BR212015016270Y1 - Anel intermediário para sistema de ligadura - Google Patents
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Abstract
resumo "sistema de ligadura com anel intermediário entre as bandas de anéis", para a aplicação de um anel de ligadura expandido em uma região anatômica de um ser vivo destinada a receber uma ligadura com um correspondente anel de ligadura em seu estado expandido, compreendendo um ligador 1 com um tubo de suporte 2, que por sua vez acomoda a região a ser submetida à ligadura em seu interior e que mantém em sua superfície externa uma pluralidade de anéis de ligadura expandidos, o sistema de ligadura compreendendo pelo menos um anel intermediário 12 arranjado sobre o tubo de suporte 2 entre dois anéis de ligadura e que mantém os dois anéis de ligadura afastados uns dos outros na direção do eixo longitudinal l do tubo de suporte 2. 1/1
Description
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ANEL INTERMEDIÁRIO PARA SISTEMA DE LIGADURA
Campo Técnico [001] A presente invenção se refere a um sistema de ligadura de acordo com o preâmbulo da reivindicação 1, bem como a um anel intermediário adequado para um sistema de ligadura deste tipo.
Fundamentos da Invenção [002] Como ligadura de banda é geralmente entendida a aplicação de uma banda de anel expandida elasticamente em uma região anatômica de um ser vivo, destinada a receber uma ligadura pela banda de anel em seu estado de repouso.
[003] Um sistema de ligadura consiste rotineiramente de um aparelho médico denominado ligador, com o qual as bandas de anéis adequadas para a ligadura são aplicadas sobre a região a ser submetida à ligadura, e das correspondentes bandas de anéis.
[004] Para atender esta finalidade, o ligador apresenta geralmente um tubo de suporte, sobre cujo perímetro externo a banda de anel é colocada. Com este processo, a banda de anel é submetida a uma expansão, fazendo com que o diâmetro interno da banda de anel seja fortemente aumentado. O tubo de suporte é então inserido sobre a região anatômica a ser tratada, e o tecido destinado a receber a ligadura é acomodado no interior do tubo, por exemplo, através de um efeito de sucção aplicado pelo próprio tubo de suporte. Posteriormente, a banda de anel é empurrada até a extremidade distal do tubo de suporte até que a mesma se desprenda do tubo de suporte; falamos neste caso objetivamente de um disparo da banda de anel, embora o processo seja de natureza puramente mecânica. Imediatamente depois que a banda de anel se desprendeu do tubo de suporte, a mesma se contrai abruptamente em função de suas propriedades elásticas, e realiza a ligadura da região anatômica a ser tratada.
[005] O documento US 2006/0259 A1 revela um dispositivo endoscópico com elementos intermediários que com meios adequados de tração são deformados radialmente, de tal modo que o elemento intermediário assim
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2/14 deformado não obstrua o desprendimento da próxima banda.
[006] O documento US 2011/0106116 A1 revela um dispositivo para o fechamento de aberturas de tecidos. Neste dispositivo, a banda para o fechamento do tecido é controladamente liberada e aplicada. Estas bandas não apresentam nenhum elemento intermediário, e no tubo de suporte encontramse providenciadas ranhuras integrais com o mesmo.
[007] É desejável que exista a possibilidade da colocação de múltiplas bandas de anéis sobre o tubo de suporte, para que as mesmas possam ser disparadas sequencialmente e controladamente sobre as diferentes regiões a serem tratadas, e com isto produzir as ligaduras nas diferentes regiões, sem que exista a necessidade de recolocar no intervalo uma nova banda de anel sobre o tubo de suporte. No entanto, na execução prática sempre surge o problema de que duas bandas de anéis podem se desprender inadvertidamente e simultaneamente do tubo de suporte, caso seja feita a tentativa de colocar as bandas de anéis sequencialmente sobre o tubo de suporte, o que tem como consequência que uma e a mesma região anatômica a ser tratada recebe uma ligadura com duas bandas de anéis. Isto não é apenas antieconômico e contraproducente do ponto de vista desejado de um rápido procedimento de trabalho, como também conduz, por diferentes motivos, a riscos de complicações médicas.
Descrição da Invenção [008] Portanto, um dos objetivos da presente invenção é o de revelar um sistema de ligadura que proporciona uma maior segurança contra o disparo não intencional de duas bandas de anéis ao mesmo tempo.
