TWI317279B - Aerosol formulation for inhalation comprising an anticholinergic - Google Patents

Description

1317279 玫、發明說明： 【發明所屬之技術領域】 本發明係有關一種式JL抗膽鹼激性劑之不含推進劑之水性 噴霧調配物

Mes+/Me X * N

其中X-表示陰離子。 【先前技術】 式i化合物由WO 〇2/32899為已知。式i化合物具有有價值 之藥理性質’可提供療效作為高度有效之抗膽鹼激性劑， 用於治療呼吸道病症，特別用於治療呼吸道發炎及/或阻夷 疾病，特別用於治療氣喘或COPD(慢性阻塞性肺疾）。 【發明内容】 本發明係有關可藉吸入投藥之此等化合物之液態活性物 質調配物；根據本發明之液態調配物可符合高品質標準。 根據本發明之調配物可經口或經鼻途徑吸入。為了達成活 性物質於肺臟之最佳分佈，可合理地使用適當吸入器投予 不含推進劑之液體調配物。此種調配物可經口途徑或經鼻 途徑吸入。以可在數秒之内將治療目的所需劑量之液體調 配物小量霧化成為適合供治療性吸入之氣霧劑之該等吸入 86027 -6 - 1317279 器特別適口。於本發明之範圍，較佳霧化器為低於⑽微升， 較佳低於5G微升’最佳低於2()微升活性物質溶液，較佳可 於一噴或二嘴被霧化而形成具有平均粒徑小於20微米且較 佳小於H)微米之氣霧劑，因此氣霧劑之可吸人部分已經相 當於治療有效量。 以不口推進劑彳式投予定量吸入用&體醫藥組合物用之 裝置細即’例如述於國際專利申請案WO 91/14468「霧化裝 置及方法」；也述於W〇 97/12678，參考第以及补圖以及隨 士之說月此種務化器中，醫藥溶液利用高達500巴之高壓 而轉成氣霧劑被噴霧，目的地到達肺臟。於本說明書之範 圍’特別參考前述參考文獻之全部内容。 種及入器中’溶液調配物儲存於貯器。使用之活性物 質調配物於儲存時須足夠穩定，1同時根據醫療目的可直 接投藥，若屬可能無需任何進一步處理，此點相當重要。 j外不可含有任何可能與吸入器交互作用因而損壞吸入 或有》/表液之醫藥品質、或有害產生之氣霧劑之成分。 【實施方式】 、、’.化溶液’使用例如WO 94/07607或WO 99/16530所 特殊喷嘴。此二公開文獻以引用方式併入此處。 發月之目的係提供一種式i化合物水性調配物，其可滿 用如述吸入器最佳化霧化溶液要求的高標準。根據本 月之居性物質調配物必須具有夠高醫藥品質，換言之須 醫策女足性長達數年，較佳至少一年更佳兩年的儲存 時間 ° 沙笔τ 1 w ς守不含推進劑之溶液調配物必須可利用吸入器加 86027 1317279 壓霧化，同時產生之氣霧劑中輸送之組合物係於規定範圍。 於本發明之範圍内，較佳使用其中陰離子X·係選自氯陰 離予、溴陰離子、碘陰離子、硫酸根、磷酸根、甲烷磺酸 根、硝酸根、順丁浠二酸根、乙酸根、檸檬酸根、反丁缔 —鉍根、酒石酸根、草酸根、丁二酸根、苯甲酸根、及對 甲苯磺酸根之該等式i化合物。 較佳使用其中X.表示選自氯陰離子、溴陰離子、甲苯 磺酸根及甲烷磺酸根之式i鹽。 特佳於本發明之範圍調配物為含有其中X表示溴陰離子 之式i化合物。 於本發明範園内述及3^化合物經常涵蓋該化合物之全部 可能非晶形及結晶形改性化合物。述及式^合物也涵蓋全 邵可由該化合物形成之可能之溶劑合物及水合物。 於本發明範圍内，任何述及化合物七須視為參照鹽i所含 义下式藥理活性陽離子 M、+ Me

