WO2019208654A1 - 内視鏡検査情報分析装置、内視鏡検査情報入力支援システム、及び内視鏡検査情報分析方法 - Google Patents

内視鏡検査情報分析装置、内視鏡検査情報入力支援システム、及び内視鏡検査情報分析方法 Download PDF

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洋介 大橋
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富士フイルム株式会社
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Definitions

  • the present invention relates to an endoscopy information analysis apparatus and an endoscopy information analysis method for analyzing information related to an examination using an endoscope, and an endoscopy information input support system using the endoscopy information analysis apparatus. About.
  • an examination order information on procedures, drugs, materials, etc. used for examination may be input as individual examination information generated for each examination of a patient.
  • the inspection report it is necessary to input information “what technique, medicine, material, etc. were actually used for the inspection”, and the accounting process is performed based on this information.
  • Patent Document 1 describes that information input is supported by extracting and displaying candidates for inspection use articles with reference to a database in which drugs, medical materials, and the like are registered.
  • the inventor of the present application has conducted intensive studies on the above-mentioned problems, and “can analyze the inspection information and grasp the use status of the inspection-use article, etc., so that appropriate candidates such as the inspection-use article can be presented when inputting the individual inspection information. Thus, the input support of the endoscopy information can be efficiently performed. ”
  • the present invention has been made in view of such circumstances, and an endoscopy information analysis apparatus, an endoscopy information analysis method, and a method that allow a user to easily grasp the use status of an inspection-use article and the implementation status of a procedure, and
  • An object of the present invention is to provide an endoscopic examination information input support system capable of efficiently providing examination information input support.
  • an endoscope inspection information analysis apparatus includes an inspection-use article used in an inspection for a plurality of inspection items of an inspection using an endoscope.
  • An inspection database in which at least one of the procedures performed in the inspection is associated and recorded, and inspection information that is generated every time the inspection is performed and acquires inspection information indicating an inspection-use article and / or a procedure in the inspection.
  • An acquisition unit a database update unit that updates an inspection database based on inspection information, an inspection item selection unit that selects an inspection item from among a plurality of inspection items recorded in the inspection database, and the selected inspection item
  • An information calculation unit that calculates use information of the inspection-use article based on the use history of the inspection-use article, and calculates procedure execution information based on the procedure execution history. The calculated usage information and performance information, and a display control unit for displaying on the display device for each test used article or procedures.
  • the inspection database is updated based on the inspection information generated every time the inspection is performed.
  • the usage information of the inspection use article is calculated based on the use history
  • the procedure execution information is calculated based on the execution history
  • the calculated use information and the execution information are converted into the inspection use article or Since each procedure is displayed on the display device, the user can easily grasp the usage status of the inspection-use article and the implementation status of the procedure.
  • the “use history” and “execution history” may include the inspection-use article, the identification information of the inspection using the procedure, the execution date and time, and the like.
  • “Usage information” can be expressed in various formats such as the number of times used, the usage rate, and the amount used, and “Execution information” should be expressed in various formats such as the number of times the procedure is performed and the implementation rate. Can do.
  • the display of the usage information and the execution information may be displayed according to the use degree or the execution degree (for example, the order of use or execution degree is high or low).
  • achieving a 1st aspect may be accommodated in one housing
  • the endoscope inspection information analysis apparatus is the first aspect, wherein the inspection database includes a use history of a specified use article that is an inspection use article that is designated for use in advance, and execution is designated in advance.
  • An execution history for a designated execution technique which is an existing technique
  • a use history for a selected use article which is an inspection use article used by selection
  • an execution history for a selection execution technique which is a technique specified to be executed by selection.
  • the database update unit updates the use history for the designated use article and the implementation history for the designated implementation technique, the use history for the selected use article and the implementation history for the selection implementation technique, and the display control unit selects Use information on designated use articles for specified inspection items, implementation information on designated implementation techniques, and selection And display identifies the implementation information about the usage information and the selection performed procedure for selection using the article to the inspection item.
  • an inspection use article and a procedure that are highly likely to be used in individual examinations or that are initially set (default) to use are registered as designated use articles and designated implementation techniques, respectively. Can do.
  • the usage information for the designated use article and the implementation information for the designated implementation technique, and the usage information for the selected use article and the implementation information for the selection implementation technique are identified and displayed, so that the user is registered. Compare the usage information of the registered inspection-use article and the registered operation procedure information with the usage information of other inspection-use article and other procedure implementation information. It is possible to efficiently analyze “whether it is performed appropriately”.
  • the endoscopy information analysis apparatus further includes a list editing unit that edits a list of designated use articles and designated execution techniques.
  • a list editing unit that edits a list of designated use articles and designated execution techniques.
  • the list can be edited according to a user instruction.
  • the display control unit causes the display device to display information that prompts editing of the list based on the usage information and / or the execution information.
  • the user can efficiently perform analysis by editing the list based on the displayed information.
  • the display of information prompting editing of the list can be performed according to, for example, “whether the use degree (or the implementation degree) is higher or lower than a threshold value”.
  • the endoscope inspection information analyzing apparatus is included in the implementation set that is information indicating a combination of the inspection-use article and the technique. Identifying the usage information for the inspection-use article and the implementation information for the procedure included in the implementation set from the usage information for the inspection-use article not included in the implementation set and the implementation information for the procedure not included in the implementation set. Display.
  • the fifth aspect for example, “there is a low use degree among the articles used for inspection registered in the implementation set”, conversely “a thing that is not registered in the implementation set but has a high actual use degree” Can be grasped (the same applies to the degree of performance of the procedure).
  • the implementation set may be defined corresponding to each of the plurality of inspection items, or may not correspond to the inspection items.
  • the endoscope inspection information analyzing apparatus further includes an execution set editing unit that edits a combination of the inspection use article and the technique in the execution set.
  • an execution set editing unit that edits a combination of the inspection use article and the technique in the execution set.
  • Processing such as “add to set” can be performed in accordance with a user instruction (the same applies to the degree of execution of the procedure).
  • the display control unit displays information for prompting editing of the combination on the display device based on the usage information and the execution information.
  • the display control unit displays information for prompting editing of the combination on the display device based on the usage information and the execution information.
  • the display control unit displays information for prompting editing of the combination on the display device based on the usage information and the execution information.
  • the endoscopic examination information analysis apparatus is such that the examination information acquisition unit acquires examination information from a plurality of medical institutions, and the information calculation unit includes a plurality of information calculation units. Usage information and implementation information are calculated independently for each medical institution.
  • the eighth aspect can be adopted when it is desired to calculate and manage the usage information and the implementation information independently for each medical institution such as a hospital.
  • the endoscopic examination information analysis apparatus is such that the examination information acquisition unit acquires examination information from a plurality of medical institutions, and the information calculation unit includes a plurality of information calculation units. Usage information and implementation information are calculated over two or more medical institutions. In the ninth aspect, for example, usage information and implementation information can be calculated and shared across a plurality of medical institutions such as a group-related hospital.
  • the endoscopic examination information analysis apparatus further includes an update condition setting unit that sets an update condition for the examination database, and the database update part is set.
  • the inspection database is updated based on the updated conditions.
  • “update usage history and / or implementation history every time examination information is acquired”, “update every hour”, “update every day”, “update every week” It is possible to set conditions such as “Yes”. Specific conditions may be set according to user designation.
  • the endoscope examination information analyzing apparatus is characterized in that the information calculation unit includes each drug included in the examination use article with respect to the total number of times of examination, The usage rate represented by the ratio of the total number of times of use of the medical material is calculated as usage information, and the implementation rate represented by the ratio of the total number of times the procedure is performed with respect to the total number of times of examination is calculated as the execution information.
  • the eleventh aspect prescribes specific aspects of usage information and implementation information.
  • the inspection use article includes at least one of a medicine and a medical material.
  • the twelfth aspect defines a specific aspect of the inspection-use article.
  • the display control unit displays the calculated usage information on the display device for each medicine and medical material. According to the thirteenth aspect, the user can easily grasp the usage information for each drug and medical material.
  • an endoscopy information input support system includes an endoscopy information analysis apparatus according to any one of the first to thirteenth aspects, a display A candidate extracting unit for extracting a candidate for an inspection use article to be used in an inspection with reference to the apparatus, an inspection database, and displaying the extracted candidate for an inspection use article on a display device, and at least a part of the displayed candidate,
  • An endoscopic examination information input support system comprising an instruction input unit for inputting an instruction for registration as examination information, wherein the candidate extraction unit is selected as an examination item selected from a plurality of examination items Based on at least one of the techniques, an inspection database candidate is extracted by referring to the inspection database.
  • the endoscopy information analysis apparatus allows the user to check the usage status and procedure of the test-use article. It is possible to grasp the implementation status of
  • the inspection database updated based on the inspection information is extracted and displayed, and the instructions for registering at least a part of the displayed candidates as inspection information are input. Thus, it is possible to efficiently support the input of examination information based on the candidates.
  • an endoscopic inspection information analysis method provides an inspection-use article and an inspection that are used in an inspection for a plurality of inspection items of an inspection using an endoscope.
  • An information acquisition step a database update step for updating the inspection database based on the acquired inspection information, an inspection item selection step for selecting an inspection item from a plurality of inspection items recorded in the inspection database, and For inspection items, the usage information of the inspection-use article is calculated based on the usage history of the inspection-use article, and the procedure execution information is calculated based on the procedure execution history. Having an information calculation step of calculating, the calculated usage information and performance information, and a display control step of displaying on the display device for each test used article or procedures, the Te. According to the thirteenth aspect, similarly to the first aspect, the user can easily grasp the usage status of the inspection-use article and the implementation status of the procedure.
  • the endoscopic examination information analysis method records in the recording step at least one of the medicine and the medical material as an inspection-use article.
  • the endoscopic examination information analysis method displays the calculated usage information on the display device for each drug and medical material in the display control step.
  • the endoscopic examination information analysis method according to the fifteenth to seventeenth aspects may further include the same configuration as the second to eleventh aspects.
  • a program for causing an endoscopic examination information analysis apparatus to execute the endoscopic examination information analysis method of those aspects, and a non-temporary recording medium in which a computer-readable code of the program is recorded are also cited as aspects of the present invention. Can do.
  • the user can easily grasp the usage status of the inspection-use article and the implementation status of the technique. Moreover, according to the endoscopic examination information input support system of the present invention, examination information input support can be efficiently performed.
  • FIG. 1 is a diagram showing a schematic configuration of an endoscopic inspection system.
  • FIG. 2 is a diagram illustrating a functional configuration of the client computer.
  • FIG. 3 is a diagram illustrating a functional configuration of the cloud server.
  • FIG. 4 is a diagram showing how information is recorded and history is updated in the examination database.
  • FIG. 5 is a diagram showing how the display conditions are set.
  • FIG. 6 is another diagram showing how the display conditions are set.
  • FIG. 7 is a diagram illustrating how the usage rate and the implementation rate are calculated.
  • FIG. 8 is a diagram illustrating an example of a graph of the simultaneous execution rate.
  • FIG. 9 is a diagram showing how to select details of a procedure.
  • FIG. 10 is a diagram illustrating another example of the graph of the simultaneous execution rate.
  • FIG. 10 is a diagram illustrating another example of the graph of the simultaneous execution rate.
  • FIG. 11 is a diagram illustrating how an implementation set is selected.
  • FIG. 12 is a diagram illustrating a state in which a message prompting to edit the list is displayed.
  • FIG. 13 is a diagram illustrating an example of the implementation rate of items registered in the implementation set.
  • FIG. 14 is a diagram illustrating a state in which a message that prompts editing of the implementation set is displayed.
  • FIG. 15 is a diagram illustrating a state in which a procedure is associated with an inspection item.
  • FIG. 16 is another diagram illustrating a state in which a procedure and an inspection item are associated with each other.
  • FIG. 17 is a diagram illustrating a state in which a medicine and an inspection item are associated with each other.
  • FIG. 18 is another diagram illustrating a state in which the medicine and the inspection item are associated with each other.
  • FIG. 19 is a diagram illustrating a state in which a procedure is associated with a medicine.
  • FIG. 20 is a diagram illustrating a state in which an implementation set is newly registered.
  • FIG. 21 is another diagram showing a state in which an implementation set is newly registered.
  • FIG. 22 is yet another diagram showing a state where an implementation set is newly registered.
  • FIG. 23 is a diagram illustrating how to select procedures, drugs, and materials to be included in the implementation set.
  • FIG. 24 is another diagram showing how to select procedures, drugs, and materials to be included in the implementation set.
