WO2009098127A1 - Produits injectables biocompatibles a liberation de zinc et/ou de sel de saccharide sous forme de zinc et leurs utilisations - Google Patents

Produits injectables biocompatibles a liberation de zinc et/ou de sel de saccharide sous forme de zinc et leurs utilisations Download PDF

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Definitions

  • the present invention relates to the field of biocompatible injectable products for cosmetic and medical purposes, in particular surgical purposes. It particularly relates to a biocompatible injectable product with zinc release and / or at least one saccharide salt in the form of zinc.
  • the use of a product that makes it possible to increase the volume of a biological tissue is particularly advantageous in the cosmetic field, for treating wrinkles and fine lines, but also for redefining the contours of the face and the body.
  • the products for increasing the volume of the upper lip are aesthetically particularly profitable.
  • Volume augmentation, fillers, replacement of biological tissue, or replacement, supplementation of a biological fluid may also be useful in the medical field.
  • a number of biocompatible injectable products have made it possible to fill, replace, increase the volume of a biological tissue and / or replace, supplement a biological fluid. However, some of them can not be used effectively or in the cosmetic field or in the medical field because of their undesirable side effects and / or their low efficiency.
  • biocompatible injectable products that make it possible to fill, replace, increase the volume of a biological tissue and / or replace, supplement a biological fluid, while having a healing activity and by making it possible to attenuate the effects of the inflammatory response.
  • the inventors have now established a product to solve all or part of the problems mentioned above.
  • the inventors have developed a biocompatible injectable product that makes it possible, in particular, to fill, replace, increase the volume of a biological tissue and / or replace, supplement a biological fluid, while having a healing and anti-inflammatory activity.
  • biocompatible injectable products that modulate the release kinetics of zinc and / or at least one saccharide salt in the form of zinc, from a matrix.
  • the products according to the invention make it possible, in particular, to release, very soon after the administration of the product, zinc and / or at least one saccharide salt in the form of zinc, having an anti-inflammatory, cicatrizing and anti-infectious effect.
  • the products according to the invention thus make it possible to reduce the undesirable side effects of the inflammatory response associated with the administration of the product.
  • this release makes it possible to increase the persistence of the product, by slowing down its kinetics of degradation.
  • the products according to the invention make it possible to obtain an anti-inflammatory, anti-infectious and more healing effect or less prolonged and an in vivo remanence of the product more or less long, depending on the intended application.
  • the subject of the invention is a biocompatible injectable product with zinc release and / or at least one salt of saccharide in the form of zinc, comprising: a matrix comprising at least one biocompatible polymer; and zinc and / or at least one saccharide salt in the form of zinc; wherein said zinc and / or said at least one saccharide salt in the form of zinc are dispersed in the matrix; and wherein the zinc content, in the form of zinc dispersed in the matrix and / or in the form of at least one saccharide salt in the form of zinc dispersed in the matrix, is between 0.01 and 10%, preferably between 0.05 and 5% and most preferably between 0.1 and 3% by weight relative to the total weight of the matrix.
  • the presence of zinc, in the form of zinc dispersed in the matrix and / or in the form of at least one saccharide salt in the form of zinc dispersed in the matrix, at a content of between 0.01 and 10% by weight relative to the total weight of the matrix makes it possible to obtain a rapid release of zinc and / or at least one salt of saccharide in the form of zinc, very soon after the administration of the product. This release makes it possible to obtain an anti-inflammatory, anti-infective and healing effect rapidly after administration of the product and to increase the in vivo persistence of the product.
  • injectable product within the meaning of the present invention, a product suitable for administration by injection.
  • the product according to the invention can be administered according to different modes of injection adapted especially to the injection site and the desired effect.
  • biocompatible product is intended to mean any product which is well tolerated by a living organism and which does not cause a reaction of rejection, toxic reaction, lesion or harmful effect on the biological functions of the invention. this last.
  • zinc release product and / or zinc saccharide salts means any product from which zinc or a saccharide salt in the form of zinc is released into the body after administration.
  • the release of zinc or saccharide salt chains in zinc form from the matrix according to the invention can be carried out by simple diffusion (more or less rapid depending on the nature and density of the polymer network) , or by progressive release resulting from the radical and / or enzymatic degradation of the matrix.
  • Zinc means the symbol metal Zn and atomic number 30. Zinc is a trace element essential to humans, since it plays a major role in many physiological processes. Thus, although the mechanisms of action are still poorly understood, zinc supplementation significantly reduces the risks of infection, as described in International Application WO 98/10773 or in the article by Brooks et al. (The Lancet 366 (9490), 2005).
  • saccharide means both monosaccharides, disaccharides and polysaccharides.
  • polysaccharides is intended herein to mean polymers consisting of a number n of identical or different monosaccharides, by glycosidic bond, with n greater than or equal to 3.
  • said at least one saccharide salt in the form of zinc may be chosen from the group comprising zinc hyaluronate, zinc gluconate, the zinc salt of carboxymethylcellulose, the zinc salt of zinc and a glycosaminoglycan and a mixture thereof, preferably zinc hyaluronate and zinc gluconate and most preferably zinc hyaluronate.
  • the presence of zinc hyaluronate in the matrix has the advantage of optimizing the healing, anti-inflammatory, anti-infectious and moisturizing properties of the product according to the invention.
  • moisturizing properties of products according to the invention are particularly advantageous, for example for skin rejuvenation.
  • dispenser in the matrix is meant any zinc ion or saccharide salt in the form of zinc not covalently bonded to the matrix.
  • said at least one saccharide salt in the form of zinc is additionally grafted into the matrix.
  • grafted into the matrix means binding to the matrix by a covalent bond.
  • the presence of at least one salt of saccharide in the form of grafted zinc in the matrix has the advantage of releasing said at least one saccharide salt in the form of zinc delayed compared with another product according to the invention in which said at least one saccharide salt in zinc form is only in dispersed form in the matrix.
  • at least a portion of at least one saccharide salt in the form of zinc, which is grafted into the matrix is released with a slower kinetics than zinc and / or that said at least one saccharide salt in the form of zinc that are dispersed in the matrix.
  • This delayed release allows to obtain a prolonged anti-inflammatory, anti-infective and healing effect, and to increase the in vivo persistence of the product.
  • the degree of grafting defined as being the ratio between the number of moles of units of at least one salt of saccharide in the form of grafted zinc and the number of moles of polymer units of the matrix, can be between 1 and 50%, preferably between 5 and 30% and most preferably between 10 and 25%.
  • the zinc content in the form of at least one saccharide salt in the form of zinc grafted into the matrix may be between 0.01 and 20%, preferably between 0.05 and 10% and most preferably between 0, 1 and 6% by weight relative to the total weight of the matrix.
  • said at least one saccharide salt in the form of zinc is further crosslinked in the matrix.
  • crosslinked in the matrix means binding to the matrix by at least two covalent bonds.
  • the presence of at least one salt of saccharide in the form of crosslinked zinc in the matrix has the advantage of releasing said at least one saccharide salt in the form of zinc delayed compared to another product according to the invention in which said at least one saccharide salt in zinc form is in dispersed or grafted form in the matrix.
  • This delayed release allows to prolong the anti-inflammatory, anti-infective and healing effects and to increase the in vivo persistence of the product.
  • the zinc content in the form of at least one salt of saccharide in the form of zinc crosslinked in the matrix is between 0.01 and 30%, preferably between 0.05 and 15% and most preferably between 0.1. and 10% by weight relative to the total weight of the matrix.
  • matrix refers to a network of polymers, possibly three-dimensional when the polymers are crosslinked.
  • biocompatible polymer means any substance composed of a large number of small, identical or different, small mass molecular structures which bind together to create molecules having a high molecular mass, substance is well tolerated by a living organism and does not cause a reaction of rejection, toxic reaction, injury or harmful effect on the biological functions of the latter.
  • the biocompatible polymer according to the invention may be a polymer of natural origin but also a synthetic polymer.
  • synthetic polymers that can be used in the product according to the invention, mention may be made of polymers of polyvinyl alcohol (PVA), poly (lactide) (PLA) and poly (lactide-co-glycolide) (PLGA ).
  • the polymer is a naturally occurring polymer selected from the group consisting of proteins, polysaccharide salts, polysaccharides and a mixture thereof, preferably polysaccharide salts and polysaccharides selected from the group consisting of hyaluronate, chondroitin sulfate, cellulosic derivatives (such as carboxymethylcellulose), chitosan, alginate, carrageenan, xanthan and a mixture thereof.
