TW202304548A - 植入物耦合式感測器 - Google Patents

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TW202304548A
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麥可 Ｇ 維爾達茲
茱麗葉 Ａ 欣茲曼
拉尼 Ａ 馬哈穆迪
艾文 Ｔ 張
寇考 Ａ 安菲亞
史蒂文 麥康奈爾
珍皮爾 Ｍ 拉貝
史考特 Ｌ 普爾
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美商愛德華生命科學公司
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Abstract

一種方法包含將一第一植入物遞送至一心臟之一腔室之一孔口；將該第一植入物錨定於該孔口處；將一感測器裝置遞送至該孔口；以及將該感測器裝置耦接至該第一植入物。

Description

植入物耦合式感測器
相關申請案
本申請案主張基於2021年5月21日提交且名稱為植入物耦合式感測器之美國臨時專利申請案第63/191,534號；2021年7月21日提交且名稱為植入物相鄰感測器的錨定的美國臨時專利申請案第63/224,286號；2021年7月23日提交且名稱為分流桶感測器植入物的錨定的美國臨時專利申請案第63/225,039號；2021年7月26日提交且名稱為嵌入式感測器植入物裝置的美國臨時專利申請案第63/225,689號；以及2021年8月19日提交且名稱為感測器植入物裝置的錨定的美國臨時專利申請案第63/235,038號的優先權，該等美國臨時專利申請案之完整揭露內容特此以引用之方式全文併入。 發明領域
本揭露內容大體上係關於醫療植入物裝置領域。
發明背景
各種醫療程序涉及在心臟之解剖結構內植入醫療植入物裝置。與此類解剖結構相關聯之某些生理參數，諸如流體壓力，可對患者健康前景產生影響。
發明概要
本文中描述一或多種方法及/或裝置以促進使用一或多個感測器植入物裝置監測與心臟之某些腔室及/或血管，諸如左心房相關聯之(多個)生理參數。
出於概述本揭露內容之目的，已描述某些態樣、優點及新穎形貌體。應理解，未必所有此類優點皆可根據任何特定實例來達成。因此，可以達成或最佳化如本文中所教示之一個優點或優點之群組而未必達成如可在本文中教示或建議之其他優點之方式來實行所揭露實例。
較佳實施例之詳細說明
本文中所提供之標題僅係為方便起見，且未必影響所主張發明之範疇或含義。
儘管下文揭露某些較佳實例，但本發明主題延伸超出特定揭露之實例至其他替代實例及/或使用且延伸至其修改及等效物。因此，可由此產生之申請專利範圍之範疇不受下文所描述之特定實例中的任一者限制。舉例而言，在本文中所揭露之任何方法或程序中，方法或程序之動作或操作可以任何合適的序列執行且未必限於任何特定所揭露序列。可以可有助於理解某些實例之方式將各種操作描述為依次之多個離散操作；然而，描述之次序不應解釋為暗示此等操作為次序相依的。另外，本文中所描述之結構、系統及/或裝置可體現為整合式組件或單獨組件。出於比較各種實例之目的，描述此等實例之某些態樣及優點。未必所有此類態樣或優點均藉由任何特定實例達成。因此，舉例而言，可以達成或最佳化如本文中所教示之一個優點或優點之群組而未必達成如亦可在本文中教示或建議之其他態樣或優點之方式來實行各種實例。
為方便起見，針對具有在一或多個方面可類似之形貌體的裝置、組件、系統、形貌體及/或模組，跨越本揭露內容之圖式集合的不同圖式重複使用某些參考數字。然而，相對於本文中所揭露之實例中的任一者，圖式中共同參考數字之重複使用不一定指示此類形貌體、裝置、組件或模組相同或類似。實情為，可由上下文關於共同參考數字之使用可暗示所參考主題之間的類似性之程度來告知一般熟習此項技術者。特定參考數字在特定圖式之描述之上下文中的使用可理解為係關於特定圖式中之經識別裝置、組件、態樣、形貌體、模組或系統，且未必係關於由另一圖式中之相同參考數字識別的任何裝置、組件、態樣、形貌體、模組或系統。此外，利用共同參考數字識別之單獨圖式之態樣可解譯為共用特性或完全彼此獨立。
相對於較佳實例，位置之某些標準解剖術語在本文中用於指代動物且亦即人類之解剖結構。儘管某些空間相對術語，諸如「外部」、「內部」、「上部」、「下部」、「下方」、「上方」、「豎直」、「水平」、「頂部」、「底部」及類似術語在本文中用以描述一個裝置/元件或解剖結構與另一裝置/元件或解剖結構之空間關係，但應理解，此等術語在本文中為了易於描述而用於描述(多個)元件/(多個)結構之間的位置關係，如圖式中所說明。應理解，空間相對術語意欲涵蓋(多個)元件/(多個)結構在使用或操作中之不同定向，除圖式中所描繪之定向之外。舉例而言，描述為在另一元件/結構「上方」之元件/結構可表示相對於主題患者或元件/結構之替代定向在此另一元件/結構下方或旁側之位置，且反之亦然。
本揭露內容係關於用於使用感測器整合之心臟分流器及/或其他醫療植入物裝置監測患者之一或多個生理參數(例如，血壓)的系統、裝置及方法。在一些實施中，本揭露內容係關於併有或與壓力感測器或其他感測器裝置相關聯之心臟分流器及/或其他心臟植入物裝置。在本文中根據其廣泛及一般含義使用術語「與…相關聯」。舉例而言，當第一形貌體、元件、組件、裝置或構件描述為「與」第二形貌體、元件、組件、裝置或構件「相關聯」時，此類描述應理解為指示該第一形貌體、元件、組件、裝置或構件實體上耦接、附接或連接至該第二形貌體、元件、組件、裝置或構件；與該第二形貌體、元件、組件、裝置或構件整合；至少部分地嵌入於該第二形貌體、元件、組件、裝置或構件內；或以其他方式與該第二形貌體、元件、組件、裝置或構件實體相關，無論直接地或間接地。本文中在心臟植入物裝置之上下文中揭露某些實例。然而，儘管本文中所揭露之某些原理特別適用於心臟之解剖結構，但應理解，根據本揭露內容之感測器植入物裝置可植入於或經組配以用於植入於任何合適的或合乎需要的解剖結構中。
雖然本文中所描述之各種感測器裝置可與本文中所描述之各種醫療植入物裝置整合，但感測器裝置可為與醫療植入物裝置分離的裝置。舉例而言，感測器裝置可與醫療植入物裝置形成可斷裂及/或可釋放之連接。此外，本文中所描述之感測器裝置可經組配以在患者之心臟內(例如，在醫療植入物裝置之前及/或之後)單獨地遞送。舉例而言，感測器裝置在感測器裝置及/或醫療植入物裝置之遞送程序期間(例如，在經由導管遞送期間)可不附接至醫療植入物裝置但可在遞送至心臟內之所要位置之後(例如，在自導管移除之後)附接/耦接至醫療植入物裝置。實例遞送位置可包括左心房、左心耳、肺靜脈、冠狀竇及/或與此等位置相關聯之各種組織壁。
在一些實例中，用於遞送感測器裝置之導管及/或導引線亦可用於遞送醫療植入物裝置。舉例而言，導管及/或導引線可在遞送感測器裝置及/或醫療植入物裝置之後保持在體內以用於遞送(多個)剩餘裝置。
本文中所描述之一些感測器裝置可經組配以在遞送本文中所描述之醫療植入物裝置之前遞送。此可有利地簡化感測器裝置及/或醫療植入物裝置之遞送及/或可提供對感測器裝置及/或醫療植入物裝置之簡單成像。感測器裝置可在遞送醫療植入物裝置之前視需要調整以最大化感測器裝置之量測值。此外，醫療植入物裝置之遞送可在遞送感測器裝置之後根據需要延遲及/或中止。
本文中所描述之一些感測器裝置可經組配以在遞送本文中所描述之醫療植入物裝置之後遞送。此可有利地簡化感測器裝置及/或醫療植入物裝置之遞送及/或可提供對感測器裝置及/或醫療植入物裝置之簡單成像。感測器裝置可視需要調整以最大化感測器裝置之量測值。此外，感測器裝置可在感測器裝置之移位風險最小的情況下有效地緊固至醫療植入物裝置。 心臟生理
在下文描述心臟之解剖結構以輔助理解本文中所揭露之某些發明概念。在人類及其他脊椎動物中，心臟大體上包含具有四個泵室之肌肉器官，其中其流動至少部分地受各種心臟瓣膜，亦即主動脈、二尖瓣(或二尖)、三尖瓣及肺瓣膜控制。瓣膜可經組配以回應於在心臟循環之各個階段(例如，鬆弛及收縮)期間存在之壓力梯度打開及閉合以至少部分地控制血液至心臟之各別區域及/或至血管(例如，肺、主動脈等)之流動。
圖1說明具有與本發明揭露內容之某些實例相關之各種形貌體的心臟1之實例表示。心臟1包括四個腔室，亦即左心房2、左心室3、右心室4及右心房5。在血流方面，血液大體上經由肺瓣膜9自右心室4流動至肺動脈11中，該肺瓣膜將右心室4與肺動脈11分離且經組配以在收縮期間打開使得血液可朝向肺泵送且在舒張期間閉合以防止血液自肺動脈11洩漏回至心臟中。肺動脈11將經脫氧血液自心臟之右側載送至肺。肺動脈11包括肺動脈幹及自肺動脈幹分支出來的左肺動脈15及右肺動脈13，如所展示。肺靜脈23將血液自肺載送至左心房2。
除肺瓣膜9之外，心臟1包括用於輔助其中之血液循環之三個額外瓣膜，包括三尖瓣8、主動脈瓣膜7及二尖瓣6。三尖瓣8將右心房5與右心室4分離。三尖瓣8大體上具有三個尖點或小葉且可大體上在心室收縮(亦即，收縮)期間閉合並在心室膨脹(亦即，舒張)期間打開。二尖瓣6大體上具有二個尖點/小葉並將左心房2與左心室3分離。二尖瓣6經組配以在舒張期間打開使得左心房2中之血液可流入左心室3中，且當適當地起作用時，在收縮期間閉合以防止血液洩漏回至左心房2中。主動脈瓣膜7將左心室3與主動脈12分離。主動脈瓣膜7經組配以在收縮期間打開以允許血液離開左心室3進入主動脈12，且在舒張期間閉合以防止血液洩漏回至左心室3中。
心臟瓣膜可大體上包含在本文中被稱作環之相對密集纖維環，以及附接至環之多個小葉或尖點。一般而言，小葉或尖點之大小可使得當心臟收縮時，對應心臟腔室內產生之所得增大血壓迫使小葉至少部分地打開以允許自心臟腔室流動。隨著心臟腔室中之壓力衰減，後續腔室或血管中之壓力可變為主導並壓回小葉。因此，小葉/尖點彼此並置，由此使流動通路閉合。心臟瓣膜及/或相關聯小葉之功能障礙(例如，肺瓣膜功能障礙)可引起瓣膜洩漏及/或其他健康併發症。
房室(亦即，二尖瓣及三尖瓣)心臟瓣膜可進一步包含腱索及乳頭肌之集合(未展示)以用於緊固各別瓣膜之小葉以促進及/或有助於瓣膜小葉之適當合緊並防止其脫垂。舉例而言，乳頭肌可大體上包含自心室壁之手指狀突出部。瓣膜小葉藉由腱索連接至乳頭肌。被稱作隔膜之肌肉壁將左側腔室與右側腔室分離。特定言之，心房隔膜壁部分18(在本文中被稱作「心房隔膜」、「房隔膜」或「隔膜」)將左心房2與右心房5分離，而心室隔膜壁部分17(在本文中被稱作「心室隔膜」、「室間隔」或「隔膜」)將左心室3與右心室4分離。心臟1之下頂端26被稱作頂點且大體上位於第五肋間空間中鎖骨中線上或附近。
冠狀竇16包含接合在一起以形成自心臟肌肉(心肌)收集血液之較大血管的靜脈之集合。可至少部分地受一些患者中之德氏瓣膜保護的冠狀竇之開口對右心房5開放，如所展示。冠狀竇沿著左心房2之後部執行並向右心房5遞送含氧較少血液。冠狀竇大體上在心臟之後側上之左房室凹槽中橫向執行。
心臟1中之若干通路中之任一者可用於調動心臟1中及周圍之導引線及導管以部署本申請案之植入物及/或裝置。舉例而言，可經由鎖骨下靜脈或頸靜脈自上方進入上腔靜脈(SVC)19、右心房5並自此處進入冠狀竇16。替代地，通路可開始於股靜脈中且穿過下腔靜脈(IVC)14進入心臟1。亦可使用其他通路，且各自可利用經皮切口，導引線及導管經由經皮切口插入至血管結構中，通常經由密封導引器，且醫師可由此將裝置之遠端控制在體外。 與心臟壓力及其他參數相關聯之健康病況
如上文所提及，與心臟解剖結構相關聯之某些生理病況或參數可影響患者之健康。舉例而言，充血性心臟衰竭為與血液穿過心臟及/或身體之相對緩慢移動相關聯之病況，這使得心臟之一或多個腔室中之流體壓力增大。因此，心臟並不泵送足夠氧氣來滿足身體的需要。心臟之各種腔室可藉由拉伸以使更多血液泵送穿過身體或藉由變得相對剛性及/或增厚而對壓力增大作出回應。心臟壁最終可變弱且變得無法高效地泵送。在一些情況下，腎可藉由使得身體保留流體而對心臟低效作出回應。臂、腿、踝部、腳、肺及/或其他器官中之積液可使得身體變得充血，其被稱作充血性心臟衰竭。急性代償不全之充血性心臟衰竭為發病率及死亡率之主要原因，且因此充血性心臟衰竭之治療及/或預防為醫療保健中之重要問題。
