CN103357097A - 气管造口管 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种气管造口管，其具有气管造口套管，气管造口管至少部分区域具有螺旋加强部，并且至少一个发声开口位于气管造口套管中。本发明的目的在于提供一种改进的具有高坚固性的气管造口管。出于该目的，本发明使得螺旋加强部在该至少一个发声开口所在的区域中的螺距增大，从而该至少一个发声开口适配在该螺旋加强部的两匝之间。

Description

气管造口管

技术领域

本发明涉及一种气管造口管，具有气管造口套管，气管造口套管至少部分区域具有螺旋加强部并且至少一个发声开口位于气管造口套管中。

背景技术

加强的气管造口管已经生产了相当长的一段时间。气管造口套管通常由相应较软的PVC材料制成。加强部作为气管造口套管的支撑结构并且防止气管造口管屈曲和弯曲。

气管造口管具有以下缺陷：气管造口的患者通常不能讲话，这是因为由于气管造口术之后，呼吸空气不再通过声门，而是通过经过声门的气管造口套管。同时，也有使具有永久固定的气管造口管并且仍然具备讲话功能的人能够讲话的方法。这需要经过气管造口套管转移的呼出气的大部分穿过声门。这是利用从外部安装到气管造口管上的单向阀来实现的。该阀使患者得以通过该管吸气，但当患者希望呼气时，该阀关闭。因此，呼出气流过声门上的气管造口套管。然而，气管造口管的外表面和气管的内腔之间的间隔通常非常小，从而患者必须施加相当高的压力来将呼出气通过声门挤出，从而发声。由此增加了呼吸努力，而这是不期望的。

因此，已经开发了气管造口管作为替代手段，其气管造口套管的弧度较大的部分具有发声开口。发声开口可以采取中断管壁的单个大开口的形状。此外，可以提供若干小发声开口，它们也中断了气管造口管的壁。迄今为止，已知这些开口只能位于相对刚性的气管造口管中。这些刚性的气管造口管不需要加强部，这是因为它们由于固有刚性高而不会塌陷。此外，包括有发声开口的螺旋状加强的高度柔性的气管造口管是已知的，其中，加强部是中断的，并且发声开口排布在螺旋加强部的两端之间的中断部分中。其缺陷在于，气管造口管在发声开口的区域中不具有坚固性，从而不能防止屈曲或弯曲。发明内容

因此，本发明的目的是提供一种气管造口管，其克服了上述现有技术的缺陷，并且，具体来说，使得气管造口套管在所有重要的区域中都具有坚固性。

出于该目的，本发明使得螺旋加强部在该至少一个发声开口的区域中的螺距增大，从而该至少一个发声开口适配在该螺旋加强部的两匝之间。

因此，在这种方式中，气管造口套管也由发声开口所在的区域中的加强部支撑。以这种方式实现了气管造口套管的高坚固性并因而实现了气管造口管的高坚固性，并且防止气管造口套管发生任何屈曲和弯曲。

在一种有利实施方式中，可以使螺旋加强部完全地嵌入气管造口套管。因此，该至少一个发声开口不被加强部跨越，从而不会限制发声开口的自由横截面。由于未暴露加强部，气管造口套管的表面是平滑的，从而防止在加强部处排出体液或颗粒。这有助于气管造口管的清洁。

在另一种有利实施方式中，贯通形成螺旋加强部。因此，加强部在发声开口的区域中不会中断。由此确保了高稳定性。

还可以使气管造口套管包括弯曲部，从而螺旋加强部的匝在弯曲部的内径处被压缩，并且在弯曲部的外径处弯曲打开，并且至少一个发声开口布置在弯曲部的所述外径上。通过在弯曲部的外径处弯曲展开加强部，有利地增加了用于发声开口的空间，从而能够使声门方向的呼出气畅通地流出。

有利的是，还可以在螺旋加强部的匝之间提供多个发声开口。如果提供了若干个发声开口，则螺旋加强部的各匝之间的距离必须仅增加到一个小的程度。由此实现了更高的坚固性。通过在气管造口套管中形成若干小开口，表面更平滑，这有助于气管造口管插入气管。

又一种实施方式可以使螺旋加强部的螺距在至少一个发声开口所在的区域中大约是该加强部的最小螺距的六倍。已经表明，这在发声开口取得有利尺寸的同时实现了气管造口管的良好紧固性。

在又一实施方式中，所有发声开口的总自由面积大约为30-125mm²。这确保足够的空气通过发声开口向声门的方向流动，从而在不增加过多的呼吸工作的情况下，讲话是可能的。

