BG107167A - Хранителни модули - Google Patents

Хранителни модули Download PDF

Info

Publication number
BG107167A
BG107167A BG107167A BG10716702A BG107167A BG 107167 A BG107167 A BG 107167A BG 107167 A BG107167 A BG 107167A BG 10716702 A BG10716702 A BG 10716702A BG 107167 A BG107167 A BG 107167A
Authority
BG
Bulgaria
Prior art keywords
approximately
vitamins
patient
module
glutamine
Prior art date
Application number
BG107167A
Other languages
English (en)
Inventor
Olivier Ballevre
Julio Boza
Denis Breuille
Paul-Andre Finot
Veronique Jaussan
Claudia Roessle
Thomas Schweizer
Original Assignee
Societe Des Produits Nestle S.A.
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Societe Des Produits Nestle S.A. filed Critical Societe Des Produits Nestle S.A.
Publication of BG107167A publication Critical patent/BG107167A/bg

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K45/00—Medicinal preparations containing active ingredients not provided for in groups A61K31/00 - A61K41/00
    • A61K45/06—Mixtures of active ingredients without chemical characterisation, e.g. antiphlogistics and cardiaca
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A23—FOODS OR FOODSTUFFS; TREATMENT THEREOF, NOT COVERED BY OTHER CLASSES
    • A23L—FOODS, FOODSTUFFS, OR NON-ALCOHOLIC BEVERAGES, NOT COVERED BY SUBCLASSES A21D OR A23B-A23J; THEIR PREPARATION OR TREATMENT, e.g. COOKING, MODIFICATION OF NUTRITIVE QUALITIES, PHYSICAL TREATMENT; PRESERVATION OF FOODS OR FOODSTUFFS, IN GENERAL
    • A23L33/00—Modifying nutritive qualities of foods; Dietetic products; Preparation or treatment thereof
    • A23L33/10—Modifying nutritive qualities of foods; Dietetic products; Preparation or treatment thereof using additives
    • A23L33/135—Bacteria or derivatives thereof, e.g. probiotics
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A23—FOODS OR FOODSTUFFS; TREATMENT THEREOF, NOT COVERED BY OTHER CLASSES
    • A23L—FOODS, FOODSTUFFS, OR NON-ALCOHOLIC BEVERAGES, NOT COVERED BY SUBCLASSES A21D OR A23B-A23J; THEIR PREPARATION OR TREATMENT, e.g. COOKING, MODIFICATION OF NUTRITIVE QUALITIES, PHYSICAL TREATMENT; PRESERVATION OF FOODS OR FOODSTUFFS, IN GENERAL
    • A23L33/00—Modifying nutritive qualities of foods; Dietetic products; Preparation or treatment thereof
    • A23L33/10—Modifying nutritive qualities of foods; Dietetic products; Preparation or treatment thereof using additives
    • A23L33/15—Vitamins
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A23—FOODS OR FOODSTUFFS; TREATMENT THEREOF, NOT COVERED BY OTHER CLASSES
    • A23L—FOODS, FOODSTUFFS, OR NON-ALCOHOLIC BEVERAGES, NOT COVERED BY SUBCLASSES A21D OR A23B-A23J; THEIR PREPARATION OR TREATMENT, e.g. COOKING, MODIFICATION OF NUTRITIVE QUALITIES, PHYSICAL TREATMENT; PRESERVATION OF FOODS OR FOODSTUFFS, IN GENERAL
    • A23L33/00—Modifying nutritive qualities of foods; Dietetic products; Preparation or treatment thereof
    • A23L33/10—Modifying nutritive qualities of foods; Dietetic products; Preparation or treatment thereof using additives
    • A23L33/16—Inorganic salts, minerals or trace elements
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A23—FOODS OR FOODSTUFFS; TREATMENT THEREOF, NOT COVERED BY OTHER CLASSES
    • A23L—FOODS, FOODSTUFFS, OR NON-ALCOHOLIC BEVERAGES, NOT COVERED BY SUBCLASSES A21D OR A23B-A23J; THEIR PREPARATION OR TREATMENT, e.g. COOKING, MODIFICATION OF NUTRITIVE QUALITIES, PHYSICAL TREATMENT; PRESERVATION OF FOODS OR FOODSTUFFS, IN GENERAL
    • A23L33/00—Modifying nutritive qualities of foods; Dietetic products; Preparation or treatment thereof
    • A23L33/10—Modifying nutritive qualities of foods; Dietetic products; Preparation or treatment thereof using additives
    • A23L33/17—Amino acids, peptides or proteins
    • A23L33/175—Amino acids
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A23—FOODS OR FOODSTUFFS; TREATMENT THEREOF, NOT COVERED BY OTHER CLASSES
    • A23L—FOODS, FOODSTUFFS, OR NON-ALCOHOLIC BEVERAGES, NOT COVERED BY SUBCLASSES A21D OR A23B-A23J; THEIR PREPARATION OR TREATMENT, e.g. COOKING, MODIFICATION OF NUTRITIVE QUALITIES, PHYSICAL TREATMENT; PRESERVATION OF FOODS OR FOODSTUFFS, IN GENERAL
    • A23L33/00—Modifying nutritive qualities of foods; Dietetic products; Preparation or treatment thereof
    • A23L33/30—Dietetic or nutritional methods, e.g. for losing weight
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A23—FOODS OR FOODSTUFFS; TREATMENT THEREOF, NOT COVERED BY OTHER CLASSES
    • A23L—FOODS, FOODSTUFFS, OR NON-ALCOHOLIC BEVERAGES, NOT COVERED BY SUBCLASSES A21D OR A23B-A23J; THEIR PREPARATION OR TREATMENT, e.g. COOKING, MODIFICATION OF NUTRITIVE QUALITIES, PHYSICAL TREATMENT; PRESERVATION OF FOODS OR FOODSTUFFS, IN GENERAL
    • A23L33/00—Modifying nutritive qualities of foods; Dietetic products; Preparation or treatment thereof
    • A23L33/40—Complete food formulations for specific consumer groups or specific purposes, e.g. infant formula
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P1/00—Drugs for disorders of the alimentary tract or the digestive system
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P11/00—Drugs for disorders of the respiratory system
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P17/00—Drugs for dermatological disorders
    • A61P17/02—Drugs for dermatological disorders for treating wounds, ulcers, burns, scars, keloids, or the like
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P19/00—Drugs for skeletal disorders
    • A61P19/08—Drugs for skeletal disorders for bone diseases, e.g. rachitism, Paget's disease
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P21/00—Drugs for disorders of the muscular or neuromuscular system
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P29/00—Non-central analgesic, antipyretic or antiinflammatory agents, e.g. antirheumatic agents; Non-steroidal antiinflammatory drugs [NSAID]
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P3/00—Drugs for disorders of the metabolism
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P3/00—Drugs for disorders of the metabolism
    • A61P3/02—Nutrients, e.g. vitamins, minerals
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P31/00—Antiinfectives, i.e. antibiotics, antiseptics, chemotherapeutics
    • A61P31/04—Antibacterial agents
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P39/00—General protective or antinoxious agents
    • A61P39/06—Free radical scavengers or antioxidants
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A23—FOODS OR FOODSTUFFS; TREATMENT THEREOF, NOT COVERED BY OTHER CLASSES
    • A23V—INDEXING SCHEME RELATING TO FOODS, FOODSTUFFS OR NON-ALCOHOLIC BEVERAGES AND LACTIC OR PROPIONIC ACID BACTERIA USED IN FOODSTUFFS OR FOOD PREPARATION
    • A23V2002/00—Food compositions, function of food ingredients or processes for food or foodstuffs
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A23—FOODS OR FOODSTUFFS; TREATMENT THEREOF, NOT COVERED BY OTHER CLASSES
    • A23V—INDEXING SCHEME RELATING TO FOODS, FOODSTUFFS OR NON-ALCOHOLIC BEVERAGES AND LACTIC OR PROPIONIC ACID BACTERIA USED IN FOODSTUFFS OR FOOD PREPARATION
    • A23V2400/00—Lactic or propionic acid bacteria
    • A23V2400/11—Lactobacillus
    • A23V2400/165—Paracasei
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A23—FOODS OR FOODSTUFFS; TREATMENT THEREOF, NOT COVERED BY OTHER CLASSES
    • A23V—INDEXING SCHEME RELATING TO FOODS, FOODSTUFFS OR NON-ALCOHOLIC BEVERAGES AND LACTIC OR PROPIONIC ACID BACTERIA USED IN FOODSTUFFS OR FOOD PREPARATION
    • A23V2400/00—Lactic or propionic acid bacteria
    • A23V2400/51—Bifidobacterium

