CN102770082A - 医疗用吻合器和钉仓 - Google Patents

Abstract

提供能够防止医疗用吻合器中的吻合钉的阻塞并且能够降低制造成本的钉仓。钉仓（40）的收纳吻合钉（3）的空间的宽度尺寸比吻合钉（3）的长度长，且比吻合钉（3）的长度加上吻合钉的直径（d）的1/2得到的值小，优选在吻合钉（3）的长度加上吻合钉的直径（d）的1/3得到的值以下。在上述结构的基础上，钉仓（40）在沿导轨的长度方向的两侧形成为半分割体（41、42），在一个半分割体设有定位用凸部（41a），在另一个半分割体形成有供定位用凸部嵌合的凹部（42a），在导轨（5）形成有用于确定导轨（5）的位置的定位部（5b），在半分割体形成有与定位部嵌合的承受部（41c、42c），在一个半分割体具有保持与另一个半分割体的嵌合的卡定部（41b），在另一个半分割体具有与卡定部卡合的被卡定部（42b）。

Description

医疗用吻合器和钉仓

技术领域

本发明涉及医疗用吻合器及其钉仓，特别涉及到能够防止吻合钉的堵塞（阻塞）并且能够使制造成本低廉的医疗用吻合器及其钉仓。

背景技术

作为现有的医疗用吻合器，已知专利文献1记载的图4至图6所示的医疗用吻合器。图4是医疗用吻合器的三视图，（a）为俯视图，（b）为侧面剖视图，（c）为主视图。图5的（a）至（c）是说明使吻合钉成形的顺序的图。图6是示出收纳在钉仓内的吻合钉的图，（a）为侧视图，（b）为（a）的I-I剖视图。在下面说明概要情况。

图4所示的医疗用吻合器10'由如下部件构成：壳体1；手柄2，其以能够转动的方式装配于壳体1；以及钉仓4，其装卸自如地装配于壳体1且收纳多个吻合钉3。钉仓4具有：导轨5，其固定在钉仓4内；砧座5a，其通过使导轨5的末端变细并弯曲而形成；压头6，其被配置成能够朝向砧座5a的末端位置进退；以及施力部件7，其对压头6向离开砧座5a的末端的方向施力。导轨5是中央高且在两侧具有基部的中高构造，预定数量的吻合钉3以跨于导轨5的中高部的方式排列配置在导轨5上，吻合钉3的两脚部载置在导轨5的两侧的基部上。由弹性部件8对这些吻合钉3朝向导轨5的末端的砧座5a施力。

壳体1和手柄2由ABS树脂等合成树脂制成，并且形成为考虑了把持容易度和操作性的形状。

钉仓4与壳体1分体形成，将手柄2和壳体1装配到该钉仓4而成为医疗用吻合器10'。钉仓4由透明的ABS树脂一体地成形，并且能够从外部确认所收纳的吻合钉3的剩余数量。

吻合钉3在以预先设定好的数量并排的状态下收纳在钉仓4内的收纳空间内，并且载置在导轨5上。吻合钉3通过将不锈钢的圆形线材弯折成コ字状而形成，并且如图5的（a）所示，吻合钉3的两端部分形成为脚部3a，所述脚部3a为了将刺穿活体组织时的阻力减小而形成为尖锐状。连接两脚部3a、3a的部分被称作钉冠3b，该钉冠3b是在缝合活体组织时弯折的部分。而且，如图6的（a）所示，吻合钉3以脚部3a在行进方向前方倾斜、钉冠3b在行进方向后方倾斜的方式被收纳。倾斜角度α为45°～60°，通过这样倾斜，能够使吻合器小型化。

另外，将吻合钉3的钉冠3b的长度在此称作吻合钉的宽度。

图5是说明为了缝合伤口而使吻合钉3成形的顺序的图。该吻合器10'主要用于缝合身体表面的伤。若将吻合器10'的末端紧靠于患部，并对图4的（b）所示的手柄2施力而使其向a方向旋转的话，压头6被手柄2驱动而下降，最终，如图5的（a）所示地，压头6的末端与吻合钉3的钉冠3b抵接。当压头6进一步持续下降时，如图5的（b）所示，钉冠3b弯成弯曲状。此时，脚部3a刺穿皮肤。当压头6进一步下降时，如图5的（c）所示，钉冠3b被砧座5a的两端弯折成直角，脚部3a在伤口下的身体组织内达到与砧座5a平行，吻合钉3被弯折成四边形，一次缝合结束。此时，仅钉冠3b的中央部分从皮肤上露出，而四边形的另外三边则埋在身体组织内。砧座5a的宽度尺寸对应于使吻合钉3成形时形成的四边形的横向的尺寸。