  • FIG. 25 is still another diagram showing a state where an implementation set is newly registered.
  • FIG. 25 is still another diagram showing a state where an implementation set is newly registered.
  • FIG. 26 is a diagram showing a state in which a newly registered implementation set is displayed.
  • FIG. 27 is a diagram illustrating a state in which the implementation set is edited.
  • FIG. 28 is another diagram showing a state of editing the implementation set.
  • FIG. 29 is a diagram showing a state of the implementation report.
  • FIG. 30 is another diagram showing a state of the implementation report.
  • FIG. 31 is a diagram illustrating how an implementation set is selected.
  • FIG. 32 is a diagram showing a state where candidates for techniques, drugs, and materials are extracted and displayed.
  • FIG. 1 is a diagram showing a schematic configuration of an endoscopy system 10 (endoscopy information analysis apparatus, endoscopy information input support system).
  • the endoscopic examination system 10 includes an in-hospital system 100 and a cloud server unit 300 (endoscopic examination information analysis apparatus, endoscopic examination information input support system) belonging to a hospital layer.
  • the hospital system 100 includes a client computer 110 and a hospital server 120.
  • the in-hospital system 100 may include a hospital information system (HIS), a medical image storage system (PACS), a radiology information system (RIS), and the like (not shown). These systems are connected via a hospital LAN 130 (LAN: Local Area Network) and a router 140 to transmit / receive necessary information to / from each other.
  • the endoscopy system 10 may include one or more arbitrary numbers of hospital systems 100.
  • an item such as “execution analysis” is analyzed by the cloud server unit 300, and the result is displayed by the client computer 110.
  • “patient waiting time”, “time required for examination”, “number of examinations”, “execution input time”, “execution analysis”, “report time”, “number of washings”, “ With respect to “scope operating time”, etc. it is possible to perform aggregation, drill-down (drilling down the data aggregation level and further detail the aggregation items), and sorting on various analysis axes.
  • the analysis axis include age, sex, shooting location such as a shooting room, shooting engineer, shooting date, examination time zone, and the like.
  • the client computer 110 is included in an endoscope department system (not shown), and includes a display unit 110A (display device), an input unit 110B, a communication control unit 110C, and an endoscope department database 112 as shown in FIG.
  • the display unit 110A is configured by a device such as a liquid crystal display, and displays endoscopic examination information and the analysis result thereof, information on an examination database to be described later, and the like.
  • the input unit 110B includes input devices such as a mouse and a keyboard (not shown), and the user can input information necessary for analysis of endoscopic examination information, registration of examination information, and the like via the input unit 110B.
  • the communication control unit 110C controls communication with other systems in the hospital system 100 and communication with the cloud server unit 300 via the hospital server 120.
  • the functions of the client computer 110 can be realized using various processors and storage devices as will be described later for the cloud server 320.
  • the cloud server unit 300 (endoscopic examination information analysis apparatus, endoscopic examination information input support system) includes a router 310 and a cloud server 320 and communicates with the in-hospital system 100.
  • the cloud server 320 receives information necessary for analysis and / or input support of endoscopy information from the client computer 110 of the hospital system 100, calculates usage information and / or implementation information, extracts input candidates, etc. And the result is transmitted to the client computer 110 and displayed on the display unit 110A.
  • FIG. 3 is a diagram showing a functional configuration of the cloud server 320.
  • the cloud server 320 includes a database management unit 320A, an examination information acquisition unit 320B, a database update unit 320C, an examination item selection unit 320D, an information calculation unit 320E, a display control unit 320F, a list editing unit 320G, an implementation set editing unit 320H, an update condition A setting unit 320I, a candidate extraction unit 320J, and an instruction input unit 320K are provided.
  • the cloud server 320 includes an inspection database 322.
  • the functions of the cloud server 320 described above can be realized by using various processors.
  • the various processors include, for example, a CPU (Central Processing Unit) that is a general-purpose processor that executes various types of functions by executing software (programs).
  • the various processors described above include programmable logic devices (processors whose circuit configuration can be changed after manufacturing, such as GPU (Graphics Processing Unit) and FPGA (Field Programmable Gate Array), which are specialized for image processing. Programmable Logic (Device: PLD) is also included.
  • the above-mentioned various processors include dedicated electric circuits, which are processors having a circuit configuration designed exclusively for executing specific processing such as ASIC (Application Specific Specific Integrated Circuit).
  • ASIC Application Specific Specific Integrated Circuit
  • each unit may be realized by a single processor, or may be realized by a plurality of processors of the same or different types (for example, a plurality of FPGAs, a combination of CPU and FPGA, or a combination of CPU and GPU).
  • a plurality of functions may be realized by one processor.
  • first, as represented by a computer one processor is configured with a combination of one or more CPUs and software, and this processor is configured as a plurality of functions. There are forms to be realized.
  • Second as represented by a system-on-chip (SoC), there is a form of using a processor that realizes the functions of the entire system with a single integrated circuit (IC) chip.
  • SoC system-on-chip
  • various functions are configured using one or more of the various processors described above as a hardware structure.
  • the hardware structure of these various processors is more specifically an electric circuit (circuitry) in which circuit elements such as semiconductor elements are combined.
  • a processor (computer) readable code of the software to be executed is stored in a non-temporary recording medium such as a ROM (Read Only Memory).
  • a non-temporary recording medium such as a ROM (Read Only Memory).
  • the software stored in the non-temporary recording medium includes a program for executing the endoscopy information analysis method and the endoscopy information input support method according to the present invention.
  • the code may be recorded on a non-temporary recording medium such as various magneto-optical recording devices and semiconductor memories instead of the ROM.
  • RAM Random Access Memory
  • EEPROM Electrical Erasable Memory and Programmable Read Only Memory
  • the inspection database 322 includes various magneto-optical recording devices and / or semiconductor recording devices.
  • FIG. 4 is a table showing an example of the data structure of the inspection database 322 (inspection database).
  • the inspection database 322 includes an inspection-use article (including drugs and materials (medical materials)) used in an inspection for a plurality of inspection items of an inspection using an endoscope and a procedure performed in the inspection. At least one of them is recorded in association (recording step). Such information is recorded and / or read out by management of the database management unit 320A.
  • inspections having the same “inspection item” column and different inspection IDs are handled as “one inspection item”. For example, in the example of FIG.
  • the inspection database 322 is used by selecting a use history for a specified use article that is an inspection use article that has been designated for use in advance and an execution history for a designated implementation technique that is a technique that has been designated for implementation in advance.
  • a usage history for a selected used article that is an inspection used article and an implementation history for a selected implementation technique that is a technique that is specified by the selection For example, as shown in the rightmost column of FIG. 4, whether the inspection use article and procedure used in each inspection are the designated use article and the designated execution procedure for the inspection item, or the selected use article and the selection implementation procedure. Is recorded in association with each other.
  • the examination database 322 may record data as shown in FIG. 4 independently for each examination item (for example, one examination item such as “upper endoscope (R1)”).
  • the inspection database 322 may record a table that defines whether each inspection-use article and procedure is designated use (designation execution) or selective use (selection implementation).
  • the inspection information acquisition unit 320B (examination information acquisition unit) is generated each time an inspection is performed in the in-hospital system 100, and acquires inspection information indicating an inspection use article and / or a procedure in the inspection (inspection information acquisition step). ),
  • the database management unit 320A records in the inspection database 322 (recording process).
  • the examination information includes, for example, examination ID (ID), examination item, examination date, examination article, and / or procedure information, and corresponds to the data in each row in the table of FIG. Other information such as an ID may be included.
  • the database update unit 320C updates the inspection database 322 based on the inspection information acquired by the inspection information acquisition unit 320B (database update process). Specifically, the database update unit 320C updates the list illustrated in FIG. 4 based on the acquired examination information.
  • the update condition setting unit 320I may set an arbitrary period or timing such as “every time inspection is performed”, “every hour”, “every day”, “every week”, or the like. it can. These update conditions may be set according to user input via the client computer 110.
  • FIGS. 5 and 6 are diagrams showing examples of screens (screens displayed on the display unit 110A by the information calculation unit 320E, the display control unit 320F, etc.) for explaining how the display conditions are set. Display conditions are set by selecting a pull-down item in. Specifically, when the item is changed in the “Inspection Item” pull-down menu, the simultaneous execution rates (usage rate and execution rate; described later) corresponding to the newly selected “Inspection Item” and “Details” are displayed in a graph.
  • the items (procedures, drugs, and materials) included in the selected Implementation Set will be identified and displayed as “Registered Set” in the simultaneous execution rate graph, and items that have not been executed will also be displayed. Is done.
  • FIG. 5 is a diagram showing a state in which a target period (from 2017/10/1 to 2018/03/31) is selected at the top of the screen, and FIG. 6 shows the “inspection item” in the upper part of the screen.
  • a state in which an examination item is selected from a plurality of examination items (upper endoscope (R1), lower endoscope (R1), fluoroscopic endoscope (R1), bronchoscope (R1)) from a pull-down menu.
  • the inspection item selection unit 320D selects an inspection item from a plurality of inspection items in accordance with the above-described user operation (inspection item selection step). In the following example, it is assumed that “upper endoscope (R1)” is selected as the inspection item. Similarly, the inspection item selection unit 320D selects a processing target period according to a user operation. 5 and 6, graphs such as a usage rate and an implementation rate, which will be described later, are not displayed until an inspection item or the like is selected.
  • the information calculation unit 320E calculates the use information of the inspection-use article for the selected inspection item “upper endoscope (R1)” based on the use history of the inspection-use article. Implementation information is calculated based on the procedure execution history (information calculation step). For example, the information calculation unit 320E collects the usage history and execution history information recorded for each drug, medical material, and procedure as shown in FIG. In addition, the information calculation unit 320E calculates the usage rate represented by the ratio of the total number of uses of each drug and medical material included in the test use article with respect to the total number of tests performed as the use information, and the number of tests performed. The execution rate represented by the ratio of the total number of executions of the procedure to the total is calculated as the execution information.
  • the information calculation unit 320E totals the number of times of use for each medicine and medical material, and uses the usage rate represented by the ratio of the total number of times of use of each medicine and medical material with respect to the total number of tests performed. Calculate as information.
  • the implementation rate can be similarly calculated for the procedure, and the implementation rate of procedure 1 is 0.919 (91.9%).
  • the display control unit 320F shows the usage rate and execution rate calculated by the information calculation unit 320E for the selected examination item (here, the upper endoscope (R1)) as shown in the example of FIG.
  • the information is displayed on the display unit 110A (display device) of the client computer 110 for each medicine and medical material contained in the inspection-use article and for each procedure and in descending order of use rate or execution rate (display control step).
  • the display control part 320F may display a usage rate or an implementation rate in order from the low contrary to the aspect of FIG.
  • the user can easily grasp the usage status of the inspection-use article and the implementation status of the procedure, and extract a usage rate or a drug with a low implementation rate (or specify use or implementation designation). Effective). It should be noted that whether to display the usage rate or the execution rate in the descending order or in the descending order may be set according to a user instruction via the input unit 110B of the client computer 110.
  • the two items (drug A, drug B) at the left end of the horizontal axis are registered in the examination database 322 as “designated articles of use” for the examination item (upper endoscope (R1)).
  • the display control unit 320 ⁇ / b> F distinguishes the usage rate of these designated used articles from the usage rate of other used articles (selected used articles) (in this case, different colors) and displays them.
  • the user compares the usage information of the designated used article and the implementation information of the designated execution technique with the usage information of the selected inspection use article and the implementation information of the selected execution technique, It is possible to efficiently analyze whether “registration is properly performed” or the like.
  • the list editing unit 320G determines the designated used article and the designated performing technique in response to an instruction input via the input unit 110B of the client computer 110.
  • the list (default check item) can be edited. Specific list editing operations will be described later.
  • the usage rate of the inspection-use article and the implementation rate of the procedure are collectively described as “simultaneous implementation rate”.
  • the usage rate and the implementation rate of the procedure may be collectively referred to as “simultaneous execution rate” in the same manner as the screen example.
  • FIG. 10 “Upper Endoscope (R1)” is selected as the examination item, “Procedure” is selected in the execution category, and “ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangio Pancreatography)” is shown in the details (details about the procedure) ” The simultaneous execution rate when is selected is shown.
  • the two items (drug A and drug B) at the left end that are identified and displayed as other items correspond to the examination item “upper endoscope (R1)” or the procedure “ERCP (retrograde pancreatobiliography)”. This is a designated article (default check item).
  • FIG. 11 is a diagram showing a state of narrowing down in the implementation set under the same condition setting as in FIG.
