BR112021000677A2 - Sistemas e métodos para facilitar a entrega de instrumentos através de um cateter intravenoso periférico - Google Patents
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Abstract
sistemas e métodos para facilitar a entrega de instrumentos através de um cateter intravenoso periférico. trata-se de um sistema para facilitar a entrega de instrumentos através de um cateter intravenoso periférico que pode incluir um adaptador de cateter que tem uma extremidade proximal, uma extremidade distal e um lúmen que se estende através da mesma. o adaptador de cateter pode incluir uma porta lateral. o sistema pode incluir um tubo de extensão que se estende a partir da porta lateral. o sistema pode incluir uma válvula de controle sanguíneo disposta no lúmen do adaptador de cateter. o sistema pode incluir um cateter intravenoso periférico que se estende distalmente a partir do adaptador do cateter.
Description
[001] Os cateteres são comumente usados para uma variedade de terapias de infusão. Por exemplo, os cateteres podem ser usados para infundir fluidos, como solução salina normal, vários medicamentos e nutrição parenteral total, em um paciente. Os cateteres também podem ser usados para retirar sangue do paciente.
[002] Um tipo comum de cateter é um cateter intravenoso periférico (“PIVC”) sobre agulha. Como o próprio nome indica, o PIVC sobre agulha pode ser montado sobre uma agulha introdutora com uma ponta distal afiada. O PIVC e a agulha introdutora podem ser montados de forma que a ponta distal da agulha introdutora se estenda além da ponta distal do PIVC com o bisel da agulha voltado para cima, na direção oposta à pele do paciente. O PIVC e a agulha introdutora são geralmente inseridos em um ângulo raso através da pele para o interior da vasculatura do paciente.
[003] A fim de verificar a colocação adequada da agulha introdutora e/ou do PIVC no vaso sanguíneo, um usuário geralmente confirma que há "flashback" de sangue em uma câmara de flashback de um conjunto de PIVC. Uma vez que a colocação da agulha foi confirmada, o usuário pode obstruir temporariamente o fluxo na vasculatura e remover a agulha introdutora, deixando o PIVC no local para futura retirada de sangue e/ou infusão de fluidos.
[004] Atualmente, pode haver várias limitações ao uso de um PIVC para infusão de fluidos e coleta de sangue. O PIVC pode afilar, colapsar ou entupir com o tempo, levando à falha do PIVC. Devido a isso, os PIVCs podem frequentemente ser usados para obter uma amostra de sangue no momento da colocação do PIVC, mas são muito menos usados para obter uma amostra de sangue durante o período de permanência do PIVC. Portanto, quando uma amostra de sangue for necessária, uma agulha adicional pode ser usada para fornecer acesso à veia para coleta de sangue,
o que pode ser doloroso para o paciente. A fim de estender a vida útil do PIVC e permitir a infusão de fluidos e/ou retirada de sangue através do conjunto de PIVC, em alguns casos, um dispositivo de entrega de instrumento pode ser usado para entregar um cateter adicional através do PIVC.
[005] A entrega do cateter adicional através do PIVC pode ser difícil em sistemas de cateter integrados atuais com um tubo de extensão integrado, como, por exemplo, o sistema de cateter IV fechado BD NEXIVA™, o sistema de cateter IV fechado BD NEXIVA™ DIFFUSICS™, o Sistema de cateter IV fechado de segurança Becton Dickinson PEGASUS™ ou outros sistemas de cateter integrados. Em mais detalhes, pode ser difícil avançar o cateter adicional através de um comprimento do tubo de extensão integrado e/ou através de um septo disposto em um lúmen de um adaptador de cateter do sistema, a fim de colocar o cateter adicional dentro ou além do PIVC .
[006] A matéria reivindicada no presente documento não está limitado a modalidades que resolvam quaisquer desvantagens ou que operem apenas em ambientes como os descritos acima. Em vez disso, este histórico é fornecido apenas para ilustrar uma área de tecnologia exemplificativa em que algumas implantações aqui descritas podem ser praticadas.
[007] A presente revelação se refere geralmente a dispositivos, sistemas e métodos para facilitar a entrega de um instrumento através de um PIVC. Em algumas modalidades, o instrumento pode incluir um cateter adicional para infusão de fluidos ou coleta de sangue, um fio-guia, uma sonda com um sensor ou um tubo de luz para desinfecção. Em algumas modalidades, um sistema para facilitar a entrega do instrumento através do PIVC pode incluir um adaptador de cateter, que pode incluir uma extremidade proximal, uma extremidade distal e um lúmen que se estende através da mesma. Em algumas modalidades, o PIVC pode se estender distalmente a partir do adaptador de cateter. Em algumas modalidades, o adaptador de cateter pode incluir uma porta lateral. Em algumas modalidades, um tubo de extensão pode se estender a partir da porta lateral. Em algumas modalidades, uma válvula de controle sanguíneo pode ser disposta no lúmen do adaptador de cateter.
