UA141554U - METHOD OF PRESERVING THE FUNCTIONAL CONDITION OF THE NECKLACE WHEN SECTION OF THE PERFORATIVE ULCER OF THE NECKLACE AND TIP WITH STENOSIS OF GASTRIC EXIT BY MAKSYMCHYM V.MAKSYMCH - Google Patents
METHOD OF PRESERVING THE FUNCTIONAL CONDITION OF THE NECKLACE WHEN SECTION OF THE PERFORATIVE ULCER OF THE NECKLACE AND TIP WITH STENOSIS OF GASTRIC EXIT BY MAKSYMCHYM V.MAKSYMCH Download PDFInfo
- Publication number
- UA141554U UA141554U UAU201911064U UAU201911064U UA141554U UA 141554 U UA141554 U UA 141554U UA U201911064 U UAU201911064 U UA U201911064U UA U201911064 U UAU201911064 U UA U201911064U UA 141554 U UA141554 U UA 141554U
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- ulcer
- duodenum
- stomach
- stenosis
- dpc
- Prior art date
Links
- 208000025865 Ulcer Diseases 0.000 title claims abstract description 27
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 26
- 231100000397 ulcer Toxicity 0.000 title claims abstract description 26
- 208000031481 Pathologic Constriction Diseases 0.000 title claims abstract description 20
- 230000036262 stenosis Effects 0.000 title claims abstract description 20
- 208000037804 stenosis Diseases 0.000 title claims abstract description 20
- 230000002496 gastric effect Effects 0.000 title claims abstract description 6
- 210000002784 stomach Anatomy 0.000 claims abstract description 32
- 210000001198 duodenum Anatomy 0.000 claims abstract description 29
- 206010062065 Perforated ulcer Diseases 0.000 claims abstract description 20
- 210000003484 anatomy Anatomy 0.000 claims abstract description 4
- 230000006378 damage Effects 0.000 claims abstract description 4
- 210000003041 ligament Anatomy 0.000 claims description 3
- 230000002183 duodenal effect Effects 0.000 claims description 2
- 208000000718 duodenal ulcer Diseases 0.000 claims description 2
- 210000003240 portal vein Anatomy 0.000 abstract description 4
- 238000012550 audit Methods 0.000 abstract 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 8
- 208000008469 Peptic Ulcer Diseases 0.000 description 3
- 208000011906 peptic ulcer disease Diseases 0.000 description 3
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 3
- 210000000813 small intestine Anatomy 0.000 description 3
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 3
- 208000008279 Dumping Syndrome Diseases 0.000 description 2
- 208000032395 Post gastric surgery syndrome Diseases 0.000 description 2
- 208000035965 Postoperative Complications Diseases 0.000 description 2
- 230000000740 bleeding effect Effects 0.000 description 2
- 230000018109 developmental process Effects 0.000 description 2
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 2
- 230000008030 elimination Effects 0.000 description 2
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 description 2
- 230000002757 inflammatory effect Effects 0.000 description 2
- 238000004321 preservation Methods 0.000 description 2
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 2
- 241000237858 Gastropoda Species 0.000 description 1
- 208000002847 Surgical Wound Diseases 0.000 description 1
- 238000012084 abdominal surgery Methods 0.000 description 1
- 210000001072 colon Anatomy 0.000 description 1
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 1
- 230000007812 deficiency Effects 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 238000002224 dissection Methods 0.000 description 1
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 1
- 206010060865 duodenogastric reflux Diseases 0.000 description 1
- 210000003238 esophagus Anatomy 0.000 description 1
- 208000001130 gallstones Diseases 0.000 description 1
- 210000003736 gastrointestinal content Anatomy 0.000 description 1
- 210000001035 gastrointestinal tract Anatomy 0.000 description 1
- 230000035876 healing Effects 0.000 description 1
- 238000007654 immersion Methods 0.000 description 1
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 1
- 230000008595 infiltration Effects 0.000 description 1
- 238000001764 infiltration Methods 0.000 description 1
- 230000030214 innervation Effects 0.000 description 1
- 210000002751 lymph Anatomy 0.000 description 1
- 230000004660 morphological change Effects 0.000 description 1
- 210000004400 mucous membrane Anatomy 0.000 description 1
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 1
- 238000002559 palpation Methods 0.000 description 1
- 230000035790 physiological processes and functions Effects 0.000 description 1
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 1
- 238000010992 reflux Methods 0.000 description 1
