CN102469968A

CN102469968A - 柳叶刀

Info

Publication number: CN102469968A
Application number: CN2010800309867A
Authority: CN
Inventors: C.赫劳夫
Original assignee: F Hoffmann La Roche AG
Current assignee: F Hoffmann La Roche AG
Priority date: 2009-07-10
Filing date: 2010-06-12
Publication date: 2012-05-23
Anticipated expiration: 2030-06-12
Also published as: CN102469968B; SG176612A1; EP2272429A1; JP5612682B2; RU2012104675A; WO2011003499A3; PT2451354E; US8834504B2; MX2012000122A; AU2010268876B2; BR112012000649A2; EP2451354A2; CA2765282A1; US20120116437A1; ES2545252T3; HK1171180A1; EP2451354B1; AU2010268876A1; CA2765282C; EP2664278A3

Abstract

本发明涉及一种具有平坦的刀柄（1）的柳叶刀，所述刀柄具有上侧面（1c）和下侧面（1b），其中，刀柄（1）在前端部（2）形成刀刃（1a），所述刀刃在刀尖（2）处终止，刀刃（1a）在下侧面（1b）具有两个在刀尖（2）处会合的切割边缘（4），并且刀柄（1）在它的下侧面（1b）具有至少一个用于容纳试样的凹陷处（3）。根据本发明规定，刀柄在它的上侧面（1c）在两个于顶点（6）处会合的边缘（5）处过渡到刀刃（1a）；并且刀刃（1a）的上侧面（1c）在顶点（6）和前端部（2）之间在横截面中观察为凸起拱形。

Description

柳叶刀

本发明基于一种具有在权利要求1的前序部分中规定的特征的柳叶刀。WO 2005/084545 A1公开了这种类型的柳叶刀。

研制柳叶刀的永久目的在于尽可能少痛地取样。本发明的任务是提供一种如何还能更好地达到这一目的的途径。

这个任务通过一种具有在权利要求1中规定的特征的柳叶刀得以完成。本发明的一些有利的改进方案是从属权利要求的主题。

根据本发明的柳叶刀具有平坦的刀柄，所述刀柄具有通过沿刀柄的纵向方向延伸的窄边彼此连接的上侧面和下侧面。这样一种刀柄例如可以较少的费用由金属板制成。根据本发明的柳叶刀的刀柄在前端部形成刀刃，所述刀刃在刀尖处终止。刀刃在下侧面有两个切割边缘，它们在刀尖处会合。刀柄在它的下侧面具有至少一个用于容纳试样的凹陷处。所述凹陷处优选地设计为凹槽。代替凹槽，或者除了凹槽外，可在刀柄的下侧面还设置一些其它形状的凹陷处，例如袋孔。

在根据本发明的柳叶刀中，刀刃在上侧面受到两个在顶点中会合的边缘的限制。刀刃的上侧面在顶点和前端部之间在横截面中观察形成凸面拱起。因而在顶点和前端部之间，垂直于纵向方向观察，刀刃具有凸起修园的上侧面。

根据本发明的刀刃的这种特殊的形状能比采用WO 2005/084545 A1公开的、其刀刃被平坦的表面和一个唯一的、且垂直于刀柄的纵向方向延伸的上边缘限制的柳叶刀更加少痛地进行穿刺。

根据本发明的柳叶刀的令人称奇地有利的特性究其原因也许在于，进行穿刺时在很大程度上可避免形成有疼痛的压力波。当根据本发明的柳叶刀进入到患者的人体组织中时产生穿刺通道，这个穿刺通道通过刀刃的凸出拱起的上侧面小心地延展至柳叶刀柄的厚度。因为刀刃在上侧面受到两个会合的边缘的限制，并且在顶点和前端部之间，刀刃的上侧面在横截面中观察形成凸面拱起，所以这个穿刺通道首先只在它的宽度的一部分上延展至柳叶刀柄的整个厚度。然后，当柳叶刀继续进入时，穿刺通道在它的宽度的越来越大的部分上扩展到刀柄的整个宽度。这一点相比于WO 2005/084545 A1所公开的柳叶刀来说是一种重要的改进，在这种柳叶刀中，穿刺通道在达到整个厚度时也同时延展至整个宽度。

