TW201726177A - 血管緊張素ii受體拮抗劑代謝產物與nep抑制劑的複合物及其製備方法 - Google Patents
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Abstract
本發明提供了一系列具有雙重作用的超分子絡合物（複合物），該超分子絡合物（複合物）包含具有血管緊張素II受體（AT1）阻斷作用的化合物、腦啡肽酶抑制劑（NEPi）、藥學上可接受的陽離子。
Description
本發明屬於藥物化學領域，特別涉及血管緊張素II受體拮抗劑代謝產物與NEP抑制劑的複合物及其製備方法。
阿利沙坦酯（CAS：947331-05-7），化學名：2-丁基-4-氯-1-[2’-(1H-四唑-5-基)-1,1’-聯苯基-甲基]-咪唑-5-羧酸,1-[(異丙氧基)-羰氧基]-甲酯，商品名：信立坦，是一種新型的血管緊張素II受體（AT1）拮抗劑，中國專利CN200610023991.0中首次公開了其結構式，並披露了其在製備高血壓藥物中的應用。與同類型其他降壓產品（如氯沙坦）相比，阿利沙坦酯具有毒性小、降壓效果優等特點。
阿利沙坦酯在體內通過水解代謝得到EXP3174進而發揮治療作用。但是EXP3174單獨成藥使用生物利用度較低，治療效果不佳，主要源於其分子結構極性大，難以通過擴散等被動吸收形式穿過細胞膜，必須經過結構改造才能改善其被動吸收。但現有技術報導了多種通過化學修飾、製劑給藥優化等方法均不能有效提高EXP3174的生物利用度。
腦啡肽酶（NEP）是一種中性內肽酶，能夠降解包括利鈉肽、緩激肽在內的多種內源性血管活性肽，也能降低腎上腺髓質素水準，腦啡肽酶抑制劑（NEPi）則能夠提高這些物質的水準，以對抗血管收縮、鈉瀦留及神經內分泌系統過度激活。
高血壓是以體循環動脈壓增高為主要表現的臨床綜合征，是最常見的心血管疾病。可分為原發性及繼發性兩大類，其中原發性高血壓占總高血壓患者的95％以上。隨著社會經濟的發展，人民生活水準的提高，高血壓的發病率呈不斷上升的趨勢。高血壓如果得不到有效的控制和治療，可以引起冠狀動脈硬化，出現冠心病、心絞痛，還可能造成高血壓性心臟病、心力衰竭等嚴重併發症。另外，長期高血壓可導致腎、腦、心血管等器官損傷。
由於高血壓的病因及發病機制多樣，血壓的控制不力往往會影響到機體多個器官的結構和功能，高血壓患者也會同時伴有其他器官的疾病或病變，如心腦血管疾病、高血脂症等等。在治療方面，聯合使用機制不同的降壓藥有利於更好的控制血壓，更重要的是，不同降壓機制藥物的聯合使用可能具有協同作用，有利於降低藥物使用量，進而達到降低藥物副反應的目的。
心力衰竭（簡稱心衰），是當今最重要的心血管疾病之一，其是由心臟結構或功能異常導致心室充盈或射血能力受損的一組複雜臨床綜合征，其臨床主要表現為呼吸困難和乏力（活動耐量受限），以及液體瀦留（肺淤血和外周水腫）。心衰為各種心臟疾病的嚴重和終末階段，發病率高，（《中國心力衰竭診斷和治療指南2014》）。
臨床治療心衰的藥物在過去的10多年中鮮有進展。時至如今，血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)仍是被證實能降低患者病死率的第一類藥物，也是循證醫學證據積累最多的藥物，是公認的治療心衰的首選藥物。對於該類藥物，乾咳是最常見的副作用，在ACEI藥物治療中的發生率1~30%、常在用藥早期（幾天至幾周），也可能有蓄積作用；還可能導致血管神經性水腫。EXP3174具有用於高血壓治療的潛力，但受制於其極低的生物利用度，使得其成藥性較差，對於其進一步的適應症研究也無法開展。
自2005年以來，由於心血管病危險因素的流行，我國心血管病的發病人數呈持續增加的態勢。據統計，我國心血管病患者約為2.9億人，其中高血壓患者2.7億，心力衰竭病患約有450萬人（《中國心血管病報告2013》）。
專利WO2007056546公開了一種纈沙坦-沙庫匹曲（Sacubitril）的鈉鹽複合物（LCZ696）及其製備方法。具體的，LCZ696為含有2.5個結晶水的超分子絡合物（複合物）三鈉鹽，由纈沙坦和AHU377通過非共價鍵結合而成，複合物具有血管緊張素受體阻斷和中性內肽酶抑制雙重作用，體現為降低血壓延緩心衰的效果。已經公開的臨床實驗結果表明，與依拉普利治療組相比，LCZ696使受試者因心力衰竭住院率下降了21%，並減少了心力衰竭的症狀和身體限制，在降低心力衰竭患者的死亡率和住院率方面優於依拉普利 (N Engl J Med，2014，371(1): 993-1004)。但是由於參與構建的複合物各成分（AT1、NEPi、陽離子等等）及其他未知因素的綜合影響，使得LCZ696表現為易於吸潮，在濕、熱條件下不夠穩定，另外，其在製備過程中也易發生靜電效應而影響產品流動性；以上情況使得LCZ696在製備臨床用藥的過程中對生產環境的要求相對苛刻。
可知，尋找一種治療效果好且副作用小的用於治療包括高血壓、心力衰竭等一系列心血管疾病及其他併發症，且理化性質更便於生產的藥物是現有技術沒有解決的技術問題，本發明提供了一系列由具有血管緊張素II受體（AT1）阻斷作用的化合物和腦啡肽酶抑制劑（NEPi）組成的超分子絡合物（複合物），該複合物具有血管緊張素II受體阻斷和中性內肽酶抑制雙重作用，且理化性質相對更利於生產。
本發明的目的在於克服現有技術的缺點，提供了一系列具有雙重作用的超分子絡合物（複合物），該超分子絡合物（複合物）由如下組成
1)具有血管緊張素II受體（AT1）阻斷作用的化合物；2)腦啡肽酶抑制劑（NEPi）；3)藥學上可接受的陽離子。
