UA140752U - Спосіб корекції прогресування порушень гомеостазу глюкози у хворих з неалкогольним стеатогепатитом - Google Patents
Спосіб корекції прогресування порушень гомеостазу глюкози у хворих з неалкогольним стеатогепатитом Download PDFInfo
- Publication number
- UA140752U UA140752U UAU201908670U UAU201908670U UA140752U UA 140752 U UA140752 U UA 140752U UA U201908670 U UAU201908670 U UA U201908670U UA U201908670 U UAU201908670 U UA U201908670U UA 140752 U UA140752 U UA 140752U
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- patients
- progression
- glucose homeostasis
- correction
- alcoholic
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 10
- 230000014101 glucose homeostasis Effects 0.000 title claims abstract description 9
- 238000012937 correction Methods 0.000 title description 7
- 208000008338 non-alcoholic fatty liver disease Diseases 0.000 claims abstract description 29
- 206010053219 non-alcoholic steatohepatitis Diseases 0.000 claims abstract description 21
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 claims abstract description 9
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 claims abstract description 7
- 230000007012 clinical effect Effects 0.000 claims abstract description 5
- 244000007835 Cyamopsis tetragonoloba Species 0.000 abstract description 4
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 14
- 208000001072 type 2 diabetes mellitus Diseases 0.000 description 14
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 11
- 206010022489 Insulin Resistance Diseases 0.000 description 10
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 description 7
- 150000001720 carbohydrates Chemical class 0.000 description 6
- 235000014633 carbohydrates Nutrition 0.000 description 6
- NOESYZHRGYRDHS-UHFFFAOYSA-N insulin Chemical compound N1C(=O)C(NC(=O)C(CCC(N)=O)NC(=O)C(CCC(O)=O)NC(=O)C(C(C)C)NC(=O)C(NC(=O)CN)C(C)CC)CSSCC(C(NC(CO)C(=O)NC(CC(C)C)C(=O)NC(CC=2C=CC(O)=CC=2)C(=O)NC(CCC(N)=O)C(=O)NC(CC(C)C)C(=O)NC(CCC(O)=O)C(=O)NC(CC(N)=O)C(=O)NC(CC=2C=CC(O)=CC=2)C(=O)NC(CSSCC(NC(=O)C(C(C)C)NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(CC=2C=CC(O)=CC=2)NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(C)NC(=O)C(CCC(O)=O)NC(=O)C(C(C)C)NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(CC=2NC=NC=2)NC(=O)C(CO)NC(=O)CNC2=O)C(=O)NCC(=O)NC(CCC(O)=O)C(=O)NC(CCCNC(N)=N)C(=O)NCC(=O)NC(CC=3C=CC=CC=3)C(=O)NC(CC=3C=CC=CC=3)C(=O)NC(CC=3C=CC(O)=CC=3)C(=O)NC(C(C)O)C(=O)N3C(CCC3)C(=O)NC(CCCCN)C(=O)NC(C)C(O)=O)C(=O)NC(CC(N)=O)C(O)=O)=O)NC(=O)C(C(C)CC)NC(=O)C(CO)NC(=O)C(C(C)O)NC(=O)C1CSSCC2NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(NC(=O)C(CCC(N)=O)NC(=O)C(CC(N)=O)NC(=O)C(NC(=O)C(N)CC=1C=CC=CC=1)C(C)C)CC1=CN=CN1 NOESYZHRGYRDHS-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 6
- 238000011161 development Methods 0.000 description 5
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 5
- 208000004930 Fatty Liver Diseases 0.000 description 4
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 4
- 208000010201 Exanthema Diseases 0.000 description 3
- WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N Glucose Natural products OC[C@H]1OC(O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H]1O WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N 0.000 description 3
- 229920002907 Guar gum Polymers 0.000 description 3
- 102000004877 Insulin Human genes 0.000 description 3
- 108090001061 Insulin Proteins 0.000 description 3
- 208000001145 Metabolic Syndrome Diseases 0.000 description 3
- 201000000690 abdominal obesity-metabolic syndrome Diseases 0.000 description 3
- 238000010521 absorption reaction Methods 0.000 description 3
- 230000023852 carbohydrate metabolic process Effects 0.000 description 3
- 235000021256 carbohydrate metabolism Nutrition 0.000 description 3
- 230000008030 elimination Effects 0.000 description 3
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 description 3