心臟衰竭(例如，充血性心臟衰竭)之治療及/或預防可有利地涉及心臟或其他解剖結構之一或多個腔室或區域中壓力之監測。如上文所描述，心臟之一或多個腔室或區域中之壓力累積可與充血性心臟衰竭相關聯。在不直接或間接監測心臟壓力之情況下，可難以推斷、判定或預測充血性心臟衰竭之存在或出現。舉例而言，不涉及直接或間接壓力監測之治療或方法可涉及量測或觀測患者之其他現存生理病況，諸如量測體重、胸阻抗、右心臟導管插入術或其類似者。在一些解決方案中，可量測肺毛細管楔壓作為左心房壓力之替代。舉例而言，壓力感測器可安置或植入於肺動脈中，且與其相關聯之讀數可用作左心房壓力之替代。然而，相對於肺動脈或心臟之某些其他腔室或區域中之基於導管之壓力量測，可需要侵入性導管之使用來維持此類壓力感測器，這可能不舒適或難以實施。此外，某些肺相關病況可影響肺動脈中之壓力讀數，使得肺動脈壓力與左心房壓力之間的相關性可不合需要地減弱。作為肺動脈壓力量測之替代方案，右心室流出道中之壓力量測值亦可與左心房壓力相關。然而，此類壓力讀數與左心房壓力之間的相關性可能不足以用於充血性心臟衰竭診斷、預防及/或治療。
可實施額外解決方案以用於導出或推斷左心房壓力。舉例而言，E/A比率，其為表示早期舒張(E形波)中來自重力之峰值速率血流與由心房收縮(A形波)引起之延遲舒張中之峰值速率流之比率的心臟之左心室之功能之標誌，可用作用於量測左心房壓力之替代。E/A比率可使用超音波心動描記術或其他成像技術來判定；一般而言，E/A比率之異常可表明左心室無法在收縮之間的週期中適當地用血液填充，這可導致心臟衰竭之症狀，如上文所解釋。然而，E/A比率判定大體上並不提供絕對壓力量測值。
用於識別及/或治療充血性心臟衰竭的各種方法涉及觀測到惡化的充血性心臟衰竭症狀及/或體重改變。然而，此類病徵可能出現得相對較晚及/或相對不可靠。舉例而言，每日體重量測值可顯著變化(例如，至多9%或更高)且在傳信心臟相關併發症上可能不可靠。此外，藉由監測病徵、症狀、體重及/或其他生物標記導引之治療尚未展示為實質上改良臨床結果。另外，對於已出院之患者，此類治療可需要遠端遠距醫療系統。
本揭露內容提供用於至少部分地藉由直接監測左心房或其他腔室或血管中之壓力而導引與充血性心臟衰竭之治療相關之投藥的系統、裝置及方法，其中壓力量測值指示一或多種其他血管/腔室中之左心房壓力及/或壓力位準，諸如對於充血性心臟衰竭患者，以便減少醫院再入院、發病率及/或以其他方式改良患者之健康前景。 心臟壓力監測
根據本揭露內容之實例之心臟壓力監測可提供用於預防或治療充血性心臟衰竭及/或其他生理病況之主動干預機構。一般而言，與舒張性及/或收縮性心臟衰竭相關聯之心室填充壓力之增大可出現在出現導致住院之症狀之前。舉例而言，相對於一些患者，心臟壓力指標可在住院之前數週呈現。因此，根據本揭露內容之實例之壓力監測系統可有利地實施以藉由在心臟衰竭發作之前導引適合或所要的滴定及/或投藥來減少住院情況。
呼吸困難表示藉由呼吸短促或某人無法足夠良好呼吸之感覺表徵的心臟壓力指標。呼吸困難可由心房壓力升高產生，其可由於壓力備份導致肺部積液。病理性呼吸困難可由充血性心臟衰竭產生。然而，在初始壓力升高與呼吸困難發作之間可能會經過一段相當長的時間，且因此呼吸困難之症狀可能無法提供足夠的心房壓力升高之早期信令。藉由根據本揭露內容之實例直接監測壓力，可有利地維持正常心室填充壓力，由此防止或減少心臟衰竭，諸如呼吸困難之效應。
如上文所提及，相對於心臟壓力，左心房中之壓力升高可特別地與心臟衰竭相關。圖2說明根據一或多個實例的與心臟之各種腔室及血管相關聯之實例壓力波形。圖2中所說明之各種波形可表示使用右心臟導管插入術將一或多個壓力感測器推進至心臟之各別說明及標記腔室或血管而獲得之波形。如圖2中所說明，表示左心房壓力之波形25可被視為提供最佳回饋以用於充血性心臟衰竭之早期偵測。此外，左心房壓力增大與肺充血之間大體上可存在相對較強的相關性。
左心房壓力大體上可與左心室心室舒張末期壓力密切相關。然而，儘管左心房壓力與舒張末期肺動脈壓力可具有顯著相關性，但當肺血管阻力升高時此相關性可減弱。亦即，在存在各種急性病況的情況下，肺動脈壓力大體上無法與左心室心室舒張末期壓力充分相關，該等急性病況可包括患有充血性心臟衰竭之某些患者。舉例而言，影響大致25%至83%之患有心臟衰竭之患者的肺高血壓可影響用於估計左側填充壓力之肺動脈壓力量測之可靠性。因此，如由波形24表示之單獨肺動脈壓力量測值可為左心室心室舒張末期壓力之不足或不準確的指標，尤其對於患有共生病症，諸如肺病及/或血栓栓塞之患者。左心房壓力可進一步至少部分地與二尖瓣反流之存在及/或程度相關。
相較於圖2中所示之其他壓力波形，左心房壓力讀數可相對不大可能變形或受其他病況，諸如呼吸道病況或其類似者影響。一般而言，左心房壓力可顯著預測心臟衰竭，諸如在心臟衰竭顯現之前二週。舉例而言，左心房壓力增大及舒張性及收縮性心臟衰竭二者可在住院之前數週出現，且因此知曉此類增大可用於預測充血性心臟衰竭，諸如充血性心臟衰竭之急性衰弱症狀之發作。
心臟壓力監測，諸如左心房壓力監測可提供導引投藥以治療及/或防止充血性心臟衰竭之機構。此類治療可有利地減少醫院再入院及發病率，以及提供其他益處。根據本揭露內容之實例之植入式壓力感測器可用於在心臟衰竭(例如，呼吸困難)之症狀或標誌顯現之前二週或多於二週預測心臟衰竭。當使用根據本揭露內容之心臟壓力感測器實例辨識心臟衰竭預測器時，可實施某些防治性措施，包括藥物干預，諸如對患者的用藥方案之修改，這可幫助防止或減少心臟功能障礙之效應。左心房中之直接壓力量測可有利地提供可導致心臟衰竭或其他併發症之壓力累積之準確指標。舉例而言，心房壓力升高趨勢可經分析或用於判定或預測心臟功能障礙之發作，其中可增強藥物或其他治療以使得壓力減小並防止或減少進一步併發症。
圖3說明展示左心房壓力範圍之圖表300，包括大體上不與手術後心房震顫、急性腎損傷、心肌損傷、心臟衰竭及/或其他健康病況之實質性風險相關聯的左心房壓力之正常範圍301。本揭露內容之實例提供用於經由使用某些感測器植入物裝置判定患者的左心房壓力在正常範圍301內、高於正常範圍303抑或低於正常範圍302的系統、裝置及方法。對於高於正常範圍之所偵測到之左心房壓力，其可與心臟衰竭之提高風險相關，如下文詳細描述之本揭露內容之實例可為減小左心房壓力直至使其在正常範圍301內為止提供幫助。此外，對於低於正常範圍301之所偵測到之左心房壓力，其可與急性腎損傷、心肌損傷及/或其他健康併發症之提高風險相關，如下文詳細描述之本揭露內容之實例可有助於增大左心房壓力以使得壓力位準在正常範圍301內。 具有整合式感測器之植入物裝置
在一些實施中，本揭露內容係關於與心臟分流器或其他植入物裝置相關聯或整合之感測器。此類整合式裝置可用於提供用於治療及防止心臟衰竭及/或與心臟功能相關之其他健康併發症之經控制及/或更有效療法。圖4為說明包含分流器(或其他類型之植入物)結構39之植入物裝置30的方塊圖。在一些實例中，分流器結構39與感測器裝置37實體上整合及/或連接至該感測器裝置。感測器裝置37可為例如壓力感測器或其他類型之感測器。在一些實例中，感測器37包含換能器32，諸如壓力換能器，以及某些控制電路系統34，其可體現於例如特殊應用積體電路(ASIC)中。
控制電路系統34可經組配以處理自換能器32接收到之信號及/或使用天線38經由生物組織以無線方式傳達與其相關聯之信號。術語「控制電路系統」在本文中根據其廣泛及一般含義使用，且可指代以下之任何集合：處理器、處理電路系統、處理模組/單元、晶片、晶粒(例如，包括一或多個主動及/或被動裝置及/或連接性電路系統之半導體晶粒)、微處理器、微控制器、數位信號處理器、微電腦、中央處理單元、場可程式化閘陣列、可程式化邏輯裝置、狀態機(例如，硬體狀態機)、邏輯電路系統、類比電路系統、數位電路系統，及/或基於電路系統及/或操作指令之硬寫碼而操縱信號(類比及/或數位)的任何裝置。本文中參考之控制電路系統可進一步包含一或多個儲存裝置，其可體現於單個記憶體裝置、多個記憶體裝置及/或裝置之嵌入式電路系統中。此類資料儲存裝置可包含唯讀記憶體、隨機存取記憶體、依電性記憶體、非依電性記憶體、靜態記憶體、動態記憶體、快閃記憶體、快取記憶體、資料儲存暫存器，及/或儲存數位資訊之任何裝置。應注意，在控制電路系統包含硬體及/或軟體狀態機、類比電路系統、數位電路系統及/或邏輯電路系統之實例中，儲存任何相關聯操作指令之(多個)資料儲存裝置/(多個)暫存器可嵌入包含狀態機、類比電路系統、數位電路系統及/或邏輯電路系統之電路系統內或在該電路系統外部。(多個)換能器32及/或(多個)天線38可被視為控制電路系統34之部分。
天線38可包含導電材料，諸如銅線或其類似者之一或多個線圈或迴路。在一些實例中，換能器32、控制電路系統34及/或天線38之至少一部分至少部分地安置或包含於感測器外殼36內，該感測器外殼可包含任何類型的材料且可有利地至少部分地氣密密封。舉例而言，外殼36在一些實例中可包含玻璃或其他剛性材料，其可為容納於其中之組件提供機械穩定性及/或保護。在一些實例中，外殼36至少部分地為可撓性的。舉例而言，外殼可包含聚合物或其他可撓性結構/材料，其可有利地允許感測器37之摺疊、彎曲或塌縮以允許其經由導管或其他引入部件之輸送。
換能器32可包含任何類型的感測器部件或機構。舉例而言，換能器32可為力收集器類型之壓力感測器。在一些實例中，換能器32包含振動膜、活塞、巴登管、波紋管或(多個)其他應變或偏轉量測元件以量測施加在其區域/表面上之應變或偏轉。換能器32可與外殼36相關聯，使得其至少一部分包含於外殼36內或附接至該外殼。關於感測器裝置/組件「與」血管支架或其他植入物結構「相關聯」，此類術語可指代感測器裝置或組件實體上耦接、附接或連接至植入物結構或與該植入物結構整合。
在一些實例中，換能器32包含或為壓阻式應變計之組件，其可經組配以使用接合或形成之應變計來偵測由於所施加壓力而產生之應變，其中電阻隨著壓力使組件/材料變形而增大。換能器32可併有任何類型的材料，包括但不限於矽(例如，單晶)、多晶矽薄膜、接合金屬箔、厚膜、藍寶石上矽、濺鍍薄膜及/或其類似者。
在一些實例中，換能器32包含或為電容式壓力感測器之組件，其包括振動膜及經組配以形成可變電容器以偵測由於施加至振動膜之壓力而產生之應變的壓力空腔。電容式壓力感測器之電容可大體上隨著壓力使振動膜變形而減小。振動膜可包含任何(多種)材料，包括但不限於金屬、陶瓷、矽及其類似者。在一些實例中，換能器32包含或為電磁壓力感測器之組件，其可經組配以藉助於電感之改變、線性可變移位換能器(LVDT)功能性、霍爾效應或渦流感測而量測振動膜之移位。在一些實例中，換能器32包含或為壓電式應變感測器之組件。舉例而言，此類感測器可基於某些材料，諸如石英中之壓電效應而判定感測機構上之應變(例如，壓力)。
在一些實例中，換能器32包含或為應變計之組件。舉例而言，應變計實例可包含換能器32之曝露表面上或與該曝露表面相關聯之壓敏元件。在一些實例中，金屬應變計黏著至感測器之表面，或薄膜計可藉由濺鍍或其他技術施加於感測器上。量測元件或機構可包含振動膜或金屬箔。換能器32可包含任何其他類型之感測器或壓力感測器，諸如光學、電位、共振、熱、電離或其他類型之應變或壓力感測器。
圖5展示根據一或多個實例的用於監測患者44中之一或多個生理參數(例如，左心房壓力及/或體積)之系統40。患者44可具有植入於例如患者44之心臟(未展示)或相關聯生理中之醫療植入物裝置30。舉例而言，植入物裝置30可至少部分地植入於患者心臟之左心房及/或冠狀竇內。植入物裝置30可包括一或多個感測器轉換器32，諸如一或多個微機電系統(MEMS)裝置(例如，MEMS壓力感測器或其他類型之感測器換能器)。
