SU1729488A1 - Способ наложени кишечного шва - Google Patents

Abstract

Цель изобретени  - предупреждение осложнений, обусловленных недостаточностью швов, путем точногосопоставлени  однородных слоев сшиваемых органов. Прошивают вертикально серозно-мышечный слой 2,3 одного из отрезков кишки с выко- лом на границе с подслизистым слоем. Далее прошивают горизонтально подслизистый слой 4.сначала на противоположной , а затем на той же стороне, после этого провод т нить 1 вертикально через мышечно-серозныйслой3,2 противоположной стороны и зав зывают узел, 1 и .

Description

Изобретение относитс  к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при операци х на кишечнике.

Цель изобретени  - предупреждение осложнений, обусловленных недостаточностью швов, путем точного сопоставлени  однородных слоев сшиваемых органов.

Цель достигаетс  тем, что нить провод т в двух взаимно перпендикул рных плоскост х - через серозно-мышечные слои в вертикальной плоскости и через подслизи- стые слои в горизонтальной.

На чертеже представлена схема осуществлени  способа.

Способ осуществл ют следующим образом .

Прошивают вертикально 1-ый серозно- мышечный слой одного из отрезков кишки 2,3, при этом вкол делают, отступ  4-5 мм от кра  органа, а выкол-на границах с подслизистым слоем; далее прошивают и горизонтально подслизистый слой 4 сначала на противоположной, а затем на той же стороне , при этом шаг стежка составл ет 5-6 мм,

после этого провод т нить вертикально через мышечно-серозный слой 1 противоположной стороны и зав зывают узел.

П р и м е р 1. Больной К. 27 лет, истори  болезни 2144/86. Диагноз: тупа  травма живота , множественные разрывы двенадцатиперстной кишки, забрюшинна  гематома, перитонит. Операци  13.07.1986 г. Кра  размозженных ран двенадцатиперстной кишки .иссечены, дефекты кишки ушиты предложенным способом атравматической нитью 000. Послеоперационное течение гладкое. Больной осмотрен через 2 мес.: здоров, работает по прежней специальности.

П р и м е р 2. Больна  А. 27 лет, истори  болезни 2286/86. Диагноз: проникающее ранение брюшной полости с множественными повреждени ми тонкой и толстой кишки. Операци  09.09.1986 г. Имелось 4 раны на тонкой и 2 на толстой кишке размерами 0,5 х 1,5 - 1,0 х 2,0 см. Раны ушиты по предложенному способу. Послеоперационное течение без осложнений. Выписана на 13 сут после операции.

СО

с

ю

N

00 00

Механическа  прочность шва на 10% выше прочности шва прототипа. Предложенным способом оперировано более 80 больных, из них около половины - в услови х перитонита. Недостаточности швов не наблюдалось. Способ рекомендован к применению в практике.

Claims (1)

1. Формула изобретени  Способ наложени  кишечного шва, включающий прошивание серозно-мышеч- но-подслизистых слоев соедин емых

   отрезков кишки одной нитью, отличающийс  тем, что, с целью предупреждени 

   осложнений, обусловленных недостаточностью швов, путем точного сопоставлени  однородных слоев сшиваемых органов, нить провод т в двух взаимно перпендикул рных плоскост х , дл  чего прошивают в вертикальной плоскости серозно-мышечный слой на одной стороне, далее в горизонтальной плоскости подслизистые слои, сначала на противоположной, а затем на первой стороне , после чего провод т нить вертикальной через мышечно-серозный слой противоположной стороны и зав зывают узел.