WO2011105543A1 - 医療用ステープラー及びマガジン - Google Patents

医療用ステープラー及びマガジン Download PDF

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WO2011105543A1
WO2011105543A1 PCT/JP2011/054260 JP2011054260W WO2011105543A1 WO 2011105543 A1 WO2011105543 A1 WO 2011105543A1 JP 2011054260 W JP2011054260 W JP 2011054260W WO 2011105543 A1 WO2011105543 A1 WO 2011105543A1
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staple
magazine
rail
staples
width
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English (en)
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Inventor
貫司 松谷
俊晴 亀井
Original Assignee
マニー株式会社
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    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/068—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
    • A61B17/0682—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying U-shaped staples or clamps, e.g. without a forming anvil
    • A61B17/0684—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying U-shaped staples or clamps, e.g. without a forming anvil having a forming anvil staying above the tissue during stapling
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/064—Surgical staples, i.e. penetrating the tissue
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/11—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for performing anastomosis; Buttons for anastomosis
    • A61B17/115—Staplers for performing anastomosis in a single operation
    • A—HUMAN NECESSITIES
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    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/068—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
    • A61B2017/0688—Packages or dispensers for surgical staplers

Definitions

  • the present invention relates to a medical stapler and a magazine thereof, and more particularly, to a medical stapler and a magazine thereof that can prevent jamming of staples and can reduce manufacturing costs.
  • FIGS. 4 to 6 described in Patent Document 1 are known.
  • 4A and 4B are three views of the medical stapler, wherein FIG. 4A is a top view, FIG. 4B is a side sectional view, and FIG. 4C is a front view.
  • FIGS. 5A to 5C are views for explaining the order of forming staples.
  • 6A and 6B are views showing staples accommodated in a magazine, in which FIG. 6A is a side view and FIG. 6B is a cross-sectional view taken along the line II of FIG. The outline will be described below.
  • a medical stapler 10 ′ shown in FIG. 4 includes a housing 1, a lever 2 rotatably attached to the housing 1, and a magazine 4 that is detachably attached to the housing 1 and accommodates a plurality of staples 3. Composed.
  • the magazine 4 includes a rail 5 fixed in the magazine 4, an anvil 5a formed by narrowing and curving the tip of the rail 5, and a ram 6 disposed so as to be able to advance and retreat toward the tip of the anvil 5a. And an urging member 7 that urges the ram 6 in a direction away from the tip of the anvil 5a.
  • the rail 5 has a middle and high structure with a high center and skirts on both sides thereof.
  • a predetermined number of staples 3 are arranged so as to straddle the middle and high portions of the rail 5, and both legs of the staples 3 are arranged. It is placed on the skirts on both sides of the rail 5. These staples 3 are urged toward the anvil 5 a at the tip of the rail 5 by the elastic member 8.
  • the housing 1 and the lever 2 are made of synthetic resin such as ABS resin, and are formed in a shape that is easy to grasp and easy to operate.
  • the magazine 4 is formed as a separate body from the housing 1, and the lever 2 and the housing 1 are attached thereto to form a medical stapler 10 ′.
  • the magazine 4 is integrally formed of transparent ABS resin, and the remaining number of staples 3 accommodated can be confirmed from the outside.
  • the staples 3 are accommodated in the accommodating space in the magazine 4 in a state in which a preset number is arranged, and are placed on the rails 5.
  • the staple 3 is formed by bending a round wire made of stainless steel into a U shape, and as shown in FIG. 5 (a), the resistance when the both end portions pierce the living tissue is reduced. In order to do so, it is formed as a pointed leg 3a.
  • a portion connecting both the leg portions 3a and 3a is called a crown 3b, and is a portion that is bent when a living tissue is sutured.
  • the staple 3 is accommodated with the leg portion 3a inclined forward in the traveling direction and the crown 3b inclined backward in the traveling direction.
  • the inclination angle ⁇ is 45 to 60 °, and the stapler can be miniaturized by inclining in this way.
  • the length of the crown 3b of the staple 3 is herein referred to as the staple width.
  • FIG. 5 is a diagram illustrating the order in which the staples 3 are formed to sew the wound.
  • This stapler 10 ' is mainly used for suturing a wound on the body surface.
  • the ram 6 is driven by the lever 2 and descends.
  • the tip of the ram 6 abuts against the crown 3 b of the staple 3.
  • the crown 3b is bent into a curved shape as shown in FIG. 5 (b).
  • the leg 3a pierces the skin.
  • the ram 6 is further lowered, as shown in FIG.
  • the crown 3b is bent at a right angle at both ends of the anvil 5a, the leg 3a becomes parallel to the anvil 5a in the body tissue under the wound, and the staple 3 Is folded into a square and one stitch is completed.
  • the staple 3 Is folded into a square and one stitch is completed.
  • the width dimension of the anvil 5a corresponds to the lateral dimension of the quadrangle formed when the staple 3 is formed.
  • the urging force of the urging member 7 causes the lever 2 to rotate in the direction b in FIG. 4B, and the ram 6 rises and returns to the initial position. Thereafter, by repeating the above operation, the staples 3 are fed one by one and the stitching is repeated.
  • FIG. 6A and 6B are views showing the staple 3 accommodated in the magazine 4, wherein FIG. 6A is a side view and FIG. 6B is a cross-sectional view taken along the line II of FIG.
  • a plurality of staples 3 are arranged on the rail 5, pressed by the elastic member 8, and pushed toward the anvil 5a. Further, as described above, the staple 3 is inclined so that the leg 3a is forward in the traveling direction and the crown 3b is rearward in the traveling direction so that the inclination angle ⁇ is 45 to 60 °. Yes.
  • the staple housing space 9 of the magazine 4 is defined in the width direction by the left and right walls 4 a and 4 b in the traveling direction, and in the vertical direction by the top surface of the ceiling 4 c and the bottom of the rail 5. . If there is no gap in the width (left and right) direction and the vertical direction between the ceiling and the staple 3, the staple 3 cannot advance in the accommodation space 9, and the stapler cannot be used.
