CN105055833B - 治疗扩张型心肌病的中药 - Google Patents
治疗扩张型心肌病的中药 Download PDFInfo
- Publication number
- CN105055833B CN105055833B CN201510466975.8A CN201510466975A CN105055833B CN 105055833 B CN105055833 B CN 105055833B CN 201510466975 A CN201510466975 A CN 201510466975A CN 105055833 B CN105055833 B CN 105055833B
- Authority
- CN
- China
- Prior art keywords
- minutes
- cooked
- extract
- dilated cardiomyopathy
- rattletop
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Expired - Fee Related
Links
- 239000003814 drug Substances 0.000 title claims abstract description 37
- 206010056370 Congestive cardiomyopathy Diseases 0.000 title claims abstract description 32
- 201000010046 Dilated cardiomyopathy Diseases 0.000 title claims abstract description 32
- 238000011282 treatment Methods 0.000 claims abstract description 61
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 35
- 239000000706 filtrate Substances 0.000 claims abstract description 25
- 235000000604 Chrysanthemum parthenium Nutrition 0.000 claims abstract description 18
- 239000009636 Huang Qi Substances 0.000 claims abstract description 18
- 235000000802 Leonurus cardiaca ssp. villosus Nutrition 0.000 claims abstract description 18
- 240000002948 Ophiopogon intermedius Species 0.000 claims abstract description 18
- 240000007164 Salvia officinalis Species 0.000 claims abstract description 18
- 235000005412 red sage Nutrition 0.000 claims abstract description 18
- 241000132012 Atractylodes Species 0.000 claims abstract description 16
- 235000002789 Panax ginseng Nutrition 0.000 claims abstract description 14
- 238000001914 filtration Methods 0.000 claims abstract description 14
- 238000002791 soaking Methods 0.000 claims abstract description 9
- 238000000034 method Methods 0.000 claims abstract description 4
- 240000007890 Leonurus cardiaca Species 0.000 claims abstract description 3
- 239000000284 extract Substances 0.000 claims description 26
- LFQSCWFLJHTTHZ-UHFFFAOYSA-N Ethanol Chemical compound CCO LFQSCWFLJHTTHZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 16
- 241000207925 Leonurus Species 0.000 claims description 15
- 239000000843 powder Substances 0.000 claims description 9
- 239000006286 aqueous extract Substances 0.000 claims description 4
- 239000002775 capsule Substances 0.000 claims description 4
- 239000007788 liquid Substances 0.000 claims description 4
- 241001251949 Xanthium sibiricum Species 0.000 claims description 3
- 239000006187 pill Substances 0.000 claims description 3
- 239000003795 chemical substances by application Substances 0.000 claims description 2
- 238000009472 formulation Methods 0.000 claims description 2
- 239000000203 mixture Substances 0.000 claims description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 14
- 229940079593 drug Drugs 0.000 abstract description 5
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 abstract description 2
- 239000002994 raw material Substances 0.000 abstract description 2
- 230000004217 heart function Effects 0.000 description 15
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 15
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 description 13
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 13
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 12
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 10
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 10
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 9
- 208000031229 Cardiomyopathies Diseases 0.000 description 8
- 230000007812 deficiency Effects 0.000 description 8