由于柳叶刀的有限的厚度和宽度，所以不可避免地在穿刺时垂直于穿刺方向地也对周围的组织施加压力。有利的是，在根据本发明的柳叶刀中，这种压力实际上只是由刀刃的拱起的上侧面和刀柄的与它相连接的上侧面施加的。这种情况导致贴靠在刀柄下侧面上的组织受压缩的程度不是那么强烈，因此体液可特别容易地从贴靠在刀柄下侧面上的组织中流出来，并且充满为了容纳试样而被设置在刀柄下侧面上的凹陷处。

本发明的一个有利的改进方案规定，刀刃沿着从顶点到前端部的延伸线形成为凹面。这一措施的贡献是进一步减小由穿刺引起的疼痛。也就是按照这一措施刀刃的厚度从刀尖的角度看首先只是比较缓慢地增加，然后才急剧地增加。因此，刀刃的厚度在前面的区域中减小。人们推测在柳叶刀穿刺时人体组织首先要克服比较大的阻力，这种阻力在柳叶刀向前推进时减小。采用根据本发明形成的刀刃有利地减小了用于使柳叶刀进入到人体组织中所需要的力，因此也有利地减小了疼痛感觉。根据本发明的柳叶刀的刀刃优选地沿纵向方向凹面地修园，并且沿横向方向凸面地修园。

顶点优选地和刀尖一样位于刀柄的宽度的中间。但是也可以将顶点和/或刀尖相对于中心错位地设置，从而两个切割边缘或者刀刃的两个上边缘具有不同的长度。在这种情况下，从顶点到前端部的线就不是精确地沿刀柄的纵向方向延伸，而是相对于它轻微倾斜地延伸。

本发明的另一有利的改进方案规定，刀刃的上边缘比起切割边缘更进一步地向后延伸。按照这种方式可进一步地减小由穿刺引起的疼痛。其中，刀刃优选地受到侧边缘的限制，所述侧边缘将切割边缘的后端部和其中一个上边缘的后端部连接起来。优选地，侧边缘和在刀刃后面延伸的刀柄下边缘夹成一个锐角，所述锐角例如可以为10°到60°，特别是可以在15°和35°之间。

本发明的另一有利的改进方案规定，将被设置用来容纳试样的凹陷处设计为凹槽。优选地，这个凹槽距刀柄的前端部有间距地终止，特别是在顶点和刀柄的前端部之间终止。特别优选的是，凹槽具有一个设置在切割边缘之间的段，在所述的段中，该槽的横截面朝前端部减小。凹槽的横截面可在刀刃的区域中减小，其做法是减小凹槽的宽度或者深度，优选地既减小宽度，也减小深度。优选地，横截面也就是宽度和/或深度在比凹槽的最大宽度大的长度上减小。这样，凹槽就更加靠近刀刃的前端部，而又不损害刀刃的机械稳定性。

优选地，刀刃在凹槽的端部不到刀柄厚度的三分之二，优选地不到刀柄厚度的一半。特别优选地，在凹槽的端部，刀刃不到刀柄宽度的三分之二，优选地不到刀柄宽度的一半。优选地，在刀刃的后面，凹槽的深度大于刀柄厚度的一半。

通过毛细引力输送液体本身要求不要扩大毛细管横截面，因为液体进入到扩大的毛细管中就意味着液体和空气之间的界面的扩大，因此是很不利的。因此，人们可能推测，凹槽的变细的段对容纳试样没有什么贡献。然而令人吃惊的是情况并非如此。当凹槽具有朝刀刃的端部减小的横截面时，可减小用于容纳试样所要求的穿刺深度。因此，采用根据本发明的柳叶刀有利地使得取样引起的疼痛较少。