  • the staple 3 is made by bending a round bar, and the individual staples 3 are separated, and a number of staples are not in a lightly coupled state like a staple for a stationery. Accordingly, the individual staples 3 are placed on the skirts of the rails 5 and cannot move downward, but can move upward and laterally. Therefore, if the gap between the left and right walls 4a and 4b is too large, when the adjacent staple 3 is shifted to the left and right, when the elastic member 8 is pressed, the staple 3 is moved between the left and right walls 4a or 4b perpendicular to the traveling direction. There is a problem that the medical stapler 10 is pushed and moved in the direction, cannot be advanced due to being strongly pressed against the wall 4a or 4b, and becomes clogged (this is referred to as “jamming”).
  • the staple 3 is inclined at the inclination angle ⁇ in the accommodation space 9. However, if the advancement does not proceed smoothly, the staple 3 rises and the inclination angle ⁇ increases. Occur. As a result, the tip of the pointed leg portion 3a gets caught on the surface of the rail 5 and also causes jamming.
  • Patent Document 2 proposes to twist a pair of staples relatively. By adding twist, the state of twist can be managed and smooth supply of staples can be realized. However, this configuration does not solve the problem of jamming due to a gap in the accommodation space or the problem of jamming due to turning.
  • the conventional magazine 4 has an integral structure by injection molding made of synthetic resin, and it is necessary to form a space for accommodating the rails 5 and staples 3 and a space for accommodating the ram 6 and the biasing member 7 therein. There is a complicated shape. As a result, the structure of the mold becomes very complicated, and the manufacturing cost of the magazine is increased.
  • the present invention is intended to solve the above problems, and a first object thereof is to provide a medical stapler capable of preventing jamming of staples in the magazine of the medical stapler and the magazine. Another object of the present invention is to provide a medical stapler and its magazine that can reduce the manufacturing cost.
  • a magazine used for the medical stapler of the present invention is a magazine that houses a plurality of U-shaped medical staples and rails on which these staples are placed.
  • the width of the space for accommodating the staples in the magazine is larger than the width of the staples and is less than 1 ⁇ 2 of the staple width + the staple diameter.
  • the leg portion of the U-shaped medical staple is inclined forward in the traveling direction, and the body portion of the U-shaped staple is inclined backward in the traveling direction.
  • the width of the space for storing the staple may be larger than the width of the staple, and may be configured to be 1/3 or less of the width of the staple + the diameter of the staple.
  • the magazine used for the medical stapler of the present invention is not limited to the above-described configuration, and the magazine is half-cut so that the rail is sandwiched between both sides along the longitudinal direction of the rail. It is characterized by the fact that it is composed of a half-divided body that is split.
  • a positioning projection is provided in one half formed in half, and a recess in which the positioning projection is fitted is formed in the other half.
  • a positioning portion for determining a position is formed, and a receiving portion for fitting with the positioning portion is formed in the half body, and the one half body holds the fitting with the other half body.
  • the rail is formed with an engagement holding portion for holding the engagement with the halves on both sides, and the halves on both sides are engaged with the engagement holding portion to engage the halves. It can be set as the structure which provided the engagement receiving part which hold
  • the medical stapler of the present invention is characterized in that it is mounted on the main body so that force is applied from both sides in the direction in which the halves of any of the magazines are in close contact with each other.
  • the width of the storage space for storing the staples in the magazine is larger than the width of the staples, so that the staples can move smoothly in the magazine. Further, by setting the width of the storage space to be less than 1 ⁇ 2 of the staple width + staple diameter, the range in which the staple can move in the width direction of the storage space is limited in the storage space. If they are misaligned, the force for pushing out the staple overcomes the force for moving the staple in the width direction of the storage space, and the staple is pushed in the traveling direction, thereby preventing jamming.
  • the structure of the mold for forming the magazine can be simplified, and the manufacturing cost of the magazine can be reduced.
  • the positioning of the rail in the width direction, the length direction and the height direction can be easily performed by the configuration of the positioning portion and the receiving portion, and the magazine can be easily assembled.
  • the width of the space for accommodating staples formed between the halves can be accurately determined by sandwiching the rail between the halves from both sides.
  • one half is provided with a locking portion that holds the fitting with the other half, and the other half is provided with a locked portion that engages with the locking portion.
  • the magazine having a half structure according to the present invention has a structure in which the width of the storage space is set to be less than 1 ⁇ 2 of the width of the staple + the diameter of the staple, so that even a half structure can be integrated. It is possible to provide a stapler that can improve the dimensional accuracy equivalent to that of a molded product, and thus is difficult to jam.
  • FIG. 1 is a cross-sectional view of a main part of a medical stapler 10 of the present invention.
  • 2A and 2B are bottom views of the magazine 40, where FIG. 2A shows an assembled state and FIG. 2B shows an exploded state.
  • the same reference numerals as in the conventional example indicate the same configurations as in the conventional example.
  • the magazine 40 for the medical stapler 10 of the present invention is divided into both sides so as to sandwich the rail along the longitudinal direction of the rail 5.
  • One of the divided magazines 40 is a half body 41 and the other is a half body 42.
  • the method of integrating by bonding with an adhesive agent can be considered, but the structure is not employ
