UA140755U - Спосіб лікування фіброзу печінки у хворих на неалкогольний стеатогепатит за коморбідності з ожирінням та остеоартрозом - Google Patents
Спосіб лікування фіброзу печінки у хворих на неалкогольний стеатогепатит за коморбідності з ожирінням та остеоартрозом Download PDFInfo
- Publication number
- UA140755U UA140755U UAU201908674U UAU201908674U UA140755U UA 140755 U UA140755 U UA 140755U UA U201908674 U UAU201908674 U UA U201908674U UA U201908674 U UAU201908674 U UA U201908674U UA 140755 U UA140755 U UA 140755U
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- treatment
- obesity
- liver
- osteoarthritis
- patients
- Prior art date
Links
- 208000019425 cirrhosis of liver Diseases 0.000 title claims abstract description 16
- 208000008589 Obesity Diseases 0.000 title claims abstract description 14
- 235000020824 obesity Nutrition 0.000 title claims abstract description 14
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 12
- 201000008482 osteoarthritis Diseases 0.000 title claims abstract description 12
- 208000008338 non-alcoholic fatty liver disease Diseases 0.000 claims abstract description 27
- 206010053219 non-alcoholic steatohepatitis Diseases 0.000 claims abstract description 22
- 244000007835 Cyamopsis tetragonoloba Species 0.000 claims abstract description 8
- 230000007012 clinical effect Effects 0.000 claims abstract description 6
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 17
- 229940079593 drug Drugs 0.000 abstract description 14
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 description 13
- HVYWMOMLDIMFJA-DPAQBDIFSA-N cholesterol Chemical compound C1C=C2C[C@@H](O)CC[C@]2(C)[C@@H]2[C@@H]1[C@@H]1CC[C@H]([C@H](C)CCCC(C)C)[C@@]1(C)CC2 HVYWMOMLDIMFJA-DPAQBDIFSA-N 0.000 description 6
- LXNHXLLTXMVWPM-UHFFFAOYSA-N pyridoxine Chemical compound CC1=NC=C(CO)C(CO)=C1O LXNHXLLTXMVWPM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 6
- 206010016654 Fibrosis Diseases 0.000 description 5
- 210000002808 connective tissue Anatomy 0.000 description 4
- 230000004761 fibrosis Effects 0.000 description 4
- 208000004930 Fatty Liver Diseases 0.000 description 3
- 235000012000 cholesterol Nutrition 0.000 description 3
- 238000002559 palpation Methods 0.000 description 3
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 3
- 235000008160 pyridoxine Nutrition 0.000 description 3
- 239000011677 pyridoxine Substances 0.000 description 3
- 230000029058 respiratory gaseous exchange Effects 0.000 description 3
- 231100000240 steatosis hepatitis Toxicity 0.000 description 3
- 150000003626 triacylglycerols Chemical class 0.000 description 3
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 3
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 3
- 229940011671 vitamin b6 Drugs 0.000 description 3
- RYKKQQUKJJGFMN-HVDRVSQOSA-N 4,5-bis(hydroxymethyl)-2-methylpyridin-3-ol;(2s)-5-oxopyrrolidine-2-carboxylic acid Chemical compound OC(=O)[C@@H]1CCC(=O)N1.CC1=NC=C(CO)C(CO)=C1O RYKKQQUKJJGFMN-HVDRVSQOSA-N 0.000 description 2
- ODHCTXKNWHHXJC-VKHMYHEASA-N 5-oxo-L-proline Chemical compound OC(=O)[C@@H]1CCC(=O)N1 ODHCTXKNWHHXJC-VKHMYHEASA-N 0.000 description 2
- 102100036475 Alanine aminotransferase 1 Human genes 0.000 description 2
- 108010082126 Alanine transaminase Proteins 0.000 description 2
- 108010003415 Aspartate Aminotransferases Proteins 0.000 description 2
- 102000004625 Aspartate Aminotransferases Human genes 0.000 description 2
- 208000010201 Exanthema Diseases 0.000 description 2
- 108010023302 HDL Cholesterol Proteins 0.000 description 2
- 206010019708 Hepatic steatosis Diseases 0.000 description 2
