TW202022111A - 來自肝外樹狀膽管的多潛能幹細胞及其分離方法 - Google Patents
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Abstract
本發明係有關於一種多潛能幹細胞、多潛能細胞族群及一種富集的多潛能細胞族群，各者可在胎兒、新生兒、兒童及成人的樹狀膽管組織及在死後長達72小時(雖然偏向於死後10小時內)發現，及可成熟成為多種內皮組織包括肝臟、膽管及胰臟組織。在圍膽腺中發現多潛能幹細胞/前驅細胞及細胞族群，及自其等轉變而來的前驅細胞係存在於整個樹狀膽管及包括存在於膽囊中。在樹狀膽管的分支位置諸如肝門、總肝管、膽囊管、總管、總肝胰管及膽囊，發現數目眾多的圍膽腺。相關的多潛能細胞、多潛能細胞族群及其等所轉變的前驅細胞係在整個樹狀膽管發現，包括在不具有圍膽腺的膽囊發現。亦提供包含其等之組成物，用於辨識與分離其等、在培養中維持其等、在培養中擴增其等及在試管內或在活體內分化或譜系限制其等成為肝臟、膽管或臟胰的命運(如以肝細胞、膽管細胞及/或胰島細胞形式)之方法。亦提供使用多潛能細胞及/或多潛能細胞族群之方法。
Description
本發明整體係有關於在樹狀膽管、肝臟及胰臟中之包括多潛能幹細胞在內的多潛能前驅細胞，及包含該前驅細胞或幹細胞之細胞族群。更詳細地，本發明係有關於衍生自肝外樹狀膽管部分之多潛能前驅細胞或幹細胞及包含該前驅細胞或幹細胞之細胞族群。其包括包含其等之組成物及辨識、分離、維持、擴增及在試管內與在活體內分化該細胞及細胞族群之方法。
死亡、垂死或功能失調的細胞係多種已知疾病包括糖尿病與阿滋海默氏(Alzheimer)症之病因。治療該等疾病之一種方法係著重在移植來自捐贈者的整個器官或其一部分，以置換“罹病”細胞之部分或所有的功能。雖然通常成功地阻礙或延緩一些疾病的病程，器官移植如同所有重大的手術介入係伴隨著相當高的發病率/死亡率，及移植物
之存活通常仰賴長期投予強效的全身性免疫抑制劑而其通常造成不良的副作用。然而，即使該等方法成功，其等固有地受限於捐贈者的可取得性。
在“再生醫學”中之一種替代方法，係使用幹細胞與前驅細胞以重建整個器官、其一部分或至少其等的功能。誠然，能以相對較小的手術程序將幹細胞注入或植入，及所發生的不良事件通常可忽略不計。因為幹細胞並非致免疫性(或具極微的致免疫性)，在初始接種細胞時，其等即使需要亦僅需要較少的免疫抑制劑。
幹細胞係稀有的細胞，其需要精確的分離技術及明確界定的條件以在活體內與在試管內增殖。因此，急迫地需要建立供臨床使用之可移植的功能性幹細胞與前驅細胞及組織的替代與互補來源。
如本發明之一實施例，提供包含可分化成為多種內皮譜系(如肝臟譜系、膽管譜系、胰臟譜系或其一組合)之哺乳類動物多潛能幹細胞/前驅細胞之一組成物，其中該等細胞係自一哺乳類動物的樹狀膽管組織(如樹狀膽管的任一部分及包括肝門、總肝管、膽囊管、總管、總肝胰管膽囊及圍膽腺或衍生自該圍膽腺的前驅細胞或幹細胞)取得，包括自一人類哺乳類動物、胎兒、新生兒、孩童(兒童)、成人、死亡長達72小時的已故人士取得。亦提供包含一細胞族群之組成物，該細胞族群係包含該哺乳類動物多潛能
幹細胞/前驅細胞及/或富集該多潛能幹細胞/前驅細胞之一哺乳類動物細胞族群。
多潛能幹細胞/前驅細胞可表現：(i)指示早期階段的肝臟細胞譜系之至少一種標記(如HNF6、HES1、CK19、白蛋白或AFP)；(ii)指示早期階段的胰臟細胞譜系之至少一種標記(如PDX1、PROX1、NGN3或胰島素)；及至少一種選自(a)至(c)類之標記：(a)在幹細胞/前驅細胞上所發現之至少一種表面標記(如CD133(凸素(prominin))、CD44H(玻尿酸受體)、N-CAM、CXCR4或EpCAM)；(b)指示內皮幹細胞/前驅細胞之至少一種轉錄因子(如SOX9、SOX17或FOXA2)，及(c)一種多潛能性基因之弱至中等的表現作用(如SOX2、NANOG、KLF4、OCT4A或OCT4)。在一些情況下，多潛能幹細胞/前驅細胞可表現來自(i)、(ii)及(a)至(c)各類中之一標記。可藉由終點與定量RT-PCR分析法及/或藉由活體內組織、剛分離的細胞或所培養的細胞之免疫組織化學法，而測定表現作用。
多潛能細胞亦可表現下列中之至少一種：(i)端粒酶蛋白的核表現作用；(ii)多潛能性基因之低至中等水平的表現作用；(iii)典型內皮轉錄因子(如SOX17、SOX9、FOXA2、HES1、HNF6、PROX1、HNF3B(肝細胞核因子-3B、FOXA2、SALL4(第4型Sal類蛋白)、PDX1、NGN3或其組合)之核或核周表現作用；(iv)內皮幹細胞/前驅細胞表面標記之表現作用；(v)成熟肝臟的譜系標記之缺乏表現或低與不定水平的表現作用(P450-3A4、運鐵蛋白、酪胺酸轉胺酶
(TAT)及高水平的白蛋白；成熟膽管之包含AE2、CFTR、胰泌素受體、水通道蛋白或其組合的譜系標記、成熟膽管或成熟內分泌胰臟(如胰島素、升糖素、體抑素、澱粉酶或其組合)；(vi)間葉細胞、內皮細胞或造血細胞的標記之缺乏表現。
在本發明的另一實施例中，提供一種取得、分離及/或辨識可分化成為多種內皮譜系的哺乳類動物多潛能幹細胞/前驅細胞之方法，其中該等細胞係自一哺乳類動物的樹狀膽管組織(如包含肝門、總肝管、膽囊管、總管、總肝胰管及膽囊或其組合之樹狀膽管組織)取得，該方法包括取得樹狀膽管組織，及以任一順序循序地或實質上同時地取得在下列方面為陽性之細胞：(i)指示早期肝臟細胞譜系階段的至少一種標記(如HNF6、HES1、CK19、白蛋白或AFP)；(ii)指示早期胰臟細胞譜系階段的至少一種標記(如PDX1、PROX1、NGN3或胰島素)；及選擇性地選自(a)至(c)之至少一種標記：(a)在幹細胞/前驅細胞上所發現的至少一種表面標記(如CD133(凸素(prominin))、CD44H(玻尿酸受體)、N-CAM、CXCR4或EpCAM)；(b)指示內皮幹細胞/前驅細胞之至少一種轉錄因子(如SOX9、SOX17或FOXA2)，及(c)一種多潛能性基因之弱至中等的表現作用(如SOX2、NANOG、KLF4、OCT4A或OCT4)。亦提供富集哺乳類動物多潛能幹細胞/前驅細胞之一哺乳類動物多潛能細胞族群之一種辨識與分離方法。
依據該方法，基礎培養基可為富含營養素及無銅
與低鈣(低於0.5mM)之任一基礎培養基，較佳地增補胰島素、運鐵蛋白/鐵、硒、鋅、與血清白蛋白結合的游離脂肪酸及選擇性地高密度脂蛋白。基礎培養基之一實例為RPMI 1640。細胞可選擇性地培養在塑材本身上，或培養在經第IV型膠原蛋白、第III型膠原蛋白、層黏連蛋白、玻尿酸、來自胚胎、胎兒、新生兒組織的其他基質組分或其組合物塗覆的塑材上。培養細胞至少24小時及較佳7至21天。依據該方法，所分離的細胞係80%、90%、95%、95%及較佳100%富集本發明的幹細胞。可經由免疫選擇技術(如淘選、磁珠選擇作用、流動式細胞測量術或其組合)及/或選擇性培養條件，進行分離作用。
在本發明的又一實施例中，用於增殖及/或擴增新穎的哺乳類動物多潛能幹細胞/前驅細胞或包含該細胞或富集該細胞或其一配偶體細胞(如間葉細胞、血管母細胞與星形細胞前驅物)之一族群之一種方法，係包括：將細胞培養在塑材或玻尿酸上，或選擇性地培養在經第III或IV型膠原蛋白或玻尿酸或衍生自胎兒、新生兒或胚胎組織的其他基質組分塗覆的塑材上，及培養在無銅及含有低鈣(低於0.5mM)、胰島素、運鐵蛋白/鐵、與血清白蛋白結合的游離脂肪酸混合物及選擇性地高密度脂蛋白之一種基礎培養基中。
在本發明的再一實施例中，提供譜系限制新穎的多潛能幹細胞/前驅細胞成為成年肝臟細胞命運之一種方法。該方法包括(a)取得包含可分化成為多種內皮譜系的哺
乳類動物多潛能幹細胞/前驅細胞之一細胞懸浮液，其中該等細胞係自一哺乳類動物的樹狀膽管組織取得；(b)將該細胞懸浮液包埋於一種包含玻尿酸或與其他基質組分(如第IV型膠原蛋白、層黏連蛋白或二者)組合的玻尿酸之水凝膠中；及(c)在增補銅、鈣(
0.5mM)、胰島素、運鐵蛋白/鐵、bFGF、氫皮質酮、升糖素、半乳糖、三碘甲狀腺素(T3)、表皮生長因子(EGF)、肝細胞生長因子(HGF)、高密度脂蛋白及與白蛋白結合的游離脂肪酸混合物之基礎培養基中，培養該細胞懸浮液一段足以容許其等分化成為肝臟細胞之時間。
在本發明的再一實施例中，提供譜系限制新穎的多潛能幹細胞/前驅細胞成為成年胰臟細胞命運之一種方法。該方法包括(a)取得包含可分化成為多種內皮譜系的哺乳類動物多潛能幹細胞/前驅細胞哺乳類動物多潛能幹細胞/前驅細胞之一細胞懸浮液，其中該等細胞係自一哺乳類動物的樹狀膽管組織取得；(b)將該細胞懸浮液包埋於一種包含玻尿酸或與其他基質組分組合的玻尿酸之水凝膠中；及(c)在增補銅、鈣(