- 201000005884 exanthem Diseases 0.000 description 3
- 239000008103 glucose Substances 0.000 description 3
- 229960002154 guar gum Drugs 0.000 description 3
- 235000010417 guar gum Nutrition 0.000 description 3
- 239000000665 guar gum Substances 0.000 description 3
- 230000001771 impaired effect Effects 0.000 description 3
- 229940125396 insulin Drugs 0.000 description 3
- 238000002559 palpation Methods 0.000 description 3
- 206010037844 rash Diseases 0.000 description 3
- 230000029058 respiratory gaseous exchange Effects 0.000 description 3
- RVEWUBJVAHOGKA-UHFFFAOYSA-N 2-amino-5-(diaminomethylideneamino)pentanoic acid;2-aminopentanedioic acid Chemical compound OC(=O)C(N)CCC(O)=O.OC(=O)C(N)CCCN=C(N)N RVEWUBJVAHOGKA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 241000894006 Bacteria Species 0.000 description 2
- 206010016654 Fibrosis Diseases 0.000 description 2
- 108010023302 HDL Cholesterol Proteins 0.000 description 2
- 206010019708 Hepatic steatosis Diseases 0.000 description 2
- 102000003746 Insulin Receptor Human genes 0.000 description 2
- 108010001127 Insulin Receptor Proteins 0.000 description 2
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 2
- 210000001015 abdomen Anatomy 0.000 description 2
- 230000003187 abdominal effect Effects 0.000 description 2
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 2
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 2
- 230000036772 blood pressure Effects 0.000 description 2
- 238000009534 blood test Methods 0.000 description 2
- 210000000038 chest Anatomy 0.000 description 2
- HVYWMOMLDIMFJA-DPAQBDIFSA-N cholesterol Chemical compound C1C=C2C[C@@H](O)CC[C@]2(C)[C@@H]2[C@@H]1[C@@H]1CC[C@H]([C@H](C)CCCC(C)C)[C@@]1(C)CC2 HVYWMOMLDIMFJA-DPAQBDIFSA-N 0.000 description 2
- 208000019425 cirrhosis of liver Diseases 0.000 description 2
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 2
- 235000013305 food Nutrition 0.000 description 2
- 210000001035 gastrointestinal tract Anatomy 0.000 description 2
- 201000001421 hyperglycemia Diseases 0.000 description 2
- 210000004072 lung Anatomy 0.000 description 2
- 210000004400 mucous membrane Anatomy 0.000 description 2
- 230000000241 respiratory effect Effects 0.000 description 2
- 230000001020 rhythmical effect Effects 0.000 description 2
- 210000000813 small intestine Anatomy 0.000 description 2
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 2
- 231100000240 steatosis hepatitis Toxicity 0.000 description 2
- 210000001562 sternum Anatomy 0.000 description 2
- 210000004003 subcutaneous fat Anatomy 0.000 description 2
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 2
- DCXXMTOCNZCJGO-UHFFFAOYSA-N tristearoylglycerol Chemical compound CCCCCCCCCCCCCCCCCC(=O)OCC(OC(=O)CCCCCCCCCCCCCCCCC)COC(=O)CCCCCCCCCCCCCCCCC DCXXMTOCNZCJGO-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 2
- OMDQUFIYNPYJFM-XKDAHURESA-N (2r,3r,4s,5r,6s)-2-(hydroxymethyl)-6-[[(2r,3s,4r,5s,6r)-4,5,6-trihydroxy-3-[(2s,3s,4s,5s,6r)-3,4,5-trihydroxy-6-(hydroxymethyl)oxan-2-yl]oxyoxan-2-yl]methoxy]oxane-3,4,5-triol Chemical compound O[C@@H]1[C@@H](O)[C@@H](O)[C@@H](CO)O[C@@H]1OC[C@@H]1[C@@H](O[C@H]2[C@H]([C@@H](O)[C@H](O)[C@@H](CO)O2)O)[C@H](O)[C@H](O)[C@H](O)O1 OMDQUFIYNPYJFM-XKDAHURESA-N 0.000 description 1
- 208000004611 Abdominal Obesity Diseases 0.000 description 1
- 206010000060 Abdominal distension Diseases 0.000 description 1
- 208000028185 Angioedema Diseases 0.000 description 1
- 206010003658 Atrial Fibrillation Diseases 0.000 description 1
- 206010065941 Central obesity Diseases 0.000 description 1
- 244000303965 Cyamopsis psoralioides Species 0.000 description 1
- 208000000059 Dyspnea Diseases 0.000 description 1
- 206010013975 Dyspnoeas Diseases 0.000 description 1
- 241000196324 Embryophyta Species 0.000 description 1
- 229920000926 Galactomannan Polymers 0.000 description 1
