BR112021013470A2 - Conector de acesso sem agulha para facilitar a entrega de instrumento a um conjunto de cateter - Google Patents
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Abstract
conector de acesso sem agulha para facilitar a entrega de instrumento a um conjunto de cateter. um conector de acesso sem agulha pode incluir um corpo, que pode incluir uma extremidade proximal configurada para acoplar a um dispositivo de entrega de instrumento e uma extremidade distal configurada para acoplar a um conjunto de cateter intravenoso periférico. o conector de acesso sem agulha também pode incluir uma válvula sanfonada disposta dentro do corpo entre a extremidade proximal e a extremidade distal. a válvula sanfonada pode incluir uma porção sanfonada. em resposta à compressão da porção sanfonada e abertura da válvula sanfonada, uma via reta que se estende através da extremidade proximal e da extremidade distal pode ficar exposta, de modo que um instrumento do dispositivo de entrega de instrumento possa se mover distalmente da extremidade proximal para a extremidade distal através da via reta sem dobrar.
Description
[001] Cateteres são comumente usados para uma variedade de terapias de infusão. Por exemplo, os cateteres podem ser usados para infundir fluidos, como solução salina normal, vários medicamentos e nutrição parenteral total, em um paciente. Cateteres também podem ser usados para retirar sangue do paciente.
[002] Um tipo comum de cateter é um cateter intravenoso periférico sobre a agulha ("PIVC"). Como o próprio nome indica, o PIVC sobre a agulha pode ser montado sobre uma agulha introdutora com uma ponta distal afiada. O PIVC e a agulha introdutora podem ser montados, de modo que a ponta distal da agulha introdutora se estenda além da ponta distal do PIVC com o bisel da agulha voltado para longe da pele do paciente. O PIVC e a agulha introdutora são geralmente inseridos em um ângulo raso através da pele na vasculatura do paciente.
[003] A fim de verificar a colocação adequada da agulha introdutora e / ou do PIVC no vaso sanguíneo, um clínico geralmente confirma que há "descarga de retorno" de sangue em uma câmara de descarga de retorno de um conjunto de PIVC. Uma vez que a colocação da agulha tenha sido confirmada, o clínico pode ocluir temporariamente o fluxo na vasculatura e remover a agulha introdutora, deixando o PIVC no local para futura retirada de sangue e / ou infusão de fluidos.
[004] A retirada de sangue usando um cateter IV periférico pode ser difícil por várias razões, particularmente quando o tempo de permanência do cateter é superior a um dia. Por exemplo, quando o cateter é deixado inserido no paciente por um período prolongado de tempo, o cateter pode ficar mais suscetível a estreitamento, colapso, torção, bloqueio por detritos (por exemplo, fibrina ou coágulos de plaquetas) e aderência de uma ponta do cateter à vasculatura. Devido a isso, os cateteres podem muitas vezes ser usados para obter uma amostra de sangue no momento da colocação do cateter, mas são usados com muito menos frequência para adquirir uma amostra de sangue durante o período de permanência do cateter. Portanto, quando uma amostra de sangue é necessária, uma picada de agulha adicional é necessária para fornecer acesso à veia para coleta de sangue, o que pode ser doloroso para o paciente e resultar em custos de material mais elevados. Consequentemente, há uma necessidade de sistemas de cateter e métodos que facilitam a colocação de instrumentos de amostra de sangue, como, por por exemplo, cateteres e instrumentos de sonda, na vasculatura do paciente sem picadas adicionais de agulha.
[005] O assunto reivindicado neste documento não se limita a modalidades que resolvem quaisquer desvantagens ou que operam apenas em ambientes como esses descritos acima. Em vez disso, este precedente é fornecido apenas para ilustrar um exemplo de área de tecnologia onde algumas implementações aqui descritas podem ser praticadas.
[006] A presente revelação se refere geralmente a conectores de acesso sem agulha ("NACs") e sistemas e métodos relacionados. Em algumas modalidades, um NAC pode incluir um corpo, que pode incluir uma extremidade proximal configurada para acoplar a um dispositivo de entrega de instrumento e uma extremidade distal configurada para se acoplar a um conjunto de cateter intravenoso periférico. Em algumas modalidades, o NAC também pode incluir uma válvula sanfonada disposta dentro do corpo entre a extremidade proximal e a extremidade distal.
[007] Em algumas modalidades, a válvula sanfonada pode incluir uma porção sanfonada. Em algumas modalidades, em resposta à compressão da porção sanfonada e abertura da válvula sanfonada, uma via reta que se estende através da extremidade proximal e da extremidade distal pode ficar exposta, de modo que um instrumento do dispositivo de entrega de instrumento pode se mover distalmente da extremidade proximal para a extremidade distal através da via reta sem dobrar.
[008] Em algumas modalidades, o NAC pode incluir um poste configurado para se estender através da válvula sanfonada quando a válvula sanfonada está aberta. Em algumas modalidades, uma extremidade proximal do poste pode ser flexível. Em algumas modalidades, a válvula sanfonada pode incluir uma porção rígida, que pode ser disposta próxima à porção sanfonada. Em algumas modalidades, a porção rígida pode ser disposta em uma superfície interna da válvula sanfonada. Em algumas modalidades, a porção rígida pode contatar o poste. Em algumas modalidades, uma extremidade proximal da válvula sanfonada pode incluir a porção rígida.
