WO2006062049A1

WO2006062049A1 - ピンセット

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Publication number: WO2006062049A1
Application number: PCT/JP2005/022271
Authority: WO
Inventors: Isao Otaka
Original assignee: Isao Otaka
Priority date: 2004-12-07
Filing date: 2005-12-05
Publication date: 2006-06-15
Also published as: JPWO2006062049A1

Abstract

　縫合糸や眼組織等を正確に把持することができると共に、先端部における血液凝固塊の発生を防止することができるピンセットを提供する。　ピンセット１は、１対の腕杆２０，２１でなるピンセット本体部２とプラットフォーム３，３とを備えている。各プラットフォーム３は、平坦な表面３０と、段差面３１とを有し、血液排出用溝４が、表面３０に刻設されている。具体的には、血液排出用溝４は、先端４０側で閉じ、基端４１側で開口している。好ましくは、血液排出用溝４全体の溝幅を縫合糸の糸径よりも狭く設定し、底部４２を円弧状に丸める。

Description

明細書

ピンセット

技術分野

[0001] この発明は、眼科手術等に用いられるピンセットに関するものである。

背景技術

[0002] 例えば、眼科手術の 1つである翼状片切除及び自己結膜移植術では、角膜を覆つた翼状片をメスやハサミで切除した後、患者自身の結膜を切除部分に移植する作業を行う。かかる手術の際は、異常結膜部分である翼状片を切除すると共に、正常な自己の結膜部分を切開して取り出し、取り出した正常な結膜を切除した部分に充てて縫合糸で縫合しする作業が必要となり、かかる作業に、ピンセットが多用される。従来、この種のピンセットは、弾性を有する二股状のピンセット本体部と、把持用に形成された 1対の先端部とを備え、縫合糸や結膜等の眼組織を力かる先端部で把持することができるようになって!/、る（例えば、特許文献 1及び特許文献 2)。

[0003] 特許文献 1 :実開昭 63— 147266号公報

特許文献 2：実開昭 64— 009065号公報

発明の開示

[0004] し力し、上記した従来のピンセットでは、次のような問題がある。

翼状片切除及び自己結膜移植術では、血管が多い翼状片を切除するので、翼状片から多量に出血し、この血液が、ピンセットの先端部等に多量に付着する。しかしながら、上記従来のピンセットでは、その先端部に血液付着対策の技術がなされておらず、先端部の内面がほぼ平坦に形成されている。このため、先端部内面に付着した血液によって縫合糸が滑り、手術に支障を来すおそれがある。さらに、手術が長時間に及ぶと、血液が凝固して、ピンセットの先端部に血液凝固塊が発生してしまう。力かる凝固塊が生じると、縫合糸を正確に把持することができな力つたり、把持しても、その把持力が低下してしまう。また、先端部に付着した血液凝固塊が結膜等の把持を難しくする。そして、かかるピンセットで、結膜等を無理に把持すると、結膜に穴を空けるおそれもある。 [0005] この発明は、上述した課題を解決するためになされたもので、縫合糸や眼組織等を正確に把持することができると共に、先端部における血液凝固塊の発生を防止することができるピンセットを提供することを目的とする。

[0006] 上記課題を解決するために、請求項 1の発明は、二股状のピンセット本体部と、ピンセット本体部の各先端部の内面側に段差状に設けられ且つ表面が平坦な肉厚部とを備えるピンセットであって、肉厚部の表面に、先端部内面から立ち上がる段差面で開口し先端側に延びる直状の血液排出用溝を設けた構成とする。

力かる構成により、ピンセット本体部の各先端部に設けられた肉厚部によって、縫合糸や結膜等の組織を把持することができる。また、血液が肉厚部の表面に付着すると、この血液が、肉厚部の表面に設けられた血液排出用溝に流入し、段差面の開ロカも先端部の内面側に流出する。したがって、血液が凝固して肉厚部の表面にこびり付くことはほとんどない。

[0007] 請求項 2の発明は、請求項 1に記載のピンセットにおいて、血液排出用溝の先端を、肉厚部の先端で開口させた構成とする。

力かる構成により、血液排出用溝に流入した血液が、段差面の開口だけでなぐ先端の開口からも流出する。

[0008] 請求項 3の発明は、請求項 1に記載のピンセットにおいて、先端部の外面に開口する貫通孔を、血液排出用溝の底部であって且つ先端側に位置する部位に穿設した構成とする。

