WO2022144575A1 - Formulación de ivermectina en solución oral - Google Patents

Formulación de ivermectina en solución oral Download PDF

Info

Publication number
WO2022144575A1
WO2022144575A1 PCT/IB2020/062551 IB2020062551W WO2022144575A1 WO 2022144575 A1 WO2022144575 A1 WO 2022144575A1 IB 2020062551 W IB2020062551 W IB 2020062551W WO 2022144575 A1 WO2022144575 A1 WO 2022144575A1
Authority
WO
WIPO (PCT)
Prior art keywords
ivermectin
formulation
oral solution
oral
antioxidant
Prior art date
Application number
PCT/IB2020/062551
Other languages
English (en)
French (fr)
Inventor
Carlos Manuel PADILLA BOTETT
Diego Rafael MONTERROZA HERNANDEZ
Janice GARCIA VERA
Jose Alfredo ACOSTA URREA
Alfredo BERTHEL BELEÑO
Original Assignee
Procaps S.A.
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Procaps S.A. filed Critical Procaps S.A.
Priority to PCT/IB2020/062551 priority Critical patent/WO2022144575A1/es
Priority to US18/270,518 priority patent/US20240082153A1/en
Publication of WO2022144575A1 publication Critical patent/WO2022144575A1/es
Priority to CONC2023/0004840A priority patent/CO2023004840A2/es

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/08Solutions
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/70Carbohydrates; Sugars; Derivatives thereof
    • A61K31/7042Compounds having saccharide radicals and heterocyclic rings
    • A61K31/7048Compounds having saccharide radicals and heterocyclic rings having oxygen as a ring hetero atom, e.g. leucoglucosan, hesperidin, erythromycin, nystatin, digitoxin or digoxin
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K33/00Medicinal preparations containing inorganic active ingredients
    • A61K33/06Aluminium, calcium or magnesium; Compounds thereof, e.g. clay
    • A61K33/10Carbonates; Bicarbonates
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K47/00Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
    • A61K47/06Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite
    • A61K47/08Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite containing oxygen, e.g. ethers, acetals, ketones, quinones, aldehydes, peroxides
    • A61K47/10Alcohols; Phenols; Salts thereof, e.g. glycerol; Polyethylene glycols [PEG]; Poloxamers; PEG/POE alkyl ethers
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K47/00Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
    • A61K47/06Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite
    • A61K47/08Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite containing oxygen, e.g. ethers, acetals, ketones, quinones, aldehydes, peroxides
    • A61K47/12Carboxylic acids; Salts or anhydrides thereof
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K47/00Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
    • A61K47/06Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite
    • A61K47/08Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite containing oxygen, e.g. ethers, acetals, ketones, quinones, aldehydes, peroxides
    • A61K47/14Esters of carboxylic acids, e.g. fatty acid monoglycerides, medium-chain triglycerides, parabens or PEG fatty acid esters
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K47/00Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
    • A61K47/06Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite
    • A61K47/22Heterocyclic compounds, e.g. ascorbic acid, tocopherol or pyrrolidones
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K47/00Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
    • A61K47/06Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite
    • A61K47/26Carbohydrates, e.g. sugar alcohols, amino sugars, nucleic acids, mono-, di- or oligo-saccharides; Derivatives thereof, e.g. polysorbates, sorbitan fatty acid esters or glycyrrhizin
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K47/00Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
    • A61K47/44Oils, fats or waxes according to two or more groups of A61K47/02-A61K47/42; Natural or modified natural oils, fats or waxes, e.g. castor oil, polyethoxylated castor oil, montan wax, lignite, shellac, rosin, beeswax or lanolin

