WO2021117188A1

WO2021117188A1 - 医療用処置具

Info

Publication number: WO2021117188A1
Application number: PCT/JP2019/048696
Authority: WO
Inventors: 友朗村上; 知輝小杉; 大輔栗田
Original assignee: 朝日インテック株式会社
Priority date: 2019-12-12
Filing date: 2019-12-12
Publication date: 2021-06-17
Also published as: JP7391105B2; JPWO2021117188A1

Abstract

本体部の追従性を確保することと、処置用デバイスへのトルク伝達性を確保することとを両立させた医療用処置具を提供する。医療用処置具は、体内に挿入される器具であり、線状の本体部と、本体部の先端に接続され、体内組織に処置を施すための処置用デバイスとを備える。本体部は、本体部の軸方向に沿って配置された複数の第1のワイヤの少なくとも一部が編むことおよび撚ることにより組み合わされた第１の組み合わせ部と、第１の組み合わせ部の基端側に位置し、本体部の軸方向に沿って配置された複数の第２のワイヤの少なくとも一部が編むことおよび撚ることにより組み合わされた第２の組み合わせ部とを有する。第１の組み合わせ部の曲げ剛性は、第２の組み合わせ部の曲げ剛性よりも小さい。

Description

医療用処置具

　本明細書に開示される技術は、体内に挿入される医療用処置具に関する。

　従来、総胆管結石症に対する内視鏡的治療などに用いられる医療用処置具として、結石の除去および破砕などの処置を施すためのバスケット型把持鉗子が知られている（例えば、特許文献１参照）。このバスケット型把持鉗子は、線状の本体部と、本体部の先端に接続され、結石の把持および破砕などを行うためのバスケット部と、本体部を覆う管状のシースと、本体部の基端に接続され、本体部を介してバスケット部を操作するためのハンドル部とを備える。本体部は、例えば金属により形成される。バスケット部は、例えば金属により形成された複数のワイヤ（以下、「バスケットワイヤ」という。）により構成され、バスケット部の径方向に拡張している開状態と、バスケット部の径方向に縮小している閉状態とに変位可能な籠状の部材である。このようなバスケット型把持鉗子においては、医師等の手技者がハンドル部を（本体部の軸の周方向に）回転させることにより、本体部を介してバスケット部を回転させ、手技者がハンドル部を（本体部の軸方向に）を押し引きすることにより、本体部を介してバスケット部を押し引きする。バスケット部をシースの内腔から外部に押出すことにより、縮小していたバスケット部が開き、また、バスケット部を外部からシースの内腔に収納することにより、拡張したバスケット部を閉じることができる。このような操作を行うことにより、結石の把持および破砕などを行う。

特開平１１－２８５５００号公報

　上述したバスケット型把持鉗子においては、手技者がハンドル部を回転させた際におけるバスケット部へのトルク伝達性（以下、単に「バスケット部へのトルク伝達性」ともいう。）が要求され、また、本体部が脈管（例えば、総胆管）の形状に沿って柔軟に湾曲する追従性（以下、単に「本体部の追従性」ともいう。）も要求される。上述したバスケット型把持鉗子においては、バスケット部を備える構成であるため、バスケット部を備えない構成に比べて、よりトルク伝達性を確保することが要求される。

　しかしながら、上述した従来のバスケット型把持鉗子（上記特許文献１）において、バスケット部へのトルク伝達性を確保するために、例えば、本体部を、より剛性の高い部材により構成することが考えられるが、この構成においては、本体部の追従性を十分には確保することができない。一方、本体部の追従性を確保するために、例えば、本体部を、本体部の軸方向に略平行に並んで配置された複数のワイヤ（以下、「操作ワイヤ」という。）により構成することが考えられるが、この構成においては、バスケット部へのトルク伝達性を十分には確保することができない。このように、この種のバスケット型把持鉗子において、本体部の追従性を確保することと、バスケット部へのトルク伝達性を確保することとを両立させることが課題となっている。

　なお、このような課題は、線状の本体部と、バスケット部とを備えるバスケット型把持鉗子に限らず、線状の本体部と、体内組織に処置を施すための処置用デバイス（例えば、高周波スネア）とを備える医療用処置具に共通の課題である。

　本明細書では、上述した課題を解決することが可能な医療用処置具を開示する。

　本明細書に開示される医療用処置具は、例えば、以下の形態として実現することが可能である。

（１）本明細書に開示される医療用処置具は、体内に挿入される医療用処置具であって、線状の本体部と、前記本体部の先端に接続され、体内組織に処置を施すための処置用デバイスと、を備え、前記本体部は、前記本体部の軸方向に沿って配置された複数の第1のワイヤの少なくとも一部が編むことまたは撚ることにより組み合わされた組み合わせ部を有し、前記組み合わせ部は、複数の第１のワイヤからなる第１の組み合わせ部と、前記第１の組み合わせ部の基端側に位置し、複数の第２のワイヤからなる第２の組み合わせ部と、を有し、前記第１の組み合わせ部の曲げ剛性は、前記第２の組み合わせ部の曲げ剛性よりも小さい。

　本医療用処置具では、上述の通り、前記本体部は、前記本体部の軸方向に沿って配置された複数の第1のワイヤの少なくとも一部が編むことまたは撚ることにより組み合わされた組み合わせ部を有する。そのため、複数の第1のワイヤが編むことなく、かつ、撚ることなく配置された構成に比べて、手技者がハンドル部（前記本体部を介して前記バスケット部を操作するためのハンドル部）を回転させた際に生じるトルクが前記処置用デバイスに伝達するまでに減衰することが抑制される。そのため、本医療用処置具によれば、前記ハンドル部を回転させた際における前記処置用デバイスへのトルク伝達性（以下、単に「前記処置用デバイスへのトルク伝達性」ともいう。）を向上させることができる。

　さらに、本医療用処置具では、上述の通り、前記組み合わせ部は、複数の第１のワイヤからなる第１の組み合わせ部と、前記第１の組み合わせ部の基端側に位置し、複数の第２のワイヤからなる第２の組み合わせ部と、を有する。前記第１の組み合わせ部の曲げ剛性は、前記第２の組み合わせ部の曲げ剛性よりも小さい。そのため、前記第２の組み合わせ部の曲げ剛性が比較的大きいことにより、前記処置用デバイスへのトルク伝達性を確保することができる。また、前記第１の組み合わせ部の曲げ剛性の曲げ剛性が比較的小さいことにより、前記本体部が脈管（例えば、総胆管）の形状に沿って柔軟に湾曲する追従性（以下、単に「上記本体部の追従性」ともいう。）を確保することもできる。このように、本医療用処置具によれば、上記本体部の追従性を確保することと、前記処置用デバイスへのトルク伝達性を確保することとを両立させることができる。

