WO2011083608A1 - 撮影制御装置及びプログラム - Google Patents

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WO2011083608A1
WO2011083608A1 PCT/JP2010/068428 JP2010068428W WO2011083608A1 WO 2011083608 A1 WO2011083608 A1 WO 2011083608A1 JP 2010068428 W JP2010068428 W JP 2010068428W WO 2011083608 A1 WO2011083608 A1 WO 2011083608A1
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image
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kosd
image data
patient
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PCT/JP2010/068428
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Inventor
寛之 窪田
Original Assignee
コニカミノルタエムジー株式会社
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    • A61B5/0004—Remote monitoring of patients using telemetry, e.g. transmission of vital signals via a communication network characterised by the type of physiological signal transmitted
    • A61B5/0013—Medical image data
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    • A61B5/742—Details of notification to user or communication with user or patient ; user input means using visual displays
    • A61B5/743—Displaying an image simultaneously with additional graphical information, e.g. symbols, charts, function plots

Definitions

  • the present invention relates to a photographing control device and a program.
  • the image examination is an examination in which a medical condition of a patient is judged by a combination of examination execution (imaging) by a medical radiographer and image diagnosis (interpretation) by an interpreting doctor. For example, it is possible to improve the accuracy of diagnosis of the disease name by taking a chest image together with a test result such as influenza determination.
  • the interpreting doctor performs image diagnosis and creates an interpretation report.
  • a plurality of electronic report creation support apparatuses prepared in advance for creating reports on test results in various data formats such as PACS (Picture Archiving and Communication System) and electrocardiographs
  • PACS Picture Archiving and Communication System
  • electrocardiographs A template has been proposed in which a template corresponding to the inspection purpose is selected from these templates, and the inspection result is automatically acquired and pasted from each inspection apparatus based on the layout of the template (see Patent Document 1).
  • an interpreting doctor performs an image diagnosis using only a captured image of a patient in an interpretation room, and thus does not directly contact the patient.
  • it is necessary to create a report by saving the captured image in the PACS and referring to the corresponding image using the report system in the same manner as the interpretation doctor
  • the interpreting physician could not know the state of the patient at the time of imaging.
  • the present invention has been made in view of the above problems in the prior art, and an object of the present invention is to make it possible to use observation contents at the time of photographing.
  • the invention according to claim 1 is an imaging control device for controlling a modality, and image data acquisition means for acquiring image data obtained by imaging a patient from the modality, Operation means for inputting observation contents indicating the state of a patient at the time of imaging with the modality, and control means for transmitting the input observation contents in association with the image data to an image management server.
  • the control means transmits the input observation content to the image management server as KOSD data compliant with the DICOM standard.
  • a computer for controlling a modality, an image data acquiring means for acquiring image data obtained by imaging a patient from the modality, and an observation showing a state of the patient at the time of imaging with the modality. It is a program for functioning as an operation means for inputting contents, and a control means for transmitting the inputted observation contents to the image management server in association with the image data.
  • the observation contents are associated with the image data, so that the observation contents at the time of photographing can be used.
  • the observation contents can be recorded using KOSD data.
  • FIG. 1 is a system configuration diagram of a medical image system. It is a block diagram which shows the functional structure of a console. It is a figure which shows the data structure of DICOM conformity image data. It is a figure which shows the data structure of DICOM conformity KOSD data. It is an example of use of KOSD data in which observation contents at the time of inspection are recorded. It is a block diagram which shows the functional structure of an image management server. It is a figure which shows the correspondence of DICOM conformity image data of the same patient and the same test
  • FIG. 1 shows a system configuration of the medical image system 100.
  • the medical image system 100 includes a modality 10, a console 20, an image management server 30, an image viewer terminal 40, a report system 50, an electronic medical record system 60, and other devices not shown.
  • the devices other than the modality 10 are connected via a communication network N so that data communication is possible.
  • the modality 10 is an image generation device that captures an image of a region to be diagnosed by a patient as a subject and generates image data of a medical image.
  • a CR Computed Radiography
  • CT Computed Tomography
  • MRI Magnetic Resonance Imaging
  • the console 20 is an imaging control device that controls the modality 10 according to imaging order information received from a RIS (Radiological Information System) (not shown).
  • the console 20 and the modality 10 are connected via a dedicated cable so that data communication is possible.
  • FIG. 2 shows a functional configuration of the console 20.
  • the console 20 includes a control unit 21, an operation unit 22, a display unit 23, a communication unit 24, a ROM (Read Only Memory) 25, a storage unit 26, and a communication I / F (InterFace) 27. Each part is connected by a bus 28.
  • the control unit 21 is configured by a CPU (Central Processing Unit), a RAM (Random Access Memory), and the like, and comprehensively controls processing operations of each unit of the console 20. Specifically, the CPU reads various processing programs stored in the ROM 25 in response to an operation signal input from the operation unit 22 or an instruction signal received by the communication unit 24, and a work piece formed in the RAM. Expand to the area and perform various processes in cooperation with the program.
  • a CPU Central Processing Unit
  • RAM Random Access Memory
  • the operation unit 22 includes a keyboard having cursor keys, character input keys, various function keys, and the like, and a pointing device such as a mouse, and controls operation signals input by keyboard operations or mouse operations. To 21.
  • the operation unit 22 is used when the user (medical radiographer) inputs observation contents indicating the state of the patient at the time of imaging with the modality 10.
  • the observation contents include appearances (such as poor complexion) that are noticed in contact with the patient, symptoms such as coughing, sneezing, and vomiting.
  • the display unit 23 is configured by an LCD (Liquid Crystal Display), and displays various screens based on display data input from the control unit 21.
  • LCD Liquid Crystal Display
  • the communication unit 24 includes a LAN (Local Area Network) adapter, a router, a TA (Terminal Area Adapter), and the like, and transmits and receives data to and from an external device such as the image management server 30 connected via the communication network N. .
  • LAN Local Area Network
  • TA Terminal Area Adapter
  • the ROM 25 is constituted by a nonvolatile semiconductor memory or the like, and stores various processing programs, parameters and files necessary for executing the programs.
  • the storage unit 26 is a storage device including a semiconductor memory or a hard disk.
