WO2021079862A1 - 自動体外式除細動器 - Google Patents

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unit
external defibrillator
voltage energy
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敏雄 千葉
福留　正男
紘正 山下
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一般社団法人メディカル・イノベーション・コンソーシアム
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    • A61N1/18—Applying electric currents by contact electrodes
    • A61N1/32—Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents
    • A61N1/38—Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents for producing shock effects
    • A61N1/39—Heart defibrillators

Definitions

  • the present invention relates to a compact and lightweight automatic external defibrillator.
  • an automated external defibrillator determines the state of the heart from an electrode attached to the patient's chest, and when an arrhythmia called ventricular fibrillation occurs, It is widely used as a medical device that restores the normal state of the heart by applying a high voltage to the heart and giving a shock.
  • a patient electrode that obtains a patient's electrocardiogram and shocks the patient
  • a circuit means that analyzes the patient's electrocardiogram using a diagnostic algorithm that detects whether or not the patient's heart is in a defibrillator rhythm.
  • An external defibrillator that includes an external defibrillator that is enabled when a defibrillator rhythm is detected by the diagnostic algorithm, wherein the patient electrode obtains a signal that is a measure of the patient's thoracic impedance.
  • the circuit means also detects an interfering state that is likely to cause the defibrillator rhythm to be falsely detected in the diagnostic algorithm, and if so, at least.
  • There are external defibrillators that block the detection of defibrillator-defibrillator rhythms by the diagnostic algorithm for a period of time see, eg, Patent Document 1 and the like).
  • Patent Document 1 a high-voltage capacitor is built in in order to give a high-voltage pulse to the heart of the patient, and the size and weight of the high-voltage capacitor are large, so that the automatic external defibrillator is used.
  • the defibrillator itself has not been made smaller and lighter.
  • the present invention has been made in view of such a problem, and an object of the present invention is to provide an automatic external defibrillator which is compact, lightweight, and has excellent portability.
  • the extracorporeal automatic defibrillator includes a power supply unit, a high voltage generator that generates higher voltage energy than the voltage supplied from the power supply unit, and the high voltage generator.
  • a foldable sheet capacitor that stores high-voltage energy from the voltage generator, a pair of electrode pads that supply the high-voltage energy to the patient, and a control that controls the supply of the high-voltage energy to the patient. It has a department and.
  • an electrocardiogram signal acquisition unit that acquires an electrocardiogram signal of the patient from the electrode pad is further provided, and the control unit performs electrocardiogram analysis based on the electrocardiogram signal and determines that the patient has an arrhythmia. If so, the supply of the high voltage energy to the patient may be instructed.
  • a state detection unit that measures the impedance between the electrode pad and the body surface of the patient and detects the state of attachment of the electrode pad to the patient based on the impedance is further provided, and the control unit includes the control unit.
  • the control unit includes the control unit.
  • the pair of electrode pads may be arranged on the sheet capacitor so that one is located near the patient's right chest and the other is located near the patient's left flank.
  • the sheet capacitor may be A4 to A3 size.
  • a communication unit that communicates with an external server device via a network is further provided, and the communication unit notifies the external server device that the treatment is executed together with the identification ID when the treatment is performed on the patient.
  • the notification may be given and the external server device may be prompted to grasp the details of the treatment in real time at the execution timing of the treatment.
  • an automatic external defibrillator that is compact, lightweight, and has excellent portability.
  • FIG. 1 (a) is a diagram showing a configuration of an automatic external defibrillator according to the first embodiment of the present invention
  • FIG. 1 (b) is a diagram showing a state in which a sheet capacitor of the device is folded.
  • It is a functional block diagram of the automatic external defibrillator.
  • It is a figure which shows the state of use of the automatic external defibrillator.
  • It is a flowchart explaining the operation by the automatic external defibrillator.
