BRPI0805142A2 - unidade de fecho removìvel para implantes de consolidação de osso axiais - Google Patents

Abstract

UNIDADE DE FECHO REMOVìVEL PARA IMPLANTES DE CONSOLIDAçãO DE OSSO AXIAIS. Uma unidade de fecho removível (1) para implantes de consolidação de osso axiais (2), compreendendo um corpo principal (3) que é substancialmente axialmente simétrico e é provido, em uma primeira extremidade (4), com um assento (5) para se acoplar a uma ferramenta de movimento e, em uma segunda extremidade (6), com elementos (7) para se acoplar a um receptáculo terminal (8) do implante axial correspondente (2). Os elementos de acoplamento (7) compreendem uma ranhura (9) que tem uma forma substancialmente helicoidal e uma haste (10) que também tem uma forma substancialmente helicoidal que é complementar em relação à ranhura (9) e é acomodada com folga dentro da ranhura (9). A haste (10) pode ser deformada elasticamente a partir de uma configuração livre, na qual ela se projeta para fora com relação à ranhura (9), para uma configuração deformada por meio de ações externas radialmente orientadas, nas quais ela é completamente inserida dentro da ranhura (9).

Description

"UNIDADE DE FECHO REMOVÍVEL PARA IMPLAjniES DECONSOLIDAÇÃO DE OSSO AXIAIS"

A presente invenção refere-se a uma unidade de fechoremovível para implantes de consolidação de osso axiais: a unidade éparticularmente adequada para fechar fixadores do tipo ENDOVIS usados natécnica cirúrgica, que leva o mesmo nome, adaptadas para reparar fraturas dofêmur (fraturas laterais do pescoço do fêmur, fraturas sub-trocantéricas defissura longa, fraturas da região lateral do pescoço do fêmur associadas afraturas diafisárias).

A fratura do pescoço do fêmur é certamente a mais severaentre as fraturas que ocorrem devido à osteoporose.

Visto que a porção proximal do fêmur é submetida a estresseconsiderável mesmo em indivíduos jovens, é compreensível pensar quedurante a osteoporose ela seja uma das estruturas que tem o mais alto risco defratura. O pescoço do fêmur normalmente suporta cargas de compressãoproduzidas tanto pelo peso do corpo quanto pela força muscular. Na posiçãovertical, aproximadamente um terço do peso do corpo é suportado pelosquadris. Isso aumenta se o peso for transferido para uma única perna. Nessecaso, o peso do corpo inteiro recebe a adição do aumento das forçasmusculares e a força de reação das juntas aumenta o peso do corpo 2,5-3vezes.

A porção proximal do fêmur é capaz de suportar essas cargasem condições normais. A forma elíptica do pescoço do fêmur aumenta suacapacidade de suportar momentos superiores e inferiores de flexão.

À medida que a idade aumenta, a densidade mineral dopescoço do fêmur diminui mais nas mulheres do que nos homens. Essaredução na massa óssea está associada a uma redução na resistência do osso,que é maior nas mulheres.

No caso de fratura, causada por traumas externos ou induzidapor esses traumas, de um fêmur que já tenha sido enfraquecido pelaosteoporose, é necessário recorrer a tratamentos cirúrgicos que provêemosteossíntese.

Um meio de osteossíntese interessante é o "fixador deEndovis", cujo projeto data de 1993. Substancialmente, com relação aofixador tradicional, ele é provido com dois parafusos de cabeça paralelos. Oparafuso de cabeça proximal é maior, enquanto o subjacente é menor. Ambosos parafusos têm características para assegurar uma boa porção de superfíciede contato com o osso esponjoso do pescoço do fêmur. Sua implantação tem avantagem de evitar, principalmente, a instabilidade rotacional da cabeçafemoral.

O fixador de Endovis é oco e, por essa razão, uma vez que oprocedimento para sua implantação tenha terminado, é necessário bloquearsua extremidade proximal por meio de um tampão removível.

Tipos conhecidos de tampão compreendem uma porção deextremidade frontal rosqueada, que é adaptada para casar de modo estávelcom uma rosca complementar provida no interior da extremidade proximal dofixador.