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Nutrition Science (AREA)
  • Mycology (AREA)
  • Polymers & Plastics (AREA)
  • Food Science & Technology (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Pediatric Medicine (AREA)
  • Physical Education & Sports Medicine (AREA)
  • Proteomics, Peptides & Aminoacids (AREA)
  • Inorganic Chemistry (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Diabetes (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Obesity (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Rheumatology (AREA)
  • Dermatology (AREA)
  • Toxicology (AREA)
  • Biochemistry (AREA)
  • Oncology (AREA)
  • Communicable Diseases (AREA)
  • Neurology (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Pain & Pain Management (AREA)
  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)

Abstract

Изобретението се отнася до метод за получаване наентерална храна за лежащо болни. Използва се стандартен ентерален разтвор, към който са прибавени чрез затворена система един или повече състави под формата на модул, съдържащи избрани хранителни вещества, адаптирани за специфично клинично състояние. Изобретението се отнася и до различни модули, които за предпочитане са под формата на сух продукт,и до използването им при лечението и/или храненетона болни в критично състояние.

Description

Настоящето изобретение се отнася до метод за получава-не на вътрешна храна при леглото на пациент, който обхваща използуването на стандартен вътрешен разтвор, към който е прибавено, посредством затворена система, един, или повече състави под формата на модул, съдържащи избрани хранителни вещества, адаптирани за специфично клинично състояние. Настоящето изобретение също така се отнася до различни модули, които за предпочитане са под формата на сух продукт, и до използуването им при лечението и/или храненето на лица в критично болестно състояние.
ПРЕДШЕСТВУВАЩО СЪСТОЯНИЕ НА ТЕХНИКАТА
Много пациенти в критично болестно състояние трябва да се хранят по вътрешен начин, който включва използуването на специална храна в течна форма, подавана на пациента посредством тръба директно в стомаха. Вътрешните форми включват голямо разнообразие от различни вещества, такива като протеини, съответно амино киселини, въглехидрати, липиди и т. н., които са съединения, за които се знае, че осигуряват хранителна стойност на индивида, но също така и вещества, благоприятствуващи доброто съществуване, или възстановяване на индивида, такива като, например, витамини. Все още проблем, включен в осигуряването на тези форми се състои в това, че някои вещества не са стабилни в течно състояние, когато се съхраняват за продължителен период от време, или трябва да бъдат подложени на топлинна обработка по време на процеса на получаването.
Формите за вътрешно приложение понякога се предлагат ** в сухо състояние, като след това им се прибавя вода. След разw тварянето, или суспендирането на прахообразното състояние в течността, формата може да се приложи на пациента. Въпреки че формите в сухо състояние имат предимството, че даже съеди-нения, за които се знае, че са нестабилни в течности, могат да се включат като такива, то прибавянето на вода на място, например, в болниците, или при леглото на пациента, поставя проблеми по отношение на потенциалното замърсяване на формата с патогени. В същност замърсяване се появява, поради това, че водата, използувана за тази цел на място, или не е съобразена със стандартите за безопасност, или поради ръчното смесване на водата с прахообразния продукт. Тъй като една форма на храни за вътрешно хранене предоставя всички хранителни вещества за растеж на патогени, микроорганизми, попаднали веднъж в посочената форма бързо прорастват, и могат да представляват опасност за пациента. Поради това, сухите форми, към които трябва да се прибави вода, не са популярни.
Друга опция за получаване на форми за вътрешно хранене се състои в използуването на готови за прилагане форми, които са получени в основни линии в асептични условия в завода, и които се предлагат в плик, който се свързва със системата за хранене. Тези форми съдържат предварително определен състав на основни хранителни вещества, понякога обогатени с едно, или друго вещество, за което се знае, че подпомага възстановяването на индивида.
Показано беше, обаче, че за клиничен курс на пациент, хранителните изисквания за пациента са предмет на промени, така че при пациента има необходимост от специфично вещество, благоприятно за превъзмогване на специфична стресова ситуация само на определен етап в неговото възстановяване, w
Следователно, необходимостта от хранителни вещества при пациент в критично болестно състояние не е постоянна във времето, а се променя много бързо в течение на ранната фаза, и става по-постоянна при клинично стабилен пациент.
Подходящите понастоящем форми не могат да се справят с такива необходимости от промени за пациента, тъй като те представляват форми, готови за използуване, съдържащи предварително определени съставни части. И освен това, поради факта, че наличните понастоящем твърди форми, готови за използуване, съдържат предварително определени съставни части, те в същност не обогатяват пациента с всичките хранителни вещества, от които той се нуждае. Поради тази причина, голям брой различни готови за използуване форми на хранителни вещества са така създадени, че да удовлетворяват изискванията на някои болестни състояния. Все пак, до сега, няма форма за вътрешно хранене в областта на техниката, която може да се справи с всички нужди на пациента, и освен това да се съобразява с промените в хранителните вещества за пациента.
Поради това, съществува необходимост от подходящ курс на хранене, който взима предвид промените в хранителните вещества за пациента, и едновременно с това избягва заразяването на формата за вътрешно хранене с микроорганизми.
ТЕХНИЧЕСКА СЪЩНОСТ НА ИЗОБРЕТЕНИЕТО
Горният проблем се разрешава посредством метод за получаване на продукт за вътрешно хранене в леглото на лице в критично болестно състояние, който се състои от, (i) осигуряване на стандартна форма за вътрешно хранене и (Н) прибавяне към тази стандартна форма за вътрешно хранене посредством затворена система на един, или повече състави под формата на модул, съдържащи избрани хранителни вещества, адаптирани за специфично клинично състояние.
В контекста на това изобретение терминът “стандартна форма за вътрешно хранене” съдържа каквато и да е стандартна вътрешна диета, такава, като, например, достъпната чрез търговската мрежа диета, която съдържа количество от протеини и/или пептиди и/или въглехидрати и/или липиди, нормално включени в такива диети. Примери за диети при хранене с тръба са например, NUTREN®, NUTREN® VHP, SONDALIS®, SONDALIS HP®, PEPTAMEN®, PEPTAMEN 1,5®, PEPTAMEN VHP®, REABILAN®, или REABILAN HN®, примери за орални диети са поредиците на продуктите CLINUTREN® и NUBASICS®, съответ-но.
Терминът “модул” представлява хранителен състав, насочен към един, или повече кпиничен(и) симптом(и), такива като например, оксидативен стрес, или хиперметаболитна “протичаща фаза” след увреждане, в пакетирана форма, позволяваща директно вкарване на съставните части на модула в стандартния хранителен разтвор, такъв като например, плик, или апаратурата, описана в ЕР 0 861 654, чието съдържание е включено тук като справка.
Терминът “критично болен” обхваща голямо разнообразие от патологии, включително, но без да се ограничава до, множество травми, тежко нараняване на главата, изгаряния, или сепсис/SIRS (синдром на системен възпалителен отговор (ARDS).
