TW527190B - Pharmaceutical composition for treating acute renal failure caused by rhabdomyolysis, and for treating myoglobinuria - Google Patents

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TW527190B
TW527190B TW087103719A TW87103719A TW527190B TW 527190 B TW527190 B TW 527190B TW 087103719 A TW087103719 A TW 087103719A TW 87103719 A TW87103719 A TW 87103719A TW 527190 B TW527190 B TW 527190B
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TW087103719A
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Ikue Kudo
Tomokazu Nagano
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Sumitomo Pharma
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Description

527190 A7 B7 五、發明説明(1 ) 發明背景 急性腎衰竭係定義為具有氮血熱、電解質不平衡、尿毒 症及其他急性腎官能異常引起之症狀。急性腎衰竭係可分 為腎前急性腎衰竭、腎急性腎衰竭及腎官能異常引起之腎 後急性腎衰竭。腎急性腎衰竭可再分為(1 )血管炎、腎小右# 之損害、(2)急性間質腎炎、(3)腎小管閉塞及(4)狹義之 急性腎衰竭。狹義之急性腎衰竭伤由急性腎小管壞死所引 發。狹義之急性腎衰竭起因為(1)局部缺血、(2 )腎毒物質 、或(3)肌崩解之物質(即肌球蛋白)等等。 局部缺血之急性腎衰竭係由外科手術、休克、外傷、燒 傷及其他失血所造成。局部缺血之急性腎衰竭之實驗動物 模式可由腎動脈結紮來例示。在大鼠之模β中,ΒϋΝ (血尿 素氮)及血清內肌胺酸酐為升高,HGF(肝綑胞生長因子)訊 息核醣核酸(H G F it〗R N A )之表現在局部缺血後6至1 2小時為 增強,而之後在大鼠內腎臟及血漿內之HGF生物活性為活 化的(Americstn Journal of Physiology, 1 9 9 3; 26 5 ; 61-69) 〇 經濟部中央標準局員工消費合作社印製 (請先閲讀背面之注意事項再填寫本頁) 急性腎衰竭亦可由腎毒物質如抗生素、抗腫瘤劑、對比 介質所造成。由腎毒物質造成之急性腎衰竭實驗動物模式 係由給予大鼠如氯化汞、順氯氨鉛、及對比介質等化合物 達成。服用氯化汞之大鼠顯示如在局部缺血模式上所報告 之BUN及肌氨酸酐之增加,HGF ®RNA表琨與HGF活性之增加 。因此便可推測HGF參與悛復腎衰竭病人之健康。 曾有報導由局部缺血或如氯化汞及順氯氨鉑等物質造成 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) A4規枱(210X 297公釐) 4 經濟部中央標準局員工消費合作社印製 527190 A7 B7 五、發明説明(2 ) 之實驗動物模式之腎官能異常可由投予HGF而恢復正常( American Journal of Physidugy, 1994; 266; 129-134, P r o c * Natl. Acad* Sci. 19 9 4 i 91; 4537-4361)° 在兩 個模式中,B U N及肌胺酸酐之增加可藉H G F之投予而快速恢 復正常。因而HGF被認為可作為增加受傷害腎小管细胞之 增殖之腎生長因子。 肌崩解物質(如肌球蛋白、磷酸、鉀及尿酸)會在外傷、 壓傷(如壓傷症候群)、燒傷、感染、藥物中毒(如酒精、 巴比妥衍生物)、肌肉代謝疾病、肌肉過度使用、血內磷 酸鹽過少、蛇毒及其他傷害下釋放出並對賢小管细胞有毒 性。结果,會發生腎小管细胞之壞死、而壞死之细胞及蛋 白質(透明質)管狀物造成腎小管之堵塞。亦有報導發現肌 球蛋白會降低腎内血流。