TR201910890T4 - Anemi tedavisinde kullanılmaya yönelik GDF tuzakları. - Google Patents
Anemi tedavisinde kullanılmaya yönelik GDF tuzakları. Download PDFInfo
- Publication number
- TR201910890T4 TR201910890T4 TR2019/10890T TR201910890T TR201910890T4 TR 201910890 T4 TR201910890 T4 TR 201910890T4 TR 2019/10890 T TR2019/10890 T TR 2019/10890T TR 201910890 T TR201910890 T TR 201910890T TR 201910890 T4 TR201910890 T4 TR 201910890T4
- Authority
- TR
- Turkey
- Prior art keywords
- polypeptide
- sequence
- seq
- amino acids
- actriib
- Prior art date
Links
- 208000007502 anemia Diseases 0.000 title claims description 75
- 238000011282 treatment Methods 0.000 title claims description 45
- 210000003743 erythrocyte Anatomy 0.000 claims abstract description 112
- 238000000034 method Methods 0.000 claims abstract description 56
- 102000001554 Hemoglobins Human genes 0.000 claims abstract description 55
- 108010054147 Hemoglobins Proteins 0.000 claims abstract description 55
- 230000001965 increasing effect Effects 0.000 claims abstract description 35
- 108090000765 processed proteins & peptides Proteins 0.000 claims description 341
- 102000004196 processed proteins & peptides Human genes 0.000 claims description 336
- 229920001184 polypeptide Polymers 0.000 claims description 333
- 235000001014 amino acid Nutrition 0.000 claims description 147
- 150000001413 amino acids Chemical group 0.000 claims description 146
- 230000027455 binding Effects 0.000 claims description 100
- 108020001507 fusion proteins Proteins 0.000 claims description 57
- 102000037865 fusion proteins Human genes 0.000 claims description 57
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 claims description 52
- 239000008280 blood Substances 0.000 claims description 52
- 230000004927 fusion Effects 0.000 claims description 33
- 239000003795 chemical substances by application Substances 0.000 claims description 22
- 102100040898 Growth/differentiation factor 11 Human genes 0.000 claims description 19
- 101710194452 Growth/differentiation factor 11 Proteins 0.000 claims description 18
- CKLJMWTZIZZHCS-REOHCLBHSA-N L-aspartic acid Chemical compound OC(=O)[C@@H](N)CC(O)=O CKLJMWTZIZZHCS-REOHCLBHSA-N 0.000 claims description 17
- 102100039939 Growth/differentiation factor 8 Human genes 0.000 claims description 16
- 108010056852 Myostatin Proteins 0.000 claims description 16
- WHUUTDBJXJRKMK-VKHMYHEASA-N L-glutamic acid Chemical compound OC(=O)[C@@H](N)CCC(O)=O WHUUTDBJXJRKMK-VKHMYHEASA-N 0.000 claims description 15
- 230000011664 signaling Effects 0.000 claims description 14
- 208000020832 chronic kidney disease Diseases 0.000 claims description 13
- WHUUTDBJXJRKMK-UHFFFAOYSA-N Glutamic acid Natural products OC(=O)C(N)CCC(O)=O WHUUTDBJXJRKMK-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 10
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 claims description 10
- 125000000539 amino acid group Chemical group 0.000 claims description 10
- 235000003704 aspartic acid Nutrition 0.000 claims description 10
- OQFSQFPPLPISGP-UHFFFAOYSA-N beta-carboxyaspartic acid Natural products OC(=O)C(N)C(C(O)=O)C(O)=O OQFSQFPPLPISGP-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 10
- 230000001747 exhibiting effect Effects 0.000 claims description 10
- 235000013922 glutamic acid Nutrition 0.000 claims description 10
- 239000004220 glutamic acid Substances 0.000 claims description 10
- 238000002512 chemotherapy Methods 0.000 claims description 9
- 230000001404 mediated effect Effects 0.000 claims description 8
- 108060003951 Immunoglobulin Proteins 0.000 claims description 6
- 102000018358 immunoglobulin Human genes 0.000 claims description 6
- 239000000825 pharmaceutical preparation Substances 0.000 claims description 6
- 210000002027 skeletal muscle Anatomy 0.000 claims description 6
- 201000003793 Myelodysplastic syndrome Diseases 0.000 claims description 5
- 101100437153 Rattus norvegicus Acvr2b gene Proteins 0.000 claims description 5
- 208000017169 kidney disease Diseases 0.000 claims description 5
- 201000006370 kidney failure Diseases 0.000 claims description 4
- 206010035226 Plasma cell myeloma Diseases 0.000 claims description 3
- 238000000423 cell based assay Methods 0.000 claims description 3
- 239000000710 homodimer Substances 0.000 claims description 3
- 102000006496 Immunoglobulin Heavy Chains Human genes 0.000 claims description 2
- 108010019476 Immunoglobulin Heavy Chains Proteins 0.000 claims description 2
- 208000034578 Multiple myelomas Diseases 0.000 claims description 2
- 208000001647 Renal Insufficiency Diseases 0.000 claims description 2
- 229940123237 Taxane Drugs 0.000 claims description 2
- 208000002903 Thalassemia Diseases 0.000 claims description 2
- 208000022831 chronic renal failure syndrome Diseases 0.000 claims description 2
- XKUKSGPZAADMRA-UHFFFAOYSA-N glycyl-glycyl-glycine Chemical compound NCC(=O)NCC(=O)NCC(O)=O XKUKSGPZAADMRA-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims 2
- 102000007562 Serum Albumin Human genes 0.000 claims 1
- 108010071390 Serum Albumin Proteins 0.000 claims 1
- 230000001419 dependent effect Effects 0.000 claims 1
- 108010067216 glycyl-glycyl-glycine Proteins 0.000 claims 1
- 125000003473 lipid group Chemical group 0.000 claims 1
- DKPFODGZWDEEBT-QFIAKTPHSA-N taxane Chemical class C([C@]1(C)CCC[C@@H](C)[C@H]1C1)C[C@H]2[C@H](C)CC[C@@H]1C2(C)C DKPFODGZWDEEBT-QFIAKTPHSA-N 0.000 claims 1
- 239000000203 mixture Substances 0.000 abstract description 33
- 241000251539 Vertebrata <Metazoa> Species 0.000 abstract description 11
- 241000288906 Primates Species 0.000 abstract description 4
- 241000283984 Rodentia Species 0.000 abstract description 3
- 108090000623 proteins and genes Proteins 0.000 description 127
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 107
- 229940024606 amino acid Drugs 0.000 description 106
- 102000004169 proteins and genes Human genes 0.000 description 104
- 235000018102 proteins Nutrition 0.000 description 102
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 89
- 102220479051 CD59 glycoprotein_L79D_mutation Human genes 0.000 description 69
- 150000001875 compounds Chemical class 0.000 description 55
- 239000000488 activin Substances 0.000 description 54
- 108010059616 Activins Proteins 0.000 description 53
- 125000003275 alpha amino acid group Chemical group 0.000 description 47
- 102100026818 Inhibin beta E chain Human genes 0.000 description 46
- 230000014509 gene expression Effects 0.000 description 40
- 239000003446 ligand Substances 0.000 description 40
- XEEYBQQBJWHFJM-UHFFFAOYSA-N Iron Chemical compound [Fe] XEEYBQQBJWHFJM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 36
- 230000035772 mutation Effects 0.000 description 35
- 230000000875 corresponding effect Effects 0.000 description 33
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 description 32
- 150000007523 nucleic acids Chemical class 0.000 description 32
- 241000699670 Mus sp. Species 0.000 description 30
- 230000008859 change Effects 0.000 description 30
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 29
- 239000002773 nucleotide Substances 0.000 description 29
- 125000003729 nucleotide group Chemical group 0.000 description 29
- 102000005962 receptors Human genes 0.000 description 27
- 108020003175 receptors Proteins 0.000 description 27
- 238000005534 hematocrit Methods 0.000 description 26
- 239000013598 vector Substances 0.000 description 26
- 230000002489 hematologic effect Effects 0.000 description 25
- 102000039446 nucleic acids Human genes 0.000 description 24
- 108020004707 nucleic acids Proteins 0.000 description 24
- 239000003981 vehicle Substances 0.000 description 24
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 23
- 210000000952 spleen Anatomy 0.000 description 21
- 238000006467 substitution reaction Methods 0.000 description 21
- 238000001727 in vivo Methods 0.000 description 20
- 230000000925 erythroid effect Effects 0.000 description 19
- 108010023082 activin A Proteins 0.000 description 18
- 229910052742 iron Inorganic materials 0.000 description 18
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 18
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 17
- 239000012634 fragment Substances 0.000 description 17
- 230000013595 glycosylation Effects 0.000 description 17
- 238000006206 glycosylation reaction Methods 0.000 description 17
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 description 16
- 102000003978 Tissue Plasminogen Activator Human genes 0.000 description 16
- 108090000373 Tissue Plasminogen Activator Proteins 0.000 description 16
- 229960000187 tissue plasminogen activator Drugs 0.000 description 16
- 108010007726 Bone Morphogenetic Proteins Proteins 0.000 description 15
- 102000007350 Bone Morphogenetic Proteins Human genes 0.000 description 15
- 229940112869 bone morphogenetic protein Drugs 0.000 description 15
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 15
- 108091028043 Nucleic acid sequence Proteins 0.000 description 14
- 239000002253 acid Substances 0.000 description 14
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 14
- 210000001185 bone marrow Anatomy 0.000 description 14
- 201000011510 cancer Diseases 0.000 description 14
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 14
- 102220525561 Coiled-coil domain-containing protein 200_A24N_mutation Human genes 0.000 description 13
- 102000003951 Erythropoietin Human genes 0.000 description 13
- 108090000394 Erythropoietin Proteins 0.000 description 13
- 102220542870 Presenilins-associated rhomboid-like protein, mitochondrial_L79E_mutation Human genes 0.000 description 13
- 229940105423 erythropoietin Drugs 0.000 description 13
- OXCMYAYHXIHQOA-UHFFFAOYSA-N potassium;[2-butyl-5-chloro-3-[[4-[2-(1,2,4-triaza-3-azanidacyclopenta-1,4-dien-5-yl)phenyl]phenyl]methyl]imidazol-4-yl]methanol Chemical compound [K+].CCCCC1=NC(Cl)=C(CO)N1CC1=CC=C(C=2C(=CC=CC=2)C2=N[N-]N=N2)C=C1 OXCMYAYHXIHQOA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 13
- 238000000746 purification Methods 0.000 description 13
- 239000000126 substance Substances 0.000 description 13
- 241000699666 Mus <mouse, genus> Species 0.000 description 12
- 229930012538 Paclitaxel Natural products 0.000 description 12
- 230000002378 acidificating effect Effects 0.000 description 12
- 229940009098 aspartate Drugs 0.000 description 12
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 12
- 230000010437 erythropoiesis Effects 0.000 description 12
- 229960001592 paclitaxel Drugs 0.000 description 12
- 239000013612 plasmid Substances 0.000 description 12
- 108091033319 polynucleotide Proteins 0.000 description 12
- 102000040430 polynucleotide Human genes 0.000 description 12
- 239000002157 polynucleotide Substances 0.000 description 12
- 230000002829 reductive effect Effects 0.000 description 12
- 210000001995 reticulocyte Anatomy 0.000 description 12
- RCINICONZNJXQF-MZXODVADSA-N taxol Chemical compound O([C@@H]1[C@@]2(C[C@@H](C(C)=C(C2(C)C)[C@H](C([C@]2(C)[C@@H](O)C[C@H]3OC[C@]3([C@H]21)OC(C)=O)=O)OC(=O)C)OC(=O)[C@H](O)[C@@H](NC(=O)C=1C=CC=CC=1)C=1C=CC=CC=1)O)C(=O)C1=CC=CC=C1 RCINICONZNJXQF-MZXODVADSA-N 0.000 description 12
- 210000000689 upper leg Anatomy 0.000 description 12
- PEDCQBHIVMGVHV-UHFFFAOYSA-N Glycerine Chemical compound OCC(O)CO PEDCQBHIVMGVHV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 11
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 11
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 description 11
- 210000003013 erythroid precursor cell Anatomy 0.000 description 11
- 230000006870 function Effects 0.000 description 11
- 238000000338 in vitro Methods 0.000 description 11
- -1 GDF11 Proteins 0.000 description 10
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 10
- 230000036772 blood pressure Effects 0.000 description 10
- 210000004899 c-terminal region Anatomy 0.000 description 10
- 230000007423 decrease Effects 0.000 description 10
- LOKCTEFSRHRXRJ-UHFFFAOYSA-I dipotassium trisodium dihydrogen phosphate hydrogen phosphate dichloride Chemical compound P(=O)(O)(O)[O-].[K+].P(=O)(O)([O-])[O-].[Na+].[Na+].[Cl-].[K+].[Cl-].[Na+] LOKCTEFSRHRXRJ-UHFFFAOYSA-I 0.000 description 10
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 10
- 239000003112 inhibitor Substances 0.000 description 10
- 230000005764 inhibitory process Effects 0.000 description 10
- 239000002609 medium Substances 0.000 description 10
- 239000002953 phosphate buffered saline Substances 0.000 description 10
- 102220638160 Arylamine N-acetyltransferase 1_R64K_mutation Human genes 0.000 description 9
- 101000937269 Homo sapiens Activin receptor type-2B Proteins 0.000 description 9
- 102000004887 Transforming Growth Factor beta Human genes 0.000 description 9
- 108090001012 Transforming Growth Factor beta Proteins 0.000 description 9
- 241000269370 Xenopus <genus> Species 0.000 description 9
- 238000012217 deletion Methods 0.000 description 9
- 230000037430 deletion Effects 0.000 description 9
- 239000013604 expression vector Substances 0.000 description 9
- 102000045412 human ACVR2B Human genes 0.000 description 9
- 239000002502 liposome Substances 0.000 description 9
- 230000001177 retroviral effect Effects 0.000 description 9
- ZRKFYGHZFMAOKI-QMGMOQQFSA-N tgfbeta Chemical compound C([C@H](NC(=O)[C@H](C(C)C)NC(=O)CNC(=O)[C@H](CCC(O)=O)NC(=O)[C@H](CCCNC(N)=N)NC(=O)[C@H](CC(N)=O)NC(=O)[C@H](CC(C)C)NC(=O)[C@H]([C@@H](C)O)NC(=O)[C@H](CCC(O)=O)NC(=O)[C@H]([C@@H](C)O)NC(=O)[C@H](CC(C)C)NC(=O)CNC(=O)[C@H](C)NC(=O)[C@H](CO)NC(=O)[C@H](CCC(N)=O)NC(=O)[C@@H](NC(=O)[C@H](C)NC(=O)[C@H](C)NC(=O)[C@@H](NC(=O)[C@H](CC(C)C)NC(=O)[C@@H](N)CCSC)C(C)C)[C@@H](C)CC)C(=O)N[C@@H]([C@@H](C)O)C(=O)N[C@@H](C(C)C)C(=O)N[C@@H](CC=1C=CC=CC=1)C(=O)N[C@@H](C)C(=O)N1[C@@H](CCC1)C(=O)N[C@@H]([C@@H](C)O)C(=O)N[C@@H](CC(N)=O)C(=O)N[C@@H](CCC(O)=O)C(=O)N[C@@H](C)C(=O)N[C@@H](CC=1C=CC=CC=1)C(=O)N[C@@H](CCCNC(N)=N)C(=O)N[C@@H](C)C(=O)N[C@@H](CC(C)C)C(=O)N1[C@@H](CCC1)C(=O)N1[C@@H](CCC1)C(=O)N[C@@H](CCCNC(N)=N)C(=O)N[C@@H](CCC(O)=O)C(=O)N[C@@H](CCCNC(N)=N)C(=O)N[C@@H](CO)C(=O)N[C@@H](CCCNC(N)=N)C(=O)N[C@@H](CC(C)C)C(=O)N[C@@H](CC(C)C)C(O)=O)C1=CC=C(O)C=C1 ZRKFYGHZFMAOKI-QMGMOQQFSA-N 0.000 description 9
- UBWXUGDQUBIEIZ-UHFFFAOYSA-N (13-methyl-3-oxo-2,6,7,8,9,10,11,12,14,15,16,17-dodecahydro-1h-cyclopenta[a]phenanthren-17-yl) 3-phenylpropanoate Chemical compound CC12CCC(C3CCC(=O)C=C3CC3)C3C1CCC2OC(=O)CCC1=CC=CC=C1 UBWXUGDQUBIEIZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 8
- 102000005606 Activins Human genes 0.000 description 8
- 102220578642 Chorion-specific transcription factor GCMb_K74M_mutation Human genes 0.000 description 8
- 108010076504 Protein Sorting Signals Proteins 0.000 description 8
- 241000700159 Rattus Species 0.000 description 8
- 238000007792 addition Methods 0.000 description 8
- 238000004820 blood count Methods 0.000 description 8
- 230000003993 interaction Effects 0.000 description 8
- 210000003734 kidney Anatomy 0.000 description 8
- 229920000609 methyl cellulose Polymers 0.000 description 8
- 239000001923 methylcellulose Substances 0.000 description 8
- 230000004048 modification Effects 0.000 description 8
- 238000012986 modification Methods 0.000 description 8
- 230000008569 process Effects 0.000 description 8
- DHMQDGOQFOQNFH-UHFFFAOYSA-N Glycine Chemical compound NCC(O)=O DHMQDGOQFOQNFH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 7
- 241000282412 Homo Species 0.000 description 7
- 241001465754 Metazoa Species 0.000 description 7
- 239000007983 Tris buffer Substances 0.000 description 7
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 7
- 230000003021 clonogenic effect Effects 0.000 description 7
- 210000003527 eukaryotic cell Anatomy 0.000 description 7
- 238000009472 formulation Methods 0.000 description 7
- 230000011132 hemopoiesis Effects 0.000 description 7
- 210000000265 leukocyte Anatomy 0.000 description 7
- 230000001926 lymphatic effect Effects 0.000 description 7
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 7
- 229920001223 polyethylene glycol Polymers 0.000 description 7
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 7
- 230000001105 regulatory effect Effects 0.000 description 7
- 230000004044 response Effects 0.000 description 7
- 239000000523 sample Substances 0.000 description 7
- 210000002966 serum Anatomy 0.000 description 7
- 210000000130 stem cell Anatomy 0.000 description 7
- 238000010254 subcutaneous injection Methods 0.000 description 7
- 239000007929 subcutaneous injection Substances 0.000 description 7
- 238000003786 synthesis reaction Methods 0.000 description 7
- LENZDBCJOHFCAS-UHFFFAOYSA-N tris Chemical compound OCC(N)(CO)CO LENZDBCJOHFCAS-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 7
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 7
- 241000699802 Cricetulus griseus Species 0.000 description 6
- 108020004414 DNA Proteins 0.000 description 6
- 102000004190 Enzymes Human genes 0.000 description 6
- 108090000790 Enzymes Proteins 0.000 description 6
- 102000005720 Glutathione transferase Human genes 0.000 description 6
- 108010070675 Glutathione transferase Proteins 0.000 description 6
- 206010020772 Hypertension Diseases 0.000 description 6
- 241000282567 Macaca fascicularis Species 0.000 description 6
- 230000004988 N-glycosylation Effects 0.000 description 6
- DNIAPMSPPWPWGF-UHFFFAOYSA-N Propylene glycol Chemical compound CC(O)CO DNIAPMSPPWPWGF-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 6
- MTCFGRXMJLQNBG-UHFFFAOYSA-N Serine Natural products OCC(N)C(O)=O MTCFGRXMJLQNBG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 6
- 150000007513 acids Chemical class 0.000 description 6
- 108010023079 activin B Proteins 0.000 description 6
- CKLJMWTZIZZHCS-REOHCLBHSA-L aspartate group Chemical group N[C@@H](CC(=O)[O-])C(=O)[O-] CKLJMWTZIZZHCS-REOHCLBHSA-L 0.000 description 6
- QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N atomic oxygen Chemical compound [O] QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 6
- 150000001720 carbohydrates Chemical group 0.000 description 6
- 229940088598 enzyme Drugs 0.000 description 6
- 108020001756 ligand binding domains Proteins 0.000 description 6
- 239000000463 material Substances 0.000 description 6
- 229910052760 oxygen Inorganic materials 0.000 description 6
- 239000001301 oxygen Substances 0.000 description 6
- 239000008194 pharmaceutical composition Substances 0.000 description 6
- 125000002924 primary amino group Chemical group [H]N([H])* 0.000 description 6
- 238000013138 pruning Methods 0.000 description 6
- 238000012216 screening Methods 0.000 description 6
- 230000019491 signal transduction Effects 0.000 description 6
- 235000000346 sugar Nutrition 0.000 description 6
- 230000004083 survival effect Effects 0.000 description 6
- 229940124597 therapeutic agent Drugs 0.000 description 6
- 238000005406 washing Methods 0.000 description 6
- 102000014914 Carrier Proteins Human genes 0.000 description 5
- LFQSCWFLJHTTHZ-UHFFFAOYSA-N Ethanol Chemical compound CCO LFQSCWFLJHTTHZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 5
- 102000012673 Follicle Stimulating Hormone Human genes 0.000 description 5
- 108010079345 Follicle Stimulating Hormone Proteins 0.000 description 5
- 206010022971 Iron Deficiencies Diseases 0.000 description 5
- 208000015710 Iron-Deficiency Anemia Diseases 0.000 description 5
- 239000004473 Threonine Substances 0.000 description 5
- 241000700605 Viruses Species 0.000 description 5
- 239000012190 activator Substances 0.000 description 5
- 239000005557 antagonist Substances 0.000 description 5
- 108091008324 binding proteins Proteins 0.000 description 5
- 230000004071 biological effect Effects 0.000 description 5
- 238000004587 chromatography analysis Methods 0.000 description 5
- 239000000306 component Substances 0.000 description 5
- 230000001086 cytosolic effect Effects 0.000 description 5
- 238000011161 development Methods 0.000 description 5
- 230000018109 developmental process Effects 0.000 description 5
- 230000004069 differentiation Effects 0.000 description 5
- 238000009826 distribution Methods 0.000 description 5
- 239000000839 emulsion Substances 0.000 description 5
- 230000000913 erythropoietic effect Effects 0.000 description 5
- 239000012091 fetal bovine serum Substances 0.000 description 5
- 229940028334 follicle stimulating hormone Drugs 0.000 description 5
- 229930195712 glutamate Natural products 0.000 description 5
- 230000002209 hydrophobic effect Effects 0.000 description 5
- 230000001976 improved effect Effects 0.000 description 5
- 150000002632 lipids Chemical class 0.000 description 5
- 210000004962 mammalian cell Anatomy 0.000 description 5
- 238000005259 measurement Methods 0.000 description 5
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 description 5
- 239000002243 precursor Substances 0.000 description 5
- 210000001236 prokaryotic cell Anatomy 0.000 description 5
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 description 5
- 230000000638 stimulation Effects 0.000 description 5
- 241000701447 unidentified baculovirus Species 0.000 description 5
- 239000004475 Arginine Substances 0.000 description 4
- DCXYFEDJOCDNAF-UHFFFAOYSA-N Asparagine Natural products OC(=O)C(N)CC(N)=O DCXYFEDJOCDNAF-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 238000011740 C57BL/6 mouse Methods 0.000 description 4
- 241000282693 Cercopithecidae Species 0.000 description 4
- 206010013801 Duchenne Muscular Dystrophy Diseases 0.000 description 4
- 108091006020 Fc-tagged proteins Proteins 0.000 description 4
- 239000004471 Glycine Substances 0.000 description 4
- 241000238631 Hexapoda Species 0.000 description 4
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 4
- ODKSFYDXXFIFQN-BYPYZUCNSA-P L-argininium(2+) Chemical compound NC(=[NH2+])NCCC[C@H]([NH3+])C(O)=O ODKSFYDXXFIFQN-BYPYZUCNSA-P 0.000 description 4
- GUBGYTABKSRVRQ-QKKXKWKRSA-N Lactose Natural products OC[C@H]1O[C@@H](O[C@H]2[C@H](O)[C@@H](O)C(O)O[C@@H]2CO)[C@H](O)[C@@H](O)[C@H]1O GUBGYTABKSRVRQ-QKKXKWKRSA-N 0.000 description 4
- 241001529936 Murinae Species 0.000 description 4
- 206010028289 Muscle atrophy Diseases 0.000 description 4
- 240000004808 Saccharomyces cerevisiae Species 0.000 description 4
- CZMRCDWAGMRECN-UGDNZRGBSA-N Sucrose Chemical compound O[C@H]1[C@H](O)[C@@H](CO)O[C@@]1(CO)O[C@@H]1[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@@H](CO)O1 CZMRCDWAGMRECN-UGDNZRGBSA-N 0.000 description 4
- 229930006000 Sucrose Natural products 0.000 description 4
- AYFVYJQAPQTCCC-UHFFFAOYSA-N Threonine Natural products CC(O)C(N)C(O)=O AYFVYJQAPQTCCC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- KZSNJWFQEVHDMF-UHFFFAOYSA-N Valine Natural products CC(C)C(N)C(O)=O KZSNJWFQEVHDMF-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 230000002411 adverse Effects 0.000 description 4
- 238000013459 approach Methods 0.000 description 4
- ODKSFYDXXFIFQN-UHFFFAOYSA-N arginine Natural products OC(=O)C(N)CCCNC(N)=N ODKSFYDXXFIFQN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 235000009582 asparagine Nutrition 0.000 description 4
- 229960001230 asparagine Drugs 0.000 description 4
- 238000003556 assay Methods 0.000 description 4
- 230000009286 beneficial effect Effects 0.000 description 4
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 description 4
- 239000001506 calcium phosphate Substances 0.000 description 4
- 210000004978 chinese hamster ovary cell Anatomy 0.000 description 4
- 230000000295 complement effect Effects 0.000 description 4
- 238000005520 cutting process Methods 0.000 description 4
- 235000018417 cysteine Nutrition 0.000 description 4
- XUJNEKJLAYXESH-UHFFFAOYSA-N cysteine Natural products SCC(N)C(O)=O XUJNEKJLAYXESH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 238000001514 detection method Methods 0.000 description 4
- 235000019441 ethanol Nutrition 0.000 description 4
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 description 4
- 238000001415 gene therapy Methods 0.000 description 4
- 235000011187 glycerol Nutrition 0.000 description 4
- 230000012010 growth Effects 0.000 description 4
- 239000003102 growth factor Substances 0.000 description 4
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 4
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 4
- 238000010172 mouse model Methods 0.000 description 4
- 230000020763 muscle atrophy Effects 0.000 description 4
- 230000037257 muscle growth Effects 0.000 description 4
- 201000000585 muscular atrophy Diseases 0.000 description 4
- 201000006938 muscular dystrophy Diseases 0.000 description 4
- 239000003921 oil Substances 0.000 description 4
- 235000019198 oils Nutrition 0.000 description 4
- 230000037361 pathway Effects 0.000 description 4
- 239000000816 peptidomimetic Substances 0.000 description 4
- 230000035755 proliferation Effects 0.000 description 4
- 238000012163 sequencing technique Methods 0.000 description 4
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 4
- 210000004989 spleen cell Anatomy 0.000 description 4
- 239000003381 stabilizer Substances 0.000 description 4
- 230000004936 stimulating effect Effects 0.000 description 4
- 239000005720 sucrose Substances 0.000 description 4
- 150000008163 sugars Chemical class 0.000 description 4
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 4
- 239000000725 suspension Substances 0.000 description 4
- 230000008685 targeting Effects 0.000 description 4
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 4
- 239000004474 valine Substances 0.000 description 4
- MTCFGRXMJLQNBG-REOHCLBHSA-N (2S)-2-Amino-3-hydroxypropansäure Chemical compound OC[C@H](N)C(O)=O MTCFGRXMJLQNBG-REOHCLBHSA-N 0.000 description 3
- UUUHXMGGBIUAPW-UHFFFAOYSA-N 1-[1-[2-[[5-amino-2-[[1-[5-(diaminomethylideneamino)-2-[[1-[3-(1h-indol-3-yl)-2-[(5-oxopyrrolidine-2-carbonyl)amino]propanoyl]pyrrolidine-2-carbonyl]amino]pentanoyl]pyrrolidine-2-carbonyl]amino]-5-oxopentanoyl]amino]-3-methylpentanoyl]pyrrolidine-2-carbon Chemical compound C1CCC(C(=O)N2C(CCC2)C(O)=O)N1C(=O)C(C(C)CC)NC(=O)C(CCC(N)=O)NC(=O)C1CCCN1C(=O)C(CCCN=C(N)N)NC(=O)C1CCCN1C(=O)C(CC=1C2=CC=CC=C2NC=1)NC(=O)C1CCC(=O)N1 UUUHXMGGBIUAPW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- VBICKXHEKHSIBG-UHFFFAOYSA-N 1-monostearoylglycerol Chemical compound CCCCCCCCCCCCCCCCCC(=O)OCC(O)CO VBICKXHEKHSIBG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- UZOVYGYOLBIAJR-UHFFFAOYSA-N 4-isocyanato-4'-methyldiphenylmethane Chemical compound C1=CC(C)=CC=C1CC1=CC=C(N=C=O)C=C1 UZOVYGYOLBIAJR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- QTBSBXVTEAMEQO-UHFFFAOYSA-N Acetic acid Chemical compound CC(O)=O QTBSBXVTEAMEQO-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 102100034134 Activin receptor type-1B Human genes 0.000 description 3
- 102220556625 Acyl-coenzyme A thioesterase 11_K55A_mutation Human genes 0.000 description 3
- 102100030988 Angiotensin-converting enzyme Human genes 0.000 description 3
- 108010049870 Bone Morphogenetic Protein 7 Proteins 0.000 description 3
- 102100022544 Bone morphogenetic protein 7 Human genes 0.000 description 3
- 241000283690 Bos taurus Species 0.000 description 3
- 101100297347 Caenorhabditis elegans pgl-3 gene Proteins 0.000 description 3
- 102220575187 Egl nine homolog 1_F82A_mutation Human genes 0.000 description 3
- 241000588724 Escherichia coli Species 0.000 description 3
- 102000016970 Follistatin Human genes 0.000 description 3
- 108010014612 Follistatin Proteins 0.000 description 3
- 108010010803 Gelatin Proteins 0.000 description 3
- 208000032843 Hemorrhage Diseases 0.000 description 3
- 101000799189 Homo sapiens Activin receptor type-1B Proteins 0.000 description 3
- 101000869690 Homo sapiens Protein S100-A8 Proteins 0.000 description 3
- KFZMGEQAYNKOFK-UHFFFAOYSA-N Isopropanol Chemical compound CC(C)O KFZMGEQAYNKOFK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- ONIBWKKTOPOVIA-BYPYZUCNSA-N L-Proline Chemical compound OC(=O)[C@@H]1CCCN1 ONIBWKKTOPOVIA-BYPYZUCNSA-N 0.000 description 3
- AYFVYJQAPQTCCC-GBXIJSLDSA-N L-threonine Chemical compound C[C@@H](O)[C@H](N)C(O)=O AYFVYJQAPQTCCC-GBXIJSLDSA-N 0.000 description 3
- 240000007472 Leucaena leucocephala Species 0.000 description 3
- 235000010643 Leucaena leucocephala Nutrition 0.000 description 3
- 241000124008 Mammalia Species 0.000 description 3
- 206010027540 Microcytosis Diseases 0.000 description 3
- 102100025751 Mothers against decapentaplegic homolog 2 Human genes 0.000 description 3
- 101710143123 Mothers against decapentaplegic homolog 2 Proteins 0.000 description 3
- 125000000729 N-terminal amino-acid group Chemical class 0.000 description 3
- 102000044547 Nodal Human genes 0.000 description 3
- 108700024442 Nodal Proteins 0.000 description 3
- 102220567352 Ornithine decarboxylase antizyme 1_K74F_mutation Human genes 0.000 description 3
- 102000035195 Peptidases Human genes 0.000 description 3
- 108091005804 Peptidases Proteins 0.000 description 3
- 108090000882 Peptidyl-Dipeptidase A Proteins 0.000 description 3
- 102220496976 Platelet-activating factor acetylhydrolase 2, cytoplasmic_L79A_mutation Human genes 0.000 description 3
- ONIBWKKTOPOVIA-UHFFFAOYSA-N Proline Natural products OC(=O)C1CCCN1 ONIBWKKTOPOVIA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 239000004365 Protease Substances 0.000 description 3
- 102100032442 Protein S100-A8 Human genes 0.000 description 3
- 241000714474 Rous sarcoma virus Species 0.000 description 3
- 229920002684 Sepharose Polymers 0.000 description 3
- 102000007374 Smad Proteins Human genes 0.000 description 3
- 108010007945 Smad Proteins Proteins 0.000 description 3
- CDBYLPFSWZWCQE-UHFFFAOYSA-L Sodium Carbonate Chemical compound [Na+].[Na+].[O-]C([O-])=O CDBYLPFSWZWCQE-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 3
- 102000043168 TGF-beta family Human genes 0.000 description 3
- 108091085018 TGF-beta family Proteins 0.000 description 3
- 238000001042 affinity chromatography Methods 0.000 description 3
- 235000004279 alanine Nutrition 0.000 description 3
- 206010002026 amyotrophic lateral sclerosis Diseases 0.000 description 3
- 230000000692 anti-sense effect Effects 0.000 description 3
- 239000011324 bead Substances 0.000 description 3
- 239000011230 binding agent Substances 0.000 description 3
- 210000000601 blood cell Anatomy 0.000 description 3
- 239000000872 buffer Substances 0.000 description 3
- 239000002775 capsule Substances 0.000 description 3
- 125000003178 carboxy group Chemical group [H]OC(*)=O 0.000 description 3
- 238000012754 cardiac puncture Methods 0.000 description 3
- 238000004113 cell culture Methods 0.000 description 3
- 230000001413 cellular effect Effects 0.000 description 3
- 238000003776 cleavage reaction Methods 0.000 description 3
- 238000001246 colloidal dispersion Methods 0.000 description 3
- 230000009918 complex formation Effects 0.000 description 3
- 235000005911 diet Nutrition 0.000 description 3
- 230000037213 diet Effects 0.000 description 3
- 239000000539 dimer Substances 0.000 description 3
- 239000006185 dispersion Substances 0.000 description 3
- 238000005516 engineering process Methods 0.000 description 3
- 230000002255 enzymatic effect Effects 0.000 description 3
- 238000002474 experimental method Methods 0.000 description 3
- 239000008273 gelatin Substances 0.000 description 3
- 229920000159 gelatin Polymers 0.000 description 3
- 235000019322 gelatine Nutrition 0.000 description 3
- 235000011852 gelatine desserts Nutrition 0.000 description 3
- 150000002333 glycines Chemical class 0.000 description 3
- 125000003630 glycyl group Chemical group [H]N([H])C([H])([H])C(*)=O 0.000 description 3
- 239000005090 green fluorescent protein Substances 0.000 description 3
- 230000003394 haemopoietic effect Effects 0.000 description 3
- 229910052739 hydrogen Inorganic materials 0.000 description 3
- 125000001165 hydrophobic group Chemical group 0.000 description 3
- 229910052588 hydroxylapatite Inorganic materials 0.000 description 3
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 3
- 230000002757 inflammatory effect Effects 0.000 description 3
- 230000003834 intracellular effect Effects 0.000 description 3
- 239000003550 marker Substances 0.000 description 3
- 239000011159 matrix material Substances 0.000 description 3
- 238000002703 mutagenesis Methods 0.000 description 3
- 231100000350 mutagenesis Toxicity 0.000 description 3
- 238000013059 nephrectomy Methods 0.000 description 3
- 229910052757 nitrogen Inorganic materials 0.000 description 3
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 3
- 239000002245 particle Substances 0.000 description 3
- XYJRXVWERLGGKC-UHFFFAOYSA-D pentacalcium;hydroxide;triphosphate Chemical compound [OH-].[Ca+2].[Ca+2].[Ca+2].[Ca+2].[Ca+2].[O-]P([O-])([O-])=O.[O-]P([O-])([O-])=O.[O-]P([O-])([O-])=O XYJRXVWERLGGKC-UHFFFAOYSA-D 0.000 description 3
- 150000003904 phospholipids Chemical class 0.000 description 3
- 239000006187 pill Substances 0.000 description 3
- 229920002704 polyhistidine Polymers 0.000 description 3
- 229920000642 polymer Polymers 0.000 description 3
- 230000004481 post-translational protein modification Effects 0.000 description 3
- 239000000843 powder Substances 0.000 description 3
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 3
- 230000007261 regionalization Effects 0.000 description 3
- 206010039073 rheumatoid arthritis Diseases 0.000 description 3
- 102200145357 rs1555341957 Human genes 0.000 description 3
- 102200089383 rs57977969 Human genes 0.000 description 3
- 150000003839 salts Chemical class 0.000 description 3
- 230000007017 scission Effects 0.000 description 3
- 230000028327 secretion Effects 0.000 description 3
- 241000894007 species Species 0.000 description 3
- 230000000087 stabilizing effect Effects 0.000 description 3
- 238000002198 surface plasmon resonance spectroscopy Methods 0.000 description 3
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 3
- 239000003826 tablet Substances 0.000 description 3
- 238000011285 therapeutic regimen Methods 0.000 description 3
- 125000000341 threoninyl group Chemical class [H]OC([H])(C([H])([H])[H])C([H])(N([H])[H])C(*)=O 0.000 description 3
- 238000011269 treatment regimen Methods 0.000 description 3
- QORWJWZARLRLPR-UHFFFAOYSA-H tricalcium bis(phosphate) Chemical compound [Ca+2].[Ca+2].[Ca+2].[O-]P([O-])([O-])=O.[O-]P([O-])([O-])=O QORWJWZARLRLPR-UHFFFAOYSA-H 0.000 description 3
- 125000002987 valine group Chemical group [H]N([H])C([H])(C(*)=O)C([H])(C([H])([H])[H])C([H])([H])[H] 0.000 description 3
- 239000000080 wetting agent Substances 0.000 description 3
- YBJHBAHKTGYVGT-ZKWXMUAHSA-N (+)-Biotin Chemical compound N1C(=O)N[C@@H]2[C@H](CCCCC(=O)O)SC[C@@H]21 YBJHBAHKTGYVGT-ZKWXMUAHSA-N 0.000 description 2
- PUPZLCDOIYMWBV-UHFFFAOYSA-N (+/-)-1,3-Butanediol Chemical compound CC(O)CCO PUPZLCDOIYMWBV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- JNYAEWCLZODPBN-JGWLITMVSA-N (2r,3r,4s)-2-[(1r)-1,2-dihydroxyethyl]oxolane-3,4-diol Chemical compound OC[C@@H](O)[C@H]1OC[C@H](O)[C@H]1O JNYAEWCLZODPBN-JGWLITMVSA-N 0.000 description 2
- 108091032973 (ribonucleotides)n+m Proteins 0.000 description 2
- 102000018918 Activin Receptors Human genes 0.000 description 2
- 108010052946 Activin Receptors Proteins 0.000 description 2
- 208000030090 Acute Disease Diseases 0.000 description 2
- 229920001817 Agar Polymers 0.000 description 2
- 108010088751 Albumins Proteins 0.000 description 2
- 102000009027 Albumins Human genes 0.000 description 2
- GUBGYTABKSRVRQ-XLOQQCSPSA-N Alpha-Lactose Chemical compound O[C@@H]1[C@@H](O)[C@@H](O)[C@@H](CO)O[C@H]1O[C@@H]1[C@@H](CO)O[C@H](O)[C@H](O)[C@H]1O GUBGYTABKSRVRQ-XLOQQCSPSA-N 0.000 description 2
- NLXLAEXVIDQMFP-UHFFFAOYSA-N Ammonia chloride Chemical compound [NH4+].[Cl-] NLXLAEXVIDQMFP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 208000030760 Anaemia of chronic disease Diseases 0.000 description 2
- 241000416162 Astragalus gummifer Species 0.000 description 2
- IJGRMHOSHXDMSA-UHFFFAOYSA-N Atomic nitrogen Chemical compound N#N IJGRMHOSHXDMSA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 241000894006 Bacteria Species 0.000 description 2
- 201000006935 Becker muscular dystrophy Diseases 0.000 description 2
- 206010065553 Bone marrow failure Diseases 0.000 description 2
- 108091003079 Bovine Serum Albumin Proteins 0.000 description 2
- 206010006187 Breast cancer Diseases 0.000 description 2
- 206010006895 Cachexia Diseases 0.000 description 2
- VTYYLEPIZMXCLO-UHFFFAOYSA-L Calcium carbonate Chemical compound [Ca+2].[O-]C([O-])=O VTYYLEPIZMXCLO-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 2
- 102220578645 Chorion-specific transcription factor GCMb_N65A_mutation Human genes 0.000 description 2
- 108020004705 Codon Proteins 0.000 description 2
- 102000008186 Collagen Human genes 0.000 description 2
- 108010035532 Collagen Proteins 0.000 description 2
- 206010009944 Colon cancer Diseases 0.000 description 2
- AOJJSUZBOXZQNB-TZSSRYMLSA-N Doxorubicin Chemical compound O([C@H]1C[C@@](O)(CC=2C(O)=C3C(=O)C=4C=CC=C(C=4C(=O)C3=C(O)C=21)OC)C(=O)CO)[C@H]1C[C@H](N)[C@H](O)[C@H](C)O1 AOJJSUZBOXZQNB-TZSSRYMLSA-N 0.000 description 2
- 241000196324 Embryophyta Species 0.000 description 2
- 102100034239 Emerin Human genes 0.000 description 2
- 201000009344 Emery-Dreifuss muscular dystrophy Diseases 0.000 description 2
- 102100029379 Follistatin-related protein 3 Human genes 0.000 description 2
- 241000206672 Gelidium Species 0.000 description 2
- 108010043121 Green Fluorescent Proteins Proteins 0.000 description 2
- 102000004144 Green Fluorescent Proteins Human genes 0.000 description 2
- 208000036581 Haemorrhagic anaemia Diseases 0.000 description 2
- 241000713858 Harvey murine sarcoma virus Species 0.000 description 2
- 101000970954 Homo sapiens Activin receptor type-2A Proteins 0.000 description 2
- 101001062529 Homo sapiens Follistatin-related protein 3 Proteins 0.000 description 2
- 101001059454 Homo sapiens Serine/threonine-protein kinase MARK2 Proteins 0.000 description 2
- 201000002980 Hyperparathyroidism Diseases 0.000 description 2
- 206010021137 Hypovolaemia Diseases 0.000 description 2
- 102000000646 Interleukin-3 Human genes 0.000 description 2
- 108010002386 Interleukin-3 Proteins 0.000 description 2
- QNAYBMKLOCPYGJ-REOHCLBHSA-N L-alanine Chemical compound C[C@H](N)C(O)=O QNAYBMKLOCPYGJ-REOHCLBHSA-N 0.000 description 2
- DCXYFEDJOCDNAF-REOHCLBHSA-N L-asparagine Chemical compound OC(=O)[C@@H](N)CC(N)=O DCXYFEDJOCDNAF-REOHCLBHSA-N 0.000 description 2
- COLNVLDHVKWLRT-QMMMGPOBSA-N L-phenylalanine Chemical compound OC(=O)[C@@H](N)CC1=CC=CC=C1 COLNVLDHVKWLRT-QMMMGPOBSA-N 0.000 description 2
- QIVBCDIJIAJPQS-VIFPVBQESA-N L-tryptophane Chemical compound C1=CC=C2C(C[C@H](N)C(O)=O)=CNC2=C1 QIVBCDIJIAJPQS-VIFPVBQESA-N 0.000 description 2
- OUYCCCASQSFEME-QMMMGPOBSA-N L-tyrosine Chemical compound OC(=O)[C@@H](N)CC1=CC=C(O)C=C1 OUYCCCASQSFEME-QMMMGPOBSA-N 0.000 description 2
- 102100022745 Laminin subunit alpha-2 Human genes 0.000 description 2
- 201000009342 Limb-girdle muscular dystrophy Diseases 0.000 description 2
- 108060001084 Luciferase Proteins 0.000 description 2
- 239000005089 Luciferase Substances 0.000 description 2
- 101710175625 Maltose/maltodextrin-binding periplasmic protein Proteins 0.000 description 2
- 241000713869 Moloney murine leukemia virus Species 0.000 description 2
- 102000007474 Multiprotein Complexes Human genes 0.000 description 2
- 108010085220 Multiprotein Complexes Proteins 0.000 description 2
- 208000029578 Muscle disease Diseases 0.000 description 2
- 206010068871 Myotonic dystrophy Diseases 0.000 description 2
- PXHVJJICTQNCMI-UHFFFAOYSA-N Nickel Chemical compound [Ni] PXHVJJICTQNCMI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 201000009110 Oculopharyngeal muscular dystrophy Diseases 0.000 description 2
- 229910019142 PO4 Inorganic materials 0.000 description 2
- 102220633854 PRKCA-binding protein_D80A_mutation Human genes 0.000 description 2
- ISWSIDIOOBJBQZ-UHFFFAOYSA-N Phenol Chemical compound OC1=CC=CC=C1 ISWSIDIOOBJBQZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 102220577876 Poly(rC)-binding protein 1_W78A_mutation Human genes 0.000 description 2
- 239000002202 Polyethylene glycol Substances 0.000 description 2
- 102220469872 Protein argonaute-3_E37A_mutation Human genes 0.000 description 2
- 102220495689 Putative uncharacterized protein FLJ43944_R40A_mutation Human genes 0.000 description 2
- 102100028904 Serine/threonine-protein kinase MARK2 Human genes 0.000 description 2
- 229920002472 Starch Polymers 0.000 description 2
- 208000007536 Thrombosis Diseases 0.000 description 2
- 229920001615 Tragacanth Polymers 0.000 description 2
- QIVBCDIJIAJPQS-UHFFFAOYSA-N Tryptophan Natural products C1=CC=C2C(CC(N)C(O)=O)=CNC2=C1 QIVBCDIJIAJPQS-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 102220469729 Voltage-dependent L-type calcium channel subunit beta-2_D54K_mutation Human genes 0.000 description 2
- 102220479829 Voltage-dependent L-type calcium channel subunit beta-2_R56K_mutation Human genes 0.000 description 2
- 230000009102 absorption Effects 0.000 description 2
- 238000010521 absorption reaction Methods 0.000 description 2
- 239000004480 active ingredient Substances 0.000 description 2
- 238000001261 affinity purification Methods 0.000 description 2
- 235000010419 agar Nutrition 0.000 description 2
- 239000000556 agonist Substances 0.000 description 2
- 235000010443 alginic acid Nutrition 0.000 description 2
- 229920000615 alginic acid Polymers 0.000 description 2
- 229910052782 aluminium Inorganic materials 0.000 description 2
- XAGFODPZIPBFFR-UHFFFAOYSA-N aluminium Chemical compound [Al] XAGFODPZIPBFFR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- BFNBIHQBYMNNAN-UHFFFAOYSA-N ammonium sulfate Chemical compound N.N.OS(O)(=O)=O BFNBIHQBYMNNAN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 229910052921 ammonium sulfate Inorganic materials 0.000 description 2
- 235000011130 ammonium sulphate Nutrition 0.000 description 2
- 230000003321 amplification Effects 0.000 description 2
- 208000022400 anemia due to chronic disease Diseases 0.000 description 2
- 238000003491 array Methods 0.000 description 2
- 125000000613 asparagine group Chemical group N[C@@H](CC(N)=O)C(=O)* 0.000 description 2
- 239000000440 bentonite Substances 0.000 description 2
- 229910000278 bentonite Inorganic materials 0.000 description 2
- 235000012216 bentonite Nutrition 0.000 description 2
- SVPXDRXYRYOSEX-UHFFFAOYSA-N bentoquatam Chemical compound O.O=[Si]=O.O=[Al]O[Al]=O SVPXDRXYRYOSEX-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- SESFRYSPDFLNCH-UHFFFAOYSA-N benzyl benzoate Chemical compound C=1C=CC=CC=1C(=O)OCC1=CC=CC=C1 SESFRYSPDFLNCH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 230000033228 biological regulation Effects 0.000 description 2
- 208000034158 bleeding Diseases 0.000 description 2
- 230000000740 bleeding effect Effects 0.000 description 2
- 238000009534 blood test Methods 0.000 description 2
- 230000037396 body weight Effects 0.000 description 2
- 210000002798 bone marrow cell Anatomy 0.000 description 2
- 238000010322 bone marrow transplantation Methods 0.000 description 2
- OSGAYBCDTDRGGQ-UHFFFAOYSA-L calcium sulfate Chemical compound [Ca+2].[O-]S([O-])(=O)=O OSGAYBCDTDRGGQ-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 2
- 239000000969 carrier Substances 0.000 description 2
- 230000022159 cartilage development Effects 0.000 description 2
- 239000006143 cell culture medium Substances 0.000 description 2
- 230000006727 cell loss Effects 0.000 description 2
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 2
- OSASVXMJTNOKOY-UHFFFAOYSA-N chlorobutanol Chemical compound CC(C)(O)C(Cl)(Cl)Cl OSASVXMJTNOKOY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- HVYWMOMLDIMFJA-DPAQBDIFSA-N cholesterol Chemical compound C1C=C2C[C@@H](O)CC[C@]2(C)[C@@H]2[C@@H]1[C@@H]1CC[C@H]([C@H](C)CCCC(C)C)[C@@]1(C)CC2 HVYWMOMLDIMFJA-DPAQBDIFSA-N 0.000 description 2
- 229920001436 collagen Polymers 0.000 description 2
- 239000003086 colorant Substances 0.000 description 2
- 239000002131 composite material Substances 0.000 description 2
- 230000001143 conditioned effect Effects 0.000 description 2
- 201000006815 congenital muscular dystrophy Diseases 0.000 description 2
- 238000010276 construction Methods 0.000 description 2
- 238000007796 conventional method Methods 0.000 description 2
- 230000008878 coupling Effects 0.000 description 2
- 238000010168 coupling process Methods 0.000 description 2
- 238000005859 coupling reaction Methods 0.000 description 2
- 125000000151 cysteine group Chemical group N[C@@H](CS)C(=O)* 0.000 description 2
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 2
- 230000022811 deglycosylation Effects 0.000 description 2
- 238000000502 dialysis Methods 0.000 description 2
- 201000009338 distal myopathy Diseases 0.000 description 2
- 230000013020 embryo development Effects 0.000 description 2
- 210000002257 embryonic structure Anatomy 0.000 description 2
- 239000003995 emulsifying agent Substances 0.000 description 2
- 239000000284 extract Substances 0.000 description 2
- 239000000945 filler Substances 0.000 description 2
- 239000012530 fluid Substances 0.000 description 2
- 238000002866 fluorescence resonance energy transfer Methods 0.000 description 2
- RWSXRVCMGQZWBV-WDSKDSINSA-N glutathione Chemical compound OC(=O)[C@@H](N)CCC(=O)N[C@@H](CS)C(=O)NCC(O)=O RWSXRVCMGQZWBV-WDSKDSINSA-N 0.000 description 2
- 239000008187 granular material Substances 0.000 description 2
- 230000013632 homeostatic process Effects 0.000 description 2
- 229940088597 hormone Drugs 0.000 description 2
- 239000005556 hormone Substances 0.000 description 2
- 238000009396 hybridization Methods 0.000 description 2
- 125000002887 hydroxy group Chemical group [H]O* 0.000 description 2
- 230000002806 hypometabolic effect Effects 0.000 description 2
- 230000001939 inductive effect Effects 0.000 description 2
- 239000003701 inert diluent Substances 0.000 description 2
- 239000000893 inhibin Substances 0.000 description 2
- 230000002401 inhibitory effect Effects 0.000 description 2
- ZPNFWUPYTFPOJU-LPYSRVMUSA-N iniprol Chemical compound C([C@H]1C(=O)NCC(=O)NCC(=O)N[C@H]2CSSC[C@H]3C(=O)N[C@@H](CCCCN)C(=O)N[C@@H](C)C(=O)N[C@@H](CCCNC(N)=N)C(=O)N[C@H](C(N[C@H](C(=O)N[C@@H](CCCNC(N)=N)C(=O)N[C@@H](CC=4C=CC(O)=CC=4)C(=O)N[C@@H](CC=4C=CC=CC=4)C(=O)N[C@@H](CC=4C=CC(O)=CC=4)C(=O)N[C@@H](CC(N)=O)C(=O)N[C@@H](C)C(=O)N[C@@H](CCCCN)C(=O)N[C@@H](C)C(=O)NCC(=O)N[C@@H](CC(C)C)C(=O)N[C@@H](CSSC[C@H](NC(=O)[C@H](CC(O)=O)NC(=O)[C@H](CCC(O)=O)NC(=O)[C@H](C)NC(=O)[C@H](CO)NC(=O)[C@H](CCCCN)NC(=O)[C@H](CC=4C=CC=CC=4)NC(=O)[C@H](CC(N)=O)NC(=O)[C@H](CC(N)=O)NC(=O)[C@H](CCCNC(N)=N)NC(=O)[C@H](CCCCN)NC(=O)[C@H](C)NC(=O)[C@H](CCCNC(N)=N)NC2=O)C(=O)N[C@@H](CCSC)C(=O)N[C@@H](CCCNC(N)=N)C(=O)N[C@@H]([C@@H](C)O)C(=O)N[C@@H](CSSC[C@H](NC(=O)[C@H](CC=2C=CC=CC=2)NC(=O)[C@H](CC(O)=O)NC(=O)[C@H]2N(CCC2)C(=O)[C@@H](N)CCCNC(N)=N)C(=O)N[C@@H](CC(C)C)C(=O)N[C@@H](CCC(O)=O)C(=O)N2[C@@H](CCC2)C(=O)N2[C@@H](CCC2)C(=O)N[C@@H](CC=2C=CC(O)=CC=2)C(=O)N[C@@H]([C@@H](C)O)C(=O)NCC(=O)N2[C@@H](CCC2)C(=O)N3)C(=O)NCC(=O)NCC(=O)N[C@@H](C)C(O)=O)C(=O)N[C@@H](CCC(N)=O)C(=O)N[C@H](C(=O)N[C@@H](CC=2C=CC=CC=2)C(=O)N[C@H](C(=O)N1)C(C)C)[C@@H](C)O)[C@@H](C)CC)=O)[C@@H](C)CC)C1=CC=C(O)C=C1 ZPNFWUPYTFPOJU-LPYSRVMUSA-N 0.000 description 2
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 2
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 2
- 238000003780 insertion Methods 0.000 description 2
- 230000037431 insertion Effects 0.000 description 2
- 229940076264 interleukin-3 Drugs 0.000 description 2
- 150000002500 ions Chemical class 0.000 description 2
- 230000002262 irrigation Effects 0.000 description 2
- 238000003973 irrigation Methods 0.000 description 2
- 238000002955 isolation Methods 0.000 description 2
- 238000005304 joining Methods 0.000 description 2
- 239000008101 lactose Substances 0.000 description 2
- 208000032839 leukemia Diseases 0.000 description 2
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 2
- 239000008297 liquid dosage form Substances 0.000 description 2
- 208000019423 liver disease Diseases 0.000 description 2
- 230000004807 localization Effects 0.000 description 2
- 239000007937 lozenge Substances 0.000 description 2
- HQKMJHAJHXVSDF-UHFFFAOYSA-L magnesium stearate Chemical compound [Mg+2].CCCCCCCCCCCCCCCCCC([O-])=O.CCCCCCCCCCCCCCCCCC([O-])=O HQKMJHAJHXVSDF-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 2
- 238000012423 maintenance Methods 0.000 description 2
- 210000001161 mammalian embryo Anatomy 0.000 description 2
- 238000007726 management method Methods 0.000 description 2
- VDXZNPDIRNWWCW-JFTDCZMZSA-N melittin Chemical compound NCC(=O)N[C@@H]([C@@H](C)CC)C(=O)NCC(=O)N[C@@H](C)C(=O)N[C@@H](C(C)C)C(=O)N[C@@H](CC(C)C)C(=O)N[C@@H](CCCCN)C(=O)N[C@@H](C(C)C)C(=O)N[C@@H](CC(C)C)C(=O)N[C@@H]([C@@H](C)O)C(=O)N[C@@H]([C@@H](C)O)C(=O)NCC(=O)N[C@@H](CC(C)C)C(=O)N1CCC[C@H]1C(=O)N[C@@H](C)C(=O)N[C@@H](CC(C)C)C(=O)N[C@@H]([C@@H](C)CC)C(=O)N[C@@H](CO)C(=O)N[C@H](C(=O)N[C@@H]([C@@H](C)CC)C(=O)N[C@@H](CCCCN)C(=O)N[C@@H](CCCNC(N)=N)C(=O)N[C@@H](CCCCN)C(=O)N[C@@H](CCCNC(N)=N)C(=O)N[C@@H](CCC(N)=O)C(=O)N[C@@H](CCC(N)=O)C(N)=O)CC1=CNC2=CC=CC=C12 VDXZNPDIRNWWCW-JFTDCZMZSA-N 0.000 description 2
- 210000003716 mesoderm Anatomy 0.000 description 2
- 239000000693 micelle Substances 0.000 description 2
- 208000010555 moderate anemia Diseases 0.000 description 2
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 description 2
- 239000000178 monomer Substances 0.000 description 2
- 210000003643 myeloid progenitor cell Anatomy 0.000 description 2
- 230000001537 neural effect Effects 0.000 description 2
- 230000004766 neurogenesis Effects 0.000 description 2
- 210000002569 neuron Anatomy 0.000 description 2
- 238000003199 nucleic acid amplification method Methods 0.000 description 2
- 239000004006 olive oil Substances 0.000 description 2
- 235000008390 olive oil Nutrition 0.000 description 2
- 230000011164 ossification Effects 0.000 description 2
- 210000001672 ovary Anatomy 0.000 description 2
- 230000036961 partial effect Effects 0.000 description 2
- 125000001151 peptidyl group Chemical group 0.000 description 2
- 210000005259 peripheral blood Anatomy 0.000 description 2
- 239000011886 peripheral blood Substances 0.000 description 2
- COLNVLDHVKWLRT-UHFFFAOYSA-N phenylalanine Natural products OC(=O)C(N)CC1=CC=CC=C1 COLNVLDHVKWLRT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- WTJKGGKOPKCXLL-RRHRGVEJSA-N phosphatidylcholine Chemical compound CCCCCCCCCCCCCCCC(=O)OC[C@H](COP([O-])(=O)OCC[N+](C)(C)C)OC(=O)CCCCCCCC=CCCCCCCCC WTJKGGKOPKCXLL-RRHRGVEJSA-N 0.000 description 2
- 230000026731 phosphorylation Effects 0.000 description 2
- 238000006366 phosphorylation reaction Methods 0.000 description 2
- BASFCYQUMIYNBI-UHFFFAOYSA-N platinum Chemical compound [Pt] BASFCYQUMIYNBI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 229920000747 poly(lactic acid) Polymers 0.000 description 2
- 239000004626 polylactic acid Substances 0.000 description 2
- 102000054765 polymorphisms of proteins Human genes 0.000 description 2
- 239000003755 preservative agent Substances 0.000 description 2
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 2
- 239000000047 product Substances 0.000 description 2
- 238000011321 prophylaxis Methods 0.000 description 2
- 230000017854 proteolysis Effects 0.000 description 2
- 230000006337 proteolytic cleavage Effects 0.000 description 2
- 238000001959 radiotherapy Methods 0.000 description 2
- 238000011552 rat model Methods 0.000 description 2
- 239000000376 reactant Substances 0.000 description 2
- 230000010076 replication Effects 0.000 description 2
- 239000011347 resin Substances 0.000 description 2
- 229920005989 resin Polymers 0.000 description 2
- 230000002441 reversible effect Effects 0.000 description 2
- 210000003705 ribosome Anatomy 0.000 description 2
- 238000002864 sequence alignment Methods 0.000 description 2
- 230000008054 signal transmission Effects 0.000 description 2
- 230000022379 skeletal muscle tissue development Effects 0.000 description 2
- 150000003384 small molecules Chemical class 0.000 description 2
- 239000001509 sodium citrate Substances 0.000 description 2
- NLJMYIDDQXHKNR-UHFFFAOYSA-K sodium citrate Chemical compound O.O.[Na+].[Na+].[Na+].[O-]C(=O)CC(O)(CC([O-])=O)C([O-])=O NLJMYIDDQXHKNR-UHFFFAOYSA-K 0.000 description 2
- 239000007787 solid Substances 0.000 description 2
- 239000007790 solid phase Substances 0.000 description 2
- 239000002904 solvent Substances 0.000 description 2
- 235000019698 starch Nutrition 0.000 description 2
- 238000007920 subcutaneous administration Methods 0.000 description 2
- 239000013589 supplement Substances 0.000 description 2
- 239000000375 suspending agent Substances 0.000 description 2
- 239000006188 syrup Substances 0.000 description 2
- 235000020357 syrup Nutrition 0.000 description 2
- 125000003396 thiol group Chemical group [H]S* 0.000 description 2
- 230000001988 toxicity Effects 0.000 description 2
- 231100000419 toxicity Toxicity 0.000 description 2
- 235000010487 tragacanth Nutrition 0.000 description 2
- 239000000196 tragacanth Substances 0.000 description 2
- 229940116362 tragacanth Drugs 0.000 description 2
- 238000001890 transfection Methods 0.000 description 2
- 238000012546 transfer Methods 0.000 description 2
- 102000035160 transmembrane proteins Human genes 0.000 description 2
- 108091005703 transmembrane proteins Proteins 0.000 description 2
- 229910000391 tricalcium phosphate Inorganic materials 0.000 description 2
- 229940078499 tricalcium phosphate Drugs 0.000 description 2
- 235000019731 tricalcium phosphate Nutrition 0.000 description 2
- 238000010396 two-hybrid screening Methods 0.000 description 2
- OUYCCCASQSFEME-UHFFFAOYSA-N tyrosine Natural products OC(=O)C(N)CC1=CC=C(O)C=C1 OUYCCCASQSFEME-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 241000701161 unidentified adenovirus Species 0.000 description 2
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 2
- 230000003612 virological effect Effects 0.000 description 2
- XJOTXKZIRSHZQV-RXHOOSIZSA-N (3S)-3-amino-4-[[(2S,3R)-1-[[(2S)-1-[[(2S)-1-[(2S)-2-[[(2S,3S)-1-[[(1R,6R,12R,17R,20S,23S,26R,31R,34R,39R,42S,45S,48S,51S,59S)-51-(4-aminobutyl)-31-[[(2S)-6-amino-1-[[(1S,2R)-1-carboxy-2-hydroxypropyl]amino]-1-oxohexan-2-yl]carbamoyl]-20-benzyl-23-[(2S)-butan-2-yl]-45-(3-carbamimidamidopropyl)-48-(hydroxymethyl)-42-(1H-imidazol-4-ylmethyl)-59-(2-methylsulfanylethyl)-7,10,19,22,25,33,40,43,46,49,52,54,57,60,63,64-hexadecaoxo-3,4,14,15,28,29,36,37-octathia-8,11,18,21,24,32,41,44,47,50,53,55,58,61,62,65-hexadecazatetracyclo[32.19.8.26,17.212,39]pentahexacontan-26-yl]amino]-3-methyl-1-oxopentan-2-yl]carbamoyl]pyrrolidin-1-yl]-1-oxo-3-phenylpropan-2-yl]amino]-3-(1H-imidazol-4-yl)-1-oxopropan-2-yl]amino]-3-hydroxy-1-oxobutan-2-yl]amino]-4-oxobutanoic acid Chemical compound CC[C@H](C)[C@H](NC(=O)[C@@H]1CCCN1C(=O)[C@H](Cc1ccccc1)NC(=O)[C@H](Cc1cnc[nH]1)NC(=O)[C@@H](NC(=O)[C@@H](N)CC(O)=O)[C@@H](C)O)C(=O)N[C@H]1CSSC[C@H](NC(=O)[C@@H]2CSSC[C@@H]3NC(=O)[C@@H]4CSSC[C@H](NC(=O)[C@H](Cc5ccccc5)NC(=O)[C@@H](NC1=O)[C@@H](C)CC)C(=O)N[C@@H](CSSC[C@H](NC(=O)[C@H](CCCCN)NC(=O)[C@H](CO)NC(=O)[C@H](CCCNC(N)=N)NC(=O)[C@H](Cc1cnc[nH]1)NC3=O)C(=O)NCC(=O)N[C@@H](CCSC)C(=O)N2)C(=O)NCC(=O)N4)C(=O)N[C@@H](CCCCN)C(=O)N[C@@H]([C@@H](C)O)C(O)=O XJOTXKZIRSHZQV-RXHOOSIZSA-N 0.000 description 1
- 101150084750 1 gene Proteins 0.000 description 1
- NRJAVPSFFCBXDT-HUESYALOSA-N 1,2-distearoyl-sn-glycero-3-phosphocholine Chemical compound CCCCCCCCCCCCCCCCCC(=O)OC[C@H](COP([O-])(=O)OCC[N+](C)(C)C)OC(=O)CCCCCCCCCCCCCCCCC NRJAVPSFFCBXDT-HUESYALOSA-N 0.000 description 1
- TZCPCKNHXULUIY-RGULYWFUSA-N 1,2-distearoyl-sn-glycero-3-phosphoserine Chemical compound CCCCCCCCCCCCCCCCCC(=O)OC[C@H](COP(O)(=O)OC[C@H](N)C(O)=O)OC(=O)CCCCCCCCCCCCCCCCC TZCPCKNHXULUIY-RGULYWFUSA-N 0.000 description 1
- 229940058015 1,3-butylene glycol Drugs 0.000 description 1