Следователно, като първи аспект настоящето изобретение осигурява метод за получаване на форма за вътрешно хранене директно в леглото на пациента, посредством затворена система. Формата за вътрешно хранене може бързо и лесно да се адаптира към различните хранителни нужди на пациента в течение на клиничния курс, тоест в течение на различните етапи след главната неблагоприятна случка за тялото. Така става възможно да се достави специфична храна на пациента в специфично време, в течение на клиничния курс на възстановяване.
Съставът на модула за предпочитане се смесва със стандартната форма за вътрешно хранене посредством системата, описана в ЕР 0 861 654, чието съдържание е включено тук за справка.
Освен това, съставните части на модулите за предпочитане се представят под формата на сух продукт, което дава възможност за продължително съхраняване също така на съставни части, които не са стабилни в течни състояния. Със системата, описана в ЕР 0 851 654 е възможно да се смесят съставните части на един, или повече модул(и), без контакт с околната среда, така че се избягва потенциалното замърсяване на форма за вътрешно хранене. Също така, едно от най-голямите предим ства на настоящето изобретение може да се види в това, че формата за вътрешно хранене, която трябва да се приложи на пациент, винаги е точно формата, от която пациентът се нуждае, и която не е замърсена с микроорганизми, дължащо се на ръчно манипулиране от обслужващия персонал, или от контакт с околната среда, като например излагане на действието на въздуха. Освен това, може да се отстрани проблема със съхраняването на склад. Понастоящем много различни форми за вътрешно хранене трябва да се съхраняват в болници, за да се осигурят различни източници на хранителни вещества. Съгласно настоящето изобретение, необходим е само стандартен разтвор, който след това се обогатява при леглото на пациента със съответните съставни части на модула. Тъй като модулът като такъв не изисква голямо пространство за съхранение, могат да се спестят ресурси.
Клиничните състояния, на които пациента може да е изложен по време на клиничния курс на оздравяване са, например, (а) оксидативен стрес, (Ь) хиперметаболизъм, (с) системен възпалителен синдром (SIRS) (d) лекуване на рани, (е) синдром на придобит дихателен дистрес (ARDS), (f) травма на кост, (д) редуцирана, модифицирана, или съдържаща патоген чревна микрофлора.
Съгласно предпочитан вариант веществата срещу състоянията на оксидативен стрес се избират измежду съединения, имащи антиоксидантна активност и/или техни прекурсори, и/или глутамин, за предпочитане измежду съединения, избрани от групата, състояща се от глутамин, цистеин и техни прекурсори, или техни производни (ацетилцистеин, процистеин, метионин, цистин), витамин Е, витамин С, β-каротин, и/или техни прекурсори, цинк и селен.
Съгласно друг предпочитан вариант, веществата за ограничаване хиперметаболизма и мускулно отслабване на пациента се избират от групата, състояща се от глутамин, цистеин и техни прекурсори, или техни производни (ацетилцистеин, процистеин, метионин, цистин), треонин, аспартат, серии и/или техни прекурсори.
Съгласно друг предпочитан вариант, веществата, подпомагащи оздравяването на рани се избират от групата, състояща се от специфични амино киселини (аргинин, пролин, хидроксипролин, глутамин, глицин), млечни-производни, или рекомбинантни растежни фактори (например, трансформиращ растежен фактор β-2), биоактивни пептиди, пробиотични бактерии и/или техни метаболити, избрани микроелементи (цинк, селен, мед), антиоксидантни витамини (витамини А, Е, С, каротиноиди), други витамини (фолиева киселина, витамин В12), флавоноиди, левкопени, мастни киселини, които модифицират възпалителния отговор (ейкозапентаенова киселина, арахидонова киселина, алфа-линоленова киселина, гама-линоленова киселина).
Съгласно един друг предпочитан вариант, веществата, чийто ефект е да овладеят синдрома на дихателен дистрес (ARDS) и други остри възпалителни условия (синдром на системни възпалителни отговори = SIRS) се състоят от избрани микроелементи от групата, състояща се от (цинк, селен, мед), антиоксидантни витамини (витамини А, Е, С, каротиноиди), цистеин и прекурсори, или техни производни (ацетилцистеин, процистеин, метионин, цистин), флавоноиди, левкопени, мастни киселини с противовъзпалително действие (ейкозапентаенова киселина, алфа-линоленова киселина, гама-линоленова киселина), млечни-производни, или рекомбинантни растежни фактори с противо-възпалителни свойства, такива като трансформиращ растежен фактор β-2.
Съгласно още един друг предпочитан вариант, веществата срещу травма на костите съдържат калций, за предпочитане калций от млечен източник, витамин D и/или негови прекурсори, избрани електролити и минерали (магнезий, цинк, натрий, калий, хлорид, магнезий, желязо, йод, хром, мед, молибден), избрани витамини (витамини А, Е, С, К1, В1, В2, В6, Ниацин, фолиева киселина, В12, Биотин), изофлавони, млечно-производни, или рекомбинантни биоактивни пептиди и растежни факг» тори (например, казеинов гликомакропептид, казеин, фосфопептиди, остеопротегерин), пребиотици, за предпочитане избрани от групата, състояща се от фрукто-олигозахариди, акациева смола, или олигозахарид получен от глюкоза, галактоза, ксилоза, малтоза, захароза, лактоза, или нишесте, ксилан, хем и целулоза, инулин, или смеси от тях.
Съгласно още един друг предпочитан вариант, веществата за възстановяване на чревната микрофлора съдържат пробиотици, за предпочитане микро-организми, принадлежащи на рода Lactobacillus и/или Bifidobacterium, за предпочитане Lactobacillus acidophilus La1 (CNCM 1-1225) и Bifidobacterium longum ST11 (CNCM 1-2170), и/или пребиотици, за предпочитане пребиотици, за предпочитане пребиотици, избрани от групата, състояща се от фрукто-олигозахариди, акациева смола, или олигозахарид получен от глюкоза, галактоза, ксилоза, малтоза, захароза, лактоза, или нишесте, ксилан, хемицелулоза, инулин, или смеси от тях.
Модулът може да се използува в единична форма, тоест, модул за специфична функция, например, подпомагащ пациента по-добре да се пребори с оксидативен стрес след /в*»*’хирургическа намеса, може да бъде смесен със стандартна вътрешна форма, докато в друг период по време на клиничния курс, друг модул (насочен към друга задача, например, ограничаване на хиперметаболизъм и мускулна слабост), може да се смеси с различна партида стандартна вътрешна форма (обикновенно предлагана в единици от по 500 ml, или 1000 ml). За да се постъпи съгласно това, следва да се представят единични форми на модула.
Обаче, модулите могат, също така, да се използуват едновременно, като съдържанията на два, или повече модула се смесят със стандартната вътрешна форма. Методът съгласно настоящето изобретение дава възможност на лекуващия персонал бързо да сменя хранителната стойнсот и/или състава на вътрешното хранене, в зависимост от съвета на лекуващия лекар, взимайки предвид настоящия статус и/или необходимостта на пациента. За предпочитане, модулите могат да са предначертани, тоест, на определен пациент и в определен ден (или серии от дни), могат да се приложат няколко различни модули, независимо, в различни количества.
Като пример, многообразието от хранителни модули за лечение на пациент в критично болестно състояние включва първи модул, съдържащ вещества срещу оксидативен стрес, втори модул, съдържащ вещества за ограничаване на хиперметаболизъм/мускулна слабост и/или трети модул, съдържащ вещества за възстановяване на чревната микрофлора.