  • proteins polysaccharide salts, polysaccharides and a mixture thereof, preferably polysaccharide salts and polysaccharides selected from the group consisting of hyaluronate, chondroitin sulfate, cellulosic derivatives (such as carboxymethylcellulose), chitosan, alginate, carrageenan, xanthan and a mixture thereof.
  • the polymers of natural origin have many advantages such as excellent biocompatibility, rheological and moisturizing properties particularly interesting for some of them (such as hyaluronate, certain collagens), a variable in vivo remanence depending on whether the polymer is naturally present in our organism or not and induction properties of cell adhesion for some of them (like chitosan).
  • the mixture of some of these polymers in the matrix according to the invention makes it possible to couple their properties.
  • the matrix according to the invention may be in a form chosen from the group comprising a solution and a crosslinked gel. These different forms can be obtained by techniques well known to those skilled in the art as described in International Application WO 2006069578 and in US Patents US4963666, US4716154, US5827937 and EP0466300.
  • a crosslinked gel corresponds to a three-dimensional network of crosslinked polymers.
  • the degree of crosslinking of the matrix defined as being the ratio between the number of moles of crosslinking agent bridging and the number of moles of l the set of polymer chains of the matrix may be between 0.1 and 25%, preferably between 1 and 20% and most preferably between 5 and 20%.
  • a degree of crosslinking of the matrix of between 5 and 20% has the advantage of obtaining a product having a long remanence after administration.
  • the shape of the matrix is chosen according to the application for which the product according to the invention is intended.
  • a matrix in the form of a solution is particularly suitable for products injected superficially at the level of the skin, or for the purpose of lubricating and / or supplementing a biological fluid.
  • the matrices according to the invention are preferably solutions, whereas for treating and / or filling wrinkles, the matrices used are preferably in the form of crosslinked gels.
  • the deeper the wrinkle to be treated the more advantageously the matrices according to the invention have high levels of crosslinking.
  • the matrices according to the invention are advantageously in the form of solutions, in particular cohesive solutions, or gels. having a low degree of crosslinking.
  • the matrices according to the invention are preferably in the form of crosslinked gels.
  • the supplementation of the synovial fluid can be done using a product according to the invention of which the matrix is in the form of a crosslinked gel having a low degree of crosslinking.
  • the products according to the invention have the advantage of being able to obtain an anti-inflammatory, anti-infective and healing effect that is more or less prolonged and an in vivo persistence of the product that is more or less long, depending on the intended application, by modulating the kinetics of release of zinc and / or at least one saccharide salt in the form of zinc.
  • This release is particularly dependent on the zinc content and or at least one saccharide salt in the form of dispersed and grafted zinc and / or crosslinked in the matrix.
  • the products according to the invention thus have the advantage that the in vivo remanence of the product is not solely dependent on the shape of the matrix and in particular the rate of crosslinking of the matrix.
  • the in vivo remanence of the products according to the invention can be modulated by the shape of the matrix, in particular by the variation of the degree of crosslinking of the matrix.
  • the products according to the invention may have various degrees of viscosity and elasticity, depending on various parameters such as the polymer concentration, the degree of crosslinking, the nature of the excipient, the method of production.
  • the zero shear rate viscosity at room temperature of the solution form products according to the present invention can be up to 1500 Pa ⁇ s.
  • the elastic modulus measured using a rheometer, in dynamic mode, products according to the invention in the form of viscoelastic gels (crosslinked gels) can reach up to 200 Pa.
  • the degree of viscosity and elasticity is chosen according to the application for which the product according to the invention is intended.
  • a product according to the invention having viscoelastic properties is thus useful for example to relieve pain related to joint operation and during ophthalmic surgeries such as cataracts to protect the various tissues of the eye.
  • the subject of the invention is a cosmetic or pharmaceutical composition comprising a product according to the invention.
  • cosmetic composition is intended to mean any composition intended for aesthetic purposes.
  • Cosmetic compositions within the meaning of the present invention include topical compositions but also injectable, preferably injectable.
  • compositions according to the invention may further comprise at least one agent selected from the group consisting of an antioxidant, another healing agent, another anti-inflammatory agent and a mixture thereof as a combination product for simultaneous use. , separated and / or spread over time.
  • Said antioxidant, cicatrizing and anti-inflammatory agents that can be used in the compositions according to the invention can be easily determined by those skilled in the art.
  • Said antioxidant agent may especially be chosen from vitamins having an antioxidant effect such as vitamin A, vitamin C, vitamin E and derivatives of said vitamins.
  • Said other healing agent may in particular be alginate.
  • Said other anti-inflammatory agent may be chosen from nonsteroidal anti-inflammatory agents and corticosteroids.
  • the subject of the invention is a medical device comprising a product according to the invention.
  • medical device in the sense of the present invention, any product intended to be used in humans for medical purposes.
  • a medical device according to the invention may, for example, consist of a pre-filled syringe, comprising the unit injection dose of a product according to the invention.
  • a medical device according to the invention may also be a pre-filled vial comprising the unit dose of a product according to the invention, allowing the administration of said product in the form of a drop, such as ophthalmic drops.
  • this unit dose may vary from 0.1 to 5 mL, preferably from 0.1 to 2 mL.
  • the medical devices according to the invention are disposable.
  • the compositions, products and medical devices according to the invention are preferably administered by injection or in the form of drops such as ophthalmic drops.
  • the mode of injection will be determined in particular according to the injection site and the desired effect.
  • Injections can be in particular subcutaneous, intra-dermal, intra-articular, ocular, intra-muscular, intra-periostal or performed at the oral level. Injections can be performed using a "manual" technique with syringe and needle or by "assisted” technique with the help of an electronic injector.
  • the injection rate and the drop administration rate of the product, compositions and medical devices according to the invention may vary depending in particular on the site of administration, and / or the desired effect. Thus, the injection rate can vary between 1 and 10 injections per day.
  • the administration rate in the form of drops of the product, compositions and medical devices according to the invention may vary for example between 1 and 15 drops per day.
  • each injection or drop comprises from 0.1 to 5 ml, preferably from 0.1 to 2 ml of product according to the invention.
  • each injection or each treatment may comprise 1 ml of product according to the invention.
  • the product according to the invention may be injected 3 times at a rate of 1 week apart with 2 ml of product per injection.
  • the product according to the invention can be administered at doses of 0.5 to 2 ml to protect the different tissues of the eye.
  • compositions, the products and the medical devices according to the invention can be used in mesotherapy.
  • Mesotherapy is a technique based on multiple administration of low doses of products under the skin. This technique is used for aesthetic purposes (cellulite, wrinkles) as well as for medical purposes (osteoarthritis, back pain, pain disorders after surgical treatment).
  • the subject of the invention is the cosmetic use of a product according to the invention, as a cosmetic agent for filling or increasing the volume of a biological tissue or replacing or supplementing a biological fluid, in a cosmetic composition.
  • the cosmetic composition according to the invention is intended for:
  • the cosmetic compositions according to the invention may be intended to increase the volume of the upper lip in patients with mandibular prognathia.
  • the subject of the invention is a cosmetic treatment method intended to (i) prevent and / or fight against the signs of cutaneous aging; and or
  • the subject of the invention is the use of a product according to the invention for the preparation of a medicament or a medical device, having a local and healing anti-inflammatory activity, intended for:
  • the subject of the invention is the use of a product according to the invention, for the preparation of a medicament or a medical device, having a local and healing anti-inflammatory activity, intended for the prevention and / or treatment of pathologies that can be improved or avoided by:
  • pathologies may be chosen from the group comprising joint degenerations such as osteoarthritis, arthritis, paradontosis, neurological pathologies, orthopedic pathologies.
  • the subject of the invention is the use of a product according to the invention, for the preparation of a medicament or a medical device, having a local and healing anti-inflammatory activity, intended for the prevention and / or treatment of pathologies or disorders related to aging or consecutive to a surgical procedure.
  • disorders related to aging include joint disorders such as osteoarthritis, arthritis.
  • disorders following a surgical procedure include opacification of the cornea, tissue lesions, disorders related to ocular pressure in the case of ophthalmic surgery.
  • Surgical procedures include ophthalmic procedures.
