CN103169862A - 一种治疗病毒性心肌炎的中药组方 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种治疗病毒性心肌炎的中药组方，该中药组方为：金银花10g，连翘10g，板蓝根10g，贯众10g，黄芪20g，茯苓10g，人参10g，丹参15g，川芎10g，生地10g，白术10g，远志15g，麦冬10g，石菖蒲15g，甘草10g。在病毒性心肌炎急性期加大青叶10g，蒲公英10g；慢性期加五味子10g，白术10g。本发明提供的中药组方以清热解毒、扶正固表、活血通脉为治疗原则，可以有效治疗病毒性心肌炎，临床实践中效果明显，无毒副作用，值得广泛推广应用。

Description

一种治疗病毒性心肌炎的中药组方

技术领域

本发明属于中药技术领域，尤其涉及一种治疗病毒性心肌炎的中药组方。 

背景技术

近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加。病情轻重不同，表现差异很大，婴幼儿病情多较重，成年人多较轻，轻者可无明显病状，重者可并发严重心律失常，心功能不全甚至猝死。急性期或亚急性期心肌炎病的前驱症状，病人可有发热、疲乏、多汗、心慌、气急、心前区闷痛等。检查可见期前收缩、传导阻滞等心律失常。谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶增高，血沉增快。心电图、X线检查有助于诊断。治疗包括静养，改进心肌营养、控制心功能不全与纠正心律失常，防止继发感染等。 

心肌炎是心肌发生的局限或弥漫性炎症，可原发于心肌，也可是全身性疾病的一部分。病因有感染、理化因素、药物等，最常见的是病毒性心肌炎，其中又以肠道病毒，尤其是柯萨奇B病毒感染最多见。临床表现有：1.症状：疲乏、发热、胸闷、心悸、气短、头晕，严重者可出现心功能不全或心源性休克。2.体征：心率增快，与体温升高不成比例，心界扩大，杂音改变，心律失常。 

临床上常用的治疗心肌炎的方法主要是：1.针对原发病的治疗；2.对症治疗；3.应用促进心肌代谢的药物；这些化学药物治疗方法效果虽好，但是都有一定的毒副作用。因此，我们主张加强身体锻炼，提高机体抗病能力，避免劳累以预防病毒、细菌感染。发病后注意休息，进营养丰富之饮食，以利心脏恢复。近年来，由于抗生素的广泛应用，因链球菌感染引起的风湿热逐渐减少，风湿性心肌炎发病明显减少，而病毒性心肌炎发病却 日益增多。 

发明内容

本发明实施例的目的在于提供一种治疗病毒性心肌炎的中药组方，旨在解决化学药物治疗方法效果虽好，但是都有一定的毒副作用的问题。 

本发明实施例是这样实现的，一种治疗病毒性心肌炎的中药组方，该中药组方为：金银花10g，连翘10g，板蓝根10g，贯众10g，黄芪20g，茯苓10g，人参10g，丹参15g，川芎10g，生地10g，白术10g，远志15g，麦冬10g，石菖蒲15g，甘草10g。 

进一步，在病毒性心肌炎急性期加大青叶10g，蒲公英10g；慢性期加五味子10g，白术10g。 

本发明提供的中药组方以清热解毒、扶正固表、活血通脉为治疗原则，可以有效治疗病毒性心肌炎，临床实践中效果明显，无毒副作用，值得广泛推广应用。 

具体实施方式

为了使本发明的目的、技术方案及优点更加清楚明白，以下结合实施例，对本发明进行进一步详细说明。应当理解，此处所描述的具体实施例仅仅用以解释本发明，并不用于限定本发明。 

本发明提供的中药组方为：金银花10g，连翘10g，板蓝根10g，贯众10g，黄芪20g，茯苓10g，人参10g，丹参15g，川芎10g，生地10g，白术10g，远志15g，麦冬10g，石菖蒲15g，甘草10g。 

用法：1剂/天，水煎服2次，连服10天为1疗程。急性期加大青叶10g，蒲公英10g以加强清热解表之力；慢性期加五味子10g，白术10g以加强扶正固表之功。 

药物分析： 

金银花(honey-suckle bud and flower)性味：甘，微苦，清香，辛，寒。归经：归肺，胃，心，大肠经。功能：清热解毒，凉散风热。用于痈肿疔疮，喉痹，丹毒，热血毒痢，风热感冒，温病发热。临床应用：1.抗病原微生物作用；2.抗炎和解热作用；3.加强免疫机能作用；4.降血脂作用；5.抗内毒素。 

