WO2018061598A1 - カテーテル - Google Patents

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WO2018061598A1
WO2018061598A1 PCT/JP2017/031335 JP2017031335W WO2018061598A1 WO 2018061598 A1 WO2018061598 A1 WO 2018061598A1 JP 2017031335 W JP2017031335 W JP 2017031335W WO 2018061598 A1 WO2018061598 A1 WO 2018061598A1
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WO
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lumen
catheter
control
distal end
control wire
Prior art date
Application number
PCT/JP2017/031335
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English (en)
French (fr)
Inventor
美代子 佐々木
清文 吉澤
Original Assignee
株式会社タケモリ
ニプロ株式会社
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Publication date
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Priority to US16/335,713 priority patent/US20200016370A1/en
Priority to JP2018542023A priority patent/JP7115686B2/ja
Priority to CN201780060817.XA priority patent/CN109890451A/zh
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    • A61M2210/00—Anatomical parts of the body
    • A61M2210/12—Blood circulatory system

Definitions

  • the present invention relates to a catheter that is percutaneously inserted into a body lumen and used for observation or treatment of a lesion.
  • a tubular member such as a catheter is known as a kind of medical instrument for inspecting or treating a body tubular tissue such as a blood vessel or a tubular organ.
  • catheters are used in procedures such as PCTA (percutaneous coronary artery angioplasty), PTCR (coronary thrombolysis), PTCD (percutaneous transhepatic biliary drainage), PEIT (Pate), etc. .
  • the lumen in the body is often bent, curved, or branched, and when inserting a tubular member such as a catheter, the tubular member may be bent and deformed in accordance with the curved shape of the body lumen. is necessary.
  • a tubular member can be bent and deformed by being pressed against the inner wall surface of the body lumen.
  • the tube member is pressed strongly against the inner wall surface, the body lumen may be damaged. Accordingly, it is preferable that the user can appropriately bend and deform the tubular member.
  • Patent Document 1 proposes a catheter whose distal end portion can be bent and deformed by a user's operation. That is, a steering element such as a wire having one end fixed to the distal end portion of the catheter is provided inside the catheter described in Patent Document 1, and the other end of the steering element is externally extended in the length direction of the catheter. By pushing or pulling, the user can bend and deform the distal end portion of the catheter.
  • a steering element such as a wire having one end fixed to the distal end portion of the catheter is provided inside the catheter described in Patent Document 1, and the other end of the steering element is externally extended in the length direction of the catheter.
  • a steering element such as a wire is inserted into a steering element lumen extending in a tubular shape in the length direction of the catheter, and the tip is merely fixed to the catheter. Therefore, for example, during the pushing operation of the steering element, the steering element abuts against the inner surface of the peripheral wall of the steering element lumen, adversely affects the bending deformation at the distal end portion of the catheter, and a large operating force is required due to frictional resistance. There was a fear.
  • the present invention has been made in the background of the above-mentioned circumstances, and the problem to be solved is a catheter having a novel structure capable of bending and deforming the distal end portion more effectively with respect to an external operation. It is to provide.
  • a control lumen extending in the length direction is provided for a long shaft member, and a control wire is inserted through the control lumen, and the control member is inserted into the shaft member.
  • a fixed portion to which the tip of the wire is fixed is provided, and an exposed portion exposed to another internal space of the shaft member through a window portion provided on the peripheral wall of the control lumen at the tip portion of the control wire Is provided over a predetermined length.
  • the control wire since the control wire is exposed to another internal space, the degree of freedom of deformation of the control wire is ensured during operation of the control wire, and the control lumen is attached to the peripheral wall. Sliding resistance can also be reduced. Therefore, the degree of freedom in setting the deformation force that can be exerted on the catheter by the operation of the control wire is improved, and the operability of the control wire can be improved.
  • control wire since the tip portion of the control wire is exposed to another internal space over a predetermined length, a sufficient length dimension for the control wire to bend and deform can be secured. The contact between the control wire and the peripheral wall of the control lumen can be more effectively prevented.
  • a second aspect of the present invention is the catheter according to the first aspect, wherein the other internal space is a separate lumen extending in the length direction of the shaft member.
  • the catheter structured according to this aspect by connecting the control lumen and another lumen to each other, a window portion is formed by the communication portion, and the control wire is exposed to another internal space.
  • the structure of the catheter can be made simpler.
  • a third aspect of the present invention is the catheter according to the second aspect, wherein the separate lumen is a main lumen extending in a larger cross section than the control lumen.
  • the control wire since the control wire is exposed to the main lumen having a large cross section in the shaft member, the control wire can be further bent and deformed when the control wire is pushed. The Thereby, it is possible to more effectively realize the degree of freedom in setting the operation force such as bending exerted on the shaft member through the control wire and avoiding contact between the control wire and the peripheral wall of the control lumen at the time of bending deformation.
  • the window portion is provided at a position 10 to 50 mm away from the fixed portion of the shaft member. is there.
  • the catheter having the structure according to this aspect since the buffering action by the deformation of the bending portion is exerted on the operation force exerted on the control wire in the catheter lumen, for example, when the catheter is a thrombus suction catheter For example, suction of a thrombus by bending the tip can be effectively realized.
  • the separation distance between the window portion and the fixing portion is less than 10 mm, the bending deformation region at the catheter tip is too small (the amount of deformation at the catheter tip is too small), and the catheter tip is placed in the blood vessel.
  • the catheter is a suction catheter, the thrombus attached to the inner wall of the blood vessel may not be sufficiently sucked.
  • the separation distance between the window portion and the fixing portion is greater than 50 mm, the bending start point of the catheter is too far from the distal end of the catheter, so that the curvature of the bent portion of the catheter is larger than the curvature of the lumen. It may become too small to make it difficult to deform the catheter into a shape corresponding to the curved shape of the lumen.
  • the operation amount of the control wire that is, the operation load applied to the control wire becomes too large, and there is a possibility that the stress applied to the blood vessel increases.
  • a fifth aspect of the present invention is the catheter according to any one of the first to fourth aspects, wherein the fixing portion is provided at a position 10 to 40 mm away from the tip of the shaft member.
  • the distal end of the catheter is appropriately brought into contact with the treatment site on the inner wall of the lumen such as a blood vessel. Thrombus suction by bending can be effectively realized.
  • the distance between the distal end of the shaft member and the fixed portion is less than 10 mm, the bending deformation region at the catheter distal end becomes too small (the deformation amount at the catheter distal end becomes too small), and the catheter distal end Cannot be sufficiently brought close to the inner wall of the lumen.
  • the catheter is a suction catheter, the thrombus attached to the inner wall of the blood vessel may not be sufficiently sucked.
  • the separation distance between the distal end of the shaft member and the fixing portion is larger than 40 mm, the starting point of bending in the catheter is too far away from the distal end of the catheter, so that the bending portion of the catheter with respect to the curvature of the lumen.
  • the curvature becomes too small, and it may be difficult to deform the catheter into a shape corresponding to the curved shape of the lumen.
  • the operation amount of the control wire that is, the operation load applied to the control wire becomes too large, and there is a possibility that the stress applied to the blood vessel increases.
  • a controller that exerts an operating force in the length direction from the outside is provided on the proximal end side of the control wire. It is what.
  • the user can easily apply an operating force to the control wire from the outside when the user holds and operates the controller. .
  • a seventh aspect of the present invention is the catheter according to any one of the first to sixth aspects, wherein a braided wire is embedded and reinforced as an intermediate layer of the shaft member.
  • the embedded region of the braided wire is reinforced, for example, when the braided wire is embedded in the shaft member, the shaft member on the outer peripheral side of the exposed portion of the control wire
  • the kink resistance, torque transmission, pushability and the like of the entire catheter can be improved.
  • the embedding area of the braided wire is not limited in any way, but is preferably provided, for example, inside the peripheral wall of the main lumen or the control lumen.
  • the eighth aspect of the present invention is the catheter according to any one of the first to seventh aspects, wherein the inner peripheral surface of the control lumen or the other internal space is different from the main body portion of the shaft member. It is formed by.
  • the inner peripheral surface of the inner space different from the control lumen or the control lumen and the material of the other portion are made different from each other, thereby allowing various types of catheters to be used.
  • Properties can be imparted. That is, for example, it is possible to make the catheter easier to bend and deform by forming the peripheral wall of the control lumen with a material softer than other portions.
  • the catheter can be bent and deformed in a desired direction and shape by operating the control wire.
  • a ninth aspect of the present invention is the catheter according to any one of the first to eighth aspects, wherein the window portion is provided closer to the proximal end side than the fixed portion in the length direction of the shaft member. It is what has been.
  • a tenth aspect of the present invention is the catheter according to any one of the first to eighth aspects, wherein the window portion is provided more distally than the fixed portion in the length direction of the shaft member. It is what.
  • a plurality of the control wires are provided, and positions of the respective fixing portions in the plurality of control wires are They are different from each other in the circumferential direction.
  • the catheter having a structure according to this aspect, can be curved and deformed in more directions by providing a plurality of control wires.
  • a twelfth aspect of the present invention is the catheter according to the eleventh aspect, wherein a plurality of the control lumens through which the plurality of control wires are inserted are provided corresponding to the plurality of control wires. is there.
  • each of the plurality of control wires is inserted into a separate control lumen, mutual interference between the control wires can be effectively prevented.
  • a thirteenth aspect of the present invention is the catheter according to any one of the first to twelfth aspects, wherein a plurality of the window portions are provided apart from each other in the length direction of the shaft member. Is.
  • a fourteenth aspect of the present invention is the catheter according to any one of the first to thirteenth aspects, wherein a plurality of the control lumens are provided at different positions in the circumferential direction or the length direction of the shaft member. It is what.
  • the catheter according to the present invention is preferably a suction catheter for sucking a thrombus or the like in a blood vessel.
  • the suction catheter is for a leg blood vessel.
  • a large blood vessel diameter of 4 to 15 mm such as a blood vessel of a lower limb
  • thrombus suction by bending the tip can be effectively realized.
  • Suitable examples of lower limb blood vessels include iliac artery and vein, femoral artery and vein, popliteal (under knee) artery and vein, and the like.
  • the contact between the control wire and the control lumen is effectively avoided during the pushing operation of the control wire. This can bend the catheter more reliably.
  • the front view which shows the whole catheter as the 1st Embodiment of this invention.
  • the longitudinal cross-sectional view which shows typically the principal part of the catheter shown by FIG. III-III sectional view in FIG. IV-IV sectional drawing in FIG.
  • FIG. 13 is a sectional view taken along line XIV-XIV in FIG. 12.
  • the longitudinal cross-sectional view which shows typically the principal part in the catheter as the 4th Embodiment of this invention.
  • pulling direction to the control wire in the catheter shown by FIG. The longitudinal cross-sectional view which shows typically the principal part in the catheter as the 5th Embodiment of this invention.
  • the longitudinal cross-sectional view which shows typically the principal part in the catheter as the 6th Embodiment of this invention.
  • FIG. 5 is a cross-sectional view of a catheter as another aspect of the present invention, corresponding to FIG. 4.
  • FIG. 5 is a cross-sectional view showing a catheter as still another aspect of the present invention, corresponding to FIG. 4.
  • FIG. 5 is a cross-sectional view showing a catheter as still another aspect of the present invention, corresponding to FIG. 4.
  • FIG. 5 is a cross-sectional view showing a catheter as still another aspect of the present invention, corresponding to FIG. 4. It is a cross-sectional view which shows the catheter as another aspect of this invention, Comprising: The figure corresponding to FIG. It is a cross-sectional view which shows the catheter as another aspect in the 3rd Embodiment of this invention, Comprising: The figure corresponding to FIG.
  • FIGS. 1 to 4 show a suction catheter 10 for lower limb blood vessels as a first embodiment of a catheter according to the present invention.
  • the suction catheter 10 includes therein a suction lumen 12 as a main lumen that opens at the distal end and the proximal end and extends over the entire length in the length direction. Then, the suction catheter 10 is inserted into the blood vessel of the lower limb, and a negative pressure source is connected to the proximal end side of the suction lumen 12, so that the thrombus in the blood vessel of the lower limb is sucked through the suction lumen 12. It has become.
  • the length direction refers to the left-right direction in FIG.
  • distal end side refers to the left side in FIG. 1
  • proximal end side refers to the right side in FIG.
  • upper means the upper part in FIG. 1
  • lower means the lower part in FIG. 2 to 4 schematically show the suction catheter 10 and do not accurately show the shape and size of the member.
  • the suction catheter 10 includes a catheter main body 14 and a controller 16 provided on the proximal end side of the catheter main body 14.
  • the catheter body 14 includes a long and tubular body shaft 18, and the body shaft 18 has a peripheral wall 20 extending in the length direction.
  • the main body shaft 18 is formed of a soft synthetic resin, such as polyamide, polyamide elastomer, polyvinyl chloride, polyurethane, polyimide, polyethylene, polyethylene elastomer, polypropylene, polytetrafluoroethylene, polyetherketone, polyvinylidene fluoride, and the like. Can be employed. Since the suction catheter 10 of the present embodiment is for the lower limb blood vessel, for example, the outer diameter is larger than that of the cardiovascular catheter, and the outer diameter of the main body shaft 18 is about 2 mm. ing.
  • examples of the lower limb blood vessels include iliac arteriovenous, femoral arteriovenous, popliteal (subknee) arteriovenous, and the like.
  • the main body shaft 18 has a single lumen structure at the distal end portion and the proximal end portion, while two lumens are arranged in parallel at the intermediate portion in the axial direction. It is a double lumen structure. That is, a central lumen 22 extending in the length direction is formed on the inner peripheral side of the peripheral wall 20 at the distal end portion of the body shaft 18, while the first lumen 24 and the first lumen 24 extending in the length direction are formed in the intermediate portion in the axial direction. Two lumens 26 are formed. The second lumen 26 extends to the proximal end portion of the main body shaft 18.
  • part made into the single lumen structure of the central lumen 22 and the parts made into the double lumen structure of the 1st and 2nd lumens 24 and 26 may be formed separately, they may be fixed to each other afterwards. In the present embodiment, these are integrally formed.
  • the first lumen 24 has a smaller diameter than the central lumen 22 and the second lumen 26, and the first lumen 24 and the second lumen 26 are provided in parallel in the vertical direction. That is, a part of the peripheral wall 28 of the first lumen 24 is configured by the peripheral wall 20 of the main body shaft 18, and another part on the periphery is configured in common with the peripheral wall 30 of the second lumen 26. .
  • the central lumen 22 and the second lumen 26 constitute a suction lumen 12 as a main lumen that extends through the entire length of the main body shaft 18 in the longitudinal direction.
  • the tip 32 is fixed to the tip of the main body shaft 18.
  • the tip 32 has a substantially cylindrical shape as a whole, and the suction lumen 12 and the inner hole of the tip 32 are communicated with each other.
  • the main body shaft 18 and the distal tip 32 constitute a long and tubular shaft member 33 extending in the length direction of the catheter main body 14.
  • the tip 32 separated from the main body shaft 18 is fixed to the main body shaft 18 afterward, but the tip may be formed integrally with the main body shaft, for example.
  • a notch-shaped opening 34 is formed in a part of the peripheral wall of the tip 32 (downward in FIG. 1), and the tip of the suction lumen 12 opens to the outside through the opening 34. .
  • the inner hole of the distal tip 32 and the suction lumen 12 constitute a guide wire lumen through which the guide wire is inserted, and the guide wire lumen extends over substantially the entire length of the suction catheter 10. ing. Therefore, the suction catheter 10 of this embodiment is an over-the-wire type catheter.
  • the controller 16 is configured to include a substantially rectangular parallelepiped body 36 as a whole and an operation unit 38 that can be displaced in the length direction with respect to the body 36.
  • the body 36 has a shape and size that allows the operation unit 38 to be operated with the thumb while the user is holding it with one hand.
  • the lower surface of the distal end portion is gradually inclined upward toward the distal end side, and the upper surface of the base end portion is gradually inclined downward toward the proximal end side so that the user can easily grip the body 36. is doing.
  • a through hole 40 that penetrates in the length direction is formed below the body 36, and a cylindrical connector 42 is inserted and fixed in the proximal end side opening of the through hole 40. .
  • the base end portion (the peripheral wall 30 constituting the second lumen 26) of the main body shaft 18 is inserted into the through hole 40 of the body 36, and the base end of the peripheral wall 28 constituting the first lumen 24 is the tip of the body 36.
  • the controller 16 is attached to the catheter body 14.
  • the suction lumen 12 (second lumen 26) and the inner hole of the connector 42 are in communication with each other. That is, the proximal end of the suction lumen 12 opens to the outside through the connector 42.