0.5mM)、B27、抗壞血酸、胰島素、運鐵蛋白/鐵、bFGF、環巴胺(cyclopamine)、視黃酸、第4型艾塞丁(exendin)、高密度脂蛋白及與白蛋白結合的游離脂肪酸混合物及缺乏氫皮質酮之一基礎培養基中，培養該細胞一段足以容許其等分化成為胰臟細胞之時間。
在本發明的再一實施例中，提供譜系限制新穎的多潛能幹細胞/前驅細胞成為成年膽管細胞命運之一種方
法。該方法包括(a)取得包含可分化成為多種內皮譜系的哺乳類動物多潛能幹細胞/前驅細胞哺乳類動物多潛能幹細胞/前驅細胞之一細胞懸浮液，其中該等細胞係自一哺乳類動物的樹狀膽管組織取得；(b)將該細胞懸浮液包埋於一種包含玻尿酸或與其他基質組分組合的玻尿酸(如第I型膠原蛋白)之水凝膠中；及(c)在增補銅、鈣(
0.5mM)、胰島素、運鐵蛋白/鐵、氫皮質酮、bFGF、血管內皮細胞生長因子(VEGF)、肝細胞生長因子(HGF)、高密度脂蛋白及與白蛋白結合的游離脂肪酸混合物之一基礎培養基中，培養該細胞一段足以容許其等分化成為膽管細胞之時間。
在本發明的再一實施例中，提供在活體內分化細胞之一種方法，其包括在具有或不具有先前譜系限制之適當培養條件下，在活體內以細胞懸浮液形式或以移植物或植入物形式，將哺乳類動物多潛能幹細胞/前驅細胞或包含該細胞或富集該細胞之族群移植進入肝臟中，及在該處其等分化成為肝臟組織。
在本發明的再一實施例中，提供在活體內分化細胞之一種方法，其包括在具有或不具有先前譜系限制之適當培養條件下，將如請求項1之哺乳類動物多潛能幹細胞/前驅細胞或包含該細胞或富集該細胞之族群，在活體內以細胞懸浮液形式或以移植物或植入物形式，移植進入膽管及在該處其等分化成為樹狀膽管組織。
在本發明的再一實施例中，提供在活體內分化細胞之一種方法，其包括在具有或不具有先前譜系限制之適
當培養條件下，將如請求項1之哺乳類動物多潛能幹細胞/前驅細胞或包含該細胞或富集該細胞之族群，在活體內以細胞懸浮液形式或以移植物或植入物形式，移植進入胰臟至腎被模下或至附睪脂肪墊中，在該處其等分化成為功能性胰臟組織。
就該方面而言，在詳細解釋本發明的至少一個實施例之前，應瞭解本發明的申請案係不受限於下列說明中所述或圖式中所舉例說明之結構細節與組分配置。除了該等所述的實施例之外，本發明能以不同方式實施與進行。同時，應瞭解在此所用之成語與術語以及摘要，係為了說明之目的而不應視為限制之用。
因此，該等嫻熟技藝者將瞭解即可使用該揭露內容所本的觀念，作為設計用於執行本發明的數項目的之其他結構、方法及系統之基礎。因此，重要之處在於申請專利範圍係視作包括該等效結構，在其等不偏離本發明的精神與範圍之限度內。
圖1係描述本發明之具有能力分化成為數種類型的內皮組織之一種多潛能膽管幹細胞之一示意圖。所有的細胞表現“內皮”(E)轉錄因子(如SOX9、SOX17、FOXA2)及幹細胞/前驅細胞族群的其他標記(諸如CD133、CD44H、EpCAM、CXCR4、NCAM之表面抗原)。譜系限制造成包括肝臟、胰臟及樹狀膽管之不同的成年命運。
圖2係樹狀膽管之一示意圖，顯示其與肝臟、胰臟及十
二指腸之連接。可發現大量圍膽腺即樹狀膽管的幹細胞區位之位址，係以星號表示。
圖3係樹狀膽管的不同區域之組織學與免疫組織化學的圖像之一集成圖，及係用於辨識標記以及整個樹狀膽管的圍膽腺之數目與尺寸。(a)肝外樹狀膽管中之圍膽腺(PBG)的分布與特徵分析。圍膽腺係存在於樹狀膽管的管壁中，及係樹狀膽管幹細胞/前驅細胞之位址。測量在樹狀膽管(所檢視的人類樹狀膽管之n=5)內的不同位址之圍膽腺的數目與尺寸，及測量圍膽腺的標記廓型。以圍膽腺泡所佔的表面/總面積之形式表示之圍膽腺密度，係藉由影像分析評估；以組織學方式分析人類肝外樹狀膽管的不同位址之數目與圓周。肝胰壺腹所顯示的圍膽腺密度與數目最高；在膽囊管與肝門中所發現的數目約略相等；在膽管中所發現的較少；及在膽囊中並未發現。*p<0.01。原放大倍數x10。
b：原位之圍膽腺免疫組織化學法。圍膽腺在CK7、CK19、NCAM、CD133、胰島素、EpCAM、SOX9、SOX17及PDX1為陽性，但在白蛋白為陰性(或非常低的水平)。在不同的圍膽腺觀察到該等早期譜系標記(如白蛋白)之變化(見圖7有關白蛋白之證據)。原放大倍數x40。
圖4顯示幹細胞主要位於圍膽腺(PBG)內。注意到單一圍膽腺內之幹細胞標記表現作用的變異性，該標記在此為PDX1。紅色箭號係指表現轉錄因子之細胞的核；黑色箭號係指未表現者。
圖5顯示在膽囊管的圍膽腺中之SOX17(A)與PDX1(B)
以及EpCAM(綠色)與經4’,6-二甲脒基-2-苯基吲哚(DAPI)染成藍色的細胞核。
圖6提供人類膽管組織之免疫組織化學資料，及顯示在膽囊管與肝門的圍膽腺中之EpCAM、SOX9及SOX17的表現作用。
圖7提供多潛能樹狀膽管幹細胞之關鍵性質概要。其等包括幹細胞/前驅細胞的表面標記；內皮前驅細胞的典型轉錄因子；肝臟、樹狀膽管及胰臟的早期譜系階段標記之不定的表現作用；及圖8中之多潛能性基因之弱至中等的表現作用。用於肝門的代表性RT-PCR分析法係指一個範圍寬廣的內皮轉錄因子清單(SOX 9、SOX 17、FOXA2、PDX1、NGN3等)及典型的幹細胞/前驅細胞表面標記(如EpCAM、NCAM、CXCR4、CD133)。
圖8係顯示表明膽囊管與肝門組織的多潛能性基因表現作用之RT-PCR資料。其等弱至中等的表現作用提供有關樹狀膽管幹細胞的自體複製能力之附加證據。若將該等基因的不同組合轉染進入體細胞中，則發現在胚胎幹(ES)細胞中表現者及可產生所引發的多潛能性幹(iPS)細胞者係是多潛能性基因。已辨識出至少5個基因：OCT 4、SOX2、NANOG、KLF4及c-MYC。在樹狀膽管組織及在所分離的樹狀膽管幹細胞中發生OCT 4、SOX2、NANOG、KLF4之弱至中等的表現水平，但非c-MYC。
圖9。膽囊不含有圍膽腺(亦如圖3所示)。然而，細胞表現一些的幹細胞/前驅細胞轉錄因子，及表面標記係存在於
膽囊細胞中。注意到指示所分析標記(EpCAM或PDX1)的表現作用之棕色染色，係存在於膽囊表面的細胞中。
圖10顯示有關不具有圍膽腺的膽囊組織之免疫組織化學資料。(a、c、d)。該等細胞在EpCAM為陽性(綠色)，及具有用於內皮轉錄因子的核周染色作用(所示為SOX 17-紅色)。(b)該等細胞亦表現PDX1(粉紅色)，及如Ki67染色作用(綠色)所示係具顯著的增生性。
圖11。來自樹狀膽管組織之幹細胞/前驅細胞群落。在無血清的久保田氏(Kubota)培養基中及在培養塑材上分離與培養細胞。在並不容許成熟細胞反而選擇內皮幹細胞/前驅細胞的該等條件下，觀察到三種獨特的群落類型，即第1至3型。免疫組織化學染色作用係指藉由本文中指示該標記的顏色所示之特定基因的表現作用。所有切片係以4’,6-二甲脒基-2-苯基吲哚(DAPI)染色，其提供指示細胞核之藍色。群落第1型(a)細胞聚集體強力表現EpCAM、NCAM及ASBT。該等細胞生長緩慢(每3至4天或更久分裂一次)。群落第2型細胞(b)具有與hHpSC非常類似的表現型及100%的細胞表現EpCAM、NCAM但並無細胞表現AFP(每36至40小時分裂一次)。群落第3型(c)係由波狀、渦漩細胞所組成，其在群落邊緣但非內部具有EpCAM表現作用，及在內部細胞具有高水平的SOX 17、PDX1或SOX9表現作用(每36至40小時分裂一次)。所有圖像的放大倍數為20倍。該等圖係代表來自超過10個實驗之發現，在實驗中監測群落4至8星期。
第2與3型細胞群落之間的關係之證據，係示於一個低
放大倍數(4倍)圖像(d)中。尚未知是否一者為另一者的前驅物。RT-PCR分析(e)係指來自膽囊管相對於來自膽囊的群落中之多種基因的表現作用。來自該二組織的RT-PCR分析係相當近似，但該等來自膽囊管者具有弱的白蛋白與胰島素表現作用，自膽囊所得及在無血清的久保田氏(Kubota)培養基中及在塑材上生長之前驅細胞並未表現該二基因。
圖12。樹狀膽管幹細胞及特別是該等具第2與3型群落者，平穩地擴增數個月而產生穩定表現幹細胞/前驅細胞的標記之細胞群落。其係細胞自體複製作用的部分證據；附加的證據係由多潛能性基因的表現作用所提供(圖8)。在此顯示培養一個月後的一種第3型群落，在群落中心的細胞中維持PDX1表現作用(橘色/紅色)，及EpCAM(綠色)僅在群落邊緣即具有少量分化作用的位址表現。DAPI染色作用(藍色)係指細胞的核。
