UA144265U - METHOD OF CORRECTION OF ENDOGENOUS INTOXICATION IN PATIENTS WITH NON-ALCOHOLIC FATTY LIVER DISEASE ON THE BACKGROUND OF OBESITY AND CHRONIC KIDNEY DISEASE - Google Patents
METHOD OF CORRECTION OF ENDOGENOUS INTOXICATION IN PATIENTS WITH NON-ALCOHOLIC FATTY LIVER DISEASE ON THE BACKGROUND OF OBESITY AND CHRONIC KIDNEY DISEASE Download PDFInfo
- Publication number
- UA144265U UA144265U UAU201910859U UAU201910859U UA144265U UA 144265 U UA144265 U UA 144265U UA U201910859 U UAU201910859 U UA U201910859U UA U201910859 U UAU201910859 U UA U201910859U UA 144265 U UA144265 U UA 144265U
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- obesity
- patients
- background
- chronic kidney
- correction
- Prior art date
Links
- 208000008338 non-alcoholic fatty liver disease Diseases 0.000 title claims abstract description 29
- 208000020832 chronic kidney disease Diseases 0.000 title claims abstract description 16
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 15
- 208000008589 Obesity Diseases 0.000 title claims abstract description 13
- 230000035987 intoxication Effects 0.000 title claims abstract description 13
- 231100000566 intoxication Toxicity 0.000 title claims abstract description 13
- 235000020824 obesity Nutrition 0.000 title claims abstract description 13
- 238000012937 correction Methods 0.000 title claims abstract description 7
- 239000003814 drug Substances 0.000 claims abstract description 18
- 229940079593 drug Drugs 0.000 claims abstract description 14
- 206010053219 non-alcoholic steatohepatitis Diseases 0.000 claims abstract description 12
- 239000002775 capsule Substances 0.000 claims abstract description 7
- 230000002443 hepatoprotective effect Effects 0.000 claims abstract description 6
- 230000007012 clinical effect Effects 0.000 claims abstract description 4
- 239000006041 probiotic Substances 0.000 claims abstract 2
- 230000000529 probiotic effect Effects 0.000 claims abstract 2
- 235000018291 probiotics Nutrition 0.000 claims abstract 2
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 description 17
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 10
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 10
- JVTAAEKCZFNVCJ-UHFFFAOYSA-N lactic acid Chemical compound CC(O)C(O)=O JVTAAEKCZFNVCJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 8
- 235000013618 yogurt Nutrition 0.000 description 8
- 238000001784 detoxification Methods 0.000 description 6
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 6
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 5
- 102000004452 Arginase Human genes 0.000 description 4
- 108700024123 Arginases Proteins 0.000 description 4
- 241000894006 Bacteria Species 0.000 description 4
- BPYKTIZUTYGOLE-IFADSCNNSA-N Bilirubin Chemical compound N1C(=O)C(C)=C(C=C)\C1=C\C1=C(C)C(CCC(O)=O)=C(CC2=C(C(C)=C(\C=C/3C(=C(C=C)C(=O)N\3)C)N2)CCC(O)=O)N1 BPYKTIZUTYGOLE-IFADSCNNSA-N 0.000 description 4
- 210000003734 kidney Anatomy 0.000 description 4
- 239000004310 lactic acid Substances 0.000 description 4
- 235000014655 lactic acid Nutrition 0.000 description 4
- 208000027244 Dysbiosis Diseases 0.000 description 3
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 3
- 208000019425 cirrhosis of liver Diseases 0.000 description 3
- 230000007140 dysbiosis Effects 0.000 description 3
- 230000000968 intestinal effect Effects 0.000 description 3
- 230000001717 pathogenic effect Effects 0.000 description 3
- 230000007863 steatosis Effects 0.000 description 3
- 231100000240 steatosis hepatitis Toxicity 0.000 description 3
- 206010016654 Fibrosis Diseases 0.000 description 2
- MHAJPDPJQMAIIY-UHFFFAOYSA-N Hydrogen peroxide Chemical compound OO MHAJPDPJQMAIIY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 206010022489 Insulin Resistance Diseases 0.000 description 2
- 241000186660 Lactobacillus Species 0.000 description 2
- 206010037596 Pyelonephritis Diseases 0.000 description 2
- 206010046337 Urate nephropathy Diseases 0.000 description 2
- 230000004913 activation Effects 0.000 description 2
- 244000309464 bull Species 0.000 description 2
- DDRJAANPRJIHGJ-UHFFFAOYSA-N creatinine Chemical compound CN1CC(=O)NC1=N DDRJAANPRJIHGJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 206010012601 diabetes mellitus Diseases 0.000 description 2
- 230000024924 glomerular filtration Effects 0.000 description 2
- 210000003494 hepatocyte Anatomy 0.000 description 2
- 230000005764 inhibitory process Effects 0.000 description 2
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 2
- 238000002559 palpation Methods 0.000 description 2
- 230000000737 periodic effect Effects 0.000 description 2
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 2
- 102000004196 processed proteins & peptides Human genes 0.000 description 2
- 108090000765 processed proteins & peptides Proteins 0.000 description 2
- 230000029058 respiratory gaseous exchange Effects 0.000 description 2
- 230000001020 rhythmical effect Effects 0.000 description 2
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 2
- 208000001072 type 2 diabetes mellitus Diseases 0.000 description 2
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 2
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 2
- 206010000060 Abdominal distension Diseases 0.000 description 1
- 102100036475 Alanine aminotransferase 1 Human genes 0.000 description 1
- 108010082126 Alanine transaminase Proteins 0.000 description 1
- 102000009027 Albumins Human genes 0.000 description 1
- 108010088751 Albumins Proteins 0.000 description 1
- 208000022309 Alcoholic Liver disease Diseases 0.000 description 1
- XKJMBINCVNINCA-UHFFFAOYSA-N Alfalone Chemical compound CON(C)C(=O)NC1=CC=C(Cl)C(Cl)=C1 XKJMBINCVNINCA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 102000002260 Alkaline Phosphatase Human genes 0.000 description 1