[008] Em algumas modalidades, a válvula de controle sanguíneo pode ser disposta proximal à porta lateral. Nessas e em outras modalidades, a válvula de controle sanguíneo pode não permitir a ventilação de ar. Em algumas modalidades, a válvula de controle sanguíneo pode ser disposta distal à porta lateral. Nessas e outras modalidades, a válvula de controle sanguíneo pode permitir a ventilação de ar.
[009] Em algumas modalidades, o sistema pode incluir um adaptador em Y acoplado a uma extremidade proximal do tubo de extensão. Em algumas modalidades, o adaptador em Y pode incluir uma primeira porta e uma segunda porta. Em algumas modalidades, um conector sem agulha pode ser acoplado à primeira porta e um conector sem agulha pode ser acoplado à segunda porta. Nessas e em outras modalidades, a válvula de controle sanguíneo pode permitir a ventilação de ar, o que pode facilitar a observação de flashback de sangue pelo usuário.
[010] Em algumas modalidades, o sistema pode incluir uma tampa, que pode ser acoplada à extremidade proximal do adaptador de cateter. Em algumas modalidades, o sistema pode incluir um conector sem agulha acoplado à extremidade proximal do adaptador de cateter.
[011] Em algumas modalidades, a extremidade proximal do adaptador de cateter pode incluir um adaptador luer ou um adaptador não luer. Em algumas modalidades, um conjunto de extensão pode ser acoplado à extremidade proximal do adaptador de cateter. Em algumas modalidades, o conjunto de extensão pode incluir um conector distal acoplado à extremidade proximal do adaptador de cateter e um conector proximal. Em algumas modalidades, o conjunto de extensão pode incluir tubagem disposta entre o conector distal e o conector proximal. Em algumas modalidades, o conector proximal pode incluir um conector sem agulha.
[012] Em algumas modalidades, o conector distal pode incluir uma cânula que penetra na válvula de controle sanguíneo em resposta ao conector distal ser acoplado à extremidade proximal do adaptador de cateter. Em algumas modalidades, a cânula pode ser cega. Em algumas modalidades, a cânula pode ser construída de plástico ou metal, como, por exemplo, aço.
[013] Em algumas modalidades, o conector distal pode incluir um luer macho, que pode fornecer uma vedação estanque a fluidos. Em algumas modalidades, o luer macho pode incluir uma extensão, que pode penetrar na válvula de controle sanguíneo em resposta ao conector distal sendo acoplado à extremidade proximal do adaptador de cateter. Em algumas modalidades, a extensão e/ou a cânula pode incluir uma ou mais janelas de descarga. Em algumas modalidades, a cânula e a extensão podem, cada uma, corresponder a um atuador da válvula de controle sanguíneo. Em algumas modalidades, o lúmen do adaptador de cateter pode não incluir um atuador da válvula de controle sanguíneo diferente da cânula ou da extensão.
[014] Em algumas modalidades, o sistema pode incluir um dispositivo de entrega de instrumento, que pode ser acoplado à extremidade proximal do adaptador de cateter. Em algumas modalidades, o dispositivo de entrega de instrumento pode incluir o instrumento, que pode ser configurado para avançar distalmente através da válvula de controle sanguíneo e do PIVC. Em algumas modalidades, uma porção distal do lúmen do adaptador de cateter pode ser afilada para fornecer uma particularidade de guia para o instrumento conforme o instrumento é avançado distalmente.
[015] Em algumas modalidades, o sistema pode incluir um conjunto de agulha acoplado de forma removível à extremidade proximal do adaptador de cateter. Em algumas modalidades, uma agulha introdutora do conjunto de agulha pode se estender através da válvula de controle sanguíneo.
[016] Deve ser compreendido que tanto a descrição geral anterior e a seguinte descrição detalhada são exemplificativas e explicativas e não são restritivas da invenção, conforme reivindicado. Deve ser entendido que as várias modalidades não estão limitadas às disposições e instrumentalidade mostradas nos desenhos. Também deve ser entendido que as modalidades podem ser combinadas, ou que outras modalidades podem ser utilizadas e que mudanças estruturais, a menos que reivindicadas, podem ser feitas sem se afastar do escopo das várias modalidades da presente invenção. A seguinte descrição detalhada, portanto, não deve ser tomada em um sentido limitante.
