TW580379B - Bone plate with conical thread - Google Patents

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經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 580379 A7 ______________ B7 五、發明說明（j ) 詳細說明 ’ 本發明關於申請專利範圍第1項引文的一種骨板以及 依申請專利範圍第15項引文之具有這種骨板的固定裝置。 基本上有二種習知類型之用骨板造成之骨合成物 (Osteosynthese) 〇 第一種爲「剛性(rigid)骨合成物」。剛性骨合成物用 於照顧關節骨折、簡單的骨幹骨折（如果不能打釘時）以及 在骨切開術(Osteotmie)場合所用。除了可以作解剖學上的 復位(Reposition)外，骨本身促進該骨合成物的穩定性，這 點使骨末端受負荷較早且無痛。穩定的骨折照顧的優點可 在一些場合看出：在這些地方，受創傷(Trauma)造成之骨 出血情形大大減少了。在看護骨不接合（接合不全）(non-uruon)的情形或有感染時，骨折部須穩定地照顧，俾使骨能 痊癒，且感染區不會因爲不穩定而在骨折裂縫中擴大。 第二種爲「柔性」（flexible)骨合成物。柔性(生物性)骨 合成物最大好處係在管形骨的骨幹區域之破碎狀骨折 (Trummerfraktur)的照顧時可看出。在這種骨折的場合，目 的是把骨的長度範圍及骨末端（關節）互相保持在正確位置 。在此，骨折區域並非直接固定或處理者，這點不會使此 區域的出血進一步惡化。骨板作用像一只錨固到骨幹端 (Metaphyse)中的鎖合標記釘。 如果我們觀察這二種極端的骨板骨合成物，則可看到 它們互相差異有多大。由於所有骨折並不能經常歸類爲上 述二種骨合成物種類之一，因此外科醫生常常要作妥協， 3 夺紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） --------tr---------^# (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 580379 B7 五、發明說明（>〇 (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 因爲他沒有現成之植入物可以讓他不必妥協地將此二種方 法合倂。舉例而言，如果用拉力螺絲可利用骨板將關節骨 折部壓縮，且將整個關節部經由一內部固定器利用角度穩 定的螺絲連接到骨幹部(Diaphyse)，則上述這種組合或許是 有意義的，另一種應用情形，例如在疏鬆的骨，在該處骨 板可利用軸向及角度穩定的螺絲錨合在部碎片中，其中 在骨幹區域可作穩定的骨板固定(Verplattung)，並用一板拉 力螺絲穿過骨折部，由於有這種照顧，可達成初級的骨折 部穩定化。 這種情況使得人們對這二種骨合成物開發骨植入物並 上市。這二組的植入物分別對其本身的方法最適當地設計 。因此這二種系統的缺點在於缺少組合的可能性。 美專利US 5，709，686 Talos et al.發表了一種此類的 組合骨板，其中在長孔的長軸兩側的中央部分各設一弧形 的部分圓柱面形螺紋。這種習知骨板的缺點如下： 1) 長孔的螺紋部分設計成部分圓筒形，因此須使用一 特別設計的螺絲頭，它在旋入時可支持在骨板表面。 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 2) 部分螺紋位在骨板的長孔的長軸左右兩側中部位置 ，使螺紋的範圍限制在60°〜179°。 3) 部分螺紋位在骨板的長孔（夾緊孔）的長軸左右兩 側中部位置，故有一種危險性：即：長孔的側邊的腹板會- 脹開。 對此，本發明提出對策。本發明的目的在提供一種骨 板，它將二種類型之骨合成物合一。但不會有該二種純粹 4 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210x 297公釐） " 經濟部智慧財產局員Η消費合作社印製 580379 A7 B7 五、發明說明（3 ) 骨板照顧方法的場合所受之限制。依此’該骨板須可做壓 縮骨板及所謂的內部固定器應用’而無須妥協。 本發明達成上述目的之道，係利用具有申請專利範圍 第1項特點的骨板。 本發明的骨板有一優點：即：該螺絲的固定作用係利 用骨板孔的錐形螺紋以及所用之螺絲頭部的對應的錐形螺 紋達成。如果我們要使用自攻（自鑽孔）螺絲，則這種固定 方式特別重要。由於有該螺絲頭部區域的錐形螺紋，故可 不受骨板影響地將螺紋旋入骨中，只有在螺絲頭部的螺紋 錐形部沒入骨板長孔的內螺紋中時，該螺絲才被擋住。雖 然在骨板孔錐形部與骨中的螺紋前端部不同，但該錐形的 螺絲頭螺紋會在骨板的螺紋錐形部中對準中心。當該錐形 螺紋旋緊時，在骨板孔中產生徑向力量。