CN101932571B - 具有crth2拮抗活性的化合物 - Google Patents

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Abstract

本发明涉及一种通式(I)的化合物,
Figure DPA00001187296100011
其中,W为氯或氟,R1是苯基,该苯基可任选地被一个或多个取代基取代,这些取代基选自卤素、-CN、-C1-C6烷基、-SOR3、-SO2R3、-SO2N(R2)2、-N(R2)2、-NR2C(O)R3、-CO2R2、-CONR2R3、-NO2、-OR2、-SR2、-O(CH2)pOR2和-O(CH2)pO(CH2)qOR2,其中每个R2独立为氢、-C1-C6烷基、-C3-C8环烷基、芳基或杂芳基;每个R3独立为-C1-C6烷基、-C3-C8环烷基、芳基或杂芳基;p与q分别独立为1至3的整数;及该通式(I)的化合物药学上可接受的盐、水合物、溶剂合物、络合物或前药,可以以口服给药的组合物形式用于治疗变应性疾病,例如哮喘、变应性鼻炎和特应性皮炎。

Description

具有CRTH2拮抗活性的化合物
技术领域
本发明涉及用作药剂的化合物,及制备这些化合物的方法,并涉及含有这些化合物的组合物及其在治疗和预防过敏性疾病中的用途,这些疾病例如:哮喘、变应性鼻炎和特应性皮炎和由作用于CRTH2受体的前列腺素D2(PGD2)或其他激动剂所介导的其他炎症性疾病,这些受体位于包括嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和Th2淋巴细胞等细胞上。 
背景技术
PGD2是一种类二十烷酸,一种由细胞响应局部组织损伤、常规刺激或激素刺激,或者通过细胞活化途径而合成的化学介质。类二十烷酸结合至体内多种组织上的特异性细胞表面受体并介导这些组织中的多种效应。已知PGD2由肥大细胞、巨噬细胞和Th2淋巴细胞产生,且检测到其在受抗原激发的哮喘患者呼吸道中的浓度比较高(Murray等,(1986),N.Engl.J.Med.315:800-804)。将PGD2滴注到呼吸道中可引起包括支气管收缩(Hardy等,(1984)N.Engl.J.Med.311:209-213;Sampson等,(1997)Thorax 52:513-518)和嗜酸性粒细胞聚集(Emery等,(1989)J.Appl.Physiol.67:959-962)在内的多种哮喘反应特征。 
外源使用PGD2引发炎症性反应的可能性已经通过使用过表达人类PGD2合酶的转基因小鼠而得到证实,这些小鼠表现出加重的嗜酸性粒细胞肺炎和响应抗原产生的Th2细胞因子(Fujitani等,(2002)J.Immunol.168:443-449)。 
针对PGD2所发现的第一个受体是DP受体,其与细胞内cAMP水平的升 高有关。然而,业内认为,PGD2通过与称为CRTH2(表达于Th2细胞上的趋化因子受体-同源分子)的G蛋白偶联受体相互作用而调节其多种炎性活性,CRTH2由Th2淋巴细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞表达(Hirai等,(2001)J.Exp.Med.193:255-261,及EP0851030与EP-A-1211513,以及Bauer等,EP-A-1170594)。似乎很清楚,PGD2对Th2淋巴细胞和嗜酸性粒细胞活化的影响通过CRTH2进行介导,其原因在于选择性CRTH2激动剂13,14二氢-15-酮-PGD2(DK-PGD2)和15R-甲基-PGD2可引发此反应且PGD2效应由抗-CRTH2抗体阻断(Hirai等,2001;Monneret等,(2003)J.Pharmacol.Exp.Ther.304:349-355)。相比之下,选择性DP激动剂BW245C不会促进Th2淋巴细胞或嗜酸性粒细胞迁移(Hirai等,2001;Gervais等,(2001)J.Allergy Clin.Immunol.108:982-988)。基于这种迹象,作用于CRTH2受体的拮抗PGD2是一种治疗Th2-依赖性过敏性疾病(例如哮喘、变应性鼻炎和特应性皮炎)的炎症组分的颇具吸引力的方法。 
EP-A-1170594提出,其所涉及的方法可用来鉴定用于治疗下列疾病的化合物:变应性哮喘、特应性皮炎、变应性鼻炎、自身免疫性疾病、再灌注损伤和多种炎症性病况,这些全部均由作用于CRTH2受体的PGD2或其他激动剂介导。 
WO-A-03066046和WO-A-03066047中描述了结合至CRTH2的化合物。这些化合物以及类似化合物并非新发现的,但却首次在GB 1356834、GB 1407658和GB 1460348中公开,在这些文献当中,这些化合物被认为具有消炎、止痛和退热活性。WO-A-03066046和WO-A-03066047中所涉及的化合物是CRTH2受体活性的调节剂且因此用于治疗或预防阻塞性呼吸道疾病,例如:哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)和包括下列各项器官和组织的病变的多种其他疾病:骨与关节、皮肤与眼睛、胃肠道、中枢与周围神经系统和其他组织以及排斥反应。这些化合物是在吲哚环的3-位上具有乙酸取代基的所有吲哚衍生物。
PL 65781与JP 43024418还涉及吲哚-3乙酸衍生物,其结构与吲哚美辛类似,且被认为像吲哚美辛一样具有消炎和退热活性。因而,尽管当这些文献出版时这一点可能还没有被了解,但是其所描述的化合物是COX抑制剂,其活性与本发明化合物的活性完全不同。实际上,COX抑制剂在治疗多种疾病和病况时是禁忌,例如本发明的化合物用于哮喘和炎症性肠病,但有时可用来治疗关节炎。 
另一项现有技术涉及吲哚-1-乙酸化合物,但这些化合物并未作为CRTH2拮抗剂进行描述。举例而言WO-A-9950268、WO-A-0032180、WO-A-0151489和WO-A-0164205均涉及为吲哚-1-乙酸衍生物的化合物,但这些化合物被认为是用来治疗糖尿病的醛糖还原酶抑制剂(WO-A-9950268、WO-A-0032180和WO-A-0164205)或降尿酸剂(WO-A-0151849)。在这些文献的任何一个文献中均未暗示,这些化合物可用来治疗由PGD2或其他CRTH2受体激动剂所介导的疾病和病况。 
US 4,363,912涉及吲哚-1-烷基羧酸衍生物(包括吲哚-1-乙酸类似物),该化合物被认为是血栓烷合成酶的抑制剂且用来治疗诸如血栓形成、缺血性心脏病和脑卒中等病况。这些化合物在与通式(I)的吡啶基等同的位置上具有未经取代的3-吡啶基或4-吡啶基取代基。对属于US 4,363,912的权利要求书的范围内且与本发明化合物最接近的类似物(5-氟-2-甲基-3-(吡啶-3-基甲基)-吲哚-1-基)-乙酸)的评价表明,该化合物作为CRTH2拮抗剂的活性明显不如本发明的化合物。与本发明的化合物(其全部是吲哚-1-乙酸衍生物)相比而言,US 4,363,912中优选的化合物是3-(吲哚-1-基)-丙酸衍生物。 
WO-A-9603376涉及被认为是sPLA2抑制剂的化合物,该化合物用于治疗支气管哮喘和变应性鼻炎。这些化合物均具有酰胺或酰肼取代基而非本发明化合物的羧酸衍生物。 
JP 2001247570涉及一种生成3-苯并噻唑甲基吲哚乙酸的方法,该3-苯并噻唑甲基吲哚乙酸被认为是醛糖还原酶抑制剂。 
US 4,859,692涉及被认为是白三烯拮抗剂的化合物,该化合物用于治疗诸如哮喘、花粉症和变应性鼻炎等病况以及诸如支气管炎、特应性和异位性湿疹等某些炎症性病况。该文献中的某些化合物是吲哚-1-乙酸,但该作者在J.Med.Chem.,33,1781-1790(1990)中教示,在吲哚氮上具有乙酸基团的化合物没有明显的肽白三烯(peptidoleukotriene)活性。 
US 4,273,782涉及吲哚-1-乙酸衍生物,该化合物被认为可用于治疗诸如血栓形成、缺血性心脏病、脑卒中、短暂性脑缺血发作、偏头痛和糖尿病的血管并发症等病况。在该文献中未提及由作用于CRTH2受体的PGD2或其他激动剂所介导的病况。 
US 3,557,142涉及3-经取代-1-吲哚羧酸与酯,该化合物被认为可用于治疗炎症性病况。 
WO-A-03/097598涉及为CRTH2受体拮抗剂的化合物。这些化合物在吲哚-3位上没有芳基取代基。 
文献(Cross等,J.Med.Chem.29,342-346(1986))涉及从相应酯制备吲哚-1-乙酸衍生物的方法。该文献所涉及的化合物被认为是血栓烷合成酶的抑制剂。 
EP-A-0539117涉及为白三烯拮抗剂的吲哚-1-乙酸衍生物。 
