BR112018011984B1 - Instrumento para expansao palatal - Google Patents

Abstract

trata-se de um instrumento para expansão palatal que inclui um par de juntas de parafuso ósseo disposta para ficarem voltadas entre si, sendo que cada uma dentre o um par de juntas de parafuso ósseo se estende em uma direção e tem uma pluralidade de furos para parafuso ósseo formada no mesmo, e uma porção de acionamento disposta entre o um par de juntas de parafuso ósseo, em que, conforme pelo menos uma parte da porção de acionamento é movida em uma direção, o um par de juntas de parafuso ósseo é movido em uma outra direção.

Description

CAMPO DA TÉCNICA

[001] A presente invenção refere-se a um instrumento de expansão palatal e, mais particularmente, a um instrumento de expansão palatal que pode expandir um palato sem aplicar força aos dentes.

ANTECEDENTES DA INVENÇÃO

[002] Os instrumentos de expansão palatal são usados há tempos para expandir uma largura de um palato estreito em um processo de tratamento de más oclusões em clinicas dentárias e também são usados no campo de otorrinolaringologia para aprimorar deficiência respiratória nasal e/ou apneia do sono obstrutiva.

[003] Um documento no estado da técnica é exemplificado por US 2011/143300 Al, que descreve um dispositivo odontológico para correção de micrognatismo transversal da mandibula superior em pacientes adultos, que possibilita a aplicação de uma técnica ortopédica de expansão lenta, sem osteotomia com fixação ósseo por meios de micro- implantes, que compreende um componente de expansão, componentes de suporte palatino bilateral e um componente de fixação. O componente de expansão é um parafuso de expansão unido aos componentes do suporte palatino por meio de braços laterais que se estendem para fora dele, onde os referidos componentes do suporte palatino apresentam perfurações para receber os componentes de fixação definidos pelos micro- implantes.

[004] Outro exemplo é o documento US 6328745 Bl, que descreve um expansor para alongar o palato de um paciente que compreende duas seções substancialmente rigidas, cada uma das quais tem um ou mais membros que se estendem para baixo, capazes de serem fixados a uma superficie; e um sistema de rosqueamento ligado a cada seção, o sistema de rosqueamento sendo capaz de ajustar previsivelmente o espaçamento entre as seções rigidas. 0 expansor é útil para alongar o palato de um paciente, por exemplo, para o tratamento da incompetência velofaringea.

[005] Doravante, a estrutura e os princípios de operação de instrumentos de expansão palatal que foram geralmente usados até o momento são brevemente descritos.

[006] A Figura 1 ilustra esquematicamente um instrumento de expansão palatal 10 de acordo com a técnica relacionada.

[007] Com referência à Figura 1, o instrumento de expansão palatal 10 pode incluir uma haste de parafuso 12, um par de corpos 13, um par de hastes-guia 14, dois pares de hastes de conexão com dente 15 e uma chave 16.

[008] A haste de parafuso 12 tem roscas de dois tipos respectivamente formadas em uma porção de extremidade e a outra porção de extremidade da mesma em direções opostas.

[009] A haste de parafuso 12 pode incluir uma porção de formação de furo em forma de fechadura 11 em uma porção central da mesma. Um usuário insere a chave 16 em um furo em forma de fechadura kh e gira a haste de parafuso 12.

[010] Uma pluralidade de furos em forma de fechadura kh é formada em um intervalo constante ao redor da porção de formação de furo em forma de fechadura 11. Por exemplo, um total de dois furos em forma de fechadura kh pode ser formado em um intervalo de 90 ° ao redor da porção de formação de furo em forma de fechadura 11. Os dois furos em forma de fechadura kh podem penetrar perpendicularmente através da porção de formação de furo em forma de fechadura 11.

[011] Cada um dos corpos 13 é acoplado às hastes- guia 14 que penetram através de cada um dos corpos 13, e cada um dos corpos 13 é acoplado por parafuso à haste de parafuso 12 a ser movida ao longo das hastes-guia 14 em um estado acoplado. Em outras palavras, cada um dos corpos 13 pode incluir uma parte que funciona como uma porca. Cada uma das hastes de conexão com dente 15 é acoplada a cada um dos corpos 13. Dessa maneira, cada uma das hastes de conexão com dente 15 transfere uma força para os dentes T da Figura 2A, em que a força é gerada à medida que cada um dos corpos 13 se move. Por exemplo, cada uma das hastes de conexão com dente 15 é soldada em cada um dos corpos 13.

[012] Cada uma das hastes-guia 14 é acoplada aos corpos 13 penetrando-se através dos mesmos, e guia, de modo estável, cada um dos corpos 13 em uma direção de expansão de acordo com rotações da haste de parafuso 12.

[013] A chave 16 pode incluir uma parte de retenção 16a e uma parte de inserção 16b.

[014] Quando o usuário que retém a parte de retenção 16a da chave 16 insere a parte de inserção 16b no furo em forma de fechadura kh e aplica uma força em uma direção indicada por uma seta, a porção de formação de furo em forma de fechadura 11 gira na direção indicada pela seta e, consequentemente, a haste de parafuso 12 gira na mesma direção que uma direção de rotação da porção de formação de furo em forma de fechadura 11. Nesse estado, cada um dos corpos 13 acoplado por parafuso à haste de parafuso 12 se move em uma direção para longe do centro da porção de formação de furo em forma de fechadura 11. Consequentemente, cada uma das hastes de conexão com dente 15 acoplada a cada um dos corpos 13, por exemplo, por meio de soldagem, é movida na direção para longe do centro da porção de formação de furo em forma de fechadura 11 com cada um dos corpos 13.

[015] A Figura 2A é uma vista plana que ilustra um estado no qual o instrumento de expansão palatal 10 da Figura 1 é instalado ao redor de um palato PT ou um céu da boca. A Figura 2B é uma vista lateral que ilustra um estado em que o instrumento de expansão palatal 10 da Figura 1 é instalado ao redor do palato PT ou do céu da boca. Na Figura 2A, o instrumento de expansão palatal 10 é disposto para ser simétrico para a esquerda e para a direita com relação a uma sutura palatina mediana (MPS). Cada uma das hastes de conexão com dente 15 do instrumento de expansão palatal 10 é fixado, por exemplo, soldado, a uma banda b que abrange os dentes T.

[016] No instrumento de expansão palatal 10 da Figura 1, à medida que um usuário gira a porção de formação de furo em forma de fechadura 11 para girar a haste de parafuso 12, quando cada um dentre os corpos 13 for movido, conforme ilustrado na Figura 2A, cada uma das hastes de conexão com dente 15 é movida na direção indicada pela seta transferindo, desse modo, uma força para os dentes T. A força transferida para os dentes T é retransferida para a MPS por meio de uma gengiva (não mostrada) quando os dentes T forem implantados, para que a MPS seja alargada para a esquerda e para a direita. Na MPS alargada conforme acima, um osso cresce em uma porção alargada após cerca de três meses e a MPS alargada é restaurada estavelmente expandindo, desse modo, a largura do palato PT.

[017] O instrumento de expansão palatal 10 que tem a estrutura e operação acima de acordo com a técnica relacionada, conforme descrito acima, transfere uma força para os dentes T em ambos os lados, em particular, dentes molares em ambos os lados, para aplicar a força à MPS que é um tecido- alvo para expandir. Nesse estado, se a MPS não for ampliada suavemente devido ao fato de que a resistência da MPS é mais forte do que uma força de expansão, conforme ilustrado nas Figuras 2B e 3, apenas os dentes molares (MT) em ambos os lados são inclinados para fora devido à força de expansão. Consequentemente, o tratamento inicial que tem como objetivo ampliar um palato estreito pode não ser obtido, resultando em uma falha do tratamento. O problema surge particularmente com frequência no caso de adultos em que a MPS já endureceu, em comparação com adolescentes em fase de crescimento. Consequentemente, no caso de adultos, a fim de expandir com sucesso um palato estreito, com o uso do instrumento de expansão palatal 10, uma operação considerável pode precisar ser realizada em um osso da mandibula superior e o palato PT para reduzir resistência dos tecidos periféricos, o que pode financeira e fisicamente sobrecarregar um paciente.

[018] Para prevenir tal falha, há vários testes para mudar o projeto de um instrumento de expansão palatal para transferir a força de expansão de um instrumento "fixado a ambos os dentes molares (carregado pelo dente)" à MPS. No entanto, no caso de adultos, os testes não obtiveram grande efeito devido à resistência da MPS que já foi endurecida, com exceção do projeto de um instrumento.

[019] Consequentemente, em tempos recentes, houve um aumento nos testes para aplicar diretamente uma força à MPS que é um tecido-alvo para expandir, não por meio dos dentes, fixando-se diretamente um instrumento de expansão palatal aos ossos ao redor da MPS (carregado pelo osso).

[020] Um exemplo de tal teste inclui um instrumento de expansão palatal 20 ilustrado na Figura 5A.