Definitions

  • the present invention refers to a formulation of Ivermectin in oral solution for delivery in drops.
  • the present invention refers to a formulation of Ivermectin in oral solution for administration in drops, which allows proper absorption in aqueous gastrointestinal media, allowing the drug to be consumed at any time.
  • Ivermectin, as an insoluble active ingredient, according to the invention can be formulated in a liquid solution without compromising its stability and without the formation of impurities. Therefore, the invention comprises a formulation that includes Ivermectin in a lipid medium that includes a co-solvent and an antioxidant in combination with an oily solvent to form an oral solution for delivery in drops.
  • the field of the invention is related to improving the bioavailability of insoluble drugs such as Ivermectin for delivery in oral forms in drop solution.
  • the Ivermectin molecule is complex and difficult to formulate. This due to its physicochemical characteristics subject to degradation by hydrolysis, oxidation, acid medium, alkaline medium, light and temperature to design a stable composition in solution for oral administration in drops.
  • Yo Ivermectin is useful for controlling and treating a wide spectrum of infections caused by parasitic nematodes (roundworms) and arthropods (insects, ticks and mites) that affect livestock and domestic animals. The effects of these types of parasites can be serious. For example, ticks are responsible for the transmission and spread of many human and animal diseases throughout the world.
  • ticks include Boophilus, Rhipicephalus, Ixodes, Hyalomma, Amblyomma, and Dermacentor. They are vectors of bacterial, viral, Rickettsian, and protozoal diseases, and cause tick-borne paralysis and toxicosis. Even a single tick can cause paralysis as a result of injecting its saliva into its host during the feeding process. Tick-borne diseases are generally transmitted by ticks from multiple hosts. These diseases, including babesiosis, anaplasmosis, theileriosis and heart water, are responsible for the death and/or debilitation of a large number of domestic and food animals throughout the world.
  • Ixodid ticks transmit the agent of a chronic debilitating disease, Lyme disease, from wildlife to man. In addition to disease transmission, ticks are responsible for large economic losses in livestock production. Losses are attributable not only to death, but also to skin damage, growth loss, reduced milk production and reduced meat quality.
  • Ivermectin is a broad-spectrum antiparasitic agent approved by the FDA (González Canga et al., 2008), researchers at the Biomedicine Discovery Institute of Monash University in Melbourne in recent years have shown that Ivermectin has antiviral activity against a wide range of viruses (Gotz et al., 2016; Lundberg et al., 2013; Tay et al., 2013; Wagstaff et al., 2012) in vitro.
  • ivermectin has confirmed that inhibits IN nuclear import and HIV-1 replication (Wagstaff et al., 2012). Other actions of ivermectin have been reported (Mastrangelo et al., 2012), but ivermectin has been shown to inhibit host nuclear import (e.g.
  • RNA viruses such as DENV 1-4 (Tay et al., 2013), West Nile Virus (Yang et al., 2020), Venezuelan equine encephalitis virus (VEEV) (Lundberg et al., 2013).
  • Ivermectin has also been shown to have antiviral activity against the causative agent of the current COVID-19 pandemic, SARS-CoV-2, this is a single-stranded, positive-sense RNA virus that is closely related to the respiratory syndrome coronavirus. severe acute (SARS-CoV).
  • SARS-CoV severe acute
  • Studies on SARS-CoV proteins have revealed a potential role for IMPa/pi during infection in SARS-CoV nucleocapsid protein signal-dependent nucleocytoplasmic closure (Rowland et al., 2005; Timani et al., 2005; Wulan et al., 2015), which can affect host cell division (Hiscox et al., 2001; Wurm et al., 2001).
  • SARS-CoV accessory protein ORF6 has been shown to antagonize the antiviral activity of the transcription factor STAT1 sequestering IMPa/p1 at the rough ER/Golgi membrane (Frieman et al., 2007).
  • these reports suggested that Ivermectin's nuclear transport inhibitory activity may be effective against SARS-CoV-2 in vitro, causing an approximately 5,000-fold reduction in viral RNA after 48 hours.
  • Ivermectin binds to the lmpa/01 heterodimer and destabilizes it, which prevents Impa/1 from binding to the viral protein and prevents it from entering the nucleus. This likely results in reduced inhibition of antiviral responses, leading to a normal and more efficient antiviral response.
  • Ivermectin is a white crystalline powder, slightly hygroscopic. Practically insoluble in water. Therefore, it presents an important challenge to improve the bioavailability of insoluble drugs such as Ivermectin through systems for oral, topical, solid and injectable delivery.
  • injectable liquid forms such as the one referenced in United States patent US5788978 by Passeron et al., where an injectable Ivermectin composition is defined that has a programmable release rate and that provides multiple concentration peaks of active Ivermectin to produce a pulse sequence of Ivermectin release in the blood of cattle and horses.
  • the composition comprises a solution of 0.2% -10% w/w of Ivermectma in a solvent selected from propylene glycol and a mixture of glyceryl caprylate, caproate and caprate, such as glycerides of caproic, caprylic and capric acids in equal parts.
  • the solution is used as a vehicle to suspend 100nm-200pm diameter microspheres of a degradable polymer containing between 0.5% and 50% Ivermectin.
  • the microspheres can be formed from polylactic acid, polyglycolic acid, or a polylactic-polyglycolic acid copolymer.
  • the programmable multiple pulse release system can also be obtained with a biodegradable matrix selected from hardenable natural polymers, such as gelatin or albumin, as well as copolymers of lactic and glycolic acids.
  • the polymers can be subjected to a hardening process to increase resistance to biological agents, for example, a solution of glutaraldehyde or alum or by heating the proteins to coagulation temperature.
  • Ivermectin-loaded gelatin microspheres are treated in a 25% aqueous glutaraldehyde solution for 24 hours and then suspended in the solvent.
  • Another embodiment includes a suspension of 1:1 DL-lactic-glycolic copolymer Ivermectin-loaded microspheres. This monomer ratio can be modified to improve erosion resistance.
  • this liquid form cannot be encapsulated due to the excipients used, as well as the surfactants and co-surfactants, where, as expressed, it is poorly absorbed and therefore has low bioavailability in the digestive system.
  • United States patent US 7754696 of Strobel Michael illustrates a stable and pleasant solution of Ivermectin in water for mass medication of animals.
  • the present formulation does not require the use of benzyl alcohol and is stable indefinitely in concentrated form and for up to 30 days when mixed with water.
  • the present invention is incorporated as an optimal alternative for the administration of Ivermectin that allows accuracy in the dosage, treatment adherence by the patient.
  • the present invention incorporates an oral solution for supplying Ivermectin in drops, effective in terms of rapid absorption and easy swallowing, with good solubility of the active ingredient, controlling product stability challenges and increasing bioavailability.