- 208000037803 restenosis Diseases 0.000 description 1
- 230000037390 scarring Effects 0.000 description 1
- 210000005070 sphincter Anatomy 0.000 description 1
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 1
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Materials For Medical Uses (AREA)
Abstract
Спосіб збереження функціонального стану воротаря при зашиванні перфоративної виразки воротаря та ДПК із стенозом виходу зі шлунка містить ушивання перфоративної виразки дванадцятипалої кишки та шлунка. Проводять мобілізацію злук у пілородуоденальній зоні і ДПК, введеним в просвіт дванадцятипалої кишки вказівним пальцем хірурга. За допомогою вказівного пальця через перфоративний отвір антрального відділу шлунка і ДПК виконують бужування ДПК розміром до 2,0-2,5 сантиметрів з незначним пошкодженням при проходженні через отвір виразки вказівним пальцем як патологічно змінених, так і здорових тканин пілородуоденальної зони на місці перфоративної виразки в можливих різних напрямках. Виконують пальцеве бужування внутрішнього отвору ДПК, воротаря та шлунка, при цьому усувають стеноз стінок останніх вказаних анатомічних ділянок до потрібного розміру. Через отвір роблять ревізію задньої стінки ДПК, проводять мобілізацію передньої стінки ДПК і проводять ушивання передньої стінки ДПК та передньої стінки шлунка між собою.A method of preserving the functional state of the portal vein when suturing a perforated ulcer of the portal vein and duodenum with stenosis of the gastric outlet includes suturing a perforated ulcer of the duodenum and stomach. Mobilize the joints in the pyloroduodenal area and duodenum, introduced into the lumen of the duodenum with the index finger of the surgeon. With the help of the index finger through the perforation of the antrum of the stomach and duodenum perform buccal buccal up to 2.0-2.5 centimeters with minor damage when passing through the ulcer with the index finger as pathologically altered and healthy tissues of the pyloroduodenal area at the site of perforated ulcer possible different directions. Perform finger buzzing of the inner opening of the duodenum, portal and stomach, while eliminating the stenosis of the walls of the last specified anatomical areas to the desired size. An audit of the posterior wall of the duodenum is performed through the hole, the anterior wall of the duodenum is mobilized and the anterior wall of the duodenum and the anterior wall of the stomach are sutured together.
Description
Корисна модель належить до медицини, а саме до абдомінальної хірургії, і може бути використана при хірургічному лікуванні хворих з ускладненим перебігом виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки.The useful model belongs to medicine, namely to abdominal surgery, and can be used in the surgical treatment of patients with a complicated course of peptic ulcer disease of the stomach and duodenum.
Ушивання перфоративного отвору дванадцятипалої кишки, особливо при перфоративних пілородуоденальних виразках, є одним з відповідальних і складних етапів хірургічного втручання з приводу виразкової хвороби. Від його надійності залежить результат операції та функціональний стан воротаря.Suturing of a perforated opening of the duodenum, especially in the case of perforated pyloroduodenal ulcers, is one of the most important and difficult stages of surgical intervention for peptic ulcer disease. The outcome of the operation and the goalkeeper's functional state depend on its reliability.
У зв'язку зі складністю анатомо-морфологічних змін, що виникають в зоні перфоративної виразки дванадцятипалої кишки та шлунка, запропоновано значну кількість способів зшивання виразки та пілоропластики.Due to the complexity of the anatomical and morphological changes occurring in the area of the duodenum and stomach perforating ulcer, a significant number of ulcer suturing and pyloroplasty methods have been proposed.
Відомі способи зшивання перфоративної виразки та пілоропластики пілородуоденальної ділянки при пілоростенозі за методом Оппеля, Розанова, та пілоропластики по Генеки-Мікулічу,Known methods of suturing a perforated ulcer and pyloroplasty of the pyloroduodenal area in pylorostenosis according to the Oppel, Rozanov method, and pyloroplasty according to Geneka-Mikulich,
Джаду, Жабуле, Фіннеєм (Шалимов А.А. Полупан В.Н. Атлас операцій на пищеводе, желудке, венадцатиперстной кишке.; М. Медицина, 1975. 303 с.).Jadu, Zhabule, Finney (Shalymov A.A. Polupan V.N. Atlas of operations on the esophagus, stomach, duodenum; M. Medicine, 1975. 303 p.).
