发明内容:
本发明所要解决的技术问题是:提供一种无毒副作用、诊治效果好、可同时治疗神经性皮炎、湿疹、寻常型银屑病的中药软胶囊制剂。
本发明为解决技术问题所采取的技术方案是:
一种治疗神经性皮炎、湿疹、寻常型银屑病的中药软胶囊制剂,以重量份为单位,制成其有效成分的原料药为:当归50~60份,地丁30~35份,玄参30~32份,地肤子28~30份,白鲜皮12~15份,何首乌30~35份,丹皮12~15份,蛇床子15~20份,黄柏15~18份,甘草10~15份,紫草20~25份,连翘18~20份,白蒺藜18~20份,土茯苓20~25份,败酱草30~35份,白花蛇舌草30~35份,野菊花15~20份,蒲公英20~25份,茵陈10~15份,泽泻10~15份,金银花30~35份,胡黄连10~15份,天葵10~15份,天花粉10~15份,珍珠粉30~35份,首乌藤30~35份,淡竹茹30~35份,决明子10~15份,花椒3~5份。
所述的治疗神经性皮炎、湿疹、寻常型银屑病的中药软胶囊制剂,以重量份为单位,制成其有效成分的原料药为:当归50份,地丁30份,玄参30份,地肤子30份,白鲜皮12份,何首乌30份,丹皮12份,蛇床子15份,黄柏15份,甘草10份,紫草20份,连翘20份,白蒺藜20份,土茯苓20份,败酱草30份,白花蛇舌草30份,野菊花15份,蒲公英20份,茵陈10份,泽泻10份,金银花30份,胡黄连10份,天葵10份,天花粉10份,珍珠粉30份,首乌藤30份,淡竹茹30份,决明子10份,花椒3份。
上面所述的治疗神经性皮炎、湿疹、寻常型银屑病的中药软胶囊制剂的制备方法,其具体步骤如下:
①按配比称取上述各原料药,混匀后加入5~8倍量的纯净水,浸泡30分钟后,加热煎煮2小时,过滤,得药渣A和煎煮液A;
②向药渣A中加入原料药的3~5倍量的纯净水,煎煮1.5小时,过滤,得药渣B和煎煮液B;
③向药渣B中加入原料药的1~3倍量的纯净水,煎煮45分钟,过滤,得药渣C和煎煮液C;
④合并煎煮液A、煎煮液B和煎煮液C,静置10~14小时,上清液过200目筛,得滤液A待用;
⑤滤液A减压蒸发浓缩至稠膏状,停止加热,向稠膏中加入2倍量75%的乙醇,搅匀后静置过夜,上清液过滤,得滤液B待用;
⑥滤液B加入精炼食用植物油或鱼肝油,溶解,并调整浓度至每丸含中药成分为表示量的85.0%以上,作为药液A待用;
⑦另取适量甘油加热至70~80摄氏度,加入甘油量20%的明胶,搅拌溶化,保温1~2h,除去上浮的泡沫,在保温状态下过滤,得滤液C;
⑧将药液A和滤液C均加入到滴丸机中进行滴制,以液体石蜡为冷却液,收集冷凝的胶丸;
⑨用纱布拭去胶丸上黏附的冷却液,在室温下吹冷风3.5~4.5小时,放置于25~35摄氏度下烘干3.5~4.5小时,再经石油醚洗涤3次,每次3~5分钟,除去胶丸外层的液体石蜡;
⑩胶丸再用95%乙醇洗涤一次,最后在30~35摄氏度下烘干2小时,筛选,质检,包装,即得。