在某些實例中，監測系統40可包含至少二個子系統，包括包括(多個)感測器換能器32，以及包含一或多個微控制器、(多個)離散電子組件之控制電路系統34及一或多個功率及/或資料傳輸器38 (例如，天線線圈)的可植入內部子系統或裝置30。監測系統40可進一步包括外部(例如，非可植入)子系統，其包括外部讀取器42 (例如，線圈)，該外部讀取器可包括以電氣方式及/或以通信方式耦接至某些控制電路系統41之無線收發器。在某些實例中，內部子系統30及外部子系統42二者包括用於經由安置在其間之患者組織進行無線通信及/或功率遞送之對應線圈天線。感測器植入物裝置30可為任何類型的植入物裝置。舉例而言，在一些實例中，植入物裝置30包含與另一功能性植入物結構39，諸如人工分流器或血管支架裝置/結構整合之壓力感測器。
植入物裝置30之某些細節說明於所展示之放大區塊30中。植入物裝置30可包含如本文中所描述之植入物/錨定結構39。舉例而言，植入物/錨定結構39可包括可經皮遞送之分流器裝置，其經組配以緊固至及/或緊固於組織壁中以提供心臟之二個腔室及/或血管之間的流動路徑，如在整個本揭露內容中詳細描述。儘管某些組件在圖5中說明為植入物裝置30之部分，但應理解，感測器植入物裝置30可僅包含所說明組件/模組之子集且可包含未說明之額外組件/模組。植入物裝置可表示圖4中所示之植入物裝置之實例，且反之亦然。植入物裝置30可有利地包括一或多個感測器轉換器32，其可經組配以提供指示患者44之一或多個生理參數，諸如心房壓力之回應。儘管描述了壓力換能器，但(多個)感測器換能器32可包含(多個)任何合適的或合乎需要類型之感測器換能器以用於提供與生理參數相關之信號或與植入物裝置30及/或患者44相關聯之病況。
(多個)感測器換能器32可包含一或多個MEMS感測器、光學感測器、壓電感測器、電磁感測器、應變感測器/計、加速計、陀螺儀、基於振動膜之感測器及/或其他類型之感測器，其可定位在患者44中以感測與患者之健康相關之一或多個參數。換能器32可為力收集器類型之壓力感測器。在一些實例中，換能器32包含振動膜、活塞、巴登管、波紋管或(多個)其他應變或偏轉量測元件以量測施加在其區域/表面上之應變或偏轉。換能器32可與感測器外殼36相關聯，使得其至少一部分包含於外殼36內或附接至該外殼。
在一些實例中，換能器32包含或為應變計之組件，其可經組配以使用接合或形成之應變計來偵測由於所施加壓力而產生之應變。舉例而言，換能器32可包含或為壓阻式應變計之組件，其中電阻隨著壓力使應變計之組件/材料變形而增大。換能器32可併有任何類型的材料，包括但不限於矽酮、聚合物、矽(例如，單晶)、多晶矽薄膜、接合金屬箔、厚膜、藍寶石上矽、濺鍍薄膜及/或其類似者。在一些實例中，金屬應變計黏著至感測器表面，或薄膜計可藉由濺鍍或其他技術施加於感測器上。量測元件或機構可包含振動膜或金屬箔。換能器32可包含任何其他類型之感測器或壓力感測器，諸如光學、電位、共振、熱、電離或其他類型之應變或壓力感測器。
在一些實例中，換能器32包含或為電容式壓力感測器之組件，其包括振動膜及經組配以形成可變電容器以偵測由於施加至振動膜之壓力而產生之應變的壓力空腔。電容式壓力感測器之電容可大體上隨著壓力使振動膜變形而減小。振動膜可包含任何(多種)材料，包括但不限於金屬、陶瓷、矽酮、矽或其他半導體及其類似者。在一些實例中，換能器32包含或為電磁壓力感測器之組件，其可經組配以藉助於電感之改變、線性可變移位換能器(LVDT)功能性、霍爾效應或渦流感測而量測振動膜之移位。在一些實例中，換能器32包含或為壓電式應變感測器之組件。舉例而言，此類感測器可基於某些材料，諸如石英中之壓電效應而判定感測機構上之應變(例如，壓力)。
在一些實例中，(多個)換能器32以電氣方式及/或以通信方式耦接至控制電路系統34，其可包含一或多個特殊應用積體電路(ASIC)微控制器或晶片。控制電路系統34可進一步包括一或多個離散電子組件，諸如調諧電容器、電阻器、二極體、電感器或其類似者。
在某些實例中，(多個)感測器換能器32可經組配以產生電信號，其可以無線方式傳輸至患者體外之裝置，諸如所說明之本端外部監測系統42。為了執行此類無線資料傳輸，植入物裝置30可包括射頻(RF)(或其他頻帶)傳輸電路系統，諸如信號處理電路系統及天線38。天線38可包含植入於患者內之天線線圈。控制電路系統34可包含經組配以傳輸電磁信號之任何類型的收發器電路系統，其中信號可藉由可包含一或多根導電線、線圈、板或其類似者之天線38輻射。舉例而言，植入物裝置30之控制電路系統34可包含一或多個晶片或晶粒，其經組配以對使用裝置30產生及/或傳輸之信號執行一定量之處理。然而，由於大小、成本及/或其他約束，植入物裝置30在一些實例中可不包括獨立處理能力。
藉由植入物裝置30產生之無線信號可藉由本端外部監測裝置或子系統42接收，該本端外部監測裝置或子系統可包括經組配以自植入物裝置30接收無線信號傳輸之讀取器/天線-介面電路系統模組43，該植入物裝置至少部分地安置於患者44內。舉例而言，模組43可包括(多個)收發器裝置/電路系統。
外部本端監測器42可自植入物裝置30接收無線信號傳輸及/或使用外部天線48，諸如棒形裝置將無線功率提供至植入物裝置30。讀取器/天線-介面電路系統43可包括射頻(RF)(或其他頻帶)前端電路系統，其經組配以自植入物裝置30接收信號並放大信號，其中此類電路系統可包括一或多個濾波器(例如，帶通濾波器)、放大器(例如，低雜訊放大器)、類比至數位轉換器(ADC)及/或數位控制介面電路系統、鎖相迴路(PLL)電路系統、信號混合器或其類似者。讀取器/天線-介面電路系統43可進一步經組配以經由網絡49將信號傳輸至遠端監測器子系統或裝置46。讀取器/天線-介面電路系統43之RF電路系統可進一步包括數位至類比轉換器(DAC)電路系統、功率放大器、低通濾波器、天線切換模組、天線或其類似者中之一或多者以用於經由網絡49治療/處理傳輸信號及/或用於自植入物裝置30接收信號。在某些實例中，本端監測器42包括用於執行自植入物裝置30接收到之信號之處理的控制電路系統41。本端監測器42可經組配以根據已知網絡協定，諸如乙太網絡、Wi-Fi或其類似者與網絡49通信。在某些實例中，本端監測器42包含智慧型手機、膝上型電腦或其他行動計算裝置，或任何其他類型之計算裝置。
在某些實例中，植入物裝置30包括一定量之依電性及/或非依電性資料儲存裝置。舉例而言，此類資料儲存裝置可包含利用浮閘電晶體陣列之固態記憶體或其類似者。控制電路系統34可利用用於儲存在一定時段內收集之所感測資料之資料儲存裝置，其中儲存資料可週期性地傳輸至本端監測器42或另一外部子系統。在某些實例中，植入物裝置30不包括任何資料儲存裝置。控制電路系統34可經組配以促進藉由(多個)感測器換能器32產生之資料或與其相關聯之其他資料之無線傳輸。控制電路系統34可進一步經組配以經由例如網絡49自一或多個外部子系統，諸如自本端監測器42或自遠端監測器46接收輸入。舉例而言，植入物裝置30可經組配以接收信號，其諸如藉由激活/解除激活一或多個組件或感測器或以其他方式影響植入物裝置30之操作或效能而至少部分地控制植入物裝置30之操作。
植入物裝置30之一或多個組件可由一或多個電源35供電。由於大小、成本及/或電氣複雜度問題，可能需要電源35在本質上相對極簡。舉例而言，植入物裝置30中之高功率驅動電壓及/或電流可不利地影響或干擾心臟或與植入物裝置相關聯之其他身體部分之操作。在某些實例中，電源35在本質上至少部分地為被動的，使得可藉由植入物裝置30之被動電路系統，諸如經由使用短程或近場無線功率傳輸或其他電磁耦合機構以無線方式自外部源接收功率。舉例而言，本端監測器42可用作主動地產生可將功率提供至植入物裝置30之RF場之啟動器，由此允許植入物裝置之功率電路系統採用相對簡單的外觀尺寸。在某些實例中，電源35可經組配以自環境源，諸如流體流、運動或其類似者收集能量。另外或替代地，電源35可包含電池，其可有利地經組配以在監測週期(例如，3、5、10、20、30、40或90天，或其他時段)內根據需要提供足夠功率。
在一些實例中，本端監測裝置42可用作植入物裝置30與遠端監測器46之間的中間通信裝置。本端監測裝置42可為經設計以與植入物裝置30通信之專用外部單元。舉例而言，本端監測裝置42可為可佩戴式通信裝置，或可易於接近患者44及植入物裝置30安置之其他裝置。本端監測裝置42可經組配以連續地、週期性地或偶發地詢問植入物裝置30以便自其提取或請求基於感測器之資訊。在某些實例中，本端監測器42包含使用者介面，其中使用者可利用介面來檢視感測器資料、請求感測器資料或以其他方式與本端監測系統42及/或植入物裝置30互動。
系統40可包括輔助本端監測器47，其可例如為桌上型電腦或經組配以提供監測台或介面以用於檢視及/或與經監測心臟壓力資料互動的其他計算裝置。在一實例中，本端監測器42可為可佩戴式裝置或經組配以實體緊密接近患者及/或植入物裝置30安置之其他裝置或系統，其中本端監測器42主要經設計以自植入物裝置30接收信號及/或將信號傳輸至該植入物裝置並將此類信號提供至輔助本端監測器47以供其檢視、處理及/或操縱。外部本端監測系統42可經組配以自植入物裝置30接收某些元資料(諸如裝置ID或其類似者)及/或處理與該植入物裝置相關聯之某些元資料，其亦可經由來自植入物裝置30之資料耦合提供。
遠端監測器子系統46可為經組配以接收、處理及/或呈現經由網絡49自本端監測裝置42、輔助本端監測器47及/或植入物裝置30接收到之監測資料的任何類型的計算裝置或計算裝置之集合。舉例而言，遠端監測器子系統46可有利地由醫療保健實體，諸如醫院、醫生或與患者44相關聯之其他保健實體操作及/或控制。儘管本文中所揭露之某些實例描述經由本端監測裝置42自植入物裝置間接與遠端監測器子系統46之通信，但在某些實例中，植入物裝置30可包含能夠經由網絡49與遠端監測器子系統46通信而不必經由本端監測裝置42中繼資訊之傳輸器。
在一些實例中，換能器32、控制電路系統34、電源35及/或天線38之至少一部分至少部分地安置或包含於感測器外殼36內，該感測器外殼可包含任何類型的材料且可有利地至少部分氣密密封。舉例而言，外殼36在一些實例中可包含玻璃或其他剛性材料，其可為容納於其中之組件提供機械穩定性及/或保護。在一些實例中，外殼36至少部分地為可撓性的。舉例而言，外殼可包含聚合物或其他可撓性結構/材料，其可有利地允許感測器30之摺疊、彎曲或塌縮以允許其經由導管或其他經皮引入部件之輸送。
如上文所提及，分流器及其他植入物裝置/結構可與感測器、天線/收發器及/或其他組件整合以促進壓力及/或(多個)其他生理參數之活體內監測。根據本揭露內容之實例之感測器裝置可使用任何合適或合乎需要的附接或整合機構或組態與心臟分流器結構/裝置或其他植入物裝置整合。圖6說明可為感測器植入物裝置之組件的實例感測器總成/裝置60。感測器裝置60可經組配以提供與一或多個生理參數相關之感測器讀數，該等生理參數與目標植入位點相關聯。
感測器裝置60可經組配以用於附接至植入物裝置。舉例而言，包括塑形成形成流體導管/機筒部分及軸向端凸緣之線圈之一或多個捲繞的一或多根導線或其他材料或結構之線圈形式可用於將感測器裝置60附接至一或多個植入物。分流器結構可根據本文中所揭露之某些實例與壓力感測器功能性整合。分流器結構可經組配以固持感測器裝置60。
感測器裝置60可有利地安置、定位、緊固、定向及/或以其他方式定位於其感測器換能器組件65安置於分流器結構之通道區域內的組態中。術語「通道區域」在本文中根據其廣泛及一般含義使用且可指代由流體導管之徑向邊界界定且自流體導管軸向地延伸之三維空間。
在一些實例中，感測器總成61包括感測器組件65及天線組件69。感測器組件65可包含如上文詳細描述之任何類型的感測器裝置。在一些實例中，感測器65可附接至或與分流器結構之臂構件整合。