  • a first object of the present invention is to avoid the disadvantages of the prior art.
  • the main object of the present invention is to create a formulation of Ivermectin as an insoluble active ingredient in a liquid solution with efficient bioavailability.
  • the main object of the invention is to create a formulation of Ivermectin in a lipid medium to improve release and solubility and therefore increase its bioavailability.
  • Another object that is also important are the mechanisms involved to improve the solubility and bioavailability of the active ingredient without compromising its stability and therefore the creation of impurities.
  • the present invention meets these needs and provides other related advantages.
  • the present invention refers to a formulation of Ivermectin in oral solution.
  • the present invention refers to a formulation of Ivermectin as an insoluble active ingredient in a liquid solution with optimal stability and without the formation or presence of impurities to form an oral solution for supply in drops.
  • the invention relates to improving the bioavailability of insoluble drugs such as Ivermectin for delivery in oral drop forms.
  • Ivermectin is complicated and difficult to formulate, because it is affected by both the internal and external environment, such as light, heat, humidity and in the way that it is affected by gastrointestinal acids, adding that it is a molecule insoluble in water.
  • the formulation of the invention is designed by means of a lipid-based drug delivery system whose excipients control the formation of impurities and their choice defines their release and solubility for effective bioavailability. Consequently, the invention was developed from a system that uses a micro emulsion achieved by chemical means.
  • a lipid-based active ingredient delivery system without a surfactant, consisting of an oil vehicle, a hydrophilic cosolvent, and an antioxidant, is selected to influence the total solubility of the poorly soluble active ingredient and promote its bioavailability. This in addition to sweetener and flavoring.
  • the formulation according to the invention comprises an insoluble active ingredient such as Ivermectin in combination with excipients such as a solvent, a sweetener, a flavoring agent, an antioxidant and an oily vehicle based on medium chain triglycerides.
  • excipients such as a solvent, a sweetener, a flavoring agent, an antioxidant and an oily vehicle based on medium chain triglycerides.
  • the composition comprises the use of medium chain triglycerides in a proportion of between 80 and 90%, preferably up to 87% of the composition.
  • the inventors have found that medium chain triglycerides are excellent solubilizers for the active principle.
  • EHM laboratory-level test
  • MCT medium chain triglyceride
  • the oily phase as an important ingredient in the formulation is glycerol fatty acid esters containing 8 to 12 carbon atoms and are selected for their high solvent capacity of Ivermectin and this capacity is mainly decided by the effective concentration of groups. ester and for being less prone to oxidation due to the absence of unsaturated acids.
  • an antioxidant to the formulation proposed in the present invention prevents or controls the oxidation of the present components, especially the oils whose physicochemical characteristics make them more susceptible to degradation.
  • the formulation according to the invention comprises an insoluble active ingredient such as Ivermectin in combination with excipients such as a solvent, a sweetener, a flavoring agent, an antioxidant and an oily solvent based on medium chain triglycerides.
  • excipients such as a solvent, a sweetener, a flavoring agent, an antioxidant and an oily solvent based on medium chain triglycerides.
  • the formulation comprises a liquid solution comprising Ivermectin in an amount of 0.5 to 1.2%, preferably 0.6% of the composition.
  • the vehicle according to the present invention comprises an oily solvent based on medium chain triglycerides present in the composition in an amount of between 80 and 90%, preferably in the order of 87%.
  • the solvent is present in the composition in an amount of between 10% and 20%, preferably about 14% and in a proportion of 0.00001% to 0.1% of an antioxidant.
  • the sweetener may comprise an amount of between 0.5 and 1% and the flavor may comprise between 1 and 2%.
  • oily solvents selected for the composition of the present invention can be selected from canola oil, corn oil, cottonseed oil, sesame oil and soybean oil. It can also be based on oily solvents from CAPTEX 300, Medium Chain Triglycerides (MCT) such as: Migliol 810, Migliol 812.
  • MCT Medium Chain Triglycerides
  • the solvents selected for the present invention comprise, for example, a rectified alcohol, with a minimum purity of 99.6% v/v, such as anhydrous ethyl alcohol.
  • the antioxidant is selected from Butylhydroxyamsol (BHA), Butylhydroxytoluene (BHT), Propylgallate, Sesamol, Ascorbic Acid, Ascorbyl Palmitate, Malic Acid, Sodium Ascorbate, Sodium Metabisulfite, Tocopherol, and DL-Alphatocopherol.
  • the sweetener can be selected, for example, from sucralose.
  • Mmedium chain triglycerides are fatty acid esters of glycerol and are digested more quickly and the released medium chain fatty acids (MCFAs) are absorbed directly into the bloodstream through the portal system of the cells. intestinal microvilli because they are soluble in water.
  • medium-chain triglycerides do not stimulate gastrointestinal hormones and therefore do not require bile or pancreatic enzyme, do not require micelles to form prior to absorption, and are absorbed into the albumin-bound portal circulation.
  • Carnitine is required for transport to mitochondria and little is stored in adipose tissue.
  • the plasma half-life is approximately 17 minutes, compared to 33 minutes for long-chain triglycerides and other types of glycerides.
  • the oral lipid composition is designed with the proper selection of a medium chain triglyceride oil, a hydrophilic co-solvent and an antioxidant, to influence the absorption/digestibility of the poorly water-soluble active ingredient and to facilitate its absorption. bioavailability and bioactivity for the administration of the oral solution in drops.
  • the formulation of Ivermectin in oral solution comprises Ivermectin in an amount of between 0.5 to 1.2% by weight of the formula; an amount of oily solvents based on medium chain triglycerides in an amount of between 80 to 90%, preferably 87%; a co-solvent in a proportion of 10 to 20%, preferably 14%; an antioxidant in an amount of 0.00001% to 0.1%; and, flavorings and sweeteners until completing the formulation.
  • an example of an Ivermectin formulation in oral solution for administration in drops was provided, which allows correct absorption in aqueous gastrointestinal media, allowing the medication to be consumed at any time based on Table 1.
  • Example 1 It should be noted that the non-aqueous solution formulation of Ivermectin should be taken before meals.
  • the lipid medium proposed according to the present invention facilitates the absorption of the active ingredients that are insoluble in water and allows the drug to be consumed at any time.

