WO2011148894A1 - 内視鏡 - Google Patents

Abstract

先端部６の側面に開口された、処置具挿通用チャンネルの先端開口部４０と、処置具挿通用チャンネル内の先端開口部４０に臨む位置に設けられた、先端開口部４０から突出した処置具の先端を所望の位置へと誘導する処置具起上台３０と、を具備し、先端開口部４０から突出されたガイドワイヤ５０は、処置具起上台３０の起上に伴い、処置具起上台３０と、先端開口部４０の挿入方向Ｓに沿って位置する第１の壁部４０ｂと、先端開口部４０の挿入方向Ｓの基端側に位置する絶縁部材３５とに当接することにより、係脱自在に係止する。

Description

内視鏡

　本発明は、被検体内に挿入される挿入部の側面に挿入部内に設けられた処置具挿通用チャンネルの先端開口部が開口され、処置具挿通用チャンネルの先端開口部に臨む位置に処置具起上台が設けられた内視鏡に関する。

 近年、消化管系及び膵胆管系等にある疾患部分を、内視鏡の挿入部の挿入方向の先端側（以下、単に先端側と称す）の先端部の側面に観察光学系が設けられた、所謂側視型内視鏡を用いて処置することが行われている。

 この側視型内視鏡を用いた膵胆管系等の処置としては、内視鏡によって胆管や膵管を造影する診断処置の他、総胆管等に存在する胆石をバルーンや把持処置具により回収する治療的処置等が挙げられる。

 また、膵管、胆管、または肝管等の内視鏡処置に際し、膵管、胆管、または肝管等は非常に細い管故、内視鏡挿入部の先端部を、直接これらの管に挿入することは困難である。

 このため、通常、側視型内視鏡挿入部の先端部を十二指腸乳頭付近まで挿入し、そこからＸ線透視下において、挿入部の先端部の側面に形成された、挿入部内の処置具挿通用チャンネルの先端開口部から突出させたガイドワイヤを上述した管に挿入し、該ガイドワイヤをガイドにしてカテーテル等の処置具を膵管、胆管、または肝管に選択的に挿入することが行われている。

 この手法によれば、管の細い膵管、胆管、または肝管に、一旦ガイドワイヤを挿入してしまえば、何度でもガイドワイヤを介して処置具を上述した管に挿抜することができる。

 尚、先端開口部からガイドワイヤまたは処置具を上述した管に挿入する際は、処置具挿通用チャンネル内において、先端開口部に臨む位置に設けられた、既知の処置具起上台が起上されることにより行われる。

　ところで、膵管、胆管、または肝管から、処置具を抜去する際、該処置具とガイドワイヤとの密着により、該ガイドワイヤまでもが処置具とともに意図せずに抜去されてしまう場合がある。

 上述したように、膵管、胆管、または肝管等は、非常に細い管故、処置具に限らずこれらの管へのガイドワイヤの挿入も難しい作業であることから、ガイドワイヤを何度も膵管、胆管、または肝管等に挿入するのは、術者にとって非常に煩雑で労力を要する。

 よって、術者が処置具を抜去するに際しガイドワイヤまでもが抜去されないようにするには、処置具を抜去する際、介助者がガイドワイヤを把持することによって、上述した管に対するガイドワイヤの挿入を維持する作業を行わなければならず、この作業は、術者及び介助者にとって非常に煩雑なものであった。このため、内視鏡診断治療には、人的コストが高騰し、病院や患者への金銭的負担が大きくなるという問題も発生している。

 このような問題に鑑み、例えば日本国特開２００２－３４９０５号公報、日本国特開２００３－３０５００２号公報には、処置具を膵管、胆管、または肝管から抜去する際、処置具を、処置具起上台の起上によってガイドワイヤが折り曲げられた位置よりも挿入部の挿入方向基端側（以下、単に基端側と称す）に上述した管から抜去した後、処置具起上台をさらに起上させることによりガイドワイヤをさらに起上させ、該ガイドワイヤを処置具起上台と先端開口部の基端側に設けられた絶縁部材との間に挟持させることによりガイドワイヤの位置を固定する技術の提案がなされている。

 具体的には、日本国特開２００２－３４９０５号公報には、処置具起上台のガイドワイヤまたは処置具を誘導する誘導面において、該誘導面を平面視した状態における略中央部には、断面略Ｖ字状またはＵ字状の溝が形成されており、該溝にガイドワイヤが係止された状態、即ち、誘導面の中央部にガイドワイヤが係止された状態で処置具起上台が起上されることにより、ガイドワイヤが絶縁部材と処置具起上台の溝との間において剪断的にずれながら挟持されて固定される構成（以下、センターロック構成と称し、誘導面の中央部にて行うガイドワイヤの固定をセンターロックと称す）が開示されている。

 また、日本国特開２００３－３０５００２号公報には、先端開口部において、該先端開口部とともに挿入部の先端部の側面に設けられた観察光学系側にガイドワイヤを煽った状態で処置具起上台が起上されることにより、処置具起上台の観察光学系に近接する側の縁部と、絶縁部材に形成された近接する側の縁部の逃げ部との間において、縁部の面と逃げ部の面とでガイドワイヤがセンターロック構成よりも強固に挟持されて固定される構成（以下、サイドロック構成と称し、先端開口部の観察光学系側にガイドワイヤを煽った状態におけるガイドワイヤの固定をサイドロックと称す）が開示されている。

 これらの構成によれば、処置具を抜去する際、ガイドワイヤの位置は固定されているため、ガイドワイヤまでもが上述した管路から抜去されてしまうことがないといった利点がある。

 また、処置具を抜去するときだけではなく、上述した管内に留置しているガイドワイヤを介して処置具を上述した管に挿入するときにおいても、ガイドワイヤが上述した管の奥に不用意に侵入することや上述した管の穿孔を防止するといった利点もある。

　ところで、通常、ガイドワイヤを固定する際は、観察光学系の視野範囲内において行われることから、内視鏡は、上述した日本国特開２００２－３４９０５号公報に示したセンターロック構成や、日本国特開２００３－３０５００２号公報に示したサイドロック構成を有しておれば十分である。

　ところが、術者によっては、使用頻度は低いとはいえ、先端開口部において、場合によって観察光学系の視野から外れる方向となる観察光学系から離間する方向側にガイドワイヤを煽った状態でガイドワイヤを固定せざるを得ない（例えば、サイドロック構成側にガイドワイヤを誘導できない状態でガイドワイヤを固定しなければならない）状況がある。

　このような事情に鑑み、日本国特開２００３－３０５００２号公報に示したサイドロック構成と同様に、処置具起上台の観察光学系から離間する側の縁部の面と、絶縁部材に形成された離間する側の縁部の逃げ部の面とによりガイドワイヤを挟持することにより、観察光学系から離間する方向側にガイドワイヤを煽って固定する構成が考えられる。