在将施加于手柄2的力消除后，由施力部件7的作用力使手柄2向图4的（b）的b方向旋转，压头6上升并回到初始位置。此后，通过反复进行上述动作从而将吻合钉3一个一个地送入来反复进行缝合。

图6是示出收纳在钉仓4内的吻合钉3的图，（a）为侧视图，（b）为（a）的I-I剖视图。

在导轨5上并排设有确定的多个吻合钉3，并且所述多个吻合钉3由弹性部件8推压并被朝向砧座5a推出。而且，如上所述，吻合钉3以脚部3a处于行进方向前方、钉冠3a处于行进方向后方的方式倾斜成，图中的倾斜角度α达到45°～60°的角度。如图6的（b）所示，钉仓4的吻合钉收纳空间9由行进方向的左右的壁4a、4b限定宽度方向并由顶壁4c和导轨5的基部的上表面限定上下方向。如果这些宽度（左右）方向、顶壁与吻合钉3之间的上下方向完全没有间隙的话，吻合钉3无法在收纳空间9内行进，从而吻合器无法使用。

因此，要在宽度方向和上下方向确保适当的间隙，从而能够确保吻合钉3的移动。另外，吻合钉3通过将圆棒弯折而形成，各个吻合钉3是分离的，并未像文具用的钉那样形成为大量的钉松驰地结合起来的状态。因此，各个吻合钉3由于载置在导轨5的基部上而无法向下方移动，但能够向上方和左右方向移动。因此，存在下述问题：若与左右的壁4a、4b的间隙过大的话，在相邻的吻合钉3左右偏移的情况下用弹性部件8推压的话，则吻合钉3被向与行进方向正交的左右的壁4a或4b的方向按压而移动，并且被强力地按压在壁4a或4b而无法行进而导致堵塞（将此称作“阻塞”），从而医疗用吻合器10变得无法使用。

而且，如上所述，吻合钉3处于在收纳空间9内以倾斜角度α倾斜的状态，而在行进无法顺畅地进行的情况下，会发生吻合钉3立起、倾斜角度α增大的现象。这时，尖锐的脚部3a的末端会咬住导轨5的表面，仍成为引起阻塞的原因。

作为实现吻合钉的稳定的供给的技术，在专利文献2中提出了将吻合钉的一对脚相对地扭转的方案。通过施加扭转，能够控制扭转的状态，从而能够实现吻合钉的顺畅的供给。然而，该结构并不能解决由收纳空间内的间隙导致的阻塞的问题、以及由咬接导致的阻塞的问题。

而且，现有的钉仓4是由合成树脂制的注塑成形实现的一体结构，需要在内部形成收纳导轨5和吻合钉3的空间、以及收纳压头6和施力部件7的空间等，从而形成为复杂的形状。因此，模具的结构变得非常复杂，存在着钉仓的制造成本升高的问题。

现有技术文献

专利文献

专利文献1：日本特开2006-305136号公报

专利文献2：日本特开2009-131345号公报

发明内容

发明要解决的课题

本发明的目的在于解决上述的问题，其第一目的为提供一种能够防止医疗用吻合器的钉仓内的吻合钉的阻塞的医疗用吻合器及其钉仓。而且，本发明的第二目的在于提供一种能够降低制造成本的医疗用吻合器及其钉仓。

用于解决课题的技术方案

为了达成上述的第一目的，本发明的医疗用吻合器所使用的钉仓为用于收纳多个コ字状的医疗用吻合钉和载置这些吻合钉的导轨的钉仓，所述钉仓的特征在于，钉仓的用于收纳所述吻合钉的空间的宽度尺寸比所述吻合钉的宽度大，且比吻合钉的宽度加上吻合钉的直径的1/2得到的值小。

可以形成为下述结构：所述导轨的硬度比吻合钉的硬度高；以所述コ字状的医疗用吻合钉的所述脚部在行进方向前方倾斜、コ字状的吻合钉的主体部在行进方向后方倾斜的状态收纳吻合钉；收纳所述吻合钉的空间的宽度尺寸比所述吻合钉的宽度大，且在吻合钉的宽度加上吻合钉的直径的1/3得到的值以下。