  • execution set In the “execution set” pull-down, all the execution sets (in this case, the upper endoscope, the lower endoscope, ERCP, and EUS (Endoscopic Ultrasonography)) are displayed regardless of the selection in the “examination item” pull-down.
  • EUS Endoscopic Ultrasonography
  • the display control unit 320F uses the usage rate and the implementation rate among the articles (drugs, medical materials) and / or procedures (default check items) registered in the list of designated used articles and designated used procedures. If there is a message with a low value, a message prompting the user to edit the list is displayed on the display unit 110A (display device) based on the usage information and / or the execution information.
  • the third item from the left (medicine C) is registered in the list as the designated use article and the usage rate is identified and displayed.
  • the usage rate is a threshold value (here, 80%). It is not limited to this value). Therefore, the display control unit 320F provides information such as “because the implementation rate is low, it is recommended to exclude it from the default check items for the upper endoscope (designated used articles, list of designated used drugs)”. (Message 900) is displayed on the display unit 110A.
  • the user can instruct to edit the list by operating the input unit 110B, and the list editing unit 320G (list editing unit) edits the contents of the list in accordance with this instruction.
  • the threshold value used as a reference for message display may be set based on the user's instruction, or may be set by the endoscopic examination system 10 regardless of the instruction to the user.
  • the endoscopic inspection system 10 it is possible to easily grasp the usage status of the inspection-use article and the execution status of the technique by displaying the simultaneous execution rate of the inspection-use article and the technique in this way. it can. Further, by editing the list of designated used articles and designated performing techniques (default check items) with reference to the displayed execution rate, it is possible to efficiently register the inspection report and individual inspection information.
  • the display control unit 320 ⁇ / b> F displays the usage rate (usage information) for the inspection use article included in the selected implementation set and the implementation rate (execution information) for the procedure included in the implementation set.
  • the display unit 110 ⁇ / b> A displays the usage rate (use information) for the inspection-use article not included in the implementation set and the implementation rate (execution information) for the procedure not included in the implementation set.
  • the “execution set” is information indicating a combination of an inspection-use article and a procedure used in the inspection.
  • the implementation set “ERCP” includes medicines C, D, E, and F surrounded by a rectangle 1000, and a material U (medical material) indicated by an arrow 1001, and a list (default check) Item A) and the medicines A and B described in the item) and the medicines not included in the list or the implementation set are displayed.
  • items that are registered in the implementation set but are not used or implemented at all in the example of FIG. 13, the material U at the right end and the implementation rate of zero) change the color of the graph label (for convenience, bold characters). Display). As a result, the user can easily determine whether the registered contents of the implementation set are appropriate.
  • the display control unit 320F uses the usage information and / or the implementation if there is an article (medicine or medical material) registered in the implementation set or a technique with a low usage rate or usage rate. Based on the information, information for prompting the editing of the implementation set is displayed on the display unit 110A (display device).
  • the display control unit 320F displays information (message 1010) such as “Recommend to exclude from implementation list because implementation rate is low” for material U that is not used at all in the example of FIG. This is displayed on the part 110A.
  • the user can issue an editing instruction by operating the input unit 110B, and the implementation set editing unit 320H (implementation set editing unit) edits the contents of the implementation set in response to this instruction.
  • the threshold value used as a reference for message display may be set based on the user's instruction, or may be set by the endoscopic examination system 10 regardless of the instruction to the user.
  • the above-described collection of examination information, calculation of information, display, and the like can be performed on a plurality of in-hospital systems 100 included in the endoscopic examination system 10.
  • analysis and evaluation of information may be performed independently for each in-hospital system 100, or may be analyzed and displayed over two or more in-hospital systems 100.
  • the examination information acquisition unit 320B acquires examination information from a plurality of in-hospital systems 100 (medical institutions), and the information calculation unit 320E independently uses usage information and implementation for each of the plurality of in-hospital systems (medical institutions). Information may be calculated.
  • the examination information acquisition unit 320B acquires examination information from a plurality of in-hospital systems 100 (medical institutions), and the information calculation unit 320E covers two or more in-hospital systems 100 among the plurality of in-hospital systems 100 (medical institutions). Usage information and implementation information may be calculated. If importance is attached to the independence of information, it is possible to conduct analysis etc. independently. On the other hand, if you want to share data collected across multiple medical institutions such as group-related hospitals for efficient analysis, 2 It is conceivable to collect information over the above hospitals. When collecting and analyzing information across two or more hospitals, it is possible to recommend editing of lists and implementation sets based on examination information at other hospitals.
  • FIG. 15 is a diagram showing a state of association between a procedure and an inspection item.
  • the database manager 320A The inspection item is associated.
  • the list editing unit 320G list editing unit
  • the technique “ERCP” as the default check item (designated execution technique) of the inspection item “upper endoscope (R1)”.
  • “Do not check” is selected (in the frame 1021).
  • FIG. 15 shows a diagram showing a state of association between a procedure and an inspection item.
  • 16 is a diagram showing how the procedure is associated with the inspection item, but “check” is selected for the default check flag (in the frame 1022), and the list editing unit 320G performs the procedure “ERCP”. Is the default check item (designated implementation technique) for the inspection item “upper endoscope (R1)”. The association information is recorded in the examination database 322. 15 and 16 are explanatory frames, and are not displayed on the actual screen.
  • FIG. 17 is a diagram showing a state of association between a medicine and a test item.
  • the database management unit 320A associates the drug with the test item.
  • the list editing unit 320G list editing unit sets the drug “saline 20 ml” as the default check item (designated use) of the inspection item “upper endoscope (R1)”. Article), but “not checked” is selected in the example of FIG. 17 (inside the frame 1031).
  • FIG. 17 is a diagram showing a state of association between a medicine and a test item.
  • 18 is a diagram showing a state of associating a drug with a test item, but “check” is selected for the default check flag (in the frame 1032), and the list editing unit 320G displays the drug “physiological saline”. “20 ml of water” is set as a default check item (designated drug) of the inspection item “upper endoscope (R1)”. 17 and 18 are explanatory frames and are not displayed on the actual screen.
  • FIG. 19 is a diagram showing a state of association between a procedure and a medicine.
  • the database management unit 320A associates the procedure with the drug. Is done.
  • the list editing unit 320G sets the drug “drug A” as the default check item (designated use article) of the technique “ERCP”.
  • “Do not check” is selected (in the frame 1061). Note that although FIG. 19 illustrates the association between a technique and a drug, the association between a technique and a material (medical material) can be similarly processed. Also, frames 1060 and 1061 in FIG. 19 are explanatory frames and are not displayed on the actual screen.
  • ⁇ Create a new implementation set> The creation of a new implementation set will be described.
  • the following processing can be performed by the cloud server 320 (the information calculation unit 320E, the display control unit 320F, the implementation set editing unit 320H, etc.) in accordance with a user operation via the input unit 110B of the client computer 110.
  • “Create implementation set” is designated on the implementation report screen, an implementation set list screen is displayed on the display unit 110A as shown in FIG. In the example of FIG. 20, since no implementation set is registered, the name or the like of the implementation set is not displayed.
  • a “new registration” button 1043 is designated on this screen, the screen changes to an execution set editing screen as shown in FIG. In FIG.
  • an implementation set name to be registered (here, “upper set”) is input in the “execution set name” field indicated by a frame 1044 at the upper left of the screen, and an execution set name is specified by the frame 1045 at the upper right of the screen.
  • Set inspection items related to In the setting of the inspection item, the screen transitions to the screen shown in FIG.
  • the examination type to be associated with the implementation set is selected from the “inspection type” pull-down 1046, and the examination item to be associated with the implementation set is selected by checking the check box in the “inspection item” column.
  • “upper endoscope (R1)” indicated by a frame 1047 is selected.
  • the screen shifts to a screen for selecting a procedure, a medicine, and a material to be included in the implementation set as shown in FIG.
  • the “procedure / drug / material selection” button 1049 is designated on the screen of FIG. 23, selectable procedures, drugs, and materials are displayed as shown in FIG. 24, and the user can select the procedures and drugs to be included in the implementation set from these. And check the check boxes for materials.
  • the procedure, medicine, and material are inspected.
  • the user can easily select appropriate procedures, medicines, and materials, and can easily register an optimal implementation set.
  • You may display a simultaneous implementation rate with a character, a number, a symbol, etc. with respect to each procedure, medicine, and material.
  • the “confirm” button 1042 is designated on the screen of FIG. 24, the screen transits to an implementation set registration screen as shown in FIG.
  • the execution set is registered by the execution set editing unit 320H and displayed as shown in FIG. In FIG. 26, a newly created and registered implementation set is displayed in a frame 1062.
  • FIG. 27 is a diagram showing a state (within the frame 1040) that the implementation set whose name is “upper set” and associated with the examination item “upper endoscope (R1)” is registered and displayed on the display unit 110A. .
  • the user can instruct to edit the implementation set by designating an “edit” button with a device such as a mouse (not shown) of the input unit 110B.
  • the “edit” button 1041 is designated in the state of FIG. 27, the name of the procedure, medicine, material, etc. are displayed as shown in FIG.
  • check boxes are checked for procedures, drugs, and materials (medical materials) registered in the selected implementation set (here, “upper set” shown in FIG. 27).
  • the user confirms the check state of the check box, and checks the required check box or clears the check box, and instructs the user to exclude unnecessary procedures, drugs, and materials, or add necessary procedures, drugs, and materials. be able to.
  • the implementation set editing unit 320H (implementation set editing unit) edits the combination of the inspection-use article and the procedure in the implementation set in accordance with such a user instruction.
  • FIG. 29 is a diagram showing the state of the examination information input support in the implementation report after the examination is completed. Since the screen as shown in FIG. 29 is displayed on the display unit 110A of the client computer 110, the user selects an examination (indicated by a frame 1050) to be reported through the input unit 110B, and the “execution report” button. Specify 1051. As a result, information such as the inspection item and the inspection date is automatically input as shown in FIG. When the user designates an “execution set selection” button 1052, as shown in FIG.
  • the display control unit 320F displays only the execution set (here, “upper set”) related to the examination item (upper endoscope (R1)). ) Is displayed.
  • the user selects “upper set” 1053 and designates an “OK” button 1054.
  • the candidate extraction unit 320J (candidate extraction unit) refers to the inspection database 322 based on the inspection item and registers it in the “upper set” that is the specified implementation set and the list (default check item) for the inspection item.
  • the technique, medicine, and material that have been used are extracted as a candidate for an inspection execution technique and a candidate for an inspection-use article.
  • the candidate extraction unit 320J displays the candidates in the “name” area 1055 of the display screen of the display unit 110A (display device).
  • Candidates for procedures, drugs, and materials displayed in FIG. 32 can be excluded from input by unchecking the check boxes.
  • the quantity can be corrected via a “quantity” pull-down.
  • the “procedure / drug / material selection” button 1056 is designated for the displayed technique / drug / material candidate, the same screen as FIG. 28 is displayed, and further selection / addition of the technique / drug / material is possible. Can do.
  • the instruction input unit 320K issues an instruction to register at least a part of the displayed candidates (a result reflecting addition or deletion of the displayed items) as examination information.
  • the inspection information is transmitted to the accounting system (receipt) and transmitted to the cloud server 320, and recording to the inspection database 322, acquisition of the inspection information, and update of the inspection database 322 are performed as described above (inspection database).
  • database management unit 320A, inspection information acquisition unit 320B, database update unit 320C ).
  • a list (default check item) related to an inspection item and an execution set are referred to, and procedures, drugs, and materials registered in the list and the execution set are extracted as candidates.
  • the usage rate of the inspection-use article and the execution rate of the technique are calculated and displayed, so that the list of designated use articles and the execution set are appropriately edited. can do. For this reason, there are fewer situations such as “Drugs that are not used or not implemented are registered in the list and implementation set” and “Situations that are used or implemented are not registered in the list and implementation set”. Therefore, since the candidates extracted based on the list and the implementation set reflect the usage information and the implementation information, there is little time and effort to correct and input the candidates. Therefore, the endoscope inspection system 10 can efficiently support the input of inspection information based on appropriate candidates.