力かる構成により、血液排出用溝に流入した血液力段差面の開口だけでなぐ底部の貫通孔からも流出する。

[0009] 請求項 4の発明は、請求項 1な!、し請求項 3の、ずれかに記載のピンセットにおヽて、血液排出用溝の底部を抜いて、血液排出用溝を先端部の外面に開口させた構成とする。

力かる構成により、血液は、血液排出用溝に流入すると、底部側の開口から直ちに外部に流出する。

[0010] 請求項 5の発明は、請求項 1な!、し請求項 4の、ずれかに記載のピンセットにおヽて、複数の血液排出用溝を、肉厚部の表面に並設した構成とする。 [0011] 請求項 6の発明は、請求項 1ないし請求項 5のいずれかに記載のピンセットにおいて、血液排出用溝の溝幅を、縫合糸の糸径よりも狭く設定した構成とする。

力かる構成により、縫合糸の把持時に、縫合糸が血液排出用溝内に入り込むことはない。

[0012] 請求項 7の発明は、請求項 1な!、し請求項 6の、ずれかに記載のピンセットにお、て、血液排出用溝の底部を丸めた構成とする。

力かる構成により、血液排出用溝の底部を丸めたことによって、血液排出用溝中の血液が円滑に底部を流れる。

[0013] 請求項 8の発明は、請求項 1な!、し請求項 7の、ずれかに記載のピンセットにお、て、肉厚部の表面に、滑り止め用の細かな凹凸を形成した構成とする。

力かる構成により、縫合糸や結膜等の組織を肉厚部によって確実に把持することができるだけでなぐ把持力も増す。

[0014] 以上詳しく説明したように、この発明のピンセットによれば、肉厚部の表面に付着した血液を、血液排出用溝に流入させて、その開口力排出させることにより、血液の凝固塊が肉厚部にこびり付くことを防止することができるので、縫合糸に対して所望の把持力を保持することができると共に、結膜等の組織を傷つけることなく正確に把持することができると、う優れた効果がある。

特に、請求項 2及び請求項 3の発明に係るピンセットによれば、血液排出用溝に流入した血液が、段差面の開口だけでなぐ先端側からも流出するので、血液の排出効果を高めることができる。