具體的，所述具有血管緊張素II受體（AT1）阻斷作用的化合物為阿利沙坦酯代謝產物（EXP3174），化學式為：C22
H21
ClN6
O2
，其結構如下：
具體的，所述腦啡肽酶抑制劑（NEPi）為AHU377 (Sacubitril，CAS：149709-62-6)，化學式為：C24
H29
NO5
，其結構如下：
所述AHU377為一種特異的腦啡肽酶抑制劑，其在美國專利US 5217996中首次公開。
具體的，所述為藥學上可接受的陽離子為鈣離子（Ca2+
）。現有技術認為血管緊張素II受體（AT1）阻斷作用的化合物可以通過與任何陽離子獲得超分子絡合物，但是，通過發明人嘗試發現，部分陽離子參與構建的超分子絡合物諸如鈉離子（Na+
）、鉀離子（K+
）超分子絡合物並不能如預期得到。
上述具有血管緊張素II受體（AT1）阻斷作用的化合物、腦啡肽酶抑制劑（NEPi）和藥學上可接受的陽離子，通過非共價鍵結合得到超分子絡合物（複合物），所述非共價鍵為本領域普通技術人員所熟知，包含但不限於氫鍵、配位鍵、離子鍵等等，其中阿利沙坦酯代謝產物（EXP3174）含有兩種酸性基團：羧酸和四氮唑，AHU377含有一種酸性基團：羧酸。
所述超分子絡合物（複合物）還可以進一步包含有溶劑。所述溶劑作為分子的一部分被填充和截留在晶格中，可以有助於分子內結構，如超分子相互作用。所述的溶劑為本領域常見的溶劑，如水、甲醇、乙醇、2-丙醇、丙酮、乙酸乙酯、甲基-叔-丁基醚、乙腈、甲苯、二氯甲烷等，優選水。某種程度上，所述超分子絡合物（複合物）也可以視其為一種鈣鹽溶劑合物。
具體的，所述超分子絡合物（複合物）的結構單元如下： （aEXP3174•bAHU377）•xCa•nA
其中阿利沙坦酯代謝產物（EXP3174）與AHU377的摩爾比a:b=1:0.25~4，進一步的，a:b的值可為1:0.25，1:0.5，1:1，1:1.5，1:2，1:2.5，1:3，1:3.5，1:4等；相對于阿利沙坦酯代謝產物（EXP3174）的摩爾比，鈣離子（Ca2+
）的摩爾比x可為0.5~3之間的數值，如0.5、1、1.5、2、2.5、3等；所述超分子絡合物（複合物）中A指代水、甲醇、乙醇、2-丙醇、丙酮、乙酸乙酯、甲基-叔-丁基醚、乙腈、甲苯、二氯甲烷等溶劑，相對于阿利沙坦酯代謝產物（EXP3174）的摩爾比，溶劑的摩爾比n為0~3之間的數值，如0、0.5、1、1.5、2、2.5、3等。
再進一步的，所述超分子絡合物（複合物）的一種具體形式，阿利沙坦酯代謝產物（EXP3174）與AHU377的摩爾比a：b=1：1，所述溶劑為水；阿利沙坦酯代謝產物（EXP3174）含有兩種酸性基團：羧酸和四氮唑，AHU377含有一種酸性基團：羧酸，阿利沙坦酯代謝產物（EXP3174）和AHU377通過離子鍵和/或配位鍵等非共價鍵與鈣離子結合，某種程度上也可以視其為一種鈣鹽水合物。具體的，所述超分子的結構單元為： （EXP3174•AHU377）•xCa•nH2
O
其中鈣離子（Ca2+
）的摩爾比x進一步為0.5~2之間的數值，如0.5、1、1.5、2等；溶劑的摩爾比n進一步為0~3之間的數值，如0、0.5、1、1.5、2、2.5、3等。
更具體的，所述超分子絡合物（複合物）由1摩爾比阿利沙坦酯代謝產物（EXP3174）、1摩爾比AHU377與1.5~2摩爾比鈣離子（Ca2+
）通過非共價鍵鍵合得到，且含有1~3摩爾比水分子，其中鈣離子（Ca2+
）的摩爾比數可為1.5或2，水的摩爾比數可為1、1.5、2、2.5、3，優選2-3摩爾比水分子，其中鈣離子（Ca2+
）的摩爾比數可為1.5或2，水的摩爾比數可為2、2.5、3，在幾個較優的方案中，所述超分子絡合物（複合物）的結構單元如下：
（EXP3174•AHU377）•1.5Ca•nH2
O （n為1~3之間的任意數值，優選2~3之間的任意數值）。
例如，可為： （EXP3174•AHU377）•1.5Ca•1H2
O； （EXP3174•AHU377）•1.5Ca•1.5H2
O； （EXP3174•AHU377）•1.5Ca•2H2
O； （EXP3174•AHU377）•1.5Ca•2.5H2
O； （EXP3174•AHU377）•1.5Ca•3H2
O；
或者，所述超分子絡合物（複合物）的結構單元如下：
（EXP3174•AHU377）•2Ca•nH2
O （n為1~3之間的任意數值，優選2~3之間的任意數值）。
例如，可為： （EXP3174•AHU377）•2Ca•1H2
O； （EXP3174•AHU377）•2Ca•1.5H2
O； （EXP3174•AHU377）•2Ca•2H2
O； （EXP3174•AHU377）•2Ca•2.5H2
O； （EXP3174•AHU377）•2Ca•3H2
O；
本領域的技術人員可以理解，在超分子絡合物（複合物）的單位晶胞中，所述阿利沙坦酯代謝產物（EXP3174）、AHU377、鈣離子（Ca2+
）和溶劑分子會以數個結構單元的形式填充於其中。
本發明所述超分子絡合物（複合物）區別于兩種活性成分通過簡單的物理混合得到的混合物。所得超分子絡合物（複合物）的XRD譜圖明顯區別於EXP3174和AHU377鈣鹽的XRD譜圖，其在各溶劑（諸如水、乙醇、乙醇-水等）中的溶解性能也存在明顯區別，在其他各項理化性質諸如吸濕性、熔點、紅外譜圖等均存在明顯差異。