  • Procedure 2 Procedure 3
  • Procedure 4 Procedure 10 Endoscopy System 100 Hospital System 110 Client Computer 110A Display Unit 110B Input Unit 110C Communication Control Unit 112 Endoscope Department Database 120 Hospital Server 130 Hospital LAN 140 router 300 cloud server unit 310 router 320 cloud server 320A database management unit 320B inspection information acquisition unit 320C database update unit 320D inspection item selection unit 320E information calculation unit 320F display control unit 320G list editing unit 320H execution set editing unit 320I update condition setting Unit 320J candidate extraction unit 320K instruction input unit 322 inspection database 900 message 1000 rectangle 1001 arrow 1010 message 1020 frame 1021 frame 1022 frame 1030 frame 1031 frame 1032 frame 1040 frame 1041 button 1042 button 1043 button 1044 frame 1045 frame 1046 pull-down 1047 frame 1048 button 1049 Button 1050 Frame 1051 Button 1052 Button 1054 Button 1055 Area 1 56 button 1057 button 1060 frame 1061 frame 1062 frame 1070 button A drug B agent C agent D agent E agent F agent U material

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Abstract

本発明は、ユーザが検査使用物品の使用状況及び手技の実施状況を容易に把握できる内視鏡検査情報分析装置及び内視鏡検査情報分析方法、並びに検査情報の入力支援を効率的に行うことができる内視鏡検査情報入力支援システムを提供することを目的とする。本発明の第１の態様に係る内視鏡検査情報分析装置によれば、検査データベースを、検査を実施するごとに生成される検査情報に基づいて更新し、選択された検査項目に対して、検査使用物品の使用情報を検査使用物品の使用履歴に基づいて算出し、手技の実施情報を手技の実施履歴に基づいて算出し、算出した使用情報及び実施情報を、検査使用物品もしくは手技ごとに表示装置に表示させるので、ユーザは検査使用物品の使用状況及び手技の実施状況を容易に把握することができる。

Description

内視鏡検査情報分析装置、内視鏡検査情報入力支援システム、及び内視鏡検査情報分析方法
　本発明は内視鏡を用いた検査に関する情報を分析する内視鏡検査情報分析装置及び内視鏡検査情報分析方法、及び内視鏡検査情報分析装置を用いた内視鏡検査情報入力支援システムに関する。
　病院等の医療機関で内視鏡を用いた検査を行う場合、一般的に「検査オーダー」と呼ばれる情報に基づいて検査が管理され、この検査オーダーの情報に対して実際の検査を始め病院内での処理がなされる。検査オーダーでは、検査に使用される手技、薬剤、材料等に関する情報を、患者の検査ごとに生成される個別検査情報として入力する場合がある。また検査の実施報告においては「実際にどのような手技、薬剤、材料等を用いて検査が行われたか」の情報を入力する必要があり、この情報に基づいて会計処理がなされる。
　検査で使用されうる物品等は多岐にわたり、実施報告等での情報入力に手間が掛かるため、検査に関する情報の入力支援を行うことが知られている。例えば特許文献１では、薬剤、医療材料等が登録されたデータベースを参照して検査使用物品の候補を抽出及び表示することにより、情報の入力を支援することが記載されている。
特開２０１１－０７６４６５号公報
　検査使用物品等の候補に基づいて情報入力支援を行う場合、「検査使用物品等がデータベースに登録されており候補として抽出及び表示されるが実際の検査では使用していない」場合、あるいは「検査使用物品等が登録されておらず候補として抽出及び表示されないが実際の検査で使用している」場合がある。これらの場合は、候補として抽出及び表示されていない薬剤等をその都度入力する、あるいは逆に候補として抽出及び表示されている薬剤等の入力を除外する等の作業が必要になる。このように、データベースの登録内容や、抽出及び表示される検査使用物品等の候補が適切でないと情報入力の作業負担が高くなるが、特許文献１ではこれらの問題を考慮しておらず、検査情報の入力支援が十分ではなかった。
　本願発明者は上述した問題について鋭意検討を重ね、「検査情報の分析を行って検査使用物品等の使用状況を把握することにより個別検査情報の入力時に検査使用物品等の適切な候補を提示でき、これにより内視鏡検査情報の入力支援を効率的に行うことができる」との知見を得た。
　本発明はこのような事情に鑑みてなされたもので、ユーザが検査使用物品の使用状況及び手技の実施状況を容易に把握できる内視鏡検査情報分析装置及び内視鏡検査情報分析方法、並びに検査情報の入力支援を効率的に行うことができる内視鏡検査情報入力支援システムを提供することを目的とする。
　上述した目的を達成するため、本発明の第１の態様に係る内視鏡検査情報分析装置は、内視鏡を用いた検査の複数の検査項目に対して検査で使用された検査使用物品と検査で実施された手技とのうち少なくとも一方が関連付けて記録される検査データベースと、検査を実施するごとに生成され、検査における検査使用物品及び／または検査における手技を示す検査情報を取得する検査情報取得部と、検査データベースを検査情報に基づいて更新するデータベース更新部と、検査データベースに記録された複数の検査項目のうちから検査項目を選択する検査項目選択部と、選択された検査項目に対して、検査使用物品の使用情報を検査使用物品の使用履歴に基づいて算出し、手技の実施情報を手技の実施履歴に基づいて算出する情報算出部と、算出した使用情報及び実施情報を、検査使用物品もしくは手技ごとに表示装置に表示させる表示制御部と、を備える。
　第１の態様では、検査データベースを、検査を実施するごとに生成される検査情報に基づいて更新する。選択された検査項目に対して、検査使用物品の使用情報を使用履歴に基づいて算出し、手技の実施情報を実施履歴に基づいて算出し、算出した使用情報及び実施情報を、検査使用物品もしくは手技ごとに表示装置に表示させるので、ユーザは検査使用物品の使用状況及び手技の実施状況を容易に把握することができる。
　第１の態様及び以下の各態様において、「使用履歴」及び「実施履歴」は検査使用物品、手技が用いられた検査の識別情報、実施日時等を含んでいてよい。また、「使用情報」は検査使用物品の使用回数や使用率、使用量等種々の形式で表現することができ、「実施情報」は手技の実施回数や実施率等種々の形式で表現することができる。使用情報及び実施情報の表示は使用度合いまたは実施度合いに応じて（例えば使用度合いまたは実施度合いの高い順、あるいは低い順）表示してもよい。なお、第１の態様を実現するための機器は１つの筐体に収納されていてもよいし、複数の筐体に収納されていてもよい。またそれらの機器は１つの部屋等単一の施設内に設置されていてもよいし、複数の施設に設置された機器がネットワークを介して接続されていてもよい。
　第２の態様に係る内視鏡検査情報分析装置は第１の態様において、検査データベースは、あらかじめ使用が指定されている検査使用物品である指定使用物品についての使用履歴及びあらかじめ実施が指定されている手技である指定実施手技についての実施履歴と、選択により使用される検査使用物品である選択使用物品についての使用履歴及び選択により実施が指定される手技である選択実施手技についての実施履歴とを記録し、データベース更新部は指定使用物品についての使用履歴及び指定実施手技についての実施履歴と、選択使用物品についての使用履歴及び選択実施手技についての実施履歴とを更新し、表示制御部は、選択された検査項目に対する指定使用物品についての使用情報及び指定実施手技についての実施情報と、選択された検査項目に対する選択使用物品についての使用情報及び選択実施手技についての実施情報とを識別して表示させる。
　第２の態様では、例えば個々の検査において使用する可能性が高い、あるいは使用することが初期設定（デフォルト）となっている検査使用物品及び手技を指定使用物品及び指定実施手技としてそれぞれ登録することができる。また、第２の態様では指定使用物品についての使用情報及び指定実施手技についての実施情報と、選択使用物品についての使用情報及び選択実施手技についての実施情報とが識別表示されるので、ユーザは登録された検査使用物品の使用情報及び登録された手技の実施情報と他の検査使用物品の使用情報及び他の手技の実施情報とを比較して、例えば「指定使用物品及び指定実施手技の登録が適切に行われているか」等について効率的に分析を行うことができる。
　第３の態様に係る内視鏡検査情報分析装置は第２の態様において、指定使用物品及び指定実施手技のリストを編集するリスト編集部をさらに備える。第３の態様では、第２の態様について上述したような指定使用物品及び指定実施手技についての分析結果等を反映して、適切なリストを編集することができる。なお第３の態様において、リストの編集はユーザの指示に応じて行うことができる。
　第４の態様に係る内視鏡検査情報分析装置は第３の態様において、表示制御部は、使用情報及び／または実施情報に基づいてリストの編集を促す情報を表示装置に表示させる。第４の態様によれば、ユーザは表示された情報に基づいてリストを編集することにより効率的に分析を行うことができる。なお第４の態様において、例えばリストに登録されている検査使用物品のうちに使用度合いが低いものがある場合、あるいは逆にリストに登録されていない検査使用物品であるが実際の使用度合いが高いものがある場合にリストの編集を促す情報を表示させることができる（手技の実施度合いについても同様である）。また、リストの編集を促す情報の表示は、例えば「使用度合い（または実施度合い）がしきい値より高いか低いか」に応じて行うことができる。
　第５の態様に係る内視鏡検査情報分析装置は第１から第４の態様のいずれか１つにおいて、表示制御部は、検査使用物品と手技との組合せを示す情報である実施セットに含まれる検査使用物品についての使用情報及び実施セットに含まれる手技についての実施情報を、実施セットに含まれない検査使用物品についての使用情報及び実施セットに含まれない手技についての実施情報と識別して表示させる。第５の態様によれば、例えば「実施セットに登録されている検査使用物品のうちに使用度合いが低いものがある」、逆に「実施セットに登録されていないが実際の使用度合いが高いものがある」等の状況を把握することができる（手技の実施度合いについても同様である）。なお、実施セットは複数の検査項目のそれぞれに対応して規定されていてもよいし、検査項目と対応していなくてもよい。
　第６の態様に係る内視鏡検査情報分析装置は第５の態様において、実施セットにおける検査使用物品と手技との組合せを編集する実施セット編集部をさらに備える。第６の態様では、例えば「実施セットに登録されているが使用度合いが低い検査使用物品を実施セットから除外する」、あるいは「実施セットに登録されていないが使用度合いが高い検査使用物品を実施セットに追加する」等の処理をユーザの指示に応じて行うことができる（手技の実施度合いについても同様である）。
　第７の態様に係る内視鏡検査情報分析装置は第６の態様において、表示制御部は、使用情報及び実施情報に基づいて組合せの編集を促す情報を表示装置に表示させる。第７の態様では、例えば組合せ（実施セット）に登録されている検査使用物品のうちに使用度合いが低いものがある場合、逆に組合せに登録されていない検査使用物品であるが使用度合いが高いものがある場合に組合せ（実施セット）の編集を促す情報を表示させることができる（手技の実施度合いについても同様である）。