また、請求項 4の発明に係るピンセットによれば、血液排出用溝に流入した血液は、底部側の開口から直ちに外部に排出されるので、血液の排出効果がさらに向上する。

また、請求項 6の発明に係るピンセットによれば、縫合糸が血液排出用溝内に入り込むことはないので、把持操作が容易になる。

また、請求項 7の発明に係るピンセットによれば、血液排出用溝中の血液が円滑に底部を流れるので、血液排出効果がより一層向上する。

さらに、請求項 8の発明に係るピンセットによれば、縫合糸や結膜等の組織を確実且つ強く把持することができる。

図面の簡単な説明

[0015] [図 1]この発明の第 1実施例に係るピンセットを示す斜視図である。

[図 2]ピンセットの平面図である。

[図 3]ピンセットの側面図である。

[図 4]血液排出用溝を示すプラットフォームの平面図である。

[図 5]図 4の矢視 A— A断面図である。

[図 6]図 4の矢視 B— B断面図である。

[図 7]翼状片切除及び自己結膜移植術の説明図であり、図 7 (a)は、翼状片切除作業を示し、図 7 (b)は、自己結膜移植縫合作業を示す。

[図 8]縫合糸と血液排出用溝との関係を示す平面図である。

[図 9]血液凝固による不具合を説明するための側面図である。

[図 10]血液排出用溝による血液の排出作用を示す斜視図である。

[図 11]血液が血液排出用溝の底部に集中する状態を示す断面図である。

[図 12]この発明の第 2実施例に係るピンセットの要部を示す平面図である。

[図 13]図 12の矢視 C— C断面図である。

[図 14]この発明の第 3実施例に係るピンセットの要部を示す平面図である。

[図 15]図 14の矢視 D— D断面図である。

[図 16]この発明の第 4実施例に係るピンセットの要部を示す平面図である。

[図 17]図 16の矢視 E—E断面図である。

[図 18]この発明の第 5実施例に係るピンセットの要部を示す平面図である。

[図 19]第 2実施例の第 1の変形例を示す平面図である。

[図 20]第 2実施例の第 2の変形例を示す平面図である。

[図 21]第 3実施例の一変形例を示す平面図である。

符号の説明

[0016] 1…ピンセット、 2…ピンセット本体部、 3…プラットフォーム、 4, 4 1〜4 6· ·· 血液排出用溝、 20, 21· ··腕杆、 20a, 21a…操作部、 20b, 21b…先端部、 2 Oc…ストッノ、 20d, 21d…外面、 30· ··表面、 31· ··段差面、 40· ··先端、 41 …基端、 41a…開口、 42…底部、 43· · ·貫通孔、 44· · ·肉抜き部。発明を実施するための最良の形態

[0017] 以下、この発明の最良の形態について図面を参照して説明する。

実施例 1

[0018] 図 1は、この発明の第 1実施例に係るピンセットを示す斜視図であり、図 2は、ピンセットの平面図であり、図 3は、ピンセットの側面図である。

図 1に示すように、この実施例のピンセット 1は、二股状のピンセット本体部 2と、ピンセット本体部 2の先端部に形成された肉厚部としてのプラットフォーム 3, 3とを備えている。

[0019] ピンセット本体部 2は、 1対の腕杆 20, 21を基部側（図 1右部側）を接合することで形成され、これら腕杆 20, 21を二股状に接合することで、ピンセット本体部 2にスプリング'性を持たせている。

各腕杆 20 (21)は、中央部の操作部 20a (21a)と先細りの先端部 20b (21b)とで構成され、ユーザが両指により操作部 20a, 21aを操作することで、先端部 20b, 21bを開閉することができるようになって!/、る。

また、図 3に示すように、先端部 20b, 21bの閉動作を規制するためのストッパ 20c が腕杆 20の内面に突設されている。

[0020] プラットフォーム 3, 3は、図 1に示すように、上記のような構造のピンセット本体部 2 における先端部 20b, 21bの内面側に互いに対向するように形成されて!、る。

そして、各プラットフォーム 3は、破線で囲まれた部分拡大図が示すように、先端部 21b (20b)の内面側に段差状に形成され、その表面が平坦に形成されている。すなわち、プラットフォーム 3は、平坦な表面 30と、先端部 21b (20b)内面から立ち上がる段差面 31とを有している。

[0021] 上記のようなプラットフォーム 3には、血液排出用溝 4が刻設されている。

図 4は、血液排出用溝 4を示すプラットフォーム 3の平面図であり、図 5は、図 4の矢視 A— A断面図であり、図 6は、図 4の矢視 B— B断面図である。

図 4及び図 5に示すように、血液排出用溝 4は、先端部 20b (21b)の先端側（図 4の左側）に延びる直状の溝である。具体的には、血液排出用溝 4は、平面視において先細りのテーパ状をなし、その先端 40側で閉じ、基端側で開口している。すなわち、血液排出用溝 4は、プラットフォーム 3の段差面 31に開口 41aを有している。そして、この開口 41aの径 Rが後述する縫合糸の糸径以下に設定され、血液排出用溝 4全体の溝幅が、縫合糸の糸径よりも狭くなつている。また、図 6に示すように、血液排出用溝 4の底部 42は円弧状に丸められている。

[0022] 次に、この実施例のピンセットが示す作用及び効果について説明する。

図 7は、翼状片切除及び自己結膜移植術の説明図であり、図 7 (a)は、翼状片切除作業を示し、図 7 (b)は、自己結膜移植縫合作業を示す。また、図 8は、縫合糸 100と血液排出用溝 4との関係を示す平面図である。

例えば、翼状片切除及び自己結膜移植術では、ピンセット 1で結膜や縫合糸を把持して引っ張ったりする作業が頻発する。

すなわち、図 7 (a)に示すように、眼球 200の角膜 201を覆う翼状片 310を切除する場合には、翼状片 310をピンセット 1の先端部 20b, 21b間に配した状態で、ピンセット 1の操作部 20a, 21aを指で押圧する。これにより、先端部 20b, 21bのプラットフォーム 3, 3が翼状片 310を把持した状態になる。かかる状態で、翼状片 310を図示しないハサミなどで切り、切除された翼状片 310をピンセット 1で取り出す。