US 2003/0153751涉及为sPLA2抑制剂的吲哚-1-乙酸衍生物。然而,该文献中所有示例的化合物在吲哚系统的2-位和5-位均具有庞大的取代基,从而与本发明化合物极为不同。
US 2004/0116488公开为PAI-1抑制剂的吲哚-1-乙酸衍生物。但并未暗示这些化合物可具有CRTH2拮抗活性。 
WO 2004/058164涉及被认为是哮喘和过敏性炎症调节剂的化合物。活性被证实的仅有的化合物在结构上完全不同于本发明的吲哚-1-乙酸衍生物。 
WO-A-03/097042和WO-A-03/097598公开了结合至CRTH2受体的化合物。这些化合物是吲哚乙酸,但在WO-A-03/097042中吲哚系统的2-3位稠合到5-7元碳环上。在WO-A-03/097598中,吲哚3-位上是吡咯烷基。 
WO-A-03/101981、WO-A-03/101961和WO-A-2004/007451均涉及被认为是CRTH2拮抗剂的吲哚-1-乙酸衍生物,但其结构与通式(I)的化合物不同,因为不存在间隔基团,或者是与吲哚3-位连接的是-S-或-SO2-基团而非本发明化合物的CH2基团,如下文所述。 
WO-A-2005/019171还描述吲哚-1-乙酸衍生物,该化合物被认为是CRTH2拮抗剂且被认为可用于治疗各种呼吸性疾病。这些化合物均具有通过氧间隔基团连接至吲哚-3位的取代基。 
WO-A-2005/094816再次描述了吲哚-1-乙酸化合物,此次在吲哚环的3-位上具有脂肪族取代基。这些化合物被认为是CRTH2拮抗剂。 
WO-A-2006/034419涉及CRTH2拮抗剂吲哚化合物,该化合物具有杂环或杂芳基取代基,该取代基与吲哚环系统的3-位直接连接。 
在先前的申请WO-A-2005/044260中,我们描述了作用于CRTH2受体的PGD2拮抗剂的化合物。这些化合物是在3-位上经基团CR8R9取代的吲哚-1-乙酸衍生物,其中R9为氢或烷基且R8为可被一个或多个取代基取代的芳基基团。该文献中所阐述的化合物是活体外作用于CRTH2受体的PGD2的强效拮抗剂。然而,我们发现,当在活体内测试时,某些化合物的药代动力学并非最佳且在全血嗜酸性粒细胞形变测试中其效价通常比可自活体外结合结果所期望的效价稍微偏低,该效价可给出活体内化合物可能活性的指示。 
在另一个先前申请WO2006/095183中,吲哚-1-乙酸衍生物在3-位经1-苯磺酰基-1H-吡咯-2-基甲基基团取代,其中苯磺酰基部分的苯基基团可经取代。这些化合物是极具活性的CRTH2拮抗剂,但被迅速代谢掉,如通过与人类微粒体制剂一起培育所测定的那样。 
申请WO2008/012511还涉及CRTH2拮抗剂化合物,这次涉及在3-位经2-苯基磺酰基苄基基团取代的吲哚-1-乙酸衍生物。文献中发现,苯基磺酰基取代基的位置对化合物的活性及其药代动力学具有显著影响。 
发明内容
本发明涉及WO2008/012511的化合物的吡啶基类似物。这些化合物不具有WO2006/095183化合物的代谢稳定性缺点,且令人惊奇地发现,特定吡啶基的位置异构体(regioisomers)及其取代物可得到效价与药物动力学特性的最佳平衡。特别地,发现将苯基磺酰基取代基引至吡啶-3-基位置异构体的2-位上,可提供在活体外功能分析中具有良好效价并且在活体内具有良好药物动力学的化合物。这种组合应当产生高度有益的特性组合,但这组合并不明显且并没有在与CRTH2拮抗剂有关的文献和专利申请中描述。特别令人惊奇地,2-苯磺酰基-吡啶-3-基化合物在受体结合分析和活体外功能分析两种分析中均是CRTH2受体的强效和特效拮抗剂,因为我们发现3-苯磺酰基-吡啶-2-基类似物明显不大强效且3-苯磺酰基-吡啶-4-基类似物在活体外功能分析中呈现出比可自其受体结合活性所期望的活性低的活性。因此,看来吡啶基氮的位置在本发明化合物中 特别重要。 
因此,本发明涉及新的化合物,其结合至CRTH2受体且因此可用于治疗由作用于CRTH2受体的PGD2活性所介导的疾病和病况。 
在本发明中,提供通式(I)的化合物, 
Figure BPA00001187296300071
其中 
W是氯或氟; 
R1是苯基,该苯基可任选地被一个或多个取代基取代,这些取代基选自:卤素、-CN、-C1-C6烷基、-SOR3、-SO2R3、-SO2N(R2)2、-N(R2)2、-NR2C(O)R3、-CO2R2、-CONR2R3、-NO2、-OR2、-SR2、-O(CH2)pOR2和-O(CH2)pO(CH2)qOR2,其中 
每个R2独立为氢、-C1-C6烷基、-C3-C8环烷基、芳基或杂芳基; 
每个R3独立为-C1-C6烷基、-C3-C8环烷基、芳基或杂芳基; 
p和q分别独立为1-3的整数; 
或者该通式(I)的化合物药学上可接受的盐、水合物、溶剂合物、络合物或前药。 
通式(I)的化合物是作用于CRTH2受体的拮抗剂且用于治疗由结合至CRTH2的PGD2或其他激动剂所介导的病况。这些病况包括过敏性疾病、哮喘病况和炎症性疾病,其实例为哮喘,包括变应性哮喘、支气管哮喘、哮喘恶化 和由病毒感染引起的相关过敏性疾病,特别是那些由鼻病毒和呼吸道合胞病毒引起的恶化,内源性哮喘、外源性哮喘、运动诱发的哮喘、药物诱发的哮喘和粉尘诱发的哮喘;治疗咳嗽,包括与呼吸道炎症和分泌状况有关的慢性咳嗽和医源性咳嗽;急性和慢性鼻炎,包括药物性鼻炎、血管运动性鼻炎、常年性变应性鼻炎、季节性变应性鼻炎、鼻息肉病;急性病毒感染,包括普通感冒、由呼吸道合胞病毒、流行性感冒、冠状病毒和腺病毒引起的感染;特应性皮炎、接触过敏(包括接触性皮炎)、湿疹性皮炎、植物性皮炎(phyto dermatitis)、光照性皮炎(photo dermatitis)、脂溢性皮炎、疱疹样皮炎、扁平苔藓、硬化萎缩性苔藓、坏疽性脓皮病、皮肤肉样瘤(skin sarcoid)、盘状红斑狼疮、天疱疮、类天疱疮、大疱性表皮松解症荨麻疹(epidermolysis bullosa urticaria)、血管性水肿、血管炎、中毒性红斑、皮肤嗜酸性粒细胞增多症、斑秃、男性型脱发、Sweet综合征(急性发热性嗜中性皮病)、韦-克二氏综合征(Weber-Christian syndrome)、多形性红斑、蜂窝组织炎、脂膜炎、皮肤淋巴瘤、非黑色素性皮肤癌和其他发育不良型病损;眼睑结膜炎、尤其是变应性结膜炎、前葡萄膜炎及后葡萄膜炎、脉络膜炎、自身免疫、影响视网膜的退化性或炎症性病症、眼炎;支气管炎,包括感染性和嗜酸粒细胞性支气管炎、肺气肿、支气管扩张症、农民肺、过敏性肺炎、特发性间质性肺炎、肺移植并发症、肺脉管系统的脉管炎和血栓性病症、肺动脉高血压、食物过敏、牙龈炎、舌炎、牙周炎、食道炎(包括反流)、嗜酸粒细胞性胃肠炎、直肠炎、pruris ani、乳糜泻疾病、与食物有关的过敏症、炎症性肠病、溃疡性结肠炎和克罗恩氏病(Crohn’s disease),肥大细胞增多症以及其他CRTH2介导的疾病,例如自身免疫疾病,例如高IgE综合征、乔本氏甲状腺炎、格雷夫斯氏病、阿狄森氏病、糖尿病、特发性血小板减少性紫癜病、嗜酸粒细胞性筋膜炎、抗磷脂综合征和 系统性红斑狼疮、艾滋病(AIDS)、麻风病、塞扎里综合征、肿瘤伴随综合征、混合性结缔组织病和未分化结缔组织病、炎性肌病包括皮肌炎和多肌炎,风湿性多肌痛、幼年型关节炎、风湿热、血管炎包括巨细胞性动脉炎、高安式动脉炎、丘-施二氏综合征(Churg-Strauss syndrome)、结节性多发性动脉炎、微型多动脉炎、颞动脉炎、重症肌无力、急性和慢性疼痛、神经性疼痛综合征、恶性中枢及周边神经系统并发症、感染性或自身免疫过程、腰痛、家族性地中海热、穆-韦二氏综合征(Muckle-Wells syndrome)、家族性爱尔兰人热(Familial Hibernian fever)、菊池病、银屑病、痤疮、多发性硬化症、同种异体移植排斥、再灌注损伤、慢性阻塞性肺疾病、以及类风湿性关节炎、斯蒂尔病、强直性脊柱炎、反应性关节炎、未分化型脊椎关节病、银屑病关节炎、脓毒性关节炎和其他与感染有关的关节痛和骨病和骨关节炎;急性和慢性晶体性滑膜炎(crystal-induced synovitis),包括尿酸盐痛风、焦磷酸钙沉积疾病、与钙肽(calcium paptite)有关的肌腱综合征、和滑膜炎,贝切特氏病、原发性及继发性斯耶格伦综合征系统性硬化病(primary and secondary Sjogren’s syndrome systemic sclerosis)和局限性硬皮病;肝炎、肝硬化、胆囊炎、胰腺炎、肾炎、肾炎综合征、膀胱炎和杭纳氏溃疡、急性和慢性尿道炎、前列腺炎、附睾炎、卵巢炎、输卵管炎、外阴阴道炎、佩罗尼氏病、勃起功能障碍、阿兹海默氏病及其他痴呆症;心包炎、心肌炎、炎症性和自身免疫性心肌病,包括心脏结节病、缺血再灌注损伤、心内膜炎、瓣膜炎、主动脉炎、静脉炎、血栓形成;治疗常见癌症和纤维化病况,例如特发性肺纤维化,包括隐原性纤维化肺泡炎、疤痕疙瘩、过度纤维化疤痕/术后粘连、肝纤维化(包括与肝炎B和C有关的肝纤维化)、子宫肌瘤、肉瘤病(sarcoidosis)(包括神经肉瘤病)、硬皮病、由糖尿病导致的肾纤维化、与RA(维甲酸)有关的纤维化、动脉粥样硬化(包 括脑动脉粥样硬化)、脉管炎、由心肌梗死导致的心肌纤维化、囊性纤维化、再狭窄症、系统性硬化病、迪皮特朗氏病、抗肿瘤治疗并发的纤维化和慢性感染(包括结核病和曲霉病和其他真菌感染)、和脑卒中后的CNS(中枢神经系统)纤维化,或促进愈合且不留纤维化疤痕。 