[009] O mencionado objetivo é atingido com a utilização dos meios de acordo com a reivindicação 1.
[010] O sistema de ligadura de acordo com a presente invenção é caracterizado pelo fato de que duas bandas de anéis colocadas sequencialmente sobre o tubo de suporte do ligador não encostam diretamente umas nas outras, porém são separadas por meio de um anel intermediário posicionado entre as mesmas. Este anel intermediário mantém as duas bandas de anéis distanciadas umas das outras, olhando-se na direção do eixo longitudinal do
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3/14 tubo de suporte. Desta maneira é possível garantir que a banda de anel seguinte, mesmo após o disparo da banda de anel anterior, ainda ocupe uma distância mais do que apenas insignificante da extremidade distal do tubo de suporte, com isto impedindo que a mesma se aproxime da extremidade distal do tubo de suporte mesmo em circunstâncias desfavoráveis e impedindo o seu desprendimento inadvertido do tubo de suporte. Este método simplifica consideravelmente o disparo de uma banda de anel, pois não é mais necessário acionar o gatilho com alta sensibilidade, para deste modo e maneira garantir que com o avanço das bandas de anéis ao longo do eixo longitudinal L do segmento de retenção para o disparo da banda de anel mais externa, de fato apenas esta banda de anel se desprenda do tubo de suporte do ligador.
[011] A presente invenção permite que o médico responsável pelo tratamento se limite a puxar o ligador um pouco para trás após o disparo de uma banda de anel, para permitir a retirada do anel intermediário. Então o procedimento para a aplicação de uma segunda banda de anel pode ser imediatamente continuado - sem a necessidade da colocação complicada de uma nova banda de anel sobre o tubo de suporte do ligador. Este método simplifica consideravelmente a ligadura para o tratamento de hemorroidas, porém também para o tratamento da ocorrência de mucosas internas e externas, do estancamento de hemorragias (por exemplo, no trato gastrointestinal, e respectivamente da ligadura de outros tecidos a serem removidos da área do trato gastrointestinal). Isto ocorre pelo fato de que a colocação de uma nova banda de anel, ainda a ser expandida, sobre o tubo de suporte de um ligador já utilizado, é significativamente mais complicada de ser realizada do ponto de vista higiênico, do que a simples retirada de um anel intermediário que não será mais utilizado. Desta maneira também é possível reduzir o envolvimento de pessoas e aparelhos, e também os custos em relação às medidas convencionais de esterilização (tempo e material, bem como produtos químicos e meios de desinfecção/materiais de embalagem) podem ser reduzidos.
[012] Vantajosamente, o anel intermediário ou os anéis intermediários são produzidos de um material diferente das bandas de anéis. Para os anéis intermediários que não permanecem em contato prolongado com o corpo
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4/14 do paciente pode ser utilizado um material mais econômico, e o material dos anéis intermediários pode deste modo e maneira adaptado à função dos anéis intermediários, que podem ser significativamente menos expansíveis do que as bandas de anéis.
[013] É conveniente que o anel intermediário seja produzido de um material cuja dureza de mola D seja pelo menos pelo fator 5 e, preferencialmente, até mesmo pelo menos pelo fator 7,5 maior do que a dureza de mola do material do qual são fabricadas as bandas de anéis. Desta maneira é possível assegurar que o anel intermediário tenha uma tendência substancialmente menor de se desprender involuntariamente do tubo de suporte do ligador, do que as bandas de anéis. Além disso, desta maneira é também possível assegurar que o anel intermediário possa empurrar o anel de borracha que se encontra na frente e que não seja comprimido indesejavelmente pelo anel de borracha que vem a seguir. Também é concebível a utilização de anéis intermediários fabricados de um material metálico, que poderiam receber um tratamento higiênico adequado após o uso para poderem ser novamente utilizados.
[014] Preferencialmente, a largura do anel intermediário 12 na direção paralela ao eixo longitudinal L do tubo de suporte é maior do que a largura ou o diâmetro das bandas de anéis paralelas ao eixo longitudinal L. Uma relação de pelo menos 1,5:1 ou ainda mais preferencialmente de pelo menos 2:1 a favor da largura o anel intermediário 12 mostrou ser a adequada. Esta modalidade de construção também contribui para que o anel intermediário não se desprenda inadvertidamente do segmento de retenção do ligador, ou que seja retirado. Em função de sua maior largura, o anel intermediário encontra uma acomodação segura no segmento de retenção do ligador.