[021] Com referência à Figura 5A, o instrumento de expansão palatal 20 pode incluir uma porção de formação de furo em forma de fechadura 21, uma haste de parafuso 22 que tem roscas de dois tipos formados em uma porção de extremidade e uma outra porção de extremidade da mesma em direções opostas, um par de corpos 23, um par de hastes-guia 24, dois partes de hastes de conexão com dente 25, quatro furos para parafuso ósseo 26, quatro parafusos ósseos 27, em uma chave (não mostrada, a mesma que a chave 16 da Figura 1) para girar a porção de formação de furo em forma de fechadura 21. Uma vez que cada um dos parafusos ósseos 27 é implantado no osso, os parafusos ósseos 27 são referidos como "parafusos ósseos".

[022] O instrumento de expansão palatal 20 da Figura 5A é diferente do instrumento de expansão palatal 10 da Figura 1 em que os corpos 23 são dotados dos furos para parafuso ósseo 26 para que a força de expansão possa ser diretamente transferida para um osso adjacente da MPS pelos parafusos ósseos 27, além dos dentes T. As porções do instrumento de expansão palatal 20 da Figura 5A que não são descritas abaixo são consideradas como idênticas às porções do instrumento de expansão palatal 10 da Figura 1.

[023] A haste de parafuso 22 pode incluir a porção de formação de furo em forma de fechadura 21 na porção central da mesma. Uma pluralidade de furos em forma de fechadura kh é formada em um determinado intervalo ao redor da porção de formação de furo em forma de fechadura 21.

[024] Cada um dos furos para parafuso ósseo 26 é formado nos lados superior e inferior de cada um dos corpos 23 em uma direção perpendicular a uma direção na qual o instrumento de expansão palatal 20 se expande. Em detalhes, cada um dos furos para parafuso ósseo 26 é formado em uma porção de extremidade ou uma outra porção de extremidade de cada um dos corpos 23 em uma direção no sentido da largura do mesmo.

[025] Um principio de operação do instrumento de expansão palatal 20 da Figura 5A é semelhante àquele do instrumento de expansão palatal 10 da Figura 1. Conforme ilustrado na Figura 5B, o instrumento de expansão palatal 20 é instalado nos dentes T. Em detalhes, após flexionar cada uma das hastes de conexão com dente 25 que corresponde ao formato de um palato de modo a ser fixo aos dentes T, uma banda de dente b que abrange os dentes T e correspondente ao formato dos dentes T é fixada aos dentes T. Uma vez que as hastes de conexão com dente 25 e a banda de dente b são soldadas entre si, um molde de reboco é fabricado produzindo-se uma impressão negativa do formato de uma boca de um paciente com o uso de um material de impressão dental, as posições do instrumento de expansão palatal 20 e a banda de dente b são reproduzidas no molde de reboco e, então, as hastes de conexão com dente 25 e a banda de dente b são soldadas entre si. O instrumento de expansão palatal 2 0 no estado no qual a banda de dente b é soldada às hastes de conexão com dente 25 é instalado na boca de um paciente revestindo-se a banda de dente b com um adesivo dental para fixar a banda de dente b aos dentes de um paciente. Então, a anestesia superficial e a anestesia local são realizadas em tecidos moles e membrana mucosa ao redor dos quatro furos para parafuso ósseo 26 formados nos corpos 23 do instrumento de expansão palatal 20. Em seguida, cada um dos parafusos ósseos 27 é implantado em um osso através de cada um dos furos para parafuso ósseo 26. Também, como resultado, o instrumento de expansão palatal 20 é fixado a cada osso palatal e aos dentes T. Em seguida, quando a porção de formação de furo em forma de fechadura 21 for girada em uma direção, cada um dos parafusos ósseos 27 implantados no osso e cada uma das hastes de conexão com dente 25 conectadas aos dentes T por meio da banda de dente b são movidos em direções distantes entre si, ou seja, nas direções em que as MPS se expande. Consequentemente, à medida que as forças são transferidas para a MPS por meio dos dentes T e uma gengiva na qual os dentes T são implantados, e por meio dos parafusos ósseos 27 implantados no osso adjacente da MPS, a MPS é alargada. Em outras palavras, o instrumento de expansão palatal 20 descrito acima é um instrumento obtido modificando-se o instrumento de expansão palatal (carregado pelo dente) dependente dos dentes de acordo com a técnica relacionada, pela qual a força de expansão é adicionalmente aplicada ao osso através dos quatro parafusos ósseos 27 implantados nos quatro furos para parafuso ósseo 26 formados nas extremidades superior e inferior dos corpos 23 do instrumento de expansão palatal 20 na direção do comprimento.

[026] Embora o instrumento descrito acima que aplica forças ao osso adjacente à MPS juntamente com os dentes é um aprimoramento para reduzir a falha do instrumento de expansão palatal (carregado pelo dente) de acordo com a técnica relacionada que aplica uma força aos dentes apenas, o instrumento ainda tem os seguintes problemas. 1) 0 instrumento de expansão palatal (consulte Figuras 1, 2A e 2B) tem uma largura do próprio instrumento até a haste de parafuso, a haste-guia e o corpo necessário para alargar o instrumento. Não importa o quão largo o corpo se expande, a haste de parafuso e a haste-guia inseridas no corpo devem permanecer parcialmente no corpo para manter firme o acoplamento entre as partes dos instrumentos. Consequentemente, supondo-se que a largura do instrumento de expansão palatal é 100%, uma largura expansível é limitada a cerca de 70% da largura do instrumento. No entanto, à medida que a largura de um palato diminui, uma expansão mais larga do palato é necessária para obter um objeto de tratamento adequado. Em outras palavras, embora um instrumento de expansão palatal que tem uma faixa de operação mais ampla para expansão seja necessário conforme uma largura do palato diminui, um instrumento de expansão palatal amplo pode não ser usado para um palato estreito. Em outras palavras, é dificil usar um instrumento de expansão palatal que tem uma faixa de operação suficiente para alargar um palato com um palato que tem uma largura relativamente estreita. 2) De acordo com uma alteração recente em um método de tratamento, os parafusos ósseos são implantados nos ossos adjacentes à MPS para aplicar diretamente uma força à MPS, uma porção que tem uma espessura adequada que tolera uma força de expansão nos ossos adjacentes está localizada dentro de um deslocamento de 3 mm para a esquerda e direita de uma linha central da sutura palatina mediana (consulte a Figura 4) . Consequentemente, considerando-se o formato do instrumento de expansão palatal, de acordo com a técnica relacionada, as posições em que os parafusos ósseos são implantáveis nos ossos dentro de um deslocamento de 3 mm para a esquerda e direita da linha central da sutura palatina mediana através dos furos para parafuso ósseo formados nos corpos são apenas quatro posições nos lados superior e inferior de cada um dos corpos na direção do comprimento dos corpos.