- 206010020751 Hypersensitivity Diseases 0.000 description 2
- 208000001145 Metabolic Syndrome Diseases 0.000 description 2
- 210000001015 abdomen Anatomy 0.000 description 2
- 201000000690 abdominal obesity-metabolic syndrome Diseases 0.000 description 2
- 238000010521 absorption reaction Methods 0.000 description 2
- 238000013459 approach Methods 0.000 description 2
- 239000003613 bile acid Substances 0.000 description 2
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 2
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 2
- 210000000038 chest Anatomy 0.000 description 2
- 238000001784 detoxification Methods 0.000 description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 2
- 201000005884 exanthem Diseases 0.000 description 2
- 208000010706 fatty liver disease Diseases 0.000 description 2
- 230000008818 liver damage Effects 0.000 description 2
- 210000004072 lung Anatomy 0.000 description 2
- 210000004400 mucous membrane Anatomy 0.000 description 2
- 210000004165 myocardium Anatomy 0.000 description 2
- 229940043131 pyroglutamate Drugs 0.000 description 2
- 206010037844 rash Diseases 0.000 description 2
- 230000000241 respiratory effect Effects 0.000 description 2
- 230000001020 rhythmical effect Effects 0.000 description 2
- XOAAWQZATWQOTB-UHFFFAOYSA-N taurine Chemical compound NCCS(O)(=O)=O XOAAWQZATWQOTB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- OMDQUFIYNPYJFM-XKDAHURESA-N (2r,3r,4s,5r,6s)-2-(hydroxymethyl)-6-[[(2r,3s,4r,5s,6r)-4,5,6-trihydroxy-3-[(2s,3s,4s,5s,6r)-3,4,5-trihydroxy-6-(hydroxymethyl)oxan-2-yl]oxyoxan-2-yl]methoxy]oxane-3,4,5-triol Chemical compound O[C@@H]1[C@@H](O)[C@@H](O)[C@@H](CO)O[C@@H]1OC[C@@H]1[C@@H](O[C@H]2[C@H]([C@@H](O)[C@H](O)[C@@H](CO)O2)O)[C@H](O)[C@H](O)[C@H](O)O1 OMDQUFIYNPYJFM-XKDAHURESA-N 0.000 description 1
- 206010000060 Abdominal distension Diseases 0.000 description 1
- 208000006820 Arthralgia Diseases 0.000 description 1
- 241000894006 Bacteria Species 0.000 description 1
- 229920000926 Galactomannan Polymers 0.000 description 1
- 108010024636 Glutathione Proteins 0.000 description 1
- 229920002907 Guar gum Polymers 0.000 description 1
- 102000015779 HDL Lipoproteins Human genes 0.000 description 1
- 208000032843 Hemorrhage Diseases 0.000 description 1
- 206010019670 Hepatic function abnormal Diseases 0.000 description 1
- 208000007353 Hip Osteoarthritis Diseases 0.000 description 1
- 206010023232 Joint swelling Diseases 0.000 description 1
- 206010067125 Liver injury Diseases 0.000 description 1
- BAWFJGJZGIEFAR-NNYOXOHSSA-N NAD zwitterion Chemical compound NC(=O)C1=CC=C[N+]([C@H]2[C@@H]([C@H](O)[C@@H](COP([O-])(=O)OP(O)(=O)OC[C@@H]3[C@H]([C@@H](O)[C@@H](O3)N3C4=NC=NC(N)=C4N=C3)O)O2)O)=C1 BAWFJGJZGIEFAR-NNYOXOHSSA-N 0.000 description 1
- 206010033307 Overweight Diseases 0.000 description 1
- 208000012287 Prolapse Diseases 0.000 description 1
- 206010042674 Swelling Diseases 0.000 description 1
- 206010044565 Tremor Diseases 0.000 description 1
- 230000003187 abdominal effect Effects 0.000 description 1
- 238000009825 accumulation Methods 0.000 description 1
- 230000003213 activating effect Effects 0.000 description 1
- 239000013543 active substance Substances 0.000 description 1
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 1
- 208000026935 allergic disease Diseases 0.000 description 1
- 229940024606 amino acid Drugs 0.000 description 1
- 235000001014 amino acid Nutrition 0.000 description 1
- 150000001413 amino acids Chemical class 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 230000036772 blood pressure Effects 0.000 description 1
- 238000009534 blood test Methods 0.000 description 1
