UA23890U - Technique for reconstructive surgery of diaphragmatic cupula - Google Patents
Technique for reconstructive surgery of diaphragmatic cupula Download PDFInfo
- Publication number
- UA23890U UA23890U UAU200701101U UAU200701101U UA23890U UA 23890 U UA23890 U UA 23890U UA U200701101 U UAU200701101 U UA U200701101U UA U200701101 U UAU200701101 U UA U200701101U UA 23890 U UA23890 U UA 23890U
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- dome
- diaphragm
- cupula
- lateral
- ligatures
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 18
- 238000002278 reconstructive surgery Methods 0.000 title abstract 2
- 210000003281 pleural cavity Anatomy 0.000 claims abstract description 10
- 230000003601 intercostal effect Effects 0.000 claims abstract description 7
- 238000002224 dissection Methods 0.000 claims 1
- 238000002788 crimping Methods 0.000 abstract 1
- 238000002316 cosmetic surgery Methods 0.000 description 10
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 6
- 210000004072 lung Anatomy 0.000 description 6
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 6
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 6
- 208000004756 Respiratory Insufficiency Diseases 0.000 description 5
- 239000004033 plastic Substances 0.000 description 5
- 229920003023 plastic Polymers 0.000 description 5
- 201000004193 respiratory failure Diseases 0.000 description 5
- 230000008736 traumatic injury Effects 0.000 description 5
- 208000037273 Pathologic Processes Diseases 0.000 description 3
- 208000035965 Postoperative Complications Diseases 0.000 description 3
- 230000003187 abdominal effect Effects 0.000 description 3
- 230000009054 pathological process Effects 0.000 description 3
- 210000000115 thoracic cavity Anatomy 0.000 description 3
- 208000012287 Prolapse Diseases 0.000 description 2
- 210000000683 abdominal cavity Anatomy 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 239000012530 fluid Substances 0.000 description 2
- 238000009957 hemming Methods 0.000 description 2
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 2
- 239000004677 Nylon Substances 0.000 description 1
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 1
- 210000002318 cardia Anatomy 0.000 description 1
- 210000000038 chest Anatomy 0.000 description 1
- 230000006835 compression Effects 0.000 description 1
- 238000007906 compression Methods 0.000 description 1
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 1
- 230000007812 deficiency Effects 0.000 description 1
- 210000000188 diaphragm Anatomy 0.000 description 1
- 238000006073 displacement reaction Methods 0.000 description 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 1
- 210000003238 esophagus Anatomy 0.000 description 1
- 210000001370 mediastinum Anatomy 0.000 description 1
- 229920001778 nylon Polymers 0.000 description 1
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 1
- 238000005728 strengthening Methods 0.000 description 1
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 1
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Description
Опис винаходуDescription of the invention
Корисна модель належить до галузі медицини, а саме до грудної хірургії і може бути використана при 2 хірургічному лікуванні хворих з великими травматичними ушкодженнями купола діафрагми, а також у пацієнтів з релаксацією купола діафрагми.The useful model belongs to the field of medicine, namely to thoracic surgery and can be used in the 2 surgical treatment of patients with large traumatic injuries of the dome of the diaphragm, as well as in patients with relaxation of the dome of the diaphragm.
Великі травматичні ушкодженнями купола діафрагми, а також релаксація (втрата тонусу) купола діафрагми призводять до розвитку у пацієнтів пролабування органів черевної порожнини в плевральну і, як наслідок, до розвитку дихальної недостатності. А при травмі може статись защемлення діафрагмою органів черевної 710 порожнини.Large traumatic injuries of the dome of the diaphragm, as well as relaxation (loss of tone) of the dome of the diaphragm lead to the development of prolapse of the organs of the abdominal cavity into the pleural cavity in patients and, as a result, to the development of respiratory failure. And in the event of an injury, the diaphragm can pinch the organs of the abdominal cavity 710.
