TW592660B - Implant intervertebral amortissant - Google Patents

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592660 A7 ___ B7- 五、發明説明（1 ) 本發明係關於一種特別設計放置於兩個脊椎骨棘狀突之 間之椎間植入物。 本類型之植入物係嵌入並固定於通常源自椎間盤毁損之 棘狀突之間°特言之，當一個椎間盤之後部毀損時，脊椎 的伸展會使兩個脊椎骨由該盤分離並不正常地互相靠攏。 而此通常會使神經根被陷住並使受到這種問題困擾之病人 感覺到疼痛。 椎間植入物包含一個間隔物嵌入棘狀突之間以及彼等包 含固疋裝置者係已知。該等間隔物通常由鈦合金構成，在 其兩端各有一 V-型缺口，而棘狀突在與該v-型缺口砌合。 此外’该間隔物係以繫結固定，將兩個v-型缺口之相反兩 緣交互連接並繫緊在各棘狀突之部分壁上。 孩植入物可以限制脊椎骨之延伸向彼此靠攏，因為當脊 椎延伸時’該棘狀突會靠向接合點抵住嵌入植入物兩側V — 型缺口之底部。然而該等植入物之間隔物所使用之材料比 2間盤（當它為完整時會限制脊椎骨向彼此延伸靠攏）的材 貝硬太多，因此瞬間搖動（例如走動時）會傳遞至脊椎而無 法被制動於兩個脊椎骨之間交互連接之間隔物上。甚者， 因為間隔物之機械性質與殘存部分之椎間盤機械性質不 同’使整體脊椎之機械性質相較於完整的脊椎呈現明顯的 不連貫，也因此加速椎間盤的毀損。 本發明之目的係提供一種椎間植入物其中具有兩相反的 V-型缺口與棘狀突接合抵住，該¥_型缺口具有相對可動性 使該二V-型缺口之間的相對運動可以被減緩。 -4-

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兩個脊椎骨 該間隔物含 為達成本目的，本發明提供一種設計放置於 棘狀突之間之椎間植入物，該植入物之特徵 有： …、 两1U由第一種材料所構成之元件，而各個元 端及第二端，該第一端可固定於一個棘狀突；及 又 由第二種較第一種材料更具彈性變形性之材料 ^ 連接段，該連接段交互連接該兩個元件之 ^ ^ 一 碼，如 J: 作用在該兩個元件（10，12)的壓力會因此減輕，而且該土 接段可以將該椎間植入物限制並止住該脊椎骨之相^養 作0 - 藉由將連接段放置於兩個元件之間，各個元件各自固— 一個棘狀突，當棘狀突向彼此靠攏而壓縮時，連接段會2 收施加在該元件上的壓力。其結果為當脊椎骨向彼二靠2· 時仍帶有特定量之彈性，這與完整推間盤所賦予之天然^ 性相近。甚者，該脊椎骨之相對彈性動作與維繫脊椎骨在 一起之後韌帶之彈性變形相容。由此所獲得之系銑，2壓 力下，其元件之相對動作與原始完整系統元件之相對動5 實質上相同，因此可保護各元件免於進一步毀損。 在優勢上，該間隔物主第二端代表一種固定壁，在上面 該連接段可適合與其鍵結。因此，並不需要再使用額外的 固定元件而且該第二種材料之黏著特性可與該固定壁互相 搭配。 在本發明之特定具體實施例令，該固定壁帶有凹陷因而 適合與該連接段之突起互相搭配而使得該連接段與固定辟 -5- 本纸張尺度適用中國國家標準(CNS) A4規格(210X 297公釐)