通式(I)的化合物在全血嗜酸性粒细胞形变测试中改善的效价和药代动力学特别令人惊奇,因为WO-A-2005/044260中结构与通式(I)的化合物最接近的某些化合物不具有这些有利特性。具体而言,WO-A-2005/044260中实例17化合物与本发明化合物类似且预测可具有相似特性。然而,在狗活体内实施的实验中,用通式(I)的化合物中的2-(苯磺酰基)吡啶-3-基甲基基团替代WO-A-2005/044260实例17中的4-甲基磺酰基苄基基团对化合物的药物动力学具有明显影响,因为当WO-A-2005/044260的化合物17以口服给药时,其活体内药代动力学不如通式(I)的化合物的药代动力学有利。 
另外,对于WO-A-2005/044260中的多数化合物而言,发现其活体外全血嗜酸性粒细胞形变活性通常低于自其活体外活性所预测的活性,如由与CRTH2受体结合的放射性配体实验所测量的那样。 
此外,活性改善完全是针对通式(I)的化合物的基团而言。即使与WO-A-2005/044260中所具体公开的化合物密切相关的化合物也不具有这样的有利特性。举例而言,其中SO2R基团在吡啶环上的位置不与连接的亚甲基部分(与吲哚基骨架的3-位连接)毗邻的通式(I)的类似物在活体外全血嗜酸性粒细胞形变测试中活性较低。 
在本发明说明书中,“C1-C6烷基”是指具有1-6个碳原子且任选地经一个或多个卤素取代基和/或一个或多个C3-C8环烷基基团取代的饱和直链或支链烃链。实例包括甲基、乙基、正丙基、异丙基、叔丁基、正己基、三氟甲基、2- 氯乙基、亚甲基环丙基、亚甲基环丁基、亚甲基环丁基和亚甲基环戊基。 
术语“C1-C18烷基”具有与上文类似的含义,只是其指具有1-18个碳原子的饱和直链或支链烃链。 
在本发明说明书中,“C3-C8环烷基”是指具有3-8个环原子且任选地经一个或多个卤素取代基取代的饱和碳环基团。实例包括环丙基、环戊基、环己基和4-氟环己基。 
在本发明说明书中,“卤素”是指氟、氯、溴或碘。 
在本发明说明书的上下文中,术语“芳基”是指具有5-14个环碳原子且含有多达三个环的具有芳香性特性的环系统。其中芳基基团含有一个以上环,但并非所有环都必须具有完全的芳香性特性。芳香族部分的实例是苯、萘、二氢化茚和茚。 
在本说明书的上下文中,术语“杂芳基”是指具有5-14个环原子,其中至少有一个原子是选自N、O和S的杂原子,且含有多达3个环的具有芳香性特性的环系统。其中杂芳基基团含有一个以上的环,但并非所有环都必须具有完全的芳香性特性。杂芳基基团的实例包括吡啶、嘧啶、吲哚、苯并呋喃、苯并咪唑和吲哚烯液。 
通式(I)的化合物适当的药学上和兽医学上可接受的盐包括碱加成盐,例如钠、钾、钙、铝、锌、镁和其他金属盐以及胆碱、二乙醇胺、乙醇胺、乙二胺、葡甲胺(megulmine)和其他众所周知的碱加成盐,如文献(Paulekuhn等,(2007)J.Med.Chem.50:6665-6672)中所概述的,和/或本领域技术人员所熟知的碱加成盐。 
药学上或兽医学上不可接受的盐作为中间体仍然是有价值的。 
前药是在活体内释放通式(I)的活性母体药物的任何以共价键结合的化合 物。前药的实例包括通式(I)的化合物的烷基酯,例如下文通式(II)的酯。 
在特别适宜的通式(I)的化合物中,W为氟取代基且苯基基团R1未经取代或经单个卤素取代基、通常为氟或氯取代,该取代基一般位于苯基基团R1的4-位上。 
本发明具体的活性化合物是: 
(3-{[2-(苯磺酰基)吡啶-3-基]甲基}-5-氟-2-甲基吲哚-1-基)-乙酸; 
[5-氟-3-({2-[(4-氟苯)磺酰基]吡啶-3-基}甲基)-2-甲基吲哚-1-基]-乙酸; 
[3-({2-[(4-氯苯)磺酰基]吡啶-3-基}甲基)-5-氟-2-甲基吲哚-1-基]-乙酸; 
或者上述化合物的C1-C6烷基、芳基、(CH2)mOC(=O)C1-C6烷基、((CH2)mO)nCH2CH2X、(CH2)mN(R5)2或CH((CH2)mO(C=O)R6)2酯; 
m为1或2; 
n为1-4; 
X是OR5或N(R5)2; 
R5是氢或甲基; 
R6是C1-C18烷基。 
在本发明另一方面中,提供通式(II)的化合物: 
其中W与R1均如通式(I)所定义;且 
R4是C1-C6烷基、经芳基取代的C1-C6烷基、芳基、(CH2)mOC(=O)C1-C6烷 基、((CH2)mO)nCH2CH2X、(CH2)mN(R5)2或CH((CH2)mO(C=O)R6)2; 
m为1或2; 
n为1-4; 
X是OR5或N(R5)2; 
R5是氢或甲基; 
R6是C1-C18烷基; 
或该通式(II)的化合物药学上可接受的盐、水合物、溶剂合物、络合物或前药。 
通式(II)的化合物是新的且可用作通式(I)的化合物的前药。当通式(II)的化合物用作前药时,其随后通过患者血液或组织中酯酶的作用转化为药物。 
当通式(II)的化合物用作前药时,特别适宜的R4基团的实例包括:甲基、乙基、丙基、苯基、-O(CH2)2O(CH2)2OR5、-O(CH2)2O(CH2)2O(CH2)2OR5、-O(CH2)2O(CH2)2NR5 2、-O(CH2)2O(CH2)2O(CH2)2NR5 2、-CH2OC(=O)tBu、-CH2CH2N(Me)2、-CH2CH2NH2或-CH(CH2O(C=O)R6)2,其中R5与R6均如上文所定义。 
其中R4是C1-C6烷基或苄基的通式(II)的化合物除用作前药外,还可用于通式(I)的化合物的制备过程中,该过程包括使通式(II)的化合物与碱(例如氢氧化钠或氢氧化锂)反应。该反应可在水溶剂或有机溶剂或二者的混合物中发生。该反应所使用的典型溶剂是四氢呋喃与水的混合物。 
通式(II)的化合物可由通式(III)的化合物与通式(IV)的醛反应制备: 
Figure BPA00001187296300131
Figure BPA00001187296300141
通式(III)的化合物中,其中W如通式(I)中所定义,且R4如通式(II)中所定义;通式(IV)的醛如下: 
Figure BPA00001187296300142
其中R1如针对通式(I)所定义。该反应可在三氟甲磺酸三甲基硅酯(TMSOTf)参与下在非极性有机溶剂中及还原温度(例如-5到10℃,通常为0℃)下实施。随后(例如)用三烷基硅烷(例如三乙基硅烷)还原中间产物。 
通式(III)的化合物的制备程序已为本领域技术人员所公知,且一般而言包括在1-位用α-溴乙酸盐衍生物或有关的烷基化试剂烷基化5-卤素-吲哚衍生物。5-卤素-吲哚衍生物容易获得或者可根据现有方法制备。 
通式(IV)的化合物可通过通式(V)的化合物与通式(VI)的化合物的反应制备: 
其中X是离去基团,例如卤素,尤其氟或氯; 
通式(VI)的化合物如下: 
R1-SO2Na    (VI) 
其中R1如通式(I)所定义。 
该反应可在极性有机溶剂(例如DMSO)中在高温下(通常为回流温度) 反应较长时间(例如48-120小时)来实现。 
通式(V)及(VI)的化合物可在市面上购得。 
通式(I)的化合物是CRTH2受体拮抗剂且通式(II)的化合物是通式(I)的化合物的前药。因此,通式(I)及(II)的化合物可用于治疗由作用于CRTH2受体的PGD2或其他激动剂所介导的疾病和病况的方法中,该方法包括向有此治疗需要的患者施与适宜量的通式(I)或(II)化合物。 
在本发明的第三方面中,提供用于药用的通式(I)或(II)的化合物,特别地用于治疗或预防由PGD2或其他CRTH2受体激动剂所介导的疾病和病况。 
此外,本发明还提供通式(I)或(II)的化合物在制备药剂中的用途,该药剂用于治疗或预防由CRTH2受体激动剂、特别是PGD2介导的疾病和病况。 
