CN102307519A - 具有卷绕在测定部位上的袖袋的血压测定装置 - Google Patents
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Abstract
血压测定装置具有用于检测袖袋对测定部位的卷绕强度的卷绕强度检测部(130)。卷绕强度检测部(130)在血压计算部(120)计算血压值之前,检测袖袋的卷绕强度。即,在压力调整部(110)控制袖袋压的过程中,基于伴随卷绕在测定部位上的袖袋内的检测压力从P1变为P2而检测出的袖袋的容积变化ΔV12和与从P2变为P3相伴而检测出的袖袋的容积变化Δ23之间所示的关系,来检测袖袋的卷绕强度。
Description
技术领域
本发明涉及血压测定装置,特别涉及检测袖袋对测定部位的卷绕强度的血压测定装置。
背景技术
血压是分析循环系统疾病的指标之一。基于血压进行风险分析,例如能够有效用于预防脑中风、心力衰竭、心肌梗塞等的心血管类疾病。以往,在门诊治疗时、健康诊断时等,根据在医疗机构测定的血压(诊察室血压)进行诊断。但是根据近年的研究表明,对于循环系统疾病的诊断,在家庭测定的血压(家庭血压)比诊察室血压更为有用。与此相伴,在(日本)国内,在家庭使用的血压计已普及到3000万台以上。
在以往的血压测定装置中,为了测定血压而预先在生体的测定部位上卷绕袖袋,但并不知晓卷绕的强度,即,不知晓卷绕生体施加了何种程度的压力,因此,难以规定恰当的卷绕强度。为了解决该问题点,例如在专利文献1(JP特开2005-305028号公报(日本专利第3815487号))中公开了这样的技术:预先将气体封入袖袋,然后自动将袖袋卷绕在测定部位上。并且,在测定部位上进行卷绕的过程中,检测袖袋内的压力的相对位移是否达到规定的等级,由此检测卷绕状态达到用于血压测定的恰当状态。
在专利文献2(JP特开平6-319707号公报)中,在测定部位上卷绕袖袋后,根据袖袋内的压力与容积变化之间的关系求出袖袋/顺应性,使用该袖袋/顺应性,对在血压测定处理使用的脉搏波的振幅进行修正,由此能够在不受被测定者和袖袋的卷绕强度影响的状态下高精度地测定血压。
专利文献3(JP特开平2-114934号公报)和专利文献4(日本专利第4134234号公报)的血压计,在将袖袋卷绕在测定部位上的状态下,开始血压测定,然后只基于袖袋压的变化量来判定袖袋相对于测定部位的安装状态。因此,该步骤也能够应用于被测定者自身将袖袋卷绕在测定部位上的血压测定装置。
现有技术文献
专利文献
专利文献1:JP特开2005-305028号公报,
专利文献2:JP特开平6-319707号公报,
专利文献3:JP特开平2-114934号公报,
专利文献4:日本专利第4134234号公报。
发明内容
发明要解决的问题
在专利文献1中,为了判定袖袋的安装状态,需要预先将规定量的空气封入袖袋。因此,袖袋形成为圆筒形。在专利文献1的结构中,随着袖袋直径缩小,对于自动卷绕在测定部位上的血压计有效,但对于被测定者自身将平面状态的袖袋卷绕在测定部位上血压计同样无法检测。
另外,在专利文献2中,能够在不受被测定者和袖袋的卷绕强度影响的状态下进行高精度的血压测定,但不检测卷绕强度。因此,在被测定者自身将袖袋卷绕在测定部位上的情况下,无法知晓恰当的袖袋的卷绕强度,会感觉不安,这种问题无法解决。
专利文献3的血压计,判断袖袋是否安装在测定部位上,即,判断是否脱落。为此,只检测袖袋压,根据检测出的袖袋压与基准值的比较结果,来判断是否脱落。因此,不具备检测卷绕强度为何种程度的功能。
在专利文献4的血压计中,为了判断袖袋的安装状态的好坏,只检测袖袋压。将检测出的袖袋压与基准值进行比较,基于比较结果来判定好坏。但是,血压测定中的袖袋压的变化除了受袖袋的安装状态影响之外,还会因测定部位的尺寸(周长)、质地(肌肉质、脂肪质地等)、袖袋的种类(尺寸等)、周围环境(室温等)而发生较大变化。专利文献4的基准值是没有考虑这些主要原因而设定的,因此无法正确检测安装状态。
鉴于此,本发明的目的在于,提供一种能够正确检测出测定部位的袖袋的卷绕强度的血压测定装置。
用于解决问题的手段
本发明的一方面的血压测定装置,具有:袖袋,其用于卷绕在血压的测定部位上;压力控制部,其用于对卷绕在测定部位上的袖袋内的袖袋压进行控制,压力检测部,其用于检测袖袋压;容积检测部,其用于在压力控制部使袖袋压增加或减少的过程中,检测袖袋的容积;血压计算部,其用于在压力控制部使袖袋压增加或减少的过程中,计算血压值;卷绕强度检测部,其用于检测袖袋针对测定部位的卷绕强度。
卷绕强度检测部,在压力控制部通过使袖袋压增加或减少来进行控制的过程中,基于压力-容积变化关系来检测袖袋的卷绕强度,压力-容积变化关系因第一变化和第二变化而变化,第一变化是指在卷绕在测定部位上的袖袋内检测出的袖袋压的变化,第二变化是指随着该袖袋压的变化而由容积检测部检测出的袖袋的容积变化。
优选卷绕强度检测部卷绕强度检测部,基于压力-容积变化关系和测定条件,来检测袖袋的卷绕强度;压力-容积变化关系表示,在压力控制部通过使袖袋压增加或减少来进行控制的过程中,在卷绕在测定部位上的袖袋内检测出的袖袋压和容积中的至少一个变化了规定量时的袖袋压的变化量与容积的变化量的关系。
优选规定量基于测定条件而改变。
优选测定条件指测定部位的周长。
优选测定条件是使压力-容积关系变化的主要原因,主要原因是指以下因素中的一个以上,这些因素是:测定部位的周长,测定部位的肉质,袖袋的尺寸,血压测定装置的周围的温度和湿度,压力控制部的特性,以及血压测定结束时残留在袖袋内的流体容量。
优选基于袖袋的压力-容积变化关系来检测测定条件。
优选血压测定装置还具有接受测定条件的接受部。
优选将由卷绕强度检测部检测出的卷绕强度与测定条件建立对应关联而输出
优选血压测定装置输出测定条件。
优选血压计算部基于容积脉搏波信号和参数值来计算血压值,基于卷绕强度和测定条件中的至少一个,来改变参数值。
优选基于由卷绕强度检测部检测出的卷绕强度,来改变用于计算血压值的容积脉搏波信号的振幅的大小。
优选压力控制部压力控制部按照控制数据来控制袖袋压,基于卷绕强度和测定条件中的至少一个,来改变控制数据。
优选血压测定装置在所检测出的卷绕强度不指示恰当水平时,中止血压测定。
优选血压测定装置在检测出袖袋的卷绕强度后,暂时停止血压的测定动作。
优选卷绕强度检测部在压力控制部通过使袖袋压增加或减少来进行控制的过程中,基于表示第三变化和第四变化的压力-容积变化关系来检测袖袋的卷绕强度,第三变化是指,随着在卷绕在测定部位上的袖袋内检测出的袖袋压从第一值向第二值变化,而检测出的袖袋的容积变化,第四变化是指,随着在卷绕在测定部位上的袖袋内检测出的袖袋压从第二值向第三值变化,而检测出的袖袋的容积变化。
优选卷绕强度检测部基于压力-容积变化关系,判定用于卷绕强度判定的规定条件是否成立,基于判定结果来检测袖袋的卷绕强度。
优选血压计算部基于容积脉搏波信号和参数值来计算血压值,基于卷绕强度来改变参数值。
优选血压测定装置基于由卷绕强度检测部检测出的卷绕强度,来改变用于计算血压值的容积脉搏波信号的振幅的大小。
优选压力控制部按照控制数据来控制袖袋压,基于卷绕强度来改变控制数据。
优选压力控制部为了控制袖袋压而包括压力调整部,压力调整部用于每单位时间向袖袋内供给规定量的流体或从袖袋内排出规定量的流体。卷绕强度检测部包括用于检测压力-容积变化关系的关系检测部。
关系检测部,基于经过时间与随着时间经过而检测出的压力之间的关系,来检测压力-容积变化关系,经过时间是指,压力调整部向袖袋内供给流体或从袖袋内排出流体的经过时间。
优选经过时间能够由用于决定该经过时间的参数值来代替。
优选压力调整部是具有旋转机构的促动器,经过时间能够由促动器的旋转数来代替。
优选经过时间是指压力调整部所消耗的电量。
优选经过时间能够由流体的供给量或排出量来代替。
优选血压测定装置将由卷绕强度检测部检测出的卷绕强度输出至外部。
本发明的另一方面的血压测定装置,具有:袖袋,其用于卷绕在血压的测定部位上,压力控制部,其用于对卷绕在所述测定部位上的所述袖袋内的袖袋压进行控制,压力检测部,其用于检测所述袖袋压,容积检测部,其用于在所述压力控制部使所述袖袋压增加或减少的过程中,检测所述袖袋的容积,血压计算部,其用于在所述压力控制部使所述袖袋压增加或减少的过程中,计算血压值,卷绕强度检测部,其用于在接收到规定指示时,检测袖袋针对测定部位的卷绕强度。
卷绕强度检测部,在压力控制部通过使袖袋压增加或减少来进行控制的过程中,基于压力-容积变化关系来检测袖袋的卷绕强度,压力-容积变化关系因第一变化和第二变化而变化,第一变化是指在卷绕在测定部位上的袖袋内检测出的袖袋压的变化,第二变化是指随着该袖袋压的变化而由容积检测部检测出的袖袋的容积变化。
发明的效果
根据本发明,能够检测卷绕在测定部位上的袖袋的卷绕强度。
附图说明
图1是第一实施方式的血压测定装置的硬件结构图。
图2是表示第一实施方式的存储部的存储内容的一例的图。
图3是第一实施方式的血压测定装置的功能结构图。
图4是表示第一实施方式的血压测定装置的外观和使用状态的图。
图5是第一实施方式的测定处理的整体流程图。
图6是第一实施方式的卷绕强度检测处理的流程图。
图7是第一实施方式的血压测定处理的流程图。
图8是用于说明第一实施方式的压力/加压时间特性的曲线图
图9是用于说明第一实施方式的压力容积变化-加压时间特性的曲线图。