Um assento é provido sobre a face posterior dos tampõesconhecidos e é convenientemente formado para casar com uma ferramentaadequada para aparafusar o tampão por cima da extremidade proximal dofixador.

O espaço disponível para os cirurgiões aparafusarem o tampãoé mínimo, e a inserção do tampão em alinhamento para permitir oaparafusamento fácil e imediato é, sem dúvida, complicado.

Na prática, uma quantidade considerável de tempo e diversastentativas são necessárias a fim de se conseguir o arranjo correto do tampãoque assegure o aparafusamento estável e durável.

Essa complicação aumenta o tempo exigido para oprocedimento cirúrgico, que, na prática não é sempre realizado perfeitamente,com o risco de que o tampão possa, subseqüentemente, soltar-se do fixador.

WO 89/07056 revela um fixador intramedular compreendendouma combinação de elementos como apresentados na porção de pré-caracterização da reivindicação 1 anexa.

O alvo da presente invenção é prover uma unidade de fechoremovível para implantes de consolidação de osso axiais que seja simples econveniente de inserir no implante correspondente.

Dentro desse alvo, um objetivo da presente invenção é proveruma unidade de fecho removível para implantes de consolidação de ossoaxiais que possa ser removida facilmente mesmo adotando-se ferramentas deum tipo padrão.

Um outro objetivo da presente invenção é prover uma unidadede fecho removível para implantes de consolidação de osso axiais que sejaparticularmente estável, a fim de impedir sua soltura não intencional doassento do implante dentro do qual ela está instalada.

Um outro objetivo da presente invenção é prover uma unidadede fecho removível para implantes de consolidação de osso axiais que tenhaum baixo custo, seja relativamente simples de prover na prática e segura naaplicação.

De acordo com a invenção, é provida uma unidade de fechoremovível para implantes de consolidação de osso axiais, como definida nasreivindicações anexas.

Características e vantagens adicionais da invenção se tornarãomais visíveis a partir da descrição detalhada a seguir de um modo derealização preferido, mas não exclusivo, de uma unidade de fecho removívelpara implantes de consolidação de osso axiais, ilustrado a título de exemplonão limitativo nos desenhos anexos, onde:

a Figura 1 é uma vista em perspectiva de uma unidade deacordo com a invenção;

a Figura 2 é uma vista lateral de uma unidade de acordo com ainvenção;

a Figura 3 é uma vista seccional, tomada ao longo da linha III-III esboçada na Figura 2, de uma unidade de acordo com a invenção;

a Figura 4 é uma vista em perspectiva de uma unidade deacordo com a invenção, alinhada com um respectivo implante;

a Figura 5 é uma vista seccional, tomada ao longo de um planoaxial, de uma unidade de acordo com a invenção, acoplada a um respectivoimplante.

Com referência às figuras, o número de referência 1 assinalageralmente uma unidade de fecho removível para implantes axiais 2 paraconsolidação de osso.

A unidade 1 compreende um corpo principal 3 que ésubstancialmente axialmente simétrico e é provido, na primeira extremidade4, com um assento 5 para se acoplar a uma ferramenta de movimento e, nasegunda extremidade 6, com elementos de acoplamento 7 com umreceptáculo terminal adequado 8 do implante axial correspondente 2.

Os elementos de acoplamento 7 compreendem uma ranhura 9,que tem uma forma substancialmente helicoidal, e uma haste 10, que tambémé substancialmente helicoidal e formada de modo complementar em relação àranhura 9 e é acomodada com folga dentro da ranhura 9.

A haste 10 pode ser deformada elasticamente a partir de umaconfiguração livre na qual ela se projeta para fora (uma configuração que ahaste 10 assume normalmente e, portanto, na ausência de forças externas)com relação à ranhura 9, para uma configuração na qual ela é completamenteinserida dentro da ranhura 9 como uma conseqüência de deformaçõescausadas por ações externas orientadas radialmente (substancialmente,deformações causadas por uma compressão da haste 10 em direção ao fundoda ranhura 9).