本发明中各原料药的药理作用如下:
1、当归:性味归经:甘、辛,温。归肝、心、脾经。功效:活血止痛,补血调经,润肠通便。主治:用于血虚眩晕,月经不调,经闭,痛经,面色萎黄,虚寒腹痛,跌打损伤,风湿痹痛,痈疽疮疡,肠燥便秘。
2、地丁:性味归经:苦辛,寒。性寒,味苦,小毒;入心、脾经。功效:清热解毒。主治:用于温病高热烦躁,流感,传染性肝炎,肾炎,瘰疬,腮腺炎,疔疮及其它化脓性感染。
3、玄参:性味归经:苦、甘、咸、寒。归肺、胃、肾经。功效:清热凉血,解毒散结,滋阴生津。主治:用于热入营分,身热夜甚,血热发斑,咽喉肿痛,痈肿疮毒,肠燥便秘。
4、地肤子:性味归经:苦,寒。归膀胱经。功效:清热利湿,利水通淋,祛风止痒。主治:用于小便不利,淋沥涩痛,湿疮瘙痒。
5、白鲜皮:性味归经:寒,苦。归脾、胃经。功效:清热解毒,祛风燥湿。主治:用于湿热疮毒,湿疹,疥癣,皮肤瘙痒,湿热黄疸,风湿热痹。
6、何首乌:性味归经:苦、甘、涩,微温。归肝、肾经。功效:补益精血,截疟,解毒,润肠通便。主治:用于头晕眼花,须发早白,久疟不止,痈疽瘰疬,肠燥便秘。
7、丹皮:性味归经:苦、辛,微寒。归心、肝、胃经。功效:清热凉血,活血散瘀,退蒸。主治:用于血热吐衄,发斑,阴虚内热,无汗骨蒸,经闭痛经,跌打损伤,疮疡肿痛,肠痈腹痛。
8、蛇床子:性味归经:味辛、苦,性温。归肾经。功效:燥湿祛风,杀虫止痒,温肾壮阳。主治:用于阴痒带下,湿疹瘙痒,湿痹腰痛,肾虚阳痿,宫冷不孕。
9、黄柏:性味归经:味苦,性寒。归肾、膀胱、大肠经。功效:清热燥湿。泻火解毒,退虚热。主治:用于湿热泻痢,黄疸,带下,热毒疮疡,湿疹,阴虚发热。
10、甘草:性味归经:甘,平。归心、脾、肺、胃经。功效:补脾益气,润肺止咳,清热解毒,缓解止痛,缓和药性。主治:用于脾胃虚弱,气短乏力,心悸怔忡,咳嗽痰少,热毒疮疡,药食中毒,脘腹急痛,四肢挛痛。
11、紫草:性味归经:甘,寒。归心、肝经。功效:清热凉血,活血,解毒,透疹。主治:用于热毒斑疹,热毒疮疡。
12、连翘:性味归经:苦,微寒。归肺、心、胆经。功效:清热解毒,消痈散结。主治:用于外感风热、温病发热,疮疡肿痛,瘰疬。
13、白蒺藜:性味归经:苦、辛,平。归肝经。功效:平抑肝阳,疏肝解郁,明目,祛风止痒。主治:用于头痛眩晕,胸肋疼痛,乳汁不通,目赤多泪,风疹瘙痒。
14、土茯苓:性味归经:甘、淡,平。归肝、胃经。功效:解毒,除湿,通利关节。主治:用于治疗梅毒及汞中毒所致的肢体拘挛,筋骨疼痛;湿热淋浊,带下,痈肿,瘰疬,疥癣。
15、败酱草:性味归经:辛、苦,凉。入胃、大肠、肝经。功效:清热解毒,消痈排脓,活血行瘀。主治:用于肠痈、肺痈及疮痈肿毒,实热瘀滞所致的胸腹疼痛,产后瘀滞腹痛等症。
16、白花蛇舌草:性味归经:甘、淡,凉。入胃、大肠、小肠经。功效:清热解毒,利尿消肿,活血止痛。主治:用于肠痈,疮疖肿毒,湿热黄疸,小便不利等症;外用治疮疖痈肿,毒蛇咬伤。