- 239000002775 capsule Substances 0.000 description 1
- 150000001720 carbohydrates Chemical class 0.000 description 1
- 235000014633 carbohydrates Nutrition 0.000 description 1
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 1
- 210000000170 cell membrane Anatomy 0.000 description 1
- 230000001413 cellular effect Effects 0.000 description 1
- 239000003795 chemical substances by application Substances 0.000 description 1
- 210000004913 chyme Anatomy 0.000 description 1
- 230000007882 cirrhosis Effects 0.000 description 1
- 208000035850 clinical syndrome Diseases 0.000 description 1
- QTCANKDTWWSCMR-UHFFFAOYSA-N costic aldehyde Natural products C1CCC(=C)C2CC(C(=C)C=O)CCC21C QTCANKDTWWSCMR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000009615 deamination Effects 0.000 description 1
- 238000006481 deamination reaction Methods 0.000 description 1
- 238000006114 decarboxylation reaction Methods 0.000 description 1
- 206010012601 diabetes mellitus Diseases 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 235000013325 dietary fiber Nutrition 0.000 description 1
- 238000009792 diffusion process Methods 0.000 description 1
- 238000002592 echocardiography Methods 0.000 description 1
- 230000008030 elimination Effects 0.000 description 1
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 description 1
- 230000005713 exacerbation Effects 0.000 description 1
- 239000004744 fabric Substances 0.000 description 1
- 230000002550 fecal effect Effects 0.000 description 1
- 235000013305 food Nutrition 0.000 description 1
- 210000001035 gastrointestinal tract Anatomy 0.000 description 1
- RWSXRVCMGQZWBV-WDSKDSINSA-N glutathione Chemical compound OC(=O)[C@@H](N)CCC(=O)N[C@@H](CS)C(=O)NCC(O)=O RWSXRVCMGQZWBV-WDSKDSINSA-N 0.000 description 1
- 150000004676 glycans Chemical class 0.000 description 1
- 229960002154 guar gum Drugs 0.000 description 1
- 235000010417 guar gum Nutrition 0.000 description 1
- 239000000665 guar gum Substances 0.000 description 1
- 231100000234 hepatic damage Toxicity 0.000 description 1
- 210000003494 hepatocyte Anatomy 0.000 description 1
- 230000002443 hepatoprotective effect Effects 0.000 description 1
- 230000001553 hepatotropic effect Effects 0.000 description 1
- 235000003642 hunger Nutrition 0.000 description 1
- 230000009610 hypersensitivity Effects 0.000 description 1
- 230000008595 infiltration Effects 0.000 description 1
- 238000001764 infiltration Methods 0.000 description 1
- 230000002757 inflammatory effect Effects 0.000 description 1
- 230000002401 inhibitory effect Effects 0.000 description 1
- 230000005764 inhibitory process Effects 0.000 description 1
- ISTFUJWTQAMRGA-UHFFFAOYSA-N iso-beta-costal Natural products C1C(C(=C)C=O)CCC2(C)CCCC(C)=C21 ISTFUJWTQAMRGA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 210000004731 jugular vein Anatomy 0.000 description 1
- 230000003859 lipid peroxidation Effects 0.000 description 1
- 150000002632 lipids Chemical class 0.000 description 1
- 235000021056 liquid food Nutrition 0.000 description 1
- 208000019423 liver disease Diseases 0.000 description 1
- 210000005228 liver tissue Anatomy 0.000 description 1
- 230000004060 metabolic process Effects 0.000 description 1
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 1
- 238000006386 neutralization reaction Methods 0.000 description 1
- 229940101270 nicotinamide adenine dinucleotide (nad) Drugs 0.000 description 1
- 238000010606 normalization Methods 0.000 description 1
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 1