  • FIG. 6 (a) is a diagram showing a configuration of an automatic external defibrillator according to a second embodiment of the present invention
  • FIG. 6 (b) is a diagram showing a state in which a sheet capacitor of the device is folded. It is a block diagram of the improved example of 1st and 2nd Embodiment. It is a block diagram of the automatic external defibrillator which concerns on 3rd Embodiment of this invention. It is a block diagram of the automatic external defibrillator which concerns on 3rd Embodiment of this invention.
  • FIG. 1 (a) shows the configuration of the automatic external defibrillator according to the first embodiment of the present invention
  • FIG. 1 (b) shows a state in which the sheet capacitor of the automatic external defibrillator is folded. Show and explain.
  • the automatic external defibrillator has a configuration in which the main body 1 and the seat capacitor 2 are connected to the respective connector portions 4 and 6 by wiring (cable) 5.
  • the main body 1 is provided with a display unit 11 that presents an operation state and the like, and an operation input unit 12 such as an operation button that instructs the start of operation.
  • the sheet capacitor 2 can be folded by the so-called Miura fold, which is a developable surface called a double wave type developable surface in the middle of the transition (folding / unfolding) between the completely folded state and the flat surface.
  • the state of the sheet capacitor 2 at the time of unfolding is as shown in FIG. 1 (a), and the state of folding is as shown in FIG. 1 (b).
  • the characteristic of Miura folds is that by making zigzag creases at extremely gentle angles, the expansion and folding in the vertical and horizontal directions change in parallel and at an extremely non-linear ratio. Therefore, it can be quickly and easily deployed and stored by simply pushing or pulling the diagonal portion of the sheet capacitor 2.
  • the sheet capacitor 2 is provided with electrode pads 3A and 3B at two locations, and is configured to apply a higher voltage than the sheet capacitor 2 at a predetermined timing.
  • the sheet capacitor 2 is designed to be A4 to A3 size, but is not limited thereto.
  • the electrode pads 3A and 3B are designed to fit in the area of one unit of the folding when the sheet capacitor 2 is folded.
  • FIG. 2 shows and explains a functional block diagram of an automatic external defibrillator.
  • the main body 1 includes a control unit 14 that controls the entire control, and the control unit 14 includes a display unit 11, an operation input unit 12, a storage unit 13, a communication unit 15, and a high voltage generation.
  • a unit 16 an electrocardiogram signal acquisition unit 17, a state detection unit 18, a voice output unit 20, and the like are connected.
  • the high voltage generation unit 16 is connected to the sheet capacitor 2, the sheet capacitor 2 is connected to a pair of electrode pads 3A and 3B, and these pair of electrode pads 3A and 3B are connected to the electrocardiogram signal acquisition unit 17 and the state. It is connected to the detection unit 18.
  • Each unit is configured to be supplied with power from a power supply unit 19 including a battery or the like.
  • the power supply unit 19 performs voltage conversion and supplies power to each unit.
  • the control unit 14 is composed of a CPU (Central Processing Unit) and the like, and controls the entire automatic external defibrillator.
  • the control unit 14 also includes a gate array, an A / D converter, and the like. Under such a configuration, the control unit 14 controls various operation controls such as charge / discharge control and electrocardiogram analysis.
  • the communication unit 15 is a communication interface that realizes wireless or wired communication between an external device such as a server device and a communication network such as the Internet.
  • the display unit 11 is a display device composed of a liquid crystal display or the like and presenting an operating state, an operating state, and the like.
  • the operation input unit 12 is an interface composed of operation buttons and the like for operating the automatic external defibrillator.
  • the storage unit 13 is a storage device composed of a program related to the operation of the automatic external defibrillator, a RAM (RandomAccessMemory), a ROM (ReadOnlyMemory), etc. that temporarily stores an electrocardiogram signal and the like. is there.
  • the high voltage generation unit 16 executes high voltage charging and discharging related to an electric shock applied from the electrode pads 3A and 3B based on the control signal from the control unit 14, and the energy is stored in the sheet capacitor 2.