  • the drugs or medical devices according to the invention can be used as viscoelastic for various ophthalmic surgeries, such as cataract to protect the different tissues of the eye.
  • the presence of zinc in the products according to the present invention used in ophthalmology is particularly interesting because of its antioxidant properties and its major role in various ocular physiological processes.
  • the medicaments and medical devices according to the invention can be used to supplement or replace the synovial fluid in the case of synovial fluid losses by diffusion and / or damage, in particular of the knee joint.
  • This clear, translucent and viscous fluid secreted by synovial membranes lubricates joints, bursae and tendons, thus protecting the cartilage from mechanical stress.
  • the medicaments and medical devices according to the invention can thus be used to improve lubrication and shock absorption.
  • the products according to the invention the matrix of which is in the form of a gel, can also bring a feeling of relief during the operation of the joint.
  • the medicaments and medical devices according to the invention may be intended to supplement the synovial fluid by intra-articular injection, particularly in the context of the prevention and / or treatment of osteoarthritis such as knee osteoarthritis, rhizarthrosis or osteoarthritis. arthritis.
  • the medicaments and medical devices according to the invention may be intended to replace or supplement the aqueous humor (during cataract surgery or in the context of refractive surgery) or the vitreous humor (in the case of a vitrectomy ).
  • the drugs and medical devices according to the invention may also be advantageous over conventional surgeries in the replacement of biological tissue, for example in degenerative diseases of the intervertebral disc to replace the nucleus pulposus.
  • the subject of the invention is a filling agent or replacement or increase of volume of a biological tissue, having a local anti-inflammatory and healing activity, comprising a product according to the invention.
  • the subject of the invention is a replacement agent or supplementing a biological fluid, having a local and healing anti-inflammatory activity, comprising a product according to the invention.
  • Example 1 Examples of processes for the preparation of products according to the invention, their effects and their applications
  • Zinc hyaluronate Zinc hyaluronate (Zn) is added to 200 ml of a buffered solution of sodium hyaluronate (2MDa) at 10 mg / g.
  • the solution obtained is homogenized and alloyed by sterile syringe.
  • the product obtained available in pre-filled sterile syringes is particularly suitable:
  • osteoarthritis gonarthrosis, rhizarthrosis .
  • viscosupplementation intra-articular injection
  • This biocompatible and absorbable product makes it possible in particular: to limit the inconvenience suffered by the patient because of the inflammation by the injection of the product, improve healing at the injection site, increase the persistence of the product.
  • the product obtained available in pre-filled sterile syringes is particularly suitable for intradermal or subcutaneous injection, for the filling of fine (shallow) or medium wrinkles or facial remodeling.
  • This biocompatible and absorbable product makes it possible in particular: to limit the inconvenience suffered by the patient because of the inflammation by the injection of the product; improve healing at the injection site;
  • This product makes it possible to release zinc hyaluronate and / or zinc in a delayed manner with respect to the product of Example 1, which makes it possible to obtain an anti-inflammatory, anti-infectious and prolonged healing effect with respect to the effects obtained. with the product according to Example 1. This also makes it possible to increase the persistence of the product, relative to the product described in Example 1.
  • the gel is allicoté, put in syringe, sterilized.
  • the product obtained available in pre-filled sterile syringes is particularly suitable for intradermal, intramuscular, intra-periosteal or subcutaneous injection, for the filling of wrinkles, especially deep wrinkles, or the remodeling of the face or body. .
  • This biocompatible and absorbable product makes it possible in particular: to limit the inconvenience suffered by the patient because of the inflammation by the injection of the product, to improve the healing at the injection site, - to increase the persistence of the product.
  • This product makes it possible to release the zinc hyaluronate and / or zinc in a delayed manner with respect to the product of Example 2 (due to the higher degree of crosslinking of the matrix), which makes it possible to obtain an anti-aging effect. inflammatory, anti-infectious and prolonged healing compared to the effects obtained with the product according to Example 2. This also increases the persistence of the product, compared to the product described in the example
  • Example 2 and be suitable for intradermal or subcutaneous injection deeper than the product described in Example 2.
  • This biocompatible product makes it possible in particular: to limit the inconvenience suffered by the patient because of the inflammation by the injection of the product, to improve the cicatrization at the injection site, to increase the persistence of the product by compared to the product described in Example 3.
  • a solution is prepared based on ZnCl 2 and NaCl salts diluted in pure water, in order to obtain an excipient characterized by a pH of 6.9 , an osmolarity of 300 milliOsmol / L, and a zinc concentration of 1.18 mg / ml.
  • 1.4 g of 2MDa sodium hyaluronate is added to 100 ml of this excipient and the whole is homogenized. This solution is then placed in syringe after a sterilizing filtration.
  • the product obtained, ready to be injected, is particularly suitable for:
  • This biocompatible and absorbable product makes it possible to:
  • ZnCl 2 is then added to this viscous solution (zinc concentration: 1 mg / ml). This solution is then placed in syringe after a sterilizing filtration.
  • the product obtained, ready to be injected, is particularly suitable for:

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Abstract

L'invention concerne notamment des produits injectables biocompatibles à libération de zinc et/ou d'au moins un sel de saccharide sous forme de zinc, des compositions comprenant les dits produits, et leurs utilisations, notamment, pour combler ou augmenter le volume d'un tissu biologique ou remplacer ou supplémenter un fluide biologique.

Description

PRODUITS INJECTABLES BIOCOMPATIBLES À LIBERATION DE ZINC ET/OU DE SEL DE SACCHARIDE SOUS FORME DE ZINC ET LEURS
UTILISATIONS
La présente invention se rapporte au domaine des produits injectables biocompatibles à visée cosmétique et médicale, notamment chirurgicale. Elle concerne tout particulièrement un produit injectable biocompatible à libération de zinc et/ou d'au moins un sel de saccharide sous forme de zinc.
Depuis plusieurs années, on constate un intérêt croissant pour les produits permettant le comblement, le remplacement, l'augmentation de volume d'un tissu biologique et/ou le remplacement, la supplémentation d'un fluide biologique, aussi bien dans le domaine cosmétique que médical.
Ainsi, par exemple l'utilisation de produit permettant l'augmentation de volume d'un tissu biologique est particulièrement intéressante dans le domaine cosmétique, pour traiter les rides et ridules mais aussi pour redéfinir les contours du visage, du corps. Par exemple, dans le cas de malades atteints de prognathie mandibulaire, chez lesquels on observe un aplatissement de la lèvre supérieure et un développement exagéré de la lèvre inférieure, les produits permettant d'augmenter le volume de la lèvre supérieure sont, esthétiquement particulièrement profitables. Les produits d'augmentation de volume, de comblement, de remplacement d'un tissu biologique, ou de remplacement, de supplémentation d'un fluide biologique peuvent également être utiles dans le domaine médical.
Par exemple, on connaît dans l'art antérieur, l'utilisation de produits destinés à supplémenter le liquide synovial chez des patients atteints de dégénérescence articulaire. On connaît également dans l'art antérieur des produits dits « viscoélastiques » qui sont employés lors de chirurgies ophtalmiques afin de remplacer ou supplémenter l'humeur aqueuse (lors de la chirurgie de la cataracte ou dans le cadre de chirurgie réfractive) ou l'humeur vitrée (dans le cas d'une vitrectomie), tel que décrit dans le Brevet
Américain US 4716154. En outre, de tels produits peuvent parfois être avantageux par rapport aux chirurgies classiques, par exemple dans des maladies dégénératives du disque intervertébral pour remplacer le nucleus pulposus.
Un certain nombre de produits injectables biocompatibles a permis de combler, remplacer, augmenter le volume d'un tissu biologique et/ou remplacer, supplémenter un fluide biologique. Toutefois, certains d'entre eux ne peuvent être utilisés efficacement ni dans le domaine cosmétique ni dans le domaine médical du fait de leurs effets secondaires indésirables et/ou de leur faible efficacité.
Ainsi, certains de ces produits ne sont pas adaptés à un usage cosmétique ou médical du fait des douleurs, oedèmes, rougeurs temporaires qu'ils provoquent au niveau du site d'injection. Ces effets secondaires indésirables sont caractéristiques de la réponse inflammatoire induite par l'injection de ces produits.
De plus, l'efficacité de certains de ces produits, pourrait être améliorée en accélérant la cicatrisation consécutive à leur injection.