圖13。在培養塑材上及在無血清的久保田氏(Kubota)培養基中培養超過8星期之樹狀膽管幹細胞群落的位相差顯微照片。該群落係自成年人類樹狀膽管組織所衍生的1至2個細胞開始。為估算群落內的細胞數目，自群落的多個區域製備放大的圖像(代表性區域係示於由有色邊線劃界的長方形區域中)，及該等區域係以Metamorph軟體成像及用於獲得細胞數目。自該等區域之採樣估算群落中的細胞超過500,000個。自胎兒的樹狀膽管組織，吾等例行地觀察超過50個該等群落；自成人的膽囊管與肝門組織，吾等例行地取得超過100個該等群落。
圖14。在組織(原位)中或在樹狀膽管幹細胞的培養中之轉錄因子(或端粒酶蛋白)的位置。免疫組織化學法揭露，轉錄因子與端粒酶蛋白係存在於一些細胞的核內，及存在於其他細胞的核周或細胞質。其重要性尚屬未知，雖然吾等假設集中位於核係暗示一種活性因子，而核周或細胞質位置可能是一種儲存形式。在該等圖像中，SOX17係在活體內的圍膽腺之一些但非所有細胞的細胞核內表現(原位資料)，及在塑材上及在久保田氏(Kubota)培養基中培養之所有樹狀膽管幹細胞的細胞核內表現。在該等培養的圖像中，細胞核係經DAPI染成藍色；一些細胞表現EpCAM(綠色)；但所有皆具有SOX17(紅色)集中位於核內之現象。當將圖像合併時，細胞核呈現粉紅色(合併藍色與紅色之故)。
圖15。樹狀膽管幹細胞的第3型群落所展現之轉錄因子SOX17(紅色/粉紅色)係集中位於核與核周。在群落周界的細胞在於EpCAM為陽性(綠色)。細胞核係經DAPI染成藍色。
圖16。膽囊細胞的原位染色作用僅在核周與細胞質展現SOX17的染色作用(紅色/橘色)。細胞膜在於EpCAM為陽性(綠色)，及細胞核係經DAPI染成藍色。
圖17。樹狀膽管幹細胞之多潛能。荷爾蒙合成培養基(HDM)本身對於分化成為肝細胞或膽管細胞的命運之效應。若培養在塑材上及在久保田氏(Kubota)培養基中，幹細胞無限期地維持幹細胞/前驅細胞的形式。若將該培養基換為針對一成年命運量身定製的一種荷爾蒙合成培養基
(HDM)，其等將分化朝向一成年命運。若使用HDM加上將細胞平面接種在細胞外基質上或將其等包埋於細胞外基質的形式中(圖20至圖22)，其等將更快速與更有效率地分化成為一成年命運。在該等研究中所示的代表性資料顯示一種特定的HDM對於樹狀膽管幹細胞/前驅細胞分化朝向肝細胞(HDM-L)相對於膽管細胞(HDM-C)的命運之效應。
將來自維持在自體複製條件(培養塑材與無血清的久保田氏(Kubota)培養基或其等效物)下的群落之樹狀膽管幹細胞/前驅細胞，轉移至針對肝細胞量身定製的HDM(HDM-L)中，圖像的上排；或轉移至針對膽管細胞量身定製的HDM(HDM-C)，圖像的下方方格。HDM-L之效應：7天後之免疫螢光(a)。細胞擴散地為CK18(紅色)及/或白蛋白(藍色-綠色)陽性。放大倍數：20倍。比較在自體複製條件下(評分：0)相對於在HDM-L中(評分：2.2±0.8)的肝細胞數目(CK18+/白蛋白+細胞)之半定量資料(c)，發現即超過20%的細胞具有譜系限制成為肝細胞之命運。HDM-C之效應：在7天之免疫螢光(b)。細胞擴散地為CK7、胰泌素受體(SR)及CFTR陽性。其等同時表現CK7/SR與CK7/CFTR。原放大倍數為20倍，除了c4與c5為40倍以外。在自體複製條件下(0.2±0.4；少於5%的細胞)相對於在HDM-C中(3±0.7之SR+/CFTR+細胞的百分比之半定量估計值(c)，其相當於超過30%的細胞係譜系限制成為膽管細胞。
圖18。樹狀膽管幹細胞之多潛能。針對胰臟量身定製的荷爾蒙合成培養基(HDM-P)本身對於分化成為胰臟的命
運之效應。HDM-P效應：在HDM-P中培養7天之後之胰臟標記的免疫螢光。在群落的周邊發生細胞聚集與凝聚作用，而形成含有c-肽(a、b)、PDX-1(c)與胰島素(d)之胰島狀結構(a-d)。在群落中心內發現未分化的細胞(EpCAM+細胞)(e)。原放大倍數：20倍。在自體複製條件(1±0.7；少於10%的細胞)下所發現之胰島狀結構的數目(f)，係遠低於在HDM-P(3.8±1.3；約40%的細胞)中所發現者。在自體複製條件及在所有RPMI 1640配方的葡萄糖濃度(11.1mM)下培養2小時之以奈克/微克蛋白質為單位之C-肽水平(g)為4.5±2.25，相對於在HDM-P中之12.3±1.9奈克/微克。該等數據係以平均值±標準誤差之形式表示，N=4；*p<0.05。(h)在HDM-P對照組中，以培養基中之以微克/公升為單位的c-肽水平觀察經葡萄糖刺激的c-肽分泌作用，發現在低葡萄糖水平(5.5mM)為1.10±0.32微克/公升而在高葡萄糖(22mM)為1.92±0.43微克/公升，n=7；*p<0.01。
圖19。樹狀膽管幹細胞之多潛能。對於培養基本身的效應之定量(q)-RT-PCR分析。在維持於自體複製條件(培養塑材與久保田氏(Kubota)培養基)下相對於針對肝細胞、膽管細胞相對於胰臟細胞量身定製的一種無血清荷爾蒙合成培養基(HDM-L或HDM-C或HDM-P)中之樹狀膽管幹細胞培養，進行該項分析。藉由將正規化△Ct數值相對於三種最安定的管家(housekeeping)基因之幾何平均值進行評等，而計算mRNA相對表現水平。該數據指示正或負(±)標準偏差。其中各者的顯著性水平為*p<0.05。n=所完成的實驗數
目。
圖20。樹狀膽管幹細胞之多潛能。HDM與細胞外基質組分二者對於樹狀膽管幹細胞分化作用之效應。膽管幹細胞係在塑材上及在久保田氏(Kubota)培養基或其等效物(自體複製條件)中培養超過一個月，產生諸如(a)中之群落。將該代表性群落分散，及將細胞轉移至三種分化條件中之一者，其係以一種三維(3-D)格式呈現及由針對所欲成年命運量身定製的一種HDM+基質組分所組成：其中一者係針對膽管細胞(b)、肝細胞(c)或針對胰臟β-細胞(d)。其等在培養中維持至多9天，然後分析組織特異性命運，其顯示該等樹狀膽管幹細胞可依培養條件而譜系限制成為多種成年命運(在此提供膽管細胞、肝細胞或胰臟β-細胞之實例)。第3排=雙硫腙(DTZ)染色作用。(指示胰臟α與β細胞)。D=培養天數；Glu=升糖素；C-P=C-肽，指示胰島素分泌作用。
圖21。在自體複製條件下的樹狀膽管幹細胞(a-b)相對於在3-D分化條件以產生成熟肝臟細胞者(c-d)之穿透式電子顯微觀察。存在大型與多角形細胞及細胞核展現一或多個核仁。(c)相鄰細胞形成明確界定的膽小管(箭號)。膽小管係鄰近接合複合體(箭頭)。在管腔中存在很少的微絨毛(d)。因此，該等細胞可成熟成為成年肝細胞與肝內膽管細胞。線條=2微米。
圖22。如藉由定量(q)-RT-PCR分析所示之在自體複製條件相對於3-D分化條件下培養的樹狀膽管幹細胞/前驅細胞之多潛能證據。a.樹狀膽管幹細胞/前驅細胞係培養在久
保田氏(Kubota)培養基中與在塑材上2個月(自體複製條件)。群落係在該等條件中維持及藉此產生膽管幹細胞/前驅細胞(BP)，或轉移至用於肝細胞(B-L)、膽管細胞(B-C)或胰島(B-P)的3-D分化條件中，及將所有者再培養2個星期。然後預備培養物，以進行與各成年命運相關的基因之qRT-PCR分析。將數據製備成柱狀圖，其中賦予自體複製條件(BP)中之基因表現水平1.0的數值，及以相對於BP中之表現差異的方式，賦予細胞中的各基因在分化成為一成年命運後之數值。在一些柱狀圖上的星號係指該等具統計顯著性者(p<0.01或p<0.001)。N=2，各實驗具有三重複試樣。BP=膽管幹細胞/前驅細胞；B-C=細胞譜系限制成為膽管(膽管細胞)；B-L=細胞譜系限制成為肝臟(肝細胞)；B-P=細胞譜系限制成為胰臟(胰島)。基因分析法為GGT1=γ麩胺醯基轉肽酶-1；AE2=第2型陰離子交換劑；CFTR=囊性纖維變性跨膜傳導調節蛋白；HNF4a=肝細胞核因子4A；AFP=α-胎兒蛋白；ALB=白蛋白；TF=運鐵蛋白；TAT=酪胺酸轉胺酶；CYP3A4=細胞色素P450 3A4；pdx1=胰臟與十二指腸第1型同源箱；ISL-1=ISLLIM第1型同源箱；NGN3=第3型神經元素(neurogenin)；INS=胰島素；GCG=升糖素。
圖23。如活體內研究所示之樹狀膽管幹細胞的多潛能：肝臟命運。將樹狀膽管幹細胞維持在自體複製條件(久保田氏(Kubota)培養基或其等效物及培養塑材)之培養中，然後注射至具有靜止態肝臟(亦即未引發肝臟損傷)之免疫受損的成年小鼠之肝臟中。製備小鼠的肝臟切片，然後藉
由免疫組織化學法，分析指示肝細胞的人類特異性標記。在該圖像中，就達科(Dako)公司的抗人Hepar-1進行切片染色。該切片揭露可辨識出6.52±2.5%的總面積係由具人類Hepar-1陽性的人類肝細胞所佔據，人類Hepar-1係一種典型肝細胞標記。
