WO2016167000A1 - 眼内レンズ挿入器具 - Google Patents

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plunger
operability
instrument
finger
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玄洋 翠川
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興和株式会社
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    • A61M5/31501—Means for blocking or restricting the movement of the rod or piston

Definitions

  • the present invention relates to an intraocular lens insertion device.
  • Intraocular lenses that are inserted as a substitute for the crystalline lens in order to correct the refraction by replacing the human turbid crystalline lens in the treatment of cataract are in practical use.
  • intraocular lens insertion surgery in the treatment of cataracts, for example, a few millimeters of incision wound (incision) is provided at the edge of the cornea, cornea, etc., and the lens is crushed by ultrasonic phacoemulsification, etc. After removal, the intraocular lens is inserted and fixed by an intraocular lens insertion device.
  • techniques for assisting insertion of an intraocular lens into the eye using an intraocular lens insertion device have been proposed (for example, Patent Documents 1, 2, and 3).
  • the intraocular lens housed in the intraocular lens housing portion of the device body is moved by the plunger to move within the device body and is released from the device body into the eye.
  • the surgeon performs an operation of releasing the intraocular lens into the eye by placing a finger on a finger hook provided on the instrument body and pushing the plunger toward the instrument body with another finger.
  • the finger hook provided on the instrument body of the conventional intraocular lens insertion instrument has a sufficient size to meet the operator's procedure from the viewpoint of saving space in transporting and storing the intraocular lens insertion instrument. There may be cases where it is not.
  • the resistance force that the plunger receives from the intraocular lens instantaneously decreases. At this time, if the surgeon does not loosen the force of pressing the plunger, the plunger may protrude vigorously from the instrument body.
  • an unexpected external force acts on the plunger and the plunger moves in the instrument body. As a result, an undesired phenomenon in which the intraocular lens moves from the normal storage position may be caused.
  • the technology disclosed herein has been made in view of the above circumstances, and an object thereof is to provide an intraocular lens insertion instrument that improves the operability of the plunger.
  • An intraocular lens insertion instrument of the present disclosure is provided with an instrument main body having a storage part in which an intraocular lens is accommodated and an insertion tube part for releasing the intraocular lens into a patient's eye, and is movable in the instrument main body. And a plunger for moving a plunger when the user moves the plunger, and the plunger moves to the insertion tube portion side by the tip of the plunger.
  • An intraocular lens insertion device that allows the intraocular lens to be released from the insertion tube portion when the stored intraocular lens is pressed, and an operability improving member that improves operability related to movement of the plunger
  • a connecting portion for connecting the device to the instrument body is provided on the instrument body.
  • the member which improves the operativity of a plunger is connected with an instrument main body, the operativity which corresponds to the procedure of the operator who operates a plunger is provided.
  • the connection part may be provided in the finger hook part.
  • the finger hanging portion is formed on the instrument body so as to have a flat plate shape perpendicular to the moving direction of the plunger, and the connecting portion is provided on the surface opposite to the insertion tube portion in the finger hanging portion on the operability improving member.
  • a flange-shaped member provided so as to be connectable to the flange provided on the head may be provided.
  • the connecting part may be formed integrally with the finger hanging part, or may be detachably provided on the finger hanging part.
  • the operability improving member may be configured to be connected to the connecting portion from the rear end side of the instrument body. Further, the operability improving member may be configured to be connected to the connecting portion so that the moving direction of the plunger does not tilt when the user performs an operation of moving the plunger.
  • the operability improving member of the plunger may be configured as a plate-like member that increases the area of the finger-hanging portion on which the finger is hooked when the user moves the plunger by being connected to the connecting portion.
  • you may comprise an operativity improvement member so that it may have a wall part which protrudes in the reverse direction to the direction which a plunger moves rather than the rear-end part of an instrument main body from the rear side of a finger-hanging part.
  • the operability improving member may be configured to have a cylindrical portion that extends from the rear side of the finger-hanging portion in the direction opposite to the direction of movement of the plunger and covers the plunger.
  • the operability improving member has a motion conversion device that converts the rotational motion of the rotating member rotated by the operator into a linear motion, and transmits the linear motion to the plunger so that the plunger moves in the instrument body. It is good also as a structure.
  • the operability improving member may have a drive source that causes the plunger to move.
  • the intraocular lens may be accommodated in the insertion tube portion before the intraocular lens insertion device is distributed.
  • the intraocular lens insertion instrument of the present disclosure is moved within the instrument body, the instrument body having a storage part for storing the intraocular lens and an insertion tube part for releasing the intraocular lens into the patient's eye.
  • a plunger that is movably provided, and the instrument body is formed with a finger hooking portion for hooking a finger when the user moves the plunger, and the plunger moves toward the insertion tube portion to move the plunger.
  • An intraocular lens insertion device that allows the intraocular lens to be released from the insertion tube when the intraocular lens housed by the tip is pressed, and has improved operability with respect to plunger movement
  • the intraocular lens insertion instrument of the present disclosure is moved within the instrument body, the instrument body having a storage part for storing the intraocular lens and an insertion tube part for releasing the intraocular lens into the patient's eye.
  • a plunger that is movably provided, and the instrument body is formed with a finger hooking portion for hooking a finger when the user moves the plunger, and the plunger moves toward the insertion tube portion to move the plunger.
  • An intraocular lens insertion device that allows the intraocular lens to be released from the insertion tube when the intraocular lens housed by the tip is pressed, and has improved operability with respect to plunger movement
  • the connecting member has a connecting member for connecting the improvement member to the instrument body, and the connecting member has a first attaching portion for attaching the operability improving member and a second attaching portion for attaching the finger hook portion.
  • the first mounting portion may be configured to position the distal end side of the instrument body than the second mounting section.
  • the instrument main body having a connecting member that can be attached to the intraocular lens insertion instrument of the present disclosure, and a storage part for accommodating the intraocular lens and an insertion tube part for releasing the intraocular lens into the patient's eye And a plunger movably provided in the instrument body, and the instrument body is formed with a finger hook portion for hooking a finger when the user moves the plunger.
  • a connecting member that can be attached to an intraocular lens insertion device, so that the intraocular lens can be released from the insertion tube portion when the intraocular lens housed by the distal end of the plunger is pressed.
  • the operability improving member for improving the operability related to the movement of the plunger and the instrument main body can be attached, and after the operability improving member and the instrument main body are attached to the connecting member, the operability improving member and the instrument are attached. It may be configured to provided the removal prevention mechanism for preventing the removed body from the coupling member.
  • the instrument main body which has the accommodating part which accommodates the connection member which can be attached to the insertion instrument of the intraocular lens of this indication, and the insertion cylinder part for discharge
  • first attachment portion for attaching an operability improving member for improving the operability relating to the movement of the plunger, and a second attachment portion for attaching a finger hook portion.
  • the connecting member is attached to the insertion device for the intraocular lens.
  • the first mounting portion may be configured to position the distal end side of the instrument body than the second mounting section.
  • an intraocular lens insertion device that improves the operability of the plunger can be provided.
  • FIG. 7 (a) and 7 (b) are diagrams showing a schematic configuration of the operability improving member in one embodiment
  • FIG. 7 (c) is an intraocular lens inserted in the operability improving member in one embodiment. It is a figure which shows the state attached to the instrument.
  • 8 (a) and 8 (b) are diagrams showing a schematic configuration of the operability improving member in one embodiment
  • FIG. 8 (c) is a diagram showing a case where the operability improving member in one embodiment is inserted into an intraocular lens. It is a figure which shows the state attached to the instrument. It is a figure which shows schematic structure of the operativity improvement member in one Embodiment.
  • FIGS. 11 (a) and 11 (b) are diagrams schematically showing an operability improving member and an intraocular lens insertion device in one modified example. It is a figure which shows typically the intraocular lens insertion instrument and syringe 500 in one modification.
  • FIGS. 13 (a) to 13 (c) are diagrams schematically showing an intraocular lens insertion device and a mounting member according to a modification.
  • FIGS. 14 (a) to 14 (d) are diagrams schematically showing an intraocular lens insertion device and a mounting member according to a modification.
  • FIGS. 15A and 15B are diagrams schematically showing an attachment member according to a modification.
  • FIGS. 16 (a) to 16 (c) are diagrams schematically showing an intraocular lens insertion device and a mounting member according to one modification.
  • FIGS. 17 (a) to 17 (d) are diagrams schematically showing an intraocular lens insertion device and an operability improving member according to a modification.
  • FIGS. 18A and 18B are diagrams schematically showing an intraocular lens insertion device according to a modification.
  • FIG. 1A and FIG. 1B show a schematic configuration of an intraocular lens insertion device 1 according to the first embodiment.
  • 1A is a plan view of the intraocular lens insertion instrument 1 when the stage lid 13 is opened
  • FIG. 1B is a side view of the intraocular lens insertion instrument 1 when the stage lid 13 is closed.
  • the intraocular lens insertion instrument 1 is roughly composed of an instrument body and an intraocular lens pushing member.
  • the instrument body has a nozzle body 10 and a stage portion 12 and a stage lid portion 13 which are storage portions for intraocular lenses.
  • the push member of the intraocular lens has a plunger 30.
  • the stage unit 12 is provided integrally with the nozzle body 10 or separately.
  • a plunger 30 is inserted into the nozzle body 10.
  • the intraocular lens 2 is set on the stage unit 12.
  • the stage unit 12 is formed integrally with the stage lid unit 13.
  • FIG. 1A and FIG. 1B show a state where the stage lid 13 is opened.
  • the nozzle main body 10 of the intraocular lens insertion device 1 is formed in a cylindrical shape having a substantially rectangular cross section, and one end of the nozzle body 10 is greatly open (hereinafter, the side having the large opening is referred to as the rear end 10b), and the other side.
  • the end portion of the head is provided with a tip portion 10a that is narrowed down. As shown in FIG.1 (b), the front-end
  • the plunger 30 is inserted into the nozzle body 10 and can reciprocate in the longitudinal direction of the nozzle body 10.
  • the direction from the rear end 10b of the nozzle body 10 to the front end 10a is the front direction
  • the opposite direction is the rear direction
  • the front side of the page in FIG. 1A is the upper direction
  • the reverse direction is the lower direction
  • the front side of the page is the left direction
  • the opposite direction is the right direction.
  • the upper side is the front side of the optical axis of the lens body 2a set on the stage part
  • the lower side is the rear side of the optical axis of the lens body 2a set on the stage part
  • the front side is the front side in the pressing direction by the plunger 30
  • the rear side corresponds to the rear side in the pressing direction by the plunger 30.
  • the holding unit 11 In the vicinity of the rear end portion 10b of the nozzle body 10, there is integrally provided a holding portion 11 that protrudes in a plate shape and hooks a finger when the user pushes the plunger 30 into the front end side of the nozzle body 10.
  • the hold unit 11 corresponds to an example of a finger hook unit.
  • the holding unit 11 includes a collar portion 11c on which a finger is placed when the surgeon pushes the plunger 30 toward the nozzle body 10 side.
  • the flange portion 11c is provided so as to protrude from the nozzle body 10 in the vertical and horizontal directions.
  • the collar part 11c is comprised so that the length which protrudes in an up-down direction may become long rather than the length which protrudes in the left-right direction.
  • the hold part 11 includes a flat plate part 11a extending from the end part in the vertical direction of the flange part 11c to the rear side of the nozzle body 10. Furthermore, the holding part 11 includes an engaging part 11b extending upward or downward from the rear end part of the nozzle body 10 of the flat plate part 11a. As shown in FIG. 1B, the engaging portion 11b is a flat plate extending downward from the flat plate portion 11a extending from the upper end portion of the flange portion 11c and extending from the lower end portion of the flange portion 11c. The portion 11a extends upward. Thus, by forming the engaging part 11b, the engaging part 11b can be connected with an operativity improvement member as a hook-shaped member.
  • the flat plate portion 11a and the engaging portion 11b correspond to an example of a connecting portion.
  • the holding part 11 includes the flange part 11c, the engaging part 11b, and the flat plate part 11a, so that various additional members that improve the operability of the plunger can be attached from the rear side of the nozzle body 10. .
  • the details of the additional member will be described later.
  • the nozzle body 10 is provided with the stage portion 12 for setting the intraocular lens 2.
  • the stage portion 12 is configured such that the upper side of the nozzle body 10 is opened by opening the stage lid portion 13. Further, a positioning member 50 is attached to the stage portion 12 from the lower side of the nozzle body 10. By this positioning member 50, the intraocular lens 2 is stably held in the stage portion 12 even before use (during transportation).
  • the intraocular lens 2 is placed on the stage unit 12 and the front side of the optical axis is in a state where the stage lid unit 13 is opened and the positioning member 50 is attached to the stage unit 12.
  • the stage cover part 13 it is shipped, distribute
  • the user then supplies hyaluronic acid and the like from the insertion hole 13 d provided in the stage lid 13, and then removes the positioning member 50 while closing the stage lid 13, and then moves the plunger 30 to the tip of the nozzle body 10. Push to the side.
  • the intraocular lens 2 is pressed by the plunger 30, and the intraocular lens 2 is injected into the eyeball from the distal end portion 10a.