Основними недоліками таких способів є: значний розтин просвіту порожнистого органа, що зумовлює інфікування тканин і є причиною неспроможності швів. В зв'язку з висіченням значної частини воротаря, значним розширенням отвору і деформації пілородуоденального відділу, що веде до виникнення дуодено-гастрального рефлюкса і демпінг-синдрому в післяопераційному періоді.The main disadvantages of such methods are: significant dissection of the lumen of the hollow organ, which leads to tissue infection and is the cause of suture failure. In connection with the excision of a significant part of the gatekeeper, significant expansion of the opening and deformation of the pyloroduodenal department, which leads to the occurrence of duodenal-gastric reflux and dumping syndrome in the postoperative period.
Відомі способи удосконалень пілоропластики пілородуоденальної ділянки, як, наприклад,There are well-known ways of improving pyloroplasty of the pyloroduodenal area, such as, for example,
Спосіб пілоропластики по деклараційному патенту України Мо 71143, МПК Аб1ІВ 17/00 від 14.10.2003. При оперативному доступі по даному способу пілоротомію здійснюють двічі по межі клиноподібного серозно-м'язового шматка, додатково формують "равлик" з подальшим зануренням у штучно створений у підслизовому шарі тунель. Але в такому утвореному тунелі відбувається застій шлункового вмісту з розвитком запальних і ерозивно-виразкових процесів, рецидив синдрому Шмідена (зісковзування слизової в просвіт пілоричного каналу).The method of pyloroplasty according to the declaration patent of Ukraine Mo 71143, IPC Ab1IV 17/00 dated 14.10.2003. With operative access using this method, a pylorotomy is performed twice along the border of the wedge-shaped serous-muscular piece, a "snail" is additionally formed with subsequent immersion in an artificially created tunnel in the submucosal layer. But in such a formed tunnel there is stagnation of gastric contents with the development of inflammatory and erosive-ulcerative processes, recurrence of Schmiden's syndrome (slippage of the mucous membrane into the lumen of the pyloric canal).
Найбільш близьким способом ушивання перфоративного отвору дванадцятипалої кишки при перфоративній виразці в пілородуоденальній ділянці (найближчий аналог корисної моделі) є спосіб Джада. Суть даного способу полягає в тому, що передньою стінкою воротаря разом ізThe closest method of suturing a perforated opening of the duodenum for a perforated ulcer in the pyloroduodenal area (the closest analogue of a useful model) is the Juda method. The essence of this method is that the front wall of the goalkeeper together with
Зо виразкою ромбоподібно висікається виразковий інфільтрат та проводиться ушивання перфоративної виразки дванадцятипалої кишки та шлунка дворядними вузловими швами в поперечному напрямку, після чого зшивають стінки шлунка та дванадцятипалої кишки в поперечному напрямку дворядним швом (Шалимів А.А., Саєнко В.Ф. Хірургія шлунка й дванадцятипалої кишки. - Київ: Здоров'я, 1972. -6. 116-117.)The ulcer infiltrate is excised from the ulcer in a rhomboid shape, and the perforated ulcer of the duodenum and stomach is sutured with double-row nodal sutures in the transverse direction, after which the walls of the stomach and duodenum are sutured in the transverse direction with a double-row suture (Shalymov A.A., Sayenko V.F. Gastric surgery and of the duodenum. - Kyiv: Zdorovya, 1972. -6. 116-117.)
Однак, надмірне висічення тканин навколо перфоративної виразки веде до функціонального стенозу воротаря. Крім того, по способу відсутня мобілізація передньої стінки ДПК та шлунка, що приводить до неспроможності швів передніх стінок ДПК та шлунка А в післяопераційному періоді, дуже часто, виникає дуодено-гастральний рефлюкс і демпінг-синдром, рестеноз та стаз шлунка.However, excessive tissue excision around the perforating ulcer leads to functional stenosis of the gatekeeper. In addition, according to the method, there is no mobilization of the front wall of the duodenum and stomach, which leads to the failure of the seams of the front walls of the duodenum and stomach A in the postoperative period, very often, there is duodeno-gastric reflux and dumping syndrome, restenosis and stasis of the stomach.