- 108020004774 Alkaline Phosphatase Proteins 0.000 description 1
- 108010003415 Aspartate Aminotransferases Proteins 0.000 description 1
- 102000004625 Aspartate Aminotransferases Human genes 0.000 description 1
- 206010007027 Calculus urinary Diseases 0.000 description 1
- 208000006545 Chronic Obstructive Pulmonary Disease Diseases 0.000 description 1
- 102000015833 Cystatin Human genes 0.000 description 1
- 102000004127 Cytokines Human genes 0.000 description 1
- 108090000695 Cytokines Proteins 0.000 description 1
- 208000007342 Diabetic Nephropathies Diseases 0.000 description 1
- 208000032928 Dyslipidaemia Diseases 0.000 description 1
- 102000004190 Enzymes Human genes 0.000 description 1
- 108090000790 Enzymes Proteins 0.000 description 1
- 241000588724 Escherichia coli Species 0.000 description 1
- LFQSCWFLJHTTHZ-UHFFFAOYSA-N Ethanol Chemical compound CCO LFQSCWFLJHTTHZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000010201 Exanthema Diseases 0.000 description 1
- 208000004930 Fatty Liver Diseases 0.000 description 1
- 241000233866 Fungi Species 0.000 description 1
- 108020004206 Gamma-glutamyltransferase Proteins 0.000 description 1
- 206010018364 Glomerulonephritis Diseases 0.000 description 1
- 208000005176 Hepatitis C Diseases 0.000 description 1
- 208000031226 Hyperlipidaemia Diseases 0.000 description 1
- 201000001431 Hyperuricemia Diseases 0.000 description 1
- 208000003623 Hypoalbuminemia Diseases 0.000 description 1
- 208000017170 Lipid metabolism disease Diseases 0.000 description 1
- 208000001145 Metabolic Syndrome Diseases 0.000 description 1
- 102000016943 Muramidase Human genes 0.000 description 1
- 108010014251 Muramidase Proteins 0.000 description 1
- 108010062010 N-Acetylmuramoyl-L-alanine Amidase Proteins 0.000 description 1
- 206010028813 Nausea Diseases 0.000 description 1
- 241000588769 Proteus <enterobacteria> Species 0.000 description 1
- 102100027378 Prothrombin Human genes 0.000 description 1
- 108010094028 Prothrombin Proteins 0.000 description 1
- 208000003251 Pruritus Diseases 0.000 description 1
- 206010037601 Pyelonephritis chronic Diseases 0.000 description 1
- 241000295644 Staphylococcaceae Species 0.000 description 1
- XSQUKJJJFZCRTK-UHFFFAOYSA-N Urea Chemical compound NC(N)=O XSQUKJJJFZCRTK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 210000001015 abdomen Anatomy 0.000 description 1
- 210000000683 abdominal cavity Anatomy 0.000 description 1
- 201000000690 abdominal obesity-metabolic syndrome Diseases 0.000 description 1
- 238000009825 accumulation Methods 0.000 description 1
- OFCNXPDARWKPPY-UHFFFAOYSA-N allopurinol Chemical compound OC1=NC=NC2=C1C=NN2 OFCNXPDARWKPPY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960003459 allopurinol Drugs 0.000 description 1
- 239000003242 anti bacterial agent Substances 0.000 description 1
- 230000000845 anti-microbial effect Effects 0.000 description 1
- 229940088710 antibiotic agent Drugs 0.000 description 1
- 229960001864 antidiarrheal microorganism Drugs 0.000 description 1
- 230000006851 antioxidant defense Effects 0.000 description 1
- 208000037849 arterial hypertension Diseases 0.000 description 1
- 239000013570 bacterial allergen Substances 0.000 description 1
- 230000001580 bacterial effect Effects 0.000 description 1
- 230000004888 barrier function Effects 0.000 description 1
- 230000002146 bilateral effect Effects 0.000 description 1
- 230000003115 biocidal effect Effects 0.000 description 1
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 description 1
- 230000036772 blood pressure Effects 0.000 description 1
- 238000009534 blood test Methods 0.000 description 1
- 239000004202 carbamide Substances 0.000 description 1
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 1
- 210000000038 chest Anatomy 0.000 description 1
- 201000006368 chronic pyelonephritis Diseases 0.000 description 1
- 230000007882 cirrhosis Effects 0.000 description 1
- 238000009535 clinical urine test Methods 0.000 description 1
- 210000001072 colon Anatomy 0.000 description 1
- 210000002808 connective tissue Anatomy 0.000 description 1
- QTCANKDTWWSCMR-UHFFFAOYSA-N costic aldehyde Natural products C1CCC(=C)C2CC(C(=C)C=O)CCC21C QTCANKDTWWSCMR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229940109239 creatinine Drugs 0.000 description 1
- 108050004038 cystatin Proteins 0.000 description 1
- 239000000824 cytostatic agent Substances 0.000 description 1
- 230000001085 cytostatic effect Effects 0.000 description 1
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 1
- 208000033679 diabetic kidney disease Diseases 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 230000037213 diet Effects 0.000 description 1
- 235000005911 diet Nutrition 0.000 description 1
- 230000001079 digestive effect Effects 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 description 1
- 210000001198 duodenum Anatomy 0.000 description 1
- 230000004064 dysfunction Effects 0.000 description 1
- 210000003038 endothelium Anatomy 0.000 description 1
- 239000002158 endotoxin Substances 0.000 description 1
- 230000000369 enteropathogenic effect Effects 0.000 description 1
- 229940088598 enzyme Drugs 0.000 description 1
- 210000003238 esophagus Anatomy 0.000 description 1
- 201000005884 exanthem Diseases 0.000 description 1
- 230000004761 fibrosis Effects 0.000 description 1
- 239000013568 food allergen Substances 0.000 description 1
- 102000006640 gamma-Glutamyltransferase Human genes 0.000 description 1
- 210000003736 gastrointestinal content Anatomy 0.000 description 1
- 230000002641 glycemic effect Effects 0.000 description 1