  • the nozzle main body 10, the plunger 30, and the positioning member 50 in the intraocular lens insertion device 1 are formed of a resin material such as polypropylene.
  • Polypropylene is a material with a proven track record in medical equipment and high reliability such as chemical resistance.
  • FIG. 2A and FIG. 2B are diagrams showing a schematic configuration of the intraocular lens 2.
  • 2A is a plan view and FIG. 2B is a side view.
  • the intraocular lens 2 is a so-called one-piece type. In the following description, the intraocular lens 2 is described as being a one-piece type, but instead of the one-piece type intraocular lens 2, a so-called three-piece type intraocular lens or a plate-type intraocular lens is used. Also good.
  • the intraocular lens 2 is formed of a lens body 2a having a predetermined refractive power and two flat plate-like support portions 2b connected to the lens body 2a for holding the lens body 2a in the eyeball. Yes.
  • FIG. 3 shows a plan view of only the nozzle body 10.
  • the intraocular lens 2 is set on the stage unit 12. In this state, the intraocular lens 2 is pressed by the plunger 30 and ejected from the distal end portion 10a.
  • the nozzle body 10 is provided with a through-hole 10c having a cross-sectional shape that becomes smaller toward the tip according to the shape that the outer shape of the nozzle body 10 becomes thinner toward the tip.
  • the cross-sectional shape of the through hole is an oval shape (egg shape) in the embodiment drawing, it may be a circular shape or an oval shape for the convenience of the lens used or specifications.
  • the through-hole corresponds to an example of an insertion path for inserting the intraocular lens into the eye.
  • the intraocular lens 2 when the intraocular lens 2 is inject
  • the tip portion 10a has a so-called bevel cut shape that is obliquely cut so that the upper region of the nozzle body 10 is in front of the lower region.
  • the bevel-cut shape of the distal end portion 10a may be linearly cut obliquely when viewed from the left-right direction, or may have a bulge on the outside, that is, a curved shape. It may be cut diagonally.
  • a stage groove 12 a having a width slightly larger than the diameter of the lens body 2 a of the intraocular lens 2 is formed in the stage portion 12.
  • the dimension in the front-rear direction of the stage groove 12 a is set to be larger than the maximum width dimension including the support portions 2 b extending on both sides of the intraocular lens 2.
  • a set surface 12b is formed by the bottom surface of the stage groove 12a. The vertical position of the set surface 12b is set higher than the height position of the bottom surface of the through hole 10c of the nozzle body 10, and the set surface 12b and the bottom surface of the through hole 10c are connected by a bottom slope 10d. .
  • the stage portion 12 and the stage lid portion 13 are integrally formed.
  • the stage lid portion 13 has the same size in the front-rear direction as the stage portion 12.
  • the stage lid portion 13 is connected by a thin plate-like connecting portion 14 formed by extending the side surface of the stage portion 12 to the stage lid portion 13 side.
  • the connecting portion 14 is formed to be bendable at the center portion, and the stage lid portion 13 can be closed by overlapping the stage portion 12 from above by bending the connecting portion 14.
  • stage lid 13 ribs 13 a and 13 b are provided on the surface facing the set surface 12 b when the lid is closed in order to reinforce the stage lid 13 and stabilize the position of the intraocular lens 2. Further, a guide protrusion 13 c is provided as a guide on the upper side of the plunger 30.
  • the stage lid 13 is provided with an insertion hole 13d for supplying a viscoelastic substance to the intraocular lens 2 in a state where the stage lid 13 is closed.
  • the viscoelastic substance is an example of a lubricant used when the intraocular lens 2 is moved to the tip portion 10a of the nozzle body 10, and hyaluronic acid or the like is often used.
  • a positioning member 50 is detachably provided below the set surface 12b of the stage portion 12.
  • 4A and 4B show a schematic configuration of the positioning member 50.
  • FIG. FIG. 4A shows a plan view of the positioning member 50
  • FIG. 4B shows a left side view of the positioning member 50.
  • the positioning member 50 is configured as a separate body from the nozzle body 10, and has a structure in which a pair of side wall portions 51 are connected by a connecting portion 52.
  • a holding portion 53 is formed at the lower end of each side wall portion 51 so as to extend outward.
  • a pair of first mounting portions 54 are formed on the upper end portions of the respective side wall portions 51.
  • the pair of first mounting portions 54 are formed in an arc shape when viewed from above and project upward.
  • a first positioning portion 55 is formed on the outer peripheral side of the upper end surface of the first placement portion 54 so as to protrude. The distance between the inner diameters of the first positioning portions 55 is set to be slightly larger than the diameter dimension of the lens body 2 a of the intraocular lens 2.
  • a pair of second mounting portions 56 are formed at both ends in the front-rear direction of the connecting portion 52, and the shape viewed from above is a rectangular shape and protrudes upward.
  • the height of the upper surface of the second placement unit 56 is equal to the height of the upper surface of the first placement unit 54.
  • a second positioning portion 57 that further protrudes upward over the entire left and right direction of the second placement portion 56 is formed on the outer portion of the upper surface of the second placement portion 56.
  • the distance between the insides of the second positioning portions 57 is set slightly larger than the diameter of the lens body 2a of the intraocular lens 2.
  • a locking claw 58 that slightly protrudes in the front-rear direction is formed at the upper end portion of the second placement portion 56 over the entire left-right direction.
  • the positioning member 50 is assembled from below the set surface 12b of the nozzle body 10.
  • the set surface 12b of the nozzle body 10 is formed with a set surface through hole 12c that penetrates the set surface 12b in the thickness direction.
  • the outer shape of the set surface through-hole 12c is substantially similar to the shape of the first mounting portion 54 and the second mounting portion 56 of the positioning member 50 as viewed from above.
  • the first placement portion 54 and the second placement portion 56 are inserted into the set surface through hole 12c from the lower side of the set surface 12b, and the set surface 12b. Protrudes above.
  • the locking claw 58 provided in the second positioning portion 57 protrudes to the set surface 12b through the set surface through hole 12c and is locked to the upper surface of the set surface 12b.
  • the positioning member 50 is assembled from the lower side of the nozzle body 10, and the first placement portion 54 and the second placement portion 56 are fixed in a state of protruding from the set surface 12b.
  • the bottom surface of the outer peripheral portion of the lens body 2a is placed on the upper surfaces of the first placement portion 54 and the second placement portion 56.
  • the position of the lens body 2a is restricted with respect to the horizontal direction (the direction horizontal to the set surface 12b) by the first positioning portion 55 and the second positioning portion 57.
  • the needle of the syringe When inserting the intraocular lens 2 into the eyeball, first, the needle of the syringe is inserted from the distal end portion 10a of the nozzle body 10 or the insertion hole 13d, and the lubrication necessary for the intraocular lens 2 to move within the nozzle 10 is obtained. Inject hyaluronic acid, the agent. Once the required amount has been injected, the positioning member 50 is then removed from the nozzle body 10. Thereby, the 1st mounting part 54 and the 2nd mounting part 56 which were supporting the lens main body 2a of the intraocular lens 2 retreat from the set surface 12b, and the intraocular lens 2 can move on the set surface 12b. Placed. Then, the intraocular lens 2 is pushed forward to a predetermined position by the plunger 30.
  • the tip 10a of the nozzle body 10 is inserted into the incision provided in the eye tissue, and the positional relationship between the tip 10a and the incision is determined.
  • the press plate part 33 of the plunger 30 is pushed in the front-end
  • the distal end of the action portion 31 of the plunger 30 comes into contact with the outer periphery of the lens body 2a of the intraocular lens 2 set on the set surface 12a, and the intraocular lens 2 is guided toward the distal end portion 10a by the plunger 30.
  • the plunger 30 has a slightly larger longitudinal length than the nozzle body 10. And it forms from the action part 31 of the front end side based on a column shape, and the insertion part 32 of the rear end side based on a rectangular rod shape. And the action part 31 is comprised including the cylindrical part 31a made into the column shape, and the thin plate-shaped flat part 31b extended in the left-right direction of the cylindrical part 31a.
  • a notch 31 c is formed at the tip of the action part 31.
  • the notch 31c is formed in a groove shape that opens upward in the action portion 31 and penetrates in the left-right direction.
  • the groove wall on the distal end side of the notch 31 c is formed with an inclined surface that goes upward as it goes to the distal end side of the action portion 31.
  • the insertion part 32 has a substantially H-shaped cross section as a whole, and the horizontal and vertical dimensions thereof are set slightly smaller than the through hole 10 c of the nozzle body 10.
  • a disc-shaped pressing plate portion 33 is formed at the rear end of the insertion portion 32 so as to spread in the vertical and horizontal directions.
  • a claw portion 32 a that protrudes upward from the insertion portion 32 and that can move up and down by the elasticity of the material of the plunger 30 is formed at a portion of the insertion portion 32 that is ahead of the center in the front-rear direction.
  • the locking hole 10e shown in FIG. 3 provided in the thickness direction on the upper surface of the nozzle body 10 and the claw portion 32a are engaged.
  • the relative position between the nozzle body 10 and the plunger 30 in the initial state is determined.
  • the claw portion 32a and the locking hole 10e are formed at the positions where the distal end of the action portion 31 is located on the rear side of the lens body 2a of the intraocular lens 2 set on the stage portion 12 in the engaged state.
  • the support portion 2b on the rear side of the main body 2a is set so that the cutout portion 31c can be supported from below.
  • the plunger 30 Prior to the accommodation of the intraocular lens 2 of the intraocular lens insertion device 1 configured as described above, the plunger 30 is inserted into the nozzle body 10 and disposed at the initial position. Further, as described above, the positioning member 50 is attached to the nozzle body 10 from below the set surface 12b. Thereby, the 1st mounting part 54 and the 2nd mounting part 56 of the positioning member 50 are hold
  • the lens body 2 a of the intraocular lens 2 is placed and positioned on the upper surfaces of the first placement part 54 and the second placement part 56 with the support part 2 b facing the front-rear direction of the nozzle body 10.
  • a part of the support portion 2b on the rear side of the intraocular lens 2 enters the notch portion 31c of the plunger 30 and is supported by the bottom surface thereof.
  • FIG. 6A and FIG. 6B are schematic views of the operability improving member 100 attached to the hold unit 11 in the present embodiment.
  • the operability improving member 100 includes an engagement plate portion 100a and a holding portion 100b.
  • a through hole 100c is provided in the engagement plate portion 100a.
  • the plunger 30 of the intraocular lens insertion device 1 is inserted through the through hole 100c.
  • the operability improving member 100 is attached to the hold portion 11.
  • the upper end and the lower end of the engagement plate portion 100 a are engaged with the flat plate portion 11 a and the engagement portion 11 b of the hold portion 11, and the operability improving member 100 is fixed to the hold portion 11.
  • the attachment of the operability improving member 100 and the intraocular lens insertion device 1 it is desirable to push the plunger 30 accurately so as not to incline along the axial direction. Therefore, when attaching the operability improving member 100 to the intraocular lens insertion device 1, it is not attached with a large deviation from the original attachment position or attached with an inclination due to looseness of the attachment mechanism (connecting portion). There is a need to. If the operability improving member 100 is attached to the intraocular lens insertion device 1 with a large deviation from the original position or attached at an inclination, the user moves the plunger 30 along the axial direction during operation. This is because it is difficult to push straight, or the sliding resistance accompanying the pushing of the plunger 30 increases unnecessarily, and unnecessary force is required for the pushing operation, making it difficult for the user to operate normally. is there.
  • the holding portion 100b of the operability improving member 100 is provided so as to be fitted to the flange portion 11c of the hold portion 11 when the operability improving member 100 is attached to the hold portion 11.
  • the side wall 100d provided on the through hole 100c side of the operability improving member 100 of the holding portion 100b comes into contact with the edge portion of the flange portion 11c.
  • the holding unit 100b corresponds to an example of an inclination prevention mechanism.
  • a position shift or inclination is caused when the operability improvement member 100 is attached to the intraocular lens insertion device 1. Can also be suppressed. Thereby, the operativity improving member 100 can be easily and accurately attached to the intraocular lens insertion device 1.
  • FIG. 6 (c) shows a schematic diagram in which the operability improving member 100 of FIGS. 6 (a) and 6 (b) is attached to the intraocular lens insertion device 1.
  • FIG. 6 (c) shows a schematic diagram in which the operability improving member 100 of FIGS. 6 (a) and 6 (b) is attached to the intraocular lens insertion device 1.
  • the plunger 30 is inserted from the rear side of the intraocular lens insertion device 1 into the through hole 100 c of the operability improvement member 100. Further, a part of the rear end portion 10 b of the nozzle body 10 is inserted into the through hole 100 c of the operability improving member 100.
  • the operativity improvement member 100 is attached to the hold part 11 because the engagement board part 100a of the operativity improvement member 100 and the engagement part 11b of the hold part 11 engage.
  • a depression structure is provided on a part of the outer periphery of the intraocular lens insertion device 1, and It may be attached by providing a protrusion structure that can be fitted to the recess structure on the part.