本發明的一個具體的超分子絡合物（複合物），該超分子絡合物（複合物）的X-射線粉末衍射（XRD）譜圖在2θ為4.35°、5.15°、5.90°、12.80°、15.85°處具有吸收較強的衍射峰，可接受的誤差範圍±0.2°，對於吸收強度強的峰，其受產品特性、檢測儀器、檢測條件等因素的影響較小，因此重複出現概率非常大，本領域的技術人員也可以理解，對於某些具體的化合物，受產品特性、檢測儀器、檢測條件等因素的影響，對於吸收強度較弱的峰，則可能不具有較高的可重現性，發明人在對同批/不同批樣品的重複檢測中也發現，對於該超分子絡合物（複合物）也存在該現象。進一步的，該超分子絡合物（複合物）的X-射線粉末衍射（XRD）譜圖還在2θ為9.00°、10.15°、15.02°處具有重複性較強的衍射峰，可接受的誤差範圍±0.2°；更具體的，在一次檢測中，該超分子絡合物（複合物）的X-射線粉末衍射譜圖如下表所示：
該超分子絡合物（複合物）的X-射線粉末衍射（XRD）譜圖如圖1所示。
採用含量分析法可直接/間接得知超分子絡合物（複合物）中EXP3174與AHU377的摩爾比，比如採用高效液相法（HPLC）可以測得超分子絡合物（複合物）中EXP3174與AHU377（游離酸）的質量/含量進一步換算即可得知其摩爾比為1:1。
該超分子絡合物（複合物）的差示掃描量熱譜圖（DSC）在94.4±10℃、164.1±10℃有兩處失水吸熱峰，由於該超分子絡合物（複合物）含有結晶水，因此本領域的技術人員可以理解在不同的檢測條件，諸如升溫速率等，以及不同的樣品性狀，諸如樣品粒徑狀態等，DSC譜圖中的某些峰（諸如失水吸熱峰）可能出現較大波動，比如不同升溫速率下所得譜圖的失水吸熱峰位置出現相對較大位移區別，該譜圖另在244.6±5℃處存在吸熱峰。更具體的，該超分子絡合物（複合物）的差示掃描量熱譜圖（DSC）如圖2所示。
該超分子絡合物（複合物）的拉曼光譜圖在波長（cm-1
）為3061（m）、2935（m，寬）、1613（st）、1521（m）、1482（w）、1286（m）、995（w）、816（w，寬）、408（w）存在衍射峰，吸收波段的強度表示如下：（w）=弱；（m）=中；和（st）=強。
該超分子絡合物（複合物）的紅外光譜（cm-1
）在重要波段3383（st，寬）、1709（m）、1634（m）、1577（st）、1549（st）、1459（st）、1407（st）、1262（m）、1173（w）、762（m）、698（w） 等存在衍射峰。吸收波段的強度表示如下：（w）=弱；（m）=中；和（st）=強。
對於該超分子絡合物（複合物）中含水量的檢測可採用本領域常用的方法，如卡爾費休法和/或熱重分析法。具體的，該超分子絡合物（複合物）的熱重分析譜圖（TG）顯示該超分子絡合物（複合物）的含水量為5.0%，通過卡爾費休法測得該超分子絡合物（複合物）的含水量為4.9%。
該超分子絡合物（複合物）的原子吸收譜圖顯示該超分子絡合物（複合物）的鈣含量為6.46%。
該超分子絡合物（複合物）的元素分析實測值為：C：57.81%；H：5.48%；N：10.36%。
綜合以上資訊判斷，該超分子絡合物（複合物）的結構單元為：（EXP3174•AHU377）3-
•1.5Ca2+
•2.5H2
O。
本發明的另一個具體的超分子絡合物（複合物），該超分子絡合物（複合物）的X-射線粉末衍射（XRD）譜圖與前述超分子絡合物（複合物）的X-射線粉末衍射（XRD）譜圖相近。具體的，其X-射線粉末衍射（XRD）譜圖在2θ為4.40°、5.19°、5.96°處具有吸收較強的衍射峰，可接受的誤差範圍±0.2°；進一步的，該超分子化合物（複合物）的X-射線粉末衍射（XRD）譜圖還在2θ為15.82°、26.34°處具有重複性較強的衍射峰，可接受的誤差範圍±0.2°；更具體的，在一次檢測中，所述超分子絡合物（複合物）的X-射線粉末衍射譜圖如下表所示：
該超分子絡合物（複合物）的X-射線粉末衍射（XRD）譜圖如圖5所示。
採用含量分析法可直接/間接得知超分子絡合物（複合物）中EXP3174與AHU377的摩爾比，比如採用高效液相法（HPLC）可以測得超分子絡合物（複合物）中EXP3174與AHU377（游離酸）的質量/含量進一步換算即可得知其摩爾比為1:1。
其差示掃描量熱譜圖（DSC）在95.4±10℃、166.4±10℃有兩處失水吸熱峰，由於該超分子絡合物（複合物）含有結晶水，因此本領域的技術人員可以理解在不同的檢測條件，諸如升溫速率等，以及不同的樣品性狀，諸如樣品粒徑狀態等，DSC譜圖中的某些峰（諸如失水吸熱峰）可能出現較大波動，比如不同升溫速率下所得譜圖的失水吸熱峰位置出現較大位移區別，該譜圖另在242.4±5℃處存在吸熱峰。更具體的，經多次重複發現，該超分子絡合物（複合物）的差示掃描量熱譜圖（DSC）與前一個超分子絡合物的差示掃描量熱譜圖（DSC）的差別是客觀存在的，該超分子絡合物（複合物）的差示掃描量熱譜圖（DSC）如圖6所示。
對於該超分子絡合物（複合物）中含水量的檢測可採用本領域常用的方法，如卡爾費休法和/或熱重分析法。具體的，經多次重複發現該超分子絡合物（複合物）的熱重分析譜圖（TG）與前一個超分子絡合物的熱重分析譜圖（TG）的差別同樣是客觀存在的，更具體的，譜圖顯示該超分子絡合物（複合物）的含水量為3.97%，通過卡爾費休法測得該超分子絡合物（複合物）的含水量為3.83%。
該超分子絡合物（複合物）的原子吸收譜圖顯示該超分子絡合物（複合物）的鈣含量為6.50%。
該超分子絡合物（複合物）的元素分析實測值為：C：58.51%；H：5.41%；N：10.25%。
綜合以上資訊判斷，該超分子絡合物（複合物）的結構單元為：（EXP3174•AHU377）3-
•1.5Ca2+
•2H2
O。