上逑機制被認為是引起橫紋肌溶 解所造成的急性腎衰竭(Cominon Disease Series 17: Z i n f u z e n Crenal f a i lure),57-61,Nankoudo, (1991))0 橫紋肌溶解的臨床症狀有:(1)肌肉特有之酵素增加, 如肌胺酸磷酸激酶、乳酸去氫酶、醛縮酶、穀麩胺酸草醯 乙酸轉胺酶;(2)受傷肌肉增加99 m TC-焦磷酸之攝入; (3)肌球蛋白之存在;(4)0-20或更低之BUN/血清肌胺酸酐 之比例;(5)高尿酸血症;及(6)血內磷酸鹽過多、血鈣過 少及高血鉀症。 橫紋肌溶解之治療包括體液替代療法、投予利尿劑、筋 膜釋出療法、血漿去除術、抗血小板療法,但這些治療方 法皆對嚴重或較差預後者不夠。也就是沒有完備之方法可 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) A4規格(210X 297公釐) e (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁 V. — ϋϋ·· ml —.ml —^i·— \ m^i HBH ϋϋ· «ϋ·ϋ 經满部中决標率局員Τ-消費合作社印f 527190 A7 B7 五、發明説明(3 ) Μ治療或預防橫紋肌溶解所引起之急性腎衰竭,亦無醫藥 組合物可治療或預防橫紋肌溶解所引起之急性腎衰竭。 亦無完備之方法可Μ治療或是預防溶血性尿毒症(HUS) 或是醫藥組合物可治療或預防H US。臨床鑑定溶血性尿毒 性有血小板減少素、徼血管病之溶血性貧血,及急性腎衰 竭之症狀。溶血性尿毒症之起因有「感染(如0-157),遣 傳、藥物之給予(如環孢素)、懷孕、器官移植、全身性紅 斑狼瘡、高血壓、不同血型之輸血或其他等等。溶血由上 逑情形造成,然後血紅素或其他物質便釋出,最後便發生 溶血性尿毒症。 一甘油引發之動物模式公知用於模擬急性腎衰竭。在動 物模式中,當甘油注射至動物之肌肉,甘油之高滲性造成 肌肉細胞及肌間小管之溶血。肌球蛋白、血紅素、鉀及其 他橫紋肌溶血物質釋出至血液並危及腎细胞。動物模式之 脫水進一步促進橫紋肌溶血物質之毒性。結果,造成嚴重 之腎血流減少及局部缺血,而嚴重之腎小球濾過造成尿液 減少及無尿。在甘油注射之肌肉部分變為儲存體液之處, 且全身之循環、血液流速、及心臟輸出皆降低(JINS ΙΚΚΑΝ M0DEL(a model for renal disease)* JIN TO TOUSEKK kidney and dialysis) Vol*31(1991) 395-399)。若進 行模擬之動物在投予甘油前便已缺水,則肌崩解之效應加 強而引發了橫紋肌溶解之模式。 本發明之簡要說明 本發明提供一醫藥組合物,用於治療橫紋肌溶解所引起 之急性腎衰竭,該組合物含有治療上有效量之HGF。 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) A4規格(210X 297公釐) (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 訂 6 527190 A7 B7 五、發明説明(4 ) 本發明提供一方法用於治療橫紋肌溶解所引發之急性腎 衰竭,其包含投予治療上有效量之H G F至有需要之病體, 特別是病人。 本發明另提供醫藥組合物來治療肌球素尿,其包含治療 上有效量之H G F。 本發明另提供一方法來治療由肌崩解物質釋出引起之橫 紋肌溶解所造成之急性腎衰竭,該肌崩解物質係因外傷、 壓傷(如壓傷症候群)、燒傷、感染、藥物中毒(如酒精、 巴比妥衍生物)、肌肉代謝疾病、肌肉過度使用、血內磷 酸鹽過少、蛇毒及其他傷害下釋放出該方法含有投予治療 上有效量之HGF至有需要之病人。 本發明另提供醫藥組合物來治療由肌崩解物質釋出引起 之橫紋肌溶解造成之急性腎衰竭,該肌崩解物質係因外傷 、壓傷、燒傷、感染、藥物中毒(即酒精、巴比妥衍生物) 、肌肉代謝疾病、肌肉過度使用、血內磷酸鹽過少、蛇毒 及其他傷害下釋放出該醫藥組合物含有治療上有效量之 H G F 〇 經濟部中央標準局員工消費合作社印製 (請先閱讀背面之注意事項4填寫本頁) 本發明另提供醫藥組合物來治療溶血性尿毒症,其含有 治療上有效量之HGF及醫藥上可接受載劑。 本發明又提供方法來治療溶血性尿毒症,其含有投予治 療上有效量之H G F至有需要之病人。 