- 208000006454 hepatitis Diseases 0.000 description 1
- 231100000283 hepatitis Toxicity 0.000 description 1
- 208000002672 hepatitis B Diseases 0.000 description 1
- 208000010710 hepatitis C virus infection Diseases 0.000 description 1
- 230000003082 hepatotoxic effect Effects 0.000 description 1
- 229940088597 hormone Drugs 0.000 description 1
- 239000005556 hormone Substances 0.000 description 1
- 230000003308 immunostimulating effect Effects 0.000 description 1
- 238000002650 immunosuppressive therapy Methods 0.000 description 1
- 230000008595 infiltration Effects 0.000 description 1
- 238000001764 infiltration Methods 0.000 description 1
- 230000002757 inflammatory effect Effects 0.000 description 1
- 210000000936 intestine Anatomy 0.000 description 1
- ISTFUJWTQAMRGA-UHFFFAOYSA-N iso-beta-costal Natural products C1C(C(=C)C=O)CCC2(C)CCCC(C)=C21 ISTFUJWTQAMRGA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000007803 itching Effects 0.000 description 1
- 210000004731 jugular vein Anatomy 0.000 description 1
- -1 lactocins Chemical compound 0.000 description 1
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 1
- 210000004072 lung Anatomy 0.000 description 1
- 229960000274 lysozyme Drugs 0.000 description 1
- 235000010335 lysozyme Nutrition 0.000 description 1
- 239000004325 lysozyme Substances 0.000 description 1
- 230000003340 mental effect Effects 0.000 description 1
- 230000004060 metabolic process Effects 0.000 description 1
- 244000005706 microflora Species 0.000 description 1
- 210000004165 myocardium Anatomy 0.000 description 1
- 230000008693 nausea Effects 0.000 description 1
- QJGQUHMNIGDVPM-UHFFFAOYSA-N nitrogen group Chemical group [N] QJGQUHMNIGDVPM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000008599 nitrosative stress Effects 0.000 description 1
- 230000036542 oxidative stress Effects 0.000 description 1
- 230000008506 pathogenesis Effects 0.000 description 1
- 230000035515 penetration Effects 0.000 description 1
- 230000002093 peripheral effect Effects 0.000 description 1
- 230000037081 physical activity Effects 0.000 description 1
- 230000000750 progressive effect Effects 0.000 description 1
- 125000004805 propylene group Chemical group [H]C([H])([H])C([H])([*:1])C([H])([H])[*:2] 0.000 description 1
- 229940039716 prothrombin Drugs 0.000 description 1
- 230000010349 pulsation Effects 0.000 description 1
- 206010037844 rash Diseases 0.000 description 1
- 230000000241 respiratory effect Effects 0.000 description 1
- 230000001235 sensitizing effect Effects 0.000 description 1
- 208000019116 sleep disease Diseases 0.000 description 1
- 208000022925 sleep disturbance Diseases 0.000 description 1
- 210000001562 sternum Anatomy 0.000 description 1
- 230000003637 steroidlike Effects 0.000 description 1
- 210000002784 stomach Anatomy 0.000 description 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 description 1
- 230000001839 systemic circulation Effects 0.000 description 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 1
- 150000003626 triacylglycerols Chemical class 0.000 description 1
- 210000000689 upper leg Anatomy 0.000 description 1
- 210000002700 urine Anatomy 0.000 description 1
- 208000008281 urolithiasis Diseases 0.000 description 1
- 230000035899 viability Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)
- Medicines Containing Plant Substances (AREA)
Abstract
Спосіб корекції ендогенної інтоксикації у хворих на неалкогольний стеатогепатит на тлі ожиріння та хронічної хвороби нирок включає призначення комплексного етіопатогенетичного лікування, при якому вводять гепатопротекторні препарати, зокрема антраль та гепалін. Додатково призначають пробіотичний засіб по 1 капсулі 3 рази на добу впродовж 30 днів до одержання клінічного ефекту.The method of correction of endogenous intoxication in patients with non-alcoholic steatohepatitis on the background of obesity and chronic kidney disease includes the appointment of a comprehensive etiopathogenetic treatment, which introduces hepatoprotective drugs, including antral and hepalin. Additionally, a probiotic 1 capsule is prescribed 3 times a day for 30 days until the clinical effect is obtained.
Description
Корисна модель належить до галузі медицини, а саме до внутрішньої медицини та гастроентерології, і може бути застосована для корекції ендогенної інтоксикації у хворих на неалкогольну жирову хворобу печінки на тлі ожиріння та хронічної хвороби нирок.A useful model belongs to the field of medicine, namely internal medicine and gastroenterology, and can be applied to correct endogenous intoxication in patients with non-alcoholic fatty liver disease in the background of obesity and chronic kidney disease.
Проблема діагностики та прогнозування перебігу неалкогольної жирової хвороби печінки (НАЖХП) є однією із важливих проблем внутрішньої медицини, має загальномедичне та соціальне значення. Серед форм НАЖХП найчастіше формується стеатоз печінки 60-70 9о, рідше - неалкогольний стеатогепатит (НАСГ) (30-40 95), цироз печінки. Перше місце серед причин розвитку НАСГ займає синдром інсулінорезистентності, що виникає на тлі ожиріння та цукрового діабету (ЦД) типу 2.The problem of diagnosing and predicting the course of non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) is one of the important problems of internal medicine and has general medical and social significance. Among the forms of NAFLD, steatosis of the liver 60-70 9o is most often formed, less often - non-alcoholic steatohepatitis (NASH) (30-40 95), cirrhosis of the liver. The first place among the causes of the development of NASH is the syndrome of insulin resistance, which occurs against the background of obesity and diabetes mellitus (DM) type 2.