- 208000002705 Glucose Intolerance Diseases 0.000 description 1
- 102000015779 HDL Lipoproteins Human genes 0.000 description 1
- 208000032843 Hemorrhage Diseases 0.000 description 1
- 206010019663 Hepatic failure Diseases 0.000 description 1
- 206010020565 Hyperaemia Diseases 0.000 description 1
- 206010060378 Hyperinsulinaemia Diseases 0.000 description 1
- 206010020751 Hypersensitivity Diseases 0.000 description 1
- 208000015580 Increased body weight Diseases 0.000 description 1
- 206010028813 Nausea Diseases 0.000 description 1
- 208000008589 Obesity Diseases 0.000 description 1
- 206010033307 Overweight Diseases 0.000 description 1
- 208000003251 Pruritus Diseases 0.000 description 1
- 206010042674 Swelling Diseases 0.000 description 1
- 208000001871 Tachycardia Diseases 0.000 description 1
- 206010044565 Tremor Diseases 0.000 description 1
- 208000024780 Urticaria Diseases 0.000 description 1
- 210000000579 abdominal fat Anatomy 0.000 description 1
- 238000009825 accumulation Methods 0.000 description 1
- 230000009471 action Effects 0.000 description 1
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 1
- 210000001789 adipocyte Anatomy 0.000 description 1
- 238000013459 approach Methods 0.000 description 1
- 230000008512 biological response Effects 0.000 description 1
- 230000036760 body temperature Effects 0.000 description 1
- 230000037396 body weight Effects 0.000 description 1
- 244000309464 bull Species 0.000 description 1
- 239000002775 capsule Substances 0.000 description 1
- 208000020450 carbohydrate metabolism disease Diseases 0.000 description 1
- 210000000748 cardiovascular system Anatomy 0.000 description 1
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 1
- 235000012000 cholesterol Nutrition 0.000 description 1
- 210000004913 chyme Anatomy 0.000 description 1
- 230000007882 cirrhosis Effects 0.000 description 1
- 208000035850 clinical syndrome Diseases 0.000 description 1
- 238000009535 clinical urine test Methods 0.000 description 1
- QTCANKDTWWSCMR-UHFFFAOYSA-N costic aldehyde Natural products C1CCC(=C)C2CC(C(=C)C=O)CCC21C QTCANKDTWWSCMR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 1
- 230000006866 deterioration Effects 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 235000005911 diet Nutrition 0.000 description 1
- 230000037213 diet Effects 0.000 description 1
- 235000013325 dietary fiber Nutrition 0.000 description 1
- 238000009792 diffusion process Methods 0.000 description 1
- 210000002249 digestive system Anatomy 0.000 description 1
- 230000005713 exacerbation Effects 0.000 description 1
- 230000029142 excretion Effects 0.000 description 1
- 208000010706 fatty liver disease Diseases 0.000 description 1
- 230000002550 fecal effect Effects 0.000 description 1
- 238000000855 fermentation Methods 0.000 description 1
- 230000004151 fermentation Effects 0.000 description 1
- 230000004761 fibrosis Effects 0.000 description 1
- 235000011389 fruit/vegetable juice Nutrition 0.000 description 1
- 150000004676 glycans Chemical class 0.000 description 1
- 230000036541 health Effects 0.000 description 1
- 206010073071 hepatocellular carcinoma Diseases 0.000 description 1
- 231100000844 hepatocellular carcinoma Toxicity 0.000 description 1
- 210000003494 hepatocyte Anatomy 0.000 description 1
- 235000003642 hunger Nutrition 0.000 description 1
- 230000003451 hyperinsulinaemic effect Effects 0.000 description 1
- 201000008980 hyperinsulinism Diseases 0.000 description 1
- 210000000987 immune system Anatomy 0.000 description 1
- 208000017745 inborn carbohydrate metabolic disease Diseases 0.000 description 1
- 230000008595 infiltration Effects 0.000 description 1
- 238000001764 infiltration Methods 0.000 description 1
- 230000002757 inflammatory effect Effects 0.000 description 1
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 1
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 1