[009] Em algumas modalidades, o NAC pode incluir um encaixe luer macho configurado para deslizar entre uma posição proximal e uma posição distal. Em algumas modalidades, em resposta ao encaixe luer macho deslizando da posição proximal para a posição distal, o encaixe luer macho pode contatar uma extremidade proximal da válvula sanfonada e mover a válvula sanfonada distalmente. Em algumas modalidades, a válvula sanfonada pode incluir uma fenda. Em algumas modalidades, a fenda pode abrir em resposta ao contato do encaixe luer macho e antes da válvula sanfonada entrar em contato com o poste. Em algumas modalidades, em resposta ao encaixe luer macho deslizando da posição proximal para a posição distal, a válvula sanfonada pode abrir no poste.
[010] Em algumas modalidades, o NAC pode incluir uma válvula antirrefluxo, que pode ser disposta dentro do corpo entre a extremidade proximal e a extremidade distal. Em algumas modalidades, o NAC pode incluir outra válvula antirrefluxo disposta dentro do corpo entre a extremidade proximal e a extremidade distal. Em algumas modalidades, o corpo pode ser formado monoliticamente como uma unidade única. Em algumas modalidades, o corpo pode incluir uma primeira peça que inclui a válvula antirrefluxo e uma segunda peça que compreende a válvula sanfonada. Em algumas modalidades, um encaixe luer da primeira peça pode ser acoplado a um encaixe luer correspondente da segunda peça. Em algumas modalidades, a segunda peça pode incluir uma porta lateral e um tubo de extensão que se estende a partir da porta lateral.
[011] Em algumas modalidades, a extremidade distal do NAC pode ser acoplada à montagem do cateter intravenoso periférico. Em algumas modalidades, o NAC pode incluir uma porta lateral. Em algumas modalidades, em que a porta lateral pode incluir uma válvula de deslocamento positivo ou neutro ("PND"). Em algumas modalidades, a válvula PND pode ser compressível, de modo que o fluido flua em torno de uma superfície externa da válvula PND para passar a válvula PND.
[012] Em algumas modalidades, a porta lateral e a válvula PND podem ficar dispostas a 90 graus em relação a um eixo longitudinal do NAC. Em algumas modalidades, a porta lateral e a válvula PND podem ser dispostas a menos de 90 graus em relação ao eixo longitudinal do NAC, o que pode facilitar a inserção do instrumento através do mesmo em uma direção distal. Em algumas modalidades, a porta lateral e a válvula PND podem ser dispostas em mais de 90 graus em relação ao eixo longitudinal do NAC, o que pode facilitar a lavagem da porta lateral e do NAC.
[013] Deve ser entendido que tanto a descrição geral anterior quanto a descrição detalhada seguinte são exemplificativas e explicativas e não são restritivas da invenção, como reivindicado. Deve ser entendido que as várias modalidades não estão limitadas aos arranjos e instrumentalidade mostrados nos desenhos. Também deve ser entendido que as modalidades podem ser combinadas, ou que outras modalidades podem ser utilizadas e que mudanças estruturais, a menos que reivindicado, podem ser feitas sem se afastar do escopo das várias modalidades da presente invenção. A seguinte descrição detalhada, portanto, não deve ser tomada em um sentido limitante.
[014] Modalidades de exemplo serão descritas e explicadas com especificidade adicional e detalhes através do uso dos desenhos anexos, nos quais:
[015] A figura 1A é uma vista em corte transversal de um exemplo de NAC, que ilustra um exemplo de encaixe luer macho do NAC em uma posição proximal, de acordo com algumas modalidades;
[016] A figura 1B é uma vista em corte transversal do NAC, que ilustra um exemplo de dispositivo de entrega de instrumento acoplado a uma extremidade proximal do NAC e o encaixe luer macho em uma posição distal, de acordo com algumas modalidades;
[017] A figura 1C é uma vista em perspectiva superior do NAC, que ilustra o encaixe luer macho na posição proximal, de acordo com algumas modalidades;
[018] A figura 1D é uma vista em corte transversal do NAC ao longo da linha 1D-1D da figura 1C, de acordo com algumas modalidades;
[019] A figura 2A é uma vista em corte transversal do NAC, que ilustra um exemplo de porção rígida de um exemplo de válvula sanfonada, de acordo com algumas modalidades;
[020] A figura 2B é uma vista em corte transversal do NAC, que ilustra outro exemplo de encaixe luer macho inserido no NAC, de acordo com algumas modalidades;
[021] A figura 3A é uma vista em corte transversal do NAC, que ilustra um exemplo de poste e o encaixe luer macho na posição proximal, de acordo com algumas modalidades;
[022] A figura 3B é uma vista em corte transversal do NAC, que ilustra o encaixe luer macho na posição distal, de acordo com algumas modalidades;
[023] A figura 4A é uma vista em corte transversal do NAC sem o poste, de acordo com algumas modalidades;
[024] A figura 4B é uma vista em corte transversal do NAC sem o poste, que ilustra o encaixe luer macho na posição distal, de acordo com algumas modalidades;
[025] A figura 5A é uma vista em corte transversal do NAC, que ilustra exemplos de válvulas antirrefluxo, de acordo com algumas modalidades;
[026] A figura 5B é uma vista em corte transversal do NAC, que ilustra as válvulas antirrefluxo e encaixe luer macho na posição distal, de acordo com algumas modalidades;
[027] A figura 6 é uma vista em corte transversal do NAC, que ilustra a válvula sanfonada tendo uma fenda fora do centro, de acordo com algumas modalidades;
