14克、地龙14克、当归10-20克、红花12克、蜀椒6克、川牛膝6克、制龟板12克、神曲6克、远志6克、炙甘草12克；

外敷药选取以下重量份的中药原材料：

艾叶6克、寻骨风14克、鲜桑枝14克、桂枝6克、青风藤9克、干姜7克、薄荷7克、络石藤14克、冰片6克、透骨草14克、金银花9克。

实施例3：一种治疗伸腕肌腱鞘炎的中药制剂，所述中药制剂中

内服药选取以下重量份的中药原材料：

石斛18克、紫苏叶18克、麻黄18克、伸筋草18克、地龙18克、当归18克、红花14克、蜀椒7克、川牛膝7克、制龟板14克、神曲7克、远志7克、炙甘草5-15克；

外敷药选取以下重量份的中药原材料：

艾叶7克、寻骨风18克、鲜桑枝18克、桂枝7克、青风藤13克、干姜9克、薄荷9克、络石藤18克、冰片7克、透骨草18克、金银花13克。

实施例4：一种治疗伸腕肌腱鞘炎的中药制剂，所述中药制剂中

内服药选取以下重量份的中药原材料：

石斛20克、紫苏叶20克、麻黄20克、伸筋草20克、地龙20克、当归20克、红花15克、蜀椒8克、川牛膝8克、制龟板15克、神曲8克、远志8克、炙甘草15克；

外敷药选取以下重量份的中药原材料：

艾叶8克、寻骨风20克、鲜桑枝20克、桂枝8克、青风藤15克、干姜10克、薄荷10克、络石藤20克、冰片8克、透骨草20克、金银花15克。

部分患者病例如下：

病例1：梁某，女，52岁。患者手腕部位不舒服，腕背近侧肿胀，按压疼痛，活动时可发出声音。在服用西药治疗之后无明显的改善，使用本发明中实施例2中的中药制剂。在使用一个疗程后患者的症状得到缓解，在坚持使用三个疗程后患者的症状基本消失，在临床上确认为痊愈。

病例2：李某某，女，45岁，一年前出现右手大拇指活动时疼痛、屈伸时产生弹响、相继出现拇指活动受限，用利多卡因、曲安奈德局部封闭进行治疗，症状有所缓解，停药两月后复发，使用本发明实施例3中的中药制剂一个疗程之后，症状有所减轻，继续服用两个疗程后，患者的症状消失，在临床上确认为痊愈，目前尚未复发。

Claims (5)

1.一种治疗伸腕肌腱鞘炎的中药制剂，其特征在于：所述中药制剂内服药和外敷药，其中，内服药包括以下重量份的中药原材料：

石斛10-20克、紫苏叶10-20克、麻黄10-20克、伸筋草10-20克、地龙10-20克、当归10-20克、红花10-15克、蜀椒5-8克、川牛膝5-8克、制龟板10-15克、神曲5-8克、远志5-8克、炙甘草5-15克；

外敷药包括以下重量份的中药原材料：

艾叶5-8克、寻骨风10-20克、鲜桑枝10-20克、桂枝5-8克、青风藤5-15克、干姜5-10克、薄荷5-10克、络石藤10-20克、冰片5-8克、透骨草10-20克、金银花5-15克。

2.根据权利要求1所述的中药制剂，其特征在于：所述中药制剂内服药和外敷药，其中，内服药包括以下重量份的中药原材料：

石斛10克、紫苏叶10克、麻黄10克、伸筋草10克、地龙10克、当归10克、红花10克、蜀椒5克、川牛膝5克、制龟板10克、神曲5克、远志5克、炙甘草5克；

外敷药包括以下重量份的中药原材料：

艾叶5克、寻骨风10克、鲜桑枝10克、桂枝5克、青风藤5克、干姜5克、薄荷5克、络石藤10克、冰片5克、透骨草10克、金银花5克。

3.根据权利要求1所述的中药制剂，其特征在于：所述中药制剂内服药和外敷药，其中，内服药包括以下重量份的中药原材料：

石斛14克、紫苏叶14克、麻黄14克、伸筋草14克、地龙14克、当归10-20克、红花12克、蜀椒6克、川牛膝6克、制龟板12克、神曲6克、远志6克、炙甘草12克；

外敷药包括以下重量份的中药原材料：

艾叶6克、寻骨风14克、鲜桑枝14克、桂枝6克、青风藤9克、干姜7克、薄荷7克、络石藤14克、冰片6克、透骨草14克、金银花9克。

4.根据权利要求1所述的中药制剂，其特征在于：所述中药制剂内服药和外敷药，其中，内服药包括以下重量份的中药原材料：

石斛18克、紫苏叶18克、麻黄18克、伸筋草18克、地龙18克、当归18克、红花14克、蜀椒7克、川牛膝7克、制龟板14克、神曲7克、远志7克、炙甘草5-15克；

外敷药包括以下重量份的中药原材料：

艾叶7克、寻骨风18克、鲜桑枝18克、桂枝7克、青风藤13克、干姜9克、薄荷9克、络石藤18克、冰片7克、透骨草18克、金银花13克。

5.根据权利要求1所述的中药制剂，其特征在于：所述中药制剂内服药和外敷药，其中，内服药包括以下重量份的中药原材料：

石斛20克、紫苏叶20克、麻黄20克、伸筋草20克、地龙20克、当归20克、红花15克、蜀椒8克、川牛膝8克、制龟板15克、神曲8克、远志8克、炙甘草15克；

外敷药包括以下重量份的中药原材料：

艾叶8克、寻骨风20克、鲜桑枝20克、桂枝8克、青风藤15克、干姜10克、薄荷10克、络石藤20克、冰片8克、透骨草20克、金银花15克。