- IIZPXYDJLKNOIY-JXPKJXOSSA-N 1-palmitoyl-2-arachidonoyl-sn-glycero-3-phosphocholine Chemical compound CCCCCCCCCCCCCCCC(=O)OC[C@H](COP([O-])(=O)OCC[N+](C)(C)C)OC(=O)CCC\C=C/C\C=C/C\C=C/C\C=C/CCCCC IIZPXYDJLKNOIY-JXPKJXOSSA-N 0.000 description 1
- GZCWLCBFPRFLKL-UHFFFAOYSA-N 1-prop-2-ynoxypropan-2-ol Chemical compound CC(O)COCC#C GZCWLCBFPRFLKL-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- INGWEZCOABYORO-UHFFFAOYSA-N 2-(furan-2-yl)-7-methyl-1h-1,8-naphthyridin-4-one Chemical compound N=1C2=NC(C)=CC=C2C(O)=CC=1C1=CC=CO1 INGWEZCOABYORO-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- JNODDICFTDYODH-UHFFFAOYSA-N 2-hydroxytetrahydrofuran Chemical compound OC1CCCO1 JNODDICFTDYODH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- HVCOBJNICQPDBP-UHFFFAOYSA-N 3-[3-[3,5-dihydroxy-6-methyl-4-(3,4,5-trihydroxy-6-methyloxan-2-yl)oxyoxan-2-yl]oxydecanoyloxy]decanoic acid;hydrate Chemical compound O.OC1C(OC(CC(=O)OC(CCCCCCC)CC(O)=O)CCCCCCC)OC(C)C(O)C1OC1C(O)C(O)C(O)C(C)O1 HVCOBJNICQPDBP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- OQEBBZSWEGYTPG-UHFFFAOYSA-N 3-aminobutanoic acid Chemical compound CC(N)CC(O)=O OQEBBZSWEGYTPG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- OSJPPGNTCRNQQC-UWTATZPHSA-N 3-phospho-D-glyceric acid Chemical compound OC(=O)[C@H](O)COP(O)(O)=O OSJPPGNTCRNQQC-UWTATZPHSA-N 0.000 description 1
- FJKROLUGYXJWQN-UHFFFAOYSA-N 4-hydroxybenzoic acid Chemical compound OC(=O)C1=CC=C(O)C=C1 FJKROLUGYXJWQN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- WYWHKKSPHMUBEB-UHFFFAOYSA-N 6-Mercaptoguanine Natural products N1C(N)=NC(=S)C2=C1N=CN2 WYWHKKSPHMUBEB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- QTBSBXVTEAMEQO-UHFFFAOYSA-M Acetate Chemical compound CC([O-])=O QTBSBXVTEAMEQO-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 102000013563 Acid Phosphatase Human genes 0.000 description 1
- 108010051457 Acid Phosphatase Proteins 0.000 description 1
- 102100034111 Activin receptor type-1 Human genes 0.000 description 1
- 102100034135 Activin receptor type-1C Human genes 0.000 description 1
- 101710173005 Activin receptor type-1C Proteins 0.000 description 1
- 102100027647 Activin receptor type-2B Human genes 0.000 description 1
- 208000026872 Addison Disease Diseases 0.000 description 1
- 208000007848 Alcoholism Diseases 0.000 description 1
- 102000002260 Alkaline Phosphatase Human genes 0.000 description 1
- 108020004774 Alkaline Phosphatase Proteins 0.000 description 1
- 108700028369 Alleles Proteins 0.000 description 1
- 239000005995 Aluminium silicate Substances 0.000 description 1
- 239000004382 Amylase Substances 0.000 description 1
- 102000013142 Amylases Human genes 0.000 description 1
- 108010065511 Amylases Proteins 0.000 description 1
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 1
- 102000008873 Angiotensin II receptor Human genes 0.000 description 1
- 108050000824 Angiotensin II receptor Proteins 0.000 description 1
- 241000256844 Apis mellifera Species 0.000 description 1
- 206010002961 Aplasia Diseases 0.000 description 1
- CKLJMWTZIZZHCS-UHFFFAOYSA-N Aspartic acid Chemical compound OC(=O)C(N)CC(O)=O CKLJMWTZIZZHCS-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 244000186140 Asperula odorata Species 0.000 description 1
- 208000023275 Autoimmune disease Diseases 0.000 description 1
- 241000271566 Aves Species 0.000 description 1
- 241000714235 Avian retrovirus Species 0.000 description 1
- 208000000412 Avitaminosis Diseases 0.000 description 1
- 208000018240 Bone Marrow Failure disease Diseases 0.000 description 1
- 241000701822 Bovine papillomavirus Species 0.000 description 1
- 208000026310 Breast neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 125000001433 C-terminal amino-acid group Chemical group 0.000 description 1
- 101100454807 Caenorhabditis elegans lgg-1 gene Proteins 0.000 description 1
- OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N Calcium Chemical compound [Ca] OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229940127291 Calcium channel antagonist Drugs 0.000 description 1
- 101710132601 Capsid protein Proteins 0.000 description 1
- 229920002134 Carboxymethyl cellulose Polymers 0.000 description 1
- VEXZGXHMUGYJMC-UHFFFAOYSA-M Chloride anion Chemical compound [Cl-] VEXZGXHMUGYJMC-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 108090000317 Chymotrypsin Proteins 0.000 description 1
- 101710094648 Coat protein Proteins 0.000 description 1
- 108091026890 Coding region Proteins 0.000 description 1
- 206010009900 Colitis ulcerative Diseases 0.000 description 1
- 206010010356 Congenital anomaly Diseases 0.000 description 1
- 206010010904 Convulsion Diseases 0.000 description 1
- 201000006306 Cor pulmonale Diseases 0.000 description 1
- 102000004420 Creatine Kinase Human genes 0.000 description 1
- 108010042126 Creatine kinase Proteins 0.000 description 1
- 208000011231 Crohn disease Diseases 0.000 description 1
- 239000004971 Cross linker Substances 0.000 description 1
- 102000004127 Cytokines Human genes 0.000 description 1
- 108090000695 Cytokines Proteins 0.000 description 1
- 241000701022 Cytomegalovirus Species 0.000 description 1
- FBPFZTCFMRRESA-FSIIMWSLSA-N D-Glucitol Natural products OC[C@H](O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)CO FBPFZTCFMRRESA-FSIIMWSLSA-N 0.000 description 1
- FBPFZTCFMRRESA-KVTDHHQDSA-N D-Mannitol Chemical compound OC[C@@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@H](O)CO FBPFZTCFMRRESA-KVTDHHQDSA-N 0.000 description 1
- FBPFZTCFMRRESA-JGWLITMVSA-N D-glucitol Chemical compound OC[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@H](O)CO FBPFZTCFMRRESA-JGWLITMVSA-N 0.000 description 1
- 241000388186 Deltapapillomavirus 4 Species 0.000 description 1
- 235000019739 Dicalciumphosphate Nutrition 0.000 description 1
- 108010010256 Dietary Proteins Proteins 0.000 description 1
- 102000015781 Dietary Proteins Human genes 0.000 description 1
- SHIBSTMRCDJXLN-UHFFFAOYSA-N Digoxigenin Natural products C1CC(C2C(C3(C)CCC(O)CC3CC2)CC2O)(O)C2(C)C1C1=CC(=O)OC1 SHIBSTMRCDJXLN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 101100179813 Drosophila melanogaster Actbeta gene Proteins 0.000 description 1
- 206010059866 Drug resistance Diseases 0.000 description 1
- KCXVZYZYPLLWCC-UHFFFAOYSA-N EDTA Chemical compound OC(=O)CN(CC(O)=O)CCN(CC(O)=O)CC(O)=O KCXVZYZYPLLWCC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- LVGKNOAMLMIIKO-UHFFFAOYSA-N Elaidinsaeure-aethylester Natural products CCCCCCCCC=CCCCCCCCC(=O)OCC LVGKNOAMLMIIKO-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 108010013369 Enteropeptidase Proteins 0.000 description 1
- 102100029727 Enteropeptidase Human genes 0.000 description 1
- 241000701959 Escherichia virus Lambda Species 0.000 description 1
- 102000010834 Extracellular Matrix Proteins Human genes 0.000 description 1
- 108010037362 Extracellular Matrix Proteins Proteins 0.000 description 1
- 208000037149 Facioscapulohumeral dystrophy Diseases 0.000 description 1
- 108010054218 Factor VIII Proteins 0.000 description 1
- 102000001690 Factor VIII Human genes 0.000 description 1
- 108010074864 Factor XI Proteins 0.000 description 1
- 108010074860 Factor Xa Proteins 0.000 description 1
- 102000009109 Fc receptors Human genes 0.000 description 1
- 108010087819 Fc receptors Proteins 0.000 description 1
- 101150050927 Fcgrt gene Proteins 0.000 description 1
- 239000004606 Fillers/Extenders Substances 0.000 description 1
- 108010012820 Follistatin-Related Proteins Proteins 0.000 description 1
- 102000019203 Follistatin-Related Proteins Human genes 0.000 description 1
- 102000002464 Galactosidases Human genes 0.000 description 1
- 108010093031 Galactosidases Proteins 0.000 description 1
- 235000008526 Galium odoratum Nutrition 0.000 description 1
- 241000287828 Gallus gallus Species 0.000 description 1
- 108700039691 Genetic Promoter Regions Proteins 0.000 description 1
- WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N Glucose Natural products OC[C@H]1OC(O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H]1O WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N 0.000 description 1
- 108010024636 Glutathione Proteins 0.000 description 1
- JZNWSCPGTDBMEW-UHFFFAOYSA-N Glycerophosphorylethanolamin Natural products NCCOP(O)(=O)OCC(O)CO JZNWSCPGTDBMEW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- ZWZWYGMENQVNFU-UHFFFAOYSA-N Glycerophosphorylserin Natural products OC(=O)C(N)COP(O)(=O)OCC(O)CO ZWZWYGMENQVNFU-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229930186217 Glycolipid Natural products 0.000 description 1
- 102000005744 Glycoside Hydrolases Human genes 0.000 description 1
- 108010031186 Glycoside Hydrolases Proteins 0.000 description 1
- 102100021181 Golgi phosphoprotein 3 Human genes 0.000 description 1
- 108010017080 Granulocyte Colony-Stimulating Factor Proteins 0.000 description 1
- 102000004269 Granulocyte Colony-Stimulating Factor Human genes 0.000 description 1
- 206010059484 Haemodilution Diseases 0.000 description 1
- 206010019233 Headaches Diseases 0.000 description 1
- 206010019280 Heart failures Diseases 0.000 description 1
- 101710154606 Hemagglutinin Proteins 0.000 description 1
- 208000017604 Hodgkin disease Diseases 0.000 description 1
- 208000021519 Hodgkin lymphoma Diseases 0.000 description 1
- 208000010747 Hodgkins lymphoma Diseases 0.000 description 1
- 101000799140 Homo sapiens Activin receptor type-1 Proteins 0.000 description 1
- 101000893545 Homo sapiens Growth/differentiation factor 11 Proteins 0.000 description 1
- 108091006905 Human Serum Albumin Proteins 0.000 description 1
- 102000008100 Human Serum Albumin Human genes 0.000 description 1
- 241000701044 Human gammaherpesvirus 4 Species 0.000 description 1
- AVXURJPOCDRRFD-UHFFFAOYSA-N Hydroxylamine Chemical compound ON AVXURJPOCDRRFD-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010020880 Hypertrophy Diseases 0.000 description 1
- 206010021135 Hypovitaminosis Diseases 0.000 description 1
- 206010021143 Hypoxia Diseases 0.000 description 1
- 102000009490 IgG Receptors Human genes 0.000 description 1
- 108010073807 IgG Receptors Proteins 0.000 description 1
- 102100026120 IgG receptor FcRn large subunit p51 Human genes 0.000 description 1
- DGAQECJNVWCQMB-PUAWFVPOSA-M Ilexoside XXIX Chemical compound C[C@@H]1CC[C@@]2(CC[C@@]3(C(=CC[C@H]4[C@]3(CC[C@@H]5[C@@]4(CC[C@@H](C5(C)C)OS(=O)(=O)[O-])C)C)[C@@H]2[C@]1(C)O)C)C(=O)O[C@H]6[C@@H]([C@H]([C@@H]([C@H](O6)CO)O)O)O.[Na+] DGAQECJNVWCQMB-PUAWFVPOSA-M 0.000 description 1
- 208000022559 Inflammatory bowel disease Diseases 0.000 description 1
- 102000008070 Interferon-gamma Human genes 0.000 description 1
- 108010074328 Interferon-gamma Proteins 0.000 description 1
- 102000000589 Interleukin-1 Human genes 0.000 description 1
- 108010002352 Interleukin-1 Proteins 0.000 description 1
- 102000004889 Interleukin-6 Human genes 0.000 description 1
- 108090001005 Interleukin-6 Proteins 0.000 description 1
- 102000015696 Interleukins Human genes 0.000 description 1
- 108010063738 Interleukins Proteins 0.000 description 1
- 239000007760 Iscove's Modified Dulbecco's Medium Substances 0.000 description 1
- PIWKPBJCKXDKJR-UHFFFAOYSA-N Isoflurane Chemical compound FC(F)OC(Cl)C(F)(F)F PIWKPBJCKXDKJR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- AGPKZVBTJJNPAG-WHFBIAKZSA-N L-isoleucine Chemical compound CC[C@H](C)[C@H](N)C(O)=O AGPKZVBTJJNPAG-WHFBIAKZSA-N 0.000 description 1
- ROHFNLRQFUQHCH-YFKPBYRVSA-N L-leucine Chemical compound CC(C)C[C@H](N)C(O)=O ROHFNLRQFUQHCH-YFKPBYRVSA-N 0.000 description 1
- FBOZXECLQNJBKD-ZDUSSCGKSA-N L-methotrexate Chemical compound C=1N=C2N=C(N)N=C(N)C2=NC=1CN(C)C1=CC=C(C(=O)N[C@@H](CCC(O)=O)C(O)=O)C=C1 FBOZXECLQNJBKD-ZDUSSCGKSA-N 0.000 description 1
- KZSNJWFQEVHDMF-BYPYZUCNSA-N L-valine Chemical compound CC(C)[C@H](N)C(O)=O KZSNJWFQEVHDMF-BYPYZUCNSA-N 0.000 description 1
- 239000005411 L01XE02 - Gefitinib Substances 0.000 description 1
- 208000007177 Left Ventricular Hypertrophy Diseases 0.000 description 1
- ROHFNLRQFUQHCH-UHFFFAOYSA-N Leucine Natural products CC(C)CC(N)C(O)=O ROHFNLRQFUQHCH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010024305 Leukaemia monocytic Diseases 0.000 description 1
- 206010058467 Lung neoplasm malignant Diseases 0.000 description 1
- KDXKERNSBIXSRK-UHFFFAOYSA-N Lysine Natural products NCCCCC(N)C(O)=O KDXKERNSBIXSRK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000004472 Lysine Substances 0.000 description 1
- 102000043129 MHC class I family Human genes 0.000 description 1
- 108091054437 MHC class I family Proteins 0.000 description 1
- 101710125418 Major capsid protein Proteins 0.000 description 1
- 206010025476 Malabsorption Diseases 0.000 description 1
- 208000002720 Malnutrition Diseases 0.000 description 1
- 240000003183 Manihot esculenta Species 0.000 description 1
- 235000016735 Manihot esculenta subsp esculenta Nutrition 0.000 description 1
- 229930195725 Mannitol Natural products 0.000 description 1
- 229920000168 Microcrystalline cellulose Polymers 0.000 description 1
- 102100026632 Mimecan Human genes 0.000 description 1
- 239000004909 Moisturizer Substances 0.000 description 1
- 102100025748 Mothers against decapentaplegic homolog 3 Human genes 0.000 description 1
- 101710143111 Mothers against decapentaplegic homolog 3 Proteins 0.000 description 1
- 102000006833 Multifunctional Enzymes Human genes 0.000 description 1
- 108010047290 Multifunctional Enzymes Proteins 0.000 description 1
- 241000699660 Mus musculus Species 0.000 description 1
- 102100038895 Myc proto-oncogene protein Human genes 0.000 description 1
- 101710135898 Myc proto-oncogene protein Proteins 0.000 description 1
- OVRNDRQMDRJTHS-CBQIKETKSA-N N-Acetyl-D-Galactosamine Chemical compound CC(=O)N[C@H]1[C@@H](O)O[C@H](CO)[C@H](O)[C@@H]1O OVRNDRQMDRJTHS-CBQIKETKSA-N 0.000 description 1
- OVRNDRQMDRJTHS-UHFFFAOYSA-N N-acelyl-D-glucosamine Natural products CC(=O)NC1C(O)OC(CO)C(O)C1O OVRNDRQMDRJTHS-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- MBLBDJOUHNCFQT-UHFFFAOYSA-N N-acetyl-D-galactosamine Natural products CC(=O)NC(C=O)C(O)C(O)C(O)CO MBLBDJOUHNCFQT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- OVRNDRQMDRJTHS-FMDGEEDCSA-N N-acetyl-beta-D-glucosamine Chemical compound CC(=O)N[C@H]1[C@H](O)O[C@H](CO)[C@@H](O)[C@@H]1O OVRNDRQMDRJTHS-FMDGEEDCSA-N 0.000 description 1
- MBLBDJOUHNCFQT-LXGUWJNJSA-N N-acetylglucosamine Natural products CC(=O)N[C@@H](C=O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@H](O)CO MBLBDJOUHNCFQT-LXGUWJNJSA-N 0.000 description 1
- 208000015914 Non-Hodgkin lymphomas Diseases 0.000 description 1
- 101710141454 Nucleoprotein Proteins 0.000 description 1
- 230000004989 O-glycosylation Effects 0.000 description 1
- 208000011623 Obstructive Lung disease Diseases 0.000 description 1
- 108700020796 Oncogene Proteins 0.000 description 1
- 239000004235 Orange GGN Substances 0.000 description 1
- 101800002327 Osteoinductive factor Proteins 0.000 description 1
- 206010031252 Osteomyelitis Diseases 0.000 description 1
- 101710093908 Outer capsid protein VP4 Proteins 0.000 description 1
- 101710135467 Outer capsid protein sigma-1 Proteins 0.000 description 1
- 235000019483 Peanut oil Nutrition 0.000 description 1
- 108090000284 Pepsin A Proteins 0.000 description 1
- 102000057297 Pepsin A Human genes 0.000 description 1
- 108091000080 Phosphotransferase Proteins 0.000 description 1
- 229920003171 Poly (ethylene oxide) Polymers 0.000 description 1
- 229920002732 Polyanhydride Polymers 0.000 description 1
- 208000008601 Polycythemia Diseases 0.000 description 1
- 208000018525 Postpartum Hemorrhage Diseases 0.000 description 1
- 101710083689 Probable capsid protein Proteins 0.000 description 1
- 206010060862 Prostate cancer Diseases 0.000 description 1
- 208000000236 Prostatic Neoplasms Diseases 0.000 description 1
- 101710176177 Protein A56 Proteins 0.000 description 1
- 201000004681 Psoriasis Diseases 0.000 description 1
- 108020004511 Recombinant DNA Proteins 0.000 description 1
- 108010008281 Recombinant Fusion Proteins Proteins 0.000 description 1
- 102000007056 Recombinant Fusion Proteins Human genes 0.000 description 1
- 108091081062 Repeated sequence (DNA) Proteins 0.000 description 1
- 108700008625 Reporter Genes Proteins 0.000 description 1
- DBMJMQXJHONAFJ-UHFFFAOYSA-M Sodium laurylsulphate Chemical compound [Na+].CCCCCCCCCCCCOS([O-])(=O)=O DBMJMQXJHONAFJ-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 235000002595 Solanum tuberosum Nutrition 0.000 description 1
- 244000061456 Solanum tuberosum Species 0.000 description 1
- SSZBUIDZHHWXNJ-UHFFFAOYSA-N Stearinsaeure-hexadecylester Natural products CCCCCCCCCCCCCCCCCC(=O)OCCCCCCCCCCCCCCCC SSZBUIDZHHWXNJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 101710137500 T7 RNA polymerase Proteins 0.000 description 1
- 108020005038 Terminator Codon Proteins 0.000 description 1
- 108090001109 Thermolysin Proteins 0.000 description 1
- 102000002933 Thioredoxin Human genes 0.000 description 1
- 108090000190 Thrombin Proteins 0.000 description 1
- 101710120037 Toxin CcdB Proteins 0.000 description 1
- 101710150448 Transcriptional regulator Myc Proteins 0.000 description 1
- 108090000631 Trypsin Proteins 0.000 description 1
- 102000004142 Trypsin Human genes 0.000 description 1
- 108060008682 Tumor Necrosis Factor Proteins 0.000 description 1
- 201000006704 Ulcerative Colitis Diseases 0.000 description 1
- 206010046865 Vaccinia virus infection Diseases 0.000 description 1
- 229940122803 Vinca alkaloid Drugs 0.000 description 1
- 108010003533 Viral Envelope Proteins Proteins 0.000 description 1
- ATBOMIWRCZXYSZ-XZBBILGWSA-N [1-[2,3-dihydroxypropoxy(hydroxy)phosphoryl]oxy-3-hexadecanoyloxypropan-2-yl] (9e,12e)-octadeca-9,12-dienoate Chemical compound CCCCCCCCCCCCCCCC(=O)OCC(COP(O)(=O)OCC(O)CO)OC(=O)CCCCCCC\C=C\C\C=C\CCCCC ATBOMIWRCZXYSZ-XZBBILGWSA-N 0.000 description 1
- 230000003187 abdominal effect Effects 0.000 description 1
- 230000005856 abnormality Effects 0.000 description 1
- 239000002250 absorbent Substances 0.000 description 1
- 230000002745 absorbent Effects 0.000 description 1
- 239000003655 absorption accelerator Substances 0.000 description 1
- 229940022663 acetate Drugs 0.000 description 1
- 230000021736 acetylation Effects 0.000 description 1
- 238000006640 acetylation reaction Methods 0.000 description 1
- 230000009471 action Effects 0.000 description 1
- 108010057453 activin receptor type II-B Proteins 0.000 description 1
- 208000038016 acute inflammation Diseases 0.000 description 1
- 230000006022 acute inflammation Effects 0.000 description 1
- 230000010933 acylation Effects 0.000 description 1
- 238000005917 acylation reaction Methods 0.000 description 1
- 239000000654 additive Substances 0.000 description 1
- 239000000853 adhesive Substances 0.000 description 1
- 230000001070 adhesive effect Effects 0.000 description 1
- 230000011759 adipose tissue development Effects 0.000 description 1
- 239000002671 adjuvant Substances 0.000 description 1
- 230000001800 adrenalinergic effect Effects 0.000 description 1
- 125000003295 alanine group Chemical group N[C@@H](C)C(=O)* 0.000 description 1
- 206010001584 alcohol abuse Diseases 0.000 description 1
- 208000025746 alcohol use disease Diseases 0.000 description 1
- 150000001298 alcohols Chemical class 0.000 description 1
- 150000001299 aldehydes Chemical class 0.000 description 1
- 239000000783 alginic acid Substances 0.000 description 1
- 229960001126 alginic acid Drugs 0.000 description 1
- 150000004781 alginic acids Chemical class 0.000 description 1
- 150000001350 alkyl halides Chemical class 0.000 description 1
- 229940100198 alkylating agent Drugs 0.000 description 1
- 239000002168 alkylating agent Substances 0.000 description 1
- 239000002160 alpha blocker Substances 0.000 description 1
- 229940124308 alpha-adrenoreceptor antagonist Drugs 0.000 description 1
- AWUCVROLDVIAJX-UHFFFAOYSA-N alpha-glycerophosphate Natural products OCC(O)COP(O)(O)=O AWUCVROLDVIAJX-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 150000004645 aluminates Chemical class 0.000 description 1
- 235000012211 aluminium silicate Nutrition 0.000 description 1
- 125000003368 amide group Chemical group 0.000 description 1
- 150000001408 amides Chemical class 0.000 description 1
- 150000001412 amines Chemical class 0.000 description 1
- 235000019270 ammonium chloride Nutrition 0.000 description 1
- 235000019418 amylase Nutrition 0.000 description 1
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 1
- 238000010171 animal model Methods 0.000 description 1
- 208000022531 anorexia Diseases 0.000 description 1
- 229940045799 anthracyclines and related substance Drugs 0.000 description 1
- 230000000844 anti-bacterial effect Effects 0.000 description 1
- 230000003466 anti-cipated effect Effects 0.000 description 1
- 230000000843 anti-fungal effect Effects 0.000 description 1
- 230000000340 anti-metabolite Effects 0.000 description 1
- 229940121375 antifungal agent Drugs 0.000 description 1
- 229940100197 antimetabolite Drugs 0.000 description 1
- 239000002256 antimetabolite Substances 0.000 description 1
- 229940045686 antimetabolites antineoplastic purine analogs Drugs 0.000 description 1
- 239000002246 antineoplastic agent Substances 0.000 description 1
- 229940045719 antineoplastic alkylating agent nitrosoureas Drugs 0.000 description 1
- 239000003972 antineoplastic antibiotic Substances 0.000 description 1
- 229940045688 antineoplastic antimetabolites pyrimidine analogues Drugs 0.000 description 1
- 239000003963 antioxidant agent Substances 0.000 description 1
- 239000007864 aqueous solution Substances 0.000 description 1
- 206010003246 arthritis Diseases 0.000 description 1
- 239000000823 artificial membrane Substances 0.000 description 1
- 125000003118 aryl group Chemical group 0.000 description 1
- 239000010516 ayurvedic herbal oil Substances 0.000 description 1
- 230000001580 bacterial effect Effects 0.000 description 1
- 239000000022 bacteriostatic agent Substances 0.000 description 1
- 229960002903 benzyl benzoate Drugs 0.000 description 1
- 239000002876 beta blocker Substances 0.000 description 1
- 229940097320 beta blocking agent Drugs 0.000 description 1
- WQZGKKKJIJFFOK-FPRJBGLDSA-N beta-D-galactose Chemical compound OC[C@H]1O[C@@H](O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@H]1O WQZGKKKJIJFFOK-FPRJBGLDSA-N 0.000 description 1
- WQZGKKKJIJFFOK-VFUOTHLCSA-N beta-D-glucose Chemical compound OC[C@H]1O[C@@H](O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H]1O WQZGKKKJIJFFOK-VFUOTHLCSA-N 0.000 description 1
- 238000004166 bioassay Methods 0.000 description 1
- 239000003462 bioceramic Substances 0.000 description 1
- 230000003115 biocidal effect Effects 0.000 description 1
- 239000005312 bioglass Substances 0.000 description 1
- 230000008827 biological function Effects 0.000 description 1
- 230000008512 biological response Effects 0.000 description 1
- 230000005540 biological transmission Effects 0.000 description 1
- 229960002685 biotin Drugs 0.000 description 1
- 235000020958 biotin Nutrition 0.000 description 1
- 239000011616 biotin Substances 0.000 description 1
- 230000000903 blocking effect Effects 0.000 description 1
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 description 1
- 239000012503 blood component Substances 0.000 description 1
- 230000036765 blood level Effects 0.000 description 1
- 210000004556 brain Anatomy 0.000 description 1
- 239000007975 buffered saline Substances 0.000 description 1
- 239000006172 buffering agent Substances 0.000 description 1
- 235000019437 butane-1,3-diol Nutrition 0.000 description 1
- 229910052791 calcium Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000011575 calcium Substances 0.000 description 1
- 229910000019 calcium carbonate Inorganic materials 0.000 description 1
- 235000010216 calcium carbonate Nutrition 0.000 description 1
- 239000000480 calcium channel blocker Substances 0.000 description 1
- 229910000389 calcium phosphate Inorganic materials 0.000 description 1
- 235000011010 calcium phosphates Nutrition 0.000 description 1
- CJZGTCYPCWQAJB-UHFFFAOYSA-L calcium stearate Chemical compound [Ca+2].CCCCCCCCCCCCCCCCCC([O-])=O.CCCCCCCCCCCCCCCCCC([O-])=O CJZGTCYPCWQAJB-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 1
- 239000008116 calcium stearate Substances 0.000 description 1
- 235000013539 calcium stearate Nutrition 0.000 description 1
- 239000001175 calcium sulphate Substances 0.000 description 1
- 235000011132 calcium sulphate Nutrition 0.000 description 1
- 238000004422 calculation algorithm Methods 0.000 description 1
- 238000004364 calculation method Methods 0.000 description 1
- 238000005251 capillar electrophoresis Methods 0.000 description 1
- 235000014633 carbohydrates Nutrition 0.000 description 1
- 239000001768 carboxy methyl cellulose Substances 0.000 description 1
- 235000010948 carboxy methyl cellulose Nutrition 0.000 description 1
- 230000021523 carboxylation Effects 0.000 description 1
- 238000006473 carboxylation reaction Methods 0.000 description 1
- 239000008112 carboxymethyl-cellulose Substances 0.000 description 1
- 230000000747 cardiac effect Effects 0.000 description 1
- 210000000845 cartilage Anatomy 0.000 description 1
- 239000004359 castor oil Substances 0.000 description 1
- 235000019438 castor oil Nutrition 0.000 description 1
- 230000015556 catabolic process Effects 0.000 description 1
- 238000005277 cation exchange chromatography Methods 0.000 description 1
- 150000001768 cations Chemical class 0.000 description 1
- 230000022131 cell cycle Effects 0.000 description 1
- 230000032823 cell division Effects 0.000 description 1
- 230000004663 cell proliferation Effects 0.000 description 1
- 239000006285 cell suspension Substances 0.000 description 1
- 210000004671 cell-free system Anatomy 0.000 description 1
- 230000019522 cellular metabolic process Effects 0.000 description 1
- 230000007541 cellular toxicity Effects 0.000 description 1
- 239000000919 ceramic Substances 0.000 description 1
- 230000002490 cerebral effect Effects 0.000 description 1
- 229930183167 cerebroside Natural products 0.000 description 1
- 150000001784 cerebrosides Chemical class 0.000 description 1
- 229960000541 cetyl alcohol Drugs 0.000 description 1
- 238000001311 chemical methods and process Methods 0.000 description 1
- 230000000973 chemotherapeutic effect Effects 0.000 description 1
- 229940044683 chemotherapy drug Drugs 0.000 description 1
- 229960004926 chlorobutanol Drugs 0.000 description 1
- 235000012000 cholesterol Nutrition 0.000 description 1
- 238000013375 chromatographic separation Methods 0.000 description 1
- 210000000349 chromosome Anatomy 0.000 description 1
- 208000037976 chronic inflammation Diseases 0.000 description 1
- 230000006020 chronic inflammation Effects 0.000 description 1
- 208000025302 chronic primary adrenal insufficiency Diseases 0.000 description 1
- 229960002376 chymotrypsin Drugs 0.000 description 1
- 230000004087 circulation Effects 0.000 description 1
- 238000005352 clarification Methods 0.000 description 1
- 239000004927 clay Substances 0.000 description 1
- 238000009643 clonogenic assay Methods 0.000 description 1
- 231100000096 clonogenic assay Toxicity 0.000 description 1
- 230000015271 coagulation Effects 0.000 description 1
- 238000005345 coagulation Methods 0.000 description 1
- 239000011248 coating agent Substances 0.000 description 1
- 238000000576 coating method Methods 0.000 description 1
- 229910017052 cobalt Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000010941 cobalt Substances 0.000 description 1
- GUTLYIVDDKVIGB-UHFFFAOYSA-N cobalt atom Chemical compound [Co] GUTLYIVDDKVIGB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000003920 cognitive function Effects 0.000 description 1
- 239000000084 colloidal system Substances 0.000 description 1
- 208000029742 colonic neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 230000001332 colony forming effect Effects 0.000 description 1
- 238000004737 colorimetric analysis Methods 0.000 description 1
- 238000004440 column chromatography Methods 0.000 description 1
- 230000001447 compensatory effect Effects 0.000 description 1
- 239000000356 contaminant Substances 0.000 description 1
- 239000013068 control sample Substances 0.000 description 1
- 230000036461 convulsion Effects 0.000 description 1
- 230000003138 coordinated effect Effects 0.000 description 1
- 235000005687 corn oil Nutrition 0.000 description 1
- 239000002285 corn oil Substances 0.000 description 1
- 239000002537 cosmetic Substances 0.000 description 1
- 235000012343 cottonseed oil Nutrition 0.000 description 1
- 239000002385 cottonseed oil Substances 0.000 description 1
- 238000004132 cross linking Methods 0.000 description 1
- 239000013078 crystal Substances 0.000 description 1
- 210000004748 cultured cell Anatomy 0.000 description 1
- ATDGTVJJHBUTRL-UHFFFAOYSA-N cyanogen bromide Chemical compound BrC#N ATDGTVJJHBUTRL-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 125000004122 cyclic group Chemical group 0.000 description 1
- 230000034994 death Effects 0.000 description 1
- 206010061428 decreased appetite Diseases 0.000 description 1
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 1
- 230000007850 degeneration Effects 0.000 description 1
- 230000003412 degenerative effect Effects 0.000 description 1
- 238000006731 degradation reaction Methods 0.000 description 1
- 230000001934 delay Effects 0.000 description 1
- 230000003111 delayed effect Effects 0.000 description 1
- 238000013461 design Methods 0.000 description 1
- 230000006866 deterioration Effects 0.000 description 1
- 230000001627 detrimental effect Effects 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 238000007435 diagnostic evaluation Methods 0.000 description 1
- NEFBYIFKOOEVPA-UHFFFAOYSA-K dicalcium phosphate Chemical compound [Ca+2].[Ca+2].[O-]P([O-])([O-])=O NEFBYIFKOOEVPA-UHFFFAOYSA-K 0.000 description 1
- 229910000390 dicalcium phosphate Inorganic materials 0.000 description 1
- 229940038472 dicalcium phosphate Drugs 0.000 description 1
- 235000014113 dietary fatty acids Nutrition 0.000 description 1
- 235000021245 dietary protein Nutrition 0.000 description 1
- QONQRTHLHBTMGP-UHFFFAOYSA-N digitoxigenin Natural products CC12CCC(C3(CCC(O)CC3CC3)C)C3C11OC1CC2C1=CC(=O)OC1 QONQRTHLHBTMGP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- SHIBSTMRCDJXLN-KCZCNTNESA-N digoxigenin Chemical compound C1([C@@H]2[C@@]3([C@@](CC2)(O)[C@H]2[C@@H]([C@@]4(C)CC[C@H](O)C[C@H]4CC2)C[C@H]3O)C)=CC(=O)OC1 SHIBSTMRCDJXLN-KCZCNTNESA-N 0.000 description 1
- UGMCXQCYOVCMTB-UHFFFAOYSA-K dihydroxy(stearato)aluminium Chemical compound CCCCCCCCCCCCCCCCCC(=O)O[Al](O)O UGMCXQCYOVCMTB-UHFFFAOYSA-K 0.000 description 1
- 239000007884 disintegrant Substances 0.000 description 1
- 239000002270 dispersing agent Substances 0.000 description 1
- 238000010494 dissociation reaction Methods 0.000 description 1
- 230000005593 dissociations Effects 0.000 description 1
- 239000002934 diuretic Substances 0.000 description 1
- 229940030606 diuretics Drugs 0.000 description 1
- 239000003534 dna topoisomerase inhibitor Substances 0.000 description 1
- 231100000673 dose–response relationship Toxicity 0.000 description 1
- 229960004679 doxorubicin Drugs 0.000 description 1
- 239000008298 dragée Substances 0.000 description 1
- 239000003937 drug carrier Substances 0.000 description 1
- 238000007877 drug screening Methods 0.000 description 1
- 241001493065 dsRNA viruses Species 0.000 description 1
- 230000004064 dysfunction Effects 0.000 description 1
- 230000002526 effect on cardiovascular system Effects 0.000 description 1
- 230000002828 effect on organs or tissue Effects 0.000 description 1
- 230000002500 effect on skin Effects 0.000 description 1
- 239000012636 effector Substances 0.000 description 1
- 238000001962 electrophoresis Methods 0.000 description 1
- 230000008030 elimination Effects 0.000 description 1
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 description 1
- 208000028208 end stage renal disease Diseases 0.000 description 1
- 201000000523 end stage renal failure Diseases 0.000 description 1
- 230000002124 endocrine Effects 0.000 description 1
- 210000001900 endoderm Anatomy 0.000 description 1
- 239000003623 enhancer Substances 0.000 description 1
- 108700004025 env Genes Proteins 0.000 description 1
- 230000009786 epithelial differentiation Effects 0.000 description 1
- 150000002148 esters Chemical class 0.000 description 1
- 229940011871 estrogen Drugs 0.000 description 1
- 239000000262 estrogen Substances 0.000 description 1
- BEFDCLMNVWHSGT-UHFFFAOYSA-N ethenylcyclopentane Chemical compound C=CC1CCCC1 BEFDCLMNVWHSGT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 150000002170 ethers Chemical class 0.000 description 1
- 125000001495 ethyl group Chemical group [H]C([H])([H])C([H])([H])* 0.000 description 1
- LVGKNOAMLMIIKO-QXMHVHEDSA-N ethyl oleate Chemical compound CCCCCCCC\C=C/CCCCCCCC(=O)OCC LVGKNOAMLMIIKO-QXMHVHEDSA-N 0.000 description 1
- 229940093471 ethyl oleate Drugs 0.000 description 1
- VJJPUSNTGOMMGY-MRVIYFEKSA-N etoposide Chemical compound COC1=C(O)C(OC)=CC([C@@H]2C3=CC=4OCOC=4C=C3[C@@H](O[C@H]3[C@@H]([C@@H](O)[C@@H]4O[C@H](C)OC[C@H]4O3)O)[C@@H]3[C@@H]2C(OC3)=O)=C1 VJJPUSNTGOMMGY-MRVIYFEKSA-N 0.000 description 1
- 229960005420 etoposide Drugs 0.000 description 1
- 230000003631 expected effect Effects 0.000 description 1
- 210000002744 extracellular matrix Anatomy 0.000 description 1
- 210000003414 extremity Anatomy 0.000 description 1
- 208000008570 facioscapulohumeral muscular dystrophy Diseases 0.000 description 1
- 239000000194 fatty acid Substances 0.000 description 1
- 229930195729 fatty acid Natural products 0.000 description 1
- 238000001914 filtration Methods 0.000 description 1
- 239000000796 flavoring agent Substances 0.000 description 1
- GNBHRKFJIUUOQI-UHFFFAOYSA-N fluorescein Chemical compound O1C(=O)C2=CC=CC=C2C21C1=CC=C(O)C=C1OC1=CC(O)=CC=C21 GNBHRKFJIUUOQI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- MHMNJMPURVTYEJ-UHFFFAOYSA-N fluorescein-5-isothiocyanate Chemical compound O1C(=O)C2=CC(N=C=S)=CC=C2C21C1=CC=C(O)C=C1OC1=CC(O)=CC=C21 MHMNJMPURVTYEJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 238000002875 fluorescence polarization Methods 0.000 description 1
- 108091006047 fluorescent proteins Proteins 0.000 description 1
- 102000034287 fluorescent proteins Human genes 0.000 description 1
- 239000004052 folic acid antagonist Substances 0.000 description 1
- 235000013355 food flavoring agent Nutrition 0.000 description 1
- 235000003599 food sweetener Nutrition 0.000 description 1
- 239000003205 fragrance Substances 0.000 description 1
- 108700004026 gag Genes Proteins 0.000 description 1
- 210000000609 ganglia Anatomy 0.000 description 1
- 150000002270 gangliosides Chemical class 0.000 description 1
- XGALLCVXEZPNRQ-UHFFFAOYSA-N gefitinib Chemical compound C=12C=C(OCCCN3CCOCC3)C(OC)=CC2=NC=NC=1NC1=CC=C(F)C(Cl)=C1 XGALLCVXEZPNRQ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960002584 gefitinib Drugs 0.000 description 1
- 238000001641 gel filtration chromatography Methods 0.000 description 1
- 239000007903 gelatin capsule Substances 0.000 description 1
- 229960005277 gemcitabine Drugs 0.000 description 1
- SDUQYLNIPVEERB-QPPQHZFASA-N gemcitabine Chemical compound O=C1N=C(N)C=CN1[C@H]1C(F)(F)[C@H](O)[C@@H](CO)O1 SDUQYLNIPVEERB-QPPQHZFASA-N 0.000 description 1
- 230000002068 genetic effect Effects 0.000 description 1
- 210000004907 gland Anatomy 0.000 description 1
- 239000008103 glucose Substances 0.000 description 1
- 125000000404 glutamine group Chemical group N[C@@H](CCC(N)=O)C(=O)* 0.000 description 1
- 229960003180 glutathione Drugs 0.000 description 1
- YQEMORVAKMFKLG-UHFFFAOYSA-N glycerine monostearate Natural products CCCCCCCCCCCCCCCCCC(=O)OC(CO)CO YQEMORVAKMFKLG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- SVUQHVRAGMNPLW-UHFFFAOYSA-N glycerol monostearate Natural products CCCCCCCCCCCCCCCCC(=O)OCC(O)CO SVUQHVRAGMNPLW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- ZEMPKEQAKRGZGQ-XOQCFJPHSA-N glycerol triricinoleate Natural products CCCCCC[C@@H](O)CC=CCCCCCCCC(=O)OC[C@@H](COC(=O)CCCCCCCC=CC[C@@H](O)CCCCCC)OC(=O)CCCCCCCC=CC[C@H](O)CCCCCC ZEMPKEQAKRGZGQ-XOQCFJPHSA-N 0.000 description 1
- 230000002414 glycolytic effect Effects 0.000 description 1
- 229930182470 glycoside Natural products 0.000 description 1
- 150000002338 glycosides Chemical class 0.000 description 1
- 239000001963 growth medium Substances 0.000 description 1
- 231100000869 headache Toxicity 0.000 description 1
- 239000000185 hemagglutinin Substances 0.000 description 1
- 208000024200 hematopoietic and lymphoid system neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 210000003958 hematopoietic stem cell Anatomy 0.000 description 1
- 208000034737 hemoglobinopathy Diseases 0.000 description 1
- 102000018511 hepcidin Human genes 0.000 description 1
- 108060003558 hepcidin Proteins 0.000 description 1
- 229940066919 hepcidin Drugs 0.000 description 1
- 239000000833 heterodimer Substances 0.000 description 1
- BXWNKGSJHAJOGX-UHFFFAOYSA-N hexadecan-1-ol Chemical compound CCCCCCCCCCCCCCCCO BXWNKGSJHAJOGX-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 238000013537 high throughput screening Methods 0.000 description 1
- HNDVDQJCIGZPNO-UHFFFAOYSA-N histidine Natural products OC(=O)C(N)CC1=CN=CN1 HNDVDQJCIGZPNO-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 125000000487 histidyl group Chemical group [H]N([H])C(C(=O)O*)C([H])([H])C1=C([H])N([H])C([H])=N1 0.000 description 1
- 210000005260 human cell Anatomy 0.000 description 1
- 206010020718 hyperplasia Diseases 0.000 description 1
- 230000001631 hypertensive effect Effects 0.000 description 1
- 201000009939 hypertensive encephalopathy Diseases 0.000 description 1
- 230000002989 hypothyroidism Effects 0.000 description 1
- 208000003532 hypothyroidism Diseases 0.000 description 1
- 230000007954 hypoxia Effects 0.000 description 1
- 230000036737 immune function Effects 0.000 description 1
- 230000028993 immune response Effects 0.000 description 1
- 238000003018 immunoassay Methods 0.000 description 1
- 230000002163 immunogen Effects 0.000 description 1
- 238000012744 immunostaining Methods 0.000 description 1
- 230000001771 impaired effect Effects 0.000 description 1
- 239000007943 implant Substances 0.000 description 1
- 238000005462 in vivo assay Methods 0.000 description 1
- 230000002779 inactivation Effects 0.000 description 1
- 238000010348 incorporation Methods 0.000 description 1
- 208000027866 inflammatory disease Diseases 0.000 description 1
- 206010022000 influenza Diseases 0.000 description 1
- 208000018337 inherited hemoglobinopathy Diseases 0.000 description 1
- 238000011221 initial treatment Methods 0.000 description 1
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 1
- 229960003130 interferon gamma Drugs 0.000 description 1
- 229940100601 interleukin-6 Drugs 0.000 description 1
- 238000004255 ion exchange chromatography Methods 0.000 description 1
- 229940082629 iron antianemic preparations Drugs 0.000 description 1
- 230000001788 irregular Effects 0.000 description 1
- 229960002725 isoflurane Drugs 0.000 description 1
- 229960000310 isoleucine Drugs 0.000 description 1
- AGPKZVBTJJNPAG-UHFFFAOYSA-N isoleucine Natural products CCC(C)C(N)C(O)=O AGPKZVBTJJNPAG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- NLYAJNPCOHFWQQ-UHFFFAOYSA-N kaolin Chemical compound O.O.O=[Al]O[Si](=O)O[Si](=O)O[Al]=O NLYAJNPCOHFWQQ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229940043355 kinase inhibitor Drugs 0.000 description 1
- 150000002605 large molecules Chemical class 0.000 description 1
- 239000000787 lecithin Substances 0.000 description 1
- 235000010445 lecithin Nutrition 0.000 description 1
- 229940067606 lecithin Drugs 0.000 description 1
- 210000000982 limb bud Anatomy 0.000 description 1
- 230000029226 lipidation Effects 0.000 description 1
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 230000004777 loss-of-function mutation Effects 0.000 description 1
- 239000000314 lubricant Substances 0.000 description 1
- 210000004072 lung Anatomy 0.000 description 1
- 201000005202 lung cancer Diseases 0.000 description 1
- 208000020816 lung neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 210000004324 lymphatic system Anatomy 0.000 description 1
- 210000004698 lymphocyte Anatomy 0.000 description 1
- 239000006166 lysate Substances 0.000 description 1
- 210000002540 macrophage Anatomy 0.000 description 1
- 235000019359 magnesium stearate Nutrition 0.000 description 1
- 230000014759 maintenance of location Effects 0.000 description 1
- 201000004792 malaria Diseases 0.000 description 1
- 230000007257 malfunction Effects 0.000 description 1
- 239000000594 mannitol Substances 0.000 description 1
- 235000010355 mannitol Nutrition 0.000 description 1
- 230000013011 mating Effects 0.000 description 1
- 230000035800 maturation Effects 0.000 description 1
- 238000002483 medication Methods 0.000 description 1
- SGDBTWWWUNNDEQ-LBPRGKRZSA-N melphalan Chemical compound OC(=O)[C@@H](N)CC1=CC=C(N(CCCl)CCCl)C=C1 SGDBTWWWUNNDEQ-LBPRGKRZSA-N 0.000 description 1
- 229960001924 melphalan Drugs 0.000 description 1
- 239000012528 membrane Substances 0.000 description 1
- 210000004379 membrane Anatomy 0.000 description 1
- 210000004779 membrane envelope Anatomy 0.000 description 1
- 229910052751 metal Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000002184 metal Substances 0.000 description 1
- MYWUZJCMWCOHBA-VIFPVBQESA-N methamphetamine Chemical compound CN[C@@H](C)CC1=CC=CC=C1 MYWUZJCMWCOHBA-VIFPVBQESA-N 0.000 description 1
- 229960000485 methotrexate Drugs 0.000 description 1
- 239000004530 micro-emulsion Substances 0.000 description 1
- 244000005700 microbiome Species 0.000 description 1
- 229940016286 microcrystalline cellulose Drugs 0.000 description 1
- 235000019813 microcrystalline cellulose Nutrition 0.000 description 1
- 239000008108 microcrystalline cellulose Substances 0.000 description 1
- 239000004005 microsphere Substances 0.000 description 1
- 230000029115 microtubule polymerization Effects 0.000 description 1
- 210000003470 mitochondria Anatomy 0.000 description 1
- 230000000394 mitotic effect Effects 0.000 description 1
- 238000002156 mixing Methods 0.000 description 1
- 230000001333 moisturizer Effects 0.000 description 1
- 238000010369 molecular cloning Methods 0.000 description 1
- 238000003032 molecular docking Methods 0.000 description 1
- 230000009456 molecular mechanism Effects 0.000 description 1
- 238000012900 molecular simulation Methods 0.000 description 1
- 201000006894 monocytic leukemia Diseases 0.000 description 1
- CQDGTJPVBWZJAZ-UHFFFAOYSA-N monoethyl carbonate Chemical compound CCOC(O)=O CQDGTJPVBWZJAZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 150000002772 monosaccharides Chemical class 0.000 description 1
- 239000002324 mouth wash Substances 0.000 description 1
- 201000000050 myeloid neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 230000003039 myelosuppressive effect Effects 0.000 description 1
- 210000003098 myoblast Anatomy 0.000 description 1
- 208000010125 myocardial infarction Diseases 0.000 description 1
- 208000031225 myocardial ischemia Diseases 0.000 description 1
- 210000004165 myocardium Anatomy 0.000 description 1
- 229950006780 n-acetylglucosamine Drugs 0.000 description 1
- 239000002088 nanocapsule Substances 0.000 description 1
- 229930014626 natural product Natural products 0.000 description 1
- 230000004770 neurodegeneration Effects 0.000 description 1
- 208000015122 neurodegenerative disease Diseases 0.000 description 1
- 208000018360 neuromuscular disease Diseases 0.000 description 1
- 229910052759 nickel Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000012457 nonaqueous media Substances 0.000 description 1
- 210000003458 notochord Anatomy 0.000 description 1
- 210000004940 nucleus Anatomy 0.000 description 1
- 235000018343 nutrient deficiency Nutrition 0.000 description 1
- 235000016709 nutrition Nutrition 0.000 description 1
- 230000035764 nutrition Effects 0.000 description 1
- 230000009437 off-target effect Effects 0.000 description 1
- 210000001706 olfactory mucosa Anatomy 0.000 description 1
- 230000003287 optical effect Effects 0.000 description 1
- 210000003463 organelle Anatomy 0.000 description 1
- 150000002895 organic esters Chemical class 0.000 description 1
- 230000008520 organization Effects 0.000 description 1
- 230000002611 ovarian Effects 0.000 description 1
- 239000012188 paraffin wax Substances 0.000 description 1
- 238000007911 parenteral administration Methods 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 239000000312 peanut oil Substances 0.000 description 1
- 229940111202 pepsin Drugs 0.000 description 1
- 238000010647 peptide synthesis reaction Methods 0.000 description 1
- 230000000737 periodic effect Effects 0.000 description 1
- 239000012466 permeate Substances 0.000 description 1
- 239000000546 pharmaceutical excipient Substances 0.000 description 1
- 239000012071 phase Substances 0.000 description 1
- 229960003742 phenol Drugs 0.000 description 1
- 125000001997 phenyl group Chemical group [H]C1=C([H])C([H])=C(*)C([H])=C1[H] 0.000 description 1
- WVDDGKGOMKODPV-ZQBYOMGUSA-N phenyl(114C)methanol Chemical compound O[14CH2]C1=CC=CC=C1 WVDDGKGOMKODPV-ZQBYOMGUSA-N 0.000 description 1
- 239000010452 phosphate Substances 0.000 description 1
- 235000021317 phosphate Nutrition 0.000 description 1
- 125000001095 phosphatidyl group Chemical group 0.000 description 1
- 150000008104 phosphatidylethanolamines Chemical class 0.000 description 1
- 150000003013 phosphoric acid derivatives Chemical class 0.000 description 1
- 102000020233 phosphotransferase Human genes 0.000 description 1
- 239000003757 phosphotransferase inhibitor Substances 0.000 description 1
- 230000008288 physiological mechanism Effects 0.000 description 1
- 230000035790 physiological processes and functions Effects 0.000 description 1
- 230000001817 pituitary effect Effects 0.000 description 1
- 230000003169 placental effect Effects 0.000 description 1
- 229910052697 platinum Inorganic materials 0.000 description 1
- 108700004029 pol Genes Proteins 0.000 description 1
- 229920005862 polyol Polymers 0.000 description 1
- 150000003077 polyols Chemical class 0.000 description 1
- 229920001282 polysaccharide Polymers 0.000 description 1
- 239000005017 polysaccharide Substances 0.000 description 1
- 150000004804 polysaccharides Chemical class 0.000 description 1
- 235000013855 polyvinylpyrrolidone Nutrition 0.000 description 1
- 239000001267 polyvinylpyrrolidone Substances 0.000 description 1
- 229920000036 polyvinylpyrrolidone Polymers 0.000 description 1
- 239000011148 porous material Substances 0.000 description 1
- 230000008092 positive effect Effects 0.000 description 1
- 230000001323 posttranslational effect Effects 0.000 description 1
- 230000003389 potentiating effect Effects 0.000 description 1
- 230000035935 pregnancy Effects 0.000 description 1
- 238000012545 processing Methods 0.000 description 1
- 125000001500 prolyl group Chemical group [H]N1C([H])(C(=O)[*])C([H])([H])C([H])([H])C1([H])[H] 0.000 description 1
- 229960004063 propylene glycol Drugs 0.000 description 1
- 230000004952 protein activity Effects 0.000 description 1
- 238000000159 protein binding assay Methods 0.000 description 1
- 230000016434 protein splicing Effects 0.000 description 1
- 150000003212 purines Chemical class 0.000 description 1
- 150000003230 pyrimidines Chemical class 0.000 description 1
- 150000003856 quaternary ammonium compounds Chemical class 0.000 description 1
- 230000005855 radiation Effects 0.000 description 1
- 230000009103 reabsorption Effects 0.000 description 1
- 238000003259 recombinant expression Methods 0.000 description 1
- 230000006798 recombination Effects 0.000 description 1
- 238000005215 recombination Methods 0.000 description 1
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 1
- 238000003571 reporter gene assay Methods 0.000 description 1
- 210000003019 respiratory muscle Anatomy 0.000 description 1
- 108091008146 restriction endonucleases Proteins 0.000 description 1
- 230000000717 retained effect Effects 0.000 description 1
- 201000009410 rhabdomyosarcoma Diseases 0.000 description 1
- 229960004641 rituximab Drugs 0.000 description 1
- 102220140258 rs146572379 Human genes 0.000 description 1
- 102220036189 rs273585616 Human genes 0.000 description 1
- 102200158858 rs34435255 Human genes 0.000 description 1
- 208000001076 sarcopenia Diseases 0.000 description 1
- 238000012106 screening analysis Methods 0.000 description 1
- 238000007423 screening assay Methods 0.000 description 1
- 239000008159 sesame oil Substances 0.000 description 1
- 235000011803 sesame oil Nutrition 0.000 description 1
- 208000007056 sickle cell anemia Diseases 0.000 description 1
- 150000004760 silicates Chemical class 0.000 description 1
- RMAQACBXLXPBSY-UHFFFAOYSA-N silicic acid Chemical compound O[Si](O)(O)O RMAQACBXLXPBSY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 235000012239 silicon dioxide Nutrition 0.000 description 1
- 238000001542 size-exclusion chromatography Methods 0.000 description 1
- 208000017520 skin disease Diseases 0.000 description 1
- 229910052708 sodium Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000011734 sodium Substances 0.000 description 1
- 229910000029 sodium carbonate Inorganic materials 0.000 description 1
- 235000019333 sodium laurylsulphate Nutrition 0.000 description 1
- 239000007909 solid dosage form Substances 0.000 description 1
- 239000004334 sorbic acid Substances 0.000 description 1
- 229940075582 sorbic acid Drugs 0.000 description 1
- 235000010199 sorbic acid Nutrition 0.000 description 1
- 239000000600 sorbitol Substances 0.000 description 1
- 150000003408 sphingolipids Chemical class 0.000 description 1
- 210000000273 spinal nerve root Anatomy 0.000 description 1
- 230000003393 splenic effect Effects 0.000 description 1
- 208000000995 spontaneous abortion Diseases 0.000 description 1
- 238000013222 sprague-dawley male rat Methods 0.000 description 1
- 238000010561 standard procedure Methods 0.000 description 1
- 239000008107 starch Substances 0.000 description 1
- 238000007619 statistical method Methods 0.000 description 1
- 239000008174 sterile solution Substances 0.000 description 1
- 150000003431 steroids Chemical class 0.000 description 1
- 210000002784 stomach Anatomy 0.000 description 1
- 238000003860 storage Methods 0.000 description 1
- ZSJLQEPLLKMAKR-GKHCUFPYSA-N streptozocin Chemical compound O=NN(C)C(=O)N[C@H]1[C@@H](O)O[C@H](CO)[C@@H](O)[C@@H]1O ZSJLQEPLLKMAKR-GKHCUFPYSA-N 0.000 description 1
- 229960001052 streptozocin Drugs 0.000 description 1
- 201000009032 substance abuse Diseases 0.000 description 1
- 230000009469 supplementation Effects 0.000 description 1
- 230000008093 supporting effect Effects 0.000 description 1
- 239000003765 sweetening agent Substances 0.000 description 1
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 1
- 230000009885 systemic effect Effects 0.000 description 1
- 238000012353 t test Methods 0.000 description 1
- 239000000454 talc Substances 0.000 description 1
- 229910052623 talc Inorganic materials 0.000 description 1
- 235000012222 talc Nutrition 0.000 description 1
- 125000005931 tert-butyloxycarbonyl group Chemical group [H]C([H])([H])C(OC(*)=O)(C([H])([H])[H])C([H])([H])[H] 0.000 description 1
- 230000004797 therapeutic response Effects 0.000 description 1
- 230000008719 thickening Effects 0.000 description 1
- 108060008226 thioredoxin Proteins 0.000 description 1
- 229940094937 thioredoxin Drugs 0.000 description 1
- 229960004072 thrombin Drugs 0.000 description 1
- 210000002303 tibia Anatomy 0.000 description 1
- 229960003087 tioguanine Drugs 0.000 description 1
- MNRILEROXIRVNJ-UHFFFAOYSA-N tioguanine Chemical compound N1C(N)=NC(=S)C2=NC=N[C]21 MNRILEROXIRVNJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000000451 tissue damage Effects 0.000 description 1
- 231100000827 tissue damage Toxicity 0.000 description 1
- 230000008467 tissue growth Effects 0.000 description 1
- 229940044693 topoisomerase inhibitor Drugs 0.000 description 1
- UCFGDBYHRUNTLO-QHCPKHFHSA-N topotecan Chemical compound C1=C(O)C(CN(C)C)=C2C=C(CN3C4=CC5=C(C3=O)COC(=O)[C@]5(O)CC)C4=NC2=C1 UCFGDBYHRUNTLO-QHCPKHFHSA-N 0.000 description 1
- 229960000303 topotecan Drugs 0.000 description 1
- 125000003508 trans-4-hydroxy-L-proline group Chemical group 0.000 description 1
- 238000013518 transcription Methods 0.000 description 1
- 230000035897 transcription Effects 0.000 description 1
- 230000005030 transcription termination Effects 0.000 description 1
- 230000002103 transcriptional effect Effects 0.000 description 1
- 230000009466 transformation Effects 0.000 description 1
- 230000001131 transforming effect Effects 0.000 description 1
- 238000011830 transgenic mouse model Methods 0.000 description 1
- 230000001052 transient effect Effects 0.000 description 1
- 230000010474 transient expression Effects 0.000 description 1
- 230000007704 transition Effects 0.000 description 1
- 238000013519 translation Methods 0.000 description 1
- 238000002054 transplantation Methods 0.000 description 1
- 230000032258 transport Effects 0.000 description 1
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 1
- ITMCEJHCFYSIIV-UHFFFAOYSA-N triflic acid Chemical compound OS(=O)(=O)C(F)(F)F ITMCEJHCFYSIIV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000001960 triggered effect Effects 0.000 description 1
- 238000009966 trimming Methods 0.000 description 1
- 239000012588 trypsin Substances 0.000 description 1
- 102000003390 tumor necrosis factor Human genes 0.000 description 1
- 238000000108 ultra-filtration Methods 0.000 description 1
- 241001529453 unidentified herpesvirus Species 0.000 description 1
- 241000712461 unidentified influenza virus Species 0.000 description 1
- 241001430294 unidentified retrovirus Species 0.000 description 1
- 238000011144 upstream manufacturing Methods 0.000 description 1
- 238000002562 urinalysis Methods 0.000 description 1
- 208000007089 vaccinia Diseases 0.000 description 1
- 229940124549 vasodilator Drugs 0.000 description 1
- 239000003071 vasodilator agent Substances 0.000 description 1
- 235000015112 vegetable and seed oil Nutrition 0.000 description 1
- 239000008158 vegetable oil Substances 0.000 description 1
- GBABOYUKABKIAF-GHYRFKGUSA-N vinorelbine Chemical compound C1N(CC=2C3=CC=CC=C3NC=22)CC(CC)=C[C@H]1C[C@]2(C(=O)OC)C1=CC([C@]23[C@H]([C@]([C@H](OC(C)=O)[C@]4(CC)C=CCN([C@H]34)CC2)(O)C(=O)OC)N2C)=C2C=C1OC GBABOYUKABKIAF-GHYRFKGUSA-N 0.000 description 1
- 229960002066 vinorelbine Drugs 0.000 description 1
- 238000011100 viral filtration Methods 0.000 description 1
- 239000013603 viral vector Substances 0.000 description 1
- 210000002845 virion Anatomy 0.000 description 1
- 230000000007 visual effect Effects 0.000 description 1
- 208000030401 vitamin deficiency disease Diseases 0.000 description 1
- 230000003313 weakening effect Effects 0.000 description 1
- 230000003442 weekly effect Effects 0.000 description 1
- 208000016261 weight loss Diseases 0.000 description 1
- 230000004580 weight loss Effects 0.000 description 1
- 210000005253 yeast cell Anatomy 0.000 description 1
Classifications
-
- C—CHEMISTRY; METALLURGY
- C12—BIOCHEMISTRY; BEER; SPIRITS; WINE; VINEGAR; MICROBIOLOGY; ENZYMOLOGY; MUTATION OR GENETIC ENGINEERING
- C12N—MICROORGANISMS OR ENZYMES; COMPOSITIONS THEREOF; PROPAGATING, PRESERVING, OR MAINTAINING MICROORGANISMS; MUTATION OR GENETIC ENGINEERING; CULTURE MEDIA
- C12N9/00—Enzymes; Proenzymes; Compositions thereof; Processes for preparing, activating, inhibiting, separating or purifying enzymes
- C12N9/10—Transferases (2.)