而且，为了达成第二目的，本发明的医疗用吻合器中使用的钉仓的特征在于，在上述的结构的基础上，所述钉仓由半分割体构成，所述半分割体以沿着所述导轨的长度方向在两侧夹着导轨的方式半分割形成。而且，在半分割形成的一个半分割体设置有定位用凸部，在另一个半分割体形成有供所述定位用凸部嵌合的凹部，在所述导轨形成有用于确定导轨的位置的定位部，在所述半分割体形成有用于与所述定位部嵌合的承受部，在所述一个半分割体设有用于对与另一个半分割体的嵌合进行保持的卡定部，在另一个半分割体设有用于与所述卡定部卡合的被卡定部。

并且，可以构成为，在所述导轨形成有用于对与所述两侧的半分割体的卡合进行保持的卡合保持部，在两侧的半分割体设有与所述卡合保持部卡合来保持两半分割体的卡合的卡合承受部。

本发明的医疗用吻合器的特征在于，将上述任意一种钉仓的半分割体以从两侧向彼此紧贴的方向施力的方式装配于主体。

发明效果

通过使收纳钉仓的吻合钉的收纳空间的宽度比吻合钉的宽度大，从而能够使吻合钉在钉仓内顺畅地移动。而且，通过使收纳空间的宽度比吻合钉的宽度加上吻合钉的直径的1/2得到的值小，从而限定了吻合钉在收纳空间内能够沿收纳空间的宽度方向移动的范围，只要是在有限的范围内的偏移，将吻合钉推出的力都能超过使吻合钉向收纳空间的宽度方向移动的力，从而能够向行进方向推动吻合钉，能够防止阻塞。

而且，通过使导轨的硬度比吻合钉的硬度高，即使吻合钉的倾斜变陡，吻合钉的末端也不会咬住导轨，能够防止阻塞。

通过将钉仓形成为半分割结构，能够将使钉仓成形的模具的结构形成得简单，能够降低钉仓的制造成本。并且，通过定位部和承受部的结构，能够使导轨的宽度方向、长度方向和高度方向的定位变得简单，也能够容易地进行钉仓的组装。同时，通过利用半分割体从两侧夹持导轨，能够准确地确定在两半分割体之间形成的吻合钉的收纳空间的宽度。而且，在一个半分割体设有用于对与另一个半分割体的嵌合进行保持的卡定部，在另一个半分割体设有用于与所述卡定部卡合的被卡定部，从而能够防止组装后的钉仓分解。而且，利用本发明的钉仓的半分割结构，通过如上所述地将收纳空间的宽度构成为比吻合钉的宽度加上吻合钉的直径的1/2得到的值小，即使是半分割结构，也能够与一体成形的结构同等地将尺寸精度形成得良好，从而能够提供不易阻塞的吻合器。

附图说明

图1是本发明的医疗用吻合器的主要部分剖视图。

图2是钉仓的仰视图，（a）示出组装好的状态，（b）示出分解后的状态。

图3是本发明的吻合器的主要部分剖视图。

图4是现有的医疗用吻合器的三视图，（a）为俯视图，（b）为侧面剖视图，（c）为主视图。

图5的（a）～（c）是说明使吻合钉成形的顺序的图。

图6是示出收纳在钉仓内的吻合钉的图，（a）为侧视图，（b）为（a）的I-I剖视图。

具体实施方式

下面，参照附图说明本发明的实施方式。

图1是本发明的医疗用吻合器10的主要部分剖视图。图2是钉仓40的仰视图，（a）示出组装好的状态，（b）示出分解后的状态。与现有例相同的标号表示与现有例相同的结构。

本发明的医疗用吻合器10用的钉仓40沿导轨5的长度方向以夹着导轨的方式分割在两侧。设分割后的钉仓40的一方为半分割体41，另一方为半分割体42。在这样分割为半分割体41、42的情况下，考虑用粘接剂粘接来进行一体化的方法，但在本发明中并未采用该结构。其理由是，在使用粘接剂的情况下，对粘接剂的量的控制是困难的。即，粘接剂较少的话，存在着粘接后剥离的可能性。相反地，若粘接剂过多的话，存在着粘接剂附着于吻合钉3的可能性，从而对人体产生影响。在本发明中，如下面所说明地，采用的是不存在这种问题的结合方法。

