CN104699928A - 3-15岁体质发育评估模型 - Google Patents

Abstract

3-15岁体质发育评估模型，是综合评价儿童生长发育过程中的健康状况，属于健康测评的范畴。体质发育评估模型的确立，包括形态、结构、机能、运动、心理、发育6大模块的构建、具体测试项目和指标体系、具体测试方法、指标权重和算法、评价标准、报告设计等整个系统的构架设计和知识库表。基于该评价模型，奥美之路公司有线下测试平台和线上服务平台，线下测试的数据和结果可以上传到线上，会员和健康管理师都可以在线查看健康信息，历史记录，健康方案等内容，并可实时进行交流互动，有利于健康方案的执行，可以更好的促进儿童的健康成长。

Description

3-15岁体质发育评估模型

技术领域

3-15岁体质发育评估模型，是针对中国儿童青少年体质发育的一种综合的健康评价方法。体质发育的健康评价以及基于评价结果的运动、营养、心理等方面的干预，不同于传统医疗中的诊断和治疗，也不同于优秀运动员选材及特定运动项目的技能测评，而是针对绝大多数儿童，在其生长发育过程中，通过健康测评，进行健康跟踪和干预管理的完整体系。

3-15岁体质发育评估模型，是在国内外大量的测评理论和技术基础上设计和重构的一个综合评价体系，可综合反映儿童生长发育过程中的健康状况。该评价模型包括六大模块(形态、结构、机能、运动、发育、心理)的构建、具体测试项目和指标体系、测试设备和测试方法的确定、指标权重和评价算法、单项报告和综合评价报告的设计、运动和营养等干预管理的算法等整个系统构架。整个模型由庞大的知识库、精密灵活的系统构架和科学合理的算法等构成。基于该评价模型，奥美之路公司开发出线上“后儿保中心(www.houerbao.com)”既可以实现测评结果的分析统计，又极大的方便了儿童青少年或家长与健康管理师之间的沟通，可以更好的帮助儿童实现健康成长。

背景技术

3-15岁体质发育评估模型的建立，源起于对儿童体适能的测试和运动干预实践。体适能理论最初包括健康体适能(Health Related Physical Fitness)和运动体适能(Skill Related Physical Fitness)。传统的健康体适能包括心肺功能、肌肉力量和肌肉耐力、体成分、身体柔韧性4部分内容；而运动体适能则包括与运动技能密切相关的速度、爆发、平衡、灵敏协调等内容。而最新的健康体适能理论，包含形态、心肺、肌肉、运动、代谢5大模块，而在大样本测试中，除奥美之路外，还没有进行大规模的测试和数据收集工作。而体适能理论的主要评价对象是成人。而对于儿童和老年人，虽有“儿童体适能”和“老年体适能”的概念，但没有标准化的评价方法，而只是在实践层面上进行了各种不同方法的测试和干预。

根据奥美之路公司在体适能领域积累的技术优势，加上针对儿童青少年(3-15岁)的实体店运营、实际测试和大量数据采集等优势，综合多方面的测试技术和干预技术，形成了3-15岁体质发育评估模型。

发明内容

13-15岁体质发育评估模型6大模块和对应指标体系

3-15岁体质发育评估模型，包括形态、结构、机能、运动、发育、心理共6大模块的内容，每个模块下又包含多个能够高度反映该模块内容的测试项目，如下所示：

(1)形态：包含形态测量结果(身高、坐高、长度、围度、间距等)、体姿判断(头侧屈、颈部前倾、脊柱曲度变化及侧弯、圆肩含胸、骨盆倾斜及旋转、膝关节内外翻、脚踝内外翻等)、关节活动度等内容；