- 230000000968 intestinal effect Effects 0.000 description 1
- 210000000936 intestine Anatomy 0.000 description 1
- 230000035987 intoxication Effects 0.000 description 1
- 231100000566 intoxication Toxicity 0.000 description 1
- ISTFUJWTQAMRGA-UHFFFAOYSA-N iso-beta-costal Natural products C1C(C(=C)C=O)CCC2(C)CCCC(C)=C21 ISTFUJWTQAMRGA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000007803 itching Effects 0.000 description 1
- 210000004731 jugular vein Anatomy 0.000 description 1
- 230000004132 lipogenesis Effects 0.000 description 1
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 1
- 235000021056 liquid food Nutrition 0.000 description 1
- 230000008818 liver damage Effects 0.000 description 1
- 208000007903 liver failure Diseases 0.000 description 1
- 231100000835 liver failure Toxicity 0.000 description 1
- 235000020845 low-calorie diet Nutrition 0.000 description 1
- 235000012054 meals Nutrition 0.000 description 1
- XZWYZXLIPXDOLR-UHFFFAOYSA-N metformin Chemical compound CN(C)C(=N)NC(N)=N XZWYZXLIPXDOLR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960003105 metformin Drugs 0.000 description 1
- 235000013336 milk Nutrition 0.000 description 1
- 239000008267 milk Substances 0.000 description 1
- 210000004080 milk Anatomy 0.000 description 1
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 1
- 230000008693 nausea Effects 0.000 description 1
- 238000010606 normalization Methods 0.000 description 1
- 235000020824 obesity Nutrition 0.000 description 1
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 1
- 230000036542 oxidative stress Effects 0.000 description 1
- 206010033675 panniculitis Diseases 0.000 description 1
- 230000008506 pathogenesis Effects 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 230000002093 peripheral effect Effects 0.000 description 1
- 208000001297 phlebitis Diseases 0.000 description 1
- 229920001282 polysaccharide Polymers 0.000 description 1
- 239000005017 polysaccharide Substances 0.000 description 1
- 230000000291 postprandial effect Effects 0.000 description 1
- 201000009104 prediabetes syndrome Diseases 0.000 description 1
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 1
- 230000008569 process Effects 0.000 description 1
- 108090000623 proteins and genes Proteins 0.000 description 1
- 230000010349 pulsation Effects 0.000 description 1
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 1
- 239000011347 resin Substances 0.000 description 1
- 229920005989 resin Polymers 0.000 description 1
- 230000036186 satiety Effects 0.000 description 1
- 235000019627 satiety Nutrition 0.000 description 1
- 208000013220 shortness of breath Diseases 0.000 description 1
- 231100000046 skin rash Toxicity 0.000 description 1
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 description 1
- 230000007863 steatosis Effects 0.000 description 1
- 210000002784 stomach Anatomy 0.000 description 1
- 230000008961 swelling Effects 0.000 description 1
- 230000009885 systemic effect Effects 0.000 description 1
- 230000006794 tachycardia Effects 0.000 description 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 1
- 230000008719 thickening Effects 0.000 description 1
- 210000000115 thoracic cavity Anatomy 0.000 description 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 1
- 239000003053 toxin Substances 0.000 description 1
- 231100000765 toxin Toxicity 0.000 description 1
- 108700012359 toxins Proteins 0.000 description 1
- 150000003626 triacylglycerols Chemical class 0.000 description 1
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
Landscapes
- Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)
Abstract
У способі корекції прогресування порушень гомеостазу глюкози у хворих з неалкогольним стеатогепатитом шляхом призначення комплексного етіопатогенетичного лікування неалкогольного стеатогепатиту додатково призначають препарат гуарем по 1 саше 2 рази на добу - до одержання клінічного ефекту.