  • the reason is that when an adhesive is used, it becomes difficult to control the amount of the adhesive. That is, if there is little adhesive, it may peel off after adhesion. Conversely, if there is too much adhesive, there is a possibility that the adhesive will adhere to the staples 3 and this will affect the human body. In the present invention, as described below, a coupling method free from such a problem is adopted.
  • Both halves 41, 42 are formed with a positioning projection 41a in one half 41 and a recess 42a in which the positioning projection 41a is fitted in the other half 42. Yes.
  • a plurality of positioning convex portions 41 a and concave portions 42 a three in FIG. 2 so that positioning when the halves 41 and 42 are coupled can be performed.
  • a flexible arm-shaped locking portion 41b near one end of both halves 41, 42, there is a flexible arm-shaped locking portion 41b on one side, and a flexible arm-shaped locking portion 42b on the other side. The protrusion of the locking part 41b is fitted into the hole of the locked part 42b, so that it is not easily separated after the halves 41 and 42 are joined.
  • the rail 5 has two pairs of protruding positioning portions 5b and 5b, and a pair of hook-like engagement holding portions 5d on both ends. Are formed symmetrically.
  • the protruding positioning portions 5b and 5b are fitted into concave receiving portions 41c and 42c formed in the halves 41 and 42 so that the rail 5 is attached to a predetermined position of the halves 41 and 42. It has become. With this configuration, positioning in the width direction, the length direction, and the height direction of the rail can be easily performed, and the dimensional accuracy can be improved.
  • the hook-shaped engagement holding portion 5d is engaged with engagement receiving portions 41d and 42d formed in the halves 41 and 42.
  • two pairs of protruding positioning portions 5b are provided, but one pair may be used. In the case of a pair, if it is formed on the front end side (anvil 5a side) of the rail 5, the overall balance is improved.
  • the magazine 40 is assembled as follows. However, the following is an example and is not limited to this assembling method. First, as shown in FIG. 2 (b), the rail 5 is placed between the halves 41 and 42. Next, the positioning portions 5b and 5b of the rail 5 are fitted into a concave receiving portion 41c or 42c formed in either the half body 41 or 42. At the same time, the hook-shaped engagement holding part 5d is hooked on the engagement receiving part 41d or 42d of the half split body 41 or 42 into which the positioning parts 5b and 5b are fitted. Thus, the rail 5 and one half body 41 or 42 are engaged.
  • the halved body 41 or 42 that is not engaged is engaged with the opposite side of the rail 5.
  • the positioning portions 5b and 5b of the rail 5 and the concave receiving portions 41c or 42c of the half body are fitted, and the hook-shaped engagement holding portion 5d of the rail 5 is formed in the half body 41 or 42.
  • the positioning projection 41 a of the half body 41 is engaged with the recess 42 a of the half body 42 by engaging with the engagement receiving portion 41 d or 42 d.
  • the magazine 40 assembled in this manner is formed with a storage space 9 for storing the staple 3 and a space for inserting the ram 6 (not shown).
  • the storage space 9 opens at the rear end of the magazine 40. ing. A predetermined number of staples 3 are inserted from this opening, a pressing member is inserted from behind, and an elastic member 8 (see FIG. 4) is further inserted.
  • the magazine 40 is completed by mounting the ram 6 and the urging member 7 from here.
  • the lever 2 When the magazine 40 is assembled, the lever 2 is attached and the housing 1 is further attached.
  • the lever 2 is pivotably mounted by fitting the shaft 2a into a mounting hole formed in the magazine 40.
  • the housing 1 is attached by fitting convex mounting portions 41g and 42g formed in the magazine 40 to a concave mounting portion 1a formed in the housing 1.
  • the magazine 40 is attached to the housing 1 (main body) so that a force is applied from both sides in the direction in which the halves of the magazine 40 are brought into close contact with each other by the elasticity of the housing 1.
  • the connection between the housing 40 and the housing 1 is a connection that does not easily come off.
  • the method of use is the same as described in the conventional example.
  • FIG. 3 is a cross-sectional view of the main part of the magazine 40 of the present invention, and is a view of the same place as FIG.
  • the same reference numerals indicate the same configurations as in the conventional example.
  • the staple 3 is housed in the housing space 9 of the magazine 40.
  • the housing space 9 is formed by a wall 41e of the half-split body 41 and a wall 42e of the half-split body 42 in the lateral direction of the staple 3 in the moving direction.
  • the bottom is the skirt of the rail 5, and the top is the space defined by the ceilings 41f and 42f of the halves 41 and 42.
  • the force that presses the staple 3 against the wall 41e or 42e increases when d / 3 is exceeded, so the value of the gap s may be d / 3 or less. desirable. This is because the force that presses the staple 3 against the wall 41e or 42e of the magazine 40 becomes sufficiently small and the possibility of jamming disappears.
  • positioning in the height direction of the rail is also important. This is secured by being determined by abutment between the positioning portions 5b and 5b of the rail 5 and the concave receiving portions 41c and 42c of the halved body as in the positioning in the width direction.
  • the staple 3 since there is an appropriate gap between the staple 3 and the ceilings 41f and 42f, the staple 3 may rise in a direction in which the inclination angle increases. In such a case, the leg portion 3a has hit the rail 5 in the past, causing jamming.
  • the hardness of the rail 5 is higher than the hardness of the staple 3.
  • the height dimension of the accommodation space 9 for the staple 3 is the height to the staple 3 (height to the top surface of the crown 3b) + the diameter of the staple 3 when the assumed maximum inclination angle of the staple 3 is 60 °. It is preferable that the configuration is less than 1/2 of the above. With such a configuration, the force that pushes out the staple overcomes the force that moves the staple in the height direction of the accommodation space, and the staple is pushed in the traveling direction, thereby preventing jamming.
  • the half-width structure allows the width of the storage space to be less than half the staple width + the staple diameter.
  • the manufacturing cost can be reduced, and even a halved structure can improve the dimensional accuracy equivalent to that of an integrally molded product, and thus can provide a stapler that is difficult to jam.