また、翼状片 310を切除した後に、自己結膜移植を行う場合には、正常な自己の結膜を翼状片切除部分に縫い合わせる必要がある。力かる場合には、図 7 (b)に示すように、持針器 (図示省略)で持った針を正常な結膜 311に通した後、持針器とピンセット 1とを用いて、縫合糸 100を反対方向に引っ張ることで、結膜 311を眼球 200 に縫、合わせることができる。

[0023] かかる縫合糸 100の把持操作にぉ、て、図 8の破線で示すように、縫合糸 100がプラットフオーム 3に設けられた血液排出用溝 4を跨ぐ状態では、縫合糸 100をプラットフォーム 3, 3で容易に把持することができる。しかし、図 8の二点鎖線で示すように、縫合糸 100が血液排出用溝 4の溝幅方向に跨がず、血液排出用溝 4内に入り込むような状態になることもある。縫合糸 100が血液排出用溝 4内に入り込むと、プラットフォーム 3, 3間を広げて、ピンセット 1を縫合糸 100から離したい場合のおいても、縫合糸 100が血液排出用溝 4に引っ掛力つて、外れないという事態が生じるおそれがある。しかし、この実施例のピンセット 1では、図 4に示したように、最も幅が広い開口 41a の径 Rを縫合糸 100の糸径以下に設定してあるので、縫合糸 100が血液排出用溝 4 内に入り込んで、外れなくなるという事態は生じない。すなわち、この実施例のピンセット 1を用いることで、縫合糸 100に対する血液排出用溝 4の引っ掛力りを気にすることなぐ縫合糸 100を容易に操作することができる。

[0024] ところで、血管が非常に多い翼状片 310を切除する際には、出血が生じる。このため、翼状片 310をピンセット 1の先端部 20b, 21bで把持したり、先端部 20b, 21bが眼組織に触れると多量の血液がプラットフォーム 3の表面 30に付着する。また、自己結膜移植を行う際にも、縫合糸 100に付着した血液がプラットフォーム 3の表面 30に付着する事態が生じる。

[0025] 図 9は、血液凝固による不具合を説明するための側面図であり、図 10は、血液排出用溝 4による血液の排出作用を示す斜視図であり、図 11は、血液が血液排出用溝 4 の底部 42に集中する状態を示す断面図である。

血液がプラットフォーム 3の表面 30に多量に付着すると、その粘性によって、対向するプラットフォーム 3, 3の表面 30, 30同士が引っ付いてピンセット 1の先端部 20b , 21bの開閉操作がし辛くなる。特に、手術が長時間に及ぶと、血液が表面 30上で凝固してこびり付き、翼状片 310等の眼組織を正確に把持することができなくなる。また、図 9に示すように、表面 30にこびり付いた凝固塊 Bが縫合糸 100に対する把持の邪魔になり、縫合糸 100を把持することができなくなる事態や、把持し得ても把持力が極端に低下してしまう事態が生じるおそれがある。し力しながら、この実施例のピンセット 1では、図 4及び図 5に示したように、直状の血液排出用溝 4を各プラットフォーム 3の表面 30に刻設し、血液排出用溝 4をその基端側の段差面 31で開口させた構成としているので、図 10の矢印で示すように、血液 bが表面 30に付着すると、血液 b の大部分が、血液排出用溝 4内に流入する。そして、血液排出用溝 4内に溜まった血液 bは血液排出用溝 4の開口 41aから先端部 20b (21b)の内面 20e (21e)側に流出する。したがって、図 9に示したような凝固塊 Bが表面 30に生じることはほとんどない。すなわち、この実施例のピンセット 1によれば、血液 bが表面 30に付着しても、血液排出用溝 4を通じて直ちに排出されるので、血液 bの粘性によるプラットフォーム 3 , 3の引っ付き力も低減する。この結果、ピンセット 1の先端部 20b, 21bの開閉操作が容易となる。し力も、凝固塊 Bの表面 30へのこびり付きを防止することができるので、翼状片 310等の眼組織や縫合糸 100に対して所望の把持力を保持することができると共に、結膜等の眼組織を傷つけることなく正確に把持することができる。