Description
Корисна модель належить до галузі медицини, а саме до гастроентерології, терапії та інших галузей клінічної медицини, і може бути використана для корекції прогресування порушень гомеостазу глюкози у хворих з неалкогольним стеатогепатитом.
На сьогоднішній день неалкогольна жирова хвороба печінки (НАЖХП) є одним з найпоширеніших захворювань в гепатології, яке призводить до погіршення якості життя, зменшення його тривалості. Це зумовлено, насамперед, високим ризиком прогресування неалкогольного стеатогепатиту (НАСГ);) з розвитком печінкової недостатності (БІ гепатоцелюлярної карциноми. Максимальний ризик розвитку НАЖХП відмічено в групі осіб з ожирінням, гіпертриацилгліцеролемією (Нагау 0.5., Єгаїїїпав О.Т., Сагміп 9.Т., Хи Н., Васене 5.В., 2017). Етіологія НАЖХП різноманітна, хоча й відзначається її тісний зв'язок з інсулінорезистентністю (ІР). Печінка - основна мішень ураження при станах, які характеризуються ІР, що є фактором ризику прогресування стеатозу печінки в НАСГ, з притаманним йому ризиком прогресування до цирозу.
ІР більш виражена у хворих на абдомінальний тип ожиріння. Ці відмінності зумовлені генетично неоднаковою експресією генів адипоцитів в абдомінальній і підшкірній жировій клітковині (Кравченко Н.А., Клименко Н.Н., 2012). Гіперглікемія та гіперінсулінемія мають важливе прогностичне значення у хворих на НАЖХП. Доведено, що порушення толерантності до вуглеводів та цукровий діабет (ЦД) типу 2 стимулюють ліпогенез (Сіоба! Неайй ОБзегчаюгу (СНО) даїга: Обрезйу, 2018). Зростання кількості осіб з надлишковою масою тіла (НМТ) та ожирінням (ОЖ) сьогодні є однією з найважливіших проблем охорони здоров'я в усіх країнах, що пов'язано з величезною кількістю захворювань, котрі асоційовані з підвищеною масою тіла (Дралова О.В., 2012).
Добре відомо, що НАЖХП часто зустрічається в контексті метаболічного синдрому (МС).
Поширеність МС у пацієнтів з НАЖХП збільшується із зростанням індексу маси тіла (ІМТ) (Ва!тег М.Г.., допеїї У., Зспоерієга А., БіісКеї! Е., Тпоптапп МУ., Оитоиг У.Р., 2010).
Як найближчий аналог вибрано спосіб лікування інсулінорезистентності у хворих на цукровий діабет 2 типу із супровідним неалкогольним стеатогепатитом (Спосіб лікування інсулінорезистентності у хворих на цукровий діабет 2 типу із супровідним неалкогольним стеатогепатитом: пат. 70026 Україна. Мо 20031212151 від 23.12.2003; опубл. 15.09.2004, бюл. Мо
Зо 9), в якому призначають метформін у дозі 500 мг 2 рази на добу, додатково у комплекс базисного лікування включають глутаргін при низькому ступені активності стеатогепатиту по 50 мл 4 95 розчину внутрішньовенно крапельно на 200 мл 0,9 95 розчину натрію хлориду впродовж 5 днів, при помірному ступені активності стеатогепатиту - впродовж 10 днів, а у подальшому - ентерально по 2 таблетки (500 мг) З рази на добу протягом 2 місяців.
Недоліками найближчого аналога є те, що при використанні вказаного способу можуть відмічатися побічні дії глутаргіну, а саме загальні порушення: задишка, біль за грудниною, підвищення температури тіла, озноб, зміни у місці введення, флебіт; з боку серцево-судинної системи: миготлива аритмія, зниження артеріального тиску, тахікардія; з боку травної системи: нудота, біль в епігастральній ділянці; з боку імунної системи: реакції гіперчутливості, включаючи шкірні висипання, свербіж, гіперемію, кропив'янку, ангіоневротичний набряк.
В основу корисної моделі поставлена задача удосконалити спосіб корекції прогресування порушень гомеостазу глюкози у хворих з неалкогольним стеатогепатитом шляхом додаткового до комплексного етіопатогенетичного лікування неалкогольного стеатогепатиту призначення препарату гуарем.