[017] As modalidades exemplificativas serão descritas e explicadas com especificidade e detalhes adicionais através do uso dos desenhos anexos, nos quais:
[018] A Figura 1A é uma vista em perspectiva superior de um sistema de cateter exemplificativo, ilustrando um conjunto de agulha exemplificativo acoplado a uma extremidade proximal de um conjunto de cateter exemplificativo, de acordo com algumas modalidades;
[019] A Figura 1B é uma vista explodida do conjunto de agulha e do conjunto de cateter, de acordo com algumas modalidades;
[020] A Figura 1C é uma vista em corte transversal do conjunto de cateter, ilustrando uma válvula de controle sanguíneo exemplificativo disposta proximal a uma porta lateral exemplificativa, de acordo com algumas modalidades;
[021] A Figura 1D é outra vista em corte transversal do conjunto de cateter, ilustrando a válvula de controle sanguíneo disposta distal à porta lateral, de acordo com algumas modalidades;
[022] A Figura 1E é uma vista em perspectiva superior de um conector sem agulha exemplificativo acoplado à extremidade proximal do conjunto de cateter, de acordo com algumas modalidades;
[023] A Figura 2A é uma vista em perspectiva superior de um conjunto de extensão exemplificativo acoplado à extremidade proximal do conjunto de cateter, de acordo com algumas modalidades;
[024] A Figura 2B é uma vista em perspectiva superior de um dispositivo de entrega de instrumento exemplificativo acoplado ao conjunto de extensão;
[025] A Figura 2C é uma vista em corte transversal de um conector distal exemplificativo do conjunto de extensão acoplado à extremidade proximal do conjunto de cateter, de acordo com algumas modalidades;
[026] A Figura 2D é uma vista em corte transversal de outro conector distal exemplificativo do conjunto de extensão acoplado à extremidade proximal do conjunto de cateter, de acordo com algumas modalidades;
[027] A Figura 2E ilustra um atuador exemplificativo antes do acoplamento do conector distal à extremidade proximal do conjunto de cateter, de acordo com algumas modalidades; e
[028] A Figura 2F ilustra o atuador penetrando na válvula de controle sanguíneo, de acordo com algumas modalidades.
[029] A presente revelação se refere geralmente a dispositivos, sistemas e métodos para facilitar a entrega de um instrumento através de um PIVC. Em algumas modalidades, o instrumento pode incluir um cateter adicional para infusão de fluidos ou coleta de sangue, um fio-guia, uma sonda com um sensor ou um tubo de luz para desinfecção.
[030] Com referência agora à Figura 1A, em algumas modalidades, um sistema 10 para facilitar a entrega do instrumento através de um PIVC 14 pode incluir um adaptador de cateter 12, sendo que o PIVC 14 se estende distalmente a partir do adaptador de cateter 12 e um tubo de extensão 16 se estende a partir do adaptador de cateter 12 . Em algumas modalidades, o adaptador de cateter 12 pode incluir uma porta lateral 18. Em algumas modalidades, o tubo de extensão 16 pode se estender a partir da porta lateral 18. Em algumas modalidades, o adaptador de cateter 12 pode incluir uma extremidade proximal 20 e uma extremidade distal 22.
[031] Em algumas modalidades, o sistema 10 pode incluir um adaptador em Y 24, que pode incluir uma extremidade distal 26, uma primeira porta 28 e uma segunda porta 30. Em algumas modalidades, a extremidade distal 26 do adaptador em Y 24 pode ser acoplada ao tubo de extensão 16. Em algumas modalidades, o tubo de extensão 16 pode incluir um grampo 17, que pode fechar seletivamente o tubo de extensão 16 para evitar que sangue ou outro fluido flua através do tubo de extensão
16.
[032] Em algumas modalidades, o sistema 10 pode ser integrado, tendo o tubo de extensão integrado 16. Em outras modalidades, o sistema 10 pode ser não integrado. Em algumas modalidades, o sistema 10 pode incluir um conjunto de agulha, que pode incluir um conector da agulha 34 e uma agulha introdutora 36. Em algumas modalidades, em resposta à agulha introdutora 36 sendo inserida em uma veia do paciente, o flashback de sangue pode fluir através de uma ponta distal afiada 38 da agulha introdutora 36 e para fora de um entalhe distal da agulha introdutora 36 para o interior de uma porção do sistema 10. Por exemplo, o flashback de sangue pode fluir através da ponta distal 38 e para fora do entalhe distal para o interior de um espaço entre uma superfície externa da agulha introdutora 36 e uma superfície interna do PIVC 14 (isso pode ser referido como "flashback primário" ) Em algumas modalidades, o flashback de sangue pode fluir para o interior do tubo de extensão 16 (isso pode ser referido como "flashback secundário"). O flashback de sangue primário e/ou secundário pode confirmar que a agulha introdutora 36 e/ou uma ponta distal 48 do PIVC 14 estão localizadas dentro da veia do paciente. Em algumas modalidades, o conjunto de agulha pode ser acoplado de forma removível à extremidade proximal 20 do adaptador de cateter 12. Em algumas modalidades, a agulha introdutora 36 do conjunto de agulha pode se estender através da válvula de controle sanguíneo 44.