- 206010033675 panniculitis Diseases 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 229920001282 polysaccharide Polymers 0.000 description 1
- 239000005017 polysaccharide Substances 0.000 description 1
- 208000007232 portal hypertension Diseases 0.000 description 1
- 230000010349 pulsation Effects 0.000 description 1
- 230000002441 reversible effect Effects 0.000 description 1
- 150000003839 salts Chemical class 0.000 description 1
- 230000036186 satiety Effects 0.000 description 1
- 235000019627 satiety Nutrition 0.000 description 1
- 230000028327 secretion Effects 0.000 description 1
- 210000002966 serum Anatomy 0.000 description 1
- 210000000813 small intestine Anatomy 0.000 description 1
- 238000001228 spectrum Methods 0.000 description 1
- 230000007863 steatosis Effects 0.000 description 1
- 210000001562 sternum Anatomy 0.000 description 1
- 210000002784 stomach Anatomy 0.000 description 1
- 210000004003 subcutaneous fat Anatomy 0.000 description 1
- 230000008961 swelling Effects 0.000 description 1
- 238000003786 synthesis reaction Methods 0.000 description 1
- 230000002194 synthesizing effect Effects 0.000 description 1
- 229960003080 taurine Drugs 0.000 description 1
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 1
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 1
- 230000008719 thickening Effects 0.000 description 1
- 210000000115 thoracic cavity Anatomy 0.000 description 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 1
- 210000002700 urine Anatomy 0.000 description 1
- 230000003612 virological effect Effects 0.000 description 1
- 235000013343 vitamin Nutrition 0.000 description 1
- 239000011782 vitamin Substances 0.000 description 1
- 229940088594 vitamin Drugs 0.000 description 1
- 229930003231 vitamin Natural products 0.000 description 1
- 150000003722 vitamin derivatives Chemical class 0.000 description 1
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
- Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)
Abstract
Спосіб лікування фіброзу печінки у хворих на неалкогольний стеатогепатит за коморбідності з ожирінням та остеоартрозом, при якому призначають комплексне етіопатогенетичне лікування неалкогольного стеатогепатиту. Додатково призначають препарат ліверія IС в дозі по 500 мг 2 рази на добу та гуарем по 1 саше 2 рази на добу впродовж 30 днів - до одержання клінічного ефекту.
Description
Корисна модель належить до галузі медицини, а саме до гастроентерології, терапії та інших галузей клінічної медицини, і може бути використана для профілактики прогресування та лікування фіброзу печінки при неалкогольному стеатогепатиті за коморбідності з ожирінням та остеоартрозом.
Проблема розвитку та прогресування неалкогольної жирової хвороби печінки (НАЖХП) у теперішній час є однією із важливих у сучасній внутрішній медицині, має загальномедичне та соціальне значення |Бабак О.Я., 2009; Харченко В.В., 2013; Амосова К.М., 2008). В Україні з 1995 по 2005 роки смертність від цирозу печінки невірусної етіології серед чоловіків, віком від 40 до 55 років, зросла в 3,5 разів, а серед осіб чоловічої статі в цілому - у 2 рази (О.Я. Бабак, 2009). Водночас, дуже важливою проблемою в Україні та світі сьогодні є ожиріння (В.М.
Коваленко, 2012). В Україні від зайвої ваги страждає кожна четверта жінка і кожен шостий чоловік. Всього на ожиріння страждає близько 15 95 населення нашої країни (Г.Д. Фадєєнко, 2009; В.М. Хворостінка, 2008). Соціальна значимість зростання захворюваності на ожиріння полягає у тому, що воно є найістотнішим компонентом метаболічного синдрому і фактором ризику розвитку судинних та різноманітних дисметаболічних ускладнень (М.Д. Тронько, П.М.
Карабун, 2006).