  • the hold part 11 of the intraocular lens insertion device 1 of the present embodiment extends from the nozzle body 10 only in the vertical direction. For this reason, even if the surgeon operates the plunger 30 to insert the intraocular lens 2 into the patient's eye, the operator feels that it is difficult to hold the intraocular lens insertion device 1 even when the operator holds the finger on the holding unit 11. there is a possibility.
  • the surgeon by attaching the operability improving member 100 to the hold portion 11, the surgeon can place his / her finger on the hold portion 11 and the operability improving member 100. As a result, the surgeon can hold the intraocular lens insertion device 1 more stably.
  • a plate member and an engaging portion are further provided at a position facing the holding portion 100b (that is, the rear direction) with respect to the engaging plate portion 100a. Also good.
  • the configuration of the intraocular lens insertion device is not limited to the above-described embodiment, and various configurations are possible within the scope that does not lose the technical idea of the present invention. Can be changed.
  • an embodiment different from the above embodiment is shown. Note that, in the following description of the embodiment, the same reference numerals are given to the same components as those in the above embodiment, and detailed description thereof will be omitted.
  • the operability improving member 200 includes a hollow cylindrical cylindrical portion 200a and an annular flange 200b.
  • the cylindrical portion 200a and the flange 200b have a through hole 200c having substantially the same diameter.
  • the cylindrical portion 200a corresponds to an example of a wall portion that protrudes in the direction opposite to the direction in which the plunger moves from the rear end portion of the instrument body from the rear side of the finger hanging portion.
  • FIG. 7 (c) shows a schematic diagram in which the operability improving member 200 of FIGS. 7 (a) and 7 (b) is attached to the intraocular lens insertion device 1.
  • FIG. 7 (c) shows a schematic diagram in which the operability improving member 200 of FIGS. 7 (a) and 7 (b) is attached to the intraocular lens insertion device 1.
  • the plunger 30 is inserted from the rear side of the intraocular lens insertion device 1 into the through hole 200 c of the operability improvement member 200.
  • a part of the rear end portion 10 b of the nozzle body 10 is inserted into the through hole 200 c of the operability improving member 200.
  • the flat plate part 11a can be bent in the up-down direction. That is, the interval between the engaging portions 11b can be widened or narrowed.
  • the flat plate portion can be bent in the vertical direction by forming it thinly like the one formed of synthetic resin. Therefore, the surgeon causes the flange 200b to pass through the engaging portion 11b and be received in the holding portion 11 by curving the flat plate portion 11a to widen the interval between the engaging portions 11b.
  • the surgeon returns the flat plate portion 11a to the original position so that the flange 200b is sandwiched between the flat plate portion 11a, the engaging portion 11b, and the collar portion 11c.
  • the operability improving member 200 is fixed to the hold unit 11. Further, by providing a notch portion having an opening width larger than the width in the left-right direction of the engaging portion 11b in a part of the flange, and rotating the operability improving member 200 after the flange portion 11c and the flange 200b contact each other.
  • the operability improving member 200 may be fixed to the hold portion 11 by the cutout portion receiving the engaging portion 11b.
  • the finger When the surgeon pushes the plunger 30 toward the nozzle body 10 with a finger while the operability improving member 200 is attached to the hold unit 11 of the intraocular lens insertion device 1 of the present embodiment, the finger is operable.
  • the improvement member 200 contacts the rear end 200d of the cylindrical portion 200a. Therefore, the movement of the finger pushing the plunger 30 is suppressed by the cylindrical portion 200a of the operability improving member 200.
  • the operator operates the plunger 30 and moves the intraocular lens 2 to the patient without worrying about pushing the plunger 30 more than necessary. Can be inserted into the eye.
  • the phenomenon in which the plunger 30 protrudes from the tip of the intraocular lens insertion device 1 is preferably avoided.
  • FIGS. 8A to 8C schematically show the operability improving member 300 in the third embodiment.
  • the operability improving member 300 has a hollow cylindrical cylindrical portion 300a, an annular flange 300b, and a wall portion 300c.
  • the length of the cylindrical portion 300a in the extending direction is such that the wall portion 300c contacts the plunger 30 when the operability improving member 300 is attached to the hold portion 11 during transportation or storage of the intraocular lens insertion device 1.
  • the length is not set.
  • the cylindrical portion 300a and the flange 300b have a through hole 300d having substantially the same diameter.
  • the cylindrical portion 300a corresponds to an example of a cylindrical portion that extends from the rear side of the finger-hanging portion in the direction opposite to the direction of movement of the plunger and covers the plunger.
  • FIG. 8C shows a schematic diagram in which the operability improving member 300 of FIGS. 8A and 8B is attached to the intraocular lens insertion device 1.
  • the plunger 30 is inserted from the rear side of the intraocular lens insertion device 1 into the through hole 300 d of the operability improvement member 300.
  • a part of the rear end portion 10 b of the nozzle body 10 is inserted into the through hole 300 d of the operability improving member 300.
  • the upper end and the lower end of the flange 300 b are engaged with the flat plate portion 11 a and the engaging portion 11 b of the hold portion 11, and the operability improving member 300 is fixed to the hold portion 11. .
  • the plunger 30 When the operability improving member 300 is attached to the hold portion 11 of the intraocular lens insertion device 1 of the present embodiment, the plunger 30 is covered with the cylindrical portion 300a and the wall portion 300c of the operability improving member 300. For this reason, when the operability improving member 300 is attached and the intraocular lens insertion device 1 is transported or stored, the plunger 30 is unexpectedly pushed into the nozzle body 10 and is stored in the intraocular lens insertion device 1. The intraocular lens 2 is not moved. In addition, when the surgeon uses the intraocular lens insertion device 1, it is expected that the plunger 30 can be suitably prevented from operating unintentionally.
  • the operability improving member 400 converts the rotational motion of the rotating member rotated by the operator into a linear motion, and transmits the linear motion to the plunger so that the plunger moves in the instrument body. It corresponds to an example.
  • the operability improving member 400 includes a front cover 400a from the left side, a linear cam cylinder 400b as a linear cam cylinder part, a spiral cam cylinder 400c as a spiral cam cylinder part, a moving cylinder 400d as a moving part, a rotating cylinder part, and a rotating member.
  • the rotary cylinder 400g and a back cover 400h as a rear support portion are included.
  • the front cover 400a is a substantially disk-shaped member, and is engaged with the hold part 11 of the intraocular lens insertion device 1. Further, the plunger 30 is inserted through the hole formed in the front cover 400a.
  • the straight cam cylinder 400b includes a cylindrical tube portion and a collar portion. And the linear hole parallel to an axis
  • the spiral cam cylinder 400c is provided with a spiral hole. Further, the spiral cam cylinder 400c includes the cylinder portion of the linear cam cylinder 400b. The helical cam cylinder 400c can rotate around the cylinder portion of the linear cam cylinder 400b.
  • the moving cylinder 400d is a cylindrical member having a short length with respect to the outer diameter. Further, the movable cylinder 400d is formed so that the inner diameter becomes narrow with a step in the middle, and the plunger 30 can come into contact with the step portion.
  • a cam pin 400e is fixed to the outer periphery of the movable cylinder 400d. The moving cylinder 400d is inserted into the cylinder portion of the straight cam cylinder 400b and the spiral cam cylinder 400c. The cam pins 400e are assembled so as to be fitted into both the holes of the straight cam cylinder 400b and the spiral holes of the spiral cam cylinder 400c.
  • the rotary cylinder 400g has a cylindrical shape, and the inner diameter is formed to be slightly larger than the outer diameter of the spiral cam cylinder 400c.
  • the rotating cylinder 400g is fixed to the helical cam cylinder 400c by a fixing screw 400f.
  • the back cover 400h is a substantially disk-shaped member having a recess having an internal diameter formed with an internal thread.
  • the back cover 400h is fixed to the linear cam cylinder 400b by being coupled with a male screw provided on the opposite side of the collar portion of the linear cam cylinder 400b.
  • the rotating cylinder 400g and the helical cam cylinder 400c rotate with respect to the cylinder portion of the linear cam cylinder 400b with both ends sandwiched between the flange portion of the linear cam cylinder 400b and the back cover 400h.
  • the cam pin 400e is guided to the hole of the linear cam cylinder 400b according to the rotation of the spiral hole of the helical cam cylinder 400c and linearly moves in the axial direction
  • the movable cylinder 400d similarly linearly moves in the axial direction. That is, it is possible for the operator to linearly move the movable cylinder 400d back and forth by rotating the rotary cylinder 400g. As a result, the plunger 30 is pushed into the nozzle body 10 side according to the linear movement of the movable cylinder 400d.
  • FIG. 10 shows a schematic diagram in which the operability improving member 400 of FIG. 9 is attached to the intraocular lens insertion device 1.
  • the plunger 30 is inserted from the rear side of the intraocular lens insertion device 1 into the hole of the front cover 400 a of the operability improvement member 400. Further, a part of the rear end portion 10 b of the nozzle body 10 is inserted into the hole of the operability improving member 400.
  • the operability improving member 400 is attached to the hold portion 11 by engaging the front cover 400 a of the operability improving member 400 and the engaging portion 11 b of the hold portion 11. It is done.
  • the surgeon rotates the rotating cylinder 400g of the operability improving member 400 to thereby move the plunger 30 to the nozzle body. 10 can be pushed forward.
  • the surgeon pushes the plunger 30 toward the nozzle body 10, thereby causing the plunger 30 to protrude from the intraocular lens insertion device 1 into the patient's eye. The procedure can be performed without concern.
  • [Modification 1] 11 (a) and 11 (b) schematically show the operability improving member and the intraocular lens insertion device in Modification 1.
  • FIG. 11A the connecting portion 1012 is provided on the rear end portion 10b side of the nozzle body 10 of the intraocular lens insertion device 1000. It is good also as a structure.
  • the operability improving member 1100 having the same configuration as the operability improving member 100 can be attached to the connecting portion 1012.
  • the connecting portion 1012 may be provided integrally with the nozzle body 10 as shown in FIG. 11 (a), or may be attached to the nozzle body 10 as a separate member as shown in FIG. 11 (b). .
  • FIG. 12 schematically shows an intraocular lens insertion device 1 and a syringe 500 attached to the intraocular lens insertion device 1 in Modification 2.
  • the syringe 500 includes a flange 510, a connection portion 520 that can be connected to a fluid supply means (not shown) that supplies fluid into the syringe 500, and a packing 530 that moves with the pressure of the supplied fluid.
  • a fluid supply means not shown
  • the packing 530 moves with the pressure of the supplied fluid.
  • the packing 530 comes into contact with the pressing plate portion 33 of the plunger 30, and the packing 530 further moves toward the tip portion 10 a side of the nozzle body 10, whereby the plunger 30 moves toward the tip portion 10 a side of the nozzle body 10. .
  • [Modification 3] 13 (a) to 13 (c) schematically show an attachment member 600 attached to the intraocular lens insertion device 1 in Modification 3.
  • the attachment member 600 corresponds to an example of a connection member.
  • the attachment member 600 is connected to the back plate 600a at the left end 600i and the right end 600j of the substantially rectangular back plate 600a, two side walls 600b extending from the upper end 600h to the lower end 600k of the back plate 600a, and the back plate
  • a bottom plate 600c connected to the back plate 600a is provided at the lower end 600k of 600a.
  • a plurality of through holes 600f are provided in the back plate 600a from the upper end 600h to the lower end 600k.
  • the through hole 600f corresponds to an example of a removal prevention mechanism.
  • a recess 600g through which the holding portion 11 of the nozzle body 10 passes is provided between the side wall 600b and the bottom plate 600c. Further, a connecting portion 600e having the same configuration as the flat plate portion 11a and the engaging portion 11b is connected to the bottom plate 600c.
  • FIG. 13C is a diagram showing a state in which the intraocular lens insertion device 1 and the operability improving member 200 are attached to the attachment member 600.
  • the hold portion 11 of the nozzle body 10 is fitted into the recess 600c.
  • the flange 200b of the operability improving member 200 is engaged with the connecting portion 600e.
  • the hold part 11 and the flange 200b are fixed to the attachment member 600 by the bottom plate 600c and the connecting part 600e.
  • the attachment member 600 is configured such that once the hold part 11 and the flange 200b are fixed to the attachment member 600 as described above, the operator attaches the hold part 11 or the flange 200b to the attachment member 600. When it is going to be removed from the mounting hole 600, the external force applied to the mounting member 600 to remove it causes a breakage in the through hole 600f. For this reason, it is possible to prevent the attachment member 600 once used from being used for another intraocular lens insertion device 1.
  • the attachment member 700 has the same configuration as that of the attachment member 600 in the third modification, and a recess 710 is provided in the connection portion 700e corresponding to the connection portion 600e.
  • the operability improving member 800 having the same configuration as the operability improving member 200 is attached to the attachment member 700.
  • the operability improving member 800 is provided with a wedge-shaped protrusion 810 that fits with the concave portion 710 of the connecting portion 700e of the attachment member 700 on the outer peripheral surface of the cylindrical portion 200a.
  • FIGS. 14C and 14D are views showing the state before and after attaching the intraocular lens insertion device 1 and the operability improving member 800 to the attachment member 700.