已经表明，如果至少一个发声开口所在的螺旋加强部的具有增大螺距的区域的长度近似为气管造口套管的总长度的14-18%，则可以实现气管造口管的良好坚固性。

还可以使气管造口套管的两个端部都不具有加强部。因此，气管造口管或气管造口套管的端部分别都更柔软，由此有助于将气管造口管插入气管并适配阀和帽。

还可以使包括至少一个与气管造口套管的该至少一个发声开口对齐的发声开口的内部套管位于该气管造口套管中。内部套管有助于清洁气管造口管，因此延长了气管造口管位于患者体内的时间。

根据另一实施方式，还可以使套囊附着到气管造口套管的将被放置在气管中的端部上。在这种方式中，气管造口套管的该端部与气管密封隔开，防止了体液到气管中的任何反向流动，并且确保了期望的经由发声开口的讲话功能。

附图说明

利用附图更详细地说明本发明。图中：

图1示出了具有加强的气管造口套管的气管造口管，气管造口套管具有发声开口；

图2示出了处于拉伸状态的具有发声开口的气管造口套管；

图3示出了图2的气管造口套管在发声开口的区域的放大图；

图4示出了处于弯曲状态的气管造口套管；以及

图5示出了图4的气管造口套管的弯曲部的放大图。

具体实施方式

图1示出了根据本发明的气管造口管1。气管造口管1包括气管造口套管2，加强部3嵌入气管造口套管2。以螺旋的方式形成加强部3。举例来说，金属丝可用作用于加强部的材料。在气管造口套管2的将被置于气管中的端部4上以及其相对的端部7上不具有加强部。

气管造口套管2包括弯曲部9，其被设计成使气管造口管1的将被置于气管中的端部4以及气管造口管1的相对端部7以近似80°-100°的角度相互锁定；优选地以直角相互锁定。在气管造口套管2中，发声开口10形成在弯曲部9的外径上。发声开口10穿透气管造口套管2的壁。气管造口套管2的加强部3在此处形成，从而在发声开口10所在的区域中，加强部3的匝之间的间隔至少对应于发声开口10的直径。

套囊5位于气管造口管1的将被置于气管中的端部4上。套囊5通过管线（未示出）与球囊6连接。如果气管造口管正在使用中并且位于患者的气管中，则可以通过外部球囊6使套囊5膨胀，并且可以实现气管造口管1的位于气管中的端部4的密封。在气管造口管1的另一端7处，即，在气管外边抵靠在患者颈部上的端部处，连接有保持板8。气管造口管可以通过该保持板8固定到患者的颈部。皮带通常用于此目的。此外，各种阀或帽可以分别安装到气管造口管1的该第二端上，例如：讲话阀、咳嗽盖、帽或连接器。内部套管可以位于气管造口套管2的内部。通过这种方式，气管造口管1易于清洁，这是由于仅内部套管需要被分别地移除和清洁或者被替换。因此，延长了气管造口管的使用寿命。

图2示出了处于拉伸状态的气管造口套管2，即，在其进入气管造口管1所需的弯曲状态之前。气管造口套管2包括塑料管11，加强部3嵌入到塑料管11。加强部呈螺旋形状，并且优选地由金属丝制成。通常，通过浸渍法生产这些气管造口套管。其中，模板浸入液态PVC糊状物中，随后干燥（凝胶化）。随后，螺旋形加强部在最终干燥的预浸剂中拉展开，并且在另外的液浸步骤中，螺旋金属加强部被浸渍覆盖，并且套管的壁的厚度增加到最终尺寸。由此，加强部3完全嵌入气管造口套管2。

加强部3被设计连续地形成，因此，加强部3不具有中断。这确保了在气管造口套管2的敏感中心区域中实现足够的支撑效应，并且气管造口套管不会屈曲或弯曲。通过屈曲或弯曲，气管造口套管2的直径减小或完全地封闭，这妨碍或阻止了呼吸，因而必须防止其发生。发声开口10位于气管造口套管2的中心区域中，优选地位于气管造口套管2弯曲的区域中。因此，螺旋加强部3的螺距S2在该区域中增大。螺距S2至少要足够大，从而加强部3的两个相邻匝之间的距离至少对应于发声开口的直径。因此，至少一个发声开口适配在螺旋加强部3的两匝之间，而且螺旋发声开口的直径不和螺旋加强部交叉。在螺旋加强部的其他区域中，螺距S1比在发声开口10的区域中的螺距小。如图2所示，螺旋加强部3的这些其他区域中的螺距可以不变。然而，还可以设想，在螺旋加强部的这些区域中，螺距也发生变化。

在所示实例中，螺旋加强部3在发声开口10的区域中的螺距S2大约是螺旋加强部3在余下区域中的螺距S1的六倍。螺旋加强部3增大螺距S2所在区域的长度L1等于气管造口套管2的总长L_ges的大约14-18%。