- 206010012812 Diffuse cutaneous mastocytosis Diseases 0.000 description 7
- 206010019280 Heart failures Diseases 0.000 description 6
- 208000000059 Dyspnea Diseases 0.000 description 5
- 206010013975 Dyspnoeas Diseases 0.000 description 5
- 206010062717 Increased upper airway secretion Diseases 0.000 description 4
- 208000031975 Yang Deficiency Diseases 0.000 description 4
- 206010003549 asthenia Diseases 0.000 description 4
- 230000023597 hemostasis Effects 0.000 description 4
- 238000011835 investigation Methods 0.000 description 4
- 230000008506 pathogenesis Effects 0.000 description 4
- 208000026435 phlegm Diseases 0.000 description 4
- 239000003826 tablet Substances 0.000 description 4
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 4
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 4
- 206010067484 Adverse reaction Diseases 0.000 description 3
- 230000006838 adverse reaction Effects 0.000 description 3
- 239000002876 beta blocker Substances 0.000 description 3
- 229940097320 beta blocking agent Drugs 0.000 description 3
- 230000000747 cardiac effect Effects 0.000 description 3
- 230000008859 change Effects 0.000 description 3
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 3
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 3
- 238000004904 shortening Methods 0.000 description 3
- 208000013220 shortness of breath Diseases 0.000 description 3
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 3
- 239000011800 void material Substances 0.000 description 3
- 206010014080 Ecchymosis Diseases 0.000 description 2
- 206010030113 Oedema Diseases 0.000 description 2
- 229940125364 angiotensin receptor blocker Drugs 0.000 description 2
- 208000006673 asthma Diseases 0.000 description 2
- 238000011161 development Methods 0.000 description 2
- 230000004069 differentiation Effects 0.000 description 2
- 235000013399 edible fruits Nutrition 0.000 description 2
- 230000007717 exclusion Effects 0.000 description 2
- 238000002474 experimental method Methods 0.000 description 2
- 206010016256 fatigue Diseases 0.000 description 2
- 239000012530 fluid Substances 0.000 description 2
- 230000010354 integration Effects 0.000 description 2
- 201000007170 intrinsic cardiomyopathy Diseases 0.000 description 2
- 230000002107 myocardial effect Effects 0.000 description 2
- 206010034754 petechiae Diseases 0.000 description 2
- 238000004393 prognosis Methods 0.000 description 2
- 230000002829 reductive effect Effects 0.000 description 2
- 230000000717 retained effect Effects 0.000 description 2
- 238000012216 screening Methods 0.000 description 2
- 230000004083 survival effect Effects 0.000 description 2
- RMMXLENWKUUMAY-UHFFFAOYSA-N telmisartan Chemical compound CCCC1=NC2=C(C)C=C(C=3N(C4=CC=CC=C4N=3)C)C=C2N1CC(C=C1)=CC=C1C1=CC=CC=C1C(O)=O RMMXLENWKUUMAY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 210000003462 vein Anatomy 0.000 description 2
- 230000008957 viral persistence Effects 0.000 description 2
- UUUHXMGGBIUAPW-UHFFFAOYSA-N 1-[1-[2-[[5-amino-2-[[1-[5-(diaminomethylideneamino)-2-[[1-[3-(1h-indol-3-yl)-2-[(5-oxopyrrolidine-2-carbonyl)amino]propanoyl]pyrrolidine-2-carbonyl]amino]pentanoyl]pyrrolidine-2-carbonyl]amino]-5-oxopentanoyl]amino]-3-methylpentanoyl]pyrrolidine-2-carbon Chemical compound C1CCC(C(=O)N2C(CCC2)C(O)=O)N1C(=O)C(C(C)CC)NC(=O)C(CCC(N)=O)NC(=O)C1CCCN1C(=O)C(CCCN=C(N)N)NC(=O)C1CCCN1C(=O)C(CC=1C2=CC=CC=C2NC=1)NC(=O)C1CCC(=O)N1 UUUHXMGGBIUAPW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000005541 ACE inhibitor Substances 0.000 description 1