  • FIG. When attaching the intraocular lens insertion instrument 1 and the operability improving member 800 to the attachment member 700, first, the hold portion 11 of the nozzle body 10 is fitted into the recess 600c. Further, the flange 200b of the operability improving member 800 is engaged with the connecting portion 700e. At this time, the protrusion 810 of the operability improving member 800 is fitted with the recess 710. Thereby, the holding
  • the operability improving member 900 shown in FIGS. 15A and 15B can be used instead of the operability improving member 800 described above.
  • the operability improving member 900 is provided with a leaf spring 910 that is fitted in the recess 710 instead of the protrusion 810 of the operability improving member 800.
  • the possibility that the operability improving member 900 is detached from the attachment member 700 is suitably suppressed by fitting the leaf spring 910 into the recess 710. it can.
  • [Modification 5] 16 (a) to 16 (c) schematically show an attachment member 1200 attached to the intraocular lens insertion device 1 in Modification 5.
  • the attachment member 1200 has the same configuration as the attachment member 600 in the third modification, and a recess 1200m into which the hold portion 11 of the nozzle body 10 is fitted is provided on the side wall corresponding to the side wall 600b.
  • the connection part 600e of the attachment member 600 is comprised so that it may engage with the holding
  • the connecting portion 1200e is configured to engage only with the flange 200b.
  • the connecting portion 1200e corresponds to an example of a first attachment portion
  • FIG. 16C is a diagram showing a state in which the intraocular lens insertion device 1 and the operability improving member 200 are attached to the attachment member 1200.
  • the holding portion 11 of the nozzle body 10 is fitted into the recess 1200m.
  • the flange 200b of the operability improving member 200 is engaged with the connecting portion 1200e.
  • the hold part 11 is fixed to the attachment member 1200 by the concave portion 1200m and the side wall 600b
  • the flange 200b is fixed to the attachment member 1200 by the bottom plate 600c and the connection part 1200e.
  • the intraocular lens insertion device 1300 has the same configuration as the intraocular lens insertion device 1 described above, and a hold unit 1311 is provided instead of the hold unit 11 of the intraocular lens insertion device 1.
  • the hold portion 1311 has a configuration corresponding to the flat plate portion 1311a having the configuration corresponding to the flat plate portion 11a, the connecting portion 1311b, and the flange portion 11c. And has a flange portion 1311c.
  • the connecting portion 1311b is configured as a protruding member whose cross-sectional area in a plane perpendicular to the central axis AX of the plunger 30 is larger than that of the flat plate portion 1311a.
  • the flange 1400b of the operability improving member 1400 is connected to the connecting portion 1311b.
  • the flange 1400b is provided with two connecting grooves 1410b facing each other with the central axis BX of the operability improving member 1400 interposed therebetween.
  • the connection groove 1410b has an insertion hole 1411b through which the connection part 1311b is inserted, and a moving groove 1412b for the flat plate part 1311a connected to the insertion hole 1411b.
  • FIG. 17 (d) is a diagram showing a state where the operability improving member 1400 is attached to the intraocular lens insertion device 1300.
  • the connecting portion 1311b is inserted into each of the two insertion holes 1411b.
  • the flange 1400b is rotated about the central axis BX, and the flat plate portion 1311a moves along the moving groove 1412b.
  • the flat plate portion 1311a comes into contact with the end portion 1413b of the moving groove 1412b, the rotation of the flange 1400b is stopped. Thereby, the flange 200b is fixed to the hold portion 1311.
  • [Modification 7] 18 (a) and 18 (b) schematically show an intraocular lens insertion device 1500 in Modification 7.
  • the intraocular lens insertion device 1500 has the same configuration as the intraocular lens insertion device 1 described above.
  • the nozzle body 10 is provided with a screw hole 1510e in which a screw 1600 is screwed.
  • the screw 1600 is screwed into the screw hole 1510 e and the tip of the screw 1600 comes into contact with the plunger 30.
  • the plunger 30 may be provided with a notch that fits into the locking hole 10e.
  • one end of the tape is bonded to the plunger 30 and the other end is provided so as to extend to the outside of the nozzle body 10 through the locking hole 10e, and the tape is inserted from the locking hole 10e when the plunger 30 is operated. It is good also as a structure which accept

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Abstract

プランジャーの操作性を向上させる眼内レンズ挿入器具を提供する。眼内レンズ挿入器具を、眼内レンズが収納される収納部と前記眼内レンズを患者の眼内に放出するための挿入筒部とを有する器具本体と、器具本体内を移動可能に設けられたプランジャーと、を備え、器具本体には、使用者がプランジャーを移動させる際に指を掛ける指掛け部が形成され、プランジャーが挿入筒部側に移動してプランジャーの先端によって収納された眼内レンズが押圧されることで、眼内レンズが挿入筒部から放出可能となる、眼内レンズの挿入器具であって、プランジャーの移動に関する操作性を向上させる操作性向上部材を器具本体に連結させるための連結部が器具本体に設けられている構成とする。

Description

眼内レンズ挿入器具
　本発明は、眼内レンズ挿入器具に関する。
　白内障治療においてヒト混濁水晶体を置換して屈折を補正するために水晶体の代用として挿入される眼内レンズが実用に供されている。白内障治療における眼内レンズ挿入手術においては、例えば角膜、強角膜などの縁に数ミリの切開の創口（切開創）が設けられ、超音波水晶体乳化吸引術などにより水晶体が粉砕されて切開創から取り除かれた後、眼内レンズ挿入器具により眼内レンズが挿入及び固定される。そして、近年においては、眼内レンズ挿入器具を用いた眼内レンズの眼内への挿入を補助する技術が提案されている（例えば、特許文献１、２、３）。
特開２０１４－０５０４８４号公報 特開２００８－２７２２５７号公報 特開２００４－２６１２６３号公報
　従来の眼内レンズ挿入器具においては、器具本体の眼内レンズ収納部に収納された眼内レンズがプランジャーにより押圧されることで器具本体内を移動して器具本体から眼内に放出される。術者は、器具本体に設けられた指掛け部に指を掛け、プランジャーを別の指で器具本体側に押し込むことで、眼内レンズを眼内に放出する操作を行う。
　しかしながら、従来の眼内レンズ挿入器具の器具本体に設けられる指掛け部は、眼内レンズ挿入器具の搬送や保管における省スペースなどの観点から、術者の手技に叶うだけの十分な大きさを有していない場合が考えられる。また、術者がプランジャーを用いて眼内レンズを器具本体から眼内に放出する際に、プランジャーが眼内レンズから受ける抵抗力は瞬間的に低下する。このとき、術者がプランジャーを押す力を緩めないと、プランジャーが器具本体から勢いよく突出する可能性がある。また、例えば眼内レンズ挿入器具の搬送時に、プランジャーに予期せぬ外力が働いてプランジャーが器具本体内を移動する可能性がある。この結果、眼内レンズが正常な収納位置から移動する好ましくない現象が引き起こされる可能性がある。
　本件開示の技術は、上記の事情に鑑みてなされたものであり、その目的とするところは、プランジャーの操作性を向上させる眼内レンズ挿入器具を提供することである。