因此，本发明的在柳叶刀的下侧面设置凹槽且它的横截面朝前端部减小的方案也有独立的意义。因此，本发明也涉及这样一种柳叶刀，它具有平坦的刀柄，所述刀柄具有上侧面和下侧面，其中，刀柄在前端部形成刀刃，刀刃在刀尖处终止，刀刃在下侧面具有两个切割边缘，这两个切割边缘在刀尖处会合，并且刀柄在它的下侧面具有至少一个用于容纳试样的凹槽，其中，所述凹槽具有设置在切割边缘之间的段，在所述段中，凹槽的横截面朝前端部减小。优选地，横截面在这样的长度上减小，即这个长度大于凹槽宽度，特别优选地大于刀柄厚度，特别是大于刀柄宽度。

根据本发明的在刀柄的下侧面设置有用于容纳试样的凹槽的柳叶刀的优点也特别在于，可减小凹槽的堵塞或者在凹槽中包含的亲水涂层的受损的危险。

根据本发明的柳叶刀优选地由金属制成，优选地由钢制成。其中，使用带金属板用作柳叶刀刀柄。通过蚀刻优选湿化学的金属蚀刻，可形成刀刃和用于容纳试样的一个或多个凹陷处。为此给带金属板全面地涂上光刻胶涂层。通过合适的曝光和紧接着的冲洗，可去掉在下侧面上应形成至少一个用于容纳试样的凹陷处的那个位置的光刻胶。可去掉在上侧面上在两个V形线前面的整个区域中的光刻胶，其中，所述V形线后来形成刀刃的上边缘。附加地可去掉在从上向下延伸的线条前面的区域中的窄侧面上的光刻胶，所述线条后来形成刀刃的旁侧的限制边缘。通过紧接着的蚀刻介质的作用就可制造出根据本发明的刀刃形状。但是也可代替地例如借助激光束切割来制造根据本发明的柳叶刀。

采用根据本发明的柳叶刀可有利地采集皮肤下面的试样。这样就可避免在皮肤表面上被污染的危险。这点特别是在确定葡萄糖浓度时是明显的优势，因为例如在吃过甜食后通常在皮肤上会出现糖分。为了能够采集皮肤下面的试样，有利地可使用穿刺器具，在这种穿刺器具中，柳叶刀的退刀运动比进刀运动要慢。EP 1 709 906 A1和US 2008/0262388 A1描述了具有合适的穿刺驱动装置的器具。

因此本发明的一个方面涉及一种具有根据本发明的柳叶刀和穿刺器具的穿刺系统，所述穿刺器具在穿刺时产生柳叶刀的进刀运动和紧接着的退刀运动，其中，退刀运动比进刀运动要慢。优选地，柳叶刀在退刀运动的第一段要比在紧接着的第二段退刀要快。这样，柳叶刀在疼痛敏感的人体组织中停留的时间尽可能地短，然而在疼痛不敏感的人体组织例如角质层中用于采集试样的停留时间较长。

可如此地设计根据本发明的柳叶刀，即在穿刺人体组织时它的刀刃垂直于穿刺方向地偏转，并且朝它的下侧面弯曲。然后在退刀运动时，在刀刃的下侧面和组织之间产生空腔室，这个空腔室很快被注入体液。在缓慢的退刀运动期间，或者在退刀运动的缓慢的那一段期间，设置在柳叶刀的下侧面上的凹陷处有利地可容纳试样。在刀刃的下侧面和周围的人体组织之间产生空腔室也可通过在穿刺时出现的组织移动或者压缩而引起，或者促使其形成。

因此，在穿刺中弯曲的柳叶刀-所述柳叶刀在它的下侧面具有用于容纳试样的凹陷处-能更好地采集试样。因此，本发明的也可具有独立的意义的一个方面涉及一种具有平坦刀柄的柳叶刀，所述刀柄具有上侧面和下侧面，其中，所述刀柄在前端部形成刀刃，所述刀刃在刀尖处终止，刀刃在下侧面具有两个切割边缘，这两个切割边缘在刀尖处会合，并且刀柄在它的下侧面具有至少一个用于容纳试样的凹陷处，其中，刀柄具有小于0.1 kNmm²（千牛顿乘以平方毫米）优选地小于0.05 kNmm²特别是0.03到0.001 kNmm²的抗弯刚度。