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Oil, Petroleum & Natural Gas (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Inorganic Chemistry (AREA)
  • Biochemistry (AREA)
  • Medicinal Preparation (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)

Abstract

La presente invención se refiere a una formulación de Ivermectina en solución oral que permite la correcta absorción, permitiendo que el medicamento puede ser consumido en cualquier momento. Particularmente, la composición lipídica oral está diseñada con la selección adecuada de un aceite de triglicérido de cadena media, un cosolvente hidrofílico y un antioxidante, para influenciar la absorción/digestibilidad del activo pobremente soluble en agua y facilitar la biodisponibilidad y bioactividad para la administración de la solución oral en gotas. La formulación incluye Ivermectina en un medio lipídico que incluye un cosolvente y un antioxidante en combinación con un solvente oleoso para conformar una solución oral de suministro en gotas. El campo de la invención esta relacionado con mejorar la biodisponibilidad de fármacos insolubles tal como la Ivermectina para su entrega en formas orales en gotas basada principalmente en lípidos sin comprometer su estabilidad y sin la creación de impurezas.

Description

FORMULACION DE IVERMECTINA EN SOLUCION ORAL
Figure imgf000002_0001
CAMPO DE LA INVENCIÓN
La presente invención se refiere a una formulación de Ivermectina en solución oral para suministro en gotas. Particularmente, la presente invención se refiere a una formulación de Ivermectina en solución oral para la administración en gotas, que permite la correcta absorción en medios acuosos gastrointestinales, posibilitando que el medicamento puede ser consumido en cualquier momento. La Ivermectina, como activo insoluble, según la invención se puede formular en una solución líquida sin comprometer su estabilidad y sin la formación de impurezas. Por tanto, la invención comprende una formulación que incluye Ivermectina en un medio lipídico que incluye un co-solvente y un antioxidante en combinación con un solvente oleoso para conformar una solución oral de suministro en gotas.
El campo de la invención está relacionado con mejorar la biodisponibilidad de fármacos insolubles tal como la Ivermectina para su entrega en formas orales en solución en gotas.
ANTECEDENTES DE LA INVENCIÓN
La molécula de la Ivermectina es compleja y difícil de formular. Esto debido a sus características fisicoquímicas sujetas a degradarse por hidrólisis, oxidación, medio acido, medio alcalino, luz y temperatura para diseñar una composición estable en solución para administración oral en gotas. i La Ivermectina es util para controlar y tratar un amplio espectro de infecciones causadas por nematodos parásitos (lombrices intestinales) y artrópodos (insectos, garrapatas y ácaros) que afectan al ganado y los animales domésticos. Los efectos de este tipo de parásitos pueden ser graves. Por ejemplo, las garrapatas son responsables de la transmisión y propagación de muchas enfermedades humanas y animales en todo el mundo. Las garrapatas de mayor importancia económica incluyen Boophilus, Rhipicephalus, Ixodes, Hyalomma, Amblyomma y Dermacentor. Son vectores de enfermedades bacterianas, virales, rickettsianas y protozoarias, y causan parálisis y toxicosis por garrapatas. Incluso una sola garrapata puede causar parálisis como consecuencia de inyectar su saliva en su huésped durante el proceso de alimentación. Las enfermedades transmitidas por garrapatas generalmente se transmiten por garrapatas de múltiples huéspedes. Estas enfermedades, incluidas la babesiosis, la anaplasmosis, la teileriosis y el agua del corazón, son responsables de la muerte y/o el debilitamiento de un gran número de animales domésticos y de alimentación en todo el mundo. En muchos países templados, las garrapatas Ixodid transmiten el agente de una enfermedad debilitante crónica, la enfermedad de Lyme, de la vida silvestre al hombre. Además de la transmisión de enfermedades, las garrapatas son responsables de grandes pérdidas económicas en la producción ganadera. Las pérdidas son atribuibles no sólo a la muerte, sino también al daño de las pieles, la pérdida de crecimiento, la reducción de la producción de leche y la reducción de la calidad de la carne.
Aunque la Ivermectina es un agente antiparasitario de amplio espectro aprobado por la FDA (González Canga et al., 2008), investigadores del Instituto de Descubrimiento de Biomedicina de la Universidad Monash de Melbourne en los últimos años han demostrado que la Ivermectina posee actividad antiviral contra una amplia gama de virus (Gotz et al. ., 2016; Lundberg et al., 2013; Tay et al., 2013; Wagstaff et al., 2012) in vitro. Originalmente identificado como un inhibidor de la interacción entre la protema mtegrasa (IN) del virus de mmunodeficiencia humana-1 (VIH-1 ) y el heterodímero a/pi importina (IMP) responsable de la importación nuclear de IN (Wagstaff et al., 2011 ), la ivermectina ha confirmado que inhibe la importación nuclear IN y la replicación del VIH-1 (Wagstaff et al., 2012). Se han informado otras acciones de la ivermectina (Mastrangelo et al., 2012), pero se ha demostrado que la ivermectina inhibe la importación nuclear del huésped (p. Ej. (Kosyna et al., 2015; van der Watt et al., 2016)) y virus, proteínas, incluido el antígeno de tumor grande (T-ag) del virus de los simios SV40 y la proteína no estructural 5 del virus del dengue (DENV) (Wagstaff et al., 2012, Wagstaff et al., 2011 ). Es importante destacar que se ha demostrado que limita la infección por virus de ARN como DENV 1 -4 (Tay et al., 2013), West Nile Virus (Yang et al., 2020), virus de la encefalitis equina venezolana (VEEV) (Lundberg et al., 2013). ., 2013) e influenza (Gotz et al., 2016), y se cree que esta actividad de amplio espectro se debe a la dependencia de muchos virus de ARN diferentes en IMPa / pi durante la infección (Caly et al., 2012; Jans et al. , 2019). De manera similar, se ha demostrado que la ivermectina es eficaz contra el virus ADN de la pseudorrabia (PRV) tanto in vitro como in vivo, y el tratamiento con ivermectina aumenta la supervivencia en ratones infectados con PRV (Lv et al., 2018). La Ivermectina también ha demostrado tener actividad antiviral frente al agente causante de la pandemia actual de COVID-19, el SARS-CoV-2, este es un virus de ARN de sentido positivo de cadena simple que está estrechamente relacionado con el coronavirus del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV). Los estudios sobre las proteínas del SARS-CoV han revelado un papel potencial de IMPa / pi durante la infección en el cierre nucleocitoplasmático dependiente de la señal de la proteína nucleocápsida del SARS-CoV (Rowland et al., 2005; Timani et al., 2005; Wulan et al., 2015), que puede afectar la división de la célula huésped (Hiscox et al., 2001 ; Wurm et al., 2001 ). Además, se ha demostrado que la proteína accesoria del SARS- CoV ORF6 antagoniza la actividad antiviral del factor de transcripción STAT1 secuestrando IMPa / p1 en la membrana rugosa ER / Golgi (Frieman et al., 2007). En conjunto, estos informes sugirieron que la actividad inhibidora del transporte nuclear de la Ivermectina puede ser eficaz contra el SARS-CoV-2 in vitro, causando una reducción de aproximadamente 5,000 veces en el ARN viral después de 48 horas.