本發明另提供醫藥組合物來治療因感染(如0 -1 5 7 ),遺 傳、藥物之給予(如環孢素)、懷孕、器官移植、全身性紅 斑狼瘡、高血壓,不同血型之輸血或其他等等所引起之溶 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) Α4規枱(210X297公釐) η 527190 A7 B7 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 五、發明說明(6 ) application ΚΟΚΑ I 5 - 1 1 1 3 83; Japanese patent application KOKAI 3-255096; Biochem. Biophys. Res. Commun·,1 6 3, 967 , 1 989 ). 宿主細胞並未特別限定,一般用於遺傳工程方法之各種 宿主細胞皆可使用,例如大腸桿菌(Escherichia coli)、 枯草桿菌(Bacillus Sub tilus)、酵母菌、黏菌、真菌、植 物及動物細胞及其他等等。 從活體組織製備HGF之一更特定方法包含步驟有注射四 氯化碳至大鼠之腹腔以引發大鼠肝炎,將該大鼠之肝摘除 並將之同質化,並用蛋白質純化之一般步驟如膠體柱色層 分析(如S -瓊脂糖、肝素瓊脂糖及其他)、高效液相色層分 析等來純化HGF。 HGF可用遺傳工程之方法製備,其包含步驟有將編碼爲 HGF胺基酸序列之基因轉形至動物細胞(如中國倉鼠卵巢 細胞CCHO cel 1 s ),小鼠C127細胞,猴子之COS細胞’ S f ( S ρ 〇 d 〇 p t e r a f r u g i p e r d a )細胞等)’並從該細胞懸浮液 純化HGF。 HGF包含人類之HGF及哺乳類之HGF,較佳爲人類之 HGF,更佳HGF爲人類基因重組之HGF(J apanese patent application KOKAI H5-111383(1993))。 由上述方法製備之HGF包含具有大體與全長HGF相同之 HGF,如HGF之部份刪除衍生物,HGF之單胺基酸取代衍生 (請先閱讀背面之注意事項
本頁) · •線· 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS)A4規格(210 X 297公釐) 修正頁 527190 A7 B7 五、發明説明(7 ) 物,H G F之胺基酸序列插入衍生物,由將一個或以上之胺 基酸結合至H G F胺基酸序列之Ν端或C端所做式之H G F衍生物 ,或是糖鏈刪除或取代之HGF。 HGP可Μ不同方式處方如液體製備,固體製備、膠囊製 備、長效製備等。HGF之處方可為不需載劑或是適當既有 載劑下注射之非經腸投予及在適當既有載劑之口服方式。 注射式之非經腸投予之處方可由熟於此技藝者既知之方法 來製備*如方法含有步驟為將HGF溶於適當溶劑如經滅菌 之水、雜衝液、等張氯化納溶液等,用濾過滅菌並裝該溶 液於滅菌瓶中,非經腸吸收處方之HGF之量為約0,0002至 約(Κ 2 ( w / w % *較佳量為從約0 . 0 0 1至約0 , 1 ( w / w % )。處方 可由既有處方技術製備。根據處方,所治療之疾病,病人 之症狀等H G F之量可Κ變動。H G F可做為直腸組合物處方如 栓劑或滯留性灌腸,如含有既有栓劑基質如可可油、水溶 性基質(含甘油之明膠、聚乙二醇等)或其他甘油脂。 經濟部中央標準局員工消費合作社印製 (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) HGF可Μ吸入形式投予。為使HGFK吸入投予,既有方式 係Μ從加壓包裝或霧化器呈現噴霧水沫之方式蓮送,並使 用適當之推進器如二氧化碳或其他適當氣體。 可用熟於此技藝者既知之藥物輸送系統投予HGF。製備 藥物輸送系統之例有微球粒(極微粒、微粒、微膠囊、珠 粒、徼脂粒、多重乳化等)及相似物。 較佳,安定劑可加入處方之中。安定劑之例包含白蛋白 、球蛋白、明膠、甘露酵、葡萄糖、葡聚_、乙二醇及相 似物。本發明之處方可含有必需之添加劑例如賦形劑、肋 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) Α4規枱(210Χ 297公釐) _ ί Λ _ 經濟部中央標準局員工消費合作社印製 527190 A7 B7 五、發明説明(8 ) 溶劑、抗氧化麵、止痛麵、等張劑及相似物。