[033] Em algumas modalidades, um primeiro conector sem agulha 40a pode ser acoplado à primeira porta 28 e/ou um segundo conector sem agulha 40b pode ser acoplado à segunda porta 30. Nessas e em outras modalidades, um septo de controle sanguíneo ou válvula disposta dentro do lúmen 46 do adaptador de cateter 12 pode permitir a ventilação de ar. Alguns exemplos não limitadores de conectores sem agulha são descritos na Patente sob no U.S. 8.066.670, depositada em 5 de novembro de 2007, intitulada “VASCULAR ACCESS DEVICE SEPTUM VENTING,” que é incorporada pela mesma a título de referência. Em algumas modalidades, o sistema 10 pode não incluir um tampão de ventilação. Em algumas modalidades, o sistema 10 pode incluir um tampão de ventilação. Em algumas modalidades, o tampão de ventilação pode ser acoplado a uma da primeira porta 29 e a segunda porta 30, e um conector sem agulha específico pode ser acoplado a outro da primeira porta 29 e a segunda porta 30. Em algumas modalidades, o sistema 10 pode ser pré-montado conforme ilustrado na Figura 1A, de modo que o usuário remova o sistema 10 ilustrado na Figura 10 de um pacote.
[034] Com referência agora às Figuras 1A-1B, em algumas modalidades, o conjunto de agulha pode não incluir um mecanismo de segurança. Em algumas modalidades, o conjunto de agulha pode incluir um mecanismo de segurança (não ilustrado), que pode proteger a ponta distal afiada 38 da agulha introdutora 36 em resposta ao conjunto de agulha sendo removido do sistema 10. O mecanismo de segurança pode incluir qualquer mecanismo de segurança configurado para proteger a ponta afiada distal 38.
[035] O mecanismo de segurança pode ser acoplado ao adaptador de cateter 12 de várias maneiras. Em algumas modalidades, o mecanismo de segurança pode incluir um mecanismo de mola. Em algumas modalidades, o mecanismo de segurança pode ser semelhante ao do Cateter IV BD INSYTE™ AUTOGUARD™ BC Blindado.
Em algumas modalidades, o mecanismo de segurança pode incluir um bloqueio interno no qual o mecanismo de segurança é acoplado a uma superfície interna de um adaptador de cateter 12. O acoplamento pode incluir rosqueamento, encaixe, encaixe, conexão, fixação, fixação, grampo, engate ou qualquer outro meio adequado de acoplamento. Exemplos não limitativos de mecanismos de segurança que incluem um intertravamento interno são fornecidos em: Patente US No. 8.496.623, intitulada BI-DIRECTIONAL CANNULA FEATURE CAPTURE MECHANISM, depositada em 2 de março de 2009; Patente sob no U.S. 9.399.120, intitulada “BI-DIRECTIONAL CANNULA FEATURE CAPTURE MECHANISM”, depositada em 11 de julho de 2013; Pedido de Patente sob no U.S. 62/314.262, intitulado “CANNULA CAPTURE MECHANISM”, depositado em 28 de março de 2016, cada um dos quais é aqui incorporado a título de referência em sua totalidade. Em algumas modalidades, o mecanismo de segurança pode incluir um grampo disposto dentro do adaptador de cateter 14, um exemplo não limitador do qual é fornecido na Patente US Nº 6.117.108, intitulada SPRING CLIP SAFETY IV CATHETER, depositada em 12 de junho de 1998, que é aqui incorporado a título de referência em sua totalidade.
