WO2014170500A1

WO2014170500A1 - Zahntechnisches hilfsmittel

Info

Publication number: WO2014170500A1
Application number: PCT/EP2014/058101
Authority: WO
Inventors: Claus SCHENDELL-GRÖLING
Original assignee: Schendell-Gröling Claus
Priority date: 2013-04-19
Filing date: 2014-04-22
Publication date: 2014-10-23

Abstract

Es wird ein zahntechnisches Hilfsmittel offenbart mit einer in einer Basisebene angeordneten Grundplatte (1), auf der auf einer ersten Seite mindestens eine Stütze (3) senkrecht angeordnet ist und die eine Mittellinie aufweist, die sich mittig von der ersten Seite zu der gegenüber liegenden Seite der Grundplatte (1) hin erstreckt, und mit einer Befestigungs- und Einstellvorrichtung, die entlang der mindestens einen Stütze (3) in einer Stützebene verschiebbar ist und die eine erste Ebene parallel zur Basisebene definiert, wobei die Befestigungs- und Einstellvorrichtung eine Haltevorrichtung zum Halten und Fixieren einer eine zweite Ebene definierenden Bearbeitungsplatte aufweist.

Description

Zahntechnisches Hilfsmittel

Gebiet der Erfindung: Die vorliegende Erfindung betrifft ein zahntechnisches Hilfsmittel, insbesondere eine universell einstellbare Haltevorrichtung für die präzise Bearbeitung von Modellen in der Zahntechnik, Kieferorthopädie, Kieferchirurgie oder Implantologie.

Hintergrund der Erfindung:

Sowohl in der Zahnmedizin als auch in der Kieferorthopädie, Kieferchirurgie oder Implantologie werden zur Diagnose und Behandlungsplanung exakte Zahnmodelle des Patienten benötigt. Dazu werden verschiedene Modelle von Ober- und Unterkiefer in Gips und/oder anderen Materialien erstellt und entsprechend bearbeitet. Beispiele für solche Modelle sind Gipsmodelle in Malokklusion, d.h. in der Bissposition vor einer kieferorthopädischen oder kieferchirurgischen Behandlung, oder als so genanntes Setup-Modell, bei dem die Idealoder Sollstellung der einzelnen Zähne gegenüber der Malokklusion verändert und entsprechend fixiert ist. Es sind darüber hinaus Fälle denkbar, wo nur bestimmte Kiefer- oder Zahnbogenabschnitte im Modell verändert oder bearbeitet werden sollen, um daran direkt Korrekturen vorzunehmen, Hilfsmittel zu positionieren bzw. deren Positionierung vorzubereiten.

Ein kieferchirurgischer Eingriff ist wie jeder operative Eingriff mit verschiedenen Risiken für den Patienten verbunden. Daher ist bei der Planung des Eingriffs und bei der Erstellung von chirurgischen Splints hohe Präzision gefordert, um ein anatomisch optimales Ergebnis zu erzielen. Jedoch stehen für die OP-Vorbereitung im zahntechnischen Labor nur unzureichend genau Hilfsmittel zur Verfügung, die üblicherweise einen umfangreichen Erfahrungsschatz voraussetzen. Vor allem bei komplexen Eingriffen, bei denen gleichzeitig verschiedene Segmente eines Kiefers bewegt werden oder auch bimaxilläre Eingriffe vorge- nommen werden, sind unabhängige Einstellungen oft nur sehr ungenau oder schwierig möglich, wodurch sich Fehler akkumulieren können.

Bisherige Haltemodelle oder Hilfssysteme weisen daher den Nachteil auf, dass sie relative umständlich zu handhaben und nicht ausreichend präzise sind. Neben einer schwachen und vor allem instabilen Verankerung von einartikulierten Modellen in den bestehenden Hilfsmitteln sind beispielsweise nur ungenaue Einstellungen der Kiefersegmente als auch der Dreh- und Schwenkbewegungen der okklusalen Ebene möglich. Darüber hinaus bieten die bekannten Geräte kaum Möglichkeiten, um reproduzierbare Einstellungen vornehmen zu können. Deshalb wird oft eine Vielzahl von unterschiedlichen Gerätschaften für ver- schiedene Arbeitsschritte verwendet. Diese sind untereinander jedoch nicht kompatibel. Zudem steigen mit zusätzlich erforderlichen Vorrichtungen die Gesamtkosten.

Es ist daher die Aufgabe der vorliegenden Erfindung, ein zahntechnisches Hilfsmittel zur präzisen kieferorthopädischen, kieferchirurgischen und zahntechnischen Modellherstellung und -bearbeitung bereit zu stellen, um die zahntechnischen Labor- und Diagnoseprozesse zu verschlanken, zu standardisieren, zu beschleunigen, wirtschaftlicher zu gestalten und dabei gleichzeitig die erforderliche Präzision und Feineinstellung zu erreichen und eine intuitive Bedienung zu ermöglichen. Diese Aufgabe wird durch den Gegenstand des Anspruchs 1 gelöst. Vorteilhafte Ausgestaltungen und Ausführungsformen sind in den abhängigen Ansprüchen beschrieben.

Zusammenfassung der Erfindung: Gemäß der vorliegenden Erfindung wird ein zahntechnisches Hilfsmittel bereitgestellt mit einer in einer Basisebene angeordneten Grundplatte, auf der auf einer ersten Seite mindestens eine Stütze senkrecht angeordnet ist und die eine Mittellinie aufweist, die sich mittig von der ersten Seite zu der gegenüber liegenden Seite der Grundplatte hin erstreckt, und einer Befestigungs- und Einsteilvorrichtung, die entlang der mindestens einen Stütze in ei- ner Stützebene verschiebbar ist und die eine erste Ebene parallel zur Basisebene definiert, wobei die Befestigungs- und Einsteilvorrichtung eine Haltevorrichtung zum Halten und Fixieren einer eine zweite Ebene definierenden Bearbeitungsplatte aufweist. Mit dem erfindungsgemäßen Hilfsmittel wird die Verwendung von unterschiedlichen Geräten für verschiedene Zwecke überflüssig, denn es kann mit einem Hilfsmittel eine Mehrzahl von zahn- technischen Bearbeitungsvorgängen in der Kieferorthopädie, der Kieferchirurgie, der Zahnmedizin, der Implantologie und im Dental- oder Kieferorthopädielabor durchgeführt werden. Durch die Freiheitsgrade der Befestigungs- und Einsteilvorrichtung und der Haltevorrichtung erhält man ein Gerät, das flexibel bei einer Vielzahl von Anwendungen in den genannten zahntechnischen Gebieten, insbesondere in der Kieferchirurgie und - implantologie einsetzbar ist. Bevorzugt ist die Befestigungs- und Einsteilvorrichtung geeignet, die Haltevorrichtung in der ersten Ebene parallel zur Mittellinie zu verschieben. Weiterhin ist es vorteilhaft, dass die Befestigungs- und Einsteilvorrichtung geeignet ist, die Haltevorrichtung um eine erste Kippachse zu verschwenken, die in der ersten Ebene parallel zur Mittellinie angeordnet ist. Vorzugsweise ist die Befestigungs- und Einsteilvorrichtung geeignet, die Haltevorrichtung um eine zweite Kippachse zu verschwenken, die in einem vorbestimmten Abstand von der Stützebene parallel zu der Stützebene angeordnet ist. Mit weiterem Vorteil weist die Befestigungs- und Einsteilvorrichtung Mittel zum Fixieren der Position der Haltevorrichtung auf. Damit können Einstellungen festgelegt und wieder gelöst werden.

Bevorzugt weist die Befestigungs- und Einsteilvorrichtung Markierungen zum Einstellen der Position der Haltevorrichtung auf. Damit sind sämtliche Einstellungen, die an einem Modell vorgenommen werden, reproduzierbar, d.h. es ist möglich, ein Modell aus dem erfindungsgemäßen Hilfsmittel herauszunehmen und anschließend wieder einzusetzen und exakt in dieselbe Position zu bringen, in der es sich vor dem Herausnehmen befand, sofern sich der Benutzer die Einstellungen entsprechend notiert bzw. gespeichert hat. Die Markierungen können bei Winkeln beispielsweise nach einzelnen Grad aufgeschlüsselt sein, und bei Ver- Schiebungen in mm oder Bruchteilen davon. Damit ist eine hohe Präzision gewährleistet.

