CN102670966A - 一种治疗扩张型心肌病的中药组合物 - Google Patents

Abstract

本发明提供一种治疗扩张型心肌病的中药组合物，其以重量份计，包含以下组分：人参5-7，黄芪28-32，附片12-18，白术12-18，茯苓12-18，猪苓12-18，桂枝9-15，丹参12-18，益母草28-32，葶苈子12-18，麦门冬9-15，五味子5-7。相比于现有技术，本发明的中药针对扩张型心肌病内在病邪，辨症施治，疗效快，成本低，且无毒副作用，效果显著，兼治标本。

Description

一种治疗扩张型心肌病的中药组合物

技术领域

本发明涉及一种中药，更具体地说，涉及一种治疗扩张型心肌病的中药组合物。

背景技术

心肌病是一种病因复杂，基本病变发生于心肌，导致心肌不能正常收缩的心脏疾病。以心脏扩大，劳累后气急，端坐呼吸，阵发性夜间呼吸困难，下肢浮肿，或心悸、胸闷、心绞痛等为临床主要特征。凡心脏扩大明显，心力衰竭持久，或心律失常顽固者，预后不佳。本病按病因分为原发性心肌病和继发性心肌病两种类型，按病理分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病和限制型心肌病三种类型，其中扩张型心肌病较为多见，限制型心肌病国内少见。心肌病起病缓慢，但病程快慢不一。扩张型心肌病发病率较高，且以中年人发病居多，起病比较缓慢，主要表现以胸闷、气急、水肿为主。此病的并发症较多，常伴有心力衰竭、胸腔积液、心律失常、心脏猝死和动脉栓塞等。目前尚没有能有效治疗扩张型心肌病的药物，多采用强心药、利尿药、血管扩张药进行病情控制，但这类药物会对肾脏造成负担。或者可以选择心脏手术进行治疗，但手术费用高、风险大。心肌病属中医的“心悸”、“胸痹”、“喘证”、“水肿”等范畴。

发明内容

本发明的目的是提供一种治疗扩张型心肌病的中药组合物，其针对扩张型心肌病内在病邪，辨症施治，针对性强，疗效快，成本低，且无毒副作用，能达起到很好的防治效果。

为了实现上述的目的，本发明采用以下技术方案：一种治疗扩张型心肌病的中药组合物，以重量份计，包含以下组分：人参5-7，黄芪28-32，附片12-18，白术12-18，茯苓12-18，猪苓12-18，桂枝9-15，丹参12-18，益母草28-32，葶苈子12-18，麦门冬9-15，五味子5-7。

本发明中药物的机理分析：

人参：味苦；微苦；性微温。归肺；脾心；肾经。大补元气；补脾益肺；生津止渴；安神益短。用于劳伤虚损，食少，倦怠，反胃吐食，大便滑泄，虚咳喘促，自汗暴脱，惊悸，健忘，眩晕头痛，阳萎，尿频，消渴，妇女崩漏，小儿慢惊，久虚不复等。《汤液本草》：人参，味既甘温，调中益气，即补肺之阳，泄肺之阴也，若便言补肺，而不论阴阳寒热，何气不足，则误矣。

黄芪：甘，微温。归肺、脾、肝、肾经。补气固表、止汗脱毒、生肌、利尿、退肿之功效。用于治疗气虚乏力，中气下陷，久泻脱肛，便血崩漏，表虚自汗，痈疽难溃，久溃不敛，血虚萎黄，内热消渴，慢性肾炎，蛋白尿，糖尿病等。

附片：辛，大热，有毒。入心、脾、肾经。温里逐寒，温经止痛。《神农本草经》：主风寒咳逆邪气，温中，金疮，破症坚积聚，血瘕，寒湿，拘挛膝痛，不能行步。

白术：味苦；甘；性温。归脾；胃经。健脾益气；燥湿利水；止汗。用于脾气虚弱；神疲乏力。《本经逢原》：白术，生用有除湿益燥，消痰利水，治风寒湿痹，死肌痉疸，散腰脐间血，及冲脉为病，逆气里急之功；制熟则有和中补气，止渴生津，止汗除热，进饮食，安胎之效。

茯苓：甘；淡；平。归心；脾；肺；肾经。渗湿利水；健脾和胃；宁心安神。用于小便不利，水肿胀满，痰饮咳逆，呕吐，脾虚食少，泄泻，心悸不安，失眠健忘，遗精白浊。《本经》：主胸胁逆气，忧恚惊邪恐悸，心下结痛，寒热烦满，咳逆，口焦舌干，利小便。