（２）上記医療用処置具において、前記第１のワイヤと前記第２のワイヤとは、一体となって構成されている構成としてもよい。本医療用処置具によれば、前記第１の組み合わせ部を構成する各前記第１のワイヤと、前記第２の組み合わせ部を構成する各前記第２のワイヤとが別体である構成に比べて、前記処置用デバイスへのトルク伝達性を向上させることができる。また、本医療用処置具によれば、前記第１の組み合わせ部を構成する各前記第１のワイヤと、前記第２の組み合わせ部を構成する各前記第２のワイヤとが別体である構成に比べて、簡易な構成（例えば、後述する保持部が不要である点）により、上述した構成とされた前記第１の組み合わせ部および前記第２の組み合わせ部を備える構成を実現することができる。

（３）上記医療用処置具において、前記第１のワイヤと前記第２のワイヤとは、互いに別体であり、前記第１のワイヤの基端部と、前記第２のワイヤの先端部とが接続されている構成としてもよい。本医療用処置具においては、前記第１の組み合わせ部を構成する前記第１のワイヤと、前記第２の組み合わせ部を構成する前記第２のワイヤとが一体となって構成される構成に比べて、例えば、前記第１の組み合わせ部を構成する前記第１のワイヤと、前記第２の組み合わせ部を構成する前記第２のワイヤとで、ワイヤの材質,本数,組み合わせ形態などが異なる構成を容易に採用することができるなど、前記第１の組み合わせ部を構成する前記第１のワイヤや、前記第２の組み合わせ部を構成する前記第２のワイヤとして採用できる構成の自由度を向上させることができる。

（４）上記医療用処置具において、前記第１の組み合わせ部を構成する前記第１のワイヤと、前記第２の組み合わせ部を構成する前記第２のワイヤとのうちの少なくとも１本のワイヤは、複数のワイヤが撚り合わされた撚り線である構成としてもよい。本医療用処置具によれば、前記処置用デバイスへのトルク伝達性をより向上させることができる。

（５）上記医療用処置具において、前記第２の組み合わせ部を構成する前記第２のワイヤは、編むことにより組み合わされた構成とされている構成としてもよい。本医療用処置具によれば、前記第２の組み合わせ部を構成する前記第２のワイヤが編むことにより組み合わされていない構成（例えば、複数の前記第２のワイヤが所定方向に並ぶように並列に配置された構成）に比べて、前記処置用デバイスへのトルク伝達性をより向上させることができる。

（６）上記医療用処置具において、前記第１の組み合わせ部を構成する前記第１のワイヤは、編むことにより組み合わされた構成とされている構成としてもよい。本医療用処置具によれば、前記第１の組み合わせ部を構成する前記第1のワイヤが編むことにより組み合わされていない構成（例えば、複数の前記第1のワイヤが所定方向に並ぶように並列に配置された構成）に比べて、前記処置用デバイスへのトルク伝達性をより向上させることができる。

　なお、本明細書に開示される技術は、種々の形態で実現することが可能であり、例えば医療用処置具やその製造方法等の形態で実現することができる。

第１実施形態におけるバスケット型把持鉗子の縦断面構成を示す説明図第１実施形態におけるバスケット型把持鉗子のシースおよび第１の一体編み込み部の一部分（図１のＰｘ１）の構成を拡大して示す説明図第１実施形態におけるバスケット型把持鉗子のシースおよび第２の一体編み込み部の一部分（図１のＰｘ２）の構成を拡大して示す説明図第２実施形態におけるバスケット型把持鉗子のシースおよび第１の一体撚り部の一部分の構成を拡大して示す説明図第２実施形態におけるバスケット型把持鉗子のシースおよび第２の一体撚り部の一部分の構成を拡大して示す説明図第３実施形態におけるバスケット型把持鉗子の縦断面構成を示す説明図第３実施形態におけるバスケット型把持鉗子のシースおよび第１の別体編み込み部の一部分（図６のＰｘ５）の構成を拡大して示す説明図第３実施形態におけるバスケット型把持鉗子のシースおよび第２の別体編み込み部の一部分（図６のＰｘ６）の構成を拡大して示す説明図第３実施形態におけるバスケット型把持鉗子の第１の別体編み込み部と第２の別体編み込み部との境界の周辺（図６のＰｘ７）の構成を拡大して示す説明図変形例におけるバスケット型把持鉗子のシースおよび第１の一体編み込み部の一部分の構成を拡大して示す説明図

Ａ．第１実施形態：
Ａ－１．バスケット型把持鉗子１００の構成：
　図１は、第１実施形態におけるバスケット型把持鉗子１００の縦断面（図中の中央部分）構成を示す説明図である。この「縦断面」とは、バスケット型把持鉗子１００の中心を通り、バスケット型把持鉗子１００の軸方向（本実施形態では、Ｚ軸方向）に略平行な断面である（以下、同様）。図１には、方向を特定するための互いに直交するＸＹＺ軸が示されている。図１において、Ｚ軸正方向側が、体内に挿入される先端側（遠位側）であり、Ｚ軸負方向側が、医師等の手技者によって操作される基端側（近位側）である（図２以降の図においても同様）。なお、バスケット型把持鉗子１００の先端側の一部と基端側の一部については、縦断面ではなく外観が示されている（図６でも同様）。図１では、バスケット型把持鉗子１００の一部（後述するシース２０の一部と、本体ワイヤ部１２の一部）の図示を省略している。図２は、第１実施形態におけるバスケット型把持鉗子１００のシース２０および第１の一体編み込み部１４の一部分（図１のＰｘ１）の構成を拡大して示す説明図である。図３は、第１実施形態におけるバスケット型把持鉗子１００のシース２０および第２の一体編み込み部１５の一部分（図１のＰｘ２）の構成を拡大して示す説明図である。図１では、バスケット型把持鉗子１００が全体としてＺ軸方向に略平行な直線状となった状態を示しているが、バスケット型把持鉗子１００は湾曲させることができる程度の柔軟性を有している。本実施形態のバスケット型把持鉗子１００は、体内に挿入される医療用処置具であり、総胆管結石症に対する内視鏡的治療などにおいて、結石の除去および破砕などの処置を施すために用いられ得る。

　図１に示すように、バスケット型把持鉗子１００は、ワイヤ複合部１０と、シース２０と、ハンドル部３０とを備える。バスケット型把持鉗子１００は、特許請求の範囲における医療用処置具の一例である。