Mit besonderem Vorteil weist die Grundplatte eine Fixiereinheit auf, die parallel zur Basisebene verschiebbar und drehbar ist. Mit der Fixiereinheit können zu bearbeitende oder zu messende Objekte auf einfache Weise mechanisch festgelegt werden. Insbesondere vor- teilhaft ist es, wenn die Fixiereinheit Symmetrieachsen oder andere Referenzmittel aufweist, an denen zu fixierende Objekte ausgerichtet werden können. Durch die Verschiebbarkeit und Drehbarkeit hat der Benutzer ausreichend Möglichkeiten, das zu fixierende Objekt auf der Grundplatte anzuordnen. Das Material der Grundplatte und der Befestigungs- und Einsteilvorrichtung umfasst bevorzugt Aluminium. Beispielsweise sind diese Bestandteile aus Aluminium gefräst oder aus Aluminiumguss ausgebildet. Alternativ können auch andere Metalle, Metalllegierungen oder auch Kunststoffe oder Verbundwerkstoffe verwendet werden. Das präferierte Material für die Stützen bzw. Säulen ist Edelstahl. Mit Vorteil ist die Befestigungs- und Einsteilvorrichtung auf der mindestens einen Stütze mittels eines Sicherungselements fixierbar. Damit wird eine stufenlose vertikale Fixierung ermöglicht, die bevorzugt durch eine Skala auf der mindestens einen Stütze ergänzt wird. Die Bearbeitungsplatte ist vorteilhafter Weise als durchsichtige Acrylglasscheibe ausgebildet, die mit Referenzlinien versehen sein kann. Dadurch wird beispielsweise eine okklusale Referenzebene definiert, deren Position durch die Skalen, Markierungen und Feststelleinrichtungen exakt reproduziert werden kann. Dies ist von hoher Wichtigkeit bei allen Arbeiten an zahntechnischen Modellen. Die Referenzlinien können beispielsweise von einem Benut- zer während der Bearbeitung aufgebracht werden oder auch bereits auf dem Acrylglas aufgedruckt sein.

Bevorzugt umfasst die Bearbeitungsplatte eine kieferchirurgische Positioniereinrichtung. Diese weist vorteilhafter Weise eine Basisplatte, mindestens eine Zwischenplatte und min- destens eine Oberplatte auf. Die Basisplatte, die Zwischenplatte(n) und die Oberplatte(n) sind relativ zueinander in der Bearbeitungsebene der kieferchirurgischen Positioniereinrichtung, d.h. der zweiten Ebene, verschieblich und dabei jeweils lösbar befestigbar. Zusätzlich können einzelne Elemente der Positioniereinrichtung in der zweiten Ebene drehbar angeordnet sein, insbesondere die Oberplatte(n), auf der bzw. denen Modellbestandteile ange- ordnet werden können. Dadurch ergeben sich Einstellmöglichkeiten, die optimal auf die Bedürfnisse der Kieferchirurgie abgestimmt sind.

Die Positioniereinrichtung kann bevorzugt zusätzlich mindestens eine Distanzplatte aufweisen. Damit wird ermöglicht, Höhenunterschiede parallel zur zweiten Ebene auszugleichen. Durch eine geeignete Anzahl und Dicke von Distanz- oder Korrekturplatten werden dem Benutzer ausreichend viele Möglichkeiten des Ausgleichs bereitgestellt.

Mit weiterem Vorteil weist die kieferchirurgische Positioniereinrichtung eine Basisplatte, eine kreisförmige Rotationsplatte und zwei Oberplatten auf. Dadurch wird die Möglichkeit ge- schaffen, speziell auf Anforderungen in der Kieferchirurgie zu reagieren, die die Drehung von ganzen oder Teilen von Kiefermodellen erforderlich machen. Dabei ist es insbesondere von Vorteil, dass die kreisförmige Rotationsplatte um einen Drehpunkt auf der Basisplatte in einem vorbestimmten Winkel drehbar angeordnet ist, und dass die zwei Oberplatten um einen Drehpunkt auf der Rotationsplatte drehbar angeordnet sind. Aufweitungen, Drehun- gen, Verengungen und dergleichen werden dadurch ermöglicht. Weiter bevorzugt weist die Positioniereinrichtung eine Zwischenplatte auf, wodurch eine relative Bewegung der Rotationsplatte und damit zusätzliche Verstelloptionen ermöglicht werden.

Schließlich unterstützt das erfindungsgemäße Hilfsmittel die Herstellung von standardisier- ten, formschönen und präzisen Modellen sowie ermöglicht eine zügige und präzise Bearbeitung der Modelle. Das erfindungsgemäße Hilfsmittel ist sehr flexibel bei unterschiedlichsten Bearbeitungsschritten einsetzbar und spart dadurch eine Vielzahl von bisher verwendeten Geräten ein. Kurze Beschreibung der Figuren:

Die Erfindung wird nachfolgend anhand bevorzugter Ausführungsformen unter Bezugnahme auf die beigefügten Figuren beschrieben, in denen eine perspektivische Ansicht eines Teils einer bevorzugten Ausführungsform des erfindungsgemäßen zahntechnischen Hilfsmittels zeigt, eine Draufsicht auf den Teil des zahntechnischen Hilfsmittels aus Fig. 1 zeigt, eine perspektivische Ansicht einer bevorzugten Ausführungsform des erfindungsgemäßen zahntechnischen Hilfsmittels zeigt, eine Draufsicht der bevorzugten Ausführungsform des erfindungsgemäßen zahntechnischen Hilfsmittels aus Fig. 3 zeigt, eine Seitenansicht der bevorzugten Ausführungsform des erfindungsgemäßen zahntechnischen Hilfsmittels aus Fig. 3 zeigt,

Fig. 6A-6D unterschiedliche Ansichten eines Teils der Haltevorrichtung der bevorzugten

Ausführungsform des erfindungsgemäßen zahntechnischen Hilfsmittels aus

Fig. 3 zeigen,

Fig. 7 eine perspektivische Ansicht der bevorzugten Ausführungsform des erfindungsgemäßen zahntechnischen Hilfsmittels mit weiteren Bestandteilen zeigt, das zahntechnische Hilfsmittel aus Fig. 7 mit eingesetztem Artikulatorgips- modell zeigen, eine perspektivische Ansicht eines Ausschnitts einer weiteren Verwendung der bevorzugten Ausführungsform des erfindungsgemäßen zahntechnischen Hilfsmittels zeigt, eine perspektivische Ansicht der bevorzugten Ausführungsform des erfindungsgemäßen zahntechnischen Hilfsmittels mit einer eingesetzten Positioniereinrichtung und einer Befestigungseinrichtung zeigt, eine perspektivische Ansicht der bevorzugten Ausführungsform des erfindungsgemäßen zahntechnischen Hilfsmittels mit einer eingesetzten Positioniereinrichtung zeigt, eine Querschnittsansicht der in den Fig. 1 1 und 12 dargestellten Positioniereinrichtung zeigt, eine Draufsicht auf die Oberseite der Basisplatte der in den Fig. 11 und 12 dargestellten Positioniereinrichtung zeigt, eine Draufsicht auf die Unterseite der Basisplatte der in den Fig. 1 1 und 12 dargestellten Positioniereinrichtung zeigt, eine Draufsicht auf die Unterseite der Zwischenplatten der in den Fig. 1 1 und 12 dargestellten Positioniereinrichtung zeigt, eine Draufsicht auf die Oberseite der Zwischenplatten der in den Fig. 1 1 und 12 dargestellten Positioniereinrichtung zeigt,

Fig. 18 eine Draufsicht auf die Oberseite der Oberplatten der in den Fig. 1 1 und 12 dargestellten Positioniereinrichtung zeigt, Fig. 19 eine Draufsicht auf die Unterseite der Oberplatten der in den Fig. 1 1 und 12 dargestellten Positioniereinrichtung zeigt,

Fig. 20 eine Draufsicht auf die Oberseite der Distanz- oder Korrekturplatten für die in den Fig. 1 1 und 12 dargestellte Positioniereinrichtung zeigt,

Fig. 20a eine perspektivische Ansicht von verschiedenen Ausführungsformen der Positioniereinrichtung zeigt, Fig. 20b eine Draufsicht auf eine weitere Ausführungsform einer Positioniereinrichtung mit Rotationsplatte zeigt,

Fig. 20c eine Draufsicht auf die weitere Ausführungsform aus Fig. 20b mit aufgesetztem Kiefermodell zeigt, und

Fig. 21 - 45a schematische Darstellungen von kieferchirurgischen Korrekturen zeigen, die mit Hilfe des erfindungsgemäßen zahntechnischen Hilfsmittels vorgenommen werden können. Ausführliche Beschreibung der bevorzugten Ausführungsformen:

Fig. 1 zeigt eine perspektivische Darstellung eines Grundbestandteils einer bevorzugten Ausführungsform des erfindungsgemäßen zahntechnischen Hilfsmittels. Eine Grundplatte 1 , die im Wesentlichen rechteckig mit abgerundeten Ecken ausgebildet ist und eine Basis- ebene definiert, weist an ihrem einen Ende zwei Stützen bzw. Säulen 3 auf, die in einem Winkel von 90° parallel zueinander von der Oberfläche der Grundplatte 1 herausragen und eine Skala bzw. einen Maßstab 2 aufweisen. Die beiden Stützen 3 definieren dabei eine Stützebene. Die Grundplatte 1 ist bevorzugt aus Aluminium ausgebildet, und die Stützen 3 aus Edelstahl. Es können jedoch auch andere geeignete Metalle bzw. Metalllegierungen eingesetzt werden; auch die Ausbildung aus Kunststoff oder Verbundwerkstoffen ist möglich. Die Stützen 3 weisen in der dargestellten Ausführungsform einen kreisförmigen Querschnitt auf. Es sind jedoch auch andere Formen denkbar, beispielsweise rechteckige, elliptische oder polygonale Querschnitte. Darüber ist es möglich, dass nur eine einzige, beispielsweise rechteckige oder elliptische Stütze verwendet wird, an der das Oberteil geführt ist. In der Mitte der Grundplatte 1 kennzeichnet eine Mittellinie 9 in Längsrichtung sowie eine weitere Linie 1 1 in Querrichtung, wo bei der Verwendung des erfindungsgemäßen Hilfsmittels die Arbeitsprodukte bzw. Zwischenprodukte anzuordnen sind. Die Linie 1 1 kennzeich- net dabei die sogenannte Tuberebene. Des Weiteren befinden sich in dem den Stützen 3 gegenüberliegenden Bereich der Oberseite der Grundplatte 1 weitere Kennzeichnungen, die beispielsweise für die Dimensionierung von Gießformen je nach Größe des Zahnbogens oder Gipsmodells, das verwendet werden. Im Bereich dieser Kennzeichnung befinden sich in der dargestellten bevorzugten Ausführungsform auch drei runde Ausnehmungen 12 auf der Oberseite der Grundplatte 3, die zur Fixierung von weiteren (optionalen) Bestandteilen des erfindungsgemäßen zahntechnischen Hilfsmittels verwendet werden können.

Fig. 2 zeigt eine perspektivische Draufsicht der in Fig. 1 dargestellten Bestandteile des erfindungsgemäßen zahntechnischen Hilfsmittels. Da die Elemente aus Fig. 2 bereits unter Bezugnahme auf Fig. 1 erläutert wurden, wird auf eine Wiederholung der Beschreibung an dieser Stelle verzichtet.

Es ist anzumerken, dass das erfindungsgemäße zahntechnische Hilfsmittel stabil stehen muss, damit der Benutzer entsprechend damit arbeiten kann. Auf der Unterseite der Grundplatte 1 sind deshalb vorzugsweise Kunststoff- bzw. Gumminoppen eingelassen, die für eine standfeste und nur schwer verschiebbare Positionierung, insbesondere auf glatten Oberflächen sorgen. Es können jedoch auch andere Mittel dazu verwendet werden, wie beispielsweise Klebefolie oder andere lösbare oder fest aufgebrachte Haftmittel. Die Figuren 3 bis 5 zeigen in perspektivischer Ansicht, Draufsicht bzw. Seitenansicht eine bevorzugte Ausführungsform des erfindungsgemäßen zahntechnischen Hilfsmittels. Auf die Säulen 3 der Grundplatte 1 (der Höhenverstelleinsatz 4 ist in den Figuren 3 bis 5 nicht dargestellt) aufgesetzt ist eine spezielle Befestigungs- und Einsteilvorrichtung, die im Wesentlichen dreiteilig ausgebildet ist. Die Befestigungs- und Einsteilvorrichtung ist entlang der Stützen 3 in der Stützebene verschiebbar und definiert eine erste Ebene, die parallel zur Basisebene der Grundplatte 1 ist. Den ersten Teil dieser Befestigungs- und Einstellvorrich- tung bildet ein Führungssockel 20, der in zwei senkrechten Führungslöchern jeweils eine Führungshülse 21 aufweist, die dazu dienen, auf den Säulen 3 derart aufgesetzt zu werden, dass der Führungssockel auf den Säulen 3 in Vertikalrichtung auf- und abgleiten kann. In der Mitte weist der Führungssockel 20 in Horizontalrichtung eine Mittelbohrung 22 auf. Zwi- sehen der Oberfläche des Führungssockels 20 und der Mittelbohrung 22 ist eine Gewindebohrung vorgesehen, in die eine Rändelschraube oder Feststellschraube 24 vertikal eingesetzt ist. Am unteren Ende seitlich auf der der Grundplatte 1 abgewandten Seite ist ein Haltesockel 23 ausgebildet, der der besseren Handhabung dient. Von der gleichen Seitenflä- che wie der Haltesockel 23 sind mittig zu den Führungslöchern ebenfalls Gewindebohrungen vorgesehen, in denen jeweils eine Rändelschraube oder Feststellschraube 25 horizontal eingesetzt ist, die der Fixierung des Führungssockels 20 in Vertikalrichtung auf den Säulen 3 dienen. Damit kann die Position der Befestigungs- und Einsteilvorrichtung vertikal mittels der Skala 2 auf der Stütze 3 reproduzierbar fixiert werden. Jeweils in der Nähe der En- den außerhalb der beiden Führungslöcher sind in Horizontalrichtung jeweils eine seitliche Bohrungen 26 ausgebildet, die parallel zueinander sind und zur Führung des zweiten Bestandteils der Befestigungs- und Einsteilvorrichtung dienen.

Der zweite Bestandteil der Befestigungs- und Einsteilvorrichtung umfasst eine senkrechte Halteplatte 30, die jeweils an ihren Enden horizontale Führungsstifte 31 aufweist, die von der Seitenfläche der Halteplatte 30 parallel abstehen. Die Führungsstifte 31 sind dazu eingerichtet, in den seitlichen Bohrungen 26 des ersten Bestandteils der Befestigungs- und Einsteilvorrichtung, das heißt im jeweils äußeren Bereich des Führungssockels 20, geführt zu werden. Die Halteplatte 30 weist in Horizontalrichtung in ihrer Mitte eine Mittelbohrung 32 auf, die auf der Oberseite mittels einer vergleichsweise kleinen Gewindebohrung mit einer Oberfläche der Halteplatte 30 verbunden ist. In diese Gewindebohrung ist eine Feststellschraube 33 eingesetzt, die im dargestellten Ausführungsbeispiel einen Innensechs- kantkopf aufweist. Wenn der zweite Bestandteil in den seitlichen Bohrungen 26 des Führungssockels 20 aufgenommen ist, erkennt man, dass die Achsen der Mittelbohrung 22 des Führungssockels 20 und die Mittelbohrung 32 der Halteplatte 30 übereinstimmen. Die Durchmesser der beiden Mittelbohrungen 22, 32 sind ebenfalls identisch.

In den Mittelbohrungen 22 bzw. 32 des Führungssockels 20 bzw. der Halteplatte 30 ist ein Führungsbolzen 42 gelagert, der ein Teil des dritten Bestandteils der Befestigungs- und Einsteilvorrichtung ist. Der Führungsbolzen 42 trifft an seinem einen Ende senkrecht auf die Innenseite des unteren Schenkels eines im Wesentlichen U-förmigen Halteelements 40, das in derselben Ebene wie der Führungsbolzen 42 auf jeder Seite einen Schenkel 41 aufweist. An den Stirnseiten des Halteelements 40 ist jeweils ein Halteflügel 43 angelenkt, wobei die Anlenkung über eine Rändelschraube oder Feststellschraube 45 erfolgt, mittels de- rer sich die Stellung des Halteflügels 43 bzgl. des Halteelements 40 festlegen lässt. Das Halteelement 40 ist Teil einer Haltevorrichtung zum Halten und Fixieren einer eine zweite Ebene definierenden Bearbeitungsplatte, wobei jeder Halteflügel 43 an seinem einen Ende eine Klemmnut 44 aufweist, die sich ganz am Ende des Halteflügels 43 über eine Rändelschraube oder Feststellschraube 46 derart verjüngen lässt, so dass in der Klemmnut 44 beispielsweise ein plattenartiges Objekt geklemmt werden kann. Das plattenartige Objekt ist in den hier dargestellten Ausführungsformen eine Bearbeitungsplatte. Am anderen Ende des Halteflügels 43 ist eine Kennzeichnungslinie auf der Außenseite angebracht. Dieses Ende des Halteflügels 43 ist flach ausgebildet und liegt im Wesentlichen flächig auf der Außenfläche des Schenkels 41 des Halteelements an, wobei eine auf einer Seitenfläche des Schenkels 41 außen in einem Anschlag 47 angeordnete Gewindebohrung mit einer Einstellschraube 46a vorgesehen ist, damit die Position der das plattenartige Objekt haltenden Halteflügel 43 fixiert werden kann. Damit lässt sich die gewünschte Winkelposition fest einstellen. Die Kennzeichnung am Ende des Halteflügels 43 liegt gegenüber einer Winkel- kennzeichnung auf der Seitenfläche des Schenkels 41 , so dass ein Benutzer genau den Einstellwinkel des Halteflügels 43 ablesen kann, wenn dieser mittels der Einstellschrauben 46a eingestellt und mittels einer Rändelschraube oder Feststellschraube 45, die die Kippachse der Haltevorrichtung definiert und am Halteelement 40 fixiert ist. Die Figuren 6A bis 6D zeigen verschiedene Ansichten des dritten Bestandteils der Befesti- gungs- und Einsteilvorrichtung, wobei der Führungsbolzen 42 in den Figuren 6A bis 6D nicht dargestellt ist. Man erkennt jedoch aus Fig. 6B, wo der Führungsbolzen 42 am Halteelement 40 angeordnet sein soll, nämlich in etwa in der Mitte, dort, wo eine kreisrunde Öffnung in Fig. 6B ausgebildet ist. Da die Fig. 6B eine Seitenansicht frontal von der Seite ist, die in Richtung des ersten bzw. zweiten Bestandteils gerichtet ist, kann man die dort dargestellte kreisrunde Öffnung als Frontansicht auf den Führungsbolzen 42 ansehen. In den Fig. 6A, 6B sowie 6D ist erkennbar, dass eine Verstellung der seitlich angeordneten Halteflügel 43 mittels der Rändelschrauben 45 auf jeder Seite unabhängig voneinander möglich ist.