图10是用于说明第一实施方式的压力容积变化-加压时间特性(“宽松”卷绕)的曲线图。
图11是用于说明第一实施方式的压力容积变化-加压时间特性(“绷紧”卷绕)的曲线图。
图12是用于说明第一实施方式的压力容积变化-加压时间特性(“恰当”卷绕)的曲线图。
图13是用于说明第一实施方式的压力-加压时间特性(“宽松”卷绕的情况)的曲线图。
图14是用于说明第一实施方式的压力-加压时间特性(“恰当”卷绕的情况)的曲线图。
图15是用于说明第一实施方式的压力-加压时间特性(“绷紧”卷绕的情况)的曲线图。
图16是说明第一实施方式的卷绕强度显示的一例的图。
图17是第二实施方式的血压测定装置的硬件结构图。
图18是表示第二实施方式的存储部的存储内容的图。
图19是第二实施方式的血压测定装置的功能框图。
图20是第二实施方式的血压测定的整体处理流程图。
图21是表示袖袋的卷绕强度与袖袋压的变化的关系的图。
图22是表示以臂周长作为测定条件的情况下随着卷绕强度而变化的袖袋压-容积变化关系图。
图23是第二实施方式的卷绕强度检测的第一工序的流程图。
图24是第二实施方式的卷绕强度检测的第二工序的流程图。
图25是表示袖袋压与流体量的关系的图。
图26是表示第二实施方式的显示的一例的图。
图27是表示第二实施方式的显示的其它例子的图。
图28是说明第二实施方式的血压值的修正的图。
图29是表示第三实施方式的功能结构的图。
图30是第四实施方式的血压测定处理的流程图。
图31是第五实施方式的血压测定处理的流程图。
具体实施方式
下面,参照附图来详细说明本发明的各实施方式。此外,在各图中,相同附图标记指相同或相当部分,不服重复说明。
[第一实施方式]
(血压测定装置)
图1表示本实施方式的血压测定装置1的硬件结构,图2表示图1的存储部39的内容例,图3表示血压测定装置1的功能结构,在图4中示意性地与装置的外观一起显示血压测定装置1的血压测定时的使用状态。
(外观)
参照图1和图4,血压测定装置1具有主体部10、用于卷绕在被测定者的测定部位(例如上臂)上的袖袋20、用于对主体部10与袖袋20进行连接的空气管24。
在主体部10的表面,配设有用于显示测定结果等的显示部40和用于接受用户(以被测定者为代表)指示输入的操作部41。操作部41例如包括:用于切换电源的接通/断开(ON/OFF)的开关41A、为了识别被测定者而被操作的开关41B、用于输入测定开始和停止的指示的开关41C和开关41D、用于输入读取过去的测定结果并进行显示的指示的开关41E。
显示部40例如由液晶等的显示器构成。
在主体部10的侧面连接有上述的空气管24。
在此,袖袋20是图1那样大致长方形的形状的带状的袋,袋内内置空气袋21。如图4那样,在卷绕在测定部位上的情况下,以使袖袋20的在长轴方向延伸的边沿着测定部位的周围(臂周)的方式卷绕。在卷绕结束的状态下,袖袋20成为沿着测定部位周围的圆筒状的形状。在该状态下,在袖袋20恰当(适度)地卷绕在测定部位上的情况下,臂周长与该圆筒的剖面的圆周的长度大致相等,对测定部位施加的压力为用于血压测定的恰当水平,即,成为“恰当”卷绕的状态。另一方面,在相对于臂周长而言,圆周的长度短的情况下,袖袋20拘束地卷绕在测定部位上,对测定部位施加的压力比恰当水平高,即,成为“绷紧”卷绕的状态。相反,在(上述圆周)长的情况下,袖袋20宽松卷绕在测定部位上,对测定部位施加的压力比恰当水平低,即,成为“宽松”卷绕的状态。
在这种“绷紧”卷绕和“宽松”卷绕的状态下开始血压测定时,无法对测定部位的动脉进行恰当加压,无法保证血压测定的精度。因此,为了保证测定精度,要求成为“恰当”卷绕状态,即,要求能够利用袖袋20的内压对动脉进行恰当加压。
(硬件结构)
参照图1,血压测定装置1的袖袋20包括空气袋21,该空气袋21内充有空气。
空气袋21经由空气管24而与内置在主体部10内的空气系统25相连接。
空气系统25包括:静电电容型的压力传感器32,其用于检测空气袋21内的压力(下面称为“袖袋压”);泵33,其用于对空气袋21供给空气;排气阀34,其为了排出空气袋21的空气或将空气封入空气袋21而开闭。
主体部10内置有:用于对各部集中控制和监视的CPU(Central ProcessingUnit:中央处理器)100,非易失性的存储部39,显示部40,操作部41,电源部42,用于计测时刻的计时部43。另外,主体部10与空气系统25相关联,还具有:振荡电路35,用于驱动泵33的泵驱动电路36,用于驱动排气阀34的阀驱动电路37。
泵驱动电路36基于从CPU100接收的控制信号,来控驱动制泵33。阀驱动电路37基于从CPU100接收的控制信号,来控制排气阀34的开闭。
压力传感器32因袖袋压而改变电容值。振荡电路35向CPU100输出与压力传感器32的电容值对应的振荡频率的信号。CPU100将从振荡电路35获取的信号转换为压力并检测压力。
电源部42根据来自操作部41的电源接通的指示,对CPU100供给电力。
存储部39预先存储有用于使CPU100执行规定动作的程序以及测定结果信息等的各种信息。
(存储内容例)
参照图2,存储部39包括:血压测定结果的存储区域E1;存储区域E2,其用于存储由后述的卷绕强度及周长检测部130写入的压力变化数据392;存储区域E3,其用于存储表391,该表391存储有放大率的数据,该放大率的数据用于增大或减小容积脉搏波成分的振幅水平(等级);存储区域E4,其作为暂时存储数据的区域和工作区域;存储区域E5,其用于存储表393,该表393用于为了检测测定部位的周长而被检索。
在血压测定结果的存储区域E1中,以记录(record)为单位存储有每次血压测定的测常数据MDi(其中,i=1、2、3、…m)。在测常数据MDi中,包括用于表示最高血压(收缩期血压:Systolic Blood Pressure)的最高血压数据SBP、用于表示最低血压(扩张期血压:Diastolic Blood Pressure)的最低血压数据DBP、用于表示脈拍数的脈拍数数据PLS、用于表示对袖袋20的测定部位检测出的卷绕强度的强度数据WND、计时部43所示的测定时间数据T。此外,测定结果的存储形式并不仅限于此。
存储在存储区域E2中的压力变化数据392在后面详细叙述。
存储在存储区域E3中的放大率的表391的数据,是通过实验,基于从多个被检验者采样的数据而预先检测出的数据。具体而言,存储有:数据39A,其表示由卷绕强度及周长检测部130检测的袖袋20的卷绕强度;分别与该数据39A对应的放大率数据39B,其为了在血压测定中决定检测出的容积脉搏波成分的放大率而被参照。放大率数据39B是指特定的值,该特定的值,在所对应的卷绕强度下,使进行了血压测定的情况下检测出的容积脉搏波成分的振幅放大(增大)或衰减(减小),从而使该振幅成为用于正常血压测定的(以正常强度卷绕的时(例如检测为“恰当”卷绕时))的振幅水平(等级)。
存储区域E4,在血压测定时或检测袖袋20的卷绕强度检测时暂时存储用于处理的数据,并用作用于数据处理的工作区域。
存储在存储区域E5的表392的数据,是通过实验,基于从多个被检验者采样的数据而预先检测出的数据。具体而言,存储有:数据39C,其指压力容积变化指数ΔP23/ΔV23(后述)的值,该压力容积变化指数ΔP23/ΔV23(后述)的值是卷绕强度及周长检测部130检测袖袋20的卷绕强度时计算出的值;分别与数据39C对应的测定部位的周长的数据39D。
(功能结构)
图3表示本实施方式的血压测定装置的功能框。此外,在图3中,对于不与CPU100直接进行信号收发的硬件省略图示。
参照图3,CPU100具有:压力检测部101、压力调整部110、血压计算部120、卷绕强度及周长检测部130、用于对存储部39的数据进行存取的存储器访问部150、用于对显示部40的显示进行控制的显示控制部160。
压力检测部101,输入(接收)振荡电路35的输出信号,检测输入信号的振荡频率,将检测出的振荡频率换算为压力值信号。压力检测部101包括:HPF部,其通过对压力值信号进行HPF(High Pass Filter:高通滤波)处理,来提取并输出容积脉搏波信号;LPF部,其通过对压力值信号进行LPF(LowPass Filter:低通滤波)处理,来提取并输出压力绝对值信号(下面称为袖袋压信号)。
压力调整部110通过控制泵驱动电路36和阀驱动电路37的动作,来调整袖袋20的袖袋压。
血压计算部120,接收(输入)由压力检测部101的HPF部提取的容积脉搏波信号,按照规定步骤对所输入的容积脉搏波信号进行处理,由此计算出最高血压(收缩期血压)和最低血压(扩张期血压),并且,按照公知的步骤来计算脈拍数。计算血压的步骤例如按照示波测量法进行处理。
血压计算部120包括放大率更新部121。放大率更新部121分别基于由卷绕强度及周长检测部130检测出的、袖袋20针对测定部位的卷绕的强度(宽松、恰当、绷紧),来选择性地对由压力检测部101的HPF部提取的容积脉搏波信号的放大率进行更新。具体而言,基于检测出的卷绕强度,通过存储器访问部150来对存储部39的放大率表391进行检索。通过检索,读取与该卷绕强度对应存储在放大率表391中的放大率的数据39B,根据读取的放大率的数据39B,来更新用于血压计算部120计算血压的容积脉搏波信号的放大率。
卷绕强度及周长检测部130包括:微分值计算部131,其从压力检测部101的LPF部接收(输入)用于指示按时序检测出的袖袋压的袖袋压信号,对其波形进行微分计算处理,从而计算出微分值;微分最大值检测部133,其用于检测所计算出的微分值的最大值;袖袋压判定部135;关系检测部137;变化量比较部139。