- C12N9/12—Transferases (2.) transferring phosphorus containing groups, e.g. kinases (2.7)
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K38/00—Medicinal preparations containing peptides
- A61K38/16—Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof
- A61K38/17—Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof from animals; from humans
- A61K38/177—Receptors; Cell surface antigens; Cell surface determinants
- A61K38/179—Receptors; Cell surface antigens; Cell surface determinants for growth factors; for growth regulators
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K38/00—Medicinal preparations containing peptides
- A61K38/16—Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof
- A61K38/17—Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof from animals; from humans
- A61K38/177—Receptors; Cell surface antigens; Cell surface determinants
- A61K38/1796—Receptors; Cell surface antigens; Cell surface determinants for hormones
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P13/00—Drugs for disorders of the urinary system
- A61P13/12—Drugs for disorders of the urinary system of the kidneys
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P21/00—Drugs for disorders of the muscular or neuromuscular system
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P7/00—Drugs for disorders of the blood or the extracellular fluid
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P7/00—Drugs for disorders of the blood or the extracellular fluid
- A61P7/02—Antithrombotic agents; Anticoagulants; Platelet aggregation inhibitors
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P7/00—Drugs for disorders of the blood or the extracellular fluid
- A61P7/06—Antianaemics
-
- C—CHEMISTRY; METALLURGY
- C07—ORGANIC CHEMISTRY
- C07K—PEPTIDES
- C07K14/00—Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof
- C07K14/435—Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof from animals; from humans
- C07K14/46—Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof from animals; from humans from vertebrates
- C07K14/47—Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof from animals; from humans from vertebrates from mammals
-
- C—CHEMISTRY; METALLURGY
- C07—ORGANIC CHEMISTRY
- C07K—PEPTIDES
- C07K14/00—Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof
- C07K14/435—Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof from animals; from humans
- C07K14/475—Growth factors; Growth regulators
-
- C—CHEMISTRY; METALLURGY
- C07—ORGANIC CHEMISTRY
- C07K—PEPTIDES
- C07K14/00—Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof
- C07K14/435—Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof from animals; from humans
- C07K14/705—Receptors; Cell surface antigens; Cell surface determinants
- C07K14/71—Receptors; Cell surface antigens; Cell surface determinants for growth factors; for growth regulators
-
- C—CHEMISTRY; METALLURGY
- C12—BIOCHEMISTRY; BEER; SPIRITS; WINE; VINEGAR; MICROBIOLOGY; ENZYMOLOGY; MUTATION OR GENETIC ENGINEERING
- C12Q—MEASURING OR TESTING PROCESSES INVOLVING ENZYMES, NUCLEIC ACIDS OR MICROORGANISMS; COMPOSITIONS OR TEST PAPERS THEREFOR; PROCESSES OF PREPARING SUCH COMPOSITIONS; CONDITION-RESPONSIVE CONTROL IN MICROBIOLOGICAL OR ENZYMOLOGICAL PROCESSES
- C12Q1/00—Measuring or testing processes involving enzymes, nucleic acids or microorganisms; Compositions therefor; Processes of preparing such compositions
- C12Q1/68—Measuring or testing processes involving enzymes, nucleic acids or microorganisms; Compositions therefor; Processes of preparing such compositions involving nucleic acids
- C12Q1/6897—Measuring or testing processes involving enzymes, nucleic acids or microorganisms; Compositions therefor; Processes of preparing such compositions involving nucleic acids involving reporter genes operably linked to promoters
-
- C—CHEMISTRY; METALLURGY
- C12—BIOCHEMISTRY; BEER; SPIRITS; WINE; VINEGAR; MICROBIOLOGY; ENZYMOLOGY; MUTATION OR GENETIC ENGINEERING
- C12Y—ENZYMES
- C12Y207/00—Transferases transferring phosphorus-containing groups (2.7)
- C12Y207/11—Protein-serine/threonine kinases (2.7.11)
- C12Y207/1103—Receptor protein serine/threonine kinase (2.7.11.30)
-
- C—CHEMISTRY; METALLURGY
- C07—ORGANIC CHEMISTRY
- C07K—PEPTIDES
- C07K2319/00—Fusion polypeptide
- C07K2319/30—Non-immunoglobulin-derived peptide or protein having an immunoglobulin constant or Fc region, or a fragment thereof, attached thereto
Abstract
Belirli açılarda mevcut buluş, kemirgenler ve primatlar da dahil olmak üzere omurgalılarda ve özellikle insanlarda kırmızı kan hücresi ve/veya hemoglobin düzeylerini yükseltmeye yönelik bileşimler ve yöntemler sağlar.
Description
TARIFNAME
ANEMI TEDAVISINDE KULLANILMAYA YÖNELIK GDF TUZAKLARI
BULUSUN ALTYAPISI
Olgun kirmizi kan hücresi veya eritrosit, omurgalilarin dolasim sistemlerinde oksijen
tasinimindan sorumludur. Kirmizi kan hücreleri, nispeten yüksek kismi oksijen basincina
(pOz) sahip akcigerlerde oksijene baglanan ve oksijeni vücudun nispeten düsük bir pOz
seviyesine sahip alanlarina ulastiran bir protein olan hemoglobini yüksek konsantrasyonlarda
tasir.
Olgun kirmizi kan hücreleri, eritropoiez olarak adlandirilan bir süreçte pluripotent
hematopoietik kök hücrelerinden üretilir. Postnatal eritropoiez öncelikli olarak kemik Iliginde
ve dalagin kirmizi pulpasinda gerçeklesir. Çesitli sinyal iletim yolaklarinin koordine etkisi,
hücre proliferasyonunun, farklilasmasinin, sagkaliminin ve ölümünün dengesini kontrol eder.
Normal kosullar altinda, kirmizi kan hücreleri vücutta sabit bir kirmizi hücre kütlesi
saglayacak bir hizda üretilir ve üretim, artmis veya azalmis oksijen tansiyonu veya doku
talebi de dahil olmak üzere çesitli uyaranlara yanit olarak artabilir veya azalabilir. Eritropoiez
süreci soya adanmis öncül hücrelerin olusumuyla baslar ve bir dizi farkli öncül hücre türü
üzerinden ilerler. Eritropoiezin son asamalarinda retikülositler kari dolasimina salinir ve
mitokondrilerini ve ribozomlarini kaybederken olgun kirmizi kan hücresi morfolojisini alir.
Kanda yüksek bir retikülosit düzeyi veya yüksek bir retikülositeritrosit orani, artmis kirmizi
kan hücresi üretim hizlarinin bir göstergesidir.
Eritropoietin (Epo) yaygin sekilde post-natal omurgalilarda eritropoiezin en önemli pozitif
regülatörü olarak bilinir. Epo, düsük doku oksijen tansiyonuna (hipoksi) ve düsük kirmizi kan
hücresi düzeylerine veya düsük hemoglobin düzeylerine yönelik dengeleyici eritropoietik
yaniti regüle eder. Insanlarda yüksek Epo düzeyleri, kemik iliginde ve dalakta eritroid
progenitörlerin üretimini uyararak kirmizi kan hücresi olusumunu destekler. Farelerde Epo
öncelikli olarak dalaktaki eritropoiezi artirir.
Hekimler tarafindan çesitli klinik ortamlarda ve özellikle anemi tedavisinde kirmizi kan
hücresi düzeylerini yükseltmek için muhtelif rekombinant Epo formlari kullanilmaktadir.
Anemi, kanda normalden düsük hemoglobin veya kirmizi kan hücresi düzeyleri ile
karakterize edilen, yaygin olarak bilinen bir durumdur. Bazi durumlarda anemi, kirmizi kan
hücrelerinin üretiminde veya sagkaliminda bir primer bozukluktan kaynaklanir. Daha yaygin
olarak anemi, diger sistemlerdeki hastaliklara eslik eder (Weatherall & Provan (2000) Lancet
355, 1169-1175). Anemi, kirmizi kan hücrelerinin azalmis üretim hizindan veya artmis yikim
hizindan veya kanamaya bagli kirmizi kan hücresi kaybindan kaynaklanabilir. Anemi örnegin
kronik böbrek yetmezligi, kemoterapi tedavisi, miyelodisplastik sendrom, romatoid artrit ve
kemik iligi nakli de dahil olmak üzere çesitli bozukluklardan kaynaklanabilir.
Saglikli insanlarda Epo ile tedavi tipik olarak birkaç haftalik bir süre boyunca
hemoglobinlerde yaklasik 1-3 g/dL'Iik bir artisa neden olur. Bu tedavi rejimi anemik bireylere
uygulandiginda çogu kez hemoglobin ve kirmizi kan hücresi düzeylerinde önemli artislar
saglar ve yasam kalitesinde ve sagkalimda iyilesmelere yol açar. Epo tekdüze biçimde etkili
degildir ve çogu birey yüksek dozlara bile dirençlidir (Horl et al. (2000) Nephrol Dial
Transplant 15, 43-50). Kanser hastalarinin %50'sinden fazlasi Epo'ya karsi yetersiz bir yanit
sergiler, son evre böbrek hastaligi olan hastalarin yaklasik olarak %10'u yetersiz yanit
gösterir (Glaspy et al. (1997) J Clin Oncol 15, 1218-1234; Demetri et al. (1998) J Clin Oncol
16, 3412-3425) ve miyelodisplastik sendromu olan hastalarin %10'undan azi olumlu yanit
verir (Estey (2003) Curr Opin Hematol 10, 60-67). Inflamasyon, demir ve vitamin eksikligi,
yetersiz diyaliz, alüminyum toksisitesi ve hiperparatiroidizm gibi birtakim faktörler yetersiz bir
terapötik yanita neden olabilir, Epo'ya karsi direncin moleküler mekanizmalari henüz
belirsizdir.
Dolayisiyla, mevcut tarifnamenin bir amaci, hastalarda kirmizi kan hücresi düzeylerini
yükseltmeye yönelik alternatif bilesimler ve yöntemler saglamaktir.
BULUSUN KISA AÇIKLAMASI
Mevcut bulus istemlerde tanimlanmaktadir.
Bir birinci açida bulus, ihtiyaci olan bir hastada kirmizi kan hücresi düzeylerini yükseltmeyi
amaçlayan bir yöntemde veya bir aneminin tedavisini amaçlayan bir yöntemde kullanilmaya
yönelik olarak, SEQ ID NO:1'in 29-109. amino asitlerinin dizisi ile en az %90 oraninda
özdeslik sergileyen bir amino asit dizisine sahip olan, SEQ ID NO:1'in 79. pozisyonuna
karsilik gelen pozisyonda glutamik asit veya aspartik asit içeren ve bir hücre esasli analizde
miyostatin ve/veya GDF-11 aracili sinyal iletimini inhibe eden bir varyant ActRIIB polipeptidi
saglar.
Bulus ayrica bulusun birinci açisina göre kullanilmaya yönelik olarak bulusun birinci açisina
göre bir polipeptidi içeren bir farmasötik preparat saglar.
Burada, bulusun birinci açisina göre bir polipeptidi kodlayan bir nükleik asit içeren bir
kültürlenmis hücre açiklanir.
Tarifname, kismen, GDF Tuzaklarinin kirmizi kan hücresi ve hemoglobin düzeylerini
yükseltmek için kullanilabilecegini gösterir. GDF11 ve/veya miyostatin gibi diger ActRIIB
Iigandlarina kiyasla aktivin (örnegin aktivin A ve/veya aktivin B) için anlamli ölçüde düsük bir
afinite sergileyen varyant ActRIIB polipeptitleri, GDF Tuzaklari olarak adlandirilir. Burada tarif
edilen ActRIIB varyantlari aksi belirtilmedikçe GDF Tuzaklaridir. Daha özel bir ifadeyle
tarifname, SEO ID NO:1'in 79. pozisyonunda bir asidik kalintiya sahip ActRIIB polipeptidinin
bir çözünür formu olan bir GDF Tuzaginin, in vi'vo olarak uygulandiginda, kanda kirmizi kan
hücresi düzeylerini yükselttigini gösterir. Dolayisiyla tarifname, GDF Tuzaklarinin hastalarda
kirmizi kan hücresi ve hemoglobin düzeylerini yükseltmek ve ihtiyaci olan hastalarda düsük
kirmizi kan hücresi veya hemoglobin düzeyleri ile iliskili bozukluklari tedavi etmek için
kullanimina yönelik yöntemler saglar. U.S. Patent Basvuru No. 12/012,652'de tarif edildigi
üzere, GDF Tuzaklari, kas kütlesini artirmak ve yag kütlesini azaltmak Için kullanilabilir.
Mevcut tarifname, amino ve karboksi terminal budamalarina ve dizi degisikliklerine sahip
ActRIIB polipeptitleri de dahil olmak üzere varyant ActRIIB polipeptitleri olan GDF Tuzaklari
saglar. GDF Tuzaklari, istege bagli olarak, ActRIIB reseptörlerinin GDF8 (miyostatin olarak
da anilir), GDF11, Nodal ve BMP7 (OP-1 olarak da anilir) gibi bir veya daha fazla Iigandini
tercihli sekilde antagonize edecek sekilde tasarlanabilir. GDF Tuzaklarinin örnekleri, aktivin
için büyük ölçüde azalmis afiniteye sahip ActRIIB'den türetilen varyantlarin bir kümesini
kapsar. Bu varyantlar, kirmizi kan hücreleri üzerinde arzu edilebilir etkiler sergiler ve diger
dokular üzerinde zayif etkilere sahiptir. Bu tip varyantlarin örnekleri, SEQ ID NO:1'in 79.
pozisyonuna karsilik gelen pozisyonda bir asidik amino asit (örnegin aspartik asit (D) veya
glutamik asit (E)) içerenleri kapsar. Bulusta kullanilmaya yönelik GDF Tuzagi polipeptidi,
SEQ ID No:7, 28, 29, 32, 37 veya 38'in ve bunlardan herhangi biriyle en az %95, %97, %98
veya %99 oraninda özdeslik sergileyen polipeptitlerin amino asit dizisini içeren, bundan
olusan veya esasen bundan olusan bir amino asit dizisine sahiptir. Burada açiklanan diger
GDF Tuzagi polipeptitleri, SEQ ID NO:26'nin ve SEO ID NO:26 ile en az %95, %97, %98
veya %99 oraninda özdeslik sergileyen polipeptitlerin amino asit dizisini içeren, bundan
olusan veya esasen bundan olusan bir amino asit dizisine sahiptir.
Tarifname, GDF8, GDF11, aktivin (örnegin aktivin B). BMP7 veya nodal gibi bir ActRIIB
Iigandina baglanan bir GDF Tuzagi ile birlikte farmasötik olarak kabul edilebilir bir tasiyici
içeren farmasötik preparatlar saglar. Istege bagli olarak, GDF Tuzagi bir ActRIIB Iigandina
mikromolardan düsük, 1 mikromolardan düsük, 100 nanomolardan düsük, 10
nanomolardan düsük veya 1 nanomolardan düsük bir Kd ile baglanir. GDF Tuzagi, istege
bagli olarak, ActRIIB sinyal iletimini, örnegin bir ActRIIB Iigandi ile tetiklenen intraselüler
sinyal iletim olaylarini inhibe eder. Bu tip bir preparatta kullanilmaya yönelik bir GDF Tuzagi,
örnegin SEQ ID No:2, 3, 7, 11, 26, 28, 29, 32, 37, 38 veya 40 arasindan seçilen bir amino
asit dizisine sahip GDF Tuzaklari veya SEQ ID No:2, 3, 7, 11, 26, 28, 29, 32, 37, 38 veya 40
arasindan seçilen bir amino asit dizisi ile en az %80, %85, %90, %95, %97 veya %99
oraninda özdeslik sergileyen bir amino asit dizisine sahip GDF Tuzaklari veya SEO ID
NO:1'de L79'a karsilik gelen pozisyonun bir asidik amino asit oldugu, SEQ ID N02, 3, 7, 11,
26, 28, 29, 32, 37, 38 veya 40 arasindan seçilen bir amino asit dizisi ile en az %80, %85,
%90, %95, %97 veya %99 oraninda özdeslik sergileyen bir amino asit dizisine sahip GDF
Tuzaklari da dahil olmak üzere burada açiklananlardan herhangi biri olabilir. Bu tip bir
preparatta kullanilmaya yönelik tercih edilen bir GDF Tuzagi, SEQ ID NO:26'nin amino asit
dizisinden olusur veya esasen bundan olusur. Bir GDF Tuzagi, bir dogal ActRIIB
polipeptidinin fonksiyonel bir fragmanini, örnegin SEQ ID No:2, 3, 7, 11, 26, 28, 29, 32, 37,
38 veya 40 arasindan seçilen bir dizinin veya SEQ ID NO:2'nin dizisinin en az 10, 20 veya 30
amino asidini içeren ve 1, 2, 3, 4, 5 veya 10 ila 15 C terminal amino asidinin ve N terminusta
1, 2, 3, 4 veya 5 amino asidi içermeyen bir fragmani ihtiva edebilir. Tercih edilen bir
polipeptit, SEQ ID No:2 veya 40'a kiyasla, N terminusta 2 ve 5 amino asitlik ve C terminusta
en fazla 3 amino asitlik bir budama içerecektir. Bir GDF Tuzagi, dogal yoldan meydana gelen
bir ActRIIB polipeptidine kiyasla, bir ActRIIB polipeptidinin amino asit dizisinde (örnegin
Iigand baglayici domeninde) bir veya daha fazla degisiklik içerebilir. Amino asit dizisindeki
degisiklik, örnegin, dogal yoldan meydana gelen ActRIIB polipeptidine kiyasla, bir memelide,
böcekte veya baska bir ökaryotik hücrede üretildiginde polipeptidin glikozilasyonunu
degisiklige ugratabilir veya polipeptidin proteolitik kesimini degisiklige ugratabilir.
Bir GDF Tuzagi, bir domen olarak bir ActRIIB polipeptidine (örnegin bir veya daha fazla dizi
varyasyonu ile birlikte bir ActRIIB'nin bir ligand baglayici domenine) ve iyilestirilmis
farmakokinetikler, daha kolay saflastirma, belirli dokulara hedefleme vs. gibi arzu edilebilir bir
özellik saglayan bir veya daha fazla ilave domene sahip bir füzyon proteini olabilir. Örnegin
bir füzyon proteininin bir domeni, in vivo stabilite, in vivo yari ömür, alim/uygulama, doku
Iokalizasyonu veya dagilimi, protein komplekslerinin olusumu, füzyon proteininin
multimerlesmesi ve/veya saflastirmadan bir veya daha fazlasini iyilestirebilir. GDF Tuzagi
füzyon proteinleri, bir immünglobülin Fc domeni (dogal sus veya mutant) veya bir serum
albümini içerebilir. Bir GDF Tuzagi füzyonu, Fc domeni ile ekstraselüler ActRllB domeni
arasinda yer alan nispeten yapilanmamis bir baglanti içerir. Bu yapilanmamis baglanti,
ActRIIB'nin ekstraselüler domeninin C terminal ucunda yaklasik 15 amino asitlik
yapilanmamis bölgeye ("kuyruk") karsilik gelebilir veya sekonder yapiyi nispeten içermeyen
3 ila 5, 15, 20, 30, 50 veya daha fazla amino asitlik bir yapay dizi olabilir. Bir baglanti, glisin
ve prolin kalintilari bakimindan zengin olabilir ve örnegin treonin/serin ve glisinlerden olusan
tekrar dizileri (örnegin TG4 veya SG4 teklileri veya tekrarlari) veya üç glisinlik bir seri içerebilir.
Bir füzyon proteini bir saflastirma alt dizisine, örnegin bir epitop isareti, bir FLAG isareti, bir
polihistidin dizisi ve bir GST füzyonuna sahip olabilir. Bir GDF Tuzagi füzyonu, bir lider dizi
içerir. Lider dizi, bir dogal ActRllB lider dizisi veya bir heterolog lider dizi olabilir. Belirli
düzenlemelerde lider dizi, bir Doku Plazminojen Aktivatörü (TPA) lider dizisi olabilir. Bir GDF
Tuzagi füzyon proteini, A-B-C formülüyle gösterilen bir amino asit dizisine sahip olabilir. B
kismi, SEQ ID No:2 veya 40'in 25-131. amino asitlerine karsilik gelen amino asit dizisinden
olusan, N ve C terminali budanmis bir ActRIIB polipeptididir. A ve C kisimlari bagimsiz olarak
sifir, bir veya daha fazla amino asit olabilir ve hem A hem de C kismi B için heterologtur. A
ve/veya C kisimlari B kismina bir baglanti dizisi üzerinden baglanabilir.
Bir GDF Tuzagi, istege bagli olarak, sunlar arasindan seçilen bir veya daha fazla degistirilmis
amino asit kalintisina sahip bir varyant ActRIIB polipeptidini içerir: bir glikozilli amino asit, bir
PEG'II amino asit, bir farnezilli amino asit, bir asetilli amino asit, bir biyotinli amino asit, bir lipit
kismi ile konjüge bir amino asit ve bir organik türevlendirici ajan ile konjüge bir amino asit. Bir
farmasötik preparat ayrica bir veya daha fazla ilave bilesik, örnegin ActRIIB ile iliskili bir
bozuklugu tedavi etmek için kullanilan bir bilesik içerebilir. Tercih edildigi haliyle, bir
farmasötik preparat büyük ölçüde pirojensizdir. Genel olarak, bir GDF Tuzaginin, bir hastada
istenmeyen immün yanit ihtimalini azaltmak amaciyla, GDF Tuzaginin dogal
glikozilasyonuna uygun sekilde aracilik eden bir memeli hücre hattinda ifade edilmesi tercih
edilebilir. Insan ve CHO hücre hatlari basarili bir sekilde kullanilmaktadir ve diger yaygin
memeli ifade vektörlerinin faydali olacagi tahmin edilmektedir.
Tarifname, burada tarif edilen bir farmasötik preparati içeren ve bir insanda kirmizi kan
hücresi düzeylerini yükseltmek için kullanilmak üzere etiketlenmis olan ambalajli
farmasötikler saglar.
Tarifname, bir degistirilmis ligand baglayici (örnegin GDF8 baglayici) domene sahip çözünür
ActRllB polipeptitleri olan GDF Tuzaklari saglar. Degistirilmis ligand baglayici domenlere
sahip GDF Tuzaklari, örnegin, insan ActRlIB'sinin E37, E39, R40, K55, R56, Y60, A64, K74,
W78, L79, D80, F82 ve F101 (numaralandirma SEQ ID NO:1'e göredir) gibi amino asit
kalintilarinda bir veya daha fazla mutasyon içerebilir. Istege bagli olarak, degistirilmis ligand
baglayici domen, bir ActRlIB reseptörünün dogal sus ligand baglayici domenine kiyasla,
GDF8/GDF11 gibi bir ligand için artmis seçicilige sahip olabilir. Açiklama amaciyla, burada
su mutasyonlarin, degistirilmis ligand baglayici domenin aktivine kiyasla GDF11 için (ve
dolayisiyla varsayimsal olarak GDF8 için) seçiciligini artirdigi gösterilir: K74Y, K74F, K74I,
L79D, L79E ve D80I. Su mutasyonlar, GDF11'e kiyasla aktivine baglanma oranini artirmak
suretiyle ters etkiye sahiptir: D54A, K55A, L79A ve F82A. Genel (GDF11 ve aktivin)
baglanma aktivitesi, "kuyruk" bölgesinin veya varsayimsal olarak bir yapilanmamis baglanti
bölgesinin dahil edilmesi ve ayrica bir K74A mutasyonunun kullanilmasi yoluyla artirilabilir.
Ligand baglanma afinitesinde genel bir düsüse neden olan diger mutasyonlar sunlari içerir:
R4OA, E37A, R56A, W78A, D80K, D80R, D80A, D806, D80F, D80M ve D8ON. Mutasyonlar,
arzu edilen etkileri saglamak amaciyla birlestirilebilir. Örnegin, GDF11zAktivin baglanma
oranini etkileyen mutasyonlarin birçogu Iigand baglanimi üzerinde genel bir olumsuz etkiye
sahiptir ve dolayisiyla bu mutasyonlar, Iigand seçiciligine sahip bir iyilestirilmis baglayici
protein üretmek amaciyla, Iigand baglanimini genel olarak artiran mutasyonlar ile
birlestirilebilir. Bir GDF Tuzagi, istege bagli olarak ilave amino asit sübstitüsyonlari,
eklemeleri veya eksilmeleri ile kombinasyon halinde bir L79D veya L79E mutasyonuna sahip
bir ActRIIB polipeptidi olabilir_
Istege bagli olarak, bir degistirilmis Iigand baglayici domene sahip bir GDF Tuzaginin, aktivin
baglanimi için Kd degeri ile GDF8 baglanimi için Kd degeri arasindaki orani, dogal sus Iigand
baglayici domenin oranina kiyasla en az 2, 5, 10 ve hatta 100 kat daha yüksektir. Istege
bagli olarak, bir degistirilmis Iigand baglayici domene sahip GDF Tuzaginin, aktivin
inhibisyonu için IC50 degeri ile GDF8/GDF11 inhibisyonu için ICso degeri arasindaki orani,
dogal sus ActRIIB Iigand baglayici domenine kiyasla en az 2, 5, 10 ve hatta 100 kat daha
yüksektir. Istege bagli olarak, bir degistirilmis Iigand baglayici domene sahip GDF Tuzagi,
GDF8/GDF11'i, aktivin inhibisyonu için leo degerinden en az 2, 5, 10 ve hatta 100 kat daha
düsük bir IC50 degeri ile inhibe eder. Bu GDF Tuzaklari, bir immünglobülin Fc domenine
(dogal sus veya mutant) sahip füzyon proteinleri olabilir. Belirli durumlarda, ilgili çözünür GDF
Tuzaklari, GDF8 ve/veya GDF11'in antagonistleridir (inhibitörleridir).
Sunlar gibi baska GDF Tuzaklari da öngörülmektedir: SEQ ID No:1 veya 39 ile gösterilen
ActRIIB dizisinden türetilen bir kisma ve bir ikinci polipeptit kismina sahip bir GDF Tuzagi
füzyon proteini, burada ActRIIB'den türetilen kisim, SEO ID NO:1 veya 39'un 21-29. amino
asitlerinin herhangi birinden baslayan (istege bagli olarak SEO ID No:1 veya 39'un 22-25.
amino asitlerinden baslayan) ve SEO ID NO:1 veya 39'un 109-134. amino asitlerinin
herhangi birinde sonlanan bir diziye karsilik gelir ve burada GDF Tuzagi füzyon proteini bir
hücre esasli analizde aktivin, miyostatin ve/veya GDF11 aracili sinyal iletimini inhibe eder.
Yukaridaki GDF Tuzagi füzyon proteini olup, burada ActRIIB'den türetilen kisim, SEQ ID
NO:1 veya 39'un 20-29. amino asitlerinin herhangi birinden baslayan (istege bagli olarak
SEQ ID No:1 veya 39'un 22-25. amino asitlerinden baslayan) ve SEO ID No:1 veya 39'un
109-133. amino asitlerinin herhangi birinde sonlanan bir diziye karsilik gelir. Yukaridaki GDF
Tuzagi füzyon proteini olup, burada ActRIIB'den türetilen kisim, SEQ ID NO:1 veya 39'un 20-
24. amino asitlerinin herhangi birinden baslayan (istege bagli olarak SEQ ID No:1 veya
39'un 22-25. amino asitlerinden baslayan) ve SEO ID NO:1 veya 39'un 109-133. amino
asitlerinin herhangi birinde sonlanan bir diziye karsilik gelir. Yukaridaki GDF Tuzagi füzyon
proteini olup, burada ActRIIB'den türetilen kisim, SEQ ID NO:1 veya 39'un 21-24. amino
asitlerinin herhangi birinden baslayan ve SEO ID No:1 veya 39'un 109-134. amino asitlerinin
herhangi birinde sonlanan bir diziye karsilik gelir. Yukaridaki GDF Tuzagi füzyon proteini
olup, burada ActRIIB'den türetilen kisim, SEQ ID NO:1 veya 39'un 20-24. amino asitlerinin
herhangi birinden baslayan ve SEO ID NO:1 veya 39`un 118-133. amino asitlerinin herhangi
birinde sonlanan bir diziye karsilik gelir. Yukaridaki GDF Tuzagi füzyon proteini olup, burada
ActRIIB'den türetilen kisim, SEQ lD No:1 veya 39'un 21-24. amino asitlerinin herhangi
birinden baslayan ve SEO ID NO:1 veya 39'un 118-134. amino asitlerinin herhangi birinde
sonlanan bir diziye karsilik gelir. Yukaridaki GDF Tuzagi füzyon proteini olup, burada
ActRIIB'den türetilen kisim, SEO ID NO:1 veya 39'un 20-24. amino asitlerinin herhangi
birinden baslayan ve SEO ID NO:1 veya 39'un 128-133. amino asitlerinin herhangi birinde
sonlanan bir diziye karsilik gelir. Yukaridaki GDF Tuzagi füzyon proteini olup, burada
ActRIIB'den türetilen kisim, SEQ ID No:1 veya 39'un 20-24. amino asitlerinin herhangi
birinden baslayan ve SEO ID No:1 veya 39'un 128-133. amino asitlerinin herhangi birinde
sonlanan bir diziye karsilik gelir. Yukaridaki GDF Tuzagi füzyon proteini olup, burada
ActRIIB'den türetilen kisim, SEQ ID No:1 veya 39'un 21-29. amino asitlerinin herhangi
birinden baslayan ve SEO ID No:1 veya 39'un 118-134. amino asitlerinin herhangi birinde
sonlanan bir diziye karsilik gelir. Yukaridaki GDF Tuzagi füzyon proteini olup, burada
ActRIIB'den türetilen kisim, SEQ ID NO:1 veya 39'un 20-29. amino asitlerinin herhangi
birinden baslayan ve SEO ID NO:1 veya 39'un 118-133. amino asitlerinin herhangi birinde
sonlanan bir diziye karsilik gelir. Yukaridaki GDF Tuzagi füzyon proteini olup, burada
ActRIIB'den türetilen kisim, SEQ ID No:1 veya 39'un 21-29. amino asitlerinin herhangi
birinden baslayan ve SEO ID NO:1 veya 39'un 128-134. amino asitlerinin herhangi birinde
sonlanan bir diziye karsilik gelir. Yukaridaki GDF Tuzagi füzyon proteini olup, burada
ActRIIB'den türetilen kisim, SEQ ID NO:1'in 20-29. amino asitlerinin herhangi birinden
baslayan ve SEO ID No:1 veya 39'un 128-133. amino asitlerinin herhangi birinde sonlanan
bir diziye karsilik gelir. Sasirtici bir sekilde, SEQ ID NO:1 veya 39'un 22-25. amino
asitlerinden baslayan konstraktlar, insan ActRIIB'sinin tüm ekstraselüler domenine sahip
proteinlere kiyasla daha yüksek aktivite düzeylerine sahiptir. Burada açiklanan GDF Tuzagi
füzyon proteinleri, SEQ ID NO:1 veya 39'un 25. pozisyonunda yer alan amino asitten
baslayan ve SEO ID No:1 veya 39'un 131. pozisyonunda yer alan amino asitte sonlanan bir
amino asit dizisini içerebilir, esasen bundan olusabilir veya bundan olusabilir. Tercih edilen
düzenlemelerde, bulusta kullanilmaya yönelik GDF Tuzagi polipeptidi, SEO ID No:7, 28, 29,
32, 37 veya 38'in amino asit dizisinden olusur veya esasen bundan olusur. Burada açiklanan
diger örneklerde, GDF Tuzagi polipeptidi, SEQ ID NO:26'nin amino asit dizisinden olusur
veya esasen bundan olusur. Yukaridaki GDF Tuzagi füzyon proteinlerinden herhangi biri bir
homodimer olarak üretilebilir. Yukaridaki GDF Tuzagi füzyon proteinlerinden herhangi biri, bir
IgG agir zincirine ait bir sabit bölge, örnegin bir FC domeni içeren bir heterolog kisma sahip
olabilir. Yukaridaki GDF Tuzagi füzyon proteinlerinden herhangi biri, istege bagli olarak SEO
ID NO:1'e kiyasla bir veya daha fazla ilave amino asit sübstitüsyonu, eksilmesi veya katilimi
ile kombinasyon halinde, SEQ ID NO:1'in 79. pozisyonuna karsilik gelen pozisyonda bir
asidik amino asit içerebilir.
Örnegin sunlar gibi baska GDF Tuzagi proteinleri de öngörülmektedir: SEQ lD No:1 veya
39'un 29-109. amino asitlerinin dizisi ile en az %80 oraninda özdeslik sergileyen bir amino
asit dizisine sahip bir GDF Tuzagi proteini, burada SEQ ID NO:1'in 64. pozisyonuna karsilik
gelen pozisyonda bir R veya K bulunur ve burada GDF Tuzagi proteini bir hücre esasli
analizde aktivin, miyostatin ve/veya GDF11 aracili sinyal iletimini inhibe eder. Yukaridaki
GDF Tuzagi proteini olup, burada, SEQ lD No:1 veya 39'un dizisine kiyasla, Iigand
baglanma cebinin disinda en az bir degisiklik mevcuttur. Yukaridaki GDF Tuzagi proteini
olup, burada, SEO ID No:1 veya 39'un dizisine kiyasla en az bir degisiklik, Iigand baglanma
cebinin içinde yer alan bir konzervatif degisikliktir. Yukaridaki GDF Tuzagi proteini olup,
burada SEQ ID No:1 veya 39'un dizisine kiyasla en az bir degisiklik, K74, R40, Q53, K55,
F82 ve L79'tan olusan gruptan seçilen bir veya daha fazla pozisyonda bir degisikliktir.
Yukaridaki GDF Tuzagi proteini olup, burada protein, ActRIIB'ye ait bir endojen N-X-S/T
dizisinin disinda bir pozisyonda ve Iigand baglanma cebinin disinda bir pozisyonda en az bir
N-X-S/T dizisine sahiptir.
Sunlar gibi baska GDF Tuzaklari da öngörülmektedir: SEQ ID No:1 veya 39'un 29-109.
amino asitlerinin dizisi ile en az %80 oraninda özdeslik sergileyen bir amino asit dizisine
sahip bir GDF Tuzagi proteini, burada protein, ActRIIB'ye ait bir endojen N-X-S/T dizisinin
disinda bir pozisyonda ve ligand baglanma cebinin disinda bir pozisyonda en az bir N-X-S/T
dizisine sahiptir. Yukaridaki GDF Tuzagi olup, burada GDF Tuzagi proteini, SEQ ID No:1
veya 39'un 24. pozisyonuna karsilik gelen pozisyonda bir N ve SEO ID NO:1 veya 39'un 26.
pozisyonuna karsilik gelen pozisyonda bir 8 veya T içerir ve burada GDF Tuzagi bir hücre
esasli analizde aktivin, miyostatin ve/veya GDF11 aracili sinyal iletimini inhibe eder.
Yukaridaki GDF Tuzagi olup, burada GDF Tuzagi proteini, SEQ ID NO:1 veya 39'un 64.
pozisyonuna karsilik gelen pozisyonda bir R veya K içerir. Yukaridaki GDF Tuzagi olup,
burada ActRIIB proteini, SEQ ID No:1 veya 39'un 79. pozisyonuna karsilik gelen pozisyonda
bir D veya E içerir ve burada GDF Tuzagi bir hücre esasli analizde aktivin, miyostatin
ve/veya GDF11 aracili sinyal iletimini inhibe eder. Yukaridaki GDF Tuzagi olup, burada, SEQ
ID No:1 veya 39'un dizisine kiyasla en az bir degisiklik, ligand baglanma cebinin içinde yer
alan bir konzen/atif degisikliktir. Yukaridaki GDF Tuzagi olup, burada SEQ ID No:1 veya
39'un dizisine kiyasla en az bir degisiklik, K74, R40, Q53, K55, F82 ve L79'tan olusan
gruptan seçilen bir veya daha fazla pozisyonda bir degisikliktir. Yukaridaki GDF Tuzagi olup,
burada protein, ilaveten bir heterolog kisim içeren bir füzyon proteinidir. Yukaridaki GDF
Tuzagi füzyon proteinlerinden herhangi biri bir homodimer olarak üretilebilir. Yukaridaki GDF
Tuzagi füzyon proteinlerinden herhangi biri, bir lgG agir zincirine ait bir sabit bölge, örnegin
bir FC domeni içeren bir heterolog kisma sahip olabilir.
Tarifname, bir GDF Tuzagi polipeptidini kodlayan nükleik asitler saglayabilir. Bir izole
polinükleotit, yukarida tarif edilen gibi bir çözünür GDF Tuzagi polipeptidi için bir kodlayici
dizi içerebilir. Örnegin bir izole nükleik asit, bir veya daha fazla dizi varyasyonuna sahip bir
ActRIIB polipeptidinin bir ekstraselüler domenini (örnegin ligand baglayici domenini) içeren
bir GDF Tuzagi için kodlama yapan bir dizi ve bir ActRIIB polipeptidinin transmembran
domeninin ve/veya sitoplazmik domeninin bir kismi veya tamami için ve ancak
transmembran domen veya sitoplazmik domen içinde yer alan veya ekstraselüler domen ile
transmembran domen veya sitoplazmik domen arasinda yer alan bir durdurma kodonu için
kodlama yapacak bir dizi içerebilir. Örnegin bir GDF Tuzagi için kodlama yapan bir izole
polinükleotit, bir veya daha fazla varyasyona sahip SEQ ID NO:4 gibi bir tam uzunluklu
ActRIIB polinükleotit dizisine veya kismen budanmis bir versiyona sahip olabilir, bahsedilen
izole polinükleotit, ilaveten, 3' terminusundan en az alti yüz nükleotit öncesinde veya aksi
takdirde polinükleotidin translasyonunun, istege bagli olarak bir tam uzunluklu ActRIIB'nin
budanmis bir kismi ile kaynasik bir ekstraselüler domen vermesini saglayacak sekilde
konumlanmis bir transkripsiyon terminasyon kodonuna sahiptir. Burada açiklanan nükleik
asitler, ifade için bir promotöre operatif sekilde bagli olabilir ve tarifname, böylesi
rekombinant polinükleotitler ile transformasyona ugratilmis hücreler saglar. Hücre tercihen bir
memeli hücresi, örnegin bir CHO hücresidir.
Tarifname, bir GDF Tuzagi polipeptidinin yapimina yönelik yöntemler saglayabilir. Böylesi bir
yöntem, burada açiklanan nükleik asitlerden (örnegin SEQ ID No:5, 25, 27, 30 veya 31)
herhangi birinin uygun bir hücrede, örnegin bir Çin hamster overi (CHO) hücresinde ifade
edilmesini içerebilir. Böylesi bir yöntem sunlari içerebilir: a) bir GDF Tuzagi ifade konstrakti
ile transformasyona ugratilmis bir hücrenin, GDF Tuzagi polipeptidinin ifadesi için uygun
kosullar altinda kültürlenmesi ve b) bu sekilde ifade edilen GDF Tuzagi polipeptidinin geri
kazanilmasi. GDF Tuzagi polipeptitleri, hücre kültürlerinden protein elde edilmesi için iyi
bilinen tekniklerden herhangi biriyle, ham, kismen saflastirilmis veya yüksek düzeyde
saflastirilmis fraksiyonlar halinde geri kazanilabilir.
Burada açiklanan bir GDF Tuzagi polipeptidi, bir öznede kirmizi kan hücresi üretimini
desteklemeye veya kirmizi kan hücresi düzeylerini yükseltmeye yönelik bir yöntemde
kullanilabilir. Tarifname, ihtiyaci olan hastalarda düsük kirmizi kan hücresi sayilari veya
düsük hemoglobin düzeyleri ile iliskili bir bozuklugu (örnegin bir anemi) tedavi etmeye veya
kirmizi kan hücresi üretimini desteklemeye yönelik yöntemler saglar. Bir yöntem, bir GDF
Tuzagi polipeptidinin etkili bir miktarinin ihtiyaci olan bir özneye verilmesini içerir. Tarifname,
GDF Tuzagi polipeptitlerinin, burada tarif edilen bir bozuklugun veya durumun tedavisine
yönelik bir ilacin üretiminde kullanimini saglar.
Tarifname, bir GDF Tuzagi polipeptidinin bir hastaya uygulanmasina yönelik yöntemler
saglayabilir. Tarifname, kismen, GDF Tuzagi polipeptitlerinin kirmizi kan hücresi ve
hemoglobin düzeylerini yükseltmek için kullanilabilecegini gösterir. GDF Tuzagi polipeptitleri
ayrica diger terapötik durumlari tedavi etmek veya önlemek, örnegin kas büyümesini
desteklemek için kullanilabilir. Belirli durumlarda, bir GDF Tuzagi polipeptidi kas büyümesini
desteklemek için verildiginde, kirmizi kan hücrelerine yönelik istenmeyen etkileri azaltmak
amaciyla, GDF Tuzagi polipeptidi uygulamasi süresince kirmizi kan hücreleri üzerindeki
etkilerin izlenmesi veya GDF Tuzagi polipeptidinin dozajinin belirlenmesi veya ayarlanmasi
arzu edilebilir. Örnegin, kirmizi kan hücresi düzeylerinde, hemoglobin düzeylerinde veya
hematokrit düzeylerinde artislar, kari basincinda artislara neden olabilir.
SEKILLERIN KISA AÇIKLAMASI
Sekil 1, çoklu ActRIIB ve ActRllA kristal yapisinin kompozit analizine göre, burada
çikarsanan kalintilar ile birlikte insan ActRIIA (SEQ ID NO:15) ve insan ActRIIB (SEQ ID
No:2) ekstraselüler domenlerinin bir hizalamasini gösterir, Iiganda dogrudan temas (Iigand
baglanma cebi) kutularla gösterilir.
Sekil 2, çesitli omurgali ActRIIB proteinleri ve insan ActRllA'sinin (SEQ ID NO:16-23) çoklu
dizi hizalamasini gösterir.