感測器65包括感測器元件67，諸如壓力感測器換能器。如本文中所描述，感測器總成61可經組配以實施無線資料及/或功率傳輸。感測器總成61可包括用於此類目的之天線組件69。天線69可至少部分地包含於天線外殼79內，該天線外殼中可進一步安置有經組配以促進無線資料及/或功率通信功能性之某些控制電路系統。在一些實例中，天線組件69包含一或多個導電線圈62，其可促進感應供電及/或資料傳輸。在包含(多個)導電線圈之實例中，此類(多個)線圈可至少部分地環繞/圍繞磁(例如，鐵氧體、鐵)芯63安置。
天線組件69可附接至分流器結構之臂/錨定形貌體、與分流器結構之臂/錨定形貌體整合或以其他方式與分流器結構之臂/錨定形貌體相關聯。
感測器總成61可有利地為生物相容的。舉例而言，感測器65及天線69可包含生物相容的外殼，諸如包含玻璃或其他生物相容材料之外殼。然而，感測器元件67，諸如振動膜或其他組件之至少一部分可在一些實例中曝露於外部環境以便允許實施壓力讀數或其他參數感測。相對於天線外殼79，外殼79可包含至少部分剛性的圓柱形或管狀形式，諸如玻璃缸形式。在一些實例中，感測器65/67組件之直徑大致為3 mm或更小。天線69之長度可大致為20 mm或更小。
感測器總成61可經組配以在植入於患者之身體之心臟或其他區域中時與外部系統通信。舉例而言，天線69可以無線方式自外部系統接收功率及/或將所感測資料或波形傳達至外部系統及/或自外部系統傳達所感測資料或波形。感測器總成61可以任何合適或合乎需要的方式附接至分流器結構或與分流器結構整合。舉例而言，在一些實施中，感測器65及/或天線69可使用機械附接部件與分流器結構附接或整合。在一些實例中，感測器65及/或天線69可包含於附接至分流器結構之袋或其他容器中。
感測器元件67可包含壓力換能器。舉例而言，壓力換能器可為包含半導體振動膜組件之微機電系統(MEMS)換能器。在一些實例中，換能器可包括至少部分可撓性或可壓縮的振動膜組件，其可由矽酮或其他可撓性材料製成。振動膜組件可經組配以回應於環境壓力之改變而撓曲或壓縮。 心臟植入物
圖7說明根據一或多個實例的可經組配以用於附接至一或多個感測器裝置之實例分流器/錨定結構150。分流器結構150可表示根據本文中所揭露之某些實例可與壓力感測器功能性整合的心臟植入物(例如，與圖4或圖5相關聯之錨定及/或心臟植入物結構)之實例。分流器結構150可為可膨脹分流器。當膨脹時，分流器150之中心流動通道166可界定大體上圓形或橢圓形開口及/或可在定位在組織壁之孔口內時形成流體導管。通道166可經組配以固持穿刺開口及/或組織壁中之其他孔口之側部以在藉由組織壁分離之心臟之(多個)腔室或(多個)血管之間形成血流路徑。舉例而言，分流器150可經組配以植入於將冠狀竇與左心房分離之壁中以形成冠狀竇與左心房之間的流體導管。中心流動通道166可部分地由一對側壁170a、170b形成，側壁由形成平行四邊形單元或開口180之陣列的薄支柱179之大體上平行配置界定。在一些實例中，實質上整個分流器150由經組配以壓縮及裝配至導管(未展示)中且隨後膨脹回至如圖7中所示之鬆弛形狀之超彈性支柱形成。
使用在其間形成單元之多個互連支柱形成分流器150可用以至少部分地提高分流器之可撓性，由此允許其壓縮及植入物位點處之膨脹。圍繞中心流動通道166之互連支柱有利地提供具有足夠剛性之殼體及結構以將組織固持於打開位置中之穿刺處。中心流動通道166之端壁172a、172b可用以連接側壁170a、170b且在每一側上之遠端凸緣與近端凸緣或臂152、154之間延伸。側壁170a、170b及端壁172a、172b可共同界定管狀晶格，如所展示。端壁172a、172b可包含自分流器150之中心流動軸線以微小角度延伸之薄支柱179。分流器150可進一步包含該等臂152、154之末端(160a，164a，160b，164b)，其相較於連接至該等臂152、154之端壁172a、172b之端可更接近在一起。
儘管所說明分流器150包含界定形成中心流動通道166之開放單元之管狀或圓形晶格的支柱，但在一些實例中，構成通道之結構形成穿過通道166之至少一部分之實質上連續壁表面。在所說明實例中，分流器結構150之傾斜可有助於分流器至遞送導管(未展示)中之塌縮，以及目標組織壁之二側上凸緣/臂152、154之膨脹。分流器150可包含第一左臂152a、第二左臂154a、第一右臂152b及/或第二右臂154b。中心流動通道166在分流器150之摺疊狀態與膨脹狀態之間可保持基本上不變，而凸緣/臂152、154可過渡進入及離開與成角度流動通道之對準。
儘管本文中所揭露之分流器之某些實例包含具有實質上圓形橫截面之流動通道及/或流體導管，但在一些實例中，根據本揭露內容之分流器結構具有橢圓形、矩形、菱形或橢圓形流動通道組態。舉例而言，相較於圖5之所說明組態，相對細長側壁可產生矩形或橢圓形流動通道。分流器流動通道之此類形狀對於較大穿刺可為合乎需要的，同時仍經組配以向下塌縮為相對較小遞送輪廓。
在一些實例中，遠端及近端凸緣/臂152、154中之每一者經組配以自端壁172a、172b向外捲曲且設定為在膨脹組態中大致徑向遠離中心流動通道166之點。膨脹凸緣/臂可用以將分流器150緊固至目標組織壁。可與本揭露內容之實例之感測器裝置/功能性整合的分流器、植入物及/或錨定結構之額外態樣及形貌體揭露於2017年10月17日發佈之名稱為「可膨脹心臟分流器」之美國專利第9,789,294號中，該美國專利之揭露內容特此明確地以全文引用的方式併入本文中。儘管本文中在類似於圖5中所示及上文所描述之分流器結構之上下文中揭露某些實例，但應理解，根據本揭露內容之實例的與壓力感測器功能性整合之分流器結構或其他植入物裝置可具有任何類型、形式、結構、組態及/或可使用或經組配以用於任何目的，無論用於分流或其他目的或功能性。
圖8說明根據一或多個實例的可經組配以用於附接至一或多個感測器裝置之實例分流器/錨定植入物800 (例如，分流器本體)。植入物800可經組配以用作分流器、血管支架、錨定物及/或用於任何其他目的。植入物800可具有大體上可膨脹及/或非彈性形式。在一些實例中，植入物800可經組配以經由使用球囊膨脹器及/或類似裝置來膨脹。舉例而言，植入物800可經組配以用於在組織壁中之開口及/或孔口處遞送。球囊膨脹器經組配以使開口及/或孔口膨脹及/或擴張及/或可同時在開口及/或孔口處使植入物800膨脹及/或擴張。
植入物800可包含形成一或多個單元803之支柱802之網絡。支柱802可至少部分地由大體上可撓性材料構成，可撓性材料可包括鎳鈦金屬互物及/或類似合金及/或材料。在遞送至治療位置期間，支柱802可具有大體上壓縮形式，其中單元803可被壓縮及/或一或多個支柱802可相對接近地按壓在一起。回應於例如來自球囊膨脹器之膨脹力，一或多個支柱802可經組配以拉伸及/或分離以在直徑、寬度及/或長度上擴大一或多個單元803及/或增大植入物800。
圖8提供植入物800之側視圖。在一些實例中，植入物800可具有大體上圓柱形及/或管狀形式，其中支柱802之網絡環繞穿過植入物800之內腔。內腔可經組配以在植入物800定位在組織壁之孔口/開口內時形成穿過植入物800之至少一部分之流體導管。在一些實例中，植入物800可經組配以捲曲至遞送鞘及/或導管上。
在一些實例中，植入物800可經組配以獨立地錨定至開口/孔口及/或錨定至組織壁。舉例而言，植入物800可經組配以用於置放於穿過組織壁之開口內及/或可經組配以錨定至及/或牢固地附接至組織壁。在一些實例中，植入物800可具有形成「沙漏」及/或類似形狀之大體上彎曲/非線性側部分805。舉例而言，植入物800之直徑在植入物800之頂部部分807及/或底部部分809處可大於植入物800之中間/側部分805 (例如，中段)處。以此方式，頂部部分807及/或底部部分809可經組配以延伸出穿過組織壁之開口及/或至少部分地在組織壁上方延伸以防止植入物800自組織壁中之開口移開。在一些實例中，該結構之中段805可經組配以至少部分地定位於組織壁之開口內。植入物800之中段805處植入物800之直徑可大致等於及/或小於穿過組織壁之開口之直徑，而頂部部分807及/或底部部分809處之植入物800之直徑可大於組織壁之開口之直徑。
在一些實例中，植入物800可經組配以用於附接至一或多個感測器裝置。感測器裝置可附接至該結構之各種部分。舉例而言，一或多個感測器裝置可經組配以在植入物800之頂部部分807及/或底部部分809處或附近經由使用一或多個附接裝置或以其他方式附接至支柱802。在一些實例中，感測器裝置可經組配以置放於植入物800之不同部分處以使感測器裝置處之感測器讀數最大化。此外，植入物800可經組配以在組織壁之開口處及/或內扭轉及/或以其他方式調整以允許由醫師調整感測器裝置之位置以使感測器裝置處之讀數最大化。
植入物800可經組配以與其他植入物組合實施。舉例而言，植入物800可經組配以用於與圖7中所描述之分流器150一起使用。在一些實例中，植入物800可經組配以用於在遞送分流器結構之前遞送。替代地，分流器150可經組配以用於在植入物800之前遞送。然而，植入物800可替代地經組配以用於獨立於其他植入物使用。
植入物800可經組配以供獨立於額外植入物使用及/或可經組配以供與額外及/或單獨植入物組合使用。舉例而言，感測器植入物裝置可包含分流器裝置/本體(參見例如圖7中之分流器150)，其經組配以至少部分地延伸穿過植入物800之桶部(亦即，分流器本體)。分流器裝置可包含經組配以錨定至一或多個組織壁之一或多個錨定臂。
圖9提供根據一或多個實例的可經組配以用於附接至一或多個感測器裝置之另一錨定/分流器植入物900 (例如，分流器本體)之平面模式視圖。植入物900可包含沿著植入物900之桶部形成一或多個單元903的支柱902之網絡。植入物900可形成穿過植入物900之桶部之流體導管。圖9提供植入物900之平面模式視圖。然而，植入物900可經組配以形成大體上圓形/管狀/圓柱形形狀，其可經組配以裝配於組織壁中之大體上圓形/圓柱形開口及/或孔口內及/或形成穿過開口及/或孔口之流體導管。舉例而言，圖9中所示之植入物900之左側可經組配以耦接至植入物900之右側。
植入物900可包含可在任一側處與相鄰單元903互連的菱形及/或鏟形單元903之系列(例如，單行縱隊系列)。舉例而言，每一單元903可具有可變寬度及/或在最大寬度之點上方可延伸得長於最大寬度之點下方，如圖9中所示。
植入物900可經組配以供獨立於額外植入物使用及/或可經組配以供與額外及/或單獨植入物組合使用。舉例而言，感測器植入物裝置可包含分流器裝置/本體(參見例如圖7中之分流器150)，其經組配以至少部分地延伸穿過植入物900之桶部(亦即，分流器本體)。分流器裝置可包含經組配以錨定至一或多個組織壁之一或多個錨定臂。
圖10說明根據一或多個實例的可經組配以用於附接至一或多個感測器裝置之另一錨定/分流器植入物1000 (例如，分流器本體)。植入物1000可包含沿著植入物1000之桶部形成一或多個單元1003的支柱1002之網絡。桶部可形成穿過植入物1000之內腔之流體導管。圖10提供植入物1000之平面模式視圖。然而，植入物1000可經組配以形成大體上圓形/管狀/圓柱形形狀，其可經組配以裝配於組織壁中之大體上圓形/圓柱形開口及/或孔口內。舉例而言，圖10中所示之植入物1000之左側可經組配以耦接至植入物1000之右側。
植入物1000可包含大體上菱形單元1003之網絡。舉例而言，植入物1000可包含菱形單元1003之堆疊對。菱形單元1003之堆疊對之間的空間類似地大體上可為菱形。在一些實例中，二個單元1003之堆疊的下部單元1003可短於二個單元1003之堆疊的上部單元1003。舉例而言，如圖10中所示，下部單元1003大體上可為鏟形。