Il est donc intéressant de développer des produits injectables biocompatibles permettant de combler, remplacer, augmenter le volume d'un tissu biologique et/ou remplacer, supplémenter un liquide biologique, tout en ayant une activité cicatrisante et en permettant d'atténuer les effets de la réponse inflammatoire.
Les inventeurs ont maintenant établi un produit permettant de résoudre en tout ou partie les problèmes évoqués ci-dessus. Les inventeurs ont mis au point un produit injectable biocompatible permettant notamment de combler, remplacer, augmenter le volume d'un tissu biologique et/ou remplacer, supplémenter un liquide biologique, tout en ayant une activité cicatrisante et anti- inflammatoire.
En effet, les inventeurs ont développé des produits injectables biocompatibles qui permettent de moduler la cinétique de libération du zinc et/ou d'au moins un sel de saccharide sous forme de zinc, à partir d'une matrice.
Les produits selon l'invention permettent, notamment, de libérer très tôt après l'administration du produit, du zinc et/ou au moins un sel de saccharide sous forme de zinc, ayant un effet anti-inflammatoire, cicatrisant et anti-infectieux. Les produits selon l'invention permettent ainsi de réduire les effets secondaires indésirables de la réponse inflammatoire associée à l'administration du produit.
En outre, en réduisant la réponse inflammatoire, cette libération permet d'augmenter la rémanence du produit, en ralentissant sa cinétique de dégradation.
De plus, en modulant la cinétique de libération du zinc et/ou d'au moins un sel de saccharide sous forme de zinc, les produits selon l'invention permettent d'obtenir un effet anti-inflammatoire, anti-infectieux et cicatrisant plus ou moins prolongé ainsi qu'une une rémanence in vivo du produit plus ou moins longue, en fonction de l'application visée.
Ainsi selon un premier aspect, l'invention a pour objet un produit injectable biocompatible à libération de zinc et/ou d'au moins un sel de saccharide sous forme de zinc, comprenant : une matrice comprenant au moins un polymère biocompatible ; et du zinc et/ou au moins un sel de saccharide sous forme de zinc ; dans lequel ledit zinc et/ou ledit au moins un sel de saccharide sous forme de zinc sont dispersés dans la matrice ; et dans lequel la teneur en zinc, sous forme de zinc dispersé dans la matrice et/ou sous forme d'au moins un sel de saccharide sous forme de zinc dispersé dans la matrice, est comprise entre 0,01 et 10 %, de préférence entre 0,05 et 5 % et tout préférentiellement entre 0,1 et 3 % en poids par rapport au poids total de la matrice.
La présence de zinc, sous forme de zinc dispersé dans la matrice et/ou sous forme d'au moins un sel de saccharide sous forme de zinc dispersé dans la matrice, à une teneur comprise entre 0,01 et 10 % en poids par rapport au poids total de la matrice, permet d'obtenir une libération rapide de zinc et/ou d'au moins un sel de saccharide sous forme de zinc, très tôt après l'administration du produit. Cette libération permet d'obtenir un effet anti-inflammatoire, anti-infectieux et cicatrisant rapidement après l'administration du produit et d'augmenter la rémanence in vivo du produit.
On entend par « produit injectable » au sens de la présente invention, un produit adapté à l'administration par injection. Ainsi, le produit selon l'invention peut être administré selon différents modes d'injection adaptés notamment au site d'injection et à l'effet recherché. On entend par « produit biocompatible » au sens de la présente invention, tout produit qui est bien toléré par un organisme vivant et qui ne provoque pas de réaction de rejet, de réaction toxique, de lésion ou d'effet nocif sur les fonctions biologiques de ce dernier.
On entend par « produit à libération de zinc et/ou de sels de saccharides sous forme de zinc », tout produit à partir duquel du zinc ou un sel de saccharide sous forme de zinc est diffusé dans l'organisme après administration.
La libération de zinc ou des chaînes de sels de saccharides sous forme de zinc à partir de la matrice selon l'invention peut s'effectuer par simple diffusion (plus ou moins rapide en fonction de la nature et de la densité du réseau de polymères), ou par libération progressive résultant de la dégradation radicalaire et/ou enzymatique de la matrice.
On entend par « zinc », le métal de symbole Zn et de numéro atomique 30. Le zinc est un oligo-élément indispensable à l'homme, puisqu'il joue un rôle majeur dans de nombreux processus physiologiques. Ainsi, bien que les mécanismes d'action soient encore mal élucidés, la supplémentation en zinc diminue signifîcativement les risques d'infection, tel que décrit dans la Demande Internationale WO 98/10773 ou dans l'article de Brooks et al. (The Lancet 366(9490), 2005).
On entend par « saccharide », au sens de la présente invention, aussi bien les monosaccharides, les disaccharides, que les polysaccharides. On entend désigner ici par « polysaccharides », des polymères formés d'un nombre n de monosaccharides identiques ou différents, par liaison glycosidique, avec n supérieur ou égal à 3.
La présence d'au moins un sel de saccharide sous forme de zinc dans les produits selon l'invention présente l'avantage d'optimiser les propriétés cicatrisantes, antiinflammatoires et anti-infectieuses grâce à une synergie entre le zinc et le saccharide. Dans le produit injectable selon l'invention, ledit au moins un sel de saccharide sous forme de zinc peut être choisi dans le groupe comprenant le hyaluronate de zinc, le gluconate de zinc, le sel de zinc de la carboxymethylcellulose, le sel de zinc d'un glycosaminoglycane et un mélange de ceux-ci, de préférence le hyaluronate de zinc et le gluconate de zinc et tout préférentiellement le hyaluronate de zinc. La présence de hyaluronate de zinc dans la matrice présente l'avantage d'optimiser les propriétés cicatrisantes, anti-inflammatoires, anti-infectieuses et hydratantes du produit selon l'invention.
Les propriétés hydratantes de produits selon l'invention sont particulièrement intéressantes, par exemple pour la réjuvénation cutanée. On entend par « dispersé dans la matrice » tout ion zinc ou tout sel de saccharide sous forme de zinc non lié de manière covalente à la matrice.
En particulier, ledit au moins un sel de saccharide sous forme de zinc est en outre greffé dans la matrice.
On entend par « greffé dans la matrice », au sens de la présente invention, la liaison à la matrice par une liaison covalente.
La présence d'au moins un sel de saccharide sous forme de zinc greffé dans la matrice présente l'avantage de libérer ledit au moins un sel de saccharide sous forme de zinc de façon retardée par rapport à un autre produit selon l'invention dans lequel ledit au moins un sel de saccharide sous forme de zinc est seulement sous forme dispersée dans la matrice. Ainsi, au moins une partie d'au moins un sel de saccharide sous forme de zinc, qui est greffée dans la matrice, est libérée avec une cinétique plus lente que le zinc et/ou que ledit au moins un sel de saccharide sous forme de zinc qui sont dispersés dans la matrice. Cette libération de façon retardée permet d'obtenir un effet anti-inflammatoire, antiinfectieux et cicatrisant prolongé, et d'augmenter la rémanence in vivo du produit. Le taux de greffage, défini comme étant le rapport entre le nombre de moles de motifs d'au moins un sel de saccharide sous forme de zinc greffé et le nombre de moles de motifs de polymère(s) de la matrice, peut être compris entre 1 et 50 %, de préférence entre 5 et 30 % et tout préférentiellement entre 10 et 25 %. La teneur en zinc sous forme, d'au moins un sel de saccharide sous forme de zinc greffé dans la matrice, peut être comprise entre 0,01 et 20 %, de préférence entre 0,05 et 10 % et tout préférentiellement entre 0,1 et 6 % en poids par rapport au poids total de la matrice.
En particulier, ledit au moins un sel de saccharides sous forme de zinc est en outre réticulé dans la matrice.
On entend par « réticulé dans la matrice », au sens de la présente invention, la liaison à la matrice par au moins deux liaisons covalentes.
La présence d'au moins un sel de saccharide sous forme de zinc réticulé dans la matrice présente l'avantage de libérer ledit au moins un sel de saccharide sous forme de zinc de façon retardée par rapport à un autre produit selon l'invention dans lequel ledit au moins un sel de saccharide sous forme de zinc est sous forme dispersée ou greffée dans la matrice. Cette libération de façon retardée permet de prolonger les effets antiinflammatoires, anti- infectieux et cicatrisants et d'augmenter la rémanence in vivo du produit. La teneur en zinc sous forme, d'au moins un sel de saccharide sous forme de zinc réticulé dans la matrice, est comprise entre 0,01 et 30 %, de préférence entre 0,05 et 15 % et tout préférentiellement entre 0,1 et 10 % en poids par rapport au poids total de la matrice.
