WO2022085521A1 - 筋機能療法装置 - Google Patents

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WO2022085521A1
WO2022085521A1 PCT/JP2021/037775 JP2021037775W WO2022085521A1 WO 2022085521 A1 WO2022085521 A1 WO 2022085521A1 JP 2021037775 W JP2021037775 W JP 2021037775W WO 2022085521 A1 WO2022085521 A1 WO 2022085521A1
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tongue
dentition
therapy device
muscle function
tooth row
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PCT/JP2021/037775
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Inventor
勝 石亀
Original Assignee
ＳｈｅｅｐＭｅｄｉｃａｌ株式会社
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    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61C—DENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
    • A61C7/00—Orthodontics, i.e. obtaining or maintaining the desired position of teeth, e.g. by straightening, evening, regulating, separating, or by correcting malocclusions
    • A61C7/08—Mouthpiece-type retainers or positioners, e.g. for both the lower and upper arch

Definitions

  • the present invention relates to a muscle function therapy device used, for example, in children to prepare perioral muscles.
  • malocclusion may occur due to the effect on maxillofacial morphology caused by muscle dysfunction of the perioral muscles, and it is desired to improve or prevent this malocclusion.
  • This malocclusion includes, for example, mandibular prognathism (opposite bite), maxillary prognathism, and crowding.
  • Patent Document 1 Conventionally, as an instrument for correcting a mandibular prognathism, for example, there is a dental functional orthodontic appliance described in Patent Document 1.
  • This dental functional orthodontic appliance has a flat plate-shaped floor body having teeth and a corresponding horseshoe-shaped planar shape, the upper end slightly protruding from the upper surface of the floor body, and the lower end of the lower jaw. It has a plate-shaped piece for contacting the tip of the tongue that reaches the inner surface of the gingiva.
  • the entire plate-shaped piece for contacting the tip of the tongue is thin, and the lower end thereof reaches the inner surface of the gingiva of the mandible.
  • the height of the part on which the tongue is placed is the height of the inner surface of the gums of the lower jaw. Therefore, while the tongue can be easily placed, the height of the tongue tip becomes low, and there is a problem that it takes a long time to correct the mandibular prognosis.
  • the present invention has been made in view of such a problem, and provides a muscle function therapy device capable of adjusting the muscle function of the perioral muscles and significantly shortening the period for improving the malocclusion in general.
  • the challenge is to do.
  • the invention according to claim 1 has a base portion sandwiched between an upper dentition of the upper jaw and a lower dentition of the lower jaw and formed in a U-shape in a plan view, and an upper side of the base portion.
  • the upper dentition contact portion with which the upper dentition abuts and the groove-shaped lower dentition insertion portion for inserting the lower dentition below the base portion are provided to provide muscle function of the perioral muscle.
  • It is a muscle function therapy device for adjusting, and is characterized in that a tongue resting portion is provided which extends inward from the base portion and rests the tongue at a height equal to or higher than the upper end of the crown portion of the lower dentition.
  • a protruding portion is provided along the inside of the lower dentition extending below the base portion, and the protruding portion is provided. It is characterized in that the tongue resting portion is formed on the upper surface.
  • the invention according to claim 3 is characterized in that, in addition to the configuration according to claim 2, the protruding portion thereof has an outer edge portion close to the inner surface of the lower dentition.
  • the ridge portion is arranged so that the left and right inner wall sides thereof face each other of the tongue zonule. It is characterized by that.
  • the space between the left and right inner walls of the protruding portion extends in the direction of the tongue zonule of the tongue. It is characterized in that it is formed in such a manner.
  • the invention according to claim 6 is characterized in that, in addition to the configuration according to claim 4, the dimension on the apical side of the tongue between the left and right inner walls of the ridge is set to 2 to 4 mm. And.
  • the tongue resting portion is provided which extends inward from the base portion and rests the tongue at a height equal to or higher than the upper end of the crown portion of the lower dentition, the tip of the tongue is always the palate. Since it comes into contact with the upper dentition, it is possible to improve the muscle function of the muscles around the oral cavity and significantly shorten the period of improvement over the entire malocclusion.
  • a protruding portion is provided along the inside of the lower dentition extending below the base portion, and a tongue resting portion is formed on the upper surface of the protruding portion. Therefore, it is possible to prevent the lower dentition from tilting to the lingual side.
  • the left and right inner wall sides of the ridges are arranged so as to face the tongue zonules of the tongue, the ridges are formed when the tongue is moved. It will not be a hindrance.
  • the protruding portion is formed when the tongue is moved. It is possible to further eliminate the obstacles.