对于两个半分割体41、42，在一个半分割体41形成有定位用凸部41a，在另一个半分割体42形成有供定位用凸部41a嵌合的凹部42a。定位用凸部41a和凹部42a如图2所示各设有多个（在图2中为三个），它们能够在两半分割体41、42结合时实现定位。而且，在两半分割体41、42的一端附近，在一个半分割体41具有挠性的臂状的卡定部41b，在另一个半分割体42同样具有挠性的臂状的被卡定部42b，通过卡定部41b的突起嵌入被卡定部42b的孔中，从而使得两半分割体41、42在结合后不会简单地分离。

而且，如图2的（b）所示，在导轨5具有两对突起状的定位部5b、5b，并且，在导轨5的一端侧的两侧对称地形成有一对钩状的卡合保持部5d。通过突起状的定位部5b、5b嵌入到在半分割体41、42形成的凹状的承受部41c、42c，从而将导轨5安装在半分割体41、42的预定的位置。通过该结构，能够使导轨的宽度方向、长度方向和高度方向的定位容易，并且能够使尺寸精度良好。钩状的卡合保持部5d与形成于半分割体41、42的卡合承受部41d、42d卡合。另外，突起状的定位部5b在本实施例中设有两对，但也可以设置一对。在设置一对的情况下，将其形成于导轨5的末端侧（砧座5a侧）的话，整体的平衡良好。

钉仓40的组装如下进行。但是，下面仅为一例，并不限定于该组装方法。

首先，如图2的（b）所示，将导轨5置于半分割体41、42的中间。接着，将导轨5的定位部5b、5b嵌入到在半分割体41或42中的任意一方形成的凹状的承受部41c或42c。同时，将钩状的卡合保持部5d勾挂在嵌入有定位部5b、5b的一方的半分割体41或42的卡合承受部41d或42d。由此，形成导轨5与一个半分割体41或42卡合的状态。

接着，使未卡合的一方的半分割体41或42与导轨5的卡合相反侧卡合。此时，导轨5的定位部5b、5b嵌入半分割体的凹状的承受部41c或42c，导轨5的钩状的卡合保持部5d与形成于半分割体41或42的卡合承受部41d或42d卡合，半分割体41的定位用凸部41a与半分割体42的凹部42a嵌合。在这样将半分割体41与42结合时，将钉仓40组装起来，此后，能够防止半分割体41和42分离。

在这样组装起来的钉仓40形成有用于收纳吻合钉3的收纳空间9和未图示的供压头6插入的空间，该收纳空间9在钉仓40的后端开口。将预定数量的吻合钉3从该开口插入，并从其后方装入推压部件，接着装入弹性部件8（参照图4）。而且，虽未图示，但用于收纳压头6的空间在钉仓40的上方开口，因此从此处装配压头6和施力部件7而完成钉仓40。

在钉仓40组装好后，安装手柄2，接着安装壳体1。通过使轴2a与形成于钉仓40的安装孔嵌合而将手柄2安装成转动自如。通过将形成于钉仓40的凸状的被安装部41g、42g与形成于壳体1的凹部状的安装部1a嵌合来安装壳体1。通过安装部1a与被安装部41g、42g的嵌合，钉仓40的半分割体以借助壳体1的弹性而从两侧向彼此紧贴的方向施力的方式装配于壳体1（主体），钉仓40与壳体1的结合是不会简单地脱开的结合。通过以上完成医疗用吻合器10的组装。使用方法与用现有例说明的方法是相同的。

图3是本发明的钉仓40的主要部分剖视图，是与用现有例说明的图6的（b）相同部位的图。相同的标号表示与现有例相同的结构。

吻合钉3收纳在钉仓40的收纳空间9内，该收纳空间9是这样的空间：由半分割体41的壁41e和半分割体42的壁42e限定吻合钉3的行进方向的左右方向，由导轨5的基部限定下方，由半分割体41、42的顶壁41f和42f限定上方。