- 102000015427 Angiotensins Human genes 0.000 description 1
- 108010064733 Angiotensins Proteins 0.000 description 1
- 239000005537 C09CA07 - Telmisartan Substances 0.000 description 1
- 208000006017 Cardiac Tamponade Diseases 0.000 description 1
- 208000006029 Cardiomegaly Diseases 0.000 description 1
- 208000024172 Cardiovascular disease Diseases 0.000 description 1
- JZUFKLXOESDKRF-UHFFFAOYSA-N Chlorothiazide Chemical compound C1=C(Cl)C(S(=O)(=O)N)=CC2=C1NCNS2(=O)=O JZUFKLXOESDKRF-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 102000008186 Collagen Human genes 0.000 description 1
- 108010035532 Collagen Proteins 0.000 description 1
- 208000002330 Congenital Heart Defects Diseases 0.000 description 1
- 201000006306 Cor pulmonale Diseases 0.000 description 1
- 241000721047 Danaus plexippus Species 0.000 description 1
- LTMHDMANZUZIPE-AMTYYWEZSA-N Digoxin Natural products O([C@H]1[C@H](C)O[C@H](O[C@@H]2C[C@@H]3[C@@](C)([C@@H]4[C@H]([C@]5(O)[C@](C)([C@H](O)C4)[C@H](C4=CC(=O)OC4)CC5)CC3)CC2)C[C@@H]1O)[C@H]1O[C@H](C)[C@@H](O[C@H]2O[C@@H](C)[C@H](O)[C@@H](O)C2)[C@@H](O)C1 LTMHDMANZUZIPE-AMTYYWEZSA-N 0.000 description 1
- 206010013700 Drug hypersensitivity Diseases 0.000 description 1
- 208000005189 Embolism Diseases 0.000 description 1
- 108010061435 Enalapril Proteins 0.000 description 1
- 206010064571 Gene mutation Diseases 0.000 description 1
- 206010020772 Hypertension Diseases 0.000 description 1
- 206010027336 Menstruation delayed Diseases 0.000 description 1
- 102000005741 Metalloproteases Human genes 0.000 description 1
- 108010006035 Metalloproteases Proteins 0.000 description 1
- RGHAZVBIOOEVQX-UHFFFAOYSA-N Metoprolol succinate Chemical compound OC(=O)CCC(O)=O.COCCC1=CC=C(OCC(O)CNC(C)C)C=C1.COCCC1=CC=C(OCC(O)CNC(C)C)C=C1 RGHAZVBIOOEVQX-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 102000004270 Peptidyl-Dipeptidase A Human genes 0.000 description 1
- 108090000882 Peptidyl-Dipeptidase A Proteins 0.000 description 1
- 208000025584 Pericardial disease Diseases 0.000 description 1
- 206010034487 Pericarditis constrictive Diseases 0.000 description 1
- 208000004880 Polyuria Diseases 0.000 description 1
- 208000004186 Pulmonary Heart Disease Diseases 0.000 description 1
- 241000700159 Rattus Species 0.000 description 1
- 206010062237 Renal impairment Diseases 0.000 description 1
- 206010042434 Sudden death Diseases 0.000 description 1
- 208000001435 Thromboembolism Diseases 0.000 description 1
- 208000007536 Thrombosis Diseases 0.000 description 1
- 206010047281 Ventricular arrhythmia Diseases 0.000 description 1
- 208000036142 Viral infection Diseases 0.000 description 1
- 230000003213 activating effect Effects 0.000 description 1
- 230000002411 adverse Effects 0.000 description 1
- 230000001476 alcoholic effect Effects 0.000 description 1
- 239000002170 aldosterone antagonist Substances 0.000 description 1
- 229940083712 aldosterone antagonist Drugs 0.000 description 1
- 230000000172 allergic effect Effects 0.000 description 1
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 description 1
- 239000002333 angiotensin II receptor antagonist Substances 0.000 description 1
- 239000002416 angiotensin derivative Substances 0.000 description 1
- 229940044094 angiotensin-converting-enzyme inhibitor Drugs 0.000 description 1
- 239000000427 antigen Substances 0.000 description 1
- 108091007433 antigens Proteins 0.000 description 1
- 102000036639 antigens Human genes 0.000 description 1
- 206010003119 arrhythmia Diseases 0.000 description 1