圖24。如活體內移植作用所示之樹狀膽管幹細胞的多潛能：樹狀膽管命運。將樹狀膽管幹細胞維持在自體複製條件(久保田氏(Kubota)培養基或其等效物及培養塑材)之培養中，然後注射至具有靜止態肝臟(亦即未引發肝臟損傷)之免疫受損的成年小鼠之肝臟中。製備小鼠的肝臟切片，然後藉由免疫組織化學法，分析指示膽管細胞之人類特異性標記。平均在12.7±5.5%的所有膽管細胞發現達科(Dako)公司抗人CK7，即一種膽管細胞的標記。當比較小型相對於大型膽管中之人類膽管細胞的證據時，發現大型膽管中之約14.92±5.9%的細胞及小型膽管中之約5.02±1.95%的細胞為人類CK7陽性。
圖25。如活體內移植作用所示之樹狀膽管幹細胞的多潛能：胰臟命運。將樹狀膽管幹細胞維持在自體複製條件(久保田氏(Kubota)培養基或其等效物及培養塑材)之培養中，然後注射至雄性Balb/C Rag2-/-/I12rg-/-小鼠的附睪脂肪墊(EFP)中。在各小鼠中注入200至400個新胰島，其係經譜系限制7至14天而在一種HDM-P加上一種含有玻尿酸、第IV型膠原蛋白與層黏連蛋白的水凝膠之3-D分化條件中朝向胰島命運之樹狀膽管幹細胞的細胞聚集體。各新胰島係由
超過1000個細胞所組成。對照組小鼠係移植無細胞的基質膠(Matrigel)。每日監測小鼠的葡萄糖水平，及其等具高血糖(600至750毫克/分升)約3個月之久。3個月時，接受移植小鼠中的葡萄糖水平已降至低於對照組水平之一半。在手術後第68與91天進行葡萄糖耐量試驗，及實驗小鼠顯示血液中之顯著的人類C-肽水平，及該等水平可藉由葡萄糖調節。
本發明係源於迄今未預期到之一種多潛能幹細胞或前驅細胞及包含該多潛能幹細胞或前驅細胞的細胞族群之發現，其等係在樹狀膽管發現及具有分化成為多種內皮譜系包括肝臟、胰臟及樹狀膽管之能力(圖1)。為求本申請案之清楚明確，在此所用之“樹狀膽管幹細胞”一詞，係指本發明之哺乳類動物多潛能幹細胞或前驅細胞、包含本發明的該等細胞之細胞族群及富集本發明的細胞之細胞族群。
可自樹狀膽管組織的任一部分分離新穎的多潛能樹狀膽管幹細胞，但在圍膽腺中及在樹狀膽管的分支點發現特別大量，其係由圖2的示意圖中之星號所示。在肝臟內的最小分支末端上所發現之星號係指赫令氏(Hering)管，即肝內肝臟幹細胞的幹細胞區位。樹狀膽管幹細胞係肝內肝臟幹細胞的前驅物。
細胞來源-樹狀膽管
樹狀膽管或肝外樹狀膽管系統係由連接十二指腸與肝臟及與胰臟之一系列的管所組成及包括膽囊(見圖2之示意圖)。在整個樹狀膽管的管壁內為圍膽腺(圖3至圖11)，及在分支位址諸如肝門、總肝管、膽囊管、總管、總肝胰管及膽囊所發現的數量可能特別多。來自肝臟或來自腹胰的液體係經由乏特氏(Vater)乳頭部排入十二指腸中。包括膽囊之整個結構群組，係在此稱作樹狀膽管。
所有的樹狀膽管(如肝門、總肝管、膽囊管、總管、總肝胰管及膽囊)皆具有由密實的纖維結締組織所組成之壁，及具有由一層高度柱狀的膽管上皮細胞所襯裡及由習知的一基底膜所支撐之一管腔。平滑肌細胞係沿著特別是鄰近乏特氏(Vater)乳頭部之該等管分散。偶爾在管壁中發現血管、神經纖維及一些淋巴細胞。沿著樹狀膽管的全長皆可發現圍膽腺，及在總肝胰管與肝門、總肝管、膽囊管、總管及膽囊中之數量特別多。圖3至圖7。
膽囊具有不同的特性(圖9、圖10)。管腔係由柱狀上皮細胞、一個適當的肌肉層及漿膜下的結締組織所襯裡。膽囊中並無圍膽腺存在(圖3、圖9)。然而，膽囊確實具有身為暫態擴增細胞及/或定向前驅細胞之細胞，其等的表現型係與圍膽腺內發現的樹狀膽管幹細胞族群所具有者重疊。
可自任一發育階段的樹狀膽管組織，分離本發明的細胞。因此，能以胎兒、新生兒、兒童或成人組織及包括來自剛死亡個體的組織(較佳在10小時內但在死後72小
時仍可分離本發明的細胞)，施行本發明。事實上，就自胎兒、兒童及成人捐贈者即可取得而言，樹狀膽管組織係獨特的。而且，可使用來自為移植而取得但後來不被接受的肝臟及胰臟器官或來自生檢組織、來自切除組織之組織，施行本發明。
同時，在此之教導並不侷限於或可適用於任一哺乳類動物的物種。事實上，應瞭解在此所提供的實例僅為例示性及不應解釋為具限制性。依此方式，本發明並不受限於其樹狀膽管組織的哺乳類動物來源。自其衍生樹狀膽管幹細胞之哺乳類動物包括但不限於人類、囓齒動物(如大鼠、小鼠、倉鼠)、兔、牛、馬、豬、羊、狗與貓。樹狀膽管幹細胞較佳衍生自人類，以供用於人類。
如所提及者，本發明之新穎的樹狀膽管幹細胞類型可分化成為多種內皮命運。誠然，可誘發本發明的樹狀膽管幹細胞分化成為數種內皮譜系的成熟細胞類型，包括肝臟、樹狀膽管及胰臟。圖17至圖25。
可依手術方式切割為移植而取得但後來因諸如脂肪變性、解剖異常或重大血管疾病的原因而不被接受之肝臟或胰臟，取得樹狀膽管組織的試樣；或其等可自切除物質取得。其等可來自因不同原因而移除的膽囊。可自腹部結締組織移除樹狀膽管組織。然後將該組織分段及供進一步操作處理。特別富含樹狀膽管幹細胞之片段包括：肝門、總肝管、膽囊管、總管、總肝胰管及膽囊。各部分可沿著縱向直徑切割成塊狀。
已顯示樹狀膽管幹細胞產生多種內皮命運，包括肝臟、樹狀膽管及胰臟細胞(圖17至圖25)。樹狀膽管幹細胞係表現端粒酶蛋白；低至中等水平的多潛能性基因(納諾格(Nanog)、SOX2、KLF4及OCT4-圖8)；典型內皮轉錄因子(如SOX17、SOX9、FOXA2、HNF6、PROX1、HNF3B(肝細胞核因子-3B(亦稱作FOXA2)、SALL4(第4型Sal類蛋白)、PDX1及NGN3)；內皮表面標記(如CD326/上皮細胞黏著分子或EpCAM；CD56/神經元細胞黏著分子或NCAM)；CXCR4；及數種幹細胞/前驅細胞基因(如CD44H--玻尿酸受體及亦稱作凸素(prominin)的CD133)。圖7、圖8、圖9、圖13。
而且，顯然歸因於其等的多潛能性，樹狀膽管幹細胞表現低與不定水平之肝臟(如HNF6、HES1、FOXA2及多變的白蛋白)、膽管(如細胞角質蛋白19)及內分泌胰臟(如PDX1、NGN3、SALL4、胰島素)的早期譜系標記。圖7、圖22。
值得注意地，樹狀膽管幹細胞表現轉錄因子PDX1與NGN3(圖3、圖4、圖7、圖11)，已知其等分別為胰臟與內分泌胰臟的發育所必需者。然而，樹狀膽管幹細胞不表現或僅微弱地表現膽管細胞(如胰泌素受體、水通道蛋白)、肝細胞(如白蛋白、酪胺酸轉胺酶或TAT、運鐵蛋白、“後期”P450諸如P450-3A4)或胰島細胞(如升糖素、體抑素、澱粉酶或高水平的胰島素)之成熟標記(圖3、圖7、圖13)。其等完全不表現間葉細胞(如CD146、肌間線蛋白
(desmin))、內皮細胞(如VEGF受體、CD31、馮威勒布蘭特(VanWillebrand)因子)或造血細胞(如CD45)之標記。只要其等係維持在包含久保田氏(Kubota)培養基或其等效物及具有培養塑材或玻尿酸的一基層之自體複製條件下，則在整個培養壽命期間的抗原表現模式係穩定的。
可使用終點與定量(q)-RT-PCR分析法及藉由活體內組織、剛分離的細胞或所培養細胞之免疫組織化學法，而測定該等表現模式。在同一圍膽腺內的細胞中之內皮幹細胞/前驅細胞的多種標記(如SOX9、SOX17、PDX1、NGN3、FOXA2)之共同表現作用係一獨特與意外的特性，其係不同於在進行譜系限制成為胰臟之胚胎幹(ES)細胞中所發現者及其中係循序地觀察到該等轉錄因子而非在同一時間觀察到所有者。而且，在膽管的管腔表面之成熟膽管細胞中，不存在該等轉錄因子的表現作用。
如上所說明，本發明的樹狀膽管幹細胞係成熟內皮組織的前驅細胞，及與其等可產生的多種組織包括肝臟、樹狀膽管及胰臟之細胞具有共同的標記。
除了其等相對的表現水平之外，在樹狀膽管幹細胞內表現的端粒酶與轉錄因子(如SOX17、PDX1)之細胞定位，在成熟期間係自集中於核改變為集中於核周/細胞質(見圖7及亦見圖14至圖16)。在單一的圍膽腺內，觀察到一些細胞係集中於核及一些細胞係集中於核周或不表現該既定的標記(圖4、圖6、圖7、圖14)。在不受理論約束與束縛之情況下，集中於核內的現象係與較原始的細胞相關聯，相
較於轉錄因子集中於核周之該等細胞而言。假定後者細胞係轉變成為較後期的譜系階段。任擇地，集中於核周的現象可能指該因子係處於一種非活性儲存形式，其可在適宜的再生需求下移位至細胞核。
本發明提供用於分離與增殖樹狀膽管幹細胞之技術。來自人類樹狀膽管組織的幹細胞族群係藉由培養選擇技術辨識，但亦可藉由免疫選擇技術(如流動式細胞測量術、淘選、磁珠分離作用)分離。任擇地或除了免疫選擇作用之外，可憑藉組織培養條件分離本發明的樹狀膽管幹細胞。例如，可將自樹狀膽管組織所製備的細胞懸浮液平面接種在塑材或玻尿酸上。在其他實施例中，該塑材係選擇性地塗覆第IV型膠原蛋白、第III型膠原蛋白、層黏連蛋白、玻尿酸、在胚胎/胎兒組織中所發現的其他基質組分或其組合物。