　ワイヤ複合部１０は、例えば金属により形成された４本のワイヤ１１により構成された部分であり、線状の本体ワイヤ部１２と、体内組織に処置を施すためのバスケットワイヤ部１３とを備えている。本体ワイヤ部１２は、特許請求の範囲における本体部の一例であり、バスケットワイヤ部１３は、特許請求の範囲における処置用デバイスの一例である。

　本体ワイヤ部１２は、ワイヤ複合部１０を構成する各ワイヤ１１の基端側が互いに組みわされた部分である。本体ワイヤ部１２の詳細構成については、後述する。

　バスケットワイヤ部１３は、ワイヤ複合部１０を構成する各ワイヤ１１の先端側により構成された籠状の部分である。ワイヤ複合部１０を構成する各ワイヤ１１のうち、バスケットワイヤ部１３の先端に位置する部分は、例えばロウ付けや接着剤により、互いに接続されるとともに、例えば金属により形成された先端チップ４０に対して接続されている。ワイヤ複合部１０を構成する各ワイヤ１１のうち、バスケットワイヤ部１３の基端側に位置する部分は、例えばロウ付けや接着剤により、互いに接続されている。尚、ワイヤ複合部１０を構成するワイヤ１１の本数は、複数であればよく、４本に限られるものではない。また、バスケットワイヤ部１３は、複数のワイヤ１１により形成されていなくてもよく、複数のワイヤ１１とは別に形成された他の複数のワイヤ（図示しない）により形成されていてもよい。その場合、他の複数のワイヤの基端と、複数のワイヤ１１の先端とが接合されることでワイヤ複合部１０が構成される。

　シース２０は、例えば樹脂または金属により形成され、ワイヤ複合部１０の略全体を覆う管状の部材である。シース２０の形状は、ワイヤ複合部１０を挿通するための内腔を有する筒状であればよく、コイル体により形成されていてもよい。

　ハンドル部３０の先端は、本体ワイヤ部１２を構成する各ワイヤ１１の基端に接続されている。手技者がハンドル部３０を（本体ワイヤ部１２の軸の周方向に）回転させることにより、本体ワイヤ部１２を介してバスケットワイヤ部１３を回転させ、手技者がハンドル部３０を（本体ワイヤ部１２の軸方向に）を押し引きすることにより、シース２０の内腔に挿通されていたバスケットワイヤ部１３がシース２０の外部に移動し、または、シース２０の外部にあるバスケットワイヤ部１３をシース２０の内腔に移動する。これにより、バスケットワイヤ部１３は、シース２０の内壁により押圧されて収縮された、閉じた状態と、シース２０の内腔から外部に移動することにより、シース２０の内壁による押圧から解放されて拡張された、開いた状態とに移行することができる。このようにバスケットワイヤ部１３を開閉させる操作を行うことにより、結石の把持および破砕などを行う。なお、図１では、本体ワイヤ部１２（の略全体）がシース２０に覆われており、バスケットワイヤ部１３がシース２０に覆われていない状態が示されているが、図１の状態において、後述するハンドル部３０によって引く操作が行われた際には、バスケットワイヤ部１３がシース２０に覆われた状態となる。

Ａ－２．本体ワイヤ部１２の詳細構成：
　次に、第１実施形態の本体ワイヤ部１２の詳細構成について説明する。図２は、第１実施形態におけるバスケット型把持鉗子１００のシース２０および第１の一体編み込み部１４の一部分（図１のＰｘ１）の構成を拡大して示す説明図である。

　上述したように、本体ワイヤ部１２は、４本のワイヤ１１により構成されている。図１に示すように、本体ワイヤ部１２の軸方向（本実施形態では、Ｚ軸方向）に沿って配置された４本のワイヤ１１が編むことにより組み合わされた第１の組み合わせ部Ｃ１を有する。第１の組み合わせ部Ｃ１は、第１の一体編み込み部１４と、第１の一体編み込み部１４の基端側に位置する第２の一体編み込み部１５とを有する。第１の一体編み込み部１４は、本体ワイヤ部１２の先端側に位置し、第２の一体編み込み部１５は、本体ワイヤ部１２の基端側に位置している。図２および図３に示すように、第１の一体編み込み部１４および第２の一体編み込み部１５は、本体ワイヤ部１２の軸方向（本実施形態では、Ｚ軸方向）に沿って配置された上述の４本のワイヤ１１（の基端側）により構成されている。第１の一体編み込み部１４は、特許請求の範囲における第１の組み合わせ部の一例であり、第２の一体編み込み部１５は、特許請求の範囲における第２の組み合わせ部の一例である。以下において、第１の一体編み込み部１４を「第１の組み合わせ部Ｃ１」ともいい、第２の一体編み込み部１５を「第２の組み合わせ部Ｃ２」ともいう。

　図２に示すように、第１の一体編み込み部１４は、上述した４本のワイヤ１１（のうち、本体ワイヤ部１２の先端側に位置する部分）が編むことにより組み合わされることにより形成されている。ここでいう「編む」とは、複数のワイヤ（本実施形態では、４本のワイヤ１１）が互いに交差しながら組み合わされていることを意味する（以下、同様）。より具体的には、第１の一体編み込み部１４においては、４本のワイヤ１１が第１の組み合わせ形態である四つ編みにより組み合わされている。四つ編みは、編み目の形状が、４本中の２本のワイヤにより形成された輪の中で、４本中の残りの２本のワイヤが交差するような形状を有する。なお、本実施形態のバスケット型把持鉗子１００は、本体ワイヤ部１２（図２の状態では、第１の一体編み込み部１４）を覆う管状部材５０を備えており、これにより、各ワイヤ１１の接続が解かれることにより（本体ワイヤ部１２の径方向に）分散することが抑制される。なお、第１の一体編み込み部１４を構成する各ワイヤ１１（のうち、本体ワイヤ部１２の先端側に位置する部分）は、特許請求の範囲における第1のワイヤの一例である。

　図３に示すように、第２の一体編み込み部１５は、４本のワイヤ１１（のうち、本体ワイヤ部１２の基端側に位置する部分）が編むことにより組み合わされることにより形成されている。より具体的には、第２の一体編み込み部１５（の全体）は、４本のワイヤ１１が第２の組み合わせ形態であるフィッシュボーンにより組み合わされている。フィッシュボーンは、編み目の形状が、４本のワイヤそれぞれが中央の長手方向の軸線（本体ワイヤ部１２の中心を通り、本体ワイヤ部１２の軸方向に延びる直線）上で交わるような形状を有する。なお、第２の一体編み込み部１５を構成する各ワイヤ１１（のうち、本体ワイヤ部１２の基端側に位置する部分）は、特許請求の範囲における第２のワイヤの一例である。