液狀處方可 儲存於冷凍狀態,或在用如冷凍乾燥之方法除去水分後儲 存。冷凍乾燥製劑可在使用前溶於水用於注射及其他相似 物。 投予HGF之有效劑量與時間表要Μ實驗決定,其為熟於 此技藝者之技術可做決定。製備之投予途徑可依據製備之 形式而有不同,例如,非經腸吸收之製備可由靜脈内、動 脈內,皮下或肌内注射。投予量可依據病人症狀、年齡、 體重等變動。劑量可選自從0.1/i g至10rog/kg 體重之範 圍。較佳範圍為從lu g至400& g/kg。HGF製備可每天一次 或數次(2或3)投予。 HGF亦可做長效製備之處方。此種長久作用處方可Μ植 入方式(例如皮下或肌内)投予或肌内注射。因此,例如可 與合適聚合的或疏水材料(例如做為在可接受油内之乳化 劑)、離子交換樹脂做處方,或做為黴溶衍生物,例如做 為微溶性之可溶性鹽。 投予長效製備之有效劑量與時間表要Κ實驗決定,其為 熟於此技藝者之技術可作之決定。儲存製備之投予途徑可 依據製備之形式而有不同。 儲存製備投予之較佳模式為一週至少一次,較佳為每月 至少一次。 本發明之一目的為提供一包裝產品、套組或製造商品, 含有HGFM治療因橫紋肌溶解或肌球蛋白尿引起之急性腎
衰竭。包裝產品可含有容器,其含有治療上有效量之HGF 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) Α4規枱(210Χ 297公釐) ,3 ί —^—^1 ^ϋ-ϋ ml ^ιϋ__— an ***v\j^^ —^m —mi ϋϋ· 1__ι_ιϋ BUI— iil_l— 一 ^ m_i— l_ai mu— mis (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 經濟部中央標準局員工消費合作社印製 527190 A7 B7 五、發明説明(9 ) Μ治療因橫紋肌溶解或肌球蛋白尿引起之急性腎臟疾病, 及附於容器之指示說明可指出H G F可用於治療因橫紋肌溶 解或肌球蛋白尿引起t急性腎衰竭疾病。例如,HGF可置入 滅菌小瓶中,接著可放入另一容器如盒中,關於本發明藥 物投予之指示說明可置於小瓶之標籤上及/或在盒上及/或 塞入盒内做為包裝內含物。 實施例 下列實施例僅為例示並非囿限本發明。 實施例1 材料 動物 雄性威斯塔大鼠(wistar rats)(7週大)購自NIHON SLC (S h丨z u 〇 k a ,日本),並先被飼養三天。雄性威斯塔大鼠 (7 , 5週大,重量約2 0 0 g )使用於下逑實施例。 急性腎衰竭模式之方法 製備鹽水中50¾之甘油溶液並在二乙醚麻醉下K肌内注 射至大鼠(lOinl/kg),該大鼠在注射前已缺水15小時。在 注射8小時後大鼠可自由喝水。 注射劑 重組之人類肝细胞生長因子(hHGF)用HGF溶液稀釋至125 ug/ml0經由尾靜脈注入2fflg/kg(25〇iUg/inl)之劑量° HGF之溶液為10mM檸檬酸鈉水溶液,其含有0 , 3M氯化鈉 及 0. 01¾吐溫 80 (Tween 80)。 投予 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) A4規格(210X 297公釐) ,。 (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) ·裝· 、17 527190 A7 B7 五、發明説明(10) 大鼠分為二組,一為控制組,另一為投予hHGF組。在投 予甘油前一小時注入h H G F溶液並在甘油注入後1、3、5、8 、24及36小時亦注入hHGF溶液。在甘油注入後1及3小時注 射IbiL之鹽水至控制組。在甘油注入後5及8小時亦注入1ml 之水至控制組。 症狀之觀察 在注射甘油後1 4天觀察大鼠之存活率。 結果 甘油之注射引起大鼠嚴重之急性腎衰竭而血清Β ϋ N及血 清肌胺酸酐之值在二天之後許多仍為增加(血清肝胺酸酐 之值:控制組=5,1土1.2姐§/(11,投予1^「之組=4.2士0,8 ffi g / d 1 ) ° 經濟部中央標準局員工消費合作社印製 (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 圖1顯示大鼠之存活率。在控制組從注射甘油之第三天 起觀察到大鼠之死亡,而在9天内13隻大鼠中之9隻死亡, 在其死亡後大鼠立刻進行死後之檢驗,而腎之外觀被觀察 到甚不相同。並觀察到腎皮質輸尿管之壞死。在投予H G F 之組,在實驗期間並未觀察到死亡。在甘油注射後1 4天之 存活率Μ X-平方法來分析,而投予HGF之組之存活率為顯 著高於(Ρ < 0 . 0 1)控制組。 實施例2 材料 實驗動物