抗弯刚度是材料的弹性模量和柳叶刀刀柄的平面惯性矩的乘积。对于具有矩形横截面的刀柄而言，平面惯性矩为I=a³b/12，其中，a是刀柄厚度，b是刀柄宽度。对于具有矩形横截面的平坦柳叶刀而言，平面惯性矩和抗弯刚度由于有凹槽而有些减小。

优选地，刀柄由金属特别是钢构成。但作为替代方案，也可以使用塑料。优选地，刀柄具有小于0.5毫米例如在0.2毫米和0.4毫米之间的宽度。刀柄的厚度优选地最大为0.3毫米，特别优选地在0.2毫米和0.05毫米之间，特别是在0.20毫米和0.08毫米之间。

将通过实施例，并参考附图对本发明的其它细节和优点进行说明。其中，相同的和彼此相应的部件用彼此一致的附图标记表示。这些附图是：

图1：根据本发明的柳叶刀的实施例的仰视图；

图2：图1的侧面图；

图3：图1所示的柳叶刀的俯视图；

图4：柳叶刀的斜视图；

图5：沿图3的AA切割线的横截面图；

图6：沿图3的BB切割线的横截面图；

图7：沿图3的CC切割线的横截面图；

图8：沿图3的DD切割线的横截面图；

图9：沿图3的EE切割线的横截面图；

图10：沿图3的FF切割线的横截面图；

图11：沿图3的GG切割线的横截面图；

图12：根据本发明的柳叶刀在穿刺消毒保护膜时的实施例；

图13：根据本发明的柳叶刀在载体带上的实施例；

图14：根据本发明的柳叶刀的另一实施例；

图15：图14的截面图；

图16：根据本发明的柳叶刀的另一实施例；

图17：图16的截面图；

图18：根据本发明的柳叶刀的另一实施例；和

图19：图18的截面图。

在图1到图11中示意性地示出的柳叶刀具有平坦的刀柄1，所述刀柄在它的前端部形成刀刃1a，所述刀刃在刀尖2中终止。刀柄1具有在图1中示出的下侧面1b和在图3中示出的上侧面1c。下侧面1b和上侧面1c通过沿刀柄1的纵向方向延伸的窄侧边1d彼此连接。

刀柄1在它的下侧面1b上具有用于容纳试样的凹陷处3。将这个凹陷处3优选地设计为凹槽。然而也可使用多个凹陷处，将这些凹陷处例如作为袋孔设置在下侧面2上。

刀刃1a有两个下边缘，它们在刀尖2中会合。这些下边缘被设计成切割边缘4。在所示的实施例中，切割边缘4楔形地会合，并且夹成一个锐角。优选地，切割边缘4夹成一个小于60°，优选地小于45°，特别是小于40°的夹角。在这两个切割边缘4之间夹成的夹角优选地至少为20°；特别优选地至少为25°。

除了这两个切割边缘4外，刀刃1a还有两个上边缘5，这两个上边缘在顶点6会合。因此，刀刃1a在上侧面1c受到两个楔形会合的上边缘5的限制，并且在下侧面1b受到楔形会合的切割边缘4的限制。在所示实施例中，上边缘5和切割边缘4平行地延伸，然而也可夹成不同的角度。优选地，上边缘5夹成锐角。在所示实施例中，这个角小于60°，例如为10°到50°，特别是20°到45°。

顶点6优选地以大于刀柄1的厚度的间距设置在刀尖2的后面。在顶点6和刀尖2也就是柳叶刀的前端点之间的间距的沿刀柄1的纵向方向测量的分量因而优选地大于刀柄1的厚度。特别优选地，如在所示的实施例中那样，顶点6以大于刀柄1的厚度的两倍的间距设置在刀尖2的后面。优选地，刀柄1的宽度是它的厚度的两倍到三倍。