　本件開示の眼内レンズ挿入器具は、眼内レンズが収納される収納部と眼内レンズを患者の眼内に放出するための挿入筒部とを有する器具本体と、器具本体内を移動可能に設けられたプランジャーと、を備え、器具本体には、使用者がプランジャーを移動させる際に指を掛ける指掛け部が形成され、プランジャーが挿入筒部側に移動してプランジャーの先端によって収納された眼内レンズが押圧されることで、眼内レンズが挿入筒部から放出可能となる、眼内レンズの挿入器具であって、プランジャーの移動に関する操作性を向上させる操作性向上部材を器具本体に連結させるための連結部が器具本体に設けられている。これによれば、プランジャーの操作性を向上する部材が器具本体に連結されることで、プランジャーを操作する術者の手技に叶う操作性が提供される。この結果、眼内レンズが器具本体から放出される際に、プランジャーに押圧されることによる眼内レンズからプランジャーへの反作用の力が瞬間的に小さくなっても、プランジャーが器具本体から突出する可能性を低くすることができる。また、連結部は指掛け部に設けられていてもよい。
　また、指掛け部は、プランジャーの移動方向に垂直な平板状の形状を有するように器具本体に形成され、連結部は、指掛け部における挿入筒部とは反対側の面に、操作性向上部材に設けられたフランジと結合可能に設けられた鉤状の部材を有してもよい。連結部は、指掛け部に一体に形成されてもよいし、指掛け部に着脱可能に設けられてもよい。操作性向上部材は、器具本体の後端側から連結部と連結されるように構成してもよい。また、操作性向上部材は、使用者がプランジャーを移動させる操作を行う際に、プランジャーの移動方向が傾かないように連結部と連結されるように構成してもよい。
　さらに、プランジャーの操作性向上部材を、連結部に連結されることで使用者がプランジャーを移動させる際に指を掛ける指掛け部の面積を増大させる板状部材として構成してもよい。また、操作性向上部材を、指掛け部の後側から器具本体の後端部よりもプランジャーが移動する方向と逆方向に突出する壁部を有するように構成してもよい。また、操作性向上部材を、指掛け部の後側からプランジャーの移動の方向と逆方向に延伸してプランジャーを覆う筒部を有するように構成してもよい。また、操作性向上部材を、操作者が回転させる回転部材の回転運動を直線運動に変換し、この直線運動をプランジャーに伝達することでプランジャーに器具本体内を移動させる運動変換装置を有する構成としてもよい。さらに、操作性向上部材を、プランジャーの移動を生じさせる駆動源を有する構成としてもよい。また、眼内レンズ挿入器具の流通前に、挿入筒部に眼内レンズが収納されていてもよい。
　さらに、本件開示の眼内レンズ挿入器具を、眼内レンズが収納される収納部と眼内レンズを患者の眼内に放出するための挿入筒部とを有する器具本体と、器具本体内を移動可能に設けられたプランジャーと、を備え、器具本体には、使用者がプランジャーを移動させる際に指を掛ける指掛け部が形成され、プランジャーが挿入筒部側に移動してプランジャーの先端によって収納された眼内レンズが押圧されることで、眼内レンズが挿入筒部から放出可能となる、眼内レンズの挿入器具であって、プランジャーの移動に関する操作性を向上させる操作性向上部材を器具本体に連結させるための連結部材を有し、連結部材には、操作性向上部材と器具本体とが連結部材に取り付けられた後に、操作性向上部材と器具本体を連結部材から取り外されることを防止する取り外し防止機構が設けられている構成としてもよい。
　また、本件開示の眼内レンズ挿入器具を、眼内レンズが収納される収納部と眼内レンズを患者の眼内に放出するための挿入筒部とを有する器具本体と、器具本体内を移動可能に設けられたプランジャーと、を備え、器具本体には、使用者がプランジャーを移動させる際に指を掛ける指掛け部が形成され、プランジャーが挿入筒部側に移動してプランジャーの先端によって収納された眼内レンズが押圧されることで、眼内レンズが挿入筒部から放出可能となる、眼内レンズの挿入器具であって、プランジャーの移動に関する操作性を向上させる操作性向上部材を器具本体に連結させるための連結部材を有し、連結部材は、操作性向上部材を取り付ける第１の取り付け部と、指掛け部を取り付ける第２の取り付け部を有し、連結部材を眼内レンズの挿入器具に取り付けた状態において、第１の取り付け部が、第２の取り付け部よりも器具本体の先端側に位置する構成としてもよい。
　さらに、本件開示の眼内レンズの挿入器具に取り付け可能な連結部材を、眼内レンズが収納される収納部と眼内レンズを患者の眼内に放出するための挿入筒部とを有する器具本体と、器具本体内を移動可能に設けられたプランジャーと、を備え、器具本体には、使用者がプランジャーを移動させる際に指を掛ける指掛け部が形成され、プランジャーが挿入筒部側に移動してプランジャーの先端によって収納された眼内レンズが押圧されることで、眼内レンズが挿入筒部から放出可能となる、眼内レンズの挿入器具に取り付け可能な連結部材であって、プランジャーの移動に関する操作性を向上させる操作性向上部材と器具本体とが取り付け可能であり、操作性向上部材と器具本体とが連結部材に取り付けられた後に、操作性向上部材と器具本体を連結部材から取り外されることを防止する取り外し防止機構が設けられている構成としてもよい。
　また、本件開示の眼内レンズの挿入器具に取り付け可能な連結部材を、眼内レンズが収納される収納部と眼内レンズを患者の眼内に放出するための挿入筒部とを有する器具本体と、器具本体内を移動可能に設けられたプランジャーと、を備え、器具本体には、使用者がプランジャーを移動させる際に指を掛ける指掛け部が形成され、プランジャーが挿入筒部側に移動してプランジャーの先端によって収納された眼内レンズが押圧されることで、眼内レンズが挿入筒部から放出可能となる、眼内レンズの挿入器具に取り付け可能な連結部材であって、プランジャーの移動に関する操作性を向上させる操作性向上部材を取り付ける第１の取り付け部と、指掛け部を取り付ける第２の取り付け部とを有し、連結部材を眼内レンズの挿入器具に取り付けた状態において、第１の取り付け部が、第２の取り付け部よりも器具本体の先端側に位置する構成としてもよい。
　本件開示の技術によれば、プランジャーの操作性を向上させる眼内レンズ挿入器具を提供することができる。
一実施形態における眼内レンズ挿入器具の概略構成を示す図である。 一実施形態における眼内レンズの概略構成を示す図である。 一実施形態におけるノズル本体の概略構成を示す図である。 一実施形態における位置決め部材の概略構成を示す図である。 一実施形態におけるプランジャーの概略構成を示す図である。 図６（ａ）および図６（ｂ）は、一実施形態における操作性向上部材の概略構成を示す図であり、図６（ｃ）は、一実施形態における操作性向上部材が眼内レンズ挿入器具に取り付けられた状態を示す図である。 図７（ａ）および図７（ｂ）は、一実施形態における操作性向上部材の概略構成を示す図であり、図７（ｃ）は、一実施形態における操作性向上部材が眼内レンズ挿入器具に取り付けられた状態を示す図である。 図８（ａ）および図８（ｂ）は、一実施形態における操作性向上部材の概略構成を示す図であり、図８（ｃ）は、一実施形態における操作性向上部材が眼内レンズ挿入器具に取り付けられた状態を示す図である。 一実施形態における操作性向上部材の概略構成を示す図である。 一実施形態における操作性向上部材が眼内レンズ挿入器具に取り付けられた状態を示す図である。 図１１（ａ）、１１（ｂ）は、一変形例における操作性向上部材および眼内レンズ挿入器具を模式的に示す図である。 一変形例における眼内レンズ挿入器具とシリンジ５００を模式的に示す図である。 図１３（ａ）～１３（ｃ）は、一変形例における眼内レンズ挿入器具と取り付け部材を模式的に示す図である。 図１４（ａ）～１４（ｄ）は、一変形例における眼内レンズ挿入器具と取り付け部材を模式的に示す図である。 図１５（ａ）、１５（ｂ）は、一変形例における取り付け部材を模式的に示す図である。 図１６（ａ）～１６（ｃ）は、一変形例における眼内レンズ挿入器具と取り付け部材を模式的に示す図である。 図１７（ａ）～１７（ｄ）は、一変形例における眼内レンズ挿入器具と操作性向上部材を模式的に示す図である。 図１８（ａ）、（ｂ）は、一変形例における眼内レンズ挿入器具を模式的に示す図である。
　以下に、図面を参照して本発明の実施の形態について説明する。なお、以下の実施の形態の詳細な説明は例示的なものであり、本発明を限定するものではない。
〔第１の実施形態〕
　図１（ａ）および図１（ｂ）に、第１の実施形態の眼内レンズ挿入器具１の概略構成を示す。図１（ａ）はステージ蓋部１３を開蓋した場合の眼内レンズ挿入器具１の平面図、図１（ｂ）はステージ蓋部１３を閉蓋した場合の眼内レンズ挿入器具１の側面図を示している。眼内レンズ挿入器具１は、大きく分けて器具本体と眼内レンズの押出部材から構成される。器具本体はノズル本体１０と眼内レンズの収納部であるステージ部１２及びステージ蓋部１３とを有する。また、眼内レンズの押出部材は、プランジャー３０を有する。ステージ部１２は、ノズル本体１０に一体又は別体に設けられる。ノズル本体１０にはプランジャー３０が挿入されている。ステージ部１２には、眼内レンズ２がセットされる。ステージ部１２は、ステージ蓋部１３と一体に形成されている。図１（ａ）および図１（ｂ）には、ステージ蓋部１３を開けた状態を示す。
　眼内レンズ挿入器具１のノズル本体１０は、断面略矩形の筒状に形成されており片側の端部は大きく開口し（以下、大きく開口した側を後端部１０ｂという。）、別の側の端部には細く絞られた先端部１０ａを備える。図１（ｂ）に示すように、先端部１０ａは斜めに開口している。プランジャー３０は、ノズル本体１０に挿入されてノズル本体１０の長手方向に往復運動が可能である。
　以下の説明において、ノズル本体１０の後端部１０ｂから先端部１０ａへ向かう方向を前方向、その逆方向を後方向、図１（ａ）において紙面手前側を上方向、その逆方向を下方向、図１（ｂ）において紙面手前方向を左方向、その逆方向を右方向とする。また、この場合、上側はステージ部にセットされたレンズ本体２ａの光軸前側に、下側はステージ部にセットされたレンズ本体２ａの光軸後側に、前側はプランジャー３０による押圧方向前側に、後側はプランジャー３０による押圧方向後側に相当する。
　ノズル本体１０の後端部１０ｂ付近には、板状に迫り出し、使用者がプランジャー３０をノズル本体１０の先端側に押し込む際に指を掛けるホールド部１１が一体的に設けられている。なお、ホールド部１１が指掛け部の一例に相当する。図１（ａ）、１（ｂ）に示すように、ホールド部１１は、術者がプランジャー３０をノズル本体１０側に押し込む際に指を掛ける鍔部１１ｃを含む。鍔部１１ｃは、ノズル本体１０から上下左右方向にせり出すように設けられている。本実施形態では、鍔部１１ｃは左右方向にせり出す長さよりも、上下方向にせり出す長さが長くなるように構成されている。これにより、眼内レンズ挿入器具１を搬送または保管する際に、眼内レンズ挿入器部１の左右方向において省スペース化を図ることができる。
　また、ホールド部１１は、鍔部１１ｃの上下方向における端部からノズル本体１０の後側に延伸する平板部１１ａを含む。さらに、ホールド部１１は、平板部１１ａのノズル本体１０の後側の端部から上方向あるいは下方向に延伸する係合部１１ｂを含む。図１（ｂ）に示すように、係合部１１ｂは、鍔部１１ｃの上方向における端部から延伸する平板部１１ａからは下方向に、鍔部１１ｃの下方向における端部から延伸する平板部１１ａからは上方向に延伸する。このように係合部１１ｂが形成されることにより、係合部１１ｂは鉤状の部材として、操作性向上部材と連結することができる。なお、平板部１１ａと係合部１１ｂが、連結部の一例に相当する。本実施形態では、ホールド部１１が鍔部１１ｃ、係合部１１ｂ、平板部１１ａを含むことにより、プランジャーの操作性を向上させる種々の追加部材をノズル本体１０の後側から取り付けることができる。なお、追加部材の詳細については後述する。
　また、前述のように、ノズル本体１０には、眼内レンズ２をセットするステージ部１２が設けられている。このステージ部１２は、ステージ蓋部１３を開蓋することでノズル本体１０の上側が開放されるようになっている。また、ステージ部１２には、ノズル本体１０の下側から位置決め部材５０が取り付けられている。この位置決め部材５０によって、使用前（輸送中）においてもステージ部１２内で眼内レンズ２が安定して保持されている。
　すなわち、眼内レンズ挿入器具１においては、製造時に、ステージ蓋部１３が開蓋し位置決め部材５０がステージ部１２に取り付けられた状態で、眼内レンズ２がステージ部１２に、光軸前側が上になるようにセットされる。そして、ステージ蓋部１３を閉蓋させた後出荷され、市場に流通し、販売される。そして、使用者はヒアルロン酸などをステージ蓋部１３に設けられた挿入孔１３ｄから供給したのちステージ蓋部１３を閉蓋したままで位置決め部材５０を取り外し、その後プランジャー３０をノズル本体１０の先端側に押し込む。これにより、プランジャー３０によって眼内レンズ２を押圧し、先端部１０ａより眼内レンズ２を眼球内に射出する。なお、眼内レンズ挿入器具１におけるノズル本体１０、プランジャー３０、位置決め部材５０はポリプロピレンなどの樹脂の素材で形成される。ポリプロピレンは医療用機器において実績があり、耐薬品性などの信頼性も高い素材である。
　図２（ａ）および図２（ｂ）は、眼内レンズ２の概略構成を示した図である。図２（ａ）は平面図、図２（ｂ）は側面図を示す。眼内レンズ２は、いわゆるワンピース型である。なお、以下の説明では、眼内レンズ２はワンピース型であるとして説明するが、ワンピース型の眼内レンズ２の代わりに、いわゆるスリーピース型の眼内レンズやプレート型の眼内レンズなどを用いてもよい。眼内レンズ２は、所定の屈折力を有するレンズ本体２ａと、レンズ本体２ａに連結された、レンズ本体２ａを眼球内で保持するための平板状の２本の支持部２ｂとから形成されている。