[0026] さらに、図 6に示したように、血液排出用溝 4の底部 42を円弧状に丸めた構成としたので、図 11に示すように、血液 bが血液排出用溝 4の側面力底部 42に円滑に流れ込み、底部 42の中心部分に集中して、その表面張力により纏まった状態になる。この結果、血液排出用溝 4内の血液 bが円滑且つ速やかに底部 42を流れて、開口 41 aから排出される。これに対して、図 11の破線で示すように、底部 42が平坦であると、血液 bが拡散して、流れが悪くなると共に、短時間で乾燥してしまうおそれがある。すなわち、この実施例のピンセット 1によれば、血液排出用溝 4内の血液排出効果をより一層向上させることができるだけでなぐ血液排出用溝 4内の血液 bの洗い落としも、簡単且つ迅速に行うすことができる。

実施例 2

[0027] 次に、この発明の第 2実施例に係るピンセットについて説明する。

図 12は、この発明の第 2実施例に係るピンセットの要部を示す平面図であり、図 13 は、図 12の矢視 C C断面図である。

[0028] 上記第 1実施例のピンセットでは、プラットフォーム 3に形成された血液排出用溝 4 の先端 40側を閉じた構成にした力この実施例のピンセットは、図 12及び図 13に示すように、血液排出用溝 4の先端 40をプラットフォーム 3の先端まで延出させて開口させた構成となっている。

このように、血液排出用溝 4の基端 41だけでなぐ先端 40も開口させた構成とすることにより、血液排出用溝 4内に流入した血液は、段差面 31の開口 41aからだけでなぐ血液排出用溝 4の先端 40からも流出する。この結果、血液の排出効果がさらに高められる。

その他の構成，作用及び効果は上記第 1実施例と同様であるので、その記載は省略する。実施例 3

[0029] 次に、この発明の第 3実施例に係るピンセットについて説明する。

図 14は、この発明の第 3実施例に係るピンセットの要部を示す平面図であり、図 15 は、図 14の矢視 D—D断面図である。

[0030] 上記第 1実施例のピンセットでは、プラットフォーム 3に形成された血液排出用溝 4 が先端 40側で閉じた構成にした力この実施例のピンセットは、図 14に示すように、貫通孔 43を先端 40側に穿設した構成となっている。

具体的には、図 15に示すように、貫通孔 43は、血液排出用溝 4の先端 40側に位置する底部 42の部位に穿設され、先端部 2(¾ (211₎)の外面20(1 (21(1)に開口している。

このように、血液排出用溝 4の基端 41だけでなぐ先端 40側も貫通孔 43で開口させた構成とすることにより、血液排出用溝 4内に流入した血液は、段差面 31の開口 4 laからだけでなぐ血液排出用溝 4の貫通孔 43からも流出する。この結果、血液の排出効果がさらに高められる。

その他の構成，作用及び効果は上記第 1実施例と同様であるので、その記載は省略する。

実施例 4

[0031] 次に、この発明の第 4実施例に係るピンセットについて説明する。

図 16は、この発明の第 4実施例に係るピンセットの要部を示す平面図であり、図 17 は、図 16の矢視 E— E断面図である。

[0032] 上記第 3実施例のピンセットでは、貫通孔 43を血液排出用溝 4の先端 40側に穿設した構成にした力この実施例のピンセットは、図 16及び図 17に示すように、血液排出用溝 4の底部 42の肉を抜、て、血液排出用溝 4を先端部 20b (21b)の外面 20d (

21d)に開口させた構成とした。

力かる構成により、血液は、血液排出用溝 4に流入すると、底部側の肉抜き部 44から直ちに外部に流出する。この結果、血液の迅速な外部排出が行われ、血液排出効果のさらなる向上が図られる。