　第８の態様に係る内視鏡検査情報分析装置は第１から第７の態様のいずれか１つにおいて、検査情報取得部は複数の医療機関から検査情報を取得し、情報算出部は、複数の医療機関のそれぞれについて独立して使用情報及び実施情報を算出する。第８の態様は、病院等の医療機関ごとに使用情報及び実施情報を独立して算出、管理したい場合に採用することができる。
　第９の態様に係る内視鏡検査情報分析装置は第１から第７の態様のいずれか１つにおいて、検査情報取得部は複数の医療機関から検査情報を取得し、情報算出部は複数の医療機関のうち２以上の医療機関にわたって使用情報及び実施情報を算出する。第９の態様では、例えば、グループ関係の病院等、複数の医療機関にわたって使用情報及び実施情報を算出して共有することができる。
　第１０の態様に係る内視鏡検査情報分析装置は第１から第９の態様のいずれか１つにおいて、検査データベースの更新条件を設定する更新条件設定部をさらに備え、データベース更新部は設定された更新条件に基づいて検査データベースを更新する。第１０の態様では、「検査情報を取得するごとに使用履歴及び／または実施履歴を更新する」、「１時間ごとに更新する」、「１日ごとに更新する」、「１週間ごとに更新する」等の条件を設定することができる。具体的な条件は、ユーザの指定に応じて設定してよい。
　第１１の態様に係る内視鏡検査情報分析装置は第１から第１０の態様のいずれか１つにおいて、情報算出部は、検査の実施回数の合計に対する検査使用物品に含まれるそれぞれの薬剤及び医療材料の使用回数の合計の比で表される使用率を使用情報として算出し、検査の実施回数の合計に対する手技の実施回数の合計の比で表される実施率を実施情報として算出する。第１１の態様は使用情報及び実施情報の具体的態様を規定するものである。
　第１２の態様に係る内視鏡検査情報分析装置は第１から第１１の態様のいずれか１つにおいて、検査使用物品は薬剤と医療材料とのうち少なくとも一方を含む。第１２の態様は検査使用物品の具体的態様を規定するものである。
　第１３の態様に係る内視鏡検査情報分析装置は第１から第１２の態様のいずれか１つにおいて、表示制御部は、算出した使用情報を薬剤及び医療材料ごとに表示装置に表示させる。第１３の態様によれば、ユーザは薬剤及び医療材料ごとの使用情報を容易に把握することができる。
　上述した目的を達成するため、本発明の第１４の態様に係る内視鏡検査情報入力支援システムは第１から第１３の態様のいずれか１つに係る内視鏡検査情報分析装置と、表示装置と、検査データベースを参照して検査で使用する検査使用物品の候補を抽出し、抽出した検査使用物品の候補を表示装置に表示させる候補抽出部と、表示された候補の少なくとも一部を、検査情報として登録するための指示を入力する指示入力部と、を備える内視鏡検査情報入力支援システムであって、候補抽出部は、複数の検査項目のうちから選択された検査項目と選択された手技とのうち少なくとも一方に基づいて検査データベースを参照して検査で使用する検査使用物品の候補を抽出する。
　第１４の態様に係る内視鏡検査情報入力システムによれば、第１から第１３の態様のいずれか１つに係る内視鏡検査情報分析装置により、ユーザは検査使用物品の使用状況及び手技の実施状況を把握することができる。また、検査情報に基づいて更新された検査データベースを参照して検査使用物品の候補を抽出及び表示し、表示された候補の少なくとも一部を検査情報として登録するための指示を入力するので、適切な候補に基づき検査情報の入力支援を効率的に行うことができる。
　上述した目的を達成するため、本発明の第１５の態様に係る内視鏡検査情報分析方法は内視鏡を用いた検査の複数の検査項目に対して検査で使用された検査使用物品と検査で実施された手技とのうち少なくとも一方を関連付けて検査データベースに記録する記録工程と、検査を実施するごとに生成され、検査における検査使用物品及び／または検査における手技を示す検査情報を取得する検査情報取得工程と、検査データベースを取得された検査情報に基づいて更新するデータベース更新工程と、検査データベースに記録された複数の検査項目のうちから検査項目を選択する検査項目選択工程と、選択された検査項目に対して、検査使用物品の使用情報を検査使用物品の使用履歴に基づいて算出し、手技の実施情報を手技の実施履歴に基づいて算出する情報算出工程と、算出した使用情報及び実施情報を、検査使用物品もしくは手技ごとに表示装置に表示させる表示制御工程と、を有する。第１３の態様によれば、第１の態様と同様に、ユーザは検査使用物品の使用状況及び手技の実施状況を容易に把握することができる。
　第１６の態様に係る内視鏡検査情報分析方法は第１５の態様において、記録工程では、薬剤と医療材料とのうち少なくとも一方を検査使用物品として記録を行う。
　第１７の態様に係る内視鏡検査情報分析方法は第１５または第１６の態様において、表示制御工程では、算出した使用情報を薬剤及び医療材料ごとに表示装置に表示させる。
　なお、第１５から第１７の態様に係る内視鏡検査情報分析方法に対し、第２から第１１の態様と同様の構成をさらに含めてもよい。また、それら態様の内視鏡検査情報分析方法を内視鏡検査情報分析装置に実行させるプログラム、並びにそのプログラムのコンピュータ読み取り可能なコードを記録した非一時的記録媒体も本発明の態様として挙げることができる。
　以上説明したように、本発明の内視鏡検査情報分析装置及び内視鏡検査情報分析方法によれば、ユーザは検査使用物品の使用状況及び手技の実施状況を容易に把握することができる。また、本発明の内視鏡検査情報入力支援システムによれば、検査情報の入力支援を効率的に行うことができる。
図１は、内視鏡検査システムの概略構成を示す図である。 図２は、クライアントコンピュータの機能構成を示す図である。 図３は、クラウドサーバの機能構成を示す図である。 図４は、検査データベースでの情報記録及び履歴の更新の様子を示す図である。 図５は、表示条件を設定する様子を示す図である。 図６は、表示条件を設定する様子を示す他の図である。 図７は、使用率及び実施率を算出する様子を示す図である。 図８は、同時実施率のグラフの例を示す図である。 図９は、手技の詳細を選択する様子を示す図である。 図１０は、同時実施率のグラフの他の例を示す図である。 図１１は、実施セットの選択の様子を示す図である。 図１２は、リストの編集を促すメッセージを表示した様子を示す図である。 図１３は、実施セットに登録された項目の実施率の例を示す図である。 図１４は、実施セットの編集を促すメッセージを表示した様子を示す図である。 図１５は、手技と検査項目を関連付ける様子を示す図である。 図１６は、手技と検査項目を関連付ける様子を示す他の図である。 図１７は、薬剤と検査項目を関連付ける様子を示す図である。 図１８は、薬剤と検査項目を関連付ける様子を示す他の図である。 図１９は、手技と薬剤を関連付ける様子を示す図である。 図２０は、実施セットを新規登録する様子を示す図である。 図２１は、実施セットを新規登録する様子を示す他の図である。 図２２は、実施セットを新規登録する様子を示すさらに他の図である。 図２３は、実施セットに含める手技、薬剤、及び材料を選択する様子を示す図である。 図２４は、実施セットに含める手技、薬剤、及び材料を選択する様子を示す他の図である。 図２５は、実施セットを新規登録する様子を示すさらに他の図である。 図２６は、新規登録された実施セットが表示された様子を示す図である。 図２７は、実施セットを編集する様子を示す図である。 図２８は、実施セットを編集する様子を示す他の図である。 図２９は、実施報告の様子を示す図である。 図３０は、実施報告の様子を示す他の図である。 図３１は、実施セットを選択する様子を示す図である。 図３２は、手技、薬剤、材料の候補が抽出及び表示された様子を示す図である。
　以下、添付図面を参照しつつ、本発明に係る内視鏡検査情報分析装置、内視鏡検査情報入力支援システム、及び内視鏡検査情報分析方法の実施形態について詳細に説明する。
　＜第１の実施形態＞
　図１は内視鏡検査システム１０（内視鏡検査情報分析装置、内視鏡検査情報入力支援システム）の概略構成を示す図である。内視鏡検査システム１０は、病院層に属する病院内システム１００及びクラウドサーバ部３００（内視鏡検査情報分析装置、内視鏡検査情報入力支援システム）を含んでいる。
　＜病院内システムの構成＞
　病院内システム１００は、クライアントコンピュータ１１０及び病院内サーバ１２０を備えている。病院内システム１００は、不図示の病院情報システム（ＨＩＳ：Hospital Information System）、医用画像保管システム（ＰＡＣＳ：Picture Archiving and Communication System）、ＲＩＳ（Radiology Information System）等を備えていてもよい。これらのシステムは、病院内ＬＡＮ１３０（ＬＡＮ：Local Area Network）及びルータ１４０を介して接続されて必要な情報を相互に送受信する。内視鏡検査システム１０は、１以上任意の数の病院内システム１００を含んでいてよい。病院内システム１００では、「実施分析」等の項目をクラウドサーバ部３００で分析し、クライアントコンピュータ１１０で結果を表示する。具体的には、病院内システム１００では、「患者待ち時間」、「検査所要時間」、「検査数」、「実施入力時間」、「実施分析」、「レポート時間」、「洗浄数」、「スコープ稼働時間」等について、各種の分析軸での集計、ドリルダウン（データの集計レベルを掘り下げていき集計項目をさらに詳細にすること）、ソートを行うことができる。分析軸の例としては、年代、性別、撮影室等の撮影場所、撮影技師、撮影年月日、検査時間帯等を挙げることができる。
　＜クライアントコンピュータの構成＞
　クライアントコンピュータ１１０は不図示の内視鏡部門システムに含まれ、図２に示すように、表示部１１０Ａ（表示装置）、入力部１１０Ｂ、通信制御部１１０Ｃ、及び内視鏡部門データベース１１２を備える。表示部１１０Ａは液晶ディスプレイ等のデバイスで構成され、内視鏡検査情報及びその分析結果、後述する検査データベースの情報等を表示する。入力部１１０Ｂは不図示のマウス、キーボード等の入力デバイスで構成され、ユーザは入力部１１０Ｂを介して内視鏡検査情報の分析、検査情報の登録等に必要な情報を入力することができる。通信制御部１１０Ｃは病院内システム１００の他のシステムとの通信、及び病院内サーバ１２０を介したクラウドサーバ部３００との通信を制御する。クライアントコンピュータ１１０の機能は、クラウドサーバ３２０について後述するように、各種プロセッサ及び記憶装置を用いて実現することができる。
　＜クラウドサーバ部の構成＞
　クラウドサーバ部３００（内視鏡検査情報分析装置、内視鏡検査情報入力支援システム）はルータ３１０及びクラウドサーバ３２０を備え、病院内システム１００と通信する。クラウドサーバ３２０は、病院内システム１００のクライアントコンピュータ１１０から内視鏡検査情報の分析及び／または入力支援等に必要な情報を受信して使用情報及び／または実施情報の算出、入力候補の抽出等の処理を行い、結果をクライアントコンピュータ１１０に送信して表示部１１０Ａに表示させる。図３はクラウドサーバ３２０の機能構成を示す図である。クラウドサーバ３２０は、データベース管理部３２０Ａ、検査情報取得部３２０Ｂ、データベース更新部３２０Ｃ、検査項目選択部３２０Ｄ、情報算出部３２０Ｅ、表示制御部３２０Ｆ、リスト編集部３２０Ｇ、実施セット編集部３２０Ｈ、更新条件設定部３２０Ｉ、候補抽出部３２０Ｊ、指示入力部３２０Ｋを備える。また、クラウドサーバ３２０は検査データベース３２２を備える。
　上述したクラウドサーバ３２０の機能は、各種のプロセッサ（processor）を用いて実現できる。各種のプロセッサには、例えばソフトウェア（プログラム）を実行して各種の機能を実現する汎用的なプロセッサであるＣＰＵ（Central Processing Unit）が含まれる。また、上述した各種のプロセッサには、画像処理に特化したプロセッサであるＧＰＵ（Graphics Processing Unit）、ＦＰＧＡ（Field Programmable Gate Array）などの製造後に回路構成を変更可能なプロセッサであるプログラマブルロジックデバイス（Programmable Logic Device：ＰＬＤ）も含まれる。さらに、ＡＳＩＣ（Application Specific Integrated Circuit）などの特定の処理を実行させるために専用に設計された回路構成を有するプロセッサである専用電気回路なども上述した各種のプロセッサに含まれる。