Según dicho estudio, la Ivermectina se une al heterodímero lmpa/01 y lo desestabiliza, lo que impide que Impa / 1 se una a la proteína viral y evita que entre en el núcleo. Esto probablemente da como resultado una inhibición reducida de las respuestas antivirales, lo que conduce a una respuesta antiviral normal y más eficiente.
Todo este escenario revela nuevos escenarios de tratamiento asociados a la utilización de Ivermectina como medicamento eficaz en múltiples patologías.
La Ivermectina es un polvo cristalino blanco, ligeramente higroscópico. Prácticamente insoluble en agua. Por tanto, presenta un reto importante mejorar la biodisponibilidad de fármacos insolubles tal como la Ivermectina mediante sistemas para su entrega oral, tópica, sólidos e inyectables.
Es conocido dentro del estado de la técnica, que la ingesta de medicamentos que incorporen Ivermectina en soluciones acuosas no debe ser administrada de manera concomitante con alimentos pues se dificulta su absorción y por ende su actividad en la diana de acción.
La técnica reporta que la Ivermectina es administrada vía oral a través de soluciones acuosas, tabletas y también por vía tópica se reportan algunas cremas.
La técnica revela formas liquidas inyectables tales como la referenciada en la patente de Estados Unidos US5788978 de Passeron et al., donde se define una composición de Ivermectina inyectable que tiene una velocidad de liberación programable y que proporciona múltiples picos de concentración de Ivermectina activa para producir una secuencia de pulsos de liberación de Ivermectina en la sangre de ganado y caballos. La composición comprende una solución de 0,2% -10% p/p de Ivermectma en un disolvente seleccionado entre propilenglicol y una mezcla de caprilato, caproato y caprato de glicerilo, tales como glicéridos de ácidos caproico, caprílico y cáprico en partes iguales. La solución se utiliza como vehículo para suspender microesferas de 100 nm-200 pm de diámetro de un polímero degradable que contiene entre 0,5% y 50% de Ivermectina. Las microesferas se pueden formar a partir de ácido poliláctico, ácido poliglicólico o un copolímero de ácido poliláctico-poliglicólico. El sistema programadle de liberación de múltiples pulsos también puede obtenerse con una matriz biodegradable seleccionada entre polímeros naturales endurecibles, como gelatina o albúmina, además de los copolímeros de ácidos láctico y glicólico. Los polímeros pueden someterse a un proceso de endurecimiento para aumentar la resistencia a agentes biológicos, por ejemplo, una solución de glutaraldehído o alumbre o calentando las proteínas hasta la temperatura de coagulación. En una realización, se tratan microesferas de gelatina cargadas con Ivermectina en una solución acuosa de glutaraldehído al 25% durante 24 horas y luego se suspenden en el disolvente. Otra realización incluye una suspensión de microesferas cargadas con Ivermectina de copolímero DL-láctico-glicólico 1 :1. Esta relación de monómeros puede modificarse para mejorar la resistencia a la erosión. No obstante, esta forma liquida no es posible encapsular debido a los excipientes utilizados, así como los surfactantes y co-surfactantes, donde tal y como esta expresado es de pobre absorción y por tanto baja biodisponiblidad en el aparato digestivo.
La patente de Estados Unidos US 7754696 de Strobel Michael, ilustra una solución estable y agradable de Ivermectina en agua para la medicación masiva de animales. La presente formulación no requiere el uso de alcohol bencílico y es estable indefinidamente en forma concentrada y hasta por 30 días cuando se mezcla con agua.
Frente a lo anteriormente descrito, es evidente que el estado del arte no revela composiciones en solución para administración en gotas que incorporen Ivermectma, lo anterior atiende a que el principio activo Ivermectina presenta grandes retos de formulación al ser una molécula compleja, cuyas características fisicoquímicas conllevan a que sea fácilmente degradable por hidrólisis, oxidación, medio ácido, medio alcalino, luz y temperatura; con lo cual se generan inconvenientes en cuanto a la estabilidad del producto y solubilidad; con efecto conexo en la biodisponibilidad.
La presente invención se incorpora como una alternativa óptima para la administración de Ivermectina que permite exactitud en la dosificación, adherencia del tratamiento por parte del paciente. Así mismo, la presente invención incorpora una solución oral para suministro en gotas de Ivermectina eficaz en cuanto a la rápida absorción y fácil deglución, con buena solubilidad del principio activo, controlando retos de estabilidad del producto y aumentando biodisponibilidad.
OBJETO DE LA INVENCIÓN.
Por consiguiente, un primer objeto de la presente invención es evitar las desventajas del arte previo. Particularmente, el objeto principal de la presente invención es crear una formulación de Ivermectina como activo insoluble en una solución líquida de eficaz biodisponibilidad.
Según la presente invención, el objeto principal de la invención es crear una formulación de Ivermectina en un medio lipídico para mejorar la liberación y solubilidad y por tanto aumentar su biodisponibilidad.
Es objeto de suma importancia para los científicos de formulación explorar el potencial de un sistema de administración en solución mediante la combinación de excipientes apropiados basados en parámetros críticos como, concentración del surfactante, la relación aceite/surfactante, tamaño fino de gotas de aceite y compatibilidad, lo que permite administrarse como una forma unitaria para la administración por via oral.
Otro objeto también importante son los mecanismos implicados para la mejora de la solubilidad y biodisponibilidad del activo sin comprometer la estabilidad y por ende la creación de impurezas.
La presente invención cumple estas necesidades y proporciona otras ventajas relacionadas.
Las características novedosas que se consideran como fundamento de la invención son expuestas en particular en las reivindicaciones adjuntas y las ventajas adicionales del mismo, se entenderán mejor sobre la descripción detallada siguiente con las modalidades preferidas.
DESCRIPCIÓN DETALLADA DE LA INVENCIÓN
La presente invención se refiere a una formulación de Ivermectina en solución oral. Particularmente, la presente invención se refiere a una formulación de Ivermectina como activo insoluble en una solución líquida con una estabilidad optima y sin formación o presencia de impurezas para conformar una solución oral de suministro en gotas. La invención está relacionada con mejorar la biodisponibilidad de fármacos insolubles tal como la Ivermectina para su entrega en formas orales en gotas.
Particularmente, el principio activo de Ivermectina es complicado y difícil de formular, debido a que es afectada por el entorno tanto interno como externo, tal como la luz, el calor, la humedad y en la forma como lo afectan los ácidos gastrointestinales adicionando que es una molécula insoluble en agua.
Para tal efecto, la formulación de la invención está diseñada mediante un sistema de entrega de fármacos basada en lípidos cuyos excipientes controlan la formación de impurezas y su elección define su liberación y solubilidad para una eficaz biodisponibilidad. En consecuencia, la invención fue desarrollada a partir de un sistema que utiliza una micro emulsión lograda por medios químicos.
Se selecciona un sistema para entrega del activo basada en lípido sin surfactante, constituido por un vehículo oleoso, un cosolvente hidrofílico y un antioxidante, para influenciar la solubilidad total del activo pobremente soluble y promover su biodisponibilidad. Esto además de edulcorante y saborizante.