用於培養選擇作用的培養基，即無血清的久保田氏(Kubota)培養基或其等效物，係對於樹狀膽管幹細胞及其等的配偶體間葉細胞、血管母細胞與星形細胞前驅物之存活與增殖作用具強烈的選擇性，但對於樹狀膽管的成熟細胞不具選擇性。該培養基的本質在於其係無銅、含有低鈣(低於0.5mM)、胰島素、運鐵蛋白/鐵、與純化白蛋白結合的游離脂肪酸及選擇性地亦含有高密度脂蛋白之任一基礎培養基。
久保田氏(Kubota)培養基或其等效物係無血清及僅含有純化與確定的荷爾蒙、生長因子及營養素之混合
物。更詳細地，該培養基係由一種無銅、含有低鈣(低於0.5mM)及增補胰島素(5微克/毫升)、運鐵蛋白/鐵(5微克/毫升)、高密度脂蛋白(10微克/毫升)、硒(10-10M)、鋅(10-12M)、菸鹼醯胺(5微克/毫升)及與一種純化的白蛋白形式結合之游離脂肪酸混合物之無血清基礎培養基(如RPMI 1640)所組成。用於製備該培養基的詳細方法已發表於他處，如Kubota H、Reid LM於“美國國家科學院院刊(Proceedings of the National Academy of Sciences(USA))”2000年第97期第12132-12137頁乙文，其揭露內容在此完整地併入本案以為參考資料。
該等條件產生快速生長數星期(超過8星期)之樹狀膽管幹細胞的群落，其增殖速率估計為每36至40小時分裂一次。圖11至圖13。該培養可維持安定的幹細胞/前驅細胞形式超過8星期(圖13)，證明其等進行自體複製作用。有關多潛能性基因之弱至中等的表現水平之發現，進一步支持該自體複製之證據。圖8。在來自具有大量圍膽腺的樹狀膽管部分之培養中所得的群落數目最多，及該等來自樹狀膽管的分支點以外的位址或來自無圍膽腺的膽囊中之群落數目則居中。
譜系限制及分化為成年命運
與樹狀膽管幹細胞的多潛能性相符，若一群落在自體複製條件下維持數星期(如培養超過1個月)，然後將培養基改為針對一特定成年細胞類型量身定製之一種無血清的荷爾蒙合成培養基(HDM)，該等細胞將部分地分化朝向
指定的成年細胞類型(圖17至圖19)。在用於肝臟的HDM(HDM-L)中，20至30%的細胞獲致第8與18型細胞角質蛋白及白蛋白之表現作用；在用於膽管細胞的HDM(HDM-C)中，其中超過一半成熟成為表現胰泌素受體與CFTR的細胞。圖17。在使用定量RT-PCR之分析法中，在HDM-L的培養中之人類白蛋白的表現水平及該等在HDM-C中之胰泌素受體的表現作用，係顯著地高於該等在久保田氏(Kubota)培養基中或其等效物(自體複製條件)中者(圖19)。
若樹狀膽管幹細胞係在用於胰臟的HDM(HDM-P)中培養，則發生細胞朝向一胰島命運之部分譜系限制作用。圖18。分化作用主要發生在群落的邊緣，即細胞聚集體形成的位址及在其中發現人類C-肽、PDX1及胰島素。超過一半的細胞群落獲得生產人類C-肽之能力(圖18h與圖18g)，表明人類胰島素合成作用，及該C-肽合成作用係由葡萄糖水平所調節(圖18h)。相較於該等在自體複製條件下維持幹細胞形式者，在HDM-P的培養中所生產之人類胰島素水平顯著較高。(圖19)。
若將細胞置於由特定HDM(HDM-L、HDM-C、HDM-P)所組成之獨特的3-D分化條件，加上將細胞包埋在含有針對所關注的成年細胞類型量身定製之特定的細胞外基質組分之水凝膠中，則展現更驚人的多潛能範圍(圖20)。該等細胞快速地(如7至10天)分化成為特定的成年細胞類型-在HDM-L加上含有第IV型膠原蛋白與層黏連蛋白之玻
尿酸的水凝膠中產生成索狀的肝臟細胞；在HDM-C加上含有第I型膠原蛋白之玻尿酸的水凝膠中，產生分支膽管亦即樹狀膽管；或者若在HDM-P中及在含有第IV型膠原蛋白與層黏連蛋白之水凝膠中，則產生胰臟新胰島(內分泌胰臟)。
在自體複製條件下(圖21a與圖21b)相對於針對肝細胞量身定製的條件下(圖21c與圖21d)然後藉由穿透式電子顯微觀察進行特徵分析之樹狀膽管幹細胞，發現在3-D培養條件下分化之進一步證據。穿透式電子顯微觀察在自體複製條件下之樹狀膽管幹細胞(a-b)相對於肝細胞(c-d)。在分化條件下，存在大型與多角形細胞，及細胞核展現一或多個核仁。相鄰細胞形成明確界定的膽小管(箭號)。膽小管係鄰近接合複合體(箭頭)。在管腔中存在很少的微絨毛。圖中的線條係相當於2微米。
在圖22中提供分化條件產生功能性成年細胞之證明，其中包含來自在產生膽管幹細胞/前驅細胞(BP)的自體複製條件下相對於在用於肝臟(B-L)、樹狀膽管/膽管細胞(B-C)或胰臟(B-P)的3-D條件下之培養的定量RT-PCR資料。上排係指典型肝臟基因的表現作用之驚人增加---HNF4、AFP、白蛋白、酪胺酸轉胺酶(TAT)、運鐵蛋白(TF)及P450-3A4---在用於肝臟的條件下但非用於幹細胞/前驅細胞或用於樹狀膽管或胰臟的該等條件下之培養中。相較之下，該等在用於胰臟的條件下平面接種者(第二排)在用於胰臟的條件(B-P)下但非在用於幹細胞/前驅細胞或肝臟或樹狀膽管的該等條件下，顯示PDX-1、ISL-1、NGN3、胰島
素、升糖素(GCG)的基因表現作用之非常驚人的增加。該等在用於樹狀膽管的條件下平面接種者展現GGT1、AE2、CFTR表現作用之增加。在自體複製條件下再度轉移之樹狀膽管幹細胞培養，係維持高水平的EpCAM及低水平的所有成人特異性基因。
當該等細胞移植至活體內時，亦展現該多潛能性(圖23至圖25)。將人類樹狀膽管幹細胞移植至免疫受損的小鼠中，然後評估在該等組織中是否存在所植入的成熟人類細胞。即使在未受到肝臟損傷之具有靜止態肝臟的小鼠中，該等細胞可植入及成熟成為顯著數目的肝細胞(圖23)與膽管細胞(圖24)。此外，移植趨向一胰臟命運的細胞之小鼠，係經藥物處理而使其等罹患糖尿病，及所移植的細胞可將其等自糖尿病病況中拯救出來；及該等細胞在生產人類C-肽方面而言，證明對葡萄糖水平具反應性(圖25)。
雖然已辨識多種前驅物及其等顯示分化成為成熟肝臟細胞，本申請案所辨識及存在於胎兒、新生兒、兒童及成人組織中之樹狀膽管幹細胞，係迄今所辨識的幹細胞與細胞族群中首次可自成人組織分離及證明可分化成為成熟的胰臟細胞類型者。該等細胞亦為首度辨識出可立即用於糖尿病的臨床計畫者，因為其等展現可分化成為胰島細胞之能力、其等缺乏致腫瘤潛力(如存在於ES細胞或經分化成為胰臟的關鍵基因轉染之細胞)及缺乏致免疫性。
樹狀膽管幹細胞係胰臟的天然前驅物，及僅藉由使用特定微環境條件，可輕易與快速地(在培養數天內)分化
成為胰臟命運。此外，所需的微環境條件可以GMP形式取得及目前係現存臨床療法的一部分之事實，亦有助於過渡至臨床應用。因此，至少一種臨床應用係使用此述的樹狀膽管幹細胞，以全面或部分重建、救援、支撐、修復、置換或導入胰臟β類細胞而用於治療糖尿病(圖25)，或用於多種形式的肝衰竭、功能不全或變性(圖23與圖24)。
具一般技藝者鑒於在此的揭露內容應明瞭樹狀膽管幹細胞在臨床療法與治療中具有眾多應用。樹狀膽管幹細胞之取得可為一種較不具侵入性的程序，及對病患較無傷害。在試管內增殖該等膽管幹細胞之能力助長獲得供臨床計畫用的足量細胞(如106至109個細胞)之能力。在如圖13中所示地取得、處理及培養細胞數星期之後，即產生細胞治療計畫所需的幹細胞數量。
供用於治療的樹狀膽管幹細胞可自一名特定的捐贈者製備，然後再送回同一人士，構成自體療法而沒有細胞排斥方面的免疫問題，因細胞與接受者係較佳地在基因上相同。任擇地，供用於治療的樹狀膽管幹細胞或細胞族群可自一名特定的捐贈者製備，然後給予另一名人士，構成同種性療法，因樹狀膽管幹細胞不具致免疫性或具極微的致免疫性。最後，如本發明的樹狀膽管幹細胞就致癌潛力而言，在動物實驗及在培養方面應較無風險。在迄今的所有活體內研究中，完全沒有致腫瘤潛力之證據。
在本發明的另一實施例中，樹狀膽管幹細胞或細胞族群係用於在試管內生產標的內皮細胞與標的內皮組織
(如胰臟、肝臟、膽管)。因此，本發明提供及涵蓋自樹狀膽管幹細胞或細胞族群生產“標的”細胞與組織之方法，該方法包括分離樹狀膽管幹細胞，在驅使其等分化成為標的組織或該組織的細胞之條件下培養該等細胞，及將細胞導入需要的一病患中。因此，藉由如本發明的樹狀膽管幹細胞之分化作用所得之分化後的組織細胞，亦為本發明的標的。
如上述及圖14至圖16所示，就如本發明之樹狀膽管幹細胞朝向一特定的成年命運之部分分化作用而言，可使用一種合成培養基(亦稱作荷爾蒙合成培養基或HDM)，其含有營養素、荷爾蒙及生長因子的一特定混合物，理想地不含血清及量身定製地驅使該等細胞成為所關注的成年命運。相對於胰島之用於肝細胞、膽管細胞的代表性HDM係如後所示。HDM本身引發朝向所欲的成年命運之一些譜系限制，但並未引發全面的分化作用。全面的分化作用在活體內移植之後發生，或者若該等細胞係在活體外，則進一步需要使用一種特定的HDM及組合細胞外基質組分之一混合物，用於所欲的成年細胞類型之混合物的確切組成係獨特的，及該等細胞必需以此述的三維格式建立。圖17至圖19。