[028] A figura 7 é uma vista em corte transversal de um exemplo de peça distal, de acordo com algumas modalidades;
[029] A figura 8A é uma vista em perspectiva superior do NAC acoplado a um exemplo de conjunto de cateter, de acordo com algumas modalidades;
[030] A figura 8B é uma vista em perspectiva superior do NAC acoplado ao conjunto de cateter, ilustrando um exemplo de tubo de extensão, de acordo com algumas modalidades;
[031] A figura 9A é uma vista em perspectiva superior do NAC, que ilustra uma porta lateral, de acordo com algumas modalidades;
[032] A figura 9B é uma vista em corte transversal do NAC, que ilustra a porta lateral e uma válvula antirrefluxo particular em um primeiro local, de acordo com algumas modalidades;
[033] A figura 9C é uma vista em corte transversal do NAC, que ilustra a porta lateral e uma válvula antirrefluxo particular em um segundo local, de acordo com algumas modalidades;
[034] A figura 9D é uma vista em corte transversal do NAC, que ilustra a porta lateral e um exemplo de dispositivo médico acoplado à porta lateral, de acordo com algumas modalidades;
[035] A figura 9E é uma vista em corte transversal do NAC, que ilustra um exemplo de recurso de guia, de acordo com algumas modalidades;
[036] A figura 9F é uma vista em corte transversal do NAC, que ilustra um exemplo de tubo de extensão, de acordo com algumas modalidades;
[037] A figura 9G é uma vista em corte transversal do NAC, que ilustra a porta lateral tendo um exemplo de encaixe luer, de acordo com algumas modalidades e
[038] A figura 9H é uma vista em corte transversal do NAC, que ilustra a porta lateral tendo o encaixe luer e um exemplo de instrumento que se estende através do mesmo, de acordo com algumas modalidades.
[039] A presente revelação se refere geralmente a conectores de acesso sem agulha ("NACs"), e sistemas e métodos relacionados. Com referência agora às figuras 1A-1D, um exemplo de NAC 10 é ilustrado, de acordo com algumas modalidades. Em algumas modalidades, o NAC 10 pode fornecer acesso a um sistema vascular de um paciente quando uma extremidade distal 12 do NAC 10 é acoplada a um dispositivo de acesso vascular. Em algumas modalidades, o dispositivo de acesso vascular pode incluir um conjunto de cateter, tal como, por exemplo, um conjunto de cateter intravenoso periférico ("PIVC"). Em algumas modalidades, o dispositivo de acesso vascular e o NAC 10, acoplados juntos, podem ser usados para coleta de sangue, entrega de fluido, monitoramento do paciente ou dispositivo ou outras necessidades clínicas.
[040] Em algumas modalidades, o NAC 10 pode incluir um poste 14 dentro do NAC 10 e uma válvula sanfonada 16 se estendendo sobre o poste 14. Em algumas modalidades, o NAC 10 pode incluir um encaixe luer macho 18, que pode deslizar entre uma posição proximal, ilustrada, por exemplo, na figura 1A, e uma posição distal, ilustrada, por exemplo, na figura 1B. Em algumas modalidades, quando o encaixe luer macho 18 está na posição distal, o encaixe luer macho 18 pode ser disposto dentro de um encaixe luer fêmea 20 do NAC 10.
[041] Em algumas modalidades, um dispositivo de entrega de instrumento 22, ou outro dispositivo médico, pode ser acoplado ao encaixe luer macho 18. Em algumas modalidades, o encaixe luer macho 18 pode ser avançado da posição proximal para a posição distal seguindo ou em resposta ao acoplamento do dispositivo de entrega de instrumento 22 para a extremidade proximal do encaixe luer macho 18. Em algumas modalidades, em resposta ao movimento do encaixe luer macho 18 da posição proximal para a posição distal, o encaixe luer macho 18 pode entrar em contato com a válvula sanfonada 16 e a válvula sanfonada 16 pode mover-se distalmente. Adicionalmente, em algumas modalidades, o poste 14 pode penetrar na válvula sanfonada 16. Em algumas modalidades, uma porção da válvula sanfonada 16 pode permanecer entre o encaixe luer macho 18 e o poste 14 quando o encaixe luer macho 18 está disposto na posição distal.
[042] Em algumas modalidades, quando a válvula sanfonada 16 é aberta, o NAC 10 pode fornecer uma via reta e direta 24 através de um lúmen 25 do NAC 10, o que pode facilitar o avanço de um instrumento 26 através do NAC 10 e / ou do dispositivo de acesso vascular para a vasculatura do paciente. Em algumas modalidades, a via 24 pode ser uma via de fluido. Em algumas modalidades, o lúmen 25 pode se estender através do NAC 10. Em algumas modalidades, o instrumento 26 pode incluir tubulação para infusão de fluido ou coleta de sangue, um fio-guia, uma sonda com um sensor ou um tubo de luz para desinfecção.
[043] Em algumas modalidades, o poste 14 tendo a abertura 36 se estendendo através do mesmo pode apoiar a válvula sanfonada 16 e pode facilitar a orientação do instrumento 26 distalmente através do NAC 10. Em algumas modalidades, o dispositivo de entrega de instrumento 22 pode incluir uma aba de avanço ou outro mecanismo para avançar o instrumento 26 distalmente para o NAC 10 e / ou para o dispositivo de acesso vascular. Em algumas modalidades, uma porção do instrumento 26 pode ser presa dentro do dispositivo de entrega de instrumento 22. Um exemplo não limitativo de um dispositivo de entrega de instrumento é descrito no pedido de patente US 62 / 696.229, depositado em 10 de julho de 2018, intitulado "DELIVERY DEVICE FOR A VASCULAR ACCESS INSTRUMENT", que é por meio deste incorporado por referência em sua totalidade.