В основу корисної моделі "Спосіб збереження функціонального стану воротаря при зашиванні перфоративної виразки воротаря та ДПК із стенозом виходу зі шлунка заThe basis of the useful model "Method of preserving the functional state of the gatekeeper during suturing of the perforated ulcer of the gatekeeper and DPC with stenosis of the exit from the stomach according to
Максимчуком Д.В. Максимчуком В.Д." поставлено задачу ліквідування стенозу воротаря із його збереженням, ліквідування перфоративного виразкового дефекту передньої стінки ДПК та рубцевих звужень бокових стінок ДПК та шлунка, відновлення нормальної фізіологічної цілісності та нормального фізіологічного функціонування пілородуоденальної ділянки, та загалом до підвищення якості хірургічного лікування хворих з виразковою хворобою ДПК та шлунка.Maksymchuk D.V. V.D. Maksymchuk set the task of eliminating stenosis of the portal vein with its preservation, eliminating the perforative ulcer defect of the front wall of the duodenum and cicatricial narrowing of the side walls of the duodenum and stomach, restoring the normal physiological integrity and normal physiological functioning of the pyloroduodenal area, and generally improving the quality of surgical treatment of patients with peptic ulcer disease of the small intestine and stomach.
Поставлена задача вирішується тим, що у способі збереження функціонального стану воротаря при зашиванні перфоративної виразки воротаря та ДПК із стенозом виходу зі шлунка за Максимчуком Д.В. Максимчуком В.Д., що містить ушивання перфоративної виразки дванадцятипалої кишки та шлунка, згідно з корисною моделлю, проводять мобілізацію злук у пілородуоденальній зоні і ДПК введеним в просвіт дванадцятипалої кишки вказівним пальцем хірурга, після чого, за допомогою вказівного пальця через перфоративний отвір антрального відділу шлунка і ДПК виконують бужування ДПК розміром до 2,0-2,5 сантиметрів з незначним пошкодженням при проходженні через отвір виразки вказівним пальцем як патологічно змінених, так і здорових тканин пілородуоденальної зони на місці перфоративної виразки в можливих різних напрямках, а потім виконують пальцеве бужування внутрішнього отвору ДПК, воротаря та шлунка, при цьому усувають стеноз стінок останніх вказаних анатомічних ділянок до потрібного розміру, а далі через отвір роблять ревізію задньої стінки ДПК, проводять мобілізацію передньої стінки ДПК і проводять ушивання передньої стінки ДПК та передньої стінки шлунка між собою.The task is solved by the fact that in the method of preserving the functional state of the goalkeeper during suturing of the perforated ulcer of the goalkeeper and DPC with stenosis of the exit from the stomach according to D.V. Maksymchuk. Maksymchuk V.D., which contains suturing of a perforated ulcer of the duodenum and stomach, according to a useful model, mobilization of ligaments in the pyloroduodenal zone and DPK is carried out with the index finger of the surgeon inserted into the lumen of the duodenum, after which, with the help of the index finger, through the perforating opening of the antral department of the stomach and the duodenum, perform a bulging of the VL up to 2.0-2.5 centimeters in size with minor damage when passing through the opening of the ulcer with the index finger of both pathologically changed and healthy tissues of the pyloroduodenal zone at the site of the perforated ulcer in possible different directions, and then perform a finger bulging of the internal opening of the DPK, gatekeeper and stomach, while removing the stenosis of the walls of the last indicated anatomical areas to the required size, and then through the opening, the posterior wall of the DPK is revised, the anterior wall of the DPK is mobilized, and the anterior wall of the DPK and the front wall of the stomach are sutured together.
Запропонований спосіб збереження фізіологічного стану воротаря при зашиванні перфоративної виразки воротаря та ДПК із стенозом виходу зі шлунка за Максимчуком Д.В.The proposed method of preserving the physiological state of the goalkeeper during suturing of the perforated ulcer of the goalkeeper and the DPC with stenosis of the exit from the stomach according to D.V. Maksymchuk.