爲了要充分承受 此力量，該錐形骨板孔須充分穩定性。 此內螺紋（它向著骨板下側呈錐形變窄)依目的而定具 有5〜20°的錐形角度，典型者爲10° 。 使用該骨板做內部固定器，使骨板-螺絲界面的機械應 力大大提高，因爲骨板並非壓在骨上，因此骨折部利用骨 板與骨間的摩擦力固定住。在本發明一較佳實施例中，這 種機械式多重負荷係用以下方式計算：該螺紋在長孔中延 伸過至少180°的範圍，且因此將螺絲頭部與螺紋圍住至— 少一個如此大的高度範圍。在薄骨板的場合，這種情況具 有特別的意義。 在另一較佳實施例中，依特點A與B的孔互相爲相同 5 --------IT---------^· (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 580379 A7 ______ B7 五、發明說明（LV ) 者，因此內螺紋設在一個孔中，其沿骨板縱軸方向測量的 直徑Dt^大於此孔垂直於骨板縱軸方向量的直徑DQ。 在本發明另一較佳設計中，該內螺紋-沿骨板縱軸方向 看-係設在長孔兩端。此種位置使得在結構上有更大的螺紋 範圍，舉例而言，它沿伸過它所形成幾何體範圍的190° 〜280°範圍，且宜200°〜250° 。 由於長孔係設計成錐形，因此在骨板下側與在骨板上 側測量內螺紋的膨脹會得到不同的値。在下測測量時，螺 紋的範圍宜延伸過180°〜230° ;當在上側測量時，則延 伸過200°〜270° 。 在另一較佳實施例中，終端的錐形螺紋係在長孔(夾緊 孔)設在靠近骨板中央的那一端上。這點有一好處，即：骨 板夾緊孔的夾緊功能不會受影響。 在另一較佳實施例中，依特點A的至少一個孔之上部（ 它朝向骨板上側)有一凹形（且宜爲球形)的變寬部，以容納 一枚具球形頭部的骨螺絲。傳統骨螺絲的球形螺絲頭在此 凹球形變寬部有一種最佳的支承座。如果骨螺絲呈偏心方 式裝入，（這點須造成骨折部壓迫）則就是這種最佳支承座 方式。 在又一較佳實施例中，下側設計成凹形。利用這種骨 板的凹形下側，它可更合適地配合脛骨、股骨、肱骨及前一 臂骨的圓形骨橫截面，利用骨板下側的凹形設計’可將傳 統的骨螺絲斜斜地穿過骨板孔。這點主要是對於要固定到 骨板上的小骨碎片的夾緊而言很重要。 6 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐) " ' --------^---------^ (請先閱讀背面之注音？事項再填寫本頁) 580379 A7 B7 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 五、發明說明（β ) 在另一較佳實施例中，內螺紋延伸到骨板從下側到上 側的整段高段’以達成儘量的穩定性。 在又一較佳實施例中，長孔的無螺紋區段在其朝向該 下側的下部變寬，因此骨螺絲可以偏轉。 在再一較佳實施例中，DiVDq之間比例在1·〇1〜3.00範 圍，且宜在1.1〜1.5範圍。這種比例係由壓縮孔(它需要某 種夾緊路徑以供螺絲之用）以及螺紋孔的組合造成’所求出 的比例係由夾緊可能性以及由這種組合孔造成之最小的骨 板變弱情形之間的最佳妥協。 另一實施例除了本發明的骨板外，另外至少包含一骨 螺絲，它具有與該內螺紋對應的外螺紋，設在螺絲頭部上 ，宜設計成自攻螺紋形式。 當使用此骨板做壓縮骨板用時，該骨板孔的夾緊孔幾 何性質不受到最終之錐形螺紋孔(4)的負面影響。這種螺紋 孔的錐形設計的優點爲可將螺絲旋入骨中而不受骨板影響 ，其中該螺絲在旋緊時，才經由一個對應地設計成錐形的 有螺紋的螺絲頭與骨板連接。這點主要在使用自攻孔，自 切材（自推拔)(Selbstschneiden，英·· self-tapping)螺絲的情形 很有利。 本發明的進一步特點在以下利用數個實施例的部分示 意圖式更詳細地說明。 圖式中： 第一圖係本發明的骨板上視圖，它具有一個無螺紋的 長孔與一分別的螺紋孔； 7 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格<210 X 297公釐）— --------^---------^ (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 580379 A7 B7 五、發明說明（W) 第二圖係一本發明的骨板上視圖，它具有一個具整合 螺紋的長孔； 第三圖係經第一圖之螺紋孔的一縱剖面圖； 第四圖係經第二圖具螺紋孔的長孔的一縱剖面圖； 第五圖係本發明骨板的一立體圖，有一骨螺絲，具有 整合的螺紋，它嵌入骨板中。 