[044] Em algumas modalidades, a válvula sanfonada 16 pode abrir no poste 14 em resposta ao movimento do encaixe luer macho 18 da posição proximal para a posição distal. Em algumas modalidades, a válvula sanfonada 16 pode incluir uma fenda 28, que pode facilitar a abertura da válvula sanfonada 16 no poste 14 ou imediatamente antes do contato com o poste 14. Em algumas modalidades, a fenda 28 pode impedir a extração do núcleo da válvula sanfonada 16 pelo poste 14. Em algumas modalidades, o poste 14 pode ser encurtado e a válvula sanfonada 16 pode ser moldada com a fenda 28 aberta para permitir a pré-abertura da válvula sanfonada 16 antes da válvula sanfonada 16 entrar em contato com o poste 14 e reduzir a probabilidade do poste 14 extrair o núcleo da válvula sanfonada 16. Em algumas modalidades, a válvula sanfonada 16 pode não incluir a fenda 28 e o poste 14 pode perfurar a válvula sanfonada 16 para abrir a válvula sanfonada 16. Em algumas modalidades, uma extremidade proximal 30 do poste 14 pode ser sem corte e / ou cônica. Em algumas modalidades, um diâmetro interno da extremidade proximal 30 do poste 14 pode incluir um ou mais recursos de introdução para afunilar ou guiar o instrumento 26 para dentro do poste 14.
[045] Em algumas modalidades, a válvula sanfonada 16 pode incluir uma porção franzida ou sanfonada 32, que pode ser configurada para colapsar distalmente em resposta ao movimento do encaixe luer macho 18 da posição proximal para a posição distal. Em algumas modalidades, pelo menos uma porção da válvula sanfonada 16 pode incluir um material flexível. Em algumas modalidades, pelo menos uma porção da válvula sanfonada 16 pode incluir silicone ou outro material adequado.
[046] Em algumas modalidades, a válvula sanfonada 16 pode incluir uma porção rígida 34, que pode entrar em contato com o poste 14 em resposta ao movimento do encaixe luer macho 18 a partir da posição proximal para a posição distal. Em algumas modalidades, a porção rígida 34 pode manter a integridade da válvula sanfonada 16 e proteger contra a extração do núcleo da válvula sanfonada 16 no poste 14. Em algumas modalidades, a porção rígida 34 pode ser disposta em uma porção interna da válvula sanfonada 16. Em algumas modalidades, a porção rígida 34 pode entrar em contato com o poste 14 antes e / ou em resposta à inserção do encaixe luer macho 18 no encaixe luer fêmea 20. Em algumas modalidades, a porção rígida 34 pode alinhar a válvula sanfonada 16. Em algumas modalidades, a porção rígida 34 pode não se conformar em uma forma sanfonada em resposta ao movimento do encaixe luer macho 18 da posição proximal para a posição distal. Em algumas modalidades, uma porção da válvula sanfonada 16 distal à porção rígida 34 pode incluir uma forma sanfonada em resposta ao movimento do encaixe luer macho 18 da posição proximal para a posição distal.
[047] Em algumas modalidades, o poste 14 pode ser anular tendo uma abertura 36 que se estende através dele. Em algumas modalidades, um diâmetro da abertura 36 se estendendo através do poste 14 pode ser maior do que um diâmetro externo do instrumento 26, de modo que o instrumento 26 pode facilmente passar através do poste 14 em uma direção distal para o dispositivo de acesso vascular. Em algumas modalidades, a abertura 36 pode formar pelo menos uma porção da via 24. Em algumas modalidades, um diâmetro externo da extremidade proximal 30 do poste 14 pode ser menor do que um diâmetro interno de uma porção do encaixe luer macho 18 disposto dentro do NAC 10 de modo que a extremidade proximal 30 do poste 14 pode ser disposta dentro da porção do encaixe luer macho 18 disposto dentro do NAC
10.
[048] Em algumas modalidades, a extremidade distal 12 do NAC 10 pode incluir outro encaixe luer, tal como, por exemplo, um encaixe luer macho ou fêmea deslizante ou roscado. Em algumas modalidades, o dispositivo de entrega de instrumento 22 pode ser acoplado a uma extremidade proximal 38 do NAC 10 em qualquer número de maneiras. Por exemplo, o dispositivo de entrega de instrumento 22 pode ser acoplado à extremidade proximal 38 do NAC 10 por meio de um encaixe luer deslizante ou roscado ou um encaixe não luer.
[049] Com referência agora às figuras 2A-2B, em algumas modalidades, o encaixe luer macho 18 que ativa a válvula sanfonada 16 e abre a via 24 pode ser disposto em um dispositivo separado do NAC 10, como em um dispositivo de entrega de instrumento específico 22. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 38 do NAC 10 pode incluir o encaixe luer fêmea 20. Em algumas modalidades, em resposta ao acoplamento do dispositivo de entrega de instrumento 22 ao NAC 10, o encaixe luer macho 18 pode entrar em contato com a válvula sanfonada 16 e a válvula sanfonada 16 pode se mover distalmente. Além disso, em algumas modalidades, o poste 14 pode penetrar na válvula sanfonada 16. Em algumas modalidades, a porção rígida 34 da válvula sanfonada 16 pode permanecer entre o encaixe luer macho 18 e o poste 14 quando o dispositivo de entrega de instrumento 22 é acoplado ao NAC 10.