猪苓：甘淡；平。归脾；肾；肺；膀胱经。利尿渗湿。用于小便不利，水肿胀满，脚气，泄泻，淋浊，带下。《用药心法》：猪苓，苦以泄滞，甘以助阳，淡以利窍，故能除湿利小便。

桂枝：辛、甘，温。归心、肺、膀胱经。发汗解肌，温通经脉，助阳化气，平冲降气。用于风寒感冒，脘腹冷痛，血寒经闭，关节痹痛。《本草汇言》：桂枝，散风寒，逐表邪，发邪汗，止咳嗽，去肢节间风痛之药也。气味虽不离乎辛热，但体属枝条，仅可发散皮毛肌腠之间，游行臂膝肢节之处。

丹参：味苦；性微寒。归心；心包；肝经。活血祛瘀；调经止痛；养血安神；凉血消痈。可用于热入营血、烦躁不安、心烦失眠、痈疮肿毒。《本经》：主心腹邪气，肠鸣幽幽如走水，寒热积聚；破症除瘕，止烦满，益气。

益母草：苦、辛，微寒。归肝、心包经。活血调经，利水消肿，清热解毒。用于月经不调，痛经，经闭，恶露不尽，水肿尿少；急性肾炎水肿。

葶苈子：辛；苦；寒。归肺；心；肝；胃；膀胱经。泻肺降气；祛痰平喘；利水消肿；泄逐邪。用于痰涎壅肺之喘咳痰多，肺痈，水肿，胸腹积水，小便不利，慢性肺源性心脏病，心力衰竭之喘肿，瘰疬结核。

麦门冬：性味：甘；微苦；寒。归肺；胃；心经。滋阴润肺；益胃生津；清心除烦。主治肺燥干咳；肺痈；阴虚劳嗽；津伤口渴；消渴；心烦失眠。《本草衍义》：治心肺虚热。

五味子：味酸；性温。归肺；心；肾经。收敛固涩；益气生津；宁心安神。用于咳嗽虚喘，梦遗滑精，尿颇遗尿，久泻不止，自汗盗汗，津伤口渴，心悸失眠。《本经》：主益气，咳逆上气，劳伤赢瘦，补不足，强阴，益男子精。

针对气阳两虚所致的扩张型心肌病，中医认为心肺气虚，胸阳不振，心血失运，心脉痹阻，故见胸闷憋气，或胸痛，面色晦滞，口唇青紫；心肾阳虚，气化失司，水饮内停，上凌心肺，则心悸气喘，不能平卧，夜晚阳微，故气喘加剧；水饮中阻，脾虚失健，则胸腹胀满，纳谷不下；水饮滞下，则小便短少，腿足浮肿；阳气衰微，失于温煦测畏寒肢冷；舌淡胖而紫，苔白滑，脉沉细结代，均为气阳两虚，血瘀饮停之征。

方中之选者，益气温阳，化瘀利水，人参滋补元阳，黄芪益气，附片温里逐寒，白术益气利水，茯苓、猪苓宁心安神，利水，助阳，桂枝助阳化气，丹参祛瘀安神，益母草活血利水，葶苈子利水消肿，麦门冬滋阴润肺，五味子益气宁心。全方共奏，益气温阳，化瘀利水，平衡机体阴阳。针对气阳两虚所致扩张型心肌病，辨症施治，疗效快，成本低，疗效确切，防治效果显著，兼治标本。

本发明的中药剂型可以采用片剂、颗粒剂、丸剂、胶囊剂、溶液剂、口服液、口含片、颗粒剂、冲剂、散剂、混悬剂、粉剂。优选地，可以采用溶液剂、颗粒剂、丸剂和胶囊剂。

使用效果

对50名扩张型心肌病患者（年龄35-55）使用本发明的治疗扩张型心肌病的中药组合物，持续治疗1个疗程（1个月），其中18例完全治愈，指标恢复正常；28例症状缓解；无效4例，总体有效率达92%，且无复发。

实例：

患者1：杜某，女性，40岁，经常胸闷，心悸气喘，腿足浮肿，畏寒肢冷，口唇泛紫。服用本发明的中药组合物2周后，胸闷、气喘症状有所缓解，浮肿减退，后继续服药至1个疗程，上述症状均消失，至今半年无复发。

患者2：庞某，男性，47岁，胸闷，心悸，气短，夜间上述症状加剧，日间胸腹胀满，小便短少，畏寒。诊断为气阳两虚症，后经人介绍服用本发明的中药组合物，半个疗程后，胸闷、心悸症状缓解，不再气短乏力，继续用药半个疗程，上述症状全部消失，至今3个月未见发作。