Aus dem oben beschriebenen wird deutlich, dass mit der Befestigungs- und Einstellvorrich- tung eine Vielzahl von unterschiedlichen Einstellmöglichkeiten gegeben sind, wenn ein plattenartiges Objekt wie eine Bearbeitungsplatte in den Klemmnuten 44 der Halteflügel 43 der Haltevorrichtung fixiert ist. Im Folgenden wird die Ebene parallel zur Grundplatte 1 auf Höhe der Mitte des Führungssockels 20 bzw. in der Achse des Führungsbolzens 42 als erste Ebene bzw. Halteebene bezeichnet. Mittels der Rändelschrauben 25 kann die gesamte Halteebene vertikal bezogen auf die Stützen 3 verschoben werden. In der Halteebene selbst können die zweiten und dritten Bestandteile der Befestigungs- und Einstellvorrich- tung entlang des Führungsbolzens 42 verschoben werden, der dazu auf seiner Oberfläche einen Längenmaßstab bzw. eine Skala aufweisen kann, dessen Ursprung dort ist, wo der Führungsbolzen 42 aus der Seitenfläche des Halteelements 40 heraustritt.

Da der erste und der zweite Bestandteil über die Führungsstifte 31 und den Führungsbolzen 42 verschieblich zueinander angeordnet sind, ergibt sich, dass diese auch nur in der Halteebene bezogen aufeinander verschoben werden können, und zwar in Richtung des dritten Bestandteils. Der zweite Bestandteil kann durch Fixieren der Feststellschraube 33 auf dem Führungsbolzen 42 fixiert werden.

Der dritte Bestandteil der Befestigungs- und Einsteilvorrichtung (der ohne den Führungs- bolzen 42 in den Figuren 6A bis 6D dargestellt ist) kann um die Schwenkachse des Führungsbolzens 42 senkrecht zur Halteebene verschwenkt werden. Dazu ist auf der Außenfläche der Halteplatte 30 in Richtung des dritten Bestandteils an den äußeren Enden eine Winkelskala ausgebildet, die dem Benutzer die Möglichkeit bietet, einen vorgegebenen Winkel einzustellen oder nach Anpassung auf ein bestimmtes Modell den eingestellten Winkel abzulesen.

In einer alternativen, nicht dargestellten Ausführungsform ist es vorgesehen, die Schwenkachse nicht in der Mitte (in den Fig. 3 und 4 durch den Führungsbolzen 42 gekennzeichnet), sondern beispielsweise außen an dem Führungssockel 20 anstelle der Führungsstifte 31 anzuordnen. Dadurch ergibt sich ebenfalls eine Verschwenkmöglichkeit, allerdings nicht rotationssymmetrisch zur Mittelebene des Hilfsmittels.

Eine weitere Verstellmöglichkeit ergibt sich durch die mögliche Drehung der Halteflügel 43, die seitlich an dem Halteelement 40 angeordnet sind. In der in den Figuren 3 bis 5 darge- stellten Position der Haltevorrichtung ist die Verschwenkung der Halteflügel 43 und damit der gehaltenen Bearbeitungsplatte um die (zweite) Kippachse, die durch die beiden Rändelschrauben 45 und in einem vorbestimmten und einstellbaren Abstand von der Stützebene verläuft, möglich. Es ist anzumerken, dass die Befestigungs- und Einsteilvorrichtung nicht nur für das erfindungsgemäße Hilfsmittel mit Stütze(n) und Grundplatte, sondern auch für eine Vielzahl von anderen Vorrichtungen eingesetzt werden kann. Dafür sind gegebenenfalls leichte Abänderungen der Befestigung des Führungssockels 20 möglich, um ihn an einer anderen Vorrich- tung zu befestigen.

Fig. 7 zeigt eine perspektivische Darstellung der bevorzugten Ausführungsform des erfindungsgemäßen zahntechnischen Hilfsmittels, wobei auf die Grundplatte 1 eine Fixiereinheit 50, die z. B. zur Fixierung eines Ober- oder Unterkieferzahnkranzgipsmodells oder eines Artikulatorgipsmodells dienen kann, aufgesetzt ist. Die Fixiereinheit 50 weist eine Halteplatte 51 auf, an deren einem Ende zwei Anschlagelemente 52 und an deren anderem Ende eine Versteileinrichtung 53 angeordnet sind. Die Versteileinrichtung 53 umfasst eine Ausnehmung 56 in der Halteplatte 51 und eine Befestigungsplatte 54, die stirnseitig auf die Halteplatte 51 mittels zweier Schrauben aufgeschraubt ist, wobei die Befestigungsplatte 54 in der Mitte eine Bohrung aufweist, durch die eine Versteilschraube mit einem Rändelkopf 55 geführt ist. Die Versteilschraube ist im Inneren der Ausnehmung 56 in der Halteplatte 51 am geschlossenen Ende drehbar gelagert und weist ein Außengewinde auf. Auf dem Außengewinde der Versteilschraube ist ein nach oben stehendes Halteelement 57 angeordnet, das sich bei Drehen des Rändelkopfes 55 der Versteilschraube in Längsrichtung, d. h. axial entlang der Versteilschraube bewegen kann. Damit kann ein Gipsmodell oder ein anderes Teil, das mittels des zahntechnischen Hilfsmittels bearbeitet werden soll, durch das Halteelement 57 und die Anschlagelemente 52 auf der Halteplatte 51 fixiert werden. Die Halteplatte 51 ist auf einer Zwischenplatte 49 derart befestigt, dass die Halteplatte 51 gegenüber der Grundplatte 1 horizontal, d.h. nach links, rechts, vorne und hinten, verschoben oder auch um einen Drehpunkt auf der Zwischenplatte 49 verdreht werden kann.

Die Zwischenplatte der Fixiereinheit 50 kann mittels entsprechender Vorsprünge in den Ausnehmungen 12 auf der Grundplatte 1 fixiert werden. Mit der Unterseite der Halteplatte 51 ist die Zwischenplatte 49 verschraubt. Es ist anzumerken, dass anstelle der Fixiereinheit 50 auch eine andere Konstruktion als Befestigungseinrichtung verwendet werden kann, um beispielsweise ein Gipsmodell auf der Grundplatte 1 zu halten, gegebenenfalls auch ohne eine Zwischenplatte.

Weiterhin zeigt Fig. 7 die auf die Stützen bzw. Säulen 3 aufgesetzte Befestigungs- und Ein- Stellvorrichtung. Um ein möglichst spielfreies Gleiten der Führungshülsen 21 auf den Ober- flächen der Säulen bzw. Stützen 3 zu gewährleisten, sind die Führungshülsen 21 aus einem besonders gleitgünstigen Kunststoff ausgebildet, wie z. B. Polytetrafluorethylen (PTFE). Im dargestellten Beispiel ist die Befestigungs- und Einsteilvorrichtung gegen die Schwerkraft durch das Sicherungselement 13 fixiert, das unterhalb der Befestigungs- und Einsteilvorrichtung auf der in Fig. 7 linken Stütze bzw. Säule 3 angeordnet ist. Das Sicherungselement 13 ist als zylinderförmiges Element ausgebildet, das ähnlich zu den Führungshülsen 21 einen etwas größeren Durchmesser aufweist wie der Durchmesser der Stützen 3. In die Seitenfläche des Sicherungselements 13 ist eine Gewindebohrung eingebracht, in der sich eine Rändelschraube befindet, mithilfe derer das Sicherungselement 13 vertikal fest auf den Stützen 3 gehalten werden kann. Löst man nun die Rändelschraube des Sicherungselements 13, so lässt sich die Befestigungs- und Einsteilvorrichtung auf einfache Weise weiter oben oder weiter unten platzieren und so der Abstand zwischen Oberfläche der Grundplatte 1 und der Befestigungs- und Einsteilvorrichtung exakt einstellen und die Haltevorrichtung entsprechend fixieren. Auf der Säule bzw. Stütze 3 ist eine Skala 2 angebracht, mit Hilfe derer sich das Höhenmaß der Befestigungs- und Einsteilvorrichtung oder des Sicherungselements 13 ablesen und einstellen lässt. Beispielsweise lässt sich dadurch bei fixiertem Sicherungselement 13 die Befestigungs- und Einsteilvorrichtung abnehmen und wieder exakt an derselben vertikalen Position ansetzen. Dies erleichtert das Arbeiten an den Objekten wesentlich, weil es eine reproduzierbare Vorgehensweise ermög- licht.