  • a slit 44 extending in the length direction with a predetermined dimension is formed on the upper surface of the body 36.
  • the slit 44 opens upward.
  • an insertion hole 46 penetrating in the length direction is formed at the distal end portion of the body 36, and the internal space in the lower portion of the slit 44 is communicated with the first lumen 24 through the insertion hole 46. Yes.
  • the operation portion 38 is formed in a substantially rectangular parallelepiped shape as a whole, has a width dimension slightly smaller than the slit 44, and is fitted in the slit 44.
  • the upper portion of the operation unit 38 protrudes from the body 36, and the user can operate the protruding portion of the operation unit 38 from the body 36 with the thumb or the like while holding the body 36. Therefore, a protruding portion from the body 36 in the operation unit 38 is an input unit 48 that substantially operates the operation unit 38.
  • an insertion hole 50 that opens to the distal end side is provided in the lower part of the operation unit 38, and a base end of a control wire 54 described later is inserted, and processing such as adhesion is performed as necessary. It is fixed by. Therefore, the lower part of the operation unit 38 is a wire holding unit 52 that holds the control wire 54.
  • a control wire 54 for controlling the bending deformation of the suction catheter 10 is inserted into the first lumen 24.
  • the control wire 54 is made of, for example, a thin metal or resin linear body and has flexibility, and is formed of stainless steel, Ni—Ti alloy, nylon, polyethylene, polyester, polypropylene, carbon fiber, or the like. Has been. Therefore, the first lumen 24 is a control lumen through which the control wire 54 is inserted.
  • the control wire 54 extends through the first lumen 24 and extends into the internal space of the slit 44 through an insertion hole 46 provided at the tip of the body 36.
  • the base end of the control wire 54 is inserted into the insertion hole 50 of the operation unit 38 and is fixed to the wire holding unit 52.
  • the distal end of the control wire 54 extends to the distal end side from the first lumen 24 and is fixed to the upper inner surface of the central lumen 22 (main body shaft 18) by adhesion or welding with an adhesive 56. .
  • the fixing position of the tip of the control wire 54 in the main body shaft 18 is a fixing portion 57. That is, the distal end portion of the control wire 54 protrudes from the first lumen (control lumen) 24 through the distal end side opening 58 of the first lumen 24 as a window portion, and the distal end side opening portion (window) of the first lumen 24 Part) 58 is provided closer to the base end side than the position where the control wire 54 is fixed to the main body shaft 18 (fixing part 57). Further, the control wire 54 that has entered the center lumen 22 as shown in FIG. 7, which will be described later, may protrude to the outside through another through hole and be fixed to the outer peripheral surface of the main body shaft 18.
  • the fixing portion 57 and the window portion 58 are preferably provided at a position 10 to 50 mm apart in the length direction, and more preferably 20 to 40 mm apart. That is, when the separation distance between the fixing portion 57 and the window portion 58 is smaller than 10 mm, the deformation amount in the direction perpendicular to the length direction becomes too small when the suction catheter 10 described later is deformed, and the tip of the suction catheter 10 is reduced. There is a possibility that the opening 34 cannot be made sufficiently close to the inner wall of the blood vessel, and the thrombus attached to the inner wall of the blood vessel cannot be sufficiently sucked.
  • the separation distance between the fixing portion 57 and the window portion 58 is greater than 50 mm, the bending start point of the suction catheter 10 is too far from the distal end of the suction catheter 10, so that the lower limb blood vessels (for example, the external iliac artery or superficial thigh).
  • the curvature of the bent portion of the suction catheter 10 becomes too small with respect to the curvature of the artery, and it may be difficult to deform the suction catheter into a shape corresponding to the curved shape of the blood vessel.
  • the operation amount of the control wire 54 that is, the operation load applied to the control wire 54 becomes too large, and there is a possibility that the stress applied to the blood vessel increases.
  • the separation distance from the distal end of the suction catheter 10 (shaft member 33) to the fixing portion 57 is preferably set within a range of 10 to 40 mm in the length direction, and more preferably 20 to It is set within a range of 30 mm. That is, if the distance between the distal end of the suction catheter 10 and the fixing portion 57 is smaller than 10 mm, the deformation amount in the direction perpendicular to the length direction becomes too small when the suction catheter 10 described later is deformed, and the suction catheter 10 The opening 34 at the tip cannot be made sufficiently close to the inner wall of the blood vessel, and there is a possibility that a thrombus attached to the inner wall of the blood vessel cannot be sufficiently sucked.
  • the bending start point of the suction catheter 10 is too far from the distal end of the suction catheter 10, so that the lower limb blood vessels (for example, external iliac artery or The curvature of the bent portion of the suction catheter 10 becomes too small with respect to the curvature of the superficial femoral artery), which may make it difficult to deform the suction catheter into a shape corresponding to the curved shape of the blood vessel.
  • the operation amount of the control wire 54 that is, the operation load applied to the control wire 54 becomes too large, and there is a possibility that the stress applied to the blood vessel increases.
  • control wire 54 is exposed in the suction lumen (main lumen) 12 as another lumen, which is an internal space different from the first lumen 24, at the protruding portion from the distal end side opening 58 of the first lumen 24. ing.
  • the exposed portion 60 of the control wire 54 is configured with a predetermined length dimension, and in the present embodiment, the exposed portion 60 is equal to the separation distance in the length direction between the fixing portion 57 and the window portion 58.
  • control wire 54 is not limited in any way, but the control wire 54 of the present embodiment has a circular constant cross-sectional shape and extends over substantially the entire length.
  • a Y-shaped connector is connected to the connector 42 provided on the proximal end side in an installed state. Then, by connecting a negative pressure source to the Y-shaped connector, blood containing a thrombus and the like is sucked through the suction lumen 12.
  • a Y-shaped connector may be connected to the connector 42 in an extrapolated state.
  • the suction catheter 10 is operated in the length direction on the control wire 54 fixed to the operation portion 38 by operating the operation portion 38 in the controller 16 from the outside and displacing the inside of the slit 44 in the length direction. It is possible to exert an operational force of Thereby, the distal end portion of the suction catheter 10 can be bent and deformed.
  • the control wire 54 is exerted with an operating force in the pulling direction by displacing the operating portion 38 toward the base end side with respect to the body 36.
  • tip of the control wire 54 is fixed is pulled by the base end side. Therefore, in the peripheral wall 20 of the main body shaft 18, the upper wall portion in the drawing is compressed in the length direction, and the length direction dimension is reduced relative to the lower wall portion, so that the distal end of the suction catheter 10. Is bent and deformed so as to go upward.
  • the operating force in the pushing direction is exerted on the control wire 54 by displacing the operating portion 38 toward the tip side with respect to the body 36.
  • the peripheral wall 20 of the part to which the front end of the control wire 54 is fixed is pushed into the front end side. Therefore, in the peripheral wall 20 of the body shaft 18, the upper wall portion in the drawing is pulled in the length direction, and the length direction dimension is increased with respect to the lower wall portion. Is bent and deformed so as to go downward.
  • the opening 34 can be brought close to the wall surface of the blood vessel by bending and deforming the distal end portion, and for example, the suction efficiency of the thrombus adhering to the inner wall of the blood vessel can be improved.
  • control wire 54 is exposed in the main lumen (suction lumen 12) through the window (the opening 58 on the distal end side of the first lumen 24), the control wire 54 is greatly protruded into the main lumen. And the increase in sliding contact resistance due to the contact of the first lumen 24 with the peripheral wall 28 is reduced, and the deformation of the suction catheter 10 due to deformation restraint of the control wire 54 is also prevented.
  • FIG. 7 and 8 show the main part of a suction catheter 62 for lower limb blood vessels, which is another aspect of the suction catheter 10 according to the first embodiment.
  • the distal end portion and the proximal end portion of the suction catheter 62 can adopt the same structure as in the first embodiment, only the distal end portion of the control wire 64 is illustrated in FIG. To do.
  • the single lumen structure portion of the central lumen 22 and the double lumen structure portions of the first and second lumens 24 and 26 are integrally formed. However, in this embodiment, these are formed separately and are fixed to each other afterward. That is, in this aspect, the proximal end side tube 74 including the first lumen 70 and the second lumen 72 is fixed to the distal end side tube 68 including the central lumen 66 by adhesion or welding. The central lumen 66 and the second lumen 72 communicate with each other, and thereby, a suction lumen 76 as a main lumen is configured.
  • the shaft member 78 includes the distal end side tube 68 and the proximal end side tube 74.
  • the peripheral wall 28 of the first lumen 24 and the peripheral wall 30 of the second lumen 26 are integrally formed and partially configured in common.
  • the peripheral wall 80 of the first lumen 70 and the peripheral wall 82 of the second lumen 72 are formed separately and are independent of each other.
  • the peripheral walls 80 and 82 are overlapped in the vertical direction and covered with the cover tube 84, and the peripheral walls 80 and 82 are closely fixed by heat shrinkage to constitute the proximal end side tube 74.
  • the peripheral wall 82 of the second lumen 72 is reinforced with a braided wire 86 such as metal embedded therein.
  • the control wire 64 is inserted through the first lumen 70 as the control lumen, and the control wire 64 protruding from the distal end side opening 88 of the first lumen 70 as the window portion is formed on the peripheral wall 90 of the distal end side tube 68.
  • the inside of the central lumen 66 enters through the provided through hole 92. Further, the control wire 64 that has entered the inside of the central lumen 66 protrudes to the outside through another through hole 94 and is fixed to the outer peripheral surface of the distal end side tube 68 with an adhesive 56 or the like.
  • the distal end side opening 88 of the first lumen 70 is fixed to the outer peripheral side opening edge of the through hole 92 provided in the peripheral wall 90 of the distal end side tube 68, and the first lumen 70 and the central lumen 66 are connected. It is communicated without gaps.
  • the adhesive 56 provided on the outer peripheral surface of the distal end side tube 68 closes the through hole 94 provided in the peripheral wall 90 from the outer peripheral side. Thereby, the control wire 64 is prevented from being exposed to the outside of the suction catheter 62.
  • the control wire 64 protruding from the window portion (front end side opening portion) 88 of the control lumen (first lumen) 70 has a main lumen as another lumen which is another internal space. Since the exposed portion 96 exposed to the (suction lumen) 76 is provided, the same effect as in the first embodiment can be exhibited.
  • FIG. 9 shows a suction catheter 98 for lower limb blood vessels as a second embodiment of the catheter according to the present invention. Since the structure of the suction catheter 98 other than the distal end portion of the control wire 54 is the same as that of the first embodiment, illustrations other than the distal end portion of the control wire 54 are omitted in FIGS. . In the following description, the same reference numerals as those of the above embodiment are given to the members or portions substantially the same as those of the above embodiment, and detailed description thereof is omitted.
  • the control wire 54 protruding from the distal end portion of the first lumen (control lumen) 24 is proximal to the distal end side of the distal end side opening (window portion) 58 of the first lumen 24. And is fixed to the lower inner surface of the second lumen 26 with an adhesive 56. That is, the distal end side opening 58 of the first lumen 24 is provided on the distal end side of the position where the control wire 54 is fixed to the main body shaft 18 (fixed portion 57).
  • the distal end portion is bent and deformed by operating the operation portion (38) in the controller (16). That is, as shown in FIG. 10, by pulling the operating portion (38) toward the proximal end, an operating force in the pulling direction is exerted on the control wire.
  • the lower wall portion is pulled toward the distal end side, and the length dimension of the lower wall portion is increased with respect to the upper wall portion.
  • the portion is curved and deformed upward.
  • an operating force in the pulling direction is exerted on the control wire 54, whereby stress is exerted on the opening edge portion of the distal end side opening portion (window portion) 58 of the first lumen 24, and
  • the peripheral wall 20 is bent and deformed together with the tip of the peripheral wall 28 of the first lumen 24.
  • the operation force in the pushing direction is exerted on the control wire 54 by pushing the operation portion (38) toward the distal end side.
  • the lower wall portion is pushed toward the proximal end side, and the length dimension of the lower wall portion is reduced with respect to the upper wall portion.
  • the tip portion is bent and deformed downward.
  • the control wire 54 when the control wire 54 is pushed to the distal end side, the control wire 54 comes into contact with the lower part of the peripheral wall 20 of the main body shaft 18, and the suction catheter 98 is also pressed by the pressing force of the control wire 54.
  • the front end portion of the head can be bent and deformed downward.
  • the distal end portion of the control wire 54 is exposed to the suction lumen (main lumen) 12 as another lumen which is another internal space, so that it is the same as in the first embodiment. The effect of can be demonstrated.
  • FIGS. 12 to 14 show a suction catheter 100 for lower limb blood vessels as a third embodiment of the catheter according to the present invention.
  • the suction catheter 100 of this embodiment is provided with two control wires 54a and 54b, which are independent of each other. That is, the controller 102 of this embodiment is provided with two operation portions 38a and 38b, and one operation portion 38a (38b) is fixed to the base end of one control wire 54a (54b). Yes.
  • the tips of the control wires 54a and 54b are placed on the inner surface of the peripheral wall 20 of the main body shaft 18 at positions different from each other in the circumferential direction (in this embodiment, both sides in the left and right direction in FIG. 13) by the adhesives 56a and 56b. It is fixed.
  • first lumens 24 a and 24 b are provided inside the main body shaft 18 corresponding to the control wires 54 a and 54 b, and one second lumen 26 is provided.
  • the two first lumens 24a and 24b are provided in parallel in the left-right direction in FIG. 13, and a second lumen 26 is provided below the first lumens 24a and 24b.
  • One control wire 54a (54b) is inserted into one first lumen 24a (24b).
  • the first lumens 24a and 24b and the control wires 54a and 54b are substantially symmetrical to the left and right with respect to the radial line extending in the vertical direction in the figure.
  • fixing portions 57a and 57b by adhesives 56a and 56b of the control wires 54a and 54b are provided. That is, the first lumen 24a extending in the axial direction is formed on the left side of the radial line, and the adhesive for the control wire 54a is spaced apart from the first lumen 24a by a predetermined distance in the circumferential counterclockwise direction.
  • a fixing portion 57a by 56a is provided.
  • a first lumen 24b extending in the axial direction is formed on the right side of the radial line, and an adhesive 56b for the control wire 54b is spaced from the first lumen 24b clockwise by a predetermined distance.
  • a fixing portion 57b is provided.
  • distal end side openings 58a and 58b of the first lumens 24a and 24b are separated from the fixing portions 57a and 57b by the adhesives 56a and 56b of the control wires 54a and 54b toward the proximal end side by a predetermined distance in the axial direction. . That is, between the distal end side openings 58a and 58b serving as windows in the first lumens 24a and 24b and the adhesives 56a and 56b (fixed portions 57a and 57b), the control wires 54a and 54b are moved to the suction lumen 12. Exposed portions 60a and 60b are provided.
  • the pair of first lumens 24a and 24b are formed close to each other on both sides of the radial line, and by the adhesives 56a and 56b to the pair of control wires 54a and 54b.
  • the fixing portions 57a and 57b are positioned on a radial line extending in the left-right direction in FIG. Thereby, as will be described later, the operating force exerted through the control wires 54a and 54b is caused by the fixing portions 57a and 57b by the adhesives 56a and 56b and the distal end side openings 58a and 58b of the first lumens 24a and 24b.
  • the portions of the control wires 54a and 54b that protrude from the distal end side openings (window portions) 58a and 58b of the first lumens 24a and 24b are different internal spaces.
  • the exposed portions 60a and 60b are exposed at the suction lumen 12 as another lumen.
  • the distal end portion of the suction catheter 100 when the manipulation portion 38a is manipulated to exert a manipulation force in the pulling direction on the left control wire 54a in FIG. 13, the distal end portion of the suction catheter 100 is in FIG. Is curved and deformed in the direction of substantially white arrow A1 (upper left in FIG. 13), and when an operation force in the pushing direction is applied, the direction of substantially white arrow A2 in FIG. 13 (right in FIG. 13) (Downward) can be curved and deformed.
  • the manipulation portion 38b when the manipulation portion 38b is manipulated to exert a manipulation force in the pulling direction on the right control wire 54b in FIG. 13, the distal end portion of the suction catheter 100 is indicated by a substantially white arrow A3 in FIG. 13 is bent in the direction (upper right direction in FIG. 13), and when an operation force in the pushing direction is applied, it is bent and deformed in the direction of the substantially white arrow A4 in FIG. 13 (lower left direction in FIG. 13). It is done.
  • the exposed portions 60a and 60b exposed to the suction lumen 12 are provided at the distal end portions of the control wires 54a and 54b. The same effect as the form can be exhibited.
  • FIG. 15 shows an aspiration catheter 104 for lower limb blood vessels as a fourth embodiment of the catheter according to the present invention. Also in the present embodiment, illustrations other than the tip portion of the control wire 54 are omitted.
  • each of the window portions has a size that extends over the entire circumference of the peripheral wall of the first lumen, so that a plurality of first lumens that are substantially divided in the length direction by the respective window portions are provided. It can also be seen as being formed. From this viewpoint, a distal end side first lumen 106 and a proximal end side first lumen 108 as control lumens are provided inside the main body shaft 18 of the present embodiment. The distal end side and proximal end side first lumens 106 and 108 are spaced apart from each other in the length direction, and the respective distal end side opening portions serve as first and second distal end side opening portions 110 as window portions. , 112.
  • control wire 54 is inserted into each of the distal end side and proximal end first lumens 106, 108 and is fixed above the inner surface of the main body shaft 18 by the adhesive 56 at the distal end side of the distal end side first lumen 106.