On entend par « matrice » au sens de la présente invention un réseau de polymères, éventuellement tridimensionnel lorsque les polymères sont réticulés.
On entend par « polymère biocompatible » au sens de la présente invention toute substance composée d'un grand nombre de petites structures moléculaires de faible masse, identiques ou différentes, qui se lient entre elles, pour créer des molécules comportant une masse moléculaire élevée, ladite substance étant bien tolérée par un organisme vivant et ne provoquant pas de réaction de rejet, de réaction toxique, de lésion ou d'effet nocif sur les fonctions biologiques de ce dernier.
Le polymère biocompatible selon l'invention peut être un polymère d'origine naturelle mais également un polymère synthétique. À titre d'exemples de polymères synthétiques utilisables dans le produit selon l'invention, on peut citer les polymères d'alcool polyvinylique (PVA), le poly(lactide) (PLA) et le poly(lactide-co-glycolide) (PLGA).
De manière préférée, le polymère est un polymère d'origine naturelle choisi dans le groupe comprenant les protéines, les sels de polysaccharides, les polysaccharides et un mélange de ceux-ci, de préférence les sels de polysaccharides et les polysaccharides choisi dans le groupe comprenant le hyaluronate, le sulfate de chondroïtine, les dérivés cellulosiques (tels que la carboxymethylcellulose), le chitosane, l'alginate, la carragénine, le xanthane et un mélange de ceux-ci. Les polymères d'origine naturelle présentent de nombreux avantages tels qu'une excellente biocompatibilité, des propriétés rhéologiques et hydratantes particulièrement intéressantes pour certains d'entre eux (comme le hyaluronate, certains collagènes), une rémanence in vivo variable selon que le polymère est naturellement présent dans notre organisme ou non et des propriétés d'induction de l'adhésion cellulaire pour certains d'entre eux (comme le chitosane). Le mélange de certains de ces polymères dans la matrice selon l'invention permet de coupler leurs propriétés. Ainsi, en faisant varier la composition en polymères de la matrice selon l'invention, il est possible de répondre à divers besoins suivant l'indication souhaitée, notamment médicale ou cosmétique.
La matrice selon l'invention peut se présenter sous une forme choisie dans le groupe comprenant une solution et un gel réticulé. Ces différentes formes peuvent être obtenues par des techniques bien connues de l'Homme du Métier tel que décrit dans la Demande Internationale WO 2006069578 et dans les Brevets US US4963666, US4716154, US5827937 et EP0466300.
Un gel réticulé correspond à un réseau tridimensionnel de polymères réticulés. Lorsque la matrice selon l'invention se présente sous la forme d'un gel réticulé, le taux de réticulation de la matrice, défini comme étant le rapport entre le nombre de moles d'agent réticulant assurant le pontage et le nombre de moles de l'ensemble des chaînes de polymères de la matrice, peut être compris entre 0,1 et 25 %, de préférence entre 1 et 20 % et tout préférentiellement entre 5 et 20 %. Un taux de réticulation de la matrice compris entre 5 et 20 % présente l'avantage d'obtenir un produit ayant une longue rémanence après administration.
La forme de la matrice est choisie en fonction de l'application pour laquelle est destinée le produit selon l'invention. Ainsi, une matrice sous la forme d'une solution est particulièrement adaptée à des produits injectés superficiellement au niveau de la peau, ou dans un but de lubrification et/ou de supplémentation d'un fluide biologique. Ainsi, par exemple, afin d'effectuer un traitement de réjuvénation cutanée, les matrices selon l'invention sont préférentiellement des solutions, alors que pour traiter et/ou combler des rides, les matrices utilisées se présentent préférentiellement sous la forme de gels réticulés. En particulier, plus la ride à traiter est profonde, plus les matrices selon l'invention ont avantageusement des taux de réticulation élevés.
Dans le cas des produits utilisés pour la chirurgie de la cataracte qui doivent à la fois recouvrir les tissus et être faciles à retirer en fin de chirurgie, les matrices selon l'invention se présentent avantageusement sous forme de solutions, notamment cohésives, ou de gels ayant un faible taux de réticulation. Dans le domaine dentaire, dans le cas du traitement de maladies parodontales pour un bon maintien entre la gencive et la dent, les matrices selon l'invention se présentent préférentiellement sous la forme de gels réticulés.
Afin d'augmenter l'effet d'« absorption des chocs » et de lutter contre la douleur tout en conservant l'effet de lubrification, la supplémentation du liquide synovial peut se faire à l'aide d'un produit selon l'invention dont la matrice se présente sous la forme d'un gel réticulé ayant un faible taux de réticulation.
Les produits selon l'invention présentent l'avantage de pouvoir obtenir un effet anti- inflammatoire, anti-infectieux et cicatrisant plus ou moins prolongé et une rémanence in vivo du produit plus ou moins longue, en fonction de l'application visée, en modulant la cinétique de libération du zinc et/ou d'au moins un sel de saccharide sous forme de zinc.
Cette libération est notamment dépendante de la teneur en zinc et ou d'au moins un sel de saccharide sous forme de zinc dispersé et greffé et/ou réticulé dans la matrice.
Les produits selon l'invention présentent ainsi l'avantage que la rémanence in vivo du produit n'est pas uniquement dépendante de la forme de la matrice et en particulier du taux de réticulation de la matrice.
Par ailleurs, la rémanence in vivo des produits selon l'invention peut être modulée par la forme de la matrice, en particulier par la variation du taux de réticulation de la matrice. Ainsi, plus le taux de réticulation de la matrice est élevé, plus la rémanence du produit selon l'invention est longue. Les produits selon l'invention peuvent présenter divers degrés de viscosité et d'élasticité, en fonction de divers paramètres tels que la concentration en polymères, le taux de réticulation, la nature de l'excipient, le procédé d'obtention. La viscosité à taux de cisaillement nul à température ambiante des produits sous forme de solution selon la présente invention peut atteindre jusqu'à 1500 Pa. s. Le module élastique mesuré à l'aide d'un rhéomètre, en mode dynamique, des produits selon l'invention se présentant sous forme de gels viscoélastiques (gels réticulés) peut atteindre jusqu'à 200 Pa.
Le degré de viscosité et d'élasticité est choisi en fonction de l'application pour laquelle est destiné le produit selon l'invention. Un produit selon l'invention ayant des propriétés viscoélastiques est ainsi utile par exemple pour soulager des douleurs liées au fonctionnement d'articulation et lors de chirurgies ophtalmiques telles que la cataracte pour protéger les différents tissus de l'œil.
Selon un second aspect, l'invention a pour objet une composition cosmétique ou pharmaceutique, comprenant un produit selon l'invention. On entend par « composition cosmétique » au sens de la présente invention toute composition destinée à des fins esthétiques. Les compositions cosmétiques au sens de la présente invention incluent les compositions topiques mais aussi injectables, de préférence injectables.
Les compositions selon l'invention peuvent comprendre en outre au moins un agent choisi dans le groupe comprenant un agent antioxydant, un autre agent cicatrisant, un autre agent anti-inflammatoire et un mélange de ceux-ci, comme produit de combinaison pour une utilisation simultanée, séparée et/ou étalée dans le temps.
Lesdits agents antioxydants, cicatrisants et anti-inflammatoires utilisables dans les compositions selon l'invention peuvent être aisément déterminés par l'Homme du Métier. Ledit agent antioxydant peut notamment être choisi parmi les vitamines ayant un effet antioxydant telles que la vitamine A, la vitamine C, la vitamine E et les dérivés desdites vitamines. Ledit autre agent cicatrisant peut notamment être de l'alginate. Ledit autre agent anti-inflammatoire peut être choisi parmi les agents anti-inflammatoires non stéroïdiens, et les corticoïdes. Selon un troisième aspect, l'invention a pour objet un dispositif médical comprenant un produit selon l'invention.
On entend par « dispositif médical », au sens de la présente invention, tout produit destiné à être utilisé chez l'homme à des fins médicales.