Згідно з епідеміологічними дослідженнями поширеність НАЖХП у популяції становить 10- 4095, та встановлено, що кількість хворих зростає з віком. Ріст захворюваності на неалкогольний стеатогепатит (НАСГ) відбувається на фоні збільшення частоти ожиріння, метаболічного синдрому, цукрового діабету (ЦД) (Харченко В.В., 2013; Руденко Т.М., 2013).
НАСГ є найагресивнішою формою НАЖХП (А.С. Свінціцький, О.Г. Курик, 2012).
У зв'язку з багатофакторним характером розвитку та прогресування неалкогольного стеатогепатиту терапевтичні підходи мають бути комплексними.
Прототипом корисної моделі є спосіб лікування та профілактики прогресування фіброзу печінки у хворих на неалкогольний стеатогепатит |Спосіб лікування та профілактики прогресування фіброзу печінки у хворих на неалкогольний стеатогепатит: патент України
Мо 123026; заявл. 10.07.2017; опубл. 12.02.2018, Бюл. Мо 3), в якому призначають комплексне етіопатогенетичне лікування та додатково призначають препарат гепаризин в дозі по 40 мг З рази на добу впродовж 30 днів - до одержання клінічного ефекту.
Зо Недоліками аналога-способу є те, що при лікуванні не враховують такі супутні патології, як ожиріння та остеоартроз; при застосуванні препарату гепаризин в осіб з індивідуальною підвищеною чутливістю до будь-якого його компонента можуть спостерігатися реакції гіперчутливості.
В основу корисної моделі поставлено задачу удосконалити спосіб лікування фіброзу печінки у хворих на неалкогольний стеатогепатит за коморбідності з ожирінням та остеоартрозом шляхом додаткового до етіопатогенетичного лікування неалкогольного стеатогепатиту призначення препаратів ліверія ІС та гуарем.
Спільними ознаками корисної моделі та аналога є призначення комплексного етіопатогенетичного лікування неалкогольного стеатогепатиту.
Задача вирішується тим, що додатково призначають препарат ліверія ІС в дозі по 500 мг 2 рази на добу та гуарем по 1 саше (5 г) 2 рази на добу впродовж 30 днів - до одержання клінічного ефекту.
Визначення термінів, які використовуються при описі корисної моделі: фіброз печінки, неалкогольний стеатогепатит, ожиріння, остеоартроз, етіопатогенетичне лікування, ліверія ІС, гуарем.
Теоретичні передумови здійснення корисної моделі.
Фіброз печінки - це надмірний дифузний розвиток сполучної тканини в печінці внаслідок дії пошкоджуючих факторів, який призводить до розвитку портальної гіпертензії та порушення функцій печінки.
Неалкогольна жирова хвороба печінки - це синдромокомплекс взаємопов'язаних нозологій, складовими якого є: стеатоз печінки, тобто накопичення триацил гліцериді в та жирових включень у печінці понад 5 95 її маси.
Стеатогепатит - запальна інфільтрація печінки на фоні жирової дистрофії гепатоцитів та фіброз, що можуть сприяти розвитку стеатогенного цирозу печінки. На даний момент залишається актуальним розподіл на стадії розвитку жирового ураження печінки.
Ліверія ІС - препарат, що застосовується при захворюваннях печінки, дезінтоксикаційний засіб. Гепатотропний препарат.
Діюча речовина метадоксин - гепатопротекторний детоксикующий препарат. За структурою метадоксин - це сіль піридоксину з І-5-оксо-піролідин-2-карбоксилатом (піроглутаматом), яка в бо тканинах може дисоціювати на власне піридоксин (вітамін Вб) та піроглутамат.
На клітинному рівні метадоксин: підвищує рівень глутатіону відновленого; підвищує синтез нікотинамідаденіндинуклеотиду (НАД), покращуючи енергозапезпечення клітини; нормалізує рівень маркерів пошкодження печінки: аланінамінотрансфераза (АЛАТ), аспартатамінотрансфераза (АСАТ), ГГТП - внаслідок гальмування перекисного окислення ліпідів (ПОЛ) клітинних мембран; нормалізує процеси декарбоксилювання, переамінування та дезамінування амінокислот.