[027] No entanto, quando os parafusos ósseos 27 forem implantados em quatro posições apenas verticalmente na direção do comprimento dos corpos do instrumento de expansão palatal 20, se apenas um dos quatro parafusos ósseos 27 estiver frouxo em relação ao osso, os outros parafusos ósseos 27 podem não suportar estavelmente a força de expansão. Em detalhes, quando um dos quatro parafusos ósseos 27 estiver frouxo, se torna dificil que o parafuso ósseo 27 localizado no mesmo lado que o parafuso ósseo 27 que está frouxo suporte somente a força de expansão e, então, o acoplamento com o osso se torna frouxo dentro de um curto periodo de tempo. Em outras palavras, uma vez que a força precisa ser uniformemente transferida para as porções opostas que se expandem a fim de ter expansão normal, quando apenas dois parafusos ósseos 27 forem fornecidos em cada lado, se apenas um parafuso ósseo 27 estiver frouxo, é dificil realiza estavelmente a função de suportar a força de expansão. Isso é semelhante a um caso em que, embora um automóvel que tem quatro rodas pareça ser estável, se uma das rodas tiver um problema, é dificil realizar estavelmente uma função. Consequentemente, a fim de reduzir um risco de falha do parafuso ósseo em que a função geral do instrumento é piorada de acordo com a falha do parafuso ósseo, é vantajoso implantar três ou mais parafusos ósseos em cada lado. 3) Quando o palato a expandir for muito estreito, devido à largura do próprio instrumento de expansão palatal 20, é difícil fixar o instrumento de expansão palatal 20 com o uso dos parafusos ósseos 27 em um estado em que os corpos do instrumento entram em contato próximo com o palato, ou seja, os furos para parafuso ósseo formados no corpo entram em contado de modo suficientemente próximo com o palato (consulte a Figura 5C). Nesse estado, à medida que um braço de alavanca entre um ponto em que a força de expansão é gerada pelas hastes de parafuso 22 e uma porção de osso fixado pelos parafusos ósseos 27 aumenta, uma força de torção aplicada aos parafusos ósseos 27 aumenta de modo que os parafusos ósseos 27 podem ser altamente prováveis a serem tirados. No presente relatório descritivo, o "braço de alavanca" denota uma distância entre um ponto em que uma força é gerada e um ponto de ação em que a força age. 4) Consequentemente, no instrumento de expansão palatal "carregado pelo osso" 20 usado no caso de adultos que tem uma MPS mais dura em comparação com aquele de adolescentes, conforme ilustrado nas Figuras 5B e 5C, para preparar para um caso em que os parafusos ósseos 27 estão frouxos, cada uma das hastes de conexão com dente 25 é fixada aos dentes T ou aos dentes molares MT com o uso da banda de dentes b. No entanto, a fim de fixar o instrumento de expansão palatal 20 aos dentes T da maneira existente conforme descrito acima, um paciente precisa visitar um hospital várias vezes para fabricar um molde de reboco separado e soldar o instrumento de expansão palatal 20 ao molde de reboco e repor o instrumento de expansão palatal 20 na boca do paciente, o tamanho do instrumento 20 aumenta de modo que comer comida e realizar a higiene oral são muito inconvenientes. Quando os parafusos ósseos 27 estiverem frouxos e perdidos, os dentes T recebem, por fim, a força e, então, os dentes T são inclinados para fora e torcidos, o que é a desvantagem do "instrumento de expansão palatal (carregado pelo dente)" da técnica relacionada. 5) Quando o instrumento de expansão palatal for mais lardo do que o palato estreito para a esquerda e direita, o corpo do instrumento de expansão palatal não se encaixa completamente nos tecidos moles do palato em um lado inferior, o braço de alavanca entre as hastes de parafuso em que a força de expansão é gerada e a parte de inserção de parafuso ósseo aumenta conforme descrito acima e, então, o parafuso ósseo pode não suportar estavelmente a força de expansão. Também, para reduzir o fenômeno acima, clinicamente, o instrumento de expansão palatal é disposto para estar tão próximo quanto possivel do palato e fixado ao mesmo com o uso dos parafusos ósseos. Nesse processo, uma determinada parte do instrumento de expansão palatal pressiona excessivamente os tecidos moles do palato e, então, a inflamação e dor podem ser altamente prováveis a serem geradas. 6) Em todos os instrumentos de expansão palatal, de acordo com a técnica relacionadas, a fim de inserir uma chave em um furo em forma de fechadura formado para girar a porção de formação de furo em forma de fechadura, após visar precisamente em uma entrada do furo em forma de fechadura, a chave deve ser inserida no em forma de fechadura em uma direção paralela a uma direção do furo em forma de fechadura chave para que a chave possa ser inserida com sucesso no furo em forma de fechadura. Consequentemente, é necessário um assistente treinado com um método de girar eficientemente a porção de formação de furo em forma de fechadura com o uso da chave. 0 assistente precisa ter um determinado grau de compreensão e proficiência em relação à estrutura e função do instrumento de expansão palatal. No entanto, um paciente que vive sozinho pode não encontrar tal assistente e, mesmo se um assistente for encontrado, mas o assistente carecer de um grau de compreensão e proficiência em relação ao instrumento de expansão palatal, o uso bem-sucedido do instrumento de expansão palatal pode não ser garantido.

Revelação da Invenção Problema Da Técnica

[028] O conceito da presente invenção fornece um instrumento de expansão palatal que pode expandir um palato sem aplicar uma força aos dentes.

Solução para o Problema

[029] De acordo com um aspecto do conceito da presente invenção, fornece-se um instrumento para expansão palatal que inclui um par de juntas de parafuso ósseo disposta para ficarem voltadas entre si, sendo que cada uma dentre o um par de juntas de parafuso ósseo se estende em uma direção e tem uma pluralidade de furos para parafuso ósseo formada no mesmo, e uma porção de acionamento disposta entre o um par de juntas de parafuso ósseo, em que, conforme pelo menos uma parte da porção de acionamento é movida em uma direção, o um par de juntas de parafuso ósseo é movido em uma outra direção.

[030] À medida que a pelo menos uma parte da porção de acionamento é movida para a uma direção, o um par de juntas de parafuso ósseo pode estar em uma direção horizontal.

[031] O instrumento para expansão palatal pode incluir adicionalmente uma pluralidade de parafusos ósseos acoplados a uma junta correspondente dentre o um par de juntas de parafuso ósseo.

[032] A pluralidade de furos para parafuso ósseo pode ser disposta linearmente e distanciados entre si em uma direção em que uma junta correspondente dentre o um par de juntas de parafuso ósseo se estende.

[033] Uma junta correspondente dentre o um par de juntas de parafuso ósseo pode ter uma parte inferior com formato em arco que tem uma espessura que é relativamente espessa em uma porção central da parte inferior com formato em arco e diminui em direção às porções de extremidade opostas da parte inferior com formato em arco em uma direção longitudinal da junta de parafuso ósseo.

[034] Cada uma dentre o um par de juntas de parafuso ósseo pode ter uma protuberância afunilada em um lado inferior.

[035] Cada um dentre a pluralidade de furos para parafuso ósseo pode ter uma estrutura externa de lado de saida afunilado.

[036] O instrumento para expansão palatal pode incluir adicionalmente um acessório ou aparelho usado para mover um dente ou um osso mandibular superior.

[037] A porção de acionamento pode mover o um par de juntas de parafuso ósseo de modo que uma lacuna entre o um par de juntas de parafuso ósseo em um lado é maior que uma lacuna entre o um par de juntas de parafuso ósseo em um outro lado.

[038] A porção de acionamento pode ser acionada manualmente ou acionada por motor.

[039] A porção de acionamento pode incluir uma haste de parafuso disposta entre o um par de juntas de parafuso ósseo para ser paralelo com o um par de juntas de parafuso ósseo e tem roscas de dois tipos respectivamente formadas em uma porção de extremidade e uma outra porção de extremidade da haste de parafuso em direções opostas, um par de juntas de ligação respectivamente, acoplado por parafuso às roscas de dois tipos formadas na haste de parafuso, e pelo menos um par de ligações, sendo que cada uma dentre o um par de ligações tem uma porção de extremidade acoplada de modo articulado a uma junta correspondente dentre o um par de juntas de ligação e a outra porção de extremidade acoplada de modo articulado a uma junta correspondente dentre o um par de juntas de parafuso ósseo.

[040] Um ângulo entre cada uma dentre o um par de ligações e a haste de parafuso pode ser variável em uma faixa de cerca de 0 ° ~ 90 °.

[041] A haste de parafuso pode incluir uma porção de formação de furo em forma de fechadura localizada entre a uma porção de extremidade e a outra porção de extremidade da haste de parafuso, e uma pluralidade de furos em forma de fechadura pode ser formada ao redor da porção de formação de furo em forma de fechadura em um intervalo constante.

[042] A pluralidade de furos em forma de fechadura pode ser formada ao redor da porção de formação de furo em forma de fechadura em um intervalo de cerca de 90 0.

[043] Cada um dentre a pluralidade de furos em forma de fechadura pode ter uma entrada que tem formato de funil.

[044] O instrumento de expansão palatal pode incluir adicionalmente uma chave que gira a porção de formação de furo em forma de fechadura, em que a chave é inserida em cada um dentre a pluralidade de furos em forma de fechadura e gira a porção de formação de furo em forma de fechadura em uma direção.

[045] O instrumento para expansão palatal pode ser configurado de modo que, quando a porção de formação de furo em forma de fechadura é girada em uma direção de rotação, a haste de parafuso é girada na mesma direção que uma direção de rotação da porção de formação de furo em forma de fechadura, o um par de juntas de ligação é movido em uma direção no sentido ou no sentido contrário a um centro da porção de formação de furo em forma de fechadura, cada uma dentre o um par de ligações se articula em uma direção em que um ângulo em relação à haste de parafuso aumenta, e cada uma dentre o um par de juntas de parafuso ósseo é movida em uma direção perpendicular a uma direção longitudinal da haste de parafuso, longe da haste de parafuso.

[046] Os centros da haste de parafuso e do um par de juntas de ligação podem estar localizados em um primeiro plano horizontal, e o um par de juntas de parafuso ósseo pode ser inteiramente localizado em um segundo plano horizontal que é menor que o primeiro plano horizontal.

[047] A porção de acionamento pode mover o um par de juntas de parafuso ósseo de modo que uma lacuna entre o um par de juntas de parafuso ósseo em um lado é maior que uma lacuna entre o um par de juntas de parafuso ósseo em um outro lado.

[048] A porção de acionamento pode incluir uma haste-guia disposta entre o um par de juntas de parafuso ósseo para ser paralelo a um par de juntas de parafuso ósseo; um par de juntas de ligação respectivamente acopladas a uma a uma porção de extremidade e uma outra porção de extremidade da haste-guia; um motor acoplado à haste-guia e que compreende um eixo de acionamento de motor; uma roda giratória acoplada ao eixo de acionamento de motor; um par de fios, sendo que cada um dentre um par de fios tem uma porção de extremidade acoplada a uma junta correspondente dentre o um par de juntas de ligação e uma outra porção de extremidade acoplada de modo móvel à roda giratória; e pelo menos um par de ligações, sendo que cada uma dentre o pelo menos um par de ligações tem uma porção de extremidade acoplada de modo articulado a um correspondente dentre o um par das juntas de ligação e uma outra porção de extremidade articulara de modo articulado a uma junta correspondente dentre o um par de juntas de parafuso ósseo.