Відомий спосіб пластики купола діафрагми, який виконують у такий спосіб. Після бічної торакотомії в шостому або сьомому міжребер'ї діафрагму віддушують донизу так, щоб вона при цьому утворила складку. Біля краю діафрагми, поруч з інструментом, яким віддушують її, як можна дистальніше, захоплюють затискачем втратившу тонус частину купола діафрагми. Захоплену і припідняту надлишкову частину діафрагми 12 використовують для створення дублікатури (складки). На основу цієї частини накладають вертикальні шви для створення початку дублікатури. Шви накладають на відстані 1см один від одного (Имре Литтманн. Оперативная хирургия. - Будапешт: Изд-во АН Венгрии, 1982. - С. 307).There is a known method of plasty of the dome of the diaphragm, which is performed in the following way. After a lateral thoracotomy in the sixth or seventh intercostal space, the diaphragm is pushed down so that it forms a fold. Near the edge of the diaphragm, next to the instrument with which it is breathed out, as far as possible, grab the part of the dome of the diaphragm that has lost its tone with a clamp. The captured and raised excess part of the diaphragm 12 is used to create duplication (folds). On the basis of this part, vertical seams are applied to create the beginning of the duplication. Sutures are applied at a distance of 1 cm from each other (Imre Littmann. Operative surgery. - Budapest: Izd-vo AN Hungryi, 1982. - P. 307).
Недоліком цього способу є недостатнє зміцнення релаксованої частини купола діафрагми і, як наслідок, рецидування та прогресування патологічного процесу.The disadvantage of this method is insufficient strengthening of the relaxed part of the dome of the diaphragm and, as a result, relapse and progression of the pathological process.
Відомий обраний за найближчий аналог спосіб пластики купола діафрагми Ц|А.Г. Гринцов, А.М. Белозерцев.The method of plastic dome of the diaphragm chosen as the closest analogue is known by Ts|A.G. Hryntsov, A.M. Belozertsev
Атлас восстановительно-реконструктивних операций на пищеводе, кардиий и диафрагме. - Донецк, 2001. - С. 145). Відомий спосіб включає бічну торакотомію в шостому або сьомому міжребер'ї. У горизонтальному напрямку міцною ниткою гофрують стоншену ділянку купола діафрагми. У радіальному напрямку накладають П-подібні гофруючі шви з захопленням основної нитки та стоншених ділянок діафрагми. Послідовно зав'язують усі лігатури. зAtlas of restorative and reconstructive operations on the esophagus, cardia and diaphragm. - Donetsk, 2001. - P. 145). The known method includes a lateral thoracotomy in the sixth or seventh intercostal space. In the horizontal direction, the thinned section of the dome of the diaphragm is crimped with a strong thread. In the radial direction, U-shaped corrugation seams are applied with capture of the main thread and thinned areas of the diaphragm. All ligatures are tied sequentially. with
Істотним недоліком даного способу є недостатня міцність купола діафрагми після виконання пластики через відсутність дублікатури. Цей недолік призводить до виникнення значного числа післяопераційних ускладнень: рецидування та прогресування патологічного процесу.A significant drawback of this method is the insufficient strength of the dome of the diaphragm after plastic surgery due to the lack of duplication. This deficiency leads to the occurrence of a significant number of postoperative complications: recurrence and progression of the pathological process.
В основу корисної моделі поставлена задача в способі пластики купола діафрагми шляхом створення о дублікатури на стоншеній гофрованій поверхні діафрагми забезпечити підвищення міцності купола діафрагмив ду хворих з великими травматичними ушкодженнями купола та хворих з його релаксацією.The basis of the useful model is the task of plasticizing the dome of the diaphragm by creating a duplicate on the thinned corrugated surface of the diaphragm to ensure an increase in the strength of the dome of the diaphragm in patients with large traumatic injuries of the dome and patients with its relaxation.