如本發明的樹狀膽管幹細胞或細胞族群用於活體內分化作用之特佳的應用形式，係注射作用、灌注作用或藉由將樹狀膽管幹細胞或細胞族群植入體內一區域的方法之移植作用，以容許樹狀膽管幹細胞在該處分化，藉由與標的譜系之細胞直接接觸或灌注該樹狀膽管幹細胞或細
胞族群，以促成樹狀膽管幹細胞或細胞族群達到標的組織。就注射作用或灌注作用而言，樹狀膽管幹細胞可在與其等相容的一培養基中投予，諸如久保田氏(Kubota)培養基(或等效物)或一種HDM；或在包含與其等相容的基質組分之條件下之一植入物或移植物中投予。
治療性應用
就自本發明的樹狀膽管幹細胞或細胞族群可取得之標的細胞之治療性用途而言，有數項概念可供利用(見2000年期刊“Science”第287期第1442-1446頁乙文)，其係涵蓋在本發明中。在該方面的相關適應症之實例為：先天性代謝異常、肝衰竭、肝硬化、胰臟功能不全及糖尿病。
可將本發明的樹狀膽管幹細胞或細胞族群直接導入待重建、更新或修復的器官之中或之上。該導入作用能以細胞懸浮液形式，以由納入細胞外基質組分連同HDM的一混合物中之樹狀膽管幹細胞或細胞族群所組成之植入物形式或以其他類型的鷹架形式(如微載體、聚乳酸)或以灌注液形式進行。該等鷹架較佳為生物可降解性，藉此其等自身體“消失”，而新近導入的細胞或細胞族群與現存的細胞生長在一起。較佳藉由自體移植而可能依該方式重建、救援、支撐、修復、置換或導入之細胞，係包括胰島細胞或其他胰臟細胞、肝細胞或其他肝臟細胞及膽管細胞或其他樹狀膽管細胞。重建、救援、支撐、修復、置換或導入作用可在一器官的部分手術切除之後，用於創傷後的修復或支持性用途，例如在器官功能缺乏或不全之情況下。
如本發明的樹狀膽管幹細胞或細胞族群及可自其等取得之標的細胞，能進一步與可移植性材料結合，以增加生物相容性。因此，當以樹狀膽管幹細胞塗覆可移植性材料時，其亦為本發明之標的。可移植性材料亦可為人工及/或生物載體或支撐材料，其含有樹狀膽管幹細胞或細胞族群及/或自其所衍生的標的細胞。就這方面而言，載體材料或支撐材料可為用於置入或移植進入人體中之微載體、支撐物、容器或腔。
在本發明的該種實施例中，具有衍生自樹狀膽管幹細胞或細胞族群的胰島細胞之一容器，係用於製造供使用作為一種人工的胰島細胞配流腔之一種藥學建構體，以在活體內供應胰島素。在本發明的另一實施例中，使用一灌注液或樹狀膽管幹細胞或細胞族群的植入物，以在活體內重建、救援、修復、支撐、置換或導入胰島或胰島細胞。能以自本發明的樹狀膽管幹細胞所衍生之肝細胞或膽管細胞，製造類似的建構體。
自如本發明的樹狀膽管幹細胞製得之標的細胞細胞或細胞族群，可另外使用作為生物反應器(如體外)中的細胞培養物，例如為了進行解毒反應或製造一般在活體內藉由標的細胞或組織所產生之物質。該形式的用途在急性病況之情況下特別適切，例如在急性肝衰竭之情況下作為一個生物性人工肝臟，或在嚴重的糖尿病情況下作為一個生物性人工內分泌胰臟。
最後，如本發明的多潛能樹狀膽管幹細胞或細胞
族群可廣泛地應用於基因轉殖性改質作用與療法。如本發明之一實施例，係以一或多個基因轉染樹狀膽管幹細胞或自其所分化的細胞或組織。依此方式，將修復及/或支撐或重新導入維持特定器官諸如例如肝臟或胰臟的新陳代謝所需之一或多個基因。例如，能以FAH(延胡索醯基乙醯乙酸酯水解酶)基因轉染幹細胞或肝細胞。在一種缺乏FAH的小鼠模式中，脾內注射1000個FAH陽性的移植肝細胞係足以完整地重建肝臟，及完全地補償導致肝硬化之代謝缺陷。Overturf,K.、M.Al-Dhalimy、C.-N.Ou、M.Finegold及M.Grompe於期刊“American Journal of Pathology”第151期第1273-1280頁乙文(1997年)。任擇地，可自一特定的捐贈者製備樹狀膽管幹細胞或細胞族群及輸送至另一人士，而構成同種性療法，以在接受者中修復、支撐或導入維持特定器官諸如例如肝臟或胰臟的新陳代謝所需之一或多個基因。
下列實例係說明本發明，但本發明絕非受限於該等特定實例。具一般技藝者將在除了一個以外的該等實例中發現用於施行本發明之一方式。再者，雖然本實例為了實驗之方便係以非人類呈現，具一般技藝者自後述之教導即可將此述的方法與試劑轉成人類之應用。
實例
第I例-細胞製備作用
可在蛋白酶諸如膠原蛋白酶及/或核酸酶諸如去氧核醣核酸酶之存在下，進行酵素性解離作用。肝臟細胞
的酵素性解離方法係述於及施行於技藝中。例如，用於分離與辨識肝臟前驅細胞之方法曾述於例如第6,069,005號美國專利及第09/487,318號、第09/487,318號、第10/135,700號及第10/387,547號美國專利申請案，其等的揭露內容在此完整地併入本案以為參考資料。誠然，存在用於製備細胞懸浮液之各種程序。因此，應瞭解本發明的範圍並不受限於取得整個組織或製備其細胞懸浮液之一種特定方法。
第II例-3D培養條件
藉由將基質組分、荷爾蒙、細胞介素、生長因子、營養素及基礎培養基混合至不交聯時為液態而交聯時為膠狀的玻尿酸中，可形成三維(3-D)凝膠。該等的製備作用細節係發表於他處，如W.S.Turner、E.Schmelzer、R.McClelland等人於期刊“J Biomed Mater Res B Appl Biomater”第82B(1)期第156頁(2006年)乙文；及W.S.Turner、C.Seagle、J.A.Galanko等人於期刊“Stem Cells”第26(6)期第1547頁(2008年)乙文，其等的揭露內容在此完整地併入本案。該等培養典型地維持2至4個星期或更久，然後藉由組織學、諸如終點與定量RT-PCR之基因表現分析法、諸如西方墨點法之免疫螢光與蛋白質表現分析法及代謝組學足跡加以分析。
經化學改質的玻尿酸形式係凝膠複合物的主要組分。卡比蘭(Carbylan)-S(或CMHA-S)係業已被用於交聯的多種硫醇改質之一種羧甲基化玻尿酸衍生物。所有材料係自至少葛萊柯森生物科學(Glycosan Biosciences)公司(美
國猶他州鹽湖城)以商品取得。
簡言之，在一實施例中，玻尿酸-基質之製備係藉由將一乾燥試劑形式的玻尿酸溶解於久保田氏(Kubota)培養基中，而得2.0%溶液(重量/體積)。然後可以1.5毫克/毫升的濃度添加層黏連蛋白(美國密蘇里州聖路易市之西克瑪(Sigma)公司)，及以6毫克/毫升的濃度添加第IV型膠原蛋白(美國麻州貝德福德(Bedford)之必帝(Becton Dickenson)公司)。在室溫中之交聯作用，當暴露於空氣中的氧時係在數小時內發生，若暴露於一種交聯試劑如PEGDA(聚乙二醇二丙烯酸酯)則在數分鐘內發生。因此，若交聯作用並非所欲者，該溶液應在4℃保持冷卻及避免接觸氧及/或接觸PEGDA。
在實驗完成之際，可藉由首先以久保田氏(Kubota)培養基(不具有運鐵蛋白)中所製備之玻尿酸酶(1毫克/毫升)、去氧核醣核酸酶(0.5毫克/毫升)及二硫蘇糖醇(40毫克/毫升)的一混合物，接著以不具有胰島素與運鐵蛋白的久保田氏(Kubota)培養基中所製備之膠原酶(0.5毫克/毫升)，分解水凝膠而回收細胞。依該方式所製得的細胞，係適於藉由流動式細胞測量術、RT-PCR或免疫組織化學法進行特徵分析。
第III例-多潛能之證據
樹狀膽管幹細胞或細胞族群在自體複製條件下(久保田氏(Kubota)培養基或等效物及組合培養塑材或玻尿酸)培養7至30天或更久之後，將留存細胞的單層培養(亦即
樹狀膽管幹細胞)轉移至一種分化培養基，其中幹細胞在48小時內進行快速的形狀改變及基因表現作用之改變。所有的分化培養基係包括對於自體複製培養基(如久保田氏(Kubota)培養基或等效物)之改良，藉此荷爾蒙合成培養基將含有自體複製培養基中的組分加上所增補的鈣(
0.5mM)、銅、bFGF；其係稱作“改良式培養基”。為達成一特定的成年細胞類型，需要下列各者：
肝臟：可藉由將樹狀膽管幹細胞包埋在玻尿酸的水凝膠中，其中係混合第IV型膠原蛋白與層黏連蛋白及具有經進一步增補升糖素、半乳糖、三碘甲狀腺素、表皮生長因子(EGF)及肝細胞生長因子(HGF)的“改良式培養基”，而達成譜系限制成為肝臟命運(如肝細胞)之作用。在一實施例中，成分的量係如下：增補7微克/公升的升糖素、2克/公升的半乳糖、10-9M的第3型三碘甲狀腺素、10奈克/毫升的EGF及20奈克/毫升的HGF之MKM。