　従って、第１実施形態のバスケット型把持鉗子１００では、第１の一体編み込み部１４を構成するワイヤ（の一部）と、第２の一体編み込み部１５を構成するワイヤ（の一部）とは、１体となって構成されている。言い換えれば、別々に形成された２つの４本のワイヤを、溶着、接着などの方法により接合することなく、本体ワイヤ部１２（第１の一体編み込み部１４と第２の一体編み込み部１５）を構成している。

　上述したように、例えば第１の組み合わせ形態と第２の組み合わせ形態とを互いに異なる構造とすることにより、第１の一体編み込み部１４の曲げ剛性を第２の一体編み込み部１５の曲げ剛性よりも小さくすることができる。ただし、第１の組み合わせ形態と、第２の組み合わせ形態のような、組み合わせ形態のみによって曲げ剛性が一義的に決定することはなく、それぞれの組み合わせ形態を構成する４本のワイヤ１１の線径や材料により、曲げ剛性は変化する。例えば、上述の組み合わせ形態に関わらず、第１の一体編み込み部１４を構成する４本のワイヤ１１の線径が、第２の一体編み込み部１５を構成する４本のワイヤ１１より細い場合、言い換えると、本体ワイヤ部１２において、４本のワイヤ１１の線径が基端側より先端側の方が細い場合、第１の組み合わせ部Ｃ１の曲げ剛性を、第２の組み合わせ部Ｃ２の曲げ剛性よりも小さくすることができる。また同様に、第２の組み合わせ形態が第１の組み合わせ部Ｃ１を構成し、第１の組み合わせ形態が第２の組み合わせ部Ｃ２を構成する場合においても、４本のワイヤ１１の線径や材料により、第１の組み合わせ部Ｃ１の曲げ剛性を、第２の組み合わせ部Ｃ２の曲げ剛性よりも小さくすることができる。つまり、第１の一体編み込み部１４の曲げ剛性を、第２の一体編み込み部１５の曲げ剛性よりも小さくすることができる。また同様に、第２の組み合わせ形態が第１の一体編み込み部１４を構成し、第１の組み合わせ形態が第２の一体編み込み部１５を構成する場合においても、４本のワイヤ１１の線径や材料により、第１の一体編み込み部１４の曲げ剛性を、第２の一体編み込み部１５の曲げ剛性よりも小さくすることができる。

Ａ－３．第１実施形態の効果：
　以上説明したように、第１実施形態のバスケット型把持鉗子１００は、体内に挿入される医療用処置具であって、線状の本体ワイヤ部１２と、本体ワイヤ部１２の先端に接続され、体内組織に処置を施すためのバスケットワイヤ部１３とを備える。本体ワイヤ部１２は、本体ワイヤ部１２の軸方向（本実施形態では、Ｚ軸方向）に沿って配置された４本のワイヤ１１が編むことにより組み合わされた第１の組み合わせ部Ｃ１を有する。第１の組み合わせ部Ｃ１は、４本のワイヤ１１（のうち、本体ワイヤ部１２の先端側に位置する部分）からなる第１の一体編み込み部１４と、第１の一体編み込み部１４の基端側に位置し、４本のワイヤ１１（のうち、本体ワイヤ部１２の基端側に位置する部分）からなる第２の一体編み込み部１５とを有する。第１の一体編み込み部１４の曲げ剛性は、第２の一体編み込み部１５の曲げ剛性よりも小さい。

　第１実施形態のバスケット型把持鉗子１００では、上述の通り、本体ワイヤ部１２は、４本のワイヤ１１が編むことにより組み合わされた第１の組み合わせ部Ｃ１を有する。そのため、４本のワイヤ１１が編むことなく（かつ、撚ることなく）配置された構成に比べて、手技者がハンドル部３０を回転させた際に生じるトルクがバスケットワイヤ部１３に伝達するまでに減衰することが抑制される。そのため、第１実施形態のバスケット型把持鉗子１００によれば、ハンドル部３０を回転させた際におけるバスケットワイヤ部１３へのトルク伝達性（以下、単に「バスケットワイヤ部１３へのトルク伝達性」ともいう。）を向上させることができる。

　さらに、第１実施形態のバスケット型把持鉗子１００では、上述の通り、第１の組み合わせ部Ｃ１は、４本のワイヤ１１（のうち、本体ワイヤ部１２の先端側に位置する部分）からなる第１の一体編み込み部１４と、第１の一体編み込み部１４の基端側に位置し、４本のワイヤ１１（のうち、本体ワイヤ部１２の基端側に位置する部分）からなる第２の一体編み込み部１５とを有する。第１の一体編み込み部１４の曲げ剛性は、第２の一体編み込み部１５の曲げ剛性よりも小さい。そのため、第２の一体編み込み部１５の曲げ剛性が比較的大きいことにより、バスケットワイヤ部１３へのトルク伝達性を確保することができる。また、第１の一体編み込み部１４の曲げ剛性の曲げ剛性が比較的小さいことにより、本体ワイヤ部１２が脈管（例えば、総胆管）の形状に沿って柔軟に湾曲する追従性（以下、単に「本体ワイヤ部１２の追従性」ともいう。）を確保することもできる。このように、第１実施形態のバスケット型把持鉗子１００によれば、本体ワイヤ部１２の追従性を確保することと、バスケットワイヤ部１３へのトルク伝達性を確保することとを両立させることができる。

　また、第１実施形態のバスケット型把持鉗子１００では、第１の一体編み込み部１４を構成するワイヤ（の一部）と、第２の一体編み込み部１５を構成するワイヤ（の一部）とは、１体となって構成されている。言い換えれば、別々に形成された２つの４本のワイヤを、溶着、接着などの方法により接合することなく、本体ワイヤ部１２を構成している。そのため、第１実施形態のバスケット型把持鉗子１００によれば、第１の一体編み込み部１４を構成するワイヤ１１と、第２の一体編み込み部１５を構成するワイヤ１１とが別体である構成に比べて、バスケットワイヤ部１３へのトルク伝達性をより向上させることができる。また、第１実施形態のバスケット型把持鉗子１００によれば、第１の一体編み込み部１４を構成するワイヤと、第２の一体編み込み部１５を構成するワイヤとが別体である構成に比べて、簡易な構成により、上述した構成とされた第１の一体編み込み部１４および第２の一体編み込み部１５を備える構成を実現することができる。