(2)结构：包含脊柱功能测试、体成分、骨密度等内容；

(3)机能：包含心肺功能、心率(脉搏)、血压、心电图、肺功能等内容；

(4)运动：包含肌肉力量和力量耐力、柔韧性、平衡能力、灵敏协调素质、速度、爆发力等内容；

(5)心理：包含心理健康管理系统、心理量表等内容；

(6)发育：包含骨龄、身高、胸围、第二性征、营养和微量元素、内分泌激素水平等内容。详细指标体系见图1。

2各单项测试技术和方法的确定

(1)形态测量：采用国家体育总局指定的形态测量尺套件进行形态测量；

(2)体姿判断：采用体姿板和4角度拍照成像系统，进行人工判断或者计算机软件自动判断；

(3)关节活动度：采用关节角度测量尺进行测量；

(4)脊柱机能：采用大地倾角传感技术，使设备沿着椎骨从颈七依次向下滚动至骶椎部，从而得到脊椎整体的姿态以及相邻椎骨之间的角度。对不同姿势下的脊椎姿态、角度、整体活动度的分析，可综合分析脊柱机能；

(5)体成分：体成分的测量有多种技术方法可供选择，有生物电阻抗BIA体成分仪、超声体成分仪、腹部脂肪仪等；在本系统中，标准配置为8电极4频率采用生物电阻抗原理进行测试的体成分仪；

(6)骨密度：超声骨密度仪跟骨部位测量，根据超声声速(SOS)和超声衰减(BUA)进行骨密度推算；

(7)心肺功能：采用功率自行车二次负荷测试法，根据年龄、性别、运动习惯等情况，筛选对应的测试方案，通过采集2次运动后即刻的心率，利用在次大强度下心率与最大摄氧量存在线性关系的原理，推测最大心率和心脏功能能力；

(8)心电图：安静状态下12导联心电图进行测试；

(9)肺功能：采用专门的肺功能仪，根据气体流量计的原理，可精准的测出流速体积曲线，计算肺活量、时间肺活量、最大通气能力等指标；

(10)肺功能：气体流量传感器，肺功能仪，可精确测量肺活量、时间肺活量、肺通气阻塞等情况，还可以进行最大通气能力的测试和锻炼；

(11)肌肉力量和耐力：肌肉力量测试采用力电传感器，对特定姿势下肌肉发力大小进行测量，理论上可评价全身大多数肌肉的大小，实际中只选取特定肌肉进行力量大小的评价；肌肉耐力是测试特定动作的重复次数，如仰卧起坐，俯卧撑等；

(12)平衡能力：三维力传感技术，采用静态平衡仪测量受试者在不同姿势、不同场景下的重心轨迹，通过对重心轨迹总长度、包络面积、XY轴方向的最大摇摆幅度和平均速度、单脚和双脚、睁眼和闭眼等不同场景的数据分析，从前庭稳定性、本体感觉、视觉调节三个方面，综合分析受试者的平稳能力；

(13)柔韧、灵敏、速度等的测试；柔韧测试采用坐位体前屈进行测量；灵敏可采用反应时进行测量；速度可采用短距离跑(50米/100米)进行测量；

(14)心理健康管理系统：通过采用红外光电感应的原理采集心率，根据心率变异及其频域特征，判断人体的生理和心理状态；并可通过调节自主神经系统(交感和副交感神经)的平衡，改善人体的心理状态；

(15)骨龄：数字X光骨龄机，通过掌指骨的发育状况进行生长发育的判断，采用CHN评价标准：

(16)第二性征：根据卫生部《性早熟诊断指南》及临床诊断(第二性征外在特征和内分泌激素水平)，综合判断发育的程度；

3各指标、各单项、整体优势成长评价标准及算法

(1)指标评价标准的来源

指标标准的来源，有大体上有3个层面的标准，按照权威程度，依次为国家标准、行业标准、企业标准，大多数指标，都有权威的国家标准可以参考，如中国成人超重和肥胖证预防控制指南、中国骨质疏松防治指南、国民体质监测结果等，在权威文件中，有可以借鉴的标准；其次，行业标准如ACSM、JNC、ADA、AHA等行业机构和临床实践定期发布的报告；最后，企业标准，包括设备生厂商为设备测试结果制定的评价标准，以及健康管理软件供应商为模型平台提供的评价标准或调整后的设备测试结果评价标准。(备注：所有设备指标的标准原则上都必须是基于中国人群的数据，否则，必须根据所测的数据，重新制定新的评价标准)。