　各部の機能は１つのプロセッサにより実現されてもよいし、同種または異種の複数のプロセッサ（例えば、複数のＦＰＧＡ、あるいはＣＰＵとＦＰＧＡの組み合わせ、またはＣＰＵとＧＰＵの組み合わせ）で実現されてもよい。また、複数の機能を１つのプロセッサで実現してもよい。複数の機能を１つのプロセッサで構成する例としては、第１に、コンピュータに代表されるように、１つ以上のＣＰＵとソフトウェアの組合せで１つのプロセッサを構成し、このプロセッサが複数の機能として実現する形態がある。第２に、システムオンチップ（System On Chip：ＳｏＣ）などに代表されるように、システム全体の機能を１つのＩＣ（Integrated Circuit）チップで実現するプロセッサを使用する形態がある。このように、各種の機能は、ハードウェア的な構造として、上述した各種のプロセッサを１つ以上用いて構成される。さらに、これらの各種のプロセッサのハードウェア的な構造は、より具体的には、半導体素子などの回路素子を組み合わせた電気回路（circuitry）である。
　上述したプロセッサあるいは電気回路がソフトウェア（プログラム）を実行する際は、実行するソフトウェアのプロセッサ（コンピュータ）読み取り可能なコードをＲＯＭ（Read Only Memory）等の非一時的記録媒体に記憶しておき、プロセッサがそのソフトウェアを参照する。非一時的記録媒体に記憶しておくソフトウェアは、本発明に係る内視鏡検査情報分析方法及び内視鏡検査情報入力支援方法を実行するためのプログラムを含む。ＲＯＭではなく各種光磁気記録装置、半導体メモリ等の非一時的記録媒体にコードを記録してもよい。ソフトウェアを用いた処理の際には例えばＲＡＭ（Random Access Memory）が一時的記憶領域として用いられ、また例えば不図示のＥＥＰＲＯＭ（Electronically Erasable and Programmable Read Only Memory）に記憶されたデータを参照することもできる。
　なお、検査データベース３２２は各種の光磁気記録装置及び／または半導体記録装置を含んで構成される。
　＜内視鏡検査情報の分析＞
　上述した構成の内視鏡検査システム１０における内視鏡検査情報分析の処理について説明する。
　＜検査データベースの構成、検査情報の取得＞
　図４は検査データベース３２２（検査データベース）のデータ構造の例を示す表である。検査データベース３２２には、内視鏡を用いた検査の複数の検査項目に対して検査で使用された検査使用物品（薬剤及び材料（医療材料）を含む）と検査で実施された手技とのうち少なくとも一方が関連付けて記録される（記録工程）。これらの情報はデータベース管理部３２０Ａの管理により記録及び／または読み出しされる。なお、検査データベース３２２では、「検査項目」の欄が同一で検査ＩＤが異なる検査については「検査項目は１つである」として扱う。例えば図４の例において、検査ＩＤが“XXX-0001”～“XXX-0003”の範囲で「上部内視鏡（Ｒ１）」が２つ（検査ＩＤは“XXX-0001”と“XXX-0003”）と「下部内視鏡（Ｒ１）」が１つ（検査ＩＤは“XXX-0002”）記載されているが、この範囲では「検査項目は『上部内視鏡（Ｒ１）』と『下部内視鏡（Ｒ１）』の２つである」とする。また、検査データベース３２２は、あらかじめ使用が指定されている検査使用物品である指定使用物品についての使用履歴及びあらかじめ実施が指定されている手技である指定実施手技についての実施履歴と、選択により使用される検査使用物品である選択使用物品についての使用履歴及び選択により実施が指定される手技である選択実施手技についての実施履歴とを記録する。例えば、図４の一番右の列に示すように、各検査で用いられた検査使用物品及び手技が、検査項目に対し指定使用物品及び指定実施手技であるか、選択使用物品及び選択実施手技であるかを関連付けて記録する。なお、検査データベース３２２は、図４に示すようなデータを検査項目ごとに（例えば、「上部内視鏡（Ｒ１）」等の、１つの検査項目について）独立して記録してもよい。また、検査データベース３２２は、図４に示すデータとは別にそれぞれの検査使用物品及び手技が指定使用（指定実施）か選択使用（選択実施）かを規定するテーブルを記録してもよい。なお、あらかじめ使用が指定されている検査使用物品である指定使用物品及びあらかじめ実施が指定されている手技である指定実施手技のリスト（デフォルトチェック項目）、及び検査使用物品と手技との組合せを示す情報である実施セットも、検査データベース３２２に記録される。
　検査情報取得部３２０Ｂ（検査情報取得部）は、病院内システム１００で検査を実施するごとに生成され、検査における検査使用物品及び／または検査における手技を示す検査情報を取得し（検査情報取得工程）、データベース管理部３２０Ａが検査データベース３２２に記録する（記録工程）。検査情報は、例えば検査ＩＤ（ＩＤ：Identification）、検査項目、検査日時、検査使用物品及び／または手技の情報を含んでおり図４の表における各行のデータに対応するが、例えば受付日時、患者ＩＤ等他の情報を含んでいてもよい。
　＜検査データベースの更新＞
　データベース更新部３２０Ｃ（データベース更新部）は、検査データベース３２２を、検査情報取得部３２０Ｂによって取得された検査情報に基づいて更新する（データベース更新工程）。具体的には、データベース更新部３２０Ｃは、取得した検査情報に基づいて図４に例示するリストを更新していく。検査データベース３２２の更新条件は、更新条件設定部３２０Ｉが「検査が行われる都度」、「１時間ごと」、「１日ごと」、「１週間ごと」等任意の期間またはタイミングを設定することができる。これらの更新条件はクライアントコンピュータ１１０を介したユーザの入力に応じて設定してもよい。
　＜使用率及び実施率の表示条件の設定＞
　内視鏡検査システム１０では、上述した使用履歴及び実施履歴に基づいて使用率及び実施率が表示される。図５，６は表示条件の設定の様子を説明するための画面（情報算出部３２０Ｅ、表示制御部３２０Ｆ等により表示部１１０Ａに表示される画面）の例を示す図であり、これらの画面例におけるプルダウン項目の選択により、表示条件が設定される。具体的には、「検査項目」のプルダウンで項目を変更すると、新たに選択した「検査項目」及び「詳細」に該当する検査の同時実施率（使用率及び実施率；後述）がグラフ表示される。「実施区分」のプルダウンで項目を選択すると、その選択に対応して「詳細」のプルダウンに表示される項目が切り替わる。また、現在選択中の「詳細」は未選択状態となる。「詳細」のプルダウンで項目を変更すると、新たに選択した「詳細」及び「検査項目」に該当する検査の同時実施率が表示される。「検査項目で絞り込み」をチェックすると、「詳細」のプルダウンに表示される項目が検査項目と関連付けられた項目のみとなる。「実施セット」のプルダウンで項目を変更すると、選択した実施セットに含まれる項目（手技、薬剤、材料）が同時実施率のグラフにおいて「セット登録済み」として識別表示され、未実施の項目も表示される。
　＜検査項目の選択＞
　上述した構成の下、ユーザはクライアントコンピュータ１１０の表示部１１０Ａに表示された画面を介して、入力部１１０Ｂにより複数の検査項目のうちから検査項目を選択する。同様に、ユーザは処理対象期間を選択する。図５は画面最上部で対象期間（ここでは2017/10/1から2018/03/31まで）を選択した様子を示す図であり、図６はユーザが画面上部に存在する「検査項目」のプルダウンメニューで複数の検査項目（上部内視鏡（Ｒ１）、下部内視鏡（Ｒ１）、透視下内視鏡（Ｒ１）、気管支鏡（Ｒ１））のうちから検査項目を選択している様子を示す図である。検査項目選択部３２０Ｄ（検査項目選択部）は、上述したユーザの操作に応じて複数の検査項目のうちから検査項目を選択する（検査項目選択工程）。以下の例では、検査項目として「上部内視鏡（Ｒ１）」が選択されたものとして説明する。また、検査項目選択部３２０Ｄは、同様にユーザの操作に応じて処理対象期間を選択する。なお、図５，６において、後述する使用率、実施率等のグラフは検査項目等が選択されるまで表示されない。
　情報算出部３２０Ｅ（情報算出部）は、選択された検査項目「上部内視鏡（Ｒ１）」に対して、検査使用物品の使用情報を検査使用物品の使用履歴に基づいて算出し、手技の実施情報を手技の実施履歴に基づいて算出する（情報算出工程）。情報算出部３２０Ｅは、例えば図４に示すように記録されている使用履歴及び実施履歴の情報を薬剤、医療材料、手技ごとに集計して使用回数、実施回数を求める。また、情報算出部３２０Ｅは検査の実施回数の合計に対する検査使用物品に含まれるそれぞれの薬剤及び医療材料の使用回数の合計の比で表される使用率を使用情報として算出し、検査の実施回数の合計に対する手技の実施回数の合計の比で表される実施率を実施情報として算出する。具体的には、情報算出部３２０Ｅは薬剤及び医療材料ごとの使用回数を合計し、検査の実施回数の合計に対するそれぞれの薬剤及び医療材料の使用回数の合計の比で表される使用率を使用情報として算出する。図７の例では、検査の合計回数が１９８８回で薬剤Ａの合計使用回数が１７８３回なので、使用率は１７８８／１９８８＝０．８９７（８９．７％）となる。手技についても同様に実施率を算出することができ、手技１の実施率は０．９１９（９１．９％）となる。
　＜薬剤、手技に対する使用率、実施率の表示＞
　表示制御部３２０Ｆ（表示制御工程）は、選択された検査項目（ここでは上部内視鏡（Ｒ１））に対し情報算出部３２０Ｅが算出した使用率及び実施率を、図８の例に示すように、検査使用物品に含まれる薬剤及び医療材料、及び手技ごとに、かつ使用率または実施率の高い順に、クライアントコンピュータ１１０の表示部１１０Ａ（表示装置）に表示させる（表示制御工程）。図８のような表示により、ユーザは検査使用物品の使用状況及び手技の実施状況を容易に把握することができる。また、表示制御部３２０Ｆは、図８の態様とは逆に使用率または実施率を低い順に表示してもよい。このような表示態様によってもユーザは検査使用物品の使用状況及び手技の実施状況を容易に把握することができ、使用率または実施率の低い薬剤等を抽出する（あるいは、使用または実施の指定を除外する）のに有効である。なお、使用率または実施率の表示を高い順に行うか低い順に行うかを、クライアントコンピュータ１１０の入力部１１０Ｂを介したユーザの指示に応じて設定してもよい。
　また図８のグラフにおいて、横軸の左端の２つの項目（薬剤Ａ，薬剤Ｂ）は、検査項目（上部内視鏡（Ｒ１））に対し「指定使用物品」として検査データベース３２２に登録された物品であり、表示制御部３２０Ｆはこれら指定使用物品についての使用率を他の使用物品（選択使用物品）の使用率と識別して（この場合、異なる色で）表示させる。ユーザは指定使用物品の使用情報及び指定実施手技の実施情報と選択検査使用物品の使用情報及び選択実施手技の実施情報とを比較して、「指定使用物品及び指定実施手技（デフォルトチェック項目）の登録が適切に行われているか」等について効率的に分析を行うことができる。登録が不適切な場合、例えば指定使用物品及び指定実施手技として登録されている物品及び／または手技がほとんど使用または実施されていない場合、逆に登録されていない物品及び／または手技がしばしば使用または実施されている場合、検査の実施報告や個別検査情報の登録を行う際に、項目の追加や削除が多くなり手間が掛かる。そこで第１の実施形態に係る内視鏡検査システム１０では、クライアントコンピュータ１１０の入力部１１０Ｂを介した指示入力に応じて、リスト編集部３２０Ｇ（リスト編集部）が指定使用物品及び指定実施手技のリスト（デフォルトチェック項目）を編集することができる。具体的なリストの編集操作については後述する。なお、図８及び以降の画面例では、検査使用物品の使用率及び手技の実施率をまとめて「同時実施率」と記載している。以下、画面例と同様に使用率及び手技の実施率をまとめて「同時実施率」と記載する場合がある。
　＜表示条件絞り込みの例＞
　図８の上部の「検査項目で絞り込み」のチェックボックスにチェックした場合において「実施区分」のプルダウンで「手技」を選択すると、図９に示すように、「詳細」のプルダウンには指定実施手技（デフォルトチェック項目）であるかを問わず、検査項目と関連付けられた手技が表示される。一方、「検査項目で絞り込み」のチェックボックスにチェックしない場合、「詳細」の欄には全ての手技が表示される。これらの場合に「詳細」のプルダウンでいずれかの手技を選択すると、表示される同時実施率の母集団が選択結果に応じて変更される。具体的には、「詳細」で選択した手技及び「検査項目」に応じて選択した項目に該当する検査の同時実施率が表示される。なお、「実施区分」のプルダウンでは「手技」の他に「薬剤」または「材料」を選択することができ、選択した項目に応じて「詳細」のプルダウンに表示される項目が切り替わる。
　図１０は、検査項目で「上部内視鏡（Ｒ１）」を選択し、実施区分で「手技」、詳細（手技についての詳細）で「ＥＲＣＰ（Endoscopic Retrograde Cholangio Pancreatography、逆行性膵胆管造影）」を選択した場合の同時実施率を示している。図１０において、他の項目と識別表示された左端の２つの項目（薬剤Ａ，薬剤Ｂ）は、検査項目「上部内視鏡（Ｒ１）」または手技「ＥＲＣＰ（逆行性膵胆管造影）」に対する指定使用物品（デフォルトチェック項目）である。