　また、第１実施形態のバスケット型把持鉗子１００では、第１の一体編み込み部１４および第２の一体編み込み部１５を構成するワイヤ１１を構成するそれぞれのワイヤは、複数のワイヤが撚り合わされた撚り線であってもよい。その場合、第１実施形態のバスケット型把持鉗子１００によれば、バスケットワイヤ部１３へのトルク伝達性をより向上させることができる。

　また、第１実施形態のバスケット型把持鉗子１００では、第２の一体編み込み部１５を構成するワイヤ１１は、編むことにより組み合わされた構成とされている。そのため、第１実施形態のバスケット型把持鉗子１００によれば、第２の一体編み込み部１５を構成するワイヤ１１が編むことにより組み合わされていない構成（例えば、４本のワイヤ１１が所定方向に並ぶように並列に配置された構成）に比べて、バスケットワイヤ部１３へのトルク伝達性をより向上させることができる。

　また、第１実施形態のバスケット型把持鉗子１００では、第１の一体編み込み部１４を構成するワイヤ１１は、編むことにより組み合わされた構成とされている。そのため、第１実施形態のバスケット型把持鉗子１００によれば、第１の一体編み込み部１４を構成するワイヤ１１が編むことにより組み合わされていない構成（例えば、４本のワイヤ１１が所定方向に並ぶように並列に配置された構成）に比べて、バスケットワイヤ部１３へのトルク伝達性をより向上させることができる。

Ｂ．第２実施形態：
Ｂ－１．バスケット型把持鉗子１００Ａの構成：
　図４は、第２実施形態におけるバスケット型把持鉗子１００Ａのシース２０および第１の一体撚り部１４Ａの一部分の構成を拡大して示す説明図である。図５は、第２実施形態におけるバスケット型把持鉗子１００Ａのシース２０および第２の一体撚り部１５Ａの一部分の構成を拡大して示す説明図である。図４および図５に示すように、第２実施形態のバスケット型把持鉗子１００Ａの構成は、上述した第１実施形態のバスケット型把持鉗子１００の構成と比較して、本体ワイヤ部１２Ａの構成が異なっている（より具体的には、本体ワイヤ部１２Ａを構成するワイヤ１１Ａの組み合わせ形態が異なっている）。以下では、第２実施形態のバスケット型把持鉗子１００Ａの構成の内、上述した第１実施形態のバスケット型把持鉗子１００の構成と同一の構成については、同一の符号を付すことによってその説明を適宜省略する。

　第２実施形態のワイヤ複合部１０Ａは、第１実施形態のワイヤ複合部１０Ａを構成する４本のワイヤ１１と同様の４本のワイヤ１１Ａにより構成された部分であり、線状の本体ワイヤ部１２Ａと、体内組織に処置を施すためのバスケットワイヤ部１３とを備えている。図４および図５に示すように、第２実施形態の本体ワイヤ部１２Ａは、第１実施形態における第１の組み合わせ部Ｃ１に換えて、第２の組み合わせ部Ｃ２を備え、第１実施形態における第１の一体編み込み部１４に換えて、第１の一体撚り部１４Ａを備え、第１実施形態における第２の一体編み込み部１５に換えて、第２の一体撚り部１５Ａを備えている。本体ワイヤ部１２Ａは、特許請求の範囲における本体部の一例である。第１の一体撚り部１４Ａは、特許請求の範囲における第１の組み合わせ部の一例であり、第２の一体撚り部１５Ａは、特許請求の範囲における第２の組み合わせ部の一例である。第１の一体撚り部１４Ａを構成する各ワイヤ１１Ａ（のうち、本体ワイヤ部１２Ａの先端側に位置する部分）は、特許請求の範囲における第1のワイヤの一例であり、第２の一体撚り部１５Ａを構成する各ワイヤ１１Ａ（のうち、本体ワイヤ部１２Ａの基端側に位置する部分）は、特許請求の範囲における第２のワイヤの一例である。

　図４に示すように、第１の一体撚り部１４Ａは、本体ワイヤ部１２Ａの軸方向（本実施形態では、Ｚ軸方向）に沿って配置された４本のワイヤ１１Ａ（のうち、本体ワイヤ部１２Ａの先端側に位置する部分）が撚ることにより組み合わされることにより形成されている（ここでいう「撚る」とは、複数のワイヤ（本実施形態では、４本のワイヤ１１Ａ）が互いに交差せずに一定方向に螺旋状に巻かれ、それにより組み合わされていることを意味する（以下、同様））。図５に示すように、第２の一体撚り部１５Ａは、第１の一体撚り部１４Ａの基端側に位置し、本体ワイヤ部１２Ａの軸方向に沿って配置された４本のワイヤ１１Ａ（のうち、本体ワイヤ部１２Ａの基端側に位置する部分）が撚ることにより組み合わされることにより形成されている。第１の一体撚り部１４Ａを構成する４本のワイヤ１１Ａの撚り方向と、第２の一体撚り部１５Ａを構成する４本のワイヤ１１Ａの撚り方向は互いに同一でもよく、異なっていてもよいが、同一である方が好ましい。第１の一体撚り部１４Ａの曲げ剛性は、第２の一体撚り部１５Ａの曲げ剛性よりも小さい。

Ｂ－２．第２実施形態の効果：
　以上説明したように、第２実施形態のバスケット型把持鉗子１００Ａは、体内に挿入される医療用処置具であって、線状の本体ワイヤ部１２Ａと、本体ワイヤ部１２Ａの先端に接続され、体内組織に処置を施すためのバスケットワイヤ部１３とを備える。本体ワイヤ部１２Ａは、本体ワイヤ部１２Ａの軸方向（本実施形態では、Ｚ軸方向）に沿って配置された４本のワイヤ１１Ａが撚ることにより組み合わされた第２の組み合わせ部Ｃ２を有する。第２の組み合わせ部Ｃ２は、４本のワイヤ１１Ａ（のうち、本体ワイヤ部１２Ａの先端側に位置する部分）からなる第１の一体撚り部１４Ａと、第１の一体撚り部１４Ａの基端側に位置し、４本のワイヤ１１Ａ（のうち、本体ワイヤ部１２Ａの基端側に位置する部分）からなる第２の一体撚り部１５Ａとを有する。第１の一体撚り部１４Ａの曲げ剛性は、第２の一体撚り部１５Ａの曲げ剛性よりも小さい。そのため、第２実施形態のバスケット型把持鉗子１００Ａによれば、第１実施形態の場合と同様の理由から、ハンドル部３０を回転させた際におけるバスケット型把持鉗子１００Ａの先端部（バスケットワイヤ部１３や本体ワイヤ部１２Ａ）へのトルク伝達性（以下、単に「バスケットワイヤ部１３へのトルク伝達性」ともいう。）を向上させることができる。さらに、第２実施形態のバスケット型把持鉗子１００Ａによれば、本体ワイヤ部１２Ａの追従性を確保することと、バスケットワイヤ部１３へのトルク伝達性を確保することとを両立させることができる。