根據本發明《碉配物中，化合物1係溶解於水。若有所兩 也可使用助♦劑。較佳根據本發明未使用其它溶劑。 根據本發明，調配物較佳之含有單一式1鹽。但調配物也 86027 1317279 可含有不同式1鹽之混合物。含有式J_以外之活性物質之調 配物非屬於本發明之目的。 以藥理活性陽離子11於根據本發明之醫藥製劑之比例為 基準，式1化合物濃度為約每100毫升4至2000毫克且較佳約 每100毫升8至1600毫克。特佳100毫升根據本發明之調配物 含有約80至約1360毫克11。 若使用之式化合物為特佳化合物其中X-表示溴陰離子， 則根據本發明之式L比例為每100毫升醫藥製劑約5至25〇〇毫 克且較佳約每1〇〇毫升10至2000毫克，最佳1〇〇毫升根據本 發明之調配物含有約100至1700毫克式j_化合物。 根據本發明之調配物之pH較佳為2.5至6.5，更佳為3 〇至 5.0 ’又更佳為約3 5至4 5。 pH可經由添加藥理可接受之酸調整。藥理可接受之無機 酸或有機酸皆可用於達成此項目的。較佳無機酸例如係選 自氫氯酸、氫溴酸、硝酸、硫酸及磷酸組成的組群。特佳 有機酸例如係選自由抗壞血酸、檸檬酸、蘋果酸、酒石酸、 順丁婦一馱、丁二酸、反丁缔二酸、乙酸、甲酸及丙酸組 成的、.且群。較佳無機酸為氫氯酸及硫酸，其中根據本發明 以氫氯酸為特佳。有機酸中以抗壞血酸、反丁晞二酸及檸 檬酸為佳。若有所需，也可使用前述酸之混合物，特別酸 除了酸化性質外具有其它性質之情況，例如酸可作為墙味 劑或抗氧化劑’例如檸檬酸或抗壞血酸之例。 若有所需，藥理可接受之鹼可用於精確滴定pH。適當鹼 例如包括鹼金屬氳氧化物及鹼金屬碳酸鹽。較佳鹼金屬離 86027 1317279 子為鈉。若使用此種驗，則須小心確保結果所得之鹽含於 醫藥調配物成品時可與前述酸於藥理上相容。 根據本發明之調配物含有錯合劑作為其它成分。錯合劑 一詞於本發明範圍表示可進入錯合物鍵結之分予。較佳該 等化合物具有錯合陽離子且最佳為金屬陽離子之效果。根 據本發明之調配物較佳含有伊迪堤克酸（editic acid)(EDTA) 或其任一種已知鹽類例如EDTA鈉或EDTA二鈉二水合物 (sodium edetate)作為錯合劑。較佳使用EDTA二鈉二水合 物，選擇性地呈水合物形式，更佳呈二水合物形式。若錯 «劑用於本發明之調配物，則其含量較佳為每！ 〇〇毫升根據 本發明之調配物5至20毫克之範圍，更佳每1〇〇毫升7至15毫 克之範園。較佳根據本發明之調配物含有錯合劑之含量相 對於每1 00耄升根據本發明之調配物為約9至丨2亳克，更佳 每100毫升約1〇毫克。 有關EDTA二納二水合物之技解也可同等施用於其它可媲 美EDTA或其鹽之添加物’其具有錯合性f，其可用於替代 EDTA二鈉二水合物，例如腈基三乙酸及其鹽。 其它藥理上可接受之賦形劑也可添加至根據本發明之調 配物。辅劑及添加劑等詞於本内文係表示任一種藥理上可 接受且治療上有用之物質’其本身非為活性物質，作可連 同=物質調配於藥理適當溶劑，俾改善活性物質調配物 〈印質車乂佳此等物質不含藥理效果或於預定治療不具有 :1壬:τ查見或至少不含任何非期望之藥理作用。辅劑及 添加劑例如包括可延長醫藥調配物成品之儲存壽命之安定 86027 •10· 1317279 劑、抗氧化劑及/或保 素及/或其它添加劑。 鹽如氯化鈉。 藏劑，以及業界已知之矯味劑、維生 添加劑例如也包括藥理可接受之活性 ::賦形劑包括抗氧化劑如抗壞血酸(舉例) :二、維生素A、維生素E、生育紛類等人體維生素或維 生素則驅物。 了添加保藏劑來保護調配物不受病原訪染。適當保藏 劑為先前技藝已知，特別义畜# # 狩別為虱化卞烷鎢或苯甲酸咬 鹽例如苯甲酸鈉，其使用濃卢為异^ ^ 弁便用/辰度為先則技術已知。較佳添加 氯化爷燒鏘至本發明調配物。氯化爷燒鐵相對於每⑽毫升 本發明調配物之用量為丨毫克至5〇毫克，較佳每ι〇〇毫升約7 至丨5亳克及更佳美1〇〇毫升約9至12毫克。 較佳調配物除了溶劑水及式丄化合物外，只含有氯化苄烷 鏘、EDTA二鈉二水合物及調整？11所需之酸，較佳為鹽酸。 根據本發明，含有式j_化合物之醫藥調配物較佳係用於前 文說明之該種吸入器，俾製造根據本發明之不含推進劑之 氣霧劑。