In die Befestigungs- und Einsteilvorrichtung eingesetzt ist in Fig. 7 als Bearbeitungsplatte eine Acrylglasscheibe 59, wobei die Halteflügel 43 mit den Klemmnuten 44 entsprechend für die Dicke der Acrylglasscheibe 59 ausgestaltet sind. Es ist anzumerken, dass die Halte- flügel 43 auch anders ausgestaltet sein können, um z. B. andere zahntechnische Instrumente daran drehbar oder nicht drehbar befestigen zu können. In der in Fig. 7 dargestellten Ausführungsform ist eine einzelne Acrylglasscheibe 59 in die Haltevorrichtung eingesetzt, wobei dieses einzelne Element nur durch Drehen beider Halteflügel 43 um die Kippachse verschwenkt und in der entsprechenden zweiten Ebene bewegt werden kann. Damit würde das Fixieren eines Halteflügels 43 zum Festlegen der Position der Acrylglasscheibe 59 ausreichen.

In den Fig. 8 und 9 ist die Verwendung einer Ausführungsform des erfindungsgemäßen zahntechnischen Hilfsmittels beispielhaft dargestellt, wobei in der Fixiereinheit 50 ein Artiku- latorgipsmodell 60 zur Erstellung eines Setup-Modells angeordnet ist. Da derartige Gips- modelle in einem Artikulator den tatsächlichen Biss eines kieferorthopädisch behandelnden Patienten simulieren, ist die Biss- oder Okklusionsebene nicht exakt waagerecht zur Grundplatte 1 ausgerichtet. Die Schrägen bezüglich der Waagerechten können mit dem erfindungsgemäßen Hilfsmittel exakt nachgebildet werden. Beispielsweise kann die trans- versale Inklination der Okklusionsebene durch Verdrehen des dritten Bestandteils der Be- festigungs- und Einsteilvorrichtung mit entsprechender Fixierung durch die Feststellschraube 33 eingestellt werden. Auch die Neigung nach vorne bzw. hinten kann durch die Winkelstellung der Halteflügel 43 exakt eingestellt werden. Der Benutzer kann mit der erfindungsgemäßen Vorrichtung sämtliche dentalen Bewegungsrichtungen reproduzierbar berücksich- tigen und einstellen, d.h. er kann beispielsweise eine andere Acrylglasscheibe 59 mit zusätzlichen oder anderen Angaben verwenden, ohne die vorher eingestellte Position zu verlieren. In Fig. 9 ist eine Idealstellung eines Zahnbogens grafisch auf der Acrylglasscheibe 59 abgebildet, die für die Bearbeitung und Erstellung eines Setup-Modells verwendet wird. Insbesondere in der Kombination mit weiteren Aufsätzen, die auf die Geometrie des erfindungsgemäßen Hilfsmittels abgestimmt sind, auf die Stützen bzw. Säulen 3 ergeben sich für den Benutzer entscheidende Vorteile, die einen Zeitgewinn und eine höhere Präzision gegenüber bisher verwendeten Techniken und Geräten bieten. Die oben beschriebene Verwendung einer bevorzugten Ausführungsform des zahntechnischen Hilfsmittels der vorliegenden Erfindung steht lediglich beispielhaft für eine Vielzahl von möglichen Verwendungen, die der Zahntechniker oder Zahnmediziner in Betracht ziehen kann. Alternativ kann beispielsweise bei den Arbeiten zur Anbringung von Brackets an einem Zahnmodell das erfindungsgemäße Hilfsmittel verwendet werden, wie dies beispiel- haft in Fig. 10 dargestellt ist. Dort ist jeweils in die Klemmnuten 44 der Halteflügel 43 ein Bogenhalter 61 eingesetzt. An den Bogenhaltern 61 ist jeweils ein Ende eines kieferorthopädischen Drahtbogens 62 befestigt, beispielsweise mittels Kleben oder Löten je nach Material des Bogenhalters 61. Auch hier gilt, dass die Positionierung in dem erfindungsgemäßen Hilfsmittel reproduzierbar ist, sofern der Benutzer sich die Einstellungen an der Vorrich- tung notiert und entsprechend für später speichert. Denkbar wären als Bogenhalter 61 z. B. Kunststoffelemente, die über eine Vielzahl von Halteösen für den Drahtbogen aufweisen und deren Geometrie auf den Klemmmechanismus der Halteflügel abgestimmt ist.

Weiterhin erfindungsgemäß ist eine kieferchirurgische Positioniereinrichtung, die beispiels- weise in die oben beschriebene Haltevorrichtung eingesetzt werden kann. Diese kieferchi- rurgische Positioniereinrichtung ist in den Fig. 1 1 und 12 als in das zahntechnische Hilfsmittel eingesetzt dargestellt.

Fig. 1 1 und 12 zeigen eine perspektivische Ansicht einer bevorzugten Ausführungsform der vorliegenden Erfindung mit kieferchirurgischer Positioniereinrichtung 65. Die kieferchirurgische Positioniereinrichtung 65 ist seitlich in die Halteflügel 43 eingeschoben und ist dort durch Anziehen der Rändelschraube 46 auf beiden Seiten ausreichend fest eingeklemmt. In Fig. 1 1 ist die kieferchirurgische Positioniereinrichtung 65 in einer ersten Ausrichtung, in Fig. 12 in einer zweiten Ausrichtung dargestellt, die der Ausrichtung in Fig. 1 1 im Wesentli- chen entgegengesetzt ist. Durch die Flexibilität der Befestigungs- und Einsteilvorrichtung lässt sich die vorliegende Erfindung in einer Vielzahl von ganz unterschiedlichen Anwendungsmöglichkeiten nutzen.

Fig. 13 zeigt eine Querschnittsansicht der kieferchirurgischen Positioniereinrichtung 65, wobei links und rechts unterschiedliche Querschnitte abgebildet sind, wie im Folgenden erläutert wird. Die kieferchirurgische Positioniereinrichtung 65 umfasst in dieser bevorzugten Ausführungsform eine Basisplatte 66, mit seitlich in Längsrichtung angeordneten Führungsstegen 70, die in die Klemmnuten 44 der Halteflügel 43 eingeführt werden. Auf die Basisplatte 66 aufgesetzt ist mindestens eine Zwischenplatte, in der dargestellten bevor- zugten Ausführungsform zwei vordere Zwischenplatten 67a und zwei hintere Zwischenplatten 67b, wobei die beiden vorderen bzw. hinteren Zwischenplatten 67a bzw. 67b achsensymmetrisch bezüglich der Längsachse der Haltevorrichtung (und in Fig. 1 1 und Fig. 12 der Grundplatte 1 ) sind. Zwischen der Basisplatte 66 und den Zwischenplatten 67a bzw. 67b ist in der dargestellten Ausführungsform eine Abstandsschicht aus Distanzplatten 86 angeord- net, wie unten unter Bezugnahme auf Fig. 20 erläutert ist. Diese Abstandsschicht aus Distanzplatten 86 dient zur Einstellung von Abständen und kann aus einer oder mehreren Distanzplatten 86 aufgebaut sein. Die Anzahl an Distanzplatten 86 muss über die gesamte Fläche nicht einheitlich sein, um bestimmte Höhenunterschiede ausgleichen zu können. Auf der mindestens einen Zwischenplatte ist wiederum mindestens eine Oberplatte angeordnet. Durch diese Anordnung von Basisplatten, Distanzplatte(n), Zwischenplatte(n) und Oberplat- te(n) ergibt sich eine besonders vorteilhafte flexible Verwendung der kieferchirurgischen Positioniereinrichtung, wie nachfolgend ausführlich beschrieben.

In der dargestellten Ausführungsform sind auf den vorderen und hinteren Zwischenplatten 67a, 67b jeweils vordere und hintere Oberplatten 68a, 68b angeordnet, die analog zu den Zwischenplatten achsensymmetrisch bezüglich der Längsachse der Haltevorrichtung sind. Auf der Oberfläche der Oberplatten 68a, 68b sind T-förmige Nuten 71 ausgebildet, damit man Gebissteile oder einen kompletten Zahnbogen aus Gips oder anderem Modelliermaterial z.B. mittels Silikon darauf fixieren kann. Das Silikon oder eine andere Fixiermasse kann in die T-förmigen Nuten 71 eindringen, so dass die Verbindung gegebenenfalls nach dem Aushärten stabil und dauerhaft ist.

Anhand der Fig. 14 bis 20 wird nun erläutert, wie die Basisplatte, Distanzplatte(n), Zwi- schenplatte(n) und Oberplatte(n) miteinander verbunden sind und welche Verstellmöglich- keiten sich dadurch ergeben.