袖袋压判定部135基于袖袋压信号来判定袖袋压是否满足规定条件。关系检测部137计算出袖袋压的变化量。变化量比较部139对由关系检测部137计算出的两个袖袋压变化量进行比较。
(卷绕强度的检测的原理)
在本实施方式中,虽然按照图5~图7的处理流程图来进行血压测定处理,但在血压测定之前,检测袖袋20对测定部位的卷绕强度。即,基于由被测定者手动卷绕在测定部位上的袖袋20的袖袋压和向袖袋20内供给的流体(本实施方式中为空气)的容积变化来执行以下处理,由此检测袖袋20对测定部位的卷绕强度,这些处理是:(i)检测出袖袋压从大气压P1变为压力P2所需的流体容积ΔV12,(ii)检测出袖袋压从压力P2变为压力P3所需的流体容积ΔV23,(iii)计算出流体容积ΔV12与ΔV23的变化率。输出检测结果,向被测定者提示卷绕强度从而敦促其修正卷绕(使得卷绕恰当),从而能够以恰当的卷绕强度实施之后的血压测定。对其进行具体说明。
在此,虽然使用在增加袖袋压的过程中求出的袖袋压-容积变化关系,但也可以使用在减压过程中求出的袖袋压-容积变化关系。
首先,阐述上述的随着从大气压P1变为压力P2为止的时间经过的袖袋压-容积变化关系的检测,以及随着从压力P2变为压力P3为止的时间经过的袖袋压-容积变化关系的检测。
如图4所示,在袖袋20卷绕在测定部位上的状态下,驱动泵33,使其单位时间内喷出恒定(规定)的喷出流量,由此增加袖袋压。在该加压期间,排气阀34关闭,袖袋20内变为流体封闭的状态。
在此,在增加或减少袖袋压的过程中对规定的袖袋压变化(从压力P1向压力P2的变化,或从压力P2向压力P3的变化)所需的经过时间进行的计时,相当于用于检测袖袋容积的容积检测部。但容积检测部并不限于用于统计经过时间的计时。即,为了计算袖袋压-容积变化关系,假设旋转驱动泵33而使其保持恒定(规定)的喷出流量(恒定(规定)旋转数),并且假设泵33每旋转一圈就喷出恒定(规定)量的流体,则可以使用从加压开始的泵的总旋转数(旋转数)来代替经过时间的计时。进而也可以代替该旋转数,而使用与泵旋转数存在已知关系的参数(例如,从泵驱动电路36对泵33供给的驱动电压值),或使用喷出流量本身,或与喷出流量本身存在已知关系的参数,例如可以使用流量计的参数。
参照示意表示预先由发明者通过实验检测出的袖袋压-容积变化关系的图8和图9,可知袖袋20的卷绕强度对测定部位影响很大。在图8中,纵轴表示检测出的袖袋压水平(等级),横轴表示加压时间。由此,表示出袖袋压-加压时间特性。如果是“恰当”卷绕,则袖袋压从加压开始以恒定的倾斜度增加。与此相对,如果是“绷紧”卷绕,则在加压开始后,袖袋压急剧上升,然后以恒定的倾斜度上升。另外,在“宽松”卷绕的情况下,在加压开始后,到达袖袋压开始上升为止的时间变长,在开始上升后,以恒定的倾斜度上升。根据图8的各曲线图可知,袖袋压如果达到规定水平(等级),则之后不受卷绕强度影响,只基于袖袋20(空气袋21)的容积而以大致恒定的加压速度持续增加。
与图8的关系相关联,图9表示与卷绕强度对应的压力容积变化ΔP/ΔV的加压时间特性的曲线图。纵轴表示压力容积变化ΔP/ΔV,横轴表示加压时间。根据图8的关系可知,在“恰当”卷绕的情况下,与加压时间无关地,只基于袖袋20(空气袋21)的容积而实现恒定的压力容积变化ΔP/ΔV。与此相对,在“绷紧”卷绕的情况下,在加压开始之后压力容积变化ΔP/ΔV的值恒定,但然后压力容积变化ΔP/ΔV的值急剧变小,然后保持恒定。与此相对,在“宽松”卷绕的情况下,在加压开始后的一定时间内压力容积变化ΔP/ΔV的值几乎无变化,在某暂时刻一次性增加,然后保持大致恒定的值。
因此,利用图8与图9说明的特性,能够检测袖袋20对测定部位的卷绕强度和测定部位的周长。具体而言,按照后述的图6的流程图来检测卷绕强度。在该检测的说明中,参照与图10~图12的卷绕强度对应的特性(压力容积变化(ΔP/ΔV)特性)。
(测定处理的流程图)
图5表示用于本实施方式的血压测定的整体处理流程图。按照该流程图的处理预先作为程序存储在存储部39的规定存储区域中,CPU100从存储部39读取程序来执行,从而实现图5的测定处理。
此外,在测定时,假设如图4那样,被测定者预先手动将袖袋20卷绕在测定部位上。
被测定者如果操作开关41C而指示测定开始,则执行初始化处理(步骤S202)。由此,排出袖袋20的空气袋21内的空气,袖袋压大致等于大气压。
接着,卷绕强度及周长检测部130执行卷绕强度检测处理(步骤S204)。在后面详细叙述该处理。如果卷绕强度检测处理结束,则卷绕强度的检测结果经由存储器访问部150而被暂时存储在存储部39的规定的存储区域(步骤S206)。暂时存储的卷绕强度的检测结果与后述的血压测定结果相对应关联地作为数据WND存储在测常数据MDi中。
另外,卷绕强度的检测结果经由显示控制部160而显示在显示部40上(步骤S208)。其显示一例如后述的图16所示。在图16中,在显示部40的画面的数据40A中显示卷绕强度。图16中,例如在检测出的卷绕强度为“宽松”时,闪烁显示“LOOSE”的文字。确认了显示的用户,通过使袖袋20修正(重新)卷绕在测定部位上,从而,在确认了“宽松”的情况下修正缠紧卷绕袖袋,另外,在确认了“绷紧”的情况下,修正放松卷绕袖袋。在确认为“恰当”的情况下,用户不修正卷绕袖袋。
CPU100如果根据卷绕强度的检测结果而检测出“宽松”(LOOSE)或“绷紧”(TIGHT)(步骤S210中为“否”),则排出袖袋20内的空气袋21的全部空气(步骤S215)。由此,中止血压测定(强制结束)。用户能够顺畅地进行修正卷绕。
用户进行了修正卷绕的情况下,再次操作操作部41的开关41C。CPU100判定用户是否操作了开关41C(步骤S216)。
如果判定为操作了开关41C(步骤S216中为“是”),则为了开始血压测定,处理返回至步骤S204,同样地进行卷绕强度检测处理(步骤S204)。如果判定为没有操作开关41C(步骤S216中为“否”),则不进行血压测定,结束一系列的处理。
另一方面,CPU100如果根据卷绕强度的检测结果而判定为袖袋20对测定部位的卷绕强度是“恰当”(GOOD)卷绕(步骤S210中为“是”),则转移至后述的周长检测处理(步骤S212)、检测结果的显示(步骤S213)和血压测定处理(步骤S214)。如果在血压测定处理中完成了血压测定,则结束一系列的处理。
(卷绕强度检测处理)
参照图6,为了加压,卷绕强度及周长检测部130通过压力调整部110对泵驱动电路36进行控制,由此驱动泵33保持喷出流量恒定(步骤S402)。此时,接收由压力检测部101基于通过振荡电路35输入的信号而检测出的袖袋压信号以及从计时部43输入的计时数据,开始将袖袋压和由计时数据指示的时间对应关联地作为压力变化数据392存储在存储区域E2。将开始加压时检测出的袖袋压即开始压力作为压力P1存储,将加压开始时间作为时间V1存储(步骤S404)。
随着加压开始后的时间经过,压力变化数据392指示出表示袖袋压随时间变化的波形数据。每次检测出袖袋压时,微分值计算部131基于时间对压力变化数据392所示的波形数据进行微分,来计算出袖袋压微分值。
计算出的袖袋压微分值发送至微分最大值检测部133。微分最大值检测部133每次在接收(输入)到袖袋压微分值时,将其与之前接收到(输入)的袖袋压微分值进行比较。重复执行这样的袖袋压微分值的计算以及与前次算出值(计算结果)的比较,直到检测出袖袋压微分值的最大值为止(步骤S406、S408)。
将检测出袖袋压微分值为最大时的袖袋压作为压力P2,将此时的时间作为时间V2,将它们相互对应关联地存储在存储区域E4(步骤S410)。
如图8和图9所示,时间V2是指,不受卷绕强度影响而仅基于袖袋20(空气袋21)的流体的容积的而以大致恒定的加压速度开始加压的时间。
然后,进一步持续加压,检测袖袋压,并将其与时间对应关联地存储在存储区域E3(步骤S411)。重复该加压(步骤S411),直到袖袋压判定部135判定为检测袖袋压表示(指示)从存储区域E4读取的压力P2的两倍的压力为止(步骤S412中为“是”)。在此虽然作为两倍,但并非仅以限于此。
将成为压力P2的两倍时的袖袋压作为压力P3,将此时的时间作为时间V3,将它们对应关联地存储在存储区域E4(步骤S414)。
然后,卷绕强度及周长检测部130通过压力调整部110来控制泵驱动电路36,使泵33停止(步骤S416)。
关系检测部137读取存储在存储部39中的数据,基于所读取的数据,来计算变化量ΔP12和时间ΔV12,该变化量ΔP12是指从压力P1到压力P2为止的差分,该时间ΔV12是指袖袋压仅变化ΔP12所需的时间,该时间ΔV12为时间V2-V1。同样地,基于所读取的数据,来计算变化量ΔP23和时间ΔV23,该变化量ΔP23是指从压力P2到压力P3为止的差分,该时间ΔV23是指袖袋压仅变化ΔP23所需的时间,该时间ΔV23为时间V3-V2。
接着,变化量比较部139执行下述的处理。即,泵33的喷出流量恒定,因此,仅变化ΔP12所需的时间ΔV12与从袖袋压P1变为P2时的袖袋内的流体容积的变化成比例。同样地,仅变化ΔP23所需的时间ΔV23与从袖袋压P2变为P3时的袖袋内的流体容积的变化成比例。基于该关系来检测卷绕强度,由此,计算压力容积变化指数ΔP12/ΔV12与ΔP23/ΔV23,并对计算出的两者的值进行比较(步骤S420)。