　図１１は、図１０と同様の条件設定において実施セットでの絞り込みの様子を示す図である。「実施セット」のプルダウンでは「検査項目」のプルダウンでの選択によらず全ての実施セット（この場合、上部内視鏡、下部内視鏡、ＥＲＣＰ、ＥＵＳ（Endoscopic Ultrasonography））が表示される。
　＜指定使用物品及び指定実施手技のリストの編集推奨＞
　指定使用物品及び指定実施手技をリスト（デフォルトチェック項目）に登録しておくことで、検査情報入力や実施報告の際はリストの登録内容に対して必要な項目について追加指定または指定除外をおこなえば良い。しかしながら、リストの内容が適切でないと検査情報入力や実施報告の際の追加指定または指定除外の手間が掛かる。そこで第１の実施形態では、表示制御部３２０Ｆは指定使用物品及び指定使用手技のリストに登録された物品（薬剤、医療材料）及び／または手技（デフォルトチェック項目）のうちに使用率、実施率が低いものがある場合は、使用情報及び／または実施情報に基づいて、リストの編集を促すメッセージを表示部１１０Ａ（表示装置）に表示させる。
　例えば図１２の例では、左から３つめの項目（薬剤Ｃ）は指定使用物品としてリストに登録され使用率が識別表示されているが、使用率がしきい値（ここでは８０％とするが、この値に限定されるものではない）に満たない。そこで表示制御部３２０Ｆは、薬剤Ｃに対し「実施率が低いので、上部内視鏡に対するデフォルトチェック項目（指定使用物品、指定使用薬剤のリスト）から除外することを推奨します」のような情報（メッセージ９００）を表示部１１０Ａに表示させる。ユーザは入力部１１０Ｂの操作によりリストの編集指示を行うことができ、この指示に応じてリスト編集部３２０Ｇ（リスト編集部）がリストの内容を編集する。メッセージ表示の基準となるしきい値は、ユーザの指示に基づく値を設定してもよいし、ユーザに指示によらず内視鏡検査システム１０で設定してもよい。
　第１の実施形態に係る内視鏡検査システム１０では、このように検査使用物品及び手技の同時実施率を表示することで検査使用物品の使用状況及び手技の実施状況を容易に把握することができる。また、表示された実施率を参照して指定使用物品及び指定実施手技のリスト（デフォルトチェック項目）を編集することで、検査の実施報告や個別検査情報の登録を効率的に行うことができる。
　＜実施セットについての分析、表示＞
　図８～１１の画面で、ユーザが画面上部の「実施セット」のプルダウンで実施セット「ＥＲＣＰ」を選択した場合について説明する。この場合、表示制御部３２０Ｆは、図１３に示すように、選択した実施セットに含まれる検査使用物品についての使用率（使用情報）及び実施セットに含まれる手技についての実施率（実施情報）を、実施セットに含まれない検査使用物品についての使用率（使用情報）及び実施セットに含まれない手技についての実施率（実施情報）と識別して、表示部１１０Ａ（表示装置）に表示させる。「実施セット」とは、検査で使用される検査使用物品と手技との組合せを示す情報である。図１３の例では、実施セット「ＥＲＣＰ」には矩形１０００で囲まれた薬剤Ｃ，Ｄ，Ｅ，Ｆ、及び矢印１００１で示される材料Ｕ（医療材料）が含まれており、リスト（デフォルトチェック項目）に記載の薬剤Ａ，Ｂ、及びリストにも実施セットにも含まれていない薬剤等とは識別して表示されている。また、実施セットに登録されていても全く使用または実施されていない項目（図１３の例では右端の材料Ｕ、実施率ゼロ）は、グラフのラベルの色を変化させている（便宜上、太文字で表示）。これによりユーザは「実施セットの登録内容が適切であるか」を容易に判断することができる。
　＜実施セットの編集推奨＞
　指定使用物品及び指定実施手技のリスト（デフォルトチェック項目）の場合と同様に、実施セットの内容が適切でないと検査情報入力や実施報告の際の追加指定または指定除外の手間が掛かる。そこで第１の実施形態では、表示制御部３２０Ｆは実施セットに登録された物品（薬剤、医療材料）、手技のうちに使用率、実施率が低いものがある場合は、使用情報及び／または実施情報に基づいて、実施セットの編集を促す情報を表示部１１０Ａ（表示装置）に表示させる。例えば、表示制御部３２０Ｆは、図１３の例でまったく使用されていない材料Ｕに対し「実施率が低いので、実施リストから除外することを推奨します」のような情報（メッセージ１０１０）を表示部１１０Ａに表示させる。ユーザは入力部１１０Ｂの操作により編集指示を行うことができ、この指示に応じて実施セット編集部３２０Ｈ（実施セット編集部）が実施セットの内容を編集する。メッセージ表示の基準となるしきい値は、ユーザの指示に基づく値を設定してもよいし、ユーザに指示によらず内視鏡検査システム１０で設定してもよい。
　＜使用情報、実施情報を分析等する範囲＞
　上述した検査情報の収集、情報の算出、表示等は内視鏡検査システム１０に含まれる複数の病院内システム１００に対して行うことができる。この場合情報の分析、評価等は病院内システム１００ごとに独立して行ってもよいし、２以上の病院内システム１００にわたって分析、表示してもよい。例えば、検査情報取得部３２０Ｂは複数の病院内システム１００（医療機関）から検査情報を取得し、情報算出部３２０Ｅは、複数の病院内システム（医療機関）のそれぞれについて独立して使用情報及び実施情報を算出してもよい。一方、検査情報取得部３２０Ｂは複数の病院内システム１００（医療機関）から検査情報を取得し、情報算出部３２０Ｅは複数の病院内システム１００（医療機関）のうち２以上の病院内システム１００にわたって使用情報及び実施情報を算出してもよい。情報の独立性を重視する場合は分析等を独立して行うことが考えられ、一方グループ関係の病院等複数の医療機関にわたって収集したデータを共有して効率的な分析を行いたい場合は、２以上の病院にわたって情報の収集等を行うことが考えられる。２以上の病院にわたって情報の収集及び分析を行う場合は、他の病院での検査情報に基づいてリストや実施セットの編集推奨等を行うことができる。
　＜手技と検査項目との関連付け＞
　図１５は手技と検査項目との関連付けの様子を示す図である。ユーザが図１５に示す画面で手技「ＥＲＣＰ（逆行性膵胆管造影）」及び検査項目「上部内視鏡（Ｒ１）」を選択すると（図１５の枠１０２０内）、データベース管理部３２０Ａにより手技と検査項目とが関連づけされる。また、デフォルトチェックフラグについて「チェックする」を選択すると、リスト編集部３２０Ｇ（リスト編集部）が手技「ＥＲＣＰ」を検査項目「上部内視鏡（Ｒ１）」のデフォルトチェック項目（指定実施手技）とするが、図１５の例では「チェックしない」が選択されている（枠１０２１内）。同様に、図１６は手技と検査項目との関連づけの様子を示す図であるが、デフォルトチェックフラグについて「チェックする」が選択されており（枠１０２２内）、リスト編集部３２０Ｇが手技「ＥＲＣＰ」を検査項目「上部内視鏡（Ｒ１）」のデフォルトチェック項目（指定実施手技）とする。関連付けの情報は、検査データベース３２２に記録される。なお、図１５，１６における枠は説明用の枠であり、実際の画面には表示されない。
　＜薬剤と検査項目との関連付け＞
　図１７は薬剤と検査項目との関連付けの様子を示す図である。ユーザが図１７に示す画面で薬剤「生理食塩水２０ｍｌ」及び検査項目「上部内視鏡（Ｒ１）」を選択すると（枠１０３０内）、データベース管理部３２０Ａにより薬剤と検査項目とが関連づけされる。また、デフォルトチェックフラグについて「チェックする」を選択すると、リスト編集部３２０Ｇ（リスト編集部）が薬剤「生理食塩水２０ｍｌ」を検査項目「上部内視鏡（Ｒ１）」のデフォルトチェック項目（指定使用物品）とするが、図１７の例では「チェックしない」を選択している（枠１０３１内）。同様に、図１８は薬剤と検査項目との関連づけの様子を示す図であるが、デフォルトチェックフラグについて「チェックする」が選択されており（枠１０３２内）、リスト編集部３２０Ｇが薬剤「生理食塩水２０ｍｌ」を検査項目「上部内視鏡（Ｒ１）」のデフォルトチェック項目（指定使用薬剤）とする。なお、図１７，１８における枠は説明用の枠であり、実際の画面には表示されない。
　＜手技と薬剤、材料との関連付け＞
　図１９は手技と薬剤との関連付けの様子を示す図である。ユーザが図１９に示す画面で薬剤「薬剤Ａ」及び手技「ＥＲＣＰ（逆行性膵胆管造影）」を選択すると（図１９の枠１０６０，１０６１内）、データベース管理部３２０Ａにより手技と薬剤とが関連づけされる。また、枠１０６１内のデフォルトチェックフラグについて「チェックする」を選択すると、リスト編集部３２０Ｇ（リスト編集部）が薬剤「薬剤Ａ」を手技「ＥＲＣＰ」のデフォルトチェック項目（指定使用物品）とするが、図１９の例では「チェックしない」が選択されている（枠１０６１内）。なお、図１９では手技と薬剤との関連付けについて説明しているが、手技と材料（医療材料）との関連付けについても同様に処理することができる。また、図１９における枠１０６０，１０６１は説明用の枠であり、実際の画面には表示されない。
　＜実施セットの新規作成＞
　実施セットの新規作成について説明する。以下の処理は、クライアントコンピュータ１１０の入力部１１０Ｂを介したユーザの操作に応じて、クラウドサーバ３２０（情報算出部３２０Ｅ、表示制御部３２０Ｆ、実施セット編集部３２０Ｈ等）が行うことができる。実施報告画面において「実施セット作成」が指定されると、図２０のように実施セット一覧画面が表示部１１０Ａに表示される。図２０の例では実施セットが１つも登録されていないので、実施セットの名称等は表示されていない。この画面において「新規登録」ボタン１０４３を指定すると、図２１のように実施セット編集画面に遷移する。図２１では、登録する実施セット名（ここでは「上部セット」とする）を画面左上の枠１０４４で示す「実施セット名」の欄に入力し、画面右上の枠１０４５での指定により実施セット名に関連する検査項目を設定する。検査項目の設定では、図２２に示す画面に遷移する。図２２の画面では、「検査種別」のプルダウン１０４６により実施セットと関連付ける検査種別を選択し、「検査項目」の欄においてチェックボックスをチェックすることにより、実施セットと関連付ける検査項目を選択する。図２２の例では、枠１０４７により示される「上部内視鏡（Ｒ１）」が選択されている。検査種別及び検査項目を選択して「ＯＫ」のボタン１０４８を指定すると、図２３のように実施セットに含める手技、薬剤、及び材料を選択する画面に遷移する。図２３の画面で「手技／薬剤／材料選択」のボタン１０４９を指定すると、図２４のように選択可能な手技、薬剤、及び材料が表示され、ユーザはこの中から実施セットに含める手技、薬剤、及び材料についてチェックボックスをチェックする。
　図２４のような画面において、データベース更新部３２０Ｃによる検査データベース３２２の更新結果、情報算出部３２０Ｅによる同時実施率（使用率、実施率）の算出結果に基づき、手技、薬剤、及び材料を検査項目に対する同時実施率の高いものから順に表示する（例えば、図８～１１の例に示す順に表示する）ことが好ましい。これによりユーザは適切な手技、薬剤、及び材料を容易に選択することができ、最適な実施セットを容易に登録することができる。それぞれの手技、薬剤、及び材料に対し、同時実施率を文字、数字、記号等により表示してもよい。図２４の画面において「確定」ボタン１０４２が指定されると図２５のような実施セットの登録画面に遷移し、手技、薬剤、及び材料の使用数量等の変更が可能となる。変更終了後「ＯＫ」ボタン１０７０が指定されると実施セット編集部３２０Ｈにより実施セットが登録され、図２６のように表示される。図２６では新規作成及び登録された実施セットを枠１０６２により表示している。
　＜実施セットの編集＞
　図２７は、名称が「上部セット」で検査項目「上部内視鏡（Ｒ１）」と関連付けられた実施セットが登録され表示部１１０Ａに表示されている様子（枠１０４０内）を示す図である。ユーザは、入力部１１０Ｂの図示せぬマウス等のデバイスで「編集」ボタンを指定することにより、実施セットの編集指示を行うことが可能である。図２７の状態で「編集」ボタン１０４１を指定すると、図２８に示すように手技、薬剤、材料の名称等が表示される。ここで、選択した実施セット（ここでは図２７に示す「上部セット」）に登録されている手技、薬剤、材料（医療材料）については、チェックボックスがチェックされている。ユーザはチェックボックスのチェック状態を確認し、必要なチェックボックスにチェックを入れる、あるいはチェックを外すことにより、不要な手技、薬剤、材料の除外、あるいは必要な手技、薬剤、材料の追加を指示することができる。「確定」ボタン１０４２を指定すると、編集が確定する。実施セット編集部３２０Ｈ（実施セット編集部）は、このようなユーザの指示に応じて、実施セットにおける検査使用物品と手技との組み合わせを編集する。
　＜実施報告時の検査情報入力支援＞