- 230000006793 arrhythmia Effects 0.000 description 1
- 208000010668 atopic eczema Diseases 0.000 description 1
- 230000006472 autoimmune response Effects 0.000 description 1
- 230000008901 benefit Effects 0.000 description 1
- 230000002146 bilateral effect Effects 0.000 description 1
- 230000036772 blood pressure Effects 0.000 description 1
- 210000004204 blood vessel Anatomy 0.000 description 1
- 210000001124 body fluid Anatomy 0.000 description 1
- 239000010839 body fluid Substances 0.000 description 1
- 230000003683 cardiac damage Effects 0.000 description 1
- 206010007625 cardiogenic shock Diseases 0.000 description 1
- 230000003177 cardiotonic effect Effects 0.000 description 1
- 230000007969 cellular immunity Effects 0.000 description 1
- 229920001436 collagen Polymers 0.000 description 1
- 208000028831 congenital heart disease Diseases 0.000 description 1
- 208000000839 constrictive pericarditis Diseases 0.000 description 1
- 230000008828 contractile function Effects 0.000 description 1
- 208000029078 coronary artery disease Diseases 0.000 description 1
- 238000007405 data analysis Methods 0.000 description 1
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 1
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 1
- 230000002950 deficient Effects 0.000 description 1
- 230000006866 deterioration Effects 0.000 description 1
- 230000003205 diastolic effect Effects 0.000 description 1
- 230000029087 digestion Effects 0.000 description 1
- LTMHDMANZUZIPE-PUGKRICDSA-N digoxin Chemical compound C1[C@H](O)[C@H](O)[C@@H](C)O[C@H]1O[C@@H]1[C@@H](C)O[C@@H](O[C@@H]2[C@H](O[C@@H](O[C@@H]3C[C@@H]4[C@]([C@@H]5[C@H]([C@]6(CC[C@@H]([C@@]6(C)[C@H](O)C5)C=5COC(=O)C=5)O)CC4)(C)CC3)C[C@@H]2O)C)C[C@@H]1O LTMHDMANZUZIPE-PUGKRICDSA-N 0.000 description 1
- 229960005156 digoxin Drugs 0.000 description 1
- LTMHDMANZUZIPE-UHFFFAOYSA-N digoxine Natural products C1C(O)C(O)C(C)OC1OC1C(C)OC(OC2C(OC(OC3CC4C(C5C(C6(CCC(C6(C)C(O)C5)C=5COC(=O)C=5)O)CC4)(C)CC3)CC2O)C)CC1O LTMHDMANZUZIPE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 238000010494 dissociation reaction Methods 0.000 description 1
- 230000005593 dissociations Effects 0.000 description 1
- 230000009429 distress Effects 0.000 description 1
- 238000009826 distribution Methods 0.000 description 1
- 230000035619 diuresis Effects 0.000 description 1
- 239000002934 diuretic Substances 0.000 description 1
- 229940030606 diuretics Drugs 0.000 description 1
- 201000005311 drug allergy Diseases 0.000 description 1
- 238000002651 drug therapy Methods 0.000 description 1
- 230000004064 dysfunction Effects 0.000 description 1
- GBXSMTUPTTWBMN-XIRDDKMYSA-N enalapril Chemical compound C([C@@H](C(=O)OCC)N[C@@H](C)C(=O)N1[C@@H](CCC1)C(O)=O)CC1=CC=CC=C1 GBXSMTUPTTWBMN-XIRDDKMYSA-N 0.000 description 1
- 229960000873 enalapril Drugs 0.000 description 1
- 230000002124 endocrine Effects 0.000 description 1
- 238000005516 engineering process Methods 0.000 description 1
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 description 1
- 239000003337 fertilizer Substances 0.000 description 1
- 230000006870 function Effects 0.000 description 1
- ZZUFCTLCJUWOSV-UHFFFAOYSA-N furosemide Chemical compound C1=C(Cl)C(S(=O)(=O)N)=CC(C(O)=O)=C1NCC1=CC=CO1 ZZUFCTLCJUWOSV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960003883 furosemide Drugs 0.000 description 1
- 230000002068 genetic effect Effects 0.000 description 1
- 208000018578 heart valve disease Diseases 0.000 description 1
- 235000008216 herbs Nutrition 0.000 description 1