[050] Em algumas modalidades, a válvula sanfonada 16 pode abrir no poste 14 em resposta ao acoplamento do dispositivo de entrega de instrumento 22 no NAC
10. Em algumas modalidades, a válvula sanfonada 16 pode incluir a fenda 28, o que pode facilitar a abertura da válvula sanfonada 16 no poste 14 ou imediatamente antes do contato com o poste 14. Em algumas modalidades, a válvula sanfonada 16 pode abrir em resposta a ser empurrada distalmente pelo encaixe luer macho 18. Em algumas modalidades, a válvula sanfonada 16 pode incluir a porção franzida ou sanfonada 32, que pode ser configurada para comprimir distalmente em resposta ao acoplamento do dispositivo de entrega de instrumento 22 ao NAC 10. Em algumas modalidades, a porção rígida 34 pode incluir uma porção de uma extremidade proximal da válvula sanfonada 16. Em algumas modalidades, a porção rígida 34 pode incluir uma totalidade de uma extremidade proximal da válvula sanfonada 16. Em algumas modalidades, a porção rígida 34 pode entrar em contato com o poste 14 e /
ou o encaixe luer macho 18.
[051] Com referência agora às figuras 3A-3B, em algumas modalidades, a extremidade proximal 30 do poste 14 pode incluir uma porção de tampa 40, que pode incluir um material mais macio e mais flexível do que uma extremidade distal 31 do poste 14. Em algumas modalidades, a porção da tampa 40 pode interagir com a válvula sanfonada 16 e pode impedir a extração do núcleo da válvula sanfonada 16 após múltiplos usos. Em algumas modalidades, o poste 14 pode ser substituído por pinos opostos, que podem incluir, cada um, uma porção de tampa 40 na sua extremidade proximal. Com referência agora às figuras 4A-4B, em algumas modalidades, o NAC 10 pode não incluir o poste 14.
[052] Com referência agora às figuras 5A-5B, em algumas modalidades, o NAC 10 pode incluir uma ou mais válvulas antirrefluxo 42 posicionadas dentro do lúmen 25 do NAC 10. Em algumas modalidades, o NAC 10 pode incluir uma primeira válvula antirrefluxo 42a e / ou uma segunda válvula antirrefluxo 42b (que pode ser referida coletivamente como "válvulas antirrefluxo 42"), que pode ser disposta distal à primeira válvula antirrefluxo 42a. Em algumas modalidades, a primeira válvula antirrefluxo 42a e / ou a segunda válvula antirrefluxo 42b pode ser bidirecional e, assim, pode abrir para administração ou aspiração de fluido. Em algumas modalidades, a primeira válvula antirrefluxo 42a e / ou a a segunda válvula antirrefluxo 42b podem ser válvulas unidirecionais.
[053] Em algumas modalidades, as válvulas antirrefluxo 42 podem ser em formato de sino ou cônicas, o que pode facilitar o roscamento do instrumento através das válvulas antirrefluxo 42. Em algumas modalidades, as válvulas antirrefluxo 42 podem incluir uma fenda que se estende através das mesmas. Em algumas modalidades, a fenda pode ser aberta pelo instrumento 26. Em algumas modalidades, as válvulas antirrefluxo 42 podem vedar o lúmen 25 quando o instrumento 26 é removido das válvulas antirrefluxo 42 para evitar o refluxo após desacoplamento do
NAC 10 do dispositivo de acesso vascular. Em algumas modalidades, as válvulas antirrefluxo 42 podem proteger contra a entrada de micróbios. Em algumas modalidades, as válvulas antirrefluxo 42 podem ser dispostas distais ao poste 14 e / ou à válvula sanfonada 16.
[054] Com referência agora à figura 6, em algumas modalidades, a fenda 28 pode ficar fora do centro ou não alinhada com um eixo longitudinal 44 do NAC 10, que pode se estender através da abertura 36. Em algumas modalidades, uma porção da extremidade proximal 30 do poste 14 que primeiro contata a válvula sanfonada 16 adjacente à fenda 28 em resposta ao movimento do encaixe luer macho 18 da posição proximal para a posição distal e / ou ao acoplamento do dispositivo de entrega de instrumento 22 ao NAC 10 também pode ficar descentralizada ou assimétrica. Nestas e em outras modalidades, a via 24 pode fornecer uma via reta, de modo que o instrumento 26 movendo-se distalmente através do NAC 10 possa estender-se através do NAC 10 e / ou ao longo do eixo longitudinal 44 sem dobrar ou mudar de direção. Em algumas modalidades, uma porção da extremidade proximal 30 do poste que primeiro contata a válvula sanfonada 16 e perfura a válvula sanfonada 16 em resposta ao movimento do encaixe luer macho 18 da posição proximal para a posição distal e / ou ao acoplamento do dispositivo de entrega de instrumento 22 para o NAC 10 pode estar descentralizada.