  • the tip of the control wire 54 can be fixed at any position on the circumference of the inner surface of the main body shaft 18. For example, a mode in which the fixed portion (fixed portion 57) at the distal end of the control wire 54 is set at a lower position facing the distal end side first lumen 106 in the radial direction is indicated by a two-dot chain line in FIG.
  • a portion of the control wire 54 that protrudes from the first distal end opening 110 and is exposed to the suction lumen (main lumen) 12 serves as the first exposed portion 114 and the second distal end opening 112.
  • a portion that protrudes from the surface and is exposed to the second lumen 26 is a second exposed portion 116.
  • the suction catheter 104 having such a structure, when the operation portion (38) is displaced to the proximal end side and an operation force in the pulling direction is applied to the control wire 54, as shown in FIG.
  • the distal end portion of the plate is bent and deformed upward.
  • the cross-sectional area of the main body shaft 18 is different between the portion where the distal end side and proximal end side first lumens 106, 108 are formed and the portion where they are not formed (see FIGS. 3 and 4).
  • the deformation rigidity of the portion where the first side lumens 106 and 108 are not formed is small.
  • the suction catheter 104 when the suction catheter 104 is bent and deformed, portions where the distal end side and proximal end side first lumens 106 and 108 are not formed are easily bent. That is, although it is difficult to understand in the drawings, the main body shaft 18 at the time of bending deformation has a first curved portion 118 having a larger curvature on the distal end side than the first lumen 106 on the distal end side, and the first side lumen 106 and the base on the distal end side.
  • the second curved portion 120 having a large curvature between the end-side first lumen 108 and being bent in two stages at two bending points separated by a predetermined distance in the length direction. Can be.
  • the edge of the window portion 110 of the distal end side first lumen 106 is larger than the stress exerted on the edge portion of the window portion 112 of the proximal end side first lumen 108. Since the stress exerted on the portion is increased, the curvature of the first bending portion 118 is larger than that of the second bending portion 120.
  • the suction catheter 104 is bent and deformed in the same manner as in the first embodiment. Illustration is omitted.
  • tip of the control wire 54 is fixed below the main body shaft 18 is as showing with the dashed-two dotted line in FIG. That is, when a tensile force is applied to the control wire 54, the control wire 54 disposed between the first distal end side opening 110 in the distal end side first lumen 106 and the fixing portion 57 on the radially opposite side is disposed.
  • the deformation mode in the suction catheter 104 is the same as when the tip of the control wire 54 is fixed above the main body shaft 18. It becomes. It is also possible to control the bending direction exerted on the suction catheter 104 by adjusting and changing the position of the fixing portion 57 at the distal end of the control wire 54 in the circumferential direction.
  • control wire 54 is provided with the first and second exposed portions 114 and 116 exposed to the suction lumen 12, the same as in the first embodiment. The effect of can be demonstrated.
  • FIG. 17 shows a suction catheter 122 for lower limb blood vessels as a fifth embodiment of the catheter according to the present invention.
  • a plurality of first lumens are provided as in the fourth embodiment, and the circumferential positions of the plurality of first lumens are different from each other.
  • illustrations other than the tip portion of the control wire 54 are omitted.
  • the distal-end-side first lumen 106 and the proximal-end-side first lumen 108 are provided at different positions in the length direction, and different positions in the circumferential direction (in the present embodiment, Provided in each of the vertical directions).
  • the distal end side first lumen 106 is provided below the main body shaft 18, while the proximal end side first lumen 108 is provided above the main body shaft 18.
  • a part of the peripheral wall of the distal end side first lumen 106 is formed by the lower portion of the peripheral wall 20 of the main body shaft 18, while a part of the peripheral wall of the base end side first lumen 108 is the peripheral wall 20 of the main body shaft 18. It is comprised by the upper part.
  • control wire 54 is inserted into the distal end side and proximal end side first lumens 106 and 108, and the distal end of the control wire 54 is located above the inner surface of the main body shaft 18 on the distal end side of the distal end side first lumen 106.
  • tip of the control wire 54 is being fixed below in the inner surface of the main body shaft 18 is shown with a dashed-two dotted line in FIG.
  • control wire 54 includes a portion protruding from the first distal end opening 110 that is the distal end opening of the distal first lumen 106 and a distal opening of the proximal first lumen 108.
  • the portions protruding from the second distal end opening 112 are exposed to the suction lumen 12.
  • the operation force in the tensile direction is exerted on the control wire 54 by displacing the operation portion (38) to the proximal end side.
  • the distal end portion of the suction catheter 122 is curved upward.
  • the deformation rigidity in the outer peripheral portion of the first exposed portion 114 is relatively small, while the deformation rigidity in the outer peripheral portion of the distal end side first lumen 106 is relatively large.
  • the outer peripheral portion of the first exposed portion 114 is the first bending portion 124 having a relatively large amount of bending deformation, while the outer peripheral portion of the distal end side first lumen 106 is the amount of bending deformation.
  • the second curved portion 126 is relatively small.
  • the center of curvature is located below the upper portion of the peripheral wall 20 of the main body shaft 18, and in the second bending portion 126, the center of curvature is the peripheral wall 20 of the main body shaft 18. It is located above the upper part. That is, the distal end portion of the suction catheter 122 is bent in a substantially S shape as shown in FIG. Further, the deformation mode of the control wire 54 when the distal end of the control wire 54 is fixed below the main body shaft 18 is as shown by a two-dot chain line in FIG. 18, but the deformation mode of the suction catheter 122 is the control wire 54. This is the same as the case where the tip is fixed above the body shaft 18.
  • FIG. 19 shows a suction catheter 128 for lower limb blood vessels as a sixth embodiment of the catheter according to the present invention. Also in the present embodiment, illustrations other than the tip portion of the control wire 54 are omitted.
  • three first lumens are provided in the length direction, that is, a distal-side first lumen 130 as a control lumen, an intermediate first lumen 132, and a proximal-side first lumen. 134.
  • the first, intermediate, and proximal first lumens 130, 132, and 134 are provided at different positions in the length direction, and are provided at the same position (upward) on the circumference. Therefore, a part of the peripheral wall of the distal end side, intermediate and proximal end side first lumens 130, 132, 134 is constituted by the upper portion of the peripheral wall 20 of the main body shaft 18.
  • the control wire 54 is inserted through each of the distal end side, intermediate and proximal end side first lumens 130, 132, 134, and the distal end of the control wire 54 is located on the distal end side of the distal end side first lumen 130. It is fixed above the inner surface of the shaft 18 by an adhesive 56. Further, the first distal end opening 136, the second distal end opening 138, and the third distal end opening 140 as the windows that are the respective distal end openings are exposed to the suction lumen 12. has been. Further, a mode in which the tip end of the control wire 54 is fixed below the inner surface of the main body shaft 18 is indicated by a two-dot chain line in FIG.
  • the operating force in the tensile direction is exerted on the control wire 54 by displacing the operating portion (38) to the proximal end side.
  • the tip of the suction catheter 128 is bent and deformed upward.
  • the deformation rigidity of the outer peripheral portions of the first exposed portion 142, the second exposed portion 144, and the third exposed portion 146 is reduced, so that the body shaft 18 is easily bent and deformed.
  • the first, second, and third bending portions 148 are attached to the main body shaft 18 corresponding to the first, second, and third exposed portions 142, 144, 146, respectively.
  • , 150, 152 are formed.
  • the first, second, and third curved portions 148, 150, and 152 are sequentially extended from the distal end side first lumen 130 to the edge portion of the window portion by applying an operation force in the pulling direction to the control wire 54. Since the stress is increased, the curvature increases in the order of the first bending portion 148, the second bending portion 150, and the third bending portion 152.
  • control wire 54 is provided with the first, second and third exposed portions 142, 144, 146 exposed to the suction lumen 12, so Similar effects can be achieved.
  • FIG. 21 shows a suction catheter 160 for lower limb blood vessels as a seventh embodiment of the catheter according to the present invention. Also in the present embodiment, illustrations other than the tip portion of the control wire 54 are omitted.
  • three first lumens front end side, intermediate and base end side first lumens 130, 132, 134) are provided, while the front end side first lumen 130 is provided.
  • the circumferential direction positions of the intermediate and proximal end side first lumens 132 and 134 are different. Specifically, the distal end side first lumen 130 is provided at the lower portion of the main body shaft 18, while the intermediate and proximal end side first lumens 132, 134 are provided at the upper portion of the main body shaft 18.
  • a part of the peripheral wall of the distal end side first lumen 130 is constituted by the lower portion of the peripheral wall 20 of the main body shaft 18, while a part of the peripheral wall of the intermediate and proximal end side first lumens 132, 134 is It is comprised by the upper part of the surrounding wall of the main body shaft 18. As shown in FIG.
  • control wire 54 is inserted into each of the distal end side, intermediate and proximal end first lumens 130, 132, 134, and the distal end thereof is on the distal end side with respect to the distal end side first lumen 130. It is fixed to the upper part of the inner surface.
  • distal end side opening portions first, second and third distal end side opening portions 136, 138, 140 of the distal end side, intermediate and proximal end first lumens 130, 132, 134, respectively. A portion protruding from the suction lumen 12 is exposed.
  • the operation force in the tensile direction is exerted on the control wire 54 by displacing the operation portion (38) to the proximal end side, so that the suction catheter The front end portion of 160 is bent and deformed upward.
  • the bending deformation at the formation position of the first and second exposed portions 142, 144 is easily generated, while the bending deformation at the formation position of the distal end side first lumen 130 is relatively small. It is hard to occur.
  • the first bending portion 162 the second bending portion corresponding to the first exposed portion 142, the distal end side first lumen 130, and the second exposed portion 146, respectively.
  • 164 and a third bending portion 166 are formed.
  • the center of curvature of the first curved portion 162 is positioned below the peripheral wall 20 at the top of the main body shaft 18, and the center of curvature of the second and third curved portions 164, 166 is the upper portion of the main body shaft 18.
  • the distal end portion of the suction catheter 160 is curved and deformed in a substantially S shape. Further, the deformation mode of the control wire 54 when the distal end of the control wire 54 is fixed below the main body shaft 18 is as shown by a two-dot chain line in FIG. 22, but the deformation mode of the suction catheter 160 is the control wire 54. This is the same as the case where the tip is fixed above the body shaft 18.
  • the main body shaft 18, the central lumen 22, the first lumen 24, and the second lumen 26 provided inside the main body shaft 18 are Although all were made into perfect circle shape, as shown to Fig.23 (a), the main body shaft 18, the central lumen 22, the 1st lumen
  • rumen 26 may be made elliptical shape, Various shapes such as a circular shape, a polygonal shape, and combinations thereof can be adopted.
  • the first lumen 24 and the second lumen 26 are provided in parallel in the vertical direction.
  • the peripheral wall 28 of the first lumen 24 may be provided so as to protrude into the peripheral wall 20 of the main body shaft 18.
  • the peripheral wall 28 of the first lumen 24 may be provided so as to protrude to the outside of the peripheral wall 20 of the main body shaft 18.
  • the outer peripheral surface of the peripheral wall 20 of the main body shaft 18 and the outer peripheral surface of the peripheral wall 28 of the first lumen 24 may be connected with a smooth curve. .
  • the cross-sectional shapes of the shaft member (main body shaft), the central lumen, the first lumen, and the second lumen need not be constant in the length direction, but by combining a plurality of the shapes as described above, The cross-sectional shape may be different.
  • the cross section of the control wire 54 may be rectangular.
  • the cross-sectional shape of the control wire is not limited to the circular shape as in the above embodiment or the rectangular shape shown in FIG. 24, but various shapes such as an ellipse, a semicircle, a polygonal shape of a triangle or a pentagon or more, and combinations thereof. Can be employed.
  • the cross-sectional shape of the control wire does not need to be constant in the length direction.
  • the cross-sectional shape is made different in the length direction by gradually decreasing the diameter toward the tip or combining a plurality of the above shapes. May be.
  • the cross-sectional shape of the control lumen (first lumen) 24 may be the same as or different from the cross-sectional shape of the control wire 54 as shown in FIG.
  • the peripheral wall 20 of the main body shaft 18 is made of the same material, but may be partially different. That is, for example, as shown in FIG. 25A, the outer peripheral surface of the peripheral wall 20 of the body shaft 18, the inner peripheral surface of the first lumen 24, and the inner peripheral surface of the second lumen 26 (suction lumen 12)
  • the coating layer 170 may be formed of a material having a small friction coefficient such as tetrafluoroethylene (PTFE).
  • PTFE tetrafluoroethylene
  • such a coating layer is not limited to one having a small friction coefficient, and the material of the coating layer can be made different according to required characteristics. Further, the layer having a small friction coefficient as described above cannot be formed only by coating the main body shaft 18. For example, a cylindrical body made of a material having a small friction coefficient is inserted into the main body shaft 18 or removed. It may be inserted and fixed to each other.
  • the inner peripheral surface of the first lumen 24 may be formed of a material different from the main body portion 172 of the main body shaft 18 with a predetermined thickness dimension.
  • the main body portion 172 is a portion other than the peripheral wall constituting the inner peripheral surface of the first lumen 24 in the main body shaft 18.
  • the first lumen 24 need not have a circular cross-sectional shape, and various shapes such as an elliptical shape can be adopted.
  • the main body portion is a peripheral wall constituting the inner peripheral surface of the second lumen 26 in the main body shaft 18. It is a part other than.
  • braided wires 174 made of metal or hard synthetic resin are formed on the peripheral wall 20 of the central lumen 22, the peripheral wall 28 of the first lumen 24, the peripheral wall 30 of the second lumen 26, etc. It may be embedded and reinforced as.
  • Such a braided wire 174 may be configured by braiding one or more linear bodies into a mesh cylinder shape, for example.
  • the tip of the control wire 54 is fixed to the inner surface of the main body shaft 18 at the same position (upward) as the control lumen 24.
  • FIG. 27B it is fixed at the opposite side (downward) or at a position shifted 90 ° or 270 ° on the circumference (right or left in FIG. 27). Also good.
  • the fixing position to the main body shaft 18 is not limited to the inner surface of the main body shaft 18 as in the above-described embodiment, but also inside the peripheral wall 20 as shown in FIG. 27B or as shown in FIG. It may be outside the peripheral wall 20.
  • the method of fixing the tip of the control wire to the shaft member is not limited to adhesion by an adhesive as in the above embodiment, but mechanical connection such as welding, welding, crimping, caulking, hooking, pinching, etc. It may be. Further, the adhesive may contain a metal body such as a contrast marker showing non-X-ray transparency, for example.
  • the two first lumens 24a and 24b are provided and the control wires 54a and 54b are inserted into the first lumens 24a and 24b, respectively.
  • Two control wires 54 a and 54 b may be inserted into the 24.
  • the control wires 54a and 54b in the third embodiment do not need to be independent from each other.
  • the base ends of the control wires 54a and 54b are connected to each other and configured by a single control wire. May be. In such a case, the pulling operation (pushing operation) of the control wire 54a and the pushing operation (pulling operation) of the control wire 54b can be performed simultaneously.
  • the window portion for exposing the control wire 54 to the suction lumen (main lumen) 12 is configured by the distal end side opening 58 of the first lumen (control lumen) 24. It is not limited to such an embodiment. That is, the window portion may be provided on the peripheral wall of the control lumen, and the control wire may be exposed to, for example, the main lumen through the window portion. Therefore, the tip of the control lumen does not need to be open, and when the tip of the control lumen is closed, the tip of the control wire may be fixed to the inner surface of the peripheral wall of the control lumen, for example.
  • the suction catheter is an over-the-wire type catheter.
  • the catheter can also be a rapid exchange type.
  • the catheter according to the present invention is not limited to the suction catheter or the balloon catheter as described in the above embodiment. That is, the catheter according to the present invention can be adapted to the curved shape or the branched shape of the body lumen by operating the operation unit, for example, when inserted into the body lumen while confirming the distal end portion under fluoroscopy. Since the distal end portion can be bent and deformed, the risk of damage to the body lumen can be reduced.
  • the catheter body does not need to extend linearly as shown in FIG. 1 or the like in the initial state before the operation force is applied to the control wire. That is, in the initial state, the shape may be bent or bent downward, for example, and by operating the control wire, the shaft member is bent upward, and the catheter body is linear, or further bent upward. It may be like this.
  • the operation in the pulling direction is applied to the control wire as compared with the case where the operation force in both the pulling direction and the pushing direction is applied to the control wire as described in the first embodiment. Since it can be operated only by applying force, not only can the control wire be made thinner, but also the controller structure can be made simpler.
  • suction catheter for lower limb blood vessels 12, 76: suction lumen (another internal space, main lumen, another lumen), 16, 102: controller, 18: Main shaft 24, 24a, 24b, 70: first lumen (control lumen), 26, 72: second lumen, 28, 80: peripheral wall (perimeter wall of control lumen), 33, 78: shaft member, 54, 54a, 54b, 64: control wire, 57, 57a, 57b: fixed part, 58, 58a, 58b, 88: tip side opening (window part), 60, 60a, 60b, 96: exposed part, 86, 174: braided wire , 106, 130: distal end side first lumen (control lumen), 108, 134: proximal end side first lumen (control lumen) Men), 110, 136: first tip opening (window), 112, 138: second tip opening (window), 114, 142: first exposed portion,