  • the protruding portion since the dimension of the tip of the tongue between the left and right inner walls of the protruding portion is set to 2 to 4 mm, the protruding portion becomes an obstacle when moving the tongue. It becomes possible to eliminate this further and it becomes easier to put the tongue on it.
  • FIG. 1 is a cross-sectional view taken along the line II-II of FIG. It is a vertical sectional view which shows the state which the orthodontic appliance of FIG. 1 is attached in the oral cavity. It is sectional drawing which shows the orthodontic appliance which concerns on the modification of one Embodiment of this invention.
  • FIG. 1 is a plan view showing a muscle function therapy device according to an embodiment of the present invention.
  • FIG. 2 is a cross-sectional view taken along the line II-II of FIG.
  • FIG. 3 is a vertical sectional view showing a state in which the orthodontic appliance of FIG. 1 is attached to the oral cavity.
  • the muscle function therapy device 10 is inserted into the oral cavity and attached to the upper and lower dentitions, with the anterior tooth side as the anterior side and the posterior tooth side as the posterior side, and the left side with respect to the anterior teeth.
  • the right side will be described as the left side and the right side, respectively.
  • the anterior teeth are incisors and include left and right central incisors, left and right lateral incisors, and left and right canines.
  • the back teeth are molars and include left and right first and second premolars and left and right first to third molars.
  • the muscle function therapy device 10 of the present embodiment is attached to the upper dentition 1 of the upper jaw and the lower dentition 2 of the lower jaw of a child in the deciduous dentition stage from 3 years old to 6 years old, for example. It is a mouthpiece type.
  • the muscle function therapy device 10 of the present embodiment is attached to the upper dentition 1 of the upper jaw and the lower dentition 2 of the lower jaw to adjust the muscle function of the muscles around the oral cavity, and the occlusal state between the upper dentition 1 and the lower dentition 2
  • it has a function of improving and preventing malocclusion including the anterior protrusion of the lower jaw.
  • This malocclusion is an anterior protrusion of the maxilla, anterior protrusion of the mandible, crowding, open bite, overcapsular occlusion, etc. A state in which they do not mesh accurately.
  • the muscle function therapy device 10 of the present embodiment is integrally molded with a resin material having elasticity as a whole.
  • the resin material is selected from, for example, silicon resin, polyolefin resin, styrene resin, acrylic resin and the like. It is desirable that the resin material is colorless and transparent or milky white, and when inserted into the oral cavity, it is inconspicuous that it is attached to the upper dentition 1 and the lower dentition 2, and it is excellent in aesthetics. Become.
  • the muscle function therapy device 10 is a molded product (aligner) molded into a shape that gradually moves the individual teeth of the upper dentition 1 and the lower dentition 2 in the direction in which they should be aligned.
  • a plurality of devices having different sizes or different hardnesses are prepared in stages, and the corrective treatment is advanced by periodically exchanging them.
  • the muscle function therapy device 10 mainly includes a base portion 11, an outer peripheral wall 12, and an inner peripheral lower wall 24 (shown in FIG. 3).
  • the base portion 11 is a portion sandwiched between the upper dentition 1 of the upper jaw and the lower dentition 2 of the lower jaw when the muscle function therapy device 10 is inserted into the oral cavity, and is formed in a U-shape in a plan view with the outer peripheral wall 12. Has been done.
  • the outer peripheral wall 12 is provided on the outer peripheral edge side of the base portion 11 and is formed so as to project in the vertical direction. As shown in FIGS. 2 and 3, the outer peripheral wall 12 includes an outer peripheral upper wall 13 provided above the base portion 11 and an outer peripheral lower wall 14 provided below the base portion 11. .. The outer peripheral upper wall 13 and the outer peripheral lower wall 14 are formed in a symmetrical shape with a portion corresponding to the central incisor 3 of the anterior teeth as the center.
  • the outer peripheral upper wall 13 has a V-shaped notch 13a formed in order to fit the upper lip zonule in the center in the left-right direction.
  • the outer peripheral lower wall 14 is formed so that the height with respect to the base portion 11 gradually increases from the back tooth side to the front tooth side.
  • the inner peripheral lower wall 24 is provided on the inner peripheral edge side of the base portion 11 and is formed so as to project downward from the base portion 11.
  • the inner peripheral lower wall 24 is formed in a symmetrical shape in the anterior tooth portion centering on the portion corresponding to the central incisor 3 of the anterior tooth.
  • the outer peripheral upper wall 13 and the base portion 11 are continuously and integrally formed, and the upper dentition contact portion 11a on which the front teeth and the back teeth of the upper dentition 1 abut between the outer peripheral upper wall 13 and the base portion 11 It is formed.