За предпочитане, първият модул съдържа три, или повече хранителни вещества, избрани от групата, състояща се от глутамин, цистеин, витамин Е, витамин С, β-каротин, цинк и селен. По-предпочитано, той съдържа най-малко пет от тези хранителни вещества. Най-предпочитано, той съдържа всичките тези хранителни вещества. За предпочитане, количеството на тези хранителни вещества, ако присъствуват в първия модул, за 500 ml от вътрешното хранене са както следва:
Глутамин: за предпочитане приблизително 5 g до приблизително 10 д, по-предпочитано приблизително 6 д. Глутаминът предоставя предимството да осигури гориво на гастроинтестиналните и имунните клетки, освен това той подпомага да се избегне ранното изчерпване на глутамин, също така той подпомага за редуциране на бактериално транслуциране, и подпомага за предпазване от загуба на мускулна маса, и подоб0 рява азотния баланс.
Цистеин: за предпочитане приблизително 1,5 g до приблизително 5 д, по-предпочитано приблизително 2,5 д. Цистеинът предоставя предимството да подпомогне защитата срещу оксидативен стрес, той е необходим за продължително синтезиране на глутатион (главен антиоксидант), той осигурява синергистичен ефект за синтезиране на глутамин, и подпомага синтезирането на протеини, получени в острата фаза на оксидативния стрес. За предпочитане, цистеина може да се предостави под формата на свободен цистеин, дипептид, или полипептид, включващ цистеин и друга амино киселина, или други амино киселини, ацетилцистеин, цистин, метионин, процистеин, или смес от тях.
Витамин С: за предпочитане приблизително 120 mg до приблизително 300 mg, по-предпочитано приблизително 140 mg; витамин Е: за предпочитане приблизително 20 mg до приблизително 100 mg, по-предпочитано приблизително 30 mg; β-каротин: за предпочитане приблизително 5 mg до приблизително 10 mg, по-предпочитано приблизително 6 mg. Витамин С, витамин Е и β-каротин предоставят предимството, че те са липо-разтворими и водно-разтворими антиоксиданти, те подпомагат годността на тяхното повишено изискване по време на оксидативен стрес, и те подпомагат да се превъзмогне проблема с техния нисък запас в малки обеми на типични хранителни вещества в ранната фаза след нараняване/сепсис/изгаряния/хирургическа намеса, когато е трудно да се постигне вътрешно хранене в пълна сила.
Цинк: за предпочитане приблизително 5 mg до приблизително 10 mg, по-предпочитано приблизително 6 mg. Присъствието на цинк предоставя предимствата, че той подпомага да г се компенсира неговото повишено изчерпване по време на оксидативен стрес, той има антиоксидантии свойства, той подпомага повишено синтезиране на металотионеин, той е един основен ко-фактор за синтезирането на протеин, и подпомага подобряването на функцията на имунната система.
Селен: за предпочитане приблизително 40 дд до приблизително 100 дд, по-предпочитано приблизително 50 дд. Присъствието на селен предоставя предимството, че той подпомага да се компенсира неговото повишено изчерпване по време на оксидативен стрес, той има антиоксидантни свойства, и той е един основен ко-фактор за синтезирането на глутатион
Вторият модул за предпочитане съдържа три, или повече хранителни вещества, избрани от групата, състояща се от глутамин, цистеин, треонин, аспартат и серин. По-предпочитано, той съдържа всичките тези хранителни вещества. За предпочитане, количествата на тези хранителни вещества, ако присъствуват във втория модул, за 500 ml от вътрешното хранене са както следва:
Глутамин: за предпочитане приблизително 5 g до приблизително 10 д, по-предпочитано приблизително 6 д.
Глутаминът предоставя предимството да подпомага предотвратяването на загуба на мускулна маса, освен това той подпомага подобряването на азотното равновесие, той осигурява гориво на гастроинтестиналните и имунните клетки, освен това той подпомага за редуциране на бактериално транслуциране, също така той подпомага предотвратяването на загуба на мускулна маса и подобрява азотния баланс.
Цистеин: за предпочитане приблизително 1,5 g до приблизително 5 д, по-предпочитано приблизително 2,5 д. Цистеинът предоставя предимството да подпомогне защитата срещу оксидативен стрес, той е необходим за продължително синтезиране на глутатион (главен антиоксидант), той осигурява синергистичен ефект за синтезиране на глутамин, и подпомага синтезирането на протеини, получени в острата фаза на оксидативния стрес. За предпочитане, цистеина може да се предостави под формата на свободен цистеин, дипептид, или полипептид, включващ цистеин и друга амино киселина, или други амино киселини, ацетилцистеин, цистин, метионин, процистеин, или смес от тях.
Треонин: за предпочитане приблизително 1,0 g до приблизително 5,0 д, по-предпочитано приблизително 1,5 д. Треонинът предоставя предимството, че той подпомага синтезирането на протеини, получени в острата фаза на оксидативния стрес, и той подпомага синтезирането на мукопротеини, защитаващи мукозната повърхност на гастроинтестиналния тракт и белите дробове.
Аспартат: за предпочитане приблизително 1,5 g до приблизително 4 д, по-предпочитано приблизително 1,9 д; Серин: за предпочитане приблизително 4,0 g до приблизително 8,0 д, попредпочитано приблизително 4,6 д. Аспартатът и селенът предоставят предимството да осигурят източник на азот за компенсиране на повишеното му изчерпване в процеса на критичното заболяване.
За предпочитане, третият модул съдържа една, или повече съставни части, избрани от групата, състояща се от бактерия, имаща пробиотични свойства и/или пребиотик, избран от групата, състояща се от фруктоолигозахарид (FOS), акациева смола, или олигозахарид, получен от глюкоза, галактоза, ксилоза, малтоза, захароза, лактоза, нишесте, ксилан, хем и целулоза, инулин, или смес от тях.
За предпочитане, бактерията, имаща пробиотични свойства, се избира от групата, състояща се от Lactobacillus acidophilus La1 (CNCM 1-1225), Bifidobacteria ST11 (CNCM
1-2170), като и двете са доставени от Института Пастьор в Budapest Treaty и може свободно да се достави от там. За предпочитане, микроорганизмите присъствуват в лиофилизирана форма (сухо замразена форма). Освен това, за предпочитане, количеството млечно кисела бактерия в модула е Ю8 - 1013 cfu (единици образуващи колония), по-предпочитано количеството е приблизително Ю10 cfu.
Третият модул предоставя предимството, че той подпомага възстановяването на чревната флора, често разстроена от предшествуващо лечение с антибиотици. Освен това, от гледна точка на факта, че той за предпочитане включва “приятелски настроена” бактерия, той има предимството, че подпомага предотвратяване растежа на патогенни бактерии. И още едно предимство е това, че той допринася за предотвратяването на диария у пациента, и помага за подобряването на функцията на неговата имунна система.
Съгласно предпочитан вариант за изпълнение, съставните части на модулите се предоставят под формата на прахообразни продукти, така че съединения, които имат тенденция към разграждане в течности, такива като глутамин и цистеин, да контактуват с течност директно непосредствено преди тяхното използуване. По-предпочитано, те се предоставят под формата на затворена система. Това предоставя предимството, че те могат да се прибавят към диетата за вътрешно хранене на пациента по начин екстемпора, без да се компрометира хигиенната безопасност.
За предпочитане, модулите се предоставят на пациент, страдащ от критично болестно състояние в порядък, стартиращ с модул 1, и последователно се доставят модул 2, след това модул 3. По-предпочитано, модулите се застъпват донякъде с времето на използуването им.
За предпочитане, модулите имат общи съставни части тоест, те се застъпват донякъде в състава си, понеже някои хранителни вещества могат да се използуват, като се насочват към няколко симптоми, и не се изтеглят внезапно. Това предоставя предимството, че могат да се постигнат меки преходи от лечение с един вид модул, към лечение с друг вид модул.