[015] Convenientemente, o anel intermediário encosta apenas localmente contra a superfície do tubo de suporte. Esta condição de acomodação é obtida pelo fato de que o anel intermediário apresenta em sua superfície periférica interna, pelo menos três protuberâncias ou saliências que se prolongam radialmente para dentro, com as quais o mesmo assenta contra a superfície circunferencial do tubo de suporte. Deste modo ou maneira se torna mais
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5/14 fácil obter, mesmo quando se utiliza um material relativamente rígido para o anel intermediário, um pré-tensionamento definido do anel intermediário em relação à superfície do tubo de suporte, ao contrário do que seria obtido com o assentamento plano do anel intermediário em toda a sua circunferência interna. Esta modalidade de execução também permite reduzir a resistência ao atrito e, consequentemente, a intensidade da força utilizada durante a aplicação. Em função disto, o anel intermediário também pode ser produzido com maiores tolerâncias de medida, o que também vem ao encontro da necessidade da produção de um anel intermediário de uso único e de baixo custo, a ser descartado após uma única utilização.
[016] Preferencialmente, o anel intermediário é adaptado ao tubo de suporte do ligador de tal maneira que ao ser colocado sobre o tubo de suporte, o mencionado anel sofra uma deformação elástica e com isto encoste de modo pré-tensionado contra a superfície do tubo de suporte, de tal modo que o mesmo só possa ser movido com a superação de uma força de atrito mais do que insignificante no tubo de suporte. Deste modo, o atrito entre a superfície externa do tubo de suporte e o anel intermediário pode ser facilmente ajustado para que o anel intermediário não seja inadvertidamente e prematuramente perdido.
[017] Preferencialmente, o menor diâmetro interno do anel intermediário é pelo menos 0,1 mm e, mais preferencialmente, pelo menos 0,2 mm menor do que o diâmetro externo do tubo de suporte.
[018] Proteção também é reivindicada para o próprio anel intermediário como tal, ou seja, para um anel intermediário que possui a finalidade de manter o afastamento entre duas ou mais bandas de anéis colocadas sequencialmente sobre um tubo de suporte de um ligador, sendo que o diâmetro interno do anel intermediário é adaptado ao diâmetro externo do tubo de suporte do ligador, com o qual o anel intermediário é utilizado como previsto.
[019] A vantagem do anel intermediário de acordo com a presente invenção também reside no fato não menos importante de que o mesmo pode ser utilizado, com um dimensionamento adequado, para a atualização de um sistema de ligadura existente de acordo do estado da técnica, de tal maneira que o
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6/14 mesmo corresponda com a presente invenção. A maioria dos ligadores existentes possui um segmento de retenção à disposição, o qual, observado na direção de seu eixo longitudinal, é mais largo do que o diâmetro de uma banda de anel, o que faz com que seja possível colocar pelo menos duas bandas de anéis e um anel intermediário entre as mesmas sobre o segmento de retenção do ligador existente.
[020] Correspondentemente, a utilização do anel intermediário de acordo com a presente invenção, para a atualização de ligadores já existentes e com diferentes comprimentos e diferentes diâmetros, também é reivindicada.
[021] Além disso, também é reivindicada proteção independente para um método de aplicação de uma banda de anel, que é executado da maneira descrita a seguir.
[022] Para a execução do processo é utilizado um ligador, sobre cujo segmento de retenção na direção do eixo longitudinal do segmento de retenção, pelo menos duas bandas de anéis são colocadas uma atrás da outra, e que são separadas entre si por um anel intermediário. Para a aplicação de uma ligadura em um primeiro local a ser tratado, apenas uma única banda de anel é disparada. Depois disso o ligador é puxado para trás e o anel intermediário é removido. Em seguida, o ligador é movido para um segundo local a ser tratado no qual, agora com a utilização da segunda banda de anel ainda presente no segmento de retenção do ligador, a outra ligadura é aplicada. De acordo com a necessidade, um terceiro ou quarto anel de borracha separado por outro anel intermediário pode então ser colocado e disparado separadamente.