Важливою проблемою внутрішньої медицини також є хронічна хвороба нирок (ХХН), яка супроводжується наростаючим ендотоксикозом, зростанням в системному кровообігу продуктів азотистого обміну на тлі гіпоальбумінемії, гіпер- та дисліпідемії, активацією оксидативного та нітрозитивного стресу на тлі істотного пригнічення системи антиоксидантного захисту та природної системи детоксикації, гальмуванням еритроцитопоезу, дисфункцією ендотелію, суттєвими розладами периферичного та органного (печінка, нирки, міокард) кровообігу, активацією системи сполучної тканини. Усі ці ланки патогенезу ХХН, водночас, можуть бути патогенетичними ланками і НАЖХП. Особливо якщо вони зумовлені ЦЦ типу 2 із розвитком діабетичної нефропатії та хронічного пієлонефриту, впливом метаболічного синдрому із розвитком гіперурикемії та подагричної нефропатії, гіперальдостеронемії, а також медикаментіндукованої НАЖХП під впливом провторних курсів антибіотиків, уросептиків - при лікуванні ХХН (пієлонефриту), імуносупресивної терапії (стероїдних гормонів, цитостатиків) - при лікуванні гломерулонефриту, аллопуринолу з гепатотоксичними властивостями - при лікуванні подагричної нефропатії, і взагалі - хронічного антибіотик-індукованого дисбіозу товстої кишки (який є важливим етіологічним чинником НАЖХП).An important problem of internal medicine is chronic kidney disease (CKD), which is accompanied by increasing endotoxicosis, an increase in the systemic circulation of products of nitrogenous metabolism against the background of hypoalbuminemia, hyper- and dyslipidemia, activation of oxidative and nitrosative stress against the background of significant inhibition of the antioxidant defense system and natural detoxification system , inhibition of erythrocytopoiesis, dysfunction of the endothelium, significant disorders of peripheral and organ (liver, kidney, myocardium) blood circulation, activation of the connective tissue system. All these links of the pathogenesis of CKD, at the same time, can be pathogenetic links of NAFLD. Especially if they are caused by type 2 CC with the development of diabetic nephropathy and chronic pyelonephritis, the influence of the metabolic syndrome with the development of hyperuricemia and gouty nephropathy, hyperaldosteronemia, as well as drug-induced NAFLD under the influence of repeated courses of antibiotics, uroseptics - in the treatment of CKD (pyelonephritis), immunosuppressive therapy (steroidal hormones, cytostatics) - in the treatment of glomerulonephritis, allopurinol with hepatotoxic properties - in the treatment of gouty nephropathy, and in general - chronic antibiotic-induced dysbiosis of the colon (which is an important etiological factor of NAFLD).
Аналогом корисної моделі є спосіб лікування неалкогольного стеатогепатиту у поєднанні з кишковим дисбіозом |Спосіб лікування неалкогольного стеатогепатиту у поєднанні з кишковим дисбіозом: патент України Мо 32826 Мо и200802865; заявл. від 05.03.2008; опубл. 26.05.2008, бюл. Мо 101, в якому проводять комплексне етіопатогенетичне лікування, який відрізняється тим, що до початку лікування призначають дієтотерапію: стіл Мо 5, а як лікарські засоби призначаютьAn analogue of the useful model is the method of treatment of non-alcoholic steatohepatitis in combination with intestinal dysbiosis | Method of treatment of non-alcoholic steatohepatitis in combination with intestinal dysbiosis: patent of Ukraine Мо 32826 Мо и200802865; statement from 05.03.2008; published 26.05.2008, Bull. Mo 101, in which complex etiopathogenetic treatment is carried out, which differs in that before the start of treatment, diet therapy is prescribed: table Mo 5, and how drugs are prescribed
Зо лінекс по 1 капсулі З рази на добу і препарати грінізація - "Грін Про" по 50 г (один флакон) та "Грін Мікс" по 100 мл (один флакон) на добу - протягом 30 діб.Zo linex 1 capsule 3 times a day and greening drugs - "Green Pro" 50 g (one bottle) and "Green Mix" 100 ml (one bottle) per day - for 30 days.
Недоліками аналога є те, що при використанні вказаного способу не відмічається досягнення стійкої ремісії неалкогольного стеатогепатиту як форми неалкогольної жирової хвороби печінки та не враховуються маркери ендогенної інтоксикації.The disadvantages of the analogue are that when using the specified method, the achievement of stable remission of non-alcoholic steatohepatitis as a form of non-alcoholic fatty liver disease is not noted, and markers of endogenous intoxication are not taken into account.
Найближчим аналогом корисної моделі є спосіб лікування хворих на неалкогольний стеатогепатит, сполучений з ожирінням |Спосіб лікування хворих на неалкогольний стеатогепатит, сполучений з ожирінням: патент України Мо 48702 Мо и200911219; заявл. від 05.11.2009; опубл. 25.03.2010, бюл. Мо 6)|, в якому проводять комплексне етіопатогенетичне лікування, яке включає введення гепатопротекторних препаратів, зокрема антралю та додатково вводять гепалін.The closest analogue of the useful model is the method of treatment of patients with non-alcoholic steatohepatitis combined with obesity | Method of treatment of patients with non-alcoholic steatohepatitis combined with obesity: patent of Ukraine Мо 48702 Мо и200911219; statement from 05.11.2009; published 25.03.2010, Bull. Mo 6)|, in which complex etiopathogenetic treatment is carried out, which includes the administration of hepatoprotective drugs, in particular antral, and additionally hepaline is administered.
Недоліками найближчого аналога є те, що при використанні даних лікарських засобів в окремих хворих на НАСГ зберігаються зміни з боку показників цитокінового профілю крові (ЦПК) та не враховується наявність супутньої артеріальної гіпертензії.The disadvantages of the closest analogue are that when using these drugs in individual patients with NASH, changes in the indicators of the blood cytokine profile (CPC) are preserved and the presence of concomitant arterial hypertension is not taken into account.