[049] O instrumento para expansão palatal pode ser configurado de modo que, quando a roda giratória for girada em uma direção de rotação por uma força de rotação do eixo de acionamento de motor, cada um dentre o um par de fios é enrolado ao redor da roda giratória e movido para a roda giratória, o um par de juntas de ligação é movido em direções no sentido ou no sentido oposto um do outro, cada uma dentre o pelo menos um par de ligações se articula em uma direção em que um ângulo em relação a cada um dentre o um par de fios aumenta, e cada uma dentre o um par de juntas de parafuso ósseo é movida em uma direção perpendicular a uma direção longitudinal da haste- guia, para longe da haste-guia.

[050] A porção de acionamento pode incluir adicionalmente uma roda giratória adicional acoplada ao eixo de motor de acionamento; e um par de fios adicionais, sendo que cada um dentre o par de fios adicionais tem uma porção de extremidade acoplada a uma junta correspondente dentre o um par de juntas de ligação e uma outra porção de extremidade acoplada de modo móvel à roda giratória adicional.

[051] Pelo fato de que pelo menos uma dentre a roda giratória e a roda giratória adicional pode incluir um par de rodas subgiratórias que têm diferentes diâmetros, sendo que cada um dentre o um par de fios ou o um par de fios adicionais pode incluir uma porção de extremidade acoplada a uma junta correspondente dentre o um par de juntas de ligação e a outra porção de extremidade acoplada de modo móvel a uma correspondente do um par de rodas subgiratórias, e a porção de acionamento pode mover o um par de juntas de parafuso ósseo de modo que uma lacuna entre o um par de juntas de parafuso ósseo em um lado é maior que uma lacuna entre o um par de juntas de parafuso ósseo em um outro lado.

[052] A porção de acionamento pode incluir um motor disposto entre o um par de juntas de parafuso ósseo e que compreende um eixo de acionamento de motor, uma engrenagem giratória acoplada ao eixo de acionamento de motor, um par de unidades de movimento linear disposto entre o um par de juntas de parafuso ósseo para ser paralelo com o um par de juntas de parafuso ósseo, tem dentes de engrenagem formados em um lado em direções opostos, e acoplados por engrenagem à engrenagem giratória, e pelo menos um par de ligações, sendo que cada uma dentre o um par de ligações tem uma porção de extremidade acoplada de modo articulado a cada uma dentre o um par de unidades de movimento linear e uma outra porção de extremidade acoplada de modo articulado a uma junta correspondente dentre o um par de juntas de parafuso ósseo.

[053] O instrumento para expansão palatal pode ser configurado de modo que, quando a engrenagem giratória for girada em uma direção de rotação por uma força de rotação do eixo de acionamento de motor, o um par de unidades de movimento linear é movido em uma direção no sentido ou no sentido oposto ao motor, cada uma dentre o um par de ligações se articula em uma direção em que um ângulo em relação a uma unidade correspondente dentre o um par de unidades de movimento linear aumenta, e cada uma dentre o um par de juntas de parafuso ósseo é movida em uma direção perpendicular a uma direção longitudinal das unidades de movimento linear, para longe das unidades de movimento linear.

[054] Na porção de acionamento, a engrenagem giratória pode incluir um par de engrenagens subgiratórias que têm razões de engrenagem diferentes, o um par de unidades de movimento linear é respectivamente acoplado por engrenagem a cada uma dentre o um par de engrenagens subgiratórias, e a porção de acionamento pode mover o um par de juntas de parafuso ósseo de modo que uma lacuna entre o um par de juntas de parafuso ósseo em um lado seja maior que uma lacuna entre o um par de juntas de parafuso ósseo em um outro lado.

[055] Efeitos Vantajosos da Invenção

[056] Um instrumento de expansão palatal, de acordo com o conceito da presente invenção tem méritos conforme segue. 1) Uma vez que a largura do instrumento seja suficientemente estreita, o instrumento pode ser facilmente usado ainda para um palato estreito. Em detalhes, a largura do instrumento pode ser projetada para ser suficientemente estreito (tem uma largura menor ou igual a 6 mm) para fixar o instrumento em ossos dentro de um deslocamento de 3 mm para a esquerda e direita da sutura palatina mediana (MPS). Uma vez que a faixa de operação do instrumento varia de acordo com o comprimento de uma haste de parafuso, ou seja, o comprimento do instrumento, não a largura do instrumento, se um instrumento que tem uma haste de parafuso suficientemente longa for usada, um efeito de expansão palatal suficiente para o objeto do tratamento pode ser obtido. Em outras palavras, é possivel obter uma expansão palatal suficiente adequada para o objeto do tratamento projetando-se o instrumento de expansão palatal para ser estreito e longo. 2) Uma vez que a largura do instrumento é estreita, mesmo quando um palato for estreito, uma pluralidade de parafusos ósseos pode ser implantada dentro de 3 mm da MPS que é um tecido-alvo até a esquerda e direita. Consequentemente, uma força de expansão do instrumento pode ser estavelmente transferida para o tecido-alvo. 3) Ademais, visto que o corpo do instrumento de expansão palatal é suficientemente acessivel a uma porção em que o parafuso ósseo é fixado, isto é, visto que um braço de alavanca é encurtado, a geração de uma força de torção se reduz quando a força de expansão do instrumento é transferida para ossos adjacente à MPS, de modo que uma taxa de desmontagem do parafuso ósseo pode ser reduzida. 4) Visto que uma pluralidade de parafusos ósseos pode ser fornecida, mesmo quando um ou dois parafusos ósseos estiverem frouxos, uma força de sustentação suficiente pode ser obtida a partir dos outros parafusos ósseos para expandir um palato. 5) Visto que nem todo o corpo do instrumento de expansão está em contato completamente próximo com os tecidos moles inferiores e apenas uma porção de fundo de uma estrutura externa de lado de saida afunilado de um furo de parafuso ósseo e/ou uma porção de fundo de uma protuberância afunilada de a junta de parafuso ósseo está em contato com os tecidos moles inferiores, inflamação e dor devido ao contato desnecessário com porções de tecidos moles diferentes de uma área minima em torno de uma porção em que o parafuso ósseo é fixado podem ser impedidas. 6) Visto que uma entrada de um furo em forma de fechadura é formada em um formato de funil, é fácil de inserir uma chave e, desse modo, um assistente pode facilmente expandir o instrumento ou um usuário pode unicamente inserir a chave no furo em forma de fechadura sem o assistente, dessa forma, operando o instrumento de expansão palatal.

BREVE DESCRIÇÃO DOS DESENHOS

[057] A Figura 1 ilustra esquematicamente um instrumento de expansão palatal, de acordo com a técnica relacionada.

[058] A Figura 2A é uma vista plana que ilustra um estado no qual o instrumento de expansão palatal da Figura 1 está instalado em torno de um palato de uma boca.

[059] A Figura 2B é uma vista lateral que ilustra um estado no qual o instrumento de expansão palatal da Figura 1 está instalado em torno do palato da boca.

[060] A Figura 3 ilustra um efeito colateral do instrumento de expansão palatal da Figura 1.

[061] A Figura 4 ilustra uma sutura palatina mediana que existe no palato da boca e nos tecidos em torno da sutura palatina mediana.

[062] A Figura 5A é uma vista em perspectiva que ilustra esquematicamente outro instrumento de expansão palatal, de acordo com a técnica relacionada.

[063] A Figura 5B é uma vista plana que ilustra um estado no qual o instrumento de expansão palatal da Figura 5A está instalada em torno do palato da boca.

[064] A Figura 5C é uma vista lateral que ilustra um estado no qual o instrumento de expansão palatal da Figura 5A está instalado em torno do palato da boca.

[065] A Figura 6A é uma vista plana que ilustra esquematicamente um instrumento de expansão palatal, de acordo com uma modalidade.

[066] A Figura 6B é uma vista frontal que ilustra esquematicamente um instrumento de expansão palatal, de acordo com uma modalidade.

[067] A Figura 6C é uma vista lateral que ilustra esquematicamente um instrumento de expansão palatal, de acordo com uma modalidade.

[068] A Figura 6D ilustra esquematicamente uma chave para girar uma porção de formação de furo em forma de fechadura de um instrumento de expansão palatal, de acordo com uma modalidade.

[069] A Figura 6E ilustra esquematicamente um furo em forma de fechadura que tem uma entrada em formato de funil em um instrumento de expansão palatal, de acordo com uma modalidade.

[070] A Figura 7A é uma vista plana que ilustra um estado no qual o instrumento de expansão palatal das Figuras 6A a 6C está instalado em torno de uma sutura palatina mediana de um palato de uma boca.

[071] A Figura 7B é uma vista lateral que ilustra um estado no qual o instrumento de expansão palatal das Figuras 6A a 6C está instalado em torno de uma sutura palatina mediana de um palato de uma boca.

[072] A Figura 8A é uma vista plana que ilustra esquematicamente um instrumento de expansão palatal, de acordo com outra modalidade.