  • the storage unit 26 stores DICOM compliant image data compliant with DICOM (Digital Imaging and Communications in Medicine) standards, DICOM compliant KOSD (Key Object Selection Document) data, and the like.
  • the communication I / F 27 is an interface for performing data communication with the modality 10.
  • the control unit 21 controls the modality 10 via the communication I / F 27 to perform imaging of a patient, and acquires image data of a medical image generated in the modality 10. Then, the control unit 21 appends patient information, examination information, series information, etc. to the image data in accordance with the DICOM standard, generates DICOM-compliant image data compliant with the DICOM standard, and transmits the generated DICOM-compliant image data to the communication The image is transmitted to the image management server 30 via the unit 24.
  • Fig. 3 shows the data structure of DICOM-compliant image data.
  • DICOM-compliant image data is composed of incidental information such as patient information, examination information, and series information, and image data.
  • Patient information is information about a patient, such as patient ID, patient name, sex, date of birth, age, height, and weight.
  • the inspection information is information relating to the inspection such as an inspection UID for identifying the inspection, a practitioner, and a reception number.
  • the series information is information relating to a unit (series) of a series of medical images for each modality, such as modality (examination type), imaging conditions, imaging date / time, and series number.
  • the control unit 21 transmits, to the image management server 30, observation contents indicating the state of the patient at the time of imaging with the modality 10 input from the operation unit 22 in association with DICOM-compliant image data. Specifically, the control unit 21 appends patient information, examination information, and series information to the observation content (text) input from the operation unit 22 by the user, and generates DICOM-compliant KOSD data that conforms to the DICOM standard. The generated DICOM compliant KOSD data is transmitted to the image management server 30 via the communication unit 24. That is, the DICOM compliant KOSD data is associated with the DICOM compliant image data by attaching the same patient information and examination information as the corresponding DICOM compliant image data.
  • the observation content may be input from a software keyboard displayed on the display unit 23 or may be input by a pen. Moreover, it is good also as selecting from the preset fixed sentence. Alternatively, it may be input in the character input format of the mobile phone (a format in which “a”, “i”, “e”, “e”, and “e” are selected in sequence each time the button in the row is pressed). Further, voice data inputted by voice may be recognized as voice and converted into text.
  • FIG. 4 shows the data structure of DICOM-compliant KOSD data.
  • the DICOM-compliant KOSD data includes incidental information such as patient information, examination information, and series information, and KOSD data (text data).
  • the series information includes the date and time of KOSD creation.
  • FIG. 5 shows an example of the use of KOSD data in which the observation contents at the time of inspection are recorded.
  • concept name code sequence of the DICOM tag (0040, A043)
  • “113007” is recorded as the concept name code in the DICOM tag (0008, 0100)
  • “FOR PATIENT” is the code meaning in the DICOM tag (0008, 0104). Is recorded.
  • “TEXT” is recorded as the content type in the DICOM tag (0008, 1199)
  • “Vomiting in the examination room” is recorded as the text content in the DICOM tag (0008, 1155). Is recorded.
  • the image management server 30 is configured by PACS and stores and manages DICOM-compliant image data, DICOM-compliant KOSD data, and the like transmitted from the console 20.
  • the image management server 30 receives an acquisition request for DICOM-compliant image data and DICOM-compliant KOSD data from an external device, the image management server 30 transmits the DICOM-compliant image data and DICOM-compliant KOSD data according to the acquisition request to the external device.
  • FIG. 6 shows a functional configuration of the image management server 30.
  • the image management server 30 includes a control unit 31, an operation unit 32, a display unit 33, a communication unit 34, a ROM 35, and a storage unit 36, and each unit is connected by a bus 37.
  • the control unit 31 includes a CPU, a RAM, and the like, and comprehensively controls processing operations of the respective units of the image management server 30. Specifically, the CPU reads various processing programs stored in the ROM 35 in response to an operation signal input from the operation unit 32 or an instruction signal received by the communication unit 34, and a work piece formed in the RAM. Expand to the area and perform various processes in cooperation with the program.
  • the operation unit 32 includes a keyboard having cursor keys, character input keys, various function keys, and the like, and a pointing device such as a mouse.
  • the control unit 32 controls operation signals input by key operations or mouse operations on the keyboard. To 31.
  • the display unit 33 is composed of an LCD, and displays various screens based on display data input from the control unit 31.
  • the communication unit 34 includes a LAN adapter, a router, a TA, and the like, and transmits / receives data to / from external devices such as the console 20 and the image viewer terminal 40 connected via the communication network N.
  • the ROM 35 is configured by a nonvolatile semiconductor memory or the like, and stores various processing programs, parameters and files necessary for executing the programs.
  • the storage unit 36 is a storage device composed of a semiconductor memory, a hard disk, or the like.
  • the storage unit 36 stores DICOM-compliant image data, DICOM-compliant KOSD data, and the like received from the console 20.
  • FIG. 7 shows the correspondence between DICOM-compliant image data and DICOM-compliant KOSD data for the same patient and the same examination.
  • DICOM-compliant image data and DICOM-compliant KOSD data are associated with each other by adding the same patient information and the same examination information as supplementary information.
  • the image viewer terminal 40 is a terminal that has a high-definition monitor and displays a medical image on the high-definition monitor.
  • FIG. 8 shows a functional configuration of the image viewer terminal 40.
  • the image viewer terminal 40 includes a control unit 41, an operation unit 42, a display unit 43, a communication unit 44, a ROM 45, and a storage unit 46, and each unit is connected by a bus 47.
  • the control unit 41 is configured by a CPU, a RAM, and the like, and comprehensively controls the processing operation of each unit of the image viewer terminal 40. Specifically, the CPU reads various processing programs stored in the ROM 45 in response to an operation signal input from the operation unit 42 or an instruction signal received by the communication unit 44, and a work piece formed in the RAM. Expand to the area and perform various processes in cooperation with the program.
  • the operation unit 42 includes a keyboard having cursor keys, character input keys, various function keys, and the like, and a pointing device such as a mouse.
  • the control unit 42 controls operation signals input by keyboard operations or mouse operations. 41 is output.