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Abstract

外部からの操作に対して先端部分をより効果的に湾曲変形させることができる、新規な構造のカテーテルを提供する。　カテーテル１０において、長尺のシャフト部材３３に対して長さ方向に延びるコントロールルーメン２４が設けられていると共に、該コントロールルーメン２４にコントロールワイヤ５４が挿通されており、該シャフト部材３３には該コントロールワイヤ５４の先端が固定される固定部５７が設けられていると共に、該コントロールワイヤ５４の先端部分には該コントロールルーメン２４の周壁２８に設けられた窓部５８を通じて該シャフト部材３３における別の内部空間１２に露出された露出部６０が所定長さに亘って設けられている。

Description

カテーテル
　本発明は、経皮的に体内管腔に挿入されて、病変部の観察や治療などに供せられるカテーテルに関するものである。
　従来から、血管や管状器官などの体内管状組織に対して検査や治療などを行うための医療器具の一種として、カテーテルなどの管状部材が知られている。具体的には、ＰＣＴＡ（経皮的冠動脈経血管形成術）やＰＴＣＲ（冠動脈血栓溶解術），ＰＴＣＤ（経皮経肝胆道ドレナージ），ＰＥＩＴ（ペイト）などの処置に際して、カテーテルが用いられている。
　ところで、体内の管腔は屈曲や湾曲、分岐していることが多く、カテーテルなどの管状部材を挿入する際には、体内管腔の湾曲形状などに対応して管状部材を湾曲変形させることが必要である。かかる管状部材は、体内管腔の内壁面に押し当てて湾曲変形せしめることなども可能であるが、内壁面に強く押し当てると体内管腔が損傷するおそれもあることから、体内管腔の形状に応じて、使用者が、管状部材を適宜湾曲変形させることのできる構造であることが好ましい。
　そこで、特表２０１４－５２１４４７号公報（特許文献１）には、使用者が操作することにより先端部分が湾曲変形可能とされたカテーテルが提案されている。すなわち、特許文献１に記載のカテーテルの内部には、一端がカテーテルの先端部分に固定されたワイヤなどの操縦要素が設けられており、当該操縦要素の他端を外部からカテーテルの長さ方向で押込または引張操作することで、使用者がカテーテルの先端部分を湾曲変形せしめることが可能とされている。
　ところが、上記特許文献１に記載のカテーテルでは、ワイヤなどの操縦要素が、カテーテルの長さ方向に管状に延びる操縦要素管腔内に挿通されて先端がカテーテルに固定されているに過ぎなかった。それ故、例えば操縦要素の押込操作時には、操縦要素が操縦要素管腔の周壁内面に当接して、カテーテルの先端部分における湾曲変形に悪影響を与えたり、摩擦抵抗で大きな操作力が必要とされるおそれがあった。
特表２０１４－５２１４４７号公報
　本発明は、上述の事情を背景に為されたものであって、その解決課題は、外部からの操作に対して先端部分をより効果的に湾曲変形させることができる、新規な構造のカテーテルを提供することにある。
　以下、このような課題を解決するために為された本発明の態様を記載する。なお、以下に記載の各態様において採用される構成要素は、可能な限り任意の組み合わせで採用可能である。
　本発明の第１の態様は、長尺のシャフト部材に対して長さ方向に延びるコントロールルーメンが設けられていると共に、該コントロールルーメンにコントロールワイヤが挿通されており、該シャフト部材には該コントロールワイヤの先端が固定される固定部が設けられていると共に、該コントロールワイヤの先端部分には該コントロールルーメンの周壁に設けられた窓部を通じて該シャフト部材における別の内部空間に露出された露出部が所定長さに亘って設けられていることを特徴とするカテーテルである。
　本態様に従う構造とされたカテーテルによれば、コントロールワイヤが別の内部空間に露出されていることから、コントロールワイヤの操作時にコントロールワイヤの変形自由度が確保されると共に、コントロールルーメンの周壁への摺接抵抗も軽減され得る。それ故、コントロールワイヤの操作によってカテーテルに及ぼし得る変形力の設定自由度が向上されると共に、コントロールワイヤの操作性の向上が図られ得る。
　さらに、コントロールワイヤの先端部分が、所定の長さに亘って別の内部空間に露出されていることから、コントロールワイヤが撓み変形するための長さ寸法が十分に確保され得て、撓み変形時におけるコントロールワイヤとコントロールルーメンの周壁との当接が、一層効果的に防止され得る。
　本発明の第２の態様は、前記第１の態様に係るカテーテルにおいて、前記別の内部空間が、前記シャフト部材の長さ方向に延びる別ルーメンとされているものである。
　本態様に従う構造とされたカテーテルによれば、コントロールルーメンと別ルーメンとを相互に連通することで、かかる連通部分により窓部が形成されてコントロールワイヤが別の内部空間に露出せしめられることから、カテーテルの構造をより簡単なものとすることができる。
　本発明の第３の態様は、前記第２の態様に係るカテーテルにおいて、前記別ルーメンが、前記コントロールルーメンよりも大きな断面で延びるメインルーメンとされているものである。
　本態様に従う構造とされたカテーテルによれば、コントロールワイヤが、シャフト部材において大きな断面を有するメインルーメンに露出されていることから、コントロールワイヤの押込操作時には、コントロールワイヤが一層大きく撓み変形可能とされる。これにより、撓み変形時におけるコントロールワイヤとコントロールルーメンの周壁との当接回避や、コントールワイヤを通じてシャフト部材に及ぼされる曲げ等の操作力の設定自由度が、より効果的に実現され得る。
　本発明の第４の態様は、前記第１～第３の何れかの態様に係るカテーテルにおいて、前記シャフト部材における前記固定部から１０～５０ｍｍ離れた位置に前記窓部が設けられているものである。
　本態様に従う構造とされたカテーテルによれば、カテーテル内腔においてコントロールワイヤに及ぼされる操作力に対して湾曲部の変形による緩衝作用が発揮されることから、例えばカテーテルが血栓吸引カテーテルとされる場合には、先端を屈曲させることによる血栓の吸引などが効果的に実現され得る。
　なお、窓部と固定部との離隔距離が１０ｍｍ未満とされる場合には、カテーテル先端において屈曲変形する領域が小さくなり過ぎて（カテーテル先端における変形量が小さくなり過ぎて）、カテーテル先端を血管などの管腔の内壁に十分に近づけることができず、例えばカテーテルが吸引カテーテルとされる場合には、血管内壁に付着した血栓などを十分に吸引できないおそれがある。また、窓部と固定部との離隔距離が５０ｍｍより大きくされる場合には、カテーテルにおける屈曲の開始地点がカテーテル先端から離れ過ぎることから、管腔の曲率に対してカテーテルの屈曲部分の曲率が小さくなり過ぎて、管腔の湾曲形状に対応した形状にカテーテルを変形させることが困難となるおそれがある。さらに、コントロールワイヤの操作量、即ちコントロールワイヤに及ぼされる操作荷重量が大きくなり過ぎて、血管に与えるストレスが大きくなるおそれがある。
　本発明の第５の態様は、前記第１～第４の何れかの態様に係るカテーテルにおいて、前記シャフト部材の先端から１０～４０ｍｍ離れた位置に前記固定部が設けられているものである。
　本態様に従う構造とされたカテーテルによれば、カテーテル先端が血管などの管腔の内壁の治療部位に適切に当接されることから、例えばカテーテルが血栓吸引カテーテルとされる場合には、先端を屈曲させることによる血栓の吸引などが効果的に実現され得る。なお、シャフト部材の先端と固定部との離隔距離が１０ｍｍ未満とされる場合には、カテーテル先端において屈曲変形する領域が小さくなり過ぎて（カテーテル先端における変形量が小さくなり過ぎて）、カテーテル先端を管腔内壁に十分に近づけることができず、例えばカテーテルが吸引カテーテルとされる場合には、血管内壁に付着した血栓などを十分に吸引できないおそれがある。また、シャフト部材の先端と固定部との離隔距離が４０ｍｍより大きくされる場合には、カテーテルにおける屈曲の開始地点がカテーテル先端から離れ過ぎることから、管腔の曲率に対してカテーテルの屈曲部分の曲率が小さくなり過ぎて、管腔の湾曲形状に対応した形状にカテーテルを変形させることが困難となるおそれがある。さらに、コントロールワイヤの操作量、即ちコントロールワイヤに及ぼされる操作荷重量が大きくなり過ぎて、血管に与えるストレスが大きくなるおそれがある。
　本発明の第６の態様は、前記第１～第５の何れかの態様に係るカテーテルにおいて、前記コントロールワイヤの基端側には、長さ方向に操作力を外部から及ぼすコントローラが設けられているものである。
　本態様に従う構造とされたカテーテルによれば、コントローラが設けられていることから、使用者がコントローラを把持して操作することで、コントロールワイヤに対して外部から容易に操作力を及ぼすことができる。
　本発明の第７の態様は、前記第１～第６の何れかの態様に係るカテーテルにおいて、前記シャフト部材の中間層として編組線が埋設されて補強されているものである。
　本態様に従う構造とされたカテーテルによれば、編組線の埋設領域は補強されていることから、例えばシャフト部材に編組線が埋設される場合には、コントロールワイヤの露出部の外周側におけるシャフト部材の屈曲性が担保されて、加えてカテーテル全体における耐キンク性やトルク伝達性、プッシュ性などが向上され得る。なお、編組線の埋設領域は何等限定されるものではないが、例えばメインルーメンやコントロールルーメンの周壁の内部などに好適に設けられる。
　本発明の第８の態様は、前記第１～第７の何れかの態様に係るカテーテルにおいて、前記コントロールルーメンまたは前記別の内部空間の内周面が、前記シャフト部材の本体部分とは異なる材質で形成されているものである。
　本態様に従う構造とされたカテーテルによれば、シャフト部材において、コントロールルーメンや当該コントロールルーメンとは別の内部空間の内周面とそれ以外の部分の材質を相互に異ならせることで、カテーテルに各種特性を付与することができる。すなわち、例えばコントロールルーメンの周壁を、それ以外の部分よりも柔らかい材質で形成することによりカテーテルをより湾曲変形し易くすることも可能である。また、本態様では、コントロールルーメンの内面にコーティング層を設けることも可能であり、例えばコントロールルーメンの内面に設けられるコーティング層を摩擦係数の小さな材質で形成することにより、コントロールワイヤの、コントロールルーメンに対する摺動抵抗の軽減が図られ得る。
　また、以下の第９～第１４の何れかの態様に従う構造とされたカテーテルによれば、コントロールワイヤを操作することにより、カテーテルを所望の方向や形状に湾曲変形せしめることが可能となる。
　本発明の第９の態様は、前記第１～第８の何れかの態様に係るカテーテルであって、前記シャフト部材の長さ方向において、前記窓部が前記固定部よりも基端側に設けられているものである。
　本発明の第１０の態様は、前記第１～第８の何れかの態様に係るカテーテルであって、前記シャフト部材の長さ方向において、前記窓部が前記固定部よりも先端側に設けられているものである。
　本発明の第１１の態様は、前記第１～第１０の何れかの態様に係るカテーテルにおいて、前記コントロールワイヤが複数設けられていると共に、該複数のコントロールワイヤにおけるそれぞれの前記固定部の位置が周方向で互いに異ならされているものである。
　本態様に従う構造とされたカテーテルによれば、コントロールワイヤを複数設けることで、カテーテルをより多方向に湾曲変形させることも可能となる。
　本発明の第１２の態様は、前記第１１の態様に係るカテーテルにおいて、前記複数のコントロールワイヤが挿通される前記コントロールルーメンが該複数のコントロールワイヤのそれぞれに対応して複数設けられているものである。
　本態様に従う構造とされたカテーテルによれば、複数のコントロールワイヤのそれぞれが別々のコントロールルーメンに挿通されていることから、コントロールワイヤ間の相互干渉が効果的に防止され得る。
　本発明の第１３の態様は、前記第１～第１２の何れかの態様に係るカテーテルであって、前記窓部が、前記シャフト部材の長さ方向において相互に離隔して複数設けられているものである。
　本発明の第１４の態様は、前記第１～第１３の何れかの態様に係るカテーテルであって、前記シャフト部材における周方向または長さ方向で異なる位置に、前記コントロールルーメンが複数設けられているものである。
　また、本発明に係るカテーテルは、血管内の血栓等を吸引するための吸引カテーテルとされていることが好適である。
　また、前記吸引カテーテルが、下肢血管用とされていることが好適である。本態様に従う構造とされたカテーテルによれば、下肢血管のような血管内径が４～１５ｍｍの大きい血管径の場合において、先端を屈曲させることによる血栓の吸引などが効果的に実現され得る。なお、下肢血管とは、例えば腸骨動静脈、大腿動静脈、膝窩（膝下）動静脈などが好適に挙げられる。
　本発明に従う構造とされたカテーテルによれば、コントロールワイヤの押込操作時において、コントロールワイヤとコントロールルーメンとの当接が効果的に回避されることから、これらの当接に伴う影響を最小限とすることができて、カテーテルをより確実に湾曲変形させることができる。
本発明の第１の実施形態としてのカテーテルの全体を示す正面図。 図１に示されたカテーテルの要部を模式的に示す縦断面図。 図２におけるＩＩＩ－ＩＩＩ断面図。 図２におけるＩＶ－ＩＶ断面図。 図１に示されたカテーテルにおけるコントロールワイヤに引張方向の操作力を及ぼした際のカテーテルの湾曲変形を説明するための説明図。 図１に示されたカテーテルにおけるコントロールワイヤに押込方向の操作力を及ぼした際のカテーテルの湾曲変形を説明するための説明図。 本発明の第１の実施形態における別の態様としてのカテーテルの要部を示す縦断面図であって、図２に対応する図。 図７におけるＶＩＩＩ－ＶＩＩＩ断面図。 本発明の第２の実施形態としてのカテーテルにおける要部を模式的に示す縦断面図。 図９に示されたカテーテルにおけるコントロールワイヤに引張方向の操作力を及ぼした際のカテーテルの湾曲変形を説明するための説明図。 図９に示されたカテーテルにおけるコントロールワイヤに押込方向の操作力を及ぼした際のカテーテルの湾曲変形を説明するための説明図。 本発明の第３の実施形態としてのカテーテルにおける要部を模式的に示す平面図。 図１２におけるＸＩＩＩ－ＸＩＩＩ断面図。 図１２におけるＸＩＶ－ＸＩＶ断面図。 本発明の第４の実施形態としてのカテーテルにおける要部を模式的に示す縦断面図。 図１５に示されたカテーテルにおけるコントロールワイヤに引張方向の操作力を及ぼした際のカテーテルの湾曲変形を説明するための説明図。 本発明の第５の実施形態としてのカテーテルにおける要部を模式的に示す縦断面図。 図１７に示されたカテーテルにおけるコントロールワイヤに引張方向の操作力を及ぼした際のカテーテルの湾曲変形を説明するための説明図。 本発明の第６の実施形態としてのカテーテルにおける要部を模式的に示す縦断面図。 図１９に示されたカテーテルにおけるコントロールワイヤに引張方向の操作力を及ぼした際のカテーテルの湾曲変形を説明するための説明図。 本発明の第７の実施形態としてのカテーテルにおける要部を模式的に示す縦断面図。 図２１に示されたカテーテルにおけるコントロールワイヤに引張方向の操作力を及ぼした際のカテーテルの湾曲変形を説明するための説明図。 本発明の別の態様としてのカテーテルの横断面図であって、図４に対応する図。 本発明の更に別の態様としてのカテーテルを示す横断面図であって、図４に対応する図。 本発明の更に別の態様としてのカテーテルを示す横断面図であって、図４に対応する図。 本発明の更に別の態様としてのカテーテルを示す横断面図であって、図４に対応する図。 本発明の更に別の態様としてのカテーテルを示す横断面図であって、図３に対応する図。 本発明の第３の実施形態における別の態様としてのカテーテルを示す横断面図であって、図１４に対応する図。