  • the electrocardiogram signal acquisition unit 17 executes filtering, amplification processing, and the like on the electrocardiogram signals from the electrode pads 3A and 3B, and acquires the electrocardiogram signal. This electrocardiogram signal is sent to the control unit 14, and electrocardiogram analysis and the like are executed.
  • the state detection unit 18 measures, for example, the impedance between the electrode pads 3A and 3B and the body surface of the patient, and detects the wearing state of the electrode pads 3A and 3B to the patient based on the impedance. Notify the control unit 14.
  • the voice output unit 20 gives a voice guide, a voice warning, and the like based on the control of the control unit 14.
  • FIG. 3 shows and describes the use of an automatic external defibrillator.
  • the Miura-folded sheet capacitor 2 is expanded, the connector 6 of the sheet capacitor 2 and the connector 4 of the main body 1 are connected by wiring 5, and the unfolded sheet is used.
  • the electrode pads 3A and 3B arranged on the capacitor 2 are aligned so as to be arranged near the right chest and the left flank of the patient, respectively.
  • the control unit 14 detects whether or not an arrhythmia has occurred by electrocardiogram analysis, and based on the signal from the state detection unit 18, the electrode pad Detects whether or not 3A and 3B are attached to the patient.
  • control unit 14 detects that an arrhythmia has occurred and detects that the electrode pads 3A and 3B are firmly attached to the patient, they are accumulated in the sheet capacitor 2. High voltage energy is applied to the patient via the electrode pads 3A and 3B to give the patient an electric shock.
  • the control unit 14 determines whether or not the electrode pads 3A and 3B are attached to the patient based on the signal from the state detection unit 18. Detect (S2). Then, when it is determined that the patient is not worn (S3 is branched to No), a display suggesting confirmation of the wearing state is displayed on the display unit 11, and the process returns to step S1 (S4). On the other hand, when it is determined that the patient is attached (S3 is branched to Yes), the control unit 14 performs electrocardiogram analysis based on the electrocardiogram signal from the electrocardiogram signal acquisition unit 17 (S5).
  • the control unit 14 determines that the patient has an arrhythmia as a result of the analysis (S6 is branched to Yes)
  • the high voltage energy stored in the sheet capacitor 2 is used as the electrode pads 3A and 3B. It is given to the patient via an electric shock (S7).
  • the display unit 11 is informed that the application of the electric shock is stopped (S8). ). In this way, a series of processes for applying an electric shock by the automatic external defibrillator is completed.
  • a voice guide or the like may be output from the voice output unit 20 to suggest the wearing state, the possibility of arrhythmia, and the like.
  • the main body 1 of the automatic external defibrillator since the main body 1 of the automatic external defibrillator according to the present embodiment includes a communication unit 15, it can freely communicate with an external server device 100 via a network 101 such as the Internet. Therefore, when the automatic external defibrillator is used as an equipment, when a treatment such as an electric shock is performed on the patient, if the server device 100 is notified together with the identification ID of the main body 1, the treatment is performed. It is possible to grasp in real time on the server device 100 side which device and at what date and time the treatment was executed at the execution timing of the server device 100, and the emergency center is automatically treated by the processing on the server device 100 side. It is also possible to report the location (managed in association with the device identification ID) and the date and time when the operation was performed.
  • the automatic external defibrillator has a configuration in which the main body 1 and the seat capacitor 2 are connected to the respective connector portions 4 and 6 by wiring 5.
  • the automatic external defibrillator according to the second embodiment is different in that the main body 51 is mounted on the surface of the sheet capacitor 52 as shown in FIG.
  • the sheet capacitor 52 is formed by so-called Miura fold, which is a developable surface called a double wave type developable surface in the middle of transition (folding / unfolding) between a completely folded state and a flat surface. It is foldable, and electrode pads 53A and 53B are arranged at two locations.
  • the detailed configuration of the main body 51 is substantially the same as that of FIG. 2, but it should be noted that they are realized by integrated circuits and are compact and lightweight.
  • the main body 1 is designed so that one unit of the main body 1 and the seat capacitor 2 fits within the area of one unit of folding of the seat capacitor 2.