如上所述,这些疾病和病况包括变应性疾病、哮喘病况和炎症性疾病,这些疾病和病况的实例为哮喘,包括变应性哮喘、支气管哮喘、内源性哮喘、外源性哮喘、运动诱发的哮喘、药物诱发的哮喘和粉尘诱发的哮喘;治疗咳嗽,包括与呼吸道炎症和分泌状况有关的慢性咳嗽和医源性咳嗽;急性和慢性鼻炎,包括药物性鼻炎、血管运动性鼻炎、常年性变应性鼻炎、季节性变应性鼻炎、鼻息肉病;急性病毒感染,包括普通感冒、由呼吸道合胞病毒、流行性感冒、冠状病毒和腺病毒引起的感染;特应性皮炎、接触过敏(包括接触性皮炎)、湿疹性皮炎、植物性皮炎、光照性皮炎、脂溢性皮炎、疱疹样皮炎、扁平苔藓、硬化萎缩性苔藓、坏疽性脓皮病、皮肤肉样瘤、盘状红斑狼疮、天疱疮、类天疱疮、大疱性表皮松解症荨麻疹、血管性水肿、血管炎、中毒性红斑、皮肤嗜酸性粒细胞增多症、斑秃、男性型脱发、Sweet综合征、韦-克二氏综合征、多形性红斑、蜂窝组织炎、脂膜炎、皮肤淋巴瘤、非黑色素性皮肤癌和其他发育不良型病损;眼睑结膜炎、尤其是变应性结膜炎、前葡萄膜炎及后葡萄膜炎、 脉络膜炎、自身免疫、影响视网膜的退化性或炎症性病症、眼炎;支气管炎,包括感染性和嗜酸粒细胞性支气管炎、肺气肿、支气管扩张症、农民肺、过敏性肺炎、特发性间质性肺炎、肺移植并发症、肺脉管系统的脉管炎和血栓性病症、肺动脉高血压、食物过敏、牙龈炎、舌炎、牙周炎、食道炎(包括反流)、嗜酸粒细胞性胃肠炎、直肠炎、pruris ani、乳糜泻疾病、与食物有关的过敏症、炎症性肠病、溃疡性结肠炎和克罗恩氏病,肥大细胞增多症以及其他CRTH2介导的疾病,例如自身免疫疾病,例如高IgE综合征、乔本氏甲状腺炎、格雷夫斯氏病、阿狄森氏病、糖尿病、特发性血小板减少性紫癜病、嗜酸粒细胞性筋膜炎、抗磷脂综合征和系统性红斑狼疮、AIDS、麻风病、塞扎里综合征、肿瘤伴随综合征、混合性结缔组织病和未分化结缔组织病、炎性肌病包括皮肌炎和多肌炎,风湿性多肌痛、幼年型关节炎、风湿热、血管炎包括巨细胞性动脉炎、高安式动脉炎、丘-施二氏综合征、结节性多发性动脉炎、微型多动脉炎、颞动脉炎、重症肌无力、急性和慢性疼痛、神经性疼痛综合征、恶性中枢及周边神经系统并发症、感染性或自身免疫过程、腰痛、家族性地中海热、穆-韦二氏综合征、家族性爱尔兰人热、菊池病、银屑病、痤疮、多发性硬化症、同种异体移植排斥、再灌注损伤、慢性阻塞性肺疾病以及类风湿性关节炎、斯蒂尔病、强直性脊柱炎、反应性关节炎、未分化型脊椎关节病、银屑病关节炎、脓毒性关节炎和其他与感染有关的关节痛和骨病和骨关节炎;急性和慢性晶体性滑膜炎,包括尿酸盐痛风、焦磷酸钙沉积疾病、与钙肽有关的肌腱综合征、和滑膜炎,贝切特氏病、原发性及继发性斯耶格伦综合征系统性硬化病和局限性硬皮病;肝炎、肝硬化、胆囊炎、胰腺炎、肾炎、肾炎综合征、膀胱炎和杭纳氏溃疡、急性和慢性尿道炎、前列腺炎、附睾炎、卵巢炎、输卵管炎、外阴阴道炎、佩罗尼氏病、勃起功能障碍、阿兹海默氏病及其他痴呆症;心包炎、心 肌炎、炎症性和自身免疫性心肌病,包括心脏结节病、缺血再灌注损伤、心内膜炎、瓣膜炎、主动脉炎、静脉炎、血栓形成;治疗常见癌症和纤维化病况,例如特发性肺纤维化,包括隐原性纤维化肺泡炎、疤痕疙瘩、过度纤维化疤痕/术后粘连、肝纤维化(包括与肝炎B和C有关的肝纤维化)、子宫肌瘤、肉瘤病(包括神经肉瘤病)、硬皮病、由糖尿病导致的肾纤维化、与RA有关的纤维化、动脉粥样硬化(包括脑动脉粥样硬化)、脉管炎、由心肌梗死导致的心肌纤维化、囊性纤维化、再狭窄症、系统性硬化病、迪皮特朗氏病、抗肿瘤治疗并发的纤维化和慢性感染(包括结核病和曲霉病和其他真菌感染)、和脑卒中后的CNS纤维化。这些化合物还用于促进愈合且不留纤维化疤痕。 
当这些化合物用于治疗或预防下列疾病时特别有效:变应性哮喘、常年性变应性鼻炎、季节性变应性鼻炎、特应性皮炎、接触过敏(包括接触性皮炎)、结膜炎、尤其是变应性结膜炎、春季角结膜炎和特应性角结膜炎、嗜酸粒细胞性支气管炎、食物过敏、嗜酸粒细胞性胃肠炎、炎症性肠病、溃疡性结肠炎和克罗恩氏病、肥大细胞增多症以及其他PGD2介导的疾病,例如自身免疫疾病,例如高IgE综合征和系统性红斑狼疮、银屑病、痤疮、多发性硬化症、同种异体移植排斥、再灌注损伤、慢性阻塞性肺疾病以及类风湿性关节炎、银屑病关节炎、骨关节炎和由Th2免疫响应引起/加重的纤维化疾病,例如特发性肺纤维化和肥大性疤痕。 
通式(I)或(II)化合物须以适当的方式进行配制,视其需要治疗的疾病或病况而定。 
因此,在本发明的再一方面中,提供包含通式(I)或(II)化合物以及医药赋形剂或载体的医药组合物。当认为对正治疗或预防的疾病或病况适当或可取时,还可存在其他活性材料。 
在与配制物中的其他成分相容且对接受者无害方面,载体或(若存在一个以上载体)载体中的每一个均必须是可接受的。 
配制物包括那些适合用于口、直肠、鼻、支气管(吸入)、局部(包括滴眼剂、颊内和舌下)、阴道或非肠胃(包括皮下、肌内、静脉内和真皮内)给药,且配制物可由药学技术领域中众所周知的任何方法来制备。 
给药方式应视欲治疗的病况而定,但优选为组合物经配制以用于口、鼻、支气管或局部给药。 
组合物可通过使上文所定义的活性剂与载体结合来制备。一般而言,通过使活性剂与液体载体或固体粉末载体或两者的组合均匀而紧密地结合来制备配制物,且随后视需要使产物成形。本发明提供制备医药组合物的方法,该方法包括使通式(I)或(II)的化合物与医药上或兽医学上可接受的载体或媒剂联合或结合。 
本发明中口服给药配制物可以下列形式存在:离散单元,例如胶囊、囊剂或片剂,每个均含有预定量的活性剂;以粉末或颗粒形式;以活性剂存于水溶液或非水溶液中的溶液或悬浮液形式;或以水包油液体乳液或油包水液体乳液形式;或以弹丸等形式存在。 
对于口服给药组合物(例如片剂和胶囊)而言,术语“可接受的载体”包含媒剂,例如常见赋形剂,例如粘结剂,例如糖浆、阿拉伯胶、凝胶、山梨醇、黄蓍胶、聚乙烯吡咯烷酮(聚维酮)、甲基纤维素、乙基纤维素、羧甲基纤维素钠、羟基丙基甲基纤维素、蔗糖和淀粉;填充剂和载体,例如玉米淀粉、凝胶、乳糖、蔗糖、微晶纤维素、高岭土、甘露醇、磷酸氢钙、氯化钠和海藻酸;及润滑剂,例如硬脂酸镁、硬脂酸钠和其他金属的硬脂酸盐、硬脂酸甘油酯、硬脂酸、硅油、滑石粉蜡、油和胶态二氧化硅。还可使用矫味剂,例如薄荷、 冬青油、樱桃矫味剂及类似物。理想地也可添加着色剂以便于辨别剂型。也可根据本领域中公知的方法对片剂实施包衣。 
可通过任选地与一种或多种配合剂一起压制或模制来制备片剂。压制片剂可通过下列方法来制备:在适宜机器中压制呈自由流动形式(例如粉末或颗粒)的活性剂,该活性剂任选地混合有粘结剂、润滑剂、惰性稀释剂、防腐剂、表面活性剂或分散剂。模制片剂可通过在适宜机器中模制经惰性液体稀释剂润湿的粉末状化合物的混合物来制备。任选地可对片剂实施包衣或刻痕,且可经配制以提供活性剂的缓慢或受控释放。 
适合口服给药的其他配制物包括锭剂,该锭剂包含存于矫味基质中的活性剂,通常为蔗糖和阿拉伯胶或黄蓍胶;糖果锭剂,包含存于惰性基质例如凝胶和甘油中的活性剂、或蔗糖和阿拉伯胶;及漱口剂,其包含存于适宜液体载体中的活性剂。 
对于局部施用于皮肤而言,可将通式(I)或(II)化合物制成乳霜、软膏、凝胶、溶液或悬浮液等。可用于药物的乳霜或软膏配制物是本领域中众所周知的常规配制物,举例而言,如标准制药课本(例如英国药典(British Pharmacopoeia))中所述。 
通式(I)或(II)化合物可通过经鼻、经支气管或颊内给药(例如)气溶胶或喷雾剂以用于治疗呼吸道,这些气溶胶或喷雾剂可将药理活性成分分散成粉末形式或溶液或悬浮液的滴剂形式。具有粉末分散特性的医药组合物除活性成分外还通常含有沸点低于室温的液体推进剂及(若需要)诸如液态或固态非离子或阴离子表面活性剂和/或稀释剂等助剂。其中药理活性成分呈溶液形式的医药组合物除此之外还含有适宜的推进剂和进一步(若需要)额外的溶剂和/或稳定剂。也可使用压缩空气替代推进剂,这可根据需要借助于适宜的压缩和膨胀装 置来产生。 
非肠胃配制物通常无菌。 
典型地,化合物的剂量为约0.01-100毫克/千克;以使血浆中的药物浓度保持在有效抑制作用于CRTH2受体的PGD2的浓度。达到有效治疗的通式(I)或(II)化合物的精确量和该化合物给药的最佳方式应由所属技术领域人员通过比较血液的药剂含量与达到治疗效果所需的浓度而容易地确定。 
通式(I)或(II)化合物可与一种或多种用于治疗上文所列的疾病和病况的活性剂组合使用,但这些活性剂未必是作用于CRTH2受体的PGD2的抑制剂。 
因此,上述药剂组合物可另外含有这些活性剂中的一或多种。 
本发明还提供通式(I)或(II)的化合物在制备药剂中的用途,该药剂用于治疗由CRTH2受体激动剂,尤其是PGD2所介导的疾病和病况,其中该药剂还包含用于治疗同一疾病和病况的额外的活性剂。 
这些额外的活性剂可以是其他的CRTH2受体拮抗剂或者可具有完全不同的作用模式。其包括现有的用于过敏性和其他炎症性疾病的治疗,包括: 
