CN101804174A - 治疗干燥综合征的中药制剂 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种用于治疗干燥综合征的中药制剂。它解决了目前治疗干燥综合征的效果不佳问题。其配方为:按重量份计,生黄芪28-32份、南沙参28-32份、石斛28-32份、芦根80-120份、生地黄13-17份、乌梅8-12份、白花蛇舌草28-32份、莪术28-32份。本发明治疗干燥综合征的中药制剂全新组成,组成简单,纯中药成分,具有益气养阴生津,解毒破瘀润燥之功,对各种类型的干燥综合征均有非常好的治疗效果,并且无毒副作用。
Description
技术领域
本发明属于中药领域,为一种治疗干燥综合征的中药制剂。
背景技术
干燥综合征(Sjogren′s Syndrome,SS)是一种以侵犯唾液腺和泪腺等外分泌腺、具有高度淋巴细胞浸润为特征的系统性自身免疫疾病,临床以口、眼干燥为最常见症状,伴有皮肤干燥、口唇干裂、关节疼痛和肌无力,常累及其他脏器出现多种损害。国外学者报道成人患病率0.04%-4.8%,为第二常见的自身免疫性风湿病,仅次于类风湿性关节炎,是世界卫生组织列入的42种疑难疾病之一。干燥综合征病因不明,目前尚缺乏特效的治疗药物。西医治疗以糖皮质激素和免疫抑制为主,但治疗效果有限,并且终生服用激素和免疫抑制剂不仅成为患者沉重的经济负担,甚至造成机体的免疫功能低下,诱发感染、糖尿病、消化道出血、骨质疏松等众多不良反应;其次,是局部对症治疗,如人工泪液、人工唾液、环孢素眼液等,能一定程度缓解口眼干燥症状,但长期治疗效果远未达到人们的期望值。中医药治疗干燥综合征有一定的优势,疗效比较显著。然而,从众多临床报道来看,中医药治疗干燥综合征多局限于一般临床观察和经验介绍,且辨证分型和诊疗标准随意性较大,实际疗效并不十分明确。因此,目前国内迫切需要疗效好、副作用少,又能明显缓解口眼干燥症状的治疗干燥综合征的药物。
发明内容
干燥综合征属中医“干燥病”范畴,中医认为先天禀赋不足、肝肾本虚,或情志久郁、郁而化火,耗伤肝肾之阴,或接触某些化学毒物,损伤气血阴阳,终致气阴亏虚,成为干燥病发病之本;内因气阴两虚,虚火内生,加之外感湿热燥毒,或长期服用激素,药毒化火,伤阴耗液;或饮食不节,湿热内生,两热相搏,经脉痹阻,致使气血阴阳逆乱,毒瘀互结,成为干燥病发病之标。故气阴两虚,毒瘀互结是干燥病的基本病机。治疗应当益气养阴,解毒破瘀。据此,本发明人经20余年潜心研究及临床试验,终于完成本发明,研制出治疗干燥综合征的中药制剂。
本发明的目的就是为了解决目前治疗干燥综合征效果不佳的问题,提供一种全新组成的具有益气养阴生津,解毒破瘀润燥的治疗干燥综合征的中药制剂,以提高中医药治疗本病的效果,适应社会需求,更多的为广大患者服务。该中药制剂成分组成简单,疗效好,起效快,无毒副作用。
为实现上述目的,本发明采用了如下技术方案:
一种治疗干燥综合征的中药制剂,它的组成成分按重量份计,生黄芪28-32份、南沙参28-32份、石斛28-32份、芦根80-120份、生地黄13-17份、乌梅8-12份、白花蛇舌草28-32份、莪术28-32份。
它的组成成分按重量计,生黄芪28份、南沙参28份、石斛28份、芦根80份、生地黄13份、乌梅8份、白花蛇舌草28份、莪术28份。
它的组成成分按重量计,生黄芪30份、南沙参30份、石斛30份、芦根100份、生地黄15份、乌梅10份、白花蛇舌草30份、莪术30份。
它的组成成分按重量计,生黄芪32份、南沙参32份、石斛32份、芦根120份、生地黄17份、乌梅12份、白花蛇舌草32份、莪术32份。
本发明所用组分分析如下:
1、生黄芪
性味甘,温。归脾、肺经。功效为补气升阳,益卫固表,利水消肿,托疮生肌。用于脾胃气虚及中气下陷诸证;肺气虚及表虚自汗、气虚外感证;气虚水湿失运的浮肿、小便不利;气血不足、疮疡内陷的脓成不溃或溃久不敛;对气虚津亏的消渴能生补气生津以止渴等。
2、南沙参
性味甘,微寒。归肺、胃经。功效为养阴清肺,益气化痰。用于肺阴虚,燥热咳嗽,干咳少痰等;热病后气津不足或脾胃虚弱,症见咽干口燥,舌红少津,食少体倦者。
3、石斛
性味甘,微寒。归胃、肾经。功效为养阴清热,益胃生津。用于热病伤津,低热烦渴,口燥咽干,舌红苔少;胃阴不足,口渴咽干,食少呕逆,胃脘嘈杂、隐痛或灼痛等。