Fig. 14 und 15 zeigen in Draufsicht die Oberseite bzw. die Unterseite der Basisplatte 66. Jeweils am oberen und unteren Rand erkennt man in Längsrichtung den Führungssteg 70, der gegenüber der Oberfläche der Oberseite etwas abgesetzt sein kann, damit eine Füh- rungsstrecke entsteht (siehe auch Fig. 13). Es ist allerdings auch möglich, den Führungssteg ohne Absatz, d.h. bündig mit der Oberseite der Basisplatte 66 anzuordnen. Zur Mitte hin weist die Basisplatte 66 vier Langlöcher 72 in Querrichtung auf, durch die von der Unterseite jeweils eine Schraube 73 gesteckt ist zur Fixierung in entsprechenden Bohrlöchern 76 der Zwischenplatten 67a bzw. 67b. Darüber hinaus sind ebenfalls in Querrichtung vier Nuten 75 angeordnet für den Eingriff mit entsprechenden Vorsprüngen der Zwischenplatten. Die Langlöcher 72 und Nuten 75 sind jeweils achsensymmetrisch um 90° versetzt zur Längsmittelachse ausgerichtet. Auf der Oberseite der Basisplatte 66 sind weiterhin zwei Skalen 74 angeordnet, mit Hilfe derer man die Position der Zwischenplatten einstellen kann. Die Breite der Basisplatte 66 bzw. der Zwischenraum zwischen den Führungsstegen 70 bestimmt, wie weit die Zwischen- und Oberplatten auseinander verschoben werden können. Dementsprechend sind auch die Langlöcher 72 und Nuten 75 mit ihren Gegenstücken zu dimensionieren.

Fig. 16 und 17 zeigen in Draufsicht die Oberseite bzw. die Unterseite der Zwischenplatten 67a und 67b. Die in Fig. 16 dargestellte Unterseite ist auf die Oberseite der Basisplatte 66 aufgesetzt und damit lösbar verbunden. Wie bereits oben erwähnt greifen die Schrauben 73 in die Gewindebohrungen 76 für die Basisplatte 66. Die Unterseite der Zwischenplatte 67b (es wird nur eine beschrieben, da die andere achsensymmetrisch dazu ist) weist einen länglichen Vorsprung 79 in Querrichtung auf, der in die dafür vorgesehenen Nuten 75 in Querrichtung auf der Oberseite der Basisplatte 66 eingreift. Dadurch ist eine Verschiebung in Querrichtung der Zwischenplatte 67b bezüglich der Basisplatte 66 ermöglicht. Die Zwischenplatte 67a ist mittels der Schraube 73 in der dazu passenden Bohrung 76 in Querrichtung verschieblich auf der Basisplatte 66 befestigt. Darüber hinaus weist die Zwischenplatte 67a auf der Oberseite eine durchgehende Bohrung 77 zur Gelenkverbindung mit einem Zapfen 85, der von der Unterseite der Oberplatte 68a hervorsteht, eine Gewindebohrung 80 für die Verbindung mit der Oberplatte 68a und eine Winkelskala 84 auf, an der der Verdrehwinkel der Oberplatte 68a bezüglich der Zwischenplatte 67a abgelesen bzw. eingestellt werden kann. Die Oberseite der Zwischenplatte 67b weist neben der bereits erwähnten Gewindebohrung 76 zwei Gewindebohrungen 80 für die Befestigung der Oberplatte 68b und eine Nut 78 in Längsrichtung auf, in die ein entsprechender Vorsprung 83 auf der Unterseite der Oberplatte 68b eingreift, damit die Oberplatte 68b in Längsrichtung bezüglich der Zwischenplatte 67b verschoben werden kann.

Fig. 18 und 19 zeigen in Draufsicht die Oberseite bzw. die Unterseite der Oberplatten 68a und 68b. Die in Fig. 18 dargestellte Unterseite der Oberplatte 68a ist auf die Oberseite der Zwischenplatte 67a aufgesetzt und damit lösbar verbunden. Wie bereits oben erwähnt greift der Zapfen 85 in der Ecke der Oberplatte 68a in die Bohrung 77 der Zwischenplatte 67a. Analog greift die Schraube 82 durch das Langloch 81 in die Bohrung 80 auf der Oberseite der Zwischenplatte 67a. Damit ist die Oberplatte 68a relativ zur Zwischenplatte 67a drehbar um die Achse des zylindrischen Zapfens 85. Die Winkelstellung kann mittels der Schraube 82 im Langloch 81 von der Oberseite der Oberplatte 68a festgelegt werden. Die Unterseite der Oberplatte 68b weist wie erwähnt in Längsrichtung einen Vorsprung 83 auf, der in die entsprechende Nut 78 auf der Oberseite der Zwischenplatte 67b eingreift und die Verschiebung der Oberplatte 68b auf der Zwischenplatte 67b gewährleistet. Die versenkten Schrau- ben 82 in den entsprechenden Löchern 81 der Oberplatte 68b werden in den dafür vorgesehenen Bohrungen 80 in der Zwischenplatte 67b fixiert.

An dieser Stelle ist anzumerken, dass alle auf einer von außen zugänglichen Oberfläche angeordneten Schrauben, also auf der Oberseite der Oberplatten 68a, 68b sowie auf der Unterseite der Basisplatte 66 versenkt sind, so dass der Schraubenkopf nicht über die umgebenden ebenen Flächen hinausragt. Damit kann die kieferchirurgische Positioniereinrichtung nach dem Herausnehmen aus der Haltevorrichtung auf beiden Seiten abgelegt werden, dass sich eine durchgehende, stabile Ablegefläche ergibt. Fig. 20 zeigt eine Draufsicht einer Distanzplatte 86, die zwischen die Oberplatte 68a und die Zwischenplatte 67a gelegt werden kann, um eine Höhenanpassung für den vorderen oder hinteren Kiefer- oder Gebissbereich zu erzielen. In gleicher Weise ist eine weitere, im Wesentlichen rechteckförmige Korrekturplatte vorgesehen, die zwischen die Oberplatte 68b und die Zwischenplatte 67b gelegt werden kann. Die Korrekturplatte weist eine Bohrung 87 für den Zapfen 85 bzw. ein Langloch und eine bzw. zwei Bohrung(en) 88 für die Befestigungsschraube^) 82 auf. Bei einer ungefähren Stärke von 4 mm der Oberplatten, von 5,3 mm für die Zwischenplatten und von 5 mm für die Basisplatten kann man bis zu acht Korrekturplatten 86 einer Stärke von 0,5 mm einfügen, ohne die Verschraubungen und damit die Stabilität zu gefährden. In Fig. 20a sind verschiedene Möglichkeiten für das Einlegen von Distanzplatten dargestellt: links mit einer einzigen Schicht einer relativ dicken Distanzplatte, in der Mitte sieben Schichten mit sehr dünnen Distanzplatten, und rechts ganz ohne Distanzplatte. Natürlich sind auch andere Abmessungen für die oben genannten Elemente möglich. Auch die genaue Anordnung der Nuten bzw. Vorsprünge, Langlöcher und Gewindebohrungen kann variieren, wie der Fachmann sicher erkennen wird. Die beschriebene Ausführungsform ist deshalb rein exemplarisch. Beispielsweise können die oben genannten Platten sowohl von der Oberseite als auch von der Unterseite an der Basisplatte 66 angeordnet sein.

Die Fig. 20b und 20c zeigen jeweils Draufsichten einer weiteren Ausführungsform der kieferchirurgischen Positioniereinrichtung. Auf einer wie oben beschriebenen Basisplatte 66 ist eine kreisförmige Rotationsplatte 69 angeordnet. Auf der Rotationsplatte 69 wiederum sind zwei achsensymmetrisch ausgebildete Oberplatten 90 montiert. Die Rotationsplatte 69 ist drehbar auf der Basisplatte 66 gelagert, der Drehpunkt 91 für die Rotation ist beispielsweise im Mittelpunkt der Rotationsplatte 69 angeordnet, er kann aber auch am Rand der Rotationsplatte 69 angeordnet sein. Die Oberplatten 90 sind ebenfalls drehbar auf der Rotationsplatte 69 angeordnet, wobei der Drehpunkt 91 vorzugsweise am Rand der Rotationsplatte 69 liegt. Die Basisplatte 66 sowie die Rotationsplatte 69 sind zum Zwecke einer möglichst genauen Einstellmöglichkeit mit verschiedenen Skalen 92 versehen. Auf diese Weise ergibt sich eine Vielzahl von reproduzierbaren Einstell- und Anordnungsmöglichkeiten für die Bestandteile eines Kiefermodells für die Planung eines kieferchirurgischen Eingriffs. Auf die oben beschriebene Basisplatte 66 ist eine optionale Zwischenplatte (nicht dargestellt) einsetzbar, womit die Rotationsplatte 69 seitlich verschoben werden kann und dadurch einen weiteren Bewegungsfreiheitsgrad ermöglicht. Die Fig. 21 bis 45a zeigen schematische Darstellungen von kieferchirurgischen Korrekturen, die mit Hilfe des erfindungsgemäßen zahntechnischen Hilfsmittels und insbesondere mit der kieferchirurgischen Positioniereinrichtung vorgenommen werden können. Dabei werden üblicherweise die Gipsmodelle aus dem Artikulator verwendet, da dort die tatsächliche Kiefer- und Bissgeometrie nachgebildet ist. In den oberen Abbildungen sind die Kieferoder Zahnfehlstellungen und die entsprechende Korrekturmaßnahme dargestellt. In den mittleren Abbildungen ist die kieferchirurgische Positioniereinrichtung auf ihrer Oberseite, d.h. mit den Oberseiten der Oberplatten mit Silikonmasse versehen, die auf das in der Be- festigungsvorrichtung angeordnete Artikulatorgipsmodell aufgedrückt und dort fixiert ist. Ebenfalls dargestellt sind in den mittleren Abbildungen die notwendigen Kieferschnitte (Kie- ferosteotomie), die entsprechend am Artikulatorgipsmodell mit einer Säge durchgeführt werden. Anschließend kann der an der Positioniereinrichtung fixierte Teil des Modells mit- hilfe der zahlreichen Einstellmöglichkeiten der Positioniereinrichtung entsprechend in der Position korrigiert und festgelegt werden. Dabei ist es wichtig, dass die eingestellte Position mit Hilfe der Skalen auf der Befestigungs- und Einsteilvorrichtung bzw. Positioniereinrichtung notiert und gespeichert wird. Die entsprechende Bewegung der Elemente der Befestigungs- und Einsteilvorrichtung und/oder der Positioniereinrichtung ist jeweils in den unteren Abbildungen mit Pfeilen angegeben.