  • the display unit 43 is composed of an LCD, and displays various screens based on display data input from the control unit 41.
  • the communication unit 44 includes a LAN adapter, a router, a TA, and the like, and transmits / receives data to / from external devices such as the image management server 30 and the report system 50 connected via the communication network N.
  • the ROM 45 is configured by a nonvolatile semiconductor memory or the like, and stores various processing programs, parameters and files necessary for executing the programs.
  • the storage unit 46 is a storage device composed of a semiconductor memory, a hard disk, or the like.
  • the storage unit 46 stores DICOM-compliant image data, DICOM-compliant KOSD data, and the like acquired from the image management server 30.
  • the control unit 41 Based on an operation from the operation unit 42 by a user such as an interpreting doctor, the control unit 41 transmits an acquisition request for data that matches a search condition such as a patient ID and a patient name to the image management server 30 via the communication unit 44. Then, DICOM compliant image data and DICOM compliant KOSD data corresponding to the acquisition request are acquired. And the control part 41 displays a medical image and observation content on the display part 43 based on the acquired DICOM conformity image data and DICOM conformity KOSD data.
  • the report system 50 is a system for managing medical image interpretation reports.
  • the report system 50 includes a control unit including a CPU and a RAM, a storage unit such as a hard disk, a communication unit that performs data communication with an external device, and the like.
  • the report system 50 generates an interpretation report based on the diagnosis contents input by the interpretation doctor at the image viewer terminal 40 and the incidental information of the interpretation target image data.
  • the electronic medical record system 60 is an information processing apparatus that stores and manages medical record data (information such as a patient's medical condition and diagnosis result) and prescription data.
  • the electronic medical record system 60 includes a control unit including a CPU and a RAM, a storage unit such as a hard disk, and a communication unit that performs data communication with an external device.
  • FIG. 9 is a ladder chart showing processing executed in the modality 10, the console 20, the image management server 30, and the image viewer terminal 40.
  • the processing in the console 20 is realized by software processing in cooperation with the control unit 21 and a program stored in the ROM 25.
  • the processing in the image management server 30 is realized by software processing in cooperation with the control unit 31 and a program stored in the ROM 35.
  • the processing in the image viewer terminal 40 is realized by software processing in cooperation with the control unit 41 and a program stored in the ROM 45.
  • a patient is photographed according to the control of the console 20, and image data of a medical image is generated (step S1). Then, the generated image data is transmitted from the modality 10 to the console 20 (step S2).
  • control unit 21 acquires image data from the modality 10 via the communication unit 24 (step S3). Then, the control unit 21 attaches patient information, examination information, series information, etc. to the image data in accordance with the DICOM standard, and generates DICOM-compliant image data (see FIG. 3).
  • step S4 the observation contents indicating the state of the patient at the time of imaging with the modality 10 are input by the operation from the operation unit 22 of the medical radiographer.
  • FIG. 10 shows an example of the console screen 231 displayed on the display unit 23 of the console 20.
  • the console screen 231 includes a patient ID display area 232, an imaging date display area 233, a medical image display area 234, and an observation text display area 235.
  • the patient ID display area 232 is an area where the patient ID is displayed.
  • the shooting date display area 233 is an area where the shooting date is displayed.
  • the medical image display area 234 is an area in which a medical image is displayed based on image data obtained by photographing with the modality 10.
  • the observation text display area 235 is an area in which observation contents input from the operation unit 22 are displayed.
  • the input observation content is stored in the KOSD data by the control unit 21 (step S5).
  • the control unit 21 appends patient information, examination information, and series information to the observation content (text) input from the operation unit 22 by the medical radiographer, and generates DICOM-compliant KOSD data (FIG. 4). reference).
  • the generated DICOM-compliant image data and DICOM-compliant KOSD data are both transmitted to the image management server 30 via the communication unit 24 by the control unit 21 (step S6).
  • the DICOM compliant image data and the DICOM compliant KOSD data are associated with each other by adding the same patient information and examination information.
  • the DICOM compliant image data and the DICOM compliant KOSD data transmitted from the console 20 are received by the communication unit 34, and are stored in the storage unit 36 by the control unit 31 (step S7).
  • search conditions such as a patient ID, a patient name, and an examination date are set based on an operation from the operation unit 42, and an acquisition request for data that matches the search conditions is made.
  • the image is transmitted to the image management server 30 via the communication unit 44 (step S8).
  • the image management server 30 When the image management server 30 receives an acquisition request for data that matches the search condition from the image viewer terminal 40, the DICOM-compliant image data and the DICOM-compliant KOSD data that match the search condition are read from the storage unit 36, It is transmitted to the image viewer terminal 40 (step S9).
  • the control unit 41 acquires DICOM-compliant image data and DICOM-compliant KOSD data from the image management server 30 via the communication unit 44 (step S10).
  • the acquired DICOM-compliant image data and DICOM-compliant KOSD data are stored in the storage unit 46 by the control unit 41.
  • the control unit 41 displays the medical image and the observation content on the display unit 43 based on the DICOM-compliant image data and the DICOM-compliant KOSD data (step S11).
  • FIG. 11 shows an example of a list screen 431 displayed on the display unit 43 of the image viewer terminal 40.
  • the list screen 431 includes a list display area 432 and an object display area 433.
  • the list display area 432 is an area in which each series belonging to the same patient and the same examination is displayed as a list.
  • the “modality” column of the list display area 432 the type (CT, CR, etc.) of the used modality 10 is displayed in the case of image data, and “KO” is displayed in the case of KOSD data.
  • instance number” column of the list display area 432 the number of images included in the series is displayed in the case of image data, and the number of texts included in the series is displayed in the case of KOSD data.
  • the object display area 433 is an area where thumbnail images of images included in the series are displayed in the case of image data, and an observation content (text) is displayed in the case of KOSD data.
  • FIG. 12 shows an example of an interpretation screen 434 displayed on the display unit 43 of the image viewer terminal 40.
  • the interpretation screen 434 includes an image display area 435 and an observation content display area 436.
  • the image display area 435 is an area in which images of each series belonging to the same patient and the same examination are displayed.