　しかしながら、日本国特開２００３－３０５００２号公報に開示されたサイドロック構成においては、ガイドワイヤを強固に保持するため、絶縁部材に対して、観察光学系に近接する側の縁部の逃げ部を大きく形成することにより絶縁部材におけるガイドワイヤの当接面を確保していることから、該逃げ部は、絶縁部材に対して大きなスペースを占めてしまう。

　このため、絶縁部材に対して、観察光学系から離間する側の縁部の逃げ部を大きく形成することができないことから、離間する側においては、サイドロック構成を適用することができないといった問題がある他、絶縁部材に対して大きな逃げ部を形成する加工が難しいといった問題があった。

　本発明は、上記問題点に鑑みなされたものであり、挿入部の先端部の側面における先端開口部において、省スペースにて、確実にガイドワイヤを固定することができる構成を有する内視鏡を提供することを目的とする。

　本発明の一態様における内視鏡は、被検体内に挿入される挿入部の挿入方向先端側に位置する先端部の側面に開口された、前記挿入部内に設けられた処置具挿通用チャンネルの先端開口部と、前記先端部において前記処置具挿通用チャンネル内の前記先端開口部に臨む位置に設けられた、前記先端開口部から突出した処置具の先端を所望の位置へと誘導する処置具起上台と、を具備し、前記先端開口部から突出された前記ガイドワイヤは、前記処置具起上台の起上に伴い、前記処置具起上台と、前記先端開口部の前記挿入方向に沿って位置する第１の壁部と、前記先端開口部の前記挿入方向基端側に位置する第２の壁部とに当接することにより、位置が固定される。

本実施の形態を示す内視鏡と周辺装置とから構成された内視鏡装置を前方右斜め上方から見た外観斜視図 図１の挿入部の先端部を、図１中のII方向からみた部分拡大平面図 図２の先端開口部内に設けられた処置具起上台が起上して、ガイドワイヤの位置を固定した状態を概略的に示す部分拡大平面図 図３におけるガイドワイヤの固定部位を、図３中のIV方向からみた部分拡大図 図２の挿入部の先端部を図２中のV方向からみた図 図３の挿入部の先端部を図３中のVI方向からみた図 図２中のVII-VII線に沿う挿入部の先端部の部分断面図 図３中のVIII-VIII線に沿う挿入部の先端部の部分断面図 図２の先端開口部内に設けられた処置具起上台が起上して、処置具が起上された状態を概略的に示す部分拡大平面図 図３の処置具起上台の形状を示す斜視図 従来の処置具起上台の形状を示す斜視図 図１０の処置具起上台の断面を概略的に示す図 図１１の処置具起上台の断面を概略的に示す図 先端部の先端開口部において、観察光学系から離間する側に処置具が煽られて突出された状態を、図２中のIXの方向からみた図 従来の先端部の先端開口部において、観察光学系から離間する側に処置具が煽られて突出された状態を示す図 付記を示す内視鏡の挿入部の先端側を部分的に断面にして示す図 図１６の挿入部の先端側の処置具起上台を含む位置における挿入軸方向に沿った断面図 図１５の挿入部の先端側の収容室を含む位置における挿入軸方向に沿った断面図 図１６の挿入部の先端側を湾曲部とともに示す挿入軸方向に沿った断面図 図１８の駆動アームを含む位置における挿入軸方向に垂直な方向の断面図 図１９の挿入部の先端部における挿入軸方向に垂直な方向の断面図 図１８の駆動アームを拡大して示す図 図１９の挿入部の湾曲部における挿入軸方向に垂直な方向の断面図 図１５の内視鏡の手元操作部内の構成を示す部分断面図

　以下、図面を参照して本発明の実施の形態を説明する。尚、図面は模式的なものであり、各部材の厚みと幅との関係、それぞれの部材の厚みの比率などは現実のものとは異なることに留意すべきであり、図面の相互間においても互いの寸法の関係や比率が異なる部分が含まれていることは勿論である。

　図１は、本実施の形態を示す内視鏡と周辺装置とから構成された内視鏡装置を前方右斜め上方から見た外観斜視図、図２は、図１の挿入部の先端部を、図１中のII方向からみた部分拡大平面図である。

　また、図３は、図２の先端開口部内に設けられた処置具起上台が起上して、ガイドワイヤの位置を固定した状態を概略的に示す部分拡大平面図、図４は、図３におけるガイドワイヤの固定部位を、図３中のIV方向からみた部分拡大図である。

　また、図５は、図２の挿入部の先端部を図２中のV方向からみた図、図６は、図３の挿入部の先端部を図３中のVI方向からみた図、図７は、図２中のVII-VII線に沿う挿入部の先端部の部分断面図、図８は、図３中のVIII-VIII線に沿う挿入部の先端部の部分断面図である。

　さらに、図９は、図２の先端開口部内に設けられた処置具起上台が起上して、処置具が起上された状態を概略的に示す部分拡大平面図、図１０は、図３の処置具起上台の形状を示す斜視図である。

　また、図１１は、従来の処置具起上台の形状を示す斜視図、図１２は、図１０の処置具起上台の断面を概略的に示す図、図１３は、図１１の処置具起上台の断面を概略的に示す図である。

　さらに、図１４は、先端部の先端開口部において、観察光学系から離間する側に処置具が煽られて突出された状態を、図２中のIXの方向からみた図、図１５は、従来の先端部の先端開口部において、観察光学系から離間する側に処置具が煽られて突出された状態を示す図である。

　図１に示すように、内視鏡装置１００は、内視鏡１と周辺装置１０とにより構成されている。内視鏡１は、被検体内に挿入される挿入部２と操作部３とユニバーサルコード５とから主要部が構成されている。

　周辺装置１０は、架台２６に配置された、光源装置２１と、ビデオプロセッサ２２と、光源装置２１とビデオプロセッサ２２とを電気的に接続する接続ケーブル２３と、モニタ２５とを具備している。また、このような構成を有する内視鏡１と周辺装置１０とは、コネクタ１９により互いに接続されている。

　コネクタ１９は、周辺装置１０の光源装置２１に接続されている。コネクタ１９に、後述する処置具挿通用チャンネル４１（図７参照）を構成する管路９１（図７参照）の端部が接続された図示しない口金と、ライトガイドの端部を構成する図示しないライトガイド口金や電気接点部等が設けられている。

　ライトガイドは、ユニバーサルコード５から操作部３及び挿入部２内を通じて該挿入部２の後述する先端部６まで導かれ、光源装置２１からの照明光を、先端部６の後述する照明レンズ３１（図２参照）に送り、体腔内に拡開照射するものである。

　内視鏡１の操作部３に、湾曲操作ノブ３ａと、送気送水操作釦３ｂと、吸引操作釦３ｃと、後述する処置具起上台３０（図２参照）の起上動作を行う処置具起上台操作ノブ３ｄと、処置具を内視鏡１の挿入部２の内部に設けられた管路９１内に挿入するための処置具挿入口３ｅとが設けられている。