Също така е възможно застъпване на модулите, което предоставя предимството, че могат да се насочат към нуждите на пациента, без това да засяга безопасността.
Хранителните модули са приложими вътрешно, например, под формата на прахообразни продукти, течни концентрати, или за орално приемане, например, под формата на готови за пиене питиета. Прахообразният продукт, или течният концентрат се прибавя (като се използува подходящо устройство, (supra) към стандартна хранителна банка, или към стандартни продукти в консерви, бутилки, пластмасови чаши, или пликове. Ако е желателно получаването на прахообразен модул, съставните части най-напред се сушат (ако е необходимо), например, като преминат през подходяща апаратура за сушене, такава като сушилня със спрей, или сушилня със замразяване (лиофилизиране), конвертират се в прахообразна форма, и се смесват на сухо. След това съставните части на модула се съхраняват в контейнер, приспособен да дава възможност за смесване със стандартна форма за вътрешно хранене, без контакт с околната среда, такава като банки, или апаратурата, описана в ЕР 0 861 654.
Един вариант на първия модул е подходящ за хранене по време на ранната фаза от клинични условия, включително множествена травма, травма на главата, изгаряния, продължителна хирургическа намеса, или сепсис; и през хиперметаболитната “текуща фаза” в условия след нараняване. Този модул може да се прилага самостоятелно, или той може да се прилага в течение на първите три дни след нараняването, или сепсис, заедно с малък обем от високо протеинна, или пептидна стандартна диета за вътрешно хранене. Например, достъпна чрез търговската мрежа диета, такава като NUTREN®, NUTREN® VHP, SONDALIS®, SONDALIS HP®, PEPTAMEN®, PEPTAMEN 1,5®, PEPTAMEN VHP®, REABILAN®, REABILAN HN®, CLINUTREN®, или NUBASICS®, могат да бъдат обогатени. Алтернативно, той може да се прилага в течение на периода, от приблизително втория, до приблизително десетия ден след нараняването, или сепсиса, заедно с характерен конвенционален обем от високо протеинна, или пептидна стандартна диета за вътрешно хранене. Прибавеното количество на първия модул за предпочитане е най-малко приблизително 0,01 % тегловно. Освен това, той може да се прилага в комбинация с парентерално хранене.
Един вариант на втория модул е подходящ за хранене по време на хиперметаболитната “текуща” фаза на клинични състояния, включително множествена травма, травма на главата, изгаряния, продължителна хирургическа намеса, или сепсис. Модула може да се прилага в течение на периода, от приблизително втория, до приблизително десетия ден след нараняването, или сепсиса, заедно с характерен конвенционален обем от високо протеинна, или пептидна стандартна диета за вътрешно хранене. Например, достъпна чрез търговската мрежа диета, такава като NUTREN®, NUTREN® VHP, SONDALIS®, SONDALIS HP®, PEPTAMEN®, PEPTAMEN 1,5®, PEPTAMEN VHP®, REABILAN HN®, CLINUTREN®, или NUBASICS®, могат да бъдат обогатени. Прибавеното количество от втория модул за предпочитане е най-малко приблизително 0,01 % тегловно. Освен това, той може да се прилага в комбинация с парентерално хранене.
Един вариант на третия модул е подходящ за хранене по време на целия период на критично болестно състояние, поспециално по време на, и след лечение с антибиотици, и в случай на диария. Прибавеното количество от този модул за предпочитане е достатъчно, за да предостави най-малко 108 cfu бактерии, по-предпочитано най-малко 1О10 cfu бактерии. Съгласно още един предпочитан валиант, модул съгласно настоящето изобретение се състои от (а) първи модул, който съдържа най-малко една съставна част, имаща анти-оксидантна активност, и/или негови прекурсори, и/или глутамин, и (Ь) втори модул, който съдържа най-малко една съставна част, ограничаваща хиперметаболизъм/мускулна слабост на пациента, и по избор съдържащ обикновенни носители и/или инертни пълнители.
Следващите примери се дават само като начин за илюстриране, и по никакъв начин не трябва да се смятат като ограничаващи обхвата на настоящето изложение. Процентите и частите са тегловни, освен когато се посочва друго.
ПРИМЕРИ ЗА ИЗПЪЛНЕНИЕ НА ИЗОБРЕТЕНИЕТО
Пример 1
Q . Първи модул
Един вариант за първи модул се получава, като се смесят следващите хранителни вещества в необходимите количества. Неговият състав е посочен по-долу:
Хранително вещество количество
Глутамин бд
Цистеин 2,5 д
Витамин Е 30 mg
Витамин С 140 mg
β-каротин 6 mg
Цинк 6 mg
Селен 50 дд
Приложението на този модул може да съвпадне с приложението на друг модул. Тоест, на определен пациент, в определен ден, могат да се приложат независимо няколко различни модула в различни количества. Освен това, модулът може да се приложи много пъти на ден Например, той може да се приложи веднъж на ден. Алтернативно, той може да се приложи повече от веднъж на ден, например, приблизително 3 до приблизително 5 пъти на ден. Разбира се, той може да се приложи в по-малки, или в по-голями количества, в зависимост от нуждите на пациента, и да се комбинира с различни обеми от стандартни храни за вътрешно хранене, които обикновенно се изпращат в единици от 500 ml, или от 1000 ml.
Пример 2:
Втори модул
Един вариант за втори модул се получава, като се смесят f*· следващите хранителни вещества в необходимите количества.
Неговият състав е посочен по-долу:
Хранително вещество количество
L-Глутамин eg
L-Цистеин 2,5 д
L-Треонин 1,5 д
L-аспартат (яйце под
формата на натриев аспартат) 1,9 д
L-серин 4,6 д
Приложението на този модул може да съвпадне с приложението на друг модул. Тоест, на определен пациент, в определен ден, могат да се приложат независимо няколко различни модула в различни количества. Освен това, модулът може да се приложи много пъти на ден Например, той може да се приложи веднъж на ден. Алтернативно, той може да се приложи повече от веднъж на ден, например, приблизително 3 до приблизително 5 пъти на ден. Разбира се, той може да се приложи в по-малки, или в по-голями количества, в зависимост от нуждите на пациента, и да се комбинира с различни обеми от стандартни храни за вътрешно хранене, които обикновенно се изпращат в единици от 500 ml, или от 1000 ml.
Пример 3: Трети модул
Един вариант за трети модул се получава, като се смесят следващите хранителни вещества в необходимите количества. Неговият състав е посочен по-долу:
Хранително вещество количество__________________
Млечно кисела бактерия La1 Ю10 cfu
Приложението на този модул може да съвпадне с приложението на друг модул. Тоест, на определен пациент, в определен ден, могат да се приложат независимо няколко различни модула в различни количества. Освен това, модулът може да се приложи много пъти на ден Например, той може да се приложи веднъж на ден. Алтернативно, той може да се приложи повече от веднъж на ден, например, приблизително 3 до приблизително 5 пъти на ден. Разбира се, той може да се приложи в по-малки, или в по-голями количества, в зависимост от нуждите на пациента, и да се комбинира с различни обеми от стандартни храни за вътрешно хранене, които обикновенно се изпращат в единици от 500 ml, или от 1000 ml.
Трябва да се разбере, че различни изменения и модификации на описаните тук понастоящем предпочитани варианти от специалистите в областта на техниката са несъмнени. Такива изменения и модификации могат да се направят, излизайки от духа и обхвата на настоящето изобретение, и без това да намалява неговите предимства. Затова се подразбира, че такива изменения и модификации се покриват от приложените претенции.