中国3-15岁体质发育评估模型中的各指标标准，优先选择国际公认标准(如骨密度T值、心电图判断等)和中国的国家标准(如国民体质测试结果、形态测量结果等)，其次选择中国的行业标准以及指标测试设备的生产厂商自带的评估标准，但是如果测评设备的厂商及其评价标准来自国外，则会对该评价标准进行修正：通常采用的指标评价方法为离差法，通过大量的测试数据，根据离差法和正态分布特征，将所有数据分为5个等级。还有奥美之路研究制定的标准(心脏功能能力、平衡能力，这些指标均是采集了大量的人群数据，采用离差法(平均值和标准差)来制定相关标准。)

(2)评价标准的制定

中国3-15岁体质发育评估模型中的指标以及综合评价，绝大多数都采用5个等级的评价，分别为差、稍差、中等、良好、优秀。标准的制定，制定等级标准的方法为离差法。根据采集的大量数据，采用离差法进行计算，可以得出不同等级的数值范围，可进行评价。离差法标准制定是基于足够的数据量，而且数据量越大，越接近真实水平，因此随着数据量的积累，可定期对标准进行更新，使得评价更精准。

(3)权重算法的设计

中国3-15岁体质发育评估模型中确定权重的主要目的在于综合评估个体的健康状况。权重确定的方法，有主观赋权法和客观赋权法两种。客观赋权法主要基于数据统计，而主观赋权法主要基于专业专家的经验。实际应用中，二者通常有相互交融、彼此借鉴的作用。在该模型中，权重的确定采用专家赋权法进行，让多个专家对各个模块和指标的权重进行赋权，最终统计得到相应的权重。权重大小确定的原则是每项指标所反映的意义对于健康的影响程度。整个儿童优势成长模型共有3级权重，每级权重各个要素的权重之和为100％。该儿童优势成长模型权重设计的一大亮点在于当某项指标未测时(测试值缺失)，其所占有的权重会被自动分配给其他的指标。这与以往的做法不尽相同。这样做可避免由于某项测试未作而对整体结果造成较大的影响，保证了测试结果的相对科学性。

4优势成长综合评估报告、发育评估和生长预测报告

体质发育综合评估报告，包含了6个模块的分报告和基于6个模块的一个总体的报告。每一张报告，都是对相应测试指标和测试单项的汇总，而每一张报告所要表达的内容，都是基于庞大的知识库。知识库中不仅有针对不同性别、不同年龄、不同项目和指标的评价标准、权重信息，也有针对测试结果对健康风险的优先排序，更有针对生长发育中存在的风险，进行优化和改善的运动或营养方面的建议。

5完整的报告系列

基于3-15岁体质发育评估模型，在线服务软件平台会输出：单项报告、各模块汇总报告、优势成长综合评估报告等丰富多彩的报告。具体报告见示例图片。

附图说明

图13-15岁体质发育评估模型

图2发育评估和生长预测报告

图3骨发育测评报告

图4人体成分测评报告

图5骨密度测评报告

图6优势成长综合评估报告(发育+形态)

图7优势成长综合评估报告(结构分析1)

图8优势成长综合评估报告(结构分析2)

图9优势成长综合评估报告(运动分析)

图10优势成长综合评估报告(机能分析)

图11优势成长综合评估报告(综合评估)

具体实施方式3-15岁体质发育评估模型是一种针对儿童生长发育的健康评估方法，其方法的确立包括理论查询、系统构建、知识库建立、标准和算法、评价方法软件化等一系列的过程。具体过程如下：

(1)查询国内外关于体适能、儿童体适能、儿童生长发育等方面的文献资料，构建儿童优势成长评价模型的模块框架以及各模块下需要测试的主体内容；

(2)根据各模块需要测试的主体内容，确定测试的具体项目，然后再选择可以量化、准确性、稳定性、可操作性等均适宜的科学的测试方法；例如，确定了机能这一模块，需要有心肺功能这一内容，而心肺功能的测试，有跑台、功率车、台阶、12分钟跑等各种测试项目，而每种项目下可能会有不同的测试方法，需要一步步进行科学的筛选和确定；

(3)确定模型、模块、测试项目、具体测试指标4级系统构架；

(4)确定每个指标的评价标准和方法，对每个指标的结果，要找到科学的评价标准，如果没有既成的标准，则通过测量的数据，逐步建立该指标的评价标准；

(5)确定每个指标在测试项目中的权重(如体脂率在体成分中的权重、收缩压在血压中的权重等)、确定每个测试项目在模块中的权重(如血压在机能中的权重，骨龄在发育中的权重等)、确定各个测试模块在整体模型中的权重；得到了各个层次的权重之后，就可以确定每个测试项目、每个模块和整个模型的百分制算法；