　内視鏡１の挿入部２は、該挿入部２の先端側に位置する先端部６と湾曲部７と可撓管部８とにより構成されている。湾曲部７は、操作部３に設けられた湾曲操作ノブ３ａにより湾曲操作されるものであり、先端部６と可撓管部８との間に設けられている。

 図７、図８に示すように、先端部６は、例えば金属から構成された先端硬質部６ｈと、該先端硬質部６ｈの周囲を覆うよう樹脂等の非導電性部材により形成された先端カバー６ｃとから主要部が構成された先端部本体６ｓを具備している。先端カバー６ｃは、先端硬質部６ｈに対して、接着剤等にて固定されている。

 先端硬質部６ｈに、挿入方向Ｓに沿って、長孔６ｈａが形成されている。また、長孔６ｈａの先端側に収容室４０ｓが構成されており、該収容室４０ｓに後述する処置具起上台３０が設けられている。

 また、長孔６ｈａの基端側に、処置具またはガイドワイヤ５０（図３参照）の案内路としての接続パイプ９０が嵌合されている。さらに、接続パイプ９０の基端側の外周に、処置具またはガイドワイヤ５０の案内路としての管路９１の先端側が固定されている。尚、長孔６ｈａ、接続パイプ９０、管路９１内の流路は、本実施の形態における処置具挿通用チャンネル４１を構成している。

 また、ガイドワイヤ５０は、例えば超弾性合金から構成された芯線に、テフロン（登録商標），ウレタン等の柔軟な外皮樹皮（熱収縮するチューブタイプ）が被覆されることにより弾性力を有して構成されているものが一般的である。最近では、テフロンコーティングされたものも出てきている。

 内視鏡１を用いて膵管、胆管、または肝管等の非常に細い管に、鉗子やカテーテル等の処置具を選択的に挿入する際、内視鏡の処置具挿通用チャンネルにカテーテルを挿入し、上述した管に後述する処置具起上台３０の起上動作によってカテーテルの先端部を挿入する。

 続いて、カテーテルの基端側の口金からガイドワイヤを挿入し、Ｘ線下でガイドワイヤ５０が上述した管まで正しく挿入されていることを確認する。その後、ガイドワイヤ５０を上述した管に留置したままカテーテルを抜去し、上述した管に対して次の処置具を挿入するに際して該処置具のガイドを行うことにより、処置具の交換性を向上させるものである。

 ここで、図１～図３、図７、図８に示すように、先端部本体６ｓの側面となる外周面には、一外周面側を切り欠かれた切欠部１１が形成されており、この切欠部１１の一外周面に、処置具挿通用チャンネル４１の先端側の開口である、平面形状が例えば略矩形状の先端開口部４０が設けられている。即ち、先端開口部４０は、収容室４０ｓの開口となっている。

 また、図２、図３に示すように、切欠部１１の一外周面であって、挿入方向Ｓに直交する方向Ｃに沿って、先端開口部４０に並んで、先端部６に内蔵された図示しない撮像ユニットの観察光学系３２と、照明光学系の照明レンズ３１とが設けられている。

　また、先端部６において、処置具挿通用チャンネル４１内の先端開口部４０に臨む位置、具体的には、収容室４０ｓ内に、処置具を起上することにより、処置具挿通用チャンネル４１内を通過し、先端開口部４０から突出した処置具を所望の位置へと誘導する処置具起上台３０が設けられている。

　即ち、処置具起上台３０は、起上に伴い、処置具挿入口３ｅから処置具挿通用チャンネル４１に挿入された処置具の進行方向を、処置具挿通用チャンネル４１内における挿入方向Ｓに沿った進行方向から先端開口部４０の方向に変更させる機能を有している。

　処置具起上台３０は、図７、図８に示すように、断面が略三角形状を有しており、一端が先端硬質部６ｈに設けられた収容室４０ｓの下側に位置する起上台回動支点３０ｊに枢着されて設けられており、収容室４０ｓ内において処置具起上台３０の他端側部分が回動するようになっている。尚、処置具起上台３０と連結される駆動アーム（後述）が、先端硬質部６ｈに当接する位置が、処置具起上台３０の最大起上位置となっている。

　処置具起上台３０に、一端が操作部３内に設けられた図示しない起上台駆動機構に接続された図示しない起上ワイヤの他端が接続されている。起上ワイヤは、挿入部２内に挿通されている。

　処置具起上台３０は、処置具起上台操作ノブ３ｄが操作されることにより、起上台駆動機構や起上ワイヤ等を介して、起上台回動支点３０ｊを中心に図２、図５、図７に示すように倒置した状態から、図３、図４、図６、図８に示すように起上される、またはその逆に、起上した状態から倒置される構成を有している。

　また、図２、図７、図８に示すように、処置具起上台３０の先端開口部４０に対向する面は、処置具を先端開口部４０へと誘導する誘導面３０ｇを構成しており、処置具起上台３０の他端側部位の近接位置において、誘導面３０ｇの方向Ｃの略中央には、断面略Ｖ字状またはＵ字状の溝３０ｍが形成されている。

　尚、溝３０ｍは、先端開口部４０から突出したガイドワイヤ５０を、処置具起上台３０が最大起上された際、処置具起上台３０と後述する絶縁部材３５との間において係脱可能に係止する、上述したセンターロックの際に用いられる他、処置具起上台３０の起上、倒置に伴い、先端開口部４０からの処置具の突出方向を可変させる際、処置具を誘導面３０ｇに保持するものである。

　また、図２、図３に示すように、誘導面３０ｇの方向Ｃの各端部には、挿入方向Ｓに沿った縁部３０ａ、３０ｂがそれぞれ形成されている。

　図１０に示すように、縁部３０ａ、３０ｂを構成する側壁の高さｈ１は、図１１に示す従来の係止溝１３０ｍを有する処置具起上台の縁部１３０ａ、１３０ｂを構成する側壁の高さｈ２よりも高く形成されていることにより（ｈ１＞ｈ２）、縁部３０ａ、３０ｂの肉厚ｗ１が、従来の縁部１３０ａ、１３０ｂの肉厚ｗ２よりも薄くなるよう、切り立って形成されている（ｗ１＜ｗ２）。

　尚、従来の縁部１３０ａ、１３０ｂの肉厚ｗ２とは、縁部１３０ａまたは縁部１３０ｂに処置具５１が当接された状態で処置具起上台３０が起上された際、図１３に示すように、処置具５１が縁部１３０ａまたは１３０ｂに載置されてしまう厚さである。

　また、本実施の形態における縁部３０ａ、３０ｂの肉厚ｗ１とは、縁部３０ａまたは縁部３０ｂにチューブ状の処置具５１が当接された状態で処置具起上台３０が起上された際、図１２に示すように、処置具５１が縁部３０ａまたは縁部３０ｂに非載置となり、処置具５１が滑り落ちてしまう、即ち誘導面３０ｇ側に落ちやすくなる厚さである。