17、野菊花:性味归经:苦、辛,微寒。归肝、心经。功效:清热解毒,泻火平肝。主治:用于疔疮痈肿,目赤肿痛,头痛眩晕。
18、蒲公英:性味归经:苦甘,寒。入肝、胃经。功效:清热解毒,利尿散结。主治:用于急性乳腺炎,淋巴腺炎,瘰疬,疔毒疮肿,急性结膜炎,感冒发热,急性扁桃体炎,急性支气管炎,胃炎,肝炎,胆囊炎,尿路感染。
19、茵陈:性味归经:苦,微寒。归脾、胃、肝、胆经。功效:清利湿热,退黄疸。主治:用于湿热黄疸。
20、泽泻:性味归经:甘、淡,寒。归肾、膀胱经。功效:利水渗湿,泄热。主治:用于小便不利,水肿,泄泻,淋浊,带下。
21、金银花:性味归经:甘、寒。归肺、心、胃、大肠经。功效:清热解毒,疏散风热。主治:用于外感风热、温热发热、痈肿疮疡、咽喉肿痛、热毒痢疾。
22、胡黄连:性味归经:苦,寒。归肝、胃、大肠经。功效:清湿热,除骨蒸,消疳热。主治:用于湿热泻痢,黄疸,痔疾,骨蒸潮热,小儿疳热。
23、天葵:性味归经:甘苦,寒。入脾,小肠、膀胱三经。功效:清热,解毒,消肿,散结,利尿。主治:用于痈肿,瘰疬,疔疮,淋浊,带下,肺虚咳嗽,疝气,癫痫,小儿惊风,痔疮,跌打损伤,毒蛇咬伤。
24、天花粉:性味归经:甘、微苦,微寒。归肺、胃经。功效:清热泻火,生津止渴,消肿排脓。主治:用于热病烦渴,肺热燥咳,内热消渴,疮疡肿毒。
25、珍珠粉:性味归经:甘、咸,寒。归心、肝经。功效:安神定惊,明目消翳,解毒生肌。主治:用于惊悸失眠,惊风癫痫,目生云翳,疮疡不敛。
26、首乌藤:性味归经:甘,平。归心、肝经。功效:养血安神,祛风通络。主治:用于失眠多梦,血虚身痛,风湿痹痛,外治皮肤瘙痒。
27、淡竹茹:性味归经:甘,微寒。归肺、胃经。功效:清热化痰,除烦止呕。主治:用于痰热咳嗽,胆火挟痰,烦热呕吐,惊悸失眼,中风痰迷,舌强不语,胃热呕吐,妊娠恶阻,胎动不安。
28、决明子:性味归经:甘、苦,微寒。归大肠经。功效:清肝明目,润肠通便。主治:用于肝火目赤,肠燥便秘。
29、花椒:性味归经:辛,温。归脾、胃、肾经。功效:温中止痛,杀虫止痒。主治:用于脘腹冷痛,呕吐泄泻,虫积腹痛,蛔虫症,外治湿疹瘙痒。
本发明各原料药的采收加工:
1、当归:取原药材,除去杂质,洗净,润透,切成薄片,晒干备用。
2、地丁:夏季果实成熟时采收。洗净,晒干,切段,生用。
3、玄参:把块根晾晒1~2天再抖去泥土、须根,堆积起来,使之发汗3~4天,在发汗的过程中,要经常翻动,使内外部变成黑紫色,质地柔润,闷后再晾晒,全部晒干备用。
4、地肤子:秋季果实成熟时采收,晒干,生用。
5、白鲜皮:春秋二季采挖,洗净,除去细根及外表糙皮,纵向剖开,抽去木心,切片,晒干,生用。
6、何首乌:秋后茎叶枯萎时或次年末萌芽前采挖,洗净,切片,晒干或烘干备用。
7、丹皮:栽培者多在秋季收获。生用或炒用。以安徽铜陵凤凰山产者质量最优,习称凤丹。
8、蛇床子:夏、秋二季果实成熟时采收,除去杂质,晒干备用。