雄性威斯塔大鼠(wistar rats)(7週大)購自NIHON SLC (Shizuoka,日本),並先被飼養三天。雄性威斯塔大鼠 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) A4規枱(210X 297公釐) ,9 經满部中戎標準局员h消費合作社印f 527190 A7 B7 五、發明説明(11) (7, 5週大,重量約20 Og)使用於下述簧施例 急性腎衰竭模式之方法 製備鹽水中50¾之甘油溶液並在二乙醚麻醉下Μ肌内注 射至大鼠UOml/kg),該大鼠在注射前已缺水15小時。在 注射8小時後大鼠可自由喝水。 注射劑 重組之人類肝細胞生長因子(hHGF)用HGF溶液稀釋至125 u g/nil。經由尾靜脈注入2aig/kg(250itig/ffll)之劑量。 投予 大鼠分為二組,一為控制組(η = 10),另一為投予hHGF 組(η = 10)。在投予甘油前一小時注入hHGF溶液並在甘油 注入後1、3、5、8、2 4及3 6小時亦注入h H G F溶液。在甘油 注入後1及3小時注射1 in 1之鹽水至控制組。在甘油注入後5 及8小時亦注入1 in 1之水至控制組。 測量血清及尿液生化值 在甘油注射後1、3及6天於乙二醚麻醉下由尾部動脈取 得血清、血清尿素氮(BUN)及血清肌胺酸酐(Cre)之量藉由 超徼量多用途生化自動分析儀,CHEM1來測量。利用代謝 籠在注射甘油後1、3、6天收集1 2小時之尿。測量尿液量 。在尿液中肌胺酸酐之量K超微量多用途生化自動分析儀 ,(:HEM1來測量。由上面數據來分析,內生性肌胺酸酐之 肅清力可由下逑方程式得到。 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) A4規格(210X 297公釐) (請先閲讀背面之注意事項再填寫本頁) 衣 訂 14 經濟部中央標準局員工消費合作社印製 527190 A7 B7 五、發明説明(12 ) 尿液肌胺酸酐值(ffig/dl) X 12 小時收集之尿液(m 1 ) 内生性肌胺酸酐之肅清力- 血清之肌胺酸酐值(mg/dl) X 尿液收集時間(720inin) 症狀之觀察 在甘油注射後1 5天觀察大鼠之存活率。 統計處理 在甘油注射後15天之存活率用X-平方鑑定法分析。 在甘油注射後1及3天所得血清生化值以t-鑑定法或威爾 式鑑定法(welch-test)分析。 结果 存活率 在控制組,在甘油注射後三天起觀察大鼠之存活率,而 9天內10隻大鼠有7隻死亡,在投予HGF之組,在實驗進行 中有10隻大鼠有2隻死亡。投予HGF之組之存活率顯著高於 (Ρ<0,05)控制組。 血清及尿液之生化值Μ及腎功能 圖2顯示由血清、尿得到之生化值及腎功能。 在控制組,在甘油注射後開始一天便觀察到血清Β ϋ Ν及 肌胺酸酐之顯著增加,而其值變差有6天之久。內生性肌 胺酸之肅清力保持在0 . 1或以下並觀察到嚴重腎衰竭症狀。 相反的,在投予H G F之組,在甘油珪射後三天之久觀察 到血清Β ϋ Ν之減少,其伴隨急性腎衰竭之顯著壓制(Ρ < 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) Α4規格(210Χ 297公釐) ,e 丨*裝-- (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 口 HI : n - . -—. 經濟部中央標準局員工消費合作社印製 527190 A7 B7 五、發明説明(13 ) 0.05),同時,内生性肌胺酸酐之肅清力亦顯著改善(P< 0.05) 〇 實施例3 材料 動物 雄性威斯塔大鼠(wistar rats)(7週大)購自NIHON SLC (Shizuoka,日本),並先被飼養三天。雄性威斯塔大鼠 (7,5週大,重量約20 0g)使用於下逑實施例。 