Ainsi, un dispositif médical selon l'invention peut, par exemple, être constitué d'une seringue pré-remplie, comprenant la dose d'injection unitaire d'un produit selon l'invention. Un dispositif médical selon l'invention peut également être un flacon prérempli comprenant la dose unitaire d'un produit selon l'invention, permettant l'administration dudit produit sous la forme de goutte, telle que des gouttes ophtalmiques. En particulier, cette dose unitaire peut varier de 0,1 à 5 mL, de préférence de 0,1 à 2 mL. De manière préférée, les dispositifs médicaux selon l'invention sont à usage unique. Les compositions, produits et dispositifs médicaux selon l'invention sont de préférence administrés par injection ou sous la forme de gouttes telles que des gouttes ophtalmiques.
Le mode d'injection sera déterminé notamment en fonction du site d'injection et de l'effet recherché. Les injections peuvent être notamment sous-cutanées, intra-dermique, intra-articulaire, oculaires, intra-musculaire, intra-periostale ou encore réalisées au niveau buccal. Les injections peuvent être effectuées selon une technique "manuelle" avec seringue et aiguille ou selon une technique "assistée" avec l'aide d'un injecteur électronique. Le taux d'injection et le taux d'administration sous forme de gouttes du produit, des compositions et des dispositifs médicaux selon l'invention peut varier en fonction notamment du site d'administration, et/ou de l'effet recherché. Ainsi, le taux d'injection peut varier entre 1 et 10 injections par jour. Le taux d'administration sous forme de gouttes du produit, des compositions et des dispositifs médicaux selon l'invention peut varier par exemple entre 1 et 15 gouttes par jour. De préférence chaque injection ou goutte comprend de 0,1 à 5 mL, de préférence de 0,1 à 2 mL de produit selon l'invention.
Par exemple, dans le cas de réjuvénation cutanée, notamment du visage, chaque injection ou chaque traitement peut comprendre 1 mL de produit selon l'invention. Dans le cas de dégénérescence articulaire, le produit selon l'invention peut être injecté 3 fois à raison de 1 semaine d'intervalle avec 2 mL de produit par injection. Lors de chirurgies ophtalmiques telles que la cataracte, le produit selon l'invention peut être administré à des doses de 0,5 à 2 mL pour protéger les différents tissus de l'œil.
Les compositions, les produits et les dispositifs médicaux selon l'invention peuvent être utilisés en mésothérapie. La mésothérapie est une technique basée sur l'administration multiples de faibles doses de produits sous la peau. Cette technique est aussi bien utilisée à des fins esthétiques (cellulite, rides) qu'à des fins médicales (arthrose, mal de dos, troubles douloureux après traitement chirurgical).
Selon un quatrième aspect, l'invention a pour objet l'utilisation cosmétique d'un produit selon l'invention, en tant qu'agent cosmétique pour combler ou augmenter le volume d'un tissu biologique ou remplacer ou supplémenter un fluide biologique, dans une composition cosmétique.
En particulier, la composition cosmétique selon l'invention est destinée à :
(i) prévenir et/ou lutter contre les signes du vieillissement cutané ; et/ou (ii) améliorer la texture de la peau ; et/ou (iii) raviver l'éclat de la peau ; et/ou
(iv) effacer et traiter les rides et/ou ridules de la peau ; et/ou
(v) augmenter les volumes du visage ou du corps ; et/ou
(vi) redéfinir les contours du visage ou du corps. Par exemple, les compositions cosmétiques selon l'invention peuvent être destinés à augmenter le volume de la lèvre supérieure chez des malades atteints de prognathie mandibulaire.
Selon un cinquième aspect, l'invention a pour objet un procédé de traitement cosmétique destiné à (i) prévenir et/ou lutter contre les signes du vieillissement cutané ; et/ou
(ii) améliorer la texture de la peau ; et/ou
(iii) raviver l'éclat de la peau ; et/ou
(iv) effacer et traiter les rides et/ou ridules de la peau ; et/ou (v) augmenter les volumes du visage ou du corps ; et/ou
(vi) redéfinir les contours du visage ou du corps ; comprenant l'injection dans les zones concernées d'un produit selon l'invention ou d'une composition cosmétique selon l'invention.
Selon un autre aspect, l'invention a pour objet, l'utilisation d'un produit selon l'invention pour la préparation d'un médicament ou d'un dispositif médical, ayant une activité anti-inflammatoire locale et cicatrisante, destiné à :
(i) combler ou remplacer un tissu biologique ; et/ou
(ii) augmenter le volume dudit tissu biologique ; et/ou
(iii) supp lémenter ou remp lacer un fluide bio Io gique . On entend par « médicament ou dispositif médical, ayant une activité antiinflammatoire locale », au sens de la présente invention, tout médicament ou dispositif médical ayant une action anti-inflammatoire ciblée dans la zone d'administration du médicament ou du dispositif médical selon l'invention.
Selon un autre aspect, l'invention a pour objet, l'utilisation d'un produit selon l'invention, pour la préparation d'un médicament ou d'un dispositif médical, ayant une activité anti-inflammatoire locale et cicatrisante, destiné à la prévention et/ou au traitement de pathologies pouvant être améliorées ou évitées par :
(i) le comblement ou le remplacement d'un tissu biologique ; et/ou (ii) l'augmentation de volume dudit tissu biologique ; et/ou (iii) la supplémentation ou le remplacement d'un fluide biologique. De telles pathologies peuvent être choisies dans le groupe comprenant les dégénérescences articulaires telles que l'arthrose, l'arthrite, les paradontoses, les pathologies neurologiques, les pathologies orthopédiques.
Selon un autre aspect, l'invention a pour objet l'utilisation d'un produit selon l'invention, pour la préparation d'un médicament ou d'un dispositif médical, ayant une activité anti-inflammatoire locale et cicatrisante, destiné à la prévention et/ou au traitement de pathologies ou de troubles liés au vieillissement ou consécutifs à un acte chirurgical.
À titre d'exemples de troubles liés au vieillissement, on peut citer les troubles articulaires tels que l'arthrose, l'arthrite. À titre d'exemples de troubles consécutifs à un acte chirurgical, on peut citer l'opacification de la cornée, les lésions tissulaires, les troubles liés à la pression oculaire dans le cas de chirurgie ophtalmique.
Les actes chirurgicaux comprennent les actes ophtalmiques. Ainsi les médicaments ou dispositifs médicaux selon l'invention peuvent être utilisés en tant que viscoélastique pour diverses chirurgies ophtalmiques, telle que la cataracte pour protéger les différents tissus de l'œil. En outre, la présence de zinc dans les produits selon la présente invention utilisés en ophtalmologie est particulièrement intéressante du fait de ses propriétés antioxydantes et de son rôle majeur dans divers processus physiologiques oculaires.
À titre d'exemple, les médicaments et les dispositifs médicaux selon l'invention peuvent être utilisés pour supplémenter ou remplacer le liquide synovial dans le cas de pertes de liquide synovial par diffusion et/ou endommagement notamment de l'articulation du genou. Ce liquide clair, translucide et visqueux sécrété par les membranes synoviales permet de lubrifier les articulations, les bourses séreuses et les tendons, protégeant ainsi le cartilage des stress mécaniques. Les médicaments et les dispositifs médicaux selon l'invention peuvent ainsi être utilisés pour améliorer la lubrification et l'absorption des chocs. En particulier, en raison de leur viscoélasticité, les produits selon l'invention dont la matrice se présente sous la forme d'un gel, peuvent en outre apporter une sensation de soulagement lors du fonctionnement de l'articulation.
Ainsi, les médicaments et les dispositifs médicaux selon l'invention peuvent être destinés à supplémenter le liquide synovial par injection intra-articulaire, notamment dans le cadre de la prévention et/ou du traitement d'une arthrose telle que la gonarthrose, la rhizarthrose ou de l'arthrite.
Les médicaments et les dispositifs médicaux selon l'invention peuvent être destinés à remplacer ou supplémenter l'humeur aqueuse (lors de la chirurgie de la cataracte ou dans le cadre de chirurgie réfractive) ou l'humeur vitrée (dans le cas d'une vitrectomie). Les médicaments et les dispositifs médicaux selon l'invention peuvent également être avantageux par rapport aux chirurgies classiques dans le remplacement de tissu biologique, par exemple dans des maladies dégénératives du disque intervertébral pour remplacer le nucleus pulposus. Selon un autre aspect, l'invention a pour objet un agent de comblement ou de remplacement ou d'augmentation de volume d'un tissu biologique, ayant une activité anti- inflammatoire locale et cicatrisante, comprenant un produit selon l'invention.