Поставлена задача вирішується тим, що у способі пластики купола діафрагми виконують бічну торакотомію в со шостому або сьомому міжребер'ї, ревізію плевральної порожнини, гофрування стоншеної ділянки купола со діафрагми в горизонтальному напрямку, послідовне зав'язування усіх лігатур. 3о Новим у способі є те, що після бічної торакотомії виконують розсічення релаксованої ділянки купола сч діафрагми, на медіальну частину купола діафрагми накладають лігатури, причому кінець кожної лігатури утримують затискачем, цими затискачами медіальну частину купола трохи піднімають, відкриваючи латеральну частину купола, яку гофрують та підшивають до медіальної, відступивши від краю останньої 3-5см, трохи « піднятий вільний край медіальної частини натягають і пришивають окремими вузловими швами до нижнього З 50 краю латеральної частини купола діафрагми. с Між сукупністю ознак корисної моделі і технічним результатом, якого досягають при її реалізації, існує з» причинно-наслідковий зв'язок.The task is solved by the fact that in the plastic dome of the diaphragm, a lateral thoracotomy is performed in the sixth or seventh intercostal space, revision of the pleural cavity, corrugation of the thinned part of the dome of the diaphragm in a horizontal direction, sequential tying of all ligatures. 3. What is new in the method is that after a lateral thoracotomy, the relaxed part of the dome of the diaphragm is dissected, ligatures are placed on the medial part of the dome of the diaphragm, and the end of each ligature is held with a clamp, with these clamps the medial part of the dome is slightly raised, opening the lateral part of the dome, which is crimped and they are hemmed to the medial, retreating from the edge of the last 3-5 cm, the slightly "raised free edge of the medial part is stretched and sewn with separate knotted seams to the lower edge of the lateral part of the dome of the diaphragm. c Between the set of features of a useful model and the technical result achieved during its implementation, there is a cause-and-effect relationship.
При виконанні пластики за відомим способом-найближчим аналогом хворим з великими травматичними ушкодженнями купола діафрагми або хворим з його тотальною релаксацією гофрована стоншена ділянка купола в післяопераційний період не витримує тиску органів черевної порожнини через недостатню міцність цієї ділянки ді після виконаної пластики. Через короткий термін після операції відбувається рецидування та прогресування оз патологічного процесу. У пацієнтів настає пролабування органів черевної порожнини в плевральну, що призводить до рецидиву дихальної недостатності або защемлення діафрагмою органів черевної порожнини. со За способом пластики купола діафрагми, що заявляється, стоншену ділянку купола не тільки гофрують, а і (се) 20 зміцнюють накладанням дублікатури - виконанням складки на куполі діафрагми з наступним її закріпленням хірургічними швами. с За допомогою заявленої методики прооперовано 11 пацієнтів із травматичними ушкодженнями купола діафрагми і 5 пацієнтів з його релаксацією. Післяопераційних ускладнень не було у жодного з пацієнтів. За статистикою число ускладнень пластики діафрагми за відомим способом-прототипом складає 2390. 29 Переваги запропонованого способу: достатня міцність купола діафрагми після пластики, відсутність с післяопераційних ускладнень.When plastic surgery is performed according to a known method, the closest analogue to patients with large traumatic injuries of the dome of the diaphragm or patients with its total relaxation, the corrugated, thinned part of the dome cannot withstand the pressure of the abdominal organs in the postoperative period due to the insufficient strength of this part even after the plastic surgery. A short time after the operation, relapse and progression of the pathological process occurs. In patients, the abdominal organs prolapse into the pleural cavity, which leads to a recurrence of respiratory failure or compression of the abdominal organs by the diaphragm. According to the proposed method of plastic dome of the diaphragm, the thinned part of the dome is not only corrugated, but also (se) 20 is strengthened by overlapping - making a fold on the dome of the diaphragm, followed by its fixation with surgical sutures. 11 patients with traumatic injuries of the dome of the diaphragm and 5 patients with its relaxation were operated on using the stated technique. There were no postoperative complications in any of the patients. According to statistics, the number of complications of diaphragm plastic surgery according to the known prototype method is 2390. 29 Advantages of the proposed method: sufficient strength of the diaphragm dome after plastic surgery, absence of postoperative complications.
Суть корисної моделі, що заявляється, проілюстрована графічними та рентгенографічними зображеннями.The essence of the claimed useful model is illustrated by graphical and X-ray images.
На Фіг.1 представлено початковий, а на Фіг.2 заключний етапи операції з пластики купола діафрагми. На Фіг.З приведене схематичне зображення результату пластики релаксованого лівого купола діафрагми на фоні легень. 60 На ФігА приведено рентгенограму грудної клітки хворого з релаксацією діафрагми до операції, а на Фіг.5 - рентгенограму цього ж хворого після операції за заявленим способом, де релаксація відсутня.Fig. 1 shows the initial stages, and Fig. 2 shows the final stages of the plastic surgery of the dome of the diaphragm. Fig. 3 shows a schematic representation of the result of plastic surgery of the relaxed left dome of the diaphragm against the background of the lungs. 60 Fig.A shows an X-ray of the chest of a patient with relaxation of the diaphragm before surgery, and Fig. 5 shows an X-ray of the same patient after the operation according to the stated method, where there is no relaxation.
