UA136180U - METHOD OF SEWING THE WOUND OF THE EPIGASTRAL PORT AFTER LAPAROSCOPIC CHOLECYSTECTOMY IN PATIENTS WITH OBESITY - Google Patents
METHOD OF SEWING THE WOUND OF THE EPIGASTRAL PORT AFTER LAPAROSCOPIC CHOLECYSTECTOMY IN PATIENTS WITH OBESITY Download PDFInfo
- Publication number
- UA136180U UA136180U UAU201901504U UAU201901504U UA136180U UA 136180 U UA136180 U UA 136180U UA U201901504 U UAU201901504 U UA U201901504U UA U201901504 U UAU201901504 U UA U201901504U UA 136180 U UA136180 U UA 136180U
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- wound
- suturing
- port
- patients
- epigastric
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 22
- 238000002192 cholecystectomy Methods 0.000 title claims abstract description 12
- 208000008589 Obesity Diseases 0.000 title description 5
- 235000020824 obesity Nutrition 0.000 title description 5
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 description 26
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 26
- 206010019909 Hernia Diseases 0.000 description 7
- 210000000232 gallbladder Anatomy 0.000 description 5
- 210000004303 peritoneum Anatomy 0.000 description 5
- 230000023597 hemostasis Effects 0.000 description 4
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 4
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 4
- 208000035965 Postoperative Complications Diseases 0.000 description 3
- 210000000683 abdominal cavity Anatomy 0.000 description 3
- 201000001352 cholecystitis Diseases 0.000 description 3
- 210000001015 abdomen Anatomy 0.000 description 2
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 2
- 230000037396 body weight Effects 0.000 description 2
- 201000001883 cholelithiasis Diseases 0.000 description 2
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 2
- 210000004003 subcutaneous fat Anatomy 0.000 description 2
- VTYYLEPIZMXCLO-UHFFFAOYSA-L Calcium carbonate Chemical compound [Ca+2].[O-]C([O-])=O VTYYLEPIZMXCLO-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 1
- 206010033307 Overweight Diseases 0.000 description 1
- 208000005646 Pneumoperitoneum Diseases 0.000 description 1
- 206010058046 Post procedural complication Diseases 0.000 description 1
- 206010072170 Skin wound Diseases 0.000 description 1
- 230000003187 abdominal effect Effects 0.000 description 1
- 229940035676 analgesics Drugs 0.000 description 1
- 210000003484 anatomy Anatomy 0.000 description 1
- 239000000730 antalgic agent Substances 0.000 description 1
- 230000000844 anti-bacterial effect Effects 0.000 description 1
- 230000002421 anti-septic effect Effects 0.000 description 1
- 230000002921 anti-spasmodic effect Effects 0.000 description 1
- 229940064004 antiseptic throat preparations Drugs 0.000 description 1
- 229940124575 antispasmodic agent Drugs 0.000 description 1
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 description 1
- 238000007681 bariatric surgery Methods 0.000 description 1
- 230000000740 bleeding effect Effects 0.000 description 1
- 238000009534 blood test Methods 0.000 description 1
- 230000037213 diet Effects 0.000 description 1
- 235000005911 diet Nutrition 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 1
- 238000009297 electrocoagulation Methods 0.000 description 1
- 230000004927 fusion Effects 0.000 description 1
- 230000035876 healing Effects 0.000 description 1
- 238000001802 infusion Methods 0.000 description 1
- 238000002350 laparotomy Methods 0.000 description 1
- 206010024378 leukocytosis Diseases 0.000 description 1
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 description 1
- 238000002559 palpation Methods 0.000 description 1
- 206010033675 panniculitis Diseases 0.000 description 1
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 1
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 1
- 239000003356 suture material Substances 0.000 description 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 1
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 1
Landscapes
- Saccharide Compounds (AREA)
Abstract
Спосіб ушивання рани епігастрального порту після лапароскопічних холецистектомій у хворих з ожирінням включає прошивання очеревинно-апоневротичного шару рани. Для прошивання застосовують спеціально загострену голку Дешана із встановленою в ній лігатурою.The method of suturing the wound of the epigastric port after laparoscopic cholecystectomy in obese patients includes stitching of the peritoneal-aponeurotic layer of the wound. A specially sharpened Deschamps needle with a ligature installed in it is used for stitching.