A fim de se conseguir as duas configurações da haste 10, alargura e profundidade da ranhura 9 não devem ser substancialmente menoresdo que o diâmetro da haste 10: dessa maneira, a haste 10 pode, de fato, seracomodada completamente dentro da ranhura 9 em caso de ações dedeformação comunicadas a partir do lado de fora.

De acordo com um modo de realização de particular interesse,na prática e na aplicação, a ranhura 9 é formada como uma hélice cujo pico émenor do que a largura da ranhura 9, formando um rebaixo contínuo 11 quecorresponde à área de invólucro da hélice de geração.

O corpo axialmente simétrico 3 compreende, na primeiraextremidade 4, uma bucha que é provida com um assento interno 5 cuja formae dimensões são complementares àquelas de uma ferramenta projetada paramover o corpo 3, e uma área 12 para se combinar com a segunda extremidade 6.

O corpo axialmente simétrico 3 compreende, na segundaextremidade 6, uma ponta 13, que se afunila substancialmente a fim defacilitar sua inserção dentro do implante axial correspondente 2, e uma regiãocentral substancialmente cilíndrica.

A região central substancialmente cilíndrica é aquela sobre aqual a ranhura 9 é provida.

E conveniente notar que, a fim de ser capaz de utilizar omelhor possível as propriedades mecânicas, é aconselhável adotar hastes 10 ecorpos 3 feitos de material metálico, por exemplo, aço cirúrgico.

Para usar a unidade 1 de acordo com a invenção é necessário,antes de tudo, inserir a extremidade de acoplamento de uma ferramenta noassento 5 da primeira extremidade 4 do corpo principal 3.

É necessário, então, alinhar, por meio dessa ferramenta, asegunda extremidade 6 com o receptáculo terminal 8 do implante axialcorrespondente 2 inserido dentro de um osso de um paciente.

Nesse ponto, o operador tem de empurrar a segundaextremidade 6 para dentro do implante 2, em uma respectiva cavidaderosqueada, de modo a forçar a haste 10 a se retrair para dentro da ranhura 9até que uma superfície de apoio terminal seja alcançada.

Nessas condições, a haste 10 pode se projetar novamente apartir da ranhura 9, visto que ela está acomodada dentro de um iníciocorrespondente da rosca da cavidade do implante 2.

Uma rotação da unidade 1 quando ela é inserida dentro doreceptáculo 8 realizada na direção de desaparafusamento (usualmente nosentido anti-horário) com a ferramenta, vincula a superfície de apoio da facede extremidade da haste 10 contra a frente da ranhura 9 em condições detravamento mútuo.

Isso vincula um deslizamento da haste 10 ao longo da roscainterna do implante 2, com a conseqüente saída desaparafusando-se a unidade1 a partir do implante 2.

Na prática, a unidade 1 de acordo com a invenção permite ainserção mais fácil pressionando-se para dentro o implante correspondente 2,embora ela possa ser extraída facilmente desaparafusando-a, como ocorrecom tipos conhecidos de modos de realização.

Com a unidade 1 de acordo com a invenção, é proposto ummétodo para usar a unidade de fecho removível para os implantes axiais 2para consolidação de osso, que compreende as etapas de: inserir aextremidade de acoplamento de uma ferramenta no assento 5 da primeiraextremidade 4 do corpo principal 3 da unidade 1; alinhar, por meio daferramenta, a segunda extremidade 6 do corpo principal 3 com o receptáculo8 do implante de consolidação de osso axiaí correspondente 2 inserido dentrode um osso de um paciente; empurrar a segunda extremidade 6 para dentro doimplante 2, para dentro de uma respectiva cavidade rosqueada do receptáculo8, de modo a forçar a haste deformável 10 acomodada dentro da ranhura 9 ase retrair na mesma até que seja alcançada uma superfície de apoio terminalna qual a haste 10 possa sair novamente a partir da ranhura 9, sendoacomodada dentro de um início correspondente da rosca da cavidade doimplante 2. Além disso, esse método pode incluir adicionalmente que arotação comunicada à unidade 1 quando ela é inserida dentro do receptáculo 8na direção de desaparafusamento, realizada com a ferramenta, vincule asuperfície de apoio da face de extremidade da haste 10 contra a frente daranhura 9 em condições de travamento mútuo e, portanto, um deslizamento dahaste 10 ao longo da rosca interna do implante 2, com a conseqüente saídadesaparafusando-se a unidade 1 a partir do implante 2.