Спосіб пластики купола діафрагми, який заявляється, реалізують у такий спосіб.The method of plastic dome of the diaphragm, which is claimed, is implemented in the following way.
Спочатку (Фіг.1) виконують бічну торакотомію 1 в шостому або в сьомому міжребер'ї та ревізію плевральної порожнини. Після чого розсікають релаксовану (стоншену) ділянку 2 купола діафрагми (діафрагмотомія). На бо медіальну частину З розсіченого купола діафрагми хірургічною голкою 4 накладають лігатури з затискачами 5, за які останню трохи піднімають і відводять нагору для створення доступу до латеральної частини б купола діафрагми. На латеральну частину б купола стоншеної ділянки діафрагми накладають лігатури 7 в горизонтальному напрямку для її гофрування. Латеральну частину 6 з накладеними лігатурами 7 підшивають до медіальної частини З, відступивши від її краю 3-5см. Після підшивання вільні кінці 8 лігатур 7 підтягують та зав'язують, в результаті чого на латеральній частині 6 купола діафрагми утворюються гофри 9. Вільний край медіальної частини З купола (Фіг.2), що залишився, натягають і пришивають (виконують дублікатуру) окремою ниткою 10 вузловими швами до нижнього краю 11 латеральної частини 6 з гофрами 9. Послідовно зав'язують кінці всіх лігатур. Для відтоку рідини з плевральної порожнини в неї вставляють тимчасові дренажні трубки. 7/0 При виконанні пластики використовують нитки, що не розсмоктуються, наприклад капронові Ме або шовкові Мо5, та сучасні хірургічні інструменти |Семенов Г.М. Современнье хирургические инструментьІ. - С-Пб.: "Питер", 2005. - 352 сі.First (Fig. 1) a lateral thoracotomy 1 is performed in the sixth or seventh intercostal space and revision of the pleural cavity. After that, the relaxed (thinned) area of the 2 domes of the diaphragm is dissected (diaphragmotomy). Ligatures with clamps 5 are applied with a surgical needle 4 to the b medial part C of the dissected dome of the diaphragm, for which the latter is slightly raised and moved upwards to create access to the lateral part b of the dome of the diaphragm. On the lateral part b of the dome of the thinned part of the diaphragm, ligatures 7 are applied in the horizontal direction for its corrugation. The lateral part 6 with superimposed ligatures 7 is hemmed to the medial part Z, retreating from its edge by 3-5 cm. After hemming, the free ends 8 of the ligatures 7 are pulled up and tied, as a result of which corrugations 9 are formed on the lateral part 6 of the dome of the diaphragm. The remaining free edge of the medial part of the Z dome (Fig. 2) is stretched and sewn (duplicated) with a separate thread 10 knotted seams to the lower edge 11 of the lateral part 6 with corrugations 9. Sequentially tie the ends of all ligatures. To drain fluid from the pleural cavity, temporary drainage tubes are inserted into it. 7/0 When performing plastics, non-absorbable threads are used, for example, nylon Me or silk Mo5, and modern surgical instruments |Semenov G.M. Modern surgical instruments. - S-Pb.: "Peter", 2005. - 352 si.
На Фіг.3 приведене схематичне зображення результату пластики релаксованого лівого купола діафрагми на фоні легень. До операції релаксований лівий купол 12 (пунктирна лінія) діафрагми відтискував нижню частину лівої 13 легені догори, призводячи до розвитку дихальної недостатності та патологічного зміщення 14 (пунктирна лінія) органів середостіння в напрямку правої 15 легені. Після пластики за способом, що заявляється, лівий купол 16 діафрагми та середостіння 17 приймають фізіологічне положення.Fig. 3 shows a schematic representation of the result of plastic surgery of the relaxed left dome of the diaphragm against the background of the lungs. Before the operation, the relaxed left dome 12 (dotted line) of the diaphragm pressed the lower part of the left 13 lung upwards, leading to the development of respiratory failure and pathological displacement 14 (dotted line) of the mediastinal organs in the direction of the right 15 lung. After plastic surgery according to the claimed method, the left dome 16 of the diaphragm and the mediastinum 17 assume a physiological position.