　また、第２実施形態のバスケット型把持鉗子１００Ａでは、第１の一体撚り部１４Ａを構成するワイヤと、第２の一体撚り部１５Ａを構成するワイヤとは、１体となって構成されている。そのため、第２実施形態のバスケット型把持鉗子１００Ａによれば、第１の一体撚り部１４Ａを構成するワイヤ１１Ａと、第２の一体撚り部１５Ａを構成するワイヤ１１Ａとが別体である構成に比べて、バスケットワイヤ部１３へのトルク伝達性をより向上させることができる。また、第２実施形態のバスケット型把持鉗子１００Ａによれば、第１の一体撚り部１４Ａを構成するワイヤと、第２の一体撚り部１５Ａを構成するワイヤとが別体である構成に比べて、簡易な構成により、上述した構成とされた第１の一体撚り部１４Ａおよび第２の一体撚り部１５Ａを備える構成を実現することができる。

　また、第２実施形態のバスケット型把持鉗子１００Ａでは、第１の一体撚り部１４Ａおよび第２の一体撚り部１５Ａを構成するワイヤ１１Ａを構成するそれぞれのワイヤは、複数のワイヤが撚り合わされた撚り線であってもよい。その場合、第２実施形態のバスケット型把持鉗子１００Ａによれば、バスケットワイヤ部１３へのトルク伝達性をより向上させることができる。

Ｃ．第３実施形態：
Ｃ－１．バスケット型把持鉗子１００Ｂの構成：
　図６は、第３実施形態におけるバスケット型把持鉗子１００Ｂの縦断面構成を示す説明図である。なお、図６では、バスケット型把持鉗子１００Ｂの一部（シース２０の一部と、後述する本体ワイヤ部１２Ｂの一部）の図示を省略している。図７は、第３実施形態におけるバスケット型把持鉗子１００Ｂのシース２０および第１の別体編み込み部１４Ｂの一部分（図６のＰｘ４）の構成を拡大して示す説明図である。図８は、第３実施形態におけるバスケット型把持鉗子１００Ｂのシース２０および第２の別体編み込み部１５Ｂの一部分（図６のＰｘ５）の構成を拡大して示す説明図である。図９は、第３実施形態におけるバスケット型把持鉗子１００Ｂの第１の別体編み込み部１４Ｂと第２の別体編み込み部１５Ｂとの境界の周辺（図６のＰｘ６）の構成を拡大して示す説明図である。図６～図９に示すように、第３実施形態におけるバスケット型把持鉗子１００Ｂの構成は、上述した第１実施形態のバスケット型把持鉗子１００の構成と比較して、本体ワイヤ部１２Ｂの構成が異なっている（第１の別体編み込み部１４Ｂを構成するワイヤ１１０Ｂと、第２の別体編み込み部１５Ｂを構成するワイヤ１１１Ｂとが別体である点などで異なっている）。以下では、第３実施形態におけるバスケット型把持鉗子１００Ｂの構成の内、上述した第１実施形態のバスケット型把持鉗子１００の構成と同一の構成については、同一の符号を付すことによってその説明を適宜省略する。

　第３実施形態のワイヤ複合部１０Ｂは、線状の本体ワイヤ部１２Ｂと、体内組織に処置を施すためのバスケットワイヤ部１３Ｂとを備えている。本体ワイヤ部１２の軸方向（本実施形態では、Ｚ軸方向）に沿って配置された複数のワイヤ（後述する４本のワイヤ１１０Ｂと５本のワイヤ１１１Ｂ）が編むことにより組み合わされた第３の組み合わせ部Ｃ３を有する。第３の組み合わせ部Ｃ３は、第３実施形態の本体ワイヤ部１２Ｂは、４本のワイヤ１１Ｂ（のうち、本体ワイヤ部１２Ｂの先端側に位置する部分）からなる第１の別体編み込み部１４Ｂと、第１の別体編み込み部１４Ｂの基端側に位置し、４本のワイヤ１１Ｂ（のうち、本体ワイヤ部１２Ｂの基端側に位置する部分）からなる第２の別体編み込み部１５Ｂとを備えている本体ワイヤ部１２Ｂは、特許請求の範囲における本体部の一例である。第１の別体編み込み部１４Ｂは、特許請求の範囲における第１の組み合わせ部の一例であり、第２の別体編み込み部１５Ｂは、特許請求の範囲における第２の組み合わせ部の一例である。

　本実施形態では、次述するように、第１の別体編み込み部１４Ｂを構成するワイヤ１１０Ｂと、第２の別体編み込み部１５Ｂを構成するワイヤ１１１Ｂとは、互いに別体である。第１の別体編み込み部１４Ｂを構成する各ワイヤ１１０Ｂは、特許請求の範囲における第1のワイヤの一例であり、第２の別体編み込み部１５Ｂを構成する各ワイヤ１１１Ｂは、特許請求の範囲における第２のワイヤの一例である。

　第１の別体編み込み部１４Ｂは、例えば金属により形成された４本のワイヤ１１０Ｂが編むことにより組み合わされることにより形成されている。より具体的には、第１の別体編み込み部１４Ｂを構成する４本のワイヤ１１０Ｂは、上述の第１の組み合わせ形態（四つ編み）により組み合わされている。第２の別体編み込み部１５Ｂを構成する５本のワイヤ１１１Ｂは、例えば金属により形成された５本のワイヤ１１１Ｂが編むことにより組み合わされることにより形成されている。より具体的には、第２の別体編み込み部１５Ｂを構成する５本のワイヤ１１１Ｂは、第３の組み合わせ形態である五つ編みにより組み合わされている。第３の組み合わせ形態は、組み合わされた編み目が、５本中の２本のワイヤにより形成された輪の中で、５本中の残りの３本のワイヤが交差するような形状である。従って、第２の別体編み込み部１５Ｂを構成するワイヤ１１１Ｂの本数は、第１の別体編み込み部１４Ｂを構成するワイヤ１１０Ｂの本数よりも多い（従って、第１の別体編み込み部１４Ｂを構成するワイヤ１１０Ｂの本数と、第２の別体編み込み部１５Ｂを構成するワイヤ１１１Ｂの本数とは、互いに異なっている）。第１の一体編み込み部１４および第２の一体編み込み部１５の構成が以上のような構成であることにより、第１の一体編み込み部１４の曲げ剛性は、第２の一体編み込み部１５の曲げ剛性よりも小さい。