本發明的另一目的在於提供一種本發明所述系列超分子絡合物（複合物）的製備方法，包含如下步驟： 1)將血管緊張素II受體（AT1）阻斷作用的化合物、腦啡肽酶抑制劑（NEPi）溶於適當的溶劑； 2)將藥學上可接受的鈣離子鹽和/或鈣離子氫氧化物溶于或懸浮於適當的溶劑； 3)將步驟2)所得混合物緩慢加入到步驟1)所得溶液中，或者鈣離子鹽和/或鈣離子氫氧化物直接以固體形態與溶劑分別先後投入反應體系中，攪拌充分析晶； 4)固體沉澱並乾燥得到所述超分子絡合物（複合物）。
反應可在本領域的技術人員公知的反應溫度下進行，如低溫、室溫及加溫的反應條件，優選在室溫至45℃之間的溫度下進行，所述室溫指代20±10℃。
具體的，所述系列超分子絡合物（複合物）在製備會受投料比、反應溶劑等因素，獲得其穩定製備方法的存在難度；其中，步驟1)中所述血管緊張素II受體（AT1）阻斷作用的化合物、腦啡肽酶抑制劑（NEPi）為游離物，可直接使用游離物或者通過將對應鹽游離後獲得；反應溶劑的選擇對於所述系列超分子絡合物（複合物）的獲得存在影響，表現為在部分溶劑體系下無法如預期獲得超分子絡合物（複合物），具體的，所述溶劑為丙酮和/或異丙醇體系，所述血管緊張素II受體（AT1）阻斷作用的化合物與腦啡肽酶抑制劑（NEPi）的用量基本與超分子絡合物（複合物）結構中兩種分子的摩爾比相同。
步驟2)中的鈣離子鹽可為本領域常見的鈣離子鹽，如CaCl2
、CaSO4
等，鈣離子氫氧化物指代Ca(OH)2
，優選Ca(OH)2
；所述鈣離子鹽中鈣離子（Ca2+
）的量基本與超分子絡合物（複合物）結構中鈣離子（Ca2+
）的比例相適應。
具體的，對於具體的超分子絡合物（複合物）的製備方法，包含如下製備步驟： 1)將AHU377鹽游離後製備得到含有AHU377游離酸的溶液，脫溶； 2)將步驟1)所得AHU377游離酸、EXP3174溶於適當的溶劑中； 3)將藥學上可接受的鈣離子鹽和/或鈣離子氫氧化物溶於/懸浮於適當的溶劑； 4)將步驟3)所得混合物緩慢加入到步驟2)所得溶液中，或者鈣離子鹽和/或鈣離子氫氧化物直接以固體形態與溶劑分別先後投入反應體系中；以及 5)攪拌析晶，過濾得到固體沉澱並乾燥得到所述複合物。
所述步驟1)中AHU377的鹽為本領域常見的金屬/非金屬鹽，如鈣鹽、鎂鹽、鋅鹽、鐵鹽、鈉鹽、胺鹽、二乙胺鹽、三乙胺等等，優選Ca(OH)2
；所述溶液優選醋酸異丙酯。
具體的，當製備含有1.5分子鈣陽離子的超分子絡合物（複合物），即（EXP3174•AHU377）•1.5Ca•nH2
O時，所述步驟2)中EXP3174與AHU377的摩爾比優選為0.7~1.2:1。
所述步驟3)中的鈣離子鹽和/或鈣離子氫氧化物優選鈣離子氫氧化物，即Ca(OH)2
，具體的，當製備含有1.5分子鈣陽離子的超分子絡合物（複合物）時，所述鈣離子鹽中鈣離子的量與AHU377的摩爾比為1.3~2:1；所述適當的溶劑優選丙酮和/或異丙醇；另外，體系中還需加入適量的水，優選AHU377與水的質量/體積比為1~8:1g/ml，不同量水的加入可以得到不同結晶水個數的超分子絡合物（複合物）；具體的，適量範圍內偏少的水用量有利於得到結晶水偏少的超分子絡合物（複合物），適量範圍內偏多的水用量有利於得到結晶水偏多的超分子絡合物（複合物）；更具體的，如實施例2所述，當AHU377與水的質量/體積比為2.36:1g/ml時，反應得到超分子絡合物（複合物）的結構單元為：（EXP3174•AHU377）•1.5Ca•2.5H2
O，如實施例3所述，當AHU377與水的質量/體積比為3.93:1 g/ml時，反應得到超分子絡合物（複合物）的結構單元為：（EXP3174•AHU377）•1.5Ca•2H2
O。
所述步驟4)中的溫度可為本領域的技術人員公知的反應溫度，優選在室溫至45℃之間的溫度下進行，所述室溫指代20±10℃。
採用前述方法即可得到本發明第一個目的所述的超分子絡合物（複合物），優選的，採用上述方法的具體方式所得超分子絡合物（複合物）的結構單元選自如下任一： （EXP3174•AHU377）•1.5Ca•1H2
O； （EXP3174•AHU377）•1.5Ca•1.5H2
O； （EXP3174•AHU377）•1.5Ca•2H2
O； （EXP3174•AHU377）•1.5Ca•2.5H2
O； （EXP3174•AHU377）•1.5Ca•3H2
O； （EXP3174•AHU377）•2Ca•1H2
O； （EXP3174•AHU377）•2Ca•1.5H2
O； （EXP3174•AHU377）•2Ca•2H2
O； （EXP3174•AHU377）•2Ca•2.5H2
O； （EXP3174•AHU377）•2Ca•3H2
O。
本發明的第三個目的在於提供一種本發明所述超分子絡合物（複合物）用於製備治療包括高血壓、心力衰竭等一系列心血管疾病及其他併發症的藥物的用途。
具體的，所述治療的疾病/併發症包含但不限於高血壓、急慢性心衰、充血性心衰、心律失常、房顫、心肌梗塞、動脈硬化症、冠心病、不穩定或穩定型心絞痛、肺高血壓、腎血管高血壓等以及長期高血壓所導致的腎、腦、心血管等器官的其他損傷。
所述藥物由本發明所述超分子絡合物（複合物）和藥物載體組成，其中本發明所述超分子絡合物（複合物）在藥物中所占質量百分數為0.1~99.9%。
與單藥、現有技術公開的類似物以及通過物理混合所得混合物及同類產品相比，本發明超分子絡合物（複合物）在溶解性、穩定性等方面具有優勢，進一步對應更優的臨床治療效果及成藥性，更適用於生產和治療的應用。
所述藥物載體包含但不限於填充劑、崩解劑、粘合劑、潤滑劑、表面活性劑等中的一種或兩種以上以任意比例混合所得混合物。