Sekil 3, GDF Tuzagi ActRIIB(L7QD 20-134)-hFc (SEQ ID NO:11) için TPA lider dizisi (alti iki
çizgili), ActRIIB ekstraselüler domeni (SEQ ID NO:1'de 20-134. kalintilar; alti çizgili) ve hFc
domeni de dahil olmak üzere tam amino asit dizisini gösterir. Dogal dizide 79. pozisyonda
sübstitüe edilen aspartat ve sekanslama yoluyla olgun füzyon proteininde N terminal kalintisi
oldugu görülen glisin, alti iki çizgili ve vurgulu olarak gösterilir.
Sekil 4, ActRIlB(L79D 20-134)-hFc'yi kodlayan bir nükleotit dizini gösterir. SEO ID NO:25
sens iplige karsilik gelir ve SEO ID NO:33 antisens iplige karsilik gelir. TPA lider dizisi (1-66.
nükleotitler) alti iki çizgili olarak gösterilir ve ActRIlB ekstraselüler domeni (76-420.
nükleotitler) alti çizgili olarak gösterilir.
Sekil 5, budanmis GDF Tuzagi ActRIlB(L79D 25-131)-hFc (SEQ ID NO:26) için TPA lider
dizisi (alti iki çizgili), ActRIlB ekstraselüler domeni (SEO ID NO:1'de 25-131. kalintilar; alti
çizgili) ve hFC domeni de dahil olmak üzere tam amino asit dizisini gösterir. Dogal dizide 79.
pozisyonda sübstitüe edilen aspartat ve sekanslama yoluyla olgun füzyon proteininde N
terminal kalintisi oldugu görülen glutamat, alti iki çizgili ve vurgulu olarak gösterilir.
Sekil 6, ActRIlB(L79D 25-131)-hFc'yi kodlayan bir nükleotit dizini gösterir. SEQ ID NO:27
sens iplige karsilik gelir ve SEO ID NO:34 antisens iplige karsilik gelir. TPA lider dizisi (1-66.
nükleotitler) alti iki çizgili olarak gösterilir ve budanmis ActRIlB ekstraselüler domeni (76-396.
nükleotitler) alti çizgili olarak gösterilir. ActRIlB ekstraselüler domeni (SEQ ID NO:1'de 25-
131. kalintilar) için amino asit dizisi de gösterilir.
Sekil 7, bir lider dizi (SEQ ID NO:28) içermeyen budanmis GDF Tuzagi ActRIlB(L79D 25-
131)-hFc için amino asit dizisini gösterir. Budanmis ActRIlB ekstraselüler domeni (SEQ ID
NO:1'de 25-131. kalintilar) alti çizgili olarak gösterilir. Dogal dizide 79. pozisyonda sübstitüe
edilen aspartat ve sekanslama yoluyla olgun füzyon proteininde N terminal kalintisi oldugu
görülen glutamat, alti iki çizgili ve vurgulu olarak gösterilir.
Sekil 8, lider, hFc domeni ve baglanti içermeyen budanmis GDF Tuzagi ActRIlB(L7QD 25-
131) için amino asit dizisini gösterir (SEO ID NO:29). Dogal dizide 79. pozisyonda sübstitüe
edilen aspartat ve sekanslama yoluyla olgun füzyon proteininde N terminal kalintisi oldugu
görülen glutamat, alti çizgili ve vurgulu olarak gösterilir.
Sekil 9, ActRIlB(L79D 25-131 )-h Fc'yi kodlayan bir alternatif nükleotit dizisini gösterir. SEQ ID
NO:30 sens iplige karsilik gelir ve SEO ID NO:35 antisens iplige karsilik gelir. TPA lider dizisi
(1-66. nükleotitler) alti iki çizgili olarak gösterilir, budanmis ActRIlB ekstraselüler domeni (76-
396. nükleotitler) alti çizgili olarak gösterilir ve ekstraselüler domenin dogal sus nükleotit
dizisindeki sübstitüsyonlar alti iki çizgili ve vurgulu olarak gösterilir (SEQ ID NO:27, Sekil 6 ile
12
karsilastiriniz). ActRIIB ekstraselüler domeni (SEQ ID NO:1'de 25-131. kalintilar) için amino
asit dizisi de gösterilir.
Sekil 10, Sekil 9'da (SEO ID NO:30) gösterilen alternatif nükleotit dizisinin 76-396.
nükleotitlerini (SEQ ID NO:31) gösterir. Sekil 9'da gösterilen nükleotit sübstitüsyonlari burada
da alti çizgili ve vurgulu olarak gösterilir. SEQ ID NO:31 sadece bir L79D sübstitüsyonuna
sahip budanmis ActRIIB ekstraselüler domenini (SEO ID NO:1'de 25-131. kalintilara karsilik
gelir), örnegin ActRIIB(L79D 25-131) domenini kodlar.
Sekil 11, kemoterapi ile uyarilan anemiye yönelik bir fare modelinde ActRIIB(L79D 25431)-
hFc'nin hemoglobin konsantrasyonuna etkisini gösterir. Veriler, ortalama ± OSH olarak ifade
edilir. **, P < 0.01 (ayni zaman noktasinda paklitaksele kiyasla). Bu GDF Tuzagi, paklitaksel
uygulamasi ile uyarilan anemiyi dengelemistir.
Sekil 12, kronik böbrek hastaligina yönelik bir tek tarafli nefrektomize (NEPHX) fare
modelinde ActRllB(L79D 25-131)-hFc'nin kirmizi kan hücresi (RBC) düzeylerine etkisini
gösterir. Veriler, ortalama ± OSH olarak ifade edilir. ***, P < 0.001 (baslangica kiyasla). Bu
GDF Tuzagi, kontrol farelerinde gözlemlenen nefrektomi ile uyarilan anemiyi tersine
çevirmistir.
Sekil 13, kronik böbrek hastaligina yönelik bir tek tarafli nefrektomize (NEPHX) fare
modelinde ActRIIB(L79D 25-131)-hFc'nin kirmizi kan hücresi (RBC), hemoglobin (HGB) ve
hematokrit (HCT) düzeylerine etkisini gösterir. Veriler, 4 hafta boyunca baslangica göre
ortalama degisimler (± OSH) olarak ifade edilir. *, P < 0.05; **, P < 0.01; ***, P < 0.001
(NEPHX kontrollere kiyasla). Bu GDF Tuzagi, bu eritrositik parametrelerde nefrektomi ile
iliskili düsüsü önlemistir ve bunlarin her birinde, saglam böbrekli (sham operasyonlu)
farelerdekine benzer büyüklükte bir artis saglamistir.
Sekil 14, akut kan kaybi ile uyarilan anemiye yönelik bir siçan modelinde ActRIIB(L79D 25-
131)-hFc'nin kirmizi kan hücresi (RBC) düzeylerine etkisini gösterir. Kan alimi -1. Günde
gerçeklestirilmistir, doz uygulamasi 0 ve 3. Günlerde yapilmistir. Veriler, ortalama ± OSH
olarak ifade edilir. **, P < 0.01; ***, P < 0.001 (ayni zaman noktasinda araca kiyasla). Bu
GDF Tuzagi, kan kaybi ile uyarilan anemiden kurtulma hizini ve süresini iyilestirmistir.
Sekil 15, sinomolgus maymununda ActRIIB(L79D 20-134)-hFc (gri) veya ActRIIB(L79D 25-
131)-hFc (siyah) uygulamalarinin kirmizi kan hücresi konsantrasyonunda baslangica göre
mutlak degisim üzerindeki etkisini gösterir. VEH = araç. Veriler, ortalama ± OSH olarak Ifade
edilir. n = 4-8/grup.
Sekil 16, sinomolgus maymununda ActRllB(L79D 20-134)-hFc (gri) veya ActRllB(L7QD 25-
131)-hFc (siyah) uygulamalarinin hematokrit düzeyinde baslangica göre mutlak degisim
üzerindeki etkisini gösterir. VEH = araç. Veriler, ortalama ± OSH olarak ifade edilir. n = 4-
8/grup.
Sekil 17, sinomolgus maymununda ActRIIB(L79D 20-134)-hFc (gri) veya ActRIIB(L79D 25-
131)-hFc (siyah) uygulamalarinin hemoglobin konsantrasyonunda baslangica göre mutlak
degisim üzerindeki etkisini gösterir. VEH = araç. Veriler, ortalama ± OSH olarak ifade edilir. n
= 4-8/grup.
Sekil 18, sinomolgus maymununda ActRIIB(L79D 20-134)-hFc (gri) veya ActRIIB(L7QD 25-
131)-hFc (siyah) uygulamalarinin dolasimdaki retikülosit konsantrasyonunda baslangica göre
mutlak degisim üzerindeki etkisini gösterir. VEH = araç. Veriler, ortalama ± OSH olarak ifade
edilir. n = 4-8/grup.
BULUSUN DETAYLI AÇIKLAMASI
1. Giris
Dönüstürücü büyüme faktörü beta (TGF-beta) üst ailesi, ortak dizi ögelerine ve yapisal
motiflere sahip çesitli büyüme faktörlerini içerir. Bu proteinlerin hem omurgalilarda hem de
omurgasizlarda çok çesitli hücre türleri üzerinde biyolojik etkiler sergiledigi bilinir. Üst ailenin
üyeleri, embriyonik gelisim süresince patern olusumunda ve doku özellesmesinde önemli
fonksiyonlari yerine getirir ve adipojenez, miyojenez, kondrojenez, kardiyojenez,
hematopoez, nörojenez ve epitel hücre farklilasmasi da dahil olmak üzere çesitli farklilasma
süreçlerini etkileyebilir. Aile, üyeleri çesitli ve çogu kez tamamlayici etkilere sahip olan
BMP/GDF ve TGF-beta/Aktivin/BMPtO olmak üzere iki genel kola ayrilir. TGF-beta ailesine
ait bir üyenin aktivitesinin manipüle edilmesi sonucunda çogu kez bir organizmada anlamli
fizyolojik degisimlerin saglanmasi mümkündür. Örnegin Piedmontese ve Belgian Blue sigir
irklari, GDF8 (miyostatin olarak da anilir) geninde, kas kütlesinde belirgin bir artisa neden
olan bir fonksiyon kaybi mutasyonu tasir. Grobet et al.. Nat Genet. 1997, 17(1):71-4. Ayrica,
insanlarda GDF8'in pasif alelleri, artmis kas kütlesi ve raporlara göre istisnai güç ile
iliskilendirilir. Schuelke et al., N Engl J Med 2004, 35022682-8.
14
TGF-ß sinyalleri, Iigand uyarimindan sonra akis asagi Smad proteinlerini fosforile ve aktive
eden tip I ve tip II serin/treonin kinaz reseptörlerinin heteromerik kompleksleri araciliginda
iletilir (Massagué, 2000, Nat. Rev. Mol. Cell Biol. 1:169-178). Bu tip I ve tip II reseptörler,
sistein bakimindan zengin bölgeye sahip bir Iigand baglayici ekstraselüler domenden, bir
transmembran domenden ve kestirilmis serin/treonin spesifikligine sahip bir sitoplazmik
domenden olusan transmembran proteinlerdir. Tip I reseptörler sinyal iletimi için esansiyeldir.
Tip II reseptörler, Iigandlara baglanma ve Tip I reseptörlerin ifadesi için gereklidir. Tip I ve II
aktivin reseptörleri Iigand baglanimindan sonra stabil bir kompleks olusturur, bu, Tip I
reseptörlerin Tip II reseptörler araciliginda fosforilasyonu ile sonuçlanir.
Aktivinlere yönelik Tip II reseptörler olarak iki alakali Tip II reseptörü (ActRll) (ActRllA ve
ActRllB) belirlenmistir (Mathews and Vale, 1991, Cell 65:973-982; Attisano et al., 1992, Cell
68: 97-108). Aktivinlerin yani sira, ActRllA and ActRllB biyokimyasal olarak BMP7, Nodal,
GDF8 ve GDF11 de dahil olmak üzere birtakim diger TGF-ß ailesi proteinleri ile etkilesime
geçebilir (Yamashita et al., 1995, J. Cell Biol. 1302217-226; Lee ve McPherron, 2001, Proc.
Natl. Acad. Sci. 98:9306-9311; Yeo and Whitman, 2001, Mol. Cell 7: 949-957; Oh et al.,
2002, Genes Dev. 16:2749-54). ALK4, aktivinlere, özellikle aktivin A'ya yönelik primer tip I
reseptördür ve ALK-7 de aktivinler için, özellikle aktivin B için bir reseptör olarak islev
görebilir. Mevcut tarifname, kismen, ActRllB reseptörlerinin bir ligandinin (bir ActRllB ligandi
olarak da anilir) ilgili bir GDF Tuzagi polipeptidi ile antagonize edilmesi ile ilgilidir. ActRllB
reseptörlerinin örnek Iigandlari, aktivin, Nodal, GDF8, GDF11 ve BMP7 gibi bazi TGF-ß ailesi
üyelerini kapsar.
Aktivinler, TGF-beta üst ailesine ait dimerik polipeptit büyüme faktörleridir. Yakindan alakali
iki [3 alt biriminin homo/heterodimerleri (sirasiyla BABA, ßBßB ve ßAßB) olan üç temel aktivin
formu (A, B ve AB) mevcuttur. Insan genomu ayrica öncelikli olarak karacigerde ifade edilen
bir aktivin C ve bir aktivin E için kodlama yapar ve ßc veya BE içeren heterodimerik formlar da
bilinmektedir. TGF-beta üst ailesinde aktivinler, over ve plasenta hücrelerinde hormon
üretimini uyarabilen, nöronal hücre sagkalimini destekleyebilen, hücre döngüsünün
ilerleyisini hücre türüne bagli olarak olumlu veya olumsuz yönde etkileyebilen ve en azindan
amfibi embriyolarinda mezodermal farklilasmayi uyarabilen essiz ve çok fonksiyonlu
faktörlerdir (DePaolo et al., 1991, Proc Soc Ep Biol Med. 198:500-512; Dyson et al., 1997,
Curr Biol. 7:81-84; Woodruff, 1998, Biochem Pharmacol. 55:953-963). Ayrica, uyarilmis
insan monositik lösemi hücrelerinden izole edilen eritroid farklilasma faktörünün (EDF) aktivin
A ile özdes oldugu bulunmustur (Murata et al., 1988, PNAS, 8512434). Aktivin A'nin kemik
iliginde eritropoiezi destekledigi önerilmistir. Birtakim dokularda aktivin sinyal iletimi, ilgili
inhibin heterodimeri ile antagonize edilir. Örnegin folikül uyarici hormon (FSH) hipofiz
bezinden salinirken, aktivin FSH sekresyonunu ve sentezini destekler, inhibin ise FSH
sekresyonunu ve sentezini önler. Aktivin biyoaktivitesini regüle edebilen ve/veya aktivine
baglanabilen diger proteinler, follistatin (FS), follistatin ile ilgili protein (FSRP) ve 02-
makroglobulini kapsar.
Nodal proteinler erken embriyojenezde mezoderm ve endoderm uyariminda ve olusumunda
ve ayrica kalp ve mide gibi sonraki aksiyel yapilarin organizasyonunda fonksiyonlara sahiptir.
Gelismekte olan bir omurgali embriyosunda dorsal dokunun agirlikli olarak notokord ve
prekordal plagin aksiyel yapilarina katki sagladigi ve ayni zamanda aksiyel olmayan
embriyonik yapilar olusturmak üzere çevredeki hücreleri topladigi gösterilmistir. Nodal sinyal
iletiminin hem tip I hem de tip II reseptörler üzerinden ve Smad proteinleri olarak bilinen
intraselüler efektörler üzerinden gerçeklestigi görülmektedir. Güncel çalismalar, ActRIIA ve
ActRllB'nin Nodal için tip II reseptörler olarak islev gördügü fikrini desteklemektedir (Sakuma
et al., Genes Celller. 2002, 7:401-12). Nodal ligandlarin, Smad2'yi fosforile eden aktivin tip I
ve tip II reseptörlerini aktiflestirmek için kofaktörleri (örnegin kripto) ile etkilesime girdigi
önerilir. Nodal proteinler, erken omurgali embriyosu için önemli olan mezoderm olusumu,
anterior patern olusumu ve sol-sag eksen özellesmesi de dahil olmak üzere birçok olaya
karisir. Deneysel kanitlar, Nodal sinyal iletiminin, aktivine ve TGF-betaya spesifik olarak yanit
verdigi önceden gösterilmis bir lüsiferaz raportörü olan pAR3-Lux'i aktiflestirdigini
göstermistir. Ancak Nodal, kemik morfojenetik proteinlerine spesifik olarak duyarli bir raportör
olan pTIx2-Lux'i uyarma kapasitesine sahip degildir. Güncel sonuçlar, Nodal sinyal iletiminin,
aktivin-TGF-beta yolagi Smad proteinleri Smad2 ve Smad3 araciliginda gelistigine dair
dogrudan biyokimyasal kanitlar saglar. Diger kanitlar, ekstraselüler kripto proteininin Nodal
sinyal iletimi için gerekli oldugunu ve Nodal sinyal iletimini aktivin veya TGF-beta sinyal
iletiminden farkli kildigini göstermistir.
Büyüme ve Farklilasma Faktörü 8 (GDF8), miyostatin olarak da bilinir. GDF8, iskelet kasi
kütlesinin negatif regülatörüdür. GDF8, gelismekte olan ve eriskin iskelet kasinda yüksek
düzeyde ifade edilir. Transgenik farelerde GDF8 yokluk mutasyonu, iskelet kasinda belirgin
bir hipertrofi ve hiperplazi ile karakterizedir (McPherron et al., Nature, 1997, 387183-90).
Iskelet kasi kütlesinde benzer artislar, sigirlarda (Ashmore et al., 1974, Growth, 38:501-507;
Swatland and Kieffer, J. Anim. Sci., 1994, 38:752-757; McPherron ve Lee, Proc. Natl. Acad.
Sci. ABD, 1997, 94:12457-12461 ve Kambadur et al., Genom Res., 1997, 7:910-915) ve
çarpici sekilde insanlarda (Schuelke et al., N Engl J Med 2004;350:2682-8) dogal yoldan
meydana gelen GDF8 mutasyonlarinda belirgindir. Çalismalar ayrica insanlarda HIV
enfeksiyonu ile iliskili kas atrofisine GDF8 protein ifadesinde artislarin eslik ettigini
göstermistir (Gonzalez-Cadavid et al., PNAS, 1998, 95:14938-43). Ilaveten, GDF8 kasa
16
spesifik enzimlerin (örnegin kreatin kinaz) üretimini modüle edebilir ve miyoblast hücre
proliferasyonunu modüle edebilir (WO 00/43781). GDF8 propeptidi, olgun GDF8 domeni
dimerine kovalent olmayan sekilde baglanarak bu dimerin biyolojik aktivitesini pasiflestirebilir
(Miyazono et al. (1988) J. Biol. Chem., 263: 6407-6415; Wakefield et al. (1988) J. Biol.
Chem., 263; 7646-7654 and Brown et al. (1990) Growth Factors, 3: 35-43). GDF8'e veya
yapisal olarak alakali proteinlere baglanan ve bunlarin biyolojik aktivitesini inhibe eden diger
proteinler, follistatini ve potansiyel olarak follistatin ile ilgili proteinleri kapsar (Gamer et al.
(1999) Dev. Biol., 208: 222-232).
BMP11 olarak da bilinen Büyüme ve Farklilasma Faktörü 11 (GDF11), bir salgilanan
proteindir (McPherron et al., 1999, Nat. Genet. 22: 260-264). GDF11, fare gelisiminde kuyruk
tomurcugu, ekstremite tomurcugu, maksiller ve mandibular kemerler ve dorsal kök
ganglionlarinda ifade edilir (Nakashima et al., 1999, Mech. Dev. 80: 185-189). GDF11,
mezodermal ve nöral dokularin patern olusumunda essiz bir role sahiptir (Gamer et al., 1999,
Dev Biol., 208:222-32). GDF11'in, gelismekte olan piliç ekstremitesinde kondrojenezin ve
miyojenezin negatif regülatörü oldugu gösterilmistir (Gamer et al., 2001, Dev Biol. 229:407-
). Ayrica, kastaki GDF11 ifadesi, GDF8'e benzer bir sekilde kas büyümesinin
regülasyonunda GDF11'in rolünü gösterir. ilaveten, beyinde GDF11 ifadesi, GDF11'in sinir
sistemi fonksiyonu ile ilgili aktivitelere de sahip olabilecegini gösterir. Ilginç bir sekilde,
GDF11'in olfaktör epitelinde nörojenezi inhibe ettigi bulunmustur (Wu et al., 2003, Neuron.
37:197-207). Dolayisiyla GDF11, kas hastaliklari ve nörodejeneratif hastaliklar (örnegin
amyotrofik lateral skleroz) gibi hastaliklarin tedavisinde in vitro ve in vi'vo uygulamalara sahip
olabilir.
Osteojenik protein 1 (OP-1) olarak da anilan kemik morfojenetik proteininin (BMP7) kikirdak
ve kemik olusumunu uyardigi iyi bilinir. BMP7 ayrica çok çesitli fizyolojik süreçleri regüle
eder. Örnegin BMP7, epitelyal osteojenez fenomeninden sorumlu osteoindüktif faktör olabilir.
Ayrica, BMP7'nin kalsiyum regülasyonunda ve kemik homeostazinda rol aldigi bulunmustur.
Aktivine benzer sekilde, BMP7 de Tip II reseptörlere (ActRIIA ve ActRllB) baglanir. Ancak
BMP7 ve aktivin, heteromerik reseptör komplekslerine farkli Tip I reseptörlerini toplar.
Gözlemlenen majör BMP7 Tip I reseptörü ALK2'dir, aktivin ise sadece ALK4'e (ActRIIB)
baglanir. BMP7 ve aktivin, ayri biyolojik yanitlari uyarmistir ve farkli Smad yolaklarini
aktiflestirmistir (Macias-Silva et al., 1998, J Biol Chem. 273:25628-36).
Burada gösterildigi üzere, bir varyant ActRIIB polipeptidi (ActRIIB) olan bir GDF Tuzagi
polipeptidi, in vi'vo olarak kirmizi kan hücresi düzeylerini yükseltme bakimindan, bir dogal sus
çözünür ActRIIB polipeptidine kiyasla daha etkilidir ve anemilere yönelik çesitli modellerde
17
faydali etkilere sahiptir. Hematopoezin eritropoietin, G-CSF ve demir homeostazi da dahil
olmak üzere çesitli faktörler tarafindan regüle edilen karmasik bir süreç oldugu dikkate
alinmalidir. "Kirmizi kan hücresi düzeylerini yükseltmek" ve "kirmizi kan hücresi olusumunu
desteklemek" terimleri, hematokrit, kirmizi kan hücresi sayilari ve hemoglobin ölçümleri gibi
klinik olarak gözlemlenebilir metrikleri ifade eder ve bu terimlerin, böylesi degisimlerin
meydana gelmesini saglayan mekanizmadan bagimsiz olmasi amaçlanir.
Kirmizi kan hücresi düzeylerini yükseltmenin yani sira, GDF Tuzagi polipeptitleri, örnegin kas
büyümesini desteklemek de dahil olmak üzere çesitli terapötik uygulamalar için faydalidir
(bakiniz PCT Yayin No. WO 2006/012627 ve WO 2008/097541). Belirli durumlarda, bir GDF
Tuzagi polipeptidi kas artirimi için verildiginde, kirmizi kan hücrelerine yönelik etkilerin
azaltilmasi veya minimize edilmesi arzu edilebilir. Bir GDF Tuzagi polipeptidi ile tedavi edilen
veya bir GDF Tuzagi polipeptidi ile tedavi için aday olan hastalarda çesitli hematolojik
parametrelerin izlenmesi yoluyla, uygun dozaj (uygulama miktarlari ve sikligi dahil), her bir
hastanin ihtiyaçlarina, baslangiçtaki hematolojik parametrelere ve tedavinin amacina göre
belirlenebilir. Ayrica, zaman içerisinde terapötik ilerleme ve bir veya daha fazla hematolojik
parametreye yönelik etkiler, hasta bakiminin kolaylastirilmasi, uygun idame dozajinin
(miktarlar ve siklik) belirlenmesi vs. sayesinde, bir GDF Tuzagi polipeptidi ile dozlanan
hastalarin yönetilmesi için faydali olabilir.
Bu tarifnamede kullanilan terimler genel olarak bu bulus baglaminda ve her bir terimin
kullanildigi spesifik baglamda ilgili alandaki mutat anlamlarina sahiptir. Belirli terimler,
pratisyene bulusun konusunu açiklamada ve yapimi ve kullanimi hakkinda ilave yönlendirme
saglamak amaciyla, tarifnamenin ilerleyen kisimlarinda veya baska bölümlerde tartisilir. Bir
terimin herhangi bir kullaniminin kapsami veya anlami, terimin kullanildigi spesifik
baglamdan anlasilacaktir.
"Yaklasik" ve "yaklasik olarak" terimleri genel olarak ölçümlerin dogasi veya kesinligi dikkate
alindiginda ölçülen miktar için kabul edilebilir bir hata derecesini ifade eder. Tipik olarak,
örnek hata dereceleri, belirli bir degerin veya degerler araliginin yüzde (%) 20'si, tercihen
%1 O'u ve daha çok tercih edildigi haliyle %5'i içerisindedir.
Alternatif olarak ve özellikle de biyolojik sistemlerde "yaklasik" ve "yaklasik olarak" terimleri,
bir mertebe içerisinde, tercihen belirli bir degerin 5 kati içerisinde ve daha çok tercih edildigi
haliyle 2 kati içerisinde kalan degerleri ifade edebilir. Burada verilen sayisal miktarlar aksi
belirtilmedikçe yaklasiktir, yani "yaklasik" veya "yaklasik olarak" terimi açikça belirtilmeyen
durumlarda çikarsanabilir.
18
Burada açiklanan yöntemler, dogal sus dizinin bir veya daha fazla mutant (dizi varyantlari) ile
karsilastirilmasi da dahil olmak üzere, dizilerin birbirleriyle karsilastirildigi adimlar içerebilir.
Bu tip karsilastirmalar tipik olarak polimer dizilerin örnegin ilgili alanda iyi bilinen dizi
hizalama programlari ve/veya algoritmalari (örnegin birkaçini belirtmek gerekirse BLAST,
FASTA ve MEGALIGN) ile hizalanmasini içerir. Ilgili alanin uzmanlari, bu tip hizalamalarda,
bir mutasyonun bir kalinti katilimi veya eksilmesi içerdigi durumlarda, dizi hizalamasinin,
katilan veya eksilen kalintiyi içermeyen polimer dizisine bir "bosluk" (tipik olarak bir tire isareti
veya "A" ile gösterilir) yerlestirecegini takdir edecektir.
"Homolog" terimi, tüm dilbilgisel formlarinda ve yazim varyasyonlarinda, ayni organizma
türünde üst ailelere ait proteinler ve ayrica farkli organizma türlerine ait homolog proteinler de
dahil olmak üzere, bir "ortak evrimsel kökene" sahip iki protein arasindaki iliskiyi ifade eder.
Bu tip proteinler (ve bunlarin kodlayici nükleik asitleri), aralarindaki dizi benzerliginin
yansittigi üzere, özdeslik yüzdesi açisindan veya spesifik kalintilarin veya motiflerin varligi
ve korunmus pozisyonlar bakimindan dizi homolojisine sahiptir.
"Dizi benzerligi" terimi, tüm dilbilgisel formlarinda, ortak bir evrimsel kökene sahip olan veya
olmayan nükleik asit veya amino asit dizileri arasindaki özdeslik veya baginti derecesini ifade
eder
Ancak, yaygin kullanimda ve mevcut basvuruda "homolog" terimi, “yüksek düzeyde" gibi bir
zarf ile nitelendiginde, dizi benzerligini ifade edebilir ve ortak bir evrimsel köken ile ilgili
olabilir veya olmayabilir.
2. GDF Tuzagi Polipeptitleri
Mevcut tarifname, kismen, GDF Tuzagi polipeptitleri, örnegin ActRllB polipeptitlerinin
fragmanlari, fonksiyonel varyantlari ve degistirilmis formlari da dahil olmak üzere çözünür
varyant ActRllB polipeptitleri ile ilgilidir. GDF Tuzagi polipeptitleri, karsilik gelen bir dogal sus
ActRllB polipeptidi ile en az bir benzer veya özdes biyolojik aktiviteye sahiptir. Örnegin
bulusta kullanilmaya yönelik bir GDF Tuzagi polipeptidi, bir ActRllB ligandina (örnegin aktivin
A, aktivin AB, aktivin B, Nodal, GDF8, GDF11 veya BMP7) baglanabilir ve bunun
fonksiyonunu inhibe edebilir. Istege bagli olarak, bir GDF Tuzagi polipeptidi, kirmizi kan
hücresi düzeylerini yükseltir. GDF Tuzagi polipeptitlerinin örnekleri, bir veya daha fazla dizi
varyasyonuna sahip insan ActRllB öncül polipeptitlerini (SEO ID NO:1 veya 39) ve bir veya
daha fazla dizi varyasyonuna sahip çözünür insan ActRllB polipeptitlerini (örnegin SEO ID
No:2, 3, 7, 11, 26, 28, 29, 32, 37, 38, 40 ve 41) kapsar. Bir GDF Tuzagi, örnegin GDF11
19
ve/veya miyostatin de dahil olmak üzere diger ActRIIB Iigandlarina kiyasla aktivin için düsük
afinite sergileyen bir ActRIIB polipeptidini ifade eder.
Burada kullanildigi haliyle "ActRIIB" terimi, herhangi bir türe ait bir aktivin reseptörü tip llb
(ActRIIB) proteinleri ailesini ve bu gibi ActRllB proteinlerinden mutagenez veya baska bir
modifikasyon yoluyla türetilen varyantlari ifade eder. Burada ActRIIB'den bahsedildiginde,
halihazirda belirlenmis formlardan herhangi birinin kastedildigi anlasilmalidir. ActRIIB
ailesinin üyeleri genel olarak sistein bakimindan zengin bir bölgeye sahip bir Iigand baglayici
ekstraselüler domenden, bir transmembran domenden ve kestirilmis serin/treonin kinaz
aktivitesine sahip bir sitoplazmik domenden olusan transmembran proteinlerdir. Insan
ActRIIA çözünür ekstraselüler domeninin (karsilastirma amaciyla verilmistir) ve ActRIIB
çözünür ekstraselüler domeninin amino asit dizileri Sekil 1'de gösterilir.
"ActRIIB polipeptidi" terimi, bir ActRIIB aile üyesinin dogal yoldan meydana gelen herhangi
bir polipeptidini ve ayrica bunlarin faydali bir aktiviteyi koruyan herhangi bir varyantini
(mutantlar, fragmanlar, füzyonlar ve peptidomimetik formlar dahil) içeren polipeptitleri kapsar.
Bakiniz örnegin WO 20061012627. Örnegin ActRIIB polipeptitleri, bir ActRIIB polipeptidinin
dizisi ile en az yaklasik %80 oraninda özdeslik ve istege bagli olarak en az %85, %90, %95,
%97, %99 veya daha yüksek oranda özdeslik sergileyen bir diziye sahip bilinen herhangi bir
ActRIIB dizisinden türetilen polipeptitleri kapsar. Örnegin bir ActRIIB polipeptidi, bir ActRllB
proteinine ve/veya aktivine baglanabilir ve bunun fonksiyonunu inhibe edebilir. Bir GDF
Tuzagi olan bir ActRIIB polipeptidi, in vi'vo olarak kirmizi kan hücresi olusumunu
desteklemede aktivite için seçilebilir. ActRllB polipeptitlerinin örnekleri, insan ActRIIB öncül
polipeptidini (SEQ ID NO:1 ve 39) ve çözünür insan ActRIIB polipeptitlerini (örnegin SEQ ID
No:2, 3, 7, 11, 26, 28, 29, 32, 37, 38, 40 ve 41) kapsar. Burada tarif edilen ActRIIB ile ilgili
tüm polipeptitler için amino asitlerin numaralandirmasi, aksi özellikle belirtilmedikçe, SEQ ID
NO:1 için numaralandirmaya dayanir.
Insan ActRIIB öncül protein dizisi su sekildedir:
MTÄPWVALÄLLNGSLWPGSGRGEAETRECIYYNANWELERqgQSGLERC
EGEQDKRLHCYASWRESSGTIELVKKGCWLDDFNCYDRQECVATEENPQ
VYFCCCEGNFCNERFTHLPEAGGPEVTYEPPPTAPTIITVIA*517PTG
GLSLIVLLÂFWÂYRHRKPPIGHTDIEEDPGP?PPSPLYGLKP:QLLEIK
ARGRFSCYHKAQLMNDIVÃTKIIPLQDKQSWQSERE:?STPGHKHZNLL
QFZAÄEKRGSNLETELWLIIAFEDKGSLIDYLKGNI:TWNELCHVÄETH
SRGLEYLEEDVPWCRGEGHXPS:AERDFKSKNVLLKSDLTÃVLADIGLA
VPFEPGKP?GDIHGQVGTRPYMÃPE"LEGAINFÇRDAFLRIDIYAEGL?
LWELYSRCKÄÃDGPVDEYMLPFEEE:GQEPSLEELQEYVVHKKMRPTIK
DHHLKHPGLAÇLCÜTIEECWDHIAEERLSAGCVEERVSLIRRSVNGTTS
DCLVSLVTSVINVZLPPKESSI (SEQIDIQO21)
Sinyal peptidi, alti tek çizgili olarak gösterilir; ekstraselüler domen kalin harflerle gösterilir ve
potansiyel N-bagli glikozilasyon bölgeleri kutu içinde gösterilir.
Asagida gösterildigi üzere 64. pozisyonda bir alanin içeren bir form da literatürde bildirilmistir:
MTAPWÜALÄLLNGSLW?GSGRGEAETRECIYYNANWELERHEQSGLERC
EGEQDKRLHCYASWAESSGTIELVKKGCWLDDFNCYDRQECVATEENPQ
VYFCCCEGNFCNERFTHLPEAGGPEVTYEPPPTAPT'ITVIATSR`PTG
GLSLiVLLÄFWÂIRHRKPEEGUVDiLMUQGPQUESPLVÜLKU;QLLE1E
ARGRFGÖVNKÃQLFVDTVAÜKT?PTQDFÖSWSSFQR`TSTDGVZHTWLI
QE:AAEKRGSNLETELHLIîAEEDKGSLîDYLKGNI:TWKELCHVAETH
SRGLS?LERDV?WCRGFGHXPSTAERDPZSKMVT:KSÜLTAVTAnîîna
VRFEPSKPEGDJHGQVGERNIMAPhELESAiNEQRDAELRLDIYAHSLT
LWZLYSRFKAADGPVDEYMLPFEEEIFOEPSLEELOEUVUHKZMRPTIK
DHMLKÃPGLAQTCTTTFECIDHDAFARTSÄGCVFIRVSLTQRSVNSTTS
DCIVSLVTSVTNVDLPPKnSST (SFQIDTQO:39)
Insan ActRIIB çözünür (ekstraselüler), islenmis polipeptit dizisi su sekildedir:
GRGEAETREC:YYNANHELERTKQSGLERCEGEÇDKRLHCYASWRNSSG
TIELVKKGCW:DDINCIDRQECTATZENPQVIFCCCEGNFINERFIHLP
EAGGPEVIYE??PIAPI (SEQIDIQO:2)
Bir A64 içeren alternatif form su sekildedir:
21
GRGERETREC:YYNANEELERTKQSGLERCEGEÇDKRLHCYASWANSSE
TIELVKKGCW:DDFNCIDRÇECTATEENPQVIFC:CEGNFîNERFIHLP
EÃGGPEVIYEPFPIAPI (SEQID`VOZ40)
Bazi durumlarda protein, N terminusta bir "SGR..." dizisi ile birlikte üretilebilir. Ekstraselüler
domenin C terminal “kuyrugu", alti çizgili olarak gösterilir. "Kuyrugu" silinmis dizi (bir A15 dizi)
su sekildedir:
GRGEAETREC:YYNANEELERTEQSGLERCEGEÇJKRLHCYASNRNSSS
TIELVKKGÇW:DDFNCYDRQECTATEENPQVYFCCCEGNFÇNERFTHLP
F./1(SFQIDNOI3)
Bir A64 içeren alternatif form su sekildedir:
ÜRCEAETREC:YYNANHELZRTKQSCLERCEGEÇDKRLHCYASWÃNSSî
“1' 1 i-: i .`..-`I/\K(,I-î.îi^lÇ .::iiis- xICYi)R;iiLi'.:~/A'i E-IlülYlIQXTY l"f.,`î;(.jl.:iNl`î.îNl t:
EZ;(SL~`Q 11) NO; 41;
Bazi durumlarda protein, N terminusta bir "SGR..." dizisi ile birlikte üretilebilir. Bir insan
ActRIIB öncül proteinini kodlayan nükleik asit dizisi su sekildedir: (Genbank giris no. NM_001
106'nin 5-1543. nükleotitleri) (gösterilen dizi, 64. pozisyonda bir alanin saglar ve bunun
yerine bir arginin saglayacak sekilde degisiklige ugratilabilir)
ACGACUGCUCCÇTÇJULUUÇCCICGÇÇCZÇCÜÇTSGCUAZCUCIUIUUC
CCEGCTCPSGGCGîsGGGÄGGCÜGAGÄCÃCGGGÄGTGCÄÜCTÃCTÃCAÃ
ÇGÇÇAÂÇLSGGAGCEGGAGÇUÇACÇgAßçAGAGCSGÇÇTGSAGÇGCEGÇ
GÂÃGGIGRSJÃGGÃTÄÃGFGGC?GÖLÜTGCTÂGGICICCIGGGTÜÃÃCÃ
GCIÇUGGCACÇATÇGAGCTCGTGAASAAGGGÇTGCTGGCZAGAIGhCTL
CÃÃCTGCIÄCCÄTASGCACCAGIGTGTCCCCÄCTGACSACÄÂCCCCCAG
22
- - - 1 ^ _-. - _ i - - ...... -
i __._._.._. _____ |i _ _ _ ` _____ _ _ i
II'I`"I'I'.`..`.I.`.I'I- I . I I '
[i
i |i
!i ..... I 'II' 1 ` I'
::“1”"” '” .'- T' ° ' * f** ' °'
i 'i ']i . ii
Bir insan ActRIIA çözünür (ekstraselüler) polipeptidini kodlayan nükleik asit dizisi su
sekildedir (gösterilen dizi 64. pozisyonda bir alanin saglar ve bunun yerine bir arginin
saglayacak sekilde degisiklige ugratilabilir):
GÇJCCÜUCJUAUCÇEGLJACACCGLÄGISÇAJÇTiCEACAÂCCJÇ&ACE
GLJAÇ:TCJACCGCACCAACCAÇACCGCCÇTGGAJCCCTCCGAACCCGA
GCAGGACAÃGCGGCTGCACTGCIACGCCTCCTGGSCCAACAGCTCTGGC
ACCAQCGASCZCGZSAAGAAGGGCTSC1GGCÜAGATGACZÜÇAAÇIGÇE
AusAüAGecAssAerGIGTGeggAç:GASGAGAgicçjcAGGIGTACT:
CTGCTGCISTGAAG&CRACITCTGCEACSAGCGCITCACIÇATTTGCCÄ
GAGGCEGGGGGCCÇSGnAGiCACGTscciGCCACÇCCCGACAGCCCCCA
cc (8150 ID NO: 5)
23
Burada, çözünür ActRIIB polipeptitlerinin varyant formlari olan GDF Tuzagi polipeptitleri
açiklanir. Burada tarif edildigi üzere, “çözünür ActRIIB polipeptidi" terimi genel olarak bir
ActRIIB proteininin bir ekstraselüler domenini içeren polipeptitleri ifade eder. Burada
kullanildigi haliyle "çözünür ActRIIB polipeptidi" terimi, bir ActRIIB proteininin dogal yoldan
meydana gelen herhangi bir ekstraselüler domenini ve ayrica bunun faydali bir aktiviteyi
koruyan herhangi bir varyantini (mutantlar, fragmanlar ve peptidomimetik formlar dahil)
kapsar. Örnegin bir ActRIIB proteininin ekstraselüler domeni bir liganda baglanir ve genel
olarak çözünür niteliktedir. Çözünür ActRIIB polipeptitlerinin örnekleri, ActRIIB çözünür
polipeptitlerini (örnegin SEQ ID NO:22, 3, 7, 11, 26, 28, 29, 32, 37, 38, 40 ve 41) kapsar.
Çözünür ActRIIB polipeptitlerinin diger örnekleri, bir ActRIIB proteininin ekstraselüler
domenine ek olarak bir sinyal dizisi içerir (bakiniz Örnek 1). Sinyal dizisi, bir ActRIIB'ye ait bir
dogal sinyal dizisi veya baska bir proteine ait bir sinyal dizisi, örnegin bir doku plazminojen
aktivatörü (TPA) sinyal dizisi veya bir bal arisi melittin (HBM) sinyal dizisi olabilir.
Tarifname, ActRIIB'nin fonksiyonel olarak aktif kisimlarini ve varyantlarini tanimlar. Basvuru
sahipleri, SEQ ID NO:1'in 64. amino asidine karsilik gelen pozisyonda bir Alanin (A64)
içeren, Hilden et al. (Blood. 1994 Apr 15;83(8):2163-70) tarafindan açiklanan diziye sahip bir
Fc füzyon proteininin, aktivin ve GDF-11 için nispeten düsük bir afiniteye sahip oldugunu
dogrulamistir. Öte yandan, 64. pozisyonda bir Arginin (R64) içeren ayni Fc füzyon proteini,
aktivin ve GDF-11 için düsük nanomolar ile yüksek pikomolar araliginda bir afiniteye sahiptir.
Dolayisiyla bu tarifnamede insan ActRIIB'si için dogal sus referans dizi olarak R64 içeren bir
dizi kullanilir.
Attisano et al. (Cell. 1992 Jan 10;68(1):97-108), ActRIIB ekstraselüler domeninin C
terminusunda bir prolin dügümü eksilmesinin, reseptörün aktivine yönelik afinitesini
azalttigini göstermistir. SEQ ID NO:1'in 20-119. amino asitlerini içeren bir ActRIIB-F0 füzyon
proteini, "ActRIIB(20-119)-Fc", prolin dügümü bölgesine ve tam jukstamembran domenine
sahip bir ActRIIB(20-134)-Fc'ye kiyasla, GDF-11 ve aktivin için düsük baglanma sergiler.
Ancak, bir ActRIIB(20-129)-Fc proteini, prolin dügümü bölgesi bozulmus olmasina ragmen,
yabanil tipe kiyasla benzer, ancak bir sekilde azalmis bir aktiviteye sahiptir. Dolayisiyla, 134,
133, 132, 131, 130 ve 129. amino asitte sonlanan ActRIIB ekstraselüler domenlerinin
hepsinin aktif olmasi beklenir, ancak 134 veya 133. amino asitte sonlanan konstraktlar, en
aktif konstraktlar olabilir. Benzer bir sekilde, 129-134. kalintilarin herhangi birinde yer alan
mutasyonlarin Iigand baglanma afinitesini yüksek oranlarda degistirmesi beklenmez. Bu
baglamda, P129 ve P130 mutasyonlari Iigand baglanimini büyük ölçüde düsürmez.
Dolayisiyla, bir ActRIIB-FC füzyon proteini olan bir GDF Tuzagi polipeptidi, 109. amino asit
(son sistein) kadar erken bir pozisyonda sonlanabilir, ancak 109 ve 119. pozisyonlarda veya
24
bunlarin arasinda sonlanan formlarin düsük Iigand baglanimina sahip olmasi beklenir. 119.
amino asit yetersiz düzeyde korunur ve dolayisiyla kolayca degistirilebilir veya budanabilir.
128. pozisyonda veya daha ileride sonlanan formlar Iigand baglanma aktivitesini korur. 119
ve 127. pozisyonlarda veya bunlarin arasinda sonlanan formlar orta düzeyde baglanma
becerisine sahip olacaktir. Klinik veya deneysel ortama bagli olarak bu formlardan herhangi
birinin kullanilmasi arzu edilebilir.
ActRIIB'nin N terminusunda, 29. amino asitten ve öncesinden baslayan bir proteinin Iigand
baglanma aktivitesini korumasi beklenir. 29. amino asit ilk sistein kalintisini temsil eder. 24.
pozisyonda bir alanin -› asparagin mutasyonu, Iigand baglanimini büyük ölçüde etkilemeden
bir N-bagli glikozilasyon dizisi saglar. Bu, 20-29. amino asitlere karsilik gelen sinyal kesim
peptidi ile sisteine çapraz bagli bölge arasinda kalan bölgedeki mutasyonlarin iyi tolere
edildigini dogrular. Daha özel bir ifadeyle, 20, 21, 22, 23 ve 24. pozisyondan baslayan
konstraktlar aktiviteyi koruyacaktir ve 25, 26, 27, 28 ve 29. pozisyonlardan baslayan
konstraktlarin da aktiviteyi korumasi beklenir. Örneklerde gösterilen veriler, sasirtici bir
sekilde, 22, 23, 24 veya 25. pozisyondan baslayan bir konstraktin en yüksek aktiviteye sahip
olacagini gösterir.
Birlikte ele alindiginda, aktif bir ActRIIB kismi SEQ ID NO:1'in 29-109. amino asitlerini içerir
ve GDF Tuzagi konstraktlari örnegin SEQ ID No:1 veya 39'un 20-29. amino asitlerine
karsilik gelen bir kalintidan baslayan ve SEO ID No:1 veya 39'un 109-134. amino asitlerine
karsilik gelen bir pozisyonda sonlanan bir ActRIIB kismini içerir. Diger örnekler, SEQ ID
NO:1 veya 39'un 20-29 veya 21-29. pozisyonundan baslayan ve 119-134, 119-133, 129-134
veya 129-133. pozisyonunda sonlanan konstraktlari kapsar. Diger örnekler, SEO ID NO:1
veya 39'un 20-24. (veya 21-24 veya 22-25) pozisyonundan baslayan ve 109-134 (veya 109-
133), 119-134 (veya 119-133) veya 129-134. (veya 129-133) pozisyonunda sonlanan
konstraktlari kapsar. Bu araliklarda, özellikle SEQ ID NO:1 veya 39'un karsilik gelen kismi ile
en az %80, %85, %90, %95 veya %99 oraninda özdeslik sergileyen varyantlar da
öngörülmektedir. Burada açiklanan GDF Tuzagi polipeptitleri, SEQ ID NO:1 veya 39'un 25-
131. amino asit kalintilari ile en az %80, %85, %90, %95, %96, %97, %98, %99 veya %100
oraninda özdeslik sergileyen bir amino asit dizisine sahip bir polipeptit içerebilir, esasen
bundan olusabilir veya bundan olusabilir. Belirli düzenlemelerde, bulusta kullanilmaya yönelik
GDF Tuzagi polipeptidi, SEQ ID No:7, 28, 29, 32, 37 veya 38 ile en az %95, %96, %97,
%98, %99 veya %100 oraninda özdeslik sergileyen bir amino asit dizisine sahip bir polipeptit
içerir, esasen bundan olusur veya bundan olusur. Diger GDF Tuzagi polipeptitleri, SEQ ID
NO:26 ile en az %80, %85, %90, %95, %96, %97, %98, %99 veya %100 oraninda özdeslik
sergileyen bir amino asit dizisine sahip bir polipeptit içerebilir, esasen bundan olusabilir veya
bundan olusabilir. Tercih edilen düzenlemelerde, GDF Tuzagi polipeptidi, SEQ ID No:7, 28,
29, 32, 37 veya 38'in amino asit dizisinden olusur veya esasen bundan olusur.
Tarifname, Sekil 1'de gösterildigi üzere, kompozit ActRIIB yapilarina yönelik bir analizin
sonuçlarini kapsar, bu sonuçlar, ligand baglanma cebinin Y31, N33, N35, L38 ila T41, E47,
E50, Q53 ila K55, L57, H58, Y60, S62, K74, W78 ila N83, Y85, R8?, A92 ve E94 ila F101
kalintilari ile tanimlandigini gösterir. Bu pozisyonlardaki konzervatif mutasyonlarin tolere
edilmesi beklenir, ancak R40A, K55A, F82A ve L79 pozisyonundaki mutasyonlarda oldugu
gibi bir K74A mutasyonu iyi tolere edilmektedir. R40'in Xenopus'ta bir K olmasi, bu
pozisyonda bazik amino asitlerin tolere edilecegini gösterir. 053, sigir ActRllB'sinde R'dir ve
Xenopus ActRllB'sinde K'dir ve dolayisiyla bu pozisyonda R, K, Q, N ve H gibi amino asitler
tolere edilecektir. Dolayisiyla, bir GDF Tuzagi proteini için genel bir formül, SEQ ID No:1
veya 39'un 29-109. amino asitlerini içeren, ancak istege bagli olarak 20-24 veya 22-25
araliginda bir pozisyondan baslayan ve 129-134 araliginda bir pozisyonda sonlanan ve
ligand baglanma cebinde en fazla 1, 2, 5, 10 veya 15 konzervatif amino asit degisikligi içeren
ve ligand baglanma cebinde 40, 53, 55, 74, 79 ve/veya 82. pozisyonlarda sifir, bir veya daha
fazla konzervatif olmayan degisiklik içeren bir genel formüldür. Böylesi bir protein, SEQ lD
NO:1 veya 39'un 29-109. amino asitlerinin dizisi ile %80, %90, %95 veya %99'dan yüksek
oranda dizi özdesligi sergileyebilir. Degiskenligin özellikle iyi tolere edilebildigi baglanma
cebinin disindaki bölgeler, ekstraselüler domenin amino ve karboksi terminuslarini (yukarida
belirtildigi gibi) ve 42-46 ve 65-73. pozisyonlari kapsar. 65. pozisyonda bir asparagin -›
alanin degisikligi (N65A) gerçekten de A64 arka planinda ligand baglanimini iyilestirir ve
dolayisiyla bu degisikligin R64 arkaplaninda ligand baglanimi üzerinde herhangi bir zararli
etkiye sahip olmamasi beklenir. Bu degisiklik muhtemelen A64 arkaplaninda N65
pozisyonunda glikozilasyonu elimine eder ve dolayisiyla bu bölgede anlamli bir degisimin
tolere edilme ihtimalinin mevcut oldugunu gösterir. Bir R64A degisikligi yetersiz düzeyde
tolere edilir, ancak R64K iyi tolere edilir ve dolayisiyla 64. pozisyonda H gibi baska bir bazik
kalinti tolere edilebilir.
ActRIIB neredeyse tüm omurgalilarda iyi korunmustur ve ekstraselüler domenin büyük
parçalari tamamen korunmustur. ActRllB'ye baglanan Iigandlarin birçogu da yüksek düzeyde
korunmustur. Dolayisiyla, çesitli omurgali organizmalara ait ActRllB dizilerinin
karsilastirmalari, degisiklige ugramis olabilecek kalintilar hakkinda bilgi saglar. Bu nedenle,
bir GDF Tuzagi olarak faydali bir aktif insan ActRIIB varyant polipeptidi, baska bir omurgali
ActRIIB dizisine ait karsilik gelen pozisyonlarda bir veya daha fazla amino asit içerebilir veya
insan veya diger omurgali dizisindekine benzer bir kalinti içerebilir. Asagidaki örnekler, bir
aktif ActRIIB varyantinin belirlenmesine yönelik bu yaklasimi gösterir. L46, Xenopus
26
ActRllB'sinde bir valindir ve dolayisiyla bu pozisyon degisiklige ugratilabilir ve istege bagli
olarak V, l veya F gibi baska bir hidrofobik kalinti veya A gibi bir apolar kalinti ile degisiklige
ugratilabilir. E52'nin Xenopus'ta bir K olmasi, bu bölgenin, polar kalintilar, örnegin E, D, K, R,
H, 8, T, P, G, Y ve muhtemelen A da dahil olmak üzere çok çesitli degisikliklere karsi
toleransli oldugunu gösterir. T93'ün Xenopus'ta bir K olmasi, bu pozisyonda genis bir yapisal
varyasyonun tolere edildigini gösterir, burada 8, K, R, E, D, H, G, P, G ve Y gibi polar
kalintilar tercih edilir. F108 Xenopus'ta bir Y'dir ve dolayisiyla Y veya baska bir hidrofobik
grup, örnegin l, V veya L tolere edilmelidir. E111'in Xenopus'ta K olmasi, bu pozisyonda D,
R, K ve H ve ayrica Q ve N de dahil olmak üzere yüklü kalintilarin tolere edilecegini gösterir.
R112'nin Xenopus'ta K olmasi, bu pozisyonda R ve H de dahil olmak üzere bazik kalintilarin
tolere edildigini gösterir. 119. pozisyondaki A nISpeten yetersiz düzeyde korunur ve
kemirgenlerde P olarak ve Xenopus'ta V olarak gözlemlenir, dolayisiyla bu pozisyonda
esasen herhangi bir amino asidin tolere edilmesi gerekir.
Tarifname, baska bir N-bagli glikozilasyon bölgesi (N-X-S/T) ilavesinin, ActRIIB(R64)-Fc
formuna kiyasla, bir ActRIlB-Fc füzyon proteininin serum yari ömrünü uzattigini gösterir. 24.
pozisyona bir asparagin yerlestirildiginde (A24N konstrakti), daha uzun bir yari ömür
kazandiran bir NXT dizisi olusur. 42-44 (NQS) ve 65-67. (NSS) pozisyonlarda baska NX(T/S)
dizileri bulunur, ancak bunlardan ikincisi, 64. pozisyondaki R ile birlikte verimli bir sekilde
glikozilasyona ugramayabilir. N-X-S/T dizileri genel olarak Sekil 1'de tanimlanan Iigand
baglanma cebinin disinda kalan pozisyonlara dahil edilebilir. Endojen olmayan N-X-S/T
dizilerinin katilimi için özellikle uygun bölgeler, 20-29, 20-24, 22-25, 109-134, 120-134 veya
129-134. amino asitleri kapsar. N-X-S/T dizileri ayrica ActRIIB dizisi ile Fc veya baska bir
füzyon bileseni arasinda yer alan baglantiya dahil edilebilir. Böylesi bir bölge, önceden var
olan bir 8 veya T'ye göre dogru pozisyona bir N'nin yerlestirilmesi veya önceden var olan bir
N'ye karsilik gelen bir pozisyona bir 8 veya T'nin yerlestirilmesi yoluyla minimal çabayla dahil
edilebilir. Dolayisiyla, bir N-bagli glikozilasyon bölgesi olusturacak arzu edilebilir degisiklikler
sunlardir: A24N, R64N, 867N (muhtemelen bir N65A degisikligi ile birlikte), E106N, R112N,
G120N, E123N, P129N, A132N, R112S ve R112T. Glikozilli oldugu kestirilen herhangi bir 8,
glikozilasyonun sagladigi koruma sayesinde bir immünojenik bölge olusturmadan bir T
halinde degisiklige ugratilabilir. Benzer bir sekilde, glikozilli oldugu kestirilen herhangi bir T,
bir 8 halinde degisiklige ugratilabilir. Dolayisiyla 867T ve S44T degisiklikleri öngörülür.
Benzer bir sekilde, bir A24N varyantinda, bir S26T degisikligi kullanilabilir. Dolayisiyla bir
GDF Tuzagi, bir veya daha fazla endojen olmayan ilave N-bagli glikozilasyon konsensus
dizisine sahip bir ActRlIB varyanti olabilir.
27
ActRIIB'nin L79 pozisyonu, degistirilmis aktivin - miyostatin (GDF-11) baglanma özellikleri
kazandirmak için degisiklige ugratilabilir. L79A veya L79P, GDF-11 baglanimini aktivin
baglanimindan daha yüksek düzeyde azaltir. L79E veya L79D, GDF-11 baglanimini korur.
Belirgin bir sekilde, L79E ve L79D varyantlari büyük ölçüde azalmis aktivin baglanimina
sahiptir. In vivo deneyler, bu aktivin harici reseptörlerin, kirmizi kan hücrelerini anlamli
düzeyde artirma becerisini korudugunu, ancak diger dokular üzerinde azalmis etkiler
sergiledigini gösterir. Bu veriler, aktivin üzerinde düsük etkilere sahip polipeptitlerin elde
edilmesine yönelik arzu edilebilirligi ve kullanilabilirligi gösterir. Burada tarif edilen
yöntemlerde, istege bagli olarak bir veya daha fazla ilave amino asit sübstitüsyonu, eklemesi
veya eksilmesi ile kombinasyon halinde, SEQ ID NO:1 veya 39'un 79. pozisyonuna karsilik
gelen pozisyonda bir asidik amino asit (örnegin D veya E) içeren bir varyant ActRIIB
polipeptidi olan bir GDF Tuzagi polipeptidi kullanilabilir.