В основу корисної моделі поставлена задача удосконалити спосіб корекції ендогенної інтоксикації у хворих на неалюогольну жирову хворобу печінки на тлі ожиріння та хронічної хвороби нирок шляхом призначення комплексного етіопатогенетичного лікування, яке включає введення гепатопротекторних препаратів, зокрема антралю та гепаліну, і додаткового призначення препарату йогурт.The basis of a useful model is the task of improving the method of correction of endogenous intoxication in patients with non-alcoholic fatty liver disease against the background of obesity and chronic kidney disease by prescribing complex etiopathogenetic treatment, which includes the administration of hepatoprotective drugs, in particular antral and hepaline, and the additional prescription of yogurt.
Спільними ознаками корисної моделі та найближчого аналога є призначення комплексного етіопатогенетичного лікування, яке включає введення гепатопротекторних препаратів, зокрема антралю та гепаліну.Common features of a useful model and the closest analogue are the appointment of complex etiopathogenetic treatment, which includes the administration of hepatoprotective drugs, in particular antral and hepalin.
Відмінною ознакою корисної моделі від найближчого аналога є те, що додатково призначають препарат йогурт по 1 капсулі З рази на добу впродовж 30 днів до одержання клінічного ефекту.A distinguishing feature of a useful model from the closest analogue is that the drug yogurt is additionally prescribed for 1 capsule 3 times a day for 30 days until the clinical effect is obtained.
Визначення термінів, які використовуються при описі корисної моделі:Definition of terms used when describing a utility model:
Неалкогольна жирова хвороба печінки - це синдромокомплекс взаємопов'язаних нозологій, складовими якого є: стеатоз печінки, тобто накопичення тріацилгліцеридів та жирових включень у печінці понад 5 95 її маси. Неалкогольний стеатогепатит - це хронічний та прогресуючий гепатит, що виникає у осіб, які не зловживають алкоголем, з гістопатологічними змінами, які бо нагадують алкогольну хворобу печінки. Стеатогепатит - запальна інфільтрація печінки на фоні жирової дистрофії гепатоцитів та фіброз, що можуть сприяти розвитку стеатогенного цирозу печінки.Non-alcoholic fatty liver disease is a syndromic complex of interconnected nosologies, the components of which are: steatosis of the liver, that is, the accumulation of triacylglycerides and fatty inclusions in the liver over 5 95 of its weight. Nonalcoholic steatohepatitis is a chronic and progressive hepatitis that occurs in individuals who do not abuse alcohol, with histopathological changes that resemble alcoholic liver disease. Steatohepatitis - inflammatory infiltration of the liver against the background of fatty dystrophy of hepatocytes and fibrosis, which can contribute to the development of steatogenic liver cirrhosis.
Хронічна хвороба нирок (ХХН) - ураження нирок, яке характеризується порушенням їх структури або функції, тобто наявністю змін в аналізах сечі або крові чи швидкістю клубочкової фільтрації (ШКФ) «60 мл/хв./1,73 ме протягом 23 міс. (КОСОЇ, 2012).Chronic kidney disease (CKD) is a lesion of the kidneys, which is characterized by a violation of their structure or function, i.e. the presence of changes in urine or blood tests or the glomerular filtration rate (GFR) "60 ml/min./1.73 me within 23 months. (KOSOY, 2012).
Препарат йогурт - комбінація лактобактерій. Містить антидіарейні мікроорганізми.Yogurt is a combination of lactobacilli. Contains antidiarrheal microorganisms.
Теоретичні передумови здійснення корисної моделі.Theoretical prerequisites for the implementation of a useful model.
Препарат йогурт (1 капсула містить 2 млрд. або 4 млрд. активних клітин (КУ): І асіорасійи5 асідорнійшв, І асторасійи5 птатповив, Зіеріососсив ІПепторнійш5, І асіорбасійи5 авіІртескії зибзр.Yogurt preparation (1 capsule contains 2 billion or 4 billion active cells (CU): I asiorasiyi5 asidorniyshv, I astorasiyi5 ptatpovyv, Zieriosossyv IPeptorniysh5, I asiorbasiyy5 aviIrteskii zybzr.
Виїдагісив). Молочнокислі бактерії препарату Йогурт входять до складу нормальної кишкової флори людини і відіграють важливу роль у забезпеченні колонізаційної резистентності, імуностимулюючої, вітаміноутворюючої, детоксикаційної та травної функцій організму.I ate out). The lactic acid bacteria of Yogurt are part of the normal human intestinal flora and play an important role in ensuring colonization resistance, immunostimulating, vitamin-forming, detoxification and digestive functions of the body.
Антимікробна активність молочнокислих бактерій проявляється щодо стафілококів, протею, ентеропатогенної кишкової палички та грибів роду Сапдіда і пов'язана з їх здатністю продукувати молочну кислоту, лактоцини, перекис водню, оцтову та пропіленову кислоти, лізоцим. Молочнокислі бактерії знижують рН вмісту кишечнику, запобігають росту та розмноженню патогенної та умовно патогенної мікрофлори. Лактобактерії є бар'єром для проникнення з кишечнику у кров сенсибілізуючих речовин (ендотоксинів, бактеріальних і харчових алергенів). Життєздатність бактерій, які входять до складу препарату йогурт, не порушується при проходженні крізь стравохід, шлунок і дванадцятипалу кишку.The antimicrobial activity of lactic acid bacteria is manifested against staphylococci, Proteus, enteropathogenic Escherichia coli and Sapdida fungi and is associated with their ability to produce lactic acid, lactocins, hydrogen peroxide, acetic and propylene acids, lysozyme. Lactic acid bacteria reduce the pH of intestinal contents, prevent the growth and reproduction of pathogenic and conditionally pathogenic microflora. Lactobacilli are a barrier to the penetration of sensitizing substances (endotoxins, bacterial and food allergens) from the intestines into the blood. The viability of the bacteria that are part of the yogurt preparation is not disturbed when passing through the esophagus, stomach and duodenum.
Спосіб здійснюють наступним чином.The method is carried out as follows.