　図２～図８に示すように、先端硬質部６ｈの先端開口部４０に臨む面、即ち、先端開口部４０の基端側に位置する壁部に、絶縁部材３５が設けられている。尚、本実施の形態においては、絶縁部材３５は、先端開口部４０の第２の壁部を構成している。

　また、図２、図３に示すように、絶縁部材３５の延在方向、即ち、方向Ｃにおいて、後述する観察光学系３２側の端部と、観察光学系３２から離間する側の端部に、処置具起上台が、図３、図４、図６、図８に示すように最大起上された際、処置具起上台３０の各縁部３０ａ、３０ｂがそれぞれ嵌入される、各縁部３０ａ、３０ｂの逃げ部となる溝３５ａ、３５ｂが形成されている。

　尚、絶縁部材３５に対して、溝３５ａは、溝３５ｂよりも方向Ｃ及び挿入方向Ｓの基端側に大きく形成されている。これは、溝３５ａは、上述したサイドロックに用いられるためである。

 縁部３０ａは、ガイドワイヤ５０を、先端開口部４０において方向Ｃに対して観察光学系３２側に煽った状態で上述したサイドロックを行う際、処置具起上台３０の起上に伴ってガイドワイヤ５０に当接する当接部位を構成している。

 このことにより、処置具起上台３０の最大起上後、ガイドワイヤが縁部３０ａの面と、絶縁部材３５の溝３５ａを構成する面とに当接することによって、縁部３０ａと溝３５ａとの２点の間にガイドワイヤ５０が挟持されることにより、ガイドワイヤ５０の位置が固定される。

 即ち、ガイドワイヤ５０は、先端開口部４０の挿入方向Ｓに沿った第１の壁部の内、観察光学系３２に近接する壁部４０ａと、方向Ｃにおいて絶縁部材３５の観察光学系３２側の端部との間に形成された角部に、処置具起上台３０の縁部３０ａによって固定される。

 縁部３０ｂは、図３に示すように、ガイドワイヤ５０を、先端開口部４０において方向Ｃに対して観察光学系３２から離間する側に煽った状態でガイドワイヤ５０の固定を行う際、処置具起上台３０の起上に伴ってガイドワイヤ５０に当接する当接部位を構成している。

 このことにより、図３の一点鎖線で囲んで示すように、ガイドワイヤ５０が処置具起上台３０の最大起上後、縁部３０ｂの面と、絶縁部材３５の溝３５ｂを構成する面と、先端開口部４０の挿入方向Ｓに沿った第１の壁部の内、観察光学系３２から方向Ｃに対して離間して位置する壁部４０ｂの面とに当接することによって、縁部３０ｂと溝３５ｂと壁部４０ｂと３点の間にガイドワイヤ５０が挟持されることにより、ガイドワイヤ５０の位置が固定される。

 即ち、ガイドワイヤ５０は、壁部４０ｂと、方向Ｃにおいて絶縁部材３５の観察光学系３２から離間する側の端部との間に形成された角部に、処置具起上台３０の縁部３０ｂによって固定される。

 尚、図３の一点鎖線で囲んで示すように、縁部３０ｂの方向Ｃにおける幅ｔ３は、ガイドワイヤ５０の径ｔ１よりも小さく形成されている（ｔ３＜ｔ１）。

 これは、幅ｔ３が径ｔ１よりも大きく形成されていると、先端開口部４０において観察光学系３２から離間する側にガイドワイヤ５０を煽った状態で処置具起上台３０を倒置状態から起上して、ガイドワイヤ５０を起上させていく際、起上に伴い縁部３０ｂに当接するガイドワイヤ５０が、方向Ｃにおいて、溝３０ｍ側に移動しやすくなってしまい、ガイドワイヤ５０の最大起上後、縁部３０ｂ、溝３５ｂ、壁部４０ｂを用いたガイドワイヤ５０の固定が行えなくなってしまうためである。

 また、幅ｔ３が径ｔ１よりも小さく形成されていることにより、縁部３０ｂと壁部４０ｂとの間の後述する間隙８８に、ガイドワイヤ５０の一部を落としやすくなっている。

 さらに、図３の一点鎖線で囲んで示すように、処置具起上台３０の縁部３０ｂと、壁部４０ｂとの間において、方向Ｃに、幅ｔ２の間隙８８が形成されている。

 間隙８８には、先端開口部４０において観察光学系３２から離間する側にガイドワイヤ５０を煽った状態で処置具起上台３０を倒置状態から起上して、ガイドワイヤ５０を起上させていく際、縁部３０ｂに当接されたガイドワイヤ５０の一部が、落ち込むようになっている。

 その結果、ガイドワイヤ５０は、処置具起上台３０の起上に伴い、一部が間隙８８に落ち込むことに伴い、落ち込んだ部位が壁部４０ｂに当接されながら起上されていく。

 このことから、処置具起上台３０の起上に伴って、ガイドワイヤ５０が方向Ｃにおいて溝３０ｍ側に移動してしまうことがないため、処置具起上台３０の最大起上後、ガイドワイヤ５０は、確実に、溝３５ｂと縁部３０ｂと壁部４０ｂとの３点に当接されて固定される。

 尚、間隙８８の幅ｔ２は、ガイドワイヤ５０の径ｔ１よりも小さく形成されている（ｔ２＜ｔ１）。これは、幅ｔ２が径ｔ１よりも大きく形成されていると、処置具起上台３０の起上に伴い、ガイドワイヤ５０全体が、縁部３０ｂと第１の壁部４０ｂとの間に落ち込んでしまい、ガイドワイヤ５０が起上できず、その結果、ガイドワイヤ５０の固定できなくなってしまうためである。

 また、図４、図６、図８に示すように、処置具起上台３０は、最大起上によってガイドワイヤ５０を固定した際、他端側部位が、先端開口部４０から挿入部２の径方向Ｒの外側に、高さｈだけ延出して位置する。

 これは、仮に、最大起上の際、処置具起上台３０の他端側部位が、先端開口部４０よりも径方向Ｒにおいて低く位置していると、即ち、収容室４０ｓ内に位置していると、処置具起上台３０の起上によって、ガイドワイヤ５０を起上していくときに、ガイドワイヤ５０の弾性力により、ガイドワイヤ５０が、方向Ｃにおいて、溝３０ｍ側に移動してしまう可能性があるためである。

 このように、本実施の形態においては、ガイドワイヤ５０を、先端開口部４０において方向Ｃに対して観察光学系３２から離間する側に煽った状態でガイドワイヤ５０の固定を行う際、処置具起上台３０の最大起上により、ガイドワイヤ５０は、処置具起上台３０の縁部３０ｂの面と、壁部４０ｂの面と、絶縁部材３５の溝３５ｂを構成する面とに当接して、ガイドワイヤ５０を係脱可能に係止すると示した。