  • the observation content display area 436 is an area in which observation contents at the time of shooting are displayed.
  • the image interpretation doctor interprets the image while referring to the observation content displayed on the display unit 43 (step S12), and inputs the diagnosis content through the operation from the operation unit 42.
  • the input diagnostic content is transmitted to the report system 50 by the control unit 41 via the communication unit 44.
  • an interpretation report is generated and stored based on the diagnosis contents input by the interpretation doctor at the image viewer terminal 40.
  • the doctor who requested the examination refers to the interpretation report stored in the report system 50 from the electronic medical chart system 60.
  • image data obtained by imaging a patient is acquired from the modality 10
  • the observation content input from the operation unit 22 is associated with the image data in the image management server 30. Can be sent. Accordingly, since the observation content is associated with the image data, the observation content at the time of photographing can be used when the image viewer terminal 40 performs interpretation.
  • the console 20 transmits the input observation content as DICOM-compliant KOSD data to the image management server 30, the observation content can be recorded using the KOSD data.
  • the affinity with the DICOM compliant image data is increased, and the observation contents can be handled by a general apparatus. Since 90% of commercially available image management servers and viewers are compatible with KOSD, interpretation can be performed using a product that is easy for an interpreting physician to use.
  • a message can be transmitted to the interpreting doctor, and the quality of medical care can be improved.
  • the interpretation accuracy is improved by the interpretation doctor taking in the opinion of the medical radiographer.
  • the interpretation doctor reflects this message in the interpretation report, the message can be transmitted to the doctor who requested the examination.
  • the radiology technologist uses a patient comment (Patient Comment) etc. of the DICOM tag when recording the observation contents, it may conflict with the doctor's input, but there are multiple KOSD data for the examination. Since it can be generated, it can be used without competing with KOSD data created by an interpreting physician.
  • a ROM is used as a computer-readable medium storing a program for executing each process
  • the present invention is not limited to this example.
  • a non-volatile memory such as a flash memory and a portable recording medium such as a CD-ROM can be applied.
  • a carrier wave may be applied as a medium for providing program data via a communication line.
  • the imaging control apparatus and program according to the present invention may be used in the medical field in which a patient is imaged with a modality.