[036] Em algumas modalidades, o mecanismo de segurança pode incluir um bloqueio externo no qual o mecanismo de segurança é acoplado a uma superfície externa do adaptador de cateter 12. Em algumas modalidades, o mecanismo de segurança pode ser acoplado a uma superfície externa do adaptador de cateter e uma superfície interna e/ou externa do cubo da agulha 34. O acoplamento pode incluir rosqueamento, encaixe, encaixe, conexão, fixação, fixação, grampo, engate ou qualquer outro meio adequado de acoplamento. Exemplos não limitativos de mecanismos de segurança que incluem um intertravamento externo são fornecidos no Pedido de Patente sob no U.S. 14/295.953, intitulado “PORTED IV CATHETER
HAVING EXTERNAL NEEDLE SHIELD AND INTERNAL BLOOD CONTROL SEPTUM”, depositado em 4 de junho de 2014, que é aqui incorporado a título de referência na sua totalidade. Em algumas modalidades, o mecanismo de segurança pode incluir uma presilha em V ou uma presilha semelhante. Um exemplo não limitador de uma presilha em V é fornecido no Pedido de Patente sob no U.S. 14/295.953, intitulado “PORTED IV CATHETER HAVING EXTERNAL NEEDLE SHIELD AND INTERNAL BLOOD CONTROL SEPTUM”, depositado em 4 de junho de 2014, que é incorporado no presente documento a título de referência em sua totalidade. A presilha em V pode reter seletivamente uma porção do adaptador de cateter 12.
[037] Com referência agora à Figura 1C, em algumas modalidades, um septo ou válvula de controle sanguíneo 44 pode ser disposto no lúmen 46 do adaptador de cateter 12. Em algumas modalidades, a válvula de controle sanguíneo 44 pode ser de uso único ou multiuso. Em algumas modalidades, a válvula de controle sanguíneo 44 pode fornecer uma barreira física para controlar o fluxo de sangue e outros fluidos entre uma câmara distal 50 e a câmara proximal 52 do adaptador de cateter 12. Por exemplo, após a inserção da ponta distal 38 da agulha introdutora 36 e a ponta distal 48 do PIVC 14 na veia do paciente e a remoção da agulha 50, o sangue do paciente pode fluir através do PIVC 14 e para o distal câmara 50, mas pode ser impedido de contornar a válvula de controle sanguíneo 44. Em algumas modalidades, a válvula de controle sanguíneo 44 pode ser fixada dentro do lúmen 46 do adaptador de cateter 12 de várias maneiras, incluindo, por exemplo, uma ranhura anular, adesivo, solda de plástico, presilha de retenção, conexão mecânica, etc.
[038] Em algumas modalidades, a válvula de controle sanguíneo 44 pode incluir qualquer configuração estrutural que seja capaz de dividir o lúmen 46 na câmara distal 50 e na câmara frontal 52. Em algumas modalidades, a válvula de controle sanguíneo 44 pode incluir uma membrana. Em algumas modalidades, a válvula de controle sanguíneo 44 pode incluir um disco. Em algumas modalidades, a válvula de controle sanguíneo 44 pode incluir uma ou mais fendas, que formam um trajeto através da válvula de controle sanguíneo 44. Em algumas modalidades, a válvula de controle sanguíneo 44 pode ser construída de um material que é resiliente e elástico.
[039] Em algumas modalidades, a válvula de controle sanguíneo 44 pode diferir de um septo de um ou mais dos seguintes em uma ou mais maneiras: o sistema de cateter IV fechado BD NEXIVA™, o sistema de cateter BD CATHENA™ e o Cateter IV blindado BC BD INSYTE™ AUTOGUARD™. No sistema de cateter IV fechado BD NEXIVA™, o septo pode incluir uma peça distal com uma primeira barreira contra o fluxo sanguíneo e uma peça proximal com uma segunda barreira contra o fluxo sanguíneo. O septo do sistema de cateter IV fechado BD NEXIVA™ pode ser disposto dentro de um recipiente e/ou construído em poliisopreno.
[040] Em algumas modalidades, a válvula de controle sanguíneo 44 pode ser disposta proximal à porta lateral 18. Em mais detalhes, em algumas modalidades, a válvula de controle sanguíneo 44 pode ser disposta proximal a uma abertura da porta lateral 18 no lúmen 46. Nessas e em outras modalidades, a válvula de controle sanguíneo 44 pode não permitir a ventilação de ar de modo que o ar não seja permitido passar entre as câmaras distal e proximal 50, 52, o que pode evitar o vazamento de sangue e/ou fluido de primação.
[041] Em algumas modalidades, a válvula de controle sanguíneo 44 pode permitir a ventilação de ar, o que pode facilitar a observação de flashback de sangue pelo usuário. Em algumas modalidades, a válvula de controle sanguíneo 44 pode permitir a ventilação de ar de várias maneiras. Por exemplo, uma superfície externa da válvula de controle sanguíneo 44 pode incluir um ou mais sulcos permeáveis ao ar, mas não ao fluido. Como outro exemplo, uma superfície interna do adaptador de cateter 12 disposta ao longo de um comprimento da válvula de controle sanguíneo 44 pode incluir um ou mais sulcos permeáveis ao ar, mas não ao fluido. Nessas modalidades, a válvula de controle sanguíneo 44 pode não ser permeável ao fluido quando em uma posição fechada.