[023] Além disso, também é reivindicada proteção independente para a utilização de pelo menos um anel intermediário solto, isto é, um anel intermediário que pode ser removido completamente (e sem ferramentas) do segmento de retenção, para a aplicação de anéis de ligadura expandidos e sem recargas intermediárias em uma região anatômica de um ser vivo, destinada a receber a ligadura com o correspondente anel de ligadura em seu estado expandido com o auxílio de um ligador, que compreende um tubo de suporte, que por sua vez acomoda a região a ser submetida à ligadura em seu interior e que mantém em sua
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7/14 superfície externa uma pluralidade de anéis de ligadura expandidos (preferencialmente arranjados em alinhamento sequencial), a mencionada utilização reivindicada sendo caracterizada pelo fato de que o anel intermediário tem o propósito de separar dois anéis de ligadura colocados sequencialmente e preferencialmente em alinhamento sobre um tubo de suporte de um ligador, o diâmetro interno do anel intermediário sendo adaptado ao diâmetro externo do tubo de suporte do ligador, com o qual o anel intermediário é utilizado como determinado, de tal maneira que o anel intermediário seja mantido preferencialmente por forças de atrito sobre o tubo de suporte, que são fortes o suficiente para impedir que um disparo intencional de um anel de ligadura provoque o desprendimento involuntário de outro anel de ligadura do segmento de retenção. Neste caso, o anel intermediário é preferencialmente utilizado de modo a ser descartado após uma única utilização.
[024] A expressão recargas intermediárias deve ser entendida como a colocação de um anel de ligadura adicional sobre o segmento de retenção entre o disparo de dois anéis de ligadura.
[025] O ponto decisivo é que a remoção completa de um anel intermediário do segmento de retenção pode ser facilmente realizada também com a mão enluvada de um operador e, portanto, não provoca nenhuma perturbação real ao fluxo de trabalho. Totalmente diferente é a situação durante a colocação de um anel de ligadura, que via de regra deve ser fortemente expandido com o auxílio de um dispositivo correspondente para que possa ser puxado sobre o segmento de retenção, o que simplesmente não pode ser realizado ao mesmo tempo com a mão enluvada, sem interromper o fluxo de trabalho.
Breve Descrição dos Desenhos [026] Outros modos de ação, vantagens e modalidades de execução da presente invenção se tornarão evidentes a partir da seguinte descrição de uma modalidade de execução com referência às figuras, nas quais:
- a Figura 1 ilustra um ligador, como o utilizado no sistema de ligadura de acordo com a presente invenção;
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- a Figura 2 ilustra uma vista ampliada de um segmento de retenção do ligador ilustrado na Figura 1, equipado com duas bandas de anéis e um anel intermediário;
- a Figura 3 ilustra o mesmo conjunto da Figura 2, porém com a diferença que aqui as duas bandas de anéis e o anel intermediário são mostrados em corte transversal;
- a Figura 4 mostra uma vista detalhada de uma modalidade de execução de um anel intermediário de acordo com a presente invenção;
- a Figura 5 ilustra uma vista esquemática de uma única hemorroida de um canal anal, igualmente ilustrado apenas esquematicamente;
- a Figura 6 mostra o segmento de retenção do ligador inserido sobre a hemorroida ilustrada na Figura 5, imediatamente antes do disparo da banda de anel;
- a Figura 7 mostra a ligadura pronta, produzida com os meios da Figura 6.
Descrição Detalhada da Invenção [027] É de conhecimento geral que o processo de ligadura com bandas de anéis pode ser utilizado para diferentes indicações médicas e em diferentes locais de um corpo humano ou animal. O sistema de ligadura de acordo com a presente invenção é adequado, em princípio, para todas as aplicações imagináveis, porém é utilizado principalmente para o tratamento de hemorroidas. Neste tipo de aplicação o sistema de ligadura revela particularmente as suas características, porque simplifica enormemente o manuseio do ligador nesta área crítica em relação aos aspectos de higiene.
[028] A Figura 1 mostra um ligador 1 deste tipo, como o utilizado no sistema de ligadura de acordo com a presente invenção. Trata-se aqui de um ligador totalmente acionado com a mão, no qual também o disparo é realizado com a mão. Um ligador deste tipo apresenta construção particularmente simples e pode ser facilmente esterilizado, porém o mesmo eventualmente se
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9/14 comporta de modo mais crítico durante o disparo do que um ligador que possui um sistema de disparo acionado eletricamente, que trabalha com alta precisão e que permite que as bandas de anéis sejam avançadas com exatidão de até frações de milímetros.