Description
Корисна модель належить до галузі медицини, а саме до хірургії, і може бути застосована у практичній охороні здоров'я як вдосконалений спосіб пошарового ушивання рани епігастрального порту після лапароскопічних холецистектомій у хворих з ожирінням.The useful model belongs to the field of medicine, namely to surgery, and can be applied in practical health care as an improved method of layer-by-layer suturing of the epigastric port wound after laparoscopic cholecystectomies in obese patients.
Проблема пошуку оптимальних методик ушивання лапароскопічних портів у хворих із зайвою вагою тіла лишається актуальною |1)|. Використання малоінвазивних лапароскопічних методик втручання у теперішній час є пріоритетним напрямком у хірургічному лікуванні цілого ряду захворювань органів черевної порожнини (жовчокам'яної хвороби, операції на кишечнику, грижі стравохідного отвору діафрагми, різноманітні види герніопластик, баріатричні операції тощо). Після виконання лапароскопічних втручань, однією із невирішених задач є надійне ушивання ран (портів) у місці уведення лапароскопічних інструментів та приладів. Суттєве практичне значення має щільне ушивання країв апоневрозу у хворих із супутнім ожирінням. Під час лапароскопічної холецистектомії жовчний міхур звичайно видаляють через пупковий порт.The problem of finding optimal techniques for suturing laparoscopic ports in overweight patients remains relevant |1)|. The use of minimally invasive laparoscopic methods of intervention is currently a priority in the surgical treatment of a number of diseases of the abdominal cavity (gallstone disease, bowel surgery, hernias of the esophageal opening of the diaphragm, various types of hernioplasty, bariatric surgery, etc.). After performing laparoscopic interventions, one of the unsolved problems is reliable suturing of wounds (ports) at the place of introduction of laparoscopic instruments and devices. Tight suturing of the edges of the aponeurosis in patients with accompanying obesity is of significant practical importance. During laparoscopic cholecystectomy, the gallbladder is usually removed through the umbilical port.
Хірурги спіткаються із певними технічними труднощами при виділенні та надійному "захваті" країв апоневрозу і очеревини у глибині рани. Супутнє ожиріння додатково обтяжує вказаний етап операції за рахунок значної глибини рани. Ненадійне зшивання щільних анатомічних структур у високому відсотку випадків (до 80 95) призводить до формування троакарних гриж.Surgeons face certain technical difficulties in the selection and reliable "grabbing" of the edges of the aponeurosis and peritoneum in the depth of the wound. Concomitant obesity additionally burdens the specified stage of the operation due to the considerable depth of the wound. Unreliable suturing of dense anatomical structures in a high percentage of cases (up to 80-95) leads to the formation of trocar hernias.
З метою зниження частоти вказаного післяопераційного ускладнення проводять евакуацію видаленого жовчного міхура із конкрементами у спеціальному контейнері та через епігастральний порт. Це дозволило знизити кількість випадків розвитку троакарних гриж на 50- 60 95. Труднощі ушивання ран у хворих із ожирінням та необхідність додаткового розширення епігастрального порту лишаються суттєвими чинниками розвитку у подальшому троакарних гриж.In order to reduce the frequency of this postoperative complication, the removed gallbladder with calculi is evacuated in a special container and through the epigastric port. This made it possible to reduce the number of cases of trocar hernias by 50-60. 95. The difficulties of suturing wounds in obese patients and the need for additional expansion of the epigastric port remain significant factors in the further development of trocar hernias.
Відомі методики ушивання троакарних ран (лапаропортів) після лапароскопічних холецистектомій полягають у пошаровому накладанні вузлових швів на троакарну рану (2). Ця методика передбачає захват країв очеревини та апоневрозу затискачами Кохера, після чого, застосовуючи звичайні хірургічні голки із заправленим шовним матеріалом, виконують ушивання очеревинно-апоневротичного шару рани.Well-known methods of suturing trocar wounds (laparoports) after laparoscopic cholecystectomies consist in layer-by-layer application of nodal sutures to the trocar wound (2). This technique involves grasping the edges of the peritoneum and aponeurosis with Kocher clamps, after which, using ordinary surgical needles with suture material, the peritoneal-aponeurotic layer of the wound is sutured.