Спільними ознаками корисної моделі та найближчого аналога є призначення комплексного етіопатогенетичного лікування неалкогольного стеатогепатиту.
Відмінними ознаками корисної моделі від найближчого аналога є те, що додатково призначають препарат гуарем по 1 саше (5 г) 2 рази на добу - до одержання клінічного ефекту.
Визначення термінів, які використовуються при описі корисної моделі: порушення гомеостазу глюкози, неалкогольний стеатогепатит, етіопатогенетичне лікування, препарат гуарем.
Теоретичні передумови здійснення корисної моделі.
Інсулінорезистентність - це недостатня біологічна відповідь клітин на дію інсуліну при достатній його концентрації в крові. Відіграє суттєву роль в патогенезі порушень вуглеводного обміну, що проявляється розвитком порушення толерантності до глюкози та цукрового діабету 2 типу.
Неалкогольна жирова хвороба печінки - це синдромокомплекс взаємопов'язаних нозологій, складовими якого є: стеатоз печінки, тобто накопичення триацилгліцеридів та жирових включень у печінці понад 5 95 її маси.
Стеатогепатит - запальна інфільтрація печінки на фоні жирової дистрофії гепатоцитів та фіброз, що можуть сприяти розвитку стеатогенного цирозу печінки. На даний момент залишається бо актуальним розподіл на стадії розвитку жирового ураження печінки.
Смола гуарова є харчовою клітковиною, яку одержують з ендосперму насіння Суаторзвів
Івігтадопоїорив, містить до 70 95 вищого полісахариду галактоманану. Вона не абсорбується з травного тракту, частково розкладається бактеріями та приблизно на 20 95 збільшує об'єм калових мас. Це продукт рослинного походження, тому натуральний лікарський препарат смоли гуарової можна використовувати у звичайному раціоні під час їжі, розчиняючи в будь-якій рідині (сік, вода, молоко), або додавати в будь-яку їжу. Оскільки він не має системної дії, а впливає лише на рівні травного тракту, препарат смоли гуарової можуть вживати діти, вагітні і жінки в період лактації тривалий час.
Препарат, завдяки гелеутворюючій здатності, значно збільшує в'язкість рідкої їжі і за рахунок потовщення дифузійного шару вуглеводів біля ворсинок слизової оболонки тонкої кишки уповільнює їх всмоктування. Збільшуючи обсяг хімусу й уповільнюючи спорожнення шлунка, гуар забезпечує швидке відчуття насичення. Таким чином, препарат знижує відчуття голоду і кількість спожитої їжі. Зменшення абсорбції вуглеводів у тонкому кишечнику призводить до зниження піків гіперглікемії та концентрації інсуліну.
Використання препарату гуарем на тлі низькокалорійної дієти призводить до ефективнішого зниження глікемії, НрАїЇс, маси тіла. Крім того, відзначається тенденція до зниження постпрандіальної глікемії, зменшення об'єму талії та стегон.
Для контролю лікування хворий обстежується комплексно перед початком корекції, через 30 та 90 днів після корекції.
Корисна модель здійснюється наступним чином.
Хворому на неалкогольний стеатогепатит з порушенням гомеостазу глюкози призначають комплексне етіопатогенетичне лікування неалкогольного стеатогепатиту та додатково призначають препарат гуарем по 1 саше (5 г) 2 рази на добу - до одержання клінічного ефекту.
Приклад використання корисної моделі.
Хвора М., 54 роки. Звернулася зі скаргами на тяжкість та дискомфорт у правому підребер'ї, здуття живота, загальну слабкість та швидку втомлюваність. Хворіє упродовж 7-9 років.
Періодично лікувалася за місцем проживання. Хворій було проведено ряд обстежень: загальні клінічні аналізи крові та сечі, біохімічні дослідження крові вміст загального холестеролу (ХС), ХО ліпопротеїдів високої густини (ЛПВГ) та триацилгліцеролів (ТГ).
Зо Комплексне ультрасонографічне дослідження (УСД) виконували на ультразвуковому сканері "АО-4 Ідеа" (Віотедіса, Італія) конвексним датчиком з частотою 3,5 МГц, яке включало ультразвукове дослідження (УЗД) у реальному масштабі часу в В-режимі.