Конкретний приклад реалізації пропонованого способу.A concrete example of implementation of the proposed method.
Хворий Д., 62 років, поступив до торакального відділення з діагнозом тотальна релаксація лівого купола 2о діафрагми. Для підтвердження діагнозу в клініці хворому виконали рентгенологічне дослідження. Рентгенограма (Фіг.4) показала, що релаксований лівий купол діафрагми відтискував нижню частину лівої легені догори, що призвело до розвитку дихальної недостатності. Хворому Д. виконали бічну торакотомію в шостому міжребер'ї та ревізію плевральної порожнини. Після цього розсікли релаксовану ліву частину купола діафрагми (діафрагмотомія). На медіальну частину розсіченого купола діафрагми хірургічною голкою наклали лігатури з о; Затискачами, за які останню трохи підняли та відвели нагору для створення доступу до латеральної частини купола діафрагми. На латеральну частину купола стоншеної ділянки діафрагми наклали лігатури в о, горизонтальному напрямку для її гофрування. Латеральну частину з накладеними лігатурами підшили до медіальної частини, відступивши від її краю 3-5см. Після підшивання вільні кінці лігатур підтягай та зав'язали, в результаті чого на латеральній частині купола діафрагми утворились гофри. Вільний край о зо медіальної частини купола, що залишився, натягли та пришили (виконали дублікатуру) окремою ниткою вузловими швами до нижнього краю гофрованої латеральної частини. Послідовно зав'язали кінці всіх лігатур. ме)Patient D., 62 years old, was admitted to the thoracic department with a diagnosis of total relaxation of the left dome of the 2nd diaphragm. To confirm the diagnosis, the patient underwent an X-ray examination in the clinic. The radiograph (Fig. 4) showed that the relaxed left dome of the diaphragm pressed the lower part of the left lung upwards, which led to the development of respiratory failure. Patient D. underwent a lateral thoracotomy in the sixth intercostal space and revision of the pleural cavity. After that, the relaxed left part of the dome of the diaphragm was dissected (diaphragmotomy). On the medial part of the dissected dome of the diaphragm, ligatures with o were applied with a surgical needle; With clamps, for which the latter was slightly raised and moved upwards to create access to the lateral part of the dome of the diaphragm. On the lateral part of the dome of the thinned part of the diaphragm, ligatures were applied in the o, horizontal direction for its corrugation. The lateral part with superimposed ligatures was sewn to the medial part, retreating from its edge by 3-5 cm. After hemming, the free ends of the ligatures were pulled up and tied, as a result of which corrugations were formed on the lateral part of the dome of the diaphragm. The remaining free edge of the medial part of the dome was stretched and sewn (duplicated) with a separate thread with knotted sutures to the lower edge of the corrugated lateral part. The ends of all ligatures were sequentially tied. me)
Для відтоку рідини з плевральної порожнини в неї вставили тимчасові дренажні трубки. При виконанні пластики со застосовували шовкові нитки Мо5, що не розсмоктуються, та сучасні хірургічні інструменти. Тимчасові дренажні трубки з плевральної порожнини видалили на другу добу після операції. Післяопераційний період у хворого Д. о перебігав без ускладнень, зникла дихальна недостатність. Рентгенологічне дослідження (Фіг.5) після операції с показало нормальне положення лівого купола діафрагми та лівої легені. Пацієнта виписали з торакального відділення на 10-ту добу після операції. При контрольному клінічному та рентгенологічному дослідженні через рік відзначили задовільний стан пацієнта Д., симптомів тотальної релаксації діафрагми не виявили. « с 70To drain fluid from the pleural cavity, temporary drainage tubes were inserted into it. Non-absorbable Mo5 silk threads and modern surgical instruments were used during plastic surgery. Temporary drainage tubes from the pleural cavity were removed on the second day after surgery. The postoperative period in patient D. o passed without complications, respiratory insufficiency disappeared. X-ray examination (Fig. 5) after surgery showed a normal position of the left dome of the diaphragm and the left lung. The patient was discharged from the thoracic department on the 10th day after the operation. During the control clinical and X-ray examination a year later, the satisfactory condition of patient D. was noted, no symptoms of total relaxation of the diaphragm were found. p. 70