胰臟組織：可藉由將樹狀膽管幹細胞包埋在玻尿酸的水凝膠中，其含有第IV型膠原蛋白與層黏連蛋白及具有進一步改變以移除氫皮質酮及含有B27、抗壞血酸、環巴胺(cyclopamine)、視黃酸及第4型艾塞丁(exendin)之“改良式培養基”，而達成譜系限制成為胰臟命運(如胰島)之作用。在一實施例中，成分的量係如下：經改良以移除氫皮質酮及含有2% B27、0.1mM抗壞血酸、0.25μM環巴胺(cyclopamine)、0.5μM視黃酸及50奈克/毫升的第4型艾塞丁(exendin)之MKM。
樹狀膽管/膽管細胞：類似地，可藉由將幹細胞包埋在玻尿酸中，其係混合第I型膠原蛋白及位於經進一步增補血管內皮細胞生長因子(VEGF)165與HGF的“改良式培養基”，而將樹狀膽管幹細胞譜系限制成為膽管命運(如膽管細胞)。在一實施例中，成分的量係如下：經進一步增補20奈克/毫升的血管內皮細胞生長因子(VEGF)165與10奈克/毫升的HGF之MKM。
第IV例-移植作用
就眾多應用而言，來自實質器官的細胞經由移植操作程序之移植作用，係優於注射作用或灌注作用，雖然其中的任一輸送模式均為可行。已發現上述的水凝膠培養提供良好的移植條件。細胞可懸浮於未交聯的玻尿酸中，該玻尿酸係在包含基礎培養基加上荷爾蒙、生長因子及針對擴增作用及/或分化作用量身定製的其他可溶性訊號之培養基中，與其他基質組分混合。
供移植用的細胞族群較佳包含所移植的樹狀膽管幹細胞或細胞族群以及(或不具有)衍生自移植標的組織(或其他來源)之其等天然的間葉配偶體(如血管母細胞、星形細胞)，及其比例係與活體內所發現者相同。在不受理論約束與束縛之情況下，據信幹細胞與配偶體間葉細胞之組合物提供適宜的微環境，以供組織的完全成熟作用而形成血管及可發揮生理功能。
在一實施例中，就胰臟植入物、移植物或注射劑而言，植入物的細胞組分可包括樹狀膽管幹細胞或細胞族
群，其係以活體內組織中所發現之該等細胞族群的預估比例而與人類胎兒或新生兒組織所衍生的血管母細胞(VEGFR+、CD117+細胞)及星形細胞(CD146+細胞)共同接種進入該植入物中。可自此述培養的擴增細胞中獲得幹細胞族群。可自新製備之人類胎兒或新生兒胰臟組織的細胞懸浮液，以磁性活化細胞分選(MACS)系統或流動式細胞測量分選作用，而免疫選擇血管母細胞與星形細胞。
所有的樹狀膽管幹細胞族群可進行免疫挑選在幹細胞/前驅細胞所共有的一種細胞表面標記(如CD133、CD44H、EpCAM、NCAM)方面為陽性之細胞。在一實施例中，細胞係以50微升中的總細胞數為50x106之一濃度，在含有0.5%牛血清白蛋白與具有FITC-結合型初級抗體的2mM EDTA之500微升的磷酸鹽緩衝食鹽水(PBS)中，在4℃培養20分鐘。使用抗FITC抗體，將依此方式所標記的細胞與磁珠反應，然後藉由中等或小型的MACS管柱與分離單元進行選擇。所有的培養與選擇步驟應在冰上及添加10% ACCUTASE(美國加州聖地牙哥之創新細胞技術(Innovative Cell Technologies)公司)進行，以阻止細胞聚集。任擇地，細胞能以一種經螢光碳針標記的抗體加以標記，及使用流式細胞儀進行細胞的免疫選擇。
第V例-培養基
所有的培養基係經除菌過濾(0.22微米過濾器)及在使用前於4℃黑暗中保存。久保田氏(Kubota)培養基(KM)係由無銅及具有低鈣(低於0.5mM)、10-9M硒、4.5mM菸鹼
醯胺、0.1nM硫酸鋅、10-8M氫皮質酮、5微克/毫升的運鐵蛋白/鐵、5微克/毫升的胰島素、添加俾與血清白蛋白(0.1%)結合之游離脂肪酸的一混合物及選擇性地10微克/毫升的高密度脂蛋白之任一基礎培養基(如RPMI 1640)所組成。
第VI例-分化條件
以含有玻尿酸、其他基質分子、荷爾蒙、生長因子、細胞介素之水凝膠建立三維培養，所有皆在一培養基中製備。所有的水凝膠係以增補達到0.6mM的鈣濃度、10-12M銅及10μm的鹼性纖維母細胞生長因子(bFGF)之改良式久保田氏(Kubota)培養基(或等效物)(稱作改良式KM或MKM)製成：
肝臟細胞：具有7微克/公升的升糖素、2克/公升的半乳糖、10-9M第3型三碘甲狀腺素、10奈克/毫升的表皮生長因子(EGF)及20奈克/毫升的肝細胞生長因子(HGF)之MKM-L。基質鷹架係由60%的第IV型膠原蛋白與層黏連蛋白及40%的玻尿酸所組成。
樹狀膽管/膽管細胞：增補20奈克/毫升的血管內皮細胞生長因子(VEGF)165與10奈克/毫升的HGF之MKM-C。基質鷹架係由60%的第I型膠原蛋白及40%的玻尿酸所組成。
胰臟、胰島：進一步增補2% B27、0.1mM抗壞血酸、0.25μM環巴胺(cyclopamine)、0.5μM RA及50奈克/毫升的第4型艾塞丁(exendin)之MKM-P(不具有氫皮質酮)。基質鷹架係由60%的第IV型膠原蛋白與層黏連蛋白及
40%的玻尿酸所組成。
第VII例-細胞分離作用與表現型分析
自為移植至一病患而取得及後來不被接受之肝臟與胰臟，取得人類膽管組織。使用增補0.1%牛血清白蛋白、1nM硒及抗生素之RPMI 1640，處理人類膽管組織的細胞懸浮液。酵素性處理緩衝液含有300單位/毫升的第IV型膠原蛋白酶與0.3毫克/毫升的去氧核糖核酸酶，及在32℃頻繁地攪拌15至20分鐘。將富集的懸浮液擠壓通過一個75隔距的網及在1200RPM離心5分鐘，然後再度懸浮。藉由錐蟲藍排除法所估計的細胞存活性係例行地高於95%。
在一個10公分的組織培養皿上平面接種約3x105個細胞及在無血清的久保田氏(Kubota)培養基中培養，該培養基每3天更換一次。在5至7天內形成群落及觀察長達3個月。使用一種倒立式顯微鏡，在不同的時間點以手挑選群落。
遵循廠商說明書，以美天旎生物技術(Miltenyi Biotech)公司(德國貝爾吉施格拉德巴赫(Bergisch Gladbach))的MACS系統使用磁珠免疫選擇技術，基於幹細胞/前驅細胞所共有的一或多個細胞表面標記(CD133、CD44H、NCAM、EpCAM--CD326)之陽性表現作用，亦藉由自新製備的細胞懸浮液之免疫選擇作用，而分離多潛能樹狀膽管幹細胞。簡言之，解離的細胞係與結合磁性微珠的EpCAM抗體於4℃培養30分鐘，及遵循廠商所建議的程序，使用來自美天旎(Miltenyi)公司的磁性管柱分離系統進行分離。每
日更換培養基，而所收集的培養基係儲存於-20℃以供進一步分析。
就螢光染色作用而言，在室溫中以4%三聚甲醛(PFA)固定細胞20分鐘，以HBSS沖洗，以位於HBSS中的10%山羊血清阻斷2小時，及加以沖洗。固定後的細胞係與初級抗體在4℃培養過夜，加以清洗，與經標記的同型特異性二級抗體培養1小時，加以清洗，以4’,6-二甲脒基-2-苯基吲哚(DAPI)進行對比染色而顯現細胞核。
就免疫組織化學法而言，組織係在4%三聚甲醛(PFA)中固定過夜，儲存於70%乙醇中，及之後包埋於石蠟中及切成5微米的切片。將切片脫蠟，及取回抗原。藉由在0.3%過氧化氫溶液中培養30分鐘，而阻斷內源性過氧化酶。在以10%馬血清阻斷之後，在4℃施用初級抗體過夜；使用RTU Vectastain套組(美國加州柏嶺甘(Burlingame)之偉特實驗室(Vector Laboratories)公司)，進行二級抗體與ABC染色作用。使用Vector Nova RED作為受質。將切片脫水、固定及包埋於Eukitt封片膠(美國賓州海特菲爾德(Hatfield)的電子顯微科學(Electron Microscopy Sciences)公司)中，及使用一種倒立式顯微鏡加以分析。
就定量式逆轉錄聚合酶鏈反應(RT-PCR)分析而言，將來自培養的樹狀膽管組織或細胞溶解，及依照廠商說明書，使用RNeasy Plus小型套組(美國加州瓦倫西亞(Valencia)之凱傑(Qiagen)有限公司)萃取總RNA。以用於RT-PCR的SuperScript第一股合成系統(美國加州卡爾斯貝
(Carlsbad)之英杰(Invitrogene)公司)，進行逆轉錄作用。在PCR上使用HotStarTaq Master混合物套組(凱傑(Qiagen)公司)。
藉由配備有雙重的相干(Coherent)公司I-90雷射之一種FACStar Plus細胞分選機(必帝生物科學(BD Biosciences)公司)，分析與分選細胞。螢光結合型抗體係在488奈米激發，及藉由標準濾光鏡偵測其等的螢光發射。
雖然本發明係連同其特定的實施例說明，將瞭解其可進一步修改，及本申請案意欲涵蓋依循諸如自細胞引發精確反應之基質組分或生長因子或荷爾蒙的精確濃度之改變之本發明的任一變化、用途或更改。一般而言，本發明的原理及包括該等偏離本揭露內容及係本發明相關技藝內已知或慣例者，可適用前述與下列所附申請專利範圍中之實質特性。