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之結合更加緊密。吾人當明瞭因為凹陷係形成於壁上，所 亥壁之表面積因此增加，當一種材料可以模塑而與另一 種材料之壁配合時其接觸面積也會因此增加。增加接觸面 積^增加該連接段與該二元件之間的連接力。甚者，該等 凹陷的形成方式是除可增加接觸面積之外，同時還增加該 二元件與連接段材料之間的靜磨擦力，該磨擦力進一步增 加連接力道。 較佳者，該連接段之第二種材料係由一種經由聚合所產 ^的物體構成。其結果為，如果該材料在事先聚合產生則 4連接段可以輕易地經由熱模塑成該元件，或是如果該構 成第二種材料之單體聚合的速度慢到時間足以完成組合， 則該材料可以在現場再行產生。 在本發明之較佳具體實施例中，該元件之第一種材料係 鈦合金。因此可以輕易地在該固定壁上形成凹陷而使該連 接段適合與其結合。 在第一個特定具體實施例中，該二元件之第一端各自在 兩翼間形成一個V-型缺口使其適合接受一種棘狀突，而該 植入物進一步包含一個可調整長度連接該二翼之結，該結 纏繞於該m之-部&而使㈣_端得以固$於該棘狀 突。 此椎間植入物之特徵使得該元件得以固定至棘狀突。在 每一個間隔物該元件之上已經事先安置一個結，一但將該 間隔物嵌入兩個突起之間’經由將結繫緊即可將該元件固 定於突起。 -6 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS) A4規格(210X297公爱） 592660 A7 ____ B7 五、發明説明（4 ) 在本發明之第二個具體實施例中，該二元件之第一端各 自在兩翼間形成一個V—型缺口使其適合接受—種棘狀突， 而違植入物進一步包含一個栓子可以適合由側面穿過該翼 及該突起進而將該第一端固定於該棘狀突。 在如此構造下，該棘狀突係經由橫向戳孔，而該等元件 則藉由栓子或是鉚釘穿過件的兩翼及穿過置於其間的突 起。該栓子或鉚釘固定於一個或兩個翼的方式係可免於意 外地脫離。 在本發明之第三個具體實施例中，該二元件之第一端各 自在兩翼間形成一個V-型缺口使其適合接受—種棘狀突， 而該植入物進一步包含一個形成夾子之半圓形組件連接該 翼’該夾子纏繞該棘狀突之一部分進而將該第一端固定於 該棘狀突。 其結果是，當間隔物嵌入後，該夾子可輕易的固定於該 元件之翼上。經由下文更進一步的解說，在本特定之具體 實施例中，因為翼已分離，可以不需在後韌帶進行大手術 即可將間隔物嵌入。 本發明其他特性及優點將可由閱讀下列以參照附圖之非 限制性說明本發明特定具體實施例之敘述而顯現，其中： 圖1係本發明椎間間隔物之軸切面觀； 圖2係一種圖繪之立視觀顯示其帶有可調整固定結之椎間 植入物； 圖3係一種圖繪之立視觀顯示其帶有固定栓之推間植入 物；及

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物，而是只要具有類似性質之任何其他材料均可。 該連接段14之材料適合鍵結至該兩個實質上 個端1〇b，12b之固定壁。然而，為了增加黏著力，在⑽及 12b端之固定壁上形成凹陷16，而該凹陷則可與連接段μ之 突起18搭配使其嵌入其中。 該等特性可以，首先增加兩種材料之接觸面積，藉以該 接觸面上增加正向之連接力’再者亦可產生靜磨擦力進一 步增加鍵結力道。 該種連接的形成係將在一個模子内將熱聚合物注射到面 對面安置的兩個元件10及12之間，或是使冷的單體混合物 在兩個元件丨0及12之間模塑成形，如果該單體混合物之反 應速度夠慢。當液體或半液體之聚合物嵌入凹陷後，等到 冷卻或化學反應之後，該突起18即可當場形成。吾人當明 瞭該連接段14係由置於元件10及12之間的聚合物所構成， 為了使其在液體狀態時仍可待在兩個互相面對之元件之 間，該模具必須有必要地與元件一致的包覆元件間的空 間。 二 在一個特定的具體實施例中（在此未顯示），在固定壁所 形成之凹陷16向外開口至元件10及12的外壁，如此可使液 體之聚合物完全滲入凹陷12而不會有任何氣體被包埋其 間。其結果為使得連接段14與元件材料間之連接力到增 強。 曰 此外，雖然該凹陷在圖丨中顯示係與間隔物之縱軸平行， 但是可以允許其形成時與縱軸相對歪斜及/或為非直線形。

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592660 A7 B7 五、發明説明（8 ) 該套結30及32分別繞過上面棘狀突34之頂部及下面棘狀 突36之底部使得該棘狀突34及36可以分別鎖定於v_型缺口 10’a及12，a上。鎖定之動作係將套結3〇及32在翼21及23處所 形成之狹孔塞陷到翼2 1及23拉緊即可。 因此，元件10及12分別固定於相對應之突起34及36，而 該突起34，36之相對運動則因此可能在該由聚合物形式材 料所作成之連接段14之變形極限内進行。 當兩個棘狀突3 4及3 6向彼此靠攏時，特別是脊椎骨延展 時’該二元件10及12係以彈性方式壓迫連接段14，即欲將 兩個棘狀突34及36維繫使其不互相分離的反應力，實質上 與兩個突起之移動成正比。因此，該植入物可取代要被置 換椎間盤（或是要被置換椎間盤一部分）的角色，該椎間盤 的角色是維持在該二脊椎骨之空·間避免陷住任何神經根。 同時亦可能產生使施加在棘狀突的壓力與背部勃帶作用在 突起的壓力相容的結果。 甚者’當兩個棘狀突34及36向彼此移開，脊椎骨彎曲 時’該連接段會受到牵引而有回應力，其實質上與其受到 延伸的力道成正比，至少在小幅度時是如此。因此脊^骨 的彎曲幅度可以比將兩個棘狀突以固定方式將彼此固定所 得的彎曲幅度來得大。 圖3顯示本發明之第二個特定具體實施例，其中該^型缺 口之翼及嵌入其間之棘狀突係以一個穿過棘狀突之栓子鎖 定。 圖3顯示介於兩個棘狀突34及36之間的椎間間隔物，以及 -11 -