Abstract

【課題】　医療用ステープラーにおけるステープルのジャミングを防止でき、併せて製造コストを下げることができるマガジンを提供する。 【解決手段】　マガジン４０のステープル３を収容する空間の幅寸法が、ステープル３の長さよりも大きく、ステープル３の長さ＋ステープルの径ｄの１／２未満、望ましくは１／３以下である。上記の構成に加え、マガジン４０がレールの長手方向に沿った両側に半割体４１、４２として形成され、一方の半割体に位置決め用凸部４１ａが設けられ、他方の半割体には、位置決め用凸部が嵌合する凹部４２ａが形成され、レール５にはレール５の位置を決める位置決め部５ｂが形成され、半割体には、位置決め部と嵌合する受部４１ｃ、４２ｃが形成され、一方の半割体には、他方の半割体との嵌合を保持する係止部４１ｂがあり、他方の半割体には、係止部と係合する被係止部４２ｂがある。

Description

医療用ステープラー及びマガジン
　本発明は医療用ステープラーとそのマガジンに関し、特に、ステープルの詰まり（ジャミング）を防止することができ、併せて製造コストを安価にできる医療用ステープラーとそのマガジンに関する。
　従来の医療用ステープラーとしては、特許文献１に記載された図４から図６に示すものが知られている。図４は医療用ステープラーの三面図で、（ａ）は上面図、（ｂ）は側面断面図、（ｃ）は正面図である。図５（ａ）から（ｃ）は、ステープルを成形する順序を説明する図である。図６は、マガジン内に収容されたステープルを示す図で、（ａ）は側面図、（ｂ）は（ａ）のＩ－Ｉ断面図である。以下に概略を説明する。
　図４に示す医療用ステープラー１０'は、ハウジング１と、ハウジング１に回動可能に装着されたレバー２と、ハウジング１に着脱自在に装着され、複数のステープル３を収容するマガジン４と、から構成される。マガジン４は、マガジン４内に固定されたレール５と、レール５の先端を細くして湾曲させて形成したアンビル５ａと、アンビル５ａの先端位置に向かって進退可能に配置されたラム６と、ラム６をアンビル５ａの先端から離れる方向に付勢する付勢部材７と、を有している。レール５は中央が高くその両側に裾部を有する中高構造で、レール５の上には、所定の数のステープル３がレール５の中高部を跨ぐように整列配置され、ステープル３の両脚部がレール５の両側の裾部の上に載置される。これらのステープル３は、弾性部材８によりレール５の先端のアンビル５ａに向けて付勢されている。
　ハウジング１及びレバー２はＡＢＳ樹脂等の合成樹脂製で、把持し易さや操作性を考慮した形状に形成されている。
　マガジン４は、ハウジング１とは別体として成形されたもので、これにレバー２とハウジング１を装着して医療用ステープラー１０'となる。マガジン４は透明なＡＢＳ樹脂によって一体的に成形されており、収容されているステープル３の残数を外部から確認することができる。
　ステープル３は、予め設定された数が並べられた状態でマガジン４内の収容空間内に収容され、レール５の上に載置されている。ステープル３は、ステンレス鋼の丸い線材をコ字状に折曲して形成されており、図５（ａ）に示されているように、両端部分が生体組織を刺通する際の抵抗を小さくするために尖った脚部３ａとして形成されている。両脚部３ａ、３ａを接続する部分はクラウン３ｂと称され、生体組織を縫合する際に折り曲げられる部分である。また、ステープル３は、図６（ａ）に示すように、脚部３ａが進行方向前方に、クラウン３ｂが進行方向後方に傾斜させて収容される。傾斜角度αは４５～６０゜で、このように傾斜させることでステープラーを小型化することができる。
　なお、ステープル３のクラウン３ｂの長さをここではステープルの幅という。
　図５は、傷口を縫合するためにステープル３を成形する順序を説明する図である。このステープラー１０'は、主として体表面の傷を縫合するために使用されるものである。ステープラー１０'の先端を患部にあてがい、図４（ｂ）に示すレバー２に力を加えてａ方向に回転させると、ラム６がレバー２に駆動されて下降し、やがて、図５（ａ）に示すように、ラム６の先端がステープル３のクラウン３ｂに当接する。ラム６がさらに下降を続けると、図５（ｂ）に示すようにクラウン３ｂが湾曲状に曲げられる。このとき脚部３ａは皮膚を刺通する。さらにラム６が下降すると、図５（ｃ）に示すように、クラウン３ｂはアンビル５ａの両端で直角に折り曲げられ、脚部３ａは傷口下の体組織内でアンビル５ａと平行になり、ステープル３は四角形に折り曲げられ、１つの縫合が完了する。このとき、クラウン３ｂの中央部分のみが皮膚の上に出て、四角形の他の３辺は体組織内に埋没することになる。アンビル５ａの幅寸法はステープル３を成形したときに形成される四角形の横方向の寸法に対応している。
　レバー２に加えた力を除くと、付勢部材７の付勢力によってレバー２は図４（ｂ）のｂ方向に回転し、ラム６は上昇し、初期位置に戻る。以後、上記動作を繰り返すことで、ステープル３が１つずつ送り込まれて縫合が繰り返される。
　図６は、マガジン４内に収容されたステープル３を示す図で、（ａ）は側面図、（ｂ）は（ａ）のＩ－Ｉ断面図である。