Tarif edilen varyasyonlar çesitli yollarla birlestirilebilir. ilaveten, burada tarif edilen mutagenez
programinin sonuçlari, ActRIIB'de korunmasi çogu kez faydali olan amino asit
pozisyonlarinin mevcut oldugunu gösterir. Bunlar 64. pozisyon (bazik amino asit), 80.
pozisyon (asidik veya hidrofobik amino asit), 78. pozisyon (hidrofobik ve özellikle triptofan),
37. pozisyon (asidik ve özellikle aspartik veya glutamik asit), 56. pozisyon (bazik amino asit),
60. pozisyonu (hidrofobik amino asit, özellikle fenilalanin veya tirozin) kapsar. Dolayisiyla
tarifname, burada açiklanan varyantlarin her birinde, korunabilecek bir amino asit çerçevesi
saglar. Korunmasi arzu edilebilecek diger pozisyonlar sunlardir: 52. pozisyon (asidik amino
asit), 55. pozisyon (bazik amino asit), 81. pozisyon (asidik), 98. pozisyon (polar veya yüklü,
özellikle E, D, R veya K).
ActRIIB polipeptitlerinin izole edilmis fragmanlari, bir ActRIIB polipeptidini kodlayan nükleik
asidin (örnegin SEQ lD No:4 ve 5) karsilik gelen fragmanindan rekombinant olarak üretilen
polipeptitlerin taranmasi yoluyla elde edilebilir. Fragmanlar ayrica konvansiyonel Merrifield
kati faz f-Moc veya t-Boc kimyasi gibi ilgili alanda bilinen tekniklerle kimyasal olarak
sentezlenebilir. Fragmanlar üretilebilir (rekombinant olarak veya kimyasal sentez yoluyla) ve
örnegin bir ActRIIB proteininin veya bir ActRIIB Iigandinin antagonistleri (inhibitörleri) veya
agonistleri (aktivatörleri) olarak islev görebilen peptidil fragmanlarini belirlemek için test
edilebilir.
Burada, SEQ ID N02, 3, 7, 11, 26, 28, 29, 32, 37, 38, 40 veya 41 arasindan seçilen bir
amino asit dizisi ile en az %75 oraninda özdeslik sergileyen bir amino asit dizisine sahip bir
varyant ActRllB polipeptidi olan bir GDF Tuzagi polipeptidi açiklanir. Belirli durumlarda, GDF
Tuzagi, SEQ ID No:2, 3, 7, 11, 26, 28, 29, 32, 37, 38, 40 veya 41 arasindan seçilen bir
28
amino asit dizisi ile en az %80, %85, %90, %95, %97, %98, %99 veya %100 oraninda
özdeslik sergileyen bir amino asit dizisine sahiptir. GDF Tuzagi, SEQ ID No:2, 3, 7, 11, 26,
28, 29, 32, 37, 38, 40 veya 41 arasindan seçilen bir amino asit dizisi ile en az %80, %85,
%90, %95, %97, %98, %99 veya %100 oraninda özdeslik sergileyen bir amino asit dizisi
içerebilir, esasen bundan olusabilir veya bundan olusabilir, burada SEQ ID NO:1'in L79
pozisyonuna karsilik gelen pozisyon, bir asidik amino asittir (örnegin bir D veya E amino asit
kalintisidir).
Mevcut bulus, terapötik etkinligi veya stabiliteyi (örnegin ex vivo raf ömrünü ve in vivo olarak
proteolitik yikima karsi direnci) artirmak gibi amaçlar dogrultusunda, bir GDF Tuzagi
polipeptidinin yapisini degistirmek suretiyle fonksiyonel varyantlarin yapimini öngörür. GDF
Tuzagi polipeptitleri ayrica amino asit sübstitüsyonu, eksiltmesi veya eklemesi yoluyla
üretilebilir. Örnegin, bir lösinin bir izolösin veya valin ile, bir aspartatin bir glutamat ile, bir
treoninin bir serin ile izole ikamesi veya bir amino asidin yapisal olarak alakali bir amino asit
ile benzer bir ikamesinin (örnegin konzervatif mutasyonlar), elde edilen molekülün biyolojik
aktivitesi üzerinde önemli bir etki olusturmayacaginin beklenmesi makuldür. Konzervatif
ikameler, yan zincirlerinde baglantili olan bir amino asit ailesinin içinde gerçeklestirilen
ikamelerdir. Bir GDF Tuzagi polipeptidinin amino asit dizisinde bir degisimin fonksiyonel bir
varyant ile sonuçlanip sonuçlanmayacagi, GDF Tuzagi polipeptidinin, degistirilmemis GDF
Tuzagi polipeptidine veya bir dogal sus ActRIIB polipeptidine kiyasla hücrelerde bir yanit
olusturma veya degistirilmemis GDF Tuzagi polipeptidine veya bir dogal sus ActRIIB
polipeptidine kiyasla aktivin, GDF-11 veya miyostatin gibi bir veya daha fazla Iiganda
baglanma becerisinin degerlendirilmesi yoluyla kolayca belirlenebilir.
Mevcut bulus, bir ActRIIB polipeptidinin degistirilmis Iigand baglayici aktivitelere (örnegin
baglanma afinitesi veya baglanma spesifikligi) sahip olmasini saglamak üzere, ActRIIB
polipeptidinin ekstraselüler domeninde (Iigand baglayici domen olarak da adlandirilir)
mutasyonlarin yapimini öngörür. Belirli durumlarda, bu gibi GDF Tuzagi polipeptitleri, spesifik
bir Iigand için degistirilmis (artirilmis veya azaltilmis) baglanma afinitesi sergiler. Diger
durumlarda, GDF Tuzagi polipeptitleri, ActRIIB ligandlari için degistirilmis baglanma
spesifikligine sahiptir.
Örnegin tarifname, aktivinlere kiyasla GDF8/GDF11'e tercihli sekilde baglanan GDF Tuzagi
polipeptitleri saglar. Tarifname, ilaveten, bu tip polipeptitlerin hedef disi etkileri azaltmak için
arzu edilebilirligini kanitlar, ancak böylesi seçici varyantlar, terapötik etki için kirmizi kan
hücresi düzeylerinde çok yüksek kazanimlara ihtiyaç duyuldugu ve bir kisim hedef disi
etkinin kabul edilebilir oldugu agir hastaliklarin tedavisinde daha az arzu edilebilir. Örnegin
29
ActRIIB proteininin E39, K55, Y60, K74, W78, D80 ve F101 gibi amino asit kalintilari Iigand
baglanma cebindedir ve aktivin ve GDF8 gibi Iigandlara baglanima aracilik eder. Dolayisiyla
mevcut tarifname, bu amino asit kalintilarinda bir veya daha fazla mutasyon içeren, bir
ActRIIB reseptörüne ait bir degistirilmis Iigand baglayici domene (örnegin GDF8 baglayici
domen) sahip bir GDF Tuzagi saglar. Istege bagli olarak. degistirilmis Iigand baglayici
domen, bir ActRIIB reseptörüne ait bir dogal sus Iigand baglayici domene kiyaslai GDF8 gibi
bir Iigand için artmis seçicilige sahip olabilir. Açiklama amaciyla, bu mutasyonlar, degistirilmis
Iigand baglayici domenin aktivine kiyasla GDF8 için seçiciligini artirir. Istege bagli olarak,
degistirilmis Iigand baglayici domenin, aktivin baglanimi için Kd degeri ile GDF8 baglanimi
için Kd degeri arasindaki orani, dogal sus Iigand baglayici domenin oranina kiyasla en az 2,
, 10 ve hatta 100 kat daha yüksektir. Istege bagli olarak, degistirilmis Iigand baglayici
domenin, aktivin inhibisyonu için leo degeri ile GDF8 inhibisyonu için ICso degeri arasindaki
orani, dogal sus Iigand baglayici domene kiyasla en az 2, 5, 10 ve hatta 100 kat daha
yüksektir. Istege bagli olarak, degistirilmis Iigand baglayici domen, GDF8'i, aktivin
inhibisyonu için |C50 degerinden en az 2, 5, 10 ve hatta 100 kat daha düsük bir ICso degeri ile
inhibe eder.
Spesifik bir örnek olarak, ActRIIB'nin Iigand baglayici domeninin arti yüklü Asp (D80) amino
asit kalintisi, GDF8'e tercihli sekilde baglanan, ancak aktivine baglanmayan bir GDF Tuzagi
polipeptidi üretmek için, farkli bir amino asit kalintisi halinde mutasyona ugratilabilir. Tercih
edildigi haliyle, D80 kalintisi, sunlardan olusan gruptan seçilen bir amino asit kalintisi ile
degistirilir: bir yüksüz amino asit kalintisi, bir eksi yüklü amino asit kalintisi ve bir hidrofobik
amino asit kalintisi. Baska bir spesifik örnek olarak, hidrofobik kalinti L79, aktivin baglanimini
büyük ölçüde azaltmak ve ayni zamanda GDF11 baglanimini korumak amaciyla asidik
amino asitler aspartik asit veya glutamik asit ile degistirilebilir. Ilgili alanin uzmanlarinca fark
edilecegi üzere, tarif edilen mutasyonlarin, varyantlarin veya degisikliklerin birçogu nükleik
asit seviyesinde veya bazi durumlarda post-translasyonel modifikasyon veya kimyasal
sentez yoluyla gerçeklestirilebilir. Bu tip teknikler ilgili alanda iyi bilinir.
Mevcut bulus, ActRIIB polipeptidinin glikozilasyonunu degistirmek üzere ActRIIB'de spesifik
mutasyonlar içeren GDF Tuzagi polipeptitlerini öngörür. GDF Tuzagi polipeptitlerinde örnek
glikozilasyon bölgeleri Sekil 1'de gösterilir (örnegin alti çizgili NX(S/T) bölgeleri). Bu tip
mutasyonlar, O-bagli veya N-bagli glikozilasyon bölgeleri gibi bir veya daha fazla
glikozilasyon bölgesini ekleyecek ve elimine edecek sekilde seçilebilir. Asparagine bagli
glikozilasyon tanima bölgeleri genel olarak uygun hücresel glikozilasyon enzimleri tarafindan
spesifik olarak taninan bir tripeptit dizisi, asparagin-X-treonin (burada "X“, herhangi bir amino
asittir) içerir. Degisiklik ayrica bir veya daha fazla serin veya treonin kalintisinin dogal sus
ActRIIB polipeptit dizisine eklenmesi veya orijinal antikor dizisinin bir veya daha fazla serin
veya treonin kalintisi ile sübstitüe edilmesi yoluyla yapilabilir (0 bagli glikozilasyon bölgeleri
için). Bir veya bir glikozilasyon tanima bölgesinin birinci ve/veya üçüncü amino asit
pozisyonlarinda çesitli amino asit sübstitüsyonlari veya eksilmeleri (ve/veya ikinci pozisyonda
amino asit eksilmesi), degistirilmis tripeptit dizisinde aglikozilasyon ile sonuçlanir. Bir GDF
Tuzagi polipeptidinde karbonhidrat kisimlarinin sayisini artirmanin baska bir yolu,
glikozitlerin GDF Tuzagi polipeptidine kimyasal veya enzimatik olarak kenetlenmesidir.
Sekerler, kullanilan kenetleme moduna bagli olarak, (a) arginin ve histidin kalintilarina, (b)
serbest karboksil gruplarina, (G) serbest sülfhidril gruplarina, örnegin sistein kalintisindaki
serbest sülfhidril gruplarina, (d) serbest hidroksil gruplarina, örnegin serin, treonin veya
hidroksiprolin kalintisindaki serbest hidroksil gruplarina, (e) fenilalanin, tirozin veya
triptofandakiler gibi aromatik kalintilara veya (f) glutamin kalintisindaki amid grubuna
baglanabilir. Bu yöntemler WO 87/05330'da ve Aplin ve Wriston (1981) CRC Crit. Rev.
Biochem., pp. 259-306'da açiklanir. Bir GDF Tuzagi polipeptidinde bir veya daha fazla
karbonhidrat kisminin çikarilmasi kimyasal olarak ve/veya enzimatik olarak
gerçeklestirilebilir. Kimyasal deglikozilasyon örnegin GDF Tuzagi polipeptidinin
triflorometansülfonik asit bilesigine veya esdeger bir bilesige maruz birakilmasini içerir. Bu
muamele, baglayici seker (N-asetilglikozamin veya N-asetilgalaktozamin) haricinde
sekerlerin çogunun veya tamaminin kesime ugramasini ve ayni zamanda amino asit dizisinin
saglam kalmasini saglar. Kimyasal deglikozilasyon, Hakimuddin et al. (1987) Arch. Biochem.
Biophys. 259:52 ve Edge et al. (1981) Anal. Biochem. 118:131 tarafindan daha ayrintili
olarak açiklanir. GDF Tuzagi polipeptitlerinde karbonhidrat kisimlarinin enzimatik kesimi,
Thotakura et al. (1987) Meth. Enzymol. 138:350 tarafindan açiklandigi üzere çesitli endo- ve
ekzo-glikozidazlarin kullanimi yoluyla basarilabilir. Bir GDF Tuzagi polipeptidinin dizisi,
uygun oldugu takdirde, kullanilan ifade sisteminin türüne bagli olarak ayarlanabilir, çünkü
memeli, maya, böcek ve bitki hücrelerinden her biri peptidin amino asit dizisinden etkilenen
farkli glikozilasyon patemleri saglayabilir. Genel olarak, insanlarda kullanilmaya yönelik GDF
Tuzagi polipeptitleri, dogru glikozilasyon saglayan bir memeli hücre hattinda, örnegin
HEK293 veya CHO hücre hatlarinda ifade edilecektir, ancak diger memeli ifade hücre
hatlarinin da faydali olmasi beklenir.
Bu tarifname, ilaveten, istege bagli olarak budama varyantlari da dahil olmak üzere, bir GDF
Tuzagi polipeptidinin varyantlarini, özellikle kombinatoryal varyantlarinin kümelerini üretmeye
yönelik bir yöntemi öngörür; kombinatoryal mutant havuzlari özellikle GDF Tuzagi dizilerini
belirlemek için faydalidir. Böylesi kombinatoryal kütüphanelerin taranmasinin amaci, örnegin
degistirilmis özelliklere, mesela degistirilmis farmakokinetiklere veya degistirilmis Iigand
baglanimina sahip GDF Tuzagi polipeptidi varyantlarini üretmek olabilir. Ilerleyen kisimlarda
31
çesitli tarama analizleri verilir ve bu analizler varyantlari degerlendirmek için kullanilabilir.
Örnegin bir GDF Tuzagi polipeptit varyanti, bir ActRllB polipeptidine baglanma, bir ActRIIB
ligandinin bir ActRIIB polipeptidine baglanimini engelleme veya bir ActRllB ligandindan
kaynaklanan sinyal iletimine müdahale etme becerisi için taranabilir.
Bir GDF Tuzagi polipeptidinin veya bunun varyantlarinin aktivitesi ayrica bir hücre esasli
veya in vivo analizde test edilebilir. Örnegin bir GDF Tuzagi polipeptit varyantinin,
hematopoeze karisan genlerin ifadesine etkisi degerlendirilebilir. Bu, gerektigi takdirde, bir
veya daha fazla rekombinant ActRllB Iigand proteininin (örnegin aktivin) varliginda
gerçeklestirilebilir ve hücreler, bir GDF Tuzagi polipeptidi ve/veya bunun varyantlari ve istege
bagli olarak bir ACtRIIB ligandini üretmek için transfekte edilebilir. Benzer bir sekilde, bir GDF
Tuzagi polipeptidi bir fareye veya baska bir hayvana verilebilir ve ilgili alanda bilinen
yöntemlerle bir veya daha fazla kan ölçümü, örnegin bir RBC sayisi, hemoglobin düzeyleri,
hematokrit düzeyleri, demir depolari veya retikülosit sayisi degerlendirilebilir.
Bir referans GDF Tuzagi polipeptidine kiyasla bir seçici etki gücüne sahip kombinatoryal
olarak türetilen varyantlar üretilebilir. Bu tip varyant proteinler, rekombinant DNA
konstraktlarindan ifade edildiginde, gen tedavisi protokollerinde kullanilabilir. Benzer bir
sekilde, mutagenez, karsilik gelen degistirilmemis GDF Tuzagi polipeptidine kiyasla dramatik
düzeyde farkli intraselüler yari ömürlere sahip varyantlar saglayabilir. Örnegin degistirilmis
protein, bir degistirilmemis GDF Tuzagi polipeptidinin yikimi veya aksi takdirde pasiflesmesi
ile sonuçlanan proteolitik yikima veya diger süreçlere karsi daha çok stabil veya daha az
stabil hale getirilebilir. Bu varyantlar ve bunlari kodlayan genler, GDF Tuzagi polipeptitlerinin
yari ömrünü modüle etmek suretiyle GDF Tuzagi polipeptidinin düzeylerini degistirmek için
kullanilabilir. Örnegin kisa bir yari ömür, daha geçici biyolojik etkilere neden olabilir ve bir
uyarilabilir ifade sisteminin bir parçasi oldugunda, hücre içinde rekombinant GDF Tuzagi
polipeptidi düzeylerinin daha siki kontrolünü saglayabilir. Bir Fc füzyon proteininde, proteinin
yari ömrünü degistirmek için baglanti (eger mevcutsa) ve/veya Fc kisminda mutasyonlar
gerçeklestirilebilir.
Bulusta kullanilmaya yönelik GDF Tuzagi polipeptitleri, ilaveten, ActRIIB polipeptitlerinde
dogal olarak bulunan herhangi bir degisiklige ek olarak post-translasyonel degisiklikler
içerebilir. Bu tip degisiklikler, bunlarla sinirli olmamak kaydiyla asetilasyon, karboksilasyon,
glikosilasyon, fosforilasyon, lipidasyon ve asilasyonu kapsar. Sonuç olarak, GDF Tuzagi
polipeptitleri polietilen glikoller, Iipitler, polisakkarit veya monosakkarit ve fosfatlar gibi amino
asit harici ögeler içerebilir. Bu amino asit harici ögelerin, bir GDF Tuzagi polipeptidinin
fonksiyonelligine etkileri, burada diger GDF Tuzagi polipeptit varyantlari için tarif edildigi gibi
32
test edilebilir. Bir GDF Tuzagi polipeptidi hücrelerde GDF Tuzagi polipeptidinin yeni olusan
bir formun kesime ugramasi yoluyla üretildiginde, proteinin dogru katlanmasi ve/veya
fonksiyonu için post-translasyonel islemler de önemli olabilir. Farkli hücreler (örnegin CHO,
HeLa, MDCK, 293, WI38, NIH-3T3 veya HEK293) bu tip post-translasyonel aktiviteler için
spesifik hücresel unsurlara ve karakteristik mekanizmalara sahiptir ve GDF Tuzagi
polipeptitlerinin dogru modifikasyonu ve dogru sekilde islenmesini saglayacak sekilde
seçilebilir.
GDF Tuzagi polipeptitleri, bir ActRIIB polipeptidinin en azindan bir kismina ve bir veya daha
fazla füzyon domenine sahip füzyon proteinlerini kapsayabilir. Bu gibi füzyon domenlerinin iyi
bilinen örnekleri, bunlarla sinirli olmamak kaydiyla, polihistidin, GIu-Glu, glutation S
transferaz (GST), tioredoksin, protein A, protein G, bir immünglobülin agir zincir sabit bölgesi
(örnegin bir Fc), maltoz baglayici protein (MBP) veya insan serum albüminini kapsar. Bir
füzyon domeni, arzu edilen bir özelligi kazandiracak sekilde seçilebilir. Örnegin bazi füzyon
domenleri özellikle füzyon proteinlerinin afinite kromatografisi ile izolasyonu için faydalidir.
Afinite saflastirmasi için, afinite kromatografisine yönelik ilgili matriksler, örnegin glutation,
amilaz ve nikel veya kobalt ile konjüge reçineler kullanilir. Bu tip matrikslerin birçogu, örnegin
(HISs) füzyon partnerleri ile birlikte kullanilabilen QIAexpressTM sistemi (Qiagen) ve
Pharmacia GST saflastirma sisteminde oldugu gibi "kit" formunda bulunur. Baska bir örnek
olarak, bir füzyon domeni, GDF Tuzagi polipeptitlerinin tayinini kolaylastiracak sekilde
seçilebilir. Bu gibi tayin domenlerinin örnekleri, çesitli floresan proteinleri (örnegin GFP) ve
ayrica genellikle kendilerine yönelik spesifik bir antikorun mevcut oldugu kisa peptit dizileri
olan "epitop isaretleri" kapsar. Kendilerine yönelik spesifik monoklonal antikorlarin
halihazirda mevcut oldugu iyi bilinen epitop isaretler, FLAG, influenza virüsü hemagglutinini
(HA) ve c-myc isaretlerini kapsar. Bazi durumlarda füzyon domenleri, ilgili proteazin füzyon
proteinlerini kismen kesime ugratmasini ve böylece rekombinant proteinlerin serbest
kalmasini saglayan, örnegin Faktör Xa veya Trombin için bir proteaz kesim bölgesine
sahiptir. Serbest kalan proteinler akabinde sonraki kromatografik ayirma islemleriyle füzyon
domeninden izole edilebilir. Bir GDF Tuzagi polipeptidi, GDF Tuzagi polipeptidini in vivo
olarak stabilize eden bir domen (bir "stabilizör" domen) ile kaynastirilabilir. "Stabilize etmek"
teriminden kasit, azalmis yikim, böbrekte azalmis kIirens veya baska bir farmakokinetik
etkiden kaynaklanip kaynaklanmadigindan bagimsiz olarak serum yari ömrünü artiran
herhangi bir islemdir. Bir immünglobülinin Fc kismina sahip füzyonlarin çok çesitli proteinlere
arzu edilebilir farmakokinetik özellikler kazandirdigi bilinir. Benzer bir sekilde, insan serum
albümini ile füzyonlar da arzu edilebilir özellikler kazandirabilir. Seçilebilecek diger füzyon
domeni türleri, multimerlestirici (örnegin dimerlestirici, tetramerlestirici) domenleri ve
33
fonksiyonel domenleri (bir ilave biyolojik fonksiyon kazandirir, örnegin kirmizi kan hücresi
düzeylerini daha da artirir) kapsar.
Spesifik bir örnek olarak, mevcut tarifname, ActRllB polipeptidinin bir ekstraselüler (örnegin
Iigand baglayici) domenini bir FC domeni ile kaynasik halde içeren bir ActRllB-Fc füzyon
proteini olan bir GDF Tuzagi saglar. Bir örnek FC domeni dizisi asagida gösterilir (SEO ID
No:6).
I.' 1. ~..'I..l.|3- i.t..' ;'l'.}.' Iv'I,.'Il'l f', ...tl..:.."-7' ;'r-."Ii.'.':..-
"'î'."'r-'1r'*:':'irrig"î«'."'îi"','.î'" "" "f'ii'.°›”'“"r' 4' ""I'l-" i r":"”'”'f:" "
Istege bagli olarak, Fc domeni, Asp-265, lizin 322 ve Asn-434 gibi kalintilarda bir veya daha
fazla mutasyon içerir. Belirli durumlarda, bu mutasyonlarin (örnegin Asp-265 mutasyonu) bir
veya daha fazlasina sahip mutant Fc domeni, Fcy reseptörüne baglanma becerisi, bir dogal
sus FC domenine kiyasla daha azdir. Diger durumlarda, bu mutasyonlarin (örnegin Asn-434
mutasyonu) bir veya daha fazlasina sahip mutant Fc domeninin MHC sinif I ile ilgili Fc
reseptörüne (FCRN) 'e baglanma becerisi, bir dogal sus Fc domenine kiyasla daha fazladir.
Füzyon proteinlerinin farkli ögelerinin, arzu edilen fonksiyonellik ile tutarli olarak herhangi bir
sekilde düzenlenebilecegi anlasilmalidir. Örnegin bir GDF Tuzagi polipeptidi, bir heterolog
domenin C terminal tarafina yerlestirilebilir veya alternatif olarak bir heterolog domen, bir
GDF Tuzagi polipeptidinin C terminal tarafina yerlestirilebilir. Bir füzyon proteininde GDF
Tuzagi polipeptit domeni ile heterolog domenin bitisik olmasi gerekmez ve herhangi bir
domenin C veya N terminal tarafina veya domenlerin arasina ilave domenler veya amino asit
dizileri dahil edilebilir.
Bir GDF Tuzagi füzyon proteini, A-B-C formülüyle gösterilen bir amino asit dizisine sahip
olabilir. B kismi, SEQ ID NO:26'nin 26-132. amino asitlerine karsilik gelen amino asit
dizisinden olusan, N ve C terminali budanmis bir ActRllB polipeptididir. A ve C kisimlari
bagimsiz olarak sifir, bir veya daha fazla amino asit olabilir ve mevcut oldugunda hem A hem
de C kismi B için heterologtur. A ve/veya C kisimlari B kismina bir baglanti dizisi üzerinden
baglanabilir. Örnek baglantilar, kisa polipeptit baglantilari, mesela 2-10, 2-5, 2-4, 2-3 Glisin
kalintisini, örnegin bir GIy-Gly-Gly baglantisini kapsar. Diger uygun baglantilar yukarida tarif
edilmektedir. Bir GDF Tuzagi füzyon proteini, A-B-C formülüyle gösterilen bir amino asit
dizisine sahip olabilir, burada A, bir lider dizidir, B, SEQ ID NO:26'nin 26-132. amino
asitlerinden olusur ve C, in vivo stabilite, in vivo yari ömür, alim/uygulama, doku
34
Iokalizasyonu veya dagilim, protein komplekslerinin olusumu ve/veya saflastirmadan bir veya
daha fazlasini iyilestiren bir polipeptit kismidir. Bir GDF Tuzagi füzyon proteini, A-B-C
formülüyle gösterilen bir amino asit dizisine sahip olabilir, burada A, bir TPA lider dizisidir, B,
SEQ ID NO:26'nin 26-132. amino asitlerinden olusur ve C, bir immünglobülin Fc domenidir.
Tercih edilen bir GDF Tuzagi füzyon proteini, SEQ lD NO:26 ile gösterilen amino asit dizisine
sahiptir.
Mevcut bulusta kullanilmaya yönelik GDF Tuzagi polipeptitleri, GDF Tuzagi polipeptitlerini
stabilize etme kapasitesine sahip bir veya daha fazla degisiklik içerebilir. Bu tip degisiklikler
örnegin GDF Tuzagi polipeptitlerinin in vitro yari ömrünü uzatabilir, GDF Tuzagi
polipeptitlerinin dolasimdaki yari ömrünü uzatabilir veya GDF Tuzagi polipeptitlerinin
proteolitik yikimini azaltabilir. Stabilize edici bu degisiklikler, bunlarla sinirli olmamak
kaydiyla, füzyon proteinleri (örnegin bir GDF Tuzagi polipeptidi ve bir stabilizör domen içeren
füzyon proteinleri), bir glikozilasyon bölgesi degisiklikleri (örnegin bir GDF Tuzagi
polipeptidine bir glikozilasyon bölgesinin eklenmesi) ve karbonhidrat kismi degisikliklerini
(örnegin bir GDF Tuzagi polipeptidinden karbonhidrat kisimlarinin çikarilmasi) kapsar.
Füzyon proteinleri söz konusu oldugunda, bir GDF Tuzagi polipeptidi ile bir lgG molekülü
(örnegin bir Fc domeni) gibi bir stabilizör domen kaynastirilir. Burada kullanildigi haliyle,
"stabilizör domen" terimi, füzyon proteinleri söz konusu oldugunda bir füzyon domeninin
(örnegin Fc) yani sira, bir karbonhidrat kismi veya proteinsiz polimer, örnegin polietilen glikol
gibi proteinsiz degisiklikleri de kapsar.
Mevcut tarifname, GDF Tuzagi polipeptitlerinin, diger proteinlerden izole edilen veya aksi
takdirde diger proteinleri büyük ölçüde içermeyen izole edilmis ve/veya saflastirilmis
formlarini saglar.
GDF Tuzagi polipeptitleri (degistirilmemis veya degistirilmis), ilgili alanda bilinen çesitli
tekniklerle üretilebilir. Örnegin bu gibi GDF Tuzagi polipeptitleri, Bodansky, M. Principles of
Peptide Synthesis, Springer Verlag, Berlin (1993) ve Grant G. A. (ed), Synthetic Peptides: A
User's Guide, W. H. Freeman and Company, New York (1992)'de açiklananlar gibi standart
protein kimyasi teknikleriyle sentezlenebilir. Ilaveten, otomatik peptit sentezleyicileri
piyasadan temin edilebilir (örnegin Advanced ChemTeCh Model 396; Milligen/Biosearch
9600). Alternatif olarak, GDF Tuzagi polipeptitleri, bunlarin fragmanlari veya varyantlari, ilgili
alanda iyi bilindigi üzere çesitli ifade sistemleriyle (örnegin E. coli, Çin Hamster Overi (CHO)
hücreleri, COS hücreleri, bakulovirüs) rekombinant olarak üretilebilir. Degistirilmis veya
degistirilmemis GDF Tuzagi polipeptitleri, rekombinant olarak üretilen tam uzunluklu GDF
Tuzagi polipeptitlerinin örnegin tripsin, termolisin, kimotripsin, pepsin veya eslenik bazik
amino asit dönüstürücü enzim (PACE) gibi bir proteaz ile kesime ugratilmasi yoluyla
üretilebilir. Proteolitik kesim bölgelerini belirlemek için bilgisayar analizi (piyasadan temin
edilebilen bir yazilim, örnegin MacVector, Omega, PCGene, Molecular Simulation, Inc.)
kullanilabilir. Alternatif olarak, bu tip GDF Tuzagi polipeptitleri, ilgili alanda bilinen standart
tekniklerle, örnegin kimyasal kesim (örnegin siyanojen bromür, hidroksilamin) yoluyla,
rekombinant olarak üretilen tam uzunluklu GDF Tuzagi polipeptitlerinden elde edilebilir.
3. GDF Tuzagi Polipeptitlerini Kodlayan Nükleik Asitler
Burada, burada açiklanan GDF Tuzagi polipeptitlerinden herhangi birini kodlayan izole
edilmis ve/veya rekombinant nükleik asitler açiklanir. SEQ ID No:4, dogal yoldan meydana
gelen bir ActRllB öncül polipeptidini kodlar, SEQ ID No:5, bir çözünür ActRllB polipeptidini
kodlar ve SEO ID NO:25, 27, 30 ve 31, çözünür GDF Tuzaklarini kodlar. Ilgili nükleik asitler
tek iplikli veya çift iplikli olabilir. Bu nükleik asitler, DNA veya RNA molekülleri olabilir. Bu
nükleik asitler örnegin GDF Tuzagi polipeptitlerinin yapimina yönelik yöntemlerde veya
dogrudan terapötik ajanlar olarak (örnegin bir gen tedavisi yaklasiminda) kullanilabilir.
GDF Tuzagi polipeptitlerini kodlayan ilgili nükleik asitlerin, SEQ ID No:5, 25, 27, 30 ve 31'in
varyantlari olan nükleik asitleri kapsadigi anlasilmalidir. Varyant nükleotit dizileri, bir veya
daha fazla nükleotit sübstitüsyonu, eklemesi veya eksilmesi bakimindan farklilik gösteren
dizileri, örnegin alelik varyantlari içerir ve dolayisiyla SEQ ID No:5, 25, 27, 30 ve 31'de
gösterilen kodlayici dizinin nükleotit dizisinden farkli kodlayici dizileri kapsar.
Burada, SEQ ID No:5, 25, 27, 30 veya 31 ile en az %80, %85, %90, %95, %97, %98, %99
veya %100 oraninda özdeslik sergileyen izole edilmis veya rekombinant nükleik asit dizileri
açiklanir. Ilgili alanin uzmanlari, SEQ ID No:5, 25, 27, 30 veya 31'in komplementeri olan
nükleik asit dizilerinin ve SEO ID No:5, 25, 27, 30 veya 31'in varyantlarinin da burada
açiklandigini takdir edecektir. Nükleik asit dizileri izole edilmis, rekombinant ve/veya bir
heterolog nükleotit dizisi ile kaynasik olabilir veya bir DNA kütüphanesi içinde bulunabilir.
Burada açiklanan nükleik asitler ayrica SEQ ID No:5, 25, 27, 30 veya 31 ile gösterilen
nükleotit dizisi, SEQ ID No:5, 25, 27, 30 veya 31'in komplementer dizisi veya bunlarin
fragmanlari ile yüksek kesinlik kosullari altinda hibritlesen nükleotit dizilerini içerir. Yukarida
ele alindigi üzere, ilgili alanin uzmanlari, DNA hibridizasyonunu destekleyen uygun kesinlik
kosullarinin degiskenlik gösterebilecegini kolaylikla anlayacaktir. Örnegin hibridizasyon,
yaklasik 45°C'de 6.0 x sodyum kIorür/sodyum sitrat (SSC) ve akabinde yikama adimi olarak
50°C'de 2.0 x SSC ile gerçeklestirilebilir. Örnegin yikama adimindaki tuz konsantrasyonu,
36
50°C'de yaklasik 2.0 x SSC seklinde bir düsük kesinlik ila 50°C'de yaklasik 0.2 x SSC
seklinde bir yüksek kesinlik arasindan seçilebilir. Ilaveten, yikama adimindaki sicaklik, oda
sicakliginda (yaklasik 22°C) düsük kesinlik kosullarindan, yaklasik 65°C'de yüksek kesinlik
kosullarina yükseltilebilir. Hem sicaklik hem de tuz konsantrasyonu degisebilir veya baska bir
degisken degisirken sicaklik veya tuz konsantrasyonu sabit kalabilir. Burada, oda
sicakliginda 6 x SSC ve akabinde yikama adimi olarak oda sicakliginda 2 x SSC seklindeki
düsük kesinlik kosullari altinda hibritlesen nükleik asitler açiklanir.
Burada, genetik kodda dejenerasyondan dolayi SEQ ID No:5, 25, 27, 30 veya 31 ile
gösterilen nükleik asitler farkli olan izole nükleik asitler de açiklanir. Örnegin birtakim amino
asitler, birden fazla üçlü ile gösterilir. Ayni amino asidi belirten kodonlar veya esanlamlilar
(örnegin histidin için CAU ve CAC esanlamlidir), proteinin amino asit dizisini etkilemeyen
"sessiz" mutasyonlar ile sonuçlanabilir. GDF Tuzagi polipeptidi, alternatif bir nükleotit dizi
tarafindan kodlanabilir. Alternatif nükleotit dizileri, dogal GDF Tuzagi nükleik asit dizisine
göre dejeneredir, ancak hala ayni füzyon proteinini kodlamaktadir. SEQ ID NO:26'ya sahip
GDF Tuzagi, SEQ ID NO:30'u içeren bir alternatif nükleik asit dizisi tarafindan kodlanabilir.
Ancak, memeli hücreleri arasinda ilgili proteinlerin amino asit dizilerinde degisimlere yol açan
DNA dizi polimorfizmlerinin mevcut olmasi beklenir. Ilgili alanin uzmanlari, belirli bir proteini
kodlayan nükleik asitlerin bir veya daha fazla nükleotidindeki (nükleotitlerin yaklasik %3-5
kadari) bu varyasyonlarin, dogal alelik varyasyondan dolayi, belirli bir türe ait bireyler
arasinda mevcut olabilecegini takdir edecektir. Böylesi nükleotit varyasyonlarinin ve
meydana gelen amino asit polimorfizmlerinin herhangi biri ve tamami burada
açiklanmaktadir.
Burada açiklanan rekombinant nükleik asitler bir ifade konstraktinda bir veya daha fazla
regülatör nükleotit dizisine operatif sekilde baglanabilir. Regülatör nükleotit dizileri genel
olarak ifade için kullanilan konakçi hücre için elverislidir. Çesitli konakçi hücreler için muhtelif
uygun ifade vektörleri ve uygun regülatör diziler ilgili alanda bilinir. Tipik olarak, bahsedilen
bir veya daha fazla regülatör nükleotit dizisi, bunlarla sinirli olmamak kaydiyla, promotör
diziler, lider diziler veya sinyal dizileri, ribozomal baglanma bölgeleri, transkripsiyonel
baslatma ve durdurma dizileri, translasyonel baslatma ve durdurma dizileri ve hizlandirici
veya aktivatör dizileri kapsar. Ilgili alanda bilinen konstitütif veya uyarilabilir promotörler
öngörülür. Promotörler, dogal yoldan meydana gelen promotörler veya birden fazla promotör
ögesini birlestiren hibrit promotörler olabilir. Bir ifade konstrakti bir hücrede bir epizom.
örnegin bir plazmit üzerinde bulunabilir veya ifade konstrakti bir kromozoma dahil edilebilir.
Tercih edildigi haliyle ifade vektörü, transformasyona ugrayan konakçi hücrelerin seçilmesini
37
saglayan bir seçilebilir belirteç geni içerir. Seçilebilir belirteç genleri ilgili alanda iyi bilinir ve
kullanilan konakçi hücreye göre degiskenlik gösterir.
Ilgili nükleik asit, bir GDF Tuzagi polipeptidini kodlayan bir nükleotit dizini, en az bir regülatör
diziye operatif sekilde bagli halde içeren bir ifade vektörünün içinde saglanabilir. Regülatör
diziler ilgili alanda bilinir ve GDF Tuzagi polipeptidinin ifadesini kontrol edecek sekilde seçilir.
Dolayisiyla, regülatör dizi terimi promotörleri, hizlandiricilari ve diger ifade kontrol ögelerini
kapsar. Örnek regülatör diziler Goeddel; Gene Expression Technology: Methods in
Enzymology, Academic Press, San Diego, CA (1990)'da tarif edilir. Örnegin bu vektörlerde,
bir GDF Tuzagi polipeptidini kodlayan DNA dizilerini ifade etmek için, operatif sekilde bagli
oldugu bir DNA dizisinin ifadesini kontrol eden Çok çesitli ifade kontrol dizilerinden herhangi
biri kullanilabilir. Böylesi faydali ifade kontrol dizileri örnegin SV40 erken ve geç promotörleri,
tet promotörü, adenovirüs veya sitomegalovirüs en erken promotörü, RSV promotörleri, Iac
sistemi, trp sistemi, TAC veya TRC sistemi, ifadesi T7 RNA polimeraz tarafindan kontrol
edilen T7 promotörü, faj lambdanin majör operatör ve promotör bölgeleri, fd kilif proteinine
yönelik kontrol bölgeleri, 3-fosfogliserat kinaz veya diger glikolitik enzimlere yönelik promotör,
asit fosfataz, örnegin Ph05 promotörleri, maya oi eslestirme faktörlerinin promotörleri,
bakulovirüs sisteminin polihedron promotörü ve prokaryotik veya ökaryotik hücrelerde veya
bunlarin virüslerinde genlerin ifadesini kontrol ettigi bilinen diger diziler ve bunlarin çesitli
kombinasyonlarini kapsar. Ifade vektörünün tasariminin, transformasyona ugratilacak
konakçi hücrenin seçimi ve/veya ifade edilmesi arzu edilen proteinin tipi gibi faktörlere bagli
olacagi anlasilmalidir. Ayrica, vektörün kopya sayisi, bu kopya sayisini kontrol etme becerisi
ve vektör tarafindan kodlanan antibiyotik belirteçleri gibi heihangi bir diger proteinin ifadesi
de göz önünde bulundurulmalidir.
Bir rekombinant nükleik asit, klonlanan genin veya bir kisminin, prokaryotik hücrelerde
ve/veya ökaryotik hücrelerde (maya, kus, böcek veya memeli) ifade için uygun bir vektöre
Iigasyon yoluyla baglanmasi suretiyle üretilebilir. Bir rekombinant GDF Tuzagi polipeptidinin
üretimine yönelik ifade araçlari, plazmitleri ve diger vektörleri kapsar. Örnegin uygun
vektörler, su tipte plazmitleri içerir: E. coli gibi prokaryotik hücrelerde ifade için pBR322
kökenli plazmitler, pEMBL kökenli plazmitler, pEX kökenli plazmitler, pBTac kökenli
plazmitler ve pUC kökenli plazmitler.
Bazi memeli ifade vektörleri, hem vektörün bakterilerde çogalmasini kolaylastirmak için
prokaryotik dizilere, hem de ökaryotik hücrelerde ifade edilen bir veya daha fazla ökaryotik
transkripsiyon birimine sahiptir. poDNAI/amp, pcDNAI/neo, pRc/CMV, pSV29pt, pSV2neo,
pSV2-dhfr, pTk2, pRSVneo, pMSG, pSVT7, pko-neo ve pHyg kökenli vektörler, ökaryotik
38
hücrelerin transfeksiyonu için uygun memeli ifade vektörlerinin örnekleridir. Bu vektörlerin
bazilari, hem prokaryotik hem de ökaryotik hücrelerde replikasyon ve ilaç direnci seçimini
kolaylastirmak amaciyla, pBR322 gibi bakteriyel plazmitlere ait diziler ile degisiklige ugratilir.
Alternatif olarak, proteinlerin ökaryotik hücrelerde geçici ifadesi için sigir papilloma virüsü
(BPV-1) veya Epstein-Barr virüsü (pHEBo, pREP kökenli ve p205) gibi virüslerin türevleri
kullanilabilir. Diger viral (retroviral dahil) ifade sistemlerinin örnekleri ilerleyen kisimlarda gen
tedavisi uygulama sistemlerinin açiklamasinda bulunabilir. Plazmitlerin hazirlanmasinda ve
konakçi organizmalarin transformasyonunda kullanilan çesitli yöntemler ilgili alanda iyi bilinir.
Hem prokaryotik hem de ökaryotik hücreler için diger uygun ifade sistemleri ve ayrica genel
rekombinasyon prosedürleri için bakiniz Molecular Cloning A Laboratory Manual, 2nd Ed.,
ed.: Sambrook, Fritsch and Maniatis (Cold Spring Harbor Laboratory Press, 1989) Chapters
16 and 17. Bazi durumlarda, rekombinant polipeptitlerin bir bakulovirüs ifade sistemi ile ifade
edilmesi arzu edilebilir. Bu gibi bakulovirüs ifade sistemlerinin örnekleri, pVL kökenli vektörler
(örnegin pVL1392, pVL1393 ve pVL941), pAcUW kökenli vektörler (örnegin pAcUW1) ve
pBIueBac kökenli vektörleri (örnegin ß-gal içeren pBIueBac lll) kapsar.
Tercih edildigi haliyle, ilgili GDF Tuzagi polipeptitlerinin CHO hücrelerinde üretimine yönelik
bir vektör, örnegin bir Pcmv-Script vektörü (Stratagene, La Jolla, Calif.), pcDNA4 vektörleri
(lnvitrogen, Carlsbad, Calif.) ve pCI-neo vektörleri (Promega, Madison, Wise.)
tasarlanacaktir. Anlasilacagi üzere, ilgili gen konstraktlari, ilgili GDF Tuzagi polipeptitlerinin
kültürde çogaltilan hücrelerde ifadesini saglamak, örnegin saflastirma için füzyon proteinleri
veya varyant proteinler de dahil olmak üzere proteinleri üretmek amaciyla kullanilabilir.
Bu tarifname ayrica ilgili GDF Tuzagi polipeptitlerinden bir veya daha fazlasi için bir kodlayici
dizi (örnegin SEQ ID No:4, 5, 25, 27, 30 veya 31) içeren bir rekombinant gen ile transfekte
edilen bir konakçi hücre ile ilgilidir. Konakçi hücre, herhangi bir prokaryotik veya ökaryotik
hücre olabilir. Örnegin bulusta kullanilmaya yönelik bir GDF Tuzagi polipeptidi, bakteri
hücrelerinde, örnegin E. coli hücrelerinde, böcek hücrelerinde (örnegin bir bakulovirüs ifade
sistemi kullanilarak), maya hücrelerinde veya memeli hücrelerinde ifade edilebilir. Diger
elverisli konakçi hücreler ilgili teknigin uzmanlarinca bilinmektedir.
Dolayisiyla mevcut tarifname, ilaveten, ilgili GDF Tuzagi polipeptitlerinin üretimine yönelik
yöntemler ile ilgilidir. Örnegin bir GDF Tuzagi polipeptidini kodlayan bir ifade vektörü ile
transfekte edilen bir konakçi hücre, GDF Tuzagi polipeptidinin ifadesini saglayacak uygun
kosullar altinda kültürlenebilir. GDF Tuzagi polipeptidi, GDF Tuzagi polipeptidini içeren bir
hücreler ve ortam karisimindan salgilanabilir ve izole edilebilir. Alternatif olarak, GDF Tuzagi
polipeptidi sitoplazmik olarak veya bir membran fraksiyonunda tutulabilir ve hücreler toplanir,
39
Iize edilir ve protein izole edilir. Bir hücre kültürü, konakçi hücreleri, ortamlari ve diger yan
ürünleri içerir. Hücre kültürü için uygun ortamlar ilgili alanda iyi bilinir. Ilgili GDF Tuzagi
polipeptitleri, iyon degistirme kromatografisi, jel filtreleme kromatografisi, ultrafiltreleme,
elektroforez ve GDF Tuzagi polipeptitlerinin belirli epitoplarina spesifik antikorlar ile immün
afinite saflastirmasi da dahil olmak üzere proteinlerin saflastirilmasina yönelik ilgili alanda
bilinen tekniklerle hücre kültürü ortamindan ve/veya konakçi hücrelerden izole edilebilir. GDF
Tuzagi polipeptidi, saflastirmayi kolaylastiran bir domene sahip birfüzyon proteini olabilir.
Rekombinant GDF Tuzagi polipeptidinin arzu edilen kisminin N terminusunda bir saflastirma
bölgesi dizisi, ifade edilen füzyon proteininin bir Ni2+ metal reçine üzerinden afinite
kromatografisiyle saflastirilmasini saglayabilir. Saflastirma lider dizisi akabinde saflastirilmis
GDF Tuzagi polipeptidini saglamak için enterokinaz ile muamele edilerek uzaklastirilabilir
(bakiniz örnegin Hochuli et al., (1987) J. Chromatography 411:177 ve Janknecht et al.,
PNAS ABD 8828972).
Füzyon genlerinin yapimina yönelik teknikler iyi bilinir. Esasen, farkli polipeptit dizileri için
kodlama yapan çesitli DNA fragmanlarinin birlestirilmesi, Iigasyon için kör uçlu veya kaçik
uçlu terminuslarin kullanilmasi, uygun terminuslar saglamak için restriksiyon enzimi kesimi,
uygun oldugu takdirde yapiskan uçlarin yerlestirilmesi, istenmeyen birlesmeleri engellemek
için alkalin fosfataz uygulamasi ve enzimatik Iigasyon gibi konvansiyonel tekniklerle
gerçeklestirilebilir. Füzyon geni, otomatik DNA sentezleyiciler de dahil olmak üzere
konvansiyonel tekniklerle sentezlenebilir. Alternatif olarak, gen fragmanlarinin PCR
amplifikasyonu, iki ardisik gen fragmani arasinda, sonradan bir kimerik gen dizisi üretmek
üzere birlestirilebilen komplementer çikintilarin olusmasini saglayan çapa primerler ile
gerçeklestirilebilir (bakiniz örnegin Current Protocols in Molecular Biology, ed.: Ausubel et
al., John Wiley & Sons: 1992).
4. Tarama Analizleri
Burada, ilgili GDF Tuzagi polipeptitlerinin (örnegin çözünür varyant ActRIIB polipeptitleri),
ActRIIB polipeptitlerinin agonisti veya antagonisti olan bilesikleri (ajanlari) belirlemeye yönelik
kullanimi açiklanir. Bu tarama ile belirlenen bilesikler, kirmizi kan hücresi, hemoglobin
ve/veya retikülosit düzeylerini in vivo veya in vitro olarak modüle etme becerilerini
degerlendirmek için test edilebilir. Bu bilesikler örnegin hayvan modellerinde test edilebilir.
40
ActRIIB sinyal iletimini hedefleme yoluyla kirmizi kan hücresi veya hemoglobin düzeylerini
yükseltmeye yönelik terapötik ajanlar için taramayi amaçlayan çok sayida yaklasim
mevcuttur. Bilesiklerin yüksek verimli taramasi, seçilen bir hücre hattinda ActRIIB aracili
etkilerini bozan ajanlari belirlemek amaciyla gerçeklestirilebilir. Analiz, bir ActRIIB
polipeptidinin baglanma partnerine, örnegin bir ActRIIB ligandina (örnegin aktivin, Nodal,
GDF8, GDF11 veya BMP?) baglanimini spesifik olarak inhibe eden veya azaltan bilesikleri
taramak ve belirlemek amaciyla gerçeklestirilebilir. Alternatif olarak analiz, bir ActRIIB
polipeptidinin baglanma partnerine, örnegin bir ActRIIB ligandina baglanimini artiran
bilesikleri belirlemek amaciyla kullanilabilir. Bilesikler, bir ActRIIB polipeptidi ile etkilesime
girme becerileri üzerinden belirlenebilir.
Çesitli analiz formatlari yeterli olacaktir ve mevcut tarifname dogrultusunda burada açikça
tarif edilmeyenler ilgili alanin uzmanlarinca her halükarda anlasilacaktir. Burada tarif edildigi
üzere, burada açiklanan test bilesikleri (ajanlar), herhangi bir kombinatoryal kimyasal yöntem
ile üretilebilir. Alternatif olarak, ilgili bilesikler, in vivo veya in vitro olarak sentezlenmis dogal
yoldan meydana gelen biyomoleküller olabilir. Doku büyümesinin modülatörleri olarak islev
görme becerileri için test edilecek bilesikler (ajanlar) örnegin bakteriler, mayalar, bitkiler veya
diger organizmalar (örnegin dogal ürünler) ile, kimyasal olarak (örnegin peptidomimetikler de
dahil olmak üzere küçük moleküller) veya rekombinant olarak üretilebilir. Öngörülen test
bilesikleri, peptidil olmayan organik moleküller, peptitler, polipeptitler, peptidomimetikler,
sekerler, hormonlar ve nükleik asit moleküllerini kapsar. Test ajani, yaklasik 2,000 Daltondan
küçük bir molekül agirligina sahip bir küçük organik molekül olabilir.
Burada açiklanan test bilesikleri tekli ayri unsurlar olarak veya örnegin kombinatoryal kimya
yöntemleriyle üretilen daha karmasik kütüphanelerde saglanabilir. Bu kütüphaneler örnegin
alkoller, alkil halojenürler, aminler, amidler, esterler, aldehitler, eterler ve baska organik
bilesik siniflari içerebilir. Test bilesikleri test sistemine izole edilmis bir formda veya özellikle
baslangiçtaki tarama adimlarinda bilesik karisimlari seklinde sunulabilir. Bilesikler istege
bagli olarak diger bilesiklerle türevlendirilebilir ve bilesiklerin izolasyonunu kolaylastiran
türevlendirici gruplara sahip olabilir. Türevlendirici gruplarin sinirlandirici olmayan örnekleri,
biyotin, floresin, digoksigenin, yesil floresan protein, izotoplar, polihistidin, manyetik
kürecikler, glutation S transferaz (GST), isikla aktiflesebilen çapraz baglayicilar veya bunlarin
herhangi bir kombinasyonunu kapsar.
Bilesiklerin ve dogal özütlerin kütüphanelerini test eden birçok ilaç tarama programinda,
belirli bir süre zarfinda arastirilan bilesiklerin sayisini maksimize etmek için yüksek verimli
analizler arzu edilebilir. Örnegin saflastirilmis veya yari saflastirilmis proteinler ile
41
türevlendirilebilen hücresiz sistemlerde gerçeklestirilen analizler çogu kez "primer" tarama
olarak tercih edilir, çünkü bu analizler, bir moleküler hedefte bir test bilesigi araciliginda
gerçeklesen bir degisikligin hizli gelisimini ve nispeten kolay tayinini saglayabilir. Ayrica, test
bilesiginin hücresel toksisite veya biyoyararlanim etkileri in vitro sistemde genel olarak göz
ardi edilebilir, çünkü analiz temel olarak ilacin moleküler hedef üzerindeki etkisine odaklanir,
bu etki, bir ActRllB polipeptidi ile baglanma partneri (örnegin bir ActRllB Iigandi) arasindaki
baglanma afinitesinde bir degisiklik üzerinden gözlemlenebilir.
Sadece açiklama amaciyla, bir örnek tarama analizinde ilgili bilesik, uygun oldugu takdirde
analizin hedefleri dogrultusunda, mutat olarak bir ActRllB ligandina baglanma kapasitesine
sahip bir izole edilmis ve saflastirilmis ActRllB polipeptidine temas ettirilir. Akabinde, bilesik
ve ActRllB polipeptidi karisimina, bir ActRllB ligandi içeren bir bilesim ilave edilir.
ActRllB/ActRllB ligandi komplekslerinin saptanmasi ve tayini, bilesigin, ActRllB polipeptidi ile
baglayici protein arasinda kompleks olusumunu inhibe etme (veya uyarma) etkinligini
belirlemeye yönelik bir yol saglar. Bilesigin etkinligi, test bilesiginin çesitli konsantrasyonlari
ile elde edilen verilerle doz yanit egrilerinin olusturulmasi yoluyla degerlendirilebilir. Ayrica,
karsilastirma için bir referans saglamak amaciyla bir kontrol analizi de gerçeklestirilebilir.
Örnegin bir kontrol analizinde, izole edilmis ve saflastirilmis ActRllB ligandi, ActRllB
polipeptidini içeren bir bilesime ilave edilir ve test bilesiginin yoklugunda ActRllB/ActRllB
ligandi kompleksinin olusumu tayin edilir. Genel olarak, reaktanlari karistirma sirasinin
degiskenlik gösterebilecegi ve reaktanlarin eszamanli olarak karistirilabilecegi anlasilmalidir.
Ayrica, saflastirilmis proteinler yerine, uygun bir hücresiz analiz sistemi saglamak için
hücresel özütleri ve lizatlari kullanilabilir.
ActRllB polipeptidi ile baglayici protein arasindaki kompleks olusumu çesitli tekniklerle
saptanabilir. Örnegin kompleks olusumunun modülasyonu, immün analiz veya kromatografik
tayin yoluyla, mesela radyoaktif isaretli (örnegin 32P, 358, 14C veya 3H), floresan isaretli
(örnegin FITC) veya enzimatik isaretli ActRllB polipeptidi veya bunun baglayici proteini gibi
saptanabilir sekilde isaretlenmis proteinler kullanilarak tayin edilebilir.
Burada, floresans polarizasyon analizleri ve floresans rezonans enerji transferi (FRET)
analizlerinin, bir ActRllB polipeptidi ile bunun baglayici proteini arasindaki etkilesim
derecesinin dogrudan veya dolayli olarak ölçümünde kullanimi açiklanir. Ayrica baska tayin
modlari, örnegin optik dalga kilavuzlari (PCT Yayini WO 96/26432 ve U.S. Patent No.
,677,196), yüzey plazmon rezonansi (SPR), yüzey yükü sensörleri ve yüzey kuvveti
sensörlerini esas alanlar kullanilabilir.
42
Burada ayrica "iki hibrit analiz" olarak da bilinen bir etkilesim tuzak analizinin, bir ActRIIB
polipeptidi ve bunun baglanma partneri arasindaki etkilesimi bozan veya güçlendiren ajanlari
belirlemeye yönelik kullanimi açiklanir. Bakiniz örnegin U.S. Patent No. 5,283,317; Zervos et
al. (1993) Cell 72:223-232; Madura et al. (1993) J Biol Chem 268z12046-12054; Bartel et al.
(1993) Biotechniques 14:920-924 ve lwabuchi et al. (1993) Oncogene 8:1693-1696). Burada,
ters iki hibrit sistemlerin, bir ActRIIB polipeptidi ve bunun baglayici proteini arasindaki
etkilesimleri ortadan kaldiran bilesikleri (örnegin küçük molekülleri veya peptitleri) belirlemeye
yönelik kullanimi açiklanir. Bakiniz örnegin Vidal ve Legrain, (1999) Nucleic Acids Res
27:919-29; Vidal ve Legrain, (1999) Trends Biotechnol 17:374-81 ve U.8. Patent No.
,525,490; 5,955,280 ve 5,965,368.
Ilgili bilesikler, bir ActRIIB polipeptidi ile etkilesime girme becerileri üzerinden belirlenebilir.
Bilesik ile ActRIIB polipeptidi arasindaki etkilesim kovalent olabilir veya kovalent olmayabilir.