基于该比较结果,卷绕强度及周长检测部130检测卷绕强度,并输出检测结果。具体而言,在比较结果为(ΔP12/ΔV12)<(ΔP23/ΔV23)的情况下,与图8及图9的“宽松”卷绕的特性一致,因此检测出袖袋20的卷绕强度为“‘宽松’卷绕”(参照图10)。
或者,在比较结果为(ΔP12/ΔV12)>(ΔP23/ΔV23)的情况下,与图8及图9的“绷紧”卷绕的特性一致,因此检测出袖袋20的卷绕强度为“‘绷紧’卷绕”(参照图11)。
或者,在比较结果为(ΔP12/ΔV12)=(ΔP23/ΔV23)的情况下,与图8及图9的“恰当”卷绕的特性一致,因此检测出袖袋20的卷绕强度为“‘恰当’卷绕”(图12参照)。
(周长的检测)
另外,在检测了袖袋20的卷绕强度的基础上,卷绕强度及周长检测部130还能够根据ΔP23/ΔV23的值来检测出测定部位的周长(臂周长)(步骤S212)。
图13~图15表示发明者们基于使用血压测定装置1从众多被检验者采样来的数据而检测出的特性。具体而言,分别针对“宽松”卷绕、“恰当”卷绕和“绷紧”卷绕,按每个测定部位的周长(细手臂、普通手臂、粗手臂)划分而示意地表示袖袋压与加压时间特性。
如前述,在袖袋20的袖袋压-容积变化关系中,ΔP23/ΔV23依赖于所卷绕的袖袋20的容量。例如,对于周长不同的测定部位,以相同程度的卷绕强度来卷绕袖袋20的情况下,如图13~图15所示,周长越短(细手臂)则ΔP23/ΔV23越大,周长越长(粗手臂)则ΔP23/ΔV23越小。
在测定时,卷绕强度及周长检测部130基于所计算出的ΔP23/ΔV23的值,对存储器39的表393进行检索。通过检索,从表393读取与指示ΔP23/ΔV23的值的数据39C对应的数据39D(步骤S212)。由此,能够检测出测定部位的周长。
所检测出的周长例如被输出至血压计算部120,为了提高血压测定精度而在血压测定时参照改周长。
另外,也可以通过显示部40将检测出的周长显示在外部(步骤S213)。
(血压测定处理)
图7是表示在图5的步骤S214中执行的血压测定处理的流程图。以下所示血压测定处理是一例,对于血压测定的手法并不特别限定。
参照图7,血压计算部120首先进行初始化处理(步骤S502)。具体而言,控制压力调整部110来排出空气袋21的空气以及对压力传感器32进行修正(校正)等。
如果进入能够进行测定的状态,则血压计算部120控制压力调整部110来开始驱动泵33,使空气袋21的压力缓缓上升(步骤S504)。如果袖袋压达到用于血压测定的规定水平,则血压计算部120控制压力调整部110来停止泵33,使关闭的排气阀34缓缓打开,缓缓排出空气袋21的空气。由此,袖袋压缓缓减少(步骤S506)。
接着,血压计算部120如前述那样,通过示波测量法的步骤来计算血压(最高血压、最低血压)(步骤S508)。另外,基于所检测出的脉搏波振幅信息来计算规定时间的脈拍数。能够应用以往公知的方法来通过示波测量法进行血压的计算和脈拍的计算。
如果步骤S508的处理结束,则血压计算部120将计算出的血压和脈拍数,以记录MDi的形式存储在存储部39的测定结果的存储区域E1(步骤S510)。显示控制部160将计算出的血压显示在显示部40上(步骤S512)。由此,一系列的血压测定处理结束。
在图7的处理中,虽然在减压过程中测定血压,但同样也可以在加压过程中进行测定。
(其他测定的例子)
上述血压测定处理中,假设被测定者对在步骤S208中显示的检测结果进行确认,从而修正卷绕袖袋20,并且在步骤S210中,在检测出“恰当”卷绕的情况下开始测定,但在被测定者根据卷绕强度的检测结果而不修正卷绕袖袋20的情况下,也能够进行血压测定处理。此时,在血压测定处理中,在步骤S508的血压计算过程中,在步骤S204中基于预先检测出的卷绕强度,对在血压测定算出处理中应该使用的信号进行修正(步骤S509)。由此,能够不依赖于卷绕强度,而保持血压测定精度。
针对修正进行说明。例如已知在卷绕强度为“‘宽松’卷绕”的情况下,为了血压测定而检测出的袖袋压变化中所含的容积脉搏波成分的振幅比正常卷绕强度时的振幅小。上述脉搏波振幅信息指示出容积脉搏波成分的振幅。如果容积脉搏波成分的振幅变小,则用于血压测定处理的血压的判定精度降低。因此,在检测出“‘宽松’卷绕”的情况下,放大率更新部121对存储部39的存储区域E3的表391进行检索,读取与指示所检测出的卷绕强度的数据39A对应的放大率的数据39B,基于所读取的数据39B,将压力检测部101的HPF部所内置的放大器的增益更新变大。由此,该放大器能够增大容积脉搏波成分的振幅。其结果,能够检测出能够正确判定血压的脉搏波振幅信息,由此能够防止血压测定精度降低。
通过本实施方式,对卷绕在测定部位上的袖袋20的卷绕强度进行检测,输出其检测结果,由此能够敦促被测定者以恰当的强度卷绕袖袋20。由此,能够消除被测定者对卷绕强度的不安,从而能够进行正确的血压测定。
[第二实施方式]
图17表示本发明第二实施方式的血压测定装置1A的硬件结构。图17的血压测定装置1A的结构与图1所示的血压测定装置1的结构相比较,不同点在于,具有主体部10A来取代图1的主体部10。
图1的主体部10与图17的主体部10A相比较,不同点在于,取代主体部10的CPU100、存储部39和操作部41,而具有CPU(Central Processing Unit:中央处理器)100A、存储部48和操作部411。主体部10A在主体部10的结构的基础上,还具有流量传感器44、A/D(Analog/Digital:模拟/数字)转换电路45、I/F(接口的略称)46,以及用于检测血压测定装置1A周围的温度和湿度的温度传感器49和湿度传感器50。
操作部411具有:与操作部41相同的开关41A~41E,用于被测定者输入后述的测定条件而操作的开关41F,用于被测定者指示袖袋20的卷绕强度的检测开始而操作的开关41G。
流量传感器44与用于连接主体部10A和袖袋20的空气管24相连接,用于检测流体量,即,检测经由空气管24从泵33向空气袋21供给的空气的量,或从空气袋21排出的空气的量。流量传感器44的检测信号被发送至A/D转换电路45。A/D转换电路45接收检测信号,并将所接收到的模拟的检测信号转为为数字数据,将数字数据输出至CPU100A。
流量传感器44对在所连接的空气管24内流向空气袋21方向的流体量进行检测。作为检测的方式,例如可应用将“法拉第的电磁感应法则”作为测定原理的电磁方式。在磁场中使导电物体(空气)移动,则在该物体内产生电动势,所产生的电动势经由电极而输出至A/D转换电路45。A/D转换电路45将模拟的电动势信号转换为数字的数据,并将该数据输出至CPU100A。检测方式并不仅限于此,也可以使用这样的方式,即,使流动的空气冲击叶轮而使叶轮旋转,将所产生的叶轮的旋转数换算为流量值。
在本实施方式中,通过血压测定装置1A的流量传感器44来检测流体量。但检测方法并不限于使用流量传感器的方法。例如,在使袖袋压增加或减少时袖袋20的流入或排出的单位时间的流体量恒定的情况下,也可以计测从加压开始或减压开始的经过时间,利用计测出的时间与单位时间的恒定流体量的乘积来进行计算。
或者,也可以根据在使袖袋压增加或减少时与袖袋20的流入或排出的流体量存在比例关系的总电量,来检测流体量。
为了计测总电量,例如,预先计测对用于加压或减压的促动器(泵33与阀34)施加的电压和所消耗的电流量之间关系,将计测出的电压-消耗电流量的关系存储在存储部48中。在血压测定时,基于在使袖袋压增加或减少时对促动器施加的电压、施加的时间期间(时间长度)、从存储部49读取的关系,能够计算出促动器所消耗的总电量。
或者,在为了向袖袋20内流入流体或从袖袋20排出流体,而使用泵等的通过旋转机构驱动的促动器的情况下,也可以计算流入或排出所需的促动器的总旋转数。
在利用上述的从加压开始或减压开始的时间经过、总电量或总旋转数等来代替流体量的情况下,血压测定装置1A不需要流量传感器44。
I/F46具有在CPU100A的控制下对预先在血压测定装置1A的外部准备的外部存储器47进行存取的功能。图17所示其他结构与图1所示对应的结构相同,因此省略说明。
(存储部48的内容)
参照图18,存储部48存储包括以下表的数据,这些表是:记录表394,其用于记录与血压测定相关的数据;表395和表396,用于在检测卷绕强度时参照;表397,用于在检测作为测定条件的臂周长时参照。
记录表394以记录为单位存储血压测定的数据。各记录包括:ID(identification:识别)的数据39E,用于唯一识别该记录;数据39F,用于识别被测定者(使用者);测定的日期和时间的数据39G;数据39H,包括血压值(最高血压数据SBP与最低血压数据DBP)和脈拍数数据PLS;数据39I,表示测定部位上的袖袋20的安装状态、即卷绕强度;测定条件的数据39J。数据39I所示的值为“OK”或“NG”,“OK”表示测定对应的数据39H的血压值时检测出的袖袋20的卷绕强度为“恰当”卷绕,“NG”表示不是“恰当”卷绕的情况。数据39J所示的测定条件,表示对应的数据39H的血压测定时被袖袋20卷绕的测定部位(上臂)的臂周长。臂周长用“L”或“M”表示。“L”表示臂周长比较长。在此,存在M<L的关系。
记录表394中的血压测常数据的存储的状态,并不仅限于图18所示那样的以记录为单位。只要是每次测定血压时,将检测出的数据39E~39J相关联地进行存储的状态即可。