Foi mostrado, desse modo, que a invenção consegue o alvo eos objetivos pretendidos.

A invenção concebida desse modo é suscetível de numerosasmodificações e variações, todas as quais estão dentro do escopo dasreivindicações anexas.

Todos os detalhes podem ser adicionalmente substituídos comoutros elementos tecnicamente equivalentes.

Nos exemplos de modos de realização mostrados,características individuais, dadas em relação a exemplos específicos, podem,na verdade, ser intercambiadas com outras características diferentes queexistem em outros exemplos de modos de realização.

Além disso, é notado que qualquer coisa encontrada como jáconhecida durante o processo de pedido de patente é entendida não comoreivindicada e como objeto de uma renúncia.

Na prática, os materiais usados, bem como as formas edimensões, podem ser de qualquer tipo de acordo com as exigências, semabandonar, por isso, o escopo da proteção das reivindicações anexas.

Onde as características técnicas mencionadas em qualquer umadas reivindicações forem seguidas por sinais de referência, aqueles sinais dereferência foram incluídos para o único propósito de aumentar ainteligibilidade das reivindicações e, conseqüentemente, esses sinais dereferência não têm qualquer efeito limitador sobre a interpretação de cadaelemento identificado a título de exemplo por esses sinais de referência.

Claims (8)

1. Unidade de fecho removível para implantes de consolidaçãode osso axiais (2), do tipo compreendendo um corpo principal (3) que ésubstancialmente axialmente simétrico e é provido, em uma primeiraextremidade (4), com um assento (5) para se acoplar a uma ferramenta demovimentação e, em uma segunda extremidade (6), com elementos (7) parase acoplar a um receptáculo terminal (8) do implante axial correspondente (2),caracterizada pelo fato de que os mencionados elementos de acoplamento (7)compreendem uma ranhura (9) que tem uma forma substancialmentehelicoidal e uma haste (10) que também tem uma forma substancialmentehelicoidal que é complementar em relação à mencionada ranhura (9) e éacomodada com folga dentro da mencionada ranhura (9), a mencionada haste(10) sendo elasticamente deformável a partir de uma configuração livre, naqual ela se projeta para fora com relação à mencionada ranhura (9), para umaconfiguração deformada por meio de ações externas radialmente orientadas,nas quais ela é completamente inserida dentro da mencionada ranhura (9).

2. Unidade de acordo com a reivindicação 1, caracterizadapelo fato de que a mencionada ranhura (9) tem uma largura e profundidadeque são substancialmente não menores do que o diâmetro da mencionadahaste (10).

3. Unidade de acordo com a reivindicação 1, caracterizadapelo fato de que a mencionada ranhura (9) é formada como uma hélice quetem um afastamento que é menor do que a largura da mencionada ranhura (9),formando um rebaixo contínuo (11) que corresponde à área de invólucro dahélice geradora.

4. Unidade de acordo com a reivindicação 1, caracterizadapelo fato de que o mencionado corpo axialmente simétrico (3) compreende,na primeira extremidade (4), uma bucha provida com um assento interno (5)cuja forma e dimensões são complementares àquelas de uma ferramentaprojetada para mover o mencionado corpo (3), e uma área (12) para se combinar com a mencionada segunda extremidade (6).

5. Unidade de acordo com a reivindicação 1, caracterizada pelo fato de que o mencionado corpo axialmente simétrico (3), compreende, na segunda extremidade (6), uma ponta (13) que se afunila substancialmente a fim de facilitar sua inserção dentro do implante axial correspondente (2) e de uma região central substancialmente cilíndrica.

6. Unidade de acordo com a reivindicação anterior, caracterizada pelo fato de que a região central substancialmente cilíndrica compreende a mencionada ranhura (9).

7. Unidade de acordo com a reivindicação 1, caracterizada pelo fato de que a mencionada haste (10) é feita de material metálico.

8. Unidade de acordo com a reivindicação 1, caracterizada pelo fato de que o mencionado corpo principal (3) é feito de material metálico.