连翘(weeping forsythia capsule)性味：中药味苦，性微寒。归经：入心、肺、小肠经。功能：清热解毒，散结消肿。临床应用：1.治疗急性肾炎；2.治疗紫癜病；3.治疗肺脓肿；4.治疗视网膜出血板蓝根(isatis root)性味：苦，寒，无毒。归经：入肝、胃血分。功能：清热，解毒，凉血，利咽。临床应用：1.防治流行性乙型脑炎；2.防治流行性腮腺炎；3.治疗感冒；4.治疗传染性肝炎；5.治疗暴发性红眼；6.治疗单纯性疱疹性口炎；7.治疗扁平疣等。 

贯众(Cyrtomium fortunei)性味：辛，苦，寒。归经：入肺经。功能：清热解毒，凉血止血，杀虫。临床应用：1.驱虫作用；2.抗病毒作用；3.抗菌作用；4.对子宫的作用 

黄芪(Astragalus root)性味：味甘微温。归经：归脾、肺经。功能：补气固表、止汗脱毒、生肌、利尿、退肿之功效。临床应用：1.增强免疫功能；2.保肝护肝；3.增强精子活力；4.增强抗疲劳的作用；5.减缓自然衰老的作用；6.降压作用；7.抗病毒性心肌炎；8.抗溃疡；9.抗肿瘤、抗骨质疏松等作用。 

茯苓(Indian bread)性味：性味甘淡平。归经：入心、肺、脾经。功能：具有渗湿利水，健脾和胃，宁心安神的功效。临床应用：1.用于小便不利，水肿等；2.用于脾虚泄泻，带下；3.用于痰饮咳嗽，痰湿入络，肩背酸痛；4.用于心悸，失眠等；5.抗癌。 

人参(ginseng)性味：归经：功能：临床应用： 

丹参(Salvia miltiorrhiza)：性味：苦，微寒；归经：入心、肝经。功能：主治月经不调，经闭痛经，症瘕积聚，胸腹刺痛，热痹疼痛，疮疡肿痛，心烦不眠；肝脾肿大，心绞痛。临床应用：1.心血管系统的作用，可以强心、扩张冠脉，增加心肌血流量、抗血栓形成、改善微循环、促进组织的修复与再生作用、保肝、降血脂作用。 

川芎(Sichuan lovage rhizome)性味：味辛，性温。归经：归肝、胆、心包经。功能：活血行气，祛风止痛。用于安抚神经，正头风头痛，症瘕腹痛，胸胁刺痛，跌扑肿痛，头痛，风湿痹痛。临床应用：1.用于胸胁疼痛，风湿痹痛，症瘕结块，疮疡肿痛，跌扑伤痛，月经不调，经闭痛经，产后瘀痛等；2.用于感冒头痛，偏正头痛等；3.治疗心绞痛 

生地(Radix rehmanniae)性味：气微，味微甜、微苦。归经：归心、肝、肾经。功能：清热凉血功效。临床应用：1.清热凉血；2.养阴生津。 

白术(largehead atractylodes rhizome)性味：苦、甘，温。归经：归脾、胃经。功能：补气健脾、燥湿利水、止汗、安胎。临床应用：1.用于脾胃气虚，运化无力，食少便溏，脘腹胀满，肢软神疲等；2.用于脾虚水停，而为水湿、痰饮、水肿，小便不利；3.用于脾虚气弱，肌表不固而汗多；4.用于脾虚气弱，胎动不安。 

远志(polygala)：性味：苦、辛，微温。归经：归心、肾、肺经。功能：安神益智，祛痰，消肿。用于心肾不交引起的失眠多梦，健忘惊悸，神志恍惚，咳痰不爽，疮疡肿毒，乳房肿痛。临床应用：1.失眠多梦，心悸怔忡，健忘；2.癫痫惊狂；3.咳嗽痰多；4.痈疽疮毒，乳房肿痛，喉痹。 

麦冬(dwarf lilyturf tuber)：性味：甘、微苦，微寒。归经：归心、肺、胃经。功能：养阴生津，润肺清心。临床应用：用于肺燥干咳，阴虚痨嗽，喉痹咽痛，津伤口渴，内热消渴，心烦失眠，肠燥便秘。 

石菖蒲(grassleaf sweetflag rhizome)：性味：辛、苦，温。归经：归心、胃经。功能：化湿开胃，开窍豁痰，醒神益智。临床应用：1.对中枢神 经系统的作用，可以抗惊厥，降温；2.对心血管系统的作用，可以扩张血管，镇静、改善消化机能、平喘、镇咳等作用有关；3.对消化系统的作用，促进消化液的分泌及制止胃肠异常发酵，并有缓解肠管平滑肌痉挛的作用；4.抗真菌作用，对各种真菌有不同程度的抑制作用。 