　以下、本発明の実施形態について、図面を参照しつつ説明する。
　先ず、図１～４には、本発明に係るカテーテルの第１の実施形態として下肢血管用の吸引カテーテル１０が示されている。この吸引カテーテル１０は、その内部に、先端と基端に開口して長さ方向の全長に亘って延びるメインルーメンとしての吸引ルーメン１２を備えている。そして、かかる吸引カテーテル１０が下肢の血管内に挿入されて、吸引ルーメン１２の基端側に負圧源が接続されることで、吸引ルーメン１２を通じて下肢の血管内の血栓などが吸引されるようになっている。以下の説明において、長さ方向とは、図１中の左右方向をいう。また、先端側とは、図１中の左側をいう一方、基端側とは、図１中の右側をいう。さらに、上方とは、図１中の上方をいう一方、下方とは、図１中の下方をいう。なお、図２～４に示す吸引カテーテル１０の縦断面図および横断面図は、吸引カテーテル１０を模式的に示すものであり、その部材の形状や大きさなどを正確に示すものではない。
　より詳細には、吸引カテーテル１０は、カテーテル本体１４と、当該カテーテル本体１４の基端側に設けられるコントローラ１６とを含んで構成されている。
　カテーテル本体１４は、長尺で管状の本体シャフト１８を備えており、当該本体シャフト１８が、長さ方向に延びる周壁２０を有している。かかる本体シャフト１８は、軟質の合成樹脂により形成されており、例えばポリアミドやポリアミドエラストマー、ポリ塩化ビニル、ポリウレタン、ポリイミド、ポリエチレン、ポリエチレンエラストマー、ポリプロピレン、ポリテトラフルオロエチレン、ポリエーテルケトン、ポリフッ化ビニリデンなどが採用され得る。なお、本実施形態の吸引カテーテル１０は下肢血管用とされていることから、例えば心臓血管用のカテーテルに比べて外径寸法が大きくされており、本体シャフト１８の外径寸法が約２ｍｍとされている。ここで、下肢血管とは、例えば腸骨動静脈、大腿動静脈、膝窩（膝下）動静脈などが挙げられる。
　この本体シャフト１８は、図２～４にも示されるように、先端部分および基端部分では、シングルルーメン構造とされている一方、軸方向中間部分では、２つのルーメンが並列的に配置されたダブルルーメン構造とされている。すなわち、本体シャフト１８の先端部分では、周壁２０の内周側に、長さ方向に延びる中央ルーメン２２が形成されている一方、軸方向中間部分では、長さ方向に延びる第１ルーメン２４と第２ルーメン２６が形成されている。そして、この第２ルーメン２６が、本体シャフト１８の基端部分まで延びている。なお、中央ルーメン２２のシングルルーメン構造とされた部分と、第１および第２ルーメン２４，２６のダブルルーメン構造とされた部分とは別体で形成されて相互に後固着されてもよいが、本実施形態では、これらが一体的に形成されている。
　また、第１ルーメン２４は中央ルーメン２２および第２ルーメン２６よりも小径とされており、これら第１ルーメン２４と第２ルーメン２６とは、上下方向で並列して設けられている。すなわち、第１ルーメン２４の周壁２８の一部は、本体シャフト１８の周壁２０により構成されているとともに、周上の他の一部が第２ルーメン２６の周壁３０と共通して構成されている。
　そして、かかる中央ルーメン２２と第２ルーメン２６とにより、本体シャフト１８の長さ方向全長に亘って貫通して延びるメインルーメンとしての吸引ルーメン１２が構成されている。
　また、本体シャフト１８の先端には、先端チップ３２が固着されている。この先端チップ３２は、全体として略筒状とされており、吸引ルーメン１２と先端チップ３２の内孔とが相互に連通されている。これら本体シャフト１８と先端チップ３２とにより、カテーテル本体１４の長さ方向に延びる長尺で管状のシャフト部材３３が構成されている。なお、本実施形態では、本体シャフト１８とは別体とされた先端チップ３２が、本体シャフト１８に対して後固着されているが、例えば先端チップは本体シャフトと一体的に形成されてもよい。そして、先端チップ３２の周壁の一部（図１中の下方）には切欠状の開口部３４が形成されており、吸引ルーメン１２の先端が、開口部３４を介して外部に開口している。
　なお、本実施形態では、先端チップ３２の内孔と吸引ルーメン１２とにより、ガイドワイヤが挿通されるガイドワイヤルーメンが構成されており、当該ガイドワイヤルーメンが吸引カテーテル１０の略全長に亘って延びている。それ故、本実施形態の吸引カテーテル１０は、オーバーザワイヤ型のカテーテルとされている。
　一方、コントローラ１６は、全体として略直方体状のボデー３６と、当該ボデー３６に対して長さ方向で変位可能な操作部３８とを含んで構成されている。ボデー３６は使用者が片手で把持した状態で、操作部３８を親指で操作可能な形状および大きさとされている。本実施形態のボデー３６は、使用者が把持し易いように、先端部分において下面が先端側に向かって次第に上傾していると共に、基端部分において上面が基端側に向かって次第に下傾している。
　また、ボデー３６の下方には、長さ方向で貫通する貫通孔４０が形成されているとともに、当該貫通孔４０の基端側開口部には筒状のコネクタ４２が挿入されて固定されている。かかるボデー３６の貫通孔４０に、本体シャフト１８の基端部分（第２ルーメン２６を構成する周壁３０）が挿通されるとともに、第１ルーメン２４を構成する周壁２８の基端がボデー３６の先端に固着されることにより、コントローラ１６がカテーテル本体１４に取り付けられている。そして、吸引ルーメン１２（第２ルーメン２６）とコネクタ４２の内孔とが相互に連通されている。すなわち、吸引ルーメン１２の基端が、コネクタ４２を介して外部に開口している。
　さらに、ボデー３６の上面には、長さ方向に所定寸法をもって延びるスリット４４が形成されている。このスリット４４は上方に開口している。また、ボデー３６の先端部分には、長さ方向で貫通する挿通孔４６が形成されており、スリット４４の下部における内部空間が、当該挿通孔４６を通じて、第１ルーメン２４と相互に連通されている。
　一方、操作部３８は、全体として略直方体状とされており、スリット４４よりも僅かに小さい幅寸法を有しており、スリット４４に嵌まり込んでいる。また、操作部３８の上部はボデー３６から突出しており、使用者がボデー３６を把持しつつ親指などで操作部３８におけるボデー３６からの突出部分を操作可能とされている。それ故、操作部３８におけるボデー３６からの突出部分が、操作部３８を実質的に操作する入力部４８とされている。
　一方、操作部３８の下部には、先端側に開口する挿通穴５０が設けられており、後述するコントロールワイヤ５４の基端が挿入されて、必要に応じて接着などの処理が施されることにより固着されている。それ故、かかる操作部３８の下部が、コントロールワイヤ５４を保持するワイヤ保持部５２とされている。
　ここにおいて、第１ルーメン２４には、吸引カテーテル１０の湾曲変形を制御するコントロールワイヤ５４が挿通されている。このコントロールワイヤ５４は、例えば細い金属や樹脂の線状体などにより構成されて可撓性を有しており、ステンレス鋼やＮｉ－Ｔｉ合金、ナイロン、ポリエチレン、ポリエステル、ポリプロピレン、炭素繊維などで形成されている。したがって、かかる第１ルーメン２４が、コントロールワイヤ５４が挿通されるコントロールルーメンとされている。
　このコントロールワイヤ５４は第１ルーメン２４内を延びており、ボデー３６の先端に設けられた挿通孔４６を通じて、スリット４４の内部空間に延びている。そして、コントロールワイヤ５４の基端が、操作部３８の挿通穴５０に挿入されてワイヤ保持部５２に固着されている。
　一方、コントロールワイヤ５４の先端は、第１ルーメン２４よりも先端側に延び出して、中央ルーメン２２（本体シャフト１８）における上方の内面に対して、接着剤５６による接着や溶着により固定されている。かかる本体シャフト１８におけるコントロールワイヤ５４の先端の固定位置が固定部５７とされている。すなわち、コントロールワイヤ５４の先端部分は、窓部としての第１ルーメン２４の先端側開口部５８を通じて第１ルーメン（コントロールルーメン）２４から突出しており、かかる第１ルーメン２４の先端側開口部（窓部）５８が、コントロールワイヤ５４の本体シャフト１８への固定位置（固定部５７）よりも基端側に設けられている。また、後述する図７のような中央ルーメン２２の内部に入り込んだコントロールワイヤ５４は、別の貫通孔を通じて外部に突出して、本体シャフト１８の外周面に固着されてもよい。
　なお、これら固定部５７と窓部５８とは、長さ方向において、１０～５０ｍｍ離れた位置に設けられることが好適であり、更に好適には２０～４０ｍｍ離れた位置に設けられる。すなわち、固定部５７と窓部５８との離隔距離が１０ｍｍより小さいと、後述する吸引カテーテル１０の変形時において、長さ方向に直交する方向の変形量が小さくなり過ぎて、吸引カテーテル１０先端の開口部３４を血管内壁に十分に近づけることができず、血管内壁に付着した血栓などを十分に吸引できないおそれがある。また、固定部５７と窓部５８との離隔距離が５０ｍｍより大きいと、吸引カテーテル１０における屈曲の開始地点が吸引カテーテル１０先端から離れ過ぎることから、下肢の血管（例えば外腸骨動脈や浅大腿動脈）の曲率に対して吸引カテーテル１０の屈曲部分の曲率が小さくなり過ぎて、血管の湾曲形状に対応した形状に吸引カテーテルを変形させることが困難となるおそれがある。さらに、コントロールワイヤ５４の操作量、即ちコントロールワイヤ５４に及ぼされる操作荷重量が大きくなり過ぎて、血管に与えるストレスが大きくなるおそれがある。
　また、吸引カテーテル１０（シャフト部材３３）の先端から固定部５７までの離隔距離は、長さ方向において、１０～４０ｍｍの範囲内に設定されることが好適であり、更に好適には、２０～３０ｍｍの範囲内に設定される。すなわち、吸引カテーテル１０の先端と固定部５７との離隔距離が１０ｍｍより小さいと、後述する吸引カテーテル１０の変形時において、長さ方向に直交する方向の変形量が小さくなり過ぎて、吸引カテーテル１０先端の開口部３４を血管内壁に十分に近づけることができず、血管内壁に付着した血栓などを十分に吸引できないおそれがある。また、吸引カテーテル１０の先端と固定部５７との離隔距離が４０ｍｍより大きいと、吸引カテーテル１０における屈曲の開始地点が吸引カテーテル１０先端から離れ過ぎることから、下肢の血管（例えば外腸骨動脈や浅大腿動脈）の曲率に対して吸引カテーテル１０の屈曲部分の曲率が小さくなり過ぎて、血管の湾曲形状に対応した形状に吸引カテーテルを変形させることが困難となるおそれがある。さらに、コントロールワイヤ５４の操作量、即ちコントロールワイヤ５４に及ぼされる操作荷重量が大きくなり過ぎて、血管に与えるストレスが大きくなるおそれがある。
　そして、コントロールワイヤ５４が、第１ルーメン２４の先端側開口部５８からの突出部分において、第１ルーメン２４とは別の内部空間である別ルーメンとしての吸引ルーメン（メインルーメン）１２内に露出されている。かかるコントロールワイヤ５４における露出部６０は、所定の長さ寸法をもって構成されており、本実施形態では、固定部５７と窓部５８との長さ方向における離隔距離と等しくされている。
　なお、かかるコントロールワイヤ５４の断面形状は何等限定されるものではないが、本実施形態のコントロールワイヤ５４は、円形の一定断面形状をもって長さ方向の略全長に亘って延びている。
　かかる構造とされた吸引カテーテル１０の先端側が血管内に挿入される一方、基端側に設けられたコネクタ４２には内設状態でＹ字コネクタが接続される。そして、Ｙ字コネクタに負圧源を接続することで、吸引ルーメン１２を通じて血栓などを含む血液が吸引される。なお、かかるＹ字コネクタは、コネクタ４２に外挿状態で接続されてもよい。
　ここにおいて、かかる吸引カテーテル１０は、コントローラ１６における操作部３８を外部から操作して、スリット４４内を長さ方向で変位させることにより、操作部３８に固定されているコントロールワイヤ５４に長さ方向の操作力を及ぼすことができる。これにより、吸引カテーテル１０の先端部分を湾曲変形させることが可能とされている。
　すなわち、図５に示されるように、操作部３８をボデー３６に対して基端側に変位させることで、コントロールワイヤ５４には、引張方向の操作力が及ぼされる。これにより、コントロールワイヤ５４の先端が固定されている部分の周壁２０が基端側に引っ張られる。それ故、本体シャフト１８の周壁２０において、図中で上部の壁部が長さ方向に圧縮されて、長さ方向寸法が下部の壁部に対して小さくされることで、吸引カテーテル１０の先端が上方へ向かうように湾曲変形せしめられるようになっている。
　一方、図６に示されるように、操作部３８をボデー３６に対して先端側に変位させることで、コントロールワイヤ５４には、押込方向の操作力が及ぼされる。これにより、コントロールワイヤ５４の先端が固定されている部分の周壁２０が先端側に押し込まれる。それ故、本体シャフト１８の周壁２０において、図中で上部の壁部が長さ方向に引っ張られて、長さ方向寸法が下部の壁部に対して大きくされることで、吸引カテーテル１０の先端が下方へ向かうように湾曲変形せしめられるようになっている。
　以上の如き構造とされた吸引カテーテル１０では、先端部分を湾曲変形させることで開口部３４を血管の壁面に近づけることができて、例えば血管内壁に付着した血栓の吸引効率の向上が図られ得る。
　ここにおいて、コントロールワイヤ５４が窓部（第１ルーメン２４の先端側開口部５８）を通じてメインルーメン（吸引ルーメン１２）内に露出されていることから、コントロールワイヤ５４のメインルーメン内への大きな突出変形が許容されており、第１ルーメン２４の周壁２８への当接に起因する摺接抵抗の増大が軽減されると共に、コントロールワイヤ５４の変形拘束による吸引カテーテル１０の変形阻害も防止される。
　また、図７，８には、上記第１の実施形態に係る吸引カテーテル１０の別の態様である下肢血管用の吸引カテーテル６２の要部が示されている。なお、本態様では、吸引カテーテル６２の先端部分と基端部分は上記第１の実施形態と同様の構造が採用され得ることから、図７では、コントロールワイヤ６４の先端部分のみを図示するものとする。
　上記第１の実施形態では、本体シャフト１８において、中央ルーメン２２のシングルルーメン構造とされた部分と、第１および第２ルーメン２４，２６のダブルルーメン構造とされた部分が一体的に形成されていたが、本態様ではこれらが別々に形成されて相互に後固着されている。すなわち、本態様では、中央ルーメン６６を備える先端側チューブ６８に対して、第１ルーメン７０と第２ルーメン７２とを備える基端側チューブ７４が接着や溶着などにより固着されている。そして、中央ルーメン６６と第２ルーメン７２とが相互に連通しており、これらによりメインルーメンとしての吸引ルーメン７６が構成されている。また、本態様では、上記先端側チューブ６８と基端側チューブ７４とを含んでシャフト部材７８が構成されている。
　なお、上記第１の実施形態では、第１ルーメン２４の周壁２８と第２ルーメン２６の周壁３０とが一体的に形成されて、これらが部分的に共通して構成されていたが、本態様では、第１ルーメン７０の周壁８０と第２ルーメン７２の周壁８２とが別体で形成されて相互に独立している。そして、これら周壁８０，８２を上下方向で重ね合わせてカバーチューブ８４で覆い、熱収縮により周壁８０，８２を密着固定せしめることで基端側チューブ７４が構成されている。なお、第２ルーメン７２の周壁８２は、金属などの編組線８６が埋設されて補強されている。
　そして、コントロールルーメンとしての第１ルーメン７０にコントロールワイヤ６４が挿通されており、窓部としての第１ルーメン７０の先端側開口部８８から突出するコントロールワイヤ６４が、先端側チューブ６８の周壁９０に設けられた貫通孔９２を通じて中央ルーメン６６の内部に入り込んでいる。また、中央ルーメン６６の内部に入り込んだコントロールワイヤ６４は、別の貫通孔９４を通じて、外部に突出して先端側チューブ６８の外周面に接着剤５６などにより固着されている。なお、第１ルーメン７０の先端側開口部８８は、先端側チューブ６８の周壁９０に設けられた貫通孔９２の外周側開口縁部に固着されており、第１ルーメン７０と中央ルーメン６６とが隙間なく連通されている。また、先端側チューブ６８の外周面に設けられる接着剤５６は、周壁９０に設けられる貫通孔９４を外周側から塞ぐようになっている。これにより、コントロールワイヤ６４が吸引カテーテル６２の外部に露出しないようになっている。