　図６および図９に示すように、第３実施形態のバスケット型把持鉗子１００Ｂは、第１の別体編み込み部１４Ｂを構成する各ワイヤ１１０Ｂの基端と、第２の別体編み込み部１５Ｂを構成する各ワイヤ１１１Ｂと先端を保持する保持部６０を備えている。保持部６０は、例えばステンレスなどの金属により形成された部材であり、図９に示すように、本実施形態では、本体ワイヤ部１２Ｂの軸方向に略直交する方向を軸方向（本実施形態では、Ｙ軸方向）するパイプ状に形成されている。第１の別体編み込み部１４Ｂを構成する各ワイヤ１１０Ｂの基端と、第２の別体編み込み部１５Ｂの先端は、保持部６０の内腔に挿入されており、例えばロウ付けや接着剤を保持部６０の内腔に流し込むことにより接続されている。本体ワイヤ部１２Ｂが以上のような構成であることにより、第３実施形態のバスケット型把持鉗子１００Ｂにおいても、手技者がハンドル部３０を（本体ワイヤ部１２の軸の周方向に）回転させることにより、本体ワイヤ部１２Ｂを介してバスケットワイヤ部１３Ｂを回転させることが可能である。

Ｃ－２．第３実施形態の効果：

　以上説明したように、第３実施形態のバスケット型把持鉗子１００Ｂは、体内に挿入される医療用処置具であって、線状の本体ワイヤ部１２Ｂと、本体ワイヤ部１２Ｂの先端に接続され、体内組織に処置を施すためのバスケットワイヤ部１３Ｂとを備える。本体ワイヤ部１２Ｂは、本体ワイヤ部１２Ｂの軸方向（本実施形態では、Ｚ軸方向）に沿って配置された４本のワイヤ１１Ｂが編むことにより組み合わされた第３の組み合わせ部Ｃ３を有する。第３の組み合わせ部Ｃ３は、４本のワイヤ１１Ｂ（のうち、本体ワイヤ部１２Ｂの先端側に位置する部分）からなる第１の別体編み込み部１４Ｂと、第１の別体編み込み部１４Ｂの基端側に位置し、４本のワイヤ１１Ｂ（のうち、本体ワイヤ部１２Ｂの基端側に位置する部分）からなる第２の別体編み込み部１５Ｂとを有する。第１の別体編み込み部１４Ｂの曲げ剛性は、第２の別体編み込み部１５Ｂの曲げ剛性よりも小さい。上述の構成より、第３実施形態のバスケット型把持鉗子１００Ｂによれば、第１実施形態の場合と同様の理由から、ハンドル部３０を回転させた際におけるバスケットワイヤ部１３Ｂへのトルク伝達性（以下、単に「バスケットワイヤ部１３Ｂへのトルク伝達性」ともいう。）を向上させることができる。さらに、第３実施形態のバスケット型把持鉗子１００Ｂによれば、本体ワイヤ部１２Ｂの追従性を確保することと、バスケットワイヤ部１３Ｂへのトルク伝達性を確保することとを両立させることができる。

　また、第３実施形態のバスケット型把持鉗子１００Ｂでは、第１の別体編み込み部１４Ｂを構成するワイヤ１１０Ｂと、第２の別体編み込み部１５Ｂを構成するワイヤ１１１Ｂとは、互いに別体である。第１の別体編み込み部１４Ｂを構成するワイヤ１１０Ｂの基端部と、第２の別体編み込み部１５Ｂを構成するワイヤ１１１Ｂの先端部とが接続されている。そのため、第３実施形態のバスケット型把持鉗子１００Ｂにおいては、第１の別体編み込み部１４Ｂを構成するワイヤ１１０Ｂと、第２の別体編み込み部１５Ｂを構成するワイヤ１１１Ｂとが一体となって構成される構成に比べて、例えば、第１の別体編み込み部１４Ｂを構成するワイヤ１１０Ｂと、第２の別体編み込み部１５Ｂを構成するワイヤ１１１Ｂとで、ワイヤの材質,本数,組み合わせ形態などが異なる構成を容易に採用することができるなど、第１の別体編み込み部１４Ｂを構成するワイヤ１１０Ｂや、第２の別体編み込み部１５Ｂを構成するワイヤ１１１Ｂとして採用できる構成の自由度を向上させることができる。

　また、第３実施形態のバスケット型把持鉗子１００Ｂでは、第１の別体編み込み部１４Ｂを構成するワイヤ１１０Ｂを構成するそれぞれのワイヤは、複数のワイヤが撚り合わされた構成とされていてもよい。その場合、第３実施形態のバスケット型把持鉗子１００Ｂによれば、バスケットワイヤ部１３Ｂへのトルク伝達性をより向上させることができる。

　また、第３実施形態のバスケット型把持鉗子１００Ｂでは、第２の別体編み込み部１５Ｂを構成するワイヤ１１１Ｂを構成するそれぞれのワイヤは、複数のワイヤが撚り合わされた構成とされている。そのため、第３実施形態のバスケット型把持鉗子１００Ｂによれば、バスケットワイヤ部１３Ｂへのトルク伝達性をより向上させることができる。

Ｄ．変形例：

　本明細書で開示される技術は、上述の実施形態に限られるものではなく、その要旨を逸脱しない範囲において種々の形態に変形することができ、例えば次のような変形も可能である。