[042] Em algumas modalidades, uma porção distal do lúmen 46 do adaptador de cateter 12 pode ser afilada para fornecer uma particularidade de guia 51 para o instrumento conforme o instrumento é avançado distalmente.
[043] Com referência agora à Figura 1D, em algumas modalidades, a válvula de controle sanguíneo 44 pode ser disposta distal à porta lateral 18. Em mais detalhes, em algumas modalidades, a válvula de controle sanguíneo 44 pode ser disposta distalmente à abertura da porta lateral 18 no lúmen 46. Nessas e em outras modalidades, a válvula de controle sanguíneo 44 pode permitir a ventilação de ar.
[044] Com referência agora a ambas as Figuras 1C-1D, em algumas modalidades, o sistema 10 pode incluir uma tampa 54, que pode ser acoplada à extremidade proximal 20 do adaptador de cateter 12 para vedar a extremidade proximal 20 do adaptador de cateter 12 para ambos os ar e fluido.
[045] Com referência agora à Figura 1E, em algumas modalidades, o sistema 10 pode incluir um conector sem agulha 40 acoplado à extremidade proximal 20 do adaptador de cateter 12.
[046] Com referência agora à Figura 2A, em algumas modalidades, um conjunto de extensão 56 pode ser acoplado à extremidade proximal 20 do adaptador de cateter 12. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 20 do adaptador de cateter 12 pode incluir um adaptador luer, como, por exemplo, um adaptador luer macho ou fêmea de rosca ou deslizamento ou um adaptador não luer. Em algumas modalidades, o conjunto de extensão 56 pode incluir um conector distal 58 acoplado à extremidade proximal 20 do adaptador de cateter e um conector proximal 60.
[047] Em algumas modalidades, o conjunto de extensão 56 pode incluir tubagem 62 disposta entre o conector distal 58 e o conector proximal 60. Em algumas modalidades, a tubagem 62 pode incluir uma grampo 17. Em algumas modalidades, uma extremidade distal da tubagem 62 pode ser fixada dentro do conector distal 58 e uma extremidade proximal da tubagem 62 pode ser fixada dentro do conector proximal
60. Em algumas modalidades, o conector proximal 60 pode incluir um conector sem agulha 40. Em algumas modalidades, o conector distal 58 e/ou o conector proximal 60 podem incluir um adaptador luer, tal como, por exemplo, tal como um adaptador luer macho ou fêmea de rosca ou deslizante, ou um adaptador não luer.
[048] Em algumas modalidades, a tubagem 62 pode ser rígida, semirrígida ou flexível. Em algumas modalidades, um ou mais dos seguintes podem formar um trajeto reto ou quase direto para a entrega do instrumento ao PIVC 14: o PIVC 14, o adaptador de cateter 12, o conector distal 58, o conector proximal 60 e a tubagem 62 Em algumas modalidades, o trajeto reto ou quase reto pode ser suave, de modo que o instrumento seja impedido de perturbação por quaisquer travas, como quaisquer bordas afiadas ou pontas de saliências.
[049] Com referência agora à Figura 2B, em algumas modalidades, o sistema 10 pode incluir um dispositivo de entrega de instrumento 64, que pode ser acoplado de forma removível à extremidade proximal 20 do adaptador de cateter 12. Em algumas modalidades, o dispositivo de entrega de instrumento 64 pode ser acoplado à extremidade proximal 20 do adaptador de cateter 12 diretamente ou por meio do conjunto de extensão 56 ou por meio do conector sem agulha 40 (como na Figura 1E, por exemplo). Em mais detalhes, em algumas modalidades, o dispositivo de entrega de instrumento 64 pode ser acoplado diretamente ao conector proximal 60 do conjunto de extensão 56 ou acoplado diretamente ao conector sem agulha 40. Em algumas modalidades, o dispositivo de entrega de instrumento 64 pode incluir o instrumento 66, que pode ser configurado para avançar distalmente através da válvula de controle sanguíneo 44 e para dentro ou através do PIVC 14. Exemplos não limitativos de dispositivos de entrega de instrumentos são descritos na Patente US No. 9.750.446, depositada em 4 de fevereiro de 2013, intitulada "SYSTEMS AND METHODS FOR PHLEBOTOMY THROUGH A PERIPHERAL IV CATHETER" e no Pedido de Patente sob no U.S. 62/534.552, depositado em 19 de julho , 2017, intitulado "EXTENSION HOUSING A PROBE OR INTRAVENOUS CATHETER", que são incorporados neste documento a título de referência. Em algumas modalidades, um dispositivo de coleta de sangue pode ser acoplado a uma extremidade proximal do instrumento 66.