La formulación según la invención comprende un activo insoluble tal como la Ivermectina en combinación con excipientes tales como un solvente, un edulcorante, un saborizante, un antioxidante y un vehículo oleoso basados en triglicéridos de cadena media.
Según la presente invención, entonces la composición comprende el uso de triglicéridos de cadena media en una proporción de entre 80 y 90%, preferiblemente hasta un 87% de la composición. Sobre ese respecto, los inventores han encontrado que los triglicéridos de cadena media son excelentes solubilizantes para el principio activo.
La fase oleosa constituida por triglicéridos de cadena media al 95%, se selecciona por su rol en la solubilización de la Ivermectina y su alta polaridad y liberación. Con base en la invención se ha encontrado que los triglicéridos de ácidos grasos de cadena media, se hidrosolubilizan más rápido que los triglicéridos de ácidos grasos de cadena larga y ello se mide mediante un ensayo a nivel laboratorio (EHM) para hidrólisis utilizando NaOH que para los triglicéridos de ácidos grasos de cadena media es de 14.9 mi NaOH frente a otros triglicéridos que requieren menos (mayor consumo de titulante = mayor grado de hidrólisis/lipólisis).
Este puede escogerse a partir de un triglicérido de cadena media (MCT) constituidos por ácidos grasos caprílico/cáprico/láurico. La fase oleosa como ingrediente importante en la formulación son ásteres de ácidos grasos de glicerol que contienen de 8 a 12 átomos de carbono y se seleccionan por su alta capacidad solvente de la Ivermectina y esta capacidad se decide principalmente por la concentración eficaz de grupos ester y por ser menos propenso a la oxidación debido a la ausencia de ácidos insaturados.
Adicionalmente, la incorporación de un antioxidante a la formulación propuesta en la presente invención impide o controla la oxidación de los componentes presentes, especialmente los aceites cuyas características fisicoquímicas los hacen más susceptibles a la degradación.
La formulación según la invención comprende un activo insoluble tal como la Ivermectina en combinación con excipientes tales como un solvente, un edulcorante, un saborizante, un antioxidante y un solvente oleosos basados en triglicéridos de cadena media.
Particularmente la formulación comprende una solución líquida que comprende Ivermectina en una cantidad de 0,5 a 1 ,2%, preferiblemente de 0,6% de la composición.
El vehículo según la presente invención comprende un solvente oleoso basado en triglicéridos de cadena media presentes en la composición en una cantidad de entre el 80 y 90% preferiblemente en el orden de 87%.
El solvente esta presente en la composición en una cantidad de entre el 10% y el 20%, preferiblemente alrededor del 14% y una proporción de 0,00001 % al 0,1% de un antioxidante.
El edulcorante puede comprender una cantidad de entre 0,5 y 1 % y el saborizante puede comprender entre el 1 y 2%.
Entre los solventes oleosos seleccionados para la composición de la presente invención se puede seleccionar a partir de aceite de canola, aceite de maíz, aceite de algodón, aceite sésamo y aceite de soya. También puede basarse en solventes oleosos a partir de CAPTEX 300, Triglicéridos de Cadena Media (MCT) como por ejemplo: Migliol 810, Migliol 812.
Los solventes seleccionados para la presente invención comprenden por ejemplo un alcohol rectificado, con pureza mínima de 99,6% v/v tal como un alcohol etílico anhidro. El antioxidante es seleccionado a partir de Butilhidroxiamsol (BHA) Butilhidroxitolueno (BHT), propilgalato, sesamol, ácido ascórbico, ascorbil palmitato, ácido málico, ascorbato de sodio, metabisulfito de sodio, tocoferol y DL-alfatocoferol.
Por su parte, el edulcorante puede seleccionarse por ejemplo de sucralosa.
En relación a la digestibilidad, el vehículo oleoso que integra la solución oral en gotas, contiene el activo y permite mediante los ácidos grasos de cadena media de glicerol (MCFAs = C8 : 50-80% - C10 : 20-50% - C12: 3% = cadena de longitud de 8 a 12 átomos de C), generar una mayor digestibilidad para garantizar una adecuada bioaccesibilidad del compuesto bioactivo.
Respecto a la hidrólisis, los triglicéridos de cadena media son ésteres de ácidos grasos de glicerol y se hidrolizan rápidamente. Por su masa molar más pequeña (longitudes de cadena más cortas), no requieren la formación de quilomicrones para su absorción y transporte (EHM = Estimated Hydrolysis Maximum : 14.95 ml de NaOH consumidos in vitro en ensayo lipólisiis de triglicéridos de cadena media.
También se encontró que, en relación con la lipólisis, la vida media en segundos de triglicéridos de cadena media es de 3349 frente a otros como los de 715 de los mono-diglicérido de ácidos grasos de cadena media (principalmente cáprico).
Respecto a la digestión y absorción, los triglicéridos de cadena Mmedia son ésteres de ácidos grasos de glicerol y se digieren más rápidamente y los ácidos grasos de cadena media (MCFAs) liberados, se absorben directamente en el torrente sanguíneo a través del sistema portal de las microvellosidades intestinales porque son solubles en agua. Es destacar, que los triglicéridos de cadena media no estimulan las hormonas gastrointestinales y por tanto no requieren bilis o enzima pancreática, no requieren de formación de micelas antes de la absorción y se absorben dentro de la circulación portal ligada a la albúmina. Particularmente, no requiere de carnitina como transporte a la mitocondna y se almacenan poco en tejidos adiposos. La vida media en plasma es de aproximadamente 17 minutos, en comparación con 33 minutos para los triglicéridos de cadena larga y otros tipos de glicéridos.
Por tanto, con base en la invención, la composición lipídica oral está diseñada con la selección adecuada de un aceite de triglicérido de cadena media, un cosolvente hidrofílico y un antioxidante, para influenciar la absorción /digestibilidad del activo pobremente soluble en agua y facilitar la biodisponibilidad y bioactividad para la administración de la solución oral en gotas.
Principalmente, la formulación de Ivermectina en solución oral comprende Ivermectina en una cantidad de entre 0,5 a 1 ,2% en peso de la formula; una cantidad de solventes oleosos basados en triglicéridos de cadena media en una cantidad de entre 80 a 90%, preferiblemente de 87%; un co-solvente en una proporción de 10 a 20%, preferiblemente de 14%; un antioxidante en una cantidad 0,00001 % al 0,1 %; y, saborizantes y edulcorantes hasta completar la formulación.
Ejemplo 1 :
Según la presente invención se proporcionó un ejemplo de formulación de Ivermectina en solución oral para la administración en gotas, que permite la correcta absorción en medios acuosos gastrointestinales, posibilitando que el medicamento puede ser consumido en cualquier momento con base en la tabla 1 .
Figure imgf000012_0001
Tabla 1. Ejemplo 1. Es de tener en cuenta que la formulación en solución no-acuosa de Ivermectina debe tomarse antes de los alimentos. El medio lipídico propuesto según la presente invención facilita la absorción de los principios activos insolubles en agua y permite que el medicamento puede ser consumido en cualquier momento.
Sólo se han ilustrado a manera de ejemplo algunas modalidades preferidas de la invención. En este respecto, se apreciará que la formulación de Ivermectina en solución oral, así como los arreglos configurativos se puede escoger de una pluralidad de alternativas sin apartarse del espíritu de la invención según las siguientes reivindicaciones.
-/-