[073] A Figura 8B ilustra um principio de operação do instrumento de expansão palatal da Figura 8A.

[074] A Figura 9A é uma vista plana que ilustra esquematicamente um instrumento de expansão palatal, de acordo com outra modalidade.

[075] A Figura 9B ilustra um principio de operação do instrumento de expansão palatal da Figura 9A.

[076] Modo para a Invenção

[077] Na seguinte descrição, um instrumento de expansão palatal, de acordo com uma modalidade, é descrito em detalhes.

[078] Um instrumento de expansão palatal, de acordo com uma modalidade, pode incluir um par de juntas de parafuso ósseo e uma porção de acionamento.

[079] As juntas de parafuso ósseo se estendem em uma direção, e uma pluralidade de furos para parafuso ósseo são formados nas juntas de parafuso ósseo e podem ser dispostas voltadas umas para as outras.

[080] A porção de acionamento pode ser disposta entre o um par de juntas de parafuso ósseo.

[081] Conforme pelo menos uma parte da porção de acionamento é movida em uma direção, o um par de juntas de parafuso ósseo pode ser movido na outra direção.

[082] Conforme pelo menos uma parte da porção de acionamento é movida em uma direção vertical, o um par de juntas de parafuso ósseo pode ser movido em uma direção horizontal.

[083] O instrumento de expansão palatal pode incluir adicionalmente uma pluralidade de parafusos ósseos acoplados a uma junta correspondente dentre as juntas de parafuso ósseo.

[084] Os furos para parafuso ósseo podem ser linearmente dispostos e afastados uns dos outros em uma direção na qual uma junta correspondente dentre as juntas de parafuso ósseo se estende.

[085] As respectivas juntas de parafuso ósseo correspondentes podem, cada uma, ter uma parte de fundo em formato de arco que tem uma espessura que é relativamente espessa em uma porção central da mesma e diminui em direção às porções de extremidade opostas da mesma na direção do comprimento da mesma.

[086] Cada uma dentre as juntas de parafuso ósseo pode ter uma protuberância afunilada no lado de fundo. Por exemplo, cada uma dentre as juntas de parafuso ósseo pode ter uma protuberância que tem um formato de um cone circular, uma pirâmide quadrangular ou uma pirâmide triangular no lado de fundo, isto é, em um lado de tecidos moles.

[087] Cada um dentre os furos para parafuso ósseo pode ter uma estrutura externa de lado de saida afunilado. Por exemplo, cada um dentre os furos para parafuso ósseo pode ter uma estrutura externa que tem um formato de um cone circular, uma pirâmide quadrangular ou uma pirâmide triangular no lado de fundo, isto é, um lado dos tecidos moles.

[088] O instrumento de expansão palatal pode incluir adicionalmente um acessório ou aparelho usado para mover a posição de um dente ou um osso da mandibula superior. Por exemplo, o acessório ou aparelho pode ser acoplado a cada uma dentre as juntas de parafuso ósseo.

[089] A porção de acionamento pode ser de um tipo manual ou um tipo acionado por motor.

[090] Doravante no presente documento, um instrumento de expansão palatal que tem uma porção de acionamento manual e um instrumento de expansão palatal que tem uma porção de acionamento acionada por motor são sequencialmente descritos com referência aos desenhos anexos.

[091] <Utensilio de Expansão Palatal Manual>

[092] A Figura 6A é uma vista plana de um instrumento de expansão palatal 30, de acordo com uma modalidade. A Figura 6B é uma vista frontal do instrumento de expansão palatal da Figura 6A. A Figura 6C é uma vista lateral do instrumento de expansão palatal da Figura 6A. A Figura 6D ilustra esquematicamente uma chave 37 para girar uma porção de formação de furo em forma de fechadura 31 do instrumento de expansão palatal 30 da Figura 6A. A Figura 6E ilustra esquematicamente um furo em forma de fechadura kh que inclui uma chave entrada khi em um formato de funil no instrumento de expansão palatal 30 da Figura 6A.

[093] Com referência à Figura 6A, um par de juntas de ligação 33 é respectivamente acoplado por parafuso a uma porção de extremidade e à outra porção de extremidade de uma haste de parafuso 32 localizada distante de uma porção de formação de furo em forma de fechadura 31. Embora uma porção de extremidade de cada uma dentre uma pluralidade de ligações 34 seja ilustrada como acoplada de modo pivotante a uma junta correspondente dentre as juntas de ligação 33 e a outra porção de extremidade de cada uma dentre as ligações 34 seja ilustrada como acoplada de modo pivotante a cada uma dentre o um par de juntas de parafuso ósseo 35 para estar voltada para a porção de formação de furo em forma de fechadura 31, o presente conceito inventivo não é limitado a esse. No instrumento de expansão palatal 30, cada uma dentre as juntas de ligação 33 pode ser acoplada por parafuso a um lado ou ao outro lado da haste de parafuso 32 localizado próximo à porção de formação de furo em forma de fechadura 31, e uma porção de extremidade de cada uma dentre as ligações 34 pode ser acoplada de modo pivotante a uma junta correspondente dentre as juntas de ligação 33 e a outra porção de extremidade de cada uma dentre as ligações 34 pode ser de modo pivotante acoplada a cada uma dentre as juntas de parafuso ósseo 35 para estar voltada para a uma porção de extremidade ou a outra porção de extremidade de haste de parafuso 32.

[094] Com referência às Figuras 6A a 6D, o instrumento de expansão palatal 30, de acordo com a presente modalidade, pode incluir a porção de formação de furo em forma de fechadura 31, a haste de parafuso 32, o um par de juntas de ligação 33, pelo menos um par de ligações 34, o um par de juntas de parafuso ósseo 35, uma pluralidade de parafusos ósseos 36 e a chave 37 para girar a porção de formação de furo em forma de fechadura 31.

[095] A porção de formação de furo em forma de fechadura 31 e a haste de parafuso 32 acoplada à porção de formação de furo em forma de fechadura 31 são dispostas entre o um par de juntas de parafuso ósseo 35 para serem paralelas ao um par de juntas de parafuso ósseo 35, em que a haste de parafuso 32 tem dois tipos roscas formados em direções opostas. Por exemplo, a porção de formação de furo em forma de fechadura 31 é localizado no entro da haste de parafuso 32. Uma primeira rosca é localizada no lado esquerdo da porção de formação de furo em forma de fechadura 31, e uma segunda rosca formada em uma direção oposta à primeira rosca é localizada no lado direito da porção de formação de furo em forma de fechadura 31. 0 comprimento da primeira rosca pode ser o mesmo que o comprimento da segunda rosca. A pluralidade de furos em forma de fechadura kh são formados em torno da porção de formação de furo em forma de fechadura 31 em um intervalo constante. Por exemplo, um total de quatro furos em forma de fechadura kh pode ser formado em torno da porção de formação de furo em forma de fechadura 31 em um intervalo de 90°, e os quatro furos em forma de fechadura kh podem penetrar perpendicularmente através da porção de formação de furo em forma de fechadura 31. A chave 37, que é descrita posteriormente, é inserida no furo em forma de fechadura kh, e quando uma força for aplicada à chave inserida 37 em uma direção, a porção de formação de furo em forma de fechadura 31 será girada. Uma força de rotação da porção de formação de furo em forma de fechadura 31 é direcionalmente transferida para a haste de parafuso 32 que é descrita posteriormente.

[096] A haste de parafuso 32 é disposta entre o um par de juntas de parafuso ósseo 35 para ser paralela ao um par de juntas de parafuso ósseo 35. Ademais, quando a porção de formação de furo em forma de fechadura 31 for girada em uma direção, a haste de parafuso 32 será girada na mesma direção que uma direção de rotação da porção de formação de furo em forma de fechadura 31. A haste de parafuso 32 recebe a força de rotação da porção de formação de furo em forma de fechadura 31 e retransfere a força de rotação para um parafuso fêmea de uma junta correspondente dentre as juntas de ligação 33, que é descrita posteriormente, embora um parafuso macho da haste de parafuso 32. Nesse estado, as roscas do parafuso macho em extremidades opostas da haste de parafuso 32 são formados em direções opostas. Consequentemente, quando a haste de parafuso 32 for girada em uma direção, o um par das juntas de ligação 33 são movidas uma em direção à outra ou na direção oposta uma da outra. Por meio desse processo, uma junta correspondente dentre as juntas de ligação 33 converte um movimento de rotação da porção de formação de furo em forma de fechadura 31 transferido para a haste de parafuso 32 em um movimento linear das juntas de ligação 33 e, então, transfere a força para cada uma dentre as ligações 34.

[097] O um par de juntas de ligação 33 é respectivamente acoplado por parafuso às roscas de dois tipos formadas na haste de parafuso 32. Em outras palavras, cada uma dentre as juntas de ligação 33 inclui um parafuso fêmea que pode ser acoplado a cada uma dentre as roscas de dois tipos formadas na haste de parafuso 32.