  • the electrode pad is integrated with the sheet capacitor, but it is needless to say that the electrode pad may be connected to the sheet capacitor via wiring. Is. That is, as shown in FIG. 7, the electrode pads 3A and 3B of the automatic external defibrillator may be connected to the sheet capacitor 2 via the wiring 7.
  • the basic operation is the same as that of the first embodiment, but according to the present embodiment, the mounting positions of the electrode pads 3A and 3B on the patient can be flexibly changed.
  • AED automatic external defibrillator
  • the safety circuit 30 is interposed between the sheet capacitor 2 and the electrode pads 3A and 3B.
  • the safety circuit 30 plays a role of protecting the patient and the AED from high voltage and high current.
  • the safety circuit 30 performs internal discharge.
  • the safety circuit 30 also has a sensing switching function for each part and an automatic check function such as a test discharge. Therefore, according to the third embodiment, it is possible to carry out the treatment more safely.
  • the sheet capacitor 2 has various methods such as the above-mentioned Miura fold, a folding method like a folding umbrella, a two-sided folding like a pamphlet, and a three-sided folding. Of course, it can be folded in and downsized when not in use. Of course, the sheet capacitor itself may be formed into a shirt shape so that the patient can be dressed at the time of treatment.

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Abstract

小型且つ軽量で、携帯性に優れた自動体外式除細動器を提供する。本発明は、電源部１９と、電源部から供給される電圧に基づき高電圧エネルギーを生成する高電圧生成部１６と、高電圧生成部からの高電圧エネルギーを蓄積するもので、折り畳み可能なシートコンデンサ２と、高電圧エネルギーを患者に供給する一対の電極パッド３Ａ，３Ｂと、高電圧エネルギーの前記患者への供給を制御する制御部１４とをと備えた体外式自動除細動器である。

Description

自動体外式除細動器
　本発明は、小型且つ軽量の自動体外式除細動器に関する。