急性腎衰竭模式之方法 製備鹽水中50%之甘油溶液並在二乙醚廳醉下以肌内注 射至大鼠(1 0 m 1 / k g ),該大鼠在注射前已缺水1 5小時。在 注射8小時後大鼠可自由喝水。 注射劑 重組之人類肝细胞生長因子(h H G F )用H G F溶液稀釋至1 2 5 "g/ml。經由尾靜脈注入2nig/kg(25〇iUg/nii)之劑量° 大鼠分為二組,一為控制組(η = 8 ),另一為投予h H G F組( η = 8)。在投予甘油前一小時注入hHGF溶液並在甘油注入 後1、3、5、8、2 4及3 6小時亦注入h H G F溶液。在甘油注入 後1及3小時注射1ml之鹽水至控制組。在甘油注入後5及8 小時亦注入1 m 1之水至控制組。 腎組織之分析 在甘油注射後3天殺死大鼠,萃取其腎臟,K福馬林磷 酸緩衝液固定並包埋於石蠟中。由石蠟包埋之組纖製作腎 切片並M PAS法染色。取得每隻大鼠切片之腎皮質光學顯 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) Α4規梏(210Χ 297公釐) _ 1 ρ _ (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) ---I_ ,_裝-- 、1· 527190 A7 _ B7 五、發明說明(14 ) 像,並分析腎皮質小管細胞之壞死程度。分析藉由微少、 輕微與嚴重來評定。在控制組及投予HGF之組間之差異由 X -鑑定法決定。 ΐϋ 賢小管細朐之組織傷害 腎組織傷害程度顯示於表1。在投予HGF之組則相對於 控制組,傷害被顯著壓制。 表1 嚴重 輕微 弱 控制組 6 1 1 投予HGF之組 0 4 4 補充實施例 實施例4 方法 使用購自日本SLC公司(Shizuka,日本)之雄性威斯塔 (Wistarrat)大鼠來進行以下之實驗。 將HGF溶解於賦形藥(含有0.3 M NaCl及0.01% Tween 80 之10mM Na-citrate緩衝液(ρΗ6·0))中,濃度調整至0.125 mg/ml 0 將16隻大鼠分別接受HGF(lmg/kg/劑,2劑)或賦形藥 (lml/kg/劑)。在注射甘油前的1和18小時,由靜脈注射 HGF或賦形藥。在第一次HGF或賦形藥注射後,所有大鼠 立刻保持在缺水狀態。在每次注射後之30和45分鐘,所 有動物皆藉由皮下給予一含有〇·45 %氯化鈉和025%葡萄 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS)A4規格(210 X 297公釐) -I.---------*---裝—— (請先閱讀背面之注音?事項寫本頁) 訂: 線· 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 17修正頁 527190 A7 ___ B7 五、發明說明(15 ) 糖之溶液。在乙醚麻醉下,將8ml/kg之溶於〇·9%鹽水中 之5 0%甘油,由肌肉注射至大鼠的兩側後腿。在甘油注射 後4小時,經口投予2ml的水。之後就任大鼠任意地飮水。 在實驗期間,每日觀察大鼠的存活情形並測量其體重。在 生化分析方面,將大鼠以乙醚麻醉,藉由尾靜脈取得血液 樣品。在甘油注射後之第2、5及6天測量尿素氮(urea nitrogen,BUN)及血淸肌氛酸酐(serum creatinine,Cre)。 在甘油注射後之24小時則測量天門冬酸胺基轉移酶 (aspartate aminotransferase)及氨基丙酸胺基轉移酶 (alanine aminotransferase)的血淸量(AST 和 ALT)。 結果 圖3顯示大鼠的存活率。在控制組方面,在接受甘油後 3天觀察到大鼠的死亡,而8隻大鼠在6天內死了 6隻 (75%)。剩下的兩隻大鼠出現全身痙攣現象,瀕臨死亡。在 甘油注射前的1及18小時由靜脈投予HGF(lmg/kg)顯著防 止了這些動物的死亡,即使是在此一嚴重之模式下。在觀 察期結束時(第6天),施以HGF之大鼠之存活率明顯高出 施以賦形藥之大鼠(P<〇. 01)。施予賦形藥而存活之大鼠’ 其體重繼續減少達七天之久。然而,施予HGF之大鼠之體 重在注射甘油後5天停止減少,並開始回復(圖4 A)。