Claims

REIVINDICACIONES
1. Formulación de Ivermectina en solución oral CARACTERIZADA PORQUE comprende:
Ivermectina en una cantidad de entre 0,5 a 1 ,2% en peso de la formula; una cantidad de solventes oleosos basados en triglicéridos de cadena media en una cantidad de entre 80 a 90%, preferiblemente de 87%; un co-solvente en una proporción de 10 a 20%, preferiblemente de 14%; un antioxidante en una cantidad 0,00001% al 0,1%; y, saborizantes y edulcorantes hasta completar la formulación.
2. Formulación de Ivermectina en solución oral según la reivindicación
1 CARACTERIZADA PORQUE los solventes oleosos son seleccionados a partir de aceite de canola, aceite de maíz, aceite de algodón, aceite sésamo, aceite de soya, triglicéridos de cadena media.
3. Formulación de Ivermectina en solución oral según la reivindicación
2 CARACTERIZADA PORQUE los triglicéridos de cadena medio se seleccionan de CAPTEX 300, Migliol 810 y Migliol 812.
4. Formulación de Ivermectina en solución oral según la reivindicación 1 CARACTERIZADA PORQUE los solventes seleccionados comprenden un alcohol etílico anhidro.
5. Formulación de Ivermectina en solución oral según reivindicación 1 CARACTERIZADA PORQUE el antioxidante es seleccionado a partir de Butilhidroxianisol (BHA) Butilhidroxitolueno (BHT), propilgalato, sesamol, acido ascorbico, ascorbil palmitato, acido mahco, ascorbato de sodio, metabisulfito de sodio, tocoferol y DL-alfatocoferol.
PCT/IB2020/062551 2020-12-30 2020-12-30 Formulación de ivermectina en solución oral WO2022144575A1 (es)