Суттєвим недоліком такого способу є великі труднощі, що виникають під час зашивання троакарних ран у пацієнтів із ожирінням. Оскільки глибина рани досить велика, ретельнеA significant disadvantage of this method is the great difficulties that arise when suturing trocar wounds in obese patients. Since the depth of the wound is quite large, thorough
Зо виділення в глибині рани країв апоневрозу та очеревини неможливе. Використання великих за розміром та товщиною голок не дозволяє ними адекватно маніпулювати в ранах із надлишком підшкірно-жирового шару. Нещільне ушивання епігастрального лапарапорту є причиною неадекватного гемостазу рани очеревини з боку черевної порожнини, а також формування з бігом часу так званих троакарних гриж.It is impossible to isolate the edges of the aponeurosis and peritoneum in the depth of the wound. The use of needles large in size and thickness does not allow them to be adequately manipulated in wounds with an excess of subcutaneous fat layer. Loose suturing of the epigastric laparotomy is the cause of inadequate hemostasis of the peritoneal wound from the side of the abdominal cavity, as well as the formation of so-called trocar hernias over time.
Найбільш близьким до запропонованого є спосіб ушивання рани епігастрального порту, який складається із атравматичної голки із припаяною до неї лігатурою (|З). Спосіб надає можливість більш "керованого" маніпулювання у глибині рани без ризику втрати лігатур або голки, є більш делікатним до біологічних тканин пацієнта.The method of suturing the wound of the epigastric port, which consists of an atraumatic needle with a ligature soldered to it, is the closest to the proposed method. The method enables more "controlled" manipulation in the depth of the wound without the risk of losing ligatures or needles, and is more sensitive to the patient's biological tissues.
Однак, як показує практика, і у вказаному способі має місце також ненадійний та неконтрольований етап прошивання очеревинно-апоневротичного шару у великій глибині рани, нерідко - прорізання лігатури крізь тонкий його край, особливо у хворих з ожирінням.However, as practice shows, in this method there is also an unreliable and uncontrolled stage of stitching the peritoneal-aponeurotic layer deep in the wound, often cutting the ligature through its thin edge, especially in obese patients.
В основу корисної моделі поставлена задача вдосконалити спосіб ушивання рани епігастрального порту після лапароскопічних холецистетомій у хворих з ожирінням шляхом використання спеціально загостреної лігатурної голки Дешана, що дозволить значно покращити механічну міцність шва, спростити методику його накладання, що скоротить тривалість операції та кількість післяопераційних ускладнень.The useful model is based on the task of improving the method of suturing the wound of the epigastric port after laparoscopic cholecystectomies in obese patients by using a specially sharpened Deschamps ligature needle, which will significantly improve the mechanical strength of the suture, simplify the technique of its application, which will reduce the duration of the operation and the number of postoperative complications.
Поставлена задача вирішується тим, що спосіб ушивання рани епігастрального порту після лапароскопічних холецистектомій у хворих з ожирінням включає прошивання очеревинно- апоневротичного шару рани. Для прошивання застосовують спеціально загострену голкуThe task is solved by the fact that the method of suturing the wound of the epigastric port after laparoscopic cholecystectomies in obese patients includes suturing the peritoneal-aponeurotic layer of the wound. A specially sharpened needle is used for stitching
Дешана із встановленою в ній лігатурою.Deschana with a ligature installed in it.
Спосіб здійснюється таким чином.The method is carried out as follows.
Під наглядом було 37 хворих у віці від 35 до 70 років із зайвою вагою тіла І та ІМ ступеню, яких було оперовано з приводу жовчнокам'яної хвороби, калькульозного холециститу. Всім хворим, після обстеження та передопераційної підготовки, виконувалося оперативне втручання - лапароскопічну холецистетомію за загальноприйнятою методикою.Under supervision were 37 patients aged 35 to 70 years with excess body weight of the 1st and 1st degree, who were operated on for gallstone disease, calculous cholecystitis. All patients, after examination and preoperative preparation, underwent surgical intervention - laparoscopic cholecystectomy according to the generally accepted technique.