Максимчуком В.Д., забезпечує збереження воротаря та його функції. На відміну від інших способів не виконуються хірургічні розрізи стінок ДПК та шлунка, в результаті чого, від пальцевого бужування самої виразки та дванадцятипалої кишки і шлунка не виникає кровотечі.by V.D. Maksymchuk, ensures the preservation of the goalkeeper and his functions. In contrast to other methods, surgical incisions of the walls of the small intestine and stomach are not performed, as a result of which, there is no bleeding from the digital manipulation of the ulcer itself and the duodenum and stomach.
Доступ до звужених отворів ДПК та шлунка досягається через перфоративний отвір виразки методом бужування. В результаті хірургічного втручання відбувається повне анатомічне та фізіологічне відновлення пілородуоденальної ділянки, досягається надійність та герметичність ушивання перфоративної пілородуоденальної виразки і необхідні умови для її загоєння, так як отриманий в кінцевому результаті дворядний шов забезпечує хорошу васкуляризацію, лімфопотік та іннервацію в області перфоративної виразки, виключить розвиток неспроможності швів і післяопераційних ускладнень. Спосіб дає можливість оглянути задню стінку ДПК і при наявності виразки на ній виконати її зашивання, що в подальшому запобігає її ускладненню (кровотеча).Access to the narrowed openings of the gastrointestinal tract and stomach is achieved through the perforating opening of the ulcer by the bougie method. As a result of the surgical intervention, a complete anatomical and physiological restoration of the pyloroduodenal area is achieved, the reliability and tightness of suturing a perforated pyloroduodenal ulcer and the necessary conditions for its healing are achieved, since the resulting double-row suture provides good vascularization, lymph flow and innervation in the area of the perforated ulcer, and prevents the development of suture failure and postoperative complications. The method makes it possible to examine the back wall of the DPC and, if there is an ulcer on it, to sew it up, which in the future prevents its complications (bleeding).
Суть корисної моделі пояснюється кресленнями, де на фіг.1 схематично зображено перфоративну виразку в пілородуоденальній ділянці зі стенозом воротаря; на фіг. 2 - пальцеве бужування пілородуоденальної перфоративної виразки; на фіг. З - пальцеве бужування внутрішнього отвору ДПК, воротаря та шлунка з усуненням стенозу стінок останніх вказаних анатомічних ділянок, до потрібного розміру з можливими частковими надривами тканин перфоративної виразки (А, Б, В); на фіг. 4 - повну ліквідацію пілородуоденального стенозу та ушивання пілородуоденальної ділянки.The essence of the useful model is explained by the drawings, where Fig. 1 schematically shows a perforated ulcer in the pyloroduodenal area with stenosis of the gatekeeper; in fig. 2 - finger palpation of a pyloroduodenal perforated ulcer; in fig. C - finger bulging of the internal opening of the colon, portal vein and stomach with elimination of stenosis of the walls of the last specified anatomical areas, to the required size with possible partial tears of the tissues of the perforating ulcer (A, B, C); in fig. 4 - complete elimination of pyloroduodenal stenosis and suturing of the pyloroduodenal area.
Спосіб реалізують наступним чином.The method is implemented as follows.