　ステープル３は、その決められた複数個がレール５上に並べられ、弾性部材８で押圧されてアンビル５ａに向けて押し出されて行く。また、前述したように、ステープル３は、脚部３ａが進行方向前方に、クラウン３ｂが進行方向後方になるように図の傾斜角度αが、４５～６０゜の角度になるように傾斜させている。図６（ｂ）に示すように、マガジン４のステープル収容空間９は、進行方向の左右の壁４ａ、４ｂで幅方向が、天井４ｃとレール５の裾部の上面で上下方向が画定される。これら幅（左右）方向、天井とステープル３との間の上下方向に全く隙間がないと、ステープル３は収容空間９内を進行できず、ステープラーが使用不能となる。
　そのため、幅方向と上下方向とに適当な隙間が確保され、ステープル３の移動を確保できるようになっている。ところで、ステープル３は丸棒を折り曲げて作られており、個々のステープル３は分離していて、文房具用のステープルのように多数のステープルが軽く結合した状態にはなっていない。したがって、個々のステープル３は、レール５の裾部上に載置されているので下方には移動できないが、上方と左右方向には移動可能である。そのため、左右の壁４ａ、４ｂとの隙間が大きすぎると、隣接するステープル３が左右にずれた場合、弾性部材８で押すと、ステープル３は進行方向とは直交した左右の壁４ａ又は４ｂの方向に押されて移動し、壁４ａ又は４ｂに強く押し付けられて進行できず、詰まってしまい（これを「ジャミング」という）医療用ステープラー１０が使用不能となってしまう、という問題があった。
　また、ステープル３は、前述したように、収容空間９内で傾斜角度αで傾斜した状態になっているが、進行がスムーズに行かない場合、ステープル３が立ち上がり、傾斜角度αが大きくなる現象が起こる。すると、尖った脚部３ａの先端がレール５の表面に囓りついて、やはりジャミングを起こす原因となる。
　ステープルの安定した供給を図るものとして、特許文献２では、ステープルの一対の脚を相対的にねじることを提案している。ねじれを加えることで、ねじれの状態を管理でき、ステープルの円滑な供給を実現できるというものである。しかし、この構成は、収容空間内の隙間によるジャミングの問題や、囓りによるジャミングの問題を解決するものではない。
　また、従来のマガジン４は、合成樹脂製の射出成形による一体構造であり、内部にレール５とステープル３を収容する空間や、ラム６や付勢部材７を収容する空間などを形成する必要があり、複雑な形状となっている。そのため、金型の構造が非常に複雑になり、マガジンの製造コストが高くなるという問題があった。
特開２００６－３０５１３６ 特開２００９－１３１３４５
　本発明は、上記の問題を解決することを目的としているもので、医療用ステープラーのマガジン内におけるステープルのジャミングを防止できる医療用ステープラーとそのマガジンを提供することを第１の目的としている。また、製造コストを下げることができる医療用ステープラーとそのマガジンを提供することを第２の目的としている。
　上記の第１の目的を達成するために本発明の医療用ステープラーに使用されるマガジンは、複数のコ字状の医療用ステープルと、これらのステープルが載置されるレールとを収容するマガジンであって、マガジンの前記ステープルを収容する空間の幅寸法が、前記ステープルの幅よりも大きく、ステープルの幅＋ステープルの径の１／２未満であることを特徴としている。
　前記レールの硬度がステープルの硬度より高い構成としたり、前記コ字状の医療用ステープルの前記脚部を進行方向前方に、コ字状のステープルの胴部を進行方向後方に傾斜させた状態で収容する構成としたり、前記ステープルを収容する空間の幅寸法が、前記ステープルの幅よりも大きく、ステープルの幅＋ステープルの径の１／３以下である構成としたりすることができる。
　また、第２の目的を達成するために本発明の医療用ステープラーに使用されるマガジンは、上記の構成に加え、前記マガジンが、前記レールの長手方向に沿った両側にレールを挟み込むように半割に形成されている半割体により構成されている事を特徴としている。また、半割に形成された一方の半割体に位置決め用凸部が設けられ、他方の半割体には、前記位置決め用凸部が嵌合する凹部が形成され、前記レールにはレールの位置を決める位置決め部が形成され、前記半割体には、前記位置決め部と嵌合する受部が形成され、前記一方の半割体には、他方の半割体との嵌合を保持する係止部があり、他方の半割体には、前記係止部と係合する被係止部がある構成とすることができる。
　さらに、前記レールに前記両側の半割体との係合を保持する係合保持部を形成し、両側の半割体には、前記係合保持部と係合して両半割体の係合を保持する係合受部を設けた構成とすることができる。
　本発明の医療用ステープラーは、上記いずれかのマガジンの半割体が互いに密着する方向に両側から力が加わるように本体に装着したことを特徴としている。
　マガジンのステープルを収容する収容空間の幅が、ステープルの幅よりも大きいことで、ステープルはマガジン内をスムーズに移動することができるようになる。また、収容空間の幅を、ステープルの幅＋ステープルの径の１／２未満としたことによって、収容空間内でステープルが収容空間の幅方向に移動できる範囲を限定し、限定された範囲内のずれであれば、ステープルを押し出す力がステープルを収容空間の幅方向に移動する力に打ち勝って、ステープルは進行方向に押され、ジャミングを防止することができる。