所述藥物包含但不限於膠囊劑、散劑、顆粒劑、片劑、注射劑等。
本領域技術人員完全能夠通過溶解性等相關實驗證明本發明所述超分子絡合物（複合物）在溶解性、吸濕性、穩定性等方面具有優勢，或選擇有關的實驗模型以證明本發明所述超分子絡合物（複合物）在治療所述包括高血壓、心力衰竭等一系列心血管疾病及其他併發症的藥物的功效。
具體的，以本發明實施例2和實施例3所得超分子絡合物（複合物）為例：與EXP3174相比，其溶解性能得到明顯提高，例如在水、乙醇、乙醇-水等常規溶劑中表現為更好的溶解性；另外，與同比例物理混合所得混合物及現有技術公開的類似物的吸濕性相比，本發明所得超分子絡合物（複合物）在吸濕性上較物理混合物及現有技術公開的類似物具有優勢。
使用動物模型對所得複合物的短期、急性以及長期、慢性活性進行綜合評測。
具體的，檢測實施例2和實施例3所得超分子絡合物（複合物）對動物模型（大鼠）的抗心衰活性（短期、急性），採用結紮冠狀動脈左前降支的方法製備心衰動物模型，造模動物預先灌胃給予治療藥物，每天一次，連續7天，造模成功後，再行給藥三天，實驗發現所得複合物具有明顯優於單獨給藥的降低血壓的有益效果，結果符合預期。
進一步檢測實施例2和實施例3所得超分子絡合物（複合物）對動物模型（大鼠）的抗心衰活性（長期、慢性），採用結紮冠狀動脈左前降支的方法製備心衰動物模型，動物術後恢復一周後灌胃給予治療藥物，每天一次，連續四周，實驗發現所得複合物具有明顯優於單獨給藥的抗心衰的有益效果，並具有優於物理混合物的抗心衰的有益效果。
本領域的技術人員可以理解的是，短時間給藥（短期、急性心衰動物模型）對供試動物的治療效果會體現為降低血壓的作用，而長期給藥（長期、慢性心衰動物模型）則體現為抗心衰的效果。
綜合實驗結果表明，與未治療的心衰造模組大鼠各項指標相比，複合物組動物各項指標明顯改善；複合物組動物各項指標也接近于空白組健康動物；與同等劑量的單藥組相比，複合物組可以明顯更好地延緩大鼠的心衰進程，較單獨用藥具有明顯更優的抗心衰活性。
實驗結果還表明，本發明所述一系列超分子絡合物（複合物）在理化性質方面亦表現出較同類超分子絡合物（複合物）有一定優勢；具體的，本發明所述一系列超分子絡合物（複合物）的吸濕性優於LCZ696，表現為在相同條件下LCZ696較本發明所述超分子絡合物（複合物）更易吸潮；另外，本發明所述一系列超分子絡合物（複合物）的流動性也優於LCZ696，表現為相同粉體條件下LCZ696在檢測條件下表現為幾乎不流動，而本發明所述一系列超分子絡合物（複合物）的流動性相對更有利於生產，且本發明超分子絡合物（複合物）的靜電效應明顯優於LCZ696。
本發明相對于現有技術具有如下的優點及有益效果： 1、提供了一系列由阿利沙坦酯代謝產物（EXP3174）與腦啡肽酶抑制劑（AHU377）具有雙重作用的超分子絡合物（複合物），其在治療效果吸濕性、流動性等方面與現有技術公開的產品相比具有優勢； 2、提供了本發明所述超分子絡合物（複合物）的製備方法； 3、提供本發明所述超分子絡合物（複合物）用於製備治療高血壓、心力衰竭等一系列心血管疾病及其他併發症的藥物的用途。
下面結合實施例和附圖對本發明作進一步詳細的描述，但發明的實施方式不限於此。 以下實施例中：
X-射線粉末衍射採用銳影（Empyrean）X射線衍射儀設備檢測，檢測條件：Cu靶Kα射線，電壓40KV，電流40mA，發射狹縫1/32°，防散射狹縫1/16°，防散射狹縫7.5mm，2θ範圍：3°-60°，步長0.02°，每步停留時間40s。
差示掃描量熱法譜圖採用德國NETZSCH公司DSC204F1差示掃描量熱儀設備檢測，檢測條件：氣氛：N2
，20mL/min；掃描程式：從室溫以10℃/min升溫至250℃，記錄升溫曲線。
水份含量採用德國NETZSCH公司TG209熱重分析儀設備檢測，檢測條件：氣氛：N2
，20mL/min；掃描程式：室溫-700℃，升溫速率：10℃/min。
實施例所使用EXP3174通過公司自製，純度98.3%。
實施例所使用AHU377鈣鹽通過公司自製，純度99.4%。 實施例1 AHU377游離酸的製備：
將2.1gAHU377鈣鹽、40 mL醋酸異丙酯加入250mL的單口瓶中，室溫下加入2 mol/L鹽酸4.5 mL攪拌溶清。分液，收集有機層，使用20 mL水洗滌有機層兩次；35℃下減壓脫溶，得AHU377游離酸。 實施例2 複合物的製備：
室溫下，將依據實施例1方法所得的AHU377游離酸2.36 g、EXP3174 2g與40 mL丙酮加入至250mL三口瓶，溶清；室溫下加入相對於AHU377 1.3當量的氫氧化鈣固體和1 mL水，室溫攪拌10h，補加40 mL丙酮，再反應8h，氮氣保護下經布氏漏斗抽濾，固體用丙酮淋洗，得白色固體，35℃下真空烘8h，烘乾得到固體3.5g，HPLC檢測純度為99%，通過含量測試計算可知所得產品中EXP3174與AHU377的摩爾比為1:1。
所得產品的X-射線粉末衍射譜圖如圖1所示，DSC譜圖如圖2所示。
通過與EXP3174及AHU377鈣的XRD譜圖的比對發現（如圖3），所得產品的XRD譜圖存在明顯的區別，綜合DSC譜圖及HPLC檢測分析，可判斷所得產品為複合物
具體的，X-射線粉末衍射（XRD）譜圖在2θ為4.35°、5.15°、5.90°、12.80°、15.85°處具有吸收較強的衍射峰，可接受的誤差範圍±0.2°。進一步的，該超分子絡合物（複合物）的X-射線粉末衍射（XRD）譜圖還在2θ為9.00°、10.15°、15.02°處具有重複性較強的衍射峰，可接受的誤差範圍±0.2°；更具體的，圖1所示X-射線粉末衍射譜圖如下表所示：表 1.