  • the outer peripheral lower wall 14, the base portion 11, and the inner peripheral lower wall 24 are continuously and integrally formed, and these outer peripheral lower walls 14, the base portion 11, and the inner peripheral lower wall 24 form lower teeth.
  • a groove-shaped lower dentition insertion portion 11b for inserting the row 2 is formed.
  • the left and right protruding portions 25 are integrally formed by bulging toward the back teeth side. These left and right ridges 25 extend inward and downward inside the base portion 11 and are formed thick and solid along the inside of the lower dentition 2. The left and right ridges 25 are formed so that their outer edges are close to the inner surface of the lower dentition 2 and along the inner surface of the lower dentition 2.
  • the upper surface of the left and right protruding portions 25 is a tongue resting portion 26 on which the tongue 4 is placed.
  • the tongue resting portion 26 is extended in substantially the same plane as the base portion 11 toward the inside of the U-shape of the base portion 11.
  • the tongue resting portion 26 is formed with left and right protruding portions 25 so as to be at a height equal to or higher than the upper end of the crown portion of the lower dentition 2. That is, the tongue resting portion 26 is configured to rest the tongue tip 4b and the tongue sides 4c on both sides at a height above the upper end of the crown portion of the lower dentition 2. Further, when the tongue tip 4b and the tongue sides 4c on both sides are placed on the tongue rest portion 26, the tongue tip 4b is configured to come into contact with the central incisors 3 of the anterior teeth of the upper dentition 1. Further, the thickness from the tongue resting portion 26 to the lower surfaces of the left and right protruding portions 25 is formed to be thicker than that of the base portion 11.
  • the left and right protruding portions 25 are arranged so that their inner wall 25a side faces the tongue zonule 4a of the tongue 4, respectively.
  • the space between the left and right inner walls 25a of the protruding portion 25 is formed so as to gradually expand in the direction (rear) of the tongue zonule 4a of the tongue 4.
  • the dimension on the tongue tip 4b side between the left and right inner walls 25a of the protruding portion 25 is set to 2 to 4 mm.
  • the dimension on the tongue zonule 4a side between the left and right inner walls 25a of the protruding portion 25 is set to about 7 to 8 mm.
  • the dimension of the tongue tip 4b side between the left and right inner walls 25a is less than 2 mm, there is a problem that the tongue zonule 4a does not fit and it is difficult to move the tongue 4 depending on the patient.
  • a part of the lower surface of the tongue of the tongue 4 may enter between the left and right inner walls 25a of the tongue 4 together with the tongue zonule 4a to restrict the movement of the tongue 4.
  • the dimension of the tongue zonule 4a between the left and right inner walls 25a is less than 7 mm, there is a problem that the root of the tongue zonule 4a does not fit and it is difficult to move the tongue 4 depending on the patient, and it exceeds 8 mm. Then, a part of the lower surface of the tongue of the tongue 4 may enter between the left and right inner walls 25a of the protruding portion 25 together with the tongue zonule 4a, and the movement of the tongue 4 may be restricted.
  • the muscle function therapy device 10 of the present embodiment is applied to a child in the deciduous dentition stage from 3 years old to 6 years old, for example.
  • the muscle function therapy device 10 is inserted into the oral cavity of a child and attached to the upper dentition 1 and the lower dentition 2.
  • the upper dentition 1 is brought into contact with the upper dentition contact portion 11a
  • the lower dentition 2 is inserted into the lower dentition insertion portion 11b
  • the outer edges of the left and right ridges 25 are brought into contact with the lower dentition 2. Attach it so that it is close to the inner surface of the.
  • the tongue 4 is placed on the tongue resting portion 26 on the upper surface of the left and right protruding portions 25.
  • the tongue resting portion 26 has the tongue tip 4b of the tongue 4 on the palate and above. It can be reliably held so as to abut on the central incisors 3 of the anterior teeth of the dentition 1.
  • the left and right ridges 25, which are thick and solidly formed are close to the lower dentition 2, it is possible to prevent the lower dentition 2 from tilting toward the tongue 4. In this case, if the left and right ridges 25 are thin and hollow, the lower dentition 2 cannot be held by the left and right ridges 25, and the lower dentition 2 may tilt toward the tongue 4. be.
  • the tongue zonule 4a is fitted into the back tooth side between the left and right inner walls 25a of the protruding portion 25, and the tongue tip 4b comes into contact with the palate and the central incisor 3 of the anterior tooth of the upper dentition 1. .. In this state, close the mouth so that the upper and lower lips touch.
  • the tongue 4 is always placed on the tongue resting portion 26 at a height higher than the upper end of the crown of the lower dentition 2, so that the muscle function of the perioral muscles is adjusted in a short period of time and the mandibular prognosis is performed. It is possible to improve and prevent malocclusion in general, including.