На завершальному етапі після вилучення контейнеру із жовчним міхуром, згідно з корисною моделлю, виконували ушивання очеревинно-апоневротичного шару епігастрального лапаропорту із використанням навмисно загостреної голки Дешана із встановленою в ній лігатурою.At the final stage, after the removal of the container with the gall bladder, according to the useful model, suturing of the peritoneal-aponeurotic layer of the epigastric laparoport was performed using a deliberately sharpened Deschamps needle with a ligature installed in it.
Завдяки вказаній тактиці, досягається можливість надійного захвату країв очеревини та апоневрозу, щільне їх з'єднання, чим досягається стійкий гемостаз у рані та зводиться до мінімуму ризик утворення післяопераційних (троакарних) гриж.Thanks to the indicated tactics, it is possible to reliably capture the edges of the peritoneum and aponeurosis, their tight connection, which achieves stable hemostasis in the wound and minimizes the risk of postoperative (trocar) hernias.
Середній строк перебування хворих у стаціонарі складав 2,5:0,5 день. Усі хворі виписані в задовільному стані. При контрольному обстеженні через 6 місяців скарг нема.The average length of stay of patients in the hospital was 2.5:0.5 days. All patients were discharged in satisfactory condition. During the control examination after 6 months, there are no complaints.
Приклад конкретного застосування способу.An example of a specific application of the method.
Хвора Л., 52 років, звернулася у клініку зі скаргами на біль в епігастральній ділянці та правому підребер'ї що виникають після порушень у дієті та неповністю знімаються спазмолітиками. На виконаному УЗД черевної порожнини виявлено ознаки калькульозного холециститу. У хворої наявна зайва вага тіла - ожиріння І ступеня.Patient L., 52 years old, came to the clinic with complaints of pain in the epigastric region and right hypochondrium, which occur after diet violations and are not completely relieved by antispasmodics. An abdominal ultrasound revealed signs of calculous cholecystitis. The patient has excess body weight - obesity of the first degree.
Об'єктивно: стан хворої на момент надходження до стаціонару середньої важкості.Objectively: the condition of the patient at the time of admission to the hospital was moderate.
Підшкірно-жирова клітчатка виражена. Живіт при пальпації болісний у правому підребер'ї. У лабораторному дослідженні крові визначається лейкоцитоз до 11,3 г/л. Після стаціонарного обстеження, передоперційної підготовки, хворій виконано операцію - лапароскопічну холецистектомію. Накладений пневмоперитонеум, у 4 типових точках Калька уведені інструменти та виконано лапароскопічну холецистектомію із роздільним кліпуванням пузирної артерії та протоки. Ложе жовчного міхура в печінці ретельно оброблено електрокоагуляцією.Subcutaneous adipose tissue is pronounced. The abdomen is painful on palpation in the right hypochondrium. In a laboratory blood test, leukocytosis up to 11.3 g/l is determined. After an inpatient examination and preoperative preparation, the patient underwent laparoscopic cholecystectomy. A pneumoperitoneum was applied, instruments were inserted into 4 typical Kalk points, and a laparoscopic cholecystectomy was performed with separate clipping of the vesical artery and duct. The bed of the gallbladder in the liver has been thoroughly treated with electrocoagulation.
Контроль гемостазу. Підпечінковий простір сановано та дреновано ПХВ - трубкою, виведеною у правій боковій ділянці. Жовчний міхур поміщений у контейнер та вилучений із черевної порожнини через епігастральний порт.Hemostasis control. The subhepatic space was cleaned and drained by PCV - a tube brought out in the right side area. The gallbladder is placed in a container and removed from the abdomen through the epigastric port.
Згідно з корисною моделлю, виконано ушивання очеревинно-апоневротичного шару епігастрального лапаропорту із використанням спеціально загостреної голки Дешана із встановленою в ній лігатурою. Перед видаленням лапароскопа, проведено огляд місця ушивання епігастрального порта: краї рани очеревини повністю зведені, ознак капілярної кровотечі та дефекту очеревини немає. Краї апоневроза щільно зведені. Всі рани пошарово ушито наглухо.According to the useful model, suturing of the peritoneal-aponeurotic layer of the epigastric laparoport was performed using a specially sharpened Deschamps needle with a ligature installed in it. Before removing the laparoscope, an examination of the epigastric port suturing site was performed: the edges of the peritoneal wound were completely closed, there were no signs of capillary bleeding and peritoneal defect. The edges of the aponeurosis are tightly folded. All wounds are sewn tightly in layers.