Selon un autre aspect, l'invention a pour objet un agent de remplacement ou supplémentant un fluide biologique, ayant une activité anti-inflammatoire locale et cicatrisante, comprenant un produit selon l'invention.
D'autres avantages et caractéristiques de l'invention apparaîtront au regard des exemples qui suivent.
Ces exemples sont donnés à titre illustratif et non limitatif.
Exemples
I. Exemple 1 : Exemples de procédés de préparation de produits selon l'invention, leurs effets et leurs applications
Ll 1er exemple de procédé de préparation d'un produit selon l'invention
1 gramme (g) de hyaluronate de Zinc (Zn) est ajouté à 200 mL d'une solution tamponnée de hyaluronate de sodium (2MDa) à 10 mg/g.
La solution obtenue est homogénéisée et allicotée par mise en seringue stérile. Le produit obtenu disponible dans des seringues stériles pré-remplies, est particulièrement adapté:
- pour la réjuvénation du tissu cutané par la technique de mésothérapie (nombreuses injections de faibles quantités de produit sur la zone cutanée à traiter comme le visage, le décolleté, les mains, le cou ...);
- pour le traitement d'une arthrose (gonarthrose, rhizarthrose ...), par viscosupplémentation (injection intra-articulaire);
- en tant que viscoélastique pour divers chirurgies ophtalmiques, notamment la chirurgie de la cataracte, pour protéger les différents tissus de l'oeil.
Ce produit, biocompatible et résorbable permet notamment: de limiter les désagréments subis par le patient à cause de l'inflammation par l'injection du produit, d'améliorer la cicatrisation au niveau du site d'injection, d'accroître la rémanence du produit.
1.2 2nd exemple de procédé de préparation d'un produit selon l'invention 2g de hyaluronate de sodium (NaHA) 2-2,5MDa sont progressivement ajoutés à
20ml d'une solution alcaline (pH=12,5). L'hydratation progressive du NaHA est réalisée par une homogénéisation pendant lh30 à T=20°C. lOOμl de BDDE (1,4-Butanediol diglycidylether) sont ensuite ajoutés à la solution et l'ensemble est placé 2h à 500C.
Le gel obtenu est neutralisé par addition de HCl et dilué par addition de tampon phosphate de pH=7, pour obtenir une concentration en hyaluronate de 30mg/ml. Le produit est alors dialyse, à l' aide d'une solution tampon (pH=7 et osmolarité de 280 milliOsmole/L) pour éliminer toutes les impuretés.
500mg de hyaluronate de Zn sont alors ajoutés et intégrés par homogénéisation à la matrice réticulée. Le gel est allicoté, mis en seringue, stérilisé.
Le produit obtenu disponible dans des seringues stériles pré-remplies, est particulièrement adapté pour l'injection intradermique ou sous-cutanée, pour le comblement de rides fines (peu profondes) ou moyennes ou le remodelage du visage.
Ce produit, biocompatible et résorbable permet notamment: - de limiter les désagréments subis par le patient à cause de l'inflammation par l'injection du produit; d'améliorer la cicatrisation au niveau du site d'injection ;
Ce produit permet de libérer le hyaluronate de zinc et/ou le zinc de façon retardée par rapport au produit de l'exemple 1, ce qui permet d'obtenir un effet anti- inflammatoire, anti-infectieux et cicatrisant prolongé par rapport aux effets obtenus avec le produit selon l'exemple 1. Ceci permet également d'accroître la rémanence du produit, par rapport au produit décrit dans l'exemple 1.
1.3 3eme exemple de procédé de préparation d'un produit selon l'invention 2g de hyaluronate de sodium (NaHA) 2-2,5MDa sont progressivement ajoutés à
20ml d'une solution alcaline (pH=12,5). L'hydratation progressive du NaHA est réalisée par une homogénéisation pendant lh30 à T=20°C. 220μl de BDDE (1,4-Butanediol diglycidylether) sont ensuite ajoutés à la solution et l'ensemble est placé 2h à 500C. Le gel obtenu est neutralisé par addition de HCl et dilué par addition de tampon phosphate pour obtenir une concentration en hyaluronate de 30mg/ml. Le produit est alors dialyse pour éliminer toutes les impuretés.
500mg de hyaluronate de Zn sont alors ajoutés et intégrés par homogénéisation à la matrice réticulée.
Le gel est allicoté, mis en seringue, stérilisé.
Le produit obtenu disponible dans des seringues stériles pré-remplies, est particulièrement adapté pour l'injection intradermique, intra-musculaire, intra-périostale ou sous-cutanée, pour le comblement de rides, notamment profondes, ou le remodelage du visage ou du corps.
Ce produit, biocompatible et résorbable permet notamment: de limiter les désagréments subis par le patient à cause de l'inflammation par l'injection du produit, d'améliorer la cicatrisation au niveau du site d'injection, - d'accroître la rémanence du produit.
Ce produit permet de libérer le hyaluronate de zinc et/ou le zinc de façon retardée par rapport au produit de l'exemple 2 (en raison du taux de réticulation plus élevé de la matrice), ce qui permet d'obtenir un effet anti-inflammatoire, anti-infectieux et cicatrisant prolongé par rapport aux effets obtenus avec le produit selon l'exemple 2. Ceci permet également d'accroître la rémanence du produit, par rapport au produit décrit dans l'exemple
2 et d'être adapté à une injection intradermique ou sous-cutanée plus profonde que le produit décrit dans l'exemple 2.
1.4 4eme exemple de procédé de préparation d'un produit selon l'invention 2 grammes de carboxymethylcellulose sont progressivement ajoutés à 20 ml d'une solution alcaline (NaOH ou Zn(OH)2) (pH=12,5). L'hydratation progressive de la carboxymethylcellulose est réalisée par une homogénéisation pendant lh30 à T=20°C. 220μl de BDDE (1,4-Butanediol diglycidylether) sont ensuite ajoutés à la solution et l'ensemble est placé 2h à 500C. Le gel obtenu est neutralisé par addition de HCl et dilué par addition de tampon phosphate de pH=7. Le produit est alors dialyse, à l'aide d'une solution tampon (pH=7 et osmolarité de 180 milliOsmole/L) pour éliminer toutes les impuretés.
500 mg de hyaluronate de Zn sont alors ajoutés et intégrés par homogénéisation à la matrice de carboxymethylcellulose réticulée. Le gel est allicoté, mis en seringue, stérilisé. Le produit obtenu disponible dans des seringues stériles pré-remplies, est particulièrement adapté pour l'injection intradermique, intra-musculaire, intra-périostale ou sous-cutanée, pour le comblement de rides ou le remodelage du visage ou du corps.
Ce produit, biocompatible permet notamment: - de limiter les désagréments subis par le patient à cause de l'inflammation par l'injection du produit, d'améliorer la cicatrisation au niveau du site d'injection, d'accroître la rémanence du produit par rapport au produit décrit dans l'exemple 3.
1.5 5eme exemple de procédé de préparation d'un produit selon l'invention Une solution est préparée à base des sels ZnCl2 et NaCl dilués dans de l'eau pure, afin d'obtenir un excipient caractérisé par un pH de 6,9, une osmolarité de 300 milliOsmole/L, et une concentration en zinc de 1,18 mg/ml. 1,4 g de hyaluronate de sodium 2MDa est ajouté à 100ml de cet excipient et le tout est homogénéisé. Cette solution est ensuite mise en seringue après une filtration stérilisante.