  • the tongue 4 can be easily placed, but the height of the tongue tip 4b becomes lower and the mandibular prognosis It will take a long time to improve malocclusion including.
  • the tongue resting portion 26 extending inward from the base portion 11 and mounting the tongue 4 at a height equal to or higher than the upper end of the crown portion of the lower dentition 2 is provided. Therefore, the tip of the tongue 4b always comes into contact with the palate and the upper dentition 1, and it is possible to significantly shorten the period of improvement over the entire malocclusion including the mandibular prognosis, and at the same time, the malocclusion. It can also be prevented in general.
  • a protruding portion 25 is provided extending below the base portion 11 along the inside of the lower dentition 2, and a tongue resting portion 26 is formed on the upper surface of the protruding portion 25. Therefore, it is possible to prevent the lower dentition 2 from tilting toward the tongue 4.
  • the lower dentition 2 since the outer edge portion of the protruding portion 25 is close to the inner surface of the lower dentition 2, the lower dentition 2 is further prevented from tilting toward the tongue 4. can do.
  • the protruding portion 25 is arranged so that the left and right inner wall 25a sides face each other of the tongue zonule 4a of the tongue 4, so that the protruding portion 25 is arranged when the tongue 4 is moved. Will not be an obstacle.
  • the space between the left and right inner walls 25a of the ridge portion 25 is formed so as to expand in the direction of the tongue zonule 4a of the tongue 4, so that the ridge portion is formed when the tongue 4 is moved. It is possible to further eliminate the problem of 25.
  • FIG. 4 is a cross-sectional view showing an orthodontic appliance according to a modified example of the embodiment of the present invention.
  • the same parts as those in the above embodiment are designated by the same reference numerals, and different configurations and operations will be described.
  • the muscle function therapy device 10A of this modified example is provided with a cavity portion 25b formed in a linear shape in the anteroposterior direction and having a circular cross section, respectively, on the inner side of the left and right ridge portions 25. ing. Even if the cavity 25b is formed in each of the left and right ridges 25 in this way, the outside of the left and right ridges 25 has a predetermined wall thickness, and the outer edge thereof holds the inner surface of the lower dentition 2. Since it has strength, it is possible to prevent the lower dentition 2 from tilting toward the tongue 4.