Örnegin böylesi bir etkilesim protein seviyesinde foto-çapraz baglama, radyoaktif isaretli
Iigand baglanimi ve afinite kromatografisi de dahil olmak üzere in vitro biyokimyasal
yöntemlerle belirlenebilir (Jakoby WB et al., 1974, Methods in Enzymology 46: 1). Belirli
durumlarda bilesikler, bir mekanizma esasli analizde, örnegin bir ActRIIB polipeptidine
baglanan bilesikleri saptamaya yönelik bir analizde taranabilir. Bu, bir kati faz veya akiskan
faz baglanma olayini içerebilir. Alternatif olarak bir hücre, bir raportör sistem (örnegin 8-
galaktosidaz, Iüsiferaz veya yesil floresan protein) ile birlikte bir ActRIIB polipeptidini
kodlayan gen ile transfekte edilebilir ve kütüphaneye karsi tercihen yüksek verimli bir
taramayla veya kütüphanenin ayri üyelerine karsi taranabilir. Baska bir mekanizma esasli
baglanma analizi, örnegin serbest enerji degisimlerini saptayan baglanma analizleri
kullanilabilir. Baglanma analizleri, bir göze, kürecige veya çipe sabitlenmis veya bir sabit
antikor ile yakalanmis veya kapiler elektroforez ile ayristirilmis bir hedef ile gerçeklestirilebilir.
Bagli bilesikler genellikle kolorimetri veya floresans veya yüzey plazmon rezonansi ile
saptanir.
. Örnek Terapötik Kullanimlar
Burada açiklanan GDF Tuzagi polipeptitleri memelilerde, örnegin kemirgenler ve primatlar ve
özellikle insan hastalarda kirmizi kan hücresi düzeylerini yükseltmek için kullanilabilir.
Burada, ihtiyaci olan bir bireyde aneminin tedavisine veya önlenmesine yönelik yöntemler
açiklanir, yöntemler, bir GDF Tuzagi polipeptidinin terapötik olarak etkili bir miktarinin bireye
verilmesini içerir. Bu yöntemler, memelilerin ve özellikle insanlarin terapötik ve profilaktik
tedavileri için kullanilabilir.
43
Burada kullanildigi haliyle, bir bozuklugu veya durumu "önleyen“ bir terapötik, bir istatistiksel
örneklemde, bir muamele edilmeyen kontrol numunesine kiyasla muamele edilen numunede
bozuklugun veya durumun görülme sikligini azaltan veya muamele edilmeyen kontrol
numunesine kiyasla bozuklugun veya durumun bir veya daha fazla semptomunun
baslangicini geciktiren veya siddetini azaltan bir bilesigi ifade eder. Burada kullanildigi haliyle
"tedavi etmek" veya "tedavi" terimi, bahsedilen durumun profilaksisini veya gelistikten sonra
durumun iyilesmesini veya eliminasyonunu kapsar. Her halükarda, önleme veya tedavi, bir
hekim veya baska bir saglik uzmani tarafindan koyulan tanida ve terapötik ajan
uygulamasinin hedeflenen sonucunda ayirt edilebilir.
Burada gösterildigi üzere, GDF Tuzagi polipeptitleri saglikli bireylerde kirmizi kan hücresi,
hemoglobin veya retikülosit düzeylerini yükseltmek için kullanilabilir ve bu gibi GDF Tuzagi
polipeptitleri seçilen hasta popülasyonlarinda kullanilabilir. Uygun hasta popülasyonlarinin
örnekleri, istenmeyen derecede düsük kirmizi kan hücresi veya hemoglobin düzeylerine
sahip olanlari, örnegin bir anemisi olan hastalari ve istenmeyen düzeyde düsük kirmizi kan
hücresi veya hemoglobin düzeyleri gelisme riski bulunanlari, örnegin yakin zamanda majör
cerrahi müdahaleye veya önemli kan kaybi ile sonuçlanabilecek diger prosedürlere maruz
kalacak hastalari kapsar. Yeterli kirmizi kan hücresi düzeylerine sahip bir hasta, kirmizi kan
hücresi düzeylerinin yükseltilmesi ve akabinde kanin alinmasi ve sonradan transfüzyonlarda
kullanilmak üzere saklanmasi amaciyla bir GDF Tuzagi polipeptidi ile muamele edilebilir.
Burada açiklanan GDF Tuzagi polipeptitleri, bir anemisi olan hastalarda kirmizi kan hücresi
düzeylerini yükseltmek için kullanilabilir. Insanlarda hemoglobin düzeyleri gözlemlenirken,
uygun yas ve cinsiyet kategorisi için normalden düsük bir düzey aneminin göstergesi olabilir,
ancak burada bireysel varyasyonlar dikkate alinmalidir. Örnegin 12 g/dl'lik bir hemoglobin
düzeyinin genel olarak genel eriskin popülasyonunda normalin alt siniri oldugu kabul edilir.
Potansiyel nedenler kan kaybi, beslenme eksiklikleri, ilaç reaksiyonu, kemik iligi ile ilgili çesitli
problemler ve birçok hastaligi kapsar. Daha özel bir ifadeyle anemi, örnegin kronik böbrek
yetmezligi, miyelodisplastik sendrom, romatoid artrit, kemik iligi nakli gibi çesitli bozukluklar
ile iliskilendirilmektedir. Anemi ayrica su durumlarla iliskili olabilir: kati tümörler (örnegin
meme kanseri, akciger kanseri, kolon kanseri); lenf sistemi tümörleri (örnegin kronik Ienfosit
lösemi, Hodgkin disi ve Hodgkin lenfomalari); hematopoietik sistem tümörleri (örnegin
lösemi, miyelodisplastik sendrom, multipl miyelom); radyasyon tedavisi; kemoterapi (örnegin
platin içeren rejimler); inflamatuar ve otoimmün hastaliklar, örnegin bunlarla sinirli olmamak
kaydiyla romatoid artrit, diger inflamatuar artritler, sistemik Iupus eritematozus (SLE), akut
veya kronik cilt hastaliklari (örnegin psoriyazis), inflamatuar bagirsak hastaligi (örnegin
Crohn hastaligi ve ülseratif kolit); idiopatik veya konjenital durumlar da dahil olmak üzere
44
akut veya kronik böbrek hastaligi veya yetmezligi; akut veya kronik karaciger hastaligi; akut
veya kronik kanama; hastanin alloantikorlarindan veya otoantikorlarindan ve/veya dini
nedenlerden dolayi kirmizi kan hücresi transfüzyonunun mümkün olmadigi durumlar
(örnegin bazi Yehova Sahitleri); enfeksiyonlar (örnegin sitma, osteomiyelit);
hemoglobinopatiler, örnegin orak hücre hastaligi, talasemiler; ilaç kullanimi veya suiistimali,
örnegin alkol suiistimali; transfüzyon için engel teskil eden herhangi bir nedene bagli anemili
pediatrik hastalar ve asiri dolasim yüklemesi kaygilarindan dolayi transfüzyon alamayan
anemili yasli hastalar veya altta yatan kardiyopulmoner hastaliga sahip hastalar.
GDF Tuzagi polipeptitleri, tipik olarak kirmizi kan hücresi (RBC) morfolojisinde küçük bir
degisim ile iliskilendirilen hipoproliferatif kemik iligi anemilerinin tedavisi için uygundur.
Hipoproliferatif anemiler sunlari kapsar: 1) kronik hastalik anemisi, 2) böbrek hastaligi
anemisi ve 3) hipometabolik durumlar ile iliskili anemi. Bu tiplerin her birinde, gözlemlenen
anemi derecesi için endojen eritropoietin düzeyleri uygunsuz biçimde düsüktür. Diger
hipoproliferatif anemiler sunlari kapsar: 4) erken evre demir eksikligi anemisi ve 5) kemik iligi
hasarindan kaynaklanan anemi. Bu tiplerde, gözlemlenen anemi derecesi için endojen
eritropoietin düzeyleri uygun biçimde yüksektir.
En yaygin tip, inflamasyon, enfeksiyon, doku hasari ve kanser gibi durumlari kapsayan ve
hem düsük eritropoietin düzeyleri hem de kemik iliginde eritropoietine karsi yetersiz yanit ile
ayirt edilebilen kronik hastalik anemisidir (Adamson, 2008, Harrison's Principles of Internal
Medicine, 17th ed.: MCGraw Hill, New York, pp 628-634). Kanser ile ilgili anemiye birçok
faktör katki saglayabilir. Bazilari bizzat hastalik süreci ve interlökin 1, interferon gama ve
tümör nekroz faktörü gibi inflamatuar sitokinlerin üretimi ile iliskilidir (Bron et al., 2001, Semin
Oncol 28(Suppl 8):1-6). Etkileri arasinda, inflamasyon, anahtar demir düzenleyici hepsidin
peptidini uyararak demirin makrofajlardan disa aktarimini inhibe eder ve genel olarak demirin
eritropoiez için kullanilabilirligini sinirlandirir (Ganz, 2007, J Am Soc Nephrol 18:394-400).
Çesitli yollardan kan kaybi da kanser ile ilgili anemiye katki saglar. Kanser ilerlemesinden
kaynaklanan anemi prevalansi kanserin türüne göre prostat kanseri için %5 ila multipl
miyelom için %90 araliginda degisir. Kanser ile ilgili anemi hastalar için yorgunluk ve azalmis
yasam kalitesi, azalmis tedavi etkinligi ve azalmis mortalite de dahil olmak üzere önemli
sonuçlar dogurur.
Kronik böbrek hastaligi, siddeti böbrek yetmezliginin derecesine göre degiskenlik gösteren
hipoproliferatif anemi ile iliskilendirilir. Bu tip anemi öncelikli olarak yetersiz eritropoietin
Üretim/nden ve kirmizi kan hücrelerinin düsük sagkalimindan kaynaklanir. Kronik böbrek
hastaligi genellikle yillar boyunca veya onlarca yil boyunca kademeli olarak son evre (5.
45
Evre) hastaliga kadar ilerler, bu noktada hasta sagkalimi için diyaliz veya böbrek nakli
gerekir. Anemi bu süreçte çogu kez erken gelisir ve hastalik ilerledikçe kötülesir. Böbrek
hastaligi anemisinin klinik sonuçlari iyi belgelenmistir ve sol ventriküler hipertrofi gelisimi,
bozuk bilissel fonksiyon, düsük yasam kalitesi ve degismis immün fonksiyonu kapsar (Levin
et al., 1999, Am J Kidney Dis 27:347-354; Nissenson, 1992, Am J Kidney Dis 20(Suppl
1):21-24; Revicki et al., 1995, Am J Kidney Dis 25:548-554; Gafter et al., 1994, Kidney Int
45:224-231). Basvuru sahipleri tarafindan kronik böbrek hastaligina yönelik bir fare
modelinde gösterildigi üzere (bakiniz asagidaki Örnek), bir GDF Tuzagi polipeptidi, böbrek
hastaligi anemisini tedavi etmek için kullanilabilir.
Bir hipometabolik hiz ile sonuçlanan birçok durum, hafif ila orta siddetli bir hipoproliferatif
anemiye neden olabilir. Bu tip durumlar, endokrin yetmezligi durumlarini kapsar. Anemi
örnegin Addison hastaliginda, hipotiroidizmde, hiperparatiroidizmde veya kisirlastirilmis veya
östrojen tedavisi görmüs erkeklerde meydana gelebilir. Hafif ila orta siddetli anemi ayrica
özellikle yaslilarda yaygin bir durum olan azalmis besinsel protein aliminda meydana
gelebilir. Son olarak anemi, neredeyse herhangi bir nedenden kaynaklanan kronik karaciger
hastaligina sahip hastalarda da meydana gelebilir (Adamson, 2008, Harrison's Principles of
Internal Medicine, 17th ed.; McGraw Hill, New York, pp 628-634).
Yeterli hacimde akut kan kaybindan, örnegin travmadan veya postpartum hemorajiden
kaynaklanan anemi, akut post-hemorajik anemi olarak bilinir. Akut kan kaybi baslangiçta
anemisiz hipovolemiye neden olur, çünkü diger kan bilesenleri ile birlikte RBC'lerin orantili
deplesyonu mevcuttur. Ancak hipovolemi, hemodilüsyon ve anemi ile sonuçlanan, siviyi
ekstravasküler kompartimandan vasküler kompartimana kaydiran fizyolojik mekanizmalari
hizla tetikleyecektir. Kan kaybi kronik oldugunda kademeli olarak vücuttaki demir depolarini
bosaltir ve nihai olarak demir eksikligine yol açar. Basvuru sahipleri tarafindan bir fare
modelinde gösterildigi üzere (bakiniz asagidaki Örnek), bir GDF Tuzagi polipeptidi, akut kan
kaybi anemisinden iyilesmeyi hizlandirmak için kullanilabilir.
Demir eksikligi anemisi, ara evre olarak negatif demir dengesi ve demir eksikligi eritropoiezini
içeren, dereceli olarak artan demir eksikliginin son evresidir. Demir eksikligi, gebelik, yetersiz
beslenme, intestinal emilim bozuklugu, akut veya kronik inflamasyon ve akut veya kronik kan
kaybi gibi durumlarda görüldügü üzere artmis demir talebinden, azalmis demir alimindan
veya artmis demir kaybindan kaynaklanabilir. Bu gibi hafif ila orta siddetli anemide, kemik iligi
hipoproliferatif kalir ve RBC morfolojisi büyük ölçüde normaldir; ancak hafif siddetli anemi bile
bazi mikrositik hipokromik RBC'ler ile sonuçlanabilir ve agir siddetli demir eksikligi anemisine
geçise, kemik iligi hiperproliferasyonu ve artan düzeyde yaygin mikrositik ve hipokromik
46
RBC'Ier eslik eder (Adamson, 2008, Harrison's Principles of Internal Medicine, 17th ed.;
McGraw Hill, New York, pp 628-634). Demir eksikligi anemisi için uygun tedavi, nedenine ve
agirligina göre, majör konvansiyonel seçenekler olarak oral demir preparatlari, parenteral
demir formülasyonlari ve RBC transfüzyonu ile gerçeklestirilir. Bir GDF Tuzagi polipeptidi,
kronik demir eksikligi anemilerini tedavi etmek, özellikle multifaktöriyel kökenli anemileri
tedavi etmek için tek basina veya konvansiyonel terapötik yaklasimlar ile kombinasyon
halinde kullanilabilir.
Hipoproliferatif anemiler, inflamasyon, enfeksiyon veya kanser ilerlemesine bagli fonksiyon
bozuklugu yerine, primer fonksiyon bozuklugundan veya kemik iligi yetmezliginden
kaynaklanabilir. Önemli örnekler, kanser kemoterapötik ilaçlarindan veya kanser radyasyon
tedavisinden kaynaklanan miyelosüpresyondur. Klinik deneyler kapsamli olarak
incelendiginde, hafif siddetli aneminin kemoterapiden sonra hastalarin %100'ünde, daha agir
siddetli aneminin ise bu tip hastalarin %80 kadarinda meydana gelebilecegi bulunmustur
(Groopman et al., 1999, J Natl Kanser Inst 91:1616-1634). Miyelosüpresif ilaçlar sunlari
kapsar: 1) azot hardallari (örnegin melfalan) ve nitrozoüreler (Örnegin streptozosin) gibi
alkilleyici ajanlar; 2) folik asit antagonistleri (örnegin metotreksat), pürin analoglari (örnegin
tioguanin) ve pirimidin analoglari (örnegin gemsitabin) gibi antimetabolitler; 3) antrasiklinler
(örnegin doksorubisin) gibi sitotoksik antibiyotikler; 4) kinaz inhibitörleri (örnegin gefitinib); 5)
taksanlar (örnegin paklitaksel) ve vinka alkaloidleri (örnegin vinorelbin) gibi mitotik
inhibitörler; 6) monoklonal antikorlar (örnegin rituksimab) ve 7) topoizomeraz inhibitörleri
(örnegin topotekan ve etoposid). Kemoterapi ile uyarilan anemiye yönelik bir fare modelinde
gösterildigi üzere (bakiniz asagidaki Örnek), bir GDF Tuzagi polipeptidi, kemoterapötik
ajanlardan ve/veya radyasyon tedavisinden kaynaklanan anemiyi tedavi etmek için
kullanilabilir.
GDF Tuzagi polipeptitleri ayrica kismen normalden küçük (mikrositik), normalden büyük
(makrositik), yanlis sekilli veya anormal renkli (hipokromik) RBC'Ier ile karakterize düzensiz
RBC matürasyonuna bagli anemilerin tedavisi için uygundur.
Hastalar, hastanin hemoglobin düzeyini genellikle yaklasik 10 g/dl ila yaklasik 12.5 g/dl ve
tipik olarak yaklasik 11.0 g/dl olmak üzere hedeflenen bir düzeye getirmeyi amaçlayan bir
doz uygulama rejimi ile tedavi edilebilir (bakiniz ayrica Jacobs et al. (2000) Nephrol Dial
Transbitki 15, 15-19), ancak daha düsük hedef düzeyler daha az kardiyovasküler yan etkilere
neden olabilir. Alternatif olarak, kirmizi kan hücrelerinin durumu için bir ölçü olarak
hematokrit düzeyleri (bir kan numunesinde hücrelerin isgal ettigi hacim yüzdesi) kullanilabilir.
Saglikli bireyler için hematokrit düzeyleri, eriskin erkekler için %41 ila %51 ve eriskin kadinlar
47
için %35 ila %45 araliginda degisir. Hedef hematokrit düzeyleri genellikle %30-33
civarindadir. Ayrica, hemoglobin/hematokrit düzeyleri kisiden kisiye degisir. Dolayisiyla hedef
hemoglobin/hematokrit düzeyi optimal olarak her hasta için özellestirilebilir.
Burada açiklanan GDF Tuzagi polipeptitlerinin kirmizi kan hücresi düzeylerine hizli etkisi, bu
ajanlarin Epo'dan farkli bir mekanizma üzerinden etki ettigini gösterir. Dolayisiyla bu
antagonistler, Epo'ya iyi yanit vermeyen hastalarda kirmizi kan hücresi ve hemoglobin
düzeylerini yükseltmek için faydali olabilir. Örnegin bir GDF Tuzagi polipeptidi, normal ila
yüksek (>300 IU/kg/hafta) dozda bir Epo uygulamasinin hemoglobin düzeyinde hedef düzeye
kadar bir artis saglamadigi bir hasta için faydali olabilir. Yetersiz bir Epo yanitina sahip
hastalar tüm anemi tipleri için mevcuttur, ancak özellikle kanserli hastalarda ve son evre
böbrek hastaligi olan hastalarda siklikla daha yüksek sayida yanit vermeyen hasta
gözlemlenmistir. Epo'ya yönelik yetersiz bir yanit konstitütif (yani Epo ile ilk tedavide
gözlemlenen) veya edinilmis (örnegin Epo ile tekrarli tedavide gözlemlenen) olabilir.
GDF Tuzagi polipeptitleri ayrica Epo'nun olumsuz etkilerine duyarli hastalari tedavi etmek
için kullanilabilir. Epo'nun primer olumsuz etkileri, hematokrit veya hemoglobin düzeylerinde
asiri artis ve polisitemidir. Yüksek hematokrit düzeyleri hipertansiyona (daha spesifik olarak
hipertansiyonun agirlasmasina) ve vasküler tromboza neden olabilir. Bazilari hipertansiyon
ile ilgili olan bildirilmis diger olumsuz Epo etkileri, bas agrilari, influenza benzeri sendrom,
santlarin tikanmasi, miyokardiyal enfarktüsler ve trombozdan, hipertansif ensefalopatiden ve
kirmizi hücre kari hücresi aplazisinden kaynaklanan serebral konvülziyonlardir (Singibarti,
(1994) J. Clin Investig 72(suppl 6), 836-843; Horl et al. (2000) Nephrol Dial Transbitki
(suppl 4), 51-56; Delanty et al. (1997) Neurology 49, 686-689; Bunn (2002) N Engl J Med
346(7), 522-523).
GDF tuzaklari ayrica eritropoietin yolagini aktiflestiren Epo ve diger ajanlar ile kombinasyon
halinde kullanilabilir. Bazi durumlarda bu, kombinasyondaki her ilaç için daha düsük doz
uygulamasi saglayabilir.
Burada, bir GDF Tuzagi polipeptidi ile tedavi edilmis olan veya bir GDF Tuzagi polipeptidi ile
tedavi için aday olan bir hastanin, hastada bir veya daha fazla hematolojik parametrenin
ölçülmesi yoluyla yönetimine yönelik yöntemler açiklanir. Hematolojik parametreler, bir GDF
Tuzagi polipeptidi ile tedavi için bir aday olan bir hastaya yönelik uygun doz uygulamasini
degerlendirmek, bir GDF Tuzagi polipeptidi ile tedavi süresince hematolojik parametreleri
izlemek, bir GDF Tuzagi polipeptidi ile tedavi süresince dozajin ayarlanip ayarlanmayacagini
degerlendirmek ve/veya bir GDF Tuzagi polipeptidinin uygun bir idame dozunu
48
degerlendirmek amaciyla kullanilabilir. Hematolojik parametrelerden bir veya daha fazlasi
normal düzeyin disindaysa, bir GDF Tuzagi polipeptidi ile doz uygulamasi azaltilabilir,
ertelenebilir veya sonlandirilabilir.
Burada saglanan yöntemlere göre ölçülebilecek hematolojik parametreler örnegin ilgili alanda
bilinen yöntemlere göre kirmizi kan hücresi düzeyleri, kan basinci, demir depolari ve vücut
sivilarinda yüksek kirmizi kan hücresi düzeyleri ile korelasyon halindeki diger ajanlari kapsar.
Bu tip parametreler bir hastadan alinan bir kan numunesi ile belirlenebilir. Kirmizi kan hücresi
düzeyleri, hemoglobin düzeyleri ve/veya hematokrit düzeylerinde artislar, kan basincinda
artislara neden olabilir.
Bir veya daha fazla hematolojik parametre normal araligin disindaysa veya normal araligin
yüksek tarafindaysa, bir GDF Tuzagi polipeptidi ile tedavi için bir aday olan bir hastada GDF
Tuzagi polipeptidi uygulamasini baslangici, hematolojik parametreler dogal olarak veya
terapötik müdahale sonucunda normal veya kabul edilebilir bir düzeye dönene kadar
ertelenebilir. Örnegin bir aday hasta hipertansif veya prehipertansif ise, hasta, hastanin kan
basincini düsürmek için bir kan basinci düsürücü ajan ile tedavi edilebilir. Örnegin diüretikler,
adrenerjik inhibitörler (alfa blokerler ve beta blokerler), vazodilatörler, kalsiyum kanali
blokerleri, anjiyotensin dönüstürücü enzim (ACE) inhibitörleri veya anjiyotensin II reseptörü
blokerleri de dahil olmak üzere, her hastanin durumu için uygun herhangi bir kan basinci
düsürücü ajan kullanilabilir. Kan basinci alternatif olarak bir diyet ve egzersiz rejimi ile tedavi
edilebilir. Benzer bir sekilde, bir aday hasta normalden düsük veya normalin düsük tarafinda
demir depolarina sahipse, hasta, hastanin demir depolari normal veya kabul edilebilir bir
düzeye dönene kadar uygun bir diyet ve/veya demir takviyesi rejimi ile tedavi edilebilir.
Normalden yüksek kirmizi kan hücresi düzeylerine ve/veya hemoglobin düzeylerine sahip
hastalar için, GDF Tuzagi polipeptidi uygulamasi, düzeyler normal veya kabul edilebilir bir
düzeye dönene kadar ertelenebilir.
Bir veya daha fazla hematolojik parametre normal araligin disindaysa veya normal araligin
yüksek tarafindaysa, bir GDF Tuzagi polipeptidi ile tedavi için bir aday olan bir hastada
uygulama baslangici ertelenmeyebilir. Ancak, GDF Tuzagi polipeptidinin doz uygulamasinin
dozaj miktari veya sikligi, hematolojik parametrelerde GDF Tuzagi polipeptidi
uygulamasindan kaynaklanan kabul edilmez bir artis riskini azaltacak bir miktara
ayarlanabilir. Alternatif olarak, hasta için bir GDF Tuzagi polipeptidi ile istenmeyen
hematolojik parametre düzeyine yönelik bir terapötik ajani birlestiren bir terapötik rejim
gelistirilebilir. Örnegin hasta yüksek kan basincina sahipse, bir GDF Tuzagi polipeptidi ve bir
kan basinci düsürücü ajanin uygulanmasini içeren bir terapötik rejim tasarlanabilir. Arzu
49
edilenden düsük demir depolarina sahip bir hasta için, bir GDF Tuzagi polipeptidi ve demir
takviyesinden olusan bir terapötik rejim gelistirilebilir.
Bir GDF Tuzagi polipeptidi ile tedavi için bir aday olan bir hastaya yönelik olarak, bir veya
daha fazla hematolojik parametre için baslangiç parametresi (parametreleri) belirlenebilir ve
bu hasta için baslangiç degerine (degerlerine) göre uygun bir doz uygulama rejimi
tasarlanabilir. Alternatif olarak, bir hasta için uygun bir GDF Tuzagi polipeptidi doz uygulama
rejimini bildirmek amaciyla, bir hastanin tibbi geçmisine göre belirlenen baslangiç
parametreleri kullanilabilir. Örnegin bir saglikli hasta, tanimli normal araligin üzerinde bir
belirlenmis baslangiç kan basinci okumasina sahipse, GDF Tuzagi polipeptidi ile tedaviden
önce hastanin kan basincinin genel popülasyon için normal olarak kabul edilen araliga
getirilmesi gerekli olmayabilir. Bir hastanin bir GDF Tuzagi polipeptidi ile tedaviden önce bir
veya daha fazla hematolojik parametre için baslangiç degerleri ayrica GDF Tuzagi polipeptidi
ile tedavi süresince hematolojik parametrelerde herhangi bir degisimi izlemeye yönelik ilgili
karsilastirma degerleri olarak kullanilabilir.
Bir veya daha fazla hematolojik parametre, bir GDF Tuzagi polipeptidi ile tedavi edilmekte
olan hastalarda ölçülebilir. Hematolojik parametreler, tedavi süresince hastayi izlemek ve
GDF Tuzagi polipeptidi ile doz uygulamasinin veya baska bir terapötik ajan ile ilave doz
uygulamasinin ayarlanmasini veya sonlandirilmasini saglamak için kullanilabilir. Örnegin, bir
GDF Tuzagi polipeptidi uygulamasinin kan basincinda, kirmizi kan hücresi düzeyinde veya
hemoglobin düzeyinde bir artis veya demir depolarinda bir düsüs ile sonuçlanmasi halinde,
GDF Tuzagi polipeptidinin doz miktari veya sikligi, GDF Tuzagi polipeptidinin bir veya daha
fazla hematolojik parametre üzerindeki etkilerini azaltmak amaciyla düsürülebilir. Uygulama
veya bir GDF Tuzagi polipeptidi, bir veya daha fazla hematolojik parametrede hasta için
olumsuz bir degisime neden olursa, GDF Tuzagi polipeptidinin doz uygulamasi geçici olarak,
hematolojik parametre (parametreler) kabul edilebilir bir düzeye dönene kadar veya kalici
olarak sonlandirilabilir. Benzer bir sekilde, GDF Tuzagi polipeptidinin dozu veya sikligi
azaltildiktan sonra bir veya daha fazla hematolojik parametre kabul edilebilir bir araliga
getirilemezse, doz uygulamasi sonlandirilabilir. GDF Tuzagi polipeptidi ile doz uygulamasinin
azaltilmasina veya sonlandirilmasina alternatif veya ek olarak, hasta, hematolojik
parametrede (parametrelerde) istenmeyen düzeyi ele alacak ilave bir terapötik ajan, örnegin
bir kan basinci düsürücü ajan veya bir demir takviyesi ile dozlanabilir. Örnegin bir GDF
Tuzagi polipeptidi ile tedavi edilen bir hasta yüksek kan basincina sahipse, GDF Tuzagi
polipeptidi ile doz uygulamasi ayni düzeyde sürdürülebilir ve tedavi rejimine bir kan basinci
düsürücü ajan eklenebilir, GDF Tuzagi polipeptidi ile doz uygulamasi azaltilabilir (örnegin
miktar ve/veya siklik olarak) ve tedavi rejimine bir kan basinci düsürücü ajan eklenebilir veya
50
GDF Tuzagi polipeptidi ile doz uygulamasi sonlandirilabilir ve hasta bir kan basinci düsürücü
ajan ile tedavi edilebilir.
Bir GDF Tuzagi polipeptidi ile tedavi edilen hastalar veya bir GDF Tuzagi polipeptidi ile
tedavi edilecek aday hastalar, kas büyümesine ihtiyaç duyan hastalar, örnegin bir
nöromusküler bozukluk veya muskülojeneratif bozukluktan mustarip olan veya buna
yakalanma riski tasiyan hastalar olabilir. Örnegin hastalar veya aday hastalar, Lou Gehrig
hastaligi (ALS), kanser anoreksi-kaseksi sendromu, musküler distrofi, kas atrofisi, konjestif
obstruktif akciger hastaligi (ve COPD ile iliskili kas atrofisi), kas atrofisi sendromu, sarkopeni
veya kaseksiden mustarip olabilir veya buna yakalanma riski tasiyabilir. Musküler distrofi,
iskelet kaslarinin ve bazen kalp ve solunum kaslarinin kademeli zayiflamasi ve kötülesmesi
ile karakterize bir grup dejeneratif kas hastaligini ifade eder. Ilgili GDF Tuzagi polipeptitlerini
içeren bir rejim ile tedavi edilebilecek örnek musküler distrofiler sunlari kapsar: Duchenne
Musküler Distrofisi (DMD), Becker Musküler Distrofisi (BMD), Emery-Dreifuss Musküler
Distrofisi (EDMD), Limb-Girdle Musküler Distrofisi (LGMD), Fasioskapulohumeral Musküler
Distrofi (FSH veya FSHD) (Landouzy-Dejerine olarak da bilinir), Miyotonik Distrofi (MMD)
(Steinert Hastaligi olarak da bilinir), Okulofaringeal Musküler Distrofi (OPMD), Distal
Musküler Distrofi (DD), Konjenital Musküler Distrofi (CMD).
6. Farmasötik Bilesimler
Mevcut bulusun bilesikleri (örnegin GDF Tuzagi polipeptitleri), farmasötik olarak kabul
edilebilir bir tasiyici ile birlikte formüle edilebilir. Örnegin bir GDF Tuzagi polipeptidi tek
basina veya bir farmasötik formülasyonun (terapötik bilesimin) bir bileseni olarak
uygulanabilir. Ilgili bilesikler, insan veya veterinerlik ilaçlarinda kullanilmaya yönelik uygun
herhangi bir yoldan uygulama için formüle edilebilir.
Burada açiklanan terapötik yöntem, bilesimin sistemik olarak veya bir implant veya cihaz
vasitasiyla lokal olarak uygulanmasini içerebilir. Bu bulusta kullanilmaya yönelik terapötik
bilesim uygulandiginda elbette fizyolojik olarak kabul edilebilir pirojensiz bir formda olacaktir.
Yukarida tarif edilen bilesime istege bagli olarak dahil edilebilecek GDF Tuzagi polipeptitleri
disinda terapötik olarak faydali ajanlar, burada açiklanan yöntemlerde ilgili bilesiklerle
(örnegin GDF Tuzagi polipeptitleriyle) eszamanli olarak veya sirali olarak uygulanabilir.
Tipik olarak bilesikler parenteral yoldan verilecektir. Parenteral uygulama için uygun
farmasötik bilesimler, bir veya daha fazla GDF Tuzagi polipeptidi ile birlikte, antioksidanlar,
tamponlar, bakteriyostatik maddeler, formülasyonu hedeflenen alicinin kani ile izotonik hale
51
getiren çözünür maddeler veya süspansiyon yapici veya kivam artirici maddeler ihtiva eden
farmasötik olarak kabul edilebilir bir veya daha fazla steril izotonik sulu veya susuz solüsyon,
dispersiyon, süspansiyon veya emülsiyon veya kullanimdan hemen önce enjekte edilebilir
steril solüsyonlar veya dispersiyonlar halinde sulandirilabilen steril tozlar içerebilir. Bulusun
farmasötik bilesimlerinde kullanilabilecek uygun 5qu ve susuz tasiyicilara dair örnekler, su,
etanol, polioller (örnegin gliserol, propilen glikol, polietilen glikol ve benzerleri) ve bunlarin
uygun karisimlari, bitkisel yaglar, örnegin zeytinyagi ve enjekte edilebilir organik esterler,
örnegin etil oleati kapsar. Uygun akiskanlik, örnegin lesitin gibi kaplama materyallerinin
kullanilmasi, dispersiyonlar açisindan gerekli partikül boyutunun korunmasi ve yüzey
aktiflerin kullanilmasi sayesinde korunabilir.
Bilesim ayrica bir hedef doku bölgesine (örnegin kemik iligi) uygulamaya yönelik bir formda
enjekte edilebilir veya kapsüllenebilir. Mevcut bulusun bilesimleri, bir veya daha fazla
terapötik bilesigi (örnegin GDF Tuzagi polipeptidini) bir hedef doku bölgesine (örnegin kemik
iligine) ulastirma, gelismekte olan doku için bir yapi saglama ve optimal olarak vücutta
yeniden emilme kapasitesine sahip bir matriks içerebilir. Örnegin matriks, GDF Tuzagi
polipeptitlerinin yavas salimini saglayabilir. Bu tip matriksler, implante edilen diger tibbi
uygulamalarda halihazirda kullanilan materyallerden olusabilir.
Matriks materyalinin seçimi, biyouyumluluk, biyobozunurluk, mekanik özellikler, kozmetik
görünüm ve arayüz özelliklerine göre yapilir. Uygun formülasyon, ilgili bilesimlerin spesifik
uygulamasina göre tanimlanacaktir. Bilesimlere yönelik potansiyel matriksler, biyobozunur ve
kimyasal olarak tanimlanmis kalsiyum sülfat, trikalsiyumfosfat, hidroksiapatit, polilaktik asit ve
polianhidrürler olabilir. Diger potansiyel materyaller, kemik veya dermal kollajen gibi
biyobozunur ve biyolojik olarak iyi tanimlanmis niteliktedir. Diger matriksler, saf proteinlerden
veya ekstraselüler matriks bilesenlerinden olusur. Diger potansiyel matriksler, sinterlenmis
hidroksiapatit, biyocam, alüminatlar veya diger seramikler gibi biyobozunur olmayan ve
kimyasal olarak tanimlanmis niteliktedir. Matriksler, yukaridaki belirtilen materyal türlerinin
kombinasyonlarindan, örnegin polilaktik asit ile hidroksiapatit veya kollajen ile
trikalsiyumfosfattan olusabilir. Biyoseramiklerin bilesimi degisiklige ugratilabilir (örnegin
kalsiyum-alüminat-fosfat) ve gözenek boyutu, partikül boyutu, partikül sekli ve
biyobozunurlugu degistirmek için islenebilir.
Bulusun bilesimleri oral yoldan, örnegin her biri etken madde olarak bir ajanin önceden
belirlenmis bir miktarini ihtiva eden kapsüller, kaseler, haplar, tabletler, pastiller (genellikle
sakaroz ve akasya veya kitre gibi bir tatlandirilmis taban ile birlikte), tozlar, granüller, sulu
veya susuz bir sivi içinde bir solüsyon veya süspansiyon, bir sivi yag/su veya su/yag
52
emülsiyonu, bir eliksir veya surup, pastiller (jelatin ve gliserin gibi bir atil baz veya sakaroz ve
akasya ile birlikte) ve/veya gargaralar ve benzeri bir formda uygulanabilir. Bir ajan ayrica bir
bolus, elektuar veya macun formunda uygulanabilir.
Oral uygulamaya yönelik kati dozaj formlarinda (kapsüller, tabletler, haplar, drajeler, tozlar,
granüller vs.) mevcut bulusun bir veya daha fazla terapötik bilesigi, sodyum sitrat veya
dikalsiyum fosfat ve/veya su maddeler gibi farmasötik olarak kabul edilebilir bir veya daha
fazla tasiyici ile karistirilabilir: (1) dolgu maddeleri veya uzaticilar, örnegin nisastalar, Iaktoz,
sakaroz, glikoz, mannitol ve/veya silisik asit; (2) baglayicilar, örnegin karboksimetilselüloz,
aljinatlar, jelatin, polivinil pirrolidon, sakaroz ve/veya akasya; (3) nemlendiriciler, örnegin
gliserol; (4) dagiticilar, örnegin agar-agar, kalsiyum karbonat, patates veya tapyoka
nisastasi, aljinik asit, belirli silikatlar ve sodyum karbonat; (5) solüsyon olusumunu geciktirici
maddeler, örnegin parafin; (6) emilimi hizlandirici maddeler, örnegin kuaterner amonyum
bilesikleri; (7) islaticilar, örnegin setil alkol ve gliserol monostearat; (8) absorbanlar, örnegin
kaolin ve bentonit kiIi; (9) kaydiricilar, örnegin talk, kalsiyum stearat, magnezyum stearat, kati
polietilen glikoller, sodyum Iauril sülfat ve bunlarin karisimlari ve (10) renklendiriciler. Kapsül,
tablet ve hap formundaki farmasötik bilesimlere tamponlayici maddeler de dahil edilebilir.
Benzer türdeki kati bilesimler ayrica Iaktoz veya süt sekerinin yani sira yüksek molekül
agirlikli polietilen glikoller ve benzeri eksipiyanlarin kullanildigi yumusak ve sert dolgulu
jelatin kapsüllerde dolgu maddesi olarak kullanilabilir.
Oral uygulamaya yönelik sivi dozaj formlari, farmasötik olarak kabul edilebilir emülsiyonlar,
mikroemülsiyonlar, solüsyonlar, süspansiyonlar, suruplar ve eliksirleri kapsar. Sivi dozaj
formlari, etken maddeye ek olarak, ilgili alanda yaygin olarak kullanilan atil seyrelticiler,
örnegin su veya diger solventler, çözündürücüler ve etil alkol, izopropil alkol, etil karbonat, etil
asetat, benzil alkol, benzil benzoat, propilen glikol, 1,3-bütilen glikol gibi emülgatörler, bitkisel
yaglar (özellikle pamuk tohumu yagi, yerfistigi yagi, misir yagi, zeytinyagi, hintyagi ve susam
yagi), gliserol, tetrahidrofuril alkol, polietilen glikoller, sorbitanin yag asidi esterleri ve bunlarin
karisimlarini içerebilir. Oral bilesimlerde atil seyrelticilerin yani sira islaticilar, emülsiyon veya
süspansiyon yapicilar, tatlandiricilar, aroma katicilar, renklendiriciler, koku vericiler ve
koruyucular da bulunabilir.
Süspansiyonlar, aktif bilesiklere ek olarak, etoksilli izostearil alkoller, polioksietilen sorbitol ve
sorbitan esterleri, mikrokristalli selüloz, alüminyum metahidrosit, bentonit, agar-agar, kitre ve
bunlarin karisimlari gibi süspansiyon yapicilar içerebilir.
53
Bulusun bilesimleri ayrica koruyucular, islaticilar, emülgatörler ve dispersiyon yapicilar gibi
adjuvanlar içerebilir. Mikroorganizma etkisinin önlenmesi, örnegin paraben, klorobütanol,
fenol, sorbik asit ve benzeri muhtelif antibakteriyel ve antifungal maddelerin formülasyona
dahil edilmesi yoluyla saglanabilir. Ayrica izotonik maddelerin, örnegin sekerler, sodyum
klorür ve benzerlerinin de bilesimlere dahil edilmesi arzu edilebilir. Bu anlatilanlara ek olarak,
alüminyum monostearat ve jelatin gibi emilimi geciktiren maddelerin formülasyona dahil
edilmesi suretiyle enjekte edilebilirfarmasötik formülasyonun uzun süreli emilimi saglanabilir.
Dozaj rejiminin sorumlu hekim tarafindan ilgili bilesiklerin (örnegin GDF Tuzagi
polipeptitlerinin) etkisini degistiren çesitli faktörler dikkate alinarak belirlenecegi
anlasilmalidir. Çesitli faktörler, bunlarla sinirli olmamak kaydiyla, hastanin kirmizi kan
hücresi sayisi, hemoglobin düzeyi veya diger tanisal degerlendirmeler, arzu edilen hedef
kirmizi kan hücresi sayisi, hastanin yasi, cinsiyeti ve diyeti, bir baskilanmis kirmizi kan
hücresi düzeyine katki saglayabilen herhangi bir hastaligin siddeti, uygulama zamani ve
diger klinik faktörleri kapsar. Bilinen diger büyüme faktörlerinin nihai bilesime dahil edilmesi
de dozaji etkileyebilir. Ilerleme, kirmizi kan hücresi ve hemoglobin düzeylerinin periyodik
olarak degerlendirilmesi ve ayrica retikülosit düzeylerinin ve hematopoietik sürecin diger
göstergelerinin degerlendirilmesi yoluyla izlenebilir.
Burada, GDF Tuzagi polipeptitlerinin in vi'vo üretimine yönelik gen tedavisi açiklanir. Bu
tedavi terapötik etkisini, GDF Tuzagi polinükleotit dizilerinin, yukarida listelenen bozukluklara
sahip hücrelere veya dokulara dahil olmasi sonucunda gösterir. GDF Tuzagi polinükleotit
dizilerinin ulastirilmasi, bir rekombinant ifade vektörü, örnegin bir kimerik virüs veya bir
kolloidal dispersiyon sistemi ile saglanabilir. GDF Tuzagi polinükleotit dizilerinin terapötik
uygulamasi için hedefli Iipozomlarin kullanimi tercih edilir.
Burada ögretildigi üzere gen tedavisi için kullanilabilecek çesitli viral vektörler, adenovirüs,
herpes virüsü, vaksinia veya bir RNA virüsü, örnegin bir retrovirüsü kapsar. Retroviral vektör,
bir murin veya avian retrovirüsünün bir türevi olabilir. Içine tek bir yabanci genin
yerlestirilebilecegi retroviral vektörlerin örnekleri, bunlarla sinirli olmamak kaydiyla sunlari
kapsar: Moloney murin lösemi virüsü (MoMuLV), Harvey murin sarkom virüsü (HaMuSV),
murin meme tümörü virüsü (MuMTV) ve Rous Sarkom virüsü (RSV). Birtakim ilave retroviral
vektörler çok sayida gen içerebilir. Bu vektörlerin tümü, transdüse hücrelerin
belirlenebilmesini ve üretilebilmesini saglayan bir seçilebilir belirteç genini aktarabilir veya
dahil edebilir. Retroviral vektörler, örnegin bir sekerin, bir glikolipitin veya bir proteinin
baglanmasi yoluyla hedefe spesifik hale getirilebilir. Tercih edilen hedefleme, bir antikor
kullanilarak saglanir. Ilgili alanin uzmanlari, GDF Tuzagi polinükleotidine sahip retroviral
54
vektörün hedefe spesifik tasinimini saglamak için spesifik polinükleotit dizilerinin retroviral
genom içerisine yerlestirilebilecegini veya bir viral zarfa baglanabilecegini takdir edecektir.
Alternatif olarak doku kültürü hücreleri konvansiyonel kalsiyum fosfat transfeksiyonu yoluyla
dogrudan retroviral yapisal gag, pol ve env genlerini kodlayan plazmitler ile transfekte
edilebilir. Bu hücreler akabinde ilgili genleri içeren vektör plazmiti ile transfekte edilir.
Meydana gelen hücreler, retroviral vektörü kültür ortamina salar.
GDF Tuzagi polinükleotitleri için baska bir hedefli uygulama sistemi, bir kolloidal dispersiyon
sistemidir. Kolloidal dispersiyon sistemleri, makromoleküllü kompleksler, nanokapsüller,
mikroküreler, kürecikler ve Iipit esasli sistemler, örnegin yag/su emülsiyonlari, miseller,
karisik miseller ve Iipozomlari kapsar. Tercih edilen kolloidal sistem bir Iipozomdur.
Lipozomlar, in vitro ve in vivo uygulama araçlari olarak faydali yapay membran vezikülleridir.
RNA, DNA ve saglam virionlar sulu iç kisimda kapsüllenebilir ve hücrelere biyolojik olarak
aktif bir formda tasinabilir (bakiniz örnegin Fraley et al., Trends Biochem. Sci., 6:77, 1981).
Bir lipozom araciyla etkili gen transferine yönelik yöntemler ilgili alanda bilinir, bakiniz
örnegin Mannino, et al., Biotechniques, 62682, 1988. Lipozomun bilesimi genellikle steroidler,
özellikle kolesterol ile kombinasyon halinde fosfolipitlerin bir kombinasyonudur. Baska
fosfolipitler veya baska lipitler de kullanilabilir. Lipozomlarun fiziksel karakteristikleri pH, iyon
siddeti ve iki degerlikli katyonlarin varligina dayanir.
Lipozom üretiminde faydali Iipitlerin örnekleri, fosfatidil bilesikleri, örnegin fosfatidilgliserol,
fosfatidilkolin, fosfatidilserin, fosfatidiletanolamin, sfingolipitler, serebrositler ve gangliositleri
kapsar. Temsili fosfolipitler, yumurta fosfatidilkolini, dipaImitoilfosfatidilkolin ve
distearoilfosfatidilkolini içerir. Lipozomlarin örnegin organa spesifiklik, hücreye spesifiklik ve
organele spesifiklik esasinda hedeflenmesi de mümkündür ve ilgili alanda bilinmektedir.
ÖRNEKLER
Bulus bu noktaya kadar genel olarak tarif edilmistir ve sadece belirli düzenlemeleri ve mevcut
bulusun düzenlemelerini açiklama amaciyla verilen ve bulusu sinirlandirmamasi amaçlanan
asagidaki örneklere basvurularak daha kolay bir sekilde anlasilacaktir.
Örnek 1. Bir GDF Tuzaginin üretimi.
Basvuru sahipleri bir GDF Tuzagini su sekilde üretmistir: GDF11 ve/veya miyostatine kiyasla
büyük ölçüde azalmis aktivin A baglanimina sahip olan (SEQ ID NO:1'de 79. pozisyonda bir
55
Iösin -› aspartat sübstitüsyonundan dolayi) ActRIIB'nin bir degistirilmis ekstraselüler
domenini içeren bir polipeptit, arada bir minimal baglanti (üç glisin amino asidi) ile birlikte, bir
insan veya fare Fc domeni ile kaynastirilmistir. Konstraktlar sirasiyla ActRIIB(L79D 20-134)-
hFc ve ActRIIB(L79D 20-134)-mFc olarak adlandirilir. 79. pozisyonda bir aspartat yerine bir
glutamat içeren alternatif formlar benzer bir performans sergilemistir (L79E). Asagidaki SEQ
ID NO:7'ye göre 226. pozisyonda bir valin yerine bir alanin içeren alternatif formlar da
üretilmistir ve test edilen tüm yönler itibariyla esdeger performans sergilemistir. SEQ ID
NO:1'e göre 79. pozisyondaki veya SEQ ID NO:7'ye göre 60. pozisyondaki aspartat asagida
gri renkle vurgulanir. SEQ ID NO:7'ye göre 226. pozisyondaki valin de asagida gri renkle
vurgulanir.
GDF Tuzagi ActRIIB(L79D 20-134)-hFc asagida CHO hücre hatlarindan saflastirilmis halde
gösterilir (SEO ID No:7).
(iRtriF '\|"TF
(i(`\\`l)l)[)l`\(`\ I)Rt)lî(`\ .-\`[ EIIC\P()\'\›[`(`(`(`Ii(if\i('\içRl^ I`lll I'i:.~\(i(il'i-.\- l'YliPPPI
.i\I'4I`('i('i(i'liH`I't' l'l't l'~\l'H I(i(`i|`*<\ H H'PKPKIIH “ISK I l'I-\`I( \`\ \`I)\ SHl-IWI-*i k
l'\J\\ \ \ I)(_j\ l \ II\ `k I Kl'RH UN \5I \ R\ \ 5`v'l I\`l llQlHNl \l_ikl \ k(_ l\\ 5\k.\l
P\"l'Il-.I\”1'1.\`K.-\K(&OPRI-.I'IIJVYII.l'PSRIrIl-NI'TKVJVSIII'( l.\ K(}FYI`I\[)1.'\\'I~\\`}I.\\(i<`_)
Pr\\\'KTTPP\`l IHD( iSFFI \'\KI.T\'[)KNI4.\\1,!I_H i\\T.\( .\\"\liIFÄLHVHATQRSIN
ISPÜK
GDF Tuzaginin ActRIIB kökenli kismi asagida gösterilen amino asit dizisine (SEQ ID NO:32)
sahiptir ve bu kisim bir monomer olarak veya bir monomer, dimer veya daha yüksek
dereceden bir kompleks seklinde bir FC harici füzyon proteini olarak kullanilabilir.
(JR(_i[-.\FTR[_{_ I`i'\'\.~'\i\`\'i F.] FRTMJSLiITRL UJI'UDKRI HL Y-ISÜ› RNSN'JTIF
I \ kkl'jCV. Dl)l)l'\(`_›\ URQI C& "\ | l l<\l"(`)\\ l›('_'('_ (jl ('_`i\lr(_i\ll RI` I !II PI› ``\t'_i(il"l \ l `i l
PPPTKPT (Srl) ID \(`_) .12`i
GDF Tuzagi proteini CHO hücre hatlarinda ifade edilmistir. Üç farkli lider dizi düsünülmüstür:
(i) Bal arisi melittini (HBML): MKFLVNVALVFMVVYISYIYA (SEQ ID No:8)
(ii) Doku Plazminojen Aktivatörü (TPA): MDAMKRGLCCVLLLCGAVFVSP (SEQ ID
No:9)
(iii) Dogal: MTAPWVALALLWGSLCAGS (SEQ ID NO:10).
Seçilen form TPA liderini kullanir ve asagidaki islenmemis amino asit dizisine sahiptir:
56
HF)\\1KR(.I( ('\I I l(`(iv\\'l`\'.\P(i-\.\'L(_.R(`iF.XFTRF(`I\'\'\lv'~.\\\'FI F.RT\t`)\(_i1 FR( i'-
(iFQDKRl ll( `Y -'\S\'. R\.\'\'(.iTIF I,'\-'KK(i( '0. DUDI'N( YÜRÜK( '\ .i\TI'.l'-\Jf't`)\"i'1`('( '(T.
(if\|<'(`\l*Rl"l'lll.Pi' '\(i(iPl \"l YlrPPPVI .-\P'I(i(i[i`l'll`l'[`PP[`P \Pl`l LÜUPSVH E'PPKPKI)
TI \411$RTPF\`T(`\'\"\`D\`Sl[FDPFYKF\\V\"\'l')('i\'f7\'|i\ %KTKPRTFLWNSTYRVVSY
1_ [ \'LHQLJ\\'L.\(il\'L`}`I\-( I\\'$.\I\'_'\LI"\ I'ILKITSKAKULJPIU_I"<.!\"i 'I'Ll'l,.\l\`LL.`~1l KM.!
`\ `L ICL\ l\(.il \'I'$L)l.-\\ L“ LRVi'iQI'LhVi k 11”“ LURDGSH'L3 `KL I \'L)k9R\\ QQ
kiT\\'l›R(`S\'MIlI-IAUî\lIY TÜKM Sl SPOR iSH) [Ü V( II '.l'i
Bu polipeptit, asagidaki nükleik asit dizisi (SEO ID NO:12) tarafindan kodlanir:
_ - __ . z_ . z - _ z ._ _. T _
T "T ` ` T
.~ ~ ~ ~ - i i - .~.. - 1 ~- ~
.. . l . .1. l
. - _ __ _ _ _ _ `IT' 'T 'T _
^I . . . i_
' 'i 'i "l . .
l I'I '. .' 'l ` ` 1
l i'I l " l 1
'I 'I I
i _:1 ... . _, i i ..'
' - - 111' ' '7- .'.r- 11'",
l . 1 I . I
| ,. .« 5 .1.
'-1 Mr'- T" TZ"^'_Z"." "ij-i'
Saflastirma, örnegin herhangi bir sirayla sunlardan üç veya daha fazlasi da dahil olmak
üzere bir dizi kolon kromatografisi adimi ile gerçeklestirilmistir: protein A kromatografisi, Q
sefaroz kromatografisi, fenilsefaroz kromatografisi, boyut dislama kromatografisi ve katyon
degistirme kromatografisi. Saflastirma, viral filtreleme ve tampon degisimi ile tamamlanabilir.
Bir örnek saflastirma semasinda, hücre kültürü ortami bir protein A kolonundan geçirilir, 150
mM Tris/NaCI (pH 8.0) içinde yikanir, akabinde 50 mM Tris/NaCI (pH 8.0) Içinde yikanir ve
0.1 M glisin (pH 3.0) ile ayristirilir. Düsük pH seviyeli elüat bir viral klirens adimi olarak 30
dakika boyunca oda sicakliginda tutulur. Elüat akabinde nötrlestirilir ve bir Q sefaroz iyon
degistirme kolonundan geçirilir ve 50 mM Tris (pH 8.0), 50 mM NaCl içinde yikanir ve 50 mM
Tris (pH 8.0) içinde ayristirilir (NaCI konsantrasyonu: 150 mM ila 300 mM). Elüat akabinde
50 mM Tris (pH 8.0), 1.1 M amonyum sülfat içerisine yüklenir ve bir fenil sefaroz kolonundan
geçirilir, yikanir ve 150 ila 300 mM amonyum sülfat ile birlikte 50 mM Tris (pH 8.0) içinde
ayristirilir. Elüat diyaliz edilir ve kullanim için filtrelenir.
Ilave GDF Tuzaklari (miyostatin veya GDF11'e kiyasla aktivin A baglanim oranini azaltmak
için degistirilmis ActRIIB-Fc füzyon proteinleri), PCT/US2008/001506 ve WO 2006/012627'de
tarif edilir.
57
Örnek 2. GDF-11 ve Aktivin aracili sinyal iletimine yönelik biyoanaliz.
ActRIlB-Fc proteinlerinin ve GDF Tuzaklarinin GDF-11 ve Aktivin A aracili sinyal iletimine
etkilerini degerlendirmek için bir A-204 Raportör Gen Analizi kullanilmistir. Hücre hatti: Insan
Rabdomiyosarkom (kastan türetilmistir). Raportör vektör: pGL3(CAGA)12 (Dennler et al.,
1998, EMBO 17: 3091-3100'de açiklanir). CAGA12 motifi TGF-Betaya duyarli genlerde (PAI-
1 geni) mevcuttur, dolayisiyla bu vektör, Smad2 ve 3 üzerinden sinyal iletiminde bulunan
faktörler için genel kullanima sahiptir.
1. Gün: A-204 hücreleri 48 gözlü plaga dagitilir.
2. Gün: A-204 hücreleri 10 ug pGL3(CAGA)12 veya pGL3(CAGA)12 (10 ug) + pRLCMV (1
ug) ve Fugene ile transfekte edilir.
3. Gün: Faktörler (ortam + %0.1 BSA ile seyreltilmistir) ilave edilir. Hücrelere ilave edilmeden
önce inhibitörlerin 1 saatligine Faktörler ile ön inkübasyona tabi tutulmasi gerekir. 6 saat
sonra hücreler PBS ile yikanir ve hücreler Iize edilir.
Akabinde bir Lüsiferaz analizi gerçeklestirilir. Herhangi bir inhibitörün yoklugunda, Aktivin A,
katlik raportör gen ifadesi uyarimi ve ~ 2 ng/ml'lik bir ED50 sergilemistir. GDF-11: 16
katlik uyarim, ED50: ~ 1.5 ng/ml.
ActRIIB(20-134) bu analizde aktivin, GDF-8 ve GDF-11 aktivitesinin etkili bir inhibitörüdür. Bu
analizde varyantlar da test edilmistir.
Örnek 3. N terminal ve C terminal Budamalari ile GDF-11 Inhibisyonu
N terminusta ve/veya C terminusta budamalar içeren ActRIIB(20-134)-hFc varyantlari
üretilmistir ve GDF-11 ve aktivin inhibitörleri olarak aktivite için test edilmistir. Aktiviteler
asagida gösterilir (sartlandirilmis ortamda ölçülmüstür):
C Terminal ActRllB-hFc Budamalari:
ICSO (ng/mL)
GDF-11 Aktivin
ActRIIB(20-134)-hFC 45 22
58
ActRIIB(20-132)-hFc 87 32
ActRIIB(20-131)-hFc 120 44
ActRIIB(20-128)-hFc 130 158
Görüldügü üzere, C terminusta üç (...PPT ile sonlanan). alti (...YEP ile sonlanan) veya daha
fazla amino asitlik budamalar molekülün aktivitesinde üç katlik veya daha büyük bir düsüs ile
sonuçlanir. ActRIIB kisminda son 15 amino asidin budanmasi daha büyük bir aktivite
kaybina neden olur (bakiniz W02006/012627).