Abstract

　撮影時の観察内容を利用可能とする。　コンソールでは、モダリティにおいて患者を撮影して得られた画像データが取得される（ステップＳ３）。そして、診療放射線技師により、モダリティでの撮影時における患者の様子を示す観察内容が入力され（ステップＳ４）、入力された観察内容がＫＯＳＤデータに保存される（ステップＳ５）。次に、コンソールにより、画像データとＫＯＳＤデータとが共に画像管理サーバに送信される（ステップＳ６）。画像データとＫＯＳＤデータとは、同一の患者情報及び検査情報が付帯されることにより、対応付けられている。画像管理サーバでは、画像データとＫＯＳＤデータとが保存される（ステップＳ７）。画像ビューワ端末では、画像管理サーバから取得した画像データ及びＫＯＳＤデータに基づいて、医用画像と観察内容が表示される（ステップＳ１１）。

Description

撮影制御装置及びプログラム
　本発明は、撮影制御装置及びプログラムに関する。
　従来、患者の診断対象部位を放射線撮影して得られた画像によって診断を行う画像検査が普及している。画像検査は、診療放射線技師による検査実施（撮影）と、読影医による画像診断（読影）の組合せで、患者の病状を判断する検査である。例えば、インフルエンザ判定等の検査結果と合わせて、胸部画像の撮影を行うことで、病名診断の精度を向上させることができる。
　読影医は、画像診断を行って読影レポートを作成する。このレポートの作成を支援するために、ＰＡＣＳ（Picture Archiving and Communication System）や心電計等の様々なデータ形式の検査結果に対するレポートを作成する電子的レポート作成支援装置において、予め用意されている複数のテンプレートから検査目的に応じたテンプレートを選択し、テンプレートのレイアウトに基づいて、自動的に各検査装置から検査結果を取得し、貼り付けるものが提案されている（特許文献１参照）。
国際公開第２００３／００１４２１号
　しかし、一般に、読影医は、読影室で患者の撮影画像のみを用いて画像診断を行うため、患者と直接接することはない。診療放射線技師が撮影時に患者について気付いた観察内容を記録するためには、撮影画像をＰＡＣＳに保存した後に、読影医と同様にレポートシステムを利用して該当画像を参照し、レポートを作成する必要があり、診療放射線技師が観察内容を記録することはほとんどなかった。このため、読影医は、撮影時の患者の様子を知ることはできなかった。
　本発明は上記の従来技術における問題に鑑みてなされたものであって、撮影時の観察内容を利用可能とすることを課題とする。
　上記課題を解決するために、請求項１に記載の発明は、モダリティを制御する撮影制御装置であって、患者を撮影して得られた画像データを前記モダリティから取得する画像データ取得手段と、前記モダリティでの撮影時における患者の様子を示す観察内容を入力するための操作手段と、前記入力された観察内容を前記画像データと対応付けて画像管理サーバに送信する制御手段と、を備える。
　請求項２に記載の発明は、請求項１に記載の撮影制御装置において、前記制御手段は、前記入力された観察内容をＤＩＣＯＭ規格に準拠したＫＯＳＤデータとして前記画像管理サーバに送信する。
　請求項３に記載の発明は、モダリティを制御するコンピュータを、患者を撮影して得られた画像データを前記モダリティから取得する画像データ取得手段、前記モダリティでの撮影時における患者の様子を示す観察内容を入力するための操作手段、前記入力された観察内容を前記画像データと対応付けて画像管理サーバに送信する制御手段、として機能させるためのプログラムである。
　請求項１、３に記載の発明によれば、観察内容が画像データと対応付けられるので、撮影時の観察内容を利用することができる。
　請求項２に記載の発明によれば、ＫＯＳＤデータを用いて観察内容を記録することができる。
医用画像システムのシステム構成図である。 コンソールの機能的構成を示すブロック図である。 ＤＩＣＯＭ準拠画像データのデータ構成を示す図である。 ＤＩＣＯＭ準拠ＫＯＳＤデータのデータ構成を示す図である。 検査時における観察内容が記録されたＫＯＳＤデータの使用例である。 画像管理サーバの機能的構成を示すブロック図である。 同一患者、同一検査のＤＩＣＯＭ準拠画像データと、ＤＩＣＯＭ準拠ＫＯＳＤデータと、の対応関係を示す図である。 画像ビューワ端末の機能的構成を示すブロック図である。 医用画像システムにおいて実行される処理を示すラダーチャートである。 コンソールに表示されるコンソール画面の例である。 画像ビューワ端末に表示されるリスト画面の例である。 画像ビューワ端末に表示される読影画面の例である。
［医用画像システムのシステム構成］
　以下、図面を参照して、本発明の実施の形態について説明する。
　図１に、医用画像システム１００のシステム構成を示す。図１に示すように、医用画像システム１００は、モダリティ１０と、コンソール２０と、画像管理サーバ３０と、画像ビューワ端末４０と、レポートシステム５０と、電子カルテシステム６０と、図示しないその他の装置とから構成されており、モダリティ１０を除く各装置は通信ネットワークＮを介してデータ通信可能に接続されている。
　モダリティ１０は、患者の診断対象部位を被写体として撮影を行い、医用画像の画像データを生成する画像生成装置である。モダリティ１０としては、ＣＲ（Computed Radiography）装置、ＣＴ（Computed Tomography）装置、ＭＲＩ（Magnetic Resonance Imaging）装置等が用いられる。
　コンソール２０は、図示しないＲＩＳ（Radiological Information System：放射線情報システム）から受信した撮影オーダ情報に従って、モダリティ１０を制御する撮影制御装置である。コンソール２０とモダリティ１０とは、専用のケーブルを介してデータ通信可能に接続されている。
　図２に、コンソール２０の機能的構成を示す。図２に示すように、コンソール２０は、制御部２１、操作部２２、表示部２３、通信部２４、ＲＯＭ（Read Only Memory）２５、記憶部２６、通信Ｉ／Ｆ（InterFace）２７を備えて構成され、各部はバス２８により接続されている。
　制御部２１は、ＣＰＵ（Central Processing Unit）、ＲＡＭ（Random Access Memory）等から構成され、コンソール２０の各部の処理動作を統括的に制御する。具体的には、ＣＰＵは、操作部２２から入力される操作信号又は通信部２４により受信される指示信号に応じて、ＲＯＭ２５に記憶されている各種処理プログラムを読み出し、ＲＡＭ内に形成されたワークエリアに展開し、当該プログラムとの協働により各種処理を行う。