植入物1000可經組配以供獨立於額外植入物使用及/或可經組配以供與額外及/或單獨植入物組合使用。舉例而言，感測器植入物裝置可包含分流器裝置/本體(參見例如圖7中之分流器150)，其經組配以至少部分地延伸穿過植入物1000之桶部(亦即，分流器本體)。分流器裝置可包含經組配以錨定至一或多個組織壁之一或多個錨定臂。
圖11說明根據一或多個實例的可經組配以用於附接至一或多個感測器裝置之另一錨定/血管支架植入物1100 (例如，分流器本體)。植入物1100可包含經組配以形成穿過植入物1100之流體導管之桶部1102。在一些實例中，桶部1102可經組配以至少部分地裝配於組織壁中之開口及/或孔口內。桶部1102可由形成可自壓縮形式膨脹至膨脹形式的交織及/或網格圖案之支柱及/或導線之網絡構成。另外或替代地，桶部1102可包含一或多個材料薄片。舉例而言，桶部1102可包含一或多個織物薄片，其可獨立地實施及/或可經組配以覆蓋形成桶部1102之導線結構。在一些實例中，植入物1100可具有大體上彎曲/非線性側部分1105 (例如，形成「沙漏」形狀)。
在一些實例中，植入物1100可包含一或多個環1107。舉例而言，植入物1100可包含植入物1100之頂部部分(亦即，第一端部)處之第一環1107a及/或植入物1100之底部部分(亦即，第二端部)處之第二環1107b。在一些實例中，一或多個環1107可至少部分地由大體上可撓性及/或非彈性材料構成，該等材料可包括鎳鈦金屬互物及/或其他形狀記憶合金。第一環1107a可包含第一端部及/或第二環1107b可包含第二端部，其可經組配以夾持至組織壁之至少一部分上及/或以其他方式形成至組織壁之至少一部分之緊固附接，而植入物1100之至少一部分(例如，桶部1102)至少部分地定位於穿過組織壁及/或組織壁中之開口及/或孔口內。在一些實例中，植入物1100可具有可變直徑及/或植入物1100在第一環1107a及/或第二環1107b處之直徑可大於植入物1100在桶部1102之至少一部分處之直徑。舉例而言，第一環1107a及/或第二環1107b可具有第一直徑及/或桶部1102可在第一環1107a與第二環1107b之間延伸及/或可具有沙漏形式，其中桶部1102之直徑沿著桶部1102之長度可逐漸減小及/或增大。
植入物1100可經組配以供獨立於額外植入物使用及/或可經組配以供與額外及/或單獨植入物組合使用。舉例而言，感測器植入物裝置可包含分流器裝置/本體(參見例如圖7中之分流器150)，其經組配以至少部分地延伸穿過植入物1100之桶部1102 (亦即，分流器本體)。分流器裝置可包含經組配以錨定至一或多個組織壁之一或多個錨定臂。
圖12說明根據一或多個實例的可經組配以用於附接至一或多個感測器裝置之另一分流器/錨定植入物1200。在一些實例中，植入物1200可經組配以用於錨定於左心耳及/或人類心臟內之其他孔口及/或區域處。將該結構錨定於左心耳中可有利地使藉由植入物1200及/或相關聯感測器裝置對血液特性(例如，流量、壓力等)之影響最小化。在一些實例中，植入物1200可包含桶部1202，其可由形成一或多個單元之支柱及/或導線之網絡構成以允許植入物1200之膨脹。植入物1200可進一步包含外部側緣1208。在一些實例中，外部側緣1208可至少部分地由織物及/或大體上可撓性材料構成。桶部1202可具有大體上圓柱形形式，其中在桶部1202之上部部分及/或下部部分處具有開口。外部側緣1208可經組配以至少部分地覆蓋桶1202之上部部分及/或下部部分處之開口。在一些實例中，植入物1200可經組配以用作遮擋裝置。
植入物1200在圖12中展示為呈膨脹形式。然而，植入物1200可經組配以壓縮至較小輪廓以用於經由一或多個導管遞送。
圖13展示根據一或多個實例的植入於心房隔膜18中之分流器植入物/錨定裝置/結構73。雖然分流器植入物描繪於圖13中，但植入物73可為本文中所描述之各種植入物中之任一者。心房隔膜壁18中之特定位置可經選擇或判定以為分流器結構73提供相對牢固的錨定位置。此外，分流器裝置/結構73可植入在考慮到用於未來干預之隔膜壁18之未來重新交叉合乎需要的位置處。將分流器裝置/結構73植入於心房隔膜壁18中可有利地允許左心房2與右心房5之間的流體流通。
使用分流器裝置/結構73之心房分流可能非常適合於對心房壓力增大相對高度敏感之患者。舉例而言，當心室及/或心房中之壓力增大並抵靠心肌單元施加時，心臟之肌肉大體上可易於收縮，從而相對難以處理過量血液。因此，當心室擴張或拉伸時，對於心室之收縮性受損之患者，此類患者可變得對心室及/或心房中之較高壓力更為敏感，因為心臟可能無法對其作出充分回應或反應。此外，左心房壓力增大可導致呼吸困難，且因此經由心房分流，減少呼吸困難及/或減少醫院再入院之發生的左心房壓力減小可為合乎需要的。舉例而言，當心室經歷功能障礙使得無法適應流體壓力累積時，此類流體可備份至心房中，由此增大心房壓力。相對於心臟衰竭，使左心室心室舒張末期壓力最小化可為首要的。因為左心室心室舒張末期壓力可與左心房壓力相關，因此心房中流體之備份可引起肺中流體之備份，由此引起肺中不合需要及/或危險的積液。諸如使用根據本揭露內容之實例之分流器裝置的心房分流可將左心房中之額外流體分流至右心房，這可能夠由於右心房中之相對較高順應性而適應額外流體。
在一些實施中，根據本揭露內容之實例之分流器裝置/結構可植入於將冠狀竇與左心房分離之壁中，使得心房分流可經由冠狀竇達成。圖14展示植入於冠狀竇16與左心房2之間的組織壁21中之分流器裝置/結構83。雖然分流器植入物描繪於圖14中，但植入物83可為本文中所描述之各種植入物中之任一者。圖14以及多個下圖自優越俯視視角展示心臟之區段，其中後部定向在頁面頂部處。
在一些情況下，對於經由心房隔膜之分流，經由將分流器裝置83植入於左心房2與冠狀竇16之間的壁21中之自左至右分流可較佳。舉例而言，經由冠狀竇16之分流可使得血栓及栓塞之風險降低。冠狀竇出於若干原因不大可能存在血栓/栓塞。首先，自冠狀動脈血管結構排出至右心房5中之血液僅穿過毛細管，因此其基本上為經過濾血液。其次，右心房中冠狀竇之開口14常常部分地由被稱作德氏瓣膜(未展示)之偽瓣膜覆蓋。德氏瓣膜並非始終存在，但一些研究展示其存在於大部分心臟中且可在右心房壓力中存在尖峰的情況下阻止血栓或其他栓塞進入。第三，冠狀竇與排出至之右心房之間的壓力梯度大體上相對較低，使得右心房中之血栓或其他栓塞有可能保持在此處。第四，在血栓/栓塞確實進入冠狀竇之情況下，右心房與冠狀動脈血管結構之間的梯度比右心房與左心房之間的梯度大得多。很可能，血栓/栓塞將進一步沿著冠狀動脈血管結構向下行進，直至右心房壓力恢復正常且接著栓塞將直接返回至右心房為止。
將分流器結構83定位於左心房與冠狀竇之間的一些額外優點在於此解剖結構相較於心房隔膜組織大體上較穩定。藉由將左心房血液分流至冠狀竇中，竇壓可少量增大。此將使得冠狀動脈血管結構中之血液較緩慢地行進穿過心臟，從而增加灌流及氧氣傳送，這可更高效且亦可幫助垂死的心臟肌肉恢復。另外，藉由將分流器裝置/結構83植入於冠狀竇之壁中，可防止對心房隔膜18之損傷。因此，對於替代療法，可保持心房隔膜18以供後續經中隔進入。保持經中隔進入出於各種原因可為有利的。舉例而言，心臟衰竭患者常常患有多種其他共生病症，諸如心房震顫及/或二尖瓣反流；用於治療此等病況之某些療法需要經中隔進入。
應注意，除將植入物/結構83置放於冠狀竇16與左心房2之間的各種益處之外，亦可考慮某些缺陷。舉例而言，藉由將血液自左心房2分流至冠狀竇16，來自左心房2之含氧血液可傳遞至右心房5及/或來自右心房5之非含氧血液可傳遞至左心房2，這二者相對於心臟之適當功能可為不合需要的。 感測器耦合式植入物裝置
圖15說明根據一或多個實例的耦接至感測器裝置1560之實例錨定/分流器植入物1501。感測器裝置1560可經組配以附接至及/或自植入物1501之外部側緣1508延伸。外部側緣1508可經組配以至少部分地覆蓋穿過植入物1501之開口。感測器裝置1560可經組配以用於附接於植入物1501及/或側緣1508之任何部分處。如圖15中所示，感測器裝置1560可經組配以用於附接於側緣1508之中心部分處。舉例而言，感測器裝置1560可定位於植入物1501之中心內腔上方。
植入物1501可經組配以用於置放及/或錨定於左心耳29及/或心臟解剖結構之其他部分處。感測器裝置1560可經組配以至少部分地延伸超出左心耳29及/或延伸至左心房中，使得感測器裝置1560可經組配以量測壓力及/或左心房2之其他形貌體。舉例而言，植入物1501可定位於左心耳處，使得側緣1508定位於進入左心房之後左心耳之開口處。感測器裝置1560可經組配以自側緣1508延伸使得感測器裝置1560延伸超出左心耳29之開口。將該結構錨定於左心耳29中可有利地藉由植入物1501及/或感測器裝置1560使對左心房2內之血液特性(例如，流量、壓力等)之影響最小化，同時有利地允許感測器裝置1560獲得與左心房相關聯之準確量測值。此外，將植入物1501錨定於左心耳29處可有利地允許血流封閉至左心耳29，由此降低血栓形成之風險，這可導致中風及/或各種心臟病況。
植入物1501及/或感測器裝置1560之遞送可以任何合適的方式執行，其可包括經中隔手術。在一些實例中，植入物1501可經組配以與感測器裝置1560分開遞送。舉例而言，植入物1501可在第一手術期間遞送且感測器裝置1560可稍後在單獨手術期間遞送並附接至植入物1501。
在一些實例中，植入物1501及/或感測器裝置1560可經由冠狀竇與左心房2之間的組織壁中創建之醫原性穿刺遞送。藉由經由冠狀竇遞送，可防止對心房隔膜及/或組織之其他區域之損傷及/或可保持組織之此類區域以供可需要經中隔進入之後續替代療法。保持經中隔進入出於各種原因可為有利的。舉例而言，心臟衰竭患者常常具有多種其他共生病症，其可包括心房震顫及/或二尖瓣反流，且用於治療此等病況之某些療法可能需要經中隔進入。
血流特性(例如，壓力)在左心耳29內可不同於左心房2之其他部分中。因此，感測器裝置1560可經組配以在植入物1501可至少部分地定位於左心耳29內時至少部分地延伸出左心耳29，這可使植入物1501對左心房2之血流特性之影響最小化。
在一些實例中，感測器裝置1560可經組配以形成至植入物1501之可調整附接。舉例而言，可調整閂鎖可用於將感測器裝置1560耦接至植入物1501。可調整閂鎖可經組配以允許相對於植入物1501調整感測器裝置1560之角度，同時感測器裝置1560保持耦接至植入物1501。此外，感測器裝置1560可經組配以附接至植入物1501之任何部分。舉例而言，雖然感測器裝置1560展示為附接至植入物1501之側緣部分，但感測器裝置1560可替代地耦接至植入物1501之支柱部分。感測器裝置1560可經由錨定及/或角度調整而調整至可使左心房2及/或心臟之其他部分之量測值最大化的位置。
圖16說明根據一或多個實例的耦接至感測器裝置1660之另一錨定/分流器植入物1601。植入物1601可包含由形成一或多個單元1603之支柱1602之網絡構成的桶部。在一些實例中，植入物1601可具有大體上彎曲/非線性側部分1605。
感測器裝置1660可經組配以附接至植入物1601之任何部分。此外，感測器裝置1660可經組配以以任何合適的方式附接至植入物1601。舉例而言，可包括繩、導線、縫合線及/或類似裝置之繫鏈1611可經組配以在植入物1601與感測器裝置1660之間延伸。在一些實例中，繫鏈1611可經組配以自植入物1601之頂部部分及/或底部部分延伸及/或附接至該頂部部分及/或底部部分。植入物1601可經組配以扭轉及/或以其他方式調整以視需要調整感測器裝置1660之位置。在一些實例中，繫鏈1611可具有大體上可撓性結構及/或可至少部分地由大體上可撓性材料構成。繫鏈1611及/或感測器裝置1660可類似地經組配以耦接至本文中所描述之任何植入物裝置。
圖17 (圖17-1、圖17-2及圖17-3)提供根據一或多個實例的說明包括用於遞送耦接至一或多個感測器之一或多個植入物之一或多個步驟之程序1700的流程圖。圖18 (圖18-1、圖18-2及圖18-3)提供對應於圖17之程序1700之步驟的影像。