In Fig. 21 ist eine sagittale Verschiebung der Maxiila, also des Oberkiefers, nach ventral dargestellt, d.h. der gesamte Oberkiefer wird auf Höhe einer so genannten LeFort I Osteotomie (Kieferschnitt) in seiner Position nach vorne geschoben. Die Bewegung der Befestigungs- und Einsteilvorrichtung bzw. der Positioniereinrichtung erfolgt durch Verschieben entlang des Führungsbolzens 42 und wird durch die Drehung der Rändelschraube 24 fixiert. Weiterhin möglich ist auch eine (nicht abgebildete) dorsale Verschiebung auf Höhe einer LeFort I Osteotomie.

In Fig. 22 ist eine kaudale Verschiebung der Maxiila auf Höhe der LeFort I Osteotomie dar- gestellt. D.h. es wird der gesamte Oberkiefer auf Höhe eines horizontalen Kieferschnitts um eine bestimmte Distanz abgesenkt. Die Bewegung der Befestigungs- und Einstellvorrich- tung bzw. der Positioniereinrichtung erfolgt durch vertikales Verschieben entlang den Stützen 3 und wird durch die Drehung der Rändelschrauben 25 fixiert. In Fig. 23 ist eine kraniale Verschiebung der Maxiila auf Höhe der La Fort I Osteotomie dargestellt, d.h. der gesamte Oberkiefer wird um eine bestimmte Distanz angehoben. Die Bewegung der Befestigungs- und Einsteilvorrichtung bzw. der Positioniereinrichtung erfolgt durch vertikales Verschieben entlang den Stützen 3 und wird durch die Drehung der Rän- delschrauben 25 fixiert.

In Fig. 24 ist eine Schwenkung des anterioren Bereiches der Maxiila nach kaudal dargestellt, d.h. der gesamte Oberkiefer wird um einen bestimmten Winkel um eine Schnittachse im hinteren Bereich des Kiefers gedreht. Dazu ist auch eine LeFort I Osteotomie des Ober- kiefers erforderlich. Die Bewegung der Befestigungs- und Einsteilvorrichtung bzw. der Positioniereinrichtung erfolgt durch Kippen der Positioniereinrichtung um die zweite Kippachse und wird durch die Drehung der Rändelschrauben 45 fixiert.

In Fig. 25 ist eine Anhebung der Maxiila im posterioren Bereich Richtung kranial auf Höhe einer Le Fort I Osteotomie dargestellt, d.h. der Oberkiefer wird um einen bestimmten Winkel um eine Schnittachse im vorderen Bereich des Kiefers gedreht. Die Bewegung der Befestigungs- und Einsteilvorrichtung bzw. der Positioniereinrichtung erfolgt durch Absenken und Kippen der Positioniereinrichtung um die zweite Kippachse und wird durch die Drehung der Rändelschrauben 25 bzw. 45 fixiert.

In Fig. 26 zeigt eine Schwenkung des anterioren Bereiches der Maxiila nach kranial. Das Modell muss dazu entsprechend um einen bestimmten Winkel abgesenkt werden (Material wird aus dem Sockel herausgeschnitten). Die Bewegung der Befestigungs- und Einsteilvorrichtung bzw. der Positioniereinrichtung erfolgt durch Kippen der Positioniereinrichtung um die zweite Kippachse nach unten und wird durch die Drehung der Rändelschrauben 45 fixiert.

In Fig. 27 ist eine Senkung der Maxiila im posterioren Bereich auf Höhe einer LeFort I Osteotomie nach kaudal dargestellt, d.h. es wird der gesamte Oberkiefer abgesenkt und es muss Material an den Kiefer "angefügt" werden. D.h. dass das Modell entsprechend erst etwas angehoben und dann um einen bestimmten Winkel nach vorne abgekippt werden muss. Die Bewegung der Befestigungs- und Einsteilvorrichtung bzw. der Positioniereinrichtung erfolgt durch Anheben und Kippen der Positioniereinrichtung um die zweite Kippachse und wird durch die Drehung der Rändelschrauben 25 bzw. 45 fixiert. In Fig. 28 ist eine Kippung der Maxiila in der transversalen Ebene mit Rotationszentrum in der Sutura palatina mediale (Sagittalachse) - hier nach rechts - dargestellt, d.h. der Oberkiefer wird um einen bestimmten Winkel bezogen auf die Mittellinie gekippt. Dazu sind zwei Kieferschnitte notwendig (auch LeFort I Canting genannt). Die Kippbewegung erfolgt durch Bewegung um die erste Kippachse des Führungsbolzens 42, wozu die Feststellschraube 33 gelöst und entsprechend fixiert werden muss.

Fig. 29 zeigt eine Rotation der Maxiila in Höhe der LeFort I Ebene um die Hochachse (Lon- gitudinalachse) - hier nach links. Dies ist mit dem erfindungsgemäßen Hilfsmittel ebenfalls möglich, und zwar indem nach Durchführung des Kieferschnitts die zweite Ausführungsform der Positioniereinrichtung mit Rotationsplatte verwendet wird, wobei hier der Drehpunkt der Rotationsplatte in der Mitte liegt. Man erkennt, wie die zweite Skala von oben auf der Basisplatte den Schwenkwinkel anzeigt. In Fig. 29a ist eine ähnliche Rotation der Maxiila wie in Fig. 29 gezeigt, mit dem Unterschied, dass hier ein anderer Drehpunkt am Kiefer gewählt wird, um die Korrektur vorzunehmen. Auch diese Situation lässt sich mit dem erfindungsgemäßen Hilfsmittel lösen, und zwar ebenfalls durch Verwendung der Positioniereinrichtung mit Rotationsplatte. Allerdings wird hier ein anderer Drehpunkt für die Rotationsplatte gewählt, nämlich am Rand der Rota- tionsplatte. Daraus ergibt sich, dass die erste Skala von oben auf der Basisplatte den Schwenkwinkel anzeigt.

Fig. 30 zeigt eine Verschiebung der Maxiila in der Höhe der LeFort I Ebene in der Transversalebene nach rechts lateral oder auch links lateral. In dieser Konfiguration muss der gesamte Oberkiefer um ein bestimmtes Maß seitlich verschoben werden. Dazu wird die erste Ausführungsform der Positioniereinrichtung derart voreingestellt, dass nach dem Schnitt durch den Gipssockel eine seitliche Verschiebung in dem definierten Maß möglich ist. Die Verschiebung wird nach Lösen der entsprechenden Schrauben auf der Oberplatte bzw. der Unterseite der Basisplatte möglich. Auf den Zwischenplatten ist das Maß für die Verschiebung ablesbar.

Fig. 31 zeigt eine transversale Erweiterung der Maxiila in Midsagittalebene (Sutura palatina mediale) zur Planung einer parallelen Gaumennahterweiterung - hier beidseitig, aber auch einseitig möglich. Dabei wird der Oberkiefer mittig durchgeschnitten und auseinander ge- schoben. In der Positioniereinrichtung wird nach der Trennung jede Kieferhälfte auf den Oberplatten um ein definiertes Maß nach außen versetzt. Hierbei ist es möglich, die Kieferhälften wiederum jeweils in einen vorderen und hinteren Bereich aufzuteilen und diese dann um gegebenenfalls unterschiedliche Maße unabhängig voneinander zu versetzen. Fig. 31 a zeigt eine ähnliche Erweiterung der Maxiila wie in Fig. 31 , mit dem Unterschied, dass im Wesentlichen nur der posteriore Bereich aufgeweitet wird. Dies erfolgt unter Verwendung der zweiten Ausführungsform der Positioniereinrichtung, wobei die Oberplatten um den entsprechenden Abstand aus der Mitte nach außen verschoben werden, wobei der anteriore Bereich im Wesentlichen unverändert bleibt. Es ist auch möglich, den anterioren Bereich ebenfalls aufzuweiten, allerdings um ein kleineres Maß als den posterioren Bereich.