在本实施方式中,数据39I所指的卷绕强度为“OK”和“NG”中的任意一个,但也可以指“绷紧”、“恰当”和“宽松”中的任意一个。或者,也可以记录表示卷绕强度的数值。
在表395中,存储有表示不同的臂周长的数据39K,并且分别与数据39K的对应地存储有用于检测卷绕强度的与流体量相关的阈值的数据39L。在表396中,存储有表示不同的臂周长的数据39K,并且分别与数据39K对应地存储有用于检测卷绕强度的袖袋压相关的阈值的数据39M。在表397中,存储有表示不同的流体量的数据39N,并且分别与数据39N对应地存储有臂周长的数据39P。表395、396和397的数据是预先通过实验取得而存储的。
(功能结构)
在图19中,表示本实施方式的血压测定装置1A的功能框。此外,在图19中,针对不与CPU100A直接进行信号收发的硬件,省略图示。
参照图19,CPU100A包括:压力检测部101;含有增益决定部112的压力调整部111;血压计算部122;卷绕强度及测定条件检测部130A;用于对存储部48的数据进行存取的存储器访问部150;用于对显示部40显示数据进行控制的显示控制部160。压力检测部101与第一实施方式相同的功能和结构。
压力调整部111,与压力调整部110同样地,通过对泵驱动电路36和阀驱动电路37的动作进行控制,来控制袖袋20的袖袋压。从泵驱动电路36对泵33施加电压,来控制其旋转数。通过控制旋转数,能够可变地控制泵33对空气袋21供给的单位时间的流体量。泵驱动电路36对泵33施加基于从增益决定部112接收的增益数据的等级的电压。因此,根据由增益决定部112决定的增益数据来控制单位时间对空气袋21供给的流体量。
血压计算部122与第一实施方式的血压计算部120同样地,按照示波测量法来计算血压和脈拍数。
在本实施方式中,血压计算部122包括用于对计算出的血压值进行修正的修正部123。修正部123具有修正量检测部124。修正量检测部124基于所接收的数据,检测应该用于血压值修正的数据量(以下,称为修正量)。修正部123利用检测出的修正量来修正血压值。
卷绕强度及测定条件检测部130A包括:测定条件检测部132,其用于对血压测定时的测定条件进行检测;卷绕强度检测部134,其用于检测袖袋20针对测定部位的卷绕强度。卷绕强度检测部134包括:袖袋压区间决定部140,其决定用于检测卷绕强度的袖袋压;流量检测部145,其用于检测对阈值检测部144和空气袋21供给的流体量。卷绕强度检测部134的各部的功能在后叙述。
存储器访问部150和显示控制部160具有与第一实施方式相同的功能。
(卷绕强度检测的概要)
在本实施方式中,将袖袋20的空气袋21的容积作为增加或减少时向空气袋21内流入或从空气袋21内排出的流体的量进行说明。有时将流体流入空气袋21或从空气袋21排出的情况,称为流入袖袋20或从袖袋20排出的情况。
在本实施方式中,基本上基于袖袋压的变化以及伴随该变化而检测出的袖袋20的容积变化的关系(称为袖袋压-容积变化关系),来检测袖袋20的测定部位(上臂部)的卷绕强度。即,基于袖袋20的膨胀量(=袖袋20的容积)依赖于卷绕强度而变化这一现象,来检测袖袋压-容积变化关系。具体而言,在袖袋20为“宽松”卷绕状态,即,如果袖袋20以空有间隙的状态卷绕在上臂上,则即使向袖袋20内注入流体,在袖袋20接触到安装部位之前袖袋压也不会上升。相反,在袖袋20为“绷紧”卷绕状态的情况下,只要向袖袋20内注入少量的流体,袖袋压就会上升。即,袖袋20的膨胀量(=袖袋20的容积)的变化依赖于袖袋20针对测定部位的卷绕强度。
根据发明者们的实验,作为使袖袋20容积变化的主要原因,除了卷绕强度之外,还有测定条件,并且,即使相同袖袋20以相同强度卷绕在测定部位上,袖袋20针对相同袖袋压的容积也因测定条件而变。测定条件为臂周长、测定部位的肉质(硬或软)、袖袋20的尺寸、测定时的血压测定装置1A周围的气温或湿度、用于加压和减压的泵33与阀34的特性、残留在袖袋20内的流体容量等。此外,测定部位的肉质例如用BMI(Body MassIndex:体重指数)、体脂肪率等的体成分的信息来表示。
更具体而言,与臂周长相关,在相同袖袋20卷绕在测定部位上的情况下,测定部位的周长越长,则袖袋20针对相同袖袋压的容积越大。
与测定部位的肉质相关,同样地,如果测定部位不是肌肉质地,越软则袖袋20针对相同袖袋压的容积越大。
与袖袋20的尺寸相关,同样地,尺寸越大则袖袋20针对相同袖袋压的容积越大。
与气温或湿度相关,在高温或高湿度的环境下,袖袋20内的空气袋21容易伸长。因此,对于袖袋20针对相同袖袋压的容积,温度或湿度越高,则袖袋容积越大。利用温度传感器49来检测温度,利用湿度传感器50来检测湿度。
与用于加压的泵33的特性相关,因泵33的特性的偏差,针对相同袖袋压而言,为了向袖袋20内注入相同量流体所需的时间及总电量及旋转数(=表观的袖袋容积)是不同的。
与用于减压的阀34的特性相关,因阀34的特性的偏差,针对相同袖袋压而言,从袖袋20排出相同量流体所需的时间及总电量(=表观的袖袋容积)是不同的。
与残留在袖袋20内的流体容量相关,如下述。即,袖袋20内的减压依赖于开放阀34的自然排气,因此,血压测定结束而袖袋压减至0mmHg之后的短时间内,袖袋20内仍残留有流体。因此,在连续进行血压测定的情况下,由于前次血压测定结束后在袖袋20内残留的流体容量,袖袋20的容积看上去变小了。
因此,通过基于测定条件与袖袋压-容积变化关系两者来检测袖袋20的卷绕强度,与只根据袖袋压-容积变化关系来进行检测的情况相比,前者能够更正确进行检测。此外,为了说明简单,在本实施方式主要使用臂周长作为测定条件,但也可以是其他种类的测定条件。另外,也可以组合两种以上的测定条件。
(测定处理的流程图)
图20表示用于本实施方式的血压测定的整体处理流程图。该流程图的处理预先以程序形式存储在存储部48的规定存储区域内,CPU100A从存储部48读取并执行程序,从而实现图20的测定处理。
此外,在测定时,假设如图4那样,被测定者已经手动将袖袋20卷绕在预先测定部位上。
被测定者如果操作了电源开关41A(步骤ST1),则操作部411检测出电源开关41A被操作,向CPU100A输出检测信号。CPU100A对存储部48的工作用区域进行初始化,然后对压力传感器25进行0mmHg调整(步骤ST2)。
如果被测定者操作了使用者选择开关41B(步骤ST3),则操作部411检测出使用者选择开关41B被操作,向CPU100A输出检测信号。CPU100A取得基于检测信号选择的使用者的识别信息。
接着,如果被测定者操作了测定开关41C(步骤ST4),则操作部411检测出测定开关41C被操作,向CPU100A输出检测信号。响应于检测信号的输入,压力调整部111向阀驱动电路37输出控制信号,并且向泵驱动电路36输出含有增益数据的控制信号。阀驱动电路37基于所接收的控制信号来关闭阀34。泵驱动电路36基于所接收到的控制信号来控制泵33的旋转。由此,开始向空气袋21内供给流体,袖袋压上升(步骤ST5)。在开始加压之后,压力检测部101基于压力传感器25的输出信号来检测袖袋压。压力检测部101对检测出的袖袋压与从存储部48读取的规定压进行比较,基于比较结果,判定袖袋压是否表示(指示)规定压。在压力检测部101判定为袖袋压表示规定压时(步骤ST8中为“是”),结束压力调整部111的加压动作。
在从加压开始到结束的加压过程中,在判定为袖袋压不是(不指示)规定压(步骤ST8中为“否”)期间,通过卷绕强度检测部134检测袖袋20的卷绕强度(步骤ST6),显示控制部160将检测结果显示在显示部40上(步骤ST7)。一直显示卷绕强度的信息,直到血压测定结束为止。袖袋20的卷绕强度的检测在后叙述。
在使袖袋压增加至规定压力之后(步骤ST8中为“是”),压力调整部111对阀驱动电路37输出控制信号。阀驱动电路37响应于控制信号,缓缓打开阀34,并保持该状态直到确认计算出血压为止(步骤ST11中为“是”)。由此,袖袋压缓缓减小(步骤ST9)。在未确认计算出血压期间(步骤ST11中为“否”),持续减压。
在减压过程中计算血压。即,血压计算部122与血压计算部120同样地,基于检测出的容积脉搏波信号,按照示波测量法计算血压值。在计算血压时利用公知的方法来检测脈拍数(步骤ST10)。如果检测出已经计算出最高血压和最低血压两者(步骤ST11中为“是”),则使阀完全开放,迅速排出袖袋20内的空气。
计算出的血压值显示在显示部40上(步骤ST12)。生成记录,并将记录存储在存储部48的记录表394中(步骤ST13),该记录存储有:数据39F,其指示在步骤ST3中输入的使用者的识别信息;基于计时部43的计时数据的测定日期和时间的数据39G;计算出的血压值和脈拍数的数据39H;检测出的袖袋卷绕强度的数据39I。在存储记录时,在该记录中追加ID的数据39E。
(卷绕强度检测处理的概念)
发明者们通过实验取得了图21的袖袋20的卷绕强度与袖袋压的变化的关系。图21的曲线图的横轴表示为了使袖袋压发生变化而对袖袋20供给的流体量,纵轴表示袖袋压。如图示,根据袖袋20的卷绕强度(“绷紧”卷绕、“恰当”卷绕和“宽松”卷绕)的类别,用于使袖袋压只变化值域ΔPc(指图21的袖袋压从Pc1至Pc2的连续值域)所需的流体量Q是不同的。即,在图21中,在“绷紧”卷绕的情况下,所需的流体量为ΔQgT;在“恰当”卷绕的情况下,所需的流体量为QgO;在“宽松”卷绕的情况下QgL。因此,检测为了使袖袋压只变化ΔPc而对袖袋20应该供给的流体量,基于检测出的流体量与规定的阈值,能够检测出袖袋20的卷绕强度。