在步驟1702處，程序1700涉及將耦接至一或多個感測器1860之第一植入物1801遞送至穿過組織壁1809之開口1818，如圖18之影像1802中所說明。在一些實例中，第一植入物1801及/或感測器1860可經組配以用於經由導管1807遞送。擴張器1848及/或非創傷性頂端可與導管1807組合利用以用於經由穿過心臟之一或多個路徑遞送。組織壁1809可包括心房隔膜、冠狀竇壁，及/或心臟內之其他組織壁。開口1818可形成為程序1700之部分及/或在先前程序期間形成。在一些實例中，導引線1815及/或類似裝置可經由開口1818引入以將擴張器1848及/或導管1807導引至開口1818。
在一些實例中，第一植入物1801及/或感測器裝置1860可經組配以用於沿著內鞘1824遞送，該內鞘可經組配以連同第一植入物1801及/或感測器裝置1860一起延伸穿過導管1807之內腔及/或延伸超出導管1807之開口。內鞘1824可經組配以載送球囊擴展器及/或類似裝置，其經組配以引起第一植入物1801及/或開口1818之膨脹。
在步驟1704處，程序1700涉及將第一植入物1801置放於組織壁1809之開口1818內，如圖18之影像1804中所說明。第一植入物1801及/或感測器裝置1860可經組配以沿著內鞘1824延伸及/或延伸超出導管1807以將第一植入物1801至少部分地定位於開口1818內。感測器裝置1860可經組配以自第一植入物1801延伸及/或延伸至組織壁1809之遠側處之遠端腔室，例如左心房2。第一植入物1801在遞送期間及/或在置放於組織壁1809之開口1818處時可呈大體上壓縮形式。因此，在開口1818處遞送時第一植入物1801之直徑可小於開口1818之直徑以允許第一植入物1801在開口1818內扭轉及或以其他方式調整。以此方式，感測器裝置1860之置放可類似地回應於第一植入物1801之調整而調整。第一植入物1801可經組配以圍繞內鞘1824扭轉。
在步驟1706處，程序1700涉及藉由使膨脹球囊1805充氣及/或以其他方式接合膨脹球囊1805及/或類似裝置而使第一植入物1801及/或開口1818膨脹，如圖18之影像1806中所示。膨脹球囊1805可經組配以自內鞘1824延伸及/或可經組配以充氣及/或經充氣以使第一植入物1801在多個方向上及/或在所有方向上膨脹。膨脹球囊1805可經組配以增大開口1818之直徑及/或同時將按壓力施加至第一植入物1801之內部部分以使第一植入物1801壓抵開口1818之組織部分。
在步驟1708處，程序1700涉及壓縮可膨脹球囊1805及/或以其他方式使可膨脹球囊1805及/或類似裝置脫離以自第一植入物1801移除膨脹壓力，如圖18之影像1808中所示。第一植入物1801可具有大體上非彈性形式，使得第一植入物1801可經組配以在壓縮膨脹球囊1805之後及/或在第一植入物1801處移除膨脹力之後維持其膨脹形式。第一植入物1801可具有大體上圓柱形形式及/或可具有大體上彎曲及/或非線性側部分以防止第一植入物1801自組織壁1809之開口1818移開。換言之，第一植入物1801之側部分可經組配以夾持至組織壁1809之開口1818上。
在步驟1710處，程序1700涉及延伸導管1807及/或在組織壁1809之開口1818處以其他方式遞送第二植入物1803之至少一或多個遠端臂，如圖18之影像1810中所示。雖然第二植入物1803展示為分流器植入物，但可使用其他類型之植入物。在一些實例中，內部導管1813可用於第二植入物1803之遞送中。舉例而言，分流器裝置可捲曲至內部導管1813之外表面上，而第二植入物1803延伸穿過導管1807。雖然第二植入物1803展示為在置放第一植入物1801之後遞送，第二植入物1803及第一植入物1801可同時遞送及/或第二植入物1803可在遞送第一植入物1801之前遞送。
在一些實例中，第二植入物1803可經組配以至少部分地傳遞穿過第一植入物1801之內腔及/或可包含一或多個錨定臂，其經組配以在該結構之至少部分上方延伸以錨定至及或以其他方式形成至組織壁1809之附接。舉例而言，第二植入物1803之一或多個臂部分可經組配以延伸超出第一植入物1801之部分以夾持至組織壁1809上。第二植入物1803可包含經組配以裝配於組織壁1809中之開口/孔口1818內及/或維持該開口/孔口之桶部。桶部可經組配以至少部分地裝配於第一植入物1801之內腔內。替代地，第一植入物1801可經組配以至少部分地延伸穿過第二植入物1803之內腔及/或桶部。
導引線1815可有利地經組配以導引第一植入物1801及/或第二植入物1803之遞送。舉例而言，在遞送第一植入物1801之後，導引線1815可保持在體內及/或延伸穿過組織壁1809之開口1818。第二植入物1803及/或內部導管1813可經組配以沿著導引線1815延伸。
在步驟1712處，程序1700涉及將第二植入物1803錨定於組織壁1809處，如圖18之影像1812中所示。錨定第二植入物1803可涉及使第二植入物1803之近端臂延伸出導管1807及/或與組織壁1809接觸。在遞送第二植入物1803之後，導管1807可自身體移除，而第二植入物1803及/或第一植入物1801保持錨定於組織壁1809處。
圖19說明根據一或多個實例的感測器附接裝置/植入物1911，其經組配以耦接至感測器裝置及/或將感測器裝置1960緊固至一或多個額外植入物，額外植入物可包括本文中所描述之各種分流器裝置及/或其他植入物。在一些實例中，感測器附接裝置1911可具有包含第一端部1912及/或第二端部1913之大體上彎曲(例如，C形)結構。第一端部1912及/或第二端部1913可經組配以用作卡鉤以允許感測器附接裝置1911卡鉤至一或多個植入物上及或以其他方式與一或多個植入物形成附接。舉例而言，第一端部1912及/或第二端部1913可經組配以在植入物處與對應附接形貌體，例如接收器配對。
感測器裝置1960可經組配以自感測器附接裝置1911延伸及/或附接至該感測器附接裝置。在一些實例中，感測器裝置1960可經組配以經由自感測器附接裝置1911延伸之線圈1961之網絡附接至該感測器附接裝置1911。線圈1961可經組配以至少部分地環繞感測器裝置1960之至少一部分以相對於感測器附接裝置1911將感測器裝置1960固持在適當位置。雖然感測器裝置1960如所展示附接在感測器附接裝置1911之第一端部1912處或附近，但感測器裝置1960可直接耦接至及/或可自感測器附接裝置1911之任何部分延伸。
在一些實例中，感測器裝置1960可經組配以形成至感測器附接裝置1911之可調整附接。舉例而言，感測器裝置1960可經組配以經由鉸鏈及/或可彎曲附接而附接感測器附接裝置1911。在一些實例中，線圈1961可至少部分地為可撓性的及/或可經組配以允許相對於感測器附接裝置1911調整感測器1960，同時維持感測器裝置1960與感測器附接裝置1911之間的連接。以此方式，感測器裝置1960之位置可為可調整的以建立用於獲得患者體內之各種量測值之最佳位置。
在一些實例中，感測器附接裝置1911可經組配以獨立於其他植入物裝置錨定至組織壁及/或穿過組織壁之孔口。舉例而言，第一端部1912及/或第二端部1913可經組配以夾緊至組織壁之對置側上及/或以其他方式錨定至組織壁之對置側，其中感測器附接裝置1911之至少一部分延伸穿過穿過組織壁之孔口。感測器1960可經組配以在感測器附接裝置1911已經遞送至組織壁之孔口之後附接/耦接至感測器附接裝置1911及/或可經組配以在感測器附接裝置1911遞送至孔口及/或遞送至身體中之前附接至感測器附接裝置1911。
圖20說明根據一或多個實例的附接至可錨定至組織壁2009之分流器植入物2003之感測器附接裝置2011。如圖20中所示，感測器附接裝置2011可經組配以錨定至及或夾緊至分流器植入物2003之一或多個臂部分2005上。在一些實例中，感測器附接裝置2011之曲率可經組配以近似於及/或匹配分流器植入物2003之至少一部分之曲率。以此方式，感測器附接裝置2011可經組配以沿著分流器植入物2003之至少一部分延伸而不會顯著增大及/或增加分流器植入物2003之輪廓以提供穿過分流器植入物2003之流動路徑之最小堵塞。在一些實例中，感測器附接裝置2011可具有包含第一端部2012及/或第二端部2013之大體上彎曲結構。
一或多個感測器裝置2060可經組配以附接至及/或自感測器附接裝置2011延伸。感測器附接裝置2011可經組配以以使得感測器裝置2060可至少部分地在穿過分流器植入物2003之流動路徑上方延伸的方式附接至分流器植入物2003。舉例而言，分流器植入物2003可包含經組配以維持穿過開口2018及組織壁2009之血流路徑之桶部。感測器裝置2060可經組配以以感測器裝置2060至少部分地在開口2018上方延伸以允許感測器裝置2060獲得與穿過開口2018及/或開口附近之血流相關之量測值的方式自感測器附接裝置2011及/或自分流器植入物2003延伸。感測器裝置2060相對於開口2018、感測器附接裝置2011及/或分流器植入物2003之位置可至少部分歸因於感測器裝置2060與感測器附接裝置2011之間的可調整附接而為可調整的。
圖21A說明根據一或多個實例的經組配以用於附接至一或多個感測器裝置2160及/或感測器附接裝置/植入物2130(例如，第二植入物部分)之植入物2103 (例如，第一植入物及/或植入物桶部)之至少一部分。在一些實例中，植入物2103可包含分流器植入物及/或本文中所描述之其他植入物之至少一部分。植入物2103可包含經組配以與組織壁之任一側形成附接之一或多個錨定臂部分2105。植入物2103可進一步包含具有半圓形形狀及/或經組配以維持及/或界定穿過組織壁中之開口之血流路徑及/或流體導管的至少一部分桶2107 (例如，第一桶部)。植入物2003可包含經組配以與感測器裝置及/或感測器附接裝置2130之對應附接形貌體配對之一或多個附接形貌體2120。
在一些實例中，植入物2103可包含圖7中所描述之分流器植入物150之大致一半。舉例而言，植入物2103可僅包含經組配以與組織壁形成附接之臂2105之第一集合，相較於本文中所描述之各種分流器植入物之錨定臂之二個集合。在一些實例中，桶部可經組配以形成部分及/或半圓柱形形式，其經組配以用於置放於組織壁之開口內。在一些實例中，一或多個附接形貌體2120可經組配以自桶部2107延伸至藉由桶部2107創建之內腔中。然而，附接形貌體2120可經組配以自植入物2103之任何合適的部分延伸。
感測器附接裝置2130可具有「馬蹄形」、半圓形及/或「C形」形式及/或可包含第二部分桶部。當感測器附接裝置2130耦接至植入物2103時，感測器附接裝置2130及植入物2103之桶部2107可經組配以形成大體上橢圓形(例如，圓形)桶部。
圖21B說明包含直接耦接至感測器附接裝置2130 (例如，第二桶部)之感測器裝置2160之感測器植入物裝置之至少一部分，該感測器附接裝置具有半圓形形狀及/或經組配以可移除地錨定至及/或與植入物2103形成可移除附接。在一些實例中，感測器附接裝置2130可具有大體上彎曲形式以形成植入物2103之桶部2107之延伸部。舉例而言，感測器附接裝置2130及桶部2107在附接在一起時可形成經組配以近似於穿過組織壁之開口之形式的大體上完整橢圓形(例如，圓形)桶。
感測器附接裝置2130可包含經組配以可移除地與植入物2103之對應附接形貌體(例如，凹口、空腔、開口及/或類似機構)配對的一或多個附接形貌體2121 (例如，臂、叉尖、突出部、凹口、扣環、夾具及/或類似機構)。在一些實例中，感測器附接裝置之一或多個附接形貌體2121可經組配以在向下方向上延伸及/或在感測器裝置2160之大體上相反方向上延伸。感測器裝置2160可經組配以在向上方向上延伸。舉例而言，當感測器附接裝置2130附接至植入物2103且定位在組織壁之開口內時，感測器裝置2160可經組配以自附接裝置2130朝向第一解剖腔室(例如，左心房)延伸，而感測器附接裝置2130中之一者之一或多個附接形貌體2120可經組配以朝向第二解剖腔室(例如，冠狀竇)延伸。