　操作部２２は、カーソルキー、文字入力キー、及び各種機能キー等を備えたキーボードと、マウス等のポインティングデバイスを備えて構成され、キーボードに対するキー操作やマウス操作により入力された操作信号を制御部２１に出力する。操作部２２は、ユーザ（診療放射線技師）がモダリティ１０での撮影時における患者の様子を示す観察内容を入力する際に用いられる。観察内容としては、患者と接して気付いた外見上の様子（顔色が悪い等）や、咳・くしゃみ・嘔吐等の症状等が含まれる。
　表示部２３は、ＬＣＤ（Liquid Crystal Display）により構成され、制御部２１から入力される表示データに基づいて各種画面を表示する。
　通信部２４は、ＬＡＮ（Local Area Network）アダプタ、ルータ、ＴＡ（Terminal Adapter）等を備え、通信ネットワークＮを介して接続された画像管理サーバ３０等の外部機器との間でデータの送受信を行う。
　ＲＯＭ２５は、不揮発性の半導体メモリ等により構成され、各種処理プログラム、当該プログラムの実行に必要なパラメータやファイル等を記憶している。
　記憶部２６は、半導体メモリやハードディスク等から構成される記憶装置である。記憶部２６には、ＤＩＣＯＭ（Digital Imaging and Communications in Medicine）規格に準拠したＤＩＣＯＭ準拠画像データ、ＤＩＣＯＭ準拠ＫＯＳＤ（Key Object Selection Document）データ等が記憶される。
　通信Ｉ／Ｆ２７は、モダリティ１０との間でデータ通信を行うためのインターフェースである。
　制御部２１は、通信Ｉ／Ｆ２７を介してモダリティ１０を制御して患者の撮影を行わせ、モダリティ１０において生成された医用画像の画像データを取得する。そして、制御部２１は、画像データにＤＩＣＯＭ規格に則って患者情報、検査情報、シリーズ情報等を付帯させ、ＤＩＣＯＭ規格に準拠したＤＩＣＯＭ準拠画像データを生成し、生成したＤＩＣＯＭ準拠画像データを、通信部２４を介して画像管理サーバ３０に送信する。
　図３に、ＤＩＣＯＭ準拠画像データのデータ構成を示す。ＤＩＣＯＭ準拠画像データは、患者情報、検査情報、シリーズ情報等の付帯情報と、画像データと、から構成される。患者情報は、患者ＩＤ、患者氏名、性別、生年月日、年齢、身長、体重等の患者に関する情報である。検査情報は、検査を識別するための検査ＵＩＤ、実施者、受付番号等の検査に関する情報である。シリーズ情報は、モダリティ（検査種）、撮影条件、撮影日時、シリーズ番号等の、モダリティ毎の一連の医用画像の単位（シリーズ）に関する情報である。
　制御部２１は、操作部２２から入力されたモダリティ１０での撮影時における患者の様子を示す観察内容を、ＤＩＣＯＭ準拠画像データと対応付けて画像管理サーバ３０に送信する。具体的に、制御部２１は、ユーザにより操作部２２から入力された観察内容（テキスト）に、患者情報、検査情報、シリーズ情報を付帯させ、ＤＩＣＯＭ規格に準拠したＤＩＣＯＭ準拠ＫＯＳＤデータを生成し、生成したＤＩＣＯＭ準拠ＫＯＳＤデータを、通信部２４を介して画像管理サーバ３０に送信する。すなわち、ＤＩＣＯＭ準拠ＫＯＳＤデータは、対応するＤＩＣＯＭ準拠画像データと同一の患者情報及び検査情報が付帯されることによって、当該ＤＩＣＯＭ準拠画像データと対応付けられている。
　なお、観察内容は、表示部２３に表示されたソフトウェアキーボードから入力されることとしてもよいし、ペン入力されることとしてもよい。また、予め定められた定型文の中から選択されることとしてもよい。また、携帯電話機の文字入力形式（あ行のボタンを押す毎に、あ、い、う、え、お、が順に選択される形式）によって入力されることとしてもよい。また、音声入力された音声データを音声認識してテキスト化することとしてもよい。
　図４に、ＤＩＣＯＭ準拠ＫＯＳＤデータのデータ構成を示す。ＤＩＣＯＭ準拠ＫＯＳＤデータは、患者情報、検査情報、シリーズ情報等の付帯情報と、ＫＯＳＤデータ（テキストデータ）と、から構成される。ＤＩＣＯＭ準拠ＫＯＳＤデータの場合、シリーズ情報には、ＫＯＳＤ作成日時等が含まれる。
　図５は、検査時における観察内容が記録されたＫＯＳＤデータの使用例である。ＤＩＣＯＭタグ（００４０，Ａ０４３）の概念名コードシーケンスには、ＤＩＣＯＭタグ（０００８，０１００）に概念名コードとして「１１３００７」が記録され、ＤＩＣＯＭタグ（０００８，０１０４）にコードの意味として「FOR PATIENT」が記録されている。また、ＤＩＣＯＭタグ（００４０，Ａ０４３）のコンテンツシーケンスには、ＤＩＣＯＭタグ（０００８，１１９９）にコンテンツの種類として「TEXT」が記録され、ＤＩＣＯＭタグ（０００８，１１５５）にテキスト内容として「検査室内で嘔吐」が記録されている。
　画像管理サーバ３０は、ＰＡＣＳにより構成され、コンソール２０から送信されるＤＩＣＯＭ準拠画像データ、ＤＩＣＯＭ準拠ＫＯＳＤデータ等を記憶し、管理する。画像管理サーバ３０は、外部機器からＤＩＣＯＭ準拠画像データ、ＤＩＣＯＭ準拠ＫＯＳＤデータの取得要求を受信した場合、当該取得要求に応じたＤＩＣＯＭ準拠画像データ、ＤＩＣＯＭ準拠ＫＯＳＤデータを当該外部機器に送信する。
　図６に、画像管理サーバ３０の機能的構成を示す。図６に示すように、画像管理サーバ３０は、制御部３１、操作部３２、表示部３３、通信部３４、ＲＯＭ３５、記憶部３６を備えて構成され、各部はバス３７により接続されている。
　制御部３１は、ＣＰＵ、ＲＡＭ等から構成され、画像管理サーバ３０の各部の処理動作を統括的に制御する。具体的には、ＣＰＵは、操作部３２から入力される操作信号又は通信部３４により受信される指示信号に応じて、ＲＯＭ３５に記憶されている各種処理プログラムを読み出し、ＲＡＭ内に形成されたワークエリアに展開し、当該プログラムとの協働により各種処理を行う。
　操作部３２は、カーソルキー、文字入力キー、及び各種機能キー等を備えたキーボードと、マウス等のポインティングデバイスを備えて構成され、キーボードに対するキー操作やマウス操作により入力された操作信号を制御部３１に出力する。
　表示部３３は、ＬＣＤにより構成され、制御部３１から入力される表示データに基づいて各種画面を表示する。
　通信部３４は、ＬＡＮアダプタ、ルータ、ＴＡ等を備え、通信ネットワークＮを介して接続されたコンソール２０、画像ビューワ端末４０等の外部機器との間でデータの送受信を行う。
　ＲＯＭ３５は、不揮発性の半導体メモリ等により構成され、各種処理プログラム、当該プログラムの実行に必要なパラメータやファイル等を記憶している。
　記憶部３６は、半導体メモリやハードディスク等から構成される記憶装置である。記憶部３６には、コンソール２０から受信したＤＩＣＯＭ準拠画像データ、ＤＩＣＯＭ準拠ＫＯＳＤデータ等が記憶される。