　図３にはノズル本体１０のみの平面図を示す。前述した図１に示したようにノズル本体１０においては、眼内レンズ２はステージ部１２にセットされる。そして、その状態でプランジャー３０によって眼内レンズ２が押圧されて先端部１０ａから射出される。なお、ノズル本体１０の内部には、ノズル本体１０の外形が先端にいくほど細くなっているという形状に応じて断面形状も先端にいくほど小さくなっている貫通孔１０ｃが設けられている。なお、貫通孔の断面形状は実施例図ではオーバル形状（卵形）になっているが使用レンズや仕様の都合で円形や長円形としても差し支えない。また、貫通孔が眼内レンズを眼内に挿入する挿入路の一例に相当する。そして、眼内レンズ２が射出される際は、眼内レンズ２は、ノズル本体１０内の貫通孔１０ｃの断面形状の変化に応じて変形して折り畳まれた状態となり、患者の眼球に形成された切開創に入り易い形に変形した上で射出される。
　また、先端部１０ａは、ノズル本体１０の上側の領域が下側の領域より前側になるように斜めにカットされている、いわゆるベベルカットが施されている形状となっている。なお、この先端部１０ａのベベルカットが施された形状については、左右方向から見て直線的に斜めにカットされていてもよいし、外側に膨らみを持つように、すなわち曲面形状となるように斜めにカットされていてもよい。
　ステージ部１２には、眼内レンズ２のレンズ本体２ａの径より僅かに大きな幅を有するステージ溝１２ａが形成されている。ステージ溝１２ａの前後方向の寸法は、眼内レンズ２の両側に延びる支持部２ｂを含む最大幅寸法よりも大きく設定されている。また、ステージ溝１２ａの底面によってセット面１２ｂが形成されている。セット面１２ｂの上下方向位置は、ノズル本体１０の貫通孔１０ｃの底面の高さ位置よりも上方に設定されており、セット面１２ｂと貫通孔１０ｃの底面とは底部斜面１０ｄによって連結されている。
　ステージ部１２とステージ蓋部１３とは一体に形成されている。ステージ蓋部１３はステージ部１２と同等の前後方向の寸法を有している。ステージ蓋部１３は、ステージ部１２の側面がステージ蓋部１３側に延出して形成された薄板状の連結部１４によって連結されている。連結部１４は中央部で屈曲可能に形成されており、ステージ蓋部１３は、連結部１４を屈曲させることでステージ部１２に上側から重なり閉蓋することができる。
　ステージ蓋部１３において、閉蓋時にセット面１２ｂと対向する面には、ステージ蓋部１３を補強し、眼内レンズ２の位置を安定させるためにリブ１３ａ及び１３ｂが設けられている。また、プランジャー３０の上側のガイドとして案内突起１３ｃが設けられている。また、ステージ蓋部１３には、ステージ蓋部１３が閉蓋された状態で眼内レンズ２に粘弾性物質を供給するための挿入孔１３ｄが設けられている。粘弾性物質は、眼内レンズ２をノズル本体１０の先端部１０ａに移動させる際の潤滑剤の一例であり、ヒアルロン酸などが用いられる場合が多い。
　ステージ部１２のセット面１２ｂの下側には、位置決め部材５０が取外し可能に設けられている。図４（ａ）および図４（ｂ）に、位置決め部材５０の概略構成を示す。図４（ａ）は位置決め部材５０の平面図を示し、図４（ｂ）は位置決め部材５０の左側面図を示している。位置決め部材５０はノズル本体１０と別体として構成されており、一対の側壁部５１が連結部５２で連結された構造とされている。それぞれの側壁部５１の下端には、外側に向けて延出して広がる保持部５３が形成されている。
　そして、それぞれの側壁部５１の上端部には、上方から見た形状が円弧形状であり上側に突出した一対の第１載置部５４が形成されている。さらに、第１載置部５４の上端面における外周側には、第１位置決め部５５が突出して形成されている。第１位置決め部５５の内径どうしの距離は、眼内レンズ２のレンズ本体２ａの径寸法よりも僅かに大きく設定されている。
　また、連結部５２の前後方向の両端には、上方から見た形状が矩形状であり上側に突出した一対の第２載置部５６が形成されている。第２載置部５６の上面の高さは、第１載置部５４の上面の高さと同等になっている。さらに、第２載置部５６の上面において外側の部分には、第２載置部５６の左右方向の全体にわたって上側にさらに突出する第２位置決め部５７が形成されている。第２位置決め部５７の内側どうしの離隔は、眼内レンズ２のレンズ本体２ａの径寸法よりも僅かに大きく設定されている。加えて、第２載置部５６の上端部には左右方向の全体にわたり、前後方向に僅かに突出した係止爪５８が形成されている。
　上記の位置決め部材５０は、ノズル本体１０のセット面１２ｂの下側から組み付けられる。ノズル本体１０のセット面１２ｂには、厚さ方向にセット面１２ｂを貫通するセット面貫通孔１２ｃが形成されている。セット面貫通孔１２ｃの外形は、位置決め部材５０の第１載置部５４及び第２載置部５６を上側から見た形状に対し僅かに大きな略相似形状とされている。そして、位置決め部材５０がノズル本体１０に取り付けられる際には、第１載置部５４及び第２載置部５６が、セット面１２ｂの下側からセット面貫通孔１２ｃに挿入され、セット面１２ｂの上側に突出する。
　その際、第２位置決め部５７に設けられた係止爪５８がセット面貫通孔１２ｃを介してセット面１２ｂに突出し、セット面１２ｂの上面に係止される。このことによって、位置決め部材５０がノズル本体１０の下側から組み付けられ、第１載置部５４及び第２載置部５６がセット面１２ｂから突出した状態で固定される。そして、眼内レンズ２がセット面１２ｂにセットされる際には、レンズ本体２ａの外周部底面が、第１載置部５４及び第２載置部５６の上面に載置される。また、レンズ本体２ａは第１位置決め部５５及び第２位置決め部５７によって水平方向（セット面１２ｂに水平な方向）に対して位置規制される。
　眼内レンズ２を眼球内に挿入する際は、まずノズル本体１０の先端部１０ａや挿入孔１３ｄから注射器の針を挿入して、眼内レンズ２がノズル１０内を移動するのに必要な潤滑剤であるヒアルロン酸を注入する。必要量が注入できたら、次に、位置決め部材５０をノズル本体１０から取り外す。これにより、眼内レンズ２のレンズ本体２ａを支持していた第１載置部５４および第２載置部５６がセット面１２ｂから後退し、眼内レンズ２がセット面１２ｂ上に移動可能に載置される。そして、プランジャー３０によって、眼内レンズ２が所定の位置まで推し進められる。
　続いて、眼組織に設けた切開創に、ノズル本体１０の先端部１０ａを挿入し、先端部１０ａと切開創との位置関係が決定される。このようにノズル本体１０の先端部１０ａが切開創に対して位置決めされた後に、再度プランジャー３０の押圧板部３３をノズル本体１０の先端側に押し込む。これにより、セット面１２ａにセットされた眼内レンズ２のレンズ本体２ａ外周にプランジャー３０の作用部３１の先端が当接し、プランジャー３０によって眼内レンズ２が先端部１０ａに向けて案内される。
　次に、図５（ａ）および図５（ｂ）に、プランジャー３０の概略構成を示す。プランジャー３０は、ノズル本体１０よりもやや大きな前後方向長さを有している。そして、円柱形状を基本とした先端側の作用部３１と、矩形ロッド形状を基本とした後端側の挿通部３２とから形成されている。そして、作用部３１は、円柱形状とされた円柱部３１ａと、円柱部３１ａの左右方向に広がる薄板状の扁平部３１ｂとを含んで構成されている。
　作用部３１の先端部分には、切欠部３１ｃが形成されている。この切欠部３１ｃは、図５（ａ）に示すように、作用部３１の上方向に開口し左右方向に貫通する溝状に形成されている。また、図５（ｂ）に示すように、切欠部３１ｃの先端側の溝壁は作用部３１の先端側に行くに連れて上方に向かう傾斜面で形成されている。一方、挿通部３２は、全体的に概略Ｈ字状の断面を有しており、その左右方向及び上下方向の寸法は、ノズル本体１０の貫通孔１０ｃよりも僅かに小さく設定されている。また、挿通部３２の後端には、上下左右方向に広がる円板状の押圧板部３３が形成されている。
　挿通部３２の前後方向の中央より先側の部分には、挿通部３２の上側に向けて突出し、プランジャー３０の素材の弾性により上下に移動可能な爪部３２ａが形成されている。そして、プランジャー３０がノズル本体１０に挿入された際には、ノズル本体１０の上面において厚さ方向に設けられた図３に示す係止孔１０ｅと爪部３２ａが係合し、このことにより初期状態におけるノズル本体１０とプランジャー３０との相対位置が決定される。なお、爪部３２ａと係止孔１０ｅの形成位置は、係合状態において、作用部３１の先端が、ステージ部１２にセットされた眼内レンズ２のレンズ本体２ａの後側に位置し、レンズ本体２ａの後側の支持部２ｂを切欠部３１ｃが下方から支持可能な場所に位置するよう設定されている。
　上記のように構成された眼内レンズ挿入器具１の眼内レンズ２の収納前においては、プランジャー３０がノズル本体１０に挿入されて初期位置に配置される。また、上記の通り、位置決め部材５０が、セット面１２ｂの下方からノズル本体１０に取り付けられる。これにより、位置決め部材５０の第１載置部５４及び第２載置部５６がセット面１２ｂに突出した状態に保持される。
　次に、眼内レンズ２のレンズ本体２ａが支持部２ｂをノズル本体１０の前後方向に向けた状態で第１載置部５４および第２載置部５６の上面に載置され位置決めされる。この状態において、眼内レンズ２の後側の支持部２ｂの一部がプランジャー３０の切欠部３１ｃに入り、その底面によって支持された状態となる。
　次に、本実施形態に係るノズル本体１０のホールド部１１およびホールド部１１に連結される部材について詳しく説明する。図６（ａ）および図６（ｂ）に、本実施形態においてホールド部１１に取り付けられる操作性向上部材１００の模式図を示す。図６（ａ）および図６（ｂ）に示すように操作性向上部材１００は、係合板部１００ａおよび保持部１００ｂを有する。係合板部１００ａには貫通孔１００ｃが設けられている。貫通孔１００ｃには、眼内レンズ挿入器具１のプランジャー３０が挿通される。これにより、操作性向上部材１００がホールド部１１に取り付けられる。このとき、係合板部１００ａの上端および下端が、ホールド部１１の平板部１１ａおよび係合部１１ｂと係合し、操作性向上部材１００がホールド部１１に固定される。
　ところで、操作性向上部材１００と眼内レンズ挿入器具１との取り付けについては、プランジャー３０を軸方向に沿って傾かないように正確に押し進めることが望ましい。そのため操作性向上部材１００を眼内レンズ挿入器具１への取り付けに関しては、取り付け機構（連結部）のガタなどにより、本来の取り付け位置から大きくずれて取り付けられたり、傾いて取り付けられたりしないようにする必要がある。仮に操作性向上部材１００が眼内レンズ挿入器具１に対して、本来の位置から大きくずれて取り付けられたり、あるいは傾いて取り付けられたりすると、使用者が操作時にプランジャー３０を軸方向に沿って真っ直ぐに押し進めることが難しい、あるいはプランジャー３０の押出しに伴う摺動抵抗が不必要に増加して押し出し操作に無駄な力が必要になり、使用者が正常に操作することが困難になるからである。
　本実施形態では、操作性向上部材１００の保持部１００ｂは、操作性向上部材１００がホールド部１１に取り付けられる際にホールド部１１の鍔部１１ｃと互いに嵌め合うように設けられている。具体的には、保持部１００ｂの操作性向上部材１００の貫通孔１００ｃ側に設けられた側壁１００ｄが、鍔部１１ｃの縁部に当接する。これにより、操作性向上部材１００がホールド部１１に取り付けられたときに、操作性向上部材１００がホールド部１１に対して位置ずれを起こさないようにすることが期待できる。なお、保持部１００ｂが、傾き防止機構の一例に相当する。また、操作性向上部材１００と眼内レンズ挿入器具１の一部に少なくとも一対の凹凸構造等を形成することにより、操作性向上部材１００の眼内レンズ挿入器具１への取り付け時に位置ずれや傾きの発生を抑えることもできる。これにより、操作性向上部材１００を眼内レンズ挿入器具１に容易にかつ正確に取り付けることができる。
　図６（ｃ）に、図６（ａ）および図６（ｂ）の操作性向上部材１００が眼内レンズ挿入器具１に取り付けられた模式図を示す。操作性向上部材１００が眼内レンズ挿入器具１に取り付けられる際、眼内レンズ挿入器具１の後側から操作性向上部材１００の貫通孔１００ｃにプランジャー３０が挿通される。さらに、操作性向上部材１００の貫通孔１００ｃには、ノズル本体１０の後端部１０ｂの一部が挿通される。そして、操作性向上部材１００の係合板部１００ａとホールド部１１の係合部１１ｂとが係合することで、操作性向上部材１００がホールド部１１に取り付けられる。また、操作性向上部材１００と眼内レンズ挿入器具１との取り付け方法について、その他の方法としては、眼内レンズ挿入器具１の外周の一部に窪み構造を設け、操作性向上部材１００の一部に当該窪み構造と嵌合可能な突起構造を設けることにより取り付けることであってもよい。
　本実施形態の眼内レンズ挿入器具１のホールド部１１は、ノズル本体１０から上下方向にのみ延伸している。このため、術者が、プランジャー３０を操作して眼内レンズ２を患者の眼内に挿入する際にホールド部１１に指を掛けても、眼内レンズ挿入器具１を把持しにくいと感じる可能性がある。しかし、本実施形態では、ホールド部１１に操作性向上部材１００が取り付けられることにより、術者は指をホールド部１１および操作性向上部材１００に掛けることができる。この結果、術者は、眼内レンズ挿入器具１をより安定して把持することができる。なお、後述する実施形態で示す操作性向上部材を固定するために、係合板部１００ａに対して、保持部１００ｂに対面する位置（すなわち後方向）に、さらに板部材、係合部を設けてもよい。
　以上が本実施形態に関する説明であるが、上記の眼内レンズ挿入器具の構成は、上記の実施形態に限定されるものではなく、本発明の技術的思想と同一性を失わない範囲内において種々の変更が可能である。以下に、上記の実施形態と異なる実施形態を示す。なお、以下の実施形態の説明において、上記の実施形態と同様の構成には同一の符号を付し、詳細な説明は省略する。
〔第２の実施形態〕