 このことによれば、上述した溝３５ａを用いたサイドロック構成の場合のように、絶縁部材３５に対して、溝３５ａのような大きな溝を形成しなくても良い。よって、溝３５ｂの加工が簡単な他、省スペースにて、ガイドワイヤ５０の固定を行うことができる。

 さらに、サイドロック構成の場合は、縁部３０ａの面と溝３５ａを構成する面との２面でガイドワイヤ５０を固定していたが、本固定構成においては、処置具起上台３０の縁部３０ｂの面と、壁部４０ｂの面と、絶縁部材３５の溝３５ｂを構成する面との３面によりガイドワイヤ５０を固定することから、より確実にガイドワイヤ５０の位置を固定することができる。

　以上から、先端開口部４０において、省スペースにて、確実にガイドワイヤ５０を固定することができる構成を有する内視鏡１を提供することができる。

 また、先端開口部４０により先端硬質部６ｈに形成された挿入方向Ｓに沿った壁部４０ａ、４０ｂの内、観察光学系３２から離間する側の壁部４０ｂは、図１４に示すように、先端開口部４０の開口方向、即ち、挿入方向Ｓ及び方向Ｃに直交する方向Ｒにおいて、図１５に示すように、従来の壁部４０ｂの高さよりもｐだけ高く形成されている。

 即ち、壁部４０ｂを構成する部位の先端カバー６ｃの高さは、従来よりも方向Ｒにｐだけ高く形成されている。尚、これは、先端カバー６ｃを有さない先端硬質部６ｈのみにより先端部６が構成されている場合でも同じであり、この場合、壁部４０ｂを構成する部位の先端硬質部６ｈの高さは、従来よりも方向Ｒにｐだけ高く形成されていれば良い。

 ここで、本実施の形態の壁部４０ｂが、従来よりも方向Ｒにおいて高さｐだけ高く形成されている具体的な構成を示すと、従来の先端部６は、図１５に示すように、先端部６を、挿入方向Ｓの先端側からみた際、略円形となるよう形成されており、壁部４０ｂも円形状の一部を為す高さに形成されていた。

 しかしながら、本実施の形態の構成では、図１４に示すように、壁部４０ｂは、従来よりも高さ方向Ｒにｐだけ突出する突出部４０ｔを有して形成されている。

 これは、処置具起上台３０の起上前において、先端開口部４０から処置具５０が壁部４０ｂ側に煽られて突出されていた際、図１５に示すように、従来の壁部４０ｂにおいて、先端部６の中心Ｑを通る方向Ｃに沿った線Ｌ１と、中心Ｑを通る方向Ｒに沿った線Ｌ２とによって為す角を９０°とし、先端開口部４０から飛び出て壁部４０ｂに当接する処置具５１と線Ｌ１とで為す角度をθ２とした場合、本実施の形態においては、図１４に示すように、壁部４０ｂが突出部４０ｔによって、従来よりもｐだけ方向Ｒに突出していることにより、先端開口部４０から飛び出て壁部４０ｂの突出部４０ｔに当接する処置具５１と線Ｌ１とで為す角度が、θ２よりも大きなθ１となる（θ１＞θ２）。

 その結果、突出部４０ｔにより、処置具５１は、方向Ｒに平行な線Ｌ２側に、従来よりも傾く、即ち起きることになり、処置具５１は、誘導面３０ｇに誘導されやすくなる。

 これは、図１５に示すように、処置具起上台３０の起上前において、先端開口部４０から処置具５１が壁部４０ｂ側に煽られて突出されていた際、処置具５１が線Ｌ１側に寝ていると、線Ｌ２側、即ち、誘導面３０ｇ側に起こすのに、時間がかかってしまうため、処置具起上台の最大起上間際に、誘導面３０ｇに処置具５１が落ち込む可能性がある。

 ところが、図１４に示すように、突出部４０ｔにより、先端開口部４０から処置具５１が壁部４０ｂ側に煽られて突出された時点で、線Ｌ２側に起こされていると、処置具起上台３０の起上に伴って、図１５よりも早く、線Ｌ２側に処置具５１を落とすことができる、即ち、誘導面３０ｇに処置具５１を落とすことができるためである。

 よって、先端部６の外径が大きくなってしまうことを無視すれば、突出部４０ｔの突出高さｐは、大きければ大きい程、処置具５１を素早く誘導面３０ｇに落とし込むことができる。しかしながら、実際は、先端部６の外径が大きくなり過ぎることがないように突出部４０ｔの高さｐは最適位置に設定されている。

 このように、本実施の形態においては、処置具起上台３０の縁部３０ｂが、従来よりも薄く切り立って形成されているとともに（ｗ１＜ｗ２）、先端開口部４０の壁部４０ｂが、従来よりもｐだけ高く形成されている。

 尚、以下、変形例を示す。

 本実施の形態においては、ガイドワイヤ５０を、先端開口部４０において方向Ｃに対して観察光学系３２から離間する側に煽った状態でガイドワイヤ５０の固定を行う際のガイドワイヤ５０の固定構成について示した。

 これに限らず、ガイドワイヤ５０を、先端開口部４０において方向Ｃに対して観察光学系３２側に煽った状態でガイドワイヤ５０の固定を行うサイドロック構成に適用しても構わない。

 即ち、絶縁部材３５に対して、溝３５ａを、溝３５ｂと同じ大きさに形成することにより、処置具起上台３０の縁部３０ａの面と、壁部４０ａの面と、溝３５ａを構成する面との３面にて、ガイドワイヤ５０を固定する構成であっても構わない。

 尚、この場合、当然、縁部３０ａの方向Ｃにおける幅は、ガイドワイヤ５０の径ｔ１より小さく、縁部３０ａと壁部４０ａとの間隙の方向Ｃにおける幅も、ガイドワイヤ５０の径ｔ１よりも小さくなる。

 また、本実施の形態においては、絶縁部材３５に溝３５ａ、３５ｂが形成されていると示したが、これに限らず、処置具起上台３０の縁部３０ａ、３０ｂの逃げ部を絶縁部材３５に設ける必要がなければ、溝３５ａ、３５ｂは、形成されていなくとも良い。

 よって、この場合、ガイドワイヤ５０を、先端開口部４０において方向Ｃに対して観察光学系３２から離間する側に煽った状態でガイドワイヤ５０の固定を行う際は、処置具起上台３０を最大起上した後、ガイドワイヤ５０は、処置具起上台３０の縁部３０ｂの面と、壁部４０ｂの面と、絶縁部材３５の方向Ｃにおける観察光学系３２から離間する部位の面とに当接することによって、その位置が固定される。