  • the weight of the orthodontic appliance 10A can be reduced by forming the hollow portions 25b on the inner side of the left and right protruding portions 25, respectively.
  • the present invention is not limited to this shape, and is not limited to this shape, but is closer to the inside of the left and right protruding portions 25, and the outer edge portion thereof is the lower dentition 2. As long as it has the strength to hold the inner surface of, it may be formed in any other shape.
  • the above embodiment is an example of the present invention and does not mean that the present invention is limited to the above embodiment.
  • the present invention is not limited to this, and even when a muscle function therapy device having different dimensions is attached to an adult, the malocclusion is generally improved. In addition to being able to shorten the period, it is also possible to obtain a retention effect for preventing malocclusion in general and for preventing tooth reversion after orthodontic treatment.
  • the material and shape of the muscle function therapy device 10 are made of an appropriate material as long as they can be inserted into the oral cavity and have the same function. May be good.

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Abstract

【課題】口腔周囲筋の筋機能を整えて不正咬合の全般に亘って改善する期間を大幅に短縮することが可能な筋機能療法装置を提供する。 【解決手段】筋機能療法装置１０は、上顎の上歯列１及び下顎の下歯列２に挟まれ、平面視Ｕ字状に形成されたベース部１１と、ベース部１１の上側に上歯列１が当接する上歯列当接部上歯列挿入部１１ａと、ベース部１１の下側に下歯列２を挿入する溝状の下歯列挿入部１１ｂと、を備え、口腔周囲筋の筋機能を整えるものである。筋機能療法装置１０は、ベース部１１から内側に延び、下歯列２の歯冠部上端以上の高さに舌を載せる舌載置部２６が設けられている。

Description

筋機能療法装置
　本発明は、例えば小児に用いられ、口腔周囲筋を整えるための筋機能療法装置に関する。
　一般に、口腔周囲筋の筋機能不全に起因する顎顔面形態に及ぼす影響で不正咬合になる場合があり、この不正咬合を改善又は予防することが望まれている。この不正咬合には、例えば下顎前突（反対咬合）、上顎前突、及び叢生が含まれている。
　従来、下顎前突を矯正する器具には、例えば特許文献１に記載された歯科機能的矯正具がある。この歯科機能的矯正具は、平面形状が歯並びに対応する馬蹄形をなした平板状の床本体部を有し、この床本体部の上面よりも上端部が僅かに突出し、かつ下端部が下顎の歯茎内面に達する舌尖当接用の板状片部を備えている。
　そして、下顎前突の患者は、舌尖が常に下顎の歯茎に接触した状態となっているが、特許文献１の歯科機能的矯正具は、この状態を上記板状片部によって阻止し、舌尖を上顎の歯茎に接触させることで、下顎前突を矯正するようにしている。
実開昭６２－１２２６１１号公報
　しかしながら、上述した特許文献１に記載された歯科機能的矯正具は、舌尖当接用の板状片部全体が薄肉であるとともに、その下端部が下顎の歯茎内面に達する位置にあることから、舌を載置する部分の高さが下顎の歯茎内面の高さとなる。そのため、舌を載置し易くなる反面、舌尖の高さが低くなり、下顎前突を矯正するための期間が長くかかるという問題がある。