此處再度明白表示前述參考文獻以引用方式併入 此處。 如開始處所述，較佳吸入器進一步發展之具體實施例揭 示於WO 97/12678(特別參考第6a及6b圖及其相關說明）。此 種霧化器（拉斯琵梅（Respimat))可優異地用來產生根據本發 明’含有堤歐徹平（tiotropium®)鹽作為活性物質之可吸入氣 霧劑。由於此種吸入器之圓柱體形狀以及輕巧，長小於9至 15厘米，寬2至4厘米，故該吸入器裝置可由病人隨身攜帶。 86027 -11 - 1317279 霧化器以高壓經小噴嘴噴射固定容積之醫藥調配物，因而 產生可吸入之氣霧劑。 較佳霧化器主要包含一上殼體部、一幫浦殼體、一喷嘴、 一鎖定夾、一彈簧殼體、一彈簧以及一儲存容器。霧化器 特徵為 -一幫浦殼體固定於上殼體部，且於一端載有一噴嘴本 體，該噴嘴本體有噴嘴或噴嘴配置， -一帶閥本體之中空活塞， -一動力輸出凸緣，中空本體固定於該凸緣，且係位於 上殼體部， -一鎖定夾緊機構位於上殼體部， -一彈簧殼體其中帶有彈簧，係利用旋轉軸承而旋轉式 安裝於上殼體部， -一下殼體部其係於軸向方向嵌合於彈簧殼體上。 具有閥本體之中空活塞係對應於W0 97/12687揭示之裝 置。中空活塞部分凸入幫浦殼體之圓柱體内，設置成於圓 柱體内部可軸向移動。參照前述國際專利申請案之第1-4 圖，特別第3圖及其相關說明。於彈簧被釋放的瞬間，帶有 閥本體之中空活塞於高壓端，產生5至60 Mpa(約50至600 巴），較佳10至60 Mpa(約100至600巴）壓力加壓於流體，亦 即定量活性物質溶液。以10至50微升容積為佳，10至20微 升容積為更佳，每次致動10至15微升容積為特佳。 閥本體較佳係安裝於中空活塞面對噴嘴本體之末端。 喷嘴本體之喷嘴較佳經微結構化，換言之係藉由微工程 86027 -12- 1317279 製造。微結構化之噴嘴本體例如係揭示於wo 99/1653〇;該 說明書内容以引用方式併入此處，特別第1圖及其相關說 明。 噴嘴本體係由兩片玻璃片及/或矽片牢靠固定在一起所組 成’至少一片有一或多個微結構化通道，通道連結噴嘴入 口端至喷嘴出口端。於噴嘴出口端，至少有一個深2至10微 米，寬5至15微米之圓或非圓開口，深度較佳為4 5至6 5微 米，以及長度為7至9微米。 若有複數個喷嘴開口 ’較佳為兩個開口，則噴嘴本體之 噴霧方向必須可為彼此平行’或可於噴嘴開口方向彼此相 對傾斜。以出口端至少有兩個噴嘴開口之噴嘴本體為例， 噴霧方向相對於彼此傾斜20度至160度，較佳6〇至15〇度及 最佳80至100度。 噴嘴開口較佳係排列成間隔10至200微米，更佳1〇至1〇〇 微米又更佳30至70微米。以50微米間隔為最佳。 因此噴霧方向係會合於噴嘴開口區。 如前文已述’液體醫藥製劑以高達6〇〇巴且較佳2〇〇至3〇〇 巴之進入壓力碰撞嗜嘴本體，且透過噴嘴開口而被霧化成 為可吸入之噴霧劑。較隹氣霧劑之粒子大小至多為2〇微米 且較佳為3至10微米。 鎖定夾緊機構含有一彈簧，較佳為圓柱體螺旋形壓縮彈 簧作為機械能之儲存位置。彈簧作用於彈簧元件之動力輸 出凸緣’動力輸出凸緣之移動係由鎖定元件之位置決定。 動力輸出凸緣之行進精準地受到上止塊及下止塊所限。彈 86027 -13· 1317279 黃較佳係透過一步進遙綠4丨』 %苺輪例如螺旋滑動齒輪藉外部扭矩拉 外π扭矩係當上殼體部相對於下殼體部之彈菁殼體轉 動時產生。此種情況下，上殼體部及動力輸出凸緣含有單 速或多速花鍵齒輪。 具有接合鎖定面之鎖定元件係設置成環形组態環繞動力 輸出凸緣。鎖定兀*件你丨丨4 #丄、， J 士係由塑膠或金屬環組成，該環之 特性可於徑向方向彈性變形。環係設置於垂直霧化器軸方 向《平面。於彈簧鎖定後，鎖定元件之較面滑人動力輸 出凸緣路徑，防止彈菩的噔 泮育的彈出。鎖疋疋件係藉按鈕致動。 致動扭係聯結或_至鎖定元件。為了致動鎖定夾緊機構， 致動紐係平行於環形平面移動，較佳係移動人霧化器，因 此可變形環於環平面變形。|關鎖定夾緊機構之細節述於 WO 97/20590 〇 下殼體部沿軸向方向於彈簧殼體上方推動，覆蓋軸承、 心轴驅動器以及流體儲存容器。 