實施例2所得產品XRD譜圖峰位移
所得產品的拉曼光譜圖在波長（cm-1
）3061（m）、2935（m，寬）、1613（st）、1521（m）、1482（w）、1286（m）、995（w）、816（w，寬）、408（w）存在衍射峰。
所得產品的紅外光譜（cm-1
）在重要波段3383（st，寬）、1709（m）、1634（m）、1577（st）、1549（st）、1459（st）、1407（st）、1262（m）、1173（w）、762（m）、698（w） 等存在衍射峰。吸收波段的強度表示如下：（w）=弱；（m）=中；和（st）=強。
元素分析，實測值：C：57.81%；H：5.48%；N：10.36%。理論值（按（EXP3174•AHU377）3-
•1.5Ca2+
•2.5H2
O）：C：58.08%；H：5.47%；N：10.31%。
所得產品的TG譜圖如圖4所示，通過熱重分析法（TG）測得所得產品的含水量為5.0%。
卡爾費休法測得所得產品的含水量為4.9%。
通過原子吸法測得所得產品的鈣含量為6.46%。
綜合判斷所述複合物結構單元為： （EXP3174•AHU377）3-
•1.5Ca2+
•2.5H2
O。 實施例3
室溫下，將依據實施例1方法所得的AHU377游離酸2.36g、EXP3174 2g與40 mL丙酮加入至250mL三口瓶，溶清；室溫下加入相對於AHU377 1.6當量的氫氧化鈣固體和0.6 mL水，35℃攪拌6h，補加40 mL丙酮，再反應8h，氮氣保護下經布氏漏斗抽濾，固體用丙酮淋洗，得白色固體，50℃下真空烘8h，烘乾得到固體3.1g，通過含量測試計算可知所得產品中EXP3174與AHU377的摩爾比為1:1。
所得產品的DSC譜圖如圖6所示。
元素分析，實測值：C：58.51%；H：5.41%；N：10.25%。理論值（按（EXP3174•AHU377）3-
•1.5Ca2+
•2H2
O）：C：58.68%；H：5.46%；N：10.41%。
所得產品的TG譜圖如圖7所示，通過熱重分析法（TG）測得所得產品的含水量為3.97%。
卡爾費休法測得所得產品的含水量為3.83%。
通過原子吸法測得所得產品的鈣含量為6.50%。
綜合判斷所得產品結構單元為為：（EXP3174•AHU377）3-
•1.5Ca2+
•2H2
O。
所得產品的XRD譜圖與實施例2所得產品的XRD譜圖趨於一致（如圖5所示），具體的，該超分子化合物（複合物）的XRD譜圖在2θ為4.40°、5.19°、5.96°處具有吸收較強的衍射峰，可接受的誤差範圍±0.2°。進一步的，該超分子化合物（複合物）的XRD譜圖還在2θ為15.82°、26.34°處具有重複性較強的衍射峰，可接受的誤差範圍±0.2°；更具體的，圖5所示XRD譜圖如下表所示：
實施例4 複合物的製備：
室溫下，將依據實施例1方法所得的AHU377游離酸2.40 g、EXP3174 2g與40 mL丙酮、10 mL異丙醇加入至250 mL三口瓶，溶清；室溫下加入相對於AHU377 1.5當量的氫氧化鈣固體和1 mL水，40℃攪拌6h，補加40 mL丙酮，再反應8h，氮氣保護下經布氏漏斗抽濾，固體用丙酮淋洗，得白色固體，35℃下真空烘16h，烘乾得到固體3.3g，HPLC檢測純度為99%，通過含量測試計算可知所得產品中EXP3174與AHU377的摩爾比為1:1。
所得產品的XRD譜圖、DSC譜圖、拉曼光譜圖、紅外光譜均與實施例2所得產品趨於一致。
綜合元素分析、含水量檢測、鈣含量檢測綜合判斷所述複合物結構單元為：（EXP3174•AHU377）3-
•1.5Ca2+
•2.5H2
O。 實施例5
室溫下，將依據實施例1方法所得的AHU377游離酸2.4g、EXP3174 2.1g與50 mL異丙醇加入至250mL三口瓶，溶清；室溫下加入相對於AHU377 1.4當量的氫氧化鈣固體和0.6 mL水，室溫攪拌過夜，補加約40 mL異丙醇，再反應8h，氮氣保護下經布氏漏斗抽濾，固體用丙酮淋洗，得白色固體，50℃下真空烘10h，烘乾得到固體2.8g，通過含量測試計算可知所得產品中EXP3174與AHU377的摩爾比為1:1。
所得產品的XRD、DSC譜圖與實施例3所得產品趨於一致。
綜合元素分析、含水量檢測、鈣含量等檢測綜合判斷所述複合物結構單元為：（EXP3174•AHU377）3-
•1.5Ca2+
•2H2
O。 對比實施例1
參照專利WO2007056546各實施例的投料比及製備步驟嘗試製備EXP3174-AHU377鈉鹽複合物，結果如下：表 2.
投料比及反應結果
經發明人嘗試多種方法製備鈉離子參與構建的超分子絡合物（複合物），但均未成功獲得；同樣，在後續對鉀離子參與構建的超分子絡合物（複合物）的嘗試中，發明人也未獲得對應的超分子絡合物（複合物）。 實施例6
進一步檢測實施例2、3所得複合物對動物模型（大鼠）抗心衰活性（短期、急性）。
採用結紮冠狀動脈左前降支的方法製備心衰動物模型，造模動物預先灌胃給予治療藥物，每天一次，連續7天，造模成功後，再行給藥三天。
具體如下：
1、實驗動物:
6周齡雄性SD大鼠；
2、實驗方法:
試驗前準備：將所有動物按隨機分組法分為5組，每組6隻，試驗處理前動物適應性飼養3天；
實驗過程：將供試動物預先灌胃給予治療藥物，每天一次，連續7天。第八天手術，麻醉動物，氣管接呼吸機，連接心電圖儀即時記錄，在第三和第四肋骨間開胸，結紮冠狀動脈左前降支，心電圖ST段抬高代表結紮成功，關閉胸腔，縫合皮膚。
動物術後繼續灌胃給予治療藥物，每天一次，連續3天。第11天麻醉動物，測心電圖，然後從頸動脈插管測動脈壓和左心室壓力。
3、資料記錄:
血壓（blood pressure）：平均動脈壓（mAP）和平均左室壓（mLVP），各組資料如下：表 3.