　＜検査項目に基づく入力候補の抽出及び表示＞
　図２９は検査終了後の実施報告における検査情報入力支援の様子を示す図である。クライアントコンピュータ１１０の表示部１１０Ａには図２９のような画面が表示されるので、ユーザが入力部１１０Ｂを介して実施報告をする検査（枠１０５０で示す）を選択し、「実施報告」のボタン１０５１を指定する。これにより図３０のように検査項目、検査日時等の情報が自動的に入力される。ユーザが「実施セット選択」のボタン１０５２を指定すると、図３１に示すように、表示制御部３２０Ｆは検査項目（上部内視鏡（Ｒ１））に関連する実施セット（ここでは「上部セット」のみ）を表示する。ユーザは「上部セット」１０５３を選択し、「ＯＫ」のボタン１０５４を指定する。これにより、候補抽出部３２０Ｊ（候補抽出部）は検査項目に基づいて検査データベース３２２を参照して、指定された実施セットである「上部セット」及び検査項目についてのリスト（デフォルトチェック項目）に登録されている手技、薬剤、材料を検査実施手技の候補及び検査使用物品の候補として抽出する。候補抽出部３２０Ｊは、図３２に示すように、表示部１１０Ａ（表示装置）の表示画面の「名称」の領域１０５５に候補を表示させる。
　図３２において表示されている手技、薬剤、材料の候補は、チェックボックスのチェックを外すことで入力から除外することができる。また、「数量」のプルダウンを介して数量を修正することができる。表示されている手技、薬剤、材料の候補に対し、「手技／薬剤／材料選択」のボタン１０５６を指定すると図２８と同様の画面が表示され、手技、薬剤、材料をさらに選択及び追加することができる。
　以上の処理により検査で使用または実施した手技、薬剤、材料の入力が完了すると、ユーザは「保存」ボタン１０５７を指定する。この操作に応じて、指示入力部３２０Ｋは、表示された候補の少なくとも一部（表示された項目に対する追加、削除等を反映した結果）を検査情報として登録するための指示を行う。これにより、検査情報が会計システム（レセプト）へ送信されると共にクラウドサーバ３２０に送信され、上述のように検査データベース３２２への記録、検査情報の取得、検査データベース３２２の更新が行われる（検査データベース３２２，データベース管理部３２０Ａ、検査情報取得部３２０Ｂ、データベース更新部３２０Ｃ）。
　検査使用物品の候補の抽出においては、検査項目に関連するリスト（デフォルトチェック項目）及び実施セットを参照し、リスト及び実施セットに登録された手技、薬剤、材料を候補として抽出する。第１の実施形態に係る内視鏡検査システム１０では、上述のように検査使用物品の使用率及び手技の実施率が算出、表示されるので、指定使用物品のリスト及び実施セットを適切に編集することができる。このため、「使用しないあるいは実施しない薬剤等がリスト、実施セットに登録されている」という状況や、「使用するあるいは実施する薬剤がリスト、実施セットに登録されていない」という状況が少なくなり、したがってリスト及び実施セットに基づいて抽出される候補が使用情報、実施情報を反映したものとなるので、候補を修正して入力する手間が少ない。したがって内視鏡検査システム１０では適切な候補に基づき検査情報の入力支援を効率的に行うことができる。
　＜手技に基づく候補の抽出及び表示、検査項目及び手技に基づく候補の抽出及び表示＞
　なお上述した例では、検査項目に基づいて検査データベース３２２を参照して候補を抽出及び表示する場合について説明したが、候補抽出部３２０Ｊは検査項目に代えて手技に基づいて検査データベース３２２を参照して検査使用物品の候補を抽出及び表示してもよい。また、候補抽出部３２０Ｊは検査項目及び手技に基づいて検査データベース３２２を参照して検査使用物品の候補を抽出及び表示してもよい。検査項目、手技、薬剤等は図１５～１９に示すように関連付けが可能なので、この関連づけの情報を参照することにより「手技」、あるいは「検査項目及び手技」に基づく候補の抽出及び表示が可能である。また、このような候補の抽出及び表示によっても、検査項目に基づく候補の抽出及び表示の場合と同様に適切な候補に基づき検査情報の入力支援を効率的に行うことができる。
　以上で本発明の実施形態及び他の態様に関して説明してきたが、本発明は上述した態様に限定されず、本発明の精神を逸脱しない範囲で種々の変形が可能である。
１　　　　手技
２　　　　手技
３　　　　手技
４　　　　手技
１０　　　内視鏡検査システム
１００　　病院内システム
１１０　　クライアントコンピュータ
１１０Ａ　表示部
１１０Ｂ　入力部
１１０Ｃ　通信制御部
１１２　　内視鏡部門データベース
１２０　　病院内サーバ
１３０　　病院内ＬＡＮ
１４０　　ルータ
３００　　クラウドサーバ部
３１０　　ルータ
３２０　　クラウドサーバ
３２０Ａ　データベース管理部
３２０Ｂ　検査情報取得部
３２０Ｃ　データベース更新部
３２０Ｄ　検査項目選択部
３２０Ｅ　情報算出部
３２０Ｆ　表示制御部
３２０Ｇ　リスト編集部
３２０Ｈ　実施セット編集部
３２０Ｉ　更新条件設定部
３２０Ｊ　候補抽出部
３２０Ｋ　指示入力部
３２２　　検査データベース
９００　　メッセージ
１０００　矩形
１００１　矢印
１０１０　メッセージ
１０２０　枠
１０２１　枠
１０２２　枠
１０３０　枠
１０３１　枠
１０３２　枠
１０４０　枠
１０４１　ボタン
１０４２　ボタン
１０４３　ボタン
１０４４　枠
１０４５　枠
１０４６　プルダウン
１０４７　枠
１０４８　ボタン
１０４９　ボタン
１０５０　枠
１０５１　ボタン
１０５２　ボタン
１０５４　ボタン
１０５５　領域
１０５６　ボタン
１０５７　ボタン
１０６０　枠
１０６１　枠
１０６２　枠
１０７０　ボタン
Ａ　　　　薬剤
Ｂ　　　　薬剤
Ｃ　　　　薬剤
Ｄ　　　　薬剤
Ｅ　　　　薬剤
Ｆ　　　　薬剤
Ｕ　　　　材料

Claims (17)

  1. 　内視鏡を用いた検査の複数の検査項目に対して前記検査で使用された検査使用物品と前記検査で実施された手技とのうち少なくとも一方が関連付けて記録される検査データベースと、
    　検査を実施するごとに生成され、前記検査における前記検査使用物品及び／または前記検査における前記手技を示す検査情報を取得する検査情報取得部と、
    　前記検査データベースを前記検査情報に基づいて更新するデータベース更新部と、
    　前記検査データベースに記録された複数の検査項目のうちから検査項目を選択する検査項目選択部と、
    　前記選択された検査項目に対して、前記検査使用物品の使用情報を前記検査使用物品の使用履歴に基づいて算出し、前記手技の実施情報を前記手技の実施履歴に基づいて算出する情報算出部と、
    　前記算出した使用情報及び実施情報を、前記検査使用物品もしくは前記手技ごとに表示装置に表示させる表示制御部と、
    　を備える内視鏡検査情報分析装置。
  2. 　前記検査データベースは、あらかじめ使用が指定されている前記検査使用物品である指定使用物品についての前記使用履歴及びあらかじめ実施が指定されている前記手技である指定実施手技についての前記実施履歴と、選択により使用される前記検査使用物品である選択使用物品についての前記使用履歴及び選択により実施が指定される前記手技である選択実施手技についての前記実施履歴とを記録し、
    　前記データベース更新部は前記指定使用物品についての前記使用履歴及び前記指定実施手技についての前記実施履歴と、前記選択使用物品についての前記使用履歴及び前記選択実施手技についての前記実施履歴とを更新し、
    　前記表示制御部は、前記選択された前記検査項目に対する前記指定使用物品についての前記使用情報及び前記指定実施手技についての前記実施情報と、前記選択された前記検査項目に対する前記選択使用物品についての前記使用情報及び前記選択実施手技についての前記実施情報とを識別して表示させる請求項１に記載の内視鏡検査情報分析装置。
  3. 　前記指定使用物品及び前記指定実施手技のリストを編集するリスト編集部をさらに備える請求項２に記載の内視鏡検査情報分析装置。
  4. 　前記表示制御部は、前記使用情報及び／または前記実施情報に基づいて前記リストの編集を促す情報を前記表示装置に表示させる請求項３に記載の内視鏡検査情報分析装置。
  5. 　前記表示制御部は、前記検査使用物品と前記手技との組合せを示す情報である実施セットに含まれる前記検査使用物品についての前記使用情報及び前記実施セットに含まれる前記手技についての前記実施情報を、前記実施セットに含まれない前記検査使用物品についての前記使用情報及び前記実施セットに含まれない前記手技についての前記実施情報と識別して表示させる請求項１から４のいずれか１項に記載の内視鏡検査情報分析装置。
  6. 　前記実施セットにおける前記検査使用物品と前記手技との組合せを編集する実施セット編集部をさらに備える請求項５に記載の内視鏡検査情報分析装置。
  7. 　前記表示制御部は、前記使用情報及び前記実施情報に基づいて前記組合せの編集を促す情報を前記表示装置に表示させる請求項６に記載の内視鏡検査情報分析装置。
  8. 　前記検査情報取得部は複数の医療機関から前記検査情報を取得し、
    　前記情報算出部は、前記複数の医療機関のそれぞれについて独立して前記使用情報及び前記実施情報を算出する請求項１から７のいずれか１項に記載の内視鏡検査情報分析装置。
  9. 　前記検査情報取得部は複数の医療機関から前記検査情報を取得し、
    　前記情報算出部は前記複数の医療機関のうち２以上の医療機関にわたって前記使用情報及び前記実施情報を算出する請求項１から７のいずれか１項に記載の内視鏡検査情報分析装置。
  10. 　前記検査データベースの更新条件を設定する更新条件設定部をさらに備え、
    　前記データベース更新部は前記設定された前記更新条件に基づいて前記検査データベースを更新する請求項１から９のいずれか１項に記載の内視鏡検査情報分析装置。
  11. 　前記情報算出部は、前記検査の実施回数の合計に対する前記検査使用物品に含まれるそれぞれの薬剤及び医療材料の使用回数の合計の比で表される使用率を前記使用情報として算出し、前記検査の実施回数の合計に対する前記手技の実施回数の合計の比で表される実施率を前記実施情報として算出する請求項１から１０のいずれか１項に記載の内視鏡検査情報分析装置。
  12. 　前記検査使用物品は薬剤と医療材料とのうち少なくとも一方を含む請求項１から１１のいずれか１項に記載の内視鏡検査情報分析装置。
  13. 　前記表示制御部は、前記算出した使用情報を薬剤及び医療材料ごとに前記表示装置に表示させる請求項１から１２のいずれか１項に記載の内視鏡検査情報分析装置。
  14. 　請求項１から１３のいずれか１項に記載の内視鏡検査情報分析装置と、
    　前記表示装置と、
    　前記検査データベースを参照して前記検査で使用する前記検査使用物品の候補を抽出し、前記抽出した前記検査使用物品の前記候補を前記表示装置に表示させる候補抽出部と、
    　前記表示された前記候補の少なくとも一部を、前記検査情報として登録するための指示を入力する指示入力部と、
    　を備える内視鏡検査情報入力支援システムであって、
    　前記候補抽出部は、前記複数の検査項目のうちから選択された前記検査項目と選択された前記手技とのうち少なくとも一方に基づいて前記検査データベースを参照して前記検査で使用する前記検査使用物品の候補を抽出する内視鏡検査情報入力支援システム。
  15. 　内視鏡を用いた検査の複数の検査項目に対して前記検査で使用された検査使用物品と前記検査で実施された手技とのうち少なくとも一方を関連付けて検査データベースに記録する記録工程と、
    　検査を実施するごとに生成され、前記検査における前記検査使用物品及び／または前記検査における前記手技を示す検査情報を取得する検査情報取得工程と、
    　前記検査データベースを前記取得された検査情報に基づいて更新するデータベース更新工程と、
    　前記検査データベースに記録された複数の検査項目のうちから検査項目を選択する検査項目選択工程と、
    　前記選択された検査項目に対して、前記検査使用物品の使用情報を前記検査使用物品の使用履歴に基づいて算出し、前記手技の実施情報を前記手技の実施履歴に基づいて算出する情報算出工程と、
    　前記算出した使用情報及び実施情報を、前記検査使用物品もしくは前記手技ごとに表示装置に表示させる表示制御工程と、
    　を有する内視鏡検査情報分析方法。
  16. 　前記記録工程では、薬剤と医療材料とのうち少なくとも一方を前記検査使用物品として前記記録を行う請求項１５に記載の内視鏡検査情報分析方法。
  17. 　前記表示制御工程では、前記算出した使用情報を薬剤及び医療材料ごとに前記表示装置に表示させる請求項１５または１６に記載の内視鏡検査情報分析方法。
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