Claims (25)

1. Метод за получаване на продукт за вътрешно хранене при леглото на лице в критично болестно състояние, характеризиращ се с това, че се състои в (i) осигуряване на стандартна форма за вътрешно хранене, (ii) прибавяне към тази стандартна форма за вътрешно хранене посредством затворена система на един, или повече състави под формата на модул, съдържащи избрани хранителни вещества, адаптирани за специфични клинични състояния.
2. Методът съгласно претенция 1, характеризиращ се с това, че съставите, които се прибавят към стандартната форма, са под формата на сухи продукти.
3. Методът съгласно която и да е от претенции 1, или 2, характеризиращ се с това, че съставите, адаптирани към клинични състояния, съдържат вещества (a) срещу оксидативен стрес, (b) за ограничаване на хиперметаболизъм/мускулна слабост (c) за лечение на рани, (d) за овладяване на синдрома на дихателен дистрес и други остри възпалителни състояния (Синдром на системен възпалителен отговор = SIRS), (e) за възстановяване на костна травма, (f) за възстановяване на чревната микрофлора.
4. Методът съгласно претенция 3, характеризиращ се с това, че веществата срещу оксидативен стрес се избират измежду съединения, имащи антиоксидантна активност и/или техни прекурсори, и/или глутамин, за предпочитане измежду съе динения, избрани от групата, състояща се от глутамин, цистеин, витамин Е, витамин С, β-каротин, и/или техни прекурсори, цинк и селен.
5. Методът съгласно претенция 3, характеризиращ се с това, че веществата за ограничаване хиперметаболизъм/мускулна слабост се избират от групата, състояща се от глутамин, цистеин, треонин, аспартат, серин и/или техни прекурсори.
6. Методът съгласно претенция 3, характеризиращ се с това, че веществата, подпомагащи оздравяването на рани се избират от групата, състояща се от специфични амино киселини (аргинин, пролин, хидроксипролин, глутамин, глицин), млечни-производни, или рекомбинантни растежни фактори (например, трансформиращ растежен фактор β-2), биоактивни пептиди, пробиотични бактерии и/или техни метаболити, избрани микроелементи (цинк, селен, мед), антиоксидантни витамини (витамини А, Е, С), други витамини (фолиева киселина, витамин В12), каротиноиди, флавоноиди, левкопени, мастни киселини, които модифицират възпалителния отговор (ейкозапентаенова киселина, арахидонова киселина, алфа-линоленова киселина, гама-линоленова киселина).
7. Методът съгласно претенция 3, характеризиращ се с това, че веществата, чийто ефект е да овладеят синдром на дихателен дистрес (ARDS) и други синдроми на остри възпалителни състояния (синдром на системен възпалителен отговор = SIRS), се избират от групата, състояща се от избрани микроелементи (цинк, селен, мед), антиоксидантни витамини (витамини А, Е, С, каротиноиди), цистеин и прекурсори, или производни, флавоноиди, левкопени, мастни киселини с противовъзпалително действие (ейкозапентаенова киселина, алфалиноленова киселина, гама-линоленова киселина), млечни производни, или рекомбинантни растежни фактори с противовъзпалителни свойства, такива като трансформиращ растежен фактор β-2.
8. Методът съгласно претенция 3, характеризиращ се с това, че веществата срещу травма на костите се избират от групата, състояща се от калций, за предпочитане калций от млечен източник, витамин D и/или негови прекурсори, избрани електролити и минерали (магнезий, цинк, натрий, калий, хлорид, магнезий, желязо, йод, хром, мед, молибден), избрани витамини (витамини А, Е, С, К1, В1, В2, В6, Ниацин, фолиева киселина, В12, Биотин), изофлавони, млечно-производни, или рекомбинантни биоактивни пептиди и растежни фактори (например, казеинов гликомакропептид, казеин, фосфопептиди, остеопротегерин), пребиотици, за предпочитане избрани от групата, състояща се от фрукто-олигозахариди, акациева смола, или олигозахарид получен от глюкоза, галактоза, ксилоза, малтоза, захароза, лактоза, или нишесте, ксилан, хемицелулоза, инулин, или смеси от тях.
9. Методът съгласно претенция 3, характеризиращ се с това, че веществата за възстановяване на чревната микрофлора се избират от групата, състояща се от пробиотици и/или пребиотици, за предпочитане от микро-организми, принадлежащи на рода Lactobacillus и/или Bifidobacterium, и за предпочитане Lactobacillus acidophilus La1 (CNCM 1-1225) и Bifidobacterium longum ST11 (CNCM 1-2170), и където пребиотика се избира от групата, състояща се от фрукто-олигозахариди, акациева смола, или олигозахарид получен от глюкоза, галактоза, ксилоза, малтоза, захароза, лактоза, или нишесте, ксилан, хемицелулоза, инулин, или смеси от тях.
10. Методът съгласно която и да е от предшествуваните претенции, характеризиращ се с това, че модулите се прибавят към стандартната форма за вътрешно хранене последователно, застъпващо се, или едновременно, като се взима под внимание храненето на пациента по време на лечението.
11. Методът съгласно която и да е от предшествуващите претенции, характеризиращ се с това, че пациентът в критично болестно състояние е индивид, страдащ от множество травми, нараняване на главата, изгаряния, сепсис, синдром на системен възпалителен отговор, синдром на придобит дихателен дистрес, или е подложен на хирургическа намеса.
12. Хранителен модул, по избор обогатен с носители и/или инертни пълнители, за прибавяне към стандартна вътрешна форма при леглото на пациент, характеризиращ се с това, че се състои от състав, съдържащ вещества, действуващи (a) срещу оксидативен стрес, (b) за ограничаване на хиперметаболизъм/мускулна слабост (c) за лечение на рани, (d) за овладяване на синдрома на дихателен дистрес и други остри възпалителни състояния (Синдром на системен възпалителен отговор = SIRS), (e) за възстановяване на костна травма, (f) за възстановяване на чревната микрофлора.