Піридоксин у печінці відіграє роль в нейтралізації та детоксикації жовчних кислот шляхом синтезу їх конюгатів із таурином.
Гуарем (смола гуарова) є харчовою клітковиною, яку одержують з ендосперму насіння
Суаторзівз Іейадопоїобри5, містить до 7095 вищого полісахариду галактоманану. Вона не абсорбується з травного тракту, частково розкладається бактеріями та приблизно на 20 95 збільшує об'єм калових мас.
Препарат, завдяки гелеутворюючій здатності, значно збільшує в'язкість рідкої їжі і за рахунок потовщення дифузійного шару вуглеводів біля ворсинок слизової оболонки тонкої кишки уповільнює їх всмоктування. Збільшуючи обсяг хімусу й уповільнюючи спорожнення шлунка, гуар забезпечує швидке відчуття насичення. Таким чином, препарат знижує відчуття голоду і кількість спожитої їжі. Зменшення рівня холестерину в сироватці зумовлене зниженою його абсорбцією, підвищеною секрецією жовчних кислот, а також підвищеним метаболізмом холестерину в печінці.
Для контролю лікування хворий обстежується комплексно перед початком лікування, та через 30 днів після лікування.
Корисна модель здійснюється наступним чином.
Хворому на неалкогольний стеатогепатит, ускладнений фіброзом печінки, за коморбідності з ожирінням та остеоартрозом призначають комплексне етіопатогенетичне лікування неалкогольного стеатогепатиту додатково призначають препарат ліверія ІС в дозі по 500 мг 2 рази на добу та гуарем по 1 саше (5 г) 2 рази на добу впродовж 30 днів - до одержання клінічного ефекту.
Приклад використання корисної моделі.
Хворий В., 63 роки. Звернувся зі скаргами на важкість та дискомфорт у правому підребер'ї,
Зо здуття живота, біль у суглобі, припухлість суглобу, загальну слабкість та швидку втомлюваність.
Періодично лікувався за місцем проживання. Хворому було проведено ряд обстежень: загальні клінічні аналізи крові та сечі, біохімічні дослідження крові вміст загального холестеролу (ХС), ХО ліпопротеїдів високої густини (ЛПВГ) та триацилгліцеролів (ТГ).
Комплексне ультрасонографічне дослідження (УСД) виконували на ультразвуковому сканері "АО-4 Ідеа" (Віотедіса, Італія) конвексним датчиком з частотою 3,5 МГЦ, яке включало ультразвукове дослідження (УЗД) у реальному масштабі часу в В-режимі.
Стадію фіброзування печінкової тканини вивчали за допомогою ФібротТесту, ступінь жирової дистрофії печінки вивчали за допомогою СтеатоТесту (ВіоРгедісіїме, Франція). Обстеження проводили до лікування та на 30-й день лікування.
Дані об'єктивного обстеження: Загальний стан хворого умовно задовільний. Свідомість ясна.
Положення в ліжку активне. Будова тіла правильна. Конституція гіперстенічна. Зріст - 175 см.
Вага - 82 кг. Шкіра звичайного кольору, нееластична, без висипань, суха. Доступні огляду слизові блідо-рожевого кольору, без висипань і крововиливів. Підшкірно-жирова клітковина розвинена надмірно, більше на животі. М'язи розвинуті добре, тонус їх збережений. Набряки відсутні. Обидві половини грудної клітки приймають однакову участь в акті дихання. Тип дихання змішаний, з перевагою грудного. Частота дихальних рухів 17 за хвилину. Грудна клітка при пальпації не болюча, еластична, голосове тремтіння проводиться однаково на симетричних ділянках. Над легенями везикулярне дихання, побічні дихальні шуми не прослуховуються, бронхофонія, шепітна мова проводиться нечітко однаково над симетричними ділянками легень.
Ділянка серця не змінена, пульсація судин шиї не помітна, яремні вени не набухлі в сидячому положенні. Тони серця чисті, ритмічні. Судинний пучок не виходить за краї грудини. Талія серця у вигляді прямого кута. Частота серцевих скорочень (ЧСС) - 88 уд./хв., пульс ритмічний, АТ 130/80 мм.рт.ст. Живіт при пальпації м'який, чутливий в правому підребер'ї. Печінка - 3-4 см з3- під краю реберної дуги. Край щільний, заокруглений, чутливий при пальпації.