[098] Adicionalmente, conforme ilustrado na Figura 6B, os centros da haste de parafuso 32 e as juntas de ligação 33 podem ser localizados em um primeiro plano horizontal, em que as totalidades das juntas de parafuso ósseo 35 podem ser localizadas em um segundo plano horizontal que é menor que o primeiro plano horizontal. No presente relatório descritivo, "o segundo plano horizontal é menor que o primeiro plano horizontal" significa que, quando o instrumento de expansão palatal 30 está instalado no palato PT, o segundo plano horizontal está mais próximo do palato PT que o primeiro plano horizontal.

[099] Adicionalmente, semelhante ao formato do palato PT indicado por uma linha pontilhada na Figura 6B, cada uma dentre as juntas de parafuso ósseo 35 pode ter uma parte de fundo em formato de arco que tem uma espessura que é relativamente espessa em uma porção central dessa e diminui em direção às porções de extremidade opostas dessa em uma direção no sentido do comprimento dessa. Visto que o formato de cada uma dentre as juntas de parafuso ósseo 35 é mais semelhante ao formato de uma seção vertical do palato PT, quando cada uma dentre as juntas de parafuso ósseo 35 for fixada a um osso na sutura palatina mediana do palato PT pelos parafusos ósseos 36 para exercer força de expansão, um comprimento de um braço de alavanca entre em ponto que a força de expansão é gerada e em ponto de uma porção de osso que sustenta a força de expansão diminui adicionalmente. Consequentemente, a força de expansão do instrumento de expansão palatal 30 é estavelmente transferida para o osso por meio dos parafusos ósseos 36, e a geração de uma força de torção que pode causar desmontagem dos parafusos ósseos 36 pode ser reduzida.

[0100] Uma base porção, isto é, uma superfície voltada para os tecidos moles, de cada um dentre uma pluralidade de furos para parafuso ósseo h formados nas juntas de parafuso ósseo 35 tem uma estrutura externa de lado de salda afunilado, na qual uma estrutura externa em um lado de uma saida he do furo de parafuso ósseo h é afunilada para baixo conforme ilustrado nas Figuras 6B e 6C. Por exemplo, um lado de fundo, isto é, um lado em direção aos tecidos moles, de cada um dentre os furos para parafuso ósseo h pode ter um formato de um cone circular, uma pirâmide quadrangular ou uma pirâmide triangular. Tal formato pode restringir uma porção do instrumento de expansão palatal 30 que inclui as juntas de parafuso ósseo 35, diretamente em contato com os tecidos moles, para apenas uma área em torno dos furos para parafuso ósseo h através dos quais os parafusos ósseos 36 penetram. Consequentemente, a geração de inflamação e dor que pode ser gerada conforme as outras porções do instrumento de expansão palatal 30 entram em contato com os tecidos moles inferiores pode ser impedida. O efeito acima também pode ser obtido por uma protuberância afunilada tp, por exemplo, um cone circular, a pirâmide triangular, ou a pirâmide quadrangular, formada no lado de fundo das juntas de parafuso ósseo 35, isto é, a superfície em direção aos tecidos moles.

[0101] Cada uma dentre as ligações 34 tem uma porção de extremidade de modo pivotante acoplada a uma junta correspondente dentre as juntas de ligação 33 e a outra porção de extremidade de modo pivotante acoplada a uma junta correspondente dentre as juntas de parafuso ósseo 35. Por exemplo, uma porção de extremidade de cada uma dentre as ligações 34 pode ser de modo pivotante acoplada a uma junta correspondente dentre as juntas de ligação 33, em que a outra porção de extremidade dessa pode ser de modo pivotante acoplada a uma junta correspondente dentre as juntas de parafuso ósseo 35 para estar voltada para a porção de formação de furo em forma de fechadura 31 ou uma porção de extremidade da haste de parafuso 32. Ademais, um ângulo entre cada uma dentre as ligações 34 e a haste de parafuso 32 é variável em uma faixa entre 0° a 90°. Consequentemente, quando a porção de formação de furo em forma de fechadura 31 for girada em uma direção, a haste de parafuso 32 é girada na mesma direção que a direção de rotação da porção de formação de furo em forma de fechadura 31, as juntas de ligação 33 são movidas umas em direção às outras ou na direção oposta umas das outras, e cada uma dentre as ligações 34 é movida em uma direção na qual o ângulo com relação à haste de parafuso 32 aumenta. Cada uma dentre as ligações 34 retransfere um movimento horizontal uma em direção às outras ou em direções opostos uma da outra e uma força das juntas de ligação 33, para agir em uma direção na qual as juntas de parafuso ósseo 35 se movem na direção oposta umas das outras, nas quais o movimento horizontal e a força das juntas de ligação 33 são geradas quando a força de rotação da porção de formação de furo em forma de fechadura 31 é transferida para o parafuso fêmea de uma junta correspondente dentre as juntas de ligação 33 por meio do parafuso macho da haste de parafuso 32. Um par ou três ou mais pares das ligações 34 podem ser fornecidos.

[0102] O um par de juntas de parafuso ósseo 35 são dispostas para ficarem voltados uma em direção à outra e se estenderem em uma direção. Ademais, uma pluralidade de furos para parafuso ósseo h são formados em cada uma dentre o um par de juntas de parafuso ósseo 35. Os furos para parafuso ósseo h podem ser dispostos afastados uns dos outros e linearmente na direção na qual uma junta correspondente dentre as juntas de parafuso ósseo 35 se estende. Ademais, cada uma dentre as juntas de parafuso ósseo 35 é acoplado a uma ou mais ligações 34. Consequentemente, quando a porção de formação de furo em forma de fechadura 31 for girada em uma direção, a haste de parafuso 32 será girada na mesma direção que a direção de rotação da porção de formação de furo em forma de fechadura 31, uma junta correspondente dentre as juntas de ligação 33 será movida em uma direção próxima de ou na direção oposta a um centro da porção de formação de furo em forma de fechadura 31, em que cada uma dentre as ligações 34 se pivota em uma direção na qual o ângulo com relação à haste de parafuso 32 aumenta, e cada uma dentre as juntas de parafuso ósseo 35 é movida em uma direção perpendicular à direção no sentido do comprimento da haste de parafuso 32 a estar distantes da haste de parafuso 32. Cada uma dentre as juntas de parafuso ósseo 35 retransfere a força de rotação da porção de formação de furo em forma de fechadura 31 transferida para cada uma dentre as ligações 34 para cada um dentre os parafusos ósseos 36 implantados no osso do palato. A força retransferida a cada um dentre os parafusos ósseos 36 é finalmente transferida para um osso (não mostrado) adjacente à MPS do palato em que os parafusos ósseos 36 são implantados. Desse modo, a MPS da Figura 4 é ampliada em direções opostas para expandir o palato.

[0103] Conforme descrito acima, a chave 37 é inserida em cada um dentre os furos em forma de fechadura kh e gira a porção de formação de furo em forma de fechadura 31 em uma direção. A chave 37, conforme ilustrado na Figura 6D, pode incluir uma parte de retenção 37a e uma parte de inserção 37b. Quando um usuário que segura a parte de retenção 37a insere a parte de inserção 37b em cada um dentre os furos em forma de fechadura kh e, então, puxa a parte de retenção 37a em uma direção, por exemplo, uma direção perpendicular a uma direção no sentido do comprimento da parte de inserção 37b para girar a porção de formação de furo em forma de fechadura 31. Para facilitar a inserção da chave 37 no furo em forma de fechadura kh, conforme ilustrado na Figura 6E, a chave entrada khi do furo em forma de fechadura kh pode ter um formato de funil.

[0104] A Figura 7A é uma vista plana que ilustra um estado no qual o instrumento de expansão palatal 30 das Figuras 6A a 6C está instalado em torno da MPS de um palato de uma boca. A Figura 7B é uma vista lateral que ilustra um estado no qual o instrumento de expansão palatal 30 das Figuras 6A a 6C está instalado em torno da MPS de um palato de uma boca. Em detalhes, o instrumento de expansão palatal 30 pode ser disposto para ser simétrico para o lado esquerdo e lado direito com relação à MPS.

[0105] Com referência à Figura 7A, o instrumento de expansão palatal 30 pode ter uma largura suficientemente estreita d a ser facilmente usada para um palato estreito. Ademais, o instrumento de expansão palatal 30 pode ser fixado em uma área (consultar a Figura 4) em um deslocamento de 3 mm para o lado esquerdo e para o lado direito a partir da MPS em que a fixação óssea adequada está disponível. Ademais, embora o instrumento de expansão palatal 30 tenha uma largura estreita d, o instrumento de expansão palatal 30 tem uma faixa expansível de operação mais larga que a largura d do instrumento de expansão palatal 30 a ser adequado para o objeto de tratamento. No presente relatório descritivo, um termo "largura minima do instrumento" significa uma largura do instrumento antes da expansão palatal, em que um termo "largura máxima do instrumento" significa uma largura do instrumento após a expansão palatal máxima.