13. Хранителният модул съгласно претенция 12, характеризиращ се с това, че съдържа вещества срещу оксидативен стрес, състоящи се от глутамин, цистеин, витамин Е, витамин С, β-каротин, и/или техни прекурсори, цинк и селен.
14. Хранителният модул съгласно претенция 12, характеризиращ се с това, че съдържа вещества за ограничаване хиперметаболизъм и мускулно отслабване на пациента, които се избират от групата, състояща се от глутамин, цистеин, треонин, аспартат, серин и/или техни прекурсори.
15. Хранителният модул съгласно претенция 12, характеризиращ се с това, че съдържа вещества, подпомагащи оздравяването на рани, съдържащ специфични амино киселини (аргинин, пролин, хидроксипролин, глутамин, глицин), млечнипроизводни, или рекомбинантни растежни фактори (например, трансформиращ растежен фактор β-2), биоактивни пептиди, пробиотични бактерии и/или техни метаболити, избрани микроелементи (цинк, селен, мед), антиоксидантни витамини (витамини А, Е, С), други витамини (фолиева киселина, витамин В12), каротиноиди, флавоноиди, левкопени, мастни киселини, които модифицират възпалителния отговор (ейкозапентаенова киселина, арахидонова киселина, алфа-линоленова киселина, гама-линоленова киселина).
16. Хранителният модул съгласно претенция 12, характеризиращ се с това, че съдържа вещества срещу функциите на дихателен стрес, състоящ се от избрани микроелементи (цинк, селен, мед), антиоксидантни витамини (витамини А, Е, С, каротиноиди), цистеин и прекурсори, или производни, флавоноиди, левкопени, мастни киселини с противовъзпалително действие (ейкозапентаенова киселина, алфа-линоленова киселина, гама-линоленова киселина), млечни-производни, или рекомбинантни растежни фактори с противо-възпалителни свойства, такива като трансформиращ растежен фактор β-2.
17. Хранителният модул съгласно претенция 12, характеризиращ се с това, че съдържа вещества срещу травма на костите, съдържащ калций, за предпочитане калций от млечен източник, витамин D и/или негови прекурсори, избрани електролити и минерали (магнезий, цинк, натрий, калий, хлорид, магнезий, желязо, йод, хром, мед, молибден), избрани витамини (витамини А, Е, С, К1, В1, В2, В6, Ниацин, фолиева киселина, В12, Биотин), изофлавони, млечно-производни, или рекомбинантни биоактивни пептиди и растежни фактори (например, казеинов гликомакропептид, казеин, фосфопептиди, остеопротегерин), пребиотици, за предпочитане избрани от групата, състояща се от фрукто-олигозахариди, акациева смола, или олигозахарид получен от глюкоза, галактоза, ксилоза, малтоза, захароза, лактоза, или нишесте, ксилан, хемицелулоза, инулин, или смеси от тях.
18. Хранителният модул съгласно претенция 12, характеризиращ се с това, че съдържа вещества за възстановяване на чревната микрофлора, съдържащ пробиотици, за предпочитане от микроорганизми, принадлежащи на рода Lactobacillus и/или Bifidobacterium, и за предпочитане Lactobacillus acidophilus La1 (CNCM 1-1225) и Bifidobacterium longum ST11 (CNCM 1-2170), и/или пребиотици, за предпочитане пребиотици, избрани от групата, състояща се от фрукто-олигозахариди, акациева смола, или олигозахарид получен от глюкоза, галактоза, ксилоза, малтоза, захароза, лактоза, или нишесте, ксилан, хемицелулоза, инулин, или смеси от тях.
19. Хранителният модул съгласно която и да е от претенции от 12 до 18, характеризиращ се с това, че е под формата на сух продукт.
20. Хранителният модул съгласно претенция 13, характеризиращ се с това, че съдържа най-малко три съставни части, за предпочитане всичките пет съставни части, и с това, че количеството на съставните части в модула, ако присъствуват, е за предпочитане от порядъка на:
глутамин: приблизително 5 - приблизително 10 g цистеин: приблизително 1,5 - приблизително 5 g витамин С: приблизително 120 mg - приблизително 300 mg Цинк: приблизително 5 mg - приблизително 10 mg Селен: приблизително 40 Lig - приблизително 100 цд
21. Хранителният модул съгласно претенция 14, характеризиращ се с това, че модулът съдържа най-малко три от съставните части, за предпочитане всичките, и с това, че количеството на съставните части, ако присъствуват, е, за предпочитане, от порядъка на:
глутамин: приблизително 5 - приблизително 10 д цистеин: приблизително 1,5 - приблизително 5 д треонин: приблизително 1,0 - приблизително 5,0 д аспартат: приблизително 1,5 - приблизително 4 д серин: приблизително 5 д - приблизително 5 д
22. Хранителният модул съгласно претенция 15, характеризиращ се с това, че бактерията в модула е 108 - 1013 cfu, и/или че количеството на пребиотика е 1 g - 10 g.
23. Хранителен модул за лечението на пациент в критично болестно състояние, характеризиращ се с това, че се състои от (а) първи модул, който съдържа най-малко една съставна част, имаща антиоксидантна активност, и/или нейни прекурсори и/или глутамин, и (Ь) втори модул, който съдържа най-малко една съставна част за ограничаване на хиперметаболизъм и мускулна слабост на пациента, и по избор включващ обикновенни носители и/или инертни пълнители.
24. Използуване на хранителен модул съгласно която и да е от претенциите от 12 до 23, за лечението на лице в критично болестно състояние, когато един, или повече модули е/са смесен/и със стандартна форма за вътрешно хранене при леглото на пациент последователно, застъпващи се, или едновременно.
25. Използуване на хранителен модул съгласно която и да е от претенциите от 12 до 23, за получаването на вътрешна храна, адаптирана към клиничното състояние на пациент в критично болестно състояние при леглото на пациента. 2328/02 - ГП
BG107167A 2000-04-18 2002-10-03 Хранителни модули BG107167A (bg)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
EP00108412 2000-04-18
PCT/EP2001/003790 WO2001078533A2 (en) 2000-04-18 2001-04-03 Nutritional modules