图21所示流体量的变化相当于袖袋20(空气袋21)的容积变化。如前述,在本实施方式中,基于与袖袋20相关的袖袋压-容积变化关系(图21参照)和测定条件(臂周长)来检测卷绕强度。
如图22所示,发明者们通过实验,取得了在以臂周长作为测定条件的情况下与袖袋20的卷绕强度相关的袖袋压-容积变化关系。图22的曲线图的横轴表示为了使袖袋压变化而对袖袋20供给的流体量,纵轴表示袖袋压。在图22中,实线曲线表示臂周长为M的情况下与卷绕强度相关的袖袋压-容积变化关系,虚线曲线表示臂周长为L的情况下与卷绕强度相关的袖袋压-容积变化关系。臂周长存在M<L的关系。
参照图22,对于为了使袖袋压只变化ΔPc而应该供给的流体量,在臂周长为M的“宽松”卷绕的情况下,该流体量为ΔQlM;在臂周长为L的“恰当”卷绕的情况下,该流体量为ΔQoL;示出了ΔQlM=ΔQoL的关系。根据图22,袖袋压变化因测定条件而不同,因此,为了根据袖袋压-容积变化关系正确检测袖袋20的卷绕强度,需要根据测定条件来改变用于检测的阈值,或改变用于决定ΔPc的Pc1和Pc2的值。
(卷绕强度的检测处理)
参照图23的流程图,来说明基于上述检测的概念而进行的卷绕强度检测的第一工序。图23的流程图表示图20的步骤ST6的详细处理。
在第一工序中,将用于检测袖袋压ΔPc的压力Pc1和Pc2的值设为固定的规定值。检测与ΔPc的袖袋压变化对应的流体量ΔQ,将检测出的流体量ΔQ与根据测定条件而可变决定的阈值相比较,基于比较结果来检测卷绕强度。
首先,测定条件检测部132取得测定条件(步骤ST101)。测定条件的取得在后叙述。应该取得的测定条件是臂周长。所取得的臂周长的数据被发送至阈值检测部144。
接着,将压力检测部101所检测出的袖袋压信号发送至袖袋压区间决定部140。袖袋压区间决定部140将所输入的袖袋压信号与从存储部48读取的袖袋压的值Pc1、Pc2进行比较,基于比较结果来检测袖袋压从Pc1变为Pc2的期间(即,与ΔPc相当的期间),将表示ΔPc的期间的检测信号输出至流量检测部145。流量检测部145,基于从袖袋压区间决定部140输入的检测信号,并基于由流量传感器44检测出的流量,来检测在与ΔPc对应的期间内流入袖袋20内的流体量(ΔQ)(步骤ST103)。由此,检测出为了使袖袋压仅变化ΔPc而对袖袋20供给的流体量(ΔQ)。
接着,阈值检测部144按照所输入的测定条件(在此,臂周长),决定不同的用于检测袖袋20的卷绕强度的ΔQ的阈值(步骤ST104~ST106)。具体而言,阈值检测部144基于所输入的臂周长,通过存储器访问部150来对存储部48的表395进行检索。基于检索结果,读取与表示所输入的臂周长的数据39K对应的数据39L。将所读取的数据39L所指的阈值设为暂时的变量α与β。具体而言,在臂周长为M的情况下(在步骤ST104中为“M”),将所读取的数据39L的阈值ThM所指的阈值Mαq和Mβq分别设为变量α和β(步骤ST105)。在臂周长为L的情况下(在步骤ST104中为“L”),将所读取的数据39L的阈值ThL所指的阈值Lαq和Lβq分别设为变量α和β(步骤ST106)。
然后、卷绕强度检测部134对在步骤ST103中检测出的流体量(ΔQ)和表示所决定的阈值的变量α、β的值进行比较,基于比较结果,检测袖袋20的卷绕强度(步骤ST107~ST109)。具体而言,如果基于比较结果而判定为(ΔQ≤α),则检测出卷绕强度为“绷紧”卷绕;如果基于比较结果而判定为(α<ΔQ≤β),则检测出卷绕强度为“恰当”卷绕;如果基于比较结果而判定为(ΔQ>β),则检测出卷绕强度为“宽松”卷绕。
接下来对第二工序进行说明。图24的流程图表示基于上述检测概念的卷绕强度的检测的第二工序。图24的流程图表示图20的步骤ST6的详细处理。
在第二工序中,将用于检测袖袋压ΔPc的压力Pc1和Pc2的值变为与测定条件对应的值。检测与ΔPc的袖袋压变化对应的流体量ΔQ,将检测出的流体量ΔQ与规定的阈值进行比较,基于比较结果来检测卷绕强度。在第二工序中,将用于检测袖袋压ΔPc的压力Pc1和Pc2的值变为与测定条件对应的值。
首先,测定条件检测部132取得测定条件(步骤S201)。测定条件的取得在后叙述。应该取得的测定条件为臂周长。将所取得的臂周长的数据发送至袖袋压区间决定部140。
接着,袖袋压区间决定部140按照所输入的测定条件(在此,臂周长),来决定用于检测ΔPc的不同区间(步骤ST202~ST204)。具体而言,袖袋压区间决定部140基于所输入的臂周长,通过存储器访问部150来对存储部48的表396进行检索。基于检索结果,读取与表示(指示)所输入的臂周长的数据39K对应的数据39M。将所读取的数据39M所指的阈值设为暂时的变量Pc1和Pc2。具体而言,在臂周长为M的情况下(步骤ST202中为“M”),将所读取的数据39M的阈值ΔPcM所指的阈值Mαp和Mβp分别设为变量Pc1和Pc2(步骤ST203)。在臂周长为L的情况下(步骤ST202中为“L”),将所读取的数据39M的阈值ΔPcL所指的阈值Lαp和Lβp分别设为变量Pc1和Pc2(步骤ST204)。
将压力检测部101所检测出的袖袋压信号发送至袖袋压区间决定部140。袖袋压区间决定部140将所输入的袖袋压信号分别与变量Pc1和Pc2的值进行比较,基于比较结果来检测袖袋压从Pc1变为Pc2的期间(即,与ΔPc相当的期间),将表示ΔPc的期间的检测信号输出至流量检测部145。流量检测部145基于从袖袋压区间决定部140输入的检测信号,并基于来自流量传感器44的检测信号,来检测在与ΔPc对应的期间内流入袖袋20的流体量(ΔQ)(步骤ST205)。由此,检测出为了使袖袋压仅变化ΔPc而向袖袋20供给的流体量(ΔQ)。
接着,阈值检测部144决定用于检测袖袋20的卷绕强度的ΔQ的阈值(步骤ST206)。由此决定变量α与β的值。
然后,卷绕强度检测部134对在步骤ST205中检测出的流体量(ΔQ)与在步骤ST206中决定的表示阈值的变量α、β的值进行比较,基于比较结果,与步骤ST107~ST110同样地检测袖袋20的卷绕强度(步骤ST207~ST210)。
在此,如图22的曲线图所示,检测与袖袋压的值的范围(range)(即ΔPc)的值对应的流体量Q的位移(ΔQ),但相反也可以检测与流体量的值的范围(即ΔQ)的值对应的袖袋压的位移(ΔPc)。
(测定条件的检测)
在步骤ST101或ST201中,如果被测定者操作了开关41F,则测定条件检测部132输入与操作相关的(按照操作的)测定条件。测定条件的取得方法不限于此,也可以使用以下的方法。
也可以预先将测定条件存储在外部存储器47或未图示的网络上的存储器中,测定条件检测部132通过I/F(接口)46从这些存储器读入测定条件。
在被测定者个人的特征或袖袋20的特征指示(决定)测定条件的情况下,预先将测定条件的信息与每个被测定者相关联地存储在存储部48或外部存储器47中。在血压测定时操作开关41B从而选择了被测定者时,测定条件检测部132可以从这些存储器中读取与所选择的被测定者对应关联的测定条件的信息。另外,在与袖袋20相连接的血压测定装置1A的连接部上设有用于检测袖袋种类的传感器,在袖袋20连接在血压测定装置1A上时通过传感器检测袖袋20的种类,也可以从存储部48读出与检测出的袖袋种类相对应关联的测定条件的信息。
在包括泵33和阀34的加压和减压机构的特性指示(决定)测定条件的情况下,工厂出货时在存储部48存储特性数据作为测定条件。测定条件检测部132在血压测定时从存储部48读出测定条件。
在血压测定时的环境条件指示(决定)测定条件的情况下,在血压测定时,测定条件检测部132可以基于血压测定装置1A所具备的温度传感器49、湿度传感器50、未图示的气压传感器等的输出信息,来取得测定条件。
在测定条件为臂周长的情况下,能够如下述那样检测测定条件。图25的曲线图的纵轴表示袖袋压,横轴表示流体量。根据发明者们的实验可知,在图25的袖袋压与流体量的关系中,袖袋压在某值以上(例如20mmHg以上)时,使袖袋压只变化ΔPc所需的流体量ΔQ与袖袋20的卷绕强度无关,只随着测定部位的周长而发生变化。因此,通过检测该流体量ΔQ,能够检测出测定条件。
具体而言,对于在袖袋压从Pc3(≥20mmHg)变为Pc4(>Pc3)的过程中检测出的流体量的变化(ΔQ),在臂周长为M时,分别针对“绷紧”卷绕、“恰当”卷绕和“宽松”卷绕的情况检测出ΔQtM、ΔQoM和ΔQlM。同样地,在臂周长为L时,分别针对“绷紧”卷绕、“恰当”卷绕和“宽松”卷绕的情况检测出ΔQtL、ΔQoL和ΔQlL。如图示,ΔQtM、ΔQoM和ΔQlM表示大致相同值ΔQM,ΔQtL、ΔQoL和ΔQlL表示大致相同值ΔQL。
因此,在存储部48的表397中,预先与数据39P的臂周长M相关联地存储ΔQM的值作为数据39N,预先与臂周长L相关联地存储ΔQL的值作为数据39N。在测定时,在袖袋压从Pc3变为Pc4的期间内,流量检测部145检测流体量(ΔQ)。测定条件检测部132基于检测出的流体量,对存储部48的表397进行检索。基于检索结果,读取与特常数据39N的流体量相关联的数据39P所指的臂周长的数据,所述特常数据39N的流体量与检测出的流体量一致。由此,能够检测出测定条件。