[029] Tipicamente, um ligador deste tipo consiste de uma peça de mão 6 na qual, através de uma peça de ligação 5, um tubo de suporte 2 encontra-se conectado. Sobre o tubo de suporte 2 desliza um tubo de avanço 3, que se encontra conectado através de uma haste de avanço 4 com um gatilho 7. Para esta finalidade, na modalidade de execução aqui descrita, o gatilho 7 encontra-se montado de modo articulado no bloco de mancal 9, suportado pela peça de ligação 5. O gatilho 7 pode ser puxado na direção da seta A, e então transmite o seu movimento através do mancal de ligação 10 para a haste de avanço 4, de tal maneira que o tubo de avanço 3 seja movimentado na direção da seta B. Deste modo e maneira, a banda de anel 11, que até o momento foi mantida em modo expandido sobre o tubo de suporte 2, é empurrada ao longo do tubo de suporte 2 até a sua extremidade distal e em seguida disparada - assim que a banda de anel 11 atinge a extremidade distal do tubo de suporte 2, a mesma escapa do tubo de suporte 2 sob a influência de sua elasticidade, respectivamente da energia armazenada com a sua expansão, e se contrai abruptamente, com o que uma ligadura é produzida no local correspondente.
[030] O segmento de retenção 2 pode ser fechado em sua extremidade proximal e se funde com a peça de ligação 5, como mostrado nas figuras. Alternativamente, o tubo de suporte 2 também pode ser aberto em sua extremidade proximal para deste modo e maneira permitir a captura do local a ser tratado, por meio de um alicate, ou com o auxílio de vácuo (sistema de sucção a ar) ou de um sistema semelhante, no interior do tubo de suporte 2 como ilustrado a título de exemplo na Figura 6.
[031] Uma característica relevante do ligador ilustrado na Figura 1 consiste ainda do parafuso de aperto identificado pelo sinal de referência R. Soltando-se o mencionado parafuso, a posição que o tubo de avanço 3 ocupa sobre o tubo de suporte 2 pode ser ajustada, na condição não acionada do gatilho
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7. Este ajuste de posição possibilita definir, no início do tratamento, se o sistema de ligadura deverá ser carregado com uma ou mais bandas de anéis ou anéis intermediários de acordo com a presente invenção. Consequentemente, desta maneira se torna possível definir, especificamente, o espaço que será necessário no tubo de suporte 2, para a colocação do anel intermediário de acordo com a presente invenção, adicionalmente às bandas de anéis sobre o tubo de suporte 2.
[032] As Figuras 5 a 7 mostram o princípio bem conhecido da aplicação de uma ligadura com banda de anel para o caso especial do tratamento de hemorroidas, com o propósito de ilustrar o ambiente preferido de utilização do sistema de ligadura de acordo com a presente invenção.
[033] Primeiramente, deverá ser observada a Figura 5. A mesma ilustra esquematicamente um canal anal, com uma única hemorroida desenhada obviamente de grosso modo.
[034] A ligadura com banda de anel é realizada neste caso, como mostrado na Figura 6.
[035] Com o auxílio de um anoscópio, colonoscópio, retoscópio ou proctoscópio conhecido ao especialista na matéria, e consequentemente não mostrado aqui nos desenhos, o ligador anteriormente descrito é aproximado da hemorroida ou tecido até que finalmente o tubo de suporte 2 do ligador esteja inserido em grande parte sobre a hemorroida, de tal maneira que a base da hemorroida se encontre na área distal, ou seja, na abertura voltada para fora da peça de mão 6 do tubo de suporte 2. Em seguida a banda de anel 11 é disparada, como já foi descrito anteriormente.
[036] A ligadura produzida desta maneira encontra-se ilustrada na Figura 7. A hemorroida foi amarrada com o auxílio da banda de anel 11, que voltou a se contrair ao seu diâmetro original bastante reduzido. A hemorroida é geralmente repelida depois de algum tempo pelo próprio corpo, incluindo a banda de anel.
[037] Enquanto a Figura 1 mostra um sistema de ligadura em cujo ligador apenas uma única banda de anel foi colocada, as Figuras 2, 3 e 4 mostram o aspecto realmente relevante da presente invenção.
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11/14 [038] A Figura 2 mostra uma parte do ligador de acordo com a Figura 1, isto é, a parte do ligador situada na área do tubo de suporte 2.