Le produit obtenu, prêt à être injecté, est particulièrement adapté pour:
- la réjuvénation du tissu cutané, par la technique de mésothérapie - le traitement d'une arthrose par viscosupplémentation
- en tant que viscoélastique pour un usage temporaire lors de diverses chirurgies ophtalmiques
Ce produit biocompatible et résorbable permet notamment de:
- limiter les désagréments, résultats de l'inflammation engendrés par l'acte d'injection, notamment lors de la réjuvénation cutanée
- assurer une bonne hydratation du tissu cutané, une bonne protection des tissus oculaires lors d'une chirurgie
- assurer une viscosupplémentation efficace après injection dans la poche synoviale, et de limiter l'inflammation locale
1.6 6eme exemple de procédé de préparation d'un produit selon l'invention
Ig de hyaluronate de sodium 2MDa est ajouté à 100ml d'un tampon phosphate (pH=6,8 et Osmolarité: 240 milliOsmole/L) et le tout est homogénéisé. Puis du ZnCl2 est ajouté à cette solution visqueuse (concentration en zinc: lmg/ml). Cette solution est ensuite mise en seringue après une filtration stérilisante. Le produit obtenu, prêt à être injecté, est particulièrement adapté pour:
- la réjuvénation du tissu cutané, par la technique de mésothérapie
- le traitement d'un arthrose par viscosupplémentation
- en tant que viscoélastique pour un usage temporaire lors de diverses chirurgies ophtalmiques

Claims

REVENDICATIONS
1. Produit injectable biocompatible à libération de zinc et/ou d'au moins un sel de saccharide sous forme de zinc, comprenant : une matrice comprenant au moins un polymère biocompatible ; et du zinc et/ou au moins un sel de saccharide sous forme de zinc ; dans lequel ledit zinc et/ou ledit au moins un sel de saccharide sous forme de zinc sont dispersés dans la matrice ; et dans lequel la teneur en zinc, sous forme de zinc dispersé dans la matrice et/ou sous forme d'au moins un sel de saccharide sous forme de zinc dispersé dans la matrice, est comprise entre 0,01 et 10 %, de préférence entre 0,05 et 5 % et tout préférentiellement entre 0,1 et 3 % en poids par rapport au poids total de la matrice.
2. Produit selon la revendication 1, caractérisé en ce que ledit au moins un sel de saccharide sous forme de zinc est en outre greffé dans la matrice.
3. Produit selon la revendication 2, caractérisé en ce que le taux de greffage, défini comme étant le rapport entre le nombre de moles de motifs d'au moins un sel de saccharide sous forme de zinc greffé et le nombre de moles de motifs de polymère(s) de la matrice, est compris entre 1 et 50 %, de préférence entre 5 et 30 % et tout préférentiellement entre 10 et 25 %.
4. Produit selon l'une des revendications 2 ou 3, caractérisé en ce que la teneur en zinc sous forme, d'au moins un sel de saccharide sous forme de zinc greffé dans la matrice, est comprise entre 0,01 et 20 %, de préférence entre 0,05 et 10 % et tout préférentiellement entre 0,1 et 6 % en poids par rapport au poids total de la matrice.
5. Produit selon l'une quelconque des revendications 1 à 4, caractérisé en ce que ledit au moins un sel de saccharide sous forme de zinc est en outre réticulé dans la matrice.
6. Produit selon la revendication 5, caractérisé en ce que la teneur en zinc sous forme, d'au moins un sel de saccharide sous forme de zinc réticulé dans la matrice, est comprise entre 0,01 et 30 %, de préférence entre 0,05 et 15 % et tout préférentiellement entre 0,1 et 10 % en poids par rapport au poids total de la matrice.
7. Produit selon l'une quelconque des revendications 1 à 6, caractérisé en ce que ledit au moins un sel de saccharide sous forme de zinc est choisi dans le groupe comprenant le hyaluronate de zinc, le gluconate de zinc, le sel de zinc de la carboxymethylcellulose, le sel de zinc d'un glycosaminoglycane et un mélange de ceux-ci, de préférence le hyaluronate de zinc et le gluconate de zinc et tout préférentiellement le hyaluronate de zinc.
8. Produit selon l'une quelconque des revendications 1 à 7, caractérisé en ce que le polymère est un polymère d'origine naturelle choisi dans le groupe comprenant les protéines, les sels de polysaccharides, les polysaccharides et un mélange de ceux-ci, de préférence les sels de polysaccharides et les polysaccharides choisi dans le groupe comprenant le hyaluronate, le sulfate de chondroïtine, les dérivés cellulosiques, le chitosane, l'alginate, la carragénine, le xanthane et un mélange de ceux-ci.
9. Produit selon l'une quelconque des revendications 1 à 8, caractérisé en ce que la matrice se présente sous une forme choisie dans le groupe comprenant une solution et un gel réticulé.
10. Produit selon la revendication 9, caractérisé en ce que la matrice se présente sous la forme d'un gel réticulé dans lequel le taux de réticulation de la matrice, défini comme étant le rapport entre le nombre de moles d'agent réticulant assurant le pontage et le nombre de moles de l'ensemble des chaînes de polymères de la matrice, est compris entre 0,1 et 25 %, de préférence entre 1 et 20 % et tout préférentiellement entre 5 et 20 %.
11. Composition cosmétique ou pharmaceutique, comprenant un produit selon l'une quelconque des revendications 1 à 10.
12. Composition selon la revendication 11, caractérisée en ce qu'elle comprend en outre au moins un agent choisi dans le groupe comprenant un agent antioxydant, un autre agent cicatrisant, un autre agent anti-inflammatoire et un mélange de ceux-ci, comme produit de combinaison pour une utilisation simultanée, séparée et/ou étalée dans le temps.
13. Dispositif médical comprenant un produit selon l'une quelconque des revendications 1 à 10.
14. Utilisation cosmétique d'un produit selon l'une quelconque des revendications 1 à 10, en tant qu'agent cosmétique pour combler ou augmenter le volume d'un tissu biologique ou remplacer ou supplémenter un fluide biologique, dans une composition cosmétique.
15. Utilisation selon la revendication 14, caractérisé en ce que la composition cosmétique est destinée à :
(i) prévenir et/ou lutter contre les signes du vieillissement cutané ; et/ou (ii) améliorer la texture de la peau ; et/ou
(iii) raviver l'éclat de la peau ; et/ou
(iv) effacer et traiter les rides et/ou ridules de la peau ; et/ou
(v) augmenter les volumes du visage ou du corps ; et/ou
(vi) redéfinir les contours du visage ou du corps ;
16. Procédé de traitement cosmétique destiné à
(i) prévenir et/ou lutter contre les signes du vieillissement cutané ; et/ou
(ii) améliorer la texture de la peau ; et/ou
(iii) raviver l'éclat de la peau ; et/ou (iv) effacer et traiter les rides et/ou ridules de la peau ; et/ou
(v) augmenter les volumes du visage ou du corps ; et/ou
(vi) redéfinir les contours du visage ou du corps ; comprenant l'injection dans les zones concernées d'un produit selon l'une quelconque des revendications 1 à 10 ou d'une composition cosmétique selon l'une des revendications 11 ou 12.
17. Utilisation d'un produit selon l'une quelconque des revendications 1 à 10, pour la préparation d'un médicament ou d'un dispositif médical, ayant une activité antiinflammatoire locale et cicatrisante, destiné à : (i) combler ou remplacer un tissu biologique ; et/ou
(ii) augmenter le volume dudit tissu biologique ; et/ou
(iii) supp lémenter ou remp lacer un fluide bio Io gique .
18. Utilisation d'un produit selon l'une quelconque des revendications 1 à 10, pour la préparation d'un médicament ou d'un dispositif médical, ayant une activité anti- inflammatoire locale et cicatrisante, destiné à la prévention et/ou au traitement de pathologies pouvant être améliorées ou évitées par :
(i) le comblement ou le remplacement d'un tissu biologique ; et/ou
(ii) l'augmentation de volume dudit tissu biologique ; et/ou (iii) la supplémentation ou le remplacement d'un fluide biologique.
19. Utilisation selon la revendication 18, caractérisée en ce que les pathologies sont choisies dans le groupe comprenant les dégénérescences articulaires telles que l'arthrose, l'arthrite, les paradontoses, les pathologies neurologiques, les pathologies orthopédiques.
20. Utilisation d'un produit selon l'une quelconque des revendications 1 à 10, pour la préparation d'un médicament ou d'un dispositif médical, ayant une activité antiinflammatoire locale et cicatrisante, destiné à la prévention et/ou au traitement de pathologies ou de troubles liés au vieillissement ou consécutifs à un acte chirurgical.
21. Agent de comblement ou de remplacement ou d'augmentation de volume d'un tissu biologique, ayant une activité anti-inflammatoire locale et cicatrisante, comprenant un produit selon l'une quelconque des revendications 1 à 10.
22. Agent de remplacement ou supplémentant un fluide biologique, ayant une activité anti-inflammatoire locale et cicatrisante, comprenant un produit selon l'une quelconque des revendications 1 à 10.
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