　従来、自動体外除細動器（ＡＥＤ；Automated External Defibrillator）は、患者の胸部に貼り付けた電極から心臓の状態を判断し、心室細動と称される不整脈が発生している場合には、高い電圧を心臓に付与し、ショックを与えることで、心臓の状態を正常に戻す医療機器として汎用されている。
　例えば、患者の心電図を取得し患者にショックを与える患者電極と、患者の心臓が除細動可能リズムにあるか否かを検出する診断アルゴリズムを用いて前記患者の心電図を解析する回路手段と、除細動可能リズムが前記診断アルゴリズムによって検出されるとイネーブルされるショック送達回路とを含む体外式除細動器であって、前記患者電極は、前記患者の胸郭インピーダンスの測度である信号の取得も可能にし、前記回路手段は、前記信号に応答して、前記診断アルゴリズムに除細動可能リズムの誤検出を発生させる可能性の高い干渉状態を検出し、該検出が行われた場合、少なくとも一定期間にわたり前記診断アルゴリズムによる除細動可能リズムの検出を阻止する体外式除細動器がある（例えば特許文献１等参照）。
特表２０１３－５４３７８１号公報
　しかしながら、特許文献１に開示された技術では、患者の心臓に高電圧パルスを与えるために、高電圧コンデンサを内蔵しており、当該高電圧コンデンサのサイズが大きく、重量が重いことから、自動体外除細動器自体の小型、軽量化が実現されていなかった。
　本発明は、このような課題に鑑みてなされたものであり、その目的とするところは、小型且つ軽量で、携帯性に優れた自動体外式除細動器を提供することにある。
　上記課題を解決するため、本発明の一態様に係る体外式自動除細動器は、電源部と、前記電源部から供給される電圧より高電圧エネルギーを生成する高電圧生成部と、前記高電圧生成部からの高電圧エネルギーを蓄積するもので、折り畳み可能なシートコンデンサと、前記高電圧エネルギーを患者に供給する一対の電極パッドと、前記高電圧エネルギーの前記患者への供給を制御する制御部と、をと備えている。
　この態様において、前記電極パッドより前記患者の心電図信号を取得する心電図信号取得部を更に備え、前記制御部は、前記心電図信号に基づき心電図解析を行い、前記患者に不整脈が発生していると判断した場合に、前記高電圧エネルギーの前記患者への供給を指示するようにしてもよい。
　さらに、前記電極パッドと前記患者の体表面の間のインピーダンスを測定し、前記インピーダンスに基づいて、前記電極パッドの前記患者への装着状態を検出する状態検出部を更に備え、前記制御部は、状態検出部からの出力信号に基づいて、前記電極パッドが前記患者に装着されていると判断した場合に、前記高電圧エネルギーの前記患者への供給を指示するようにしてもよい。
　さらに、前記一対の電極パッドは、一方は前記患者の右胸付近、他方は前記患者の左わき腹付近にそれぞれ位置するように、前記シートコンデンサに配置されていてよい。
　そして、前記シートコンデンサは、Ａ４乃至Ａ３サイズであってよい。
　さらに、ネットワークを介して外部のサーバ装置と通信する通信部を更に備え、前記通信部は、患者に処置が実行された場合に、識別ＩＤと共に処置が実行された旨を前記外部のサーバ装置に通知し、前記外部のサーバ装置で、処置の実行タイミングにおいてリアルタイムに処置の詳細を把握するよう促すようにしてもよい。
　本発明によれば、小型且つ軽量で、携帯性に優れた自動体外式除細動器を提供することができる。
図１（ａ）は本発明の第１実施形態に係る自動体外除細動器の構成を示す図、図１（ｂ）は同器のシートコンデンサを折り畳んだ様子を示す図である。 同自動体外式除細動器の機能ブロック図である。 同自動体外式除細動器の使用の様子を示す図である。 同自動体外式除細動器による動作を説明するフローチャートである。 同自動体外式除細動器と外部機器との通信について説明する図である。 図６（ａ）は本発明の第２実施形態に係る自動体外除細動器の構成を示す図、図６（ｂ）は同器のシートコンデンサを折り畳んだ様子を示す図である。 第１、第２実施形態の改良例の構成図である。 本発明の第３実施形態に係る自動体外除細動器の構成図である。 本発明の第３実施形態に係る自動体外除細動器の構成図である。
　以下、図面を参照しつつ本発明の一実施形態について説明する。
＜第１実施形態＞
　図１（ａ）には本発明の第１実施形態に係る自動体外除細動器の構成を示し、図１（ｂ）には同自動体外式除細動器のシートコンデンサを折り畳んだ様子を示し、説明する。