9、黄柏:清明前后剥取树皮,刮去栓皮,晒干、压平、切平。生用或盐水炒用。
10、甘草:春秋采挖,除去残茎及须根,或去外皮,切片晒干。生用或蜜炙用。
11、紫草:4~5月或9~10月间挖根,除去残茎及泥土(勿用水洗,以防退色),晒干或微火烘干备用。
12、连翘:白露前采集初熟果实,色尚青绿,称青翘;寒露前采集成熟果实,色己变黄,称黄翘。青翘采得后即蒸熟,晒干。生用。
13、白蒺藜:秋季果实成熟时采割植株,晒干。打下果实,除去杂质。炒黄或盐水炙用。
14、土茯苓:常于夏、秋二季采挖,除去须根,洗净后干燥备用;或趁鲜切成薄片后干燥备用。
15、败酱草:4~5月或9~10月间采摘(勿用水洗,以防退色),晒干或微火烘干备用。
16、白花蛇舌草:4~5月或9~10月间采摘(勿用水洗,以防退色),晒干或微火烘干备用。
17、野菊花: 9~10月间采摘(勿用水洗,以防退色),晒干或微火烘干备用。
18、蒲公英:4~5月或9~10月间采摘(勿用水洗,以防退色),晒干或微火烘干备用。
19、茵陈:4~5月或9~10月间采摘(勿用水洗,以防退色),晒干或微火烘干备用。
20、泽泻:春秋采挖,除去残茎及须根,或去外皮,切片晒干。
21、金银花:4~5月或9~10月间采摘,晒干或微火烘干备用。
22、胡黄连:春秋采挖,除去残茎及须根,或去外皮,切片晒干。
23、天葵:4~5月或9~10月间采摘(勿用水洗,以防退色),晒干或微火烘干备用。
24、天花粉:春秋采挖,除去残茎及须根,或去外皮,切片晒干。
25珍珠粉:取河蚌珍珠磨极细粉,晒干备用。
26、首乌藤:春秋二季采收,洗净,除去细根及外表糙皮,晒干,生用。
27、淡竹茹:春秋二季收青竹刨花,晒干备用。
28、决明子:秋季果实成熟时采割植株,晒干。打下果实,除去杂质。
29、花椒:秋季果实成熟时采割植株,晒干。打下果实,除去杂质。
本发明各原料药的化学药用成分:
1、当归:有藁本内酯类及其异构物、香豆素类、黄酮类以及有机酸类等。
2、地丁:包括黄酮类化合物、香豆素类化合物、有机酸类化合物和其他类化合物。
3、玄参:包括环烯醚萜、苯丙素、萜类、苯酚及苯乙醇苷、甾醇、黄酮、脂肪酸、糖类等类型。
4、地肤子:含三萜皂苷及甾类化合物,还含有脂肪油、生物碱、黄酮等。
5、白鲜皮:包括生物碱类、柠檬苦素类、香豆素和黄酮类、甾体类、倍半萜和倍半萜苷类及多糖化合物等成分。
6、何首乌:主要含有二苯乙烯苷、蒽醌和磷脂等三大类成分。
7、丹皮:含有牡丹皮原苷、芍药苷、芍药酚、挥发油、甾醇生物碱以及植物甾醇等。
8、蛇床子:含香豆素类化合物,包括蛇床子素、佛手柑内酯、异虎耳草素、花椒毒酚、花椒毒素、欧芹属素乙等,还有色原酮类和苯并呋喃类化合物。
9、黄柏:黄柏的主要化学成分有①生物碱类:黄柏树皮含小檗碱、药根碱、木兰碱、黄柏碱、N-甲基大麦芽碱、掌叶防己碱、蝙蝠葛任碱。②柠檬甙素类:黄柏树皮含黄柏内酯、黄柏酮、黄柏酮酸。③甾醇类:黄柏树皮含-7脱氢豆甾醇、β-谷甾醇、菜油甾醇。④其它:黄柏树皮含白鲜交酯。