　上記実施形態におけるバスケット型把持鉗子１００、１００Ａ、１００Ｂの構成は、あくまで一例であり、種々変形可能である。

　例えば、上記第実施形態において、第１の一体編み込み部１４の曲げ剛性が、第２の一体編み込み部１５の曲げ剛性よりも小さい、という条件を満たす範囲において、第１の一体編み込み部１４および第２の一体編み込み部１５の構成は、種々変形可能である。例えば、第１の一体編み込み部１４および第２の一体編み込み部１５の少なくとも一方を構成するワイヤ１１の本数や組み合わせ形態は、種々変形可能である（第２実施形態、第３実施形態、上記変型例においても同様に種々変形可能）。また、上記第１実施形態において、第１の一体編み込み部１４を構成するワイヤ１１の編み込みのピッチを、第２の一体編み込み部１５を構成するワイヤ１１の編み込みのピッチよりも大きくすることにより、第１の一体編み込み部１４の曲げ剛性が、第２の一体編み込み部１５の曲げ剛性よりも小さい構成としてもよい。なお、ここでいう「ある組み合わせ部Ａを構成するワイヤの編み込みのピッチ」とは、ある組み合わせ部Ａを構成する複数のワイヤのうちの任意の２本のワイヤが交差するある部分と、その隣で当該２本のワイヤが交差する部分との間の（組み合わせ部Ａの軸方向の）距離である。例えば、第２の一体編み込み部１５を構成するワイヤ１１の編み込みのピッチを、図２に示す第１の一体編み込み部１４を構成するワイヤ１１のピッチと同程度のピッチ（以下、「第１のピッチ」という。）とし、第１の一体編み込み部１４を構成するワイヤ１１のピッチを、図１０に示すように、第１のピッチよりも大きくしてもよい。なお、図１０では、第１の一体編み込み部１４を構成するワイヤ１１の編み込みのピッチＰが示されている。また、上記第３実施形態において、第１の別体編み込み部１４Ｂを構成する各ワイヤ１１０Ｂの径を、第２の別体編み込み部１５Ｂを構成する各ワイヤ１１１Ｂの径よりも小さくすることにより、第１の別体編み込み部１４Ｂの曲げ剛性が、第２の別体編み込み部１５Ｂの曲げ剛性よりも小さい構成としてもよい（上記変型例においても同様に種々変形可能）。また、上記実施形態（または変型例、以下同様）において、第１の一体編み込み部１４および第２の一体編み込み部１５の少なくとも一方を構成する複数のワイヤ１１、１１Ａ、１１０Ｂ、１１１Ｂは、編むことにより組み合わされた部分と、撚ることにより組み合わされた部分とが混在する構成であってもよい。

　また、上記第１実施形態では、第１の一体編み込み部１４および第２の一体編み込み部１５を構成するワイヤ１１を構成するそれぞれのワイヤは、複数のワイヤが撚り合わされた撚り線であってもよいが、第１の一体編み込み部１４および第２の一体編み込み部１５を構成する各ワイヤ１１のうちのいずれかのワイヤ１１のみにおける当該ワイヤ１１を構成するそれぞれのワイヤが、複数のワイヤが撚り合わされた撚り線であってもよい（第２実施形態、第３実施形態、上記変型例においても同様に種々変形可能）。この場合、それぞれの撚り線の撚り方向は、互いに同一でもよく、異なっていてもよいが、同一である方が好ましい。また、第１の一体編み込み部１４および第２の一体編み込み部１５の少なくとも一方を構成するワイヤ１１を構成するワイヤの本数も、種々変形可能である。

　また、上記実施形態（または上記変型例、以下同様）のバスケットワイヤ部１３、１３Ｂを構成するワイヤと、本体ワイヤ部１２、１２Ａ、１２Ｂを構成するワイヤとが、それぞれ別体のワイヤにより構成されていてもよい。この構成においても、バスケットワイヤ部１３、１３Ｂを構成するワイヤと、本体ワイヤ部１２、１２Ａ、１２Ｂを構成するワイヤとが、例えばロウ付けや接着剤により、互いに接続されていれば、バスケットワイヤ部１３、１３Ｂにトルクの伝達が可能である。

　また、上記実施形態のバスケット型把持鉗子１００、１００Ａ、１００Ｂを構成する各部材の材料は、あくまで一例であり、種々変形可能である。

　また、上記実施形態では、バスケット型把持鉗子を例に説明したが、本発明は、バスケット型把持鉗子に限らず、線状の本体部と、体内組織に処置を施すための処置用デバイス（例えば、高周波スネア）とを備える他の医療用処置具にも同様に適用可能である。

１０：ワイヤ複合部　１０Ａ：ワイヤ複合部　１０Ｂ：ワイヤ複合部　１１：ワイヤ　１１Ａ：ワイヤ　１２：本体ワイヤ部　１２Ａ：本体ワイヤ部　１２Ｂ：本体ワイヤ部　１３：バスケットワイヤ部　１３Ｂ：バスケットワイヤ部　１４：第１の一体編み込み部　１４Ａ：第１の一体撚り部　１４Ｂ：第１の別体編み込み部　１５：第２の一体編み込み部　１５Ａ：第２の一体撚り部　１５Ｂ：第２の別体編み込み部　２０：シース　３０：ハンドル部　４０：先端チップ　５０：管状部材　６０：保持部　１００：バスケット型把持鉗子　１００Ａ：バスケット型把持鉗子　１００Ｂ：バスケット型把持鉗子　１１０Ｂ：ワイヤ　１１１Ｂ：ワイヤ

Claims

　体内に挿入される医療用処置具であって、
　線状の本体部と、前記本体部の先端に接続され、体内組織に処置を施すための処置用デバイスと、を備え、
　前記本体部は、前記本体部の軸方向に沿って配置された複数のワイヤの少なくとも一部が編むことまたは撚ることにより組み合わされた組み合わせ部を有し、
　前記組み合わせ部は、複数の第１のワイヤからなる第１の組み合わせ部と、前記第１の組み合わせ部の基端側に位置し、複数の第２のワイヤからなる第２の組み合わせ部と、を有し、
　前記第１の組み合わせ部の曲げ剛性は、前記第２の組み合わせ部の曲げ剛性よりも小さい、
医療用処置具。
　請求項１に記載の医療用処置具であって、
　前記第１のワイヤと前記第２のワイヤとは、一体となって構成されている、
医療用処置具。
　請求項１に記載の医療用処置具において、
　前記第１のワイヤと前記第２のワイヤとは、互いに別体であり、
　前記第１のワイヤの基端部と、前記第２のワイヤの先端部とが接続されている、
医療用処置具。
　請求項１から請求項３までのいずれか一項に記載の医療用処置具であって、
　前記第１の組み合わせ部を構成する前記第１のワイヤと、前記第２の組み合わせ部を構成する前記第２のワイヤとのうちの少なくとも１本のワイヤは、複数のワイヤが撚り合わされた構成とされている、
医療用処置具。
　請求項１から請求項４までのいずれか一項に記載の医療用処置具であって、
　前記第２の組み合わせ部を構成する前記第２のワイヤは、編むことにより組み合わされた構成とされている、
医療用処置具。
　請求項１から請求項５までのいずれか一項に記載の医療用処置具であって、
　前記第１の組み合わせ部を構成する前記第１のワイヤは、編むことにより組み合わされた構成とされている、
医療用処置具。