Хворому на неалкогольну жирову хворобу печінки на тлі ожиріння та хронічної хвороби нирок для корекції ендогенної інтоксикації застосовують комплексне етіопатогенетичне лікування, яке включає введення гепатопротекторних препаратів, зокрема антралю, та гепаліну, і додатково призначають препарат йогурт по 1 капсулі З рази на добу впродовж 30 днів до одержання клінічного ефекту.A patient with non-alcoholic fatty liver disease against a background of obesity and chronic kidney disease is given complex etiopathogenetic treatment to correct endogenous intoxication, which includes the administration of hepatoprotective drugs, in particular antral, and hepalin, and is additionally prescribed the drug yogurt 1 capsule Z times a day for 30 days to obtaining a clinical effect.
Приклад використання корисної моделі.An example of using a useful model.
Хворий М., 46 років. Діагноз: НАЖХП, помірної активності. ХХН І ст.: Сечокам'яна хвороба.Patient M., 46 years old. Diagnosis: NAFLD, moderately active. Chronic obstructive pulmonary disease of the 1st century: urolithiasis.
Хронічний двобічний пієлонефрит, ремісія. Ожиріння | ст. Звернулася зі скаргами наChronic bilateral pyelonephritis, remission. Obesity Art. Complained about
Зо дискомфорт та періодичний ниючий біль у правій підреберній ділянці, нудоту, свербіж шкірних покривів, здуття живота, загальну слабкість, порушення сну, швидку втомлюваність.From discomfort and periodic aching pain in the right subcostal region, nausea, itching of the skin, abdominal distension, general weakness, sleep disturbances, rapid fatigue.
Хворіє впродовж 7 років. Періодично лікувався за місцем проживання. При госпіталізації хворого до стаціонару визначали маркери пошкодження паренхіми печінки за загальноприйнятим переліком активності ферментів (аланінамінотрансфераза, аспартатамінотрансфераза, обчислення коефіцієнту де Рітіса, гама-глутамілтрансфераза, лужна фосфатаза), вмісту у крові білірубіну; маркерів функціонального стану печінки (вміст у крові альбумінів, фракцій білірубіну, протромбіновий час), функціонального стану нирок (вміст у крові креатиніну, цистатину, сечовини, обчислення швидкості клубочкової фільтрації), ліпідограми, іонограми, глікемічного профілю крові, обчислення індексів інсулінорезситентності.He has been ill for 7 years. He was periodically treated at his place of residence. When the patient was admitted to the hospital, markers of damage to the liver parenchyma were determined according to the generally accepted list of enzyme activity (alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, de Ritis coefficient calculation, gamma-glutamyltransferase, alkaline phosphatase), bilirubin content in the blood; markers of the functional state of the liver (albumin content in the blood, bilirubin fractions, prothrombin time), functional state of the kidneys (creatinine, cystatin, urea content in the blood, calculation of glomerular filtration rate), lipidogram, ionogram, blood glycemic profile, calculation of insulin resistance indices.
Для визначення структурних змін паренхіми печінки та нирок проводили УСГ дослідження. Для кількісної оцінки змін ехогенності печінки використали метод еходенситометрії із обчисленням гепато-ренального індексу (ГРІ) (Мерр М. еї аї., 2009). Для оцінки наявності та ступеня стеатозу гепатоцитів проводили біохімічний Стеато-тест, для оцінки стадії фіброзу печінки використовували Фібротест (Т. Роупагаї, Франція) в умовах лабораторії Зіпемо. Хворому проводили антропометрію із визначенням індексу маси тіла (ІМТ), обводу талії (ОТ), обводу стегон (ОС) та їх співвідношення: індексу талія/стегна (ІТС-ОТ/0С). За ожиріння вважали ІМТ більше 30 кг/м-. Інтенсивність ендотоксикозу вивчали за вмістом у крові середньомолекулярних пептидів (СМП) за методом Н.Ї. Габріелян, активністю аргінази крові за Л.М. Костюк, І.Ф.To determine the structural changes in the parenchyma of the liver and kidneys, USG studies were performed. For the quantitative assessment of changes in the echogenicity of the liver, the method of echodensitometry with the calculation of the hepatorenal index (HRI) was used (Merr M., 2009). To assess the presence and degree of steatosis of hepatocytes, a biochemical Steato-test was performed, and to assess the stage of liver fibrosis, a Fibrotest (T. Roupagai, France) was used in the Zipemo laboratory. The patient underwent anthropometry with determination of body mass index (BMI), waist circumference (WW), hip circumference (WW) and their ratio: waist/thigh index (WWW/WW). A BMI of more than 30 kg/m- was considered obese. The intensity of endotoxicosis was studied by the content of medium molecular peptides (MMP) in the blood according to the method of N.Yi. Gabrielyan, blood arginase activity according to L.M. Kostyuk, I.F.
Мещишеним.With a lot of money
Дані об'єктивного обстеження: Загальний стан хворого умовно задовільний. Свідомість ясна.Objective examination data: The general condition of the patient is conditionally satisfactory. Consciousness is clear.
Положення в ліжку активне. Будова тіла правильна. Конституція астенічна. Шкіра бліда, нееластична, без висипань, суха. Обидві половини грудної клітки приймають однакову участь в акті дихання. Частота дихальних рухів 18 за хвилину. Над легенями вислуховується везикулярне дихання, побічні дихальні шуми не прослуховуються. Ділянка серця не змінена, пульсація судин шиї помітна, яремні вени не набухлі в сидячому положенні. Тони серця чисті, ритмічні. Судинний пучок не виходить за краї грудини. Частота серцевих скорочень (ЧСС) - 86 уд./хв., пульс ритмічний, задовільних властивостей, АТ-140/80 мм рт. ст. Живіт при пальпації м'який, чутливий у правому підребер'ї. Печінка ї- 3 см з-під краю реберної дуги. Край заокруглений, чутливий при пальпації. Ультразвукове дослідження (УЗД) органів черевної бо порожнини: контур печінки рівний, нечіткий, нижній край заокруглений, капсула не змінена.The position in bed is active. The body structure is correct. The constitution is asthenic. The skin is pale, inelastic, without rashes, dry. Both halves of the chest take equal part in the act of breathing. The frequency of respiratory movements is 18 per minute. Vesicular breathing is heard over the lungs, side breath sounds are not heard. The area of the heart has not changed, the pulsation of the vessels of the neck is noticeable, the jugular veins are not swollen in a sitting position. The tones of the heart are clear, rhythmic. The vascular bundle does not extend beyond the sternum. Heart rate (HR) - 86 bpm, pulse rhythmic, of satisfactory properties, blood pressure 140/80 mm Hg. Art. The abdomen is soft on palpation, sensitive in the right hypochondrium. The liver is 3 cm from the edge of the costal arch. The edge is rounded, sensitive to palpation. Ultrasound examination of the organs of the abdominal cavity: the contour of the liver is even, indistinct, the lower edge is rounded, the capsule is not changed.