При виконанні операції пілоропластики у зв'язку з перфоративною калезною пілородуоденальною виразкою та стенозом воротаря при значному дефіциті місцевих тканин та вираженій інфільтрації і рубцевих змінах тканин навколо виразки (фіг. 1), проводять мобілізацію злук у пілородуоденальній зоні і ДПК за нашим способом мобілізації дванадцятипалої кишки по патенту України Мо: 137083 від 22.04.19р., де за допомогою вказівного пальця черезWhen performing a pyloroplasty operation in connection with a perforated calcaneal pyloroduodenal ulcer and stenosis of the gatekeeper with a significant deficiency of local tissues and pronounced infiltration and scarring of the tissues around the ulcer (Fig. 1), the mobilization of the ligaments in the pyloroduodenal zone and DPK is carried out according to our method of duodenal mobilization according to the patent of Ukraine Mo: 137083 dated 22.04.19, where with the help of the index finger through
Зо перфоративний отвір виразки антрального відділу шлунка та дванадцятипалої кишки виконується бужування виразки розміром до 2,0-2,5 сантиметрів (фіг. 2), наступним етапом виконується пальцеве бужування внутрішнього отвору ДПК і шлунка з незначним пошкодженням при проходженні через отвір виразки вказівним пальцем як патологічно змінених, так і здорових тканин пілородуоденальної зони на місці перфоративної виразки в можливих різних напрямках (А, Б, В, фіг. 3), що дає адекватну евакуацію вмісту шлунка в ДПК після зшивання їх стінок (фіг. 4). Розширений отвір перфоративної виразки дає можливість оглянути задню стінку ДПК, що неможливо при традиційному вшиванні перфоративної виразки та запобігає стенозу і є менш травматичним способом лікування в порівнянні з існуючими методами.From the perforating opening of the ulcer of the antral part of the stomach and duodenum, the ulcer up to 2.0-2.5 centimeters in size is cauterized (Fig. 2), the next stage is the digital cauterization of the internal opening of the small intestine and stomach with minor damage when passing through the ulcer opening with the index finger as pathologically changed and healthy tissues of the pyloroduodenal zone at the site of the perforated ulcer in possible different directions (A, B, B, fig. 3), which provides adequate evacuation of the stomach contents into the esophageal sphincter after suturing their walls (fig. 4). The expanded opening of the perforated ulcer makes it possible to examine the posterior wall of the DPC, which is impossible with traditional suturing of the perforated ulcer and prevents stenosis and is a less traumatic method of treatment compared to existing methods.
Приклад І. Хворий С-й, 42 років / і. хб. М 1707 / госпіталізований до хірургічного відділенняExample I. Patient C, 42 years old / i. hb. M 1707 / hospitalized in the surgical department
Чорнобаївської ЦРЛ з діагнозом: перфоративна виразка дванадцятипалої кишки, субкомпенсований пілородуоденальний стеноз. Після передопераційної підготовки пацієнт був оперований. Під час операції виявлена калезна виразка діаметром 0,7 см пілородуоденальній ділянці та субкомпенсований пілородуоденальний стеноз. Краї виразки щільні з вираженим запальним валом. При обробці країв перфоративної виразки пілородуоденальної зони та пілоростенозу виникли труднощі при її ушиванні із-за дефіциту тканин передньої стінки, рубцевих змін в зоні виразки.Chornobayivska CRL with a diagnosis: perforated duodenal ulcer, subcompensated pyloroduodenal stenosis. After preoperative preparation, the patient was operated on. During the operation, a gallstone ulcer with a diameter of 0.7 cm was found in the pyloroduodenal area and subcompensated pyloroduodenal stenosis. The edges of the ulcer are dense with a pronounced inflammatory shaft. When processing the edges of a perforated ulcer of the pyloroduodenal zone and pylorostenosis, there were difficulties in suturing it due to the lack of tissues of the front wall, cicatricial changes in the ulcer area.
У зв'язку з цим застосований запропонований спосіб. Використане пальцеве бужування дванадцятипалої кишки та шлунка з відновленням фізіологічної прохідності. Функціональний стан воротаря збережений. Ушивання пілородуоденальної ділянки проведене дворядним швом.In this connection, the proposed method is applied. Used finger bougie of the duodenum and stomach with restoration of physiological patency. Functional condition of the goalkeeper is preserved. Suturing of the pyloroduodenal area is performed with a double-row suture.
Післяопераційний період без ускладнень. Через 10 діб після операції хворий виписаний зі стаціонару в задовільному стані.Postoperative period without complications. 10 days after the operation, the patient was discharged from the hospital in satisfactory condition.