甲磺司特及类似化合物; 
β2肾上腺素受体激动剂,例如间羟异丙肾上腺素、异丙肾上腺素(isoproterenol、isoprenaline)、沙丁胺醇、羟甲叔丁肾上腺素、福莫特罗、沙美特罗、茚达特罗、特普他林、奥西那林、双甲苯喘定甲磺酸盐和吡布特罗或甲基黄嘌呤(methylxanthanines),例如茶碱和氨茶碱,肥大细胞稳定剂,例如色甘酸钠,或毒蕈碱性受体拮抗剂,例如噻托溴胺(tiotropium); 
抗组胺,例如组胺H1受体拮抗剂,例如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定、左西替利嗪、非索非那定、阿司咪唑、氮卓斯汀和氯苯那敏或H4受体拮抗剂; 
α1及α2肾上腺素受体激动剂,例如六氢脱氧麻黄碱、苯肾上腺素、苯丙醇 胺、假麻黄碱、盐酸萘甲唑林、盐酸羟甲唑啉、盐酸四氢萘唑啉、盐酸赛洛唑啉和盐酸乙基去甲肾上腺素; 
趋化因子受体功能的调节剂,例如CCR1、CCR2、CCR2A、CCR2B、CCR3、CCR4、CCR5、CCR6、CCR7、CCR8、CCR9、CCR10和CCR11(对于C-C族)或CXCR1、CXCR2、CXCR3、CXCR4和CXCR5(对于C-X-C族)和CX3CR1(对于C-X3-C族); 
白三烯拮抗剂,例如孟鲁司特和扎鲁司特; 
白三烯生物合成抑制剂,例如5-脂氧合酶抑制剂或5-脂氧合酶活化蛋白(FLAP)抑制剂,例如齐留通、ABT-761、芬留顿、替泊沙林、Abbott-79175、N-(5-经取代)-噻吩-2-烷基磺酰胺、2,6-二-叔丁基苯酚腙、甲氧基四氢吡喃,例如ZD2138、SB-210661,吡啶基-经取代-2-氰基萘化合物,例如L-739010,2-氰基喹啉化合物,例如L-746,530,吲哚和喹啉化合物,例如MK-591、MK-886和BAY x 1005; 
磷酸二脂酶抑制剂,包括PDE4(磷酸二酯酶-4)抑制剂,例如罗氟司特; 
抗-IgE抗体治疗,例如奥马佐单抗; 
抗感染药,例如夫西地酸(特别用于治疗特应性皮炎); 
抗真菌药,例如克霉唑(特别用于治疗特应性皮炎); 
免疫抑制剂,例如他克莫司及特别是针对炎症性皮肤病情况的吡美莫司,或者可替代的FK-506、雷帕霉素、环孢菌素、硫唑嘌呤或甲氨蝶呤; 
免疫治疗剂,包括过敏原免疫治疗,例如格瑞萨斯(Grazax); 
皮质类固醇,例如泼尼松、泼尼松龙、氟尼缩松、曲安奈德、二丙酸倍氯米松、布地奈德、丙酸氟替卡松-糠酸莫米松(fluticasone propionate mometasone furoate)和促进Th1细胞因子响应的糠酸氟替卡松药物,例如干扰素、TNF或 GM-CSF。 
CRTH2拮抗剂也可与针对炎症适应症所开发的治疗剂结合使用,这些治疗剂包括: 
作用于其他受体的PGD2的其他拮抗剂,例如DP拮抗剂; 
调节细胞因子产生的药物,例如TNFα转化酶(TACE)抗-TNF单克隆抗体的抑制剂;TNF受体免疫球蛋白分子;其他TNF异构体的抑制剂;非选择性COX-1/COX-2抑制剂,例如吡罗昔康、双氯芬酸;丙酸类,例如萘普生、氟苯布洛芬、非诺洛芬、酮洛芬和布洛芬(ibuprofen);芬那酯类,例如甲芬那酸、吲哚美辛、舒林酸和阿扎丙宗;吡唑啉酮类,例如苯丁唑酮;水杨酸类,例如阿司匹林;COX-2抑制剂,例如美洛昔康、塞来考昔、罗非考昔、伐地考昔和艾托考昔、低剂量甲氨蝶呤、来氟米特、环索奈德、羟氯喹、D-青霉胺、金诺芬或非肠胃或口服金; 
调节Th2细胞因子IL-4和IL-5活性的药物,例如阻断单克隆抗体和可溶性受体; 
PPAR-γ(过氧化物酶增殖体激活受体-γ)激动剂,例如罗格列酮;或采用抗-RSV(抗呼吸道合胞病毒)抗体,例如Synagis(帕利珠单抗(palivizumab)和将来可用于治疗鼻病毒感染的药剂,例如干扰素-α、干扰素-β或其他干扰素。 
在本发明的又一方面中,提供包括通式(I)或(II)的化合物与一种或多种上文所列的作为组合制剂的药剂的产品,该产品在治疗由作用于CRTH2受体的PGD2所介导的疾病或病况中同时、单独或依次使用。 
在本发明的再一方面中,提供一种套组,用于治疗由作用于CRTH2受体的PGD2所介导的疾病或病况,该套组包括第一外壳,该第一外壳包含通式(I)或(II)的化合物,以及第二外壳,该第二外壳包含一种或多种上文所列的活性 剂。 
具体实施方式
现在参照以下非限制性实例更加详细地阐述本发明。 
在实例1中,使用BrukerAdvance II光谱仪在300MHz下操作得到1H NMR谱。所有信号均相对于残余质子溶剂作为参照。 
在实例2与3中,在Jeol JNM-GSX光谱仪上收集NMR谱,该光谱仪对于 1H NMR数据采集在400MHz下操作且对于13C NMR数据采集在100MHz下操作。 
在实例1中,在Gilson 321HPLC上实施HPLC-CAD-MS,由ESA Corona CAD和Finnigan AQA质谱仪实施检测且以正离子电喷雾离子化模式操作。HPLC柱为Phenomenex Gemini C1850x4.6mm 3μ,且流动相梯度介于水中100%0.1%甲酸,与乙腈中100%0.1%甲酸之间,运行2.5分钟,且总运行时间为6.5分钟。在某些情况下,使用上述设备仅获得MS。 
在实例2与3中,在Agilent 1050HPLC上实施HPLC,且在220纳米下由UV实施检测。HPLC柱为YMC-Pack、ODS-A 150x4.6mm 5μ,且流动相梯度介于水中100%-0.01%三氟乙酸,与乙腈中100%-0.01%三氟乙酸之间,运行16分钟,且总运行时间为21分钟。 
实例1:(3-{[2-(苯磺酰基)吡啶-3-基]甲基}-5-氟-2-甲基吲哚-1-基)-乙酸(化合物1)的制备 
2-(苯磺酰基)异烟醛
Figure BPA00001187296300241
向在DMSO(45毫升)中溶有苯亚磺酸钠盐(9.36克,0.057摩尔)的搅拌悬浮液中添加2-氟-3-吡啶甲醛(5.20毫升,0.052摩尔)。将产生的混合物在100℃下搅拌94小时。冷却至室温后,使反应混合物在乙酸乙酯与水之间分溶。分离有机层并用乙酸乙酯(3x150毫升)进一步萃取含水层。合并的有机萃取物用水(100毫升)和盐水(100毫升)洗涤,用无水MgSO4干燥,过滤并进行蒸发。根据柱色谱法用乙酸乙酯∶己烷为0∶100至60∶40(v/v)的溶液洗脱而对所产生的固体进行纯化,以得到6.56克(51%)标题化合物(LCMS RT=5.63分钟,MH+248)。 
1H NMR(DMSO):10.89(1H,d,J 0.68Hz),8.82(1H,dd,J 1.7,4.7Hz),8.32(1H,dd,J 1.7,7.9Hz),8.08-8.02(2H,m),7.85(1H,dd,J 7.9,0.7Hz),7.81(1H,dt,J1.3,7.5Hz),7.73-7.65(2H,m)。 
[3-(2-苯磺酰基-吡啶-3-基甲基)-5-氟-2-甲基-吲哚-1-基]-乙酸乙酯
在N2下将在干燥二氯甲烷(45毫升)中溶有如WO/2006/092579实例1中制备的(5-氟-2-甲基-吲哚-1-基)-乙酸乙酯(0.95克,4.04毫摩尔)与2-(苯磺酰基)异烟醛(1.0克,4.04毫摩尔)的溶液,缓慢添加(经5分钟)到在干燥二氯甲烷(12.5毫升)中溶有TMSOTf(1.46毫升,8.08毫摩尔)的冷却至0℃ 的搅拌溶液中。将该混合物搅拌15分钟并一次性添加三乙基硅烷(1.94毫升,12.12毫摩尔)。将反应混合物搅拌2小时30分钟,温热到室温,并通过缓慢添加NaHCO3饱和水溶液(10毫升)淬灭。用二氯甲烷萃取所产生的两相混合物。合并的有机层用盐水洗涤,用无水MgSO4干燥,过滤并进行蒸发。根据柱色谱法用乙酸乙酯∶己烷为0∶100至60∶40(v/v)的溶液洗脱而对所产生的固体进行纯化,以得到1.21克(64%)标题化合物(LCMS RT=6.63分钟,MH+466.8)。 
1H NMR(CDCl3):8.38(1H,dd,J 1.6,4.5Hz),8.14-8.07(2H,m),7.67(3H,ddt,J 1.3,27.7,7.4Hz),7.40-7.34(1H,m),7.22(1H,dd,J 4.6,7.9Hz),7.12(1H,dd,J 4.2,8.9Hz),6.90(1H,dt,J 2.5,9.0Hz),6.72(1H,dd,J 2.4,9.5Hz),4.82(2H,s),4.62(2H,s),4.24(2H,q,J 7.2Hz),2.30(3H,s),1.29(3H,t,J 7.2Hz)。 
(3-{[2-(苯磺酰基)吡啶-3-基]甲基}-5-氟-2-甲基吲哚-1-基)-乙酸(化合物1)