[055] Com referência agora à figura 7, em algumas modalidades, uma porção 46 do NAC 10 que inclui uma ou mais válvulas antirrefluxo 42 pode ser uma unidade separada que é acoplada a outra porção do NAC 10 que inclui a válvula sanfonada 16 e / ou o poste 14. Em algumas modalidades, a porção do NAC 10 que inclui as válvulas antirrefluxo 42 pode ser acoplada à outra porção do NAC 10 que inclui a válvula sanfonada 16 e / ou o poste através de um encaixe luer, como, por exemplo, o encaixe macho ou fêmea de deslizamento ou rosca. Em outras modalidades, a porção do NAC 10 que inclui as válvulas antirrefluxo 42 e a outra porção do NAC 10 que inclui a válvula sanfonada 16 e / ou o poste pode ser formada monoliticamente como uma unidade única.
[056] Com referência agora às figuras 8A-8B, um exemplo de dispositivo de acesso vascular é ilustrado, de acordo com algumas modalidades. Como mencionado, em algumas modalidades, o dispositivo de acesso vascular pode incluir um conjunto de cateter 48, como, por exemplo, um conjunto de PIVC. Em algumas modalidades, o conjunto de cateter 48 e o NAC 10, acoplados juntos, podem ser usados para coleta de sangue, entrega de fluidos, monitoramento do paciente ou dispositivo ou outras necessidades clínicas.
[057] Em algumas modalidades, o conjunto de cateter 48 pode incluir um adaptador de cateter 50 e um cateter 52 se estendendo distalmente do adaptador de cateter 50. O conjunto de cateter 48 pode incluir qualquer conjunto de cateter adequado. Em algumas modalidades, o adaptador de cateter 50 pode incluir uma porta lateral com um tubo de extensão integrado. Em algumas modalidades, conforme ilustrado nas figuras 8A-8B, por exemplo, o adaptador de cateter 50 pode não incluir uma porta lateral e o tubo de extensão integrado.
[058] Em algumas modalidades, o cateter 52 pode incluir um PIVC. Em algumas modalidades, o conjunto de cateter 48 pode ser removivelmente acoplado a um conjunto de agulha (não ilustrado), que pode incluir um cubo de agulha e uma agulha introdutora. Em algumas modalidades, em resposta à agulha introdutora sendo inserida na veia do paciente, a descarga de retorno do sangue pode fluir através de uma ponta distal afiada da agulha introdutora e pode ser visível para um clínico entre a agulha introdutora e o cateter 52 e / ou em outro local dentro do conjunto de cateter
48.
[059] Em algumas modalidades, em resposta à confirmação por meio da descarga de retorno do sangue que o o cateter 52 está posicionado dentro da vasculatura do paciente, o conjunto de agulha pode ser removido do conjunto de cateter 48. Em algumas modalidades, quando o conjunto de agulha é acoplado ao conjunto de cateter 48, a agulha introdutora pode se estender através de um septo disposto dentro de um lúmen do adaptador de cateter 50. Em algumas modalidades, o NAC 10 pode ser acoplado à extremidade proximal do adaptador de cateter 50 após o conjunto de agulha ser removido do adaptador de cateter 50. Em algumas modalidades, o NAC 10 pode incluir uma porta lateral 54 e um tubo de extensão 56 integrado com a porta lateral 54. Em algumas modalidades, a porção 46 do NAC 10 que inclui as válvulas antirrefluxo 42 e a outra porção do NAC 10 que inclui a válvula sanfonada 16 e / ou o poste 14 podem ser acopladas em conjunto.
[060] Com referência agora à figura 9A, em algumas modalidades, o NAC 10 pode incluir a porta lateral 54 e / ou um alojamento ou corpo 55 do NAC 10 pode ser monoliticamente formado como uma única unidade. Em algumas modalidades, a porta lateral 54 pode se estender perpendicularmente ao eixo longitudinal 44 do NAC 10 de modo que o NAC 10 inclua uma forma de T. Em algumas modalidades, a porta lateral 54 pode ser em ângulo inferior a 90º em relação ao eixo longitudinal 44, de modo que o NAC 10 inclua uma forma em Y (como ilustrado, por exemplo, nas figuras 9F-9H).
[061] Com referência agora às figuras 9B a 9D, em algumas modalidades, a porta lateral 54 pode incluir uma válvula de deslocamento positivo ou neutro ("PND") 58, que pode fornecer deslocamento de fluido neutro ou positivo após o desacoplamento de um dispositivo médico 60 da porta lateral 54. O termo "deslocamento positivo "refere-se ao fluido sendo empurrado para fora do NAC 10. O fluido que é empurrado para fora do NAC 10 pode ser empurrado para o cateter 52 e / ou para o paciente. O termo "deslocamento negativo" refere-se ao fluido sendo puxado do paciente para o cateter 52 e possivelmente então sendo puxado para o NAC 10.
[062] Em algumas modalidades, o NAC 10 pode fornecer deslocamento de fluido neutro ou positivo após a desconexão com um dispositivo médico na extremidade proximal 38 e / ou um dispositivo médico na porta lateral 54, como o dispositivo médico 60, por exemplo. Em algumas modalidades, a válvula sanfonada 16 e / ou a válvula PND 58 podem contribuir para o deslocamento de fluido neutro ou positivo. Em algumas modalidades, quando um primeiro dispositivo médico é desacoplado da extremidade proximal 38 do NAC 10 e / ou um segundo dispositivo médico é desacoplado da porta lateral 54, o fluido pode ser empurrado para fora do NAC 10 para superar o refluxo sanguíneo intraluminal. Em algumas modalidades, o NAC 10 fornecendo deslocamento de fluido neutro pode impedir que o fluido se mova para dentro do adaptador de cateter 50 do NAC 10 mediante o acoplamento ou o desacoplamento de um dispositivo médico específico e do NAC 10.