- 230000004727 humoral immunity Effects 0.000 description 1
- 229960002003 hydrochlorothiazide Drugs 0.000 description 1
- 230000001771 impaired effect Effects 0.000 description 1
- 210000003734 kidney Anatomy 0.000 description 1
- 230000005977 kidney dysfunction Effects 0.000 description 1
- 210000005240 left ventricle Anatomy 0.000 description 1
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 description 1
- 208000019423 liver disease Diseases 0.000 description 1
- 230000005976 liver dysfunction Effects 0.000 description 1
- 238000011866 long-term treatment Methods 0.000 description 1
- 230000014759 maintenance of location Effects 0.000 description 1
- 239000011159 matrix material Substances 0.000 description 1
- 238000005259 measurement Methods 0.000 description 1
- 230000001404 mediated effect Effects 0.000 description 1
- 230000003340 mental effect Effects 0.000 description 1
- 229960000939 metoprolol succinate Drugs 0.000 description 1
- 229960001300 metoprolol tartrate Drugs 0.000 description 1
- 230000000955 neuroendocrine Effects 0.000 description 1
- 208000018360 neuromuscular disease Diseases 0.000 description 1
- 230000000414 obstructive effect Effects 0.000 description 1
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 1
- 230000002085 persistent effect Effects 0.000 description 1
- 231100000572 poisoning Toxicity 0.000 description 1
- 230000000607 poisoning effect Effects 0.000 description 1
- 238000010837 poor prognosis Methods 0.000 description 1
- 230000035935 pregnancy Effects 0.000 description 1
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 1
- 238000003825 pressing Methods 0.000 description 1
- 208000037920 primary disease Diseases 0.000 description 1
- 230000001737 promoting effect Effects 0.000 description 1
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 1
- 238000007634 remodeling Methods 0.000 description 1
- 238000011160 research Methods 0.000 description 1
- 230000029058 respiratory gaseous exchange Effects 0.000 description 1
- 208000037921 secondary disease Diseases 0.000 description 1
- 235000015170 shellfish Nutrition 0.000 description 1
- 229960002256 spironolactone Drugs 0.000 description 1
- LXMSZDCAJNLERA-ZHYRCANASA-N spironolactone Chemical compound C([C@@H]1[C@]2(C)CC[C@@H]3[C@@]4(C)CCC(=O)C=C4C[C@H]([C@@H]13)SC(=O)C)C[C@@]21CCC(=O)O1 LXMSZDCAJNLERA-ZHYRCANASA-N 0.000 description 1
- 230000035882 stress Effects 0.000 description 1
- 230000001629 suppression Effects 0.000 description 1
- 239000007939 sustained release tablet Substances 0.000 description 1
- 238000002636 symptomatic treatment Methods 0.000 description 1
- 230000009885 systemic effect Effects 0.000 description 1
- 229960005187 telmisartan Drugs 0.000 description 1
- WUBVEMGCQRSBBT-UHFFFAOYSA-N tert-butyl 4-(trifluoromethylsulfonyloxy)-3,6-dihydro-2h-pyridine-1-carboxylate Chemical compound CC(C)(C)OC(=O)N1CCC(OS(=O)(=O)C(F)(F)F)=CC1 WUBVEMGCQRSBBT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 238000010998 test method Methods 0.000 description 1
- 230000002861 ventricular Effects 0.000 description 1
- 230000009385 viral infection Effects 0.000 description 1
- 230000009278 visceral effect Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Medicines Containing Plant Substances (AREA)
Abstract
本发明涉及治疗扩张型心肌病的中药,可有效解决治疗扩张型心肌病的用药问题,方法是,由以下重量计的:红参10‑14g、黄芪25‑35g、丹参12‑18g、白术12‑18g、云苓12‑18g、泽兰12‑18g、益母草12‑18g、麦冬10‑14g和升麻8‑10g制成,将各组分混合在一起,加水浸没,室温浸泡30‑60分钟,武火煎开,再文火煎30‑40分钟,过滤,得第一次滤液;药渣再加水浸没,武火煎开,再文火煎30‑40分钟,过滤,得第二次滤液,合并两次滤液,即成,本发明组方科学合理,原料丰富,易生产制备,成本低,服用方便,效果好,是治疗扩张型心肌病药物上的一大创新。