[0106] No instrumento de expansão palatal 30 de acordo com a presente modalidade, visto que uma direção de transferência de força é diferente daquelas dos instrumentos de expansão palatal 10 e 20, uma faixa de expansão do instrumento é determinada pelo comprimento do instrumento, isto é, o comprimento da haste de parafuso 32, não a largura do instrumento. Ademais, visto que o instrumento de expansão palatal 30 pode ser dotado de uma pluralidade de parafusos ósseos (dez, no caso da Figura 7A), uma força de sustentação suficiente dos parafusos ósseos pode ser obtida quando o instrumento de expansão palatal 30 for usado para expandir o palato.

[0107] Com referência à Figura 7B e às Figuras 2B e 5C, o instrumento de expansão palatal 30, de acordo com a presente modalidade, pode ter uma largura estreita em comparação àquela dos instrumentos de expansão palatal 10 e 20, de acordo com a técnica relacionada, para ser facilmente instalado e tem uma ampla faixa de expansão independentemente da largura estreita dessa. Ademais, visto que a distância entre o instrumento de expansão palatal 30 e o osso é pequena, os parafusos ósseos 36 podem ser impedidos de serem desmontados devido à geração de uma força de torção. Além disso, um efeito de expansão palatal suficiente pode ser obtido sem aplicar uma força aos dentes molares MT.

[0108] A porção de acionamento fornecida no instrumento de expansão palatal 30 pode mover o um par de juntas de parafuso ósseo 35, de modo que uma lacuna entre as juntas de parafuso ósseo 35 em um lado seja maior que uma lacuna entre as juntas de parafuso ósseo 35 no outro lado. Nesse caso, a haste de parafuso 32 pode incluir roscas de dois tipos formados em direções opostas e ter inclinações (isto é, ângulos) e passos diferentes. Ademais, nesse caso, o um par de juntas de ligação 33 pode incluir roscas fêmeas que têm inclinações e passos diferentes.

[0109] Doravante no presente documento, um exemplo modificado do instrumento de expansão palatal 30, de acordo com uma presente modalidade, é brevemente descrito.

[0110] Em um exemplo modificado do instrumento de expansão palatal 30, a parte de inserção 37b é omitida do instrumento de expansão palatal 30 e um parafuso sextavado (não mostrado) é disposto em uma porção de extremidade da haste de parafuso 32 e é fornecido uma chave inglesa (não mostrado) para girar o parafuso sextavado inserindo-se o parafuso sextavado nessa. Em outras palavras, no exemplo modificado do instrumento de expansão palatal 30, em vez de girar a haste de parafuso 32 inserindo-se a chave 37 no furo em forma de fechadura kh da porção de formação de furo em forma de fechadura 31 do instrumento de expansão palatal 30, a haste de parafuso 32 é girada em torno do eixo geométrico principal em uma porção de extremidade da haste de parafuso 32 girando-se o parafuso sextavado, por exemplo, uma estrutura hexagonal ou retangular, formada na uma porção de extremidade da haste de parafuso 32 usando-se a chave inglesa que tem um parafuso fêmea.

[0111] cutensilio de Expansão Palatal Acionado por Motor>

[0112] A Figura 8A é uma vista plana que ilustra esquematicamente um instrumento de expansão palatal 40, de acordo com outra modalidade. A Figura 8B ilustra um principio de operação do instrumento de expansão palatal 40 da Figura 8A.

[0113] Com referência às Figuras 8A e 8B, o instrumento de expansão palatal 40 pode incluir a haste-guia 41, um par de juntas de ligação 44, a motor 42, uma roda giratória 42a, um par de fios 43, pelo menos um par de ligações 45, um par de juntas de parafuso ósseo 46, e uma pluralidade de parafusos ósseos 47.

[0114] O instrumento de expansão palatal 40 da Figura 8A é diferente do instrumento de expansão palatal 30 da Figura 6A em termos da estrutura e do principio de operação da porção de acionamento. Doravante no presente documento, o instrumento de expansão palatal 40 da Figura 8A é descrito em detalhes com relação à diferença em comparação ao instrumento de expansão palatal 30 da Figura 6A. Quaisquer porções que não forem descritas com relação ao instrumento de expansão palatal 4 0 da Figura 8A podem ser consideradas como as mesmas que aquelas do instrumento de expansão palatal 30 da Figura 6A.

[0115] A porção de acionamento fornecida no instrumento de expansão palatal 40 da Figura 8A pode incluir a haste-guia 41, o um par de juntas de ligação 44, o motor 42, a roda giratória 42a, o um par de fios 43 e o pelo menos um par de ligações 45.

[0116] A haste-guia 41 é disposta entre o um par de juntas de parafuso ósseo 46 para ser paralela às juntas de parafuso ósseo 46.

[0117] O um par de juntas de ligação 44 é respectivamente acoplado a uma porção de extremidade e às outras porções de extremidade da haste-guia 41.

[0118] O motor 42 é acoplado à haste-guia 41 e pode incluir um eixo de acionamento de motor (não mostrado). 0 motor 42 pode ser um único motor ou um módulo de motor que inclui dois motores, conforme ilustrado na Figura 8A.

[0119] A roda giratória 42a é acoplada ao eixo de acionamento de motor. Quando o motor 42 for um módulo de motor que inclui dois motores, o instrumento de expansão palatal 40 pode incluir duas rodas giratórias 42a, conforme ilustrado na Figura 8A.

[0120] Cada um dentre os fios 43 tem uma porção de extremidade acoplada a uma junta correspondente dentre as juntas de ligação 44 e a outra porção de extremidade acoplada de movo móvel à roda giratória 42a. Quando dois motores 42 e duas rodas giratórias 42a forem fornecidos, conforme ilustrado na Figura 8A, dois pares dos fios 43 podem ser fornecidos. Em outras palavras, um par dos fios 43 pode ser acoplado de modo móvel a uma dentre as rodas giratórias 42a, e o outro par dos fios 43 pode ser acoplado de modo móvel à uma dentre as rodas giratórias 42a.

[0121] Cada uma dentre as ligações 45 tem uma porção de extremidade de modo pivotante acoplada a uma junta correspondente dentre as juntas de ligação 44 e a outra porção de extremidade de modo pivotante acoplada a uma junta correspondente dentre as juntas de parafuso ósseo 46.

[0122] No instrumento de expansão palatal 40 configurado como acima, quando a roda giratória 42a for girada em uma direção por uma força de rotação do eixo de acionamento de motor, cada um dentre os fios 43 é enrolado em torno da roda giratória 42a e movido em direção à roda giratória 42a, e o um par de juntas de ligação 44 são movidas uma em direção à outra ou na direção oposta uma da outra. Então, cada uma dentre as ligações 45 se pivota em uma direção na qual o ângulo com relação a cada um dentre os fios 43 aumenta, e cada uma dentre as juntas de parafuso ósseo 46 é movida em uma direção perpendicular a uma direção no sentido do comprimento da haste- guia 41 para estar na direção oposta da haste-guia 41.

[0123] A porção de acionamento, conforme ilustrado na Figura 8A, pode incluir adicionalmente uma roda giratória adicional 42a e um par de fios adicionais 43.

[0124] A roda giratória adicional 42a é acoplada ao eixo de acionamento de motor para ser paralelo à roda giratória 42a.

[0125] Cada um dentre o par adicional de fios 43 tem uma porção de extremidade acoplada a uma junta correspondente dentre as juntas de ligação 44 e a outra porção de extremidade acoplada de modo móvel à roda giratória adicional 42a.

[0126] Pelo menos uma dentre a roda giratória 42a e a roda giratória adicional 42a pode incluir um par de rodas subgiratórias (não mostrado) que tem diâmetros diferentes. Uma porção de extremidade de cada um dentre os fios 43 e o par adicional de fios 43 é acoplado a uma junta correspondente dentre as juntas de ligação 44, enquanto a outra porção de extremidade dessa é acoplada de modo móvel a uma sob-roda correspondente dentre o um par de rodas subgiratórias. A porção de acionamento pode mover o um par de juntas de parafuso ósseo 46, de modo que uma lacuna entre as juntas de parafuso ósseo 4 6 em um lado seja maior que uma lacuna entre as juntas de parafuso ósseo 46 no outro lado.

[0127] A Figura 9A é uma vista plana que ilustra esquematicamente um instrumento de expansão palatal 50, de acordo com outra modalidade. A Figura 9B ilustra um principio de operação do instrumento de expansão palatal 50 da Figura 9A.

[0128] Com referência às Figuras 9A e 9B, o instrumento de expansão palatal 50 pode incluir um motor 51, uma engrenagem giratória 51a, um par de unidades de movimento linear 52, um par de juntas de ligação 53, pelo menos um par de ligações 54, um par de juntas de parafuso ósseo 55 e uma pluralidade dos parafusos ósseos 56.

[0129] As juntas de ligação 53 podem ser omitidas. Nesse caso, as ligações 54 podem ser de modo pivotante acopladas diretamente a uma unidade correspondente dentre uma das unidades de movimento linear 52.