Ультразвукове дослідження органів черевної порожнини. Печінка оглянута повністю з правого підребер'я, у положенні на спині. Розміри: лівої частки: передньо - задній - 86 мм (збільшена); хвостова частка: товщина -35 мм (збільшена); права частка: передньо - задній - 138 мм (збільшена). Контур печінки рівний, нечіткий, нижній край заокруглений, капсула не змінена. Ехоструктура паренхіми підвищеної ехогенності з нечітким зернистим малюнком, 60 однорідна. Звукопровідність тканини суттєво знижена. Судинний малюнок збіднений.
На ЕКГ відзначаються дифузні зміни міокарда. ЕхоКГ: ознаки незначного пролапсу МК; стулки МК та АК незначно ущільнені; незначний аортосклероз; скоротлива здатність міокарду
ЛШ задовільна.
Заключний діагноз: Неалкогольний стеатогепатит, помірна активність, у стадії загострення, початковий фіброз. Остеоартроз, моноостеоартроз (коксартроз правобічний), без помітного прогресування, клініко-рентгенологічна стадія І, ФНС І.
З приводу цього було призначене комплексне етіопатогенетичне лікування неалкогольного стеатогепатиту. До основного лікування було додано препарат ліверія ІС в дозі по 500 мг 2 рази на добу та гуарем по 1 саше (5 г) 2 рази на добу впродовж 30 днів - до одержання клінічного ефекту.
Протягом дослідження випадків побічної дії ліків не було встановлено. Динаміка лікування представлена у наступній таблиці.
Таблиця
Показники ліпідного спектру крові та результати дослідження обміну сполучної тканини у хворого
В. на неалкогольний стеатогепатит, ускладнений фіброзом печінки, за коморбідності з ожирінням та остеоартрозом у динаміці лікування препаратами ліверія ІС та гарем
З таблиці видно, що застосування комплексного етіопатогенетичного лікування із включенням препаратів ліверія ІС та гуарем було ефективним, так як показники після лікування наближаються до нормативних. Запропоноване лікування дозволило зменшити інтенсивність прогресування фіброзу печінки шляхом гальмування розвитку сполучної тканини у печінці та активізації її резорбції.
Отже, спосіб, що заявляється, призводить до усунення чинників ризику розвитку фіброзу печінки у хворих на неалкогольний стеатогепатит, призводить.до нормалізації процесів обміну сполучної тканини у печінці, сприяє зворотному розвитку фіброзу печінки і, таким чином, усуває загрозу декомпенсації процесу.
Технічний результат. Запропонований спосіб дозволяє ефективно лікувати фіброз печінки у хворих на неалкогольний стеатогепатит за коморбідності з ожирінням та остеоартрозом шляхом усунення ознак загострення клінічних синдромів.