(6)确定每个模块和整个模型的评价标准(可根据前期实践测定的数据，采用离差法先确定一个参考标准，再随着数据量的增大，不断调整)；

(7)设计各测试单项报告、各模块报告和整个模型的评价报告；

(8)根据报告想要输出和表达的内容，建立对应的数据库、知识库、算法库表结构，不断完善各种库表的结构和内容，并写出每种报告输出和表达对应的算法；

(9)标准、算法、报告等内容软件化，形成可以软件化操作的中国3-15岁体质发育评估模型。应用实例：奥美之路公司“后儿保优势成长中心”项目。

Claims (10)

1.一种适用于中国3-15岁体质发育评估的健康评价体系，包括 

(1)形态、结构、机能、运动、发育和心理六大模块及其对应的指标体系； 

(2)每个单项测试设备和方法的筛选确定和修正； 

(3)各个指标的标准量化、评价方法和算法； 

(4)各个单项的标准量化、评价方法和算法； 

(5)整体体质发育状况的标准量化、评价方法和算法； 

(6)基于综合体质发育评价基础上的运动能力评价、成年身高预测、各年龄段身高预测及评价、个性化运动处方和营养建议等的方法及算法； 

(7)体质发育评估和生长预测报告、骨发育测评报告、体成分报告、骨密度报告、体质发育综合评估报告(形态、结构、机能、运动、发育、心理)等报告设计； 

(8)集成以上模块、标准、算法、评价、报告等内容的在线软件平台“后儿保优势成长中心”，包含会员登录和管理、后台专家登录和管理以及页面生长发育教育和宣传等内容。 

(9)3-15岁各个年龄段根据体质发育测评结果所对应的针对性的运动锻炼方案。 

2.如权利要求1所述的方法，其特征在于，建立了3-15岁儿童青少年体质发育的综合全面的系统构架和评价方法体系，规范了测试方法，使测评活动科学有效。 

3.如权利要求1所述的方法，其特征在于，3-15岁儿童青少年的每个年龄段，每个项目的测试方法和结果，都按照男、女两个性别，制定对应的评价标准，所以评价的精度很高，针对性也很强。 

4.如权利要求1所述的方法，其特征在于，所有指标的评价标准，均基于中国儿童测评结果的大样本数据，并随着数据量的积累，定期进行科学调整。 

5.如权利要求1所述的方法，其特征在于，由于生长发育存在超前或者滞后的情况，绝大多数的评价，都采用生活年龄和骨龄进行双重评价，使客户可以清晰的看到两者的差异，从而对自己的健康状况有更客观和清晰的了解。 

6.如权利要求1所述的方法，其特征在于，各个指标、各个单项、各个模块的权重，均采用数据统计和专家赋权结合的方法，进行最优的设定。 

7.如权利要求1所述的方法，其特征在于，不仅对单个指标、单个项目进行评价，而且会对六个不同模块、整体体质发育模型做综合评价，在综合评价基础上，根据多数据关联，可以得到运动方案、营养建议、生长发育预测等更加综合深入且个性化的指导。 

8.如权利要求1所述的方法，其特征在于，设计有半富的报告样式：针对每种单项测试，都设计有对应的单项报告；各个模块综合，设计有一个综合评定报告；同时还有整体的体质发育综合报告。 

9.如权利要求1所述的方法，其特征在于，基于该评价系统的线下测试平台，具有极大的硬件兼容性， 可接入不同种类的测试硬件；对同一类型的设备，不同厂家、不同型号的设备也可以接入，极大了方便了该评价体系的推广。 

10.如权利要求1所述的方法，其特征在于：线上服务软件平台“后儿保优势成长中心”，除页面内容宣传外，设有会员前台登陆和专家后台登陆功能，极大的方便了后台健康管理师对会员测试结果和数据的管理；而且有会员和健康管理师之间互动交流及沟通记录的强大功能，使得结果的反馈和方案的执行更加具有可操作性。