　図７に、同一患者、同一検査のＤＩＣＯＭ準拠画像データと、ＤＩＣＯＭ準拠ＫＯＳＤデータと、の対応関係を示す。ＤＩＣＯＭ準拠画像データとＤＩＣＯＭ準拠ＫＯＳＤデータは、付帯情報として同一の患者情報、同一の検査情報が付帯されることによって、対応付けられる。
　画像ビューワ端末４０は、高精細モニタを有し、当該高精細モニタに医用画像を表示する端末である。
　図８に、画像ビューワ端末４０の機能的構成を示す。図８に示すように、画像ビューワ端末４０は、制御部４１、操作部４２、表示部４３、通信部４４、ＲＯＭ４５、記憶部４６を備えて構成され、各部はバス４７により接続されている。
　制御部４１は、ＣＰＵ、ＲＡＭ等から構成され、画像ビューワ端末４０の各部の処理動作を統括的に制御する。具体的には、ＣＰＵは、操作部４２から入力される操作信号又は通信部４４により受信される指示信号に応じて、ＲＯＭ４５に記憶されている各種処理プログラムを読み出し、ＲＡＭ内に形成されたワークエリアに展開し、当該プログラムとの協働により各種処理を行う。
　操作部４２は、カーソルキー、文字入力キー、及び各種機能キー等を備えたキーボードと、マウス等のポインティングデバイスを備えて構成され、キーボードに対するキー操作やマウス操作により入力された操作信号を制御部４１に出力する。
　表示部４３は、ＬＣＤにより構成され、制御部４１から入力される表示データに基づいて各種画面を表示する。
　通信部４４は、ＬＡＮアダプタ、ルータ、ＴＡ等を備え、通信ネットワークＮを介して接続された画像管理サーバ３０、レポートシステム５０等の外部機器との間でデータの送受信を行う。
　ＲＯＭ４５は、不揮発性の半導体メモリ等により構成され、各種処理プログラム、当該プログラムの実行に必要なパラメータやファイル等を記憶している。
　記憶部４６は、半導体メモリやハードディスク等から構成される記憶装置である。記憶部４６には、画像管理サーバ３０から取得したＤＩＣＯＭ準拠画像データ、ＤＩＣＯＭ準拠ＫＯＳＤデータ等が記憶される。
　制御部４１は、読影医等のユーザによる操作部４２からの操作に基づいて、通信部４４を介して画像管理サーバ３０に患者ＩＤ、患者氏名等の検索条件に合致するデータの取得要求を送信し、当該取得要求に応じたＤＩＣＯＭ準拠画像データ及びＤＩＣＯＭ準拠ＫＯＳＤデータを取得する。そして、制御部４１は、取得したＤＩＣＯＭ準拠画像データ及びＤＩＣＯＭ準拠ＫＯＳＤデータに基づいて、表示部４３に医用画像及び観察内容を表示する。
　レポートシステム５０は、医用画像の読影レポートを管理するためのシステムである。レポートシステム５０は、ＣＰＵ及びＲＡＭ等により構成される制御部、ハードディスク等の記憶部、外部機器とのデータ通信を行う通信部等を備える。レポートシステム５０は、画像ビューワ端末４０において読影医が入力した診断内容や、読影対象画像データの付帯情報に基づいて、読影レポートを生成する。
　電子カルテシステム６０は、診療録データ（患者の病状や診断結果等の情報）や処方データ等を記憶し、管理する情報処理装置である。電子カルテシステム６０は、ＣＰＵ及びＲＡＭ等により構成される制御部、ハードディスク等の記憶部、外部機器とのデータ通信を行う通信部等を備える。
［医用画像システムの動作］
　次に、医用画像システム１００の各装置における動作について説明する。
　図９は、モダリティ１０、コンソール２０、画像管理サーバ３０及び画像ビューワ端末４０において実行される処理を示すラダーチャートである。なお、コンソール２０における処理は、制御部２１と、ＲＯＭ２５に記憶されているプログラムとの協働によるソフトウェア処理によって実現される。また、画像管理サーバ３０における処理は、制御部３１と、ＲＯＭ３５に記憶されているプログラムとの協働によるソフトウェア処理によって実現される。また、画像ビューワ端末４０における処理は、制御部４１と、ＲＯＭ４５に記憶されているプログラムとの協働によるソフトウェア処理によって実現される。
　まず、モダリティ１０では、コンソール２０の制御に従って患者が撮影され、医用画像の画像データが生成される（ステップＳ１）。そして、生成された画像データは、モダリティ１０からコンソール２０に送信される（ステップＳ２）。
　コンソール２０では、制御部２１により、通信部２４を介してモダリティ１０から画像データが取得される（ステップＳ３）。そして、制御部２１により、画像データにＤＩＣＯＭ規格に則って患者情報、検査情報、シリーズ情報等が付帯され、ＤＩＣＯＭ準拠画像データが生成される（図３参照）。
　次に、診療放射線技師の操作部２２からの操作により、モダリティ１０での撮影時における患者の様子を示す観察内容が入力される（ステップＳ４）。
　図１０に、コンソール２０の表示部２３に表示されるコンソール画面２３１の例を示す。コンソール画面２３１には、患者ＩＤ表示領域２３２、撮影日表示領域２３３、医用画像表示領域２３４、観察テキスト表示領域２３５が含まれる。患者ＩＤ表示領域２３２は、患者ＩＤが表示される領域である。撮影日表示領域２３３は、撮影日が表示される領域である。医用画像表示領域２３４は、モダリティ１０で撮影して得られた画像データに基づいて、医用画像が表示される領域である。観察テキスト表示領域２３５は、操作部２２から入力された観察内容が表示される領域である。
　次に、制御部２１により、入力された観察内容がＫＯＳＤデータに保存される（ステップＳ５）。具体的には、制御部２１により、診療放射線技師によって操作部２２から入力された観察内容（テキスト）に患者情報、検査情報、シリーズ情報が付帯され、ＤＩＣＯＭ準拠ＫＯＳＤデータが生成される（図４参照）。
　次に、制御部２１により、生成されたＤＩＣＯＭ準拠画像データとＤＩＣＯＭ準拠ＫＯＳＤデータとが共に通信部２４を介して画像管理サーバ３０に送信される（ステップＳ６）。ＤＩＣＯＭ準拠画像データとＤＩＣＯＭ準拠ＫＯＳＤデータとは、同一の患者情報及び検査情報が付帯されることにより、対応付けられている。
　画像管理サーバ３０では、通信部３４により、コンソール２０から送信されたＤＩＣＯＭ準拠画像データとＤＩＣＯＭ準拠ＫＯＳＤデータとが受信され、制御部３１により、記憶部３６に保存される（ステップＳ７）。
　画像ビューワ端末４０において読影医が画像診断を行う際、操作部４２からの操作に基づいて、患者ＩＤ、患者氏名、検査日等の検索条件が設定され、検索条件に合致するデータの取得要求が通信部４４を介して画像管理サーバ３０に送信される（ステップＳ８）。
　画像管理サーバ３０では、画像ビューワ端末４０から検索条件に合致するデータの取得要求が受信されると、検索条件に合致するＤＩＣＯＭ準拠画像データとＤＩＣＯＭ準拠ＫＯＳＤデータとが記憶部３６から読み出され、画像ビューワ端末４０に送信される（ステップＳ９）。