その他の構成，作用及び効果は上記第 1及び第 3実施例と同様であるので、その記載は省略する。

実施例 5

[0033] 次に、この発明の第 5実施例に係るピンセットについて説明する。

図 18は、この発明の第 5実施例に係るピンセットの要部を示す平面図である。

[0034] 上記第 1実施例のピンセットでは、血液排出用溝 4をプラットフォーム 3に 1本形成した構成にした力この実施例のピンセットは、図 18に示すように、 2本の血液排出用溝 4—1, 4— 2を、プラットフォーム 3の表面 30に並設した構成とした。

すなわち、 2本の血液排出用溝 4—1, 4— 2は同形であり、各溝幅が第 1実施例の血液排出用溝 4の溝幅のほぼ 1Z3に設定されている。

これにより、血液が 2本の血液排出用溝 4— 1, 4— 2から排出されるので、血液排出効果が高まるだけでなぐ 2本の血液排出用溝 4 1, 4 2で分割された 3つの表面 30によって、縫合糸 100を三点支持することができるので、縫合糸 100や結膜等に対する把持力も増す。

[0035] なお、この発明は上記実施例に限定されるものではなぐ発明の要旨の範囲内にお、て種々の変形及び変更が可能である。

例えば、上記第 2実施例では、血液排出用溝 4の先端 40をプラットフォーム 3の先端まで延出させて開口させた構成としたが、図 19に示すように、血液排出用溝 4の先端 40から基端 41に至る底部 42を先端部 20b (21b)の外面側に抜いた構成のピンセットも第 2実施例の変形例として発明の範囲内に含まれる。

[0036] さらに、上記第 2実施例の変形例として、図 20に示すように、それぞれの先端が開口した 2本の血液排出用溝 4— 3, 4— 4を有するピンセットを提案することができ、このピンセットも発明の範囲に含まれる。また、上記第 3実施例の変形例として、図 21 に示すように、それぞれの先端側に貫通孔 43が穿設された 2本の血液排出用溝 4 5, 4— 6を有するピンセットを提案することができ、これも発明の範囲に含まれる。勿論、これら図 20及び図 21に示すピンセットの血液排出用溝 4— 3〜4— 6の底部を抜いたピンセットも発明の範囲に含まれる。また、上記第 1ないし第 5実施例では、プラットフォーム 3の表面 30を平坦な構成としたが、表面 30に、滑り止め用のざらざらした細かな凹凸を形成しても良い。これにより、縫合糸 100や結膜をプラットフォーム 3によって確実に把持することができるだけでなぐ把持力も増大させることができる。

Claims

請求の範囲

[1] 二股状のピンセット本体部と、当該ピンセット本体部の各先端部の内面側に段差状に設けられ且つ表面が平坦な肉厚部とを備えるピンセットであって、

上記肉厚部の表面に、上記先端部内面から立ち上がる段差面で開口し先端側に延びる直状の血液排出用溝を設けた、

ことを特徴とするピンセット。

[2] 請求項 1に記載のピンセットにおいて、

上記血液排出用溝の先端を、上記肉厚部の先端で開口させた、

ことを特徴とするピンセット。

[3] 請求項 1に記載のピンセットにおいて、

上記先端部の外面に開口する貫通孔を、上記血液排出用溝の底部であって且つ先端側に位置する部位に穿設した、

ことを特徴とするピンセット。

[4] 請求項 1な!、し請求項 3の、ずれかに記載のピンセットにおヽて、

上記血液排出用溝の底部を抜いて、当該血液排出用溝を上記先端部の外面に開口させた、

ことを特徴とするピンセット。

[5] 請求項 1な!、し請求項 4の、ずれかに記載のピンセットにおヽて、

複数の上記血液排出用溝を、上記肉厚部の表面に並設した、

ことを特徴とするピンセット。

[6] 請求項 1な!、し請求項 5の、ずれかに記載のピンセットにおヽて、

上記血液排出用溝の溝幅を、縫合糸の糸径よりも狭く設定した、

ことを特徴とするピンセット。

[7] 請求項 1な!、し請求項 6の、ずれかに記載のピンセットにおヽて、

上記血液排出用溝の底部を丸めた、

ことを特徴とするピンセット。

[8] 請求項 1な!、し請求項 7の、ずれかに記載のピンセットにおヽて、

上記肉厚部の表面に、滑り止め用の細かな凹凸を形成した、ことを特徴とするピンセット。