上边缘5比切割边缘4更进一步地向后延伸。刀刃1a于旁侧在两个侧边分别受到边缘7的限制，所述边缘将切割边缘4的后端部与上边缘5的后端部连接起来。边缘7和在它的侧面上设置的窄侧面1d的下边缘优选地夹成一个锐角，例如夹成10°和60°之间特别是15°和35°之间的夹角。边缘7与设置在它的侧面上的切割边缘4夹成一个钝角。

其中，在图2中可以看出，刀刃1a沿着从顶点6延伸到前端部2的线形成凹面。上侧面1b在顶点6处被底切。

图5至11示出一系列沿图3示出的切割线的柳叶刀的横截面图。其中，图5为沿切割线AA的截面图，图6为沿BB切割线的截面图，图7为沿切割线CC的截面图，图8为沿DD切割线的截面图，图9为沿EE切割线的截面图，图10为沿FF切割线的截面图，图11为沿GG切割线的截面图。

在图5到7中可以看出，在顶点6和前端点2之间的刀刃1a的上侧面在横截面中观察为凸起的拱形。其中，图5到图7也示出，切割边缘4具有朝前端部2减小的切割角。其中，所述切割角朝前端部2连续地减小。这导致在柳叶刀于患者的人体组织中穿刺时产生的穿刺通道连续地越来越厚和越来越宽，这对少痛穿刺是有利的。

图8到图10示出，刀刃1a在顶点6的后面，特别是在顶点6和切割边缘4的后端部之间具有凹面形的侧面8。

刀柄1的下侧面1b是平坦的或者凹面的。其中，图5到图11示出，刀柄1的下侧面1b，特别是刀刃1a的下侧面在边缘区域中的两侧是平坦的。除了用于容纳试样的凹陷处3外，刀柄1的整个下侧面1b都是平坦的。所述凹陷处3导致刀柄1的下侧面1b在相应的区域中是凹面的。

在根据本发明的柳叶刀中，下侧面1b在前端部2和顶点6之间，或者甚至刀刃1a的整个下侧面可以没有用于容纳试样的凹陷处3。但是优选地，凹陷处3也在刀刃1a的区域中延伸。为了使用于采集试样所要求的穿刺深度最小化，通常下述做法是有利的，即在下侧面1b上的凹陷处3延伸到顶点6和前端部2之间的区域中。为了不损害刀刃1a的机械稳定性，通常下述做法是有利的，即凹槽3相对于前端部2间隔开地终止。如此地将凹槽3设置在刀柄的下侧面1b上是有利的，即当穿刺消毒保护膜时这个凹槽不会被消毒保护膜的材料堵塞。

在所示的实施例中，凹槽3延伸越过顶点6。其中在图1中可看到，凹槽3有一段在刀刃1a的区域中连续地变细。其中，变细段的长度比凹槽3的最大宽度要大。在整个变细的段中，凹槽3的深度朝前端部连续地减小。也就是说，凹槽3的横截面积在设置于切割边缘4之间的段中是减小的。

凹槽3的最大宽度，也就是刀刃1a后面的凹槽宽度优选地小于刀柄宽度的一半。凹槽的最大深度，也就是刀刃1a后面的凹槽深度优选地大于刀柄厚度的一半。刀柄厚度应该不到0.3毫米，并且优选地在80μm和200μm之间，特别优选地在80μm和180μm之间。刀柄宽度例如可在0.2毫米和0.5毫米之间，优选地为250μm到400μm。

优选将钢，特别是不锈钢用作材料。柳叶刀柄的抗弯刚度不应超过0.1 kNmm²，优选地小于0.05 kNmm²，特别优选地小于0.02 kNmm²。特别是数值从0.01到0.001 kNmm²是有利的。