　画像ビューワ端末４０では、制御部４１により、通信部４４を介して画像管理サーバ３０からＤＩＣＯＭ準拠画像データとＤＩＣＯＭ準拠ＫＯＳＤデータとが取得される（ステップＳ１０）。取得されたＤＩＣＯＭ準拠画像データ及びＤＩＣＯＭ準拠ＫＯＳＤデータは、制御部４１により、記憶部４６に記憶される。そして、制御部４１により、ＤＩＣＯＭ準拠画像データ及びＤＩＣＯＭ準拠ＫＯＳＤデータに基づいて、医用画像と観察内容とが表示部４３に表示される（ステップＳ１１）。
　図１１に、画像ビューワ端末４０の表示部４３に表示されるリスト画面４３１の例を示す。リスト画面４３１には、リスト表示領域４３２、オブジェクト表示領域４３３が含まれる。リスト表示領域４３２は、同一患者、同一検査に属する各シリーズがリスト表示される領域である。リスト表示領域４３２の「モダリティ」欄には、画像データの場合には使用されたモダリティ１０の種類（ＣＴ、ＣＲ等）が表示され、ＫＯＳＤデータの場合には「ＫＯ」と表示される。また、リスト表示領域４３２の「インスタンス数」欄には、画像データの場合にはシリーズに含まれる画像数が表示され、ＫＯＳＤデータの場合にはシリーズに含まれるテキスト数が表示される。オブジェクト表示領域４３３は、画像データの場合にはシリーズに含まれる画像のサムネイル画像が表示される領域であり、ＫＯＳＤデータの場合には観察内容（テキスト）が表示される領域である。
　図１２に、画像ビューワ端末４０の表示部４３に表示される読影画面４３４の例を示す。読影画面４３４には、画像表示領域４３５、観察内容表示領域４３６が含まれる。画像表示領域４３５は、同一患者、同一検査に属する各シリーズの画像が表示される領域である。観察内容表示領域４３６は、撮影時における観察内容が表示される領域である。
　読影医は、表示部４３に表示された観察内容を参照しつつ読影を行い（ステップＳ１２）、操作部４２からの操作により、診断内容を入力する。入力された診断内容は、制御部４１により、通信部４４を介してレポートシステム５０に送信される。レポートシステム５０では、画像ビューワ端末４０において読影医が入力した診断内容に基づいて、読影レポートが生成され、保管される。
　検査を依頼した医師は、電子カルテシステム６０からレポートシステム５０に保管されている読影レポートを参照する。
　以上説明したように、コンソール２０によれば、患者を撮影して得られた画像データをモダリティ１０から取得し、操作部２２から入力された観察内容を画像データと対応付けて画像管理サーバ３０に送信することができる。したがって、観察内容が画像データと対応付けられるので、画像ビューワ端末４０において読影を行う際に、撮影時の観察内容を利用することができる。
　また、コンソール２０は、入力された観察内容をＤＩＣＯＭ準拠ＫＯＳＤデータとして画像管理サーバ３０に送信するので、ＫＯＳＤデータを用いて観察内容を記録することができる。ＤＩＣＯＭ準拠ＫＯＳＤデータを用いることでＤＩＣＯＭ準拠画像データとの親和性が高くなり、一般的な装置にて観察内容を扱うことができる。市販の画像管理サーバやビューワの９０％はＫＯＳＤに対応しているため、読影医が使いやすい製品を使って読影を行うことができる。
　また、診療放射線技師が患者本人と接することから感じたコメントや伝達事項をコンソール２０にて入力することで、読影医に対してメッセージを伝えることができ、医療の質を向上させることができる。画像ビューワ端末４０では、読影医が診療放射線技師の意見を取り入れることで読影精度が向上する。読影医がこのメッセージを読影レポートに反映させた場合には、検査を依頼した医師にもメッセージを伝えることができる。
　また、観察内容を記録する際に、診療放射線技師がＤＩＣＯＭタグの患者コメント（Patient Comment）等を使ってしまうと、医師の入力と競合する場合があるが、ＫＯＳＤデータは検査に対して複数個生成することができるため、読影医の作成するＫＯＳＤデータとは競合することなく使用することができる。
　なお、上記実施の形態における記述は、本発明に係る撮影制御装置の例であり、これに限定されるものではない。装置を構成する各部の細部構成及び細部動作に関しても本発明の趣旨を逸脱することのない範囲で適宜変更可能である。
　以上の説明では、各処理を実行するためのプログラムを格納したコンピュータ読み取り可能な媒体としてＲＯＭを使用した例を開示したが、この例に限定されない。その他のコンピュータ読み取り可能な媒体として、フラッシュメモリ等の不揮発性メモリ、ＣＤ－ＲＯＭ等の可搬型記録媒体を適用することも可能である。また、プログラムのデータを通信回線を介して提供する媒体として、キャリアウェーブ（搬送波）を適用することとしてもよい。
　本発明に係る撮影制御装置及びプログラムは、モダリティで患者を撮影する医療分野において利用可能性がある。
１０　モダリティ
２０　コンソール
２１　制御部
２２　操作部
２３　表示部
２４　通信部
２５　ＲＯＭ
２６　記憶部
２７　通信Ｉ／Ｆ
２８　バス
３０　画像管理サーバ
３１　制御部
３２　操作部
３３　表示部
３４　通信部
３５　ＲＯＭ
３６　記憶部
３７　バス
４０　画像ビューワ端末
４１　制御部
４２　操作部
４３　表示部
４４　通信部
４５　ＲＯＭ
４６　記憶部
４７　バス
５０　レポートシステム
６０　電子カルテシステム
１００　医用画像システム
２３１　コンソール画面
２３２　患者ＩＤ表示領域
２３３　撮影日表示領域
２３４　医用画像表示領域
２３５　観察テキスト表示領域
４３１　リスト画面
４３２　リスト表示領域
４３３　オブジェクト表示領域
４３４　読影画面
４３５　画像表示領域
４３６　観察内容表示領域
Ｎ　通信ネットワーク

Claims (3)

  1. 　モダリティを制御する撮影制御装置であって、
    　患者を撮影して得られた画像データを前記モダリティから取得する画像データ取得手段と、
    　前記モダリティでの撮影時における患者の様子を示す観察内容を入力するための操作手段と、
    　前記入力された観察内容を前記画像データと対応付けて画像管理サーバに送信する制御手段と、
    　を備える撮影制御装置。
  2. 　前記制御手段は、前記入力された観察内容をＤＩＣＯＭ規格に準拠したＫＯＳＤデータとして前記画像管理サーバに送信する、
    　請求項１に記載の撮影制御装置。
  3. 　モダリティを制御するコンピュータを、
    　患者を撮影して得られた画像データを前記モダリティから取得する画像データ取得手段、
    　前記モダリティでの撮影時における患者の様子を示す観察内容を入力するための操作手段、
    　前記入力された観察内容を前記画像データと対応付けて画像管理サーバに送信する制御手段、
    　として機能させるためのプログラム。
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