Priority Applications (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
PCT/IB2020/062551 WO2022144575A1 (es) 2020-12-30 2020-12-30 Formulación de ivermectina en solución oral
US18/270,518 US20240082153A1 (en) 2020-12-30 2020-12-30 Ivermectin formulation in oral solution
CONC2023/0004840A CO2023004840A2 (es) 2020-12-30 2023-04-18 Formulación de ivermectina en solución oral

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
PCT/IB2020/062551 WO2022144575A1 (es) 2020-12-30 2020-12-30 Formulación de ivermectina en solución oral

Publications (1)

Publication Number Publication Date
WO2022144575A1 true WO2022144575A1 (es) 2022-07-07

Family

ID=82260476

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
PCT/IB2020/062551 WO2022144575A1 (es) 2020-12-30 2020-12-30 Formulación de ivermectina en solución oral

Country Status (3)

Country Link
US (1) US20240082153A1 (es)
CO (1) CO2023004840A2 (es)
WO (1) WO2022144575A1 (es)

Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO1997011709A1 (en) * 1995-09-25 1997-04-03 Ashmont Holdings Limited Anthelmintic macrocyclic lactone compositions
CN1219393A (zh) * 1998-11-13 1999-06-16 王玉万 一种含阿维菌素或伊维菌素的兽用抗寄生虫油剂口服液及其制备方法
GB2444572A (en) * 2006-12-05 2008-06-11 Michael Hilary Burke Process for the preparation of a stable anhydrous ivermectin formulation
US20140010854A1 (en) * 2009-08-07 2014-01-09 Victor Casana Giner Method of field application of natural pesticides with reduced toxicity and high efficacy by means of microencapsulation
CN104706592A (zh) * 2013-12-16 2015-06-17 天津迈迪瑞康生物医药科技有限公司 一种口服伊维菌素微乳浓缩液、其制备方法及用途

Patent Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO1997011709A1 (en) * 1995-09-25 1997-04-03 Ashmont Holdings Limited Anthelmintic macrocyclic lactone compositions
CN1219393A (zh) * 1998-11-13 1999-06-16 王玉万 一种含阿维菌素或伊维菌素的兽用抗寄生虫油剂口服液及其制备方法
GB2444572A (en) * 2006-12-05 2008-06-11 Michael Hilary Burke Process for the preparation of a stable anhydrous ivermectin formulation
US20140010854A1 (en) * 2009-08-07 2014-01-09 Victor Casana Giner Method of field application of natural pesticides with reduced toxicity and high efficacy by means of microencapsulation
CN104706592A (zh) * 2013-12-16 2015-06-17 天津迈迪瑞康生物医药科技有限公司 一种口服伊维菌素微乳浓缩液、其制备方法及用途

Also Published As

Publication number Publication date
US20240082153A1 (en) 2024-03-14
CO2023004840A2 (es) 2023-05-29

Similar Documents

Publication Publication Date Title
ES2240163T3 (es) Utilizaciones terapeuticas de polimeros y de oligomeros a base de gamma-hidroxibutirano (ghb).
ES2534596T3 (es) Solución para infusión e inyección de levodopa
ES2889626T3 (es) Combinación para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson
ES2402864T3 (es) Prevención de infección por VIH con TMC278
CN107049932A (zh) 一种小分子药物原位相变凝胶缓释系统及其制备方法
ES2880813T3 (es) Formulaciones farmacéuticas de naproxeno para encapsulación en gel blando y combinaciones de las mismas
ES2586619T3 (es) Formulación para la administración por vía transmucosa oral de moléculas antálgicas y/o antiespasmódicas
BR0307974B1 (pt) “composição parasiticida de ação prolongada contendo um composto de salicilanilida, uma espécie polimérica e pelo menos um outro composto antiparasita”
ES2285196T3 (es) Composciones farmaceuticas que comprenden ciclosporina, un ester de propilenglicol y un tensoactivo no ionico.
ES2925861T3 (es) Composiciones y formulaciones a base de estroncio para dolor, prurito e inflamación
ES2684491T3 (es) Tecnología para la administración de fármacos
US20030018085A1 (en) Isostearic acid salts as permeation enhancers
ES2848559T3 (es) Microesferas que contienen lactonas macrocíclicas antihelmínticas
US20200069678A1 (en) Pharmaceutical composition of oral suspension of anti-neoplastic alkylating agents
ES2639117T3 (es) Administración sublingual de estatinas
EA013616B1 (ru) Инъекционные препараты диклофенака и его фармацевтически приемлемых солей
JP2023543858A (ja) 酸-塩基中和合剤を含む医薬組成物及びその使用
EP1543826B1 (en) Concentrated aqueous solution of ambroxol
WO2022144575A1 (es) Formulación de ivermectina en solución oral
ES2390224T3 (es) Composición parasiticida
WO2022069922A1 (es) Formulación de ivermectina en cápsulas blandas de gelatina
ES2890678T3 (es) Formulación
ES2206406T3 (es) Composiciones veterinarias para el tratamiento de enfermedades parasitarias.
ES2366109T3 (es) Formulaciones antihelmínticas.
ES2637521T3 (es) Formulaciones de aripiprazol

Legal Events

Date Code Title Description
121 Ep: the epo has been informed by wipo that ep was designated in this application

Ref document number: 20967953

Country of ref document: EP

Kind code of ref document: A1

WWE Wipo information: entry into national phase

Ref document number: NC2023/0004840

Country of ref document: CO

WWE Wipo information: entry into national phase

Ref document number: 18270518

Country of ref document: US

NENP Non-entry into the national phase

Ref country code: DE

122 Ep: pct application non-entry in european phase

Ref document number: 20967953

Country of ref document: EP

Kind code of ref document: A1