[050] Com referência agora à Figura 2C, em algumas modalidades, o conector distal 58 pode incluir uma cânula 68 que penetra na válvula de controle sanguíneo 44 em resposta ao conector distal 58 sendo acoplado à extremidade proximal 20 do adaptador de cateter 12. Em algumas modalidades, a cânula 68 pode ser romba. Em algumas modalidades, a cânula 68 pode ser construída de plástico ou metal, como, por exemplo, aço. Em algumas modalidades, a cânula 68 pode incluir uma ou mais janelas de lavagem 72 através das quais o fluido pode viajar.
[051] Com referência agora à Figura 2D, em algumas modalidades, o conector distal 58 pode incluir um luer macho, que pode incluir uma extensão 70 ou ponta modificada. Em algumas modalidades, a extensão 70 pode penetrar na válvula de controle sanguíneo 44 em resposta ao conector distal 58 sendo acoplado à extremidade proximal 20 do adaptador de cateter 12. Em algumas modalidades, a extensão 70 pode incluir uma ou mais janelas de lavagem 72 através das quais o fluido pode viajar. Em algumas modalidades, a cânula 68 da Figura 2C e a extensão 70 da Figura 2D podem, cada uma, corresponder a um atuador da válvula de controle sanguíneo. Em algumas modalidades, o lúmen 46 do adaptador de cateter 12 pode não incluir um atuador da válvula de controle sanguíneo que não seja a cânula 68 ou a extensão 70. Em mais detalhes, em algumas modalidades, o lúmen 46 do adaptador de cateter 12 pode não incluir um atuador da válvula de controle sanguíneo quando o conector distal 58 não está acoplado ao adaptador de cateter 12. Entende-se que em algumas modalidades, o luer macho tendo a cânula 68 ou a extensão 70 pode ser parte de um instrumento particular, o conector distal 58 ou o conector sem agulha 40.
[052] Com referência agora à Figura 2E-2F, em algumas modalidades, o lúmen 46 do adaptador de cateter 12 pode incluir um atuador 76, que pode penetrar na válvula de controle sanguíneo 44 em resposta ao acoplamento do conector distal 58 à extremidade proximal 20 do adaptador de cateter 12. Em algumas modalidades, o atuador 76 pode ser um elemento separado e/ou não acoplado ao conector distal 58 ou ao conector sem agulha 40. Em algumas modalidades, o atuador 76 pode ser posicionado dentro do lúmen 46 e pode não penetrar na válvula de controle sanguíneo 44 quando o conjunto de extensão 56 é removido do adaptador de cateter 12. Em algumas modalidades, o atuador 76 pode não estar presente quando o conector distal 58 inclui o luer macho com a extensão 70 ou a cânula 68. Em algumas modalidades, o atuador 76 pode incluir uma ou mais janelas de lavagem 72 através das quais o fluido pode viajar.
[053] Em algumas modalidades, o sistema 10 pode incluir um ou mais meios de retornar o atuador 76 para uma posição não acionada, permitindo que a válvula de controle sanguíneo 44 feche e vede. Por exemplo, a válvula de controle sanguíneo 44 pode fornecer uma força de restauração para mover o atuador 76 proximalmente à posição não acionada.
[054] Como outro exemplo, o lúmen 46 do adaptador de cateter 12 pode incluir uma mola 74 e o atuador 76. Em algumas modalidades, o atuador 76 pode ser fixado à mola 74. Em algumas modalidades, quando um luer macho é conectado ao adaptador de cateter 12, o atuador 76 pode ser empurrado distalmente e pode abrir uma fenda da válvula de controle sanguíneo 44, permitindo a infusão ou coleta de sangue. Em algumas modalidades, a mola 74 pode ser não acionada ou comprimida em resposta ao contato do luer macho. Em algumas modalidades, quando o luer macho é desconectado do adaptador de cateter 12, a mola 74 pode ser acionada e pode empurrar o atuador 76 de volta na direção proximal, fechando assim a fenda da válvula de controle sanguíneo 44 e vedando o trajeto do fluido. Em algumas modalidades, o conector distal 58 do conjunto de extensão 56 pode incluir o luer macho. Em algumas modalidades, o conector sem agulha 40 pode incluir o luer macho. Em algumas modalidades, um determinado instrumento, como, por exemplo, o instrumento 66, pode incluir o luer macho.
[055] Todos os exemplos e linguagem condicional citados neste documento são destinados a objetos pedagógicos para ajudar o leitor a compreender a invenção e os conceitos contribuídos pelo inventor para promover a arte, e devem ser interpretados como sendo, sem limitação, tais exemplos e condições especificamente citados. Embora as modalidades da presente invenção tenham sido descritas em detalhes, deve ser compreendido que as várias mudanças, substituições e alterações poderiam ser feitas às mesmas sem se afastar do espírito e escopo da invenção.