Claims (1)
- ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ Зо Спосіб лікування фіброзу печінки у хворих на неалкогольний стеатогепатит за коморбідності з ожирінням та остеоартрозом, при якому призначають комплексне етіопатогенетичне лікування неалкогольного стеатогепатиту, який відрізняється тим, що додатково призначають препарат ліверія ІС в дозі по 500 мг 2 рази на добу та гуарем по 1 саше 2 рази на добу впродовж 30 днів - до одержання клінічного ефекту. 0 КомпютернаверсткаА, Крижанівський (00000000 Міністерство розвитку економіки, торгівлі та сільського господарства України,вул. М. Грушевського, 12/2, м. Київ, 01008, Україна ДП "Український інститут інтелектуальної власності", вул. Глазунова, 1, м. Київ - 42, 01601
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU201908674U UA140755U (uk) | 2019-07-18 | 2019-07-18 | Спосіб лікування фіброзу печінки у хворих на неалкогольний стеатогепатит за коморбідності з ожирінням та остеоартрозом |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU201908674U UA140755U (uk) | 2019-07-18 | 2019-07-18 | Спосіб лікування фіброзу печінки у хворих на неалкогольний стеатогепатит за коморбідності з ожирінням та остеоартрозом |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA140755U true UA140755U (uk) | 2020-03-10 |
Family
ID=70108842
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UAU201908674U UA140755U (uk) | 2019-07-18 | 2019-07-18 | Спосіб лікування фіброзу печінки у хворих на неалкогольний стеатогепатит за коморбідності з ожирінням та остеоартрозом |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA140755U (uk) |
-
2019
- 2019-07-18 UA UAU201908674U patent/UA140755U/uk unknown
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| UA140755U (uk) | Спосіб лікування фіброзу печінки у хворих на неалкогольний стеатогепатит за коморбідності з ожирінням та остеоартрозом | |
| UA140753U (uk) | Спосіб лікування хворих на неалкогольний стеатогепатит за коморбідності з ожирінням та остеоартрозом | |
| RU2632443C1 (ru) | Способ лечения билиарного сладжа у больных хроническим билиарнозависимым панкреатитом | |
| UA140752U (uk) | Спосіб корекції прогресування порушень гомеостазу глюкози у хворих з неалкогольним стеатогепатитом | |
| UA121497U (uk) | Спосіб лікування хворих при коморбідному перебігу неалкогольного стеатогепатиту та ішемічної хвороби серця (дифузного кардіосклерозу) | |
| RU2800847C1 (ru) | Способ лечения полинейропатии, ассоциированной с глютенчувствительной целиакией | |
| UA123026U (uk) | Спосіб лікування та профілактики прогресування фіброзу печінки у хворих на неалкогольний стеатогепатит | |
| UA126070U (uk) | Спосіб лікування неалкогольного стеатогепатиту | |
| UA144265U (uk) | Спосіб корекції ендогенної інтоксикації у хворих на неалкогольну жирову хворобу печінки на тлі ожиріння та хронічної хвороби нирок | |
| UA131173U (uk) | Спосіб лікування неалкогольного стеатогепатиту за коморбідного перебігу із стабільною стенокардією напруги і-іі функціонального класу | |
| UA142940U (uk) | Спосіб корекції ліпідного дистрес-синдрому у хворих на неалкогольну жирову хворобу печінки та хронічну хворобу нирок | |
| UA141863U (uk) | Застосування інфузійного препарату реосорбілакт для нормалізації активності амінотрансфераз крові в оперованих хворих на рак кардіального відділу шлунка після проксимальної резекції шлунка | |
| SU1271519A1 (ru) | Способ лечени заболеваний желчных путей и очаговых поражений печени,осложненных механической желтухой | |
| UA140590U (uk) | Спосіб корекції ранніх стадій неалкогольної жирової хвороби печінки у хворих на цукровий діабет 2 типу та хронічну хворобу нирок | |
| UA131175U (uk) | Спосіб корекції ліпідного спектру крові при неалкогольному стеатогепатиті за коморбідності з остеоартрозом | |
| UA135848U (uk) | Спосіб корекції механізмів прогресування та розвитку неалкогольного стеатогепатиту у хворих на ожиріння і-іі ступенів за коморбідності з хронічною хворобою нирок | |
| UA139441U (uk) | Спосіб корекції неалкогольної жирової хвороби печінки | |
| SU1581315A1 (ru) | Способ лечени целиакии у детей | |
| SU1264947A1 (ru) | Способ лечени неспецифического звенного колита с тотальным поражением толстой кишки | |
| RU2398562C1 (ru) | Способ лечения метаболического синдрома | |
| Gudiev et al. | Method of prevention of post-operative peritoneal adhesions. | |
| RU2465884C1 (ru) | Способ комплексного лечения больных с хронической подагрой на курортном этапе | |
| RU2256922C1 (ru) | Способ ранней диагностики холедохолитиаза | |
| TW201010710A (en) | A composition extracted from shark cartilage marrow | |
| UA44022A (uk) | Спосіб лікування хворих на хронічну серцеву недостатність |