[039] Nesta figura pode ser perfeitamente observada a última seção da peça de ligação 5, que se funde com o tubo de suporte 2. Também pode ser perfeitamente observado o tubo de avanço 3 dotado de um eixo longitudinal L, o mencionado tubo sendo soldado ou conectado de qualquer outra maneira na haste de avanço 4.
[040] Na seção livre do tubo de suporte 2 encontram-se colocadas sucessivamente, olhando-se na direção de seu eixo longitudinal L, uma primeira banda de anel 11.1, o anel intermediário 12 e uma segunda banda de anel 11.2.
[041] A Figura 3 mostra a mesma situação, embora neste caso a primeira banda de anel 11.1 e a segunda banda de anel 11.2, bem como o anel intermediário 12 encontram-se representados em seção transversal.
[042] Com o auxílio das Figuras 2 e 3 pode ser facilmente compreendido que a primeira banda de anel 11.1 é disparada assim que o tubo de avanço 3, com a ajuda da haste de avanço 4, é deslocado por uma certa extensão para a direita na direção da seta B. Decisivo neste aspecto, é que a segunda banda de anel 11.2 ainda posicionada sobre o tubo de suporte 2, ainda se encontra a uma distância considerável da extremidade distal do tudo de suporte 2 mesmo após o disparo da primeira banda de anel 11.1, e portanto não existe o risco do disparo inadvertido também desta segunda banda de anel 11.2. Esta condição de operação é proporcionada pelo anel intermediário 12. O mencionado anel intermediário torna dispensável, diferentemente dos casos que se tornaram conhecidos na técnica anterior e nos quais as duas bandas de anéis se encontram imediatamente adjacentes, que também a segunda banda de anel necessite ser empurrada próxima da extremidade distal do tubo de suporte 2 para o disparo da primeira banda de anel.
[043] A Figura 4 mostra o anel intermediário 12 de acordo com a presente invenção. É vantajoso que o mencionado anel intermediário apresente uma seção transversal preferencialmente circular, que corresponda
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12/14 substancialmente com a seção transversal do tubo de suporte. Preferencialmente, o anel intermediário 12 não apresenta nenhuma folga em relação ao tubo de suporte 2, e sim, se acomoda sobre o tubo de suporte 2 com uma certa pré-tensão durante a colocação. Para este propósito, o diâmetro interno do anel intermediário 12 é tipicamente de 0,1 mm a 0,5 mm menor, podendo ser até 0,75 mm menor do que o diâmetro externo do tubo de suporte 2, sobre o qual o anel intermediário 12 é colocado.
[044] Com o propósito de obter um atrito definido entre o anel intermediário 12 e o tubo de suporte 2, pode ser apropriado providenciar para que o anel intermediário 12 encoste apenas de modo puntiforme, respectivamente localmente contra o tubo de suporte 2, e não ao longo de toda a sua circunferência interna. Para alcançar este objetivo, o anel interno 12 pode ser equipado com as protuberâncias 13 que se projetam para dentro. No caso ideal são utilizadas três protuberâncias, que em pares incluem entre si um ângulo α de aproximadamente 120°, veja a Figura 4. Evidentemente o número de protuberâncias 13 também pode ser maior, embora a utilização de apenas três protuberâncias demonstrasse ser vantajosa, por que facilita a colocação do mencionado anel intermediário 12 sobre o tubo de suporte 2.
[045] Preferencialmente, a largura do anel intermediário 12 na direção paralela ao eixo longitudinal L é maior do que a largura ou o diâmetro das bandas de anéis paralelas ao eixo longitudinal L. Uma relação de pelo menos 1,5:1, ou ainda mais preferencialmente de pelo menos 2:1 a favor da largura do anel intermediário 12 confirmou ser a ideal. Esta relação não se encontra ilustrada nas figuras.
[046] Quando for utilizado um ligador cujo tubo de suporte é suficientemente longo na direção de seu eixo longitudinal L, também podem ser colocadas, evidentemente, três bandas de anéis 11 sobre o tubo de suporte, que separadas por dois anéis intermediários 12. Também um número ainda maior de bandas de anéis é teoricamente concebível, mesmo que não necessariamente praticável.