患者3：廖某，男性，55岁，常感胸闷憋气，心悸。面色晦滞，口唇青紫，胸腹胀满，足见浮肿。自觉病情不利便修养在家，后开始服用本发明的中药组合物进行治疗，半个疗程后，上述症状便得到缓解，胸闷、心悸减轻，浮肿消退。继续用药2周，上述症状均消失，至今无复发。

具体实施方式

为了更好地理解本发明，下面通过实施例来描述本发明。

实施例1

一种治疗扩张型心肌病的中药组合物，以重量份计，包含以下组分：人参5，黄芪28，附片12，白术12，茯苓12，猪苓12，桂枝9，丹参12，益母草28，葶苈子12，麦门冬9，五味子5。

其制备方法为：

以重量份计，取人参5，黄芪28，附片12，白术12，茯苓12，猪苓12，桂枝9，丹参12，益母草28，葶苈子12，麦门冬9，五味子5；将上述中药洗净，去杂质，放入容器加水没过药材浸泡，30分钟后，大火煎煮至沸腾，然后文火慢熬1小时；将药汁滤出，分袋包装，一袋200ml，早晚各服一袋。

实施例2

一种治疗扩张型心肌病的中药组合物，以重量份计，包含以下组分：人参7，黄芪32，附片18，白术18，茯苓18，猪苓18，桂枝15，丹参18，益母草32，葶苈子18，麦门冬15，五味子7。

其制备方法为：

以重量份计，取人参7，黄芪32，附片18，白术18，茯苓18，猪苓18，桂枝15，丹参18，益母草32，葶苈子18，麦门冬15，五味子7；洗净，干燥，将上述药材混合，每公斤加入大约10L水，文火煎0.5-1小时，大火煎1-2小时；取煎液过150目筛，后用浓缩器浓缩至相对密度1.10-1.20的清膏，取2/3清膏在120℃下喷雾干燥，得清膏粉末，将粉末与剩余1/3清膏混合，制粒；颗粒分装机分装，即得颗粒剂。

实施例3

一种治疗扩张型心肌病的中药组合物，以重量份计，包含以下组分：人参6，黄芪30，附片15，白术15，茯苓15，猪苓15，桂枝12，丹参15，益母草30，葶苈子15，麦门冬12，五味子6。

其制备方法为：

以重量份计，取人参6，黄芪30，附片15，白术15，茯苓15，猪苓15，桂枝12，丹参15，益母草30，葶苈子15，麦门冬12，五味子6；洗净，干燥，将上述药材混合，用粉碎机粉碎为150-180目细粉，加入适当蜂蜜混合，制丸机制丸，低温干燥，分装，即得丸剂。

实施例4

一种治疗扩张型心肌病的中药组合物，以重量份计，包含以下组分：人参6，黄芪30，附片15，白术15，茯苓15，猪苓15，桂枝12，丹参15，益母草30，葶苈子15，麦门冬12，五味子6。

其制备方法为：

以重量份计，取人参6，黄芪30，附片15，白术15，茯苓15，猪苓15，桂枝12，丹参15，益母草30，葶苈子15，麦门冬12，五味子6；洗净，干燥，将上述药材混合，每公斤加入大约10L水，文火煎0.5-1小时，大火煎1-2小时；取煎液过150目筛，后用浓缩器浓缩至相对密度1.10-1.20的清膏，取2/3清膏在120℃下喷雾干燥，得清膏粉末，将粉末与剩余1/3清膏混合，制粒；将颗粒用胶囊填充剂制成0.4g/粒胶囊。

Claims (4)

1.一种治疗扩张型心肌病的中药组合物，其特征在于，以重量份计，包含以下组分：人参5-7，黄芪28-32，附片12-18，白术12-18，茯苓12-18，猪苓12-18，桂枝9-15，丹参12-18，益母草28-32，葶苈子12-18，麦门冬9-15，五味子5-7。

2.根据权利要求1所述的中药组合物，其特征在于，以重量份计，优选包含以下组分：人参6，黄芪30，附片15，白术15，茯苓15，猪苓15，桂枝12，丹参15，益母草30，葶苈子15，麦门冬12，五味子6。

3.根据权利要求1所述的中药组合物，其特征在于，所述中药组合物采用片剂、颗粒剂、丸剂、胶囊剂、溶液剂、口服液、口含片、颗粒剂、冲剂、散剂、混悬剂、粉剂。

4.根据权利要求1所述的中药组合物，其特征在于，所述中药组合物优选采用溶液剂、颗粒剂、丸剂和胶囊剂。