感測器裝置2160可經組配以以任何合適的方式附接至感測器附接裝置2130。舉例而言，一或多個線圈2161及/或類似形貌體可經組配以自感測器附接裝置2130及/或感測器裝置2160延伸以在感測器裝置2160與感測器附接裝置2130之間形成附接。舉例而言，自感測器附接裝置2130延伸之一或多個線圈2161可經組配以至少部分地環繞感測器裝置2160之至少一部分。在一些實例中，感測器裝置2160可經組配以形成至感測器附接裝置2130之可調整附接，使得感測器裝置2160相對於感測器附接裝置2130及/或植入物2103之位置在感測器裝置在體內之置放期間及/或之後可為可調整的。
圖21C提供根據一或多個實例的附接至感測器附接裝置2130之植入物2103之俯視圖。感測器附接裝置2130可經組配以附接至及或延伸至感測器裝置2160中，該感測器裝置經組配以獲得與分流器植入物三者處或附近之血流相關之各種量測值。自植入物2103延伸之一或多個附接形貌體2120可經組配以與附接裝置2130之對應附接形貌體2121配對。感測器附接裝置2130可經組配以形成植入物2103之桶部2107之延伸部。此外，感測器裝置2160可經組配以大體上跨越由桶部2107及感測器附接裝置2130形成之內腔與植入物2103之一或多個錨定臂2105相對定位。
本揭露內容之一些實施係關於一種方法，包含將第一植入物遞送至心臟之腔室之孔口；將第一植入物錨定於孔口處；將感測器裝置遞送至孔口；以及將感測器裝置耦接至第一植入物。
該腔室可為左心房且孔口與左心耳相關聯。在一些實例中，該腔室為左心房且孔口為左心房與冠狀竇之間的組織壁中之開口。孔口可為左心房與右心房之間的隔膜中之開口。
在一些實例中，感測器裝置在將第一植入物遞送至孔口之前耦接至第一植入物。感測器裝置可在將第一植入物遞送至孔口之後耦接至第一植入物。
感測器裝置可經由柔繩耦接至第一植入物。在一些實例中，該方法進一步包含將膨脹球囊遞送至孔口並使膨脹球囊充氣以使第一植入物自壓縮形式膨脹至膨脹形式。
在一些實例中，該方法進一步包含將第二植入物遞送至孔口。第二植入物可經組配以至少部分地裝配於第一植入物之內腔內。在一些實例中，第二植入物包含經組配以至少部分地在第一植入物上方延伸以與組織壁錨定在一起之一或多個錨定臂。
該方法可進一步包含將第二植入物遞送至孔口並將第一植入物附接至第二植入物。第二植入物可具有經組配以形成流體導管之桶部。
在一些實例中，第一植入物為C形且包含第一端部及第二端部。第一端部及第二端部中之每一者可經組配以附接至第二植入物。
第一植入物可包含第一植入物部分及第二植入物部分。第一植入物部分及第二植入物部分可經組配以耦接在一起。在一些實例中，感測器裝置經組配以耦接至第一植入物部分。
在一些實例中，該第一植入物部分包含第一桶部且該第二植入物部分包含第二桶部。該第一桶部及該第二桶部在該第一植入物部分耦接至該第二植入物部分時可共同形成經組配以至少部分地裝配於該孔口內之橢圓形桶。
本揭露內容之一些實施係關於一種感測器植入物裝置，包含包含形成流體導管之桶部之第一分流器本體及經組配以耦接至第一分流器本體之感測器裝置。
第一分流器本體可為球囊可膨脹的。在一些實例中，該第一分流器本體具有沙漏形狀，其中該第一分流器本體之端部具有大於該第一分流器本體之中段之直徑且該等端部經組配以在該中段至少部分地定位於穿過組織壁之孔口內時夾持至該組織壁上。
在一些實例中，第一分流器本體包含形成菱形單元之支柱之網絡。第一分流器本體可包含形成菱形或鏟形單元之堆疊對的支柱之網絡。
第一分流器本體可包含形成若干單元之單行縱隊系列的支柱之網絡。在一些實例中，第一分流器本體包含交織繩之網絡。
在一些實例中，端部包含第一環及第二環，且其中交織繩之網絡在第一環與第二環之間延伸。感測器裝置可經由可撓性繫鏈繫栓至第一分流器本體。
第一分流器本體可包含圓柱形血管支架及跨越圓柱形血管支架之內腔延伸之側緣，且其中感測器裝置耦接至側緣。在一些實例中，感測器裝置延伸穿過側緣之開口。
在一些實例中，感測器植入物裝置進一步包含與該第一分流器本體分離且經組配以至少部分地延伸穿過該第一分流器本體之該桶部之第二分流器本體。該第二分流器本體可包含經組配以錨定至組織壁之一或多個錨定臂。
第一分流器本體可包含第一桶部及第二桶部，第一桶部經組配以可移除地附接至第二桶部。在一些實例中，第一桶部及第二桶部在附接在一起時形成橢圓形桶。
在一些實例中，第一桶部具有半圓形形狀。第二桶部可包含經組配以錨定至組織壁之一或多個錨定臂。
第一桶部可包含第一桶部之第一端處之第一突出部及第一桶部之第二端處之第二突出部。第一突出部及第二突出部可經組配以與第二桶部配對。
在一些實例中，感測器裝置經組配以耦接至第一端與第二端之間的第一桶部。感測器植入物裝置可進一步包含直接耦接至感測器裝置之第二分流器本體。第二分流器本體可具有彎曲形狀及經組配以耦接至第一分流器本體之一或多個端部。
第二分流器本體之曲率可近似於第一分流器本體之一或多個錨定臂之曲率。在一些實例中，第二分流器本體之端部向內彎曲。 額外實例
取決於實例，本文中所描述之程序或演算法中之任一者的某些動作、事件或功能可以不同序列執行、可添加、合併或完全省略。因此，在某些實例中，並非所有所描述動作或事件為實踐程序所必要的。
除非另外特定陳述或另外在如所使用之上下文內理解，否則本文中所使用之條件語言，諸如「可(can/could/might/may)」、「例如」及其類似者等意欲在其一般意義上，且通常意欲傳達某些實例包括而其他實例不包括某些形貌體、元件及/或步驟。因此，此類條件語言通常並非意欲暗示形貌體、元件及/或步驟無論如何為一或多個實例所需要的，或一或多個實例必定包括用於在具有或不具有作者輸入或提示情況下決定此等形貌體、元件及/或步驟是包括於任何特定實例中或有待於在任何特定實例中執行的邏輯。術語「包含」、「包括」、「具有」及其類似者為同義的，在其一般意義上使用，且以開放的方式包括性地使用，且並不排除額外元件、形貌體、動作、操作等。並且，術語「或」以其包括性的意義(且不以其排他性意義)使用，使得當用於例如連接元件清單時，術語「或」意謂清單中之元件之一個、一些，或全部。除非另外特定陳述，否則諸如片語「X、Y及Z中之至少一者」的連接語言在所使用之上下文的情況下應理解為一般傳達項目、項、元件等可為X、Y或Z。因此，此連接語言通常並不意欲暗示某些實例需要X中的至少一者、Y中的至少一者，以及Z中的至少一者每一者皆存在。
應瞭解，在實例之上述描述中，各種形貌體在單一實例、圖式或其描述中有時分組在一起，以用於精簡本揭露內容及輔助理解各種發明性態樣中之一或多者之目的。然而，本揭露內容之此方法不應解譯為反映任何申請專利範圍需要比該申請專利範圍中明確列舉之形貌體更多的形貌體之意圖。此外，本文中特定實例中說明及/或描述之任何組件、形貌體或步驟可應用於任何其他(多個)實例或與任何其他(多個)實例一起使用。此外，對於每一實例，組件、形貌體、步驟或組件、形貌體或步驟之群組並非必需或必不可少的。因此，意欲在本文中所揭露及下文所主張的本發明之範疇不應受上文所描述的特定實例限制，而應僅藉由所附申請專利範圍之正確閱讀來判定。
應理解，某些序數術語(例如，「第一」或「第二」)可為了易於參考而提供且不必暗示實體特性或定序。因此，如本文中所使用，用以修飾諸如結構、組件、操作等元件之序數術語(例如，「第一」、「第二」、「第三」等)未必指示元件關於任何其他元件之優先級或次序，而是可將元件與具有類似或相同名稱之另一元件區分開(除非使用序數術語)。另外，如本文中所使用，不定冠詞(「一(a/an)」)可指示「一或多個」而非「一」。另外，「基於」一條件或事件執行之操作亦可基於未明確列舉之一或多個其他條件或事件而執行。
除非另外定義，否則本文中所使用之所有術語(包括技術及科學術語)具有一般熟習實例實例所屬技術者通常所理解之相同含義。應進一步理解，術語(諸如，常用詞典中所定義的彼等術語)應被解譯為具有與其在相關技術之上下文中的含義一致的含義，且除非本文中明確地如此定義，否則將不會以理想化或過度正式意義進行解譯。
本文中可為了易於描述而使用空間相對術語「外部」、「內部」、「上部」、「下部」、「下方」、「上方」、「豎直」、「水平」及類似術語以描述一個元件或組件與另一元件或組件之間的關係，如圖式中所說明。應理解，空間相對術語意欲涵蓋裝置在使用或操作中除圖式中所描繪的定向以外的不同定向。舉例而言，在圖式中所展示之裝置翻轉的情況下，位於另一裝置「下方」或「之下」之裝置可置放於另一裝置「上方」。因此，說明性術語「下方」可包括下部及上部位置二者。裝置亦可在另一方向上定向，且因此空間相對術語可取決於定向而以不同方式解譯。
除非另外明確地陳述，否則比較及/或定量術語，諸如「較少」、「較多」、「較大」及其類似者意欲涵蓋等同性之概念。舉例而言，「較少」可不僅意謂在最嚴格數學意義上「較少」，而且意謂「小於或等於」。
1:心臟 2:左心房 3:左心室 4:右心室 5:右心房 6:二尖瓣 7:主動脈瓣膜 8:三尖瓣 9:肺瓣膜 11:肺動脈 12:主動脈 13:右肺動脈 14:下腔靜脈(IVC) 15:左肺動脈 16:冠狀竇 17:心室隔膜壁部分 18:心房隔膜壁部分 19:上腔靜脈(SVC) 21:組織壁/壁 23:肺靜脈 24,25:波形 26:下頂端 29:左心耳 30:植入物裝置 32:換能器 34,41:控制電路系統 35:電源 36:感測器外殼 37,60,1560,1660,1860,1960,2060,2160:感測器裝置 38:天線/功率及/或資料傳輸器 39:分流器結構/植入物/錨定結構 40:系統/監測系統 42:外部讀取器/外部子系統/外部本端監測器 43:讀取器/天線-介面電路系統 44:患者 46:遠端監測器子系統或裝置 47:輔助本端監測器 48:外部天線 49:網絡 61:感測器總成 62:導電線圈 63:磁芯 65:感測器組件/感測器 67:感測器元件 69:天線組件 73:分流器植入物/錨定裝置/結構 79:天線外殼 83:分流器裝置/結構/植入物 150:分流器/錨定結構 152,154:遠端及近端凸緣/臂 152a:第一左臂 152b:第一右臂 154a:第二左臂 154b:第二右臂 160a,160b,164a,164b:末端 166:通道/中心流動通道 170a,170b:側壁 172a,172b:端壁 179:薄支柱 180:平行四邊形單元或開口 300:圖表 301,302,303:正常範圍 800,1200:分流器/錨定植入物 802,902,1002,1602:支柱 803,903,1003,1603:單元 805:中間/側部分/中段 807:頂部部分 809:底部部分 900,1000,1501,1601:錨定/分流器植入物 1100:錨定/血管支架植入物 1102,1202:桶部 1105,1605:彎曲/非線性側部分 1107:環 1107a:第一環 1107b:第二環 1208,1508:外部側緣 1611:繫鏈 1700:程序 1702,1704,1706,1708,1710,1712:步驟 1801:第一植入物 1802,1804,1806,1808,1810,1812:影像 1803:第二植入物 1805:膨脹球囊 1807:導管 1809,2009:組織壁 1813:內部導管 1815:導引線 1818:開口/孔口 1824:內鞘 1848:擴張器 1911,2130:感測器附接裝置/植入物 1912,2012:第一端部 1913,2013:第二端部 1961,2161:線圈 2003:分流器植入物 2005:臂部分 2011:感測器附接裝置 2018:開口 2103:植入物 2105:錨定臂部分/臂 2107:部分桶/桶部 2120,2121:附接形貌體