Bir ActRIlB(20-131)-hFc proteini arkaplaninda amino terminal budamalari gerçeklestirilmistir.
Aktiviteler asagida gösterilir (sartlandirilmis ortamda ölçülmüstür):
N Terminal ActRIIB-hFc Budamalari:
ICSO (ng/mL)
GDF-11 Aktivin
ActRIIB(20-131)-hFc (GRG...) 183 201
ActRIIB(21-131)-hFc (RGE...) 121 325
ActRIIB(22-131)-hFC (GEA...) 71 100
ActRIIB(23-131)-hFC (EAE...) 60 43
ActRIIB(24-131)-hFc (AET...) 69 105
Buna göre, N terminusta iki, üç veya dört amino asitlik budamalar, bir tam uzunluklu
ekstraselüler domene sahip versiyonlardan daha aktif bir proteinin üretimi ile sonuçlanir.
Ilave deneyler, bes amino asitlik bir budamanin {ActRllB(25-131)-hFc}, budanmamis form ile
esdeger aktivite sagladigini ve N terminusta ilave eksilmelerin protein aktivitesini azaltmaya
devam ettigini gösterir. Dolayisiyla optimal konstraktlar, SEQ ID NO:1'in 133-134. amino
asitlerinde sonlanan bir C terminusa ve SEO ID NO:1'in 22-24. amino asitlerinden baslayan
bir N terminusa sahip olacaktir. 21 veya 25. amino asitlere karsilik gelen bir N terminus,
ActRIIB(20-134)-hFc konstraktina benzer bir aktivite saglayacaktir. Bu budamalar ayrica
GDF Tuzaklari, örnegin bir L79D veya L79E varyanti baglaminda kullanilabilir.
Örnek 4. ActRIIB-Fc Varyantlari, Hücre Esasli Aktivite.
ActRIIB-FC proteinlerinin ve GDF Tuzaklarinin aktivitesi yukarida tarif edildigi üzere bir hücre
esasli analizde test edilmistir. Sonuçlar asagidaki tabloda Özetlenir. Bazi varyantlar, farkli C
terminal budama konstraktlarinda test edilmistir. Yukarida ele alindigi üzere, bes veya on
59
bes amino asitlik budamalar aktivitede azalmaya neden olmustur. GDF Tuzaklari (L79D ve
L79E varyantlari) aktivin baglaniminda önemli bir kayip sergilemistir ve ayni zamanda GDF-
11'in dogal sus inhibisyonunu büyük ölçüde korumustur.
GDF11 ve Aktivin A'ya baglanan çözünür ActRllB-Fc:
ActRlIB-Fc ActRllB Kismi (SEQ ID NO:1'de GDF11 Inhibisyon Aktivin Inhibisyon
Varyasyonlari karsilik geldigi amino asitler) Aktivitesi Aktivitesi
R64 20-134 +++ +++
(yaklasik 10'8 M (yaklasik 10'8 M
K.) Ki)
A64 20-134 + (yaklasik 10'6 M + (yaklasik 10'8 M
Ki) Ki)
R64 20-129 +++ +++
R64 K74A 20-134 ++++ ++++
R64 A24N 20-134 +++ +++
R64A24N 20-119 ++ ++
R64 A24N K74A 20-119 + +
R64 L79P 20-134 + +
R64 L79P K74A 20-134 + +
R64 L79D 20-134 +++ +
R64 L79E 20-134 +++ +
R64K 20-134 +++ +++
R64K 20-129 +++ +++
R64 P1298 P130A 20-134 +++ +++
R64N 20-134 + +
+ Yetersiz aktivite (yaklasik 1x10'6 Ki)
++ Orta düzeyde aktivite (yaklasik 1x10`7 Ki)
+++ Iyi (yabanil tip) aktivite (yaklasik 1x10'8 K.)
++++ Yabanil tipten yüksek aktivite
Birkaç varyant siçanlarda serum yari ömrü için degerlendirilmistir. ActRIIB(20-134)-Fc,
yaklasik olarak 70 saatlik bir serum yari ömrüne sahiptir. ActRIIB(A24N 20-134)-Fc, yaklasik
olarak 100-150 saatlik bir serum yari ömrüne sahiptir. A24N varyanti hücre esasli analizde
(yukarisi) ve in vivo analizlerde (asagisi) dogal sus molekül ile esdeger aktivite sergiler.
60
Bunun anlami, daha uzun bir yari ömür ile birlikte, zaman içerisinde bir A24N varyantinin
birim protein için dogal sus molekülden daha yüksek bir etki saglayacagidir. A24N varyanti
ve yukarida test edilen diger varyantlardan herhangi biri, GDF Tuzagi molekülleriyle, örnegin
L79D veya L79E varyantlariyla birlestirilebilir.
Örnek 5. GDF-11 ve Aktivin A Baglanimi.
Belirli ActRlIB-Fc proteinlerinin ve GDF Tuzaklarinin Iigandlara baglanimi bir BiaCoreT'V'
analizinde test edilmistir.
AotRIIB-Fc varyantlari veya dogal sus protein, bir anti-hFc antikor ile yakalanarak sisteme
baglanmistir. Ligandlar enjekte edilmistir ve yakalanmis reseptör proteinleri üzerinden
akitilmistir. Sonuçlar asagidaki tablolarda özetlenir.
IIB varyantlarinin ligand baglanma spesifikligi.
GDF11
Protein Kon (1/Ms) Koff (1Is) KD (M)
ActRllB(20-134)-hFc 1.34e-6 1.13e-4 8.42e-11
ActRlIB(A24N 20-134)-hFc 1.21e-6 6.35e-5 5.19e-11
ActRlIB(L79D 20-134)-hFc 6.7e-5 4.39e-4 6.55e-10
ActRlIB(L79E 20-134)-hFc 3.8e-5 2.74e-4 7.16e-10
ActRlIB(R64K 20-134)-hFc 6.77e-5 2.41 e-5 3.569-11
GDF8
Protein Kon (1/Ms) Koff (1/s) KD (M)
ActRlIB(20-134)-hFc 3.69e-5 3.45e-5 9.35e-11
ActRlIB(A24N 20-134)-hFc
ActRlIB(L79D 20-134)-hFc 3.85e-5 8.3e-4 2.15e-9
ActRlIB(L79E 20-134)-hFc 3.74e-5 9e-4 2.41e-9
ActRlIB(R64K 20-134)-hFc 2.25e-5 4.71e-5 2.1e-1O
ActRlIB(R64K 20-129)-hFc 9.74e-4 2.09e-4 2.15e-9
ActRlIB(P1298, P130R 20-134)-hFc1.08e-5 1.8e-4 1.67e-9
ActRlIB(K74A 20-134)-hFc 2.8e-5 2.03e-5 7.18e-11
61
Aktivin A
Protein Kon (1/Ms) Koff (1/s) KD (M)
ActRIIB(20-134)-hFc 5.94e6 1.59e-4 2.68e-11
ActRIIB(A24N 20-134)-hFc 3.34e6 3.46e-4 1 .04e-1O
ActRIIB(L79D 20-134)-hFc Düsük baglanma
ActRIIB(L79E 20-134)-hFc Düsük baglanma
ActRIIB(R64K 20-134)-hFc 6.82e6 3.25e-4 4.76e-11
ActRIIB(R64K 20-129)-hFc 7.46e6 6.28e-4 8.41e-11
ActRIIB(P129S, P13OR 20-134)-hFc 5.02e6 4.17e-4 8.31e-11
Bu verilerin, hücre esasli analiz verilerini dogrulamasi, A24N varyantinin ActRIIB(20-134)-
hFc molekülü ile benzer bir Iigand baglanma aktivitesini korudugunu ve L79D veya L79E
molekülünün miyostatin ve GDF11 baglanma aktivitesini korudugunu, ancak Aktivin A için
belirgin düzeyde düsük (tayin edilemez) baglanma sergiledigini gösterir.
W02006/012627'de (bakiniz örnegin 3. 59-60) bildirildigi üzere, ligandlarin cihaza
kenetlenmesi ve reseptörün akis yoluyla kenetli Iigandlar üzerinden geçirilmesi suretiyle
baska varyantlar üretilmistir ve test edilmistir. Bilhassa, K74Y, K74F, K74I (ve varsayimsal
olarak K74 pozisyonundaki diger hidrofobik sübstitüsyonlar, örnegin K74L) ve DSOI, dogal
sus K74 molekülüne kiyasla, Aktivin A baglanimi ile GDF11 baglanimi arasindaki oranda bir
düsüs saglar. Bu varyantlar ile ilgili verilerin tablosu asagida yeniden olusturulmustur:
GDF11 ve Aktivin A'ya baglanan çözünür ActRllB-Fc varyantlari (BiaCore analizi)
ActRIIB ActA GDF11
WT (64A) KD=1.8e-7M(+) KD: 2.6e-7M(+)
WT (64R) na KD= see-sivi (+++)
+15tail KD ~2.6 e-8M (+++) KD=1.9e-8M(++++)
E37A * *
R40A - -
D54A - *
K55A ++ *
R56A * *
K74A KD=4.356-9 M +++++ KD=5.Se-9M +++++
62
K74Y * -
K74F * -
K74I * -
W78A * *
L79A + *
D8OK * *
D80R * *
D80A * *
D80F * *
D8OG * *
D80M * *
D80N * *
D80I * --
F82A ++ -
* Gözlemlenen herhangi bir baglanma yok
-- WT baglaniminin 1/5'inden küçük
- WT baglaniminin ~1/2'si
+ WT
++ 2 kattan düsük oranda artmis baglanim
+++ ~5 kat artmis baglanim
+++ ~10 kat artmis baglanim
+++ ~40 kat artmis baglanim
Örnek 6. ActRllB-hFc, Insan Harici Primatlarda Eritropoiezi Uyarir
ActRIIB(20-134)-hFc (lgG1), erkek ve disi sinomolgus maymunlarina 1 ay boyunca haftada
bir kere subkütanöz enjeksiyon yoluyla uygulanmistir. Kirk sekiz sinomolgus maymunu
(24/cinsiyet) dört uygulama grubundan birine atanmistir (6 hayvan/cinsiyet/grup) ve
hayvanlara 4 hafta boyunca haftada bir kere (toplam 5 doz) subkütanöz enjeksiyon yoluyla 3,
veya 30 mg/kg'lik ActRIIB-hFc veya araç verilmistir. Degerlendirilen parametreler genel
klinik patolojiyi kapsar (hematoloji, klinik kimya, pihtilasma ve idrar analizi). ActRllB-hFc,
muamele edilen hayvanlarda 15. Günde istatistiksel olarak anlamli düzeyde artmis ortalama
mutlak retikülosit degerleri saglamistir. ActRIIB-hFc 36. günde artmis ortalama mutlak
retikülosit ve kirmizi kan hücresi dagilim genisligi degerleri ve daha düsük ortalama eritrosit
hemoglobin konsantrasyonu da dahil olmak üzere birtakim hematolojik degisimlere neden
63
olmustur. Tüm uygulama gruplari ve her iki cinsiyet de etkilenmistir. Bu etkiler, ActRllB-
hFc'nin, kemik iliginden olgunlasmamis retikülosit salimi üzerindeki pozitif etkisi ile tutarlidir.
Bu etki, muamele edilen hayvanlar ilaçtan arindiktan sonra (56. çalisma gününde) tersine
dönmüstür. Dolayisiyla ActRllB-hFc'nin eritropoiezi uyardigi sonucuna varilmistir.
Örnek 7. ActRllB-mFc Farelerde Splenik Eritropoietik Aktivitelerin Uyarimi Üzerinden
Eritropoiez Özelliklerini Destekler
Bu çalismada, in vivo ActRIIB(20-134)-mFc uygulamasinin kemik iliginde ve dalakta
hematopoietik progenitörlerin sikligi üzerindeki etkileri analiz edilmistir. Bir grup C57BL/6
faresine kontrol olarak PBS enjekte edilmistir ve ikinci bir grup fareye 10 mg/kg'lik iki doz
ActRllB-mFc uygulanmistir ve her iki grup da 8 gün sonra feda edilmistir. Tam kan sayimi
için periferik kan kullanilmistir ve her organdaki Ienfatik, eritroid ve miyeloid progenitör hücre
içerigini degerlendirmeye yönelik in vitro klonojenik analizleri gerçeklestirmek için femurlar ve
dalaklar kullanilmistir. Bu çalismanin kisa zaman araliginda, muamele edilen farelerin kirmizi
kan hücresi, hemoglobin veya beyaz kan hücresi düzeylerinde anlamli herhangi bir degisim
gözlenmemistir. Femurlarda, kontrol ve uygulama gruplari arasinda çekirdekli hücre
sayilarinda veya progenitör içerigi bakimindan herhangi birfark mevcut degildir. Dalaklarda,
bilesik uygulama grubunun her bir kaptaki olgun eritroid progenitör (CFU-E) koloni sayisi,
sikligi ve her bir dalaktaki toplam progenitör sayisinda istatistiksel olarak anlamli bir artis
gözlenmistir. Ayrica, her bir dalakta miyeloid (CFU-GM), olgunlasmamis eritroid (BFU-E) ve
total progenitör sayisinda bir artis gözlenmistir.
Hayvanlar:
Çalismada 6-8 haftalik on alti disi CS7BL/6 faresi kullanilmistir. Sekiz fareye 1 ve 3. günlerde
subkütanöz olarak 10 mg/kg'lik bir dozda test bilesigi ActRlIB-mFc enjekte edilmistir ve sekiz
fareye subkütanöz olarak 100 uL/fare oraninda araç kontrolü, fosfat tamponlu salin (PBS)
enjekte edilmistir. Tüm fareler birinci enjeksiyondan 8 gün sonra ilgili Hayvan Bakimi
Yönergelerine göre feda edilmistir. Her bir hayvandan kardiyak punktür yoluyla periferik kan
(PB) numuneleri alinmistir ve tam kan sayimi ve diferansiyel (CBC/Diff) için kullanilmistir.
Her fareden femurlar ve dalaklar alinmistir.
Yapilan testler:
CBCIDiff Sayimi
64
Her fareden kardiyak punktür yoluyla PB alinmistir ve uygun Microtainer tüplerine
yerlestirilmistir. Numuneler bir CeIlDyn 3500 sayim cihazinda analiz için CLV'ye
gönderilmistir.
Klonojenik Analizler
Miyeloid, eritroid ve Ienfatik soylarin klonojenik progenitörleri, asagida tarif edilen in vitro
metilselüloz esasli ortam sistemleri ile degerlendirilmistir.
Olgun Eritroid Progenitörler:
Olgun eritroid (CFU-E) soylarinin klonojenik progenitörleri, rekombinant insan (rh)
Eritropoietini (3 U/mL) içeren bir metilselüloz esasli ortam olan MethoCultTM 3334 içinde
kültü rlenmistir.
Lenfatik Progenitörler:
Lenfatik (CFU-pre-B) soyun klonojenik progenitörleri, rh Interlökin 7 (10 ng/mL) içeren bir
metilselüloz esasli ortam olan MethoCult® 3630 içinde kültürlenmistir.
Miyeloid ve Olgunlasmamis Eritroid Progenitörler:
Granülosit-monosit (CFU-GM), eritroid (BFU-E) ve multipotansiyel (CFU-GEMM) soylarinin
klonojenik progenitörleri, rekombinant murin (rm) Kök Hücre Faktörü (50 ng/mL), rh Interlökin
6 (10 ng/mL), rm Interlökin 3 (10 ng/mL) ve rh Eritropoietin (3 U/mL) içeren bir metilselüloz
esasli ortam olan MethoCultTM 3434 içinde kültürlenmistir.
Yöntemler:
Fare femurlari ve dalaklari standart protokollere göre islenmistir. Özet olarak kemik iligi,
femoral boslugun bir 21 G'Iik igne ve 1 cc'lik siringa yardimiyla %2 fetal sigir serumu (IMDM
%2 FBS) içeren Iscove'un Degistirilmis Dulbecco Ortami ile yikanmasi yoluyla elde edilmistir.
Dalak hücreleri, dalaklarin bir 70 uM'Iik filtreden geçirilmesi ve filtrenin IMDM %2 FBS ile
yikanmasi yoluyla elde edilmistir. Akabinde bir Neubauer sayim odasi kullanilarak %3 saf
asetik asit içinde tekli hücre süspansiyonlarinda çekirdekli hücre sayimi gerçeklestirilmistir ve
böylece her organ için toplam hücre sayisi hesaplanabilmistir. Akabinde kontamine edici
kirmizi kan hücrelerini uzaklastirmak için total dalak hücreleri 3 kat hacimde amonyum klorür
65
Iiziz tamponu ile seyreltilmistir ve buz üzerinde 10 dakika inkübe edilmistir. Hücreler akabinde
yikanmistir ve IMDM %2 FBS içinde yeniden süspansiyon haline getirilmistir ve Iizizden
sonra hücre konsantrasyonunu belirlemek için ikinci bir hücre sayimi gerçeklestirilmistir.
Hücre stoklari hazirlanmistir ve her bir doku için her bir ortam formülasyonunda optimal ekim
konsantrasyonunu elde etmek amaciyla metilselüloz esasli ortam formülasyonlarina ilave
edilmistir. Kemik iligi hücreleri, olgun eritroid progenitörleri degerlendirmek için MethoCuItTM
3334 içinde 1x“l05 hücre/kap oraninda, lenfatik progenitörleri degerlendirmek için
MethoCuItTM 3630 içinde 2x105 hücre/kap oraninda ve olgunlasmamis eritroid ve miyeloid
progenitörleri degerlendirmek için MethoCuItTM 3434 içinde 3x104 hücre/kap oraninda
ekilmistir. Dalak hücreleri, olgun eritroid progenitörleri degerlendirmek için MethoCuItTM
3334 içinde 4x105 hücre/kap oraninda, lenfatik progenitörleri degerlendirmek için
MethoCuItTM 3630 içinde 4x105 hücre/kap oraninda ve olgunlasmamis eritroid ve miyeloid
progenitörleri degerlendirmek için MethoCuItTM 3434 içinde 2x105 hücre/kap oraninda
ekilmistir. Kaplara üç kopya halinde ekilen kültürler, koloni sayimina kadar 37°C'de %5 002
altinda inkübe edilmistir ve degerlendirme egitimli personel tarafindan yapilmistir. Olgun
eritroid progenitörler 2 gün kültürlenmistir, lenfatik progenitörler 7 gün kültürlenmistir ve olgun
eritroid ve miyeloid progenitörler 12 gün kültürlenmistir.
Analiz:
Klonojenik analizlerin üç kopya kültürleri için ve tüm veri kümelerine yönelik olarak kontrol ve
uygulama gruplari için ortalama +/- 1 standart sapma hesaplanmistir.
Her bir dokuda koloni olusturan hücrelerin (CFC) sikligi su sekilde hesaplanmistir:
Her bir kapta ekilen hücreler
Her bir kapta skorlanan ortalama CFC
Her bir femur veya dalak için total CFC su sekilde hesaplanmistir:
Skorlanan total CFC x her bir femur veya dalak için çekirdekli hücre sayisi (RBC Iizizinden
sonra)
Kültürlenen çekirdekli hücrelerin sayisi
PBS kontrol fareleri ve bilesik ile muamele edilen fareler arasinda hücrelerin veya
hematopoietik progenitörlerin ortalama sayisi bakimindan bir farkin bulunup bulunmadigini
degerlendirmek için standart t testleri gerçeklestirilmistir. Koloni sayiminin potansiyel
66
öznelliginden dolayi, 0.01'den küçük bir p degeri anlamli olarak kabul edilmistir. Her bir grup
için ortalama degerler (+/- SS) asagidaki tablolarda gösterilir.
Tablo: Hematolojik Parametreler
Uygulama Beyaz Kan Hücreleri Kirmizi Kari Hücreleri Hemoglobin Hematokrit
Grubu (x109/L) (X109/L) (g/L) (L/L)
PBS (n=8) 9.53 +/- 1.44 10.5 +/-1.1 160.9 +/- 13.3 0.552 +/-
0.057
ActRIIB-mFc 9.77 +/- 1.19 10.8 +/- 0.3 162.1 +/- 4.1 0.567 +/-
(n=8) 0.019
Tablo: Femur ve Dalak için CFC
Uygulama Grubu Total Total Total CFU- Total CFU-
CFC/Femur CFC/Dalak E/Femur E/Dalak
PBS (n=8) 88 +/- 10 54 +/- 14 156 +/- 27 131 +/- 71
ActRIIB-mFc 85 +/- 9 79 +/- 6* 164 +/- 23 436 +/- 86*
(n=8)
* ön analiz, p<0.05 oldugunu gösterir
Farelerin ActRIIB(20-134)-mFc ile muamele edilmesi, bu çalismanin kisa zaman araliginda,
kirmizi kan hücresi veya hemoglobin içeriginde anlamli artislar ile sonuçlanmamistir. Ancak
progenitör hücre Içerigi üzerindeki etki belirgindir. Femurlarda, kontrol ve uygulama gruplari
arasinda çekirdekli hücre sayilarinda veya progenitör içerigi bakimindan herhangi bir fark
mevcut degildir. Dalaklarda, kirmizi kan hücresi Iizizinden önce bilesik uygulama grubunun
çekirdekli hücre sayisinda ve olgun eritroid progenitör (CFU-E) koloni sayisi/kap, siklik ve
total progenitör sayisi/dalak degerlerinde istatistiksel olarak anlamli bir artis gözlenmistir.
Ayrica, her bir dalakta miyeloid (CFU-GM), olgunlasmamis eritroid (BFU-E) ve total
progenitör sayisinda bir artis gözlenmistir. Dolayisiyla, daha uzun bir süre zarfinda
ActRIIB(20-134)-mFc uygulamasinin artmis kirmizi kan hücresi ve hemoglobin içerigi ile
sonuçlanabilmesi beklenmektedir.
Örnek 8: Bir GDF Tuzagi in vivo olarak Kirmizi Kan Hücresi Düzeylerini Yükseltir
On iki haftalik erkek CS7BL/6NTac fareleri birine iki uygulama grubundan birine atanmistir
(N=10). Farelere 4 hafta boyunca haftada iki kere subkütanöz enjeksiyon (SC) yoluyla 10
mg/kg'lik bir dozda bir varyant ActRIIB polipeptidi ("GDF Tuzagi") [ActRIIB(L79D 20-134)-
67
hFc] veya araç uygulanmistir. Çalismanin sonunda EDTA içeren tüplere kardiyak punktür
yoluyla tam kan alinmistir ve bir HM2 hematoloji analiz cihazi (Abaxis, Inc) ile hücre dagilimi
için analiz edilmistir.
Grup Tahsisi
Grup N Fareler Enjeksiyon Doz Yol Siklik
(mg/kg)
1 10 C57BL/6 PBS 0 SC Haftada iki
kere
2 10 C57BL/6 GDF Tuzagi [ActRIIB(L79D 20-134)- 10 SC Haftada iki
hFc] kere
GDF Tuzagi uygulamasi, beyaz kan hücrelerinin (WBC) sayisi üzerinde araç kontrollerine
kiyasla istatistiksel olarak anlamli bir etki sergilememistir. Kirmizi kan hücresi (RBC) sayilari
kontrollere kiyasla uygulama grubunda artmistir (bakiniz asagidaki tablo). Ayrica ilave
kirmizi kan hücrelerinden dolayi hem hemoglobin içerigi (HGB) hem de hematokrit (HCT)
artmistir. Kirmizi kan hücrelerinin ortalama genisliginin (RDWc) muamele edilen hayvanlarda
daha yüksek olmasi, olgunlasmamis kirmizi kan hücreleri havuzunda bir artisa isaret eder.
Dolayisiyla GDF Tuzagi uygulamasi, beyaz kan hücresi popülasyonlari üzerinde ayirt
edilebilir herhangi bir etki olmaksizin kirmizi kan hücrelerinde artislar saglar.
Hematoloji Sonuçlari
RBC 1012/L
HGB (gldL)
HCT (%)
RDWc (%)
PBS
.7±0.1
14.8 ± 0.6
44.8 ± 0.4
17.0±O.1
GDF Tuzagi
12.4 ± 0.4**
17.0 ± 0.7*
48.8 ± 1.8*
18.4 ± 0.2**
*=p<0.05, **=p<0.01
Örnek 9: Bir GDF Tuzagi In Vivo Olarak Kirmizi Kan Hücresi Düzeylerini Artirma
Bakimindan ActRlIB-Fc'den Üstündür.
On dokuz haftalik erkek CS7BL/6NTac fareleri üç gruptan birine rastgele sekilde atanmistir.
Farelere üç hafta boyunca haftada iki kere subkütanöz enjeksiyon yoluyla araç (10 mM Tris
Tamponlu Salin, TBS), dogal sus ActRllB(20-134)-mFc veya GDF tuzagi ActRIIB(L79D 20-
134)-hFc uygulanmistir. Baslangiçta ve doz uygulamasindan üç hafta sonra yanaktan kari
alinmistir ve bir hematoloji analiz cihazi (HM2, Abaxis, Inc.) ile hücre dagilimi için analiz
edilmistir.
68
ActRIIB-F0 veya GDF tuzagi uygulamasi beyaz kan hücresi (WBC) sayilari üzerinde araç
kontrollerine kiyasla anlamli bir etki sergilememistir. Kirmizi kari hücresi sayisi (RBC),
hematokrit (HCT) ve hemoglobin düzeylerinin tümü, kontrollere veya dogal sus konstrakta
kiyasla GDF Tuzagi ile muamele edilen farelerde degerlendirilmistir (bakiniz asagidaki
tablo). Dolayisiyla, bir dogrudan karsilastirmada, GDF tuzagi kirmizi kan hücrelerindeki
artislari bir dogal sus ActRIIB-FC proteinine kiyasla anlamli bir ölçüde daha yüksek derecede
destekler. Gerçekten de bu deneyde dogal sus ActRIIB-FC proteininin kirmizi kan
hücrelerinde istatistiksel olarak anlamli bir artisa yol açmamis olmasi, bu etkiyi açiga
çikarmak için daha uzun süreli veya daha yüksek doz uygulamasinin gerekli olacagini
gösterir.
Doz uygulamasindan üç hafta sonraki Hematoloji Sonuçlari
RBC (101zlml) HCT °/o HGB gIdL
TBS 11.06 ± 0.46 46.78 ± 1.9 15.7 ± 0.7
ActRIIB-mFc 11.64 ± 0.09 49.03 ± 0.3 16.5 ± 1.5
GDF Trap 13.19 ± 0.2** 53.04 ± 0.8** 18.4 ± 0.3**
**=p<0.01
Örnek 10. Budanmis ActRIIB ekstraselüler domenine sahip bir GDF Tuzaginin üretimi
Örnek 1'de tarif edildigi üzere, ActRIIB(L79D 20-134)-hFc olarak adlandirilan bir GDF
Tuzagi, TPA liderinin, bir Iösin ~› aspartat sübstitüsyonu (SEO ID NO:1'de 79. kalintida)
içeren ActRIIB ekstraselüler domenine (SEQ ID NO:1'de 20-134. kalintilar) N terminal
füzyonu ve insan Fc domeninin minimal baglanti (üç glisin kalintisi) ile C terminal füzyonu
üzerinden üretilmistir (Sekil 3). Bu füzyon proteinine karsilik gelen bir nükleotit dizisi Sekil 4'te
gösterilir.
Budanmis ActRIIB ekstraselüler domenine sahip bir GDF Tuzagi (ActRllB(L79D 25-131)-hFc
olarak adlandirilir), TPA liderinin, bir Iösin a aspartat sübstitüsyonu (SEQ ID NO:1'de 79.
kalinti) içeren budanmis ekstraselüler domene (SEO ID NO:1*de 25-131. kalintilar) N
terminal füzyonu ve insan Fc domeninin minimal baglanti (üç glisin kalintisi) ile C terminal
füzyonu üzerinden üretilmistir (Sekil 5). Bu füzyon proteinine karsilik gelen bir nükleotit dizisi
Sekil 6'de gösterilir.
Örnek 11. Ikili Budanmis ActRIIB Ekstraselüler Domenine sahip GDF Tuzaginin Seçici
Ligand Baglanimi
69
GDF Tuzaklarinin ve diger ActRlIB-hFC proteinlerinin birtakim Iigandlara yönelik afinitesi bir
BiacoreTM cihaziyla in vitro olarak degerlendirilmistir. Sonuçlar asagidaki tabloda özetlenir.
Kd degerleri kompleksin çok hizli birlesmesinden ve ayrismasindan dolayi kararli afinite
uyumu ile elde edilmistir, bu da kesin kon ve kon tayinini engellemistir.
ActRllB-hFc Varyantlarinin Ligand Seçiciligi:
Füzyon Konstrakti Aktivin A (Kd e-11) Aktivin B (Kd e-11) GDF11 (Kd e-11)
ActRIIB(L79 20-134)-hFc 1.6 1.2 3.6
ActRIIB(L79D 20-134)-hFc 1350.0 78.8 12.3
AotRlIB(L79 25-131)-hFc 1.8 1.2 3.1
ActRIIB(L79D 25-131)-hFc 22900 62.1 7.4
Bir budanmis ekstraselüler domene sahip GDF Tuzagi (ActRIIB(L79D 25-131)-hFc), L79D
sübstitüsyonu içermeyen ActRIIB-hFc karsitlarina kiyasla aktivin A ve aktivin B baglaniminda
belirgin kayip ve GDF11 baglaniminda neredeyse tam retansiyon ile birlikte, daha uzun
varyant olan ActRIIB(L79D 20-134)-hFc'nin Iigand seçiciligine denk veya daha üstün Iigand
seçiciligi sergilemistir. Tek basina budamanin (L79D sübstitüsyonu olmadan) burada
gösterilen Iigandlar arasinda seçiciligi degistirmedigi dikkate alinmalidir [ActRIIB(L79 25-
131)-hFc ile ActRIIB(L79 20-134)-hFc'yi karsilastiriniz].
Örnek 12. Alternatif Nükleotit Dizileri ile ActRIIB(L79D 25-131)-hFc üretimi
ActRIIB(L79D 25-131)-hFc üretimi için, dogal 79. pozisyonda (SEO lD No:1) bir aspartat
sübstitüsyonu içeren ve N terminal ve C terminal budamalarina (SEQ ID NO:1'de 25-131.
kalintilar) sahip olan insan ActRIIB ekstraselüler domeni, N terminal olarak dogal ActRIIB
lider dizisi yerine bir TPA lider dizisiyle ve C terminal olarak bir minimal baglanti (üç glisin
kalintisi) üzerinden bir insan Fc domeniyle kaynastirilmistir (Sekil 5). Bu füzyon proteinini
kodlayan bir nükleotit dizisi Sekil 6'da gösterilir (SEQ ID NO:27) ve tam olarak ayni füzyon
proteinini kodlayan bir alternatif nükleotit dizisi Sekil 9'da gösterilir (SEQ ID NO:30). Bu
protein Örnek 1'de tarif edilen metodolojiyle ifade edilmistir ve saflastirilmistir.
Örnek 13. Bir Budanmis ActRIIB Ekstraselüler Domenine Sahip GDF Tuzagi Fareler
Eritroid Progenitörlerin Proliferasyonunu Artirir
ActRIIB(L7QD 25-131)-hFc, eritroid progenitörlerin proliferasyonu üzerindeki etkisini
belirlemek için degerlendirilmistir. Erkek CS7BL/6 fareleri (8 haftalik) 1 ve 4. Günlerde
70
ActRllB(L79D 25-131)-hFc (10 mg/kg, s.c.; n = 6) veya araç (TBS; n = 6) ile muamele
edilmistir, akabinde 8. Günde dalak, tibia, femur ve kan alimi için ötenaziye tabi tutulmustur.
Dalak ve kemik iligi hücreleri izole edilmistir, %5 fetal sigir serumu içeren lscove'un
degistirilmis Dulbecco ortaminda seyreltilmistir, özellestirilmis metilselüloz esasli ortamda
süspansiyon haline getirilmistir ve koloni olusturan birim-eritroid (CFU-E) ve patlama
olusturan birim-eritroid (BFU-E) asamalarinda klonojenik progenitörler düzeylerini
degerlendirmek amaciyla sirasiyla 2 veya 12 gün kültürlenmistir. BFU-E tayini için
metilselüloz esasli ortam (MethoCult M3434, Stem Cell Technologies), CFU-E tayinine
yönelik metilselüloz ortaminda (MethoCult M3334, Stem Cell Technologies) mevcut olmayan
rekombinant murin kök hücre faktörü, interlökin 3 ve interlökin 6 içerir, öte yandan her iki
ortam da diger bilesenlerin yani sira eritropoietin içermektedir. Hem BFU-E hem de CFU-E
için kolonilerin sayisi, her bir doku numunesinden türetilen iki kopya halindeki kültür
plaklarinda belirlenmistir ve sonuçlarin istatistiksel analizi, her uygulama grubundaki fare
sayisina dayandirilmistir.
ActRllB(L79D 25-131)-hFc ile muamele edilen farelere ait dalak kökenli kültürlerde CFU-E
kolonilerinin sayisi, kontrol farelerine ait karsilik gelen kültürlerin iki katidir (P < 0.05), BFU-E
kolonilerinin sayisi ise in vivo uygulama ile anlamli ölçüde degismemistir. Kemik iligi
kültürlerine ait CFU-E veya BFU-E kolonilerini sayisi da uygulama ile anlamli ölçüde
degismemistir. Beklendigi üzere, kontrollere kiyasla ActRllB(L79D 25-131)-hFc ile muamele
edilen farelerde ötenazide dalak kökenli kültürlerde CFU-E kolonilerinin artmis sayisina
kirmizi kan hücresi düzeyinde (%116 artis), hemoglobin konsantrasyonunda (%12 artis) ve
hematokrit düzeyinde (%116 artis) yüksek düzeyde anlamli (P < 0.001) degisimler eslik
etmistir. Bu sonuçlar, budanmis ActRIIB ekstraselüler domenine sahip bir GDF Tuzaginin in
vivo uygulamasinin, kirmizi kan hücresi düzeylerini yükseltmeye yönelik genel etkisinin bir
parçasi olarak eritroid progenitörlerin proliferasyonunu uyarabildigini gösterir.
Örnek 14. Bir Budanmis ActRllB Ekstraselüler Domenine Sahip GDF Tuzagi Farelerde
Kemoterapi ile Uyarilan Anemiyi Dengeler
Basvuru sahipleri, mikrotübül polimerizasyonunu bloke ederek hücre bölünmesini inhibe
eden paklitaksel esasli kemoterapi ile uyarilan anemiye yönelik bir fare modelinde
ActRllB(L79D 25-131)-hFc'nin eritropoietik parametreler üzerindeki etkisini incelemistir.
Erkek C57BL/6 fareleri (8 haftalik) dört uygulama grubundan birine atanmistir:
1) paklitaksel (25 mg/kg, i.p.)
2) ActRllB(L79D 25-13 1)-hFc (10 mg/kg, i.p.)
3) paklitaksel + ActRllB(L79D 25-131)-hFc
71
4) araç (TBS).
Paklitaksel 0. Günde verilmistir, ActRIIB(L79D 25-131)-hFc veya araç ise 0 ve 3. Günlerde
verilmistir. CBC analizi için 1, 3 ve 5. Günlerde ayri kohortlardan kan numuneleri alinmistir ve
1-3. uygulama gruplari (yukarisi) için sonuçlar, belirli bir zaman noktasinda araca göre fark
yüzdesi olarak ifade edilmistir. Paklitaksel toksisitesine bagli yipranma, sadece paklitaksel
kohortunda 3. Günde bir sorundur (n = 1; aksi takdirde n = 3-5/uygulama/zaman noktasi).
Araca kiyasla, sadece paklitaksel hemoglobin konsantrasyonunu 5. Günde neredeyse %13
oraninda düsürmüstür, ActRIIB(L79D 25-131)-hFc ilavesi ise paklitaksel ile uyarilan bu
düsüsü engellemistir (Sekil 11). Hematokrit ve RBC düzeyleri için benzer etkiler
gözlemlenmistir. Paklitakselin yoklugunda, ActRIIB(L79D 25-131)-hFc 3 ve 5. Günlerde
hemoglobin konsantrasyonunu araca kiyasla %10 oraninda yükseltmistir (Sekil 11).
Dolayisiyla, budanmis ActRIIB ekstraselüler domenine sahip bir GDF Tuzagi, kirmizi kan
hücrelerinin düzeylerini, kemoterapi ile uyarilan anemiyi dengelemek için yeterli derecede
yükseltebilir.
Örnek 15. Bir Budanmis ActRllB Ekstraselüler Domenine Sahip GDF Tuzagi Farelerde
Nefrektomi ile Uyarilan Anemiyi Tersine Çevirir
Basvuru sahipleri, kronik böbrek hastaligina yönelik bir nefrektomize fare modelinde
ActRIIB(L79D 25-131)-hFc'nin anemi üzerindeki etkisini incelemistir. Erkek CS7BLIB fareleri
(11 haftalik), eritropoietin üretim kapasitesini azaltmak için bir tek tarafli nefrektomiye veya
bir sham operasyonuna tabi tutulmustur. Fareler ameliyat sonrasi derlenme için bir hafta
dinlendirilmistir ve akabinde toplam 4 hafta boyunca haftada iki kere ActRIIB(L79D 25431)-
hFc (10 mg/kg, i.p.; n = 15/durum) veya araç (TBS; n = 15/durum) ile muamele edilmistir.
Doz uygulamasi baslamadan önce ve uygulamadan 4 hafta sonra kan numuneleri alinmistir.
Araç ile muamele edilen nefrektomize fareler ise 4 haftalik uygulama süresi boyunca kirmizi
kan hücresi sayisinda anlamli bir düsüs sergilemistir, ActRIIB(L79D 25-131)-hFc uygulamasi
düsüsü engellemistir ve ayrica eritropoietin üretimi için azalmis böbrek kapasitesine ragmen
kirmizi kan hücresi düzeylerini baslangica göre %17 (P < 0.001) oraninda artirmistir (Sekil
12). Nefrektomize farelerde, ActRIIB(L79D 25-131)-hFc ayrica hemoglobin konsantrasyonu
ve hematokrit düzeyinde baslangica göre anlamli artislar saglamistir ve sham operasyonlu
kosullarda oldugu gibi bu eritropoietik parametrelerin her birini nefrektomize kosullar altinda
yaklasik olarak ayni derecede belirgin sekilde uyarmistir (Sekil 13). Dolayisiyla, budanmis
ActRlIB ekstraselüler domenine sahip bir GDF Tuzagi, kirmizi kan hücresi düzeylerini, bir
kronik böbrek hastaligi modelinde anemiyi tersine çevirmek için yeterli düzeyde yükseltebilir.
72
Örnek 16. Bir Budanmis ActRIIB Ekstraselüler Domenine Sahip GDF Tuzagi Siçanlarda
Kan Kaybi ile Uyarilan Anemiden Iyilesmeyi Hizlandirir
Basvuru sahipleri, akut kan kaybi ile uyarilan anemiye (akut post-hemorajik anemi) yönelik
bir siçan modelinde ActRlIB(L79D 25-131)-hFc'nin eritropoietik parametreler üzerindeki
etkisini incelemistir. Erkek Sprague-Dawley siçanlarina (yaklasik olarak 300 g) tedarikçi
(Harlan) tarafindan bir kronik juguler kateter takilmistir. -1. Günde her bir siçanda izofluran
anestezisi altinda 5 dakikalik bir süre boyunca toplam kan hacminin %20'si kateter üzerinden
çekilmistir. Çekilen kan hacmi, vücut agirligi 120 g'den yüksek olan siçanlar için Lee ve
emslektaslari (J Nucl Med 25:72-76, 1985) tarafindan türetilen asagidaki iliskiye göre
hesaplanan toplam kan hacmi için bir degere dayandirilmistir:
Toplam kan hacmi (ml) = 0.062 x vücut agirligi (9) + 0.0012
Kan alimi zamaninda kateter üzerinden ikame olarak esit hacimde fosfat tamponlu salin
verilmistir. Siçanlar 0 ve 3. Günlerde ActRIIB(L79D 25-131)-hFc (10 mg/kg, s.c.; n = 5) veya
araç (TBS; n = 5) ile muamele edilmistir. CBC analizi için -1 (baslangiç), 0, 2, 4 ve 6.
Günlerde kateter üzerinden kan numuneleri alinmistir.
Kontrol siçanlari %20 kan kaybina 0. Günde kirmizi kan hücresi düzeylerinde neredeyse
%15'Iik bir düsüs ile yanit vermistir. Bu düzeyler 2 ve 4. Günlerde baslangica göre anlamli
ölçüde düsük kalmistir ve 6. Günde tamamen iyilesmemistir (Sekil 14). ActRIIB(L79D 25-
131)-hFc ile muamele edilen siçanlar, %20 kan kaybindan sonra kirmizi kan hücresi
düzeylerinde neredeyse özdes bir düsüs sergilemistir, bu siçanlar akabinde bu düzeylerde 2.
Günde tam iyilesme sergilemistir, bunu 4 ve 6. Günlerde artislar takip etmistir, karsilik gelen
zaman noktalarinda kontrol düzeylerine göre yüksek düzeyde anlamli bir iyilesme
gözlemlenmistir (Sekil 14). Hemoglobin konsantrasyonu için benzer sonuçlar elde edilmistir.
Bu bulgular, budanmis ActRIIB ekstraselüler domenine sahip bir GDF Tuzaginin, kirmizi kan
hücresi düzeylerinin akut hemorajiden kaynaklanan anemiden daha hizli bir iyilesme
saglayabilecegini gösterir.
Örnek 17. Budanmis ActRIIB Ekstraselüler Domenine Sahip GDF Tuzagi Insan Harici
Primatlarda Kirmizi Kan Hücresi Düzeylerini Yükseltir
Iki GDF Tuzagi, ActRIIB(L79D 20-134)-hFC ve ActRIIB(L79D 25-131)-hFc, sinomolgus
maymununda kirmizi kan hücresi üretimini uyarma becerileri için degerlendirilmistir.
Maymunlara 1 ve 8. Günlerde subkütanöz olarak GDF Tuzagi (10 mg/kg; n = 4 erkek/4 disi)
73
veya araç (n = 2 erkek/2 disi) uygulamasi yapilmistir. 1 (tedavi öncesi baslangiç), 3, 8, 15, 29
ve 44. Günlerde kan numuneleri alinmistir ve kirmizi kan hücresi düzeyleri (Sekil 15),
hematokrit (Sekil 16), hemoglobin düzeyleri (Sekil 17) ve retikülosit düzeyleri (Sekil 18) için
analiz edilmistir. Araç ile muamele edilen maymunlar, tekrarli kan aliminin beklenen etkisi
olarak uygulama sonrasindaki tüm zaman noktalarinda düsük kirmizi kan hücreleri,
hematokrit ve hemoglobin düzeyleri sergilemistir. Öte yandan, ActRllB(L7QD 20-134)-hFc
veya ActRllB(L79D 25-131)-hFc uygulamasi bu parametreleri uygulama sonrasindaki birinci
zaman noktasinda (3. Gün) artirmistir ve çalisma süresince büyük ölçüde yüksek düzeylerde
tutmustur (Sekiller 15-17). Önemli oldugu üzere, ActRllB(L79D 20-134)-hFc veya
ActRlIB(L79D 25-131)-hFc ile muamele edilen maymunlarin retikülosit düzeyleri 8, 15 ve 29.
Günlerde araca kiyasla büyük ölçüde yükselmistir (Sekil 18). Bu sonuç, GDF Tuzagi
uygulamasinin kirmizi kan hücresi öncüllerinin üretimini artirarak yüksek kirmizi kan hücresi
düzeyleri sagladigini gösterir.
Birlikte ele alindiginda bu veriler, budanmis GDF Tuzaklarinin ve ayrica tam uzunluklu
varyantlarin, kirmizi kan hücresi olusumu in w'vo olarak artirmak için, GDF11'in ve potansiyel
olarak alakali Iigandlarin seçici antagonistleri olarak kullanilabilecegini gösterir.
Örnek 18. ActRlIB5'ten Türetilen GDF Tuzagi
ActRllB transmembran domeni de dahil olmak üzere 4. eksonu farkli bir C terminal dizisi ile
ikame edilmis olan bir alternatif çözünür ActRllB formu (ActRlIBö olarak anilir) baskalari
tarafindan bildirilmistir (WO2007/053775).
Lider dizi olmadan dogal Insan ActRllBS'inin dizisi su sekildedir:
.H'riâ `.;.I.›'~,.›'~.;,5î"_ ?"19 " ."l' ~ ~
(Sl-;Q ID NO: 36)
Asagidaki diziye sahip ActRlIBS(L79D) varyantinin yapimi için tarif edildigi üzere dogal 79.
pozisyonda (alti çizgili ve vurgulu) bir Iösin -› aspartat sübstitüsyonu veya baska asidik
sübstitüsyonlar gerçeklestirilebilir:
74
mm 11) \i.›: 37'.!
Bu varyant, asagidaki diziye sahip bir insan ActRIIB5(L79D)-hFc füzyon proteini vermek
üzere bir TGGG baglantisi üzerinden insan Fc'sine baglanabilir:
iii ii ini i i ii
i .."riri'i"°'î:' "" ' »“i “ “ '“1" '" 'r"r'.;" '
ii . i . 'i ._-ii i i i
“Pili/'[3' . l ll i I I I
iii i ':l.' i i i
i i 1 11:?” I_ i i i
.'i i .`.'I › ;nm ` . ::-.. ii:- 1:'...:. .- isi-.(311) .\() &bi
Bu konstrakt CHO hücrelerinde ifade edilebilir.
Konunun spesifik düzenlemeleri tartisilmistir, ancak yukaridaki tarifname açiklama amacini
tasir ve kisitlayici degildir. Bu tarifnameyi ve asagidaki istemleri inceledikten sonra birçok
varyasyon ilgili alanin uzmanlarina asikar gelecektir. Bulusun tam kapsami, esdegerlerinin
tam kapsami ile birlikte Istemlere ve bu tip varyasyonlar ile birlikte tarifnameye basvurularak
belirlenmelidir.
Bu varyant, asagidaki diziye sahip bir insan ActRIIBS(L79D)-hFc füzyon proteini vermek
üzere bir TGGG baglantisi üzerinden insan Fc'sine baglanabilir:
i i N . ini i i ii
i ..'iiri'i'î"=:' “" ' ?i " " “H" '" 'r"r;i' '
ii . i . '1 ._11 i i i
*l'H'ir'li' I l 11 i I t 1
iii i ~:i.' . i i i
i i i 1.3.?" i_ i i i
.il.1.:«.'Ii; _ ;ii.; .; ..-.. liî'. 1.::.. ;. .- isi-_um .\() .hi
Bu konstrakt CHO hücrelerinde ifade edilebilir.
REFERANS OLARAK DAHIL ETME
Konunun spesifik düzenlemeleri tartisilmistir, ancak yukaridaki tarifname açiklama amacini
tasir ve kisitlayici degildir. Bu tarifname ve asagidaki istemler incelendiginde, istemlerin
kapsamina giren birçok varyasyon ilgili alanin uzmanlarina asikar gelecektir. Bulusun tam
kapsami istemlere basvurularak belirlenmelidir.
Claims (1)
- ISTEMLER Ihtiyaci olan bir hastada kirmizi kan hücresi düzeylerini yükseltmeyi amaçlayan bir yöntemde veya bir aneminin tedavisini amaçlayan bir yöntemde kullanilmaya yönelik olarak, SEQ ID NO:1'in 29-109. amino asitlerinin dizisi ile en az %90 oraninda özdeslik sergileyen bir amino asit dizisini içeren. SEQ ID NO:1'in 79. pozisyonuna karsilik gelen pozisyonda glutamik asit veya aspartik asit içeren ve bir hücre esasli analizde miyostatin ve/veya GDF-11 aracili sinyal iletimini inhibe eden bir varyant ActRIIB polipeptididir. istem 1'in kullanimina yönelik polipeptit olup, özelligi bahsedilen varyant ActRIIB polipeptidinin, bunlardan olusan gruptan seçilen bir dizi ile en az %90 oraninda amino asitlerinin herhangi birinden baslayan ve SEO lD NO:1'in 133-134. amino asitlerinin herhangi birinde sonlanan bir dizi; (b) SEQ ID NO:1`in 21-29. amino asitlerinin herhangi birinden baslayan ve SEO ID NO:1'in 118-134. amino asitlerinin herhangi birinde sonlanan bir dizi; (0) SEQ ID NO:1'in 21-29. amino asitlerinin herhangi birinden baslayan ve SEO ID NO:1'in 128-134. amino asitlerinin herhangi birinde sonlanan bir dizi; (d) SEQ lD NO:1'in 21-24. amino asitlerinin herhangi birinden baslayan ve SEO ID NO:1'in 109-134. amino asitlerinin herhangi birinde sonlanan bir dizi; (e) SEQ ID NO:1'in 21-24. amino asitlerinin herhangi birinden baslayan ve SEO ID NO:1'in 118-134. amino asitlerinin herhangi birinde sonlanan bir dizi; (f) SEQ ID NO:1'in 21-24. amino asitlerinin herhangi birinden baslayan ve SEO NO:1'in 20-29. amino asitlerinin herhangi birinden baslayan ve SEO ID NO:1'in 109- 133. amino asitlerinin herhangi birinde sonlanan bir dizi; (h) SEQ ID NO:1'in 20-29. amino asitlerinin herhangi birinden baslayan ve SEO ID NO:1'in 118-133. amino asitlerinin herhangi birinde sonlanan bir dizi; (i) SEQ ID NO:1'in 20-29. amino asitlerinin herhangi birinden baslayan ve SEO ID NO:1'in 128-133. amino asitlerinin herhangi birinde sonlanan bir dizi; (j) SEQ ID NO:1'in 20-24. amino asitlerinin herhangi birinden baslayan ve SEO ID NO:1'in 109-133. amino asitlerinin herhangi birinde sonlanan bir dizi; (k) SEQ ID NO:1'in 20-24. amino asitlerinin herhangi birinden baslayan ve SEO ID NO:1'in 118-133. amino asitlerinin herhangi birinde sonlanan bir dizi; (l) SEQ lD NO:1'in 20-24. amino asitlerinin herhangi birinden baslayan ve SEO ID NO:1'in 128-133. amino asitlerinin herhangi birinde sonlanan bir dizi ve (m) SEQ ID NO:1'in 20. amino asidinden baslayan ve SEO ID NO:1'in 134. amino asidinde sonlanan bir dizi. Istem 2'nin kullanimina yönelik polipeptit olup, özelligi polipeptidin, (a) SEQ ID NO:1'in 29-109. amino asitlerinin dizisi ile en az %95 oraninda özdeslik sergileyen, (b) SEQ ID NO:1'in 25-118. amino asitlerinin dizisi ile en az %95 oraninda özdeslik sergileyen, (o) SEQ ID NO:1'in 25-128. amino asitlerinin dizisi ile en az %95 oraninda özdeslik sergileyen veya (d) SEQ ID NO:1'in 25-131. amino asitlerinin dizisi ile en az Önceki istemlerden herhangi birinin kullanimina yönelik polipeptit olup, özelligi hastanin, bir insan hasta olmasidir. Önceki istemlerden herhangi birinin kullanimina yönelik polipeptit olup, özelligi hastanin, bir böbrek bozuklugu ile iliskili olan, bir kemoterapi tedavisi ile iliskili olan veya kan kaybi sonucunda meydana gelen anemiye sahip olmasidir. Istem 5'in kullanimina yönelik polipeptit olup, özelligi böbrek bozuklugunun, kronik böbrek hastaligi olmasidir. istem 5'in kullanimina yönelik polipeptit olup, özelligi kemoterapi tedavisinin bir taksan olmasidir. Istemler 1 ila 4'ten herhangi birinin kullanimina yönelik polipeptit olup, özelligi hastanin, kronik böbrek hastaligi veya yetmezligi ile iliskili anemiye sahip olmasidir. Istemler 1 ila 4'ten herhangi birinin kullanimina yönelik polipeptit olup, özelligi hastanin, akut böbrek hastaligi veya yetmezligi ile iliskili anemiye sahip olmasidir. Istemler 1 ila 4'ten herhangi birinin kullanimina yönelik polipeptit olup, özelligi hastanin, multipl miyelom ile iliskili anemiye sahip olmasidir. Istemler 1 ila 4'ten herhangi birinin kullanimina yönelik polipeptit olup, özelligi hastanin, bir miyelodisplastik sendrom ile iliskili anemiye sahip olmasidir. Istemler 1 ila 4'ten herhangi birinin kullanimina yönelik polipeptit olup, özelligi hastanin, bir talasemi ile iliskili anemiye sahip olmasidir. Önceki istemlerden herhangi birinin kullanimina yönelik polipeptit olup, özelligi kirmizi kan hücresi düzeylerindeki artisin, kandaki hemoglobin düzeylerinde bir artis olarak ölçülmesidir. Önceki istemlerden herhangi birinin kullanimina yönelik polipeptit olup, hastanin iskelet kasi kütlesinde %15'ten küçük bir artisa neden olur. Önceki istemlerden herhangi birinin kullanimina yönelik polipeptit olup, özelligi polipeptidin, bir varyant ActRIIB polipeptit domenine ek olarak, sunlardan olusan gruptan seçilen bir polipeptit kismina sahip bir füzyon proteini olmasidir: bir immünglobülin Fc domeni ve bir serum albümini. Istem 15'in kullanimina yönelik füzyon polipeptit olup, özelligi polipeptidin, ilaveten, bir immünglobülin agir zincirinin bir sabit bölgesini içermesidir. Istem 16'nin kullanimina yönelik füzyon polipeptit olup, özelligi bir immünglobülinin sabit bölgesinin bir Fc domeni olmasidir. Istemler 15 ila 17'den herhangi birinin kullanimina yönelik füzyon polipeptidi olup, özelligi füzyon proteininin bir homodimer olusturmasidir. Istem 18'in kullanimina yönelik füzyon polipeptit olup, özelligi sabit bölgenin, bir lgG agir zincirinden türetilmesidir. Istemler 15 ila 19'dan herhangi birinin kullanimina yönelik füzyon polipeptidi olup, özelligi polipeptidin, ilaveten, bir Gly-Gly-Gly baglanti domenini içermesidir. Istem 15'in veya istem 15'e bagimli olmasi halinde istemler 16-20'den herhangi birinin kullanimina yönelik polipeptit olup, özelligi füzyon proteinin, bunlar arasindan seçilen bir veya daha fazla degistirilmis amino asit kalintisi içermesidir: bir glikozilli amino asit, bir PEG'li amino asit, bir farnezilli amino asit, bir asetilli amino asit, bir biyotinli amino asit, bir Iipit kismi ile konjüge bir amino asit ve bir organik türevlendirici ajan ile konjüge bir amino asit. Önceki istemlerden herhangi birinin kullanimina yönelik polipeptit olup, özelligi polipeptidin, SEQ ID NO:1'in 29-109. amino asitlerinin dizisine veya SEQ ID NO:1'in 29-109. amino asitlerinin dizisi ile en az %95 veya %99 oraninda özdeslik sergileyen bir amino asit dizisine sahiptir ve SEQ ID NO:1'in 79. pozisyonuna karsilik gelen pozisyonda glutamik asit veya aspartik asit içermesidir. Önceki istemlerden herhangi birinin kullanimina yönelik polipeptit olup, özelligi polipeptidin, SEQ ID NO:7'nin dizisine veya SEQ ID NO:7'nin dizisi ile en az %95 veya %99 oraninda özdeslik sergileyen bir amino asit dizisine sahiptir ve SEQ ID NO:1'in 79. pozisyonuna karsilik gelen pozisyonda glutamik asit veya aspartik asit içermesidir. Istemler 1-22'den herhangi birinin kullanimina yönelik polipeptit olup, özelligi polipeptidin, SEQ ID NO:32'nin dizisine veya SEQ ID NO:32'nin dizisi ile en az %95 veya %99 oraninda özdeslik sergileyen bir amino asit dizisine sahiptir ve SEO ID NO:1'in 79. pozisyonuna karsilik gelen pozisyonda glutamik asit veya aspartik asit içermesidir. Istemler 1-22'den herhangi birinin kullanimina yönelik polipeptit olup, özelligi polipeptidin, SEQ ID NO:37'nin dizisine veya SEQ ID NO:37'nin dizisi ile en az %95 veya %99 oraninda özdeslik sergileyen bir amino asit dizisine sahiptir ve SEO ID NO:1'in 79. pozisyonuna karsilik gelen pozisyonda glutamik asit veya aspartik asit içermesidir. Istemler 1-22'den herhangi birinin kullanimina yönelik polipeptit olup, özelligi polipeptidin, SEQ ID NO:38'in dizisine veya SEQ ID NO:38'in dizisi ile en az %95 veya %99 oraninda özdeslik sergileyen bir amino asit dizisine sahiptir ve SEO lD NO:1'in 79. pozisyonuna karsilik gelen pozisyonda glutamik asit veya aspartik asit içermesidir. Istemler 1-22'den herhangi birinin kullanimina yönelik polipeptit olup, özelligi polipeptidin, SEQ ID NO:28'in dizisini içermesidir. Istemler 1-22'den herhangi birinin kullanimina yönelik polipeptit olup, özelligi polipeptidin, SEQ ID NO:29'un dizisini içermesidir. Önceki istemlerden herhangi birinin kullanimina yönelik polipeptit olupi özelligi polipeptidin, GDF11zAktivin A baglanmasi için, karsilik gelen dogal sus ActRIIB polipeptidinin oranindan daha yüksek bir orana sahip olmasidir. 30. Istemler 1 ila 29'dan herhangi birine göre kullanilmaya yönelik istemler 1 ila 29'dan herhangi birinin bir polipeptidini içeren bir farmasötik preparattir.