Запропонований спосіб збереження функціонального стану воротаря при зашиванні перфоративної виразки воротаря та ДПК із стенозом виходу зі шлунка застосований у 26 хворих. Стенозу воротаря не відмічалось, прохідність збережено, інших післяопераційних ускладнень також не відзначено.The proposed method of preserving the functional state of the gatekeeper during suturing of the perforated gatekeeper's ulcer and DPC with stenosis of the gastric outlet was used in 26 patients. There was no stenosis of the gatekeeper, patency was preserved, and no other postoperative complications were noted.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU201911064U UA141554U (en) | 2019-11-11 | 2019-11-11 | METHOD OF PRESERVING THE FUNCTIONAL CONDITION OF THE NECKLACE WHEN SECTION OF THE PERFORATIVE ULCER OF THE NECKLACE AND TIP WITH STENOSIS OF GASTRIC EXIT BY MAKSYMCHYM V.MAKSYMCH |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU201911064U UA141554U (en) | 2019-11-11 | 2019-11-11 | METHOD OF PRESERVING THE FUNCTIONAL CONDITION OF THE NECKLACE WHEN SECTION OF THE PERFORATIVE ULCER OF THE NECKLACE AND TIP WITH STENOSIS OF GASTRIC EXIT BY MAKSYMCHYM V.MAKSYMCH |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA141554U true UA141554U (en) | 2020-04-10 |
Family
ID=71118618
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UAU201911064U UA141554U (en) | 2019-11-11 | 2019-11-11 | METHOD OF PRESERVING THE FUNCTIONAL CONDITION OF THE NECKLACE WHEN SECTION OF THE PERFORATIVE ULCER OF THE NECKLACE AND TIP WITH STENOSIS OF GASTRIC EXIT BY MAKSYMCHYM V.MAKSYMCH |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA141554U (en) |
-
2019
- 2019-11-11 UA UAU201911064U patent/UA141554U/en unknown
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Kamalovich | Modern Methods of Surgical Treatment of Gastric Ulcer and Duodenal Ulcer | |
| Sharapov | MODERN METHODS OF SURGICAL TREATMENT OF GASTRIC ULCER AND DUODENAL ULCER | |
| UA141554U (en) | METHOD OF PRESERVING THE FUNCTIONAL CONDITION OF THE NECKLACE WHEN SECTION OF THE PERFORATIVE ULCER OF THE NECKLACE AND TIP WITH STENOSIS OF GASTRIC EXIT BY MAKSYMCHYM V.MAKSYMCH | |
| RU2663388C2 (en) | Method for anti-reflux pyloroplasty in pyloric sphincter dysfunction and schmieden syndrome | |
| RU2290879C1 (en) | Method for distal gastric resection | |
| RU2276583C1 (en) | Method for excising pancreas head | |
| RU2218874C1 (en) | Method for making radical duodenoplastic repair in the cases of duodenal peptic ulcer disease residing on the posterior duodenal bulb body wall and aggravated by penetration into the pancreas | |
| RU2129837C1 (en) | Surgical method for treating the cases of chronic duodenal impassibility | |
| RU2793389C1 (en) | Method for closing a single-barrel ileostomy | |
| RU2437623C2 (en) | Method of forming areflux esophageal-enteric anastomosis | |
| RU2328222C2 (en) | Method of surgical treatment of complicated low duodenal ulcer low associated with large and small duodenal papilla involvement | |
| RU2218871C2 (en) | Surgical method for treating the cases of duodenal peptic ulcer disease | |
| RU2143230C1 (en) | Method of surgical treatment of duodenal peptic ulcer | |
| RU2218873C1 (en) | Method for making radical duodenoplastic repair in the cases of duodenal peptic ulcer disease residing both on the anterior and posterior duodenal bulb walls and aggravated by perforation and hemorrhage | |
| RU2327426C1 (en) | Method of areflux oesophageal-intestinal anastomosis formation following gastrectomy | |
| RU2008807C1 (en) | Method for stomach resection | |
| RU2387389C1 (en) | Method of surgical treatment of circular ulcers of duodenum bulb, complicated by penetration into head of pancreas | |
| RU2175854C2 (en) | Surgical method for treating cancer localized in proximal part of the stomach | |
| RU2187255C2 (en) | Method for surgical treatment of ulcerous duodenal disease | |
| RU2292847C2 (en) | Surgical method for treating the cases of low peripapillary complications of duodenum ulcer aggravated by santorini duct injury and greater duodenal papilla stricture | |
| RU2067425C1 (en) | Method for treating higher cicatricial structures of hepaticocholedochus | |
| SU1674812A1 (en) | A method of operating complicated peripapillary peptic ulcer | |
| RU2238044C1 (en) | Method for covering duodenal stump at gastric resection | |
| RU2143234C1 (en) | Methods of surgical treatment of esophagus achalasia | |
| RU2045232C1 (en) | Method for surgical treatment of peptic ulcer |