　本発明はこのような問題に鑑みてなされたものであり、口腔周囲筋の筋機能を整えて不正咬合の全般に亘って改善する期間を大幅に短縮することが可能な筋機能療法装置を提供することを課題としている。
　かかる課題を達成するために、請求項１に記載の発明は、上顎の上歯列及び下顎の下歯列に挟まれ、平面視Ｕ字状に形成されたベース部と、前記ベース部の上側に前記上歯列が当接する上歯列当接部と、前記ベース部の下側に前記下歯列を挿入する溝状の下歯列挿入部と、を備え、口腔周囲筋の筋機能を整える筋機能療法装置であって、前記ベース部から内側に延び、前記下歯列の歯冠部上端以上の高さに舌を載せる舌載置部が設けられていることを特徴とする。
　また、請求項２に記載の発明は、請求項１に記載の構成に加え、前記ベース部の下方に延びて前記下歯列の内側に沿って突隆部が設けられ、該突隆部の上面に前記舌載置部が形成されていることを特徴とする。
　また、請求項３に記載の発明は、請求項２に記載の構成に加え、前記突隆部は、その外縁部が前記下歯列の内側の面に近接していることを特徴とする。
　また、請求項４に記載の発明は、請求項２又は３に記載の構成に加え、前記突隆部は、その左右の内壁側がそれぞれ前記舌の舌小帯に対向するように配置されていることを特徴とする。
　また、請求項５に記載の発明は、請求項２乃至４のいずれか一項に記載の構成に加え、前記突隆部の左右の内壁間は、前記舌の舌小帯方向に対して広がるように形成されていることを特徴とする。
　また、請求項６に記載の発明は、請求項４又は５に記載の構成に加え、前記突隆部の左右の内壁間における前記舌尖側の寸法が２～４ｍｍに設定されていることを特徴とする。
　請求項１に記載の発明によれば、ベース部から内側に延び、下歯列の歯冠部上端以上の高さに舌を載せる舌載置部が設けられているので、舌尖が常に口蓋と上歯列に当接することとなり、口腔周囲筋の筋機能を整えて不正咬合の全般に亘って改善する期間を大幅に短縮することが可能となる。
　また、請求項２に記載の発明によれば、ベース部の下方に延びて下歯列の内側に沿って突隆部が設けられ、該突隆部の上面に舌載置部が形成されているので、下歯列の舌側への傾倒を未然に防止することができる。
　また、請求項３に記載の発明によれば、突隆部は、その外縁部が下歯列の内側の面に近接しているので、下歯列の舌側への傾倒を一段と未然に防止することができる。
　また、請求項４に記載の発明によれば、突隆部は、その左右の内壁側がそれぞれ前記舌の舌小帯に対向するように配置されているので、舌を動かす際に突隆部が支障となることがなくなる。
　また、請求項５に記載の発明によれば、突隆部の左右の内壁間は、舌の舌小帯方向に対して広がるように形成されているので、舌を動かす際に突隆部が支障となることをさらになくすことが可能となる。
　また、請求項６に記載の発明によれば、突隆部の左右の内壁間における前記舌尖側の寸法が２～４ｍｍに設定されているので、舌を動かす際に突隆部が支障となることをさらになくすことが可能となるとともに、舌が載せ易くなる。
本発明の一実施形態に係る歯科矯正具を示す平面図である。 図１のＩＩ－ＩＩ線による断面図である。 図１の歯科矯正具を口腔内に装着した状態を示す縦断面図である。 本発明の一実施形態の変形例に係る歯科矯正具を示す断面図である。
　以下、本発明の一実施形態について説明する。なお、以下の一実施形態は、小児の上顎の上歯列及び下顎の下歯列に装着する例について説明する。
［発明の一実施形態］
　図１乃至図３は、本発明の一実施形態を示す。
　図１は、本発明の一実施形態に係る筋機能療法装置を示す平面図である。図２は、図１のＩＩ－ＩＩ線による断面図である。図３は、図１の歯科矯正具を口腔内に装着した状態を示す縦断面図である。
　なお、以下の実施形態では、筋機能療法装置１０を口腔部内に挿入し、上歯列及び下歯列に装着した状態で、その前歯側を前側、奥歯側を後側とし、前歯に対する左側、右側をそれぞれ左側、右側として説明する。ここで、前歯は、切歯であって、左右の中切歯、左右の側切歯、及び左右の犬歯を備える。奥歯は、臼歯であって、左右の第１、第２小臼歯、左右の第１～第３大臼歯を備える。
　本実施形態の筋機能療法装置１０は、図１乃至図３に示すように、例えば三歳から六歳までの乳歯列期における小児の上顎の上歯列１及び下顎の下歯列２に装着されるマウスピース型である。本実施形態の筋機能療法装置１０は、上顎の上歯列１及び下顎の下歯列２に装着して口腔周囲筋の筋機能を整えて上歯列１と下歯列２との咬合状態、例えば下顎前突を含む不正咬合の全般に亘って改善するとともに、予防する機能を備えたものである。この不正咬合とは、上顎前突、下顎前突、叢生、開咬、及び過蓋咬合等のことであって、上顎と下顎の位置ずれや、歯並びの乱れ等の理由で、上下の歯が正確に噛み合っていない状態をいう。
　本実施形態の筋機能療法装置１０は、全体が弾性を有する樹脂材料で一体成形されている。具体的に、上記樹脂材料は、例えばシリコン樹脂、ポリオレフィン系樹脂、スチレン系樹脂及びアクリル樹脂等から選択される。上記樹脂材料は、無色透明又は乳白色であることが望ましく、これにより口腔内に挿入した場合、上歯列１及び下歯列２に装着していることが目立たず、審美性に優れたものとなる。