出於說明性目的而在隨附圖式中描繪各種實例，且決不應解釋為對本發明之範疇進行限制。另外，不同所揭露實例之各種形貌體可經組合以形成額外實例，其為本揭露內容之部分。在所有圖式中，參考數字可再次用於指示參考元件之間的對應性。
圖1說明人類心臟之實例表示。
圖2說明與心臟之各種腔室及血管相關聯之實例壓力波形。
圖3說明展示左心房壓力範圍之曲線圖。
圖4為根據一或多個實例的表示植入物裝置之方塊圖。
圖5為根據一或多個實例的表示用於監測與患者相關聯之一或多個生理參數之系統之方塊圖。
圖6說明根據一或多個實例的可為感測器植入物裝置之組件之實例感測器總成/裝置。
圖7說明根據一或多個實例的可經組配以用於附接至一或多個感測器裝置之實例分流器/錨定結構。
圖8說明根據一或多個實例的可經組配以用於附接至一或多個感測器裝置之實例分流器/錨定植入物。
圖9說明根據一或多個實例的可經組配以用於附接至一或多個感測器裝置之另一錨定/分流器植入物。
圖10說明根據一或多個實例的可經組配以用於附接至一或多個感測器裝置之另一錨定/分流器植入物。
圖11說明根據一或多個實例的可經組配以用於附接至一或多個感測器裝置之另一錨定/血管支架植入物。
圖12說明根據一或多個實例的可經組配以用於附接至一或多個感測器裝置之另一分流器/錨定植入物。
圖13展示根據一或多個實例的植入於心房隔膜中之分流器植入物/錨定裝置/結構。
圖14展示植入於冠狀竇與左心房之間的組織壁中之分流器裝置/結構。
圖15說明根據一或多個實例的耦接至感測器裝置1560之實例錨定/分流器植入物。
圖16說明根據一或多個實例的耦接至感測器裝置1660之另一錨定/分流器植入物。
圖17 (圖17-1、圖17-2及圖17-3)提供根據一或多個實例的說明包括用於遞送耦接至一或多個感測器之一或多個植入物之一或多個步驟之程序的流程圖。
圖18 (圖18-1、圖18-2及圖18-3)提供對應於圖17之程序之步驟的影像。
圖19說明根據一或多個實例的經組配以將感測器裝置1960緊固至一或多個植入物之感測器附接裝置，該一或多個植入物可包括本文中所描述之各種分流器裝置及/或其他植入物。
圖20說明根據一或多個實例的附接至可錨定至組織壁之分流器植入物2003之感測器附接裝置。
圖21A說明根據一或多個實例的經組配以用於附接至一或多個感測器裝置及/或感測器附接裝置之植入物之至少一部分。
圖21B說明經組配以錨定至植入物及/或與植入物形成附接之感測器裝置及/或感測器附接裝置。
圖21C提供根據一或多個實例的附接至感測器附接裝置之植入物之俯視圖。
30:植入物裝置
32:換能器
34:控制電路系統
36:感測器外殼
37:感測器裝置
38:天線/功率及/或資料傳輸器
39:分流器結構/植入物/錨定結構

Claims (32)

  1. 一種方法，其包含： 將一第一植入物遞送至一心臟之一腔室之一孔口； 將該第一植入物錨定於該孔口處； 將一感測器裝置遞送至該孔口；以及 將該感測器裝置耦接至該第一植入物。
  2. 如請求項1之方法，其中該腔室為一左心房且該孔口與一左心耳相關聯。
  3. 如請求項1或請求項2之方法，其中該腔室為一左心房且該孔口為該左心房與一冠狀竇之間的一組織壁中之一開口。
  4. 如請求項1至3中任一項之方法，其中該孔口為一左心房與一右心房之間的一隔膜中之一開口。
  5. 如請求項1至4中任一項之方法，其中該感測器裝置在將該第一植入物遞送至該孔口之前耦接至該第一植入物。
  6. 如請求項1至5中任一項之方法，其中該感測器裝置在將該第一植入物遞送至該孔口之後耦接至該第一植入物。
  7. 如請求項1至6中任一項之方法，其中該感測器裝置經由一柔繩耦接至該第一植入物。
  8. 如請求項1至7中任一項之方法，其進一步包含： 將一膨脹球囊遞送至該孔口；及 使該膨脹球囊充氣以將該第一植入物自一壓縮形式膨脹至一膨脹形式。
  9. 如請求項1至8中任一項之方法，其進一步包含將一第二植入物遞送至該孔口，該第二植入物經組配以至少部分地裝配於該第一植入物之一內腔內且包含經組配以至少部分地在該第一植入物上方延伸以與一組織壁錨定在一起之一或多個錨定臂。
  10. 如請求項1至9中任一項之方法，其進一步包含： 將一第二植入物遞送至該孔口，該第二植入物具有經組配以形成一流體導管之一桶部；及 將該第一植入物附接至該第二植入物。
  11. 如請求項10之方法，其中該第一植入物為C形且包含一第一端部及一第二端部，該第一端部及該第二端部中之每一者經組配以附接至該第二植入物。
  12. 如請求項1至11中任一項之方法，其中該第一植入物包含一第一植入物部分及一第二植入物部分，該第一植入物部分及該第二植入物部分經組配以耦接在一起，且該感測器裝置經組配以耦接至該第一植入物部分。
  13. 如請求項12之方法，其中該第一植入物部分包含一第一桶部且該第二植入物部分包含一第二桶部，且該第一桶部及該第二桶部在該第一植入物部分耦接至該第二植入物部分時共同形成經組配以至少部分地裝配於該孔口內之一橢圓形桶。
  14. 一種感測器植入物裝置，其包含： 一第一分流器本體，其包含形成一流體導管之一桶部；及 一感測器裝置，其經組配以耦接至該第一分流器本體。
  15. 如請求項14之感測器植入物裝置，其中該第一分流器本體為球囊可膨脹的。
  16. 如請求項15之感測器植入物裝置，其中該第一分流器本體具有一沙漏形狀，其中該第一分流器本體之端部具有大於該第一分流器本體之一中段之一直徑且該等端部經組配以在該中段至少部分地定位於穿過一組織壁之一孔口內時夾持至該組織壁上。
  17. 如請求項16之感測器植入物裝置，其中該第一分流器本體包含形成菱形單元之支柱之一網絡。
  18. 如請求項16或請求項17之感測器植入物裝置，其中該第一分流器本體包含形成菱形或鏟形單元之堆疊對的支柱之一網絡。
  19. 如請求項16至18中任一項之感測器植入物裝置，其中該第一分流器本體包含形成若干單元之一單行縱隊系列的支柱之一網絡。
  20. 如請求項16至19中任一項之感測器植入物裝置，其中該第一分流器本體包含交織繩之一網絡。
  21. 如請求項20之感測器植入物裝置，其中該等端部包含一第一環及一第二環，且其中交織繩之該網絡在該第一環與該第二環之間延伸。
  22. 如請求項16至21中任一項之感測器植入物裝置，其中該感測器裝置經由一可撓性繫鏈繫栓至該第一分流器本體。
  23. 如請求項14至22中任一項之感測器植入物裝置，其中該第一分流器本體包含一圓柱形血管支架及跨越該圓柱形血管支架之一內腔延伸之一側緣，且其中該感測器裝置耦接至該側緣。
  24. 如請求項23之感測器植入物裝置，其中該感測器裝置延伸穿過該側緣之一開口。
  25. 如請求項14之感測器植入物裝置，其進一步包含與該第一分流器本體分離且經組配以至少部分地延伸穿過該第一分流器本體之該桶部之一第二分流器本體，該第二分流器本體包含經組配以錨定至一組織壁之一或多個錨定臂。
  26. 如請求項14之感測器植入物裝置，其中該第一分流器本體包含一第一桶部及一第二桶部，該第一桶部經組配以可移除地附接至該第二桶部，且該第一桶部及該第二桶部在附接在一起時形成一橢圓形桶。
  27. 如請求項26之感測器植入物裝置，其中該第一桶部具有一半圓形形狀，且該第二桶部包含經組配以錨定至一組織壁之一或多個錨定臂。
  28. 如請求項27之感測器植入物裝置，其中該第一桶部包含該第一桶部之一第一端處之一第一突出部及該第一桶部之一第二端處之一第二突出部，且其中該第一突出部及該第二突出部經組配以與該第二桶部配對。
  29. 如請求項28之感測器植入物裝置，其中該感測器裝置經組配以耦接至該第一端與該第二端之間的該第一桶部。
  30. 如請求項14之感測器植入物裝置，其進一步包含直接耦接至該感測器裝置之一第二分流器本體，該第二分流器本體具有一彎曲形狀及經組配以耦接至該第一分流器本體之一或多個端部。
  31. 如請求項30之感測器植入物裝置，其中該第二分流器本體之一曲率近似於該第一分流器本體之一或多個錨定臂之一曲率。
  32. 如請求項30或請求項31之感測器植入物裝置，其中該第二分流器本體之該等端部向內彎曲。
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* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US7763065B2 (en) * 2004-07-21 2010-07-27 Reva Medical, Inc. Balloon expandable crush-recoverable stent device
US8057399B2 (en) * 2006-09-15 2011-11-15 Cardiac Pacemakers, Inc. Anchor for an implantable sensor
US9808201B2 (en) * 2014-08-18 2017-11-07 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Sensors for prosthetic heart devices
US20160338823A1 (en) * 2015-05-18 2016-11-24 Indiana University Research And Technology Corporation Juxtarenal stent and methods
DE102015108835A1 (de) * 2015-06-03 2016-12-08 Andratec Gmbh Gefäßstütze
US9789294B2 (en) 2015-10-07 2017-10-17 Edwards Lifesciences Corporation Expandable cardiac shunt
JP7033145B2 (ja) * 2017-03-03 2022-03-09 ブイ－ウェーブ リミテッド 心房血液体積を再分配するためのシャント
JP2021533962A (ja) * 2018-08-14 2021-12-09 エヌエックスティー バイオメディカル, エルエルシーNxt Biomedical, Llc 身体的な排出または注入を介した治療のためのシステムおよび方法
CN113395931A (zh) * 2018-12-12 2021-09-14 爱德华兹生命科学公司 集成压力感测的心脏植入装置
EP3920774B1 (en) * 2019-02-08 2024-01-03 Edwards Lifesciences Corporation Direct cardiac pressure monitoring
US11571297B2 (en) * 2019-07-24 2023-02-07 Tendyne Holdings, Inc. Apparatus and methods for delivery of a prosthetic valve within an existing implanted prosthetic valve
CN114667117A (zh) * 2019-09-09 2022-06-24 施菲姆德控股有限责任公司 可调整分流器和相关联的系统和方法
AU2020372841A1 (en) * 2019-10-28 2022-05-26 Edwards Lifesciences Corporation Sensor integration in cardiac implant devices

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