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU200701101U UA23890U (en) | 2007-02-02 | 2007-02-02 | Technique for reconstructive surgery of diaphragmatic cupula |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU200701101U UA23890U (en) | 2007-02-02 | 2007-02-02 | Technique for reconstructive surgery of diaphragmatic cupula |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA23890U true UA23890U (en) | 2007-06-11 |
Family
ID=38439499
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UAU200701101U UA23890U (en) | 2007-02-02 | 2007-02-02 | Technique for reconstructive surgery of diaphragmatic cupula |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA23890U (en) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2456958C1 (en) * | 2011-05-24 | 2012-07-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Российский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО РГМУ Росздрава) | Polytetrafluoroehtylene implant and methods of thoracoscopic plasty of diaphragm in newborns or children of early age with application of implant |
| RU2500659C2 (en) * | 2012-02-21 | 2013-12-10 | Николай Евгеньевич Староверов | Staroverov's powder - 2 |
| RU2744533C1 (en) * | 2020-07-14 | 2021-03-11 | Сергей Дмитриевич Фокеев | Method of surgical treatment of diaphragm relaxation |
-
2007
- 2007-02-02 UA UAU200701101U patent/UA23890U/en unknown
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2456958C1 (en) * | 2011-05-24 | 2012-07-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Российский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО РГМУ Росздрава) | Polytetrafluoroehtylene implant and methods of thoracoscopic plasty of diaphragm in newborns or children of early age with application of implant |
| RU2500659C2 (en) * | 2012-02-21 | 2013-12-10 | Николай Евгеньевич Староверов | Staroverov's powder - 2 |
| RU2744533C1 (en) * | 2020-07-14 | 2021-03-11 | Сергей Дмитриевич Фокеев | Method of surgical treatment of diaphragm relaxation |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US8226668B2 (en) | Tissue apposition method and device involving sheets with integrated tensioning system | |
| JP2008307373A (en) | Device for plicating and fastening gastric tissue | |
| UA23890U (en) | Technique for reconstructive surgery of diaphragmatic cupula | |
| CN107182199A (en) | Bio-medical instrument for water-stop opening | |
| RU2289323C2 (en) | Method for tension-free hernioplasty in case of inguinal hernias | |
| CN108245204A (en) | A kind of subcutaneous space builder and its application method | |
| RU2299692C1 (en) | Mini-invasive surgical method for treating esophageal diaphragm foramen and gastroesophageal reflux cases | |
| RU2591650C1 (en) | Method for operation in postoperative ventral hernias | |
| RU2703706C1 (en) | Method of video-assisted appendectomy through displaced single laparoscopic approach | |
| RU2739676C1 (en) | Method for surgical treatment of overweight and obesity with prevention and treatment of gastroesophageal reflux disease | |
| CN208851535U (en) | A kind of subcutaneous space builder | |
| RU2654572C1 (en) | Method of surgical treatment of overweight and obesity | |
| RU2223052C2 (en) | Device for performing laparoscopic hernioplasty | |
| Frantzides et al. | Laparoscopic repair of a recurrent chronic traumatic diaphragmatic hernia | |
| UA18428U (en) | Method for generating terminolateral anastomosis in stomach resection | |
| RU2263472C2 (en) | Method for suturing in laparotomic wound due to formation of duplicature | |
| CN216908030U (en) | Postoperative gastrointestinal anastomosis leak closer | |
| CN215129325U (en) | Stitching instrument for thoracoscopic minimally invasive surgery | |
| UA20185U (en) | Method for suturing laparotomic wound | |
| RU2217075C1 (en) | Method for optimizing laparostomy wound suturing process | |
| RU2474387C2 (en) | Method for surgical management of gastroesophageal reflux disease | |
| UA137021U (en) | METHOD OF TRANSABDOMINAL FIXATION OF THE BOTTOM OF THE GALLBLADDER IN SIMULTANEOUS MONOPORT LAPAROSCOPIC INTERVENTIONS | |
| RU2271756C1 (en) | Method for preventing the development of peritoneal viscero-parietal adhesions | |
| RU2224467C2 (en) | Method for carrying out pulmonary hydatidectomy | |
| UA123255C2 (en) | METHOD OF COLOSTOMA FORMATION |