　かかる構造とされた吸引カテーテル６２においても、コントロールルーメン（第１ルーメン）７０の窓部（先端側開口部）８８から突出するコントロールワイヤ６４には、別の内部空間である別ルーメンとしてのメインルーメン（吸引ルーメン）７６に露出する露出部９６が設けられていることから、上記第１の実施形態と同様の効果が発揮され得る。
　次に、図９には、本発明に係るカテーテルの第２の実施形態として下肢血管用の吸引カテーテル９８が示されている。なお、吸引カテーテル９８において、コントロールワイヤ５４の先端部分以外の構造は、前記第１の実施形態と同様であることから、図９～１１においては、コントロールワイヤ５４の先端部分以外の図示を省略する。また、以下の説明において、前記実施形態と実質的に同一の部材または部位には、図中に、前記実施形態と同一の符号を付すことにより、詳細な説明を省略する。
　本実施形態の吸引カテーテル９８では、第１ルーメン（コントロールルーメン）２４の先端部分から突出するコントロールワイヤ５４は、第１ルーメン２４の先端側開口部（窓部）５８よりも先端側で基端側に折り返されて、第２ルーメン２６における下方の内面に接着剤５６により固定されている。すなわち、第１ルーメン２４の先端側開口部５８が、コントロールワイヤ５４の本体シャフト１８への固定位置（固定部５７）よりも先端側に設けられている。
　上記の如き構造とされた吸引カテーテル９８においても、コントローラ（１６）における操作部（３８）を操作することで、先端部分が湾曲変形せしめられる。すなわち、図１０に示されるように、操作部（３８）を基端側に引っ張ることで、コントロールワイヤ５４に引張方向の操作力が及ぼされる。これにより、本体シャフト１８の周壁２０において、下部の壁部が先端側に引っ張られて、上部の壁部に対して下部の壁部の長さ寸法が大きくされることから、吸引カテーテル９８の先端部分が上方に湾曲変形せしめられる。特に、本実施形態では、コントロールワイヤ５４に引張方向の操作力が及ぼされることで第１ルーメン２４の先端側開口部（窓部）５８の開口縁部に応力が及ぼされて、本体シャフト１８の周壁２０が、第１ルーメン２４の周壁２８の先端と共に湾曲変形せしめられるようになっている。
　一方、図１１に示されるように、操作部（３８）を先端側に押し込むことで、コントロールワイヤ５４に押込方向の操作力が及ぼされる。これにより、本体シャフト１８の周壁２０において、下部の壁部が基端側に押し込まれて、上部の壁部に対して下部の壁部の長さ寸法が小さくされることから、吸引カテーテル９８の先端部分が下方に湾曲変形せしめられる。それに加えて、本実施形態では、コントロールワイヤ５４が先端側に押し込まれることで、コントロールワイヤ５４が本体シャフト１８の周壁２０の下部に当接して、かかるコントロールワイヤ５４の押圧力によっても吸引カテーテル９８の先端部分が下方に湾曲変形せしめられるようになっている。
　本実施形態の吸引カテーテル９８においても、コントロールワイヤ５４の先端部分が別の内部空間である別ルーメンとしての吸引ルーメン（メインルーメン）１２に露出されていることから、前記第１の実施形態と同様の効果が発揮され得る。
　次に、図１２～１４には、本発明に係るカテーテルの第３の実施形態として下肢血管用の吸引カテーテル１００が示されている。本実施形態の吸引カテーテル１００には、２本のコントロールワイヤ５４ａ，５４ｂが設けられており、相互に独立している。すなわち、本実施形態のコントローラ１０２には２つの操作部３８ａ，３８ｂが設けられており、一方のコントロールワイヤ５４ａ（５４ｂ）の基端に対して、一方の操作部３８ａ（３８ｂ）が固定されている。
　また、コントロールワイヤ５４ａ，５４ｂの先端は、本体シャフト１８の周壁２０における内面において、周方向で相互に異なる位置（本実施形態では、図１３中の左右方向両側）に、接着剤５６ａ，５６ｂにより固定されている。
　さらに、本実施形態では、本体シャフト１８の内部に、コントロールワイヤ５４ａ，５４ｂに対応して２つの第１ルーメン２４ａ，２４ｂが設けられているとともに、１つの第２ルーメン２６が設けられている。なお、２つの第１ルーメン２４ａ，２４ｂは、図１３中の左右方向で並列して設けられているとともに、これら第１ルーメン２４ａ，２４ｂの下方に第２ルーメン２６が設けられている。そして、一方の第１ルーメン２４ａ（２４ｂ）に対して、一方のコントロールワイヤ５４ａ（５４ｂ）が挿通されている。
　また、本実施形態では、図１４に示されているとおり、図中の上下方向に延びる径方向線に対して左右に略対称となるように、第１ルーメン２４ａ，２４ｂとコントロールワイヤ５４ａ，５４ｂが設けられていると共に、コントロールワイヤ５４ａ，５４ｂの接着剤５６ａ，５６ｂによる固定部５７ａ，５７ｂが設けられている。即ち、かかる径方向線の左側には、軸方向に延びる第１ルーメン２４ａが形成されていると共に、かかる第１ルーメン２４ａから周方向左回りに所定距離を隔てた位置にコントールワイヤ５４ａの接着剤５６ａによる固定部５７ａが設けられている。また、径方向線の右側には、軸方向に延びる第１ルーメン２４ｂが形成されていると共に、かかる第１ルーメン２４ｂから周方向右回りに所定距離を隔てた位置にコントールワイヤ５４ｂの接着剤５６ｂによる固定部５７ｂが設けられている。
　なお、第１ルーメン２４ａ，２４ｂの先端側開口部５８ａ，５８ｂは、コントロールワイヤ５４ａ，５４ｂの接着剤５６ａ，５６ｂによる固定部５７ａ，５７ｂよりも軸方向に所定距離だけ基端側に離れている。即ち、第１ルーメン２４ａ，２４ｂにおける窓部としての先端側開口部５８ａ，５８ｂと接着剤５６ａ，５６ｂ（固定部５７ａ，５７ｂ）との間において、コントロールワイヤ５４ａ，５４ｂに対して吸引ルーメン１２への露出部６０ａ，６０ｂが与えられている。
　特に本実施形態では、一対の第１ルーメン２４ａ，２４ｂが、径方向線を挟んだ両側で相互に近接して形成されていると共に、一対のコントールワイヤ５４ａ，５４ｂへの接着剤５６ａ，５６ｂによる固定部５７ａ，５７ｂが、図１４中の左右方向に延びる径方向線上に位置せしめられている。これにより、後述するように、各コントロールワイヤ５４ａ，５４ｂを通じて及ぼされる操作力は、各接着剤５６ａ，５６ｂによる固定部５７ａ，５７ｂと各第１ルーメン２４ａ，２４ｂの先端側開口部５８ａ，５８ｂとの間に跨がって配設された各コントロールワイヤ５４ａ，５４ｂの延びる方向への外力として、或いは、各接着剤５６ａ，５６ｂ（固定部５７ａ，５７ｂ）と各第１ルーメン２４ａ，２４ｂの先端側開口部５８ａ，５８ｂとに及ぼされる合力として、吸引カテーテル１００の周壁に対して及ぼされるようになっている。
　かかる構造とされた本実施形態の吸引カテーテル１００においても、コントロールワイヤ５４ａ，５４ｂにおいて、第１ルーメン２４ａ，２４ｂの先端側開口部（窓部）５８ａ，５８ｂから突出する部分は、別の内部空間である別ルーメンとしての吸引ルーメン１２に露出された露出部６０ａ，６０ｂとされている。
　上記の如き吸引カテーテル１００では、操作部３８ａを操作して、図１３中の左方のコントロールワイヤ５４ａに引張方向の操作力を及ぼした場合には、吸引カテーテル１００の先端部分が、図１３中の略白矢印Ａ１の方向（図１３中の左上方向）に湾曲変形せしめられるとともに、押込方向の操作力を及ぼした場合には、図１３中の略白矢印Ａ２の方向（図１３中の右下方向）に湾曲変形せしめられる。一方、操作部３８ｂを操作して、図１３中の右方のコントロールワイヤ５４ｂに引張方向の操作力を及ぼした場合には、吸引カテーテル１００の先端部分が、図１３中の略白矢印Ａ３の方向（図１３中の右上方向）に湾曲変形せしめられるとともに、押込方向の操作力を及ぼした場合には、図１３中の略白矢印Ａ４の方向（図１３中の左下方向）に湾曲変形せしめられる。
　以上の如き構造とされた本実施形態の吸引カテーテル１００においても、コントロールワイヤ５４ａ，５４ｂの先端部分に吸引ルーメン１２に露出する露出部６０ａ，６０ｂが設けられていることから、前記第１の実施形態と同様の効果が発揮され得る。
　次に、図１５には、本発明に係るカテーテルの第４の実施形態として下肢血管用の吸引カテーテル１０４が示されている。なお、本実施形態においても、コントロールワイヤ５４の先端部分以外の図示を省略する。
　すなわち、本実施形態では、第１ルーメンの長さ方向で複数の窓部が設けられた構造とされている。特に本実施形態では、各窓部が、第１ルーメンの周壁の全周近くに亘る大きさとされることで、実質的に、各窓部によって長さ方向で分断された複数の第１ルーメンが形成されているものと見ることもできる。このような見方をすれば、本実施形態の本体シャフト１８の内部には、コントロールルーメンとしての先端側第１ルーメン１０６と基端側第１ルーメン１０８とが設けられている。そして、これら先端側および基端側第１ルーメン１０６，１０８は長さ方向で相互に離隔しており、それぞれの先端側開口部が、窓部としての第１および第２の先端側開口部１１０，１１２とされている。
　そして、コントロールワイヤ５４が、先端側および基端側第１ルーメン１０６，１０８のそれぞれに挿通されて、先端側第１ルーメン１０６よりも先端側で接着剤５６により本体シャフト１８の内面の上方に固定されている。なお、コントロールワイヤ５４の先端は、本体シャフト１８の内面の周上で何れの位置に固定することも可能である。例えば、コントロールワイヤ５４の先端の固定部位（固定部５７）を、先端側第１ルーメン１０６に対して径方向で対向位置する下方に設定した態様を、図１５中において二点鎖線で示す。
　すなわち、コントロールワイヤ５４において、第１の先端側開口部１１０から突出して吸引ルーメン（メインルーメン）１２に露出する部分が第１の露出部１１４とされているとともに、第２の先端側開口部１１２から突出して第２ルーメン２６に露出する部分が第２の露出部１１６とされている。
　かかる構造とされた吸引カテーテル１０４において、操作部（３８）を基端側へ変位させてコントロールワイヤ５４に引張方向の操作力を及ぼした場合には、図１６に示されるように、吸引カテーテル１０４の先端部分が、上方へ湾曲変形せしめられる。特に、先端側および基端側第１ルーメン１０６，１０８の形成部分と形成されていない部分では、本体シャフト１８の横断面積が異ならされており（前記図３，４参照）、先端側および基端側第１ルーメン１０６，１０８が形成されていない部分の変形剛性が小さくなっている。それ故、吸引カテーテル１０４の湾曲変形時には、先端側および基端側第１ルーメン１０６，１０８の形成されていない部分が湾曲し易くされている。すなわち、図面では判り難いが、湾曲変形時の本体シャフト１８において、先端側第１ルーメン１０６よりも先端側が曲率の大きい第１の湾曲部１１８とされているとともに、先端側第１ルーメン１０６と基端側第１ルーメン１０８との間が曲率の大きい第２の湾曲部１２０とされていることで、長さ方向で所定距離を隔てた２箇所の曲げ点で２段階に湾曲された多段曲がり形状とされ得る。特に、コントロールワイヤ５４に引張方向の操作力を及ぼした際には、基端側第１ルーメン１０８の窓部１１２の縁部に及ぼされる応力よりも先端側第１ルーメン１０６の窓部１１０の縁部に及ぼされる応力の方が大きくされることから、第１の湾曲部１１８の方が第２の湾曲部１２０よりも曲率が大きくなるようになっている。
　なお、操作部（３８）を先端側へ変位させてコントロールワイヤ５４に押込方向の操作力を及ぼした場合には、吸引カテーテル１０４は前記第１の実施形態と同様の湾曲変形をすることから、図示を省略する。また、コントロールワイヤ５４の先端を本体シャフト１８の下方に固定した場合におけるコントロールワイヤ５４の変形態様は、図１６に二点鎖線で示すとおりである。即ち、コントロールワイヤ５４に引張力を及ぼすと、先端側第１ルーメン１０６における第１の先端側開口部１１０と径方向反対側の固定部５７との間に亘って配設されたコントロールワイヤ５４の長さが短くなる方向に変形力が作用することから、図１６に示されているように、吸引カテーテル１０４における変形態様は、コントロールワイヤ５４の先端を本体シャフト１８の上方に固定した場合と同様となる。なお、コントロールワイヤ５４の先端の固定部５７の位置を周方向に調節変更することで、吸引カテーテル１０４に及ぼされる曲げ方向をコントロールすることも可能である。
　本実施形態の吸引カテーテル１０４においても、コントロールワイヤ５４には、吸引ルーメン１２に露出される第１および第２の露出部１１４，１１６が設けられていることから、前記第１の実施形態と同様の効果が発揮され得る。
　次に、図１７には、本発明に係るカテーテルの第５の実施形態として下肢血管用の吸引カテーテル１２２が示されている。本実施形態では、前記第４の実施形態と同様に第１ルーメンが複数設けられているとともに、これら複数の第１ルーメンの周方向位置が相互に異ならされている。なお、本実施形態においても、コントロールワイヤ５４の先端部分以外の図示を省略する。
　すなわち、本実施形態では、先端側第１ルーメン１０６と基端側第１ルーメン１０８とが、長さ方向で異なる位置に設けられているとともに、それぞれが周方向で異なる位置（本実施形態では、上下方向の各一方）に設けられている。具体的には、先端側第１ルーメン１０６が本体シャフト１８の下側に設けられている一方、基端側第１ルーメン１０８が本体シャフト１８の上側に設けられている。要するに、先端側第１ルーメン１０６の周壁の一部が本体シャフト１８の周壁２０の下側部分によって構成されている一方、基端側第１ルーメン１０８の周壁の一部が本体シャフト１８の周壁２０の上側部分によって構成されている。
　そして、これら先端側および基端側第１ルーメン１０６，１０８にコントロールワイヤ５４が挿通されて、先端側第１ルーメン１０６よりも先端側において、コントロールワイヤ５４の先端が、本体シャフト１８の内面における上方に接着剤５６により固定されている。なお、コントロールワイヤ５４の先端が、本体シャフト１８の内面における下方に固定されている態様を、図１７中に二点鎖線で示す。
　本実施形態においても、コントロールワイヤ５４には、先端側第１ルーメン１０６の先端側開口部である第１の先端側開口部１１０から突出する部分と基端側第１ルーメン１０８の先端側開口部である第２の先端側開口部１１２から突出する部分が、それぞれ吸引ルーメン１２に露出している。
　以上の如き構造とされた吸引カテーテル１２２においても、図１８に示されるように、操作部（３８）を基端側に変位させることで、コントロールワイヤ５４に引張方向の操作力が及ぼされて、吸引カテーテル１２２の先端部分が上方へ湾曲する。その際、吸引カテーテル１２２において、第１の露出部１１４の外周部分における変形剛性が比較的小さくされている一方、先端側第１ルーメン１０６の外周部分における変形剛性が比較的大きくされている。それ故、吸引カテーテル１２２において、第１の露出部１１４の外周部分が湾曲変形量の比較的大きな第１の湾曲部１２４とされている一方、先端側第１ルーメン１０６の外周部分が湾曲変形量の比較的小さな第２の湾曲部１２６とされている。
　なお、第１の湾曲部１２４では、曲率中心が、本体シャフト１８の周壁２０の上部よりも下方に位置しているとともに、第２の湾曲部１２６では、曲率中心が、本体シャフト１８の周壁２０の上部よりも上方に位置している。すなわち、吸引カテーテル１２２の先端部分は、図１８に示されるように、略Ｓ字状に湾曲せしめられる。また、コントロールワイヤ５４の先端を本体シャフト１８の下方に固定した場合におけるコントロールワイヤ５４の変形態様は、図１８に二点鎖線で示すとおりであるが、吸引カテーテル１２２における変形態様は、コントロールワイヤ５４の先端を本体シャフト１８の上方に固定した場合と同様である。