具有如此小的抗弯刚度的柳叶刀在刺入人体组织时弹性弯曲。在这种情况下，柳叶刀的具有凹槽3的下侧面就是弯曲的内侧面，这样，当柳叶刀抽出时在下侧面上进而在凹槽3的区域中出现充满体液的空腔室。因此，通过柳叶刀的弯曲改进了对试样的容纳。

在图12中示出了根据本发明的柳叶刀穿透消毒保护膜10的一个实施例，所述消毒保护膜例如可以是金属膜，特别是铝膜、塑料膜或者有塑料涂层的金属膜，或者涂有金属的塑料膜。使用这样一种消毒保护膜10例如可封闭柳叶刀刀库的腔室，以保护在其中设置的柳叶刀，防止环境的不利影响。因为就根据本发明的柳叶刀而言，用于容纳试样的凹槽3设置在刀柄的下侧面，所以在穿透消毒保护膜10时不会损伤凹槽3。也就是柳叶刀的切割边缘4起这样的作用，即把消毒保护膜10在柳叶刀的下侧面平行于刀柄下侧面地割开，这样就可防止产生可能堵塞凹槽3的薄膜残余物。有利地也可以避免被穿透的消毒保护膜10的部分在穿透时进入到凹槽3的内部，并且通过在凹槽3的表面上的滑动会损害在那里优选地设置的亲水的涂层。

代替将根据本发明的柳叶刀设置在一个用消毒保护膜10封闭的刀库腔室中，人们也可例如按WO 2008/083844 A1所公开的那样将一些柳叶刀并排地设置在支承带上。优选地将根据本发明的柳叶刀用它的下侧面设置在支承带上，并且它的下侧面被消毒保护膜盖住。图13示出具有支承带11、柳叶刀和消毒保护膜10的一个相应的实施例的截面图。

消毒保护膜10比支承带11要薄，优选地至多是其厚度的一半。消毒保护膜10松动地覆盖在柳叶刀上，并且和支承带11材料适配地连接，例如粘接或者焊接。柳叶刀柄1可在后面的离开刀刃1a的区域中与支承带11粘接。柳叶刀柄1在前部的区域中优选松动地平置在支承带11上，这样，在穿刺时通过支承带11的弯曲，刀刃1a可和消毒保护膜分离，正如WO 2008/083844 A1所描述的。

图14示出柳叶刀的另一实施例，图15示出沿切割线HH的所属的截面图。这个柳叶刀与在图1至图11中示出的柳叶刀的不同之处仅在于，用于容纳试样的凹陷处3设计成略微宽的凹槽。这种做法能容纳更大体积的试样。

图16示出柳叶刀的另一实施例，图17示出沿KK切割线的所属的截面图。这个柳叶刀与图14和图15的实施例的不同之处在于，代替一个唯一的设计为凹槽的凹陷处3，设置有两个平行延伸的设计为凹槽的凹陷处3。在两个凹陷处3之间的分隔壁12只稍微地减小了两个凹陷处3的总容积，然而却导致明显更大的毛细吸力。因此，在图16中示出的实施例的两个凹陷处3能比在图14和15中示出的实施例的凹陷处更快地注入体液。

图18示出柳叶刀的另一实施例，图19示出沿切割线LL的所属的截面图。这个柳叶刀与图18的实施例的不同之处仅在于，两个凹陷处3之间的分隔壁12有所减小。因此，这两个凹陷处3在表面上是连接的，然而在内部被分隔壁12分成两个平行的通道。这个分隔壁12也导致提高了毛细吸力，并且因此能更快地注入凹陷处3。

附图标记清单

1 刀柄

1a 刀刃

1b 下侧面

1c 上侧面

1d 窄侧面

2 刀尖

3 凹陷处

4 切割边缘

5 上边缘

6 顶点

7 旁侧的限制边缘

8 侧面

10 消毒保护膜

11 支承带

12 分隔壁

Claims

1. 具有平坦的刀柄（1）的柳叶刀，所述刀柄具有上侧面（1c）和下侧面（1b），其中，刀柄（1）在前端部（2）形成刀刃（1a），所述刀刃在刀尖（2）处终止，刀刃（1a）在下侧面（1b）具有两个在刀尖（2）处会合的切割边缘（4），并且刀柄（1）在它的下侧面（1b）具有至少一个用于容纳试样的凹陷处（3），其特征在于，