　これらの図に示されるように、自動体外除細動器（ＡＥＤ）は、本体１と、シートコンデンサ２とが、それぞれのコネクタ部４，６を配線（ケーブル）５で接続した構成となっている。本体１には、操作状態等を提示する表示部１１と、動作開始を指示等する操作ボタン等の操作入力部１２とが配設されている。
　シートコンデンサ２は、完全に畳まれた状態と平面との移行（折り畳み・展開）の途中の状態が二重波型可展面という可展面である所謂ミウラ折りにより折り畳み可能となっている。展開時のシートコンデンサ２の様子は図１（ａ）に示される通りであり、折り畳んだ様子は図１（ｂ）に示される通りである。きわめて緩い角度のジグザグの折り目を付けることにより、縦方向へと横方向への展開・折り畳みが、並列にかつ極めて非線形な比で移り変わる点がミウラ折りの特徴である。したがって、シートコンデンサ２の対角線の部分を押したり引いたりするだけで即座に簡単に展開・収納ができる。このシートコンデンサ２には、２箇所に電極パッド３Ａ，３Ｂが配設されており、シートコンデンサ２より高電圧が所定のタイミングで印加される構成となっている。シートコンデンサ２は、Ａ４乃至Ａ３サイズに設計されているが、これには限定されない。なお、電極パッド３Ａ，３Ｂは、シートコンデンサ２を折り畳んだときに、その折り畳みの一単位の領域に収まるようなサイズに設計されている。
　図２には、自動体外式除細動器の機能ブロック図を示し説明する。
　同図に示されるように、本体１は、全体の制御を司る制御部１４を備えており、制御部１４は、表示部１１、操作入力部１２、記憶部１３、通信部１５、高電圧生成部１６、心電図信号取得部１７、状態検出部１８、音声出力部２０等が接続されている。高電圧生成部１６は、シートコンデンサ２に接続されており、シートコンデンサ２は一対の電極パッド３Ａ，３Ｂに接続されており、これら一対の電極パッド３Ａ，３Ｂは、心電図信号取得部１７、状態検出部１８に接続されている。各部には、バッテリ等からなる電源部１９より電源供給されるように構成されている。電源部１９は、電圧変換を行い、各部に電源供給を行う。
　制御部１４は、ＣＰＵ（Central Processing Unit）等で構成されており、自動体外式除細動器全体の制御を司る。制御部１４は、ゲートアレイ、Ａ／Ｄコンバータ等も備えている。このような構成の下、制御部１４は、充電／放電制御、心電図解析等の各種動作制御を司る。通信部１５は、サーバ装置等の外部機器とインターネット等の通信網を介した無線又は有線での通信を実現する通信インタフェースである。
　表示部１１は、液晶ディスプレイ等で構成され、動作状態、操作状態等を提示する表示デバイスである。操作入力部１２は、自動体外除細動器を操作する操作ボタン等で構成されるインタフェースである。記憶部１３は、自動体外式除細動器の動作に関わるプログラムや、心電図信号等を一時的に記憶するＲＡＭ（Random Access Memory）、ＲＯＭ（Read Only Memory）等で構成されている記憶デバイスである。
　高電圧生成部１６は、制御部１４からの制御信号に基づいて、電極パッド３Ａ，３Ｂから付与する電気ショックに係る高電圧の充電と放電を実行し、そのエネルギーは、シートコンデンサ２に蓄積される。心電図信号取得部１７は、電極パッド３Ａ，３Ｂからの心電図信号についてフィルタリング、増幅処理等を実行し、心電図信号を取得する。この心電図信号は、制御部１４に送られ、心電図解析等が実行される。
　このほか、状態検出部１８は、例えば、電極パッド３Ａ，３Ｂと患者の体表面の間のインピーダンスを測定し、当該インピーダンスに基づいて、電極パッド３Ａ，３Ｂの患者への装着状態を検出し、制御部１４に通知する。音声出力部２０は、制御部１４の制御に基づいて、音声ガイドや音声による警告等を行う。
　図３には、自動体外式除細動器の使用の様子を示し説明する。
　同図に示されるように、実際の使用に際しては、ミウラ折りのシートコンデンサ２を広げて、当該シートコンデンサ２のコネクタ６と、本体１のコネクタ４とを配線５で接続して、展開したシートコンデンサ２に配設されている電極パッド３Ａ，３Ｂが患者の右胸付近、左わき腹付近にそれぞれ配置されるように、位置合わせする。