Figure BPA00001187296300251
向在THF(26毫升)中溶有[3-(2-苯磺酰基-吡啶-3-基甲基)-5-氟-2-甲基-吲哚-1-基]-乙酸乙酯(1.20克,2.56毫摩尔)的搅拌溶液中添加氢氧化钾水溶液,该氢氧化钾水溶液含氢氧化钾(0.43克,7.68毫摩尔)和水(9毫升)。将产生的溶液在室温下搅拌3.5小时。在真空下除去THF并用HCl水溶液(0.1M,25毫升)酸化剩余水层。过滤收集产物,将产物用水洗涤且在真空下进行干燥,得到1.12克(100%)标题化合物(LCMS RT=4.58分钟,M+-H 437.2)。 
1H NMR(DMSO):8.41-8.27(1H,m),8.06-7.91(2H,m),7.84-7.62(3H,m), 7.50-7.31(3H,m),6.93-6.78(2H,m),4.99(2H,s),4.55(2H,s),2.27(3H,s)。 
实例2-[5-氟-3-({2-[(4-氟苯)磺酰基]吡啶-3-基}甲基)-2-甲基吲哚-1-基]-乙酸(化合物2)的制备 
2-(4-氟苯磺酰基)-吡啶-3-甲醛
Figure BPA00001187296300261
将2-氯-3-吡啶甲醛(4.04克,2.86毫摩尔)和4-氟苯亚磺酸钠盐(5.73克,3.14毫摩尔)溶于DMSO(100毫升)中并将混合物在100℃氮气下加热72小时。冷却至环境温度后,用水(500毫升)稀释混合物并用EtOAc(3x)萃取。合并的有机物用水、盐水洗涤,(采用MgSO4)干燥并蒸发到干燥状态,得到7.89克粗产物。将粗产物预先吸附到硅石上并根据干垫抽吸柱色谱法(dry pad suction column chromatography)使用庚烷及EtOAc梯度洗脱,得到4.14克(41%)呈黄色固体(薄片)的期望产物(MP=131-131.3℃;IR=1691cm-1;HPLC=7.21分钟>99%)。 
1H NMR(400MHz;CDCl3):7.23-7.29(2H,m)7.60(1H,dd)8.05-8.10(2H,m)8.37(2H,dd)8.67(1H,dd)11.1(1H,s)。 
13C NMR(100MHz,CDCl3):116.6(d)116.8(d)127.3(d)130.7(s)132.6(d)134.0(s)137.9(d)152.5(s)159.7(s)165.1(s)167.7(s)188.5(d)。 
[5-氟-3-({2-[(4-氟苯)磺酰基]吡啶-3-基}甲基)-2-甲基吲哚-1-基]-乙酸乙酯
Figure BPA00001187296300271
在0℃下将在干燥DCM(50毫升)中溶有(5-氟-2-甲基-吲哚-1-基)-乙酸乙酯(1.0克,4.4毫摩尔)与2-(4-氟苯磺酰基)-吡啶-3-甲醛(1.13克,4.3毫摩尔)的溶液经5-10分钟添加到在干燥DCM(15毫升)中溶有TMSOTf的搅拌溶液中。将混合物老化15分钟,然后一次性添加纯三乙基硅烷(2.05毫升,12.8毫摩尔)。将混合物再搅拌15小时并使其温热到环境温度。通过逐滴添加NaHCO3饱和溶液(10毫升)淬灭反应并用DCM(2x50毫升)萃取两相混合物。合并的有机物用盐水(50毫升)洗涤,随后(采用MgSO4)干燥并蒸发到干燥状态。以相同规模重复反应并分别纯化两种粗产物。根据柱色谱法使用庚烷与乙酸乙酯梯度对粗反应产物进行纯化,分别得到0.90克(43%)与1.50克(72%)具有不同纯度(根据HPLC为96.0%与94.5%)的呈淡紫色固体与褐色固体的期望化合物(MP=150.5-151.5℃,IR=1751cm-1;HPLC=12.24分钟)。 
1H NMR(400MHz;CDCl3):1.26(3H,t)2.29(3H,s)4.22(2H,q)4.62(2H,s)4.80(2H,s)6.79(1H,dd)6.86(1H,ddd)7.10(1H,dd)7.19(1H,dd)7.23-7.28(2H,m)7.36(1H,dd)8.05-8.11(2H,m)8.29(1H,dd)。 
13C NMR(100MHz,CDCl3):10.4(q)14.2(q)25.3(t)45.2(t)61.9(t)103.4(d)103.6(d)108.0(s)108.1(s)109.1(d)109.2(d)109.5(d)109.8(d)116.2(d)116.4(d)127.0(d)128.5(s)128.6(s)132.2(d)132.3(d)133.3(s)135.1(s)136.4(s)136.6(s)139.4(d)146.2(d)156.2(s)157.0(s)159.4(s)164.7(s)167.3(s)168.6(s)。 
[5-氟-3-({2-[(4-氟苯)磺酰基]吡啶-3-基}甲基)-2-甲基吲哚-1-基]-乙酸(化合物2)
Figure BPA00001187296300281
将KOH(0.34克,5.94毫摩尔)溶于水(7毫升)中,并将该KOH水溶液在氮气及环境温度下添加到在THF(21毫升)中溶有[5-氟-3-({2-[(4-氟苯)磺酰基]吡啶-3-基}甲基)-2-甲基吲哚-1-基]-乙酸乙酯(0.96克,1.98毫摩尔)的剧烈搅拌的溶液中。由TLC和LCMS监测反应。2小时后,在真空下除去溶剂,然后使用0.1M HCl溶液将pH调节到1.5。将沉淀物剧烈搅拌15分钟,然后通过抽吸过滤进行分离。用水且随后用MTBE洗涤所收集固体,在空气中抽干且随后在真空50℃下进行干燥,得到870毫克(97%)呈粉红色固体的产物(MP=125-126℃;IR=1729cm-1;HPLC=10.80分钟99.3%)。 
1H NMR(400MHz;DMSO):2.29(3H,s)4.56(2H,s)4.97(2H,s)6.85-6.91(2H,m)7.37-7.7.45(2H,m)7.47(1H,dd)7.51-7.57(2H,m)8.06-8.15(2H,m)8.36(1H,dd)。 
13C NMR(100MHz,DMSO):10.5(q)25.0(t)45.5(t)102.7(d)102.9(d)107.7(s)107.8(s)108.8(d)109.1(d)110.9(d)111.0(d)117.1(d)117.3(d)128.1(d)128.2(d)128.3(d)132.7(d)132.8(d)133.8(d)135.5(s)136.8(s)138.1(s)140.4(d)147.0(d)155.9(s)156.6(s)158.9(s)164.6(s)167.1(s)171.1(s)。 
实例3-[3-({2-[(4-氯苯)磺酰基]吡啶-3-基}甲基)-5-氟-2-甲基吲哚-1-基]-乙 酸(化合物3)的制备 
2-(4-氯苯磺酰基)-吡啶-3-甲醛
Figure BPA00001187296300291
在氮气下将2-氯-3-吡啶甲醛(5.0克,35.0毫摩尔)和4-氯苯亚磺酸钠盐(7.75克,38.8毫摩尔)溶于DMSO(120毫升)中并将混合物在100℃下加热72小时。冷却至环境温度后,用水(500毫升)稀释混合物并用EtOAc(3x)进行萃取。合并的有机物用水、盐水洗涤,(采用MgSO4)干燥且蒸发到干燥状态,得到8.1克粗产物。将粗产物物预先吸附到硅石上且根据干垫抽吸柱色谱法用庚烷及EtOAc梯度洗脱,得到4.62克(61%)呈白色粉末状固体的期望产物(MP=100.5-101℃;IR=1698cm-1;HPLC=8.00分钟>99%)。 
1H NMR(400MHz;CDCl3):7.56(1H,dd)7.60(1H,dd)7.99(1H,dd)8.38(1H,dd)8.67(1H,dd)11.1(1H,s)。 
13C NMR(100MHz,CDCl3):127.3(d)129.6(d)130.8(s)131.1(d)136.5(s)138.0(d)141.4(s)152.5(d)159.5(s)188.4(d)。 
[3-({2-[(4-氯苯)磺酰基]吡啶-3-基}甲基)-5-氟-2-甲基-吲哚-1-基]-乙酸乙酯
Figure BPA00001187296300292
在0℃下将在干燥DCM(50毫升)中溶有(5-氟-2-甲基-吲哚-1-基)-乙酸乙酯(1.0克,4.25毫摩尔)与2-(4-氯苯磺酰基)-吡啶-3-甲醛(1.19克,4.22毫摩 尔)的溶液经5-10分钟添加到在干燥DCM(15毫升)中溶有TMSOTf的搅拌溶液中。将混合物老化15分钟,然后一次性添加纯三乙基硅烷(2.05毫升,12.7毫摩尔)。将混合物再搅拌15小时并使其温热到环境温度。通过逐滴添加NaHCO3饱和溶液(10毫升)淬灭反应并用DCM(2x 50毫升)萃取两相混合物。合并的有机物用盐水(50毫升)洗涤,随后(采用MgSO4)干燥并蒸发到干燥状态。以相同规模重复反应且合并两粗产物。根据柱色谱法使用庚烷和乙酸乙酯梯度对粗反应产物进行纯化,得到1.80克(42%)呈浅橙色固体的期望化合物(MP=124.6-124.9℃;IR=1741cm-1;HPLC=12.75分钟97.3%)。 