　また、レールの硬度をステープルの硬度より高くすることで、ステープルの傾斜が立ち上がっても、ステープルの尖端がレールに囓りつくことがなくなり、ジャミングを防止することができる。
　マガジンを半割構造にすることで、マガジンを成形する金型の構造を簡単にすることができ、マガジンの製造コストを下げることができる。そして、位置決め部と受部との構成によってレールの幅方向、長さ方向および高さ方向の位置決めが簡単にできるようになり、マガジンの組み立ても容易にできる。同時に、レールを両側から半割体で挟むことによって、両半割体の間に形成されるステープルの収容空間の幅を正確に決めることができる。また、一方の半割体に、他方の半割体との嵌合を保持する係止部を設け、他方の半割体には、前記係止部と係合する被係止部を設けることで、組み立て後のマガジンが分解するのを防止することができる。また、本発明のマガジンの半割構造により、上記、収容空間の幅を、ステープルの幅＋ステープルの径の１／２未満とした構成とすることによって、半割構造のものであっても一体成形のものと同等に寸法精度を良くすることができ、よってジャミングしにくいステープラーを提供することができる。
本発明の医療用ステープラーの要部断面図である。 マガジンの下面図で、（ａ）は組み立てた状態、（ｂ）は分解された状態を示す。 本発明のマガジンの要部断面図である。 従来の医療用ステープラーの三面図で、（ａ）は上面図、（ｂ）は側面断面図、（ｃ）は正面図である。 （ａ）から（ｃ）は、ステープルを成形する順序を説明する図である。 マガジン内に収容されたステープルを示す図で、（ａ）は側面図、（ｂ）は（ａ）のＩ－Ｉ断面図である。
　以下、本発明の実施の形態を添付図面を参照して説明する。
　図１は、本発明の医療用ステープラー１０の要部断面図である。図２は、マガジン４０の下面図で、（ａ）は組み立てた状態、（ｂ）は分解された状態を示している。従来例と同じ符号は従来例と同一の構成を示す。
　本発明の医療用ステープラー１０用のマガジン４０は、レール５の長手方向に沿ってレールを挟み込むように両側に分割されている。分割されたマガジン４０の一方を半割体４１、他方を半割体４２とする。このように半割体４１、４２に分割した場合、接着剤で接着することで一体化する方法が考えられるが、本発明では、その構成を採用していない。その理由は、接着剤を使用する場合、接着剤の量のコントロールが困難になるからである。すなわち、接着剤が少ないと接着後に剥がれる可能性がある。逆に、接着剤が多すぎると、接着剤がステープル３に付着する可能性が起こり、人体への影響が生じるからである。本発明では、以下に説明するように、このような問題のない結合方法を採用している。
　両半割体４１、４２は、一方の半割体４１に、位置決め用凸部４１ａが形成され、他方の半割体４２には、位置決め用凸部４１ａが嵌合する凹部４２ａが形成されている。位置決め用凸部４１ａと凹部４２ａは、図２に示すように複数個（図２では３個）ずつあり、両半割体４１、４２の結合時の位置決めができるようになっている。また、両半割体４１、４２の一端近くには、一方に可撓性のあるアーム状の係止部４１ｂが、他方には同じく可撓性のあるアーム状の被係止部４２ｂがあり、係止部４１ｂの突起が、被係止部４２ｂの孔に嵌入することで、両半割体４１、４２が結合した後に簡単には離反しないようにしている。
　また、図２（ｂ）に示すように、レール５には、２対の突起状の位置決め部５ｂ、５ｂがあり、さらに、一端側には１対のフック状の係合保持部５ｄが両側に対称的に形成されている。突起状の位置決め部５ｂ、５ｂは、半割体４１、４２に形成された凹状の受部４１ｃ、４２ｃに嵌入することで、半割体４１、４２の所定の位置にレール５が取り付けられるようになっている。この構成によって、レールの幅方向、長さ方向および高さ方向の位置決めが容易にできるようになるとともに、寸法精度を良くすることができる。フック状の係合保持部５ｄは、半割体４１、４２に形成された係合受部４１ｄ、４２ｄに係合する。尚、突起状の位置決め部５ｂは本実施例では２対設けられているが、１対でも良い。１対とする場合、レール５の先端側（アンビル５ａ側）に形成すると、全体のバランスが良くなる。
　マガジン４０を組み立てるには、以下のようにする。ただし、以下は一例であり、この組み立て方法に限定されるものではない。
　まず、図２（ｂ）に示すように、半割体４１、４２の中間にレール５を置く。次にレール５の位置決め部５ｂ、５ｂを半割体４１又は４２のいずれかに形成された凹状の受部４１ｃ又は４２ｃに嵌入する。同時に、フック状の係合保持部５ｄを、位置決め部５ｂ、５ｂを嵌入させた方の半割体４１又は４２の係合受部４１ｄ又は４２ｄに掛止させる。これで、レール５と一方の半割体４１又は４２とが係合した状態となる。
　次に、係合していない方の半割体４１又は４２をレール５の係合反対側に係合させる。このとき、レール５の位置決め部５ｂ、５ｂと半割体の凹状の受部４１ｃ又は４２ｃとが嵌入し、レール５のフック状の係合保持部５ｄは、半割体４１又は４２に形成された係合受部４１ｄ又は４２ｄに係合し、半割体４１の位置決め用凸部４１ａが半割体４２の凹部４２ａに嵌合する。こうして半割体４１と４２が結合すると、マガジン４０を組み立てた後に、半割体４１と４２が分離することを防止することができる。