　図７（ａ）～（ｃ）に、第２の実施形態における操作性向上部材２００を模式的に示す。図７（ａ）および図７（ｂ）に示すように、操作性向上部材２００は、中空円筒状の円筒部２００ａおよび円環状のフランジ２００ｂを有する。円筒部２００ａおよびフランジ２００ｂは、略同径の貫通孔２００ｃを有する。なお、円筒部２００ａが、指掛け部の後側から器具本体の後端部よりもプランジャーが移動する方向と逆方向に突出する壁部の一例に相当する。
　図７（ｃ）に、図７（ａ）および図７（ｂ）の操作性向上部材２００が眼内レンズ挿入器具１に取り付けられた模式図を示す。操作性向上部材２００が眼内レンズ挿入器具１に取り付けられる際、眼内レンズ挿入器具１の後側から操作性向上部材２００の貫通孔２００ｃにプランジャー３０が挿通される。さらに、操作性向上部材２００の貫通孔２００ｃには、ノズル本体１０の後端部１０ｂの一部が挿通される。
　このとき、フランジ２００ｂの上端および下端が、ホールド部１１の平板部１１ａおよび係合部１１ｂと係合する。なお、ホールド部１１は合成樹脂により形成されているため、平板部１１ａは上下方向に湾曲可能である。すなわち、係合部１１ｂの間隔を広げたり狭めたりすることができる。または、ホールド部１１を金属等で形成したとしても、薄肉状に形成することで、合成樹脂で形成されたものと同様に平板部は上下方向に湾曲可能となる。したがって、術者は、平板部１１ａを湾曲させて係合部１１ｂの間隔を広げることで、フランジ２００ｂを、係合部１１ｂを通過してホールド部１１内に受け入れさせる。そして、術者は、平板部１１ａを元の位置に復帰させることで、フランジ２００ｂが平板部１１ａ、係合部１１ｂ、鍔部１１ｃに挟まれる。この結果、操作性向上部材２００がホールド部１１に固定される。さらに、フランジの一部に係合部１１ｂの左右方向の幅より大きな開口幅を有する切欠き部を設けて、鍔部１１ｃとフランジ２００ｂが当接した後に操作性向上部材２００を回転させることにより当該切欠き部が係合部１１ｂを受け入れることで、操作性向上部材２００をホールド部１１に固定させてもよい。
　本実施形態の眼内レンズ挿入器具１のホールド部１１に操作性向上部材２００が取り付けられた状態で、術者が指でプランジャー３０をノズル本体１０側に押し込んでいくと、指が操作性向上部材２００の円筒部２００ａの後側端部２００ｄに当接する。したがって、操作性向上部材２００の円筒部２００ａによって、プランジャー３０を押し込む指の移動が抑制される。このように、本実施形態の眼内レンズ挿入器具１によれば、術者は、プランジャー３０を必要以上に押し込むことを懸念することなく、プランジャー３０を操作して眼内レンズ２を患者の眼内に挿入することができる。この結果、プランジャー３０が眼内レンズ挿入器具１の先端から突出する現象が、好適に回避される。なお、必要に応じて円筒部２００ａの内面にプランジャー３０と接触する構造を設けることによって、プランジャーの押し込み抵抗を増加させて所望の押出し操作感を得ることも可能である。
〔第３の実施形態〕
　図８（ａ）～（ｃ）に、第３の実施形態における操作性向上部材３００を模式的に示す。図８（ａ）および図８（ｂ）に示すように、操作性向上部材３００は、中空円筒状の円筒部３００ａ、円環状のフランジ３００ｂ、壁部３００ｃを有する。円筒部３００ａの延伸方向の長さは、眼内レンズ挿入器具１の搬送時や保管時において、操作性向上部材３００がホールド部１１に取り付けられたときに、壁部３００ｃがプランジャー３０と接しない長さに設定されている。円筒部３００ａおよびフランジ３００ｂは、略同径の貫通孔３００ｄを有する。なお、円筒部３００ａが、指掛け部の後側からプランジャーの移動の方向と逆方向に延伸してプランジャーを覆う筒部の一例に相当する。
　図８（ｃ）に、図８（ａ）および図８（ｂ）の操作性向上部材３００が眼内レンズ挿入器具１に取り付けられた模式図を示す。操作性向上部材３００が眼内レンズ挿入器具１に取り付けられる際、眼内レンズ挿入器具１の後側から操作性向上部材３００の貫通孔３００ｄにプランジャー３０が挿通される。さらに、操作性向上部材３００の貫通孔３００ｄには、ノズル本体１０の後端部１０ｂの一部が挿通される。このとき、第２の実施形態と同様に、フランジ３００ｂの上端および下端が、ホールド部１１の平板部１１ａおよび係合部１１ｂと係合し、操作性向上部材３００がホールド部１１に固定される。
　本実施形態の眼内レンズ挿入器具１のホールド部１１に操作性向上部材３００が取り付けられると、操作性向上部材３００の円筒部３００ａおよび壁部３００ｃによってプランジャー３０が覆われた状態になる。このため、操作性向上部材３００を取り付けて眼内レンズ挿入器具１を搬送または保管することにより、プランジャー３０が予期せずにノズル本体１０側に押し込まれて眼内レンズ挿入器具１に収納されている眼内レンズ２が移動することがない。また、術者が眼内レンズ挿入器具１を使用する際に、意図せずにプランジャー３０を操作することも好適に防止できると期待される。
〔第４の実施形態〕
　図９および図１０に、第４の実施形態における操作性向上部材４００を模式的に示す。なお、操作性向上部材４００が、操作者が回転させる回転部材の回転運動を直線運動に変換し、この直線運動をプランジャーに伝達することでプランジャーに器具本体内を移動させる運動変換装置の一例に相当する。操作性向上部材４００は、左側からフロントカバー４００ａ、直線カム筒部としての直線カム筒４００ｂ、螺旋カム筒部としての螺旋カム筒４００ｃ、移動部としての移動筒４００ｄ、回転筒部及び回転部材としての回転筒４００ｇ、後支持部としてのバックカバー４００ｈを含んで構成されている。フロントカバー４００ａは略円盤状の部材であり、眼内レンズ挿入器具１のホールド部１１と係合される。また、フロントカバー４００ａに形成された孔には、プランジャー３０が挿通される。
　直線カム筒４００ｂは、円筒状の筒部と鍔部とからなる。そして、筒部の円筒面には、軸に平行な直線状の孔が形成されている。また、鍔部には、プランジャー３０が挿通される孔が形成されている。また、螺旋カム筒４００ｃには、螺旋孔が設けられている。また、螺旋カム筒４００ｃは、直線カム筒４００ｂの筒部を内包する。そして、螺旋カム筒４００ｃは直線カム筒４００ｂの筒部の周りに回転可能である。
　また、移動筒４００ｄは外径に対して長さが短い円筒形の部材である。また、移動筒４００ｄは内径が途中で段差を伴って狭くなるように形成されており、その段差部分にプランジャー３０が当接可能となっている。また、移動筒４００ｄの外周にはカムピン４００ｅが固定されている。この移動筒４００ｄは直線カム筒４００ｂの筒部及び螺旋カム筒４００ｃの内部に挿入される。そして、カムピン４００ｅがそれぞれ、直線カム筒４００ｂの孔と螺旋カム筒４００ｃの螺旋孔の両方に嵌入するように組み付けられる。
　回転筒４００ｇは円筒状の形状を有しており内径は螺旋カム筒４００ｃの外径より若干大きくなるように形成されている。そして、回転筒４００ｇは螺旋カム筒４００ｃに固定ネジ４００ｆによって固定される。また、バックカバー４００ｈは、内径に雌ねじが形成された凹部を有する略円板状の部材である。このバックカバー４００ｈは、直線カム筒４００ｂの筒部における鍔部と反対側に設けられた雄ねじと結合して直線カム筒４００ｂに固定される。
　以上のような構成において、回転筒４００ｇおよび螺旋カム筒４００ｃは、直線カム筒４００ｂの鍔部とバックカバー４００ｈに両端を挟まれた状態で直線カム筒４００ｂの筒部に対して回転する。そうすると、カムピン４００ｅが螺旋カム筒４００ｃの螺旋孔の回転に応じて直線カム筒４００ｂの孔に導かれて軸方向に直線運動するので、同様に移動筒４００ｄも軸方向に直線運動する。すなわち、術者が回転筒４００ｇを回転することにより移動筒４００ｄを前後に直線運動させることが可能である。この結果、プランジャー３０が移動筒４００ｄの直線運動に応じて、ノズル本体１０側に押し込まれる。
　図１０に、図９の操作性向上部材４００が眼内レンズ挿入器具１に取り付けられた模式図を示す。操作性向上部材４００が眼内レンズ挿入器具１に取り付けられる際、眼内レンズ挿入器具１の後側から操作性向上部材４００のフロントカバー４００ａの孔にプランジャー３０が挿通される。さらに、操作性向上部材４００の孔には、ノズル本体１０の後端部１０ｂの一部が挿通される。そして、第２、３の実施形態と同様に、操作性向上部材４００のフロントカバー４００ａとホールド部１１の係合部１１ｂとが係合することで、操作性向上部材４００がホールド部１１に取り付けられる。
　本実施形態の眼内レンズ挿入器具１のホールド部１１に操作性向上部材４００が取り付けられた後、術者は操作性向上部材４００の回転筒４００ｇを回転することにより、プランジャー３０をノズル本体１０側に押し進めることができる。このような操作性向上部材４００を使用することにより、術者は、プランジャー３０をノズル本体１０側に押し込むことでプランジャー３０を眼内レンズ挿入器具１から患者の眼内に突出させてしまう懸念なく施術を行うことができる。
　なお、操作性向上部材４００においては、術者による回転筒４００ｇの回転を移動筒４００ｄの直線運動に変換してプランジャー３０を押圧移動する構成となっている。しかし、操作性向上部材４００のプランジャー３０を移動する構成としては、上記の構成の代わりに、回転筒４００ｇを回転運動させるモータなどの電気的な駆動源を操作性向上部材４００が有する構成としてもよい。あるいは、プランジャー３０を直接押圧移動する電気や流体などの駆動源を操作性向上部材４００が有する構成としてもよい。
　以上が本実施形態に関する説明であるが、上記の操作性向上部材や眼内レンズ挿入器具などの構成は、上記の実施形態に限定されるものではなく、本発明の技術的思想と同一性を失わない範囲内において種々の変更が可能である。以下に、上記の実施形態に係る変形例を示す。なお、以下の説明において各構成要素は、上記の実施形態における構成要素に対応するものについては、同一の符号を付し、特に言及しない限りその説明を省略する。
　〔変形例１〕
　図１１（ａ）および図１１（ｂ）に、変形例１における操作性向上部材および眼内レンズ挿入器具を模式的に示す。上記の説明では、連結部をノズル本体のホールド部に設ける構成としたが、本変形例のように、眼内レンズ挿入器具１０００のノズル本体１０の後端部１０ｂ側に、連結部１０１２を設ける構成としてもよい。本変形例においても、例えば図１１（ａ）に示すように、上記の操作性向上部材１００と同様の構成を有する操作性向上部材１１００を連結部１０１２に取り付けることができる。また、連結部１０１２は図１１（ａ）に示すように、ノズル本体１０に一体的に設けてもよいし、図１１（ｂ）に示すように、別部材としてノズル本体１０に取り付けてもよい。
　〔変形例２〕
　図１２に、変形例２における眼内レンズ挿入器具１と眼内レンズ挿入器具１に取り付けられるシリンジ５００を模式的に示す。シリンジ５００は、フランジ５１０と、シリンジ５００内に流体を供給する流体供給手段（図示せず）と接続可能な接続部５２０と、供給される流体の圧力で移動するパッキン５３０とを備える。流体供給手段から接続部５２０とパッキン５３０で挟まれた領域５４０に流体が供給されると、パッキン５３０が流体によってノズル本体１０の先端部１０ａ側に移動する。そして、パッキン５３０がプランジャー３０の押圧板部３３に当接し、さらにパッキン５３０がノズル本体１０の先端部１０ａ側に移動することで、プランジャー３０がノズル本体１０の先端部１０ａ側に移動する。
　〔変形例３〕
　図１３（ａ）～１３（ｃ）に、変形例３における眼内レンズ挿入器具１に取り付けられる取り付け部材６００を模式的に示す。取り付け部材６００が、連結部材の一例に相当する。取り付け部材６００は、略矩形の背板６００ａ、背板６００ａの左端６００ｉと右端６００ｊにおいて背板６００ａと接続し、背板６００ａの上端６００ｈから下端６００ｋに向かって延伸する２つの側壁６００ｂ、背板６００ａの下端６００ｋにおいて背板６００ａと接続する底板６００ｃを有する。背板６００ａには上端６００ｈから下端６００ｋにかけて複数の貫通孔６００ｆ設けられている。貫通孔６００ｆが取り外し防止機構の一例に相当する。また、側壁６００ｂと底板６００ｃの間にはノズル本体１０のホールド部１１が通る凹部６００ｇが設けられている。さらに、底板６００ｃには上記の平板部１１ａと係合部１１ｂと同様の構成を有する連結部６００ｅが接続されている。
　図１３（ｃ）は、眼内レンズ挿入器具１および操作性向上部材２００を取り付け部材６００に取り付けた状態を示す図である。眼内レンズ挿入器具１および操作性向上部材２００を取り付け部材６００に取り付ける場合、最初にノズル本体１０のホールド部１１を凹部６００ｃに嵌め入れる。さらに、操作性向上部材２００のフランジ２００ｂを連結部６００ｅに係合させる。これにより、ホールド部１１とフランジ２００ｂとが底板６００ｃと連結部６００ｅとにより取り付け部材６００に対して固定される。また、本変形例において、取り付け部材６００は、一旦上記のようにホールド部１１とフランジ２００ｂとが取り付け部材６００に対して固定された場合に、術者がホールド部１１またはフランジ２００ｂを取り付け部材６００から取り外そうとすると、その際に取り外すために取り付け部材６００に加えられる外力によって貫通孔６００ｆに曲げ破壊が生じるように構成されている。このため、一度使用した取り付け部材６００が別の眼内レンズ挿入器具１に使用されないようにすることができる。
　〔変形例４〕
　図１４（ａ）～１４（ｄ）に、変形例４における眼内レンズ挿入器具１に取り付けられる取り付け部材７００を模式的に示す。取り付け部材７００は、変形例３における取り付け部材６００と同様の構成を有し、連結部６００ｅに対応する連結部７００ｅに凹部７１０が設けられている。また、本変形例４においては、操作性向上部材２００と同様の構成を有する操作性向上部材８００を取り付け部材７００に取り付ける。操作性向上部材８００は、円筒部２００ａの外周面に取り付け部材７００の連結部７００ｅの凹部７１０と嵌め合うくさび形の突起８１０が設けられている。