Ехоструктура паренхіми підвищеної ехогенності з нечітким зернистим малюнком, неоднорідна.The echo structure of the parenchyma of increased echogenicity with an indistinct granular pattern is heterogeneous.
Звукопровідність тканини суттєво знижена (дорзальне згасання УЗ сигналу). Судинний малюнок збіднений. Для дообстеження печінки було виконано наступні дослідження: маркери вірусних гепатитів В та С - негативні. Були визначені наступні біохімічні показники у хворого М.: СМП 254- 0,41 у.о./л (норма - 0,23у.0./л), аргіназа - 0,57 ммоль/год.хл (норма - 2,10ммоль/год.хл). Отже, аналізуючи отримані результати активності аргінази крові та вмісту у крові середньомолекулярних пептидів, як маркерів дезінтоксикаційної функції печінки, було встановлено максимальне пригнічення активності вищезазначених показників у даного хворого.The sound conductivity of the tissue is significantly reduced (dorsal attenuation of the ultrasound signal). The vascular pattern is impoverished. For further examination of the liver, the following tests were performed: viral hepatitis B and C markers were negative. The following biochemical indicators were determined in patient M.: SMP 254 - 0.41 u.o./l (norm - 0.23 u.0./l), arginase - 0.57 mmol/h.hl (norm - 2, 10 mmol/h.hl). Therefore, analyzing the obtained results of blood arginase activity and the content of medium molecular weight peptides in the blood, as markers of the detoxification function of the liver, it was established that the activity of the above parameters was maximally suppressed in this patient.
Останній факт свідчить про те, що НАЖХП призводить до зниження дезінтоксикаційної функції печінки та наростання інтенсивності синдрому ендогенної інтоксикації, який максимально виражений за коморбідності з ХХН.The last fact indicates that NAFLD leads to a decrease in the detoxification function of the liver and an increase in the intensity of the endogenous intoxication syndrome, which is maximally expressed in comorbidities with CKD.
З приводу цього була призначена корекція згідно запропонованого способу.In this regard, a correction was prescribed according to the proposed method.
Через 30 днів після проведеної корекції загальний стан хворого покращився, зник дискомфорт та періодичний ниючий біль у правій підреберній ділянці, підвищилась розумова та фізична активність, нормалізувався сон. За лабораторними даними отримані наступні біохімічні показники: СМП 254-0,29 у.о./л (норма - 0,23 у.о./л), аргіназа - 1,87 ммоль/год.хл (норма - 2,10 ммоль/год.хл). Комплексна дія досліджуваних препаратів призвела до зниження ступеня ендогенної інтоксикації.30 days after the correction, the general condition of the patient improved, discomfort and periodic aching pain in the right subcostal area disappeared, mental and physical activity increased, and sleep normalized. According to laboratory data, the following biochemical parameters were obtained: SMP 254-0.29 u.o./l (norm - 0.23 u.o./l), arginase - 1.87 mmol/h.hl (norm - 2.10 mmol/h.hl). The complex effect of the studied drugs led to a decrease in the degree of endogenous intoxication.
Отже, запропонований спосіб корекції ендогенної інтоксикації у хворих на неалкогольну жирову хворобу печінки на тлі ожиріння та хронічної хвороби нирок призводить до підвищення дезінтоксикаційної функції печінки та зниження інтенсивності синдрому ендогенної інтоксикації, який максимально виражений за коморбідності неалкогольної жирової хвороби печінки з хронічною хворобою нирок та ожирінням.Therefore, the proposed method of correction of endogenous intoxication in patients with non-alcoholic fatty liver disease against the background of obesity and chronic kidney disease leads to an increase in the detoxification function of the liver and a decrease in the intensity of the endogenous intoxication syndrome, which is maximally expressed in the comorbidity of non-alcoholic fatty liver disease with chronic kidney disease and obesity.
Технічний результат. Запропонований спосіб дозволяє ефективно корегувати ендогенну інтоксикацію у хворих на неалкогольну жирову хворобу печінки на тлі ожиріння та хронічної хвороби нирок шляхом застосування комбінації препаратів: антралю, гепаліну та йогурту, що дозволяє швидко усунути основні клінічні та біохімічні синдроми, підвищити активність маркерів дезінтоксикаційної функції печінки, що вказує на зниження інтенсивності синдрому ендогенної інтоксикації.Technical result. The proposed method makes it possible to effectively correct endogenous intoxication in patients with non-alcoholic fatty liver disease against the background of obesity and chronic kidney disease by using a combination of drugs: antral, hepalin and yogurt, which allows you to quickly eliminate the main clinical and biochemical syndromes, increase the activity of markers of the detoxification function of the liver, which indicates a decrease in the intensity of the endogenous intoxication syndrome.