　こうして組み立てられたマガジン４０には、ステープル３を収容する収容空間９と、図示しないが、ラム６を挿入する空間とが形成されており、この収容空間９は、マガジン４０の後端に開口している。この開口から所定の数のステープル３を挿入し、その後ろから押圧部材を入れ、さらに弾性部材８（図４参照）を入れる。また、図示しないが、ラム６を収容する空間がマガジン４０の上方に開口しているので、ここからラム６と付勢部材７を装着してマガジン４０が完成する。
　マガジン４０が組み立てられると、レバー２が取り付けられ、さらにハウジング１が取り付けられる。レバー２は、マガジン４０に形成された取付穴に軸２ａを嵌合させることで、回動自在に取り付けられる。ハウジング１は、ハウジング１に形成された凹部状の取付部１ａにマガジン４０に形成された凸状の被取付部４１ｇ、４２ｇが嵌合することで取り付けられる。取付部１ａと被取付部４１ｇ、４２ｇの嵌合で、マガジン４０の半割体がハウジング１の弾性によって、互いに密着する方向に両側から力が加わるようにハウジング１（本体）に装着され、マガジン４０とハウジング１の結合は簡単に外れることのない結合となる。以上で医療用ステープラー１０の組み立てが完了する。使用方法は、従来例で説明したのと同じである。
　図３は、本発明のマガジン４０の要部断面図で、従来例で説明した図６の（ｂ）と同じ場所の図である。同じ符号は従来例と同一の構成を示す。
　ステープル３は、マガジン４０の収容空間９内に収容されているが、この収容空間９は、ステープル３の進行方向の左右方向が半割体４１の壁４１ｅと、半割体４２の壁４２ｅで、下がレール５の裾部で、上が半割体４１、４２の天井４１ｆと４２ｆで画定される空間である。
　本発明では、マガジン４０の左右の壁４１ｅ、４２ｅとステープル３の脚部３ａとの間の隙間をｓとしたとき片側ｓ／２の隙間があり、ステープル３の線径をｄとしたとき、０＜ｓ＜ｄ／２の関係が成り立つことを特徴としている。この構成は、収容空間９の幅が、レール５の位置決め部５ｂ、５ｂと半割体の凹状の受部４１ｃ、４２ｃとの突き合わせによって決まることによって担保されている。そして、両側の隙間を加算したｓの値がステープル３の線径ｄの１／２未満であれば、隣接するステープル３の一方が収容空間９の壁４１ｅに密着し、他方のステープル３が反対側の壁４２ｅに密着する最大のずれが発生した場合でも、弾性部材８で進行方向に押圧する力が、ステープル３が壁４１ｅ又は４２ｅに押圧する力に打ち勝って、ジャミングすることなくステープル３を進行させることができる。
　なお、隙間ｓがｄ／２未満であっても、ｄ／３を越えるとステープル３を壁４１ｅ又は４２ｅに押圧する力は大きくなるので、隙間ｓの値は、ｄ／３以下であることが望ましい。この程度になると、マガジン４０の壁４１ｅ又は４２ｅにステープル３を押圧する力は十分に小さくなり、ジャミングのおそれが消滅するからである。
　また、ジャミングを防止するには、レールの高さ方向の位置決めも重要である。これについても、幅方向の位置決めと同様に、レール５の位置決め部５ｂ、５ｂと半割体の凹状の受部４１ｃ、４２ｃとの突き合わせによって決まることによって担保されている。
　また、ステープル３と天井４１ｆ、４２ｆとの間にも適当な隙間があるので、ステープル３は傾斜角が大きくなる方向に起き上がる場合がある。そのようなとき、従来は脚部３ａがレール５に囓りつき、ジャミングの原因となっていた。これに対し、本願では、レール５の硬度をステープル３の硬度より硬くしている。このような構成にすることで、ステープル３がレール５に囓りつくのを防止することができ、ジャミングを防止することができる。さらに、ステープル３が起き上がりにくい構成にする事で、確実にジャミングを防止することができる。このため、ステープル３の収容空間９の高さ寸法としては、ステープル３の想定最大傾斜角度６０°の場合の、ステープル３までの高さ(クラウン３ｂの上面までの高さ)＋ステープル３の径の１／２未満の構成とすることが好ましい。このような構成にすることによって、ステープルを押し出す力がステープルを収容空間の高さ方向に移動する力に打ち勝って、ステープルは進行方向に押され、ジャミングを防止することができる。
　このように、上記のとおり説明した半割構造のマガジンを採用するとともに、その半割構造によって、収容空間の幅を、ステープルの幅＋ステープルの径の１／２未満とした構成とすることによって、製造コストを下げることができるとともに、半割構造のものであっても一体成形のものと同等に寸法精度を良くすることができ、よってジャミングしにくいステープラーを提供することができる。
１　　　ハウジング
２　　　レバー
３　　　ステープル
３ａ　　脚部
５　　　レール
５ａ　　アンビル
５ｂ　　位置決め部
５ｄ　　係合保持部
６　　　ラム
９　　　収容空間
１０　　医療用ステープラー
４０　　マガジン
４１　　半割体
４１ａ　位置決め用凸部
４１ｂ　係止部
４１ｃ　受部
４１ｄ　係合受部
４１ｅ　壁
４１ｆ　天井
４１ｇ　被取付部
４２　　半割体
４２ａ　凹部
４２ｂ　被係止部
４２ｃ　受部
４２ｄ　係合受部
４２ｅ　壁
４２ｆ　天井