　図１４（ｃ）、（ｄ）は、眼内レンズ挿入器具１および操作性向上部材８００を取り付け部材７００に取り付ける前後の状態を示す図である。眼内レンズ挿入器具１および操作性向上部材８００を取り付け部材７００に取り付ける場合、最初にノズル本体１０のホールド部１１を凹部６００ｃに嵌め入れる。さらに、操作性向上部材８００のフランジ２００ｂを連結部７００ｅに係合させる。このとき、操作性向上部材８００の突起８１０が凹部７１０と嵌め合う。これにより、ホールド部１１とフランジ２００ｂとが底板６００ｃと連結部７００ｅとにより取り付け部材７００に対して固定される。さらに、突起８１０と凹部７１０とが嵌め合うことで、操作性向上部材８１０が取り付け部材７００から取り外される可能性を好適に抑えることができる。
　本変形例においては、上記の操作性向上部材８００の代わりに図１５（ａ）、（ｂ）に示す操作性向上部材９００を用いることもできる。操作性向上部材９００は、操作性向上部材８００の突起８１０の代わりに、凹部７１０に嵌め込まれる板ばね９１０が設けられている。この場合も、図１５（ａ）、（ｂ）に示すように、板ばね９１０が凹部７１０に嵌め込まれることで、操作性向上部材９００が取り付け部材７００から取り外される可能性を好適に抑えることができる。
　〔変形例５〕
　図１６（ａ）～１６（ｃ）に、変形例５における眼内レンズ挿入器具１に取り付けられる取り付け部材１２００を模式的に示す。取り付け部材１２００は、変形例３における取り付け部材６００と同様の構成を有し、側壁６００ｂに対応する側壁に、ノズル本体１０のホールド部１１が嵌め入れられる凹部１２００ｍが設けられている。また、取り付け部材６００の連結部６００ｅは、ホールド部１１およびフランジ２００ｂと係合するように構成されているが、本変形例では、ホールド部１１は凹部１２００ｍに嵌め入れられるため、取り付け部材１２００の連結部１２００ｅは、フランジ２００ｂのみと係合するように構成されている。なお、連結部１２００ｅが第１の取り付け部の一例に相当し、凹部１２００ｍが第２の取り付け部の一例に相当する。
　図１６（ｃ）は、眼内レンズ挿入器具１および操作性向上部材２００を取り付け部材１２００に取り付けた状態を示す図である。眼内レンズ挿入器具１および操作性向上部材２００を取り付け部材１２００に取り付ける場合、最初にノズル本体１０のホールド部１１を凹部１２００ｍに嵌め入れる。さらに、操作性向上部材２００のフランジ２００ｂを連結部１２００ｅに係合させる。これにより、ホールド部１１が凹部１２００ｍと側壁６００ｂとによって取り付け部材１２００に対して固定され、フランジ２００ｂが底板６００ｃと連結部１２００ｅとによって取り付け部材１２００に対して固定される。
　〔変形例６〕
　図１７（ａ）～（ｄ）に、変形例６における眼内レンズ挿入器具１３００および操作性向上部材１４００を模式的に示す。本変形例においては、眼内レンズ挿入器具１３００は上記の眼内レンズ挿入器具１と同様の構成を有し、眼内レンズ挿入器具１のホールド部１１の代わりにホールド部１３１１が設けられている。図１７（ａ）、（ｂ）に示すように、ホールド部１３１１は、上記の平板部１１ａに対応する構成を有する平板部１３１１ａと、連結部１３１１ｂと、上記の鍔部１１ｃに対応する構成を有する鍔部１３１１ｃとを有する。連結部１３１１ｂは、プランジャー３０の中心軸ＡＸに垂直な平面における断面積が、平板部１３１１ａよりも大きい突起状の部材として構成されている。
　本変形例では、連結部１３１１ｂには、操作性向上部材１４００のフランジ１４００ｂが連結される。図１７（ｃ）に示すように、フランジ１４００ｂには、操作性向上部材１４００の中心軸ＢＸを挟んで向かい合う２つの連結溝１４１０ｂが設けられている。連結溝１４１０ｂは、連結部１３１１ｂが挿通する挿通孔１４１１ｂと、挿通孔１４１１ｂに接続された平板部１３１１ａ用の移動溝１４１２ｂとを有する。連結部１３１１ｂを挿通孔１４１１ｂに挿通させた後にフランジ１４００ｂが中心軸ＢＸを中心として回転させると、平板部１３１１ａが移動溝１４１２ｂに沿って移動する。
　図１７（ｄ）は、眼内レンズ挿入器具１３００に操作性向上部材１４００を取り付けた状態を示す図である。眼内レンズ挿入器具１３００に操作性向上部材１４００を取り付ける場合、２つの挿通孔１４１１ｂのそれぞれに連結部１３１１ｂが挿通される。次に、フランジ１４００ｂが中心軸ＢＸを中心として回転され、平板部１３１１ａが移動溝１４１２ｂに沿って移動する。平板部１３１１ａが移動溝１４１２ｂの端部１４１３ｂに当接すると、フランジ１４００ｂの回転が中止される。これにより、フランジ２００ｂがホールド部１３１１に対して固定される。
　〔変形例７〕
　図１８（ａ）、（ｂ）に、変形例７における眼内レンズ挿入器具１５００を模式的に示す。眼内レンズ挿入器具１５００は、上記の眼内レンズ挿入器具１と同様の構成を有する。眼内レンズ挿入器具１５００においては、ノズル本体１０にビス１６００がネジ止めされるネジ孔１５１０ｅが設けられている。図１８（ａ）、（ｂ）に示すように、ネジ孔１５１０ｅにビス１６００がネジ止めされ、ビス１６００の先端がプランジャー３０に当接する。この結果、図示しない操作性向上部材を眼内レンズ挿入器具１５００に組み付ける際、術者の誤った操作によるプランジャー３０のノズル本体１０に対する所望としない移動がビス１６００によって抑止される。なお、ビス１６００については、操作性向上部材が眼内レンズ挿入器具１に組み付けられた後、ネジ孔１５１０ｅから取り外して眼内レンズ挿入器具１を使用することとなる。
　なお、ビス１６００を用いたプランジャー３０の所望としない移動を抑止する構成の他に、係止孔１０ｅと嵌め合うノッチをプランジャー３０に設けてもよい。あるいは、プランジャー３０にテープの一端を接着しておき、他端を係止孔１０ｅを通ってノズル本体１０の外部に延伸するように設け、プランジャー３０の操作時に係止孔１０ｅからテープを引き抜くことでプランジャー３０の移動を許容する構成としてもよい。
１　　眼内レンズ挿入器具
２　　眼内レンズ
１０　　ノズル本体
１０ａ　　ノズル本体の先端
１０ｂ　　ノズル本体の後端
１１　　ホールド部
１１ａ　　平板部
１１ｂ　　係合部
１１ｃ　　鍔部
３０　　プランジャー
１００、２００、３００、４００　　操作性向上部材

Claims (17)

  1. 　眼内レンズが収納される収納部と前記眼内レンズを患者の眼内に放出するための挿入筒部とを有する器具本体と、
    　前記器具本体内を移動可能に設けられたプランジャーと、を備え、
    　前記器具本体には、使用者が前記プランジャーを移動させる際に指を掛ける指掛け部が形成され、
    前記プランジャーが前記挿入筒部側に移動して前記プランジャーの先端によって前記収納された眼内レンズが押圧されることで、前記眼内レンズが前記挿入筒部から放出可能となる、眼内レンズの挿入器具であって、
    　前記プランジャーの前記移動に関する操作性を向上させる操作性向上部材を前記器具本体に連結させるための連結部が前記器具本体に設けられている
    ことを特徴とする眼内レンズ挿入器具。
  2. 　前記連結部は前記指掛け部に設けられている、ことを特徴とする請求項１に記載の眼内レンズ挿入器具。
  3. 　前記指掛け部は、前記プランジャーの移動方向に垂直な平板状の形状を有するように前記器具本体に形成され、
    　前記連結部は、前記指掛け部における前記挿入筒部とは反対側の面に、前記操作性向上部材に設けられたフランジと結合可能に設けられた鉤状の部材を有する、ことを特徴とする請求項１または２に記載の眼内レンズ挿入器具。
  4. 　前記連結部は、前記指掛け部に一体に形成される、ことを特徴とする請求項１から３のいずれか１項に記載の眼内レンズ挿入器具。
  5. 　前記連結部は、前記指掛け部に着脱可能に設けられる、ことを特徴とする請求項１から３のいずれか１項に記載の眼内レンズ挿入器具。
  6. 　前記操作性向上部材は、前記器具本体の後端側から前記連結部と連結される、ことを特徴とする請求項１から５のいずれか１項に記載の眼内レンズ挿入器具。
  7. 　前記操作性向上部材は、使用者が前記プランジャーを移動させる操作を行う際に、前記プランジャーの移動方向が傾かないように前記連結部と連結される傾き防止機構を有する、ことを特徴とする請求項１から６のいずれか１項に記載の眼内レンズ挿入器具。
  8. 　前記操作性向上部材は、前記連結部に連結されることで前記使用者が前記プランジャーを移動させる際に指を掛ける前記指掛け部の面積を増大させる板状部材である、ことを特徴とする請求項１から６のいずれか１項に記載の眼内レンズ挿入器具。
  9. 　前記操作性向上部材は、前記指掛け部の後側から前記器具本体の後端部よりも前記プランジャーが前記移動する方向と逆方向に突出する壁部を有する、ことを特徴とする請求項１から６のいずれか１項に記載の眼内レンズ挿入器具。
  10. 　前記操作性向上部材は、前記指掛け部の後側から前記プランジャーの前記移動の方向と逆方向に延伸して前記プランジャーを覆う筒部を有する、ことを特徴とする請求項１から６のいずれか１項に記載の眼内レンズ挿入器具。
  11. 　前記操作性向上部材は、前記使用者が回転させる回転部材の回転運動を直線運動に変換し、前記直線運動を前記プランジャーに伝達することで前記プランジャーに前記器具本体内を移動させる運動変換装置を有する、ことを特徴とする請求項１から６のいずれか１項に記載の眼内レンズ挿入器具。
  12. 　前記操作性向上部材は、前記プランジャーの前記移動を生じさせる駆動源を有する、ことを特徴とする請求項１から６及び１１のいずれか１項に記載の眼内レンズ挿入器具。
  13. 　前記眼内レンズ挿入器具の流通前に、前記挿入筒部に前記眼内レンズが収納されている、ことを特徴とする請求項１から請求項１２のいずれか１項に記載の眼内レンズ挿入器具。
  14. 　眼内レンズが収納される収納部と前記眼内レンズを患者の眼内に放出するための挿入筒部とを有する器具本体と、
    　前記器具本体内を移動可能に設けられたプランジャーと、を備え、
    　前記器具本体には、使用者が前記プランジャーを移動させる際に指を掛ける指掛け部が形成され、
    　前記プランジャーが前記挿入筒部側に移動して前記プランジャーの先端によって前記収納された眼内レンズが押圧されることで、前記眼内レンズが前記挿入筒部から放出可能となる、眼内レンズの挿入器具であって、
    　前記プランジャーの前記移動に関する操作性を向上させる操作性向上部材を前記器具本体に連結させるための連結部材を有し、
    　前記連結部材には、前記操作性向上部材と前記器具本体とが前記連結部材に取り付けられた後に、前記操作性向上部材と前記器具本体を前記連結部材から取り外されることを防止する取り外し防止機構が設けられている
    ことを特徴とする眼内レンズ挿入器具。
  15. 　眼内レンズが収納される収納部と前記眼内レンズを患者の眼内に放出するための挿入筒部とを有する器具本体と、
    　前記器具本体内を移動可能に設けられたプランジャーと、を備え、
    　前記器具本体には、使用者が前記プランジャーを移動させる際に指を掛ける指掛け部が形成され、
    前記プランジャーが前記挿入筒部側に移動して前記プランジャーの先端によって前記収納された眼内レンズが押圧されることで、前記眼内レンズが前記挿入筒部から放出可能となる、眼内レンズの挿入器具であって、
    　前記プランジャーの前記移動に関する操作性を向上させる操作性向上部材を前記器具本体に連結させるための連結部材を有し、
    　前記連結部材は、前記操作性向上部材を取り付ける第１の取り付け部と、前記指掛け部を取り付ける第２の取り付け部を有し、
    　前記連結部材を前記眼内レンズの挿入器具に取り付けた状態において、前記第１の取り付け部が、前記第２の取り付け部よりも前記器具本体の先端側に位置する
    ことを特徴とする眼内レンズ挿入器具。
  16. 　眼内レンズが収納される収納部と前記眼内レンズを患者の眼内に放出するための挿入筒部とを有する器具本体と、前記器具本体内を移動可能に設けられたプランジャーと、を備え、前記器具本体には、使用者が前記プランジャーを移動させる際に指を掛ける指掛け部が形成され、前記プランジャーが前記挿入筒部側に移動して前記プランジャーの先端によって前記収納された眼内レンズが押圧されることで、前記眼内レンズが前記挿入筒部から放出可能となる、眼内レンズの挿入器具に取り付け可能な連結部材であって、
    　前記プランジャーの前記移動に関する操作性を向上させる操作性向上部材と前記器具本体とが取り付け可能であり、
    　前記操作性向上部材と前記器具本体とが前記連結部材に取り付けられた後に、前記操作性向上部材と前記器具本体を前記連結部材から取り外されることを防止する取り外し防止機構が設けられている
    ことを特徴とする眼内レンズの挿入器具に取り付け可能な連結部材。
  17. 　眼内レンズが収納される収納部と前記眼内レンズを患者の眼内に放出するための挿入筒部とを有する器具本体と、前記器具本体内を移動可能に設けられたプランジャーと、を備え、前記器具本体には、使用者が前記プランジャーを移動させる際に指を掛ける指掛け部が形成され、前記プランジャーが前記挿入筒部側に移動して前記プランジャーの先端によって前記収納された眼内レンズが押圧されることで、前記眼内レンズが前記挿入筒部から放出可能となる、眼内レンズの挿入器具に取り付け可能な連結部材であって、
    　前記前記プランジャーの前記移動に関する操作性を向上させる操作性向上部材を取り付ける第１の取り付け部と、
    　前記指掛け部を取り付ける第２の取り付け部と
    を有し、
    　前記連結部材を前記眼内レンズの挿入器具に取り付けた状態において、前記第１の取り付け部が、前記第２の取り付け部よりも前記器具本体の先端側に位置する
    ことを特徴とする眼内レンズの挿入器具に取り付け可能な連結部材。
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