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成對的翼20，21及22，23納入突起34及36的部分^甚者， 分別有隻栓子40穿越V-型缺口 l〇’a及12，a，以及棘狀突34及 36。該翼20，21及22，23則分別戳入兩個相對面的小洞， 讓拴子40由此嵌入並在其端的位置固定。 在將植入物嵌入棘狀突34及36間之前，該棘狀突必須先 由側面戳入小洞而其直徑必須大於栓子40的直徑。然後將 该椎問間隔物嵌入棘狀突34及36—之間，接著將該形成鉚釘 之栓子40送進穿越翼20，21及22，23以及其相關之棘狀突 34及36。該栓子40的兩端再由縱向向内打平使其兩端的直 徑大於其所穿越翼20，21及22，23的小洞直徑。以此方 式’該栓子40可以相對於間隔物縱向的方式鎖住，而且該 二元件10及12可以因此固定於棘狀突34及36。 在本發明的第二個具體實施例中，不需要除去棘間韌帶 或是切開棘上韌帶，該等韌帶係襯墊並覆蓋間隔物要嵌入 之椎間空間。在嵌入間隔物期間，因為成對之翼2〇，2 1及 22 ’ 23並未以適當方式纏繞棘狀突而交互連接，因此有必 要先除去棘間韌帶而且僅從要嵌入間隔物的椎間空間處將 棘上韌帶切開。 圖4顯示本發明之第三個具體實施例，其所具有的優點與 前述第二個具體實施例相同。 圖4顯示介於兩個棘狀突34及36之間的椎間間隔物，以及 成對的翼20，21及22，23納入突起34及36的部分。不同的 是該椎間間隔物之元件1〇及12係分別由形成夾子之半環狀 組件42固定於棘狀突34及36。 -12- 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS) A4規格(210X 297公釐)

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Claims (1)

1. 592660 第090117〇9〇號專利申請案 -中文申凊專利範圍替換本(93年4月） 、申清專利範圍 1.種植入物’其包含一種放置在兩個脊椎骨棘狀突 =，36)之間之間隔物，該植入物之特徵為該間隔物包 ::由第-種材料所構成之元件(1。，12)，而各個元 牛，、有第-端⑽，12a)及第二端⑽，叫，古亥第一 端（l〇a，12a)可固定於一個棘狀突（34 , 36);及 及由第_種較第_種材料更具彈性變形性之材料所構 成=接段（14)，該連接段交互連接該兩個元件（1〇，⑺ 之該第二端（⑽，12b) ’如此作用在該兩個it件（10, 12) 的壓士會因此減輕，而且該連接段可以將該椎間植入物 限制並制止該脊椎骨之相對動作。 2. 根據申請專利範圍第旧之椎間植入物，其特徵為該第 一端（10b，12b)具有一個固定壁可以適合與該連接段（14) 結合。 3. 根據申請專利範圍第2項之椎間植入物，其特徵為該固 定壁具有凹陷（16)可以適合與該連接段（14)之突起（18) 搭配而增加該連接段（14)與該壁之間的結合力。 4. 根據中請專利範圍第⑴項中任何_項之椎間植入物， 其特徵為該連接段（14)之第二種材料係一種經由聚合而 得之物體所構成。 5·根據申請專利範圍第π項中任何一項之椎間植入物， 其特徵為該元件（10，12)之第一種材料係鈦合金。 6.根據申請專利範圍第丨至3項中任何一項之椎間植入物， 其特徵為該二元件（10, 12)之第—端（1〇&，12a)各自在 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS) A4規格(210 X 297公釐） •裝 玎 m 592660 、申請專利範圍 A8 B8 C8 D8 9

   兩翼（20 ’ 21，22，23)間形成一個 V-型缺口（ 1()，a，12, a) 一適5接雙一種棘狀突（34，36)，而該植入物進一步 包含一個可調整長度連接該二翼（20，21，22，23)之結 (3〇 ’ 32) ’該結（3〇，32)纏繞於該棘狀突（34，36)之一 部分而使該第一端（l〇a，12a)得以固定於該棘狀突（34， 36) 〇 7·根據申請專利範圍第1至3項中任何一項之椎間植入物， 其特徵為該二元件（10，12)之第一端（l〇a，12a)各自在 兩翼（20’ 21 ’ 22’ 23)間形成一個 V-型缺口（1〇,a，12, a) 使其適合接受一種棘狀突（34，36)，而該植入物進一步 包含一個栓子（40)可以適合由側面穿過該翼（2〇 , ， 22’ 23)及該突起（34，3 6)進而將該第一端（i〇a，i2a)固 定於該棘狀突（34，36)。 8·根據申請專利範圍第1至3項中任何一項之椎間植入物， 其特徵為該第一端（l〇a，12 a)各自在兩翼（2〇，21，22， 23)間形成一個V-型缺口（ 10’a，12, a)使其適合接受一種 棘狀突（34，36)，而該植入物進一步包含一個形成夾子 之半圓形組件（42)連接該翼（20，21，22，23)，該夾子 (42)纏繞該棘狀突之（34，36) —部分進而將該第一端 (10a，12a)固定於該棘狀突（34，3 6)。 -2- 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS) Α4規格(210X297公釐)

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