[0130] O instrumento de expansão palatal 50 da Figura 9A é diferente do instrumento de expansão palatal 30 da Figura 6A em termos da estrutura e do principio de operação da porção de acionamento. Doravante no presente documento, o instrumento de expansão palatal 50 da Figura 9A é descrito em detalhes com relação à diferença em comparação ao instrumento de expansão palatal 30 da Figura 6A. Quaisquer porções que não forem descritas com relação ao instrumento de expansão palatal 50 da Figura 9A podem ser consideradas como as mesmas que aquelas do instrumento de expansão palatal 30 da Figura 6A.

[0131] A porção de acionamento incluida no instrumento de expansão palatal 50 da Figura 9A pode incluir o motor 51, a engrenagem giratória 51a, o um par de unidades de movimento linear 52, o um par de juntas de ligação 53 e o pelo menos um par de ligações 54. Conforme descrito acima, as juntas de ligação 53 podem ser omitidas. O motor 51 é disposto entre o um par de juntas de parafuso ósseo 55 e pode incluir a eixo de acionamento de motor.

[0132] A engrenagem giratória 51a é acoplada ao eixo de acionamento de motor.

[0133] O um par de unidades de movimento linear 52 é disposto entre o um par de juntas de parafuso ósseo 55 para ser paralelo às juntas de parafuso ósseo 55. O um par de unidades de movimento linear 52 tem dentes de engrenagem formados em um lado em direções opostas e são acoplados por engrenagem à engrenagem giratória 51a.

[0134] Cada uma dentre as ligações 54 inclui uma porção de extremidade de modo pivotante acoplada a uma junta correspondente dentre as juntas de ligação 53 ou uma unidade correspondente dentre as unidades de movimento linear 52 e a outra extremidade de modo pivotante acoplada a uma junta correspondente dentre as juntas de parafuso ósseo 55.

[0135] No instrumento de expansão palatal 50, quando a engrenagem giratória 51a for girada em uma direção por uma força de rotação do eixo de acionamento de motor, as unidades de movimento linear 52 são movidas umas em direção às outras ou na direção oposta ao motor 51. Cada uma dentre as ligações 54 se pivota em uma direção na qual o ângulo com relação a uma unidade correspondente dentre as unidades de movimento linear 52 aumenta. Cada um dentre as juntas de parafuso ósseo 55 é movida em uma direção perpendicular a uma direção no sentido do comprimento das unidades de movimento linear 52 para ser movida na direção oposta a partir das unidades de movimento linear 52.

[0136] A engrenagem giratória 51a pode incluir um par de engrenagens subgiratórias (não mostrado) que tem razões de engrenagem diferentes. Cada uma dentre as unidades de movimento linear 52 é acoplada por engrenagem a cada uma dentre o um par de engrenagens subgiratórias. A porção de acionamento pode mover o um par de juntas de parafuso ósseo 55, de modo que uma lacuna entre as juntas de parafuso ósseo 55 em um lado seja maior que uma lacuna entre as juntas de parafuso ósseo 55 no outro lado.

[0137] Embora o presente conceito inventivo tenha sido particularmente mostrado e descrito com referência às modalidades preferidas com o uso de terminologias especificas, as modalidades e as terminologias devem ser consideradas no sentido descritivo apenas e não para fins de limitação. Portanto, será compreendido pelos indivíduos de habilidade comum na técnica que várias alterações na forma e nos detalhes podem ser realizadas às mesmas sem que se afaste do espirito e do escopo do presente conceito inventivo conforme definido pelas reivindicações a seguir. [Lista de números de referência] 30, 40, 50: instrumento de expansão palatal 31: porção de formação de furo em forma de fechadura 32: haste de parafuso 33, 44, 53: junta de ligação 34, 45, 54: ligação 35, 46, 55: junta de parafuso ósseo 36, 47, 56: parafuso ósseo 37: chave 37a: parte de retenção 37b: parte de inserção 41: haste-guia 42, 51: motor 42a: roda giratória 43: fios 51a: engrenagem giratória 52: unidade de movimento linear kh: furo em forma de fechadura h: furo de parafuso ósseo tp: protuberância

Claims (14)

1. INSTRUMENTO PARA EXPANSÃO PALATAL (30), que compreende: um par de juntas de parafuso ósseo (35) dispostas para ficarem voltadas entre si, sendo que cada uma dentre um par de juntas de parafuso ósseo (35) se estende em uma direção e tem pelo menos três furos para parafuso ósseo (h) formados nos mesmos; e uma porção de acionamento disposta entre o um par de juntas de parafuso ósseo (35), em que, conforme pelo menos uma parte da porção de acionamento é movida em uma direção, o um par de juntas de parafuso ósseo (35) é movido em uma outra direção, caracterizado pela largura do instrumento ser projetada para fixar o instrumento de expansão palatal (30) em ossos em um deslocamento de 3 mm para a esquerda e direita da sutura palatina mediana (MPS), em que a porção de acionamento compreende uma haste de parafuso (32) disposta entre o um par de juntas de parafuso ósseo (35) para ser paralelo com o um par de juntas de parafuso ósseo (35) e tem roscas de dois tipos respectivamente formadas em uma porção de extremidade e uma outra porção de extremidade da haste de parafuso (32) em direções opostas, em que a haste de parafuso compreende uma porção de formação de furo (31) em forma de fechadura localizada entre a uma porção de extremidade e a outra porção de extremidade da haste de parafuso, em que a porção de acionamento compreende ainda: um par de juntas de ligação (33), respectivamente, acoplado por parafuso às roscas de dois tipos formadas na haste de parafuso (32); e pelo menos um par de ligações (34), sendo que cada uma dentre o um par de ligações (34) tem uma porção de extremidade acoplada de modo articulado a uma junta correspondente dentre o um par de juntas de ligação (33) e a outra porção de extremidade acoplada de modo articulado a uma junta correspondente dentre o um par de juntas de parafuso ósseo (35).

2. INSTRUMENTO, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado por, conforme a pelo menos uma parte da porção de acionamento ser movida em uma direção, o um par de juntas de parafuso ósseo (35) ser movido em uma direção horizontal.

3. INSTRUMENTO, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado por compreender ainda uma pluralidade de parafusos ósseos (36) adaptados para serem acoplados a uma junta correspondente dentre o um par de juntas de parafuso ósseo (35).

4. INSTRUMENTO, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado por pelo menos três furos para parafuso ósseo (h) estarem dispostos linearmente e distanciados entre si em uma direção em que uma junta correspondente dentre o um par de juntas de parafuso ósseo (35) se estende.

5. INSTRUMENTO, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado por uma junta correspondente dentre o um par de juntas de parafuso ósseo (35) ter uma parte inferior com formato em arco que tem uma espessura que é relativamente espessa em uma porção central da parte inferior com formato em arco e diminui em direção às porções de extremidade opostas da parte inferior com formato em arco em uma direção longitudinal da junta de parafuso ósseo (35).

6. INSTRUMENTO, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado por cada uma dentre o par de juntas de parafuso ósseo (35) ter uma protuberância afunilada (tp) em um lado inferior.

7. INSTRUMENTO, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado por cada um dentre os pelo menos três furos para parafuso ósseo (h) ter uma estrutura externa de lado de saida afunilada.

8. INSTRUMENTO, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado por compreender ainda um acessório ou aparelho usado para mover um dente (T) ou um osso mandibular superior.

9. INSTRUMENTO, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pela porção de acionamento mover o um par de juntas de parafuso ósseo (35) de modo que uma lacuna entre o um par de juntas de parafuso ósseo (35) em um lado é maior que uma lacuna entre o um par de juntas de parafuso ósseo (35) em um outro lado.

10. INSTRUMENTO, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado por um ângulo entre cada um dentre o um par de ligações (34) e a haste de parafuso (32) ser variável em uma faixa de 0° a 90°.

11. INSTRUMENTO, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado por uma pluralidade de furos em forma de fechadura (kh) ser formada ao redor da porção de formação de furo (31) em forma de fechadura em um intervalo constante.

12. INSTRUMENTO, de acordo com a reivindicação 11, caracterizado por cada um dentre a pluralidade de furos em forma de fechadura (kh) ter uma entrada (khi) que tem formato de funil.

13. INSTRUMENTO, de acordo com a reivindicação 11, caracterizado por ser configurado de modo que, quando a porção de formação de furo (31) em forma de fechadura é girada em uma direção de rotação, a haste de parafuso (32) é girada na mesma direção que uma direção de rotação da porção de formação de furo em forma de fechadura (31), o um par de juntas de ligação (33) é movido em uma direção no sentido ou no sentido contrário a um centro da porção de formação de furo em forma de fechadura (31), cada uma dentre o um par de ligações (34) se articula em uma direção em que um ângulo em relação à haste de parafuso (32) aumenta, e cada uma dentre o um par de juntas de parafuso ósseo (35) é movida em uma direção perpendicular a uma direção longitudinal da haste de parafuso (32), longe da haste de parafuso (32).

14. INSTRUMENTO, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pela porção de acionamento mover o um par de juntas de parafuso ósseo (35) de modo que uma lacuna entre o um par de juntas de parafuso ósseo (35) em um lado seja maior que uma lacuna entre o um par de juntas de parafuso ósseo (35) em um outro lado.

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