 さらに、本実施の形態においては、先端開口部４０の基端側に位置する壁部に、絶縁部材３５が設けられており、絶縁部材３５に、第２の壁部が構成されていると示したが、これに限らず、先端開口部４０の基端側に位置する壁部自体が、第２の壁部を構成していても構わない。

 よって、この場合、ガイドワイヤ５０を、先端開口部４０において観察光学系３２から離間する側に煽った状態でガイドワイヤ５０の固定を行う際は、処置具起上台３０を最大起上した後、ガイドワイヤ５０は、処置具起上台３０の縁部３０ｂの面と、壁部４０ｂの面と、先端開口部４０の基端側に位置する壁部の方向Ｃにおける観察光学系３２から離間する部位の面とに当接することによって、その位置が固定される。

 以上説明した内視鏡においては、上述した構成に限らず、以下のような課題、該課題を解消するために採用される構成、そして該構成により得られる作用効果が考えられる。この点について、図１６乃至図２３に示す内視鏡の先端部の構成と、図２４に示す内視鏡の手元操作部内の構成に基づいて説明する。

 （１）　先端部本体２０１と撮像ユニット２０２の組立性が向上でき、かつ、撮像ユニット２０２を容易に交換できる構成が望まれている。言い換えると、撮像ユニット２０２を先端部本体２０１に組み付けた後、対物レンズ２０３と先端部本体２０１の間に接着剤を塗布する作業性が向上でき、かつ、撮像ユニット２０２を容易に交換することができる構成が望まれている。

 これを実現する為に、先端部本体２０１に対して撮像ユニット２０２を固定するとき、レンズ枠２０８周辺はエポキシ系接着剤２０４を用い、それ以外はシリコン系接着剤２０５を使用する。

 また、ライトガイドファイバー２０６をライトガイドカバー２０７に対してエポキシ系接着剤２０４で固定してユニット化し、ライトガイドカバー２０７に設けられたフランジにより、撮像ユニット２０２を先端部本体２０１に対して押し付け、ライトガイドカバー２０７を先端部本体２０１に対してエポキシ系接着剤２０４で固定する。

 また、ライトガイドファイバー２０６をライトガイドカバー２０７に対して位置決めするとき、ライトガイドカバー２０７に直接、ライトガイドファイバー２０６を突き当てて位置決している。

 撮像ユニット２０２を取り外す手順は、ユニット化したライトガイドカバー２０７とライトガイドファイバー２０６を先端部本体２０１から取り外し、外表面に露出している第一対物レンズ面側からレンズ枠２０８を押し込む。

 このように、接着力の強いエポキシ系接着剤２０４の使用量を必要最小限にし、それ以外はシリコン系接着剤２０５を使用することによって、撮像ユニット２０２を容易に取り外すことができる。また、ライトガイドカバー２０７でライトガイドファイバー２０６と撮像ユニット２０２の２部品を固定しているため、部品点数を削減することができる。

 （２）　従来の構成では、ユニット化したライトガイドカバー２０７とライトガイドファイバー２０６を取り外すとき、ライトガイドファイバー２０６の繊維を撒き散らすことなく、該ユニットを容易に取り外すことが困難であった。

 これを解消する為に、ライトガイドカバー２０７の両端に治具を嵌入する孔２０９を設けた。このように構成することにより、先端部本体２０１からライトガイドカバー２０７を取り外す際、ライトガイドカバー２０７に設けた孔２０９に治具を嵌入することによって、ライトガイドカバー２０７を容易に取り外すことが出来る。

 （３）　処置具起上台２１０に連結し、処置具起上台２１０を駆動する駆動アーム２１１が収納されている収容室２１２の防水を確保するために、従来は、微小な螺子を使用して蓋部材２１４を先端部本体２０１に対して位置決めして固定していた。

 しかし、従来の構成では、部品点数が増加し、かつ微細な組み立て作業を習得する必要があった。これを解消する為に、先端部本体２０１に嵌入する凸部を蓋部材２１４側に設けた。

 このように構成することで、蓋部材２１４の位置決め部（凸部）を一体的に設け、その位置決め部が嵌入する凹部を先端部本体２０１に設け、該位置決め部を該凹部に嵌入するように蓋部材２１４と先端部本体２０１を組み立て、蓋部材２１４と先端部本体２０１の隙間に接着剤を塗布することにより部品点数を増加することなく先端部本体２０１に対して蓋部材２１４が位置決めされ、防水を確保しつつ固定することができる。

 （４）　膵胆管系等の疾患を治療する場合、チャンネル２３４径とほぼ同径の太い処置具を使用して治療する。該処置具は太く硬いため、該処置具を起上するためには駆動アーム２１１の強度が必要になる。そのとき、駆動アーム２１１を大型化すると先端外径が大きくなってしまう。そこで、駆動アーム２１１の肉厚部２１６を左右非対称とし、内視鏡の先端部外径を大きくすることなく、駆動アーム２１１の強度を向上することができる。

 （５）　従来の構成では、前述した駆動アーム２１１への負荷が高く、繰り返し使用による駆動アーム２１１の耐性向上が課題であった。これを達成する為に、処置具起上台２１０の起上側を駆動アーム２１１が先端部本体２０１と突き当たるよう構成した。

 これにより、最大起上後に処置具起上ワイヤ２２０を牽引しても駆動アーム２１１は先端部本体２０１と面で当接しているためにそれ以上の負荷が駆動アーム２１１にはかからず、駆動アーム２１１に対してあおりや捻りといった負荷は発生しない。

 一方で処置具起上台２１０の倒置側は処置具起上台２１０が先端部本体２０１もしくは先端部カバー２１８に突き当たるよう構成した。このように構成することで、同様に処置具の反力により起上台が最大倒置された際に駆動アーム２１１が先端部本体２０１と当接しないように設定していることによって駆動アーム２１１への負荷が軽減され、駆動アーム２１１の変形や破損を防止することができる。

 （６）　また、処置具起上台２１０の起上側は、駆動アーム２１１が先端部本体２０１と突き当たるよう構成しているため、処置具起上台２１０と先端部本体２０１の間には常に隙間があり、消毒液が必ず流れるため、内視鏡の洗浄・消毒性が向上する。

 （７）　処置具起上台２１０と駆動アーム２１１を組み付けるとき、処置具起上台２１０と駆動アーム２１１の嵌合部は円筒形ではないため両者の位置出しが必要である。しかし、両者を組み立てるとき、両者の間には先端部本体２０１が介在するため、盲目的に組み立てなければいけない。

 そこで、処置具起上台２１０に凸部を少なくとも1箇所設けて、その凸部と組み立て治具を突き当てるようにし、駆動アーム２１１を所定の角度で処置具起上台２１０に差し込むことで容易に組み立てるよう構成した。

 このように構成することで、処置具起上台２１０の凸部と組み立て治具を突き当てれば自然と位置出しができるため、組み立てが容易である。かつ、処置具起上台２１０の必要部分のみ凸部があるため、形状が簡素化しており洗浄性が向上する。