〔圖號說明〕 ⑴ (骨板的)上側 ⑵ (骨板的)下側 ⑶ 骨板縱軸 ⑷ 孔 ⑸ 內螺紋 ⑹ 變寬部 ⑺⑻ 箭頭 (9)(10) 圓弧 (11) 骨螺絲 (12) 外螺絲 (13) 螺絲頭部 (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 訂---------線一 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 第一圖所示的本發明骨板有一上側（1)，一個用於與骨 接觸的下側(2)，以及孔(4)，它用於容納骨螺絲，以將上側 ⑴與下側⑵連接，它們沿骨板縱軸(3)排列。 箭頭(7)指示朝向骨板一端的方向，而箭頭(8)則係指朝 向骨板中央的方向。 較靠近骨板中央的孔(4)的直徑DK沿骨板縱軸〇)方向 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 580379 A7 _ B7 五、發明說明（q) 測量)係大於此孔垂直於骨板縱軸⑶測量的直徑Dq。直徑 Dl爲5.2mm，而直徑Dq爲3mm。 此長孔朝向該上側（1)的上部有一凹形（且宜爲球形）的 變寬部(6)，以容納具一球形頭部的骨螺絲。 較靠近骨板端的孔(4)有一內螺紋(5)，它延伸過它所形 成的幾何體的360°範圍，在圖式之實施例中，此骨板孔 呈錐形，朝向下側(2)變窄，因此該內螺紋(5)也同樣地向骨 板的下側(2)呈錐形變窄。而且呈1〇°的錐形角度，內螺紋 (5)宜設計成雙股螺紋的組成。 如第三圖所示，在第一圖中較靠近板端的孔(4)的內螺 紋(5)從上側（1) 一直到下側(2)延伸過骨板整個高度範圍。 在第二及第四圖所示之本發明較佳實施例中，第一圖 的骨板的二個孔（14)互相合併，因此內螺紋(5)設在二個長 孑U4)內。在此，螺紋(5)設在長孔之較靠近骨板中央的一端 〇 此外，這二個長孔的構造與第一圖的實施例相同。 內螺紋⑸在下側⑵延伸量-如圓弧⑼所示-係延伸過 223°的範圍’而在上側(2)·如圓弧（1〇)所示-係延伸過256 °的範圍， 各依內螺紋(5)的直徑而定，得到以下之較佳參數： --------.訂---------線· (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 螺紋直徑 3.0mm 4.0mm 5.0mm 是否雙股螺紋 是 是 是 9 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） 580379 A7 __ B7 五、發明說明u ) 螺紋之螺距 0.7 0.9 1.0 螺紋深度(內外直徑差） 0.2025 0.2575 0.2810 角度範圍（上側） 200。 200° 190° 角度範圍(下側） 260。 240。 250。 螺紋形狀 錐形 錐形 錐形 在第五圖中顯示一種固定裝置，它具有一個第四圖的 骨板，其中該一骨螺絲（11)設有一外螺紋（12)，設在螺絲頭 部（13)上，與骨板的內螺紋(5)對應。此骨螺絲（11)依目的設 設成自攻孔或自切材（自推拔)式。 (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) --------訂---------線一 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 10 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐）

Claims (1)

1. 580379 A8B8C8D8 i 六、申請專利範圍 ，因此內螺紋(5)設在一孔⑷中，該孔沿骨板縱軸⑶方向測 的直徑比此孔(4)垂直於板縱軸(3)測的直徑Dq大。 7.如申請專利範圍第6項之骨板，其中： 該內螺紋(5)-沿骨板從軸(3)方向看-係設在特點(A)的長 孔(4)的一端上，且宜設在較靠近骨板中央(8)的那一端上。 8·如申請專利範圍第1或第2項之骨板，其中： 該下側（1)設計成凹形。 9. 如申請專利範圍第1或第2項之骨板，其中： .該內螺紋(5)從上側(1) 一直到下側(2)延伸過骨板的整段 高度範圍。 10. 如申請專利範圍第1或第2項之骨板，其中： 該孔(4)在其無螺紋的區域在其朝向下側(2)的下部中變 覓。 11·如申請專利範圍第1或第2項之骨板，其中·· 該DiVDq的比例在1.01〜3.00的範圍中。 12. 如申請專利範圍第11項之骨板，其中·· 該DiVDq的比例在1.1〜1.5的範圍中。 13. —種固定裝置，具有申請專利範圍第1項的骨板， 它另外至少有一骨螺絲(11)，其具有一外螺紋(12)，設在螺 絲頭部(11)，與該內螺紋(15)對應。 14. 如申請專利範圍第13項之固定裝置，其中： 該骨螺絲（11)設計成自攻孔形式。 15. 如申請專利範圍第13項之固定裝置，其中： 該骨螺絲(11)設計成自切材（自推拔)形式;。 2 適用中國國家標準(CNS) A4規格(210 X 297公變) "" " ..................-------------— 訂----------------^9. (請先閲讀背面之注意事項再填寫本頁)