　筋機能療法装置１０は、上歯列１及び下歯列２の個々の歯を整列すべき方向に徐々に移動させる形状に成型した成型物（アライナー）である。筋機能療法装置１０は、例えば複数異なる大きさのもの、あるいは異なる硬さのものを段階的に用意して、それらを定期的に交換することにより矯正治療を進めていくものである。
　筋機能療法装置１０は、主としてベース部１１と、外周壁１２と、内周下部壁２４（図３に示す）と、を備える。ベース部１１は、筋機能療法装置１０を口腔内に挿入したとき、上顎の上歯列１及び下顎の下歯列２に挟まれる部位であり、外周壁１２とで平面視Ｕ字状に形成されている。
　外周壁１２は、ベース部１１の外周縁側に設けられ、上下方向に突出するように形成されている。外周壁１２は、図２及び図３に示すように、ベース部１１よりも上方に設けられた外周上部壁１３と、ベース部１１よりも下方に設けられた外周下部壁１４とを備えている。外周上部壁１３及び外周下部壁１４は、前歯の中切歯３に対応する部分を中心として左右対称の形状に形成されている。
　外周上部壁１３は、図１に示すように左右方向の中央に上唇小帯が嵌り込むためにＶ字状の切欠き部１３ａが形成されている。外周下部壁１４は、奥歯側から前歯側にかけてベース部１１に対する高さが徐々に高くなるように形成されている。
　内周下部壁２４は、図３に示すようにベース部１１の内周縁側に設けられ、ベース部１１から下方向に突出するように形成されている。この内周下部壁２４は、外周上部壁１３及び外周下部壁１４と同様に前歯の中切歯３に対応する部分を中心として前歯部分において左右対称の形状に形成されている。
　外周上部壁１３と、ベース部１１とが連続して一体に形成され、これら外周上部壁１３と、ベース部１１とで上歯列１の前歯及び奥歯が当接する上歯列当接部１１ａが形成される。同様に、外周下部壁１４と、ベース部１１と、内周下部壁２４とが連続して一体に形成され、これら外周下部壁１４と、ベース部１１と、内周下部壁２４とで下歯列２を挿入するための溝状の下歯列挿入部１１ｂが形成される。
　内周下部壁２４には、奥歯側にかけて膨出して左右の突隆部２５が一体に形成されている。これら左右の突隆部２５は、ベース部１１の内側下方に延びて下歯列２の内側に沿って肉厚で中実に形成されている。左右の突隆部２５は、その外縁部が下歯列２の内側の面に近接しかつ下歯列２の内側の面に沿って形成されている。左右の突隆部２５は、その上面が舌４を載せる舌載置部２６となる。この舌載置部２６は、ベース部１１のＵ字状の内側に向けてベース部１１と略同一平面上に延長される。舌載置部２６は、下歯列２の歯冠部上端以上の高さになるように左右の突隆部２５が形成されている。すなわち、舌載置部２６は、下歯列２の歯冠部上端以上の高さに舌尖４ｂ及び両側の舌辺４ｃを載せるように構成されている。また、舌載置部２６に舌尖４ｂ及び両側の舌辺４ｃを載せたとき、舌尖４ｂが上歯列１の前歯の中切歯３に当接するように構成されている。さらに、舌載置部２６から左右の突隆部２５の下面までの厚さがベース部１１よりも厚く形成されている。
　左右の突隆部２５は、その内壁２５ａ側がそれぞれ舌４の舌小帯４ａに対向するように配置されている。そして、突隆部２５の左右の内壁２５ａ間は、舌４の舌小帯４ａ方向（後方）に対して次第に広がるように形成されている。突隆部２５の左右の内壁２５ａ間における舌尖４ｂ側の寸法が２～４ｍｍに設定されている。突隆部２５の左右の内壁２５ａ間における舌小帯４ａ側の寸法が７～８ｍｍ程度に設定されている。
　上記左右の内壁２５ａ間における舌尖４ｂ側の寸法が２ｍｍ未満であると、患者によっては舌小帯４ａが嵌まり込まず舌４を動かしにくいという不具合があり、４ｍｍを超えると、突隆部２５の左右の内壁２５ａ間に舌小帯４ａとともに舌４の舌下面の一部が入り込んで、舌４の動きを規制してしまう可能性がある。
　同様に、左右の内壁２５ａ間における舌小帯４ａ側の寸法が７ｍｍ未満であると、患者によっては舌小帯４ａの根元が嵌まり込まず舌４を動かしにくいという不具合があり、８ｍｍを超えると、突隆部２５の左右の内壁２５ａ間に舌小帯４ａとともに舌４の舌下面の一部が入り込んで、舌４の動きを規制してしまう可能性がある。
　次に、本実施形態の筋機能療法装置１０の作用について説明する。
　本実施形態の筋機能療法装置１０は、例えば三歳から六歳までの乳歯列期における小児に適用される。まず、筋機能療法装置１０を小児の口腔内に挿入し、上歯列１及び下歯列２に装着する。そのとき、上歯列当接部１１ａに上歯列１を当接させ、下歯列挿入部１１ｂに下歯列２を挿入するとともに、左右の突隆部２５の外縁部を下歯列２の内側の面に近接させるように装着する。同時に、左右の突隆部２５の上面の舌載置部２６に舌４を載せるようにする。
　ここで、舌載置部２６に舌４を載せたとき、左右の突隆部２５は肉厚で中実に形成されていることから、舌載置部２６は舌４の舌尖４ｂを口蓋及び上歯列１の前歯の中切歯３に当接するように確実に保持することができる。同時に、下歯列２に肉厚で中実に形成した左右の突隆部２５が近接することから、下歯列２の舌４側への傾倒を未然に防止することができる。この場合、左右の突隆部２５を薄肉で中空に形成すると、左右の突隆部２５で下歯列２を保持することができず、下歯列２が舌４側へ傾倒する可能性がある。
　このようにして突隆部２５の左右の内壁２５ａ間の奥歯側に、舌小帯４ａが嵌まり込み、舌尖４ｂが口蓋及び上歯列１の前歯の中切歯３に当接することとなる。この状態で上唇と下唇が当たるように口を閉じる。これにより、舌４は下歯列２の歯冠部上端以上の高さの舌載置部２６に常に載置されることで、短期間で口腔周囲筋の筋機能を整えて下顎前突を含む不正咬合の全般に亘って改善するとともに、予防することが可能となる。