Після операції хворій призначено інфузійну та антибактеріальну терапію, анальгетики, місцеві перев'язки з антисептиками. Дренаж видалено на 2 добу.After the operation, the patient was prescribed infusion and antibacterial therapy, analgesics, local dressings with antiseptics. Drainage was removed for 2 days.
Завдяки запропонованій методиці, в післяопераційному періоді не спостерігалося будь-якихThanks to the proposed method, no complications were observed in the postoperative period
Зо ускладнень, шкірні рани загоїлися шляхом первинного натягу. Хвору виписано з одужанням на З добу у задовільному стані. При контрольному обстеженні через 6 місяців - скарг нема.From complications, the skin wounds healed by primary tension. The patient was discharged with recovery on the 3rd day in a satisfactory condition. At the control examination after 6 months - there are no complaints.
У порівнянні з прототипом, запропонований спосіб за рахунок застосування голки Дешана при проведенні операції надає можливість у хворих на калькульозний холецистит з ожирінням досягти надійного та контрольованого прошивання очеревинно-апоневротичного шару у великій глибині рани та запобігти прорізуванню лігатури. Також, завдяки щільному зведенню країв рани, ліквідується дефект у очеревині та апоневрозі, чим досягаються стійкий гемостаз у черевній порожнині, мінімізується ризик післяопераційних ускладнень та розвитку троакарних гриж.In comparison with the prototype, the proposed method due to the use of a Deschamps needle during surgery makes it possible for patients with calculous cholecystitis with obesity to achieve reliable and controlled stitching of the peritoneal-aponeurotic layer in a deep wound and prevent ligature rupture. Also, thanks to the dense fusion of the edges of the wound, the defect in the peritoneum and aponeurosis is eliminated, which achieves stable hemostasis in the abdominal cavity, minimizes the risk of postoperative complications and the development of trocar hernias.
Таким чином, запропонований спосіб ушивання рани епігастрального порту після лапароскопічних холецистектомій у хворих із ожирінням є більш надійним і практично доступним, що прискорює загоєння післяопераційних ран та надає можливість профілактики ускладнень у післяопераційному періоді.Thus, the proposed method of suturing the wound of the epigastric port after laparoscopic cholecystectomies in obese patients is more reliable and practically available, which accelerates the healing of postoperative wounds and provides an opportunity to prevent complications in the postoperative period.
Джерела інформації: 1. бікаг НЕ, Сеїйп К, Еума К, Айіп О, Кауа 5, Сбксеітат М, еї а). І агега! зідеа ігосаг зйеSources of information: 1. bikag NE, Seiip K, Euma K, Ayip O, Kaua 5, Sbkseitat M, eyi a). And agega! zidea igosag zye
Ппетіа юїІом/іпа Іарагоз5соріс петіа гераїг: ге5ийв5 ої а Іопд-їепт гоїІом-ир. Нетіа. 2018 Оес; 3:1-6. 2. Сутедогі М, Міссіпі М, Віасснпі О, де 5спошНевєїє УС, Вопото І, Мапгеїїї А. Оау сазеPpetia yuIom/ipa Iaragoz5soris petia geraig: ge5iyv5 oi a Iopd-iept goiIom-ir. Netia. 2018 OES; 3:1-6. 2. Sutedogi M, Mississippi M, Viassnpi O, de 5sposhNeveie US, Vopoto I, Mapgeiii A. Oau saze