[063] Em algumas modalidades, a válvula PND 58 pode ser compressível e / ou sólida. Em algumas modalidades, a válvula PND 58 pode não incluir uma via de fluido através da válvula PND 58. Em algumas modalidades, o fluido pode fluir em torno da válvula PND 58 em resposta ao acoplamento do dispositivo médico 60 na porta lateral 54, conforme ilustrado, por exemplo, na figura 9C. Em algumas modalidades, a válvula PND 58 pode ser disposta dentro da porta proximal 62 e a válvula sanfonada 16 e / ou o poste 14 podem ser dispostos dentro da porta lateral
54.
[064] Em algumas modalidades, uma ou mais válvulas antirrefluxo 42 podem ser dispostas em vários locais. Em algumas modalidades, uma válvula antirrefluxo particular 42 pode ser disposta proximal a uma junção de uma via de fluido da porta lateral com a via 24, conforme ilustrado, por exemplo, na figura 9B. Em algumas modalidades, uma válvula antirrefluxo particular 42 pode ser disposta distal à junção de uma via de fluido da porta lateral com a via 24, como ilustrado, por exemplo, na figura 9C.
[065] Com referência agora à figura 9E, em algumas modalidades, a válvula sanfonada 16 pode ser disposta em uma porta proximal 62 e / ou porta lateral 54.
Além disso, em algumas modalidades, o poste 14 pode ser disposto em uma porta proximal 62 e / ou na porta lateral 54. Em algumas modalidades, o dispositivo de entrega de instrumento 22 pode ser acoplado à porta proximal 62, tal como ilustrado, por exemplo, na figura 2B. Em outras modalidades, o dispositivo de entrega de instrumento 22 pode ser acoplado à porta lateral 54, conforme ilustrado, por exemplo, na figura 9E. Em algumas modalidades, um primeiro instrumento 26 pode ser avançado através da porta proximal 62 ao mesmo tempo que um segundo instrumento 26 é avançado através da porta lateral 54. Nessas modalidades, uma superfície interna do NAC 10 pode incluir um recurso de guia 64, que pode incluir uma superfície cônica ou curva configurada para guiar o instrumento 26 distalmente em direção a uma porta distal 66.
[066] Com referência agora à figura 9F, em algumas modalidades, a extremidade distal 12 pode incluir um tubo de extensão 67. Em algumas modalidades, uma extremidade proximal do tubo de extensão 67 pode ser integrada com a porta distal 66 e pode se estender a partir da porta distal 66. Em algumas modalidades, a extremidade proximal do tubo de extensão 67 pode ser fixada dentro da porta distal 66 por meio de uma cavidade de ligação. Em algumas modalidades, uma extremidade distal do tubo de extensão 67 pode ser acoplada ao dispositivo de acesso vascular. Em algumas modalidades, o dispositivo de entrega de instrumento 22 pode ser acoplado à porta proximal 62 e o instrumento pode ser avançado distalmente através do NAC 10. Em algumas modalidades, um diâmetro 70 da via 24 próximo e proximal à extremidade proximal do tubo de extensão 67 pode ser menor ou igual a um diâmetro interno 72 do tubo de extensão 67, de modo que o instrumento 26 não prenda conforme o instrumento se move distalmente para dentro do tubo de extensão
67.
[067] Com referência agora à figura 9G, em algumas modalidades, a porta lateral 54 pode incluir um encaixe luer, tal como, por exemplo, um encaixe luer macho ou fêmea de deslizamento ou de rosca. Além disso ou alternativamente, em algumas modalidades, a porta proximal 62 pode incluir um encaixe luer, tal como, por exemplo, um encaixe luer macho ou fêmea deslizante ou de rosca. Em algumas modalidades, a porta proximal 62 e / ou a porta lateral 54 podem incluir a válvula sanfonada 16 e / ou o poste 14. Em algumas modalidades, o diâmetro 70 da via 24 próximo e proximal à extremidade proximal do tubo de extensão 67 pode ser menor ou igual ao diâmetro interno 72 do tubo de extensão 67, de modo que o instrumento 26 não prenda conforme o instrumento move-se distalmente para dentro do tubo de extensão 67.
[068] Em algumas modalidades, a porta proximal 62 e / ou a porta lateral 54 podem incluir a válvula PND 58, que pode ser compressível e / ou sólida sem uma abertura que se estende através dela. Em algumas modalidades, a válvula PND 58 pode não incluir uma via de fluido através da válvula PND 58. Em algumas modalidades, o fluido pode fluir em torno da válvula PND 58 em resposta ao acoplamento do dispositivo médico 60 à porta lateral 54, conforme ilustrado, por exemplo, na figura 9C. Em algumas modalidades, quando a válvula PND 58 não é comprimida, pelo menos uma porção externa ou proximal da válvula PND 58 pode se estender através de um diâmetro inteiro da porta lateral 54, que pode bloquear a porta lateral 54. Em algumas modalidades, um determinado instrumento 26 pode ser inserido distalmente através da porta lateral 54, conforme ilustrado, por exemplo, na figura 9H. Além disso ou alternativamente, um determinado instrumento 26 pode ser inserido distalmente através da porta proximal 62.