 （８）　駆動アーム２１１と該駆動アーム２１１に連結している処置具起上ワイヤ２２０が繰り返し摺動することによる処置具起上ワイヤ２２０の耐久性向上が課題であった。

 これを達成する為に、駆動アーム２１１と処置具起上ワイヤ２２０が接触する範囲のみに面取りもしくはＲ加工した。これにより、処置具起上ワイヤ２２０の切れを防止することができ、かつ、必要部分のみの面取りもしくはＲ加工のため安価に達成することができる。

 （９）また、該処置具起上ワイヤ２２０が先端部本体２０１と擦れてワイヤ切れや異常触感が発生する可能性があった。これを解消する為に、鉗子起上管路２３５の先端側の口金先端に大きなＲを設けた。

 このように構成することで、処置具起上ワイヤ２２０と接触する部分はエッジになっていないため、処置具起上レバー２３７作動時に異常な触感が発生しにくい。

 （１０）　処置具起上ワイヤ２２０の先端にワイヤ止め２２２をロウ付けして接合して、このワイヤ止め２２２を駆動アーム２１１に連結している。ワイヤ止め２２２は微小な部品のため、ロウ付け作業性の向上が課題であった。

 これを達成する為に、ワイヤ止め２２２のロウを流し込む側のみに面取りを設けた。このように構成することで、溶解したロウが裾野状に広がるため、処置具起上ワイヤ固定部材２４０の端面から突出しにくい。また、後加工が不要となる。

 （１１）　側視型内視鏡は、直視型内視鏡と異なり処置具起上台２１０が設けられているため構造が複雑である。

 よって、洗浄性向上が課題であった。これを達成する為に、処置具起上台２１０の機能に影響しないよう処置具起上台２１０の裏面２２３を削り、先端カバーとの空間を大きくした。このように構成することで、洗浄液や消毒液を流れやすくし、また、ブラシを挿入しやすいため洗浄・消毒性が向上する。

 （１２）　従来の構成では、鉗子起上管路２３５のコイル２２４またはチューブ２２５を先端部本体２０１に対して接着固定していたため、鉗子起上管路２３５のコイル２２４またはチューブ２２５がピッチずれ等の修理が発生したとき、修理が大変だった。

 これを解消する為に、鉗子起上管路２３５を先端部本体２０１に対して着脱可能に設けた。鉗子起上管路２３５を先端部本体２０１に対して固定している螺子２２６の位置は、先端部カバー２１８の端よりも操作部側に位置するようにした。

 このように構成することで、先端部カバー２１８を破壊することなく、鉗子起上管路２３５を容易に交換することができる。また、ロープウェイ方式で鉗子起上管路２３５を交換可能とした。

 つまり、鉗子起上管路２３５を構成している部品の最大外径を、挿入部内の他内蔵部品に干渉しないようにした。このように構成することで、挿入部から全ての内蔵部品を引き抜く必要性はなく、鉗子起上管路２３５のみ引き抜き・再組み立て可能のため、修理工数を減らすことが出来る。

 （１３）　従来の構成では、先端外径を太くすることなく、送気送水ノズル２２７が脱落しないようにすることが課題であった。

 これを達成する為に、先端部カバー２１８で送気送水ノズル２２７の抜け止めをするよう構成した。このように構成することで、送気送水ノズル２２７を固定する螺子等を必要としないため、先端外径の維持および部品点数が削減できる。

 （１４）　従来の構成では、処置具の挿通性を損なうことなく駆動アーム２１１を厚肉にして強度を確保しつつ、極力先端硬質部分の長さを短くすることが課題であった。

 これを達成する為に、処置具との干渉を避けるように先端部本体２０１の形状を処置具誘導面に対してオーバーラップさせた。このように構成することで、処置具の挿通性を損なうことなく先端硬質長を短くして、十二指腸内での操作性が向上できる。

 （１５）　従来の構成では、駆動アーム２１１と処置具起上台２１０との嵌合部の強度を確保しつつ細径化することが課題であった。

 これを解消する為に、駆動アーム２１１と処置具起上台２１０の嵌合部を対物側に掘り込み、更に、掘り込むときに使用する刃物は、ボールエンドミルを使用するようにした。

 このように構成することで、駆動アーム２１１の強度を確保し、先端部外径を細径化し、かつ、ボールエンドミルの加工により、汚物が溜まりにくい形状になる。

 （１６）　従来の構成では、ライトガイドレンズ２３０の裏側にモリコートが付着し、内視鏡画像が暗くなることが課題であった。

 これを解消する為に、先端部本体２０１の端面で撮像ユニット２０２とライトガイドファイバー２０６の間に速乾性の充填剤を充填するように構成した。このように構成することで、容易な作業で出射光の光量を確保することができる。

 （１７）　従来の構成では、湾曲をかけた状態での起上台の起上操作や、繰り返し湾曲をかけることで処置具起上ワイヤ２２０をガイドするコイル２２４またはチューブ２２５からの圧迫や湾曲管２３２の湾曲操作ワイヤ受け２３３によりチャンネル２３４の潰れが発生し、処置具の挿通性が悪かった。

 これを解消する為に、湾曲方向ダウン側の湾曲操作ワイヤ受け２３３とチャンネル２３４とのクリアランスを確保した。（即ち、湾曲ワイヤ受けの組み立て角度を変更した）。

 このように構成することで、湾曲方向ダウン側の湾曲操作ワイヤ受け２３３とチャンネル２３４が接触することによるチャンネル２３４の潰れを防止できる。

 （１８）　従来の構成では、湾曲をかけた状態での起上台の起上操作や、繰り返し湾曲をかけることで処置具起上ワイヤ２２０をガイドするコイル２２４またはチューブ２２５からの圧迫や湾曲操作ワイヤ受け２３３によりチャンネル２３４の潰れが発生し、処置具の挿通性が悪かった。

 これを解消する為に、湾曲Ｒを大きくし、チャンネル２３４への負荷を小さくした。このように構成することで、チャンネル２３４の潰れを防止することができる。

 （１９）　従来の構成では、湾曲をかけた状態での起上台の起上操作や、繰り返し湾曲をかけることで処置具起上ワイヤ２２０をガイドするコイル２２４またはチューブ２２５からの圧迫や湾曲操作ワイヤ受け２３３によりチャンネル２３４の潰れが発生し、処置具の挿通性が悪かった。

 これを解消する為に、鉗子起上管路２３５からの圧迫を低減するために、鉗子起上管路２３５の外径を細くして、クリアランスを設けた。このように構成することで、チャンネル２３４の潰れを防止することができる。

 （２０）　従来の構成では、アングルをかけると、鉗子起上管路２３５を構成しているコイル２２４またはチューブ２２５に圧縮がかかりそれが突然バネ状に開放されることでその動きが伝わり、アングルノブの動きと先端の動きが同期せず、勢い良くスコープの先端が動くという課題があった。