Claims (5)

  1. 　複数のコ字状の医療用ステープルと、これらのステープルが載置されるレールとを収容するマガジンであって、マガジンの前記ステープルを収容する空間の幅寸法が、前記ステープルの幅よりも大きく、ステープルの幅＋ステープルの径の１／２未満であることを特徴とするマガジン。
  2. 　前記レールの硬度がステープルの硬度より高いことを特徴とする請求項１に記載のマガジン。
  3. 　前記マガジンが、前記レールの長手方向に沿った両側にレールを挟み込むように半割に形成されている半割体により構成されている事を特徴とする請求項１又は２に記載のマガジン。
  4. 前記半割に形成された一方の半割体に位置決め用凸部が設けられ、他方の半割体には、前記位置決め用凸部が嵌合する凹部が形成され、前記レールにはレールの位置を決める位置決め部が形成され、前記半割体には、前記位置決め部と嵌合する受部が形成され、前記一方の半割体には、他方の半割体との嵌合を保持する係止部があり、他方の半割体には、前記係止部と係合する被係止部があることを特徴とする請求項１から３のいずれかに記載のマガジン。
  5. 　請求項１から４のいずれかに記載のマガジンの半割体が互いに密着する方向に両側から力が加わるように本体に装着したことを特徴とする医療用ステープラー。
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Cited By (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN103110977A (zh) * 2013-01-29 2013-05-22 爱宝骨科有限公司 一种生物可降解含铜涂层纯镁吻合钉及其制备
EP2883507A4 (en) * 2012-08-08 2016-04-27 Mani Inc ENCLUME FOR MEDICAL STAPLER
CN109875627A (zh) * 2019-02-26 2019-06-14 宁波市爱达维电器有限公司 医用长吻型缝合器
CN109875628A (zh) * 2019-02-26 2019-06-14 宁波市爱达维电器有限公司 医用缝合器的钉盒结构

Families Citing this family (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP5628542B2 (ja) * 2010-03-31 2014-11-19 マニー株式会社 医療用ステープラー
JP6698532B2 (ja) * 2013-12-23 2020-05-27 エシコン エルエルシーＥｔｈｉｃｏｎ ＬＬＣ 外科用ステープル及びステープルカートリッジ
CN108135596B (zh) * 2015-08-26 2021-06-15 伊西康有限责任公司 包括用于改善组织紧固的特征结构的外科钉

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2005533540A (ja) * 2002-05-28 2005-11-10 テメドコ，リミテッド 手術用ステープリング装置
JP2006305136A (ja) 2005-04-28 2006-11-09 Manii Kk 医療用ステープラー
JP2009131345A (ja) 2007-11-29 2009-06-18 Manii Kk 医療用ステイプル及びマガジン

Family Cites Families (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3873016A (en) * 1973-11-30 1975-03-25 Meyer Fishbein Pliers type surgical stapler for joining disunited skin or fascia
US4179057A (en) * 1978-11-17 1979-12-18 Senco Products, Inc. Disposable surgical stapling instrument
AU540655B2 (en) * 1980-05-14 1984-11-29 United States Surgical Corporation Surgical stapler
US4991763A (en) * 1988-05-23 1991-02-12 Technalytics Inc. Surgical stapler
US5938101A (en) * 1997-05-14 1999-08-17 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Skin stapler with movable anvil

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2005533540A (ja) * 2002-05-28 2005-11-10 テメドコ，リミテッド 手術用ステープリング装置
JP2006305136A (ja) 2005-04-28 2006-11-09 Manii Kk 医療用ステープラー
JP2009131345A (ja) 2007-11-29 2009-06-18 Manii Kk 医療用ステイプル及びマガジン

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
See also references of EP2540230A4 *

Cited By (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP2883507A4 (en) * 2012-08-08 2016-04-27 Mani Inc ENCLUME FOR MEDICAL STAPLER
CN103110977A (zh) * 2013-01-29 2013-05-22 爱宝骨科有限公司 一种生物可降解含铜涂层纯镁吻合钉及其制备
CN109875627A (zh) * 2019-02-26 2019-06-14 宁波市爱达维电器有限公司 医用长吻型缝合器
CN109875628A (zh) * 2019-02-26 2019-06-14 宁波市爱达维电器有限公司 医用缝合器的钉盒结构
CN109875628B (zh) * 2019-02-26 2024-03-08 宁波市爱达维电器有限公司 医用缝合器的钉盒结构
CN109875627B (zh) * 2019-02-26 2024-03-08 宁波市爱达维电器有限公司 医用长吻型缝合器

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