Description
技术领域
本发明涉及医药,特别是一种治疗扩张型心肌病的中药(又称益气活血升陷方)。
背景技术
扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)是一种以单侧或双侧心腔扩大,心肌收缩功能受损为特征,临床多表现为进行性心力衰竭、心律失常、血栓栓塞及猝死等,至今尚无特异性治疗药物,预后极差,大多发病后5年,生存率仅40%-50%。近年来,其发病率在我国有逐渐上升的趋势。
目前对DCM的具体病因尚不清楚,已知的DCM发病机制包括遗传因素、病毒持续感染、心肌抗原表位的自身免疫反应、机械压力和中毒等,近来发现亦与基因突变有关。在DCM的众多病因和发病机制中,认为免疫介导(体液免疫、细胞免疫)、家族遗传因素和病毒持续感染最为重要,而三者中病毒持续感染与DCM关系最为密切。由于发病机制不完全清楚,DCM尚缺乏有效而特异的治疗手段,目前仍以内科治疗为主。近些年,中医药在治疗扩张型心肌病方面发挥了重要作用,中西医结合治疗大大提高了本病的治疗效果,改善了预后。根据疾病的临床表现可归为“喘证”、“胸痹”、“心悸”、“水肿”、“痰饮”等范畴。证属本虚标实,本虚乃心阳不振、心气亏虚;标实责之外邪、痰饮、瘀血等。从临床报道分析,治疗多以益气温阳、活血利水为主。从中成药应用方面,在长期治疗扩张型心肌病的临床中归纳其临床特点,结合有关文献研究结果及有些专家认识,认为扩张型心肌病早期气虚为本,瘀血为标。晚期心肾阳气虚衰,温煦失职,导致诸脏腑功能失调。其中气虚阳虚为本,瘀血、痰浊、水湿为标。心气虚不能鼓动血液运行而血脉瘀滞,肾阳虚则不能温化津液则水湿内停。其中气虚是中心环节,存在于病变发展过程中的各个阶段,因而提出益气活血升阳举陷以治疗扩张型心肌病。中医药学是个大宝库,有治疗疑难杂症的丰富资源,但至今未见有切实有效用于治疗扩张型心肌病的中药的公开报导。
发明内容
针对上述情况,为克服现有技术之缺陷,本发明之目的就是提供一种治疗扩张型心肌病的中药,可有效解决治疗扩张型心肌病的用药问题。
本发明解决的技术方案是,该中药是由以下重量计的:红参10-14g、黄芪25-35g、丹参12-18g、白术12-18g、云苓12-18g、泽兰12-18g、益母草12-18g、麦冬10-14g和升麻8-10g制成,将各组分混合在一起,加水浸没,室温浸泡30-60分钟,武火煎开,再文火煎30-40分钟,过滤,得第一次滤液;药渣再加水浸没,武火煎开,再文火煎30-40分钟,过滤,得第二次滤液,合并两次滤液,即成。
本发明组方科学合理,原料丰富,易生产制备,成本低,服用方便,效果好,是治疗扩张型心肌病药物上的一大创新。
具体实施方式
以下结合实施例对本发明的具体实施方式作详细说明。
本发明在具体实施中,可由以下实施例给出。
实施例1
本发明在具体实施中,该中药是由以下重量计的:红参12g、黄芪30g、丹参15g、白术15g、云苓15g、泽兰15g、益母草15g、麦冬12g和升麻9g制成,将各组分混合在一起,加水浸没,室温浸泡30-60分钟,武火煎开,再文火煎30-40分钟,过滤,得第一次滤液;药渣再加水浸没,武火煎开,再文火煎30-40分钟,过滤,得第二次滤液,合并两次滤液,即成。
实施例2
本发明还可由以下重量计的:红参11g、黄芪34g、丹参13g、白术17g、云苓13g、泽兰17g、益母草13g、麦冬13g和升麻8.5g制成,将各组分混合在一起,加水浸没,室温浸泡30-60分钟,武火煎开,再文火煎30-40分钟,过滤,得第一次滤液;药渣再加水浸没,武火煎开,再文火煎30-40分钟,过滤,得第二次滤液,合并两次滤液,即成。
实施例3
本发明还可由以下重量计的:红参13g、黄芪26g、丹参17g、白术13g、云苓17g、泽兰13g、益母草17g、麦冬11g和升麻9.5g制成,将各组分混合在一起,加水浸没,室温浸泡30-60分钟,武火煎开,再文火煎30-40分钟,过滤,得第一次滤液;药渣再加水浸没,武火煎开,再文火煎30-40分钟,过滤,得第二次滤液,合并两次滤液,即成。
本发明中药还可根据临床上的实际需要,由红参10-14g、黄芪25-35g、丹参12-18g、白术12-18g、云苓12-18g、泽兰12-18g、益母草12-18g、麦冬10-14g和升麻8-10g按常规方法制成的片剂、丸剂、散剂、胶囊剂。
实施例4
本发明在具体实施中,还可根据组方红参10-14g、黄芪25-35g、丹参12-18g、白术12-18g、云苓12-18g、泽兰12-18g、益母草12-18g、麦冬10-14g和升麻8-10g制成,其中,将红参和云苓粉碎成过80-100目筛的药粉;将黄芪、丹参、泽兰分别加各自重量12倍质量浓度55%的乙醇,提取2小时,浓缩,干燥,粉碎过80-100目筛,分别得黄芪醇提物、丹参醇提物、泽兰醇提物;将益母草、麦冬、白术、升麻每次分别加各自重量10倍的水,煎煮3次,合并3次水煎液,浓缩,干燥,粉碎过80-100目筛,分别得益母草水提物、麦冬水提物、白术水提物、升麻水提物;将黄芪醇提物、丹参醇提物、泽兰醇提物、益母草水提物、麦冬水提物、白术水提物、升麻水提物与红参粉、云苓粉混合均匀,根据临床需要,采用常规制剂方法,制成片剂、丸剂、散剂、胶囊剂。
本发明根据君、臣、佐、使的组方原则,互相支持,具有改善心脏功能、逆转心室肥厚、缩小心脏之功效,有效用于治疗扩张型心肌病,并经试验取得了非常好的有益技术效果,有关试验资料如下:
扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)临床以心脏扩大、心力衰竭为主要表现,中医临床主症为:心悸,胸闷,气短,疲倦乏力,气喘,动则明显,胸痛。舌脉: 舌胖大淡暗,有瘀斑、瘀点,苔白滑,脉沉细、涩迟或结代。
1 试验对象
凡具有中医临床主症者均作为试验对象(病人)。
1.1 病人来源 本观察病例全部来自2009 年6月—2014 年6 月门诊及住院病人,共136例,其中门诊病例112例,住院病人24 例。经筛选合格,将患者按就诊顺序编号,采用SAS 软件进行随机分配,治疗组68 例,对照组68 例。其中治疗组男48例,女 20例,年龄最小 18 岁,最大 68岁,平均( 50.32 ±8.34) 岁;对照组男 47 例,女 21 例,年龄最小19岁,最大69岁,平均( 51. 08±9.06) 岁。两组患者在性别、年龄上无统计学差异,具有可比性。
1.2 诊断标准
1.2. 1 西医诊断标准 根据 2007 年中华医学会心血管病学分会、中华心血管病杂志编辑委员会、中国心肌病诊断与治疗建议工作组制定的“心肌病诊断与治疗建议”中扩张型心肌病的临床诊断标准:①左心室舒张末内径( LVEDd) > 5. 0 cm( 女性)和 >5.5cm( 男性) 。②LVEF <45%和( 或) 左心室缩短分数( FS) <25%。排除引起心肌损害的其他疾病,如高血压、冠心病、心脏瓣膜病、先天性心脏病、酒精性心肌病、心动过速性心肌病、心包疾病、系统性疾病、肺心病和神经肌肉性疾病等。
1.2.2 中医辨证标准 根据 2002 年版《中药新药临床研究指导原则》中“中药新药治疗心力衰竭的临床研究指导原则”中有关中医气虚血瘀证型制定。主症: 心悸,胸闷,气短,疲倦乏力,气喘,动则明显,胸痛。舌脉: 舌胖大淡暗,有瘀斑、瘀点,苔白滑,脉沉细、涩迟或结代。
1.3 试验病例标准
1.3.1 病例纳入标准 ①符合扩张型心肌病诊断标准者。②符合中医辨证标准者。③心功能Ⅱ-Ⅲ级者。④年龄 18-70 岁。
1.3.2 病例排除标准 ①有严重呼吸、消化、内分泌、血液、其他严重心脏病者。②严重肝肾功能损害者。③肿瘤患者。④精神病患者。⑤妊娠、哺乳期妇女。⑥过敏体质或已知对方案中所用药物过敏者。⑦有能增加死亡率的因素: 如心源性休克、严重室性心律失常、完全性房室传导阻滞、梗阻型心肌病、未修补的瓣膜病、缩窄性心包炎,心包填塞、有明显感染者。
1.3.3 剔除和脱落标准 ①违反纳入标准者。②未按规定治疗,无法判断疗效者。③资料不全影响疗效或安全性判断者。④治疗过程中发生意外事件而不能坚持者。⑤治疗过程中患者不配合治疗者。
2 试验方法