　なお、舌載置部２６の高さが下顎の下歯列２の歯茎内面の高さの場合には、舌４を載置し易くなる反面、舌尖４ｂの高さが低くなり、下顎前突を含む不正咬合を改善するための期間が長くかかることとなる。
　このように本実施形態の筋機能療法装置１０によれば、ベース部１１から内側に延び、下歯列２の歯冠部上端以上の高さに舌４を載せる舌載置部２６が設けられているので、舌尖４ｂが常に口蓋と上歯列１に当接することとなり、下顎前突を含む不正咬合の全般に亘って改善する期間を大幅に短縮することが可能となるとともに、不正咬合の全般に亘って予防もすることができる。
　また、本実施形態によれば、ベース部１１の下方に延びて下歯列２の内側に沿って突隆部２５が設けられ、この突隆部２５の上面に舌載置部２６が形成されているので、下歯列２の舌４側への傾倒を未然に防止することができる。
　また、本実施形態によれば、突隆部２５は、その外縁部が下歯列２の内側の面に近接しているので、下歯列２の舌４側への傾倒を一段と未然に防止することができる。
　また、本実施形態によれば、突隆部２５は、その左右の内壁２５ａ側がそれぞれ舌４の舌小帯４ａに対向するように配置されているので、舌４を動かす際に突隆部２５が支障となることがなくなる。
　また、本実施形態によれば、突隆部２５の左右の内壁２５ａ間は、舌４の舌小帯４ａ方向に対して広がるように形成されているので、舌４を動かす際に突隆部２５が支障となることをさらになくすことが可能となる。
　また、本実施形態によれば、突隆部２５の左右の内壁２５ａ間における舌尖４ｂ側の寸法が２～４ｍｍに設定されているので、舌４を動かす際に突隆部２５が支障となることをさらになくすことが可能となるとともに、舌４が載せ易くなる。
［発明の一実施形態の変形例］
　図４は、本発明の一実施形態の変形例に係る歯科矯正具を示す断面図である。なお、前記一実施形態と同一の部分には、同一の符号を付して、異なる構成及び作用について説明する。
　図４に示すように、本変形例の筋機能療法装置１０Ａは、左右の突隆部２５の内側寄りに、それぞれ前後方向に直線状であって断面円形に形成された空洞部２５ｂが設けられている。このように左右の突隆部２５にそれぞれ空洞部２５ｂを形成したとしても、左右の突隆部２５の外側が所定の肉厚となり、その外縁部が下歯列２の内側の面を保持する強度を有しているので、下歯列２の舌４側への傾倒を未然に防止することができる。
　このように本変形例によれば、左右の突隆部２５の内側寄りにそれぞれ空洞部２５ｂを形成したことにより、歯科矯正具１０Ａの軽量化を図ることが可能となる。
　なお、本変形例では、空洞部２５ｂの断面形状を円形に形成した例について説明したが、この形状に限らず左右の突隆部２５の内側寄りであって、その外縁部が下歯列２の内側の面を保持する強度を有していれば、それ以外の形状に形成してもよい。
［発明の他の実施形態］
　なお、上記実施形態は本発明の例示であり、本発明が上記実施形態のみに限定されることを意味するものではないことは、いうまでもない。
　上記実施形態では、筋機能療法装置１０を小児に装着する場合について説明したが、これに限らず例えば寸法の異なる筋機能療法装置を成人に装着する場合でも、不正咬合の全般に亘って改善する期間を短縮することが可能になるとともに、不正咬合の全般に亘って予防や、矯正歯科治療後の歯の後戻り防止用としての保定効果も得られる。
　また、上記実施形態では、筋機能療法装置１０の素材、形状については、口腔内に挿入することができるものであって、同様の機能を有するものであれば、適宜の素材で構成されていてもよい。
１　上歯列
２　下歯列
３　中切歯
４　舌
４ａ　舌小帯
４ｂ　舌尖
４ｃ　舌辺
１０，１０Ａ　筋機能療法装置
１１　ベース部
１１ａ　上歯列当接部
１１ｂ　下歯列挿入部
１２　外周壁
１３　外周上部壁
１４　外周下部壁
２４　内周下部壁
２５　突隆部
２５ａ　内壁
２５ｂ　空洞部
２６　舌載置部

Claims (6)

  1. 　上顎の上歯列及び下顎の下歯列に挟まれ、平面視Ｕ字状に形成されたベース部と、
    　前記ベース部の上側に前記上歯列が当接する上歯列当接部と、
    　前記ベース部の下側に前記下歯列を挿入する溝状の下歯列挿入部と、を備え、
    　口腔周囲筋の筋機能を整える筋機能療法装置であって、
    　前記ベース部から内側に延び、前記下歯列の歯冠部上端以上の高さに舌を載せる舌載置部が設けられていることを特徴とする筋機能療法装置。
  2. 　前記ベース部の下方に延びて前記下歯列の内側に沿って突隆部が設けられ、該突隆部の上面に前記舌載置部が形成されていることを特徴とする請求項１に記載の筋機能療法装置。
  3. 　前記突隆部は、その外縁部が前記下歯列の内側の面に近接していることを特徴とする請求項２に記載の筋機能療法装置。
  4. 　前記突隆部は、その左右の内壁側が前記舌の舌小帯に対向するように配置されていることを特徴とする請求項２又は３に記載の筋機能療法装置。
  5. 　前記突隆部の左右の内壁間は、前記舌の舌小帯方向に対して広がるように形成されていることを特徴とする請求項２乃至４のいずれか一項に記載の筋機能療法装置。
  6. 　前記突隆部の左右の内壁間における前記舌尖側の寸法が２～４ｍｍに設定されていることを特徴とする請求項４又は５に記載の筋機能療法装置。
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