在本发明中，具有下述特征：在设钉仓40的左右的壁41e、42e与吻合钉3的脚部3a之间的间隙为s时，单侧存在s/2的间隙，在设吻合钉3的线径为d时，0<s<d/2的关系成立。通过导轨5的定位部5b、5b与半分割体的凹状的承受部41c、42c的对接来确定收纳空间9的宽度，由此确保上述结构。并且，如果两侧的间隙相加得到的s的值小于吻合钉3的线径d的1/2的话，即使发生相邻的吻合钉3中的一个与收纳空间9的壁41e紧贴而另一个吻合钉3与相反侧的壁42e紧贴的最大偏移的情况下，由弹性部件8向行进方向推压的力也能够超过吻合钉3按压于壁41e或壁42e的力，从而能够使吻合钉3行进而不发生阻塞。

另外，即使间隙s小于d/2，若超过d/3的话，将吻合钉3按压到壁41e或42e的力仍较大，因此优选的是，间隙s的值在d/3以下。这是因为，达到这种程度的话，将吻合钉3按压到钉仓40的壁41e或42e的力充分地减小，消除了阻塞的可能性。

而且，为了防止阻塞，导轨的高度方向的定位也是重要的。对于这一点，与宽度方向的定位同样，也是通过导轨5的定位部5b、5b与半分割体的凹状的承受部41c、42c的对接来确保。

而且，由于吻合钉3与顶壁41f、42f之间也存在适当的间隙，因此存在着吻合钉3向倾斜角增大的方向立起的情况。在这种时候，以往脚部3a会咬住导轨5，从而成为阻塞的原因。与此相对，在本申请中，使导轨5的硬度比吻合钉3的硬度硬。通过形成为这样的结构，能够防止吻合钉3咬在导轨5，能够防止阻塞。并且，通过将吻合钉3形成为不易立起的结构，能够可靠地防止阻塞。因此，作为吻合钉3的收纳空间9的高度尺寸优选形成为，小于在吻合钉3的假定最大倾斜角度为60°的情况下的、到吻合钉3的高度（到钉冠3b的上表面的高度）加上吻合钉3的直径的1/2得到的值。通过形成为这样的结构，将吻合钉推出的力超过使吻合钉在收纳空间的高度方向移动的力，从而能够向行进方向推动吻合钉，能够防止阻塞。

这样，利用如上所述说明的半分割结构的钉仓，并且通过该半分割结构，将收纳空间的宽度构成为比吻合钉的宽度加上吻合钉的直径的1/2得到的值小，由此，能够降低制造成本，并且即使是半分割结构，也能够与一体成形的结构同等地将尺寸精度形成得良好，从而能够提供不易阻塞的吻合器。

标号说明

1：壳体；

2：手柄；

3：吻合钉；

3a：脚部；

5：导轨；

5a：砧座；

5b：定位部；

5d：卡合保持部；

6：压头；

9：收纳空间；

10：医疗用吻合器；

40：钉仓；

41：半分割体；

41a：定位用凸部；

41b：卡定部；

41c：承受部；

41d：卡合承受部；

41e：壁；

41f：顶壁；

41g：被安装部；

42：半分割体；

42a：凹部；

42b：被卡定部；

42c：承受部；

42d：卡合承受部；

42e：壁；

42f：顶壁。

Claims (5)

1.一种钉仓，所述钉仓用于收纳多个コ字状的医疗用吻合钉和载置这些吻合钉的导轨，所述钉仓的特征在于，钉仓的用于收纳所述吻合钉的空间的宽度尺寸比所述吻合钉的宽度大，且比吻合钉的宽度加上吻合钉的直径的1/2得到的值小。

2.根据权利要求1所述的钉仓，其特征在于，所述导轨的硬度比吻合钉的硬度高。

3.根据权利要求1或2所述的钉仓，其特征在于，所述钉仓由半分割体构成，所述半分割体以沿所述导轨的长度方向在两侧夹着导轨的方式半分割形成。

4.根据权利要求1～3中的任意一项所述的钉仓，其特征在于，在所述半分割形成的一个半分割体设置有定位用凸部，在另一个半分割体形成有供所述定位用凸部嵌合的凹部，在所述导轨形成有用于确定导轨的位置的定位部，在所述半分割体形成有用于与所述定位部嵌合的承受部，在所述一个半分割体设有用于对与另一个半分割体的嵌合进行保持的卡定部，在另一个半分割体设有用于与所述卡定部卡合的被卡定部。

5.一种医疗用吻合器，其特征在于，该医疗用吻合器将权利要求1～4中的任意一种钉仓的半分割体以从两侧向彼此紧贴的方向施力的方式装配于主体。

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