當霧化器操作時’殼體上部相對於下部旋轉，下部係連 帶彈簧殼體-起旋轉。彈簧同時係利用螺旋滑動齒輪壓縮 之偏轉，夾緊機構可自動結合。旋轉角較佳為則度之整數 分量，例如為180度。當彈簧被張緊之同時，上殼體部之動 力輸出元件移動指定量，巾空活塞於幫浦殼體之圓柱體内 部拉回，結果儲存容器之部分流體被抽吸入噴嘴前方之高 壓室。 若有所需，複數個含有欲霧化流體之可更換儲存容器可 逐一插入霧化器内然後使用。儲存容器含有本發明之水性 86027 -14- 1317279 氣霧劑製劑。 霧化過程最初係藉溫和加壓致動鈕而引動。然後夹緊機 構開啟動力輸出元件的路徑。接受偏壓之彈簧將活塞推入 幫浦殼體之圓柱體内。流體以噴霧形式而由霧化劑噴嘴送 出。 進一步細節構造揭示於PCT申請案W0 97/12683及W0 97/205 90，以引用方式併入此處。 霧化器組成元件係由適合其功能之材料製成。霧化器殼 體（亦即若功能允許）其它元件較佳由塑膠製成，例如藉射出 成型製成。供醫療用，使用生理可接受性材料。 WO 97/12687之第6a/b圖顯示瑞斯琵美霧化器，利用瑞斯 琵美霧化器可有利地吸入本發明之水性氣霧劑製劑。 第6a圖顯示霧化器之縱剖面圖，彈簧處於張緊之下，第6b 圖顯示霧化器之縱剖面圖，彈簧被鬆開。 上殼體部（5 1)含有幫浦殼體（52)，殼體末端架設於霧化器 噴嘴之夾持器（53)。夾持器内部有噴嘴本體（54)及過濾器 (55)。中空活塞（57)固定於鎖定夾緊機構之動力輸出凸緣 (5 6)，中空活塞（57)部分突進幫浦殼體之圓柱體内。於其末 端，中空活塞載有閥本體（58)。中空活塞係藉氣密墊（59)密 封。上殼體内部有個止塊（60)，彈簧被鬆開時，動力輸出凸 緣係停靠於止塊（60)。於動力輸出凸緣上有個止塊（61)，當 彈簧被張緊時，動力輸出凸緣係停靠於止塊（61)。於彈簧張 緊後，鎖定元件（62)介於止塊（61)與上殼體部之支撐體（63) 間滑動。致動鈕（64)聯結至鎖定件。上殼體部止於口件（65>， 86027 -15· 1317279 口件係藉活動保護蓋（66)封閉。 具有壓縮彈簧（68)之彈簧殼體（67)係利用扣合凸耳（69)及 旋轉軸承而旋轉式安裝於上殼體部。下殼體部（70)被推送至 彈簧殼體上。於彈簧殼體内側，有個可更換之欲霧化流體（72) 之儲存容器（71)。儲存容器可藉塞（73)封閉，中空活塞通過 塞突入儲存容器内部，且末端浸泡入流體（活性物質溶液供 應源）内。 機械計數器之心軸（74)係安裝於彈簧殼體外侧。驅動小齒 輪（75)係位於心軸面對上殼體部末端。於心軸上方有個滑件 (76)。 前述霧化器適合用於霧化根據本發明之氣霧製劑，形成 適合供吸入用之氣霧劑。 若本發明之調配物係使用前述方法（瑞斯琵美）霧化，則吸 入器作動時（每次噴出）排出之重量須相當於界定數量之至少 97%且較佳98%，公差範圍不超過25%，且較佳占此量之 20%。較佳每次噴霧輸送之特定重量為5至3 0毫克及更佳5至 2 0毫克調配物。 但根據本發明之調配物也可使用前述以外之其它吸入 器，例如喷射流吸入器霧化。 本發明亦係關於吸入套件組，係由前述根據本發明之醫 藥製劑之一與一種適合用於該醫藥製劑之吸入器組成。本 發明較佳係關於一種由前述根據本發明之醫藥製劑之一與 前述瑞斯琵美吸入器組成之吸入套件組。 【實施方式】 86027 -16- 1317279 下式調配物範例僅供舉例說明之用而絕非將本發明之主 旨囿限於所示組合物。 I、調配物實施例 100毫升醫藥製劑於純水或注射用水（密度1.00克/立方厘 米，溫度15°C至3 1°C )含有： _ 實施例 10：-溴化物） 氯化芊烷4翁(毫 EDTA二鈉二水 檸檬酸 (毫克） 克） 合物(毫克） (毫克） 1 2000 10 10 3 2 1000 9 9 3 3 1500 12 12 5 4 500 10 12 2 5 150 7 12 3 6 250 15 7 2 7 750 12 15 4 8 150 . 12 3 9 250 7 4 10 750 _ 15 3 11 100 5 10 3 86027 17-