Іарагозсоріс споіІєсузіесіоту: Заїеїу апа їєазіріїйу іп орезе раїепів. Іпі у) 5ига. 2018 дап; 49:22-26. 3. бопте? Т, О;семік Н, Бипатак О, Міїдіїт 0. Ебісасу апа геїЇйарійу ої пе изе ої а пеєдіє дгазрепю ргемепі ігосаг 5іе Петіа. М/ідеоспніг Іппе Тесп Маїіоіпулагу|пе. 2018 Оес; 13(4): 477-484.Iaragossoris spoiIesuziesiotu: Zaieiu apa ieaziriiu ip oreze raiepiv. Ipi u) 5iga. 2018 DAP; 49:22-26. 3. bopte? T, O;semik N, Bypatak O, Miidiyit 0. Ebisasu apa heyiYiariyu oi pe ize oi a peedie dgazrepyu rgemepi igosag 5ie Petia. M/ideospnig Ippe Tesp Maiioipulagu|pe. 2018 OES; 13(4): 477-484.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU201901504U UA136180U (en) | 2019-02-14 | 2019-02-14 | METHOD OF SEWING THE WOUND OF THE EPIGASTRAL PORT AFTER LAPAROSCOPIC CHOLECYSTECTOMY IN PATIENTS WITH OBESITY |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU201901504U UA136180U (en) | 2019-02-14 | 2019-02-14 | METHOD OF SEWING THE WOUND OF THE EPIGASTRAL PORT AFTER LAPAROSCOPIC CHOLECYSTECTOMY IN PATIENTS WITH OBESITY |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA136180U true UA136180U (en) | 2019-08-12 |
Family
ID=71116261
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UAU201901504U UA136180U (en) | 2019-02-14 | 2019-02-14 | METHOD OF SEWING THE WOUND OF THE EPIGASTRAL PORT AFTER LAPAROSCOPIC CHOLECYSTECTOMY IN PATIENTS WITH OBESITY |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA136180U (en) |
-
2019
- 2019-02-14 UA UAU201901504U patent/UA136180U/en unknown
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Plasencia et al. | Laparoscopic-assisted sigmoid colectomy and low anterior resection | |
| Hong et al. | An easy and secure pancreaticogastrostomy after pancreaticoduodenectomy: transpancreatic suture with a buttress method through an anterior gastrotomy | |
| UA136180U (en) | METHOD OF SEWING THE WOUND OF THE EPIGASTRAL PORT AFTER LAPAROSCOPIC CHOLECYSTECTOMY IN PATIENTS WITH OBESITY | |
| CN113712608B (en) | Operation method and apparatus for two-step excision of patient side liver by complete laparoscopic liver belt winding method | |
| Nakanishi et al. | New invagination procedure for pancreaticojejunostomy using only four sutures | |
| RU2385673C1 (en) | Method for preventing prolonged lymphorrhea following radical mastectomy | |
| RU2690907C1 (en) | Method of manual-assisted laparoscopic splenectomy with closed abdominal injury | |
| RU2341207C1 (en) | Method of surgical treatment of deep wounds of liver | |
| RU2689870C1 (en) | Method of forming intraocorporal laparoscopic term-terminal invagination and ileotransverse anastomosis | |
| RU2334470C2 (en) | Method of radial hepatotomy | |
| RU2691924C1 (en) | Method for gastrostomy using polypropylene mesh | |
| RU2751127C1 (en) | Method of applying a surgical suture for large wound defects of the anterior abdominal wall | |
| RU2269948C2 (en) | Surgical method for treating patients for complicated posterior stomach wall ulcers | |
| RU2805487C1 (en) | Videolaparoscopic method for suturing perforated gastric ulcer | |
| RU2741408C1 (en) | Method for forming pancreatogastroanastomosis in robot-assisted and laparoscopic pancreaticoduodenal resections | |
| RU2782466C1 (en) | Method for laparoscopic resection of the stomach wall carrying the ectopic pancreas applying transparietal traction sutures in children | |
| RU2819718C1 (en) | Method for performing radical robotic-assisted prostatectomy with temporary cross-clamping of internal iliac arteries | |
| RU200316U1 (en) | Device for emergency stop bleeding of parenchymal organs | |
| Semm et al. | Endoscopic appendectomy: technical operative steps | |
| RU2710349C1 (en) | Method of pancreas transection when performing pancreatic resection | |
| RU2768591C1 (en) | Method of laparoscopic spleen resection | |
| RU2132656C1 (en) | Method for treating cysts and ovarian cystoma | |
| RU2753473C1 (en) | Device for implementing a method for treating chronic paraproctitis complicated by the formation of transsphincter or extrasphincter fistulas of the rectum | |
| RU2525279C1 (en) | Method for prevention of herniation following endovideosurgical operations | |
| RU2747359C2 (en) | Method for fixing drainage to wound after single-port toracoscopy |