4、芦根
性味甘,寒。归肺、胃经。功效为清热生津,除烦止呕。用于热病烦渴;胃热呕逆;肺热咳嗽,肺痈吐脓;利尿与透疹。
5、生地黄
性味甘,寒。归心、肝、肾经。功效为清热凉血,养阴生津。用于热入营血,口干舌绛;血热妄行,斑疹吐衄;津伤口渴,内热消渴。
6、乌梅
性味酸、涩,平。归肝、脾、肺、大肠经。功效为敛肺止咳,涩肠止泻,安蛔止痛,生津止渴。用于肺虚久咳;久泻、久痢;蛔厥腹痛、呕吐;虚热消渴。
7、白花蛇舌草
性味甘,微苦,寒。归心、肝、脾经。功效为清热解毒。用于痈肿疮毒,咽喉肿痛等。
8、莪术
性味苦、辛,温。归肝、脾经。功效为破血行气,消积止痛。用于气滞血瘀所致的癥瘕积聚、经闭及心腹瘀痛等;食积脘腹胀痛等。
方中生黄芪、南沙参合用益气养阴生津,为君药;石斛、芦根、生地黄养阴清热以生津,乌梅酸甘化阴以生津,共为臣药;白花蛇舌草清热解毒、莪术破血行气,共为佐药。纵观本方,以甘淡寒凉为主,益气养阴滋阴而不腻,清热解毒破瘀而不燥。诸药合用,补而不腻、泻而不虚,补泻兼施,共奏益气养阴以生津,解毒破瘀以润燥之功。
本发明中药制剂具有益气养阴生津,解毒破瘀润燥之功,用于气阴两虚、毒瘀互结所致的口干、眼干、鼻干,皮肤干燥,口唇干裂,气短懒言,倦怠乏力,心悸健忘,潮热盗汗,手足心热,寐差梦多,小便黄,大便偏干,舌质红,苔少,脉细数等,对各种类型的干燥综合征及其并发症均有非常好的治疗效果。2008年8月至2009年1月在申请人单位应用本发明,治疗患者36人,30天为一个疗程,总有效率97.2%,疗效好,起效快,一般服用7天即见效。
1资料与方法
1.1一般资料
50例患者均来源于2008年8月至2009年1月上海中医药大学附属龙华医院风湿科门诊及住院患者,符合2002年修订的干燥综合征国际分类(诊断)标准(中华医学会·临床诊断治疗指南·风湿病分册)。对照组14例,男1例,女13例;年龄20-65岁,平均(53.1±12.8)岁,病程1.0-8.0年,平均(5.3±2.1)年。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组36例,男3例,女33例;年龄29-65岁,平均(54.2±12.3)岁,病程1.0-8.2年,平均(5.1±2.6)年。
1.2治疗方法
对照组口服强的松片,30-40mg/d,疗程1个月。治疗组以生津润燥、清热活血为治疗大法,生津润燥清热方组成:生黄芪30g、南沙参30g、石斛30g、芦根100g、生地黄15g、乌梅10g、白花蛇舌草30g、莪术30g。每天1剂,早晚分服,疗程1个月。
1.3观察项目和检测指标
(1)采用统一表格记录治疗前后的主要症状(口干舌燥,两眼干涩等)改善情况,进行积分(0、1、2、3);(2)测定治疗前后炎性指标血清C反应蛋白(CRP)和血沉(ESR)的变化。
1.4疗效标准
显效:症状积分改善≥2个等级,CRP和ESR指标恢复正常;有效:症状积分改善1个等级,CRP和ESR指标明显改善;无效:症状积分及实验室主要指标无明显改善。
1.5不良反应和安全性指标观察
监测与生津润燥清热方相关的不良反应和血、尿、大便常规,肝肾功能、心电图。
1.6统计学处理
2结果
2.1两组治疗前后口干及眼干评分比较(表1)
两组治疗1个月后口干及眼干均有不同程度改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),而口干评分方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。
表1 两组治疗前后口干及眼干评分比较
注:与本组治疗前比较,*P<0.05,**P<0.01;与对照组治疗后比较,▲P<0.05,△P>0.05
2.2两组治疗前后CRP和ESR测定结果比较(表2)
治疗后两组各项指标均有不同程度改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),而治疗组与对照组治疗后比较,无统计学意义(P>0.05)
注:与本组治疗前比较,*P<0.05,**P<0.01;与对照组治疗后比较,△P>0.05
2.3两组总体疗效比较