2.1 分组 患者来就诊,经筛选合格,签署知情同意书后,将患者按就诊顺序编号,采用 SAS 软件进行随机化分配,随机分入治疗组和对照组。治疗组68 例,对照组 68 例。
2.2 治疗方案
对照组:采用酒石酸美托洛尔( 或琥珀酸美托洛尔缓释片) 、依那普利( 或厄贝沙坦,或替米沙坦) 、呋塞米、螺内酯、地高辛、氢氯噻嗪片等。根据患者的血压、心率及耐受程度,β受体阻滞剂、ACEI 等从小剂量开始,逐步加到病人耐受的最大剂量。
试验组:采用本发明中药,每日口服2次,每次200-300mL,连服6个月统计疗效。
2.3 观察指标 临床证候积分变化、心功能分级变化、心脏超声指标变化及不良反应等。
2.4 疗效判定标准 根据 2002 年版《中药新药临床研究指导原则》中“中药新药治疗心力衰竭的临床研究指导原则”中医证候疗效判定标准及心功能疗效判定标准制定。
2.4.1 中医证候疗效判定标准 显效: 主次症基本或完全消失,治疗后证候积分为 0 或减少≥70%。有效: 治疗后证候积分减少≥30%。无效: 治疗后证候积分减少不足30%。加重: 治疗后积分超过治疗前积分。
2.4.2 心功能疗效判定 显效: 心功能基本控制或心功能提高2 级以上者;有效:心功能提高 1 级,但不及2 级者;无效: 心功能提高不足1 级者。
2. 5 统计分析 数据应用 SPSS 13. 0 软件进行分析,计量资料采用t检验,有效性采用 χ2检验。P<0.05 表示有统计学差异。
3 结果
3.1 益气活血升陷方对两组患者中医证候疗效的影响
按照中医证候疗效评定标准进行评价分析,治疗组显效29例、有效36例、无效3例,总有效率为95.59% ;对照组显效 20 例、有效 37例、无效 11例,总有效率为 83.82%。两组间有显著统计学差异(P<0.05) 。
3.2益气活血升陷方对两组患者心功能改善的比较
心力衰竭分级以 1928 年美国心脏病学会( NYHA) 提出的分级方案作为标准。治疗前,治疗组心功能Ⅱ级28 例,Ⅲ级40例;对照组心功能Ⅱ级30例,Ⅲ级 38例,两组心功能相比,没有统计学差异。治疗后,按照以心功能改善Ⅱ级以上者为显效,改善Ⅰ级者为有效,无改善或恶化者为无效,结果显示治疗组显效25例、有效 38例、无效5例,总有效率为92.65%;对照组显效18例、有效35例、无效15例,总有效率为77.95% 。两组间有统计学差异(P<0.05) 。
3.3益气活血升陷方对两组患者中医证候总积分的影响
按照临床症状和体征疗效的判定标准,治疗前两组中医证候总积分相比,没有统计学差异; 治疗后两组中医证候总积分相比,有显著性统计学差异(P<0.05),结果见表1。
表1 抗纤益心方对两组中医证候积分影响
组别 | 例数 | 治疗前 | 治疗后 |
治疗组 | 68 | 21.56±4.08 | 4.36±1.12# |
对照组 | 68 | 21.12±3.94 | 8.54±2.26 |
与对照组相比,# P<0.05。
3.4益气活血升陷方对左室舒张末内径的影响
通过比较两组治疗前后对左室舒张末内径的影响,结果表明两组通过治疗均能减少左室舒张末内径,尤以治疗组明显(P<0.05);治疗后两组左室舒张末内径有明显差异(P<0.05)。结果见表2。
表2 两组治疗前后左室舒张末内径比较
组别 | 例数 | 治疗前 | 治疗后 |
治疗组 | 68 | 67.82±9.10 | 60.86±8.34# |
对照组 | 68 | 68.06±9.43 | 64.52±8.82 |
#与对照组相比,P<0.05。
3.5益气活血升陷方对射血分数、缩短分数的影响
两组在治疗前后射血分数、缩短分数方面均有明显提高,治疗组在射血分数、缩短分数的改善方面有显著差异(P<0.01);两组在治疗后相比也存在明显差异(P<0.05)。结果见表 3、4。
表3 两组治疗前后射血分数比较
组别 | 例数 | 治疗前 | 治疗后 |
治疗组 | 68 | 36.74±7.12 | 45.65±8.86# |
对照组 | 68 | 37.02±7.32 | 41.20±7.46 |
#与对照组相比,P<0.05。
表4 两组治疗前后缩短分数比较
组别 | 例数 | 治疗前 | 治疗后 |
治疗组 | 68 | 18.26±4.04 | 22.83±4.75# |
对照组 | 68 | 18.58±4.16 | 20.20±4.07 |
#与对照组相比,P<0.05。
3.6不良反应 治疗组未发现明显不良反应。
4 当本发明中药为片剂、丸剂、散剂、胶囊剂,其试验只是治疗方案中药物用量的不同,治疗方案是每天口服2次,每次5-10g,6个月为一疗程,其试验结果与汤剂基本相同或近似,不再一一详述。
5 结论
扩张型心肌病起病隐匿,一旦发病往往心脏明显扩大,心功能明显下降,预后极差,5 年生存率为40%-50%。西医以往对扩张型心肌病主要是对症治疗,纠正心力衰竭、抗心律失常、预防血栓等,随着心力衰竭治疗理念的变化,把重点放在抑制神经内分泌、抑制心室重构方面。目前药物治疗主要包括β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂及利尿剂、强心剂等,特别是β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂的充分应用,使得扩张型心肌病生存期有所延长,但在使用率和目标剂量上仍有很大差距,影响了疗效的发挥,在基层更明显。
采用本发明中药治疗扩张型心肌病疗效明确,认为扩张型心肌病为本虚标实之证,本虚为心气亏虚、心肾阳虚,标实为外邪、瘀血、痰浊、水饮等。扩张型心肌病初期或稳定期最常见的症状为心悸、胸闷、气短、乏力,与心气亏虚的基本症状一致,或合并有心阴亏虚症状。病情发展,出现动则气喘,甚则呼吸困难、四肢逆冷、水肿等心阳不振症状,但为心气虚发展而来,一旦病情稳定,仍表现心气亏虚为主。心主血脉,血液的正常运行需心气的推动,一旦心气亏虚,鼓动无力,必致血瘀。因而,气虚血瘀为扩张型心肌病的基本病机,贯穿于疾病的始终,益气活血为本病的基本治疗原则。临床中应用益气活血为基本方的益气活血升陷方治疗扩张型心肌病取得了良好疗效,实验研究也表明益气活血升陷方能抑制扩张型心肌病大鼠心肌胶原表达,降低基质金属蛋白酶1-3、升高基质金属蛋白酶抑制剂 1-3表达,从而抑制心室重构。进一步证实了益气活血升陷方能明显改善患者的症状,减少症候积分,缩小患者心脏,提高射血分数,改善患者的心功能,疗效明显优于单纯西药治疗( P<0.05),且无明显不良反应,有效率95%以上。提示以益气活血为基础的益气活血升陷方治疗扩张型心肌病有效、安全,可作为治疗扩张型心肌病的有效药物在临床广泛应用,具有很好的实用价值,经济和社会效益巨大。
Claims (5)
1.一种治疗扩张型心肌病的中药,其特征在于,由以下重量计的:红参10-14g、黄芪25-35g、丹参12-18g、白术12-18g、云苓12-18g、泽兰12-18g、益母草12-18g、麦冬10-14g和升麻8-10g制成,将各组分混合在一起,加水浸没,室温浸泡30-60分钟,武火煎开,再文火煎30-40分钟,过滤,得第一次滤液;药渣再加水浸没,武火煎开,再文火煎30-40分钟,过滤,得第二次滤液,合并两次滤液,即成。
2.根据权利要求1所述的治疗扩张型心肌病的中药,其特征在于,由以下重量计的:红参12g、黄芪30g、丹参15g、白术15g、云苓15g、泽兰15g、益母草15g、麦冬12g和升麻9g制成,将各组分混合在一起,加水浸没,室温浸泡30-60分钟,武火煎开,再文火煎30-40分钟,过滤,得第一次滤液;药渣再加水浸没,武火煎开,再文火煎30-40分钟,过滤,得第二次滤液,合并两次滤液,即成。
3.根据权利要求1所述的治疗扩张型心肌病的中药,其特征在于,由以下重量计的:红参11g、黄芪34g、丹参13g、白术17g、云苓13g、泽兰17g、益母草13g、麦冬13g和升麻8.5g制成,将各组分混合在一起,加水浸没,室温浸泡30-60分钟,武火煎开,再文火煎30-40分钟,过滤,得第一次滤液;药渣再加水浸没,武火煎开,再文火煎30-40分钟,过滤,得第二次滤液,合并两次滤液,即成。