[069] Deve ser entendido que as modalidades podem ser combinadas. Em mais detalhes, um recurso ilustrado ou descrito em relação a qualquer figura particular da presente revelação pode ser combinado com um recurso ou recursos de uma ou mais outras figuras da presente revelação. Por exemplo, a válvula sanfonada 16 ilustrada nas figuras 2A-2B pode incluir ou corresponder com a válvula sanfonada 16 das figuras 1A-1B, de acordo com algumas modalidades.
[070] Todos os exemplos e linguagem condicional citados neste documento são destinados a fins pedagógicos para ajudar o leitor a compreender a invenção e os conceitos contribuídos pelo inventor para promover a arte, e devem ser interpretados como sendo sem limitação a tais exemplos e condições especificamente citados.
Embora as modalidades das presentes invenções tenham sido descritas em detalhes, deve ser entendido que as várias mudanças, substituições e alterações podem ser feitas sem afastamento do espírito e do escopo da invenção.
Claims (20)
1. Conector de acesso sem agulha, CARACTERIZADO pelo fato de que compreende: um corpo, compreendendo: uma extremidade proximal configurada para acoplar a um dispositivo de entrega de instrumento e uma extremidade distal configurada para acoplar a um conjunto de cateter intravenoso periférico e uma válvula sanfonada disposta dentro do corpo entre a extremidade proximal e a extremidade distal, em que a válvula sanfonada compreende uma porção sanfonada, em que em resposta à compressão da porção sanfonada e à abertura da válvula sanfonada, uma via reta que se estende através da extremidade proximal e da extremidade distal fica exposta, de modo que um instrumento do dispositivo de entrega de instrumento pode mover-se distalmente da extremidade proximal para a extremidade distal através da via reta sem dobrar.
2. Conector de acesso sem agulha, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que compreende ainda um poste configurado para se estender através da válvula sanfonada quando a válvula sanfonada é aberta.
3. Conector de acesso sem agulha, de acordo com a reivindicação 2, CARACTERIZADO pelo fato de que uma extremidade proximal do poste é flexível.
4. Conector de acesso sem agulha, de acordo com a reivindicação 2, CARACTERIZADO pelo fato de que a válvula sanfonada compreende uma porção rígida, em que a porção rígida é disposta proximal à porção sanfonada.
5. Conector de acesso sem agulha, de acordo com a reivindicação 4, CARACTERIZADO pelo fato de que a válvula sanfonada compreende uma porção rígida disposta em uma superfície interna da válvula sanfonada, em que a porção rígida contata o poste.
6. Conector de acesso sem agulha, de acordo com a reivindicação 4, CARACTERIZADO pelo fato de que uma extremidade proximal da válvula sanfonada compreende uma porção rígida.
7. Conector de acesso sem agulha, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que compreende ainda um encaixe luer macho configurado para deslizar entre uma posição proximal e uma posição distal, em que em resposta ao deslizamento do encaixe luer macho da posição proximal para a posição distal, o encaixe luer macho contata uma extremidade proximal da válvula sanfonada e move a válvula sanfonada distalmente.
8. Conector de acesso sem agulha, de acordo com a reivindicação 7, CARACTERIZADO pelo fato de que a válvula sanfonada compreende uma fenda, a fenda abre em resposta ao contato do encaixe luer macho e antes da válvula sanfonada entrar em contato com o poste.
9. Conector de acesso sem agulha, de acordo com a reivindicação 7, CARACTERIZADO pelo fato de que em resposta ao deslizamento do encaixe luer macho da posição proximal para a posição distal, a válvula sanfonada abre no poste.
10. Conector de acesso sem agulha, de acordo com a reivindicação 9, CARACTERIZADO pelo fato de que a válvula sanfonada compreende uma fenda.
11. Conector de acesso sem agulha, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que compreende ainda uma válvula antirrefluxo disposta dentro do corpo entre a extremidade proximal e a extremidade distal.
12. Conector de acesso sem agulha, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que compreende ainda outra válvula antirrefluxo disposta dentro do corpo entre a extremidade proximal e a extremidade distal.
13. Conector de acesso sem agulha, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que o corpo é formado monoliticamente como uma unidade única.
14. Conector de acesso sem agulha, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que o corpo compreende uma primeira peça que compreende a válvula antirrefluxo e uma segunda peça que compreende a válvula sanfonada, em que um encaixe luer da primeira peça é acoplado a um encaixe luer correspondente da segunda peça.
15. Conector de acesso sem agulha, de acordo com a reivindicação 14, CARACTERIZADO pelo fato de que a segunda peça compreende uma porta lateral e um tubo de extensão que se estende a partir da porta lateral.
16. Conector de acesso sem agulha, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que a extremidade distal é acoplada ao conjunto de cateter intravenoso periférico.
17. Conector de acesso sem agulha, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que compreende ainda uma porta lateral, em que a porta lateral compreende outra válvula, em que a outra válvula é compressível, de modo que o fluido flui em torno de uma superfície externa da outra válvula para passar pela outra válvula.
18. Conector de acesso sem agulha, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que compreende ainda uma porta lateral, em que a porta lateral compreende outra válvula, em que a outra válvula compreende uma porção sanfonada.
19. Conector de acesso sem agulha, de acordo com a reivindicação 18, CARACTERIZADO pelo fato de que compreende ainda outro poste configurado para se estender através da outra válvula quando a outra válvula é aberta.
20. Conector de acesso sem agulha, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que a extremidade distal compreende um tubo de extensão, em que o tubo de extensão se estende para fora a partir de uma porta distal.
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