利用与在图25中说明的方法,能够检测出袖袋20的尺寸(S(small:小)、M(medium:中)、L(large:大)尺寸)来作为测定条件。
将测定条件检测部132所取得的测定条件与血压测定结果等相对应关联地存储在记录表394中(参照图18)。测定条件也可以存储在外部存储器47中,也可以显示在显示部40上。
(显示例)
卷绕强度检测部134所检测出的卷绕强度的信息被输出至外部。作为输出的一种状态,来说明显示部40的表示。显示部40例如包括LCD(LiquidCrystal Display:液晶显示器)。
在图26中,表示血压测定装置1A的测定结果的显示例。参照图26,在显示部40上,显示控制部160在相同画面上显示如下数据来作为测定结果,这些数据是:检测出的卷绕强度的数据40B,包含最高血压、最低血压和脈拍数的数据40C,测定日期和时间的数据等。在图26中,根据数据40B,利用“GOOD”的文字表示卷绕强度为恰当的(“恰当”卷绕)。
显示状态并不限于图26,也可以如下进行显示。例如,在卷绕强度为不恰当(“绷紧”卷绕或“宽松”卷绕)的情况下,根据数据40B而显示“TIGHT”或“LOOSE”的文字。在卷绕强度不恰当的情况下,也可以与数据40B一起显示用于敦促重新卷绕(修正卷绕)的消息、用于引导恰当的卷绕方法的信息等。该消息或引导信息可以显示在与数据40B的显示画面相同的画面上,也可以显示在其他画面上。
卷绕强度并不限于数据40B那样的文字显示,可以利用指示标记(indicator)来阶段性显示卷绕强度。
在输出卷绕强度之后,根据检测出的卷绕强度,可以暂时停止血压测定或结束血压测定。由此,被测定者将袖袋20修正卷绕在测定部位后,能够再次开始血压测定。
输出至显示部40的测定结果,是从记录表394读出的过去的测常数据或刚刚之前测定出的数据。
用于输出卷绕强度的介质并不限于显示部40的LCD,也可以是LED(Light Emitting Diode:发光二级管)等的发光介质、蜂鸣器及扬声器等的声音输出介质、振动马达等的用于产生振动的介质。
在图26中,只输出检测出的卷绕强度,如图27所示,也可以输出卷绕强度和测定条件。
在图27中,与血压测定的数据40C一起显示卷绕强度的数据40D。根据数据40D,显示作为测定条件的袖袋20的尺寸(S、M、L)和根据该测定条件而检测出的卷绕强度。本来用于袖袋卷绕强度检测的阈值因袖袋20的尺寸(测定条件)而不同,但图27的数据40D表示在不受尺寸影响而使阈值恒定的状态下检测出的卷绕强度。数据40D包括由矩形的多个图形(pictographs)排成一列而构成的指示标记的图案(pattern),以及表示“S”、“M”、“L”的尺寸的字符。如图示,“S”、“M”、“L”的字符分别分配给指示标记的图形中的三的图形。
在检测出的卷绕强度表示与袖袋20的尺寸对应的恰当水平的情况下,在显示中,表示数据40D的该尺寸的字符所分配的图形的显示状态变为与其他图形不同。例如,变为点亮或闪烁或改变颜色。在表示尺寸的字符所分配的图形以外的图形点亮或闪烁的情况下,报告所检测出的卷绕强度为“宽松”卷绕或“绷紧”卷绕。在该显示状态的情况下,不需要在检测袖袋卷绕强度时取得测定条件(不需要图23的步骤ST101的处理或图24的步骤ST201的处理)。
(血压值的修正)
修正部123基于检测出的卷绕强度或测定条件,对用于计算血压的参数值、血压值本身进行修正。可以每次血压测定时执行该修正,或只在从操作部411接收修正指示时执行该修正。
例如,在示波测量法中,对在改变袖袋压时取得的脉搏波振幅的最大值,乘以规定的比率,由此计算最高血压和最低血压。即,按照下式进行计算。式中的ax和bx为常数。
最高血压的振幅值=最大振幅值×ax……(1)
最低血压的振幅值=最大振幅值×bx……(2)
基于检测出的卷绕强度或测定条件而改变上述式中的ax和bx的值,由此来修正血压值。图28的曲线图表示修正例。
图28的曲线图的纵轴表示检测出的脉搏波振幅,横轴表示检测出的袖袋压。在卷绕强度为“恰当”卷绕(实线的曲线)的情况,基于式(1)和(2)来计算SYS(最高血压)和DIA(最低血压)。与此相对,在“宽松”卷绕(虚线的曲线)的情况下,脉搏波振幅的最大值MAX出现在比“恰当”卷绕的袖袋压PP1高的袖袋压PP2中。因此,修正量检测部124检测与袖袋压差分(PP2-PP1)对应的常数A和B。修正部123对检测出的常数A和B乘以最大振幅值MAX,由此计算最高血压和最低血压。由此取得修正后的血压值。
在检测出“宽松”卷绕的情况下,向动脉传递的压力衰减。因此,脉搏波振幅的出现模式如图28所示那样,向袖袋压高的一侧移动。因此,修正量检测部124基于式(3)和(4),按照卷绕强度来更新常数ax和bx。如式(5)和(6)所示,修正部123利用更新后的常数来计算血压值。由此,取得修正后的血压值。
A=ax×1.2……(3)
B=bx×0.7……(4)
最高血压的振幅值=最大振幅值×A……(5)
最低血压的振幅值=最大振幅值×B……(6)
在式(3)和(4)中以比率表示修正量,但也可以如式(7)和(8)那样用偏移量表示修正量。
A=ax+0.2……(7)
B=bx-0.3……(8)
在式(3)、(4)、(7)和(8)中,修正量为固定值,但由于卷绕强度存在越“宽松”则向动脉传递的压力越衰减的倾向,因此可以根据卷绕强度来改变修正量。
在修正血压值的情况下,与卷绕强度或测定条件无关,一律取得假设卷绕强度为‘恰当’而决定的血压值(将其称为假定最高血压值和假定最低血压值)。然后,修正部123基于卷绕强度或测定条件,按照式(9)和(10)来修正假定的血压值。式中的γ,η为常数。
最高血压值=假定最高血压值×γ……(9)
最低血压值=假定最低血压值×η……(10)
修正假定血压值的方法不限于式(9)和(10)那样乘以比率的方法,也可以使用加上或减去偏移量的方法。另外,可以根据卷绕强度来改变修正量(比率和偏移量)。
在上述任何的修正方法的情况下,修正值都以表或数式的形式预先存储在存储部48中,在计算血压时,修正量检测部124酌情从存储部48取出修正值即可。
(按照测定条件决定增益)
按照卷绕强度或测定条件来改变增益决定部112所决定的增益数据。
压力调整部111通常按照由压力检测部101检测出的袖袋压来可变地控制增益数据,即,进行所谓的反馈(feedback)控制。但是,在反馈控制中,在臂周长或袖袋20的尺寸不明确的情况下,为了避免过度控制(例如,泵33旋转过快等),将增益决定部112为了决定增益数据而参照的参数值设为安全的值。其结果,稳定控制系统需要时间,或难以充分稳定。
因此,在本实施方式中,增益决定部112基于卷绕强度以及由测定条件检测部130A检测出的卷绕强度或测定条件(臂周长或袖袋20的尺寸),来改变增益数据。由此,例如按照袖袋20尺寸大小,能够对加压或减压时的袖袋20内的规定时间的流体量的位移(ΔQ)进行増减,由此能够对袖袋压进行最佳的增加或减少控制。
在本实施方式中,使用在增加袖袋压的过程中求出的袖袋压-容积变化关系,但也可以使用在减压过程中求出的袖袋压-容积变化关系。
[第三实施方式]
在本第三实施方式中,示出组合第一实施方式和第二实施方式的结构。
在图29中,表示与本第三实施方式的血压测定装置的CPU100B相关联的周边电路。图29的CPU100B与图3的CPU100相比较,不同点在于,卷绕强度及周长检测部130在图3的结构的基础上追加了测定条件检测部132和阈值检测部144A。
图8的曲线图的倾斜度如在第二实施方式中说明的那样,泵33的单位时间的喷出流量恒定,并且在相同卷绕强度下因测定条件(袖袋20的尺寸、臂周长等)而不同。因此,为了正确检测卷绕强度,优选按照由测定条件检测部132检测出的测定条件,通过阈值检测部144A控制第一实施方式所示的压力P1、P2、P3和P4分别取不同的值。
在本实施方式中,例如,预先分别对应于测定条件,通过实验来检测压力P1、P2、P3和P4的值并将他们存储在存储部39中。在测定时,阈值检测部144A基于检测出的测定条件来检索存储部39,读取所对应的压力P1、P2、P3和P4的值。由此,能够取得与测定条件对应的最佳压力P1、P2、P3和P4的值,因此能够更正确地检测卷绕强度。
[第四实施方式]
本实施方式的血压测定装置,在检测出袖袋20的卷绕强度之后,暂时停止血压测定动作。
图30是第四实施方式的血压测定的处理流程图。该流程图在图20的流程图的基础上,增加了步骤ST6a和ST7a~7e的处理。因此,详细说明增加的处理,简单说明其他处理。此外,在测定时,被测定者预先将袖袋20卷绕在预先测定部位上。
与图20同样地执行步骤ST1~ST6的处理,如果检测出卷绕强度,则压力调整部111暂时对袖袋20停止加压动作(步骤ST6a),然后,显示控制部160将检测出的卷绕强度输出至显示部40(步骤ST7)。此外,也可以在加压动作暂时停止后输出卷绕强度。
通过暂时停止加压动作,使血压测定动作暂时停止。被测定者确认所输出的卷绕强度。在检测出“宽松”卷绕或“绷紧”卷绕的情况,被测定者操作开关41D(在步骤ST7a中为“停止SW”),压力调整部111响应于该操作,控制阀34开放。由此,从袖袋20迅速排气(步骤ST7d)。其结果,血压测定中止。被测定者为了再次开始血压测定,能够再次将袖袋20卷绕在测定部位上。