[047] As bandas de anéis são geralmente produzidas de um
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13/14 material elástico de borracha, cujo diâmetro interno pode ser tipicamente expandido em pelo menos 100%, preferencialmente em pelo menos 200% ou ainda mais, quando a banda de anel é colocada sobre o tubo de suporte 2. As bandas de anéis apresentam uma seção transversal essencialmente retangular em seu estado não deformado. O anel intermediário 12 é produzido, no entanto, de um material diferente e que preferencialmente também consiste de um plástico, para que o mencionado anel intermediário possa ser disponibilizado como uma peça descartável e de baixo custo. Entretanto, quando o anel intermediário 12 é colocado sobre o tubo de suporte 2, o diâmetro interno do mencionado anel intermediário geralmente sofre uma expansão menor do que 10%, e tipicamente menor do que de 5%. O anel intermediário 12 é normalmente produzido de um material cuja dureza de mola D, na maioria dos casos, é maior pelo menos pelo fator 5 e até mesmo pelo menos pelo fator 10, do que a dureza de mola do material do qual são produzidas as bandas de anéis 11.
Lista de Referência
Ligador
Tubo de suporte
Tubo de avanço
4- Haste de avanço
Peça de ligação
Gatilho
Peça de mão
Mola de retorno
Bloco de mancal
Mancal de ligação
Banda de anel
11.1 Primeira banda de anel
11.2 Segunda banda de anel
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14/14
Anel intermediário
Protuberância
L Eixo longitudinal do tubo de suporte 2
R Parafuso de aperto
A Direção de movimento do gatilho 7
B Direção de movimento do tubo de avanço 3
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Claims (2)
1. ANEL INTERMEDIÁRIO PARA SISTEMA DE LIGADURA, para a aplicação de um anel de ligadura expandido em uma região anatômica de um ser vivo, destinada a receber uma ligadura com um correspondente anel de ligadura em seu estado expandido, compreendendo um ligador (1) com um tubo de suporte (2) e um tubo de avanço (3), sendo que o tubo de suporte (2) pode acomodar a respectiva região anatômica a ser submetida à ligadura em seu interior e pode manter em sua superfície externa uma pluralidade de anéis de ligadura expandidos e arranjados sequencialmente, o sistema de ligadura compreendendo adicionalmente pelo menos dois anéis de ligadura e pelo menos um anel intermediário (12) produzido de um material diferente dos anéis de ligadura e que se encontra arranjado sobre o tubo de suporte (2) entre dois anéis de ligadura, e que mantém os dois anéis de ligadura afastados uns dos outros na direção longitudinal (L) do tubo de suporte (2), caracterizado pelo fato de que os dois anéis de ligadura e o anel intermediário (12) localizado entre os mesmos encontram-se arranjados de tal maneira sobre o tubo de suporte do ligador (1), que para o disparo de um dos mencionados anéis de ligadura com o auxílio do tubo de avanço (3), os mesmos possam ser empurrados em conjunto na direção da extremidade distal do tubo de suporte; em que o anel intermediário (12) apresenta uma dureza de mola D que é em pelo menos o fator 10 maior do que a dureza de mola de um anel de ligadura; apresenta uma largura na direção do eixo longitudinal (L) do tubo de suporte (2) que é mais do que 1,5 vezes superior e preferencialmente mais do que 2 vezes superior à extensão de um anel de ligadura, quando este se encontra na sua posição adequada de montagem sobre o tubo de suporte (2); dito anel encosta contra a superfície do tubo de suporte (2) em apenas 3 a 4 locais definidos e afastados entre si, em protuberâncias que se projetam radialmente para dentro contra o tubo de suporte (2); sendo adaptado ao tubo de suporte (2) de tal maneira que ao ser colocado sobre o tubo de suporte (2) o mesmo sofra uma deformação elástica e com isto encoste de modo pré-tensionado contra a superfície do tubo de suporte (2), para que o mencionado anel intermediário só possa ser movido com a superação de uma força de atrito sobre o tubo de suporte (2), que é suficientemente forte para impedir que durante o disparo intencional de um anel de ligadura
Petição 870190004228, de 14/01/2019, pág. 6/25
2/2 aconteça o desprendimento involuntário de outro anel de ligadura do tubo de suporte (2); o menor diâmetro interno do anel intermediário (12) é 0,1 mm a 0,5 mm menor do que o diâmetro externo do tubo de suporte (2), e são produzidos como artigos de uso único a serem descartados após cada utilização., pode ser fabricado de metal ou de material sintético.
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