縮寫：AE2係第2型陰離子交換劑；AFP係α-胎兒蛋白；ALB係白蛋白；ASMA係α-平滑肌肌動蛋白；ASBT係頂端鈉離子依賴性膽酸轉運蛋白；bFGF係鹼性纖維母細胞生長因子；CD係共同決定點；CD133係凸素(prominin)；CD146係Mel-CAM；CD31係PECAM；CD44H係玻尿酸受體；CD45係白血球共同抗原；CFTR係囊性纖維變性跨膜傳導調節蛋白；CK係細胞角質蛋白；CXCR4係第4型CXC-化學激素受體；CYP450係細胞色素P450；EGF係表皮生長因子；EpCAM係上皮細胞黏著分子；FOXa2係叉形頭箱a2；GGT係γ麩胺醯基轉肽酶；HDM係針對一特定細胞類型量身
定製之荷爾蒙合成培養基；HDM-L係用於肝臟之荷爾蒙合成培養基；HDM-C係用於膽管細胞(樹狀膽管)之荷爾蒙合成培養基；HDM-P係用於胰臟之荷爾蒙合成培養基；HGF係肝細胞生長因子；HNF係肝細胞核因子；KM係久保田氏(Kubota)培養基，即一種設計用於幹細胞/前驅細胞之無血清培養基；NCAM係神經細胞黏著分子；NGN3係第3型神經元素(neurogenin)；PDX1係胰臟與十二指腸第1型同源箱；PROX1係第1型普洛斯佩羅(Prospero)同源箱蛋白質；SALL4係第4型Sal類蛋白；SOX係Sry相關型HMG箱；SR係胰泌素受體；VEGF係血管內皮生長因子。
Claims (30)
- 一種取得可分化成為多種內皮譜系(multiple endodermal lineages)的哺乳類動物多潛能幹細胞(multipotent stem cell)/多潛能前驅細胞(progenitor cell)之方法，其中該等細胞係自一哺乳類動物的樹狀膽管組織(biliary tree tissue)取得，該方法包括從選自於由下列所組成之群組的組織取得樹狀膽管組織：大型膽管、肝門(hilum)、肝管、膽囊管、總管、肝胰管、膽囊及其等之組合，以及以任一順序循序地或實質上同時地取得對下列為陽性之細胞：(i)至少一種指示早期肝臟細胞譜系階段的標記，其係選自於由HNF6、HES1、CK19、白蛋白及AFP所組成的群組；(ii)至少一種指示早期胰臟細胞譜系階段的標記；(iii)至少一種多潛能性基因(pluripotency gene)標記；以及，可選擇地(optionally)，選自(a)至(b)之至少一種標記：(a)至少一種在幹細胞/前驅細胞上所發現的表面標記；以及(b)至少一種指示內皮幹細胞/前驅細胞之轉錄因子，其中該幹細胞不表現成熟胰臟或成熟肝臟的標記。
- 如請求項1之方法，其中該多潛能幹細胞/多潛能前驅細 胞的分離作用係經由免疫選擇技術及/或選擇性培養條件。
- 如請求項2之方法，其中該選擇性培養條件包含將細胞平面接種在塑材上、在玻尿酸上或在可選擇地塗覆第IV型膠原蛋白、第III型膠原蛋白、層黏連蛋白(laminin)、玻尿酸、來自胚胎、胎兒、新生兒組織之其他基質組分或其等組合之塑材上。
- 如請求項2之方法，其進一步包括在無血清培養基中培養該等細胞，該培養基包含具低鈣、無銅及增補胰島素、運鐵蛋白/鐵、硒、鋅、與血清白蛋白結合的游離脂肪酸及可選擇地高密度脂蛋白之一基礎培養基。
- 如請求項4之方法，其中該基礎培養基包含RPMI 1640。
- 如請求項4之方法，其中該基礎培養基包含低於0.5mM的鈣。
- 如請求項2之方法，其中該等細胞係培養7至21天或更久。
- 如請求項1之方法，其中該樹狀膽管組織係衍生自樹狀膽管分支或含有大量圍膽腺(peribiliary glands)之位址。
- 如請求項2之方法，其中該分離作用係經由包含淘選(panning)、磁珠選擇作用(magnetic bead selection)、流動式細胞測量術或其等組合的免疫選擇技術來進行。
- 如請求項1之方法，其中該指示早期胰臟細胞譜系階段之標記係選自於由PDX1、PROX1、NGN3及胰島素所組成的群組。
- 如請求項1之方法，其中該在幹細胞/前驅細胞上所發現的表面標記係選自於由CD133(凸素(prominin))、CD44H(玻尿酸受體)、N-CAM、CXCR4及EpCAM所組成的群組。
- 如請求項1之方法，其中該指示內皮幹細胞/前驅細胞之轉錄因子係選自於由SOX9、SOX17及FOXA2所組成的群組。
- 如請求項1之方法，其中該多潛能性基因係選自於由SOX2、納諾格(NANOG)、KLF4、OCT4A及OCT4所組成的群組。
- 一種包含可分化成為多種內皮譜系的哺乳類動物多潛能幹細胞/多潛能前驅細胞之組成物，其中該等細胞係藉由如請求項1之方法自一哺乳類動物的樹狀膽管組織取得，其中該多潛能幹細胞/多潛能前驅細胞表現：(i)至少一種指示早期肝臟細胞譜系階段的標記；(ii)至少一種指示早期胰臟細胞譜系階段的標記；以及(iii)至少一種多潛能性基因標記，其係選自於由SOX2、納諾格(NANOG)、KLF4、OCT4A及OCT4所組成的群組。
- 如請求項14之組成物，其中該多潛能幹細胞/多潛能前驅細胞係一種多潛能幹細胞。
- 如請求項14之組成物，其中該內皮譜系係一種肝臟譜系、一種膽管譜系、一種胰臟譜系或其等組合。
- 如請求項14之組成物，其中該樹狀膽管組織係樹狀膽管的任一部分，包括肝門、總肝管、膽囊管、總管、總肝胰管及膽囊。
- 如請求項14之組成物，其中該哺乳類動物係人類。
- 如請求項14之組成物，其中該樹狀膽管組織含有圍膽腺或衍生自該圍膽腺的前驅細胞或幹細胞。
- 如請求項14之組成物，其中該樹狀膽管組織包含樹狀膽管分支之位置。
- 如請求項14之組成物，其中該多潛能幹細胞/多潛能前驅細胞進一步表現至少一種選自(a)至(b)類之標記：(a)至少一種在幹細胞/前驅細胞上所發現的表面標記；以及(b)至少一種指示內皮幹細胞/前驅細胞之轉錄因子。
- 如請求項14之組成物，其中該多潛能幹細胞/多潛能前驅細胞進一步表現：(a)至少一種在幹細胞/前驅細胞上所發現的表面標記；以及(b)至少一種指示內皮幹細胞/前驅細胞之轉錄因子。
- 如請求項14項之組成物，其中該多潛能幹細胞/多潛能前驅細胞表現下列中之至少一者：(i)端粒酶蛋白的核表現作用；(ii)多潛能性基因的表現作用；(iii)典型內皮轉錄因子的核或核周表現作用；(iv)內皮幹細胞/前驅細胞的表面標記之表現作用；(v)成熟肝臟、成熟膽管或成熟內分泌胰臟的譜系標記(lineage markers)；(vi)間葉細胞、內皮細胞或造血細胞的標記之缺乏表現。
- 如請求項14之組成物，其中該哺乳類動物係一胎兒、新生兒、孩童(兒童)、成人或死亡長達72小時的已故人士。
- 如請求項23項之組成物，其中：該內皮幹細胞/前驅細胞的表面標記包括CD326/上皮細胞黏著分子(EpCAM)、CD56/神經元細胞黏著分子(NCAM)、CD133(凸素(prominin))、CD44H(玻尿酸受體)、CXCR4或其等組合；或者該典型內皮轉錄因子包括SOX17、SOX9、FOXA2、HES1、HNF6、PROX1、HNF3B(肝細胞核因子-3B)、FOXA2、SALL4(第4型Sal類蛋白)、PDX1、NGN3或其等組合；或者該成熟肝臟的譜系標記包括P450-3A4、運鐵蛋白、酪胺酸轉胺酶(TAT)及白蛋白；該成熟膽管的譜系標記包括AE2、CFTR、胰泌素受體、水通道蛋白或其等組合；及該成熟內分泌胰臟的譜系標記包括胰島素、升糖素、體抑素、澱粉酶或其等組合；或者該間葉細胞的標記包括CD146、肌間線蛋白(desmin)，α-平滑肌肌動蛋白(ASMA)或其等組合；該內 皮細胞的標記包括VEGF受體、CD31、馮威勒布蘭特因子(Van Willebrand Factor)或其等組合；及該造血細胞的標記係CD45。
- 如請求項14之組成物，其中該指示早期肝臟細胞譜系階段的標記係選自於由HNF6、HES1、CK19、白蛋白及AFP所組成的群組。
- 如請求項14之組成物，其中該指示早期胰臟細胞譜系階段的標記係選自於由PDX1、PROX1、NGN3及胰島素所組成的群組。
- 如請求項21之組成物，其中該在幹細胞/前驅細胞上所發現的表面標記係選自於由CD133(凸素(prominin))、CD44H(玻尿酸受體)、N-CAM、CXCR4及EpCAM所組成的群組。
- 如請求項21之組成物，其中該指示內皮幹細胞/前驅細胞之轉錄因子係選自於由SOX9、SOX17及FOXA2所組成的群組。
- 一種組成物，其包括：一包含如請求項14之哺乳類動物多潛能幹細胞/多潛能前驅細胞的細胞族群；或一富集如請求項14之多潛能幹細胞/多潛能前驅細胞之哺乳類動物細胞的族群。
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