10、甘草:主要含有三萜皂苷、黄酮类成分、香豆素、氨基酸、生物碱及少量的挥发性成分和多糖。
11、紫草:紫草中含有多种化学成分,包括萘醌类、苯醌类、生物碱类、苯酚、酚酸类、三萜类、甾醇类、黄酮类以及多糖类等物质。
12、连翘:主要有苯乙醇咖啡酸苷类、天然醇及其苷类、木脂素及其苷类、萜类、黄酮类等。
13、白蒺藜:主要含有皂苷类、黄酮类、生物碱、多糖类等化合物,其他尚含甾醇类、氨基酸类、萜类、脂肪酸、无机盐等成分。
14、土茯苓:土茯苓含多种化学成分,有糖类、有机酸类、苯丙素类、黄酮及黄酮苷类、甾醇类、皂苷类及挥发油等。
15、败酱草:黄花败酱含有香豆素、环烯醚萜、皂甙、甾醇及其甙等多种成分。白花败酱主要含有挥发油、莫罗忍冬甙、番木鳖甙、白花败酱甙等。
16、白花蛇舌草:白花蛇舌草的药用成分主要为黄酮类、 蒽醌类、 萜类、 甾醇类等。
17、野菊花:野菊花含萜类成分较多,主要有单萜、倍半萜、二聚倍半萜、三萜及其含氧衍生物等,其中大部分存在于挥发油中。另外,野菊花还含有黄酮类化合物、多糖、胆碱等多种成分。
18、蒲公英:蒲公英化学成分有蒲公英甾醇、蒲公英苦素、皂苷、咖啡酸、绿原酸、黄酮类、多种糖类、 挥发油、胆碱、 肌醇等。
19、茵陈:茵陈中的主要活性成分为香豆素类、苯环有机酸类、黄酮类、色酮类及醛酮类等5大类。
20、泽泻:泽泻主要化学成分是三萜及倍半萜类,还含有二萜、植物甾醇、挥发油、生物碱、天门冬素、甾醇苷、脂肪酸、蛋白质及淀粉等化学成分。
21、金银花:挥发油是金银花的有效成分之一,另外金银花还含有黄酮类、三萜及三萜皂苷类、有机酸类、环烯醚萜类、无机元素等成分。
22、胡黄连:胡黄连植物中含有大量的环烯醚萜苷、苯乙醇苷、酚苷、葫芦烷型三萜苷和极少量的黄酮及芳香酸类成分。
23、天葵:天葵中含有生物碱、内酯、香豆精类、酚性成分、氨基酸等。
24、天花粉:天花粉主要成分为蛋白质、淀粉、植物凝血素、糖、皂苷等。
25、珍珠粉: 珍珠粉主要成分为文石型碳酸钙,还含有少量有机质。平均有机质含量1.40%,蛋白质含量2.21%,珍珠粉中Mn含量最高,Cu含量最低。
26、首乌藤: 首乌藤主要成分为蒽醌类,包括大黄素、大黄酚及大黄素甲醚等。
27、淡竹茹:竹茹含木质素、纤维素、2,5-二甲氧基-对-一羟基苯甲醛、丁香醛、松柏醛等成分。
28、决明子: 决明子含有多种成分,主要含蒽醌类、萘骈-吡咯酮类、脂肪酸类、氨基酸和无机元素,主要成分为蒽醌类成分,含量约占1%。
29、花椒:挥发油是花椒中的主要香气成分,另外花椒还含有生物碱、酰胺、香豆素等成分。
临床疗效观察:
1、病例选择:
在269例神经性皮炎、湿疹、寻常型银屑病患者中,男177例,女92例,年龄最小的18岁,最大的65岁,其中病程最短的1月,最长的2年,全部患者均为典型的神经性皮炎、湿疹、寻常型银屑病。
、神经性皮炎、湿疹、寻常型银屑病的诊断依据:
根据《中西医结合皮肤性病学》 (全国高等中医药院校规划教材第九版)诊断。
(1) 神经性皮炎的诊断标准:
①典型的皮肤苔藓样变。
②阵发性剧烈瘙痒。
③好发于颈后、颈侧、腕、踝、小腿等部位。
④病程迁延,易于复发。
⑤病理可见角化过度,棘层肥厚,表皮突延长,细胞内及细胞间水肿,基层较多色素颗粒。
(2) 湿疹的诊断标准:
①急性期皮损原发疹多形性、渗出性、瘙痒性、对称性。
②慢性期皮损原发疹浸润、肥厚。
③急性湿疹表皮内可有海绵形成和水疱,真皮浅层毛细血管扩张,周围可见淋巴细胞、少数中性及嗜酸性粒细胞。
④慢性期表皮棘层肥厚明显,有角化过度及角化不全,真皮浅层毛细血管壁增厚,胶原纤维轻度变粗。
(3) 寻常型银屑病的诊断标准:
①好发于四肢伸侧、头皮。
②皮疹特点为复层银白色鳞屑性斑丘疹或斑块,薄膜现象和点状出血。
③慢性病程,夏轻冬重,反复发作。
④组织病理为表皮角化不全,伴角化过度,颗粒层变薄或消失,棘层增厚,表皮突延长,真皮乳头呈杵状向上延长,乳头上方表皮变薄,角质层内或其下方可见Munro微脓肿。
3、疗效评定标准:
根据2002年中国医药科技出版社出版的的《中药新药临床研究指导原则》中关于神经性皮炎、湿疹、寻常型银屑病的疗效标准来评判:
(1)临床治愈:
①相关实验室检查指标及组织病理学检查指标均恢复至正常;
②症状积分减少80%以上;
③相应皮损完全消失。
(2)显效:
①相关实验室检查指标及组织病理学检查指标均明显改善;
②症状积分减少60%--79%;
③相应皮损面积减少60%--79%,皮损症状明显减轻。
(3) 有效:
①相关实验室检查指标及组织病理学检查指标均改善;
②症状积分减少40%--59%;
③相应皮损面积减少40%--59%,皮损症状减轻。
⑷无效:
①相关实验室检查指标及组织病理学检查指标均无改善或恶化;
②症状积分减少39%以下;
③相应皮损面积减少39%以下,皮损症状无减轻。
、使用方法:
每次服用本发明的软胶囊剂6粒,温水100~150ml,口服,每日3次,15天为一个疗程,均治疗4~6个疗程,配合常用软膏剂作辅助性治疗。
5、注意事项:
服药期间忌吃生冷、油腻、过咸、鱼腥及辛辣食物。由于患者病情轻重以及病程长短不同,对药物敏感性也存在个体差异,多数患者可在2个疗程内见效,2~4个疗程内临床痊愈;个别患者则需要4~6个疗程才能达到临床治愈。
6、治疗结果:
在269例神经性皮炎、湿疹、寻常型银屑病患者中,临床治愈162人,显效75人,有效23人,无效9人,总有效率96.65%。
7、结论:
本发明对于神经性皮炎、湿疹、寻常型银屑病具有明显的治疗效果,治疗时无毒副作用,服药方便,总有效率96.65%,是神经性皮炎、湿疹、寻常型银屑病患者的首选药物。
、典型病例:
A、张某,男,31岁,工人,于1周前食用海鲜后,颈两侧出现局部皮肤阵发性瘙痒,无皮疹发生,多次搔抓后,出现成群粟粒至米粒大小的皮肤色、淡褐色或淡红色圆形或多角形扁平丘疹,表面覆盖有糠状鳞屑,后丘疹逐渐融合,形成典型的苔藓样变,表面有抓痕,自觉阵发性瘙痒,夜间尤甚。组织病理学检查见角化过度,棘层肥厚,真皮浅层高度水肿。偶有头晕,心悸怔忡,气短乏力,舌淡,苔薄白,脉细。初步诊断为局限性神经性皮炎,中医辨证为血虚风燥型。每次口服本发明软胶囊6粒,每日3次,15天为一个疗程,嘱病人注意生活节律,避免刺激,饮食清淡。治疗2个疗程后,患者皮损逐渐减退,直至完全消失,组织病理学检查恢复正常,阵发性瘙痒消失,头晕,心悸怔忡,气短乏力等症状消失。
B、赵某,女,58岁,退休工人,神经性皮炎病史8年,皮疹广泛分布于患者的颈侧、耳后、腕、踝等部位,呈对称性分布,为成群粟粒至米粒大小的皮肤色、淡褐色或淡红色圆形或多角形扁平丘疹,表面覆盖有糠状鳞屑,皮疹呈典型的苔藓样变,表面有抓痕,自觉奇痒难忍,搔抓后表皮脱落并血痂形成,严重影响睡眠和工作。组织病理学检查见角化过度,棘层肥厚,真皮浅层高度水肿,基层较多色素颗粒,血管及淋巴管水肿、扩张,血管周围有淋巴细胞、白细胞、浆细胞及肥大细胞。偶有气短乏力症状,初步诊断为播散性神经性皮炎,中医辨证为血虚风燥型。每次口服本发明软胶囊6粒,每日3次,15天为一个疗程,嘱病人注意生活节律,避免刺激,饮食清淡。治疗6个疗程后,患者皮损逐渐减退,减退至原来皮损面积的10%,组织病理学检查恢复正常,阵发性瘙痒消失,气短乏力等症状消失,随访3年,症状无加重。
C、李某,男,34岁,公司经理,平素喜食高粱厚味,喜饮酒,喜食辛辣,于1周前突然出现原发性及多形性皮疹,此起彼伏,在红斑基础上有粟粒大小的丘疹、丘疱疹或水疱,疱破后呈现点状糜烂及渗出。皮损融合成片,并向周围延展,边缘有少量多形性皮疹散在分布,边缘不清,常在四肢远端暴露部位对称分布。自觉瘙痒剧烈伴灼热感,阵发性加重,夜间尤甚。饮酒及搔抓、热水浴后皮损加重。组织病理学检查显示表皮内有海绵形成和水疱。伴口干不欲饮,头晕乏力,舌淡苔白,脉弦细。初步诊断为急性湿疹,中医辨证为血虚风燥型。每次口服本发明软胶囊6粒,每日3次,15天为一个疗程,嘱病人避免热水浴及使用肥皂、沐浴露等,避免搔抓,忌食辛辣、鸡、鸭、牛羊肉等。治疗4个疗程后,患者皮损逐渐减退,直至完全消失,组织病理学检查恢复正常,阵发性瘙痒消失,头晕乏力、口干等症状消失。
D、孙某,男,38岁,教师,于2月前于手、足处对称出现原发性及多形性皮疹,瘙痒难忍,未去医院皮肤科诊治,自行涂抹皮炎平霜后症状稍缓解,遂未加特别注意。近来皮损面积增大,皮损主要表现为红肿、渗出等症状,皮损呈暗红色,水疱和糜烂逐渐愈合,渗出减少,有丘疹、少量丘疱疹和鳞屑,皮损轻度浸润,时轻时重。组织病理学检查显示表皮棘层肥厚,角化过度。头昏乏力,舌淡苔白,脉弦细。初步诊断为亚急性湿疹,中医辨证为血虚风燥型。口服本发明软胶囊6粒,每日3次,15天为一个疗程,嘱病人避免热水浴及使用肥皂、沐浴露等,避免搔抓,忌食辛辣、鸡、鸭、牛羊肉等。治疗4个疗程后,患者皮损逐渐减退,直至原皮损面积的5%,且程度明显减轻,组织病理学检查恢复正常,阵发性瘙痒消失,头晕乏力等症状消失。随访2年,偶有发作,但程度均轻,口服本软胶囊治疗后均缓解。