Claims (1)

1. ^m2nZttzt^6n) 拾、申請專利範圍： 一種供吸入用之不含推進劑之水性醫藥製劑，其含有式i 化合物作為唯—活性物質 Me、+ Me \ / V N x

   其中 為選自由氯陰離子、漠陰離子、礙陰離子、硫酸根、 填酸根、甲烧續酸根、石肖酸根、順丁稀二酸根、乙酸根、 :檬酸根、反丁烯二酸根、酒石酸根、草酸根、丁二酸根、 苯曱酸根、及對曱苯磺酸根組成的組群之陰離子。 至少一種藥理上可接受之酸，以及視需要之其它藥理上 叮接义之賦形劑及/或錯合劑。 2. 如申凊專利範圍第丨項之不含推進劑之水性醫藥製劑，其含 有至少一種式i化合物，其中X-係選自由氯陰離子、溴陰離 子、4-曱苯磺酸根及甲烷磺酸根組成的組群。 3. 如申明專利範圍第1或2項之不含推進劑之水性醫藥製劑， 其中該藥理可接受之酸係選自無機酸如氫氣酸、氫溴酸、 石肖酸、硫酸及磷酸；或選自有機酸如抗壞血酸、檸檬酸、 蘋果酸、酒石酸、順丁烯二酸、丁二酸、反丁稀二酸、乙 86027-980609.doc 1317279 酸、尹酸及丙酸。 4·如申請專利範圍第1或2項之不含推進剞 其特徵為pH為2.5至6.5。 5.如申請專利範圍第〗或2項之不含推進劑 其特徵為其含有氯化苄烷鏘作為賦形劑 之水性醫藥製劑 之水性醫藥製劑 6·，申請專利範圍第5項之不含推進劑之水性醫藥製劑， 欲為氯化苄烷鏘含量為丨至“毫克/1〇〇毫升溶液。' 7.如申請專利範圍第_項之不含推進劑之水性醫藥製劑， 其特徵為11 Me^+^Me Ν’

   V 含量為約4至2000毫克/100毫升溶液。 如申1專利範圍第1或2項之不含推進劑之水性醫藥製劑， 其特徵為其含有錯合劑作為額外成分。 女申m專利範圍第1或2項之不含推進劑之水性醫藥製劑， 其特徵為該錯合劑含量為5至2〇毫克/1〇〇毫升溶液。 10.—種如申請專利範圍第】至9項中任一項之不含推進劑之水 I1 4藥製劑之用途，其係用於製備治療啤吸病症之用藥。 11_如申凊專利範圍第1〇項之用途，其中該用藥可經口或鼻途 86027-980609.doc -2 - 1317279 徑吸入以施用。 12.—種吸入套件組，其係由如申請專利範圍第1至9項中任一 項之不含推進劑之水性醫藥製劑以及適合用於霧化此種醫 藥製劑之吸入器所組成。 86027-980609.doc