Дані об'єктивного обстеження: Загальний стан хворої умовно задовільний. Свідомість ясна.
Положення в ліжку активне. Будова тіла правильна. Конституція гіперстенічна. Зріст - 179 см.
Вага - 83 кг. Шкіра звичайного кольору, еластична, без висипань, суха. Доступні огляду слизові блідо-рожевого кольору, без висипань і крововиливів. Підшкірно-жирова клітковина розвинена надмірно, більше на животі. М'язи розвинуті добре, тонус їх збережений. Набряки відсутні.
Обидві половини грудної клітки приймають однакову участь в акті дихання. Тип дихання змішаний, з перевагою грудного. Частота дихальних рухів 18 за хвилину. Грудна клітка при пальпації не болюча, еластична, голосове тремтіння проводиться однаково на симетричних ділянках. Над легенями везикулярне дихання, побічні дихальні шуми не прослуховуються, бронхофонія, шепітна мова проводиться нечітко однаково над симетричними ділянками легень.
Ділянка серця не змінена, пульсація судин шиї не помітна, яремні вени не набухлі в сидячому положенні. Тони серця чисті, ритмічні. Судинний пучок не виходить за краї грудини. Талія серця у вигляді прямого кута. Частота серцевих скорочень (ЧСС) - 80 уд./хв., пульс ритмічний, АТ 135/80 мм рт. ст. Живіт при пальпації м'який, чутливий в правому підребер'ї. Печінка - -3-4 см з3- під краю реберної дуги. Край щільний, заокруглений, чутливий при пальпації.
Ультразвукове дослідження органів черевної порожнини. Печінка оглянута повністю з правого підребер'я, у положенні на спині. Розміри: лівої частки: передньо-задній - 82 мм (збільшена); хвостова частка: товщина -35 мм (збільшена); права частка: передньо-задній - 136 мм (збільшена). Контур печінки рівний, нечіткий, нижній край заокруглений, капсула не змінена.
Ехоструктура паренхіми підвищеної ехогенності однорідна. Судинний малюнок збіднений.
Заключний діагноз: Неалкогольний стеатогепатит, помірна активність, у стадії загострення.
Порушення толерантності до глюкози.
З приводу цього було призначене комплексне етіопатогенетичне лікування неалкогольного стеатогепатиту. До основного лікування було додано препарат гуарем по 1 саше (5 г) 2 рази на добу - до одержання клінічного ефекту.
Протягом дослідження випадків побічної дії ліків не було встановлено. Динаміка корекції представлена у наступній таблиці. (510)
Таблиця
Показники гомеостазу глюкози та ступеня інсулінорезистентності у пацієнтки
М., хворої на неалкогольний стеатогепатит, у динаміці корекції препаратом гуарем
Показники Нормативні До корекції Через 30 днів Через 90 днів
Глюкоза натще
Глюкоза ч-з 2 год. 10,35
Інсулін, мкОД/мл 26,87 15,54 11,03
НБА!С, 96
НОМАЇВ
З таблиці видно, що застосування комплексного етіопатогенетичного лікування із включенням препарату гуарем було ефективним, так як показники після корекції наближаються до нормативних. Препарат довів спроможність досягнення стабільної нормалізації показників вуглеводного обміну на тривалий термін часу; смола гуарова сприяє швидкій компенсації вуглеводного обміну при порушеній толерантності до вуглеводів, ресенситизації інсулінових рецепторів та усуненню синдрому ІР.
Отже, спосіб, що заявляється, призводить до усунення чинників ризику розвитку неалкогольного стеатогепатиту, сприяє швидкій компенсації вуглеводного обміну при порушеній толерантності до вуглеводів, ресенситизації інсулінових рецепторів та усуненню синдрому периферичної
ІР тканин (внаслідок зменшення всмоктування вуглеводів, продуктів бродіння в кишці, токсинів кишкових бактерій із посиленням їх виведення, зниженням ступеня ендогенної інтоксикації, оксидативного стресу) і, таким чином, усуває загрозу декомпенсації процесу.
Технічний результат. Запропонований спосіб дозволяє ефективно корегувати прогресування порушень гомеостазу глюкози у хворих з неалкогольним стеатогепатитом шляхом усунення ознак загострення клінічних синдромів даної патології.