ЗоZo
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU201910859U UA144265U (en) | 2019-11-04 | 2019-11-04 | METHOD OF CORRECTION OF ENDOGENOUS INTOXICATION IN PATIENTS WITH NON-ALCOHOLIC FATTY LIVER DISEASE ON THE BACKGROUND OF OBESITY AND CHRONIC KIDNEY DISEASE |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU201910859U UA144265U (en) | 2019-11-04 | 2019-11-04 | METHOD OF CORRECTION OF ENDOGENOUS INTOXICATION IN PATIENTS WITH NON-ALCOHOLIC FATTY LIVER DISEASE ON THE BACKGROUND OF OBESITY AND CHRONIC KIDNEY DISEASE |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA144265U true UA144265U (en) | 2020-09-25 |
Family
ID=74106758
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UAU201910859U UA144265U (en) | 2019-11-04 | 2019-11-04 | METHOD OF CORRECTION OF ENDOGENOUS INTOXICATION IN PATIENTS WITH NON-ALCOHOLIC FATTY LIVER DISEASE ON THE BACKGROUND OF OBESITY AND CHRONIC KIDNEY DISEASE |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA144265U (en) |
-
2019
- 2019-11-04 UA UAU201910859U patent/UA144265U/en unknown
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Barth et al. | Postoperative nursing care of gastric bypass patients | |
| UA144265U (en) | METHOD OF CORRECTION OF ENDOGENOUS INTOXICATION IN PATIENTS WITH NON-ALCOHOLIC FATTY LIVER DISEASE ON THE BACKGROUND OF OBESITY AND CHRONIC KIDNEY DISEASE | |
| RU2527348C1 (en) | Method for integrated treatment of necrotising enterocolitis in newborns and infants | |
| UA140752U (en) | METHOD OF CORRECTION OF PROGRESSION OF GLUCOSE HOMEOSTASIS DISORDERS IN PATIENTS WITH NON-ALCOHOLIC STEATOGEPATITITIS | |
| UA131177U (en) | METHOD OF CORRECTION OF BLOOD LIPID SPECTRUM IN PATIENTS WITH NON-ALCOHOLIC STEATOGEPATITIS AND TYPE 2 DIABETES | |
| RU2452523C1 (en) | Method of treating metabolic syndrom | |
| UA141031U (en) | METHOD OF CORRECTION OF ARTERIAL HYPERTENSION AGAINST NON-ALCOHOLIC FATTY LIVER DISEASE | |
| UA142940U (en) | METHOD OF CORRECTION OF LIPID DISTRESS SYNDROME IN PATIENTS WITH NON-ALCOHOLIC FAT LIVER DISEASE AND CHRONIC KIDNEY DISEASE | |
| UA140755U (en) | METHOD OF TREATMENT OF LIVER FIBROSIS IN PATIENTS WITH NON-ALCOHOLIC STEATOGEPATITIS BY COMORBIDITY WITH OBESITY AND OSTEOARTHRITIS | |
| RU2800847C1 (en) | Method of the treatment of polyneuropathy associated with gluten-sensitive celiac disease | |
| UA135848U (en) | METHOD OF CORRECTION OF MECHANISMS OF PROGRESSION AND DEVELOPMENT OF NON-ALCOHOLIC STEATOHEPATITIS IN PATIENTS WITH OBESITY OF THE I-II DEGREES FOR COMORBIDITY | |
| UA126123U (en) | METHOD OF CORRECTION OF ENDOTHELIAL DYSFUNCTION IN PATIENTS WITH NON-ALCOHOLIC STEATOGEPATITIS AND CHRONIC DISEASE DISEASE | |
| UA121497U (en) | A METHOD FOR TREATMENT OF PATIENTS WITH COMORBID COURSE OF NON-ALCOHOLIC STEATOGEPATITIS AND ISCHEMIC HEART DISEASE (DIFFUSIOUS CARDIOSCLEROSIS) | |
| UA131447U (en) | METHOD FOR CORRECTION OF COLUMN DYSBIOSIS IN THE PATHOGENESIS OF THE INTERACTION OF NON-ALCOHOLIC STEATOGEPATITIS AND CHRONIC DISEASE | |
| UA144359U (en) | METHOD OF CORRECTION OF LIVER FIBROUSIVITY INTENSITY IN PATIENTS WITH NON-ALCOHOLIC STEATOGEPATITIS BY COMORBIDITY WITH CHRONIC OBSTRUCTIVE DEFENSE | |
| UA139441U (en) | METHOD OF CORRECTION OF NON-ALCOHOLIC FATTY LIVER DISEASE | |
| UA140753U (en) | METHOD OF TREATMENT OF PATIENTS WITH NON-ALCOHOLIC STEATOGEPATITIS WITH COMORBIDITY WITH OBESITY AND OSTEOARTHRITIS | |
| RU2058136C1 (en) | Method of allergic dermatosis treatment | |
| UA131173U (en) | METHOD OF TREATMENT OF NON-ALCOHOLIC STEATOGEPATITIS FOR COMORBID COURSE WITH STABLE STENOCARDIA OF VOLTAGE I-II FUNCTIONAL CLASION | |
| UA131175U (en) | METHOD OF CORRECTION OF BLOOD LIPID SPECTRUM IN NON-ALCOHOLIC STEATOGEPATHY WITH COMEBORITY WITH OSTEOARTHrosis | |
| UA139440U (en) | METHOD OF CORRECTION OF HYPERHOMOCYSTEMINEMIA IN PATIENTS WITH NON-ALCOHOLIC FATTY LIVER DISEASE AND CHRONIC KIDNEY DISEASE | |
| SU1271519A1 (en) | Method of treatment of diseases of bile ducts and focal injures of liver complicated with mechanical jaundice | |
| UA126125U (en) | METHOD OF CORRECTION OF THE STATE OF THE COMPONENTS OF THE OUTCACLETIC MATRIX AND THE INTENSITY OF FIBROSISING THE LIVER IN PATIENTS WITH NON-ALCOHOLIC STEATOGETHYOBIROTOPHORI | |
| UA126070U (en) | METHOD OF TREATMENT OF NON-ALCOHOLIC STEATOGEPATITIS | |
| Khimich et al. | Role of the family physician in the treatment of patients with polytrauma on the obesity background on an ambulatory stage |