4.根据权利要求1所述的治疗扩张型心肌病的中药,其特征在于,由以下重量计的:红参13g、黄芪26g、丹参17g、白术13g、云苓17g、泽兰13g、益母草17g、麦冬11g和升麻9.5g制成,将各组分混合在一起,加水浸没,室温浸泡30-60分钟,武火煎开,再文火煎30-40分钟,过滤,得第一次滤液;药渣再加水浸没,武火煎开,再文火煎30-40分钟,过滤,得第二次滤液,合并两次滤液,即成。
5.一种治疗扩张型心肌病的中药,其特征在于,由红参10-14g、黄芪25-35g、丹参12-18g、白术12-18g、云苓12-18g、泽兰12-18g、益母草12-18g、麦冬10-14g和升麻8-10g制成,其中,将红参和云苓粉碎成过80-100目筛的药粉;将黄芪、丹参、泽兰分别加各自重量12倍质量浓度55%的乙醇,提取2小时,浓缩,干燥,粉碎过80-100目筛,分别得黄芪醇提物、丹参醇提物、泽兰醇提物;将益母草、麦冬、白术、升麻每次分别加各自重量10倍的水,煎煮3次,合并3次水煎液,浓缩,干燥,粉碎过80-100目筛,分别得益母草水提物、麦冬水提物、白术水提物、升麻水提物;将黄芪醇提物、丹参醇提物、泽兰醇提物、益母草水提物、麦冬水提物、白术水提物、升麻水提物与红参粉、云苓粉混合均匀,采用常规制剂方法,制成片剂、丸剂、散剂、胶囊剂。
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
CN201510466975.8A CN105055833B (zh) | 2015-08-03 | 2015-08-03 | 治疗扩张型心肌病的中药 |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
CN201510466975.8A CN105055833B (zh) | 2015-08-03 | 2015-08-03 | 治疗扩张型心肌病的中药 |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
CN105055833A CN105055833A (zh) | 2015-11-18 |
CN105055833B true CN105055833B (zh) | 2018-04-10 |
Family
ID=54485510
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
CN201510466975.8A Expired - Fee Related CN105055833B (zh) | 2015-08-03 | 2015-08-03 | 治疗扩张型心肌病的中药 |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
CN (1) | CN105055833B (zh) |
Families Citing this family (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
CN113144067A (zh) * | 2021-05-25 | 2021-07-23 | 河南大学淮河医院 | 一种治疗克罗恩病的中药汤剂 |
Citations (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
CN102670966A (zh) * | 2012-05-29 | 2012-09-19 | 成都绿迪科技有限公司 | 一种治疗扩张型心肌病的中药组合物 |
-
2015
- 2015-08-03 CN CN201510466975.8A patent/CN105055833B/zh not_active Expired - Fee Related
Patent Citations (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
CN102670966A (zh) * | 2012-05-29 | 2012-09-19 | 成都绿迪科技有限公司 | 一种治疗扩张型心肌病的中药组合物 |
Non-Patent Citations (3)
Title |
---|
扩张型心肌病的中医药治疗;曾垂义 等;《中华中医药杂志》;20121001;第27卷(第10期);第2591页"气虚血瘀证"部分 * |
抗纤益心方对扩张型心肌病大鼠心肌细胞凋亡及Bax、Bcl-2蛋白表达的影响;王振涛 等;《中华中医药杂志》;20090201;第24卷(第2期);第153页左栏"实验用药"部分 * |
抗纤益心方治疗扩张型心肌病患者疗效观察;曾垂义 等;《中国实验方剂学杂志》;20131205;第19卷(第23期);第322页"治疗方案"部分 * |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
CN105055833A (zh) | 2015-11-18 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
CN107496521A (zh) | 补肺活血胶囊在制备治疗慢性支气管炎药物中的用途 | |
CN103705687B (zh) | 一种防治早期慢性肾衰的中药组合物及其制备方法 | |
CN107375815A (zh) | 一种治疗消化道肿瘤的中药 | |
CN105055833B (zh) | 治疗扩张型心肌病的中药 | |
CN104531476B (zh) | 雪菊保健酒及其制作方法 | |
CN105920546A (zh) | 一种治疗乙肝肝硬化的软肝缩脾中药组合物 | |
CN109692194A (zh) | 一种治疗糖尿病肾病的复方中药组合物及其制备方法和应用 | |
CN104606580A (zh) | 对化疗具有增效作用的中药制剂及制备方法 | |
CN104645249B (zh) | 一种治疗冠心病心绞痛的药物 | |
CN115708843A (zh) | 益气活血解毒方及其应用 | |
CN105250982A (zh) | 一种用于治脾胃湿热型胃溃疡的药物 | |
CN115487283A (zh) | 治疗心衰的中药制剂 | |
CN112717021A (zh) | 一种治疗充血性心力衰竭中后期的中药组合物及其制备方法和应用 | |
CN113041300A (zh) | 糖肾祛湿方及其应用 | |
CN103316214B (zh) | 一种治疗病毒性心肌炎的中药组合物及其制备方法 | |
CN102772697A (zh) | 一种治疗气阴两虚型慢性肾炎的中药 | |
CN102526631A (zh) | 治疗扩张型心肌病的中药制剂、片剂、胶囊剂及制备方法 | |
CN105147956A (zh) | 一种治疗急性消化性溃疡出血的中药及制备方法 | |
CN106267003B (zh) | 一种芪术抗癌中药组合物 | |
CN109925470A (zh) | 一种治疗乙肝肝硬化的益气软肝中药组合物 | |
CN103845677A (zh) | 一种治疗消化性溃疡的中药 | |
CN104606563A (zh) | 治疗胸腔积液的药剂及制备 | |
CN104027767A (zh) | 治疗慢性心力衰竭心气虚兼血瘀水肿证的药物及制备方法 | |
CN103893694B (zh) | 一种治疗冠心病的药物 | |
CN108524762B (zh) | 一种治疗慢性心力衰竭的药物组合物及其应用 |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
C06 | Publication | ||
PB01 | Publication | ||
C10 | Entry into substantive examination | ||
SE01 | Entry into force of request for substantive examination | ||
GR01 | Patent grant | ||
GR01 | Patent grant | ||
CF01 | Termination of patent right due to non-payment of annual fee |
Granted publication date: 20180410 |