Publications (1)

Publication Number Publication Date
BG107167A true BG107167A (bg) 2003-06-30

Family

ID=8168494

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
BG107167A BG107167A (bg) 2000-04-18 2002-10-03 Хранителни модули

Country Status (18)

Country Link
US (1) US7794744B2 (bg)
EP (1) EP1276392A2 (bg)
JP (1) JP2004500421A (bg)
KR (1) KR20030005282A (bg)
CN (1) CN1423528A (bg)
AR (1) AR028347A1 (bg)
AU (1) AU5625001A (bg)
BG (1) BG107167A (bg)
BR (1) BR0109939A (bg)
CA (1) CA2405377C (bg)
HU (1) HUP0302683A2 (bg)
IL (1) IL152004A (bg)
MX (1) MXPA02010312A (bg)
NO (1) NO20024984L (bg)
PL (1) PL358423A1 (bg)
RU (1) RU2268069C2 (bg)
WO (1) WO2001078533A2 (bg)
ZA (1) ZA200209273B (bg)

Families Citing this family (32)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
IL158152A0 (en) * 2001-04-03 2004-03-28 Nestle Sa Osteoprotegerin in milk
US6849613B2 (en) 2001-08-29 2005-02-01 Kedar N. Prasad Multiple antioxidant micronutrients
US7449451B2 (en) * 2001-08-29 2008-11-11 Premier Micronutrient Corporation Use of multiple antioxidant micronutrients as systemic biological radioprotective agents against potential ionizing radiation risks
DE10206995B4 (de) * 2002-02-19 2014-01-02 Orthomol Pharmazeutische Vertriebs Gmbh Mikronährstoffkombinationsprodukt mit Pro- und Prebiotika
US20070042019A1 (en) * 2003-05-22 2007-02-22 N.V. Nutricia Method of treating or preventing chronic wounds and a complete nutritional composition comprising glycine and/or leucine for use therein
PT1638418E (pt) 2003-06-23 2012-09-20 Nestec Sa Suplementação de aminoácidos para um ecossistema de flora microbiana saudável
CA2539364A1 (en) * 2003-09-19 2005-03-31 N.V. Nutricia Carbohydrate composition and its use for the preparation of a medicament for treating or preventing pulmonary inflammation or acute respiration distress syndrome
DE10349585A1 (de) * 2003-10-24 2005-06-16 Biosyn Arzneimittel Gmbh Spurenelementzusammensetzung für die Ernährung
JP4469688B2 (ja) * 2004-08-31 2010-05-26 花王株式会社 毛髪化粧料
JP2008519838A (ja) * 2004-11-09 2008-06-12 ヒルズ・ペット・ニュートリシャン・インコーポレーテッド 遺伝子調節のための酸化防止剤の使用
AU2005318832B2 (en) * 2004-12-21 2011-07-07 Fresenius Kabi Deutschland Gmbh Therapeutic nutrient compositions or combinations and methods of their use
DE102005033630A1 (de) * 2005-07-19 2007-01-25 Humana Gmbh Calcium-Peptid-Komponente
RU2437655C2 (ru) * 2006-01-09 2011-12-27 Нестек С.А. Лечение пациентов, подвергнутых стрессу
AU2007267560B2 (en) 2006-05-26 2010-10-21 Nestec S.A. Methods of use and nutritional compositions of Touchi Extract
JP5207341B2 (ja) * 2006-10-26 2013-06-12 独立行政法人産業技術総合研究所 炎症性サイトカイン産生抑制剤
US20100092429A1 (en) * 2006-12-11 2010-04-15 Danisco A/S Composition
EP1992351B1 (en) * 2007-05-18 2016-05-11 Nestec S.A. Lactobacillus johnsonii for prevention of postsurgical infection
CL2008001640A1 (es) * 2007-06-08 2008-11-07 Bergen Teknologioverforing As Uso de hidroxiprolina para preparar una composicion de alemento destinada a promover el crecimiento de un animal, como peces, aves y mamiferos.
FR2919182B1 (fr) * 2007-07-25 2009-11-13 Trophos Utilisation d'au moins un derive oxime du 3,5-seco-4-nor-cholestane comme antioxydants
CN101564170A (zh) * 2009-04-14 2009-10-28 袁维理 复合营养膳食纤维食品
RU2012126140A (ru) * 2009-11-25 2013-12-27 Нестек С.А. Питательные композиции, включающие высокобелковый компонент и экзогенные нуклеотиды
IT1398325B1 (it) * 2010-02-26 2013-02-22 Probiotical Spa Batteri probiotici aventi attività antiossidante e loro relativo impiego.
US20110300264A1 (en) * 2010-06-06 2011-12-08 Neta Edith Ramos Da Conceicao Frozen instant beverage product
BR112012033422B8 (pt) 2010-06-28 2021-05-11 Nestec Sa formulação de alimentação por sonda de alimentação diária completa, seu uso e seu método de fabricação
AP2013007097A0 (en) * 2011-02-09 2013-09-30 Lavivo Ab Synbiotic compositions for restoration and reconstitution of gut microbiota
JP2014508186A (ja) * 2011-03-17 2014-04-03 プロバイオティカル・ソシエタ・ペル・アチオニ 抗酸化活性を有するプロバイオティクス細菌およびそれらの使用
US10499682B2 (en) 2014-08-25 2019-12-10 New Age Beverage Corporation Micronutrient formulation in electronic cigarettes
CN106432014B (zh) 2016-09-05 2019-08-16 中国医学科学院放射医学研究所 胺基硫醇类化合物及其制备方法和其在辐射防护中的应用
JOP20190146A1 (ar) 2016-12-19 2019-06-18 Axcella Health Inc تركيبات حمض أميني وطرق لمعالجة أمراض الكبد
CN107198250B (zh) * 2017-05-23 2019-03-12 北京瑞千景科技发展有限公司 改善肠道微生态预防慢性病组合物和均衡营养食品及应用
EP3668499A1 (en) 2017-08-14 2020-06-24 Axcella Health Inc. Amino acid compositions for the treatment of liver disease
CN112839643A (zh) 2018-06-20 2021-05-25 胺细拉健康公司 用于治疗肌肉中脂肪浸润的组合物及方法

Family Cites Families (13)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4871550A (en) 1986-09-05 1989-10-03 Millman Phillip L Nutrient composition for athletes and method of making and using the same
JPS63242260A (ja) * 1987-03-31 1988-10-07 エーザイ株式会社 薬液収集装置
FR2623394B1 (fr) * 1987-11-25 1990-01-05 Sami Hani Support nutritif artificiel utilisant la voie enterale, procede de conditionnement dudit support dans une poche nutritive et poche nutritive ainsi obtenue
WO1991011117A2 (en) 1990-02-05 1991-08-08 Board Of Regents, The University Of Texas System Dietary supplements comprising vitamins and minerals
US5308627A (en) 1990-08-07 1994-05-03 Umbdenstock Jr Anthony J Nutritional supplement for optimizing cellular health
CA2143420C (en) 1992-12-23 1999-01-19 Phyllis J. B. Acosta Medical foods for the nutritional support of infant/toddler metabolic diseases
US5438042B1 (en) 1993-10-08 1997-08-26 Sandoz Nutrition Ltd Enteral nutritional composition having amino acid profile
US5733884A (en) 1995-11-07 1998-03-31 Nestec Ltd. Enteral formulation designed for optimized wound healing
AT405477B (de) * 1996-04-03 1999-08-25 Norbert Mag Fuchs Kombinationspräparat
DE69712461T2 (de) * 1997-02-28 2002-11-14 Societe Des Produits Nestle S.A., Vevey Vorrichtung zum Modifizieren und Versorgen einer flüssigen Ernährungskomposition
GB2323030A (en) * 1997-03-12 1998-09-16 Essential Nutrition Ltd Dietary supplements for immunocompromised patients
EP0891719A1 (en) * 1997-07-14 1999-01-20 N.V. Nutricia Nutritional composition containing methionine
EP0904784A1 (en) * 1997-09-22 1999-03-31 N.V. Nutricia Probiotic nutritional preparation

Also Published As

Publication number Publication date
IL152004A0 (en) 2003-04-10
WO2001078533A2 (en) 2001-10-25
WO2001078533A3 (en) 2002-02-21
NO20024984L (no) 2002-12-17
NO20024984D0 (no) 2002-10-16
JP2004500421A (ja) 2004-01-08
CA2405377C (en) 2014-04-01
US20030161863A1 (en) 2003-08-28
AU5625001A (en) 2001-10-30
BR0109939A (pt) 2003-05-27
KR20030005282A (ko) 2003-01-17
US7794744B2 (en) 2010-09-14
RU2002130724A (ru) 2004-03-27
MXPA02010312A (es) 2004-09-06
ZA200209273B (en) 2004-02-16
HUP0302683A2 (hu) 2003-11-28
CN1423528A (zh) 2003-06-11
CA2405377A1 (en) 2001-10-25
EP1276392A2 (en) 2003-01-22
IL152004A (en) 2005-11-20
AR028347A1 (es) 2003-05-07
RU2268069C2 (ru) 2006-01-20
PL358423A1 (en) 2004-08-09

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU2268069C2 (ru) Питательные модули
US9386794B2 (en) Nutritional composition to promote healthy development and growth
US8454950B2 (en) Maternal supplement
EP2413952B2 (en) Improvement in promotion of healthy catch-up growth
US20140105875A1 (en) Nutritional compositions having exogenous milk fat globule membrane components
US20180153842A1 (en) Amino acid supplementation for a healthy microbiota ecosystem
ES2604136T3 (es) Composición que comprende proteínas lácteas termolábiles y proceso para la preparación de la misma
JP2014510530A (ja) アルギニンレベルを増加させる栄養組成物及びその使用方法
US20120171231A1 (en) Use of nutritional compositions including lactoferrin in stimulating immune cells
US20170182132A1 (en) Use of nutritional compositions including lactoferrin in supporting resistance to diseases and conditions
WO2012091945A1 (en) Use of nutritional compositions including lactoferrin in supporting resistance to diseases and conditions
US20120171164A1 (en) Use of nutritional compositions including lactoferrin in supporting resistance to viral respiratory tract infections
WO2010061877A1 (ja) ミネラル吸収改善剤およびミネラル吸収改善方法
US20120171163A1 (en) Method for inhibiting a bacterial invasive mechanism using a nutritional composition
JP2004115509A (ja) 破骨細胞分化抑制因子産生促進剤
WO2017126645A1 (ja) エンドトキシンの血中移行阻害用組成物
RU2575776C2 (ru) Применение содержащих лактоферрин питательных композиций для стимулирования иммунных клеток
NZ626631B2 (en) Concentrated low water activity liquid human milk fortifier including extensively hydrolyzed protein
NZ626631A (en) Concentrated low water activity liquid human milk fortifier including extensively hydrolyzed protein