　そして、本体１の操作入力部１２である操作ボタンを押下すると、制御部１４は、心電図解析により不整脈が発生しているか否かを検出し、状態検出部１８からの信号に基づいて、電極パッド３Ａ，３Ｂが患者に装着されているか否かを検出する。
　そして、制御部１４は、不整脈が発生していることを検出し、且つ電極パッド３Ａ，３Ｂが、患者にしっかりと装着されていることを検出した場合には、シートコンデンサ２に蓄積されている高電圧エネルギーを、電極パッド３Ａ，３Ｂを介して患者に付与し、当該患者に電気ショックを与える。
　以下、図４のフローチャートを参照して、自動体外式除細動器による動作を説明する。
　操作入力部１２としての操作ボタンが押下されると（Ｓ１をＹｅｓに分岐）、制御部１４は状態検出部１８からの信号に基づいて、電極パッド３Ａ，３Ｂが患者に装着されているかどうかを検出する（Ｓ２）。そして、患者に装着されていないと判断した場合（Ｓ３をＮｏに分岐）、装着状態の確認を示唆する表示を表示部１１に行い、ステップＳ１に戻る（Ｓ４）。一方、患者に装着されていると判断した場合（Ｓ３をＹｅｓに分岐）、制御部１４は心電図信号取得部１７からの心電図信号に基づいて心電図解析を行う（Ｓ５）。そして、制御部１４は、解析の結果、患者に不整脈が発生していると判断した場合には（Ｓ６をＹｅｓに分岐）、シートコンデンサ２に蓄積されている高電圧エネルギーを電極パッド３Ａ，３Ｂを介して患者に与え、電気ショックを行う（Ｓ７）。一方、解析の結果、不整脈が発生していないと判断した場合には（Ｓ６をＮｏに分岐）、不整脈が発生していないので、電気ショックの付与を中止する旨を表示部１１に行う（Ｓ８）。こうして、自動体外式除細動器による電気ショック付与の一連の処理を終了する。尚、ステップＳ４、Ｓ８の表示による示唆に替えて、音声出力部２０より音声ガイド等を出力して、装着状態や不整脈の発生可否等を示唆するようにしてもよいことは勿論である。
　ここで、図５を参照して、自動体外式除細動器と外部機器との通信について説明する。
　本実施形態に係る自動体外式除細動器の本体１は、通信部１５を備えているので、インターネット等のネットワーク１０１を介して、外部のサーバ装置１００と通信自在となっている。したがって、本自動体外式除細動器を備え付けとして活用する場合、患者に電気ショック等の処置が実行された場合に、本体１の識別ＩＤと共に、その旨をサーバ装置１００に通知すれば、処置の実行タイミングにおいて、リアルタイムに、サーバ装置１００側で、どの機器で、どの日時に処置が実行されたのかを把握することが可能となり、サーバ装置１００側の処理で、自動的に救急センタに処置が行われた場所（機器の識別ＩＤと紐づけて管理）、日時を通報することも可能となる。
　また、本自動体外式除細動器を携帯用として用いる場合、予めサーバ装置１００側にユーザ登録をしておければ、処置が行われたタイミングで、自動的にユーザを特定し、救急センタ等に通報することが可能となる。
＜第２実施形態＞
　前述した第１実施形態では、自動体外除細動器（ＡＥＤ）は、本体１と、シートコンデンサ２とが、それぞれのコネクタ部４，６を配線５で接続した構成となっていたが、第２実施形態に係る自動体外除細動器は、図６に示されるように、本体５１が、シートコンデンサ５２の表面上に実装されている点で、異なる。シートコンデンサ５２は、第１実施形態と同様、完全に畳まれた状態と平面との移行（折り畳み・展開）の途中の状態が二重波型可展面という可展面である所謂ミウラ折りにより折り畳み可能となっており、２箇所に電極パッド５３Ａ，５３Ｂが配設されている。
　本体５１は、詳細な構成は、図２と略同様であるが、それらが集積回路により実現されており、小型且つ軽量化されている点は特筆すべきである。本体１は、シートコンデンサ２の折り畳みの一単位の領域内に収まるように、本体１、及びシートコンデンサ２の一単位が設計されている。
　以上、本発明の第１及び第２実施形態について説明したが、本発明はこれに限定されることなくその趣旨を逸脱しない範囲で種々の改良・変更が可能であることは勿論である。