Fig. 32 zeigt eine Gaumennahterweiterung im hinteren Bereich des Oberkiefers, d.h. eine transversale Erweiterung der posterioren Maxiila im Bereich der Gaumennaht ohne Verän- derung der Prämaxiila - hier beidseitig, aber auch einseitig möglich. Dazu müssen drei senkrechte Schnitte im Gipsmodell durchgeführt werden, wie in den mittleren Abbildungen dargestellt. Es werden in der Positioniereinrichtung nur die hinteren Oberkieferabschnitte mittels der hinteren Oberplatten auseinander geschoben. Fig. 33 zeigt eine transversale Erweiterung der Maxiila im Bereich der Gaumennaht mit Rotation der beiden prämaxillären Bereiche in der Longitudinalachse nach ventral und mesial - hier beidseitig und kombiniert, ist aber auch einseitig und einzeln möglich. Die zusätzliche Drehbewegung der Frontzahnabschnitte (die durch einen vierten senkrechten Schnitt entstehen) erfolgt mittels der vorderen Oberplatten.

Fig. 34 zeigt eine Verlagerung des prämaxillären Segments nach kaudal. Dazu wird vor dem Fixieren des Artikulatorgipsmodells eine (oder mehrere, je nach Maß) Distanz- oder Korrekturplatte(n) zwischen den entsprechenden Ober- und Zwischenplatten angeordnet, um diese nach der Fixierung und nach dem Zerschneiden des Modells herauszunehmen und so entsprechend den vorderen Zahnabschnitt anheben zu können.

Fig. 35 zeigt eine Verlagerung des prämaxillären Segments nach kranial, d.h. eine Anhe- bung nur im vorderen Oberkieferbereich. Hier wird eine (oder mehrere) Distanz- oder Kor- rekturplatte(n) nach dem Zerschneiden des Modells zwischen die entsprechenden Ober- und Zwischenplatten eingefügt, wodurch sich die Anhebung ergibt. Fig. 36 zeigt eine Verlagerung des posterioren Bereichs oder Segments der Maxiila nach kaudal. Auch hier sind LeFort I Osteotomien erforderlich. Das Einfügen der Distanz- bzw. Korrekturplatte erfolgt vor dem Zerschneiden und betrifft hier die hintere Ober- bzw. Zwi- schenplatte.

Fig. 37 zeigt eine Verlagerung des posterioren Bereiches oder Segments der Maxiila nach kranial. Das Einfügen der Korrekturplatte erfolgt nach dem Zerschneiden und betrifft hier die hintere Ober- bzw. Zwischenplatte.

Fig. 38 zeigt die parallele Verschiebung des prämaxilliären Bereiches in sagittaler Richtung nach ventral zur Verlängerung des Zahnbogens z. B. um eine Prämolarenbreite. Dazu wird das Oberkiefermodell senkrecht in Querrichtung aufgesägt und der Frontzahnabschnitt mittels der vorderen Oberplatten nach vorne verschoben. Die hinteren Abschnitte werden mit- tels der hinteren Oberplatten nach hinten verschoben.

In Fig. 39 ist eine parallele Verschiebung des prämaxilliären Bereichs in sagittaler Richtung nach dorsal und Verlängerung des Zahnbogens um z. B. eine Prämolarenbreite dargestellt. Dabei ist zu beachten, dass vor der Fixierung des Modells die Positioniereinrichtung ent- sprechend eingestellt werden muss, so dass die Bewegungen in dem gewünschten Ausmaß nach Fixierung des Modells möglich sind.

In den Fig. 40 bis 45 sowie 45asind beispielhafte Verwendungen des erfindungsgemäßen Hilfsmittels bei der kieferchirurgischen Bearbeitung eines Unterkiefers (Mandibula) gezeigt. Die Bewegungen der Befestigungs- und Einsteilvorrichtung bzw. Positioniereinrichtung sind analog zu den oben bezogen auf den Oberkiefer gezeigten.

Das zahntechnische Hilfsmittel der vorliegenden Erfindung bietet demnach eine Fülle von Einsatzmöglichkeiten zur kieferorthopädischen, kieferchirurgischen, zahntechnischen und implantologischen Modellherstellung und -modifkation. Damit können die zahntechnischen Labor- und Diagnoseprozesse verschlankt, beschleunigt und wirtschaftlicher gestaltet werden, wobei gleichzeitig die erforderliche Präzision und Feineinstellung gewährleistet ist.

Claims

Ansprüche

Zahntechnisches Hilfsmittel mit einer in einer Basisebene angeordneten Grundplatte (1 ), auf der auf einer ersten Seite mindestens eine Stütze (3) senkrecht angeordnet ist und die eine Mittellinie aufweist, die sich mittig von der ersten Seite zu der gegenüber liegenden Seite der Grundplatte (1 ) hin erstreckt, und einer Befestigungs- und Einsteilvorrichtung, die entlang der mindestens einen Stütze (3) in einer Stützebene verschiebbar ist und die eine erste Ebene parallel zur Basisebene definiert, wobei die Befestigungs- und Einsteilvorrichtung eine Haltevorrichtung zum Halten und Fixieren einer eine zweite Ebene definierenden Bearbeitungsplatte aufweist.

Zahntechnisches Hilfsmittel nach Anspruch 1 , dadurch gekennzeichnet, dass die Befestigungs- und Einsteilvorrichtung geeignet ist, die Haltevorrichtung in der ersten Ebene parallel zur Mittellinie zu verschieben.

Zahntechnisches Hilfsmittel nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Befestigungs- und Einsteilvorrichtung geeignet ist, die Haltevorrichtung um eine erste Kippachse zu verschwenken, die in der ersten Ebene parallel zur Mittellinie angeordnet ist.

Zahntechnisches Hilfsmittel nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Befestigungs- und Einsteilvorrichtung geeignet ist, die Haltevorrichtung um eine zweite Kippachse zu verschwenken, die in einem vorbestimmten Abstand von der Stützebene parallel zu der Stützebene angeordnet ist.

Zahntechnisches Hilfsmittel nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Befestigungs- und Einsteilvorrichtung Mittel zum Fixieren der Position der Haltevorrichtung aufweist. Zahntechnisches Hilfsmittel nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Befestigungs- und Einsteilvorrichtung Markierungen zum Einstellen der Position der Haltevorrichtung aufweist.

Zahntechnisches Hilfsmittel nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Grundplatte (1 ) eine Fixiereinheit (50) aufweist, die parallel zur Basisebene verschiebbar und drehbar ist.

Zahntechnisches Hilfsmittel nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass das Material der Grundplatte (1 ) und der Befestigungs- und Einsteilvorrichtung Aluminium umfasst.

Zahntechnisches Hilfsmittel nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Befestigungs- und Einsteilvorrichtung auf der mindestens einen Stütze (3) mittels eines Sicherungselements (13) fixierbar ist.

Zahntechnisches Hilfsmittel nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Bearbeitungsplatte eine durchsichtige Acrylglasscheibe (59) ist, die mit Referenzlinien versehen sein kann.

Zahntechnisches Hilfsmittel nach einem der Ansprüche 1 bis 9, dadurch gekennzeichnet, dass die Bearbeitungsplatte eine kieferchirurgische Positioniereinrichtung (65) umfasst.

Zahntechnisches Hilfsmittel nach Anspruch 1 1 , dadurch gekennzeichnet, dass die kieferchirurgische Positioniereinrichtung (65) eine Basisplatte (66), mindestens eine Zwischenplatte (67a, 67b) und mindestens eine Oberplatte (68a, 68b) aufweist.

Zahntechnisches Hilfsmittel nach Anspruch 12, dadurch gekennzeichnet, dass die kieferchirurgische Positioniereinrichtung (65) zusätzlich mindestens eine Distanzplatte (86) aufweist.

14. Zahntechnisches Hilfsmittel nach Anspruch 1 1 , dadurch gekennzeichnet, dass die kieferchirurgische Positioniereinrichtung eine Basisplatte (66), eine kreisförmige Rotationsplatte (69) und zwei Oberplatten (90) aufweist. Zahntechnisches Hilfsmittel nach Anspruch 14, dadurch gekennzeichnet, dass die kreisförmige Rotationsplatte (69) um einen Drehpunkt (91 ) auf der Basisplatte (66) in einem vorbestimmten Winkel drehbar angeordnet ist, und dass die zwei Oberplatten (90) um einen Drehpunkt (91 ) auf der Rotationsplatte (69) drehbar angeordnet sind.