 これを解消する為に、アングルをかけたときに鉗子起上管路２３５を構成しているコイル２２４またはチューブ２２５の動きを抑制するために（滑らかに動くように）、コイル２２４またはチューブ２２５に熱収縮チューブ２３６を被覆した。

 このように構成することで、アングルの操作に伴うコイル２２４またはチューブ２２５の動きを滑らかにできる。この熱収縮チューブ２３６は負荷の高い湾曲部周辺のみでも良いし挿入部全長にわたって被覆しても良い。

 （２１）　更には、鉗子起上管路２３５を構成しているコイル２２４またはチューブ２２５のピッチをあらかじめ広げた状態で熱収縮チューブ２３６を被覆し、その後広げたピッチを開放させることで、各ピッチ間に熱収縮チューブ２３６を介在させ、あたかもピッチが密着しているように構成する。

 このように構成することで、コイル２２４またはチューブ２２５のピッチズレを防止するとともに、少ない処置具起上レバー２３７のストロークで十分に処置具起上台２１０を操作することができる。

 （２２）　従来の構成では、湾曲をかけた状態での起上台の起上操作や、繰り返し湾曲をかけることで処置具起上ワイヤ２２０をガイドするコイル２２４またはチューブ２２５からの圧迫や湾曲操作ワイヤ受け２３３によりチャンネル２３４の潰れが発生し、処置具の挿通性が悪かった。

 これを解消する為に、鉗子起上管路２３５の延出方向を内視鏡の長手方向の軸に対して曲げることなく略並行とし、チャンネル２３４と鉗子起上管路２３５のクリアランスを確保してチャンネル２３４への負荷を弱める。

 このように構成することで、チャンネル２３４の潰れを防止することができる。また、処置具起上レバー２３７の作動時の異常触感の発生が防止できる。

 （２３）　従来の構成では、処置具起上レバー２３７を作動させたとき、処置具の重みなどで駆動アーム２１１が傾き、駆動アーム２１１と先端部本体２０１の壁でこすれるため、処置具起上レバー２３７に異常な触感を感じる場合があった。

 これを解消する為に、鉗子起上管路２３５の延出方向を内視鏡の長手方向の軸に対して略並行とし、先端部本体２０１の駆動アーム２１１と処置具起上台２１０の間に介在する先端部本体２０１の壁に対して略並行に駆動アーム２１１が作動するようにする。

 また、先端部本体２０１と摺動する駆動アーム２１１の稜線は面取りをして、スムーズに作動するようにする。このように構成にすることで、処置具起上レバー２３７作動時の異常触感の発生が防止できる。

 （２４）　従来の構成では、鉗子起上レバーを作動させたとき、異常な触感を感じる場合があった。

 これを解消する為に、操作部内にある鉗子起上レバーと、処置具起上ワイヤ２２０と半田により接続した金属部材を連結する連結部材２３８がスムーズに前後移動するために、リンク部材２３９と連結部材２３８のクリアランスを減らした。

 このように構成することで、処置具起上レバー２３７作動時の異常触感の発生が防止できる。

 （２５）　従来の構成では、連結部材２３８と処置具起上ワイヤ２２０を連結する処置具起上ワイヤ固定部材２４０（操作部内）に負荷が集中する構造になっているため、従来製品よりも早い使用例数で処置具起上ワイヤ固定部材２４０が破断する可能性が生じる。

 これを解消する為に、処置具起上ワイヤ固定部材２４０（操作部内）の強度向上を図るとともに、最初に処置具起上ワイヤ固定部材２４０（操作部内）が破断する強度となるように肉厚とした。

 このように構成することで、安全性と耐性向上を両立させることができる。

 （２６）　従来の構成では、術者の操作性向上のために先端構成部を短くしようと試みると、先端部本体２０１からのチャンネル接続パイプ２４１の突出長が短いため、チャンネル２３４の糸縛り作業がやりにくい。

 これを解消する為に、先端部本体２０１の、糸縛りの糸が接触する突出部分２４２を面取りし、糸が切れにくくした。このように構成することで、組み立て作業性が向上する。

 本出願は、２０１０年５月２８日に日本国に出願された特願２０１０－１２３５０１号を優先権主張の基礎として出願するものであり、上記の内容は、本願明細書、請求の範囲、図面に引用されたものである。

Claims (8)

1. 　被検体内に挿入される挿入部の挿入方向先端側に位置する先端部の側面に開口された、前記挿入部内に設けられた処置具挿通用チャンネルの先端開口部と、
   　前記先端部において前記処置具挿通用チャンネル内の前記先端開口部に臨む位置に設けられた、前記先端開口部から突出した処置具の先端を所望の位置へと誘導する処置具起上台と、
   　を具備し、
   　前記先端開口部から突出されたガイドワイヤは、前記処置具起上台の起上に伴い、前記処置具起上台と、前記先端開口部の前記挿入方向に沿って位置する第１の壁部と、前記先端開口部の前記挿入方向基端側に位置する第２の壁部とに当接することにより、係脱自在に係止する内視鏡。
2. 　起上に伴い前記処置具起上台の前記ガイドワイヤに当接する当接部位の幅は、前記ガイドワイヤの径よりも小さい請求項１に記載の内視鏡。
3. 　前記処置具起上台の前記当接部位は、前記処置具起上台の前記挿入方向に沿った縁部である請求項２に記載の内視鏡。
4. 　前記処置具起上台と前記第１の壁部との間の間隙の幅は、前記ガイドワイヤの径よりも小さい特徴とする請求項１～３のいずれか１項に記載の内視鏡。
5. 　前記処置具起上台の起上に伴い、前記ガイドワイヤの位置が固定された際、前記処置具起上台の一部が、前記先端開口部から前記挿入部の径方向外側に延出して位置する請求項１～４のいずれか１項に記載の内視鏡。
6. 　前記第２の壁部に、前記処置具起上台が起上した際、前記処置具起上台の一部が嵌入する溝が形成されており、
   　前記ガイドワイヤは、前記処置具起上台と前記第１の壁部と前記第２の壁部の前記溝を構成する面とに当接することにより、位置が固定される請求項１～５のいずれか１項に記載の内視鏡。
7. 　前記第２の壁部は、前記先端部の前記先端開口部に臨む位置に設けられた絶縁部材に構成されている請求項１～６のいずれか１項に記載の内視鏡。
8. 　前記先端部の前記側面において、前記第２の壁部の延在方向に、前記先端開口部に並んで前記被検部位を観察する観察光学系が設けられており、
   　前記ガイドワイヤは、前記処置具起上台と、前記観察光学系から前記第２の壁部の延在方向に離間して位置する前記第１の壁部と、前記第２の壁部とに当接することにより、位置が固定される請求項１～７のいずれか１項に記載の内視鏡。

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