　例えば、上記第１及び第２実施形態では、電極パッドをシートコンデンサと一体化した例を示したが、電極パッドを、配線を介して、シートコンデンサに接続するような構成としてもよいことは勿論である。すなわち、図７に示されるように、自動体外除細動器の電極パッド３Ａ、３Ｂを、配線７を介して、シートコンデンサ２に接続してもよい。この場合も、基本的な動作については、第１実施形態と同様であるが、本実施形態によれば、電極パッド３Ａ，３Ｂの患者への装着位置を柔軟に変更することができる。
＜第３実施形態＞
　図８及び図９には、本発明の第３実施形態に係る自動体外除細動器（ＡＥＤ）の構成を示し説明する。尚、第１実施形態と同一構成については、同一符号を付して、重複した説明は省略する。
　これらの図に示されるように、本実施形態に係る自動体外除細動器では、シートコンデンサ２と電極パッド３Ａ，３Ｂの間に、安全回路３０が介在している。この安全回路３０は、患者やＡＥＤを、高電圧、高電流から守る役割を担っている。シートコンデンサ２が充電された状態で、心臓の機能が改善され、蘇生不要と判断された場合には、安全回路３０は、内部放電を実施する。このほか、安全回路３０は、各部のセンシングの切り替え機能、テスト放電などの自動チェック機能も備えている。したがって、第３の実施形態によれば、より安全に処置を実施することが可能となる。
　以上、第１乃至第３実施形態について説明したが、シートコンデンサ２は、前述したミウラ折りのほか、折り畳み傘のような折り方、パンフレットのような２面折り、３面折りなど、各種の手法で折りたたんで、未使用時には小型化することができることは勿論である。また、シートコンデンサ自体を、シャツ型に成形し、処置時に患者に着衣させるようにしてもよいことは勿論である。
　１…本体
　２…シートコンデンサ
　３Ａ，３Ｂ…電極パッド
　４…コネクタ
　５…配線
　６…コネクタ
１１…表示部
１２…操作入力部
１３…記憶部
１４…制御部
１５…通信部
１６…高電圧生成部
１７…心電図信号取得部
１８…状態検出部
１９…電源部
２０…音声出力部
３０…安全回路

Claims (6)

  1. 　電源部と、
    　前記電源部から供給される電圧より高電圧エネルギーを生成する高電圧生成部と、
    　前記高電圧生成部からの高電圧エネルギーを蓄積するもので、折り畳み可能なシートコンデンサと、
    　前記高電圧エネルギーを患者に供給する一対の電極パッドと、
    　前記高電圧エネルギーの前記患者への供給を制御する制御部と、をと備えた
    　体外式自動除細動器。
  2. 　前記電極パッドより前記患者の心電図信号を取得する心電図信号取得部を更に備え、
    　前記制御部は、前記心電図信号に基づき心電図解析を行い、前記患者に不整脈が発生していると判断した場合に、前記高電圧エネルギーの前記患者への供給を指示する
    　請求項１に記載の体外式自動除細動器。
  3. 　前記電極パッドと前記患者の体表面の間のインピーダンスを測定し、前記インピーダンスに基づいて、前記電極パッドの前記患者への装着状態を検出する状態検出部を更に備え、
    　前記制御部は、前記不整脈が発生している場合であって、前記状態検出部からの出力信号に基づいて、前記電極パッドが前記患者に装着されていると判断した場合に、前記高電圧エネルギーの前記患者への供給を指示する
    　請求項２に記載の体外式自動除細動器。
  4. 　前記一対の電極パッドは、一方は前記患者の右胸付近、他方は前記患者の左わき腹付近にそれぞれ位置するように、前記シートコンデンサに配置されている
    　請求項１乃至請求項３のいずれか１項に記載の体外式自動除細動器。
  5. 　前記シートコンデンサは、Ａ４乃至Ａ３サイズである
    　請求項１乃至請求項４のいずれか１項に記載の体外式自動除細動器。
  6. 　ネットワークを介して外部のサーバ装置と通信する通信部を更に備え、
    　前記通信部は、患者に処置が実行された場合に、識別ＩＤと共に処置が実行された旨を前記外部のサーバ装置に通知し、前記外部のサーバ装置で、処置の実行タイミングにおいてリアルタイムに処置の詳細を把握するよう促す
    　請求項１乃至請求項５のいずれか１項に記載の体外式自動除細動器。
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