　本実施形態の吸引カテーテル１２２においても、第１および第２の露出部１１４，１１６が、吸引ルーメン１２に露出されていることから、前記第１の実施形態と同様の効果が発揮され得る。
　次に、図１９には、本発明に係るカテーテルの第６の実施形態として下肢血管用の吸引カテーテル１２８が示されている。なお、本実施形態においても、コントロールワイヤ５４の先端部分以外の図示を省略する。
　本実施形態の吸引カテーテル１２８では、第１ルーメンが長さ方向で３つ設けられており、即ちコントロールルーメンとしての先端側第１ルーメン１３０と、中間第１ルーメン１３２と、基端側第１ルーメン１３４とが設けられている。これら先端側、中間および基端側第１ルーメン１３０，１３２，１３４は、それぞれ長さ方向で異なる位置に設けられている一方、周上の同じ位置（上方）に設けられている。それ故、これら先端側、中間および基端側第１ルーメン１３０，１３２，１３４の周壁の一部がそれぞれ、本体シャフト１８の周壁２０の上側部分によって構成されている。
　そして、先端側、中間および基端側第１ルーメン１３０，１３２，１３４のそれぞれにコントロールワイヤ５４が挿通されており、先端側第１ルーメン１３０よりも先端側において、コントロールワイヤ５４の先端が、本体シャフト１８の内面における上方に接着剤５６により固定されている。さらに、それぞれの先端側開口部である窓部としての第１の先端側開口部１３６、第２の先端側開口部１３８、第３の先端側開口部１４０から突出する部分が吸引ルーメン１２に露出されている。また、コントロールワイヤ５４の先端が、本体シャフト１８の内面における下方に固定されている態様を、図１９中に二点鎖線で示す。
　かかる構造とされた本実施形態の吸引カテーテル１２８においても、図２０に示されているように、操作部（３８）を基端側に変位させることにより、コントロールワイヤ５４に引張方向の操作力が及ぼされて、吸引カテーテル１２８の先端が上方へ湾曲変形せしめられる。その際、本体シャフト１８において、第１の露出部１４２、第２の露出部１４４および第３の露出部１４６の外周部分の変形剛性が小さくされて湾曲変形し易くなっている。すなわち、吸引カテーテル１２８の湾曲変形時には、第１、第２および第３の露出部１４２，１４４，１４６のそれぞれに対応して、本体シャフト１８に、第１、第２および第３の湾曲部１４８，１５０，１５２が形成されるようになっている。これら第１、第２および第３の湾曲部１４８，１５０，１５２は、コントロールワイヤ５４に引張方向の操作力が及ぼされることで、先端側第１ルーメン１３０から順に窓部の縁部に及ぼされる応力が大きくされることから、第１の湾曲部１４８、第２の湾曲部１５０、第３の湾曲部１５２の順で曲率が大きくなるようになっている。なお、コントロールワイヤ５４の先端を本体シャフト１８の下方に固定した場合におけるコントロールワイヤ５４の変形態様は、図２０に二点鎖線で示すとおりであるが、吸引カテーテル１２８における変形態様は、コントロールワイヤ５４の先端を本体シャフト１８の上方に固定した場合と同様である。
　本実施形態の吸引カテーテル１２８においても、コントロールワイヤ５４に、吸引ルーメン１２に露出する第１、第２および第３の露出部１４２，１４４，１４６が設けられることから、前記第１の実施形態と同様の効果が発揮され得る。
　次に、図２１には、本発明に係るカテーテルの第７の実施形態として下肢血管用の吸引カテーテル１６０が示されている。なお、本実施形態においても、コントロールワイヤ５４の先端部分以外の図示を省略する。
　本実施形態では、前記第６の実施形態と同様に３つの第１ルーメン（先端側、中間および基端側第１ルーメン１３０，１３２，１３４）が設けられている一方、先端側第１ルーメン１３０と、中間および基端側第１ルーメン１３２，１３４との周方向位置が異ならされている。具体的には、先端側第１ルーメン１３０が本体シャフト１８の下部に設けられている一方、中間および基端側第１ルーメン１３２，１３４が本体シャフト１８の上部に設けられている。すなわち、先端側第１ルーメン１３０の周壁の一部が、本体シャフト１８の周壁２０の下側部分によって構成されている一方、中間および基端側第１ルーメン１３２，１３４の周壁の一部が、本体シャフト１８の周壁の上側部分によって構成されている。
　そして、これら先端側、中間および基端側第１ルーメン１３０，１３２，１３４のそれぞれにコントロールワイヤ５４が挿通されて、その先端が、先端側第１ルーメン１３０よりも先端側で、本体シャフト１８の内面の上部に固定されている。
　また、コントロールワイヤ５４において、先端側、中間および基端側第１ルーメン１３０，１３２，１３４のそれぞれの先端側開口部（第１、第２および第３の先端側開口部１３６，１３８，１４０）から突出する部分が、吸引ルーメン１２に露出されている。
　かかる構造とされた吸引カテーテル１６０においても、図２２に示されるように、操作部（３８）を基端側に変位させることにより、コントロールワイヤ５４に引張方向の操作力が及ぼされて、吸引カテーテル１６０の先端部分が上方に湾曲変形せしめられるようになっている。その際、本体シャフト１８において、第１および第２の露出部１４２，１４４の形成位置における湾曲変形が生ぜしめられ易くされている一方、先端側第１ルーメン１３０の形成位置における湾曲変形が比較的生じ難くされている。それ故、吸引カテーテル１６０の湾曲変形時には、第１の露出部１４２、先端側第１ルーメン１３０、第２の露出部１４６のそれぞれに対応して、第１の湾曲部１６２、第２の湾曲部１６４、第３の湾曲部１６６が形成されるようになっている。
　なお、第１の湾曲部１６２の曲率中心は本体シャフト１８の上部の周壁２０よりも下方に位置しているとともに、第２および第３の湾曲部１６４，１６６の曲率中心は本体シャフト１８の上部の周壁２０よりも上方に位置しており、吸引カテーテル１６０の先端部分が、略Ｓ字状に湾曲変形するようになっている。また、コントロールワイヤ５４の先端を本体シャフト１８の下方に固定した場合におけるコントロールワイヤ５４の変形態様は、図２２に二点鎖線で示すとおりであるが、吸引カテーテル１６０における変形態様は、コントロールワイヤ５４の先端を本体シャフト１８の上方に固定した場合と同様である。
　本実施形態においても、第１、第２および第３の露出部１４２，１４４，１４６のそれぞれが吸引ルーメン１２に露出されていることから、前記第１の実施形態と同様の効果が発揮され得る。
　以上、本発明の実施形態について説明してきたが、本発明はかかる実施形態における具体的な記載によって限定的に解釈されるものでなく、当業者の知識に基づいて種々なる変更、修正、改良などを加えた態様で実施可能である。
　たとえば、前記第１の実施形態などでは、図３，４などに示されるように、本体シャフト１８、および本体シャフト１８の内部に設けられる中央ルーメン２２、第１ルーメン２４および第２ルーメン２６は、何れも真円形状とされていたが、図２３（ａ）に示されるように、本体シャフト１８、中央ルーメン２２、第１ルーメン２４および第２ルーメン２６は楕円形状とされてもよいし、半円形状や多角形状およびそれらの組み合わせなど各種形状が採用され得る。
　また、前記実施形態では、第１ルーメン２４と第２ルーメン２６とが上下方向で並列して設けられていたが、例えば図２３（ｂ）に示されるように、第１ルーメン２４は、第２ルーメン２６（メインルーメン）の内部に設けられてもよい。すなわち、第１ルーメン２４の周壁２８は、本体シャフト１８の周壁２０の内部に突出するように設けられてもよい。あるいは、図２３（ｃ）に示されるように、第１ルーメン２４の周壁２８は、本体シャフト１８の周壁２０の外部に突出するように設けられてもよい。かかる場合には、図２３（ｄ）に示されるように、本体シャフト１８の周壁２０の外周面と第１ルーメン２４の周壁２８の外周面とは滑らかな曲線で接続されるようにしてもよい。
　更にまた、シャフト部材（本体シャフト）、中央ルーメン、第１ルーメン、第２ルーメンの断面形状は長さ方向で一定である必要はなく、上記の如き形状を複数組み合わせるなどして、長さ方向で断面形状を異ならせてもよい。
　さらに、図２４に示されるように、コントロールワイヤ５４の断面は矩形状とされてもよい。尤も、コントロールワイヤの断面形状は、前記実施形態の如き円形や図２４に示される矩形状に限定されるものではなく、楕円や半円、三角形や五角形以上の多角形状およびそれらの組み合わせなど各種形状が採用され得る。また、コントロールワイヤの断面形状は、長さ方向で一定である必要はなく、例えば先端に向かって次第に小径としたり、上記の如き形状を複数組み合わせるなどして、長さ方向で断面形状を異ならせてもよい。なお、コントロールルーメン（第１ルーメン）２４の断面形状は、図２４に示されるように、コントロールワイヤ５４の断面形状と同形状としてもよいし、異ならせてもよい。
　また、前記実施形態では、本体シャフト１８の周壁２０は同一の材質により構成されていたが、部分的に異ならせてもよい。すなわち、たとえば、図２５（ａ）に示されるように、本体シャフト１８の周壁２０の外周面や第１ルーメン２４の内周面、第２ルーメン２６（吸引ルーメン１２）の内周面に、ポリテトラフルオロエチレン（ＰＴＦＥ）などの摩擦係数の小さな材質などでコーティング層１７０を形成してもよい。これにより、例えば第１ルーメン２４内をコントロールワイヤ５４が摺動する際の摺動抵抗を低減することも可能であるし、血管内を本体シャフト１８が摺動する際の摺動抵抗を低減することなども可能となる。尤も、かかるコーティング層は、摩擦係数の小さなものに限定されるものではなく、要求される特性に応じてコーティング層の材質を異ならせることも可能である。また、上記の如き摩擦係数の小さい層は、本体シャフト１８をコーティングすることによってのみ形成され得るものではなく、例えば摩擦係数の小さな材質で形成された筒状体を本体シャフト１８に内挿したり外挿したりして相互に固着してもよい。
　さらに、上記のように、シャフト部材の材質を部分的に異ならせる場合には、コーティング層の如き薄層とされる必要はなく、所定の厚さ寸法を有していてもよい。すなわち、図２５（ｂ）に示されるように、第１ルーメン２４の内周面を、所定の厚さ寸法をもって、本体シャフト１８の本体部分１７２とは異なる材質で形成してもよい。なお、かかる本体部分１７２とは、本体シャフト１８における第１ルーメン２４の内周面を構成する周壁以外の部分である。かかる場合においても、図２５（ｂ）に示されるように、第１ルーメン２４の断面形状は円形である必要はなく、楕円形状など各種形状が採用され得る。また、第２ルーメン２６の内周面の材質が本体シャフト１８の本体部分の材質と異ならされる場合には、本体部分とは、本体シャフト１８における第２ルーメン２６の内周面を構成する周壁以外の部分である。
　更にまた、図２６に示されるように、中央ルーメン２２の周壁２０や第１ルーメン２４の周壁２８、第２ルーメン２６の周壁３０などには、金属や硬質の合成樹脂による編組線１７４が中間層として埋設されて補強されてもよい。かかる編組線１７４は、例えば１本または複数の線状体をメッシュ筒形状に編組することなどにより構成され得る。
　また、前記第１の実施形態などでは、コントロールワイヤ５４の先端が、本体シャフト１８の内面において、コントロールルーメン２４と周上の同位置（上方）に固定されていたが、図２７（ａ）に示すように、周上の反対側（下方）や、図２７（ｂ）に示すように、周上で９０°あるいは２７０°ずれた位置（図２７中の右方や左方）に固定されてもよい。さらに、本体シャフト１８への固定位置は、前記実施形態のように、本体シャフト１８の内面のほか、図２７（ｂ）に示すように周壁２０の内部や、図２７（ｃ）に示すように周壁２０の外部であってもよい。なお、コントロールワイヤの先端のシャフト部材への固定方法は、前記実施形態の如き接着剤による接着に限定されるものではなく、例えば溶着、溶接、圧着またはカシメたり引っ掛けたり挟んだりなどの機械的接続などであってもよい。また、接着剤中に、例えば非Ｘ線透過性を示す造影マーカーなどの金属体を含んでもよい。
　更にまた、前記第３の実施形態では、２つの第１ルーメン２４ａ，２４ｂが設けられてそれぞれにコントロールワイヤ５４ａ，５４ｂが挿通されていたが、図２８に示されるように、１つの第１ルーメン２４に２本のコントロールワイヤ５４ａ，５４ｂが挿通されてもよい。なお、前記第３の実施形態におけるコントロールワイヤ５４ａ，５４ｂは、相互に独立している必要はなく、例えばコントロールワイヤ５４ａ，５４ｂの基端が相互に接続されて１本のコントロールワイヤで構成されていてもよい。かかる場合には、コントロールワイヤ５４ａの引張操作（押込操作）とコントロールワイヤ５４ｂの押込操作（引張操作）とを同時に行うことができる。
　さらに、前記第１の実施形態などでは、第１ルーメン（コントロールルーメン）２４の先端側開口部５８により、コントロールワイヤ５４を吸引ルーメン（メインルーメン）１２に露出させる窓部が構成されていたが、かかる態様に限定されるものではない。すなわち、窓部はコントロールルーメンの周壁に設けられて、当該窓部を通じてコントロールワイヤが、例えばメインルーメンに露出されていてもよい。それ故、コントロールルーメンの先端は開口している必要はなく、コントロールルーメンの先端が閉塞される場合には、コントロールワイヤの先端は、例えばコントロールルーメンの周壁の内面に固定されてもよい。
　また、前記第１の実施形態などでは、吸引カテーテルが、オーバーザワイヤ型のカテーテルとされていたが、シャフト部材の先端と外周面に開口するガイドワイヤルーメンを吸引ルーメンとは別に設けることにより、カテーテルをラピッドエクスチェンジ型とすることも可能である。
　さらに、本発明に係るカテーテルは、前記実施形態に記載の如き吸引カテーテルやバルーンカテーテルなどに限定されるものではない。すなわち、本発明に係るカテーテルは、例えばＸ線透視下で先端部分を確認しながら体内管腔に挿入する場合などにおいて、操作部を操作することで体内管腔の湾曲形状や分岐形状に合わせて先端部分を湾曲変形させることができることから、体内管腔の損傷などのおそれが低減され得る。
　なお、本発明に係るカテーテルは、コントロールワイヤに操作力を及ぼす以前の初期状態において、カテーテル本体（シャフト部材）が、前記図１などに示されるように直線状に延びている必要はない。すなわち、初期状態において、例えば下方に湾曲または屈曲する形状とされてもよく、コントロールワイヤを操作することでシャフト部材が上方に屈曲して、カテーテル本体が直線状となったり、更に上方に屈曲するようになっていてもよい。かかるカテーテルによれば、前記第１の実施形態などに記載のようにコントロールワイヤに対して引張方向と押込方向の両方向の操作力を及ぼす場合に比べて、例えばコントロールワイヤに対して引張方向の操作力を及ぼすことのみで操作できることから、コントロールワイヤをより細径化できるだけでなく、コントローラの構造をより簡素なものとすることができる。
１０，６２，９８，１００，１０４，１２２，１２８，１６０：下肢血管用の吸引カテーテル、１２，７６：吸引ルーメン（別の内部空間，メインルーメン，別ルーメン）、１６，１０２：コントローラ、１８：本体シャフト、２４，２４ａ，２４ｂ，７０：第１ルーメン（コントロールルーメン）、２６，７２：第２ルーメン、２８，８０：周壁（コントロールルーメンの周壁）、３３，７８：シャフト部材、５４，５４ａ，５４ｂ，６４：コントロールワイヤ、５７，５７ａ，５７ｂ：固定部、５８，５８ａ，５８ｂ，８８：先端側開口部（窓部）、６０，６０ａ，６０ｂ，９６：露出部、８６，１７４：編組線、１０６，１３０：先端側第１ルーメン（コントロールルーメン）、１０８，１３４：基端側第１ルーメン（コントロールルーメン）、１１０，１３６：第１の先端側開口部（窓部）、１１２，１３８：第２の先端側開口部（窓部）、１１４，１４２：第１の露出部、１１６，１４４：第２の露出部、１３２：中間第１ルーメン、１４０：第３の先端側開口部（窓部），１４６：第３の露出部、１７２：本体部分