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
US18909408P | 2008-08-14 | 2008-08-14 |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
TR201910890T4 true TR201910890T4 (tr) | 2019-08-21 |
Family
ID=41669153
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
TR2019/10890T TR201910890T4 (tr) | 2008-08-14 | 2009-08-13 | Anemi tedavisinde kullanılmaya yönelik GDF tuzakları. |
Country Status (21)
Country | Link |
---|---|
US (10) | US8058229B2 (tr) |
EP (3) | EP3750552B1 (tr) |
JP (6) | JP5922928B2 (tr) |
AU (1) | AU2009282441B2 (tr) |
CA (1) | CA2733911C (tr) |
CY (3) | CY1121971T1 (tr) |
DK (3) | DK2340031T3 (tr) |
ES (3) | ES2808139T3 (tr) |
FI (1) | FI3750552T3 (tr) |
FR (1) | FR20C1066I2 (tr) |
HR (3) | HRP20230761T1 (tr) |
HU (4) | HUE051137T2 (tr) |
LT (4) | LT3750552T (tr) |
NL (1) | NL301082I2 (tr) |
NO (1) | NO2020045I1 (tr) |
PL (3) | PL3750552T3 (tr) |
PT (3) | PT3750552T (tr) |
SI (3) | SI3494986T1 (tr) |
TR (1) | TR201910890T4 (tr) |
TW (7) | TW201919685A (tr) |
WO (1) | WO2010019261A1 (tr) |
Families Citing this family (73)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
CA2891010C (en) | 2004-07-23 | 2022-09-20 | Acceleron Pharma Inc. | Actrii receptor polypeptides, methods and compositions |
EP1855694B1 (en) | 2005-02-09 | 2020-12-02 | Sarepta Therapeutics, Inc. | Antisense composition for treating muscle atrophy |
US8067562B2 (en) | 2005-11-01 | 2011-11-29 | Amgen Inc. | Isolated nucleic acid molecule comprising the amino acid sequence of SEQ ID NO:1 |
US8128933B2 (en) | 2005-11-23 | 2012-03-06 | Acceleron Pharma, Inc. | Method of promoting bone growth by an anti-activin B antibody |
CN105001320A (zh) | 2005-11-23 | 2015-10-28 | 阿塞勒隆制药公司 | Activin-ActRIIa拮抗剂及其促进骨骼生长的应用 |
US20100028332A1 (en) * | 2006-12-18 | 2010-02-04 | Acceleron Pharma Inc. | Antagonists of actriib and uses for increasing red blood cell levels |
US8895016B2 (en) | 2006-12-18 | 2014-11-25 | Acceleron Pharma, Inc. | Antagonists of activin-actriia and uses for increasing red blood cell levels |
KR20140137463A (ko) | 2007-02-01 | 2014-12-02 | 악셀레론 파마 인코포레이티드 | 액티빈-actrⅱa 길항제 및 유방암을 치료 또는 예방하기 위한 이들의 용도 |
TW201803890A (zh) | 2007-02-02 | 2018-02-01 | 艾瑟勒朗法瑪公司 | 衍生自ActRIIB的變體與其用途 |
TWI606062B (zh) | 2007-02-09 | 2017-11-21 | 艾瑟勒朗法瑪公司 | 包含ActRIIa-Fc融合蛋白的醫藥組合物;ActRIIa-Fc融合蛋白於治療或預防與癌症相關的骨質流失之用途;ActRIIa-Fc融合蛋白於治療或預防多發性骨髓瘤之用途 |
TWI454479B (zh) | 2007-03-06 | 2014-10-01 | Amgen Inc | 變異之活動素受體多肽及其用途 |
US8501678B2 (en) | 2007-03-06 | 2013-08-06 | Atara Biotherapeutics, Inc. | Variant activin receptor polypeptides and uses thereof |
WO2009038745A1 (en) | 2007-09-18 | 2009-03-26 | Acceleron Pharma Inc. | Activin-actriia antagonists and uses for decreasing or inhibiting fsh secretion |
CA2729096C (en) * | 2008-06-26 | 2020-04-28 | Acceleron Pharma Inc. | Methods for dosing an actriib antagonist and monitoring of treated patients |
HUE051137T2 (hu) | 2008-08-14 | 2021-03-01 | Acceleron Pharma Inc | GDF-csapdák |
US8216997B2 (en) | 2008-08-14 | 2012-07-10 | Acceleron Pharma, Inc. | Methods for increasing red blood cell levels and treating anemia using a combination of GDF traps and erythropoietin receptor activators |
PE20150680A1 (es) | 2008-11-26 | 2015-05-16 | Amgen Inc | Variantes de polipeptidos receptores de activina iib y aplicaciones de estos |
US8138142B2 (en) * | 2009-01-13 | 2012-03-20 | Acceleron Pharma Inc. | Methods for increasing adiponectin in a patient in need thereof |
KR20120049214A (ko) | 2009-06-08 | 2012-05-16 | 악셀레론 파마 인코포레이티드 | 발열성 지방세포를 증가시키는 방법 |
EP3805259A1 (en) | 2009-06-12 | 2021-04-14 | Acceleron Pharma Inc. | Truncated actriib-fc fusion proteins |
CN113577291A (zh) * | 2009-08-13 | 2021-11-02 | 阿塞勒隆制药公司 | Gdf捕获物和促红细胞生成素受体激活剂联合应用以增加红细胞水平 |
AU2015203400A1 (en) * | 2009-08-13 | 2015-07-16 | Acceleron Pharma Inc. | Combined use of GDF traps and erythropoietin receptor activators to increase red blood cell levels |
EP3202459B1 (en) * | 2009-09-09 | 2021-04-14 | Acceleron Pharma Inc. | Actriib antagonists and dosing and uses thereof for treating obesity or type 2 diabetes by regulating body fat content |
CA2779472C (en) * | 2009-11-03 | 2021-03-16 | Acceleron Pharma Inc. | The use of a composition comprising an activin type iib receptor polypeptide in the treatment of fatty liver disease |
ES2658292T3 (es) | 2009-11-17 | 2018-03-09 | Acceleron Pharma, Inc. | Proteínas ActRIIB y variantes y usos de las mismas con respecto a la inducción de la utrofina para el tratamiento de la distrofia muscular |
RU2012127383A (ru) * | 2009-12-02 | 2014-01-10 | Акселерон Фарма Инк. | Композиции и способы для увеличения времени полужизни fc-слитых белков в сыворотке |
JO3340B1 (ar) | 2010-05-26 | 2019-03-13 | Regeneron Pharma | مضادات حيوية لـعامل تمايز النمو 8 البشري |
EP3266793A1 (en) * | 2010-06-21 | 2018-01-10 | Kyowa Hakko Kirin Co., Ltd. | Method for purifying protein using amino acid |
WO2012064771A1 (en) | 2010-11-08 | 2012-05-18 | Acceleron Pharma, Inc. | Actriia binding agents and uses thereof |
US8883982B2 (en) * | 2011-06-08 | 2014-11-11 | Acceleron Pharma, Inc. | Compositions and methods for increasing serum half-life |
US20130085139A1 (en) | 2011-10-04 | 2013-04-04 | Royal Holloway And Bedford New College | Oligomers |
BR122019023174B1 (pt) * | 2011-10-17 | 2021-02-23 | Acceleron Pharma, Inc | Uso de um polipeptídeo para a fabricação de um medicamento paratratar anemia associada à esplenomegalia |
HUE038570T2 (hu) | 2011-11-14 | 2018-10-29 | Regeneron Pharma | Készítmények és eljárások izomtömeg és izomerõ növelésére GDF8 és/vagy aktivin A specifikus antagonizálásával |
CA2859504A1 (en) * | 2011-12-19 | 2013-07-18 | Amgen Inc. | Variant activin receptor polypeptides, alone or in combination with chemotherapy, and uses thereof |
US9809636B2 (en) | 2012-04-06 | 2017-11-07 | Acceleron Pharma Inc. | Methods for increasing red blood cell levels comprising administering BMP9 |
WO2014030683A1 (ja) * | 2012-08-21 | 2014-02-27 | 国立大学法人九州大学 | 貧血患者の貧血の要因を検出するためのバイオマーカー |
CN113604550A (zh) * | 2012-10-24 | 2021-11-05 | 细胞基因公司 | 用于治疗贫血症的生物标志物 |
CA2889286A1 (en) * | 2012-10-24 | 2014-05-01 | Celgene Corporation | Methods for treating anemia |
CN104936605A (zh) | 2012-11-02 | 2015-09-23 | 细胞基因公司 | 激活素-actrii拮抗剂和用于治疗骨和其它病症的用途 |
KR20150136061A (ko) | 2013-02-01 | 2015-12-04 | 산타 마리아 바이오테라퓨틱스, 인코포레이티드 | 대상에 항-액티빈-a 화합물의 투여 |
TW201920262A (zh) | 2013-07-30 | 2019-06-01 | 美商再生元醫藥公司 | 抗活化素a之抗體及其用途 |
US20160046690A1 (en) * | 2014-03-21 | 2016-02-18 | Acceleron Pharma, Inc. | Methods for increasing red blood cell levels and treating ineffective erythropoiesis |
CA2962197C (en) | 2014-04-18 | 2023-10-03 | Ravindra Kumar | Methods for increasing red blood cell levels and treating sickle-cell disease |
BR112016029226A2 (pt) | 2014-06-13 | 2017-10-17 | Acceleron Pharma Inc | métodos e composições para o tratamento de úlceras |
MA41052A (fr) | 2014-10-09 | 2017-08-15 | Celgene Corp | Traitement d'une maladie cardiovasculaire à l'aide de pièges de ligands d'actrii |
EP3922259A1 (en) | 2014-10-30 | 2021-12-15 | Acceleron Pharma Inc. | Methods and compositions using gdf15 polypeptides for increasing red blood cells |
MA41119A (fr) | 2014-12-03 | 2017-10-10 | Acceleron Pharma Inc | Méthodes de traitement de syndromes myélodysplasiques et d'anémie sidéroblastique |
WO2016090077A1 (en) | 2014-12-03 | 2016-06-09 | Celgene Corporation | Activin-actrii antagonists and uses for treating anemia |
WO2016128523A1 (en) | 2015-02-12 | 2016-08-18 | INSERM (Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale) | Methods for predicting the responsiveness of a patient affected with malignant hematological disease to chemotherapy treatment and methods of treatment of such disease |
MA41795A (fr) | 2015-03-18 | 2018-01-23 | Sarepta Therapeutics Inc | Exclusion d'un exon induite par des composés antisens dans la myostatine |
CN113683709A (zh) | 2015-04-06 | 2021-11-23 | 阿塞勒隆制药公司 | 单臂i型和ii型受体融合蛋白和其用途 |
CN114736307A (zh) | 2015-04-06 | 2022-07-12 | 阿塞勒隆制药公司 | TGF-β超家族I型和II型受体异多聚体及其用途 |
MA41919A (fr) | 2015-04-06 | 2018-02-13 | Acceleron Pharma Inc | Hétéromultimères alk4:actriib et leurs utilisations |
CA2982810A1 (en) | 2015-04-15 | 2016-10-20 | Regeneron Pharmaceuticals, Inc. | Methods of increasing strength and functionality with gdf8 inhibitors |
EP3286206B1 (en) | 2015-04-22 | 2021-02-17 | Biogen MA Inc. | Novel hybrid actriib ligand trap proteins for treating muscle wasting diseases |
KR102640198B1 (ko) * | 2015-05-13 | 2024-02-23 | 셀진 코포레이션 | Actrii 리간드 트랩을 사용한 베타-탈라세미아의 치료 |
CA2986432A1 (en) | 2015-05-20 | 2016-11-24 | Celgene Corporation | In vitro cell culture methods for beta-thalassemia using activin type ii receptor ligand traps |
WO2017062835A2 (en) | 2015-10-09 | 2017-04-13 | Sarepta Therapeutics, Inc. | Compositions and methods for treating duchenne muscular dystrophy and related disorders |
WO2017079591A2 (en) | 2015-11-04 | 2017-05-11 | Acceleron Pharma Inc. | Methods for increasing red blood cell levels and treating ineffective erythropoiesis |
US10550170B2 (en) | 2015-11-23 | 2020-02-04 | Acceleron Pharma Inc. | Methods for treating vascular eye disorders with actrii antagonists |
WO2018013936A1 (en) | 2016-07-15 | 2018-01-18 | Acceleron Pharma Inc. | Compositions and methods for treating pulmonary hypertension |
KR102359192B1 (ko) | 2016-07-25 | 2022-02-04 | 세파론, 인코포레이티드 | 친화성 크로마토그래피 세정 완충액 |
AU2017302282A1 (en) * | 2016-07-27 | 2019-02-07 | Acceleron Pharma Inc. | Methods and compositions for treating myelofibrosis |
US10934532B2 (en) | 2016-10-05 | 2021-03-02 | Acceleron Pharma Inc. | ALK4.ActRIIB heteromultimers |
US11267865B2 (en) * | 2016-10-05 | 2022-03-08 | Acceleron Pharma Inc. | Variant ActRIIB proteins and uses thereof |
AU2017357944A1 (en) | 2016-11-10 | 2019-06-20 | Keros Therapeutics, Inc. | Activin receptor type IIa variants and methods of use thereof |
JOP20180036A1 (ar) | 2017-04-18 | 2019-01-30 | Vifor Int Ag | أملاح لمثبطات فروبورتين جديدة |
CA3082146A1 (en) | 2017-11-09 | 2019-05-16 | Keros Therapeutics, Inc. | Activin receptor type iia variants and methods of use thereof |
CN112292144A (zh) | 2018-01-12 | 2021-01-29 | 科乐斯疗法公司 | 激活素受体iib型变体及其使用方法 |
CN111787981A (zh) | 2018-03-01 | 2020-10-16 | 瑞泽恩制药公司 | 改变身体组成的方法 |
KR20210006952A (ko) * | 2018-05-09 | 2021-01-19 | 케로스 테라퓨틱스, 인크. | 액티빈 수용체 유형 iia 변이체 및 그의 사용 방법 |
MX2022009553A (es) * | 2020-02-03 | 2022-11-07 | Acceleron Pharma Inc | Proteínas actriib variantes y sus usos. |
US11945856B2 (en) | 2022-01-28 | 2024-04-02 | 35Pharma Inc. | Activin receptor type IIB variants and uses thereof |
Family Cites Families (210)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US1265208A (en) | 1915-09-07 | 1918-05-07 | Edward C Kahn | Liquid-fuel burner. |
JPH0637520B2 (ja) | 1985-07-03 | 1994-05-18 | 味の素株式会社 | ポリペプチド |
AU597574B2 (en) | 1986-03-07 | 1990-06-07 | Massachusetts Institute Of Technology | Method for enhancing glycoprotein stability |
US4973577A (en) | 1986-04-04 | 1990-11-27 | The Salk Institute For Biological Studies | FSH-releasing peptides |
US5080891A (en) | 1987-08-03 | 1992-01-14 | Ddi Pharmaceuticals, Inc. | Conjugates of superoxide dismutase coupled to high molecular weight polyalkylene glycols |
AU8761391A (en) * | 1990-09-13 | 1992-04-15 | Children's Hospital Medical Center Of Northern California | Method for increasing red blood cell production by treatment with activin or activin-related peptides |
US5118667A (en) | 1991-05-03 | 1992-06-02 | Celtrix Pharmaceuticals, Inc. | Bone growth factors and inhibitors of bone resorption for promoting bone formation |
US20050186593A1 (en) | 1991-05-10 | 2005-08-25 | The Salk Institute For Biological Studies | Cloning and recombinant production of CRF receptor(s) |
JPH06500574A (ja) | 1991-05-10 | 1994-01-20 | ザ ソーク インスティテュート フォア バイオロジカル スタディーズ | アクチビン/TGF―βスーパーファミリーのレセプターのクローニングおよび組換えによる産生 |
US5885794A (en) | 1991-05-10 | 1999-03-23 | The Salk Institute For Biological Studies | Recombinant production of vertebrate activin receptor polypeptides and identification of receptor DNAs in the activin/TGF-β superfamily |
US6162896A (en) | 1991-05-10 | 2000-12-19 | The Salk Institute For Biological Studies | Recombinant vertebrate activin receptors |
DK0592562T3 (da) | 1991-06-25 | 1999-08-30 | Genetics Inst | BMP-9-præparater |
US6287816B1 (en) | 1991-06-25 | 2001-09-11 | Genetics Institute, Inc. | BMP-9 compositions |
US6692925B1 (en) | 1992-11-17 | 2004-02-17 | Ludwig Institute For Cancer Research | Proteins having serine/threonine kinase domains, corresponding nucleic acid molecules, and their use |
WO1994015965A1 (en) | 1993-01-12 | 1994-07-21 | Johns Hopkins University School Of Medicine | Growth differentiation factor-3 |
US5354934A (en) | 1993-02-04 | 1994-10-11 | Amgen Inc. | Pulmonary administration of erythropoietin |
US5637480A (en) | 1993-05-12 | 1997-06-10 | Genetics Institute, Inc. | DNA molecules encoding bone morphogenetic protein-10 |
EP0698095B1 (en) | 1993-05-12 | 2004-04-28 | Genetics Institute, LLC | Bmp-10 compositions |
US5677196A (en) | 1993-05-18 | 1997-10-14 | University Of Utah Research Foundation | Apparatus and methods for multi-analyte homogeneous fluoro-immunoassays |
US5831050A (en) | 1993-06-07 | 1998-11-03 | Creative Biomolecules, Inc. | Morphogen cell surface receptor |
AU701623B2 (en) | 1993-10-14 | 1999-02-04 | President And Fellows Of Harvard College | Method of inducing and maintaining neuronal cells |
US5525490A (en) | 1994-03-29 | 1996-06-11 | Onyx Pharmaceuticals, Inc. | Reverse two-hybrid method |
US5658876A (en) | 1994-04-28 | 1997-08-19 | The General Hospital Corporation | Activin antagonists as novel contraceptives |
US5760010A (en) | 1995-01-01 | 1998-06-02 | Klein; Ira | Method of treating liver disorders with a macrolide antibiotic |
US5814565A (en) | 1995-02-23 | 1998-09-29 | University Of Utah Research Foundation | Integrated optic waveguide immunosensor |
AU716893B2 (en) | 1995-04-11 | 2000-03-09 | General Hospital Corporation, The | Reverse two-hybrid systems |
US6132988A (en) | 1995-10-27 | 2000-10-17 | Takeda Chemical Industries, Ltd. | DNA encoding a neuronal cell-specific receptor protein |
GB9526131D0 (en) | 1995-12-21 | 1996-02-21 | Celltech Therapeutics Ltd | Recombinant chimeric receptors |
US6004780A (en) | 1996-03-26 | 1999-12-21 | Human Genome Sciences, Inc. | Growth factor HTTER36 |
US20050244867A1 (en) | 1996-03-26 | 2005-11-03 | Human Genome Sciences, Inc. | Growth factor HTTER36 |
US6372480B1 (en) * | 1996-04-19 | 2002-04-16 | Mycogen Corporation | Pesticidal proteins |
CA2268001A1 (en) | 1996-10-25 | 1998-05-07 | G.D. Searle & Co. | Circularly permuted erythropoietin receptor agonists |
US6017534A (en) * | 1996-11-20 | 2000-01-25 | Ecogen, Inc. | Hybrid Bacillus thuringiensis δ-endotoxins with novel broad-spectrum insecticidal activity |
US6605699B1 (en) | 1997-01-21 | 2003-08-12 | Human Genome Sciences, Inc. | Galectin-11 polypeptides |
US6034062A (en) | 1997-03-13 | 2000-03-07 | Genetics Institute, Inc. | Bone morphogenetic protein (BMP)-9 compositions and their uses |
US6231880B1 (en) | 1997-05-30 | 2001-05-15 | Susan P. Perrine | Compositions and administration of compositions for the treatment of blood disorders |
AU8666398A (en) | 1997-08-01 | 1999-02-22 | Johns Hopkins University School Of Medicine, The | Methods to identify growth differentiation factor (gdf) receptors |
US6656475B1 (en) | 1997-08-01 | 2003-12-02 | The Johns Hopkins University School Of Medicine | Growth differentiation factor receptors, agonists and antagonists thereof, and methods of using same |
US6696260B1 (en) | 1997-08-01 | 2004-02-24 | The Johns Hopkins University School Of Medicine | Methods to identify growth differentiation factor (GDF) binding proteins |
US6891082B2 (en) | 1997-08-01 | 2005-05-10 | The Johns Hopkins University School Of Medicine | Transgenic non-human animals expressing a truncated activintype II receptor |
EP1015468A4 (en) | 1997-08-29 | 2000-09-06 | Human Genome Sciences Inc | FOLLISTATINE-3 |
US6953662B2 (en) | 1997-08-29 | 2005-10-11 | Human Genome Sciences, Inc. | Follistatin-3 |
RU2221809C2 (ru) | 1997-10-03 | 2004-01-20 | Тугаи Сейяку Кабусики Кайся | Способ получения природного гуманизированного антитела |
US6696411B1 (en) | 1998-04-22 | 2004-02-24 | Cornell Research Foundation, Inc. | Canine erythropoietin gene and recombinant protein |
CN1317967A (zh) | 1998-09-17 | 2001-10-17 | 伊莱利利公司 | 蛋白质制剂 |
AU5502799A (en) | 1998-09-22 | 2000-04-10 | Long Yu | New human growth differentiation factor encoding sequence and polypeptide encoded by such dna sequence and producing method thereof |
US6472179B2 (en) | 1998-09-25 | 2002-10-29 | Regeneron Pharmaceuticals, Inc. | Receptor based antagonists and methods of making and using |
US6548634B1 (en) | 1998-09-30 | 2003-04-15 | Chiron Corporation | Synthetic peptides having FGF receptor affinity |
CN1342085A (zh) | 1998-10-30 | 2002-03-27 | 遗传研究所有限公司 | 通过p-选择素配体(psgl)拮抗剂抑制细胞素t细胞的分化 |
US6238860B1 (en) | 1998-11-05 | 2001-05-29 | Dyax Corp. | Binding moieties for human parvovirus B19 |
US6777205B1 (en) | 1998-11-06 | 2004-08-17 | Sterrenbeld Biotechnologie North America, Inc. | Host cells expressing recombinant human erythropoietin |
US20040009535A1 (en) | 1998-11-27 | 2004-01-15 | Celltech R&D, Inc. | Compositions and methods for increasing bone mineralization |
WO2000043781A2 (en) | 1999-01-21 | 2000-07-27 | Metamorphix, Inc. | Growth differentiation factor inhibitors and uses therefor |
US6914128B1 (en) | 1999-03-25 | 2005-07-05 | Abbott Gmbh & Co. Kg | Human antibodies that bind human IL-12 and methods for producing |
WO2000062809A1 (fr) | 1999-04-19 | 2000-10-26 | Kyowa Hakko Kogyo Co., Ltd. | Inhibiteur de proliferation cellulaire pour tumeurs androgeno-independantes |
US6468543B1 (en) | 1999-05-03 | 2002-10-22 | Zymogenetics, Inc. | Methods for promoting growth of bone using ZVEGF4 |
KR20020065517A (ko) | 1999-11-12 | 2002-08-13 | 맥시겐 홀딩스 리미티드 | 인터페론 감마 접합체 |
NZ519546A (en) | 1999-12-15 | 2005-07-29 | Res Dev Foundation | Betaglycan as an inhibin receptor and uses thereof |
US20030224501A1 (en) | 2000-03-17 | 2003-12-04 | Young Paul E. | Bone morphogenic protein polynucleotides, polypeptides, and antibodies |
JP4487376B2 (ja) | 2000-03-31 | 2010-06-23 | 味の素株式会社 | 腎疾患治療剤 |
HU230874B1 (hu) | 2000-05-15 | 2018-11-29 | F. Hoffmann-La Roche Ag | Pegilezett humán eritropoietin-fehérjét tartalmazó, szobahőmérsékleten stabil folyékony gyógyászati készítmények |
US6627424B1 (en) | 2000-05-26 | 2003-09-30 | Mj Bioworks, Inc. | Nucleic acid modifying enzymes |
EP1303605A2 (en) | 2000-07-19 | 2003-04-23 | Eli Lilly And Company | Nucleic acids, vectors, host cells, polypeptides, and uses thereof |
US6632180B1 (en) | 2000-09-07 | 2003-10-14 | John H. Laragh | Method for evaluating and treating hypertension |
DE10045591A1 (de) | 2000-09-15 | 2002-04-04 | Klaus Pfizenmaier | Ortsspezifische, antikörpervermittelte Aktivierung proapoptotischer Zytokine - AMAIZe (Antibody-Mediated Apoptosis Inducing Zytokine) |
US7087224B2 (en) | 2000-10-31 | 2006-08-08 | Amgen Inc. | Method of treating anemia by administering IL-1ra |
US7048949B2 (en) | 2000-11-20 | 2006-05-23 | The Board Of Trustees Of The University Of Illinois | Membrane scaffold proteins |
AU2002236558A1 (en) | 2000-12-01 | 2002-06-11 | Regents Of The University Of California | Method and composition for modulating bone growth |
US20030082233A1 (en) | 2000-12-01 | 2003-05-01 | Lyons Karen M. | Method and composition for modulating bone growth |
TWI329129B (en) | 2001-02-08 | 2010-08-21 | Wyeth Corp | Modified and stabilized gdf propeptides and uses thereof |
US20040132675A1 (en) | 2002-02-08 | 2004-07-08 | Calvin Kuo | Method for treating cancer and increasing hematocrit levels |
US7294472B2 (en) | 2001-03-14 | 2007-11-13 | Caden Biosciences | Method for identifying modulators of G protein coupled receptor signaling |
WO2002074340A1 (fr) | 2001-03-16 | 2002-09-26 | Takeda Chemical Industries, Ltd. | Procede de fabrication d'une preparation a liberation continue |
IL158920A0 (en) | 2001-05-24 | 2004-05-12 | Zymogenetics Inc | Taci-immunoglobulin fusion proteins |
AU2001286171B2 (en) | 2001-05-25 | 2008-01-10 | Serono Genetics Institute S.A. | Human CDNAs and proteins and uses thereof |
AUPR638101A0 (en) | 2001-07-13 | 2001-08-09 | Bioa Pty Limited | Composition and method for treatment of disease |
US6855344B2 (en) | 2001-07-17 | 2005-02-15 | Integrated Chinese Medicine Holdings, Ltd. | Compositions and methods for prostate and kidney health and disorders, an herbal preparation |
CN102912016A (zh) | 2001-07-17 | 2013-02-06 | 帝人株式会社 | 通过测定PPARδ激活作用筛选物质的方法和药剂 |
KR100453877B1 (ko) | 2001-07-26 | 2004-10-20 | 메덱스젠 주식회사 | 연쇄체화에 의한 면역 글로블린 융합 단백질의 제조 방법 및 이 방법에 의해 제조된 TNFR/Fc 융합 단백질, 상기 단백질을 코딩하는 DNA, 상기 DNA를 포함하는벡터, 및 상기 벡터에 의한 형질전환체 |
US7320789B2 (en) | 2001-09-26 | 2008-01-22 | Wyeth | Antibody inhibitors of GDF-8 and uses thereof |
US6784154B2 (en) | 2001-11-01 | 2004-08-31 | University Of Utah Research Foundation | Method of use of erythropoietin to treat ischemic acute renal failure |
CA2467689C (en) | 2001-12-06 | 2013-10-01 | Fibrogen, Inc. | Stabilization of hypoxia inducible factor (hif) alpha using inhibitors of hif prolyl hydroxylase |
US20030144203A1 (en) | 2001-12-19 | 2003-07-31 | Voyager Pharmaceutical Corporation | Methods for slowing senescence and treating and preventing diseases associated with senescence |
US20060234918A1 (en) | 2001-12-19 | 2006-10-19 | Voyager Pharmaceutical Corporation | Methods for treating and preventing cancers that express the hypothalamic-pituitary-gonadal axis of hormones and receptors |
US6998118B2 (en) | 2001-12-21 | 2006-02-14 | The Salk Institute For Biological Studies | Targeted retrograde gene delivery for neuronal protection |
AU2003216250A1 (en) | 2002-02-11 | 2003-09-04 | Genentech, Inc. | Antibody variants with faster antigen association rates |
KR20040094709A (ko) | 2002-02-21 | 2004-11-10 | 와이어쓰 | 폴리스타틴 도메인을 포함하는 단백질 |
US20030219846A1 (en) | 2002-02-28 | 2003-11-27 | Pfizer Inc. | Assay for activity of the ActRIIB kinase |
AU2003232485A1 (en) | 2002-04-18 | 2003-10-27 | Mtm Laboratories Ag | Neopeptides and methods useful for detection and treatment of cancer |
DE10234192B4 (de) | 2002-07-26 | 2009-11-26 | Epoplus Gmbh Co.Kg | Verwendung von Erythropoetin |
CA2497304A1 (en) | 2002-08-16 | 2004-02-26 | Wyeth | Bmp-2 estrogen responsive element and methods of using the same |
ZA200503024B (en) | 2002-10-15 | 2006-11-29 | Celgene Corp | Selective cytokine inhibitory drugs for treating myelodysplastic syndrome |
US7261893B2 (en) | 2002-10-22 | 2007-08-28 | Wyeth | Neutralizing antibodies against GDF-8 and uses therefor |
US20040223966A1 (en) | 2002-10-25 | 2004-11-11 | Wolfman Neil M. | ActRIIB fusion polypeptides and uses therefor |
AU2002953327A0 (en) | 2002-12-12 | 2003-01-09 | Monash University | Methods of diagnosing prognosing and treating activin associated diseases and conditions |
KR101120775B1 (ko) | 2003-02-07 | 2012-04-18 | 프로메틱 바이오사이언시즈 인코포레이티드 | 적혈구생성의 자극제로서의 중쇄 지방산, 글리세리드 및유사체 |
WO2004073633A2 (en) | 2003-02-14 | 2004-09-02 | The Board Of Trustees Of The Leland Stanford Junior University | Methods and compositions for modulating the development of stem cells |
GB0304424D0 (en) | 2003-02-26 | 2003-04-02 | Glaxosmithkline Biolog Sa | Novel compounds |
US20040197828A1 (en) | 2003-03-26 | 2004-10-07 | Gaddy Dana P. | Method for diagnosis and treatment of bone turnover |
US20070184052A1 (en) | 2003-05-09 | 2007-08-09 | Lin Herbert Y | Soluble tgf-b type III receptor fusion proteins |
CA2526669A1 (en) | 2003-06-02 | 2004-12-16 | Wyeth | Use of myostatin (gdf8) inhibitors in conjunction with corticosteroids for treating neuromuscular disorders |
EP1636270B1 (en) | 2003-06-16 | 2016-07-20 | UCB Pharma S.A. | Antibodies specific for sclerostin and methods for increasing bone mineralization |
WO2005009460A2 (en) | 2003-07-25 | 2005-02-03 | Medexis, S.A. | Pharmaceutical composition comprising activin a, alk-4 or derivatives thereof for the treatment of ophthalmic disorders or cancer |
US8895540B2 (en) | 2003-11-26 | 2014-11-25 | DePuy Synthes Products, LLC | Local intraosseous administration of bone forming agents and anti-resorptive agents, and devices therefor |
EP1706428B1 (en) | 2004-01-22 | 2009-09-23 | MERCK PATENT GmbH | Anti-cancer antibodies with reduced complement fixation |
US20050197292A1 (en) | 2004-01-30 | 2005-09-08 | Glennda Smithson | Compositions and methods for treating T-cell mediated pathological conditions |
JP2007530055A (ja) | 2004-03-26 | 2007-11-01 | アクセルロン ファーマ インコーポレーテッド | Bmp−3プロペプチドおよび関連する方法 |
CA2561809A1 (en) | 2004-03-31 | 2005-10-20 | Xencor, Inc. | Bmp-7 variants with improved properties |
WO2005113590A2 (en) | 2004-05-12 | 2005-12-01 | Acceleron Pharma Inc. | Bmp10 propeptides and related methods |
US7465706B2 (en) | 2004-06-24 | 2008-12-16 | Acceleron Pharma Inc. | GDF3 propeptides and related methods |
CA2891010C (en) | 2004-07-23 | 2022-09-20 | Acceleron Pharma Inc. | Actrii receptor polypeptides, methods and compositions |
EP1789391B1 (en) | 2004-07-23 | 2017-06-28 | Endocyte, Inc. | Bivalent linkers and conjugates thereof |
EP1794191B1 (en) | 2004-08-05 | 2016-05-18 | The Regents of The University of California | Molecules with effects on cellular development and function |
US7095608B2 (en) | 2004-08-12 | 2006-08-22 | Audiovox Corporation | Video display mounting system and method |
EP1778275A2 (en) | 2004-08-12 | 2007-05-02 | Wyeth | Combination therapy for diabetes, obesity, and cardiovascular diseases using gdf-8 inhibitors |
CA2581896C (en) | 2004-09-29 | 2015-11-10 | Mount Sinai School Of Medicine Of New York University | Fsh and fsh receptor modulator compositions and methods for inhibiting osteoclastic bone resorption and bone loss in osteoporosis |
JP2008522621A (ja) | 2004-12-09 | 2008-07-03 | ユニヴァーシティ オヴ ピッツバーグ オヴ ザ コモンウェルス システム オヴ ハイアー エデュケーション | 世界的に流行するトリインフルエンザに対して迅速に応答するためのワクチン |
NZ538097A (en) | 2005-02-07 | 2006-07-28 | Ovita Ltd | Method and compositions for improving wound healing |
EP1858541B1 (en) | 2005-02-16 | 2012-07-25 | The General Hospital Corporation | Use of bmp antagonists to regulate hepcidin-mediated iron metabolism and treat iron deficiency |
KR20080003929A (ko) | 2005-04-26 | 2008-01-08 | 아지노모토 가부시키가이샤 | 골수 적혈구 전구 세포 분화 촉진제 |
JP2007099764A (ja) | 2005-09-09 | 2007-04-19 | Ajinomoto Co Inc | 血糖低下剤 |
WO2007038703A2 (en) | 2005-09-28 | 2007-04-05 | Zymogenetics, Inc | Il-17a and il-17f antagonists and methods of using the same |
US8106176B2 (en) | 2005-10-07 | 2012-01-31 | Instituto di Richerche di Biologia Molecolare P. Angeletti SpA | Matrix metalloproteinase 11 vaccine |
US8067562B2 (en) | 2005-11-01 | 2011-11-29 | Amgen Inc. | Isolated nucleic acid molecule comprising the amino acid sequence of SEQ ID NO:1 |
CN105001320A (zh) | 2005-11-23 | 2015-10-28 | 阿塞勒隆制药公司 | Activin-ActRIIa拮抗剂及其促进骨骼生长的应用 |
US8128933B2 (en) | 2005-11-23 | 2012-03-06 | Acceleron Pharma, Inc. | Method of promoting bone growth by an anti-activin B antibody |
CA2856436A1 (en) | 2005-12-06 | 2007-06-14 | Amgen Inc. | Uses of myostatin antagonists |
US7799787B2 (en) | 2005-12-20 | 2010-09-21 | Merck Frosst Canada Ltd. | Heteroaromatic compounds as inhibitors of stearoyl-coenzyme a delta-9 desaturase |
US20070161578A1 (en) | 2005-12-21 | 2007-07-12 | Hwa Joyce J | Treatment of nonalcoholic fatty liver disease using cholesterol lowering agents and/or H3 receptor antagonist/inverse agonist |
WO2007076127A2 (en) | 2005-12-22 | 2007-07-05 | Biogen Idec Ma Inc | Condensed imidazoles or pyrazoles and their use as transforming growth factor modulators |
JP4925364B2 (ja) | 2006-01-20 | 2012-04-25 | ベックマン コールター, インコーポレイテッド | 鉄欠乏を検出する方法 |
JP2009531280A (ja) | 2006-01-25 | 2009-09-03 | ウェルスタット セラピューティクス コーポレイション | 代謝障害を処置するための化合物 |
NZ570100A (en) | 2006-02-28 | 2011-01-28 | Wellstat Therapeutics Corp | Compounds for the treatment of metabolic disorders |
WO2007120767A2 (en) | 2006-04-14 | 2007-10-25 | Amgen Inc. | Agonist erythropoietin receptor antibodies |
WO2007123391A1 (en) | 2006-04-20 | 2007-11-01 | Academisch Ziekenhuis Leiden | Therapeutic intervention in a genetic disease in an individual by modifying expression of an aberrantly expressed gene. |
US20080075692A1 (en) | 2006-05-09 | 2008-03-27 | Perrine Susan P | Methods for treating blood disorders |
KR101553719B1 (ko) | 2006-07-21 | 2015-09-16 | 린 래보러토리즈 | 칼슘 아세테이트의 액체 조성물 |
GB0615129D0 (en) | 2006-07-29 | 2006-09-06 | Univ Cardiff | Anti-cancer activity of BMP-9 and BMP-10 and their use in cancer therapies |
CL2007002567A1 (es) | 2006-09-08 | 2008-02-01 | Amgen Inc | Proteinas aisladas de enlace a activina a humana. |
US7547781B2 (en) | 2006-09-11 | 2009-06-16 | Curis, Inc. | Quinazoline based EGFR inhibitors containing a zinc binding moiety |
WO2008060139A1 (en) | 2006-11-17 | 2008-05-22 | Erasmus University Medical Center Rotterdam | Methods for controlling mineralization of extracellular matrix, therapeutic methods based thereon and medicaments for use therein |
US20100003190A1 (en) | 2006-12-08 | 2010-01-07 | Caritas St. Elizabeth's Medical Center Of Boston, Inc. | Method for protecting renal tubular epithelial cells from radiocontrast nephropathy (RCN) |
JP5632582B2 (ja) | 2006-12-14 | 2014-11-26 | 中外製薬株式会社 | 抗Claudin3モノクローナル抗体およびそれを用いる癌の治療および診断 |
US20100028332A1 (en) | 2006-12-18 | 2010-02-04 | Acceleron Pharma Inc. | Antagonists of actriib and uses for increasing red blood cell levels |
US7988973B2 (en) | 2006-12-18 | 2011-08-02 | Acceleron Pharma Inc. | Activin-ActRII antagonists and uses for increasing red blood cell levels |
US8895016B2 (en) | 2006-12-18 | 2014-11-25 | Acceleron Pharma, Inc. | Antagonists of activin-actriia and uses for increasing red blood cell levels |
KR20140137463A (ko) | 2007-02-01 | 2014-12-02 | 악셀레론 파마 인코포레이티드 | 액티빈-actrⅱa 길항제 및 유방암을 치료 또는 예방하기 위한 이들의 용도 |
TW201803890A (zh) | 2007-02-02 | 2018-02-01 | 艾瑟勒朗法瑪公司 | 衍生自ActRIIB的變體與其用途 |
TWI606062B (zh) | 2007-02-09 | 2017-11-21 | 艾瑟勒朗法瑪公司 | 包含ActRIIa-Fc融合蛋白的醫藥組合物;ActRIIa-Fc融合蛋白於治療或預防與癌症相關的骨質流失之用途;ActRIIa-Fc融合蛋白於治療或預防多發性骨髓瘤之用途 |
TWI454479B (zh) | 2007-03-06 | 2014-10-01 | Amgen Inc | 變異之活動素受體多肽及其用途 |
US8501678B2 (en) | 2007-03-06 | 2013-08-06 | Atara Biotherapeutics, Inc. | Variant activin receptor polypeptides and uses thereof |
US20090017019A1 (en) | 2007-06-01 | 2009-01-15 | Wyeth | Methods and compositions for modulating bmp-10 activity |
WO2009009059A1 (en) | 2007-07-09 | 2009-01-15 | Biogen Idec Ma Inc. | Spiro compounds as antagonists of tgf-beta |
GB0715087D0 (en) | 2007-08-03 | 2007-09-12 | Summit Corp Plc | Drug combinations for the treatment of duchenne muscular dystrophy |
PE20090510A1 (es) | 2007-08-03 | 2009-05-22 | Summit Corp Plc | Combinaciones de drogas para el tratamiento de la distrofia muscular de duchenne |
GB0715938D0 (en) | 2007-08-15 | 2007-09-26 | Vastox Plc | Method of treatment of duchenne muscular dystrophy |
WO2009025651A1 (en) | 2007-08-17 | 2009-02-26 | University Of Maine System Board Of Trustees | Biologically active peptide and method of using the same |
US20100279409A1 (en) | 2007-09-13 | 2010-11-04 | Neil Robson | Method for modifying celluar immune resonse by modulating activin activity |
WO2009038745A1 (en) | 2007-09-18 | 2009-03-26 | Acceleron Pharma Inc. | Activin-actriia antagonists and uses for decreasing or inhibiting fsh secretion |
PE20091163A1 (es) | 2007-11-01 | 2009-08-09 | Wyeth Corp | Anticuerpos para gdf8 |
JP5583591B2 (ja) | 2007-11-21 | 2014-09-03 | アムジエン・インコーポレーテツド | Wise結合抗体及びエピトープ |
WO2009114180A1 (en) | 2008-03-13 | 2009-09-17 | The General Hospital Corporation | Inhibitors of the bmp signaling pathway |
WO2009137075A1 (en) | 2008-05-06 | 2009-11-12 | Acceleron Pharma Inc. | Anti-activin antibodies and uses for promoting bone growth |
CN102083969A (zh) | 2008-05-06 | 2011-06-01 | 乔斯林糖尿病中心股份有限公司 | 诱导褐色脂肪形成的方法和组合物 |
CA2729096C (en) | 2008-06-26 | 2020-04-28 | Acceleron Pharma Inc. | Methods for dosing an actriib antagonist and monitoring of treated patients |
ES2791699T3 (es) * | 2008-06-26 | 2020-11-05 | Acceleron Pharma Inc | Antagonistas de activina-ActRIIA soluble y usos para incrementar los niveles de glóbulos rojos |
US8216997B2 (en) | 2008-08-14 | 2012-07-10 | Acceleron Pharma, Inc. | Methods for increasing red blood cell levels and treating anemia using a combination of GDF traps and erythropoietin receptor activators |
HUE051137T2 (hu) | 2008-08-14 | 2021-03-01 | Acceleron Pharma Inc | GDF-csapdák |
WO2010059861A1 (en) | 2008-11-20 | 2010-05-27 | University Of Southern California | Compositions and methods to modulate hair growth |
PE20150680A1 (es) | 2008-11-26 | 2015-05-16 | Amgen Inc | Variantes de polipeptidos receptores de activina iib y aplicaciones de estos |
US8138142B2 (en) | 2009-01-13 | 2012-03-20 | Acceleron Pharma Inc. | Methods for increasing adiponectin in a patient in need thereof |
US8110355B2 (en) | 2009-02-20 | 2012-02-07 | GenRemedy, LLC | Methods for identifying agents that inhibit cell migration, promote cell adhesion and prevent metastasis |
HUE035240T2 (hu) | 2009-04-27 | 2018-05-02 | Novartis Ag | Készítmények és eljárások az izomerõ növelésére |
KR20120049214A (ko) | 2009-06-08 | 2012-05-16 | 악셀레론 파마 인코포레이티드 | 발열성 지방세포를 증가시키는 방법 |
EP3805259A1 (en) | 2009-06-12 | 2021-04-14 | Acceleron Pharma Inc. | Truncated actriib-fc fusion proteins |
CN113577291A (zh) | 2009-08-13 | 2021-11-02 | 阿塞勒隆制药公司 | Gdf捕获物和促红细胞生成素受体激活剂联合应用以增加红细胞水平 |
EP3202459B1 (en) | 2009-09-09 | 2021-04-14 | Acceleron Pharma Inc. | Actriib antagonists and dosing and uses thereof for treating obesity or type 2 diabetes by regulating body fat content |
CA2779472C (en) | 2009-11-03 | 2021-03-16 | Acceleron Pharma Inc. | The use of a composition comprising an activin type iib receptor polypeptide in the treatment of fatty liver disease |
ES2658292T3 (es) | 2009-11-17 | 2018-03-09 | Acceleron Pharma, Inc. | Proteínas ActRIIB y variantes y usos de las mismas con respecto a la inducción de la utrofina para el tratamiento de la distrofia muscular |
WO2012027065A2 (en) | 2010-08-27 | 2012-03-01 | Celgene Corporation | Combination therapy for treatment of disease |
US9595813B2 (en) | 2011-01-24 | 2017-03-14 | Soraa Laser Diode, Inc. | Laser package having multiple emitters configured on a substrate member |
US8580922B2 (en) | 2011-03-04 | 2013-11-12 | Shire Human Genetic Therapies, Inc. | Peptide linkers for polypeptide compositions and methods for using same |
SI2726099T1 (sl) | 2011-07-01 | 2018-11-30 | Novartis Ag | Postopek za zdravljenje metaboličnih motenj |
BR122019023174B1 (pt) | 2011-10-17 | 2021-02-23 | Acceleron Pharma, Inc | Uso de um polipeptídeo para a fabricação de um medicamento paratratar anemia associada à esplenomegalia |
US8765385B2 (en) | 2011-10-27 | 2014-07-01 | Ravindra Kumar | Method of detection of neutralizing anti-actriib antibodies |
WO2013063536A1 (en) | 2011-10-27 | 2013-05-02 | Acceleron Pharma, Inc. | Actriib binding agents and uses thereof |
US20140303068A1 (en) | 2011-10-28 | 2014-10-09 | Paranta Biosciences Limited | Method of treating mucus hypersecretion |
CA2859504A1 (en) | 2011-12-19 | 2013-07-18 | Amgen Inc. | Variant activin receptor polypeptides, alone or in combination with chemotherapy, and uses thereof |
US9878056B2 (en) | 2012-04-02 | 2018-01-30 | Modernatx, Inc. | Modified polynucleotides for the production of cosmetic proteins and peptides |
EP3521310A1 (en) | 2012-06-14 | 2019-08-07 | The Medical Research, Infrastructure, And Health Services Fund Of The Tel Aviv Medical Center | Use of blocking agents of bone morphogenic protein (bmp) signaling for the treatment of neuroinflammatory and neurodegenerative diseases |
EP2868667B1 (en) | 2012-07-02 | 2019-01-30 | Kyowa Hakko Kirin Co., Ltd. | Therapeutic agent for anemia including renal anemia and cancer-induced anemia which contains anti-bmp9 antibody as active ingredient |
CN113604550A (zh) | 2012-10-24 | 2021-11-05 | 细胞基因公司 | 用于治疗贫血症的生物标志物 |
CA2889286A1 (en) | 2012-10-24 | 2014-05-01 | Celgene Corporation | Methods for treating anemia |
WO2014064292A1 (en) | 2012-10-26 | 2014-05-01 | Universite Pierre Et Marie Curie (Paris 6) | A method for preventing or treating atrial fibrillation |
CN104936605A (zh) | 2012-11-02 | 2015-09-23 | 细胞基因公司 | 激活素-actrii拮抗剂和用于治疗骨和其它病症的用途 |
JP6487848B2 (ja) | 2012-11-08 | 2019-03-20 | クリアサイド バイオメディカル,インコーポレイテッド | ヒト被験体における眼部障害の処置のための方法およびデバイス |
US20150328249A1 (en) | 2012-12-11 | 2015-11-19 | Los Angeles Biomedical Research Institute At Harbor-Ucla Medical Center | Modulation of myofiber repair by anti-myostatin strategies and/or ppar gamma ligands, alone or in combination with stem cells, for the therapy of critical limb ischemia and other ischemic processes affecting the skeletal muscle |
US20140220033A1 (en) | 2013-02-01 | 2014-08-07 | Santa Maria Biotherapeutics, Inc. | Administration of an Anti-Activin-A Compound to a Subject |
ES2692363T3 (es) | 2013-03-14 | 2018-12-03 | Translate Bio, Inc. | Composiciones terapéuticas de ARNm y su uso para tratar enfermedades y trastornos |
TW201920262A (zh) | 2013-07-30 | 2019-06-01 | 美商再生元醫藥公司 | 抗活化素a之抗體及其用途 |
TW201536318A (zh) | 2013-08-14 | 2015-10-01 | Novartis Ag | 治療偶發性包涵體肌炎之方法 |
EP3084000A4 (en) | 2013-12-16 | 2017-09-20 | Paranta Biosciences Limited | Method of diagnosis and treatment |
EP3094751A4 (en) | 2014-01-14 | 2017-06-07 | Santa Maria Biotherapeutics, Inc. | Activin inhibitor response prediction and uses for treatment |
US20170248609A1 (en) | 2014-01-27 | 2017-08-31 | Novartis Ag | Biomarkers predictive of muscle atrophy, method and use |
JP6601687B2 (ja) | 2014-03-31 | 2019-11-06 | 大日本住友製薬株式会社 | 進行性骨化性線維異形成症の予防剤及び治療剤 |
CA2962197C (en) | 2014-04-18 | 2023-10-03 | Ravindra Kumar | Methods for increasing red blood cell levels and treating sickle-cell disease |
TW201622746A (zh) | 2014-04-24 | 2016-07-01 | 諾華公司 | 改善或加速髖部骨折術後身體復原之方法 |
JP2017519009A (ja) | 2014-06-13 | 2017-07-13 | サンタ マリア バイオセラピューティクス インコーポレイテッド | 製剤化された受容体ポリペプチドおよび関連する方法 |
BR112016029226A2 (pt) | 2014-06-13 | 2017-10-17 | Acceleron Pharma Inc | métodos e composições para o tratamento de úlceras |
KR102640198B1 (ko) | 2015-05-13 | 2024-02-23 | 셀진 코포레이션 | Actrii 리간드 트랩을 사용한 베타-탈라세미아의 치료 |
-
2009
- 2009-08-13 HU HUE18198713A patent/HUE051137T2/hu unknown
- 2009-08-13 LT LTEP20173397.9T patent/LT3750552T/lt unknown
- 2009-08-13 DK DK09806981.8T patent/DK2340031T3/da active
- 2009-08-13 PT PT201733979T patent/PT3750552T/pt unknown
- 2009-08-13 EP EP20173397.9A patent/EP3750552B1/en active Active
- 2009-08-13 SI SI200932078T patent/SI3494986T1/sl unknown
- 2009-08-13 DK DK20173397.9T patent/DK3750552T3/da active
- 2009-08-13 US US12/583,177 patent/US8058229B2/en active Active
- 2009-08-13 LT LTEP09806981.8T patent/LT2340031T/lt unknown
- 2009-08-13 PT PT181987132T patent/PT3494986T/pt unknown
- 2009-08-13 TW TW108100646A patent/TW201919685A/zh unknown
- 2009-08-13 HU HUE09806981A patent/HUE045456T2/hu unknown
- 2009-08-13 LT LTEP18198713.2T patent/LT3494986T/lt unknown
- 2009-08-13 PL PL20173397.9T patent/PL3750552T3/pl unknown
- 2009-08-13 FI FIEP20173397.9T patent/FI3750552T3/fi active
- 2009-08-13 TW TW110118496A patent/TWI784538B/zh active
- 2009-08-13 TW TW105103260A patent/TWI617316B/zh active
- 2009-08-13 SI SI200932184T patent/SI3750552T1/sl unknown
- 2009-08-13 TR TR2019/10890T patent/TR201910890T4/tr unknown
- 2009-08-13 ES ES18198713T patent/ES2808139T3/es active Active
- 2009-08-13 WO PCT/US2009/004659 patent/WO2010019261A1/en active Application Filing
- 2009-08-13 TW TW103139735A patent/TWI626945B/zh active
- 2009-08-13 EP EP09806981.8A patent/EP2340031B1/en active Active
- 2009-08-13 PL PL18198713T patent/PL3494986T3/pl unknown
- 2009-08-13 DK DK18198713.2T patent/DK3494986T3/da active
- 2009-08-13 EP EP18198713.2A patent/EP3494986B1/en active Active
- 2009-08-13 HU HUE20173397A patent/HUE063136T2/hu unknown
- 2009-08-13 AU AU2009282441A patent/AU2009282441B2/en active Active
- 2009-08-13 PL PL09806981T patent/PL2340031T4/pl unknown
- 2009-08-13 PT PT09806981T patent/PT2340031T/pt unknown
- 2009-08-13 SI SI200931986T patent/SI2340031T1/sl unknown
- 2009-08-13 ES ES20173397T patent/ES2949049T3/es active Active
- 2009-08-13 JP JP2011523000A patent/JP5922928B2/ja active Active
- 2009-08-13 ES ES09806981T patent/ES2738543T3/es active Active
- 2009-08-13 CA CA2733911A patent/CA2733911C/en active Active
- 2009-08-13 HR HRP20230761TT patent/HRP20230761T1/hr unknown
- 2009-08-13 TW TW109108617A patent/TWI748373B/zh active
- 2009-08-13 TW TW98127213A patent/TWI472336B/zh active
- 2009-08-13 TW TW106133717A patent/TW201803586A/zh unknown
-
2011
- 2011-09-28 US US13/247,748 patent/US8361957B2/en active Active
-
2013
- 2013-01-25 US US13/750,249 patent/US9505813B2/en active Active
-
2014
- 2014-08-27 JP JP2014172279A patent/JP2014224154A/ja not_active Withdrawn
-
2016
- 2016-10-19 JP JP2016204858A patent/JP2017019860A/ja not_active Withdrawn
- 2016-10-27 US US15/336,363 patent/US10377996B2/en active Active
-
2018
- 2018-05-31 JP JP2018104584A patent/JP6649432B2/ja active Active
-
2019
- 2019-06-18 HR HRP20191109TT patent/HRP20191109T1/hr unknown
- 2019-06-27 US US16/455,301 patent/US20200165583A1/en not_active Abandoned
- 2019-07-16 CY CY20191100755T patent/CY1121971T1/el unknown
-
2020
- 2020-01-16 JP JP2020005252A patent/JP6968917B2/ja active Active
- 2020-02-19 US US16/795,083 patent/US11168311B2/en active Active
- 2020-02-19 US US16/795,076 patent/US20200199546A1/en not_active Abandoned
- 2020-02-19 US US16/795,088 patent/US11155791B2/en active Active
- 2020-03-03 US US16/808,010 patent/US11162085B2/en active Active
- 2020-07-29 HR HRP20201185TT patent/HRP20201185T1/hr unknown
- 2020-07-29 CY CY20201100705T patent/CY1123217T1/el unknown
- 2020-12-17 LT LTPA2020006C patent/LTC2340031I2/lt unknown
- 2020-12-17 NO NO2020045C patent/NO2020045I1/no unknown
- 2020-12-17 CY CY2020043C patent/CY2020043I2/el unknown
- 2020-12-17 HU HUS2000054C patent/HUS2000054I1/hu unknown
- 2020-12-19 FR FR20C1066C patent/FR20C1066I2/fr active Active
- 2020-12-21 NL NL301082C patent/NL301082I2/nl unknown
-
2021
- 2021-04-28 US US17/243,049 patent/US20220098559A1/en not_active Abandoned
- 2021-10-27 JP JP2021175400A patent/JP7329573B2/ja active Active
Also Published As
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
JP7329573B2 (ja) | 赤血球レベルを高めるためのgdfトラップの使用 | |
JP6860533B2 (ja) | 赤血球レベルを増大させるための、gdfトラップとエリスロポエチン受容体活性化因子とを組み合わせた使用 | |
EP2797620B1 (en) | Compositions for treating iron overload in thalassemia | |
EP2303917B1 (en) | Antagonists of actriib and uses for increasing red blood cell levels | |
AU2015202035B2 (en) | Use of GDF traps to increase red blood cell levels |