Claims (1)
- ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ Спосіб корекції прогресування порушень гомеостазу глюкози у хворих з неалкогольним стеатогепатитом шляхом призначення комплексного етіопатогенетичного лікування неалкогольного стеатогепатиту, який відрізняється тим, що додатково призначають препарат гуарем по 1 саше 2 рази на добу - до одержання клінічного ефекту.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU201908670U UA140752U (uk) | 2019-07-18 | 2019-07-18 | Спосіб корекції прогресування порушень гомеостазу глюкози у хворих з неалкогольним стеатогепатитом |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU201908670U UA140752U (uk) | 2019-07-18 | 2019-07-18 | Спосіб корекції прогресування порушень гомеостазу глюкози у хворих з неалкогольним стеатогепатитом |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA140752U true UA140752U (uk) | 2020-03-10 |
Family
ID=70108645
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UAU201908670U UA140752U (uk) | 2019-07-18 | 2019-07-18 | Спосіб корекції прогресування порушень гомеостазу глюкози у хворих з неалкогольним стеатогепатитом |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA140752U (uk) |
-
2019
- 2019-07-18 UA UAU201908670U patent/UA140752U/uk unknown
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Williams et al. | Observations on induced thiamine (vitamin B1) deficiency in man | |
| Eastwood et al. | Effects of dietary supplements of wheat bran and cellulose on faeces and bowel function | |
| UA140752U (uk) | Спосіб корекції прогресування порушень гомеостазу глюкози у хворих з неалкогольним стеатогепатитом | |
| Yahya et al. | Thyroid heart disease presenting thyrotoxic crisis with jaundice | |
| Suzuki et al. | Fasting therapy for psychosomatic disorders in Japan | |
| UA140755U (uk) | Спосіб лікування фіброзу печінки у хворих на неалкогольний стеатогепатит за коморбідності з ожирінням та остеоартрозом | |
| UA144265U (uk) | Спосіб корекції ендогенної інтоксикації у хворих на неалкогольну жирову хворобу печінки на тлі ожиріння та хронічної хвороби нирок | |
| Schlatter | ŒSOPHAGO-ENTEROSTOMY AFTER TOTAL EXTIRPATION OF THE STOMACH. | |
| UA121497U (uk) | Спосіб лікування хворих при коморбідному перебігу неалкогольного стеатогепатиту та ішемічної хвороби серця (дифузного кардіосклерозу) | |
| CN112336830B (zh) | 一种治疗脂肪肝的中药组合物及其应用 | |
| UA131175U (uk) | Спосіб корекції ліпідного спектру крові при неалкогольному стеатогепатиті за коморбідності з остеоартрозом | |
| RU2452523C1 (ru) | Способ лечения метаболического синдрома | |
| UA140753U (uk) | Спосіб лікування хворих на неалкогольний стеатогепатит за коморбідності з ожирінням та остеоартрозом | |
| UA123026U (uk) | Спосіб лікування та профілактики прогресування фіброзу печінки у хворих на неалкогольний стеатогепатит | |
| RU2058136C1 (ru) | Способ лечения аллергических дерматозов | |
| Cureton | Physical training helps to regulate and improve glandular functions: a review of research | |
| Khimich et al. | Role of the family physician in the treatment of patients with polytrauma on the obesity background on an ambulatory stage | |
| UA133075U (uk) | Спосіб комплексного лікування хворих на неалкогольну жирову хворобу печінки | |
| Batrak | WOMEN'S REPRODUCTIVE FUNCTION AND METABOLIC SYNDROME | |
| Boruah et al. | Effective Ayurvedic management of Madhumeha (Diabetes Mellitus): A Case Study | |
| UA142940U (uk) | Спосіб корекції ліпідного дистрес-синдрому у хворих на неалкогольну жирову хворобу печінки та хронічну хворобу нирок | |
| RU2594439C1 (ru) | Способ лечения избыточной массы тела у пациентов старше 30 лет | |
| Staіkov et al. | The first experience of surgical treatment of obesity and metaboli desorders with using of minimally invasive technology | |
| Dadabaev et al. | POSTCHOLECYSTECTOMY SYNDROME. A CLINICAL CASE FROM PRACTICE | |
| UA126070U (uk) | Спосіб лікування неалкогольного стеатогепатиту |