图3示出了来自图2的气管造口套管2的布置有发声开口10的区域的放大图。螺旋加强部3在该区域中也被设计为连续地形成。这在该区域中也实现了气管造口套管2的稳定性的增加。螺旋加强部3的螺距S2的设计使得螺旋加强部3的各匝之间的间隔增加，以使其至少对应于发声开口10的直径D。取决于气管造口管1的尺寸，发声开口10的直径D在大约为2-4mm的范围内。在所示情况下，提供十个发声开口。这确保了单个发声开口的直径不会变得太大而且仍然有足够的发声开口的总自由面积可以使用。目前，取决于气管造口管1的尺寸，所有发声开口10的总自由面积在大约30-125mm²之间。

图4示出了处于弯曲状态的气管造口套管2。保持板和可能有的安装帽或阀未被示出。气管造口套管2包括塑料管，螺旋加强部3完全嵌入塑料管。因此，气管造口套管2具有平滑的表面，从而降低了颗粒和流体的聚积。在气管造口管2的端部7（其在使用期间置于患者的颈部上）上，示出了球囊6，其经由管线（未示出）与套囊5连接并能够使套囊膨胀以进行密封。由于螺旋地形成气管造口套管2的加强部3，因此，气管造口套管2的弯曲部9的区域中的加强部3在内径处压缩，而在外径处展开。发声开口10位于外径Ra的区域中。通过展开加强部3，存在足够的用于发声开口10的空间。

在气管造口套管2的将被置于气管中的端部4上以及其相对的端部7上不具有加强部。因此，气管造口套管2在该区域中较柔软。这使得阀或帽的连接更简便，而且在将气管造口管1插入患者的气管期间防止受伤。

图5示出了图4的气管造口套管2的弯曲部9的放大图。在该区域，螺旋加强部3具有增大的螺距S2，从而发声开口10可以放置在螺旋加强部3的各匝之间。发声开口10位于弯曲部9的外径Ra上。通过弯曲部9，螺旋加强部3的匝被额外的展开，从而为发声开口10创建了足够的空间。图5再次示出了螺旋加强部3在发声开口之前和之后的区域中的螺距小于发声开口10的区域中的螺距。

Claims (11)

1.气管造口管（1），其具有气管造口套管（2），气管造口套管（2）至少部分区域具有螺旋加强部（3），并且至少一个发声开口（10）位于所述气管造口套管（2）中，其特征在于，所述螺旋加强部（3）在该至少一个发声开口（10）的区域中的螺距（S2）增大，从而该至少一个发声开口（10）适配在所述螺旋加强部（3）的两匝之间。

2.如权利要求1所述的气管造口管，其特征在于，所述螺旋加强部（3）完全地嵌入所述气管造口套管（2）。

3.如权利要求1或2所述的气管造口管，其特征在于，连续地形成所述螺旋加强部（3）。

4.如权利要求1-3中任一项权利要求所述的气管造口管，其特征在于，所述气管造口套管（2）包括弯曲部（9），从而所述螺旋加强部（3）的匝在所述弯曲部（9）的内径（Ri）处被压缩，并且在所述弯曲部的外径（Ra）处弯曲打开，并且所述至少一个发声开口（10）位于所述弯曲部（9）的所述外径（Ra）上。

5.如权利要求1-4中任一项权利要求所述的气管造口管，其特征在于，提供多个发声开口（10）位于所述螺旋加强部（3）的所述匝之间。

6.如权利要求1-5中任一项权利要求所述的气管造口管，其特征在于，所述螺旋加强部（3）在该至少一个发声开口（10）所在的区域中的螺距（S2）大约是最小螺距（S1）的六倍。

7.如权利要求1-6中任一项权利要求所述的气管造口管，其特征在于，所有发声开口（10）的总自由面积大约为30-125mm²。

8.如权利要求1-7中任一项权利要求所述的气管造口管，其特征在于，所述至少一个发声开口（10）所在的所述螺旋加强部（3）的具有增大螺距（S2）的所述区域的长度（L1）近似为所述气管造口套管（2）的总长度（L_ges）的14-18%。

9.如权利要求1-8中任一项权利要求所述的气管造口管，其特征在于，气管造口套管（2）的两个端部（4、7）都不具有加强部。

10.如权利要求1-9中任一项权利要求所述的气管造口管，其特征在于，包括至少一个与所述气管造口套管（2）的所述至少一个发声开口（10）对齐的发声开口的内部套管位于所述气管造口套管（2）中。

11.如权利要求1-10中任一项权利要求所述的气管造口管，其特征在于，套囊（5）附着到所述气管造口套管（2）的将被放置在气管中的端部（4）上。

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