E、阴某某,男,48岁,湿疹病史5年,起病缓慢,开始时皮损炎症较轻,在手足、小腿及股部散在有红斑、丘疹、抓痕及鳞屑,呈对称分布。患部皮肤肥厚,表皮粗糙,苔藓样变,色素沉着及色素脱失斑,鳞屑及皲裂。瘙痒程度时轻时重,遇诱因急性发作。组织病理学检查显示表皮棘层肥厚,角化过度并角化不全,真皮浅层毛细血管壁增厚,胶原纤维轻度变粗。头晕乏力,舌淡苔白,脉弦细。初步诊断为慢性湿疹,中医辨证为血虚风燥型。口服本发明软胶囊6粒,每日3次,15天为一个疗程,嘱病人避免热水浴及使用肥皂、沐浴露等,避免搔抓,忌食辛辣、鸡、鸭、牛羊肉等。治疗5个疗程后,患者皮损逐渐减退,直至原皮损面积的7%,且程度明显减轻,组织病理学检查恢复正常,阵发性瘙痒消失,头晕乏力等症状消失。随访3年,遇诱因偶有发作,但程度均轻,口服本发明软胶囊治疗后均症状消失。
F、席某,女,42岁,2012年3月5日初诊。皮损分布于四肢伸展处,皮疹扩大融合成斑块,表面覆盖较厚的银白色鳞屑。鳞屑容易刮除,刮除后见淡红色发亮的半透明膜,刮除薄膜见露珠样小出血点,皮疹形态多样,且新皮疹不断出现,鳞屑增厚,炎症明显,周围有红晕。组织病理学检查以表皮角化不全为主,伴角化过度,颗粒层变薄,棘层增厚,表皮突延长,真皮乳头呈杵状向上延长。皮肤干燥,头晕眼花,舌淡红,苔薄白,脉沉细。初步诊断为寻常型银屑病进行期,中医辨证为血虚风燥型。口服本发明软胶囊6粒,每日3次,15天为一个疗程,嘱病人避免物理、化学物质和药物的刺激,忌食辛辣及酒,少食脂肪肉类,多食新鲜蔬菜水果及豆制品等。治疗4个疗程后,患者皮损逐渐减退,直至原皮损面积的7%,且程度明显减轻,组织病理学检查恢复正常,鳞屑消失,头晕眼花等症状消失。随访2年,症状全消失。
G、孙某,女,40岁,2013年6月11日初诊。皮损分布于四肢伸展处,皮疹扩大融合成斑块,表面覆盖较厚的银白色鳞屑。鳞屑容易刮除,刮除后见淡红色发亮的半透明膜,刮除薄膜见露珠样小出血点,皮疹形态多样,且新皮疹不断出现,鳞屑增厚,炎症明显,周围有红晕。组织病理学检查以表皮角化不全为主,伴角化过度,颗粒层变薄,棘层增厚,表皮突延长,真皮乳头呈杵状向上延长,乳头上方表皮变薄,角质层内或其下方可见Munro微脓肿。基本无新皮疹出现,旧皮疹无明显变化,病情稳定。皮肤干燥,头晕乏力,舌淡红,苔薄白,脉沉细。初步诊断为寻常型银屑病静止期,中医辨证为血虚风燥型。口服本发明软胶囊6粒,每日3次,15天为一个疗程,嘱病人避免物理、化学物质和药物的刺激,忌食辛辣及酒,少食脂肪肉类,多食新鲜蔬菜水果及豆制品等。治疗4个疗程后,患者皮损逐渐减退,直至原皮损面积的3%,且程度明显减轻,组织病理学检查恢复正常,鳞屑消失,头晕乏力等症状消失。随访4年,遇诱因偶有发作,但程度均轻,口服本发明软胶囊治疗后均缓解。