動物模型（大鼠）抗心衰活性（短期、急性）數據
從結果可以看出，冠狀動脈結紮造模後的動物由於部分心肌功能受損，從而出現代償性的血壓上升。本領域的技術人員可以理解的是，動物模型（大鼠）抗心衰活性（短期、急性）實驗方案中，短時間給藥對供試動物血壓影響明顯，其心衰治療效果先體現為血壓降低的效果，因此，實驗結果符合預期；從所得資料可以看出，EXP3174和AHU377鈣鹽單獨用藥對受試動物平均動脈壓（mAP）、平均左室壓（mLVP）較未治療動物組的改善作用不明顯，而對於實施例2、3所得複合物組，其對於血壓的降低效果明顯，並在不同劑量的對比中體現為具有劑量依賴性；後續進一步測試中發現對應組受試動物的體重也較未治療組顯著升高。 實施例7
進一步檢測實施例2、3所得複合物對動物模型（大鼠）抗心衰活性（長期、慢性）。
採用結紮冠狀動脈左前降支的方法製備心衰動物模型，動物術後恢復一周後灌胃給予治療藥物，每天一次，連續四周，並記錄受試動物心率、心肌纖維化面積、射血分數及心臟壁厚度等主要心衰指標的影響，所得資料如下：表 4.
動物模型（大鼠）抗心衰活性（長期、慢性）資料
*開胸未予給藥 **開胸結紮後未予給藥 ***質量比EXP3174：AHU377鈣鹽=1:1混合後所得物理混合物
通過綜合上述實驗結果表明，低劑量（22 mg/kg）和高劑量（67 mg/kg）的複合物組均表現出抗慢性心衰的療效。
具體的，與未治療的心衰造模組大鼠各項指標相比，低劑量（22 mg/kg）和高劑量（67 mg/kg）的複合物組動物各項指標明顯改善，接近於假手術組動物。
與同等劑量單藥組各項指標相比，低劑量（22 mg/kg）和高劑量（67 mg/kg）的複合物組均可以明顯更好地延緩大鼠的心衰進程，較單獨用藥具有明顯更優的抗心衰活性。
最重要的是，在與物理混合物各項指標相比中，我們驚奇的發現，低劑量（22 mg/kg）和高劑量（67 mg/kg）的複合物組均體現出相對於其他實驗組更好的治療效果，其中低劑量組更是出人意料的具有較物理混合物更好的治療效果；而在與LCZ696測試組（68 mg/kg）的對比中，我們發現相同劑量組（67 mg/kg）的綜合表現略優，而即便是低劑量組（22 mg/kg），也表現出與LCZ696測試組相當的活性，某些指標諸如心肌纖維化甚至略有優勢，可知本發明所述超分子絡合物（複合物）有望實現降低臨床使用劑量的目標。 實施例8 吸濕性
採用專利WO2007056546實施例1公開的方法製備LCZ696（純度99.4%），與前述實施例2與實施例3所得樣品一起分別測試在RH 75%和RH 85%條件下的吸濕性（裸樣）並對所得結果如下表（吸濕曲線見圖8）：表 5.
吸濕性對比資料
*樣品呈溶液狀（潮解），無法檢測含水量 **含水增量
從上表可看出本發明所述超分子絡合物（複合物）在RH 75%和RH 85%下表現為超乎預料的好的吸濕性（低）優勢，表現為實施例2和實施例3所得超分子絡合物（複合物）即便是暴露在RH 75%儲存環境下5天質量增量＜2.00%，暴露在RH 85%儲存環境下5天質量增量＜2.50%，從二者吸濕曲線看，在實驗過程中樣品質量增量平緩，可知樣品吸濕性（低）較好；另外，在實驗過程同時進行的含量測試中，供試樣品的純度亦表現為無明顯變化；
而反觀LCZ696，供試樣品未能保持固體狀態至實驗結束，表現為在實驗結束時均表現為完全潮解（呈溶液狀），可知其吸濕性（低）遠不及本發明所述超分子絡合物（複合物）。 流動性
採用專利WO2007056546實施例1公開的方法製備LCZ696，將前述實施例2與實施例3所得樣品粉碎至與LCZ696相近的粒徑分佈範圍內，所得結果如下表：表 6.
流動性對比資料
從以上資料可以看出，本發明所述超分子絡合物（複合物）的流動性適中，且無明顯靜電現象，粉體性質優於LCZ696；而反觀LCZ696，其在休止角檢測過程中表現為因不流動而難以下料，經勉強下料後測定其休止角為57.35°，且粉體表現為存在靜電現象，堆密度較小，粉體性質不及實施例2和實施例3所得超分子絡合物（複合物）。 實施例9 加速穩定性試驗
將實施例2和實施例3所得超分子絡合物（複合物）在40℃，75%RH條件下保存6個月以檢測其在加速條件下（帶包裝）的儲存穩定性，結果如下表：表 7.