Claims (16)

  1. 　長尺のシャフト部材に対して長さ方向に延びるコントロールルーメンが設けられていると共に、該コントロールルーメンにコントロールワイヤが挿通されており、該シャフト部材には該コントロールワイヤの先端が固定される固定部が設けられていると共に、該コントロールワイヤの先端部分には該コントロールルーメンの周壁に設けられた窓部を通じて該シャフト部材における別の内部空間に露出された露出部が所定長さに亘って設けられていることを特徴とするカテーテル。
  2. 　前記別の内部空間が、前記シャフト部材の長さ方向に延びる別ルーメンとされている請求項１に記載のカテーテル。
  3. 　前記別ルーメンが、前記コントロールルーメンよりも大きな断面で延びるメインルーメンとされている請求項２に記載のカテーテル。
  4. 　前記シャフト部材における前記固定部から１０～５０ｍｍ離れた位置に前記窓部が設けられている請求項１～３の何れか１項に記載のカテーテル。
  5. 　前記シャフト部材の先端から１０～４０ｍｍ離れた位置に前記固定部が設けられている請求項１～４の何れか１項に記載のカテーテル。
  6. 　前記コントロールワイヤの基端側には、長さ方向に操作力を外部から及ぼすコントローラが設けられている請求項１～５の何れか１項に記載のカテーテル。
  7. 　前記シャフト部材の中間層として編組線が埋設されて補強されている請求項１～６の何れか１項に記載のカテーテル。
  8. 　前記コントロールルーメンまたは前記別の内部空間の内周面が、前記シャフト部材の本体部分とは異なる材質で形成されている請求項１～７の何れか１項に記載のカテーテル。
  9. 　前記シャフト部材の長さ方向において、前記窓部が前記固定部よりも基端側に設けられている請求項１～８の何れか１項に記載のカテーテル。
  10. 　前記シャフト部材の長さ方向において、前記窓部が前記固定部よりも先端側に設けられている請求項１～８の何れか１項に記載のカテーテル。
  11. 　前記コントロールワイヤが複数設けられていると共に、該複数のコントロールワイヤにおけるそれぞれの前記固定部の位置が周方向で互いに異ならされている請求項１～１０の何れか１項に記載のカテーテル。
  12. 　前記複数のコントロールワイヤが挿通される前記コントロールルーメンが該複数のコントロールワイヤのそれぞれに対応して複数設けられている請求項１１に記載のカテーテル。
  13. 　前記窓部が、前記シャフト部材の長さ方向において相互に離隔して複数設けられている請求項１～１２の何れか１項に記載のカテーテル。
  14. 　前記シャフト部材における周方向または長さ方向で異なる位置に、前記コントロールルーメンが複数設けられている請求項１～１３の何れか１項に記載のカテーテル。
  15. 　血管内の血栓等を吸引するための吸引カテーテルとされている請求項１～１４の何れか１項に記載のカテーテル。
  16. 　前記吸引カテーテルが、下肢血管用とされている請求項１５に記載のカテーテル。
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Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2023224007A1 (ja) * 2022-05-20 2023-11-23 ニプロ株式会社 血栓吸引カテーテル

Families Citing this family (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2018118938A1 (en) * 2016-12-20 2018-06-28 W. L. Gore & Associates, Inc. Anticannulation web
EP3628208A1 (en) * 2018-09-28 2020-04-01 Ambu A/S An articulated tip part for an endoscope
EP3636133B1 (en) * 2018-10-12 2024-04-03 Ambu A/S An articulated tip part for an endoscope
US11612720B2 (en) * 2019-09-13 2023-03-28 Creganna Unlimited Company Exit path connector for catheter assembly

Citations (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPH06343702A (ja) * 1993-06-04 1994-12-20 Terumo Corp カテーテルチューブ
JP2010213800A (ja) * 2009-03-13 2010-09-30 Nipro Corp カテーテル
JP2011507606A (ja) * 2007-12-21 2011-03-10 セント・ジュード・メディカル・エイトリアル・フィブリレーション・ディヴィジョン・インコーポレーテッド 撓みプルリングと遠位先端連結機構を備えた医療用カテーテルアセンブリ
JP2013034749A (ja) * 2011-08-10 2013-02-21 Kaneka Corp 医療用カテーテルおよびその製造方法
JP2014521447A (ja) 2011-07-28 2014-08-28 ファスコメット ゲーエムベーハー 操縦可能なカテーテル及びこれらを作製するための方法
JP2015511855A (ja) * 2012-03-02 2015-04-23 バイオセンス・ウエブスター・（イスラエル）・リミテッドＢｉｏｓｅｎｓｅ Ｗｅｂｓｔｅｒ （Ｉｓｒａｅｌ）， Ｌｔｄ． 単一アクション二重偏向機構を有する心房粗動の治療のためのカテーテル

Family Cites Families (11)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO1993013704A1 (en) * 1992-01-09 1993-07-22 Endomedix Corporation Bi-directional miniscope
US5823955A (en) * 1995-11-20 1998-10-20 Medtronic Cardiorhythm Atrioventricular valve tissue ablation catheter and method
US5827278A (en) * 1997-05-20 1998-10-27 Cordis Webster, Inc. Deflectable tip electrode catheter with nylon stiffener and compression coil
US6074407A (en) * 1997-10-14 2000-06-13 Target Therapeutics, Inc. Delivery catheter for occlusive implants
US6726700B1 (en) * 2000-08-21 2004-04-27 Counter Clockwise, Inc. Manipulatable delivery catheter for occlusive devices
JP2010119737A (ja) 2008-11-21 2010-06-03 Fujifilm Corp ドレナージチューブ
JP2010213801A (ja) * 2009-03-13 2010-09-30 Nipro Corp 血栓切除カテーテル
US9101733B2 (en) * 2009-09-29 2015-08-11 Biosense Webster, Inc. Catheter with biased planar deflection
JP2013106713A (ja) 2011-11-18 2013-06-06 River Seiko:Kk 医療用チューブの湾曲構造
US8702647B2 (en) * 2012-04-19 2014-04-22 Medtronic Ablation Frontiers Llc Catheter deflection anchor
JP6391910B2 (ja) * 2012-12-14 2018-09-19 株式会社グッドマン 吸引カテーテル

Patent Citations (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPH06343702A (ja) * 1993-06-04 1994-12-20 Terumo Corp カテーテルチューブ
JP2011507606A (ja) * 2007-12-21 2011-03-10 セント・ジュード・メディカル・エイトリアル・フィブリレーション・ディヴィジョン・インコーポレーテッド 撓みプルリングと遠位先端連結機構を備えた医療用カテーテルアセンブリ
JP2010213800A (ja) * 2009-03-13 2010-09-30 Nipro Corp カテーテル
JP2014521447A (ja) 2011-07-28 2014-08-28 ファスコメット ゲーエムベーハー 操縦可能なカテーテル及びこれらを作製するための方法
JP2013034749A (ja) * 2011-08-10 2013-02-21 Kaneka Corp 医療用カテーテルおよびその製造方法
JP2015511855A (ja) * 2012-03-02 2015-04-23 バイオセンス・ウエブスター・（イスラエル）・リミテッドＢｉｏｓｅｎｓｅ Ｗｅｂｓｔｅｒ （Ｉｓｒａｅｌ）， Ｌｔｄ． 単一アクション二重偏向機構を有する心房粗動の治療のためのカテーテル

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
See also references of EP3520852A4

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2023224007A1 (ja) * 2022-05-20 2023-11-23 ニプロ株式会社 血栓吸引カテーテル

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