刀柄在它的上侧面（1c）在两个于顶点（6）处会合的边缘（5）处过渡到刀刃（1a）；并且刀刃（1a）的上侧面（1c）在顶点（6）和前端部（2）之间在横截面中观察为凸起拱形。

2. 按照权利要求1所述的柳叶刀，其特征在于，刀刃（1a）沿着从顶点（6）到前端部（2）延伸的线形成为凹面。

3. 按照前述权利要求中的任一项所述的柳叶刀，其特征在于，上侧面（1c）在顶点（6）处有底切。

4. 按照前述权利要求中的任一项所述的柳叶刀，其特征在于，刀刃（1a）在顶点（6）和切割边缘（4）的后端部之间具有凹面形的侧面（8）。

5. 按照前述权利要求中的任一项所述的柳叶刀，其特征在于，两个在上侧面（1c）上限制刀刃（1a）的边缘（5）平行于切割边缘（4）延伸。

6. 按照前述权利要求中的任一项所述的柳叶刀，其特征在于，顶点（6）以多于刀柄（1）的厚度的间距设置在刀尖（2）的后面。

7. 按照前述权利要求中的任一项所述的柳叶刀，其特征在于，两个在上侧面（1c）上限制刀刃（1a）的边缘（5）夹成一个锐角。

8. 按照前述权利要求中的任一项所述的柳叶刀，其特征在于，切割边缘（4）具有朝前端部（2）减小的切割角。

9. 按照前述权利要求中的任一项所述的柳叶刀，其特征在于，刀刃（1a）的下侧面（1b）至少在沿切割边缘（4）延伸的边缘区域中是平坦的。

10. 按照前述权利要求中的任一项所述的柳叶刀，其特征在于，刀柄（1）的下侧面（1b）除了至少一个用于容纳试样的凹陷处（3）以外是平坦的。

11. 按照前述权利要求中的任一项所述的柳叶刀，其特征在于，上边缘（5）比切割边缘（4）进一步地向后延伸。

12. 按照前述权利要求中的任一项所述的柳叶刀，其特征在于，凹陷处（3）是一个凹槽，所述凹槽延伸越过顶点（6），并且具有在切割边缘（4）之间设置的段，在所述段中，凹槽（3）的横截面朝前端部（2）减小。

13. 具有平坦的刀柄（1）的柳叶刀，所述刀柄具有上侧面（1c）和下侧面（1b），其中，刀柄（1）在前端部（2）形成刀刃（1a），所述刀刃在刀尖（2）处终止，刀刃（1a）在下侧面（1b）具有两个在刀尖（2）处会合的切割边缘（4），并且刀柄（1）在它的下侧面（1b）具有至少一个用于容纳试样的凹槽（3），其特征在于，凹槽（3）具有设置在切割边缘（4）之间的段，在所述段中，凹槽（3）的横截面朝前端部（2）减小。

14. 具有平坦的刀柄（1）的柳叶刀，所述刀柄具有上侧面（1c）和下侧面（1b），其中，刀柄（1）在前端部（2）形成刀刃（1a），所述刀刃在刀尖（2）处终止，刀刃（1a）在下侧面（1b）具有两个在刀尖（2）处会合的切割边缘（4），并且刀柄（1）在它的下侧面（1b）具有至少一个用于容纳试样的凹陷处（3），其特征在于，刀柄（1）具有小于0.1kNmm²，优选地小于0.05kNmm²，特别是0.03到0.001kNmm²的抗弯刚度。

15. 具有按照前述权利要求中的任一项所述的柳叶刀和穿刺器具的穿刺系统，所述穿刺器具在穿刺时产生柳叶刀的进刀运动，并且紧接着产生退刀运动，其中，退刀运动比进刀运动要慢。