甘草(liquorice root)性味：甘，平。归经：入脾、胃、肺经。功能：益气补中；缓急止痛；润肺止咳；泻火解毒；调和诸药。主倦怠食少；肌瘦面黄；心悸气短；腹痛便溏；四肢挛急疼痛；脏躁；咳嗽气喘；咽喉肿痛；痈疮肿痛；小儿胎毒；及药物、食物中毒。用于脾胃虚弱，倦怠乏力，心悸气短，咳嗽痰多，脘腹、四肢挛急疼痛，痈肿疮毒，缓解药物毒性、烈性。临床应用：1.用于心气虚，心悸怔忡，脉结代，以及脾胃气虚，倦怠乏力等；2.用于痈疽疮疡、咽喉肿痛等；3.用于气喘咳嗽；4.用于胃痛、腹痛及腓肠肌挛急疼痛等；5.用于调和某些药物的烈性。 

药效试验综述： 

1731例病毒性心肌炎病例均来自于延安大学附属医院2009年1～2011年12月心内科门诊患者。年龄16-69岁，男551人，女1180人。按随机数字表法分为治疗组和对照组各865例。治疗组：年龄16～69岁，平均(42.5±26.5)岁；发病时间1～3个月，平均(1.5±1.9)个月；对照组：年龄17～66岁，平均(41.5±24.3)岁；发病时间7天～6个月，平均(1.9±4.3)个月； 

疗效判断： 

治愈：临床症状与阳性体征完全消失，心肌酶谱基本正常，心电图恢复正常，X线片示心胸比率＜0.52； 

显效：临床症状控制好转，心肌酶谱基本正常，心电图基本正常，X线片示心胸比率为0.52-0.55； 

无效：症状无显著改变，各种检测指标无明显好转。 

1、治愈：1285例，74.2％； 

2、显效：446例，25.7％ 

3、无效：0例 

用药方法 

1剂/天，水煎服2次，连服10天为1疗程。急性期加大青叶10g，蒲公英10g以加强清热解表之力；慢性期加五味子10g，白术10g以加强扶正固表之功。治愈：1285例，74.2％；显效：446例，25.7％；无效：0例。 

附：病毒性心肌炎的诊断标准 

1.临床诊断依据 

(1)心功能不全、心源性休克或心脑综合征。 

(2)心脏扩大。X线、超声心动图检查具有表现之一。 

(3)心电图改变：I、II、aVF、V5导联中2个或2个以上ST-T改变持续4天以上，及其他严重心律失常。 

(4)CK-MB升高，心肌肌钙蛋白(cTnI或cTnT)阳性。 

2.病原学诊断依据： 

(1)确诊指标：心内膜、心肌、心包(活检，病理)或心包穿刺液检查分离到病毒，或用病毒核酸探针查到病毒核酸，或特异性病毒抗体阳性。 

(2)参考依据：粪便、咽拭子或血液中分离到病毒，且恢复期血清同型抗体滴度较第一份血清升高或降低4倍以上；病程早期患儿血中特异性IgM抗体阳性；用病毒核酸探针自患儿血中查到病毒核酸。 

3.确诊依据： 

(1)具备临床诊断依据2项，可临床诊断为心肌炎。发病同时或发病前1～3周有病毒感染的证据者支持诊断。 

(2)同时具备病原学确诊依据之一，可确诊为病毒性心肌炎，具备病原学参考依据之一，可临床诊断为病毒性心肌炎。 

(3)凡不具备确诊依据，疑似病毒性心肌炎，应给予必要的治疗或随诊，并根据病情变化，确诊或除外心肌炎。 

疗效标准 

治愈：临床症状与阳性体征完全消失，心肌酶谱基本正常，心电图恢复正常，X线片示心胸比率＜0.52； 

显效：临床症状控制好转，心肌酶谱基本正常，心电图基本正常，X线片示心胸比率为0.52-0.55； 

无效：症状无显著改变，各种检测指标无明显好转。 

以上所述仅为本发明的较佳实施例而已，并不用以限制本发明，凡在本发明的精神和原则之内所作的任何修改、等同替换和改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。 

Claims (2)

1.一种治疗病毒性心肌炎的中药组方，其特征在于，该中药组方为：金银花10g，连翘10g，板蓝根10g，贯众10g，黄芪20g，茯苓10g，人参10g，丹参15g，川芎10g，生地10g，白术10g，远志15g，麦冬10g，石菖蒲15g，甘草10g。

2.如权利要求1所述的中药组方，其特征在于，在病毒性心肌炎急性期加大青叶10g，蒲公英10g；慢性期加五味子10g，白术10g。