加速穩定性資料
可知，本發明所述超分子絡合物（複合物）具有較高的穩定性，符合臨床製藥要求。
綜上，本發明所述系列超分子絡合物（複合物）在動物活性試驗中體現為具有較好的抗急性心衰、慢性心衰效果，且給藥量更少，有利於降低用藥劑量；其吸濕性能（低）較現有技術公開的同類產品具有較大優勢，且粉體性質（流動性、堆密度等）亦存在優勢，理化性質更便於生產；可知，本發明所述系列超分子絡合物（複合物）具有較好的臨床用藥前景。
上述實施例為本發明較佳的實施方式，但本發明的實施方式並不受上述實施例的限制，其他的任何未背離本發明的精神實質與原理下所作的改變、修飾、替代、組合、簡化，均應為等效的置換方式，都包含在本發明的保護範圍之內。
無
圖1為本發明之實施例2所得複合物的XRD譜圖。 圖2為本發明之實施例2所得複合物的DSC譜圖。 圖3為本發明之實施例2所得複合物與EXP3174及AHU377鈣的XRD譜圖對比。 圖4為本發明之實施例2所得複合物的TG譜圖。 圖5為本發明之實施例3所得複合物的XRD譜圖。 圖6為本發明之實施例3所得複合物的DSC譜圖。 圖7為本發明之實施例3所得複合物的TG譜圖。 圖8為本發明之實施例2、實施例3所得複合物在RH75%和RH85%環境下的吸濕曲線。
Claims (18)
- 一種由血管緊張素受體拮抗劑代謝產物與NEP抑制劑的複合物，其中，所述複合物的結構單元如下: （aEXP3174•bAHU377）•xCa•nA 其中，a:b=1:0.25至4；x為0.5至3之間的數值；A指代水、甲醇、乙醇、2-丙醇、丙酮、乙酸乙酯、甲基-叔-丁基醚、乙腈、甲苯、二氯甲烷；n為0至3之間的數值。
- 如請求項1所述之由血管緊張素受體拮抗劑代謝產物與NEP抑制劑的複合物，其中，所述複合物的結構單元如下: （EXP3174•AHU377）•xCa•nH2 O 其中，x為0.5至2之間的數值；n為0至3之間的數值。
- 如請求項2所述之由血管緊張素受體拮抗劑代謝產物與NEP抑制劑的複合物，其中，x為1.5至2之間的數值；n為1至3之間的數值。
- 如請求項2或3所述之由血管緊張素受體拮抗劑代謝產物與NEP抑制劑的複合物，其中，n為2至3之間的數值。
- 如請求項1所述之由血管緊張素受體拮抗劑代謝產物與NEP抑制劑的複合物，其中，所述複合物的結構單元如下： （EXP3174•AHU377）•1.5Ca•nH2 O 其中，n為1至3之間的任意數值。
- 如請求項5所述之由血管緊張素受體拮抗劑代謝產物與NEP抑制劑的複合物，其中，n為2至3之間的任意數值。
- 如請求項1所述之由血管緊張素受體拮抗劑代謝產物與NEP抑制劑的複合物，其中，所述複合物的結構單元如下： （EXP3174•AHU377）•2Ca•nH2 O 其中，n為1至3之間的任意數值。
- 如請求項7所述之由血管緊張素受體拮抗劑代謝產物與NEP抑制劑的複合物，其中，n為2至3之間的任意數值。
- 如請求項1所述之由血管緊張素受體拮抗劑代謝產物與NEP抑制劑的複合物，其中，所述複合物的結構單元如下任一： （EXP3174•AHU377）•1.5Ca•1H2 O （EXP3174•AHU377）•1.5Ca•1.5H2 O； （EXP3174•AHU377）•1.5Ca•2H2 O； （EXP3174•AHU377）•1.5Ca•2.5H2 O； （EXP3174•AHU377）•1.5Ca•3H2 O； （EXP3174•AHU377）•2Ca•1H2 O； （EXP3174•AHU377）•2Ca•1.5H2 O； （EXP3174•AHU377）•2Ca•2H2 O； （EXP3174•AHU377）•2Ca•2.5H2 O； （EXP3174•AHU377）•2Ca•3H2 O。
- 如請求項9所述之由血管緊張素受體拮抗劑代謝產物與NEP抑制劑的複合物，其中，所述複合物的XRD譜圖在2θ為4.35°、5.15°、5.90°、12.80°、15.85°處具有衍射峰，可接受的誤差範圍±0.2°；或者所述複合物的XRD譜圖在2θ為4.40°、5.19°、5.96°處具有衍射峰，可接受的誤差範圍±0.2°。
- 如請求項10所述之由血管緊張素受體拮抗劑代謝產物與NEP抑制劑的複合物，其中，所述複合物的XRD譜圖還在2θ為9.00°、10.15°、15.02°處有衍射峰，可接受的誤差範圍±0.2°；或者所述複合物的XRD譜圖還在2θ為15.82°、26.34°處具有衍射峰，可接受的誤差範圍±0.2°。
- 如請求項10或11所述之由血管緊張素受體拮抗劑代謝產物與NEP抑制劑的複合物，其中，所述複合物的XRD譜圖如下表所示：
- 如請求項10所述之由血管緊張素受體拮抗劑代謝產物與NEP抑制劑的複合物，其中，所述複合物的XRD譜圖如圖1或圖5所示。
- 如請求項9所述之由血管緊張素受體拮抗劑代謝產物與NEP抑制劑的複合物，其中，所述複合物的DSC譜圖在94.4±10℃、164.1±10℃有兩處失水吸熱峰，在244.6±5℃處存在吸熱峰；或者，所述複合物的DSC譜圖在在95.4±10℃、166.4±10℃有兩處失水吸熱峰，在242.4±5℃存在吸熱峰。
- 如請求項14所述之由血管緊張素受體拮抗劑代謝產物與NEP抑制劑的複合物，其中，所述複合物的DSC譜圖如圖2或圖6所示。
- 一種製備如請求項1-15中任一項所述之由血管緊張素受體拮抗劑代謝產物與NEP抑制劑的複合物的方法，包括如下步驟： 1)將AHU377鹽游離後製備得到含有AHU377游離酸的溶液，脫溶； 2)將步驟1)所得AHU377游離酸、EXP3174溶於適當的溶劑中； 3)將藥學上可接受的鈣離子鹽和/或鈣離子氫氧化物溶於/懸浮於適當的溶 劑； 4)將步驟3)所得混合物緩慢加入到步驟2)所得溶液中，或者鈣離子鹽和/或鈣離子氫氧化物直接以固體形態與溶劑分別先後投入反應體系中； 5)攪拌析晶，過濾得到固體沉澱並乾燥得到所述複合物； 其中，所述步驟1)中AHU377的鹽為鈣鹽、鎂鹽、鋅鹽、鐵鹽、鈉鹽、胺鹽、二乙胺鹽、三乙胺之一，所述溶液為醋酸異丙酯； 所述步驟2)中EXP3174與AHU377的摩爾比為0.7至1.2:1； 所述步驟3)中所述鈣離子鹽中鈣離子的量與AHU377的摩爾比為1.3至2:1；所述適當的溶劑為丙酮和/或異丙醇；另外，溶劑中還需加入適量的水，AHU377與水的質量/體積比為1至8:1g/ml；更優選的，當AHU377與水的質量/體積比為2.36:1g/ml時，反應得到複合物的結構單元為:（EXP3174•AHU377）•1.5Ca•2.5H2 O；當AHU377與水的質量/體積比為3.93:1 g/ml時，反應得到複合物的結構單元為：（EXP3174•AHU377）•1.5Ca•2H2 O； 所述步驟4)在室溫至45℃之間的溫度下進行。
- 一種如請求項1-16中任一項所述之由血管緊張素受體拮抗劑代謝產物與NEP抑制劑的複合物用於製備治療心力衰竭的藥物的用途。
- 如請求項17所述之用途，其中，所述藥物中含有占質量百分數為0.1至99.9%所述複合物。
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