Claims (20)
1. Sistema para facilitar a entrega de instrumentos através de um cateter intravenoso periférico, CARACTERIZADO pelo fato de que compreende: um adaptador de cateter tendo uma extremidade proximal, uma extremidade distal e um lúmen se estendendo através da mesma, sendo que o adaptador de cateter tem uma porta lateral; um tubo de extensão que se estende a partir da porta lateral; uma válvula de controle sanguíneo disposta no lúmen do adaptador de cateter; e um cateter intravenoso periférico que se estende distalmente a partir do adaptador do cateter.
2. Sistema, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que a válvula de controle sanguíneo está disposta proximal à porta lateral, em que a válvula de controle sanguíneo não permite a ventilação de ar.
3. Sistema, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que a válvula de controle sanguíneo está disposta distal à porta lateral, em que a válvula de controle sanguíneo permite a ventilação de ar.
4. Sistema, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que a válvula de controle sanguíneo permite a ventilação de ar.
5. Sistema, de acordo com a reivindicação 4, CARACTERIZADO pelo fato de que compreende adicionalmente: um adaptador em Y acoplado a uma extremidade proximal do tubo de extensão, sendo que o adaptador em Y tem uma primeira porta e uma segunda porta; um conector sem agulha acoplado à primeira porta; e um conector sem agulha acoplado à segunda porta.
6. Sistema, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que compreende adicionalmente uma tampa acoplada à extremidade proximal do adaptador de cateter.
7. Sistema, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que compreende adicionalmente um conector sem agulha acoplado à extremidade proximal do adaptador de cateter.
8. Sistema, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que compreende adicionalmente um conjunto de extensão, sendo que o conjunto de extensão compreende: um conector distal acoplado à extremidade proximal do adaptador de cateter, em que o conector distal compreende uma cânula que penetra na válvula de controle sanguíneo em resposta ao conector distal ser acoplado à extremidade proximal do adaptador de cateter; um conector proximal; e tubagem disposta entre o conector distal e o conector proximal.
9. Sistema, de acordo com a reivindicação 8, CARACTERIZADO pelo fato de que o conector proximal compreende um conector sem agulha.
10. Sistema, de acordo com a reivindicação 8, CARACTERIZADO pelo fato de que a cânula é romba e construída em plástico ou aço.
11. Sistema, de acordo com a reivindicação 8, CARACTERIZADO pelo fato de que a cânula compreende uma pluralidade de janelas de descarga.
12. Sistema, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que compreende adicionalmente um conjunto de extensão acoplado à extremidade proximal do adaptador de cateter, sendo que o conjunto de extensão compreende: um conector distal acoplado à extremidade proximal do adaptador de cateter, em que o conector distal compreende um luer macho; um conector proximal; e tubagem disposta entre o conector distal e o conector proximal.
13. Sistema, de acordo com a reivindicação 12, CARACTERIZADO pelo fato de que o conector proximal compreende um conector sem agulha.
14. Sistema, de acordo com a reivindicação 12, CARACTERIZADO pelo fato de que o lúmen do adaptador de cateter inclui um atuador configurado para penetrar na válvula de controle sanguíneo em resposta ao conector distal ser acoplado à extremidade proximal do adaptador de cateter.
15. Sistema, de acordo com a reivindicação 12, CARACTERIZADO pelo fato de que o atuador compreende uma extensão do luer macho.
16. Sistema, de acordo com a reivindicação 12, CARACTERIZADO pelo fato de que compreende adicionalmente um dispositivo de entrega de instrumento acoplado à extremidade proximal do adaptador de cateter, em que o dispositivo de entrega de instrumento compreende um instrumento configurado para avançar distalmente através da válvula de controle sanguíneo e do cateter intravenoso periférico, em que o instrumento compreende um fio-guia, uma sonda com sensor, tubagem para infusão de fluidos ou coleta de sangue ou tubo de luz para desinfecção.
17. Sistema, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que compreende adicionalmente um conjunto de agulha acoplado de forma removível à extremidade proximal do adaptador de cateter, uma agulha introdutora do conjunto de agulha que se estende através da válvula de controle sanguíneo.
18. Sistema, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que a extremidade proximal do adaptador de cateter compreende um adaptador luer.
19. Sistema, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que a extremidade proximal do adaptador de cateter compreende um adaptador não luer.
20. Sistema, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que uma porção distal do lúmen é afilada para fornecer uma particularidade de guia.
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