兩組 大鼠體重之差異在甘油注射後之第5及第6天很明顯(分別 爲 Ρ<〇·〇5) 〇 在施予賦形藥之大鼠中,反應腎功能的生化指數一 BUN(圖4Β)及血淸Cre(圖4C),在甘油注射後2天顯著上 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS)A4規格(210 X 297公釐) (請先閱讀背面之注意事項Η Γ本頁) 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 18修正頁 527190 A7 B7 五、發明說明(16 ) 升。在施予賦形藥而存活之大鼠中,該等指數在觀察期間 持續惡化。在施予HGF之大鼠中,BUN及Cre値在甘油注 射後2天明顯地被抑制(分別爲Ρ<〇.〇1,Ρ<〇.〇〇〇1)。再者, 相對於施予賦形藥之大鼠,該等指數在觀察期間開始回復 到正常値。 對施予賦形藥之大鼠,甘油的注射明顯地於注射後12 小增加了反應肝損害之生化指數—血淸AST及ALT値。 相反地,血淸AST及ALT在施予HGF之大鼠中,較施予 賦形藥之大鼠來得低。該等組群在AST及ALT値上有顯 著之不同(圖5A,B,分別爲Ρ<0·001)。 (請先閱讀背面之注意事項 本頁) 裝 0 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 19修正頁 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS)A4規格(210 X 297公爱) 527190 A7 ____B7___ 五、發明說明(17 ) 圖式之簡單說明 圖1爲顯示控制組及投予HGF組之存活率之組。 圖2爲一圖,其顯示在注射甘油後一、三及六天之血淸、 尿、及腎功能之生化値。 圖3爲HGF之前處理對大鼠死亡之影響。符號表示:(籲) 施予HGF之大鼠;(〇)施予賦形藥之大鼠。**Ρ<〇·〇ι。 圖4(A)、4(B)和4(C)爲施予賦形藥或HGF之大鼠之體重變 化(Α)及反應腎功能之生化指數(B : BUN ; C : Ci:e)。符號 表示:(·)施予HGF之大鼠(N = 8);(〇)施予賦形藥之大鼠 (第-1、0、1、2 天,N = 8;第 3、4 天,N = 6;第 5 天,N = 3; 第 6 天,N = 2)。*Ρ<0.05,**Ρ<0·01,***Ρ<0.001。 圖5(A)和503)爲HGF之前處理對大鼠中,反應肝損害之 生化指數(A : AST ; B : ALT)之影響。符號表示:()施予 HGF之大鼠(N = 5) ; ( □)施予賦形藥之大鼠(N = 5)。 **尸<0.001 。 (請先閱讀背面之注音?事項再本頁) 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 20修正頁 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS)A4規格(210 X 297公釐)

Claims (1)

  1. Α8 Β8 C8 D8 ^90. 4. 20 修正本 JrX 〇> 六、申請專利範圍 1. 一種用於治療橫紋肌1容1€1两可r®j之急性腎衰竭之醫 藥組合物,含有治療上有效之HGF之量及醫藥上可接受性 載體。 2. 如申請專利範圍第1項之用於治療橫紋肌溶解症所引 起之急性腎衰竭之醫藥組合物,其中橫紋肌溶解係指因外 傷、壓傷、壓傷症候群、燒傷、感染、藥物中毒、肌肉代 謝疾病、肌肉過度使用、血內磷酸鹽過少、蛇毒而釋放出 肌崩解物質所造成。 3 · —種用於治療橫紋肌溶解症之醫藥組合物,其含有治 療上有效之HGF之量及醫藥上可接受性載體。 4·如申請專利範圍第3項之醫藥組合物,其含有治療上 有效之HGF之量所成,其中橫紋肌溶解係指因外傷、壓 傷、壓傷症候群、燒傷、感染、藥物中毒、肌肉代謝疾病、 肌肉過度使用、血內磷酸鹽過少、蛇毒而釋放出肌崩解物 質所造成。 請 先 閱 讀 背 之 注 意 事 項 再 頁 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS)A4規格(210 X 297公釐) 527190 ο 存活率(%) Ν5 CD CO Ο Ο Ο Ο Ο 〇 Ο ho Ί I r -· m CO co w --- >Η cn cr> 修正頁 o o -o
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