治疗组36例,显效7例,有效28例,无效1例,总有效率97.2%。对照组14例,显效2例,有效8例,无效4例,总有效率71.4%,两组总有效率比较,差异有非常显著性意义(X2=4.861,P<0.01)。
2.4不良反应和安全性指标比较
对照组14例患者中有1例出现腹胀、不思饮食等胃肠道反应,1例在治疗过程中出现血白细胞升高;治疗组未出现任何不良反应,治疗前后血、尿、大便常规,肝肾功能、心电图均无异常改变。
本发明治疗干燥综合征的中药制剂配方独特,成分组成简单,纯中药成分,价格低廉,服用方便,疗效好,见效快,并且无毒副作用。若能大批生产投入市场推广应用,既能明显缓解干燥综合征患者的干燥症状,又能减轻患者经济负担,给社会带来巨大的经济效益。
具体实施方式
下面结合具体实施方式对本发明作进一步说明。以下的实施例可以使本专业技术人员更全面地理解本发明,但不以任何方式限制本发明。
实施例1:
称取生黄芪28g、南沙参28g、石斛28g、芦根80g、生地黄13g、乌梅8g、白花蛇舌草28g、莪术28g,每日水煎两次口服。服药期间患者注意避风寒,调饮食,畅情志,尤其忌饮酒辛辣,饮食宜清淡。
实施例2:
称取生黄芪30g、南沙参30g、石斛30g、芦根100g、生地黄15g、乌梅10g、白花蛇舌草30g、莪术30g,每日水煎两次口服。服药期间患者注意避风寒,调饮食,畅情志,尤其忌饮酒辛辣,饮食宜清淡。
实施例3:
称取生黄芪32g、南沙参32g、石斛32g、芦根120g、生地黄17g、乌梅12g、白花蛇舌草32g、莪术32g,每日水煎两次口服。服药期间患者注意避风寒,调饮食,畅情志,尤其忌饮酒辛辣,饮食宜清淡。
现仅举三个临床典型病例如下:
病例1:赵某,女,42岁,营业员。反复口眼干燥2年余,2008年11月22日在复旦大学附属中山医院行唇腺活检示:(唇腺)镜下涎腺组织内见较多淋巴细胞浸润(>50个),符合干燥综合征改变,诊断为“干燥综合征”,经多方求医无效。2009年1月7日转本人医治,服用本发明中药制剂7天后自诉口眼干燥症状明显缓解。
病例2:李某,女,57岁,教师。反复口眼干燥3年余,2008年6月12日在上海市第六人民医院行唇腺活检示:(下唇)粘膜组织,小唾腺间质内多灶性淋巴细胞浸润,小唾腺萎缩,符合干燥综合征改变,诊断为“干燥综合征”,曾在多家医院服用中西药治疗,口眼干燥症状无明显好转。2008年12月17日转本人医治,服用本发明中药制剂15天后自诉口眼干燥症状明显减轻。
病例3:徐某,女,53岁,退休工人。反复口眼干燥6年余,2003年9月12日在上海中医药大学附属曙光医院检查:抗SSA(+),抗SSB(+),ANA1:560,Schimer试验((5mm/5分钟);唇腺活检示:“下唇”黏膜慢性炎,黏膜下小唾腺腺泡萎缩,导管扩张,腺泡及导管间见有淋巴细胞浸润(>50个/HP)纤维组织增生,诊断为“干燥综合征”,在多家医院服用强的松、帕夫林等药物治疗,口眼干燥症状无明显缓解。2008年9月28日转本人医治,服用本发明中药制剂7天后自诉口眼干燥明显好转。
综上所述,本发明对干燥综合征患者有明显的治疗效果,为促进人类健康事业的发展做出了贡献,并充分发挥了中医药治疗干燥综合征的优势,符合发明专利各项要求和条件,故依法提出发明专利申请。
Claims (4)
1.一种治疗干燥综合征的中药制剂,其特征是:它的组成成分按重量份计,生黄芪28-32份、南沙参28-32份、石斛28-32份、芦根80-120份、生地黄13-17份、乌梅8-12份、白花蛇舌草28-32份、莪术28-32份。
2.根据权利要求1所述的治疗干燥综合征的中药制剂,其特征是:它的组成成分按重量计,生黄芪28份、南沙参28份、石斛28份、芦根80份、生地黄13份、乌梅8份、白花蛇舌草28份、莪术28份。
3.根据权利要求1所述的治疗干燥综合征的中药制剂,其特征是:它的组成成分按重量计,生黄芪30份、南沙参30份、石斛30份、芦根100份、生地黄15份、乌梅10份、白花蛇舌草30份、莪术30份。
4.根据权利要求1所述的治疗干燥综合征的中药制剂,其特征是:它的组成成分按重量计,生黄芪32份、南沙参32份、石斛32份、芦根120份、生地黄17份、乌梅12份、白花蛇舌草32份、莪术32份。
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