1H NMR(400MHz;CDCl3):1.26(3H,t)2.29(3H,s)4.20(2H,q)4.62(2H,s)4.80(2H,s)6.80(1H,dd)6.87(1H,ddd)7.10(1H,dd)7.19(1H,dd)7.37(1H,dd)7.54(2H,dd)8.00(2H,dd)8.28(1H,dd)。 
13C NMR(100MHz,CDCl3):10.4(q)14.3(q)25.3(t)45.2(t)61.9(t)103.4(d)103.6(d)108.0(s)108.1(s)109.2(d)109.2(d)109.5(d)109.8(d)127.0(d)128.5(s)128.6(s)129.3(d)130.8(d)133.3(s)136.4(s)136.6(s)137.6(s)139.4(d)140.5(s)146.2(d)156.1(s)157.0(s)159.4(s)168.6(s)。 
[3-({2-[(4-氯苯)磺酰基]吡啶-3-基}甲基)-5-氟-2-甲基吲哚-1-基]-乙酸(化合物3)
Figure BPA00001187296300301
将KOH(0.60克,10.7毫摩尔)溶于水(14毫升)中,且将该KOH水溶 液在氮气及环境温度下添加到在THF(40毫升)中溶有[3-({2-[(4-氯苯)磺酰基]吡啶-3-基}甲基)-5-氟-2-甲基吲哚-1-基]-乙酸乙酯(1.17克,3.49毫摩尔)的剧烈搅拌的溶液中。由TLC和LCMS监测反应。2小时后,在真空下除去溶剂,然后使用0.1M HCl溶液将pH调节到1.5。将沉淀物剧烈搅拌15分钟,然后通过抽吸过滤进行分离。用水且随后用MTBE洗涤所收集固体,在空气中抽干且随后在真空50℃下干燥,得到1.31克(78%)呈粉红色固体的标题化合物(MP=125.2-126℃;IR=1729cm-1;HPLC=11.37分钟>99%)。 
1H NMR(400MHz;DMSO):2.29(3H,s)4.56(2H,s)4.96(2H,s)6.85-6.91(2H,m)7.39(1H,dd)7.44(1H,dd)7.49(1H,dd)7.76-7.79(2H,m)8.00-8.8.03(2H,m)8.36(1H,dd)。 
13C NMR(100MHz,DMSO):10.5(q)25.0(t)45.6(t)102.7(d)102.9(d)107.6(s)107.7(s)108.8(d)109.0(d)110.9(d)111.0(d)128.1(d)130.0(d)131.4(d)133.9(d)136.9(s)138.1(d)139.8(s)140.5(s)147.1(d)155.7(s)156.5(s)158.9(s)171.1(s)。 
在以下实例中,对照以下比较化合物对化合物1-3进行测试: 
Figure BPA00001187296300311
Figure BPA00001187296300321
化合物B、C和E是使用与化合物1所使用方法类似的方法来制备的。化合物A是WO 2005/044260的化合物17且该化合物的制备方法在该文献的实例1中进行了说明。化合物D是WO 2006/095183的化合物1且其制备方法阐述于该文献的实例1中。 
实例4-CRTH2拮抗活性的测量
材料与方法 
材料
单体聚合分解(Monopolyresolving)培养基来自日本大阪Dainippon Pharmaceuticals(大日本制药)。Macs抗-CD16微珠来自萨里比斯利(Bisley,Surrey)Miltenyi biotec(米尔泰尼生物技术)。ChemoTx板购自MD盖瑟斯堡(Gaithersburg,MD)Neuroprobe。经聚-D-赖氨酸涂布的96-孔板来自英国格洛斯特郡(Gloucestershire,UK)Greiner(格雷纳)。[3H]PGD2来自英国白金汉郡(Buckinghamshire,UK)Amersham Biosciences(阿麦斯罕生物科学)。[3H]SQ29548购自英国白金汉郡(Buckinghamshire,UK)Perkin Elmer Life Sciences(珀金埃尔默生命科学)。除非另有说明,否则所有其他试剂均来自英国多塞特(Dorset,UK)Sigma-Aldrich(西格玛-奥尔德里奇)。 
方法
细胞培养 
用CRTH2或DP受体(CHO/CRTH2与CHO/DP)转染中国仓鼠卵巢细胞,并在潮湿气氛37℃(5%CO2)下将该细胞保持在最小基础培养基(MEM,Minimum Essential Medium)中进行培养,该培养基补充有10%胎牛血清、2mM谷氨酰胺和1mg·ml-1活性G418。每2-3天对细胞进行传代培养。对于放射性配体结合分析,在三角瓶或175em2方瓶(对于膜制备)中制备细胞。 
细胞膜的制备 
从CHO/CRTH2和CHO/DP细胞、或者从血小板(作为TP受体源)制备膜。用PBS洗涤生长至融合状态的CHO细胞并使用维尔烯(Versene)溶液(15毫升/瓶)分离。当细胞在175cm2方瓶中生长时,通过刮擦收集于PBS中。对细胞悬浮液进行离心(1,700rpm,10分钟,4℃)并再悬浮于15毫升缓冲液(1xHBSS,补充有10mM HEPES,pH 7.3)中。随后使用试管分散机(Ultra  Turrax)在4-6档下将细胞悬浮液均匀搅拌20秒。使均匀混合物在1,700rpm下离心10分钟且收集上清液并在4℃及20,000rpm下离心1小时。将所产生沉淀物薄片再悬浮于缓冲液中且以200-500微升小份储存在-80℃下。根据考马斯亮兰法(Bradford)(1976)使用牛血清白蛋白作为标准测定蛋白质浓度。通过在600xg下离心10分钟来洗涤血小板且再悬浮于冰冷分析缓冲液(10mMTris-HCl,pH 7.4,5mM葡萄糖,120mM NaCl,10μM吲哚美辛)中并在4℃及20,000rpm下直接离心30分钟。对所产生沉淀物薄片进行处理,如上所述。 
放射性配体结合分析 
在上述所制备的膜上进行[3H]PGD2(160Ci/mmol)结合实验。在最终体积100微升缓冲液(1XHBSS/HEPES 10mM,pH 7.3)中进行分析。使细胞膜(15微克)在室温下与不同浓度的竞争配体一起预培育15分钟。随后添加[3H]PGD2并在室温下再继续培育1小时。将200微升冰冷分析缓冲液添加到各孔中终止反应,随后借助Unifilter细胞收集器(PerkinElmer Life Sciences(珀金埃尔默生命科学))通过Whatman GF/B玻璃纤维过滤器迅速过滤,并用300微升冰冷缓冲液洗涤6次。将Unifilter板在室温下干燥至少1小时且在液闪计数器(Beta Trilux counter)(PerkinElmer Life Sciences(珀金埃尔默生命科学))上测定过滤器上所保留的放射性,随后添加40微升Optiphase Hi-Safe 3(Wallac)闪烁液。在10μM未标记的PGD2存在下定义非特异性结合。一式两份实施分析。 
表1中显示了针对CRTH2的放射性配体结合实验的结果。 
表1-放射性配体结合数据(CRTH2受体上,Ki
  化合物   Ki(nM)
  化合物1   2
  化合物2   2
  化合物3   7
  化合物A   7
  化合物B   1
  化合物C   979
  化合物D   1
  化合物E   258
化合物C与E仅极其微弱地结合至CRTH2受体且因此不再进行测试。 
实例5-人体全血嗜酸性粒细胞形变分析
分析化合物1-3对PGD2引起的嗜酸性粒细胞形变的影响并与对比化合物A、B和D进行比较。 
方法 
全血中的形变分析 
将化合物(1微升,200x最终浓度)直接添加到200微升全血中,混合均匀并在37℃与5%CO2下培育15分钟。随后,通过添加300微升CytofixTM缓冲液(BD Biosciences(BD生物科学))固定细胞形状,在冰上固定15分钟。在室温下将10毫升RBC溶胞缓冲液添加到固定细胞中,培育5分钟,且在300xg下离心5分钟。除去上清液(含有裂解的红细胞)并重复溶胞步骤。将白细胞再悬浮于250微升RPMI/10%FCS中并由FACS分析形变。根据嗜酸性粒细 胞的自体荧光将其弃出且每个样品计数为2000个嗜酸性粒细胞事件。一式三份对数据进行分析。 
表2中显示了嗜酸性粒细胞形变分析的结果。 
表2-人体全血中测试化合物对10nM PGD2引起的嗜酸性粒细胞形变的影响的IC50值 
  化合物   值(nM)
  1   9
  2   2.5
  3   10
  A   8
  B   34
  D   8
在嗜酸性粒细胞形变测试中,最适合用作药剂的化合物的IC50值介于约1与10nM之间。因此,尽管化合物B特异性地结合至CRTH2受体(表1),但其在生理条件下不是特别强效的CRTH2拮抗剂。 
特别值得注意的是,结构与化合物1最接近的对比化合物是化合物B和C。这些化合物当中,化合物C未特异性结合至CRTH2受体且化合物B远不如化合物1强效。 
实例6-微粒体稳定性
测试化合物的微粒体稳定性根据以下方法测定。 
使1微摩尔测试化合物与人体肝微粒体(总蛋白质浓度0.3毫克/毫升)一起培育60分钟。1小时后测量样品中剩余测试化合物的百分比,以测定测试化 合物的代谢速率。结果显示在表3中,表3给出两个实验的结果并得到平均值。 
表3-微粒体稳定性测试结果 
  化合物   测试浓度(M)   平均剩余的母体(%)
  1   1x10-6   96
  2   1x10-6   98
  B   1x10-6   69
  C   1x10-6   90
  D   1x10-6   24
表3中所显示的结果表明,120分钟后,96%的化合物1与98%的化合物2在人体肝微粒体中未被代谢。将其分别与化合物B与C(化合物B与C是化合物1的位置异构体)的值69%与90%进行比较,且化合物D的值仅为24%。 
因此,总而言之,这些实例中所描述的实验表明,化合物C与E未强烈地结合至CRTH2受体,化合物B在全血嗜酸性粒细胞形变分析中的活性远不如化合物1,且化合物D在人类微粒体中具有较低的稳定性,这限制了其作为药剂的效用性。化合物1-3作为CRTH2拮抗剂的活性令人惊奇且与其结构上最为密切相关的化合物相比令人惊奇地稳定。 
此外,与化合物A相比,本发明化合物在狗活体内具有明显改善的药代动力学。化合物1与2的血浆半衰期分别为3小时与5小时,而化合物A的半衰期仅为1小时。 

Claims (20)

1.一种化合物,所述化合物选自(3-{[2-(苯磺酰基)吡啶-3-基]甲基}-5-氟-2-甲基吲哚-1-基)-乙酸、[5-氟-3-({2-[(4-氟苯)磺酰基]吡啶-3-基}甲基)-2-甲基吲哚-1-基]-乙酸或它们的药学上可接受的盐。
2.一种化合物,所述化合物选自(3-{[2-(苯磺酰基)吡啶-3-基]甲基}-5-氟-2-甲基吲哚-1-基)-乙酸和[5-氟-3-({2-[(4-氟苯)磺酰基]吡啶-3-基}甲基)-2-甲基吲哚-1-基]-乙酸的C1-6烷基酯或苄基酯。
3.一种用于制备权利要求1所述的化合物的方法,该方法包括使权利要求2所述的化合物与碱反应。
4.一种根据权利要求1所述的化合物在制备药剂中的用途,所述药剂用来治疗或预防:变应性哮喘、常年性变应性鼻炎、季节性变应性鼻炎、特应性皮炎、接触过敏、结膜炎、嗜酸粒细胞性支气管炎、食物过敏、嗜酸粒细胞性胃肠炎、炎症性肠病、肥大细胞增多症、高IgE综合征、多发性硬化症、慢性阻塞性肺疾病、纤维化病况、鼻息肉病、大疱性表皮松解症荨麻疹、食道炎、肥大细胞增多症和穆-韦二氏综合症。
5.一种包含权利要求1所述的化合物作为活性成分,以及医药赋形剂或载体的医药组合物。
6.如权利要求5所述的组合物,该组合物经配制用于口、直肠、鼻、支气管、局部、阴道或非肠胃给药。
7.如权利要求5或6所述的组合物,该组合物含有一种或多种额外的活性剂,该活性剂用于治疗由作用于所述CRTH2受体的PGD2或其他激动剂所介导的疾病及病况。
8.如权利要求7所述的组合物,其特征在于,所述额外的活性剂选自:
其他CRTH2拮抗剂;
甲磺司特及类似化合物;
β2肾上腺素受体激动剂;
抗组胺;
α1与α2肾上腺素受体激动剂;
趋化因子受体功能的调节剂;
白三烯拮抗剂;
白三烯生物合成抑制剂;
磷酸二脂酶抑制剂,;
抗-IgE抗体治疗;
抗感染药;
抗真菌药;
免疫抑制剂;
免疫治疗剂,;
皮质类固醇;
CRTH2拮抗剂与针对炎症适应症所开发的治疗剂结合使用,该治疗剂选自:
作用于其他受体的PGD2的其他拮抗剂;
调节细胞因子产生的药物;
调节Th2细胞因子IL-4与IL-5活性的药物;
PPAR-γ激动剂;或采用
抗-RSV抗体。
9.一种用于制备权利要求5-8中任一项所述的医药组合物的方法,该方法包括使权利要求1所述的化合物与医药上或兽医学上可接受的载体或媒剂联合或结合。
10.一种包含权利要求1所述的化合物与一种或多种权利要求8中所列的作为组合制剂的药剂的产品,该产品在治疗由作用于CRTH2受体的PGD2或其他激动剂所介导的疾病或病况中同时、单独或依次使用。
11.如权利要求4所述的用途,其特征在于,所述药剂还包含额外的活性剂,该活性剂用于治疗由作用于所述CRTH2和/或DP受体的PGD2或其他激动剂所介导的疾病及病况。
12.如权利要求11所述的用途,其特征在于,所述额外的活性剂是权利要求8中所列的药剂中的一种。
13.一种用于治疗由作用于CRTH2受体的PGD2所介导的疾病或病况的套组,该套组包括:
(a)第一外壳,该外壳包含权利要求1所述的化合物;及
(b)第二外壳,该外壳包含额外的药剂,该额外的药剂用于治疗由作用于所述CRTH2受体的PGD2或其他激动剂所介导的疾病或病况。
14.如权利要求13所述的套组,其特征在于,所述额外的活性剂选自权利要求8中所列的药剂。
15.如权利要求4所述的用途,用于制备用来治疗或预防:接触性皮炎、变应性结膜炎、春季角结膜炎、特应性角结膜炎、溃疡性结肠炎和克罗恩氏病的药剂。
16.如权利要求6所述的组合物,该组合物经配制用于支气管吸入、滴眼剂、颊内、舌下、皮下、肌内、静脉内或真皮内给药。
17.如权利要求8所述的组合物,所述额外的活性剂选自间羟异丙肾上腺素、异丙肾上腺素、沙丁胺醇、羟甲叔丁肾上腺素、福莫特罗、沙美特罗、茚达特罗、特普他林、奥西那林、双甲苯喘定甲磺酸盐、吡布特罗或甲基黄嘌呤、肥大细胞稳定剂或毒蕈碱性受体拮抗剂,组胺H1受体拮抗剂或H4受体拮抗剂,六氢脱氧麻黄碱、苯肾上腺素、苯丙醇胺、假麻黄碱、盐酸萘甲唑林、盐酸羟甲唑啉、盐酸四氢萘唑啉、盐酸赛洛唑啉、盐酸乙基去甲肾上腺素,CCR1、CCR2、CCR2A、CCR2B、CCR3、CCR4、CCR5、CCR6、CCR7、CCR8、CCR9、CCR10和对于C-C族的CCR11或CXCR1、CXCR2、CXCR3、CXCR4和对于C-X-C族的CXCR5和对于C-X3-C族的CX3CR1,孟鲁司特、扎鲁司特,5-脂氧合酶抑制剂或5-脂氧合酶活化蛋白抑制剂,罗氟司特,奥马佐单抗,夫西地酸,克霉唑,他克莫司及针对炎症性皮肤病情况的吡美莫司,或者可替代的FK-506、雷帕霉素、环孢菌素、硫唑嘌呤或甲氨蝶呤,格瑞萨斯,泼尼松、泼尼松龙、氟尼缩松、曲安奈德、二丙酸倍氯米松、布地奈德、丙酸氟替卡松-糠酸莫米松和促进Th1细胞因子响应的糠酸氟替卡松药物。
18.如权利要求17所述的组合物,所述额外的活性剂选自茶碱和氨茶碱、色甘酸钠或噻托溴胺;氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定、左西替利嗪、非索非那定、阿司咪唑、氮卓斯汀和氯苯那敏;齐留通、ABT-761、芬留顿、替泊沙林、Abbott-79175、N-(5-经取代)-噻吩-2-烷基磺酰胺、2,6-二-叔丁基苯酚腙、甲氧基四氢吡喃,吡啶基-经取代-2-氰基萘化合物、2-氰基喹啉化合物、吲哚和喹啉化合物,干扰素、TNF或GM-CSF。
19.如权利要求8所述的组合物,所述治疗剂选自DP拮抗剂,TNFα转化酶抗-TNF单克隆抗体的抑制剂、TNF受体免疫球蛋白分子、其他TNF异构体的抑制剂、非选择性COX-1/COX-2抑制剂、双氯芬酸、丙酸类、芬那酯类、吡唑啉酮类、水杨酸类和COX-2抑制剂,阻断单克隆抗体和可溶性受体,罗格列酮,Synagis与将来可用于治疗鼻病毒感染的药剂。
20.如权利要求19所述的组合物,所述治疗剂选自吡罗昔康、萘普生、氟苯布洛芬、非诺洛芬、酮洛芬和布洛芬、甲芬那酸、吲哚美辛、舒林酸和阿扎丙宗、苯丁唑酮、阿司匹林、美洛昔康、塞来考昔、罗非考昔、伐地考昔和艾托考昔、低剂量甲氨蝶呤、来氟米特、环索奈德、羟氯喹、D-青霉胺、金诺芬或非肠胃或口服金,干扰素-α、干扰素-β或其他干扰素。
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