如果暂时停止加压动作并保持该状态经过规定时间(例如30秒),检测出被测定者未对操作部411进行任何操作(步骤ST7a中“无”,步骤ST7c中为“是”),则恢复加压动作(步骤ST7e),转移至测定处理(步骤ST8~ST13)。在加压动作暂时停止之后的规定时间内,在检测出被测定者进行了规定操作(例如再次操作开关41C)的情况下(步骤ST7a中“测定SW”),可以转移至测定处理(步骤ST7e、ST8~ST13)。
[第五实施方式]
本实施方式的血压测定装置具有为了指示开始检测袖袋20的卷绕强度的而进行操作的操作部。在血压测定的动作中,检测出该操作部被操作时,检测袖袋20的卷绕强度。
图31是本第五实施方式的血压测定的处理流程图。该流程图在图20的流程图的基础上,增加了步骤ST3a、ST3b和ST7b~7e的处理。因此,详细说明增加的处理,简单说明其他处理。此外,在测定时,被测定者预先将袖袋20卷绕在测定部位上。
在本实施方式中,被测定者为了指示开始检测袖袋20的卷绕强度而操作开关41G(参照图17)。
参照图31,与图20同样地执行步骤ST1~ST3的处理,检测被测定者是否操作了开关41C或41G(步骤S3a)。如果检测出操作了开关41G(步骤ST3a中“检测SW”),则压力调整部111使袖袋压上升(步骤ST5),检测袖袋20的卷绕强度(步骤ST6)。压力调整部111暂时停止对袖袋20的加压动作(步骤ST6a),然后,显示控制部160将检测出的卷绕强度输出至显示部40(步骤ST7)。此外,也可以在加压动作暂时停止后输出卷绕强度。
通过暂时停止加压动作,使血压测定动作暂时停止。被测定者确认输出的卷绕强度。在检测出“宽松”卷绕或“绷紧”卷绕的情况下,被测定者操作开关41D(步骤ST7b中“停止SW”),压力调整部111响应于该操作而控制阀34开放。由此,从袖袋20迅速排气(步骤ST7d)。其结果,血压测定中止。被测定者为了再次开始血压测定,能够将袖袋20再次卷绕在测定部位上。
加压动作暂时停止后,如果检测出被测定者操作了开关41C(步骤ST7b中“测定SW”),则恢复向袖袋20加压(步骤ST7e),转移至测定处理(步骤ST8~ST13)。
在检测出没有操作开关41G而操作了开关41C的情况下(步骤ST3a中“测定SW”),则省略卷绕强度的检测,为了血压测定而对袖袋20开始加压(步骤ST3b)。持续加压,直到袖袋压达到规定压为止(步骤ST8中为“是”)。然后转移至测定处理(步骤ST8~ST13)。该情况下,在步骤ST12和ST13中,省略卷绕强度数据的显示和存储。
这样,本次公开的上述实施方式均为例示,而非限制。本发明的技术范围由权利要求书限定,并且包括与权利要求书记载的范围等价的范围内的改变。
产业上可利用性
本发明对于将袖袋卷绕在测定部位上的类型的血压测定装置有效。
附图标记的说明
110,111压力调整部
120,122血压计算部
121放大率更新部
123修正部
124修正量检测部
130卷绕强度及周长检测部
131微分值计算部
132测定条件检测部
133微分最大值检测部
134卷绕强度检测部
135袖袋压判定部
137关系检测部
139变化量比较部
144阈值检测部
145流量检测部
391放大率表
130A卷绕强度及测定条件检测部。
Claims (22)
1.一种血压测定装置,其特征在于,具有:
袖袋(20),其用于卷绕在血压的测定部位上,
压力控制部,其用于对卷绕在所述测定部位上的所述袖袋内的袖袋压进行控制,
压力检测部(25),其用于检测所述袖袋压,
容积检测部,其用于在所述压力控制部使所述袖袋压增加或减少的过程中,检测所述袖袋的容积,
血压计算部(120、122),其用于在所述压力控制部使所述袖袋压增加或减少的过程中,计算血压值,
卷绕强度检测部(130、134),其用于检测所述袖袋针对所述测定部位的卷绕强度;
所述卷绕强度检测部,在所述压力控制部通过使所述袖袋压增加或减少来进行控制的过程中,基于压力-容积变化关系来检测所述袖袋的卷绕强度,所述压力-容积变化关系因第一变化和第二变化而变化,所述第一变化是指在卷绕在所述测定部位上的所述袖袋内检测出的所述袖袋压的变化,所述第二变化是指随着该袖袋压的变化而由所述容积检测部检测出的所述袖袋的容积变化。
2.如权利要求1所述的血压测定装置,其特征在于,
所述卷绕强度检测部(134),基于所述压力-容积变化关系和测定条件,来检测所述袖袋的卷绕强度,
所述压力-容积变化关系表示,在所述压力控制部通过使所述袖袋压增加或减少来进行控制的过程中,在卷绕在所述测定部位上的所述袖袋内检测出的所述袖袋压和所述容积中的至少一个变化了规定量时的所述袖袋压的变化量与所述容积的变化量的关系。
3.如权利要求2所述的血压测定装置,其特征在于,
所述规定量根据所述测定条件而改变。
4.如权利要求2所述的血压测定装置,其特征在于,
所述测定条件是指所述测定部位的周长。
5.如权利要求2所述的血压测定装置,其特征在于,
所述测定条件是使所述压力-容积关系变化的主要原因,
所述主要原因是指以下因素中的一个以上,这些因素是:所述测定部位的周长,所述测定部位的肉质,所述袖袋的尺寸,所述血压测定装置的周围的温度和湿度,所述压力控制部的特性,以及血压测定结束时残留在所述袖袋内的流体容量。
6.如权利要求2所述的血压测定装置,其特征在于,
基于所述袖袋的所述压力-容积变化关系来检测所述测定条件。
7.如权利要求2所述的血压测定装置,其特征在于,
将由所述卷绕强度检测部检测出的所述卷绕强度与所述测定条件建立对应关联而输出。
8.如权利要求2所述的血压测定装置,其特征在于,
所述血压计算部基于容积脉搏波信号和参数值来计算血压值,
基于所述卷绕强度和所述测定条件中的至少一个,来改变所述参数值。
9.如权利要求8所述的血压测定装置,其特征在于,
基于由所述卷绕强度检测部检测出的所述卷绕强度,来改变用于计算所述血压值的所述容积脉搏波信号的振幅的大小。
10.如权利要求2所述的血压测定装置,其特征在于,
所述压力控制部按照控制数据来控制所述袖袋压,
基于所述卷绕强度和所述测定条件中的至少一个,来改变所述控制数据。
11.如权利要求2所述的血压测定装置,其特征在于,
在所检测出的所述卷绕强度不指示恰当水平时,中止血压测定。
12.如权利要求2所述的血压测定装置,其特征在于,
在检测出所述袖袋的卷绕强度后,暂时停止血压的测定动作。
13.如权利要求1所述的血压测定装置,其特征在于,
所述卷绕强度检测部(130),在所述压力控制部通过使所述袖袋压增加或减少来进行控制的过程中,基于表示第三变化和第四变化的压力-容积变化关系来检测所述袖袋的卷绕强度,
所述第三变化是指,随着在卷绕在所述测定部位上的所述袖袋内检测出的所述袖袋压从第一值向第二值变化,而检测出的所述袖袋的容积变化,
所述第四变化是指,随着在卷绕在所述测定部位上的所述袖袋内检测出的所述袖袋压从所述第二值向第三值变化,而检测出的所述袖袋的容积变化。
14.如权利要求13所述的血压测定装置,其特征在于,
所述血压计算部基于容积脉搏波信号和参数值来计算血压值,
基于所述卷绕强度来改变所述参数值。
15.如权利要求14所述的血压测定装置,其特征在于,
基于由所述卷绕强度检测部检测出的所述卷绕强度,来改变用于计算所述血压值的所述容积脉搏波信号的振幅的大小。
16.如权利要求13所述的血压测定装置,其特征在于,
所述压力控制部按照控制数据来控制所述袖袋压,
基于所述卷绕强度来改变所述控制数据。
17.如权利要求1所述的血压测定装置,其特征在于,
所述压力控制部为了控制所述袖袋压而包括压力调整部,所述压力调整部用于每单位时间向所述袖袋内供给规定量的流体或从所述袖袋内排出规定量的流体,
所述卷绕强度检测部包括用于检测所述压力-容积变化关系的关系检测部(137),
所述关系检测部,基于经过时间与随着时间经过而检测出的所述压力之间的关系,来检测所述压力-容积变化关系,所述经过时间是指,所述压力调整部向所述袖袋内供给所述流体或从所述袖袋内排出所述流体的经过时间。
18.如权利要求17所述的血压测定装置,其特征在于,
所述经过时间能够由用于决定该经过时间的参数值来代替。
19.如权利要求17所述的血压测定装置,其特征在于,
所述压力调整部是具有旋转机构的促动器(33),
所述经过时间能够由所述促动器的旋转数来代替。
20.如权利要求17所述的血压测定装置,其特征在于,
所述经过时间是指所述压力调整部所消耗的电量。
21.如权利要求17所述的血压测定装置,其特征在于,
所述经过时间能够由所述流体的供给量或排出量来代替。
22.一种血压测定装置,其特征在于,具有:
袖袋(20),其用于卷绕在血压的测定部位上,
压力控制部,其用于对卷绕在所述测定部位上的所述袖袋内的袖袋压进行控制,
压力检测部(25),其用于检测所述袖袋压,
容积检测部,其用于在所述压力控制部使所述袖袋压增加或减少的过程中,检测所述袖袋的容积,
血压计算部(120、122),其用于在所述压力控制部使所述袖袋压增加或减少的过程中,计算血压值,
卷绕强度检测部(130、134),其用于在接收到规定指示时,检测所述袖袋针对所述测定部位的卷绕强度;
所述卷绕强度检测部,在所述压力控制部通过使所述袖袋压增加或减少来进行控制的过程中,基于在卷绕在所述测定部位上的所述袖袋内检测出的所述袖袋压的变化以及压力-容积变化关系,来检测所述袖袋的卷绕强度,所述